Amilazė kraujyje padidėjo

Amilazė yra vienas iš būtinų žmogaus organizmo fermentų. Jis veikia virškinimo sistemoje ir užtikrina angliavandenių apdorojimą. Naudojant amilazę, krakmolas suskaidomas į polisacharidus.

Fermentas daugiausia gaminamas kasoje. Todėl amilazės padidėjimas kraujyje gali reikšti skausmingus šio organo procesus. Greitas patologijos aptikimas padės laiku atlikti gydymą ir sėkmingai susidoroti su šia liga.

Padidėjusi amilazė: galimos priežastys

Amilazės normų viršijimas keliems vienetams gali būti laikinas ir neturi įtakos sveikatos būklei.

Bet kai fermento lygis auga du kartus ir daugiau, neabejotinai organizme pasireiškia skausmingi procesai. Jie pasireiškia tokiais simptomais:

    skausmas dešinėje pilvo dalyje, ypač po valgymo;

Amilazės kiekis padidėja dėl padidėjusio kasos darbo. Jis gamina gausų fermentą, kuris iškart patenka į kraują. Tai tampa įmanoma, nes:

  • Yra per daug kasos sulčių, virškinimo skysčio, kurį kasa išskiria tiesiogiai į dvylikapirštę žarną.
  • Yra kliūčių judėti per ortakius.
  • Esant uždegiminiams procesams kasoje ar gretimuose organuose. Jų rezultatas gali būti audinių naikinimas, nekrotinis ir trauminis.

Panašios kūno sąlygos yra tokios patologijos:

    Ūminis pankreatitas - žaibo vystymosi uždegimo procesai kasos audiniuose. Kūnas yra pažeistas savo fermentų. Jie yra labai daug į kraujotaką ir sukelia tikrą pavojų gyvybei. Liga gali išsivystyti į kasos nekrozę - sunkią būklę, kurią lydi dalis kasos ar organo mirties, infekcijų ir peritonito (pilvaplėvės uždegimas) raida.

Suaugusieji serga, ypač tiems, kurie piktnaudžiauja stipriais gėrimais. Amilazės lygis padidėja aštuonis kartus. Mirtingumas, nepaisant modernių gydymo metodų, yra didelis - nuo septynių iki penkiolikos procentų.

  • Lėtinis pankreatitas yra laipsniškas kasos sutrikimas. Jo disfunkcija sukelia amilazės padidėjimą nuo trijų iki penkių kartų.
  • Neoplazmai bet kur kasoje. Vėžys visų pirma gali padengti kūno galvą. Amilazės koncentracija kraujyje didėja keturis kartus.
  • Akmenų liga - švietimas tulžies pūslės ir akmenų kanaluose.
  • Diabetas yra liga, sukelianti sisteminius metabolinius sutrikimus. Angliavandenių metabolizmas nėra išimtis. Yra amilazės išlaidų nesėkmės. Jis naudojamas neracionaliai, o tai padidina jo kiekį kraujyje.
  • Peritonitas yra pilvaplėvės lapų uždegimas, įterpiantis kūną į sunkią būklę. Kasa yra sudirgusi, kas padidina jo ląstelių aktyvumą ir amilazės gamybą.
  • Kiaulytė yra vaikystės liga, žinoma kaip kiaulytė. Liga yra ūmaus, ji sukelia jo paramiksovirusą. Kiaulytėms būdingas seilių liaukų uždegimas, kuris yra susijęs su amilazės sekrecija. Fermentų gamybos procesas aktyvuojamas ir grįžta į normalią tik po atsigavimo.
  • Inkstų nepakankamumas yra skausminga inkstų būklė. Jie negali laiku susidaryti ir išskirti šlapimo. Inkstų funkcijos sutrikimas sukelia amilazės vėlavimą organizme, būtent kraujyje.
  • Perteklinių fermentų normos gali atsirasti, jei:

    • negimdinis nėštumas;
    • makroamilemija;
    • pilvo sužalojimai;
    • žarnyno obstrukcija;
    • herpeso virusas, turintis ketvirtąjį tipą;
    • komplikacijos po pilvo operacijos.

    Nepriklausomas mityba ir apsinuodijimas alkoholiu taip pat gali žymiai padidinti amilazės kiekį. Fermento kiekį įtakoja tam tikrų vaistų, ypač diuretikų ir geriamųjų kontraceptikų, vartojimas.

    Kartais gali pasireikšti tam tikri genetiniai veiksniai, kurie neleidžia amilazei patekti į šlapimą ir skatina jo kaupimąsi kraujyje.

    Net vidutinis streso lygis gali maišyti visus metabolinius procesus organizme ir sukelti fermento augimą.

    Amilazė kraujyje padidėja: ką daryti?

    Duomenys apie amilazės normos viršijimą nepakanka, kad būtų galima tinkamai diagnozuoti ligą ir paskirti gydymą. Būtina atlikti papildomus gydytojo nurodytus tyrimus. Palyginus kelių testų rezultatus, tiriant simptomus, specialistas nustatys gydymą priklausomai nuo ligos ir jos sunkumo.

    Ligos, atsirandančios dėl ūminės formos, reikalauja skubios medicininės intervencijos ir tolesnio stacionaro gydymo.

    Kadangi amilazė yra virškinimo fermentas, neįmanoma pritaikyti jo kiekio kraujyje be tinkamos dietos. Maitinimas tinkamais maisto produktais sumažins virškinimo trakto apkrovą.

    Pagrindiniai dietos reikalavimai yra tokie:

    • Atsisakymas kepti, aštrūs, riebalai ir rūkyti patiekalai.
    • Nėra kepimo, kavos ir alkoholio.
    • Maistas turėtų būti virinamas dvigubame katile ir orkaitėje.
    • Dalys yra nedidelės ir turi būti keturi ar penki patiekalai.
    • Patartina pereiti prie maisto ne tik daliniu, bet ir atskiru. Šiuo atveju sveikatos būklė pagerės daug greičiau. Jei šis maistas bus išlaikytas ateityje, tuomet tikimybė, kad ligos, kurias lydės amilazės padidėjimas, sumažės kelis kartus.

    Dieta ir vaistų vartojimas normalizuoja bendrą kūno būklę, įskaitant fermento lygį.

    Nedidelis amilazės padidėjimas leidžiamas, jei sveikatos būklė išlieka normali. Jei fermento lygis viršija normą keliais vienetais, tai nenurodo patologijos.
    Tai, kad organizme yra skausmingų procesų, signalizuojančių amilazę, viršijantį jo optimalų kiekį per du ar daugiau kartų.

    Labai tikėtina, kad galime manyti, kad priežastis turi būti ieškoma tarp kasos ligų. Tačiau tik gydytojas gali patvirtinti ar paneigti atspėjimą.

    Kraujo alfa amilazė

    Kas yra kraujo alfa amilazė? Kodėl turėčiau atlikti amilazės testą ir koks yra amilazės greitis? Kokios ligos sukelia padidėjusią amilazę? Atsakymai į šiuos klausimus yra skirti šiam straipsniui.

    Kraujo alfa amilazė: kas tai yra?

    Šis fermentas yra pažymėtas Graikijos laišku, nes jo pagalba alfa 1 - 4 kompleksinių cukrų - angliavandenių - obligacijos sunaikinamos. Amilazės paskirtis - ląstelėje arba pačiame gliukogeno, augalo krakmolo, gliukozės, maltozės, galaktozės, sacharozės ir kitų lengvai absorbuojamų substratų ląstelėse lizuoti arba sunaikinti, priklausomai nuo pasikartojančių likučių tipų.

    Cukraus skilimas burnos ertmėje yra proceso pradžia, tada maistas patenka į skrandį, kur jį veikia ryškiai rūgšta aplinka, o tada maistas patenka į dvylikapirštę žarną, kur naujai sukurta palanki šarminė terpė ir fermentas amilazė vėl pradeda angliavandenių skaidymą. Tik šį kartą pradeda veikti kasos gaminamas fermentas.

    Kadangi fermentas turi labai mažą molekulės dydį, po to, kai baigia darbą, jis absorbuojamas į dvylikapirštės žarnos kraują. Todėl šie fermentai - tiek kasos (kuri vadinama P tipo), tiek seilėmis (vadinama S tipo) lengvai nustatomi kraujo tyrime.

    Plazmos amilazės normos tiksliai nurodo seilių liaukų ir kasos sekrecijos reikšmę. Yra ir kitų liaukų audinių, galinčių gaminti šį junginį, ir kurie sukelia amilazės padidėjimą - tai pieno liaukos maitinant kūdikį, žarnyno dalis ir kepenis, taip pat kiaušidės ir kiaušintakiai. Tačiau šių organų amilazės aktyvumas yra toks nereikšmingas, kad jį galima visiškai nepaisyti.

    Beje, istoriškai yra ir kitas šio fermento pavadinimas - diastazė. Tačiau klinikoje taip nutiko, kad diastazė vadinama alfa-amilaze, kuri patenka į šlapimą, o fermentas kraujyje yra tiesiog vadinamas amilaze.

    Kodėl reikia nustatyti amilazės lygį biocheminėje kraujo analizėje?

    Norint įvertinti normalią kasos funkciją, reikia atlikti kraujo amilazės testą. Ūmus uždegiminis pažeidimas, kai atsiranda šio organo audinių savęs virškinimas, po 2 valandų nuo aplinkinių skausmų atsiradimo galima nustatyti šios medžiagos aktyvumo padidėjimą kraujo serumo tyrime.

    Po kelių dienų rodikliai vėl normalizuojasi, paprastai tai įvyksta trečią ar ketvirtą dieną. Ūminiam pankreatitui būdinga tai, kad šio fermento koncentracijos padidėjimas vidutiniškai siekia 5 kartus daugiau, o didžiausia koncentracija nustatoma per pirmas tris dienas nuo ligos pradžios.

    Štai kodėl pagrindinė indikacija amilazės koncentracijos tyrimui yra tikėtina diagnozė - ūminis pankreatitas ir aplinkinių skausmų buvimas, susijęs su maisto paklaida arba kietojo tirpalo naudojimu.

    Gydytojams svarbu, kad nebūtų tiesioginio ryšio tarp amilazės analizės rodiklių (fermento padidėjimo) ir kasos sunkumo. Ši analizė nėra 100% patikima ir geriau ją naudoti kaip pradinį patikrinimą: kiekvienas penktas pacientas, kuriam patvirtinta ūminio pankreatito diagnozė, kraujyje yra normalus amilazės lygis. Dažniausiai tai įvyksta riebalinės kasos nekrozės atveju, kai į kraują patenka didelis kiekis kasos lipazės - fermento, kuris suskaido riebalus.

    Apie šlapimo diastazę

    Mes sužinojome, kas yra amilazė biocheminiame kraujo tyrime. Dabar reikia šiek tiek pasakyti apie šlapimą. Padidėjęs amilazės kiekis kraujyje palaipsniui filtruojamas ir išsiskiria iš organizmo, todėl, esant ūminiam uždegimo procesui kasoje, būtina ištirti šlapimo diastazę. Svarbu, kad fermento koncentracija šlapime padidėtų dar labiau, nei jo aktyvumas kraujyje, ir padidėjęs amilazės kiekis šlapime yra ilgesnis nei kituose skysčiuose.

    Taip pat gali būti kai kurių ligų, nesusijusių su kasos sistemos patologija, bet kartu jos taip pat yra padidėjusios kraujo alfa amilazės.

    Taigi, amilazės tyrimų kraujyje ir šlapime analizės tikslai yra šie:

    1. įvairūs kasos pažeidimai;
    2. seilių liaukų ligos - nuo sialolitizės iki parotito (žinomos infekcinės virusinės ligos - kiaulytės);
    3. cistinė fibrozė;
    4. ūmus ir aplinkiniai skausmai nugaros ir pilvo srityje.

    Norminė amilazė kraujyje

    Visų pirma, amilazės greitis nesusijęs su lytimi: amilazės kiekis moterų kraujyje yra visiškai toks pat kaip vyrų. Yra dar viena priklausomybė, būtent - nuo amžiaus:

    • Amilazės kiekis kraujyje vaikams yra reikšmingas, nuo 5 iki 65 u / ml;
    • Visą gyvenimą nuo 1 metų iki 72 metų vertė svyruoja nuo 25 iki 26 iki 125 - 126 vienetų / ml;
    • vyresnio amžiaus ir senyvo amžiaus vyresniems kaip 70 - 75 metų amžiaus žmonėms, esant normalioms sąlygoms, verčių intervalas padidėja nuo 20 iki 22 iki 160 iki 165 vienetų / ml.

    Kaip matyti, sveikų žmonių organizmo koncentracijos kraujo plazmoje svyravimai gali būti reikšmingi. Taigi, jei paciento normalioji vertė yra 30 vienetų mililitre, tuomet, jei amilazė yra keturis kartus (tai yra būdinga ūminiam pankreatitui), jo koncentracija vis dar bus 120 vienetų / ml, kuri gali būti laikoma viršutine normalia riba. Ir jei šis pacientas patenka į chirurginį skyrių, kuriame yra ūminis skausmas, chirurgas visai nemano, kad jo kasos amilazė padidėja.

    Šis išskirtinis vilties diagnozuoti pankreatitą, naudojant tik fermentą, gali lemti lemiamą vaidmenį vertinant kasos patologiją. Apsvarstykite pagrindines nukrypimų nuo pamatinių verčių priežastis. Dažniausiai padidėja kasos alfa-amilazės arba seilių koncentracija. Kokiomis ligomis ir sąlygomis tai įvyksta?

    Padidėjęs lygis

    Jei amilazė yra padidėjusi, ką tai reiškia? Apibendrinant apibendriname visas pagrindines ligas ir sąlygas:

    • tai yra įvairių tipų pankreatitas, tiek ūminis, tiek pasunkėjęs lėtinis procesas;
    • kasos cistos;
    • vartojant tam tikrus vaistus ir jų sąrašas yra gana platus: tai yra citostatinis azatioprinas, tai yra steroidiniai hormonai, tai yra AKF inhibitoriai, tai yra estrogenai, tai yra diuretikas, furosemidas, tai yra priešuždegiminiai vaistai - ibuprofenas, indometacinas, tetraciklino antibiotikas ir daugelis kitų vaistų;
    • kasos amilazė yra padidėjusi dėl kasos ligų, tokių kaip kasos kanalo, akmens, naviko arba lipnios medžiagos blokavimas;
    • ūminiu peritonitu ar žarnyno obstrukcija;
    • dėl 1 tipo cukrinio diabeto ryškaus ketoacidozės fone;
    • su įvairiais piktybiniais navikais, dažniausiai - kai navikas yra plaučių audinyje arba kiaušidėse.

    Aukšta amilazė gali būti tulžies takų ligų, pilvo traumos, lėtinio alkoholizmo ir netgi kaukolės sužalojimų atveju. Atskirai reikia priminti, kad seilių amilazės padidėjimas gali būti ne tik parotitas, bet ir seilių liaukų navikai.

    Iš įspūdingo pirmiau pateikto sąrašo matyti, kad šis fermentas neapsiriboja uždegimo procesais kasoje, ir, nepaisant didelio kraujo plazmos padidėjimo, reikia tęsti diagnostinę paiešką, nes vienintelis analizės rezultatas nėra patognominis ženklas bet kokiai ligai.

    Sumažintas lygis

    Ar yra situacijų, kai alfa-amilazė yra sumažinta? Žinoma, šis fermentas klinikinėje praktikoje yra daug dažniau, tačiau kartais susiduriama ir su nulio reikšmėmis. Tai gali būti, kai:

    • lėtinio, vangaus pankreatito būklė, kai iš kasos lieka labai mažai sveikų liaukų audinių;
    • ši būklė būdinga ryškiai cistinei fibrozei ir pasireiškia ankstyvoje vaikystėje.

    Be to, amilazė sumažėja, jei po operacijos iš paciento pašalinama didelė kasos dalis.

    Bet kokiu atveju, nepriklausomai nuo to, kokią analizę atliks gydytojas, jis turėtų vadovautis kitais laboratorinių tyrimų rezultatais, instrumentiniais tyrimo metodais. Bet svarbiausia, jis turėtų paklausti paciento ir atlikti išsamų tyrimą. Tik toks paprasčiausias būdas yra klinikinio mąstymo pagrindas ir leis jums tinkamai diagnozuoti diagnozę ir pradėti savalaikį gydymą.

    Alfa-amilazė kraujyje padidėja - priežastys ir dažnis suaugusiems

    Dalyvauja suskaldant polisacharidus (krakmolą, glikogeną ir tt) į gliukozę, maltozę ir dekstrinus.

    Sinonimai:
    Diastazė
    1,4-a-D-gliukanhidrolazė
    Serumo amilazė
    Kraujo amilazė
    Bendra amilazė
    Bendra alfa amilazė

    Analizės pavadinimas:
    Amy
    alfa amilazė
    AML
    Diastazė
    amilazė
    kraujo amilazė

    Turinys:

    Pagrindiniai alfa-amilazės gamintojai:

    • Kasa
    • Seilių liaukos (parotidinės, povandeninės, submandibulinės, mažos)

    Mažesniu kiekiu šis fermentas randamas gimdos, žarnyno, plaučių, raumenų ir riebalinio audinio, inkstų ir kepenų prieduose.

    Alfa-amilazė veikia burnos ertmėje ir žarnyne.

    Sveikas žmogus labai mažai patenka į kraują, nes normalus pirmiau išvardytų organų fiziologinis ląstelių atsinaujinimas.

    Bendras arba serumo alfa amilazės kiekis kraujyje yra dviejų izofermentų:

    • Kasos alfa-amilazė (P tipo) ≈40%
    • Seilių alfa-amilazė (S tipo) ≈60%

    Patologinėmis sąlygomis, susijusiomis su kasos audinio pažeidimu, bendras amilazės kiekis kraujyje didėja dėl padidėjusio
    kasos R-alfa-amilazė.

    Seilių liaukų ligose bendra amilazės koncentracija serume padidėja dėl S-alfa-amilazės frakcijos.

    Daugeliu atvejų bendro amilazės aktyvumo kraujyje padidėjimas yra susijęs su kasos patologija. Todėl amilazės izofermentų (P- arba S-) analizė atliekama pagal specialias indikacijas: patvirtinti „pankreatito“ diagnozę; diferencinei kasos patologijos, seilių liaukų, kiaušidžių, kiaušintakių, plaučių ir kt. diagnozei.

    Alfa-amilazės molekulė yra maža, todėl inkstai gerai filtruoja iš kraujo. Padidėjus fermento kiekiui kraujyje, padidėja jo kiekis šlapime.

    Alfa-amilazė kraujyje - norma moterims ir vyrams

    Amilazė kraujyje - norma moterims ir vyrams pagal amžių
    / stalas /

    Naujagimiams, vaikams iki vienerių metų, a-amilazės sintezė yra nereikšminga, todėl fermento kiekis kraujyje yra mažesnis nei suaugusiems 2-5 kartus. Įvedus papildomus maisto produktus ir plėtojant virškinimo sistemą, amilazės sintezė didėja, o fermento kiekis kraujyje palaipsniui pasiekia „suaugusiųjų“ vertes.

    Bendros amilazės dažnis moterų ir vyrų kraujyje pagal amžių

    tiksliau interpretuoti vietinės laboratorijos normas. Amilazės aktyvumo kraujyje nustatymo metodai yra skirtingi /

    tiksliau interpretuoti vietinės laboratorijos normas. Amilazės aktyvumo kraujyje nustatymo metodai yra skirtingi /

    Kada reikia amilazės testavimo?

    Nuorodos
    kraujo tyrimas a-amilazei:

    • Ūmus pilvo skausmas.
    • Ūminio kasos ligų diagnostika.
    • Kasos patologijos (įskaitant vėžį) gydymo efektyvumo vertinimas.
    • Skrandžio ir žarnyno trakto ligų diferencinė diagnostika.
    • Kiaulytė (seilių liaukų uždegimas).
    • Cistinė fibrozė.
    Didžiausia viso amilazės kraujo tyrimo vertė yra ūminio pilvo skausmo priežasties diagnozė.

    Klinikinė amilazės analizė serume yra ūminių kasos ligų nustatymas ir valdymas. Pagrindinės padidinimo priežastys
    bendras alfa-amilazės kiekis kraujyje:

    - Ūmus pankreatitas
    - Pilvo trauma
    - Peritonitas
    - Lėtinis pankreatitas
    - navikas, cistas ar kasos vėžys
    - Ūmus cholecistitas, įskaitant skaičiavimus
    - Ūmus infekcinis hepatitas
    - Skrandžio opos perforacija
    - Ūmus pilvo organų kraujotakos sutrikimas, žarnyno infarktas
    - Žarnyno obstrukcija, žarnyno perforacija
    - Inkstų nepakankamumas
    - Krono liga
    - Kiaulytė
    - Makroamilemija
    - Neištikiminis nėštumas
    - Kiaušidžių patologija, salpingitas
    - Diabetinė ketoacidozė

    Akivaizdu, kad viso a-amilazės aktyvumo padidėjimas kraujyje pastebimas ne tik kasos patologijoje. Tačiau 3-5 kartų padidėjimas beveik visada turi kasos kilmę.

    Žymiai padidėjęs serumo alfa-amilazės kiekis 10 ar daugiau kartų su stipriais pilvo skausmais rodo ūminį pankreatitą *. * Pankreatitas - kasos uždegimas

    Pankreatitas - kodėl padidėja alfa-amilazės kiekis kraujyje?

    Kasa (kasa) yra nedidelis pilvo ertmės organas, šviesiai geltonos spalvos, iki 15 cm ilgio, sveriantis apie 100 g. Jis yra už skrandžio.

    Iki 10% kasos audinių gamina kasos hormonus (insuliną, gliukagoną ir somatostatiną).

    Iki 90% organo masės atstovauja acinarinis audinys, gaminantis kasos sultis. Jis apima: vandenyje ištirpusius elektrolitus ir tris virškinimo fermentų grupes:

    • Amilazė (aktyvi) - suskaidyti angliavandenius.
    • Lipazės (aktyvios) - virškinamieji riebalai.
    • Proteolitiniai fermentai arba proteazės (neaktyvios formos) - normaliomis sąlygomis, proteazės aktyvuojamos tik žarnyne, kur vyksta maisto baltymų virškinimas (proteolizė).

    Kasos sultys renkamos centrinėje (Wirsung) kasos kanale. Tada jis teka į bendrą tulžies lataką ir (kartu su tulžimi) surenkamas į hepato-kasos (Vaterova) ampulę. „Virškinimo mišinio“ patekimą į dvylikapirštę žarną reguliuoja Oddi sfinkteris.

    Paprastai kasos proteazės yra aktyvuojamos (trippsinogenas į tripsiną ir kt.) Ir parodo savo agresyvias „virškinimo“ savybes tik plonosios žarnos ertmėje.

    Dėl mechaninio sužalojimo, kai ortakiai užsikimšę ar veikiami alkoholio, kasos audinys yra pažeistas, uždegęs ir patinęs. Acininių ląstelių membranos tampa pernelyg pralaidžios. Kasos fermentai „nuteka“, iš karto aktyvuojami ir vengia kraujo, sunaikina (savaime virškina) kasos audinį.

    • Ūminis pankreatitas yra uždegiminis destrukcinis kasos pažeidimas, atsiradęs dėl kasos proteazių aktyvacijos pačioje liaukoje.

    Ūminiu pankreatitu lydi masinis visų kasos fermentų, įskaitant lipazę, išskyrimas į kraują.

    Tai lipazė, kuri yra griežtai specifinis kasos naikinimo rodiklis: jei jo lygis yra padidėjęs, pankreatito diagnozė neabejojama.

    Pagrindinės ūminio pankreatito priežastys:
    1. Piktnaudžiavimas alkoholiu
    2. Akmenų liga

    Kitos priežastys:
    - Infekcijos (virusinė, bakterinė).
    - Kasos sužalojimai dėl stipraus smūgio į skrandį (rudenį, kova ir pan.)
    - Patologiniai bendros tulžies latako, Vater nipelio, Oddi sfinkterio pokyčiai (tulžies į kasos kanalus).
    - dvylikapirštės žarnos ligos (duodenitas ir tt)
    - Helminthiasis.
    - uždegiminės kepenų ir tulžies takų ligos.
    - Ūminiai kraujotakos sutrikimai kasos induose: tromboembolija, ilgalaikis spazmas, užsikimšimas riebalų lašeliais ar aterosklerozinėmis plokštelėmis ir pan.
    - Toksiškas apsinuodijimas (gyvsidabris, arsenas, fosforas ir kt.) Arba vaistų sukeltas pažeidimas kasos audinyje.

    Pirmieji ūminio pankreatito simptomai -
    staigus ūminis skausmas pilvo viršutinėje dalyje (epigastriume) arba bambėje. Skausmas gali būti duodamas nugaroje, kairėje hipochondrijoje, kairiajame peties ir pleiskanos. Kartais skausmas užima platų diapazoną nuo hipochondriumo iki hipochondriumo, jis gali apsupti. Skausmą gali lydėti kartotinis, nesukeliantis vėmimas, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, raugėjimas, karščiavimas. Apetitas nėra, kėdė dažniau sulaikoma.

    Skausmas šiek tiek atsilieka sėdimojoje padėtyje, gulėdamas ant pilvo arba sulenkęs kairėje pusėje.



    Kaip a-amilazės kiekis kraujyje yra ūminis pankreatitas

    Amilazė - kas tai yra: fermento kiekis kraujyje ir šlapime

    Virškinimo procesas yra mechaninis ir cheminis maisto apdorojimas. Kompleksinės organinės medžiagos, kurias asmuo gauna su maistu, yra suskirstytos į paprastus komponentus. Šios biocheminės reakcijos vyksta dalyvaujant virškinimo fermentams, kurie yra katalizatoriai. Fermentas amilazė suteikia kompleksinių angliavandenių skaidymą. Jo pavadinimas kilęs iš „amilono“, kuris, verčiantis iš graikų kalbos, reiškia „krakmolą“.

    Amilazės funkcijos

    Angliavandenių skaidymas vyksta burnos ertmėje ir dvylikapirštės žarnos. Amilazė yra virškinimo fermentas, kuris suskaido polisacharidus į oligosacharidus, o vėliau - monosacharidus. Kitaip tariant, veikliosios medžiagos veikimu kompleksiniai angliavandeniai (pvz., Krakmolas) yra suskaidomi į paprastus komponentus (pavyzdžiui, iki gliukozės). Nedidelis kiekis medžiagos, gaunamas iš seilių liaukų, žarnyno, kepenų, inkstų, plaučių, riebalinio audinio, kiaušintakių. Kasa išskiria pagrindinį fermento kiekį.

    Polisacharidų molekulės yra sudėtingos struktūros, prastai įsisavintos plonosios žarnos. Sudėtingų angliavandenių (polisacharidų) virškinimo amilazės metu procesas prasideda, kai maistas patenka į burną, todėl krakmolingas maistas (bulvės, ryžiai, duona) turi būti kruopščiai kramtomas, kad gerai sudrėkintų seilėmis. Tai labai palengvina jų virškinimą pradiniame plonosios žarnos padalijime. Veikiant amilazei, pagreitėja kompleksinių angliavandenių metabolizmas, pagerėja jų absorbcija.

    Fermentas turi keletą pavadinimų - α-amilazės, diastazės, kasos. Yra veislių: alfa, beta, gama. Žmogaus kūnas sintezuoja tik alfa-amilazę. Tai yra bendras virškinimo fermento rodiklis. Jis skiriasi nuo kasos amilazės. Jis gaminamas kasoje, kuri priklauso endokrininėms liaukoms. Jos hormonai ir fermentai ne tik patenka į žarnyną, bet ir į kraują. Biocheminė kraujo (ar šlapimo) analizė lemia du rodiklius: kasos ir α-amilazę.

    Alfa-amilazė kraujo biocheminėje analizėje: tai yra norma

    Dažnai paprastas žmogus gatvėje nežino, kas yra amilazė ir koks vaidmuo tenka mūsų sveikatai apskritai. Paprastai išsamesnis pažinimas su šiuo serumo fermentu atsiranda po gydytojo apsilankymo su kasos skausmu. Galų gale, biocheminiam tyrimui bus numatytas kraujo tyrimas, pagal kurį specialistas atliks preliminarią diagnozę. Pakalbėkime apie tai, kas yra amilazė ir kokia jo norma yra biocheminėje kraujo analizėje.

    Mažai apie amilazę

    Amilazę išskiria kasa ir minimalios dozės liaukos, atsakingos už seilių gamybą. Tai vienas iš kasos sulčių komponentų. Pagrindinis dalyvis visuose virškinimo procesuose, įskaitant angliavandenių skaidymą.

    Idealiu atveju, amilazė organizme turėtų būti minimali. Jo lygis gali šiek tiek skirtis dėl naujų seilių liaukų ir kasos ląstelių susidarymo.

    Mokslininkai įrodė, kad gana nedidelė medžiagos dalis yra koncentruota bronchuose, skeleto raumenyse, mažose ir storose žarnose.

    Amilazę sudaro trys tipai: alfa, beta ir gama amilazė. Biochemijos gydytojai visada domisi tik alfa-amilazės lygiu, nes būtent jo vaidmuo virškinimo procese yra svarbus.

    Šis virškinimo komponentas pradeda darbą burnos ertmėje. Ne dėl to, kad jo takeliai yra seilėse.

    „Sunkiųjų“ angliavandenių virškinimo laipsnis žarnyne priklauso nuo to, kaip veikia alfa fermentas.

    Kai planuojamas tyrimas

    Amilazės kiekis kraujyje atspindi daugumos procesų, atsakingų už metabolizmą, būklę. Yra aiškiai pažymėti atvejai, kai atliekamas biocheminis kraujo tyrimas, ir gyvybiškai svarbu stebėti amilazės lygį:

    1. Įtariamas ūminis ar lėtinis pankreatitas
    2. Kaip vaistų gydymo onkologinio pobūdžio ligų, kurios gali turėti įtakos kasos darbui, sekimo elementas.
    3. Stebėti pacientą po to, kai iš jo pašalinami tulžies akmenys. Šiame įgyvendinimo variante kraujo tyrimas gali paneigti arba patvirtinti komplikacijas po procedūros.

    Tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu, kraujas paimtas iš venų. Prieš pateikiant biomedžiagą, turėtumėte susilaikyti nuo riebios, sūrus, aštrus maistas, suteikti organizmui poilsį, neperkraunant jo fizinio krūvio, bet kokio sudėtingumo.

    Normalūs amilazės rodikliai

    Taigi, gavęs rankų tyrimo rezultatą, žmogus, kuris yra toli nuo medicinos, nesusipainioja ir nesijaudina, svarbu žinoti, kad yra bendra ir kasos amilazė. Taip yra dėl to, kad kasos sekrecija fermentuose ir hormonuose vyksta tiek kraujotakoje, tiek žarnyne.

    Alfa-amilazė yra bendras indikatorius, o kasos amilazė yra ypatingas kasos sulčių medžiagos požymis.

    "Virškinimo" serumo komponento lygis nepriklauso nuo paciento amžiaus ir lyties. Žinoma, nedidelis skirtumas tarp kūdikio ir vyresnio amžiaus žmonių rezultato bus, bet ne reikšmingas.

    Jei alfa amilazė padidėja kraujyje, priežastys ir rekomendacijos

    Kraujo amilazė diagnostinėse procedūrose gali suteikti kasos ir seilių liaukų būklės idėją, nes būtent šios liaukos gamina amilazę. Jei kalbame apie patologijas, amilazės analizė yra patikima pankreatito atveju.

    Atlikus kraujo tyrimą matę alfa amilazės terminą, gali būti įdomu, kaip vien tik amilazė ir alfa amilazė yra tarpusavyje susijusios. Gyvenime vaistas yra susijęs su trijų tipų amilazais: alfa, beta ir gama.

    Beta amilazė būdinga bakterijoms ir grybams, taip pat atsiranda augaluose. Gamma amilazė veikia rūgštinėje aplinkoje, kurios pH yra apie 3. Tačiau alfa amilazė yra tiesiog „sureguliuota“ prie žmogaus kūno palaikomų sąlygų. Visų pirma, jis yra aktyvus esant maždaug 7 pH. Prisiminkite, kad žmogaus kraujo pH yra labai griežtai palaikomas 7,4 lygiu, labai mažas nuokrypis.

    Kas yra amilazė

    Žmogaus kūnui būdingas vieno iš amilazės tipų darbas. Nepaisydami nereikalingų biocheminio proceso detalių, pastebime, kad mes kalbame apie alfa amilazę, o tai reiškia amilazę žmonėms, kuri dažniausiai yra identiška (nors ir yra niuansų).

    Funkcijos

    Kasa yra atsakinga už alfa-amilazės gamybą (šis amilazės tipas yra viena iš virškinimo sulčių sudedamųjų dalių) ir seilių liaukos (fermentas išskiriamas į burnos ertmę tris poras liaukų). Amilazė yra aktyvi tik virškinimo trakte ir esant siaurai optimaliam pH (7.1).

    Pagrindinė amilazės funkcija yra krakmolo hidrolizė.

    Jo fermentinio skilimo procesas prasideda burnos ertmėje, veikiant seilių amilazei. Kai maistas pasiekia skrandį, seilių amilazės darbas sustoja, nes skrandžio pH yra 2-3 (šiomis sąlygomis fermentas neaktyvus).

    Žmonėms, kuriems patinka „snacking on the go“, kramtomasis maistas blogai, seilių amilazė praktiškai nedalyvauja krakmolo virškinimo procese. Todėl jo hidrolizė vyksta daugiausia dvylikapirštės žarnos ir jejunume, veikiant kasos alfa-amilazei.

    Būtina atsižvelgti į dar vieną momentą - veiklos laiką. Faktas yra tai, kad alfa amilazė yra aktyvi per dieną, nes valgiai atitinka šį dienos laiką, bet naktį kūnas atsipalaiduoja, o kartu virškinimo fermentas taip pat nerodo aktyvumo.

    Kraujo amilazė

    Kraujo amilazė neveikia. Analizė nustatoma minimaliais kiekiais, dėl natūralios kasos ir seilių ląstelių ląstelių atsinaujinimo. Apie 60 proc. Kraujyje cirkuliuojančios amilazės yra seilių, likę keturiasdešimt procentų yra kasos amilazė.

    Iš organizmo fermentas išskiriamas daugiausia per inkstus, su šlapimu. Atsižvelgiant į mažą amilazės molekulės dydį (palyginti su kitais fermentais), jis laisvai eina per glomerulius. Šiuo atžvilgiu ji paprastai gali būti nustatyta šlapime. Didėjant kraujo kiekiui, šlapimo fermentų kiekis padidėja.

    Amilazės tyrimas

    Prieš dvi dienas prieš tyrimą būtina apriboti, ir geriau nutraukti riebių, keptų maisto produktų vartojimą. Už dieną neįtraukta stipri arbata ir kava.

    Alkoholio vartojimas padidina alfa-amilazės kiekį kraujyje. Jei tyrimas atliekamas pagal planą, rekomenduojama nutraukti alkoholio vartojimą bent vieną savaitę prieš pradedant analizuoti medžiagą.

    Be to, gydymas padidina amilazę:

    • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo
    • aukso vaistai
    • kaptoprilas,
    • furosemidas,
    • tetraciklino antibiotikai, t
    • adrenalino ir narkotinių analgetikų įvedimas.

    Moterims fermentų kiekio padidėjimas gali būti dėl estrogenų turinčių tablečių kontraceptikų vartojimo.

    Norminė amilazė kraujyje

    Atliekant tyrimą apskaičiuota:

    • bendras alfa-amilazės (seilių ir kasos);
    • alfa-amilazės purvo lygis.

    Tyrimo rezultatai registruojami vienetais / l.

    Bendro alfa-amilazės greitis:

    • vaikams iki dvejų metų yra nuo penkių iki 65 metų;
    • nuo dviejų iki septyniasdešimties metų - nuo 25 iki 125;
    • vyresniems kaip septyniasdešimties metų pacientams, nuo 20 iki 160 metų.

    Kasos amilazės rodikliai:

    • kūdikiams iki šešių mėnesių amilazės greitis yra mažesnis nei 8;
    • nuo šešių mėnesių iki metų - iki 23;
    • nuo vienerių metų iki dešimties metų - iki 31-osios;
    • nuo 10 iki aštuoniolikos metų - iki 39 metų;
    • vyresniems kaip aštuoniolikos metų pacientams šis rodiklis yra iki 53 metų.

    Moterų ir vyrų amilazės rodikliai yra vienodi.

    Kai reikia analizuoti

    Įvairiose kasos patologijose (pankreatitas, kasos kanalo užsikimšimas akmeniu, metastazėmis ar pirminiu naviku) į kasos cirkuliaciją išsiskiria kasos amilazė. Svarbu suprasti, kad seilių alfa-amilazės padidėjimas nepasireiškia. Ūminio kasos pažeidimo atveju kasos fermentų aktyvumas gali siekti iki 90%.

    Vertinant testus, būtina atsižvelgti į tai, kad bendro fermento aktyvumo padidėjimas su kasos amilazės indekso sumažėjimu rodo, kad kasos pralaimėjimas yra mažai tikėtinas. Tokioje situacijoje būtina pašalinti žarnyno, kiaušidžių, skeleto raumenų patologiją (jose taip pat yra alfa-amilazės, bet minimaliais kiekiais).

    Dažniausiai alfa-amilazės analizė atliekama:

    • parotidinės liaukos uždegimas (epideminė parotito-kiaulytė arba ne epidemija, dėl kanalo užtemimo akmeniu ir tt);
    • kasos pažeidimai (ūmus ir lėtinis, ūminio pankreatito stadijoje, dekompensuotas cukrinis diabetas (ketoacidozė));
    • „ūminio pilvo“ priežasčių diferencinė diagnostika;
    • virusinės infekcijos;
    • cistinė fibrozė (kasos cistinė fibrozė).

    Amilazė padidėjo. Priežastys

    Dažniausiai fermentas padidina kasos pažeidimus. Ūminio pankreatito fermentų aktyvumas gali padidėti dešimt kartų nuo nomos. Kai kuriais atvejais pacientams kraujo amilazė gali padidėti tik šiek tiek arba išlikti normaliose ribose.

    Taip yra dėl to, kad nėra tiesioginio ryšio tarp kasos audinio pažeidimo sunkumo ir amilazės augimo. Dėl masinio organo audinių sunaikinimo dauguma ląstelių, kurios gamina šį fermentą, miršta. Todėl amilazė gali išlikti normaliose ribose.

    Lėtinio pankreatito atveju amilazė pirmą kartą pakyla, o tada, kai miršta daug liaukų ląstelių, fermento lygis sumažėja.

    Pacientams, sergantiems dekompensuotu cukriniu diabetu, amilazė didėja dėl:

    • ketoacidozė (dėl didelio cukraus kiekio);
    • pažeidimai (RV).

    Be to, amilazės padidėjimo priežastys analizėje gali būti traumos, cistos ir piktybiniai kasos navikai, metastazavusių organų pažeidimas, kasos kanalo užtemimas akmeniu (metastazė arba pirminis navikas).

    Svarbu prisiminti, kad amilazę taip pat galima padidinti:

    • papūga;
    • ūminis apendicitas;
    • žarnyno obstrukcija;
    • žarnyno išemija;
    • peritonitas;
    • piktybiniai kiaušidžių navikai;
    • OPN ir CKD (ūminis ir lėtinis inkstų nepakankamumas);
    • ūminis cholecistitas;
    • negimdinis nėštumas;
    • TBI (trauminis smegenų pažeidimas);
    • skrandžio opos perforacija;
    • alkoholio intoksikacija;
    • aortos aneurizmos plyšimas.

    Retas alfa-amilazės padidėjimo priežastis - makamilasemija. Ši liga, kurią lydi amilazės derinimas su dideliais plazmos baltymais makroamilazėje, kuri nevyksta per inkstų glomerulius (dėl didelio junginio dydžio) ir dėl to kaupiasi kraujyje.

    Tikslios ligos priežastys yra nežinomos, tačiau lėtinis pankreatitas, ilgalaikis gydymas gliukokortikosteroidais ir salicilato vartojimas vaidina didžiausią vaidmenį makroemilemijos patogenezėje.

    Sumažinus amilazę

    Mažas fermentų kiekis yra daug rečiau nei padidėjęs. Tokie analizės pokyčiai būdingi kasos nepakankamumui, cistinei fibrozei, sunkiam kepenų pažeidimui (kepenų nepakankamumui), pancreectomy (kasos šalinimui).

    Padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje gali nuvertinti kasos amilazę.

    Pirmųjų gyvenimo metų vaikams fermento lygis yra daug mažesnis nei suaugusiųjų. Taip yra dėl to, kad jų gaunamas maistas neturi pakankamai sudėtingų angliavandenių.

    Kas yra pavojinga keičiant fermento lygį?

    Pati savaime, kai amilazė yra padidinta, nėra klinikinių pasekmių organizmui, tačiau tai yra svarbus kasos pažeidimo žymuo. Kai nustatomas fermentų indekso padidėjimas, analizė paprastai stebima per dieną, o tai leidžia įvertinti patologinio proceso dinamiką.

    Fermento kiekio sumažėjimas, palyginti su paciento gerovės pablogėjimu, rodo, kad kasos audinys sunaikintas. Turėtų atkreipti dėmesį į situaciją. Jums tereikia trukdyti gydytojui, kol paaiškės priežastys.

    Amilazė padidėja kraujyje: priežastys ir gydymas

    Vienas iš virškinimo fermentų yra amilazė, kurią gamina kasa. Ji užsiima maisto virškinimu, angliavandenių skaidymu, gliukozės absorbcija. Jei amilazė padidėja kraujyje, tai yra nerimą keliantis signalas, rodantis patologiją šiame organe.

    Kas pagerina amilazę

    Amilazės padidėjimas gali būti nuolatinis ir laikinas sindromas. Pastaruoju atveju ši situacija neturi įtakos žmogaus būklei. Jei norma yra padvigubinta ar daugiau, tai reiškia, kad yra rimtų problemų.

    Dažnai prie jų pridedami šie simptomai:

    • skausmas dešinėje pilvo dalyje, didėja po valgymo;
    • viduriavimas;
    • bendras negalavimas;
    • silpnumas.

    Amilazė didėja dėl to, kad kasa patiria stresą. Dėl to susidaro didelis kiekis virškinimo fermento, patekusio į kraujotakos sistemą. Jo perėjimas per ortakį yra trukdomas dėl kliūčių, atsirandančių dėl kasos uždegimo proceso. Be to, dėl traumų, audinių nekrozės gali kilti kliūčių.

    Padidėjusios amilazės kraujyje priežastys gali būti tokios:

    • ūminis pankreatitas, kuris išsivysto kasos uždegimo fone, jo sukelia fermentų pažeidimai. Pernelyg didelis kiekis patenka į kraujotaką ir taip kelia pavojų paciento sveikatai ir gyvybei. Šiuo atveju amilazė padidinama 8 kartus;
    • lėtinis pankreatitas kaip laipsniškas organo pažeidimas. Tokiu atveju amilazė padidėja 3-5 kartus;
    • kasos onkologija, kuri sukelia fermento padidėjimą 4 kartus;
    • cukrinis diabetas, kuris sukelia sutrikimus visame organizme, angliavandenių apykaitos sutrikimas;
    • tulžies pūslės liga, kuriai būdingas akmenų susidarymas tulžies pūslėje;
    • peritonitas. Prieš kasos uždegimą, kasa kenčia. Tai padidina amilazės kiekį;
    • inkstų nepakankamumas. Inkstų funkcijos sutrikimas sukelia virškinimo fermento vėlavimą kraujyje;
    • parotitas, vaikų liga. Šiai ligai būdingas seilių uždegimas, kuris yra susijęs su fermento sekrecija.

    Laikinas amilazės padidėjimas, esant tokioms sąlygoms:

    • pilvo trauma;
    • negimdinis nėštumas;
    • herpes;
    • žarnyno obstrukcija;
    • pooperacinė būklė.

    Be to, netinkamai organizuotas mitybos procesas, per didelis alkoholio vartojimas ir kai kurie vaistai turi įtakos amilazės kiekiui. Dažnai analizė rodo didesnį fermento kiekį, kai vartojami diuretikai, hormoniniai kontraceptikai.

    Jūsų informacija! Galimas virškinimo fermento lygio padidėjimas dėl streso, kuris turi įtakos metabolizmui.

    Dėl didelio fermento kiekio vaiko, vyro ir moters kraujyje priežastys

    Paprastai vyrai, moterys ir vaikai turi tas pačias priežastis, kodėl didina amilazės kiekį kraujyje. Tačiau atsitinka, kad ši valstybė turi tam tikrų lyties ir amžiaus požymių.

    Dažniausiai ši sąlyga atsiranda moterims dėl šių priežasčių:

    • ilgai vartojant geriamuosius kontraceptikus;
    • negimdinis nėštumas;
    • lytinių organų onkologija;
    • narkotikų vartojimas;
    • abortas;
    • tulžies pūslės patologijos;
    • dažnas stresas.

    Vyrų virškinimo fermento padidėjimas paprastai atsiranda dėl šių veiksnių:

    • trauma pilvui;
    • peritonitas;
    • aneurizma;
    • prostatos navikai;
    • valgymo sutrikimai;
    • per didelis gėrimas.

    Vaikams ši būklė dažniausiai atsiranda dėl seilių liaukų uždegimo, pilvaplėvės, žarnyno obstrukcijos ir pilvo traumos. Dažnai analizė viršija normą genetinės polinkio fone.

    Kodėl padidėja pankreatinė alfa amilazė

    Kasos alfa-amilazė padidėja dėl tam tikrų patologijų.

    Paprastai kai kurios ligos prisideda prie šios sąlygos:

    • pankreatitas;
    • kasos vėžys arba metastazės organui;
    • kasos kanalų obstrukcija;
    • ūminis apendicitas;
    • žarnyno obstrukcija;
    • alkoholizmas.

    Dažnai, padidėjus kraujo baltymams ir virškinimo fermentams, šis greitis didėja. Amilazė nėra absorbuojama inkstų, kaupiasi dideliais kiekiais kraujotakos sistemoje.

    Nustačius bandymus

    Kraujo tyrimas turi būti atliekamas tik esant tuščiam skrandžiui. Siekiant tikslaus rezultato, paskutinis valgis turėtų būti 19 val. Ryte negalite valyti dantų, gerti vandenį.

    Biocheminė kraujo analizė priskiriama šiais atvejais:

    • uždegiminio parotidinės liaukos proceso, kuris atsiranda dėl kiaulytės fone, užsikimšimas;
    • diabetas;
    • ūminiu pankreatitu;
    • cistine fibroze, kuri yra genų mutacijos ir paveldimos ligos požymis.

    Rekomenduojama tirti ūmaus tipo pilvo skausmą, nurodant virškinimo trakto ligas.

    Indikatoriaus gydymas ir normalizavimas

    Ši sąlyga turi būti ištaisyta kuo greičiau, nes ji gali ne tik pakenkti organizmui, bet ir sukelti mirtiną paciento rezultatą. Visų pirma, gydymas padidėjusia amilaze prasideda nuo šios būklės priežasties. Be to, ji pašalinama paskiriant medicininius vaistus, kurie parenkami pagal ligą, paciento amžių, jo būklę.

    Virškinimo fermento padidėjimas visada būna kartu su kasos uždegimu, kuriam skiriamas penicilino arba cefalosporino antibiotikų gydymas. Siekiant sumažinti uždegiminį procesą, gali būti naudojami antifibrinolitiniai vaistai. Jų veikla siekiama sumažinti kraujotaką organizme, slopindama fermentų gamybą.

    Kai buvo galima normalizuoti būklę, gydymas atliekamas su hormoniniais agentais, nustatant priešuždegiminį poveikį, mažinant skrandžio sekreciją. Siekiant užkirsti kelią onkologiniam procesui, skiriamas priešvėžinis gydymas.

    Pašalinti skausmą padės antispazminiams vaistams. Prisidėti prie uždegiminio proceso antihistamininių vaistų pašalinimo. Siekiant išvengti kasos pūslės, naudojami diuretikai.

    Dieta su padidėjusia amilaze

    Reguliuojant padidėjusį amilazės lygį, prasideda dieta, kuri sumažina kasos apkrovą. Paciento maistas turi būti visiškai neįtrauktas į aštrų, kepti, rūkytą maistą, pyragus. Šiam laikotarpiui būtina atsisakyti stiprios arbatos, kavos, mineralinių gėrimų.

    Mityba neturėtų būti daug ląstelienos. Svarbu sumažinti baltymų maisto produktų, angliavandenių naudojimą. Priešingu atveju prasidės dar didesnė amilazės gamyba. Jūs turite valgyti dalinį, iki 5 kartų per dieną. Tinkamai parinkta dieta leidžia pagreitