Kepenų adenokarcinoma (AP) yra vienas iš labiausiai paplitusių ir pavojingų piktybinių navikų tipų. Ji turi didelį mirtingumą, iš dalies dėl to, kad ankstyvosiose stadijose vėžys randamas labai retai. Išsiaiškinkime, kokių priežasčių gali formuotis kepenų navikas, kaip jį atpažinti ir gydyti, taip pat kokias prognozes žmonėms, sergantiems šia liga.

Kepenys yra didžiausia mūsų kūno liauka. Jis yra pilvo ertmėje po diafragma. Šis organas atlieka tokias gyvybiškai svarbias funkcijas, kaip filtravimo nuodų ir toksinų, kurie patenka į mūsų kūną, palaiko virškinimą, gamina tulžį, sintezuoja hormonus ir fermentus, reguliuoja įvairius procesų mainus. Ir šis sąrašas toli gražu nėra baigtas.

Kepenų adenokarcinoma: savybės ir rūšys

Adenokarcinoma yra dažnas piktybinių navikų, kilusių iš liaukų audinių epitelio, taip pat vadinamo liaukų vėžiu, pavadinimas. Šie audiniai sudaro beveik visą mūsų kūną, todėl adenokarcinoma veikia įvairius organus: kasą, plaučius, inkstus, žarnyną, skrandį, įskaitant kepenis.

Kepenų onkologija yra penkių dažniausiai pasitaikančių vėžio tipų pasaulyje. Vyrai serga 2 kartus dažniau nei moterys. Daugiausia pacientų - vyresni nei 50 metų.

Vėžys šiame organe gali būti pirminis (dažniausiai paplitęs hepatoceliulinis vėžys), taip pat antrinis, kuris sudaro daugumą atvejų (apie 75%). Adenokarcinomos metastazės kepenyse dažniau atsiranda dėl skrandžio, kasos, plaučių, krūties ir storosios žarnos navikų.

Simptomai ir liaukų kepenų vėžio pasireiškimai

Pirminis vėžys yra kitokia forma:

1. Nodal. Ši forma randama 65% atvejų. Tai yra augliai, išskirti iš sveikų audinių. Mazgai, kaip taisyklė, yra keli, jie yra skirtingo dydžio. Kepenys padidėja.
2. Masyvi (25% pirminių kepenų adenokarcinomų). Beveik tokia pati kaip ir pirmoji forma. Dažniausiai tai yra vienas mazgas, esantis dešinėje kepenų skiltyje. Jis pasiekia didžiulį dydį.
3. Difuzija Jis diagnozuojamas mažiausiai (apie 12%). Šiame įgyvendinimo variante vėžio ląstelės neturi aiškių ribų, nes jos auga, jos pakeičia sveikas kepenų struktūras. Kūnas nedidėja.

• blogiausia diferencijuota kepenų adenokarcinoma yra pavojingiausia, būdinga antrinėms formacijoms;
• labai diferencijuotas vėžys turi ląstelių, kurios labai skiriasi nuo sveikų;
• vidutiniškai diferencijuotas navikas yra pereinamasis variantas;
• nediferencijuotas vėžys yra retas. Jis diagnozuojamas, kai neįmanoma nustatyti, kokios rūšies naviko ląstelės yra.

Kepenų adenokarcinoma plinta hematogeniniais ir limfogeniniais keliais (daugiausia veikia plaučius, inkstus, kaulus ir lytinius organus).

Kepenų vėžio priežastys ir prevencijos metodai

Šios ligos atsiradimo patogenezėje yra šios pagrindinės priežastys:

• Hepatito B ir C virusai randami beveik visiems pacientams, sergantiems pirminiu kepenų vėžiu. Lėtinės šių ligų rūšys sukelia ląstelių pokyčius, taigi 80% pacientų, sergančių hepatitu B, po kurio laiko išsivysto vėžys. Pažymėtina, kad tai netaikoma A hepatitui. Siekiant užkirsti kelią virusams, būtina skiepyti;
• kepenų cirozė. Ši liga pasireiškia daugumai pacientų, kuriems diagnozuota kepenų adenokarcinoma. Jam dažnai kyla pernelyg didelis gėrimas. Su ciroze kepenų ląstelėse atsiranda degeneracinių pokyčių, kurie gali sukelti piktybinių navikų atsiradimą. Todėl būtina sumažinti arba visiškai atsisakyti alkoholio vartojimo. Rūkymas taip pat yra rizikos veiksnys;
• Kitos ligos: kepenų navikų provokatoriai: sifilis, cukrinis diabetas ir tulžies pūslės liga. Šios ligos turi būti gydomos laiku, kad būtų išvengta vėžio vystymosi;
• infekcija su parazitais (pvz., kačių katė). Šis kirminas, patekęs į kepenis, sukelia įvairių sutrikimų, dėl kurių atsiranda kepenų adenokarcinoma. Siekiant išvengti tokių problemų, rekomenduojama tinkamai apdoroti žuvį ir prieš valgant nuplauti rankas;
• infekcija grybeliu, kuris išskiria aflotoksinus. Tai yra pelėsių grybai, kuriuos beveik visi matė produktuose. Kad nebūtų užsikrėtę, nevalgykite abejotino maisto tipo;
• paveldimumas (šeimos onkologijos atvejai) ir genetinis polinkis taip pat pasireiškia tarp kepenų vėžio priežasčių. B hepatitas gali būti perduodamas iš motinos į vaiką, kuris sukelia pirminį vėžį. Genetinės ligos, pvz., Hemochromatozė ir tirozinemija, gali būti atsakingos už sveikų kepenų audinio transformaciją į naviką. Žmonėms, kuriems gresia pavojus, svarbu reguliariai tikrinti. Tai leis laiką aptikti vėžį.

Tarp retų veiksnių:

• chloro turinčių cheminių medžiagų poveikis;
• vartojant anabolinius steroidus. Sportininkai giria raumenų masę, bet ne visi žino, kad anaboliniai steroidai sukelia didelę įtampą kepenyse, todėl su jais turite būti atsargūs.

Kepenų vėžio simptomai

Šios ligos pavojus yra gana ilgas latentinis laikotarpis, kurio metu simptomai beveik nėra. Jei cirozės fone atsirado adenokarcinoma, tai dar sunkiau pastebėti. Pirmieji kepenų vėžio simptomai nėra specifiniai, daugelis žmonių jiems nesuteikia reikiamos reikšmės.

Tai apima:

• apetito praradimas, drastiškas svorio kritimas;
• bendras silpnumas, mieguistumas, galvos svaigimas;
• emociniai sutrikimai, depresija;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• sunkumas skrandyje, pykinimas, viduriavimas.

Kaip pasireiškia liga?

Vėlesniais etapais pasirodo specifiniai požymiai, rodantys sunkius kepenų sutrikimus:

• pilvo skausmas, kuris su laiku didėja. Šis simptomas pastebimas beveik visiems pacientams;
• gelta. Jis pasirodo gelsvoje odos ir akių baltumo spalvoje ant liežuvio. Išmatos tampa šviesos ir šlapimas tampa tamsus;
• padidėję limfmazgiai;
• ascitas (skysčio kaupimasis pilvo ertmėje);
• choleminis kraujavimas. Kurios yra susijusios su kraujavimo sutrikimu;
• klastingas kepenų ugdymas, jo padidėjimas.

Kai auglys formuoja intrahepatines metastazes, visi simptomai pasunkėja, padidėja portalo hipertenzija ir padidėja kepenų nepakankamumas, skausmas tampa nuolatinis, ascitas tampa nekoreguojamas, gali atsirasti vidinis kraujavimas, dėl kurio reikia hospitalizuoti.

Kepenų adenokarcinomos etapai

1. 1 etapas yra nedidelis navikas iki 2 cm, kuris neprasiskverbia į gretimus audinius ir indus. Tai neturi įtakos kepenų funkcionavimui, simptomai nėra arba lengvi, todėl retai randama. Tai gali įvykti kasmetinėje apklausoje;
2. 2-ajame etape neoplazmas yra iki 2 cm, bet su kraujagyslių invazija arba keletu navikų be invazijos. Toks ženklas, kaip skausmas, gali pasirodyti;
3. 3 pakopoje mazgas auga daugiau kaip 2 cm (arba kelis mazgus) su invazija arba be jos, apsiriboja viena kepenų skiltyje. Į limfmazgius gali būti metastazių. Neoplazmas tampa apčiuopiamas, kartais galite pastebėti pilvo padidėjimą. Yra būdingi simptomai;
4. 4 pakopos kepenų adenokarcinoma pasižymi daugeliu regioninių metastazių, o gale - tolimu židiniu. Abiejų skilčių navikai. Šiuo metu nėra neįprasta, kad žmonės kreipiasi į gydytoją, tačiau gydymas nebėra veiksmingas, prognozės yra nusivylusios.

Ligos diagnozė

Iš pradžių gydytojas vizualiai tikrina ir renka anamnezę. Jau pastebimas kepenų padidėjimas jau yra galimo vėžio rodiklis. Tai ypač taikoma žmonėms, sergantiems lėtinėmis šios organo ligomis.

Atlikus tyrimą, pacientui nustatoma biocheminė kraujo ir šlapimo analizė. Išpūstas alfa-fetoproteino (AFP) kiekis rodo galimą pirminį vėžį. Diagnozei patvirtinti atliekamas kepenų ultragarsas. Šis metodas yra saugus ir nebrangus. Ultragarsinis tyrimas parodys naviko buvimą, jo tipą, kokia yra jo dalis, ar nėra invazijos į kraujagysles ar ascitas. Taip pat matysite kepenų vartų būklę. Ultragarsai dažnai naudojami biopsijai ir operacijoms.

Kompiuterinė ir magnetinė rezonanso tomografija yra informatyvesnė. Naudojant juos galima įvertinti proceso paplitimą, atskirti pirminį vėžį nuo antrinės, žr. Riebalų, skysčių ir dujų įtraukimą. MRT rodo net mažiausią patologiją. Naudojant kontrastinę medžiagą, ultragarsu, CT ir MRI gali būti matomi naviko induose.

