Colon adenokarcinoma

Storosios žarnos adenokarcinoma (arba liaukų vėžys) yra navikas, atsirandantis iš žarnyno gleivinės.

Tai gana dažnas vėžio tipas, kuriam būdingas sunkus kursas ir vėlyva diagnozė. Pastaroji aplinkybė yra didelė šios ligos mirtingumo priežastis.

Priežastys

Gydytojai neturi vieningos nuomonės apie kolorektalinio vėžio priežastis apskritai (kaip ir visi storosios žarnos navikai, įskaitant tiesiosios žarnos vėžį), o ypač adenokarcinoma.

• Visa šioje svetainėje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams.
• Tik DOKTORIUS gali pateikti EXACT DIAGNOSIS!
• Mes raginame jus neužgydyti savęs, bet užsiregistruoti specialiste!
• Sveikata jums ir jūsų šeimai! Negalima prarasti širdies

Yra keletas veiksnių, kurie padidina ligos riziką:

• žarnyno gerybiniai navikai (polipai);
• augalinio pluošto trūkumas mityboje, atsižvelgiant į piktnaudžiavimą riebalų mėsa, aštriais patiekalais, greito maisto ir kitais kancerogeniniais maisto produktais;
• rūkymas ir per didelis alkoholio vartojimas;
• piktnaudžiavimas buitinėmis cheminėmis medžiagomis;
• darbas chemijos pramonėje;
• genetinis polinkis;
• stresas;
• lėtinis vidurių užkietėjimas;
• žarnyno išmatų akmenys;
• etniniai veiksniai (nustatyta, kad, atsižvelgiant į mitybos ypatumus, Rytų Europos ir Centrinės Azijos gyventojai yra ypač linkę žarnyno navikams).
• hipodinamija (sėdimas gyvenimo būdas), sėdimas darbas.

Bet kokie veiksniai, kurie pažeidžia žarnyno judrumą ir neigiamai veikia kraujotaką jo sekcijose, sukelia maisto masių stagnaciją ir sąlygas, palankias piktybinėms mutacijoms ląstelėse.

Įvairūs žarnyno gleivinės pažeidimai, atsiradę dėl tokių ligų kaip opinis kolitas arba Krono liga (virškinimo trakto uždegimas), gali sukelti ląstelių ir audinių degeneraciją.

Simptomai

Kaip ir kitų tipų adenokarcinomos, liaukų storosios žarnos vėžys išsivysto daugiausia senyvo amžiaus žmonėms. Dažniausias tokio tipo piktybinės patologijos tipas yra sigmoidinės storosios žarnos (paskutinės storosios žarnos dalies) navikas.

Pagrindinis adenokarcinomų pavojus yra tas, kad pradiniame etape daugumoje klinikinių atvejų jie yra simptomai. Net piktybinio proceso progresavimo stadijose patys simptomai nėra būdingi onkologiniams navikams. Panašios apraiškos gali sukelti skrandžio opą, kolitą ir lėtinį žarnyno gleivinės uždegimą.

Pirminės patologinės apraiškos retai pavojaus pacientams, ypač tiems, kurie jau turėjo problemų su virškinimo traktu. Štai kodėl vienas iš svarbiausių sėkmingo gaubtinės žarnos adenokarcinomos gydymo kriterijų yra savalaikis pirmųjų naviko požymių nustatymas.

Turėtumėte atkreipti dėmesį į tokius simptomus kaip:

• bendras silpnumas, nuovargis, mažas veikimas;
• pasikartojantys pilvo skausmai;
• kėdės pažeidimas vidurių užkietėjimo ar viduriavimo forma;
• svorio mažinimas;
• apetito stoka;
• skonio įpročių pokyčiai (gali būti, kad apskritai gali būti menkas mėsos ar baltymų maisto produktų).

Vėlinėje ligos stadijoje gali pasireikšti simptomai, kurie jau rodo auglio fokusavimo lokalizaciją: tai yra kraujo ir gleivių buvimas išmatose, bendras intoksikacija, kurią sukelia neoplazmos skaidymas.

Paciento apsinuodijimo metu kepenys didėja, odos ir akių skleros įgauna icterinį atspalvį, stebimas pūtimas, sunkiais atvejais atsiranda žarnyno obstrukcija ir atsiranda masinis kraujavimas iš žarnyno. Šie požymiai gali rodyti metastazių buvimą.

Diagnostika

Ligos nustatymui naudojami laboratoriniai ir aparatinės įrangos diagnostikos metodai. Kadangi liaukų vėžio simptomai yra labai nespecifiniai, kreipkitės į gastroenterologą arba prokologą, bent jau įtariant virškinamojo trakto naviką.

Po preliminaraus pokalbio, kurio metu gydytojas išsiaiškino ligos istoriją, žarnyno tiesiosios žarnos palpacija atliekama iki tam tikro gylio.

Ateityje galima priskirti šias procedūras:

• sigmoidoskopija - aparatinės įrangos diagnostikos metodas, leidžiantis apžiūrėti apatinę gaubtinės dalies dalį. Prietaisas yra vamzdis su šviesos šaltiniu. Jūs taip pat galite biopsija įtartinas audinys, naudojant sigmoidoscope;
• kolonoskopija yra dar vienas atokiausių storosios žarnos sričių vizualizavimo būdas, informatyvesnis. Kolonoskopija taip pat gali paimti auglio mėginį;
• irrigoskopija - metodas yra žarnyno rentgeno spindulys su kontrastine medžiaga. Šis metodas leidžia ištirti gaubtinės žarnos kontūrus ir, kai aptinkamas navikas, jo formą, dydį ir pasiskirstymo laipsnį;
• Žarnyno, MRT ir KT ultragarsas - šios diagnostinės priemonės leidžia nustatyti naviko tipą, kad būtų galima nustatyti metastazių buvimą.
• kraujo, išmatų, biopsijos būdu gauto audinio mėginio (biopsijos) tyrimas.

Čia aprašoma, kokia yra labai diferencijuoto storosios žarnos adenokarcinomos prognozė.

Gydymas

Populiariausi ir efektyviausi liaukų storosios žarnos vėžio gydymo metodai yra chirurgija.

Radioterapija ir chemoterapija yra naudojami kaip pagalbiniai metodai. Prieš operaciją galima naudoti kaip adjuvantinį švitinimą ir agresyvių vaistų vartojimą. Šie metodai naudojami po radikalios terapijos.

Įvairūs chirurginiai poveikiai priklauso nuo naviko vietos, jo skersmens, pasiskirstymo stadijos. Jei navikas yra mažas ir nėra išplitęs už pagrindinio dėmesio, jis visiškai pašalinamas: tuo pačiu metu išsaugomi žarnyno funkciniai gebėjimai.

Jei navikai yra dideli ir įsiskverbia į žarnyno traktą, praktikuojama kolektomija - didelės virškinimo trakto dalies pašalinimas. Kai kuriais atvejais neįmanoma išlaikyti žarnyno tęstinumo: gydytojai yra priversti sukurti kolostomiją - dirbtinį lizdą, prie kurio jie prijungti kalapriją.

Saugiausias chirurgijos tipas yra laparoskopija - žarnyno navikų pašalinimas neatidarant ertmės. Intervencija atliekama su keliais punktais pilvo ertmėje. Po tokios operacijos atsigavimo laikotarpis yra greitesnis, be to, beveik nėra randų.

Skrandžio adenokarcinomos prognozė

Jei gydymas pradedamas nedelsiant pirmajame adenokarcinomos etape, išgyvenimo prognozė yra santykinai palanki ir yra 90%. Gydant antrajame etape, tikimybė įveikti penkerių metų išgyvenimo ribą yra 50%. 3-ajame etape išgyvenamumas yra 20–30%: tik trečdalis pacientų įveikia orientacinį 5 metų etapą.

Be gydymo arba gydymo, pradėto metastazių stadijoje, ligos prognozė yra nepalanki. Mirtis paprastai įvyksta per metus nuo ligos pradžios.

Mityba (mityba)

Mitybos terapija storosios žarnos adenokarcinoma yra viena iš sėkmingo atsigavimo sąlygų. Dažnai pacientai, išgyvenę žarnyno dalies pašalinimą, turėtų laikytis specialios gyvenimo dietos.

Pagrindiniai klinikinės mitybos principai:

• ilgų pertraukų tarp valgio pašalinimas;
• maistas mažomis porcijomis;
• bet kokių dirginančių medžiagų pašalinimas iš dietos;
• maistinę vertę ir maisto kalorijų kiekį.

Naudingi produktai virškinimo trakto vėžiui yra:

• daržovės;
• vaisiai (ypač geltonos, žalios ir raudonos šaknys);
• žalumynai;
• morkų ir burokėlių sultys;
• sriubos;
• virtos grūdai iš grūdų ir moliūgų;
• virtos mėsos;
• virtos omletės;
• varškės;
• duona (bet ne priemoka);
• augalinis aliejus;
• žalia arbata.

Draudžiami produktai yra:

• cukraus;
• stipri arbata;
• kava;
• alkoholis;
• kepti maisto produktai;
• raudona mėsa;
• rūkyta mėsa;
• pomidorų padažai;
• aštrūs pagardai;
• grybai;
• Konservai;
• gyvūnų riebalai.

Kasos adenokarcinomos priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas ir prognozė - čia.

Kaip gydyti skrandžio adenokarcinomą, galima rasti šiame straipsnyje.

Pavyzdžio meniu:

Pirmieji pusryčiai: mineralinis vanduo be dujų, į kurį įdėta citrinų sulčių.
Antras pusryčiai: vaisiai ir daržovės, derinami vienas su kitu, riešutai, pusė puodelio jogurto.
Pietūs: mėsos sriuba vištienos sultiniu, daržovių salotomis, virtomis žuvimis arba patiekalais iš mėsos.
Pietūs: atskiestos vaisių sultys, pilnagrūdžių kempinė.
Vakarienė: keptos daržovės, sudygusios daržovių salotos, makaronai.
Nakvynė: šviežios daržovės arba vaisių sultys.

Video: Apie storosios žarnos vėžį

Prevencija

Deja, nėra specialių prevencinių priemonių, kad būtų visiškai pašalinta dvitaškio adenokarcinoma. Racionali mityba, savalaikis ir tinkamas bet kokių virškinimo trakto ligų (ypač infekcinių ir uždegiminių) ligų gydymas, stresinių situacijų pašalinimas, aktyvus gyvenimo būdas, prokologo ir gastroenterologo lankymas žmonėms, kuriems gresia pavojus, padės sumažinti ligos riziką.

Žarnyno adenokarcinoma: tipai, stadijos, diagnozė, gydymas

Mityba visada užėmė vieną iš pagrindinių žmogaus gyvenimo vietų. Virškinimo proceso sutrikimas sukelia daug problemų tiek fiziškai, tiek psichologiškai. Nenuostabu, jie sako, kad mes esame tai, ką valgome. Dėl įvairių agresyvių vidinės ir išorinės aplinkos veiksnių įtakos yra virškinimo trakto ligų masė: nuo dantų ėduonies iki uždegiminių virškinimo vamzdžių ligų. Viena iš pavojingiausių ligų yra žarnyno adenokarcinoma. Išsami informacija apie šią patologiją ir bus aptarta toliau.

Apibrėžimas

Žarnyno adenokarcinoma arba liaukų vėžys yra piktybinis naviko pakitimas, kuris paveikia bet kurią žarnyno dalį ir yra kilęs iš gleivinės (vidinės) membranos epitelio liaukų ląstelių. Toks auglys yra gana pavojingas ir dažnas. Atsižvelgiant į tai, kad jam būdingas ilgas asimptominis kursas, dažnai pasitaiko, kad ligos buvimas jau aptinkamas ankstyvame etape, kai gydymas nėra prasmingas.

Žarnyno anatomija

Žarnynas atlieka daug funkcijų, palaikančių normalų veikimą. Jis užsiima maisto šlifavimu, jo virškinimu, maistinių medžiagų absorbavimu ir žmogaus atliekų šalinimu. Jis susideda iš kelių sekcijų - plonas ir storas.

Paveikslėlis: žarnyno anatomija

Apskritai, virškinamojo trakto ilgis yra apie septynis – aštuonis metrus vidutiniam gyvam asmeniui ir apie 10–12 metrų mirusiesiems. Jis tiekiamas krauju per mezenterines arterijas - viršutinė ir apatinė yra išskiriamos. Kraujo nutekėjimas atliekamas tose pačiose kraujagyslėse, kurios toliau teka į portalo veną, filtruojamos kepenyse ir grįžta į širdį.

Bet kurios žarnos sienelė turi tris sluoksnius - vidinį gleivinės sluoksnį ir submukozę, raumenų sluoksnį, kuris suteikia peristaltiką, išorinį serozinį sluoksnį, kurį vaizduoja visceralinis pilvaplėvimas.

Plonosiose žarnose yra šie skyriai:

• Dvylikapirštės žarnos.
• Jejunum.
• Ileum.

Storąją žarną sudaro:

• Cecum su vermiformu.
• Augantis, skersinis ir mažėjantis dvitaškis.
• Sigmoido dvitaškis.
• Stačiakampis.

Plonoji žarna

Dažniausiai plonosios žarnos vėžio lokalizacija yra dvylikapirštės žarnos arba ileumo pradžia. Šis navikas vystosi dėl liaukų epitelio ląstelių degeneracijos dėl įvairių provokuojančių veiksnių poveikio. Su plonosios žarnos adenokarcinoma simptomai ilgai nenustatomi, tik tada, kai naviko dydis pasiekia reikšmingą dydį, tai yra įmanoma klinikinė kliūtis. Su šia diagnoze pacientai patenka į operacinį stalą, po kurio aptinkama tikroji žarnyno judėjimo problemų priežastis.

Plonosios žarnos anatomija

Didelė žarna

Adenokarcinoma storojoje žarnoje yra tokio paties pobūdžio - kyla iš žarnyno ląstelių, esančių žarnyne. Be to, augant auglui, prisijungs prie panašių į plonosios žarnos naviko simptomų. Problemos, susijusios su virškinimu, dažnai pilvo pleiskanojimas, vidurių užkietėjimas pakeičiami viduriavimu, sunkių pluoštinių maisto produktų patekimas tampa sunku.

Tuo pačiu metu ji turi mėgstamų lokalizavimo svetainių. Tai apima sigmoidą, aklą ir tiesiąją žarną.

Scheminis storosios žarnos vaizdavimas

Sigmoidinis navikas

Tokio tipo žarnyno adenokarcinomos ligą dažniausiai paveikia žmonių grupės, turinčios šiuos predisponuojančius veiksnius:

• Išplėstinis amžius.
• Sėdimasis gyvenimo būdas.
• Dažnas vidurių užkietėjimas, kuris sužeidžia žarnyno gleivinę.
• Polipų buvimas žarnyno liumenoje, galutinis ileitas, divertikula.
• Liga yra opinis kolitas.

Šio tipo ligos raida yra tokia. Atsiranda chroniškai traumuotų šiurkščių gleivinės išmatų masių. Be to, dėl nuolatinės traumos epitelio ląstelės atsinaujina ir įgyja vėžio augimo savybes - jie pradeda aktyviai padalinti, prarasti kontaktą su aplinkinėmis ląstelėmis, praranda savo funkciją, aktyviai auga į aplinkinius audinius. Kol auglys yra mažesnis nei pusantro centimetro skersmens, metastazės neplatinamos palei kraujotaką.

Sigmoidinis navikas

Kai navikas jau užima pusę vamzdžio liumenų, regioniniuose limfmazgiuose atsiranda atskirų metastazių, kurie veikia kaip kolektoriai ir neleidžia auglio ląstelėms tęsti. Po pilno žarnyno sutapimo metastazės išplito visame kūne ir aktyviai auga į aplinkinius audinius.

Cecal navikas

Naviko atsiradimo mechanizmas yra maždaug toks pat, kaip aprašyta aukščiau. Paprastai cecum adenokarcinoma atsiranda dviejose pacientų kategorijose - vaikams ar pagyvenusiems žmonėms. Prieš augimą vadinamas „vėžys vietoje“ arba polipų augimas.

Nuotraukoje: Mobilizuotas operacijos metu, cecum navikas

Tiesiosios žarnos navikas

Adenokarcinoma su lokalizacija tiesiosios žarnos metu - dažniausiai ir dažniausiai vyresnio amžiaus žmonėms. Ekspertai priskiria tokio tipo ligos atsiradimą tokiems veiksniams kaip nesubalansuota mityba, per daug šiurkštus pluoštas maisto produktuose ir pluošto trūkumas. Taip pat yra galimybė susirgti lėtiniu kontaktu su cheminiais kancerogenais, žmogaus papilomos viruso infekcija. Auglio lokalizacija gali būti tokia:

Priežastys

Nėra sutarimo dėl tikslios žarnyno adenokarcinomos atsiradimo priežasties. Tačiau gydytojai nustato veiksnius, kurie, jų nuomone, gali sukelti traumą ir vėlesnę žarnyno gleivinės ląstelių piktybinę būklę:

Dažnai valgyti riebaus maisto.

Nepakankamas augalų pluošto naudojimas.

Pernelyg didelis mėsos produktų suvartojimas.

Kolitas ir kita uždegiminė žarnyno liga.

Prognozuojama šeimos istorija. Jei yra atvejų, kai šeimoje yra žarnyno adenokarcinoma, rizika susirgti padidėja kelis kartus.

Profesiniai pavojai - darbas su asbestu, sunkieji metalai.

Infekcija onkogeninės žmogaus papilomos viruso padermėje.

Traumos gleivinės analinio sekso metu.

Žarnyno adenokarcinoma arba liaukų vėžys

Žarnynas yra virškinimo trakto dalis. Jis prasideda nuo skrandžio pyloros ir baigiasi anu. Žarnynas virškina ir sugeria maistą, sintezuoja žarnyno hormonus ir dalyvauja imuniniuose procesuose.

Kas yra žarnyno adenokarcinoma?

Žarnos sudaro mažas ir storas žarnas. Plonoji žarna yra tarp skrandžio ir storosios žarnos.

Jį sudaro padaliniai:

• dvylikapirštės žarnos opa;
• jejunum;
• ileumas.

Storosios žarnos baigia virškinamąjį traktą ir joje absorbuojamas vanduo, o išmatuotos išmatos susidaro iš maisto skonio.

Jį sudaro padaliniai:

• cecum su priedu;
• dvitaškis su poskyriais: kylanti dvitaškis, skersinė siena, mažėjantis dvitaškis ir sigmoidinė dvitaškis;
• tiesiosios žarnos, turinčios ampulę, išangę ir išangę.

Vėžys žarnyne

Žarnyno adenokarcinoma (storosios žarnos vėžys) veikia visų mažųjų ir storosios žarnos dalių audinius. Piktybinis žarnyno navikas susideda iš liaukų epitelio ląstelių. Lėtas šio tipo onkologijos augimas yra pavojingas, todėl sunku nustatyti auglio ankstyvosiose stadijose. Adenokarcinoma pasižymi agresyviu augimu vėlesniais etapais, daigumu šalia esančiuose organuose ir limfmazgiuose, metastazėmis kepenyse, plaučiuose ir kituose audiniuose.

Plonoji žarna

Plonosios žarnos vėžys dažnai lokalizuojamas pradiniame skyriuje ir ileumoje, pasireiškia tam tikru auglio nuoseklumu ir pobūdžiu. Atsiradus žiedo adenokarcinoma, pasireiškia žarnyno liumenų susiaurėjimas ir žarnyno sarkoma su žarnyno obstrukcija. Auglio augimas atsiranda dėl gleivinės ląstelių degeneracijos. Jis gali būti derinamas su kito tipo ir vietovės navikais.

Ileumoje žarnyno limfoma yra mažiau paplitusi (18%), storojoje žarnoje - 1%. Jis yra derinamas su celiakija ir yra susijęs su limfogranulomatoze (Hodžkino liga) ir ne Hodžkino limfoma (limfosarkoma). Yra B-ląstelių ne Hodžkino limfoma. Jis suskirstytas į: sunkią A-grandinę ir Vakarų tipo limfomą.

Infiltruojančios formos adenokarcinoma plinta visoje žarnyne ir gali būti išdėstyta skirtingose ​​vietose be viso žarnyno apskritimo.

Faterovo speneliai

Adenokarcinoma Vateri speneliai gali sujungti skirtingos kilmės navikus. Jie yra dislokuoti tulžies latako distaliniame regione ir plinta į dvylikapirštės žarnos plotą ir pasireiškia daugybe simptomų. Auglys auga iš kasos epitelio arba iš regeneruotų ląstelių liaukų audinių.

Vėžys auga lėtai ir yra mažas. Tačiau augimo atveju metastazuojasi į kepenis ir kitus organus bei limfmazgius. Plėtros priežastys nėra visiškai suprantamos, tačiau žinoma, kad Vater nipelio adenokarcinomos priežastis yra paveldima polipozė arba K-ras geno mutacija.

Pagrindiniai šio tipo onkologinių navikų simptomai:

• sunkus svorio netekimas, įskaitant anoreksiją;
• lėtinė gelta;
• niežulys ir vėmimas;
• virškinimo sutrikimai;
• pilvo skausmas;
• nugaros skausmas vėlyvose stadijose;
• temperatūros kilimas be jokios priežasties;
• kraujo pūtimas išmatose.

Didelė žarna

Stuburo adenokarcinoma yra panaši į plonosios žarnos naviką. Jis apjungia navikus su skirtinga ląstelių vieta, tekstūra ir struktūra aklo, gaubtinės ir tiesiosios žarnos. Dėl žarnyno gleivinės ląstelių degeneracijos ir onko-naviko pradeda augti.

Nors piktybiniai navikai vystosi tuo pačiu būdu, kiekviena rūšis turi savo augimo ypatumus: lėtą augimą arba ilgą laiką žarnyno ribose. Tačiau visi augliai sukelia uždegiminius procesus audiniuose, kurie prisideda prie vėžio plitimo kitiems organams ir audiniams. Tokiu būdu susidaro antriniai navikai, kurie per du pirmuosius etapus nesuteikia metastazių. Vėlesnėse stadijose žarnyno adenokarcinoma metastazuoja, ląstelės perneša kraują į limfinę ertmę, kepenis ir plaučius. Keli augliai gali atsirasti vienu metu arba vienas po kito.

Kai storosios žarnos adenokarcinoma paveikia gleivinę, keičiasi jo ląstelės. Vėžys auga per membraną į pilvaplėvę. Simptomai pasireiškia pasikartojančiu apatinės pilvo skausmu, viduriavimu, viduriavimu, sumažėjusiu apetitu, pykinimu ir nepagrįstu vėmimu. Pradiniai onkologinių navikų vystymosi etapai pasižymi panašumu į polipozę, todėl diagnozuojant būtina diferenciacija. Progresyvus navikas veda prie pūlingų išleidimų, gleivių ir kraujo išmatose.

Storojoje žarnoje navikas greitai išsiskiria dėl nuolatinio išmatų poveikio. Todėl organizmas yra užsikrėtęs, kuris sukelia apsinuodijimą, stiprų pilvo skausmą, karščiavimą, peritonitą. Šiuos veiksnius galite pamatyti atliekant kraujo tyrimą.

Sigmoido dvitaškis

Sigmoidinės storosios žarnos adenokarcinoma išsivysto taip:

• nėra metastazių, auglys yra 15 mm;
• vienos pusės metastazės atsiranda, kai pusė žarnyno skersmens, be išorinės žarnyno sienos, nėra daigumas;
• daugelis tolimų metastazių, visiškai uždarius sigmoido dvitaškio liumeną, auga netoliese esančiuose organuose.

Sigmoidinėje žarnoje atsiranda neoplazmas dėl per didelio mėsos ir gyvūnų riebalų kiekio, pluošto, vitaminų trūkumo.

Ir taip pat dėl ​​šios priežasties:

• aukštesnio amžiaus:
• sėdimas gyvenimo būdas;
• vidurių užkietėjimas, trauminė žarnyno gleivinė;
• polipai, galutinis ileitas, divertikulitas;
• opinis kolitas.

Priešvėžinis gleivinės displazija prieš adenokarcinomą. Adenokarcinomos simptomai pasireiškia skausmu ilealiniame regione, meteorizmas, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, virsta žarnyno obstrukcija, gleivės su pūtimu ir krauju išmatose.

Cecum

Dažniausias žarnyno navikas yra cecum adenokarcinoma. Jis randamas vaikams ir senyviems žmonėms. Prieš vystymąsi yra ankstyvųjų ligų laikotarpis, pavyzdžiui, polipų augimas. Cecum vėžys atsiranda dėl tų pačių priežasčių, kaip ir sigmoiduose, taip pat nuo nesubalansuotų ir riebalų turinčių maisto produktų, miltų ir rūkytų produktų, analinio sekso, kaulinių navikų ir napillomoviruso.

Cecum naviko sunku nustatyti ligos 1–2 etapuose. Todėl medicinos mokslininkai dar nerado vėžio profilaktikos metodų.

Stačiakampis

Iš tiesiosios žarnos adenokarcinoma yra nužudymas tiems, kurie yra vyresni nei 50 metų. Jos vystymosi priežastys yra susijusios su prasta mityba ir skaidulų trūkumu mityboje, darbas prastomis sąlygomis: kontaktas su asbestu, cheminėmis medžiagomis, radijo spinduliais. Iš tiesiosios žarnos ir papilomos viruso uždegimas, polipozė, analinis seksas prisideda prie naviko vėžio vystymosi. Simptomai taip pat atrodo nemalonūs ar skausmingi išpuoliai tiesiosios žarnos, ištuštinant, taip pat klaidingi raginimai išmatuoti, vidurių užkietėjimas ir viduriavimas, išleidimas iš kraujo.

Iš tiesiosios žarnos yra trys dalys: analinis, ampu lar ir suprampular. Dažniau ampuliarinėje zonoje dislokuojama adenomos arba kietojo vėžio auglys ir auga iš liaukų struktūros epitelio audinio.

Anorektiniame regione melanoma kyla iš kelių sluoksniuotų plokščių epitelių sluoksnių, analinis sekcijos - plokščiųjų ląstelių karcinomos.

Ji turi keletą tipų ir yra suskirstyta į:

• adenokarcinoma;
• plokščias;
• Cricoid žiedas;
• gleivinės adenokarcinoma;
• liaukų skvarbas;
• nediferencijuoti.

Adenokarcinoma dažnai auga tiesiosios žarnos žarnoje ir tiesiosios žarnos viduje. Jo forma yra netolygi ir panaši į opą ar žiedinius kopūstus. Kursas yra agresyvus ir greitas, ankstyvas metastazavimas, veikiantis limfmazgius ir vidaus organus.

Žarnyno adenokarcinomos priežastys

Remiantis žarnyno anatomija, yra keletas sričių, kuriose gali pasireikšti žarnyno adenokarcinoma, yra paplitusi priežastis ir tokios, kurios susijusios su tam tikra žarnyno dalimi.

Dažniausios žarnyno adenokarcinomos priežastys yra susijusios su asmens gyvenimo būdo ir pranašumu. Būtent:

• riebaus maisto produktai, saldainiai, alkoholis;
• javų, vaisių ir daržovių trūkumas;
• aistra mėsos patiekalams;
• vidurių užkietėjimas - pirmasis adenokarcinomos požymis;
• kolitas ir polipai bei uždegimai;
• genetinis polinkis;
• žalingos darbo ir gyvenimo sąlygos (patogeninėse zonose);
• prasta vandens kokybė;
• papilomos virusas ir analinis seksas.

Ligos simptomai ir požymiai

Specifiniai žarnyno adenokarcinomos simptomai, ypač ankstyvosiose stadijose, nebus. Vėliau pacientai turės kreiptis į gydytoją su skundais dėl pasikartojančio pilvo skausmo, pilvo pūtimo, dujų, vidurių užkietėjimo ir viduriavimo, kraujo ir gleivinės pūlingo išmatų išmatose atsiradimo.

Augant žarnyno adenokarcinomos požymiai pasunkėja, atsiranda pykinimas ir nepagrįstas vėmimas, prarandamas apetitas ir sumažėja svoris. Padidėjęs navikas gali būti apčiuopiamas per peritoninę sieną.

3-4 etapuose jaučiamas žarnyno adenokarcinoma, pasireiškia simptomai:

• žarnyno obstrukcija: nesugebėjimas išmatuoti;
• išmatų vėmimas;
• nemalonūs pojūčiai žarnyne;
• kraujavimas ir anemija;
• letargija, silpnumas ir veiklos praradimas;
• peritoniniai reiškiniai.

Žarnyno piktybinių navikų tipai

Naviko ląstelės skiriasi nuo normalių ląstelių. Skirtumų lygis lemia vėžio ląstelių savybes ir nustato gydymą. Šie histologiniai tyrimai padeda nustatyti adenokarcinomos ląstelių diferenciacijos laipsnį.

Labai diferencijuota žarnyno adenokarcinoma

Auglio ląstelės skiriasi nuo normalių ląstelių, kai padidėja ląstelių branduolys. Jie atlieka tą pačią funkciją. Todėl po tinkamo gydymo organizmas teigiamai reaguoja į labai diferencijuotą liaukų vėžį, todėl galima visiškai išgydyti. Pagyvenusiems pacientams navikas auga ir metastazuoja į kitus organus po gydymo. Jauniems pacientams išlieka tikimybė, kad pasikartos per 12 mėnesių nuo operacijos ir antrinių navikų susidarymo.

Vidutiniškai diferencijuota žarnyno adenokarcinoma

Tokio tipo adenokarcinomos pasekmės yra sunkesnės. Epitelinės ląstelės auga ir sukelia žarnyno obstrukciją. Auglys pasiekia didelį dydį ir dažnai sulaužo žarnyno sieną, sukelia kraujavimą.

Žarnyne fistulės formuojasi ant sienų, išsivysto peritonitas, kuris pablogina onkologijos eigą. Pašalinus naviką ir atliekant sudėtingą gydymą, galima pasiekti gerą penkerių metų gyvenimo trukmės prognozavimo rezultatą - 65-75%.

Žemo laipsnio žarnyno adenokarcinoma

Sergant sunkiu ląstelių polimorfizmu, ligos eiga yra agresyvi. Greitai auga vėžio ląstelės ir ankstyvas metastazavimas į gretimus organus ir limfmazgius. Navikas neturi aiškių ribų. Operacijos ir sudėtingo gydymo pradžioje atleidimas gali būti ilgas. Vėlesniuose gydymo etapuose prognozuojama maža.

Žarnyno vėžio vėžys yra kelių tipų ir suskirstytas į adenokarcinomą:

1. Gleivinės (gleivinės) be ryškių ribų, susidedančios iš gleivių su mucinu ir epitelio elementais. Metastazės išplito į regioninius limfmazgius. Yra didelis ligos pasikartojimas, nes navikas jautriai veikia spinduliuotę.
2. Geltona ląstelė, tekanti agresyviai. Diagnozės metu galima nustatyti metastazes LU ir kepenyse. Vėžys auga ir vystosi vidiniame žarnyno sluoksnyje, ypač storoje. Dažniau serga jauni žmonės.
3. Skvarbūs, susidedantys iš plokščio Onkocell ir nutekėjusio piktybinio. Dažniau randama analiniame kanale. Geba dygti makšties, šlapimo pūslės, šlapimtakio ir prostatos viduje. Liga dažnai pasikartoja ir jai būdingas mažas išgyvenamumas. Patvirtinus diagnozę, pacientai miršta per 3-4 metus. Po gydymo penkerių metų gyvenimo trukmė yra 30%.
4. Vamzdiniai, sudaryti iš vamzdinių formų. Dėl mažų dydžių naviko ribos yra miglotos. Ši patologijos forma pastebima 50% pacientų, sergančių liaukų vėžiu.

Taip pat pasireiškia žarnyno navikai:

1. endofitinis - atsirandantis žarnyne esančios sienos;
2. exophytic - pasirodo išorėje žarnyno gleivinėje.

Exophytic navikas yra lengviau palpate per peritoninės sienos. Endofitiniai navikai sukelia žarnyno obstrukciją.

Žarnyno adenokarcinomos etapai

Stadijos žarnyno adenokarcinoma pagal TNM klasifikaciją:

Žarnyno vėžys arba adenocarcenome: kas tai yra ir kiek laiko ji gyvena

Žarnyno vėžys yra rimta kančia. Pavojus kyla dėl to, kad jie negali būti užsikrėtę oru lašeliais, nei sukelti medicininio nekompetencijos, nei seksualiniu būdu.

Turėtumėte žinoti pagrindines priežastis ir požymius, kad žinotumėte, kaip elgtis, jei atsiranda panašios ligos.

Kas yra žarnyno adenokarcinoma

Iš tiesiosios žarnos adenokarcinoma yra piktybinės kilmės navikas, susidedantis iš audinių, prisotintų didėjančiomis liaukų epitelio ląstelėmis. Pastarasis yra auglio vidinės ertmės paviršius.

Jei tėvai kenčia nuo siaubingos ligos, tuomet greičiausiai naujagimiai kenčia nuo panašios ligos.

Dažniau uždegiminiai procesai žarnyne ir plonojoje žarnoje buvo nustatyti vyrams nei moterims.

Jei liga sukėlė jėgas, visiškai sveikas žmogus per metus gali „sudegti“.

Atsargiai Liga gali susidurti su asmeniu bet kuriuo gyvenimo metu - tiek vaikystėje, tiek senatvėje. Didesnė tikimybė susirgti yra nustatoma tiems pacientams, kurie kenčia nuo nenormalios žarnų vamzdelių apykaitos ir peristaltikos pokyčių.

Daugeliu atvejų liga ilgą laiką nepasireiškia. Nustatyta liga diagnozuojant paskutinius vystymosi etapus, kurie labai apsunkina gydymo procesą.

Vėžio priežastys

Per medicininius tyrimus paaiškėjo, kad vėžys išsivysto ne tik dėl genetinės polinkio, bet ir dėl išorinių veiksnių ir paveldimumo.

Skiriamos šios vėžiagyvių ląstelių išvaizdos priežastys:

1. Genetiniai paveldimumas - šeimos nariai, turintys panašių ligų.
2. Lėtinio pobūdžio dvitaškis - šiuo atveju pavojingiausia liga - opinis kolitas. Ilgą laiką (20-30 metų) šios ligos rizika susirgti vėžiniu naviku vystosi kelis kartus.
3. Žmonės, perėję 50-ąjį vasaros etapą.
4. Ilga žarnyno obstrukcija.
5. Dažnas analinis seksas.
6. Sėdimasis gyvenimo būdas.
7. Nutukimas.
8. Poveikis kenksmingų medžiagų kūnui dirbant su pavojingais objektais.

Kaip elgtis su dažnai užkietėjimu? Skaitykite nuorodą.

Vienas iš svarbių veiksnių, skatinančių adenokarcinomos vystymąsi, yra netinkama mityba.

Nuolatinis daugelio mėsos produktų naudojimas ir visiškas maisto, praturtinto augaliniu pluoštu, trūkumas.

Manoma, kad celiuliozė sutraukia sukietėjusią išmatų masę ir taip prisideda prie tolesnio jų judėjimo per vamzdžius.

Priešingu atveju išmatų gausa ištraukose gali sukelti liaukų epitelio ląstelių susidarymą, leidžiantį susidaryti piktybiniam navikui.

Charakteristiniai simptomai

Formuojant kolorektalinį vėžį, pirmieji simptomai, kurių prognozė yra nuvilianti, praktiškai nepasirodo.

Atsirandantys vėžio simptomai dažnai klysta dėl lėtinės žarnos ligos paūmėjimo. Kartais gali pasirodyti šie pavojingo ligos simptomai:

1. Bendras viso organizmo silpnumas.
2. Laisvos išmatos.
3. Blogas apetitas ar jo stoka.
4. Kraujo dryžių atsiradimas išmatose arba neįprasta gleivė.
5. Retai pasireiškia pilvo skausmas.

Dėmesio! Sergant liga atsiranda naujų reikšmingų simptomų. Kai pasireiškia gaubtinės žarnos vėžio simptomai, 4 etapas, kiek žmonių gyvena sunku pasakyti. Paprastai gydymas 60–70% pacientų nėra palankiausias būdas.

Todėl toliau nurodytų tipų ženklų pasireiškimas turėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją:

1. Peritoninės gamtos reiškiniai.
2. Ilgą laiką neįmanoma plačiai eiti į tualetą.
3. Žarnyne yra nemalonių pojūčių.
4. Anemijos, negalios ir sunkaus kraujavimo nustatymas.

Taigi nebūtina pradėti atsiradusių simptomų ir vėluoti iki vėžio 4 etapo. Geriau nedelsiant nustatyti diagnozę, sužinoti apie baisią ligą ir kreiptis į gydymą.

Adenokarcinomos tipai

Svarbu! Medicina atskiria sveikas ląsteles nuo ligotų ląstelių vėžio. Pagal skirtumų rodiklius atskleidžiama onkologinių ląstelių nuosavybė ir reikalaujamas gydymas.

Panašūs histologiniai tyrimai išskiria adenokarcinomos ląstelių diferenciacijos laipsnį. Šių rūšių vėžio navikai pasižymi skirtumu tarp sveikų ir piktybinių ląstelių:

1. Labai diferencijuotas tinkamas gydymas gauna teigiamą rezultatą, kuris rodo, kad labai skirtingas liaukų kilmės vėžys gali būti visiškai išgydytas. Po operacijos pacientai, peržengę 50 metų etapą, greičiausiai nepasikartos. Jaunesni pacientai rizikuoja atsinaujinti neoplazmą per 12 mėnesių.
2. Vidutiniškai diferencijuotas navikas - piktybinių navikų atsiradimas žarnyno sienelių ląstelėse padidina jų skaičių, o tai sukelia gaubtinės žarnos užsikimšimą. Paskutinis momentas sukelia ilgalaikį vidurių užkietėjimą ir dažną obstrukciją. Ligos pavojus slypi neoplazmų tūrio augimu, kuris galiausiai sukelia žarnyno sienelių plyšimą, o tai sukelia kraujavimą.
3. Mažai diferencijuotas navikas - liga sparčiai progresuoja. Ląstelių skaičius auga, metastazės plinta į kitus organus, audinius ir limfmazgius. Ankstyvosiose plėtros stadijose atliekama operacija, kuri negarantuoja pasikartojimo nebuvimo. Prognozės pooperaciniam tiesiosios žarnos vėžiui nėra paguodos vėlesnėms ligos raidos akimirkoms.

Skirtumai tarp adenokarcinomos tipų diagnozuoja galimybę prijungti ne tik naviką vienoje vietoje, bet ir išplisti į kaimynines teritorijas.

Laipsniai ir etapai

Ligos raida nustatoma pagal toliau nurodytą vėžio eigos trukmės klasifikaciją:

1. Iš tiesiosios žarnos vėžio 0 laipsnio - nedidelis navikas yra fiksuotas, kuris neatsiranda. Limfmazgiai nėra metastazuoti.
2. I laipsnis - padidėja iki 2 cm skersmens neoplazma. Be to, metastazės neplatinamos artimiausiuose limfmazgiuose.
3. 2-osios tiesiosios žarnos vėžys - navikas gali pasiekti 5 cm tūrio. Metastazių nėra, pasiskirstymas vidaus organuose nėra fiksuotas.
4. III „A“ naviko laipsnis - metastazės pasiskirsto limfmazgiuose, esančiuose netoli tiesiosios žarnos. Auglys pasiekia iki 5 cm.
5. Trečiasis neoplazmo „B“ laipsnis - apleistas nuotėkis rodo, kad navikas plinta į kaimyninius organus (makštį, šlapimo pūslę, gimdą, prostatos liauką). Nors limfmazgiuose nėra metastazių.
6. IV etapas - metastazės yra limfmazgiuose, esančiuose šalia tiesiosios žarnos, ir šalia esančiuose organuose. Auglys auga iki didžiausio galimo dydžio. Be to, visame kūne yra tolimų metastazių.

Iš šio straipsnio sužinosite, kiek jie gyvena su žarnyno vėžiu.

Diagnostika

Nustatant prielaidas ir simptomus, rodančius galimą pavojingą ligą, atlikite keletą priemonių, kuriomis siekiama nustatyti tikslią diagnozę:

1. Rektoromanoskopija - ištirta tiesiosios žarnos vizualinė prigimtis, siekiant nustatyti gleivinės būklę, taip pat atlieka paveiktų audinių biopsiją, veikiant elektrinėms venoms.
2. Kolonoskopija - įvertina bendrą žarnyno būklę.
3. Kompiuterinė tomografija - leidžia ištirti naviko histologinę struktūrą ir vietą.
4. Irrigoskopija - atliekamas rentgeno tyrimas, siekiant nustatyti adenokarcinomą.
5. Ultragarsinis peritoninės ertmės tyrimas atskleidžia proceso struktūrą, netoliese esančių vidaus organų būklę ir metastazių kontrolę.

Dėmesio! Be šių tyrimų, turite praeiti išmatų kraują ir kraujo tyrimus.

Jei nustatomi sunkūs simptomai, būtina diagnozė. Remiantis analize ir apklausos rezultatais, bus atskleistas kurso sunkumas. Tai leis jums priskirti veiksmingą gydymą.

Gydymo metodai

Gydyti baisią onkologinio pobūdžio ligą vėlesniais laikotarpiais galima tik naudojant chirurginę intervenciją.

Pagrindinis veiksnys rengiant operaciją yra specifinės dietos įvedimas, kuris padės atkurti žarnyno vamzdžių tęstinumą, taip išvengiant rimto pablogėjimo.

Vėžio terapija apima chirurgiją, chemoterapiją ir spinduliuotę. Rekomendacijos dėl operacijos yra tokios:

1. Auglio skersmuo ir vieta.
2. Specifinis ląstelės, paveiktos ligonio epitelio, struktūros pobūdis.
3. Ligos raida.

Radiacinė terapija atliekama prieš operaciją ir po jos. Kol operacija bus baigta, sesijos vyks kasdien per 5 dienas. Švitinimas veikia plotą, kuriame yra auglys. Po poveikio, operacija planuojama 5 dienas.

Svarbu! Pooperaciniu laikotarpiu spindulinės terapijos poveikis atliekamas praėjus 25-30 dienų. Pagrindinė priežastis yra metastazių pasireiškimas po procedūros.

Paskutinis etapas po operacijos yra chemoterapija. Jis atliekamas naudojant šiuos vaistus:

• Fluorouracilas;
• Ftorafuras;
• Polichoterapija (jungianti kelis vaistus - adriamiciną, fluorouracilą, mitomiciną-C).

Po visų procedūrų pacientas turi būti atidžiai prižiūrimas, siekiant išlaikyti normalią būklę ir grįžti į paciento gyvenimą.

Prognozė

Išgyvenimo prognozė kinta priklausomai nuo žarnyno audinių uždegimo laipsnio. Jei auglys aptinkamas pirmajame gaubtinės žarnos stadijoje, tada per gydymą 90% gyvena per ateinančius 5 metus.

Pagalba! Pradėjus gydymą antrajame vėžio vystymosi etape, procentas sumažėja iki 80% pacientų, kurie galėjo gyventi ilgiau nei 5 metus. Trečiajame etape šis rodiklis dar labiau sumažėja - iki 50-65%.

4-ojo laipsnio tiesiosios žarnos vėžio atveju su metastazėmis, kiek gyvų - 40% teigiamo rezultato po veiksmingo gydymo kompleksinės terapijos ir chirurgijos forma.

Po šios operacijos pacientas yra ypač atsargus ir nuolat stebimas.

Su tiesiosios žarnos adenokarcinoma, išgyvenimas be chirurgijos nėra malonus.

Dauguma pacientų, kai jie pasiekia 3 ir 4 laipsnių progresavimą be gydymo, negali atlaikyti daugiau nei 1 metų.

Išvada

Taigi, bet kokie simptomai, rodantys, kad organizme veikia gedimai, neturėtų likti atsitiktinai. Jie gali sukelti ne tik pražūtingus rezultatus, bet ir per trumpą laiką mirtį.

Rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją ir atlikti diagnozę. Ankstyvas vėžio nustatymas gali būti išgydytas greitai ir be galimų komplikacijų.

Kas yra storosios žarnos adenokarcinoma ir kaip ilgai gyvens žmogus?

Storosios žarnos vėžys, kilęs iš šio organo epitelio liaukos audinio. Šio tipo navikas sudaro aštuoniasdešimt procentų visų vėžio patologijų, veikiančių žarnyno gleivinę, atvejų. 50 metų amžiaus, daugiausia vyrų, rizika susirgti yra didesnė. Mažiau dažni yra onkologija vaikams ir moterims. Liga ilgą laiką negali rodyti klinikinių simptomų, kurie labai apsunkina jo diagnozę ir tampa didelio mirtingumo dėl šios ligos priežastimi.

Remiantis statistiniais duomenimis, šio tipo navikų dažnis per pastaruosius dvidešimt metų padidėjo kelis kartus. Naujas augimas gali įvykti net ir visiškai sveikiems žmonėms, ir per vienerius metus dauguma pacientų miršta. Kaip auglys vystosi, jam būdingas aukštas agresyvumas ir gali metastazuoti į gretimus organus ir limfmazgius. Siekiant laiku nustatyti ligą, būtina išsamiai susipažinti su galimomis jo apraiškomis, diagnozavimo ir gydymo metodais.

Priežastys

Colon adenokarcinoma priklauso kolorektalinio vėžio grupei, kurių tikslios priežastys dar nėra visiškai suprantamos. Šios medicinos srities specialistai nurodo kai kuriuos veiksnius, kurie gali sukelti šio tipo vėžio vystymąsi:

• žarnyno ligų, polipozės ir kitų gerybinių šio organo formų buvimas;
• netinkama mityba - reguliarus per daug riebalų, sūrus ir aštrus maistas, kuriame yra nepakankamai pluošto;
• blogi įpročiai, ypač priklausomybė nuo alkoholio ir rūkymo;
• analinis seksas;
• darbas, susijęs su sąveika su kenksmingomis toksinėmis ir cheminėmis medžiagomis;
• genetinis polinkis ir paveldimumas;
• vidurių užkietėjimas ir išmatų akmenys;
• neaktyvus gyvenimo būdas.

Gerybinio naviko atveju jo piktybinė transformacija sukelia žarnyno ląstelių mutaciją. Tai gali lemti kraujotakos sutrikimą, taip pat bet kokius kitus šio skyriaus sutrikimus sukeliančius veiksnius. Piktybinės ligos gali sukelti provokatoriai, įskaitant:

• opinis kolitas;
• divertikulitas;
• virškinimo trakto uždegimas;
• polipozė.

Pirmiau minėti veiksniai ne visais atvejais lemia piktybinės žarnyno adenokarcinomos vystymąsi, bet sukuria optimalias sąlygas jo formavimuisi ir tolesniam progresavimui. Simptomai ir auglių gydymas didžia dalimi priklauso nuo formavimo tipo ir stadijos.

Klasifikacija

Priklausomai nuo piktybinio naviko ląstelių histologinės struktūros, žarnyno adenokarcinomų klasifikacija apima skirtingus šių navikų tipus:

• labai diferencijuotas;
• vidutiniškai diferencijuotas;
• prastai diferencijuotas;
• dvitaškis tamsios ląstelės adenokarcinomos;
• tabuliniai navikai;
• gleivinės navikai.

Kiekvienas iš šių formų skiriasi greičiu ir progresavimo laipsniu. Gydymas ir prognozė visų pirma priklauso nuo besivystančio naviko tipo.

Labai diferencijuota

Šis tipas yra mažiau pavojingas, palyginti su kito tipo adenokarcinoma, kurią sukelia minimalus piktybinių ląstelių skaičius. Tuo pačiu metu vėžio ląstelės skiriasi nuo sveikų ir padidina branduolius, atlieka tas pačias funkcijas. Labai diferencijuotos storosios žarnos adenokarcinomos turi mažą piktybinių navikų lygį, todėl pacientų prognozės yra palankesnės. Teigiamas šio naviko bruožas yra metastazių nebuvimas tolimuose kūno organuose ir audiniuose.

Vidutiniškai diferencijuota

Vidutiniškai diferencijuotos storosios žarnos adenokarcinomos yra sunkesnės, o vėžio ląstelės išsiplečia visoje žarnyno regione, sukeldamos kliūtis. Neoplazmas pasiekia pakankamai didelį dydį (2-5 cm) ir daro didelį poveikį jiems. Be tinkamo gydymo tokie navikai gali virsti mažai diferencijuota forma, kuri laikoma agresyviausia.

Blogai diferencijuota

Dvidešimt procentų storosios žarnos išsivystančių adenokarcinomų diagnozuoja prastai diferencijuotą formą ir didelį piktybinių navikų skaičių. Šios veislės neoplazminės ląstelės yra linkusios greitai augti ir ankstyvą metastazę patekti į artimiausius audinius ir organus, kurie leidžia diagnozuoti pradinėse ligos stadijose. Mažo laipsnio storosios žarnos adenokarcinomos neturi aiškių ribų, todėl jų metastazės yra kelis kartus greičiau nei kitų tipų šios patologijos.

Pažeidimas gali gaudyti didelius žarnyno plotus ir įsiskverbti į kitus audinius. Devyniasdešimt procentų atvejų blogai diferencijuoti navikai negali būti gydomi, o visi, kurie lieka gydytojams, yra skirti gydymą, siekiant palengvinti klinikinių simptomų apraiškas.

Nediferencijuotas vėžys

Nediferencijuota forma pasižymi ląstelių, kurios yra netipiškos vėžiui, buvimui. Pagal histologinę struktūrą jis negali būti priskiriamas kitų tipų navikams. Neoplazmui būdingas infiltracinis augimas peritoninės sienos ir pakankamai anksti metastazavus į regioninę limfmazgių sistemą. Prognozės pacientams, sergantiems šiuo neoplazmu, yra labai nusivylę.

Tubular

Jei atsiranda vamzdinių neoplazmų, jie ilgą laiką nesukelia klinikinių požymių, o požymiai bus labai silpni. Todėl auglio diagnozė dažnai atsiranda vėlesniuose etapuose. Kartais patologijos buvimą rentgeno metu galima nustatyti atsitiktinai. Šio tipo vėžį sunku gydyti, todėl prognozė yra prasta.

Mucinous

Viena iš retų rūšių yra gleivinės adenokarcinoma. Navikas susidaro iš cistinių ląstelių, kurios gamina gleives, todėl didžioji dalis naviko sudaro gleivinių komponentus. Šis patologijos tipas gali būti lokalizuotas bet kuriame žmogaus kūno organe, o vėžio ląstelės dažnai plinta į netoliese esančius limfmazgius. Šiam navikui taip pat būdingi dažni pasikartojimai.

Simptomai

Ankstyvosiose progresavimo stadijose šis auglio tipas nesukelia simptomų arba yra per mažas. Daugeliu atvejų neoplazmos atsiradimas jau yra ankstesnės lėtinės storosios žarnos ligos, pvz., Tiesiosios žarnos uždegimo, pasekmė. Šiuo atveju pacientai simptomus gali laikyti esamos ligos paūmėjimu. Galimi šios patologijos simptomai:

• pilvo skausmas;
• pykinimas ir vėmimas;
• bendras silpnumas ir nuovargis;
• apetito praradimas ir viso kūno svorio sumažėjimas;
• viduriavimas;
• pilvo pūtimas;
• karščiavimas;
• išmatose esančios kraujo ir gleivių priemaišos.

Visi šie požymiai yra nespecifiniai ir, kaip auglys vystosi, taip pat metastazių atsiradimas tiesiosios žarnos ir tolimuose organuose, jų pasireiškimai tampa intensyvesni. Pacientai turi sunkumą pilvo srityje ir dažnai rėmuo, o pūlingos iškrovos atsiranda išmatose, o tai rodo didelį apsinuodijimą.

Diagnostika

Jei įtariama, kad susidaro storosios žarnos adenokarcinoma, tai yra tiesioginė diagnozavimo prokologijoje nuoroda, o radiografija atlieka pagrindinį vaidmenį. Jie taip pat atlieka keletą kitų laboratorinių ir instrumentinių tyrimų, kurie leidžia tiksliau diagnozuoti. Visų pirma gydytojas turėtų susipažinti su paciento skundais, ištirti pilvo ertmę ir atlikti fizinę apžiūrą. Laboratoriniai tyrimai gali būti:

• šlapimo tyrimas;
• kraujo ir šlapimo biocheminė analizė;
• išmatų kraujo analizė;
• tyrimas naviko žymenims.

Kai pradinės diagnostikos stadijos liaukos vėžys, pacientams skiriamas endoskopinis tiesiosios žarnos tyrimas ir radiografija su kontrastinės medžiagos įvedimu. Siekiant nustatyti tikslią naviko vietą ir dydį, nustatomi papildomi diagnostikos metodai:

• ultragarsu (ultragarsu);
• kompiuterinė tomografija (CT);
• magnetinio rezonanso tyrimas (MRI).

Gydymo metodą galima nustatyti tik gavus visų tyrimų rezultatus.

Gydymas

Nustačius tikslią diagnozę, gydymo pasirinkimas priklauso nuo naviko vystymosi, jo dydžio, naviko tipo ir formos. Kadangi adenokarcinomos jautrumas radioterapijai ir citostatinių vaistų poveikiui yra padidėjęs, sudėtingesnis gydymas yra dažniau skiriamas, kurį sudaro chirurginės procedūros, cheminė terapija ir spinduliuotė.

Operacijos metu vėžys yra pašalinamas, taip pat pažeistos žarnyno dalys. Prieš atlikdami chirurgines procedūras, turite eiti per penkių dienų parengiamąjį laikotarpį. Šiuo metu pacientai laikosi šlako neturinčios dietos, vartoja vidurius ir atlieka valymo klizmas. Kai kuriais atvejais galima paskirti papildomą virškinimo trakto plovimą naudojant specialius preparatus. Jei prasidėjo tolygi gaubtinės žarnos adenokarcinomos metastazė, kad pašalintumėte obstrukciją, pažeista žarnyno dalis išpjauta ir pašalinama į kolostomiją.

Chemoterapija naudojama kaip papildomas chirurginis gydymas. Cheminių medžiagų poveikis skirtas sustabdyti piktybinių navikų ląstelių augimą ir jų tolesnį šalinimą. Chemoterapijos naudojimas žymiai sumažina naviko pasikartojimo tikimybę. Siekiant sumažinti naviko dydį ir sustabdyti metastazių plitimą, spindulinė terapija, kaip ir chemoterapija, skiriama tiek prieš operaciją, tiek po operacijos. Liaudies vėžio atvejais toks gydymas retai skiriamas, nes visos storosios žarnos dalys yra labai mobilios.

Kartais spinduliavimas ir chemoterapija gali būti skiriami kaip pagrindinis neveikiančių navikų gydymas. Šiuo atveju pagrindinis gydymo tikslas yra palengvinti paciento būklę ir pašalinti vėžio intoksikacijos apraiškas. Tačiau šiuo metodu neįmanoma visiškai išgydyti ligų.

Metastazės

Dažniausiai žarnyne esančios adenokarcinomos dažniausiai yra linkusios į metastazę ir netoliese esančiose struktūrose, ir tolimuose organuose ir audiniuose. Metastazės gali išplisti viename iš trijų būdų:

• Limfogeninis (limfos srauto) - aptiktas daugiau kaip 60% pacientų;
• Hematogeninis (per kraujotaką) galimas tik 10% atvejų;
• Implantacija - vėžio ląstelės plinta per tiesioginę žalą sveikiems audiniams augimo metu.

Jei navikas pradeda metastazuoti į netoliese esančias struktūras, gali nebūti tolimų metastazių. Metastazės pirmiausia veikia regioninius kepenų ir limfmazgius, nors pirminė sklaida taip pat yra įmanoma dubens kauliniame audinyje, taip pat plaučiuose.

Komplikacijos

Nepaisant to, kad pats auglys yra rimta liga, jis taip pat gali sukelti kitų komplikacijų, įskaitant:

• 40% pacientų diagnozuojama žarnyno obstrukcija, kurią sukelia navikas, augantis į organo lumenį;
• kūno sienų perforacija (plyšimas) - sukelia gausų vidinį kraujavimą;
• opos susidarymas ant vėžio paviršiaus;
• interorganinių fistulių atsiradimas, taip pat peritonito atsiradimas;
• invaginacija - kai į žarną patenka viena dalis;
• kairiojo pažeidimo atveju galima keisti išmatų (avių išmatų) formą.

Esamos komplikacijos labai apsunkina gydymo procesą ir pablogina paciento būklę.

Dieta

Tinkama adenokarcinomos mityba yra vienas iš veiksnių, didinančių gydymo veiksmingumą. Pacientai, kuriems diagnozuota liaukų vėžys, turėtų valgyti šviežią ir virškinamą maistą, kuriame yra daug vitaminų, mineralų ir maistinių medžiagų.

Visi suvartoti maisto produktai turėtų būti „lengvi“, kad skrandyje nebūtų delsimo, nes tai gali sukelti pykinimą ir didesnį dujų susidarymą. Reikėtų pažymėti, kad visų suvartotų maisto produktų struktūra turėtų pagerinti išmatų išsiskyrimą. Iš paciento mitybos būtina pašalinti visų rūšių produktus, kurie gali sukelti fermentaciją:

• pupelės;
• pieno produktai;
• alkoholis;
• mielių duonos.

Rekomenduojama naudoti mažai riebalų.

Prognozė ir prevencija

Pacientams, kuriems diagnozuotas pirmasis labai diferencijuoto naviko kiekis storojoje žarnoje, penkerių metų išgyvenamumas yra 90%. Jei toks auglys pasiekė antrąjį etapą, šis rodiklis nukrenta iki 80%. Kai piktybinių ląstelių plitimas jau paveikė limfmazgius, penkerių metų išgyvenimas galimas tik 48% pacientų. Jei žmogui diagnozuota blogai diferencijuota adenokarcinoma, beveik niekada nepastebėta palankios 5 metų išgyvenimo prognozės. Metastazių plitimas organuose prasideda ankstyvaisiais etapais. Kiek laiko pacientas gyvena, priklauso nuo metastazavusių židinių skaičiaus. Tai paprastai trunka 6 mėnesius - metus.

Atsižvelgiant į tai, kad nepakankamai suprantamos patikimos kolorektalinio vėžio vystymosi priežastys, taip pat nėra numatytos sergamumo prevencinės priemonės. Tačiau, laiku aptikus ligą, vis dar galima išgelbėti paciento gyvenimą. Sumažinti vėžio atsiradimo tikimybę gali būti, jei laikotės kai kurių ekspertų patarimų:

• jei šeimoje jau buvo susirgę vėžiu, asmenys po 20 metų kasmet turėtų atlikti pilną medicininę apžiūrą;
• laikas gydyti žarnyno ligą ir pašalinti polipus.
• laikytis sveikos mitybos.

Pacientus, kuriems jau buvo atlikta adenokarcinomos pašalinimo operacija, gydytojas turi reguliariai tikrinti bent kartą per tris mėnesius. Taigi, galima greitai nustatyti naviko pasikartojimą ir paskirti būtiną gydymą.