Atlikus pirmiau minėtus tyrimus, atliekama smulkia adatos biopsija (jei diagnozė nenustatoma kitomis priemonėmis). Naudojant ilgą adatą (iki 15 cm), kontroliuojant ultragarso įrenginį arba CT nuskaitymą, atliekamas neoplazmos tyrimas. Ši procedūra yra gana saugi ir neturi jokių komplikacijų. Ištyrus mėginį, bus patvirtintas morfologinis naviko tipas. Jei pacientui yra kepenų cirozė, biopsija dažnai nereikalinga.

Norint nustatyti metastazes kepenyse, jei yra kitų vėžio formų, kas šešis mėnesius pacientui atliekami kraujo tyrimai AFP ir onarkarkeriams, taip pat ultragarsu.

Kepenų vėžio diagnozę galima papildyti laparoskopija, pozronų emisijos tomografija ir angiografija. Šie bandymai skirti tam tikroms indikacijoms. Angiografija leidžia tiksliai vizualizuoti kepenų, vartų ir šakų arterijas. PET gaminamas naudojant radioaktyvius nuklidus, kurie patenka į veną, o viso tomo būsena rodoma tomografe. Jis gali pakeisti visų metodų naudojimą, nes jo rezultatai rodo galimus pažeidimus visose kūno dalyse. Tačiau tokia procedūra yra gana sudėtinga, brangi ir ne visada prieinama.

Kraujo tyrimas, ultragarsas, CT nuskaitymas, MRT ir kepenų biopsija suteiks visą reikiamą informaciją tolesniam gydymui.

Kepenų adenokarcinomos gydymas

Efektyviausias kepenų adenokarcinomos gydymas yra naviko pašalinimas. Siekiant nustatyti chirurginio gydymo galimybę, būtina atlikti tyrimus, rodančius sveikos kepenų dalies, inkstų, šlapimo sistemos ir kraujo krešėjimo būklę. Pacientai, kuriems yra difuzinė adenokarcinoma ir cirozė, paprastai neveikia. Negalima pašalinti pacientų, sergančių naviko trombu. Šiems pacientams gydymas apima simptominį gydymą:

Jei bandymo rezultatai davė normalaus rezultato, tada navikas atsitinka su kepenų dalimi. Be to, adenokarcinomos operacijos galimybė priklauso nuo naviko dydžio ir tolimų metastazių nebuvimo. Visos manipuliacijos atliekamos kontroliuojant rentgeno spindulių CT aparatą.

Gydymas kepenų vėžiu su organų transplantacija duoda geriausius rezultatus, jei asmuo turi cirozę, jis taip pat bus išgydytas. Padarykite tai, jei rezekcija dėl bet kokios priežasties yra neįmanoma.

Asmenys, skirti transplantacijai, atrenkami pagal šiuos kriterijus:

• vienas navikas yra ne didesnis kaip 5 cm arba iki trijų mazgų yra ne didesnis kaip 3 cm;
• laivų metastazių stoka.

Kepenų adenokarcinoma, kurios dydis yra didelis, transplantacija yra netinkama, nes yra didelė recidyvo tikimybė.

Pacientams, kuriems rezekcija yra kontraindikuotina arba kurie yra transplantacijos eilėje, taikyti šiuos gydymo metodus:

• alkoholio injekcijas į patį naviką. Būtina surengti keletą sesijų, kad sunaikintų vėžines ląsteles;
• transterterinė chemoembolizacija. Tai reiškia, kad į chemines medžiagas reikia patekti tiesiai į naviką maitinančias arterijas;
• radijo dažnio abliacija Auglio sunaikinimo būdas esant aukštai temperatūrai;
• kriodestrukcija Remiantis skysto azoto poveikiu. Dėl labai žemos temperatūros auglys užšąla ir miršta. Šis metodas netgi naudojamas dideliems navikams;
• chemoterapija. Vaistų, kurie slopina naviko augimą, vartojimas nėra labai veiksmingas būdas šiam vėžio tipui, nes adenokacinoma nereaguoja į daugumą jų;
• spindulinės terapijos. Padeda sumažinti simptomus ir užkirsti kelią metastazių vystymuisi. Jis naudojamas tiek savarankiškai, tiek kartu su rezekcija, kartais su chemoterapija.

Geriausias gydymo režimas bus nustatytas gydančiam gydytojui. Naudojant integruotą požiūrį, galite padaryti paciento gyvenimą geresnį ir šiek tiek išplėsti.
Kepenų adenokarcinoma: gydymas liaudies gynimo priemonėmis ir mityba

Papildomam kepenų vėžio gydymui yra tokių populiarių metodų:

• paimkite stiklinę avižų grūdų ir supilkite 1 l. vanduo, užsidegęs. Po virimo sumažinti šilumą ir avižą kaitinkite ketvirtį valandos. Tada nuimkite keptuvę, apvyniokite rankšluostį ir palikite 2 valandas. Galų gale, štamas ir geriamasis sultinys per dieną tris kartus prieš valgant maistą;
• paimkite 1 šaukštelį. propolis, viena valanda prieš valgį;
• arbūzų sultys padės valyti kepenis. Būtina gerti 1 stiklą 4-5 kartus per dieną;
• gerti spanguolių infuziją. 1 valgomasis šaukštas. uogos užpilkite 300 ml verdančio vandens ir reikalauja pusvalandį;
• Durnikovo sultys. Išspauskite sultis iš žolės ir išgerkite 1 šaukšteliu. 3 kartus per dieną tris savaites. Tada dozę didinkite iki 2 valandų;
• nuėmimas iš angelikos šaknų. Norėdami paruošti, jums reikia 1 valgomasis šaukštas. šaknys užpilkite 0,3 litrų verdančio vandens ir virkite dar 15 minučių. Kai nuoviras atvėsęs, jį užklijuokite. 3 kartus per dieną naudoti 1/3 stiklo.

Kokius maisto produktus reikia atmesti, jei sergate adenokarcinoma:

• riebalinė mėsa ir žuvis (pageidautina vištiena, veršiena, menkė);
• kepti, rūkyti ir konservuoti maisto produktai (reikia virti garuose arba orkaitėje);
• aštrus ir sūrus maistas;
• alkoholis, gazuoti gėrimai, kava. Arbata tiekiama ribotais kiekiais;
• saldumynai

Naudinga valgyti įvairius grūdus (ryžius, grikius, avižinius), sriubas, gėrimo morkų ir burokėlių sultis, pieno produktus. Geriau valgyti mažomis porcijomis, bet dažnai.

Kepenų adenokarcinomos prognozė

Kepenų vėžio prognozė yra nepalanki, net jei yra sudėtingas gydymas. Jei auglys aptinkamas pirmame etape ir pašalinamas, tuomet 5 metų gyvenimo tikimybė bus iki 40%. Tačiau tokie atvejai yra labai nedaug. Todėl, remiantis bendra statistika, tik 10% pacientų gyvena 5 metus ar ilgiau.
Esant dideliems navikams, tikėtina gyvenimo trukmė yra ne daugiau kaip metai. Šis laikotarpis sumažėja, jei vėžį lydi lėtinė kepenų liga. Mirtis dažnai atsiranda dėl vidinio kraujavimo ar hepatoceliulinio nepakankamumo.

Prenumeruoti naujinius

Kontaktas su administracija

Prisijunkite prie specialisto svetainėje. Mes paskambinsime jums per 2 minutes.

Paskambinkite atgal per 1 minutę

Maskva, Balaklavskio alėja, 5

Daugybė odos navikų yra visiškai saugūs sveikatai ir gali pakenkti aplinkiniams audiniams ir netgi kelia pavojų žmogaus gyvybei.

Metodas, vadinamas smūginės bangos terapija, yra naudojamas skeleto ir raumenų ligoms bei ligoms, susijusioms su raumenų ir kaulų sistema, gydyti.

ląstelių ar audinių iš organizmo procesą tolesniam mikroskopiniam tyrimui, siekiant patikrinti vėžio buvimą

Adenokarcinomos metastazės

Liaukų vėžys arba adenokarcinoma yra piktybinė liga, kurią sudaro liaukų ląstelės. Adenokarcinomos metastazės yra netoli pagrindinio naviko ir apima jo liaukinius audinius, esančius kituose organuose.

Šis auglio tipas gali paveikti bet kokį žmogaus organą, nes jis turi daug veislių. Medicinoje liga suskirstoma pagal tai, kur yra auglys.

Auglio tipai

Stemplės adenokarcinoma susideda iš epitelinės membranos. Šį išsilavinimą sunku gydyti, tačiau daugeliu atvejų gydymo procesas yra sėkmingas. Toks mokymas dažniausiai pasitaiko vyrams.

Žarnyno adenokarcinoma paveikia visas jo dalis. Šiuo atveju metastazės labai greitai išplito visame kūne.

Mucinous adenokarcinoma yra labai retas naviko tipas. Švietimas susideda iš cistinių epitelio ląstelių. Patologijos ypatybė yra tai, kad ją galima diagnozuoti bet kuriame organe. Gali kilti pavojus, kad beveik neįmanoma išgydyti, o po pašalinimo ji vėl vystosi.

Šlapimo pūslės adenokarcinoma dažniausiai atsiranda vyrams. Priežastis yra stipresnės lyties anatominės savybės. Formavimas susideda iš šlapimo pūslės sienelių epitelio.

Kepenų adenokarcinoma yra labai rimta patologija, atsirandanti dėl tulžies latakų sienelių. Tai gali būti keli etapai. Išgydyti adenokarcinomos metastazę beveik neįmanoma. Todėl gydytojai paskiria specialų gydymą, kad pailgintų gyvenimą.

Inkstų vėžys arba inkstų adenokarcinoma taip pat atsiranda iš organinių tubulų jungiamųjų audinių ir sienų. Švietimo ypatumas yra tas, kad jis labai greitai auga ligonio venose. Tokiu atveju metastazės gali atsirasti kepenyse, smegenyse, plaučiuose.

Adenokarcinomos gydymas

Kaip tiksliai gydyti gydytojo pasirinktą adenokarcinomą, viskas priklauso nuo naviko paplitimo ir jo buvimo vietos. Dažniausiai onkologai naudoja kombinuotą gydymo metodą - derinant chirurgiją, radiokirurgiją ir chemoterapiją.

Pirmasis žingsnis yra pašalinti vėžį. Prieš pradedant vartoti, pacientas turi būti paruoštas. Tam skirti specialius vaistus. Tai palengvins paciento kančias. Jei adenokarcinoma veikia kepenis, gali prireikti organų persodinimo.

Kai žarnyno navikai kartais, be formacijų, pašalina artimiausią audinį. Taip pat reikia pašalinti tiesiąją žarną ir išangę. Šiuo atveju pacientui reikia dirbtinių organų.

Jei inkstų pažeidimui reikia radioterapijos. Kai pacientui diagnozuojama stemplės adenokarcinomos metastazė, šis organas visiškai arba iš dalies pašalinamas - tik tokiu būdu galima išgelbėti žmogaus gyvybę.

Radiacinis gydymas naudojamas paciento skausmui sumažinti. Kai kuriais atvejais toks gydymas yra draudžiamas, pavyzdžiui, kai pacientas yra sunkioje būklėje, o radiacija gali pakenkti. Visais kitais atvejais spindulinis gydymas padeda pašalinti naviko ir metastazių vėžines ląsteles.

Chemoterapija naudojama gydant bet kokį vėžį. Jo bruožas yra specialių vaistų įvedimas į organizmą, kuris sustabdo vėžio ląstelių augimą.

Šiuolaikinėje medicinoje atsirado naujų vėžio gydymo metodų:

• minimaliai invazinė laparoskopija, kuri leidžia atlikti operacijas nepažeidžiant viršutinio odos sluoksnio;

• cheminių medžiagų taškinis įpurškimas.

Ką sako onkologai?

Gydytojai sako, kad jei visiškai pašalinsite stemplės adenokarcinomą, žmogus gali gyventi normaliai. Po chemoterapijos išgyvenamumas mažėja.

Gydymui skiriama gleivinės adenokarcinoma, tačiau po jos pašalinimo žmogus nuplauks gyventi maždaug 3 metus. Išgyvenamumas šiuo atveju yra mažas, bet jis yra. Jei problema aptinkama laiku ir pacientas yra tinkamai gydomas, padidėja gyvybingumo galimybė.

Šlapimo pūslės adenokarcinoma yra gydoma. Po sėkmingos operacijos asmuo gali gyventi normaliai.

Nesvarbu, koks vėžys žmogus laimėjo. Verta prisiminti, kad recidyvai labai dažnai pastebimi. Būtent dėl ​​šios priežasties gydytojai reikalauja, kad pacientas kasmet būtų ištirtas.

Kepenų adenokarcinomos etapai ir gydymas

Vienas iš bendrų piktybinių navikų yra kepenų adenokarcinoma arba liaukų vėžys. Dažnai ši liga atsiranda dėl žalos kaimyniniams organams ir metastazių pradžios. Iš esmės vėžys iš liaukinių audinių epitelio pasireiškia pirmiausia skrandyje, kasoje, inkstuose ir tada atsiranda adenokarcinoma. Jos atsiradimo priežastys gali būti perduodamos kepenų sunaikinimo patologijos.

Adenokarcinoma: priežastys ir pagrindinės apraiškos

Naujas kepenų augimas atsiranda dėl įvairių veiksnių įtakos organizmui. Neleiskite genetinio polinkio į organizmo senėjimo procesą ar jo įtaką. Šios patologijos gali sukelti adenokarcinomos susidarymą:

• hepatito B arba C;
• cirozė;
• sifilisas;
• tulžies pūslės liga;
• cukrinis diabetas;
• infekcija pelėsių grybais ar parazitais.

Jei šios ligos nebus gydomos laiku, jos sukels naviko arba metastazių kepenyse atsiradimą. Rekomenduojama susilaikyti nuo reguliariai vartojamų steroidinių vaistų, kurie stiprina sportininkų stiprumą, taip pat vaistus su chloru. Jos yra retos, bet galimos kepenų adenokarcinomos priežastys.

Simptomatologija

Liaukų kepenų vėžys, kaip ir kitos ligos, veikiančios organą, pasireiškia ne pradiniame etape, bet progresyvioje stadijoje, kuri labai apsunkina diagnozę. Atsižvelgiant į kepenų ligas, pvz., Cirozę ir hepatitą B ar C, neoplazmas yra dar nepastebimas. Pirmieji ligos simptomai yra bendras negalavimas ir sumažėjęs veikimas. Be to, kepenų adenokarcinomos metastazėse yra tokių patologinių sąlygų:

• odos geltonumas ir akių sklera;
• sunkumas dešinėje pusėje;
• dažni virškinimo sutrikimai;
• pykinimas, vėmimas;
• galvos svaigimas;
• voro venų ant kūno;
• apetito praradimas;
• ginekomastija vyrams;
• nuolatinė žemos kokybės karščiavimas;
• mieguistumas

Pažangesnėse stadijose išsivysto ascitas - skysčio kaupimasis pilvo ertmėje arba peritonitu - priedėlio uždegimas. Dažnai yra vidinis kraujavimas, susijęs su sumažėjusiu kraujo krešėjimu. Padidėję limfmazgiai dažnai siejasi su uždegimu, atsiradusiu organizmo viduje auglio vystymosi metu, ir taip pat rodo vėžį virškinimo trakte.

Kepenų adenokarcinomos etapai

Onkologinio ugdymo plėtra gali būti suskirstyta į tam tikrus etapus, kuriems būdingi jų pačių simptomai. Gydytojai išskiria keturis etapus:

1. Ypač retai pripažįstami daugiausia kasmetinių medicininių patikrinimų metu. Jam būdingas ne didesnis kaip 2 cm dydžio auglys, kuris netrukdo kepenų darbingumui, nesiliečia su didžiaisiais indais ir neprasiskverbia į gretimus organus. Būtent dėl ​​šių savybių sunku diagnozuoti.
2. Dideli laivai yra susiję su auglio mityba, arba keletas navikų išsivystė iki 2 cm. Pagrindinė priežastis, dėl kurios žmonės gydomi gydytojais, pasireiškia - skausmas dešinėje hipochondrijoje.
3. Didesnis nei 2 cm auglys yra vienoje iš kepenų skilčių, jis užkrečia pagrindinius indus. Galima metastazė į limfmazgius. Pasirodo visi būdingi ligos simptomai.
4. Vėžys progresuoja abiejuose kepenų skiltyse, o metastazėmis taip pat plinta į kaimyninius organus. 4 etapas pasižymi pažeidimais ir tolimais organais. Išgydymo tikimybė yra mažesnė nei 25%.

Ligos raida priklauso nuo paties naviko vietos.

Yra trys ligos išsivystymo būdai:

• Difuzija (12% atvejų). Šioje formoje ląstelės yra prastai diferencijuotos ir nepastebimai pakeičia sveikas, nepadidindamos paveikto organo.
• Masyvi. Vienas mazgas, vystantis vienoje kepenų skiltyje. Padaro 25% nustatytų navikų.
• Nodal. Dažniausia forma. Keli mazgeliai atskirti nuo sveikų organo audinių.

Grįžti į turinį

Kepenų adenokarcinomos diagnozė

Pirma, atliekami standartiniai kraujo tyrimai: bendroji analizė ir biochemija. Gydytojo palpacija nustato apytikslę auglio vietą. Ultragarsas nustato tikslų auglio dydį, jo struktūrą ir metastazių buvimą gretimuose organuose. Patvirtinus adenokarcinomų vystymąsi, atliekami nespecifiniai tyrimai. Tai apima:

• naviko žymeklis AFP;
• laparoskopija;
• Kompiuterinė tomografija;
• endoskopija;
• biopsija;
• angiografija;
• magnetinio rezonanso vaizdavimas;
• fluoroskopija.

Grįžti į turinį

Gydymo ypatybės

Pradiniame etape visiškas organų pašalinimas atliekamas artimiausiais limfmazgiais. Be to, pacientas turi atlikti imunoterapijos, chemoterapijos ir radiacijos kursą. Laikoma, kad kepenų transplantacija yra veiksminga, ir turi būti laikomasi šių sąlygų:

• naviko dydis neviršija 5 cm;
• iki 3 mazgų mažesnis nei 3 cm;
• ligos neturėtų paveikti kraujagyslių.

Paskutiniame etape kepenų transplantacija nėra veiksminga dėl didelio pasikartojimo tikimybės.

Labai veiksmingi metodai, tačiau kelia grėsmę ne tik augliams, bet ir sveikoms ląstelėms.

Kartais jie į raumenį švirkščia alkoholį ir specialius preparatus, kad sustabdytų augimą ir sunaikinimą. Regioninė chemoterapija taip pat atliekama blokuojant indo maitinimą ir įvedant vaistus. Kriodestrukcija naudojama remiantis auglio nekroze esant skystam azoto poveikiui. Radijo dažnio abliacija dažnai padeda sunaikinti neoplazmą dėl aukštos temperatūros. Bendra chemoterapija ir radiacija atliekama kartu su kitais adenokarcinomos pašalinimo būdais. Pacientams, sergantiems sunkiomis kepenų ligomis (hepatitu C arba B, ciroze), skiriamas tik simptominis ir palengvinantis bendrą paciento būklę.

Kas yra prognozė?

Kartu su kepenų ligomis žmonės retai gyvena iki vienerių metų, o dėl nuolatinio žalingo poveikio blogų įpročių organizmui šis laikotarpis sumažėja. Netgi pacientams, kuriems yra pradinis adenokarcinomos etapas, prognozė yra nusivylusi. Tik 40% pacientų gyvena ateinančius 5 metus po ligos diagnozavimo. Bendra vėžiu sergančių pacientų išgyvenamumo statistika - 1 iš 10.

Informacija apie kepenų adenokarcinomą

Kepenys yra vienas svarbiausių žmogaus organizmo organų, nes atlieka daug funkcijų, užtikrinančių normalų funkcionavimą. Todėl šio organo navikas visuomet pasižymi sunkiu kursu ir aukštu mirtingumu. Tačiau ši liga pasireiškia gana retai, daugiausia keturiuose kitu lokalizacijos onkologinio proceso etapuose.

Pirminė kepenų audinio adenokarcinoma atsiranda ne daugiau kaip 25% atvejų. Antriniai židiniai įsiskverbia į kepenis per limfogeninius, hematogeninius, retrogradinius kelius arba tiesioginį naviko dygimą organų audiniuose. Metastazės kepenyse dažniausiai būna tokios adenokarcinomos:

• skrandžio sienelių vėžys;
  
• plaučių navikas;
  
• tiesiosios žarnos ir dvitaškio pralaimėjimas;
  
• kasos navikų navikai;
  
• krūties vėžys;
  
• piktybinių navikų židiniai.

Kepenų vėžiui taip pat būdingas atvirkštinis kelias. Tai reiškia, kad tuos organus, kurie metastazuojasi į šį organą, pirmiausia paveikia naviko ląstelės, jei pradžioje kepenyse atsiranda adenokarcinoma.

Adenokarcinomos priežastys kepenyse

Papildomi rizikos veiksniai yra įvairūs cheminiai junginiai ir neigiami fiziniai poveikiai (jonizuojanti spinduliuotė), kurie yra gana reti.

Klasifikavimas pagal diferenciacijos formas ir laipsnius

Kepenų vėžys gali būti trijų formų:

• Nodulinė. Ši adenokarcinoma pasireiškia 65% atvejų ir pasižymi mazgų atskyrimu nuo sveikų audinių. Gali būti keletas navikų ir jie prisideda prie organo augimo.
  
• Masyvi. Kalbant apie morfologiją, jis nesiskiria nuo mazgo varianto, bet pasiekia didelį dydį ir dažniausiai reiškia vieną mazgą. Būdinga lokalizacija - dešinysis kepenų skilimas.
  
• Difuzija. Retas adenokarcinomos tipas, kuriame ląstelės pakeičia sveikus hepatocitus. Kūnas nedidėja.

Svarbi yra ląstelių struktūrų, kurių gali būti trys ar keturi, diferenciacijos laipsnis (kai kurie šaltiniai apibrėžia mažai diferencijuotą ir nediferencijuotą variantą į vieną grupę). Klasifikacija apima šias adenokarcinomos formas:

• Labai diferencijuota. Dažniausiai tai yra pirminis vėžys, kurio ląstelės yra panašios į sveiką kepenų audinį.
  
• Vidutiniškai diferencijuota. Pereinamojo laikotarpio variantas, kuriame pastebimi skirtumai nuo sveikų audinių, bet nepakankamai ryškūs.
  
• Žemas diferencijuotas. Mažo laipsnio kepenų adenokarcinomos atsiradimas atsiranda dėl ląstelių metastazių iš pirminio dėmesio. Auglio audinys labai skiriasi nuo sveikų ir beveik neturi panašių struktūrų.
  
• Nediferencijuotas (sąlyginai išsiskiria iš ankstesnio tipo). Šis tipas skiriasi nuo prastai diferencijuoto naviko tik tuo, kad histologai negali nustatyti pradinės piktybinių audinių kilmės.

Klinikinis adenokarcinomos vaizdas

Antriniu kepenų audinio pažeidimu, kurį sukelia naviko ląstelės, liga nėra nedelsiant diagnozuojama, bet pirminės piktybinės ligos metu latentinis laikotarpis papildomai yra užmaskuotas pagrindinės patologijos klinikoje, pavyzdžiui, ciroze.

Kai atsiranda bet kokios lokalizacijos adenokarcinoma, svarbiausi yra nespecifiniai vėžio simptomai: apetito praradimas ir greitas svorio netekimas, sumažėjęs veikimas ir apatija, mažos kokybės lėtinė liga, dyspeptinis sindromas be aiškios priežasties.

Pagrindinis, bet ne konkretus kepenų adenokarcinomos simptomas yra odos ir gleivinės geltonumas, turintis skausmą dešinėje hipochondrijoje, kurios palaipsniui pablogėja. Pacientų šlapimas tamsėja, o išmatų masė ryškėja. Didinami regioniniai limfmazgiai ir pastebimi kepenų dydžio patologiniai pokyčiai. Be to, pacientams, sergantiems adenokarcinoma, ant odos atsiranda petechija ir skystis pradeda kauptis pilvo ertmėje (susidaro ascitas).

Klinikinis ligos vaizdas atitinka cirozę, ty kepenų audinio skaidymą arba sunkų ūminį hepatitą. Tik diagnostinės priemonės gali padėti įtarti vėžį.

Vėžio stadijos

Adenokarcinomos diagnozavimo principai

Adenokarcinomą su metastazėmis kepenyse sunku nustatyti ir reikia visapusiško požiūrio į diagnozę. Pirma, atliekami nespecifiniai tyrimai. Biocheminė kraujo analizė parodys fermentų ir bilirubino kiekio padidėjimą, o tai rodo organų pažeidimus. Ultragarsas padės vizualizuoti naviką.

Specifinis kepenų adenokarcinomos lokalizacijos tyrimas yra alfafetoproteino aptikimas (žymeklis). Jo buvimas rodo, kad šiame organe susidaro pagrindinis dėmesys. Taip pat atliekama kompiuterinė tomografija, be kurios neįmanoma nustatyti TMN klasifikacijos. Histologija, kuriai siunčiami laparoskopijos arba tikslinės biopsijos metu užauginti audinių audiniai, yra privalomas tyrimo metodas.

Kepenų vėžiui būdinga vėlyva diagnozė, kurią sukelia:

• ilgas latentinis ligos laikotarpis;
  
• užmaskuoti klinikinį vaizdą fonine patologija
  
• lėtas naviko progresavimas (pirminės piktybinės ligos atveju).

Kepenų vėžio gydymas

Onkologai sukūrė tris pagrindinius kepenų adenokarcinomos gydymo metodus: chirurgiją (naviko pašalinimą), spinduliuotę, chemoterapiją. Dauguma kepenų audinyje esančių navikų veikia ir todėl turi būti pašalinti. Organų rezekcija atliekama pažeistos teritorijos, artimiausių limfmazgių, išskyrimu.

Neveikiantys pacientai yra tie, kurie sukaupė skysčio pilvo ertmę, cirozę ar kraujagyslių trombozę. Tokie pacientai gauna simptominį gydymą, kuris tik šiek tiek stabdo ligos progresavimą.

Gana sėkmingas gydymo metodas yra kepenų transplantacija. Tačiau jis yra visiškai neveiksmingas pacientams, sergantiems antriniais pažeidimais. Be to, organų transplantacija neužtikrina adenokarcinomos pasikartojimo nebuvimo.

Gydymas vaistais ar radiacija nesukelia laukiamo teigiamo poveikio, bet gali būti naudojamas simptomams mažinti, metastazėms paveikti ir vėžio augimo sustabdymui.

Šie gydymo būdai yra skirti pacientams, kuriems nėra atsigavimo galimybės, ir tiems, kurie atitinka transplantacijos eigą. Pastaruoju atveju konservatyvi terapija gali sumažinti pasikartojimo riziką ateityje, nes ji prisideda prie kraujo cirkuliuojančių naviko ląstelių naikinimo.

Adenokarcinomos kepenyse prognozė

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Kepenų adenokarcinomos metastazės

2017 m. Vasario 20 d., 14:10 Ekspertų straipsniai: Maxim Antonov 0 2,480

Piktybinis navikas, sukeliantis kepenų liaukų ląstelių mutaciją, vadinamas kepenų adenokarcinoma. Kitų organų kepenų naviko metastazės - skrandžio, gimdos, plaučių yra dažniau nei auglio susidarymas tiesiogiai kepenų audiniuose. Kepenų adenokarcinoma laikoma bendra ir gyvybei pavojinga patologija, kurios eiga dažnai yra mirtina.

Bendra informacija

Kepenų adenokarcinoma taip pat vadinama liaukų vėžiu. Adenokarcinoma skirstoma į 2 tipus: pirminę ir antrinę. Jei navikas susidaro tiesiogiai kepenyse, tai yra pagrindinis adenokarcinomos tipas. Antrinis tipas - kepenų pažeidimas atsiranda metastazuojant naviko, esančio netoliese esančiame organe. Antrinis adenokarcinomos tipas yra daug dažnesnis nei pirminis.

Vyrų lytis kenčia nuo kepenų adenokarcinomos 3 kartus dažniau nei moterys.

Plėtros priežastys

Specifinės priežastys, dėl kurių atsiranda adenokarcinoma, dar nebuvo nustatytos. Tačiau mokslininkai nustatė keletą veiksnių, kurie padidina naviko riziką. Šie veiksniai apima:

• hepatito B arba C infekcija;
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• darbas ar nuolatinis kontaktas su nuodingomis medžiagomis;
• paveldima hemochromatozė;
• padidėjęs geležies kiekis kraujyje;
• parazitinė invazija;
• pelėsių infekcija;
• genetinis paveldimumas;
• senatvės

Rūkantiems kyla pavojus. Diabetas ir cholelitiazė laikomos ligomis, susijusiomis su piktybinio naviko vystymusi. Reti veiksniai yra nekontroliuojamas anabolinių steroidų vartojimas. Šiuos vaistus, kurie turi didžiulį krūvį kepenų funkcijai, dažnai naudoja sportininkai, kad sukurtų raumenis.

Simptomatologija

Pagrindinis adenokarcinomos pavojus yra ilgas asimptominis kursas. Kepenų adenokarcinomos požymiai gali būti visiškai skirtingi. Kitų organų navikas sukelia tuos pačius simptomus. Pacientai staiga praranda svorį, jie nuolat pykina, yra stiprus šaltis. Odos ir gleivinės geltonumas, stiprus galūnių ir pilvo patinimas. Pradiniai liaukų vėžio požymiai nėra specifiniai, todėl ankstyvosiose stadijose liga diagnozuojama retai. Pirmieji vėžio simptomai yra:

Laipsniškas ligos vystymasis skatina limfmazgių padidėjimą. Skystis pradeda kauptis pilvo ertmėje. Gali būti kraujavimas, kurį sukelia kraujavimo sutrikimai. Palpacijos metu jaučiamas padidėjęs kepenys. Įsišaknijusios adenokarcinomos metastazės kepenyse sukelia simptomų padidėjimą. Didėja portalų hipertenzija, kuri gali sukelti vidinius kraujavimus.

Patologijos etapai

Adenokarcinoma yra suskirstyta į 4 etapus:

1. Mažo dydžio navikas (ne daugiau kaip 2 cm), ne metastazuojantis į kitus indus ir audinius. Kepenys netrukdomi, nėra jokių simptomų, arba jie labai silpnai išreiškiami. Labai retai, dažniausiai atsitiktinai, tyrimo metu dėl kitų priežasčių.
2. Šiam etapui būdinga kraujagyslių invazija arba keletas formacijų be invazijos. Gali būti skausmingas simptomas.
3. Auglio dydis didėja, jam būdinga metastazė į limfmazgius. Palpacijos metu navikas yra apčiuopiamas, skrandis šiek tiek padidėja. Pasirodo adenokarcinomos požymiai.
4. Įvyksta daugybė metastazių su tolimais židiniais. Kepenų stadijos 4 adenokarcinoma randama abiejose organo skiltyse. Dažniau šiame etape kreipkitės į gydytoją, tačiau gydymas nebėra veiksmingas. 4 etapas paprastai yra mirtinas.

Diagnostinės procedūros

Kai pacientas kreipiasi į gydytoją, jis atlieka pirminę ligos istoriją ir bendrąsias apraiškas. Kitas yra pilvo ertmės palpacija. Jei navikas jau seniai vystosi, šiuo etapu galima nustatyti pirminę diagnozę. Patvirtinti atliekama biocheminė šlapimo ir kraujo analizė, taip pat pilvo organų ultragarsinis tyrimas. Naudojant ultragarsu, nustatoma specifinė kepenų vieta, jo dydis, nuoseklumas ir metastazių buvimas. Diagnozuokite adenokarcinomą naudojant tokius metodus:

• fluoroskopija;
• endoskopinis tyrimas;
• ultragarso diagnostika;
• įvairių tipų tomografija.

Atlikti tyrimus dėl naviko žymenų buvimo. Be to, gydytojas gali paskirti laparoskopiją, pozronų emisijos tomografiją ir angiografiją. Jei diagnozė buvo atlikta ankstyvosiose naviko vystymosi stadijose, yra galimybė visiškai išgydyti. Jei pacientas turi kitų piktybinių navikų formų, jis turi atlikti ultragarsinį kepenų tyrimą kas 6 mėnesius, kad būtų galima nustatyti metastazę.

Kepenų adenokarcinomos gydymas

Patvirtinus diagnozę, būtina pasirinkti optimalų gydymo būdą. Skiriant gydymą gydytojas remiasi individualiu paciento ligos, vietovės vietos ir naviko vystymosi laipsnio vaizdu. Dažniausiai gydytojas rekomenduoja operaciją. Operacija atliekama baigus imuninės sistemos stiprinimo kursą.

Organų transplantacija yra veiksmingas kepenų vėžio gydymas. Negalima persodinti didelės apimties adenokarcinoma, nes yra didelė recidyvo tikimybė. Transplantacija įmanoma tik pagal tam tikrus neoplazmos kriterijus:

• naviko dydis neviršija 5 centimetrų;
• jei yra keli mazgai, iš jų gali būti ne daugiau kaip 3, kurių kiekvienas neviršija 3 centimetrų;
• induose nėra metastazių.

Jei pacientas laukia transplantacijos, šiuo metu skiriamas palaikomasis gydymas. Piktybinės ląstelės suleidžiamos alkoholiu, kad jį sunaikintų. Specialios cheminės medžiagos patenka į arterijas, kurios maitina naviką. Vėžio vystymąsi slopinančių vaistų neveiksmingumas pakeičiamas chemoterapija. Radioterapijos naudojimas gali sumažinti simptomus ir sumažinti vėžio ląstelių metastazių riziką.

Po operacijos skiriami skausmą malšinantys vaistai ir diuretikai, kad aktyviai pašalintų kaupimosi skystį iš organizmo.

Liaudies gynimo gydymas

Gydymą tradiciniu metodu, įskaitant žolelių ir natūralių produktų naudojimą, galima gydytojo leidimu įtraukti į gydymą. Infuzijos ir nuovirai stiprina imuninę sistemą, kuri leidžia organizmui susidoroti su patologiniais procesais. Žmonėse jis laikomas veiksmingu avižų grūdų nuėmimu. Paruošimo būdas: Įpilkite 1 puodelį grūdų 1 litru verdančio vandens. Maišykite 15 minučių. Pašalinkite sultinį nuo karščio, suvyniokite ir tvirtinkite 2 valandas, nusausinkite. Gerkite nuovirą šviežia forma prieš valgant.

Tinkama mityba

Jei turite kepenų adenokarcinomą, jūs privalote laikytis dietos. Mityba turėtų apimti būtiną vitaminų ir mineralų kiekį. Draudžiama valgyti riebaus maisto (mėsos, žuvies). Leidžiama valgyti vištienos, veršienos ir menkių. Visi maisto produktai turėtų būti garinami, bet kepti, rūkyti, aštrūs ir sūdyti, konservuoti maisto produktai yra visiškai kontraindikuotini. Draudžiama vartoti alkoholinius gėrimus. Leidžiama gerti silpną arbatą mažomis dozėmis. Kepenims gerai valgyti ryžius, grikius ir avižinius košė, sriubas. Šviežiai spaustų šviežių obuolių, morkų ir runkelių bei pieno produktų poveikis kepenims yra teigiamas. Maistas geriau suskirstytas į mažas porcijas.

Prevencija ir prognozė

Kepenų adenokarcinomos prevencija daugiausia yra sveikos gyvensenos. Tinkama mityba, alkoholio ir rūkymo atsisakymas, aktyvi gyvenimo padėtis padidina sveiko gyvenimo galimybę. Prognozė yra nepalanki net ir naudojant kompleksinę terapiją. Auglio diagnozė pirmame vystymosi etape ir jo greitas pašalinimas suteikia 40% atvejų tikimybę apie maždaug 5 metus. Bet kadangi kepenų adenokarcinomos aptikimas šiame etape yra labai retas, pagal statistinius duomenis su tokia diagnoze tik 10% pacientų gyvena 5 metus. Su dideliu augliu gyvenimo trukmė yra mažesnė nei 1 metai. Jei vėžiu lydi kitos ligos, šis laikotarpis yra kelis kartus sumažintas. Mirtis paprastai atsiranda dėl padidėjusio vidinio kraujavimo ar kepenų nepakankamumo fone.

Kepenų adenokarcinoma

Kepenų adenokarcinoma, 75% atvejų, turi antrinę kilmę, ty yra kitų organų vėžio ląstelių metastazių rezultatas. Liga dažniausiai būna sunki ir bloga prognozė.

Aprašymas ir statistika

Kepenys yra viena iš svarbiausių anatominių struktūrų, kurios atlieka daug funkcijų, reikalingų normaliam žmogaus gyvenimui. Todėl šio organo vėžiui visada būdingas sunkus kursas ir didelė mirties rizika.

Piktybinis navikas, kuris sukelia mutacinius kepenų liaukų epitelio pokyčius, vadinamas adenokarcinoma. Tai pirminė ir antrinė. Pirminis onkoprocesas, ty netipinių pokyčių gimimas tiesiogiai organizme, atsiranda 25% atvejų. Dažniausiai tai yra antrinė adenokarcinoma, atsirandanti dėl metastazių.

Piktybinės ląstelės iš kitų paveiktų organų, dažniausiai virškinimo trakto, plaučių ir pieno liaukų, patenka į kepenis limfogeniniu, hematogeniniu ir invaziniu būdu, t.

ICD-10 kodas: C22 Piktybinis kepenų navikas.

Priežastys

Nežinoma, kokie tiksliai yra žmogaus organizme atsiradusios adenokarcinomos priežastis. Kai kalbama apie kepenų pažeidimą, ekspertai nurodo šį predisponuojančių veiksnių sąrašą:

• virusinis hepatitas. Tai lėtinės ligos, turinčios neigiamos įtakos hepatocitų struktūrinei struktūrai, sukeliančiai jų piktybinius navikus;
• kepenų cirozė. Ši liga lėtai sunaikina organo ląsteles, o tai savo ruožtu padidina mutacijų riziką ir adenokarcinomos atsiradimą;
• alkoholio priklausomybė. Tai provokuoja įvairias kepenų ligas, kurios galiausiai gali sukelti jo struktūros piktybinius pokyčius;
• diabetas, sifilis, tulžies pūslės liga, grybelinės infekcijos ir parazitai. Šios patologijos taip pat gali tapti kepenų adenokarcinomos provokatoriais, nes pastebėtas jų neigiamas poveikis šiam organui;
• genetinis polinkis. Jei kraujo giminaičiams pasireiškė kepenų vėžys, gerokai padidėja tikimybė susirgti liga.

Tokie veiksniai kaip jonizuojanti spinduliuotė, kontaktas su cheminėmis medžiagomis, imunodeficitas taip pat gali sukelti šio organo adenokarcinomą.

Kas yra rizikuojamas?

Patologija gali pasireikšti bet kuriam asmeniui, tačiau, atsižvelgiant į medicininius stebėjimus, žmonės, turintys alkoholio ir narkomanijos, pavojingų pramonės šakų darbuotojai, užterštų regionų gyventojai, taip pat vyrai ir moterys, turintys nemalonų lytį, dažnai susiduria su juo.

Simptomai

Pirmiausia pasireiškia nespecifiniai vėžio požymiai, jiems paprastai ne visada skiriamas deramas dėmesys. Tai apima:

• bendras silpnumas, galvos svaigimas, mieguistumas;
• depresijos būsenos;
• apetito stoka, svorio netekimas;
• žemos kokybės kūno temperatūra;
• virškinimo sutrikimai - sunkumas skrandyje, viduriavimas.

Vėlyvose kepenų adenokarcinomos stadijose pasireiškia šie simptomai: jie yra specifiniai ir nurodo rimtus organo pokyčius:

• skausmas dešinėje hipochondrijoje, didėja su laiku;
• gelta, provokuojanti tinkamą odos ir akių skleros dažymą, išmatų spalvos pasikeitimą ir šlapimo patamsėjimą;
• patinę limfmazgiai;
• ascitas arba perteklių skysčio kaupimasis pilvo srityje;
• vidinis kraujavimas pažeistame organe - cholemija, kurį sukelia kraujavimo sutrikimas;
• auglio palpacija kepenyse, jo patologinis padidėjimas.

Plintant metastazėms, padidėja ligos simptomai. Yra tokių sąlygų kaip portalų hipertenzija ir kepenų nepakankamumas, dėl kurio reikia skubios hospitalizacijos.

TNM tarptautinė sistemos klasifikacija

Pagal gradaciją pagal TNM sistemą galima įvertinti adenokarcinomos plitimą ir vystymosi stadiją, parinkti gydymo protokolą ir daryti prielaidą vienoje byloje.

TNM klasifikaciją sudaro trys pagrindiniai aspektai:

T yra pirminis navikas;

N - limfmazgiai;

M - tolimos metastazės.

Apsvarstykite, kaip tai atrodo šioje lentelėje.

Santrauka prie lentelės:

T - pirminis navikas:

• T1 Atskiras ⋜ 2 cm be kraujagyslių invazijos.
• T2 Atskiras ⋜ 2 cm su laivuose įsiveržimu arba> 2 cm be invazijos į laivus.

Keli cm 2 cm be kraujagyslių invazijos.

• T3 Vienišas> 2 cm su indų invazija.

Keli> 2 cm su ar be kraujagyslių invazijos.

• T4 Multiple, paveikė abu kepenų skilimus. Pažymėtas portalo ir kepenų venos, gretimų organų invazija ir vėžio žaizdų dygimas į pilvaplėvę.

N - regioniniai limfmazgiai:

• N0 - nėra metastazavusių pažeidimų požymių;
• N1 - yra pažeidimų.

M - tolimos metastazės:

• M0 - nėra;
• M1 - yra pažeidimų.

Etapai

Toliau pateiktoje lentelėje nagrinėjami keturi kepenų adenokarcinomos vystymosi etapai.

Tipai, tipai, formos

Kepenų adenokarcinoma atsiranda keliomis formomis. Juos išvardijame:

• mazgas. Tai įvyksta 65% atvejų. Jai būdingas mazgų, kurie yra aiškiai atskirti nuo sveikų organo audinių, išvaizda. Vėžys paprastai būna daugkartiniai ir jų vienalaikis augimas greitai sukelia padidėjusį kepenį;
• masyvi. Šios formos adenokarcinoma neturi reikšmingų skirtumų nuo mazgelių, tačiau šiuo atveju išsivysto tik vienas mazgas, o tai pasiekia įspūdingus dydžius. Paprastai vėžys yra dešinėje kepenų skiltyje;
• išsklaidyti. Tai labai reti. Nepadidina kūno. Netipiškai pakeistos ląstelės palaipsniui pakeičia sveikas, provokuojančias adenokarcinomos progresavimą.

Taip pat svarbu yra navikų diferenciacijos laipsnis. Ši gradacija leidžia pasirinkti gydymo režimą ir numatyti numatomą paciento gyvenimo trukmę su kepenų adenokarcinoma. Apsvarstykite, kaip atrodo ši klasifikacija:

• labai diferencijuotas. Tai pirminis liaukų vėžys, kurio ląstelių struktūros turi daug bendro su sveikais organo audiniais. Aukštos diferenciacijos adenokarcinoma yra lengvai gydoma, todėl daugeliu atvejų prognozė yra palanki;
• vidutiniškai diferencijuota kepenų adenokarcinoma. Pereinamojo laikotarpio variantas tarp piktybinio naviko ir didelio vėžio laipsnio. Skirtumai nuo sveikų ląstelių šiame etape jau yra pastebimi, bet prastai išreikšti, todėl prognozė vis dar skatinama;
• prastai diferencijuotas. Tokio tipo adenokarcinomos atsiradimas paprastai būna dėl vėžio ląstelių metastazių iš kitų anatominių struktūrų pirminių židinių. Auglio struktūra labai skiriasi nuo sveikų kepenų audinių. Prognozė yra prasta;
• nediferencijuoti. Mažai diferenciacijos laipsnio adenokarcinoma jos struktūrai būdinga tai, kad histologinio tyrimo metu specialistai negali nustatyti, kuriam organui modifikuotas audinys priklauso.

Skirtumas tarp kepenų adenokarcinomos ir karcinomos

Karcinoma yra vėžys arba piktybinis navikas, kilęs iš įvairių organų epitelio audinio - odos, gleivinės ir pan. Jo struktūra priklauso nuo struktūrinių ir funkcinių ląstelių savybių, iš kurių ji išsivystė.

Jei organai liečiasi su išorine aplinka - gerklę, burnos ertmę, tiesiąją žarną ir kitus -, tai paveikė sluoksniuotą plokščią epitelį, tiek keratinizuojantį, tiek ne keratinizuojantį - šiuo atveju tai yra plokščias vėžys. Jei karcinoma sukelia liaukų epitelio ląsteles, esančias organizmo vidinėse anatominėse struktūrose, pavyzdžiui, bronchų, kepenų ir prostatos liaukose, tada jie kalba apie adenokarcinomą.

Tai reiškia, kad adenokarcinoma yra karcinomos rūšis, o ne viena vėžio proceso forma.

Diagnostika

Kepenų adenokarcinoma sunkiai diagnozuojama ankstyvame jo vystymosi etape. Todėl reikia integruoto požiūrio. Paciento tyrimas prasideda nespecifiniais metodais, kurie apima:

• biocheminis kraujo tyrimas. Esant piktybiniam kepenų pažeidimui, jis parodys bilirubino titro ir fermentų padidėjimą;
• Kūno ultragarsas. Suteikia galimybę vizualiai ištirti naviką ir padaryti preliminarias išvadas apie onkologinio proceso etapą.

Specifiniai kepenų adenokarcinomos diagnostiniai metodai yra:

• auglio žymeklio AFP arba alfa-fetoproteino tyrimas. Jei jo indeksas viršija didžiausias leistinas normas, tai yra pirminio onkotinio centro plėtros organo parenchimoje klausimas;
• kompiuterinė tomografija. Leidžia patvirtinti naviko proceso buvimą ir ištirti jo lokalizaciją ir sąveiką su gretimomis anatominėmis struktūromis, taip pat apsvarstyti metastazes organizme;
• biopsija su histologiniu tyrimu. Šis metodas yra galutinis diagnozėje. Taikant tikslinę biopsiją ar laparoskopiją, iš pažeisto organo surenkamas naviko audinys, gautas mėginys siunčiamas į laboratoriją analizei mikroskopu. Šis metodas baigia galutinę diagnozę, jei patvirtinama kepenų adenokarcinoma.

Gydymas

Veiksmingas būdas kovoti su šia liga yra pašalinti naviką. Norint atlikti operaciją, būtina atlikti kelis preliminarius bandymus, rodančius sveikų kepenų, inkstų ir šlapimo sistemos audinių būklę. Taip pat reikia atlikti kraujo krešėjimo bandymą.

Pacientams, sergantiems organų ciroze ir difuzine adenokarcinoma, chirurginis gydymas draudžiamas. Ta pati rekomendacija taikoma pacientams, kuriems yra polinkis į trombozę, didelių onkokochagų ir tolimų metastazių. Tokiais atvejais nurodomas simptominis ar paliatyvus gydymas.

Jei preliminarūs testai parodė normalius rezultatus, chirurginė naviko rezekcija atliekama dalinai apsaugant pažeistą organą. Operacija vykdoma kontroliuojant kompiuterinę tomografiją.

Jei adenokarcinoma netinka, net ir kepenų cirozės atveju, transplantacijos metodas rodo gerus rezultatus. Donorų organų transplantacija parodoma šiais atvejais:

• pirminis onkoprocesas;
• vieno naviko skersmuo neviršija 5 cm;
• parenchijoje ne daugiau kaip trys mazgai, kurių dydis yra iki 3 cm;
• limfmazgių metastazių nėra.

Jei neoplazmas ar mazgų grupė viršija nurodytus matmenis, organų transplantacija nerekomenduojama, nes pasikartojimo rizika yra didelė.

Tiems, kuriems taikomi griežti chirurginio gydymo apribojimai arba kurie yra kepenų persodinimo eilėje, rekomenduojami šie gydymo būdai:

• alkoholio injekciją į naviką. Etanolis sukelia bet kokių ląstelių, įskaitant piktybines, sunaikinimą, todėl ši priemonė leidžia laikinai sustabdyti vėžio progresavimo procesą;
• chemoembolizacija. Arterijose, pernešančiose kraują į adenokarcinomą, švirkščiami specifiniai priešvėžiniai vaistai, blokuojantys jo mitybą;
• abliacija Radijo dažnio metodas, grindžiamas aukštų temperatūrų naudojimu tiesioginiam piktybinio naviko naikinimui;
• kriodestrukcija Skystas azotas įpurškiamas į onkogeninę vietą. Šis požiūris tiesiog užšąla auglį, trukdo tolesniam vystymuisi ir jį sunaikina. Kriodestrukcija taip pat gali būti naudojama didelėms onkologijos vietoms;
• chemoterapija. Remiantis vaistų, kurie slopina adenokarcinomos augimą, vartojimu. Deja, su šio tipo vėžiu šis metodas yra neveiksmingas, nes dauguma kepenų navikų jai yra nejautrūs;
• radioterapija. Leidžia sumažinti ligos simptomus ir užkirsti kelią metastazių plitimui. Švitinimas naudojamas kaip nepriklausomas metodas ir kartu su chirurginiu gydymu.

Gydytojas pasirenka būtiną gydymo taktiką. Naudojant visapusišką požiūrį į kovą su kepenų adenokarcinoma, galima ne tik pagerinti paciento gyvenimo kokybę, bet ir gerokai išplėsti jį pašalinant ligą.

Atkūrimo procesas po apdorojimo

Reabilitacijos kompleksas yra pagrįstas fiziologiniais ir psichologiniais aspektais.

Norint atstatyti kūną, svarbu maţinti visus ligos komplikacijų ir pasikartojimo rizikos veiksnius per mitybą ir sistemingai stebint pacientą. Siekiant sumažinti skausmą ir diskomfortą, po operacijos skiriami skausmą malšinantys vaistai, jei jie yra bejėgiai - rekomenduojama blokuoti nervų galus su konkrečiais vaistais.

Taip pat reabilitacijos laikotarpiu pacientams rodomi masažai, refleksologijos, atsipalaidavimo ir kvėpavimo pratimai. Siekiant stabilizuoti psicho-emocinę būseną, rekomenduojama konsultuoti psichologą ir glaudžiai bendrauti su artimaisiais.

Po išleidimo iš ligoninės pacientas turi apsilankyti pas gydytoją vieną kartą per 3 mėnesius, kad būtų atliktas prevencinis tyrimas. Tai padės nustatyti bet kokius mutacijos pokyčius organizme ankstyvame etape ir išvengti komplikacijų. Jei reikia, naviko žymenų, ultragarso ir CT analizė. Pacientams po kepenų transplantacijos rekomenduojama atidžiau stebėti.

Dieta

Kepenų adenokarcinoma skiriama daug dėmesio mitybai, nes normalus virškinimas padeda organizmui kovoti su liga. Dieta tikrai turėtų būti lengva, nes svarbu užkirsti kelią tulžies išsiskyrimui ir nutekėjimui, taip pat toksinių junginių evakuacijai.

Asmenims, sergantiems kepenų vėžiu, paprastai apetitas labai kenčia, todėl meniu turėtų būti įvairūs ir skanūs patiekalai. Apsvarstykite rekomendacijas, taikytinas piktybinio šio organo pažeidimo atveju priešoperacinio paruošimo stadijoje ir po pagrindinio gydymo. Pažymėtina, kad jų tikslas - sumažinti naštą ligoniams kepenims:

• padalinti maistą. Rekomenduojamas maistas mažiausiai 5 kartus mažomis porcijomis;
• persivalgymas Jokiu būdu negalite perkrauti virškinimo trakto organų, bet, jei jaučiatės alkanas, turite turėti užkandį;
• virškinimo stimuliavimas. Pageidautina pradėti maistą su nedideliu kiekiu žaliavinių maisto produktų - daržovių ir vaisių, kurie gerina virškinimo sulčių gamybą, ir tik tada eikite į pagrindinį maistą;
• įvedimas į pakankamo kiekio augalinio pluošto dietą. 60% šviežių uogų, vaisių ir daržovių kasdieniame meniu yra puikus vėžiu sergančių pacientų balansas. Būtent tokį antioksidantų kiekį reikalauja susilpnėjusi imuninė sistema kovojant su esamu piktybiniu procesu;
• ryte su morkų sultimis. Yra žinoma, kad šis gėrimas turi teigiamą poveikį kepenims, todėl onkologai rekomenduoja pradėti vartoti dieną, naudodami stiklinę šviežių sulčių be jokių priedų prieš pusryčius;
• gyvūniniai baltymai. Mėsa, paukštiena ir žuvis kaip būtinų amino rūgščių šaltiniai yra būtini organizmui, tačiau su sąlyga, kad jie yra mitybos. Patiekiami patiekalai tik virinant arba verdant.

Asmenų su kepenų adenokarcinoma meniu turi būti sudarytas iš pirmiau išvardytų produktų, taip pat įvairių grūdų, fermentuotų pieno gėrimų, pilnavaisių duonos ir kt. Šių patiekalų sąrašas yra uždraustas:

• alkoholis;
• kava ir šokoladas;
• Konditerijos gaminiai;
• riebios mėsos ir žuvies;
• aštrūs pagardai;
• kepti ir rūkyti patiekalai;
• gazuoti gėrimai;
• riešutai;
• ankštiniai augalai;
• marinuoti agurkai ir bet koks konservavimas;
• produktai, prisotinti cheminiais užpildais.

Tie patys mitybos principai taikomi ir adenokarcinomos prevencijai. Po kepenų operacijos visada turėsite laikytis tam tikros dietos ir palikti sunkų, netinkamą maistą.

Vaikų, nėščių moterų ir pagyvenusių žmonių ligos eiga ir gydymas

Vaikai Tarp vaikų, kepenų adenokarcinoma yra labai reta. Tokią ligą gali sukelti tokie veiksniai kaip intrauterinė organo anomalija, nepalanki ekologinė aplinka, įvairios virusinės ir parazitinės infekcijos, sukeliančios piktybinių ląstelių atsiradimą ir pasiskirstymą. Ligos įtarimas laiku yra daug sunkiau nei suaugusiems. Tačiau pasireiškia nerimą keliantys simptomai, nurodomi šie vaikų onkologinio kepenų pažeidimo požymiai:

• nuolatinis apetito ir plonumo trūkumas;
• sistemingi išmatų sutrikimai - kintamasis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
• prasta miegas, neramus vaiko elgesys;
• nuovargis.

Žinoma, vėlesniais ligos etapais šiuos simptomus papildo kitos vėžio apraiškos, pavyzdžiui, ascitas, stiprus skausmas dešinėje viršutiniame kvadrante, žemos kokybės kūno temperatūra ir tt Vaikai gydomi intraortalinė chemoterapija ir vėlesnė operacija - tai klasikinis kovos su kepenų adenokarcinoma protokolas mažiems pacientams. Taip pat galima paskirti radioterapiją ir organų transplantaciją iš kraujo giminės. Gydymo pasirinkimas priklauso nuo vėžio proceso etapo, bendros vaiko būklės ir kartu patologijų buvimo. Pažangus vėžys prognozuoja nusivylimą.

Nėštumas Nėštumo metu moters kūno tikslas yra nešioti ir turėti sveiką kūdikį. Jei per šį laikotarpį pasireiškia piktybinis procesas, liga gali greitai sukelti mirtį. Faktas yra tas, kad pats nėštumo faktas neigiamai veikia auglio augimą ir plitimą, taip blogindamas atsigavimo prognozę. Todėl tokioje situacijoje pirmiausia yra motinos interesai, ty jos noras būti elgiamasi ar išgelbėti vaiką. Labiausiai palanki prognozė kepenų adenokarcinomos nustatymui trečiame trimestre. Kitais atvejais gali būti vykdoma laukimo ir stebėjimo taktika, tačiau moteris turi žinoti apie riziką, kurią ji patiria ir ateityje kūdikį. Medicinoje aprašyti kūdikių, kurių organizme yra metastazių, gimimo atvejai, gauti per placentos barjerą nuo motinos, diagnozuotos kepenų vėžio. Beveik visi kūdikiai mirė per pirmuosius gyvenimo metus. Todėl, esant tokiai ligai, gydytojai primygtinai rekomenduoja imtis radikalių priemonių.

Išplėstinis amžius. Pagal statistiką vyresnio amžiaus žmonėms, dažniausiai vyrams, atsiranda kepenų adenokarcinoma. Pasak gydytojų, tai yra dėl piktnaudžiavimo alkoholiniais gėrimais. 50-65 metų amžius yra vienas iš šios ligos rizikos veiksnių. Kiekvieno paciento gydymas pasirenkamas individualiai. Terapinės pagalbos protokolas priklauso nuo piktybinio naviko dydžio, kepenų funkcinio aktyvumo išsaugojimo ir bendros paciento sveikatos. Gydymo procesui įtakos turi nuolatinė paciento ligos ir atskirų vaistų vartojimas. Negalima pastatyti prognozės dėl to amžiaus atkūrimo, nes gana sunku tiksliai pasakyti, kiek laiko pacientas gyvens.

Kepenų adenokarcinomos gydymas Izraelyje ir Vokietijoje

Ginčai dėl to, kur geriau gydyti vėžį, nesumažėja. Kažkas mano, kad saugiau kovoti su vėžio ligomis užsienyje, kiti tvirtina, kad sienos padeda namams, o užsienio klinikose pacientai yra traktuojami taip pat kaip turistai. Pabandykime išsiaiškinti, kur gauti kokybišką medicininę priežiūrą ir kaip ji skiriasi Rusijoje ir užsienyje.

Gydymas Rusijoje

Nepaisant to, kad onkologija, kaip mokslas, nestovi ir nuolat vystosi, vis dar kyla daug klausimų dėl kovos su kepenų adenokarcinoma Rusijoje. Iki šiol naudojamas integruotas požiūris, pagrįstas chirurgija, radiacija ir chemoterapija, tačiau realybė ne visada atitinka lūkesčius, ypač kai tai susiję su apleistomis ligos formomis. Šalies vadovaujantys ekspertai dalyvauja sprendžiant šią problemą. Organų transplantacija yra labai reta. Tarp alternatyvių metodų yra krioabliacija, radijo dažnio abliacija ir protonų terapija. Kepenų adenokarcinomos gydymo Maskvoje kainos priklauso nuo pasirinkto metodo.

Pagrindiniai sunkumai rusų onkologijoje yra tai, kad neįmanoma laiku nustatyti kepenų adenokarcinomos, techniniu požiūriu vėluoti, būtinų vaistų trūkumas ir aukštos kvalifikacijos personalas. Laimei, pastaraisiais metais padėtis gerokai pasikeitė. Dideliuose Rusijos miestuose atidaromos naujos klinikos, kuriose imamasi visų gydymo priemonių kepenų vėžio prevencijai.

Kokias klinikas galiu susisiekti?

• Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos gydymo ir reabilitacijos centras (LRTS), Maskva. Perspektyvi kovos su vėžiu institucija. Čia taikomi Europos sveikatos priežiūros sistemos standartai - ankstyvoji diagnozė, kokybiškas gydymas ir reabilitacija;
• Klinikinė ligoninė Yauza, Maskva. Tai daugiafunkcinis naujos kartos medicinos centras. Visuose ligoninės padaliniuose yra įrengta įranga, reikalinga visapusiškam vėžio priežiūrai, įskaitant visapusiškus diagnostikos tyrimus ir aukštųjų technologijų chirurgines procedūras;
• Vėžio klinika De Vita, Sankt Peterburgas. Pirmoji privati ​​medicinos įstaiga mieste, teikianti pagalbą kovojant su gyventojų vėžio ligomis.

Apsvarstykite išvardytų medicinos centrų apžvalgas:

Gydymas Vokietijoje

Daugelyje onkologinių centrų yra naudojami metodai, leidžiantys greitai ir be rimtų komplikacijų pašalinti kepenų parenchimą nuo piktybinio naviko ir išvengti metastazių bei atkryčių. Jų dėka galite sustabdyti navikų augimą ir išgydyti organizmo adenokarcinomą.

Kova su šia liga Vokietijos klinikose apima naujausius diagnostikos įrenginius ir terapinius metodus, kurie gali padėti netgi žmonėms, kurie serga nusivylimu. Kepenų adenokarcinomos gydymas Vokietijoje turi šias savybes:

• pirminio vėžio atveju organų išsaugojimo operacijos atliekamos ankstyvaisiais etapais. Jie susideda iš pažeisto kepenų segmento rezekcijos, kuri, turėdama didelį organo regeneracinį pajėgumą ir aukštą onkologų kvalifikaciją, leidžia greitai atsigauti kepenyse;
• neveiksmingose ​​paskutinėse adenokarcinomos stadijose skiriama kontaktinė spinduliuotė ir intraarteriška chemoterapija, kuri, vartojant kartu, turi didelį veiksmingumo procentą.

Vokietijos vėžio centruose gali gydytis ne tik suaugusieji, bet ir kepenų vėžio vaikai. Jauniems pacientams yra specialios šeimos, kuriose galima apsistoti šeimoje.

Šios rūšies adenokarcinomos diagnostikos kaina šiandien svyruoja nuo 2500 eurų, kepenų naviko rezekcija - nuo 15 iki 25 tūkst. Eurų, donoro organų transplantacija - nuo 180 iki 250 tūkst. Vokietijos klinikos yra pripažįstamos visame pasaulyje kaip profesionalumo etalonas, kuris paaiškina aukštas gydymo išlaidas.

Kokios medicinos įstaigos galiu susisiekti?

• Medicinos centras „Charite“, Berlynas. Didžiausias Europoje, jungiantis dešimtys mokslinių tyrimų institutų ir daugiau nei šimtas ligoninių. 2015 m. Jam buvo suteiktas „Geriausios Vokietijos klinikos“ pavadinimas;
• Protonų terapijos centras Dr. Rinecker (RPTS), Miunchenas. Vienintelė Europos klinika, kurioje kovojama su daugiau nei 75 vėžio rūšimis;
• Hanoverio universiteto ligoninė, Hanoveris. Vienas didžiausių medicinos centrų Vokietijoje, finansuojamas valstybės. Įrenginyje yra naujausia įranga, atitinkanti Tarptautinę medicinos standartizaciją (ISO 9001).

Apsvarstykite išvardytų klinikų apžvalgas.

Kepenų adenokarcinomos gydymas Izraelyje

Pagrindiniuose šalies medicinos centruose liga gydoma chirurginio naviko rezekcija kartu su chemoterapijos ir radiacijos metodais. Jei operacijai yra kontraindikacijos, rekomenduojama atlikti kepenų transplantaciją - Izraelyje donorų organų transplantacija atliekama aukščiausiu lygiu. Taip pat naudojamos pažangios technologijos, pvz., Kraujagyslių embolizacija, krioterapija ir imunoterapija.

Atskirai norėčiau aptarti SIRT terapiją - efektyviausią metodą kovojant su kepenų piktybiniais navikais. Naudojamas nuo 2004 m. Metodas pagrįstas selektyviu neoplazmos švitinimu mikroskopinėmis radioaktyviosiomis sferomis. Tikslinga terapija, kuria siekiama sunaikinti naviko ląsteles, be jokio šalutinio poveikio organizmui, taip pat sėkmingai įsitvirtino.

Diagnostikos ir gydymo išlaidos Izraelio klinikose bus tokios:

• kompiuterinė tomografija - 250 JAV dolerių;
• magnetinio rezonanso vaizdavimas - 1300 JAV dolerių;
• biocheminiai ir bendri kraujo tyrimai, tyrimas navikų žymenims - nuo 350 JAV dolerių;
• biopsija su histologiniu tyrimu - $ 900;
• kepenų vėžio taupanti chirurgija - $ 8,000-12,000;
• naviko rezekcija - $ 20000-35000;
• krioterapija - 12 000 JAV dolerių;
• kepenų transplantacija - nuo 65 000 JAV dolerių.

Ką galiu susisiekti su Izraelio klinikomis?

• Rambamo valstybinė ligoninė, Haifa. Didžiausia medicinos įstaiga kasmet teikia kvalifikuotą pagalbą daugiau nei 600 tūkstančių žmonių;
• Medicinos centras „Meir“, Kfar Saba. Aukštos kokybės diagnostikos ir gydymo paslaugos pasižymi JCI Europe akreditacija;
• Medicinos centras „Ramat Aviv“, Tel Avivas. Didžiausia privati ​​klinika šalyje. Čia naudojami metodai turi didelį našumą, kaip rodo teigiami atsiliepimai apie šią medicinos įstaigą.

Apsvarstykite išvardytų klinikų apžvalgas.

Komplikacijos

Pasekmės, atsiradusios po kepenų adenokarcinomos gydymo, daugiausia priklauso nuo tokių veiksnių kaip aptikto naviko diferenciacijos forma ir laipsnis, asmens individualios savybės, terapinių veiksmų pobūdis ir mastas.

Pagrindinis šios ligos komplikacijų sąrašas apima:

• gausus kraujo netekimas, atsiradęs po operacijos prie organo ir gretimų struktūrų;
• imunodeficito sutrikimai, virškinimo sutrikimai, svorio netekimas, nuplikimas dėl reakcijos į chemoterapiją ir spinduliuotę.

Taip pat ir po gydymo dažnai pastebimi tokie šalutiniai poveikiai kaip kepenų nepakankamumas ir peritonito atsiradimas. Šios sąlygos reikalauja skubios chirurginės intervencijos.

Metastazės ir atkryčiai

Kepenų adenokarcinoma yra agresyvi ir dažniausiai trumpalaikė onkologinė liga, kuriai paprastai būdingas didelis piktybinis navikas. Šios savybės atsiranda dėl vėžio tendencijos sparčiai augti ir metastazuoti. Puikus kraujo aprūpinimas šiam sekreciniam organui padidina naviko mitybą, todėl metastazės patologijoje aptinkamos gana anksti.

Jie diagnozuojami beveik visame kūne - reprodukcinėje, šlapimo, virškinimo, kvėpavimo, nervų ir kaulų sistemose. Plati netipinių ląstelių plitimo priežastis yra greitas vėžio vystymasis ir vėžinių ląstelių skilimas hematogeniniu būdu iki tolimiausių kūno vietų. Ne tik įsiskverbiantis į bendrą kraujotaką, piktybinis navikas gali užaugti į kaimyninius organus, kontaktuodamas ar išplitus per limfą, paveikdamas regioninius ir tolimus limfmazgius.

Metastazės, sudygusios iš kepenų parenchimos, žymiai apsunkina ligos eigą. Jų gydymas yra įmanomas naudojant chemoterapijos kursus, o vaistai skiriami tiek per burną, tiek į veną. Tačiau, nepaisant visų taikytų priemonių, įskaitant tinkamai parinktą gydymo režimą, ligos atkrytis atsiranda per trumpą laiką.

Antrinis antrinis procesas gali būti vietinis, ty atsiranda motinos naviko vietoje arba toli. Pagalba kepenų adenokarcinomos pasikartojimui priklauso nuo naviko lokalizacijos ir pirminio gydymo rezultatų. Remiantis statistiniais duomenimis, antriniai navikai mažiau reaguoja į medicininį poveikį.

Gyvenimo trukmė įvairiais etapais

Nėra lengva nustatyti, kiek laiko asmuo patirs, kai susiduria su kepenų adenokarcinoma. Bet koks prognozavimas yra tik vidutinis skaičius, apskaičiuotas naudojant statistiką, todėl neįmanoma tiksliai pasakyti apie konkretaus paciento remisijos trukmę. Tačiau svarbu suprasti, kad piktybinis kepenų pažeidimas yra agresyvus procesas, todėl dažniausiai tokios prielaidos yra nusivylusios.

Apsvarstykite toliau pateiktoje lentelėje, kas bus penkerių metų išgyvenamumo skirtingose ​​šio ligos stadijose prognozė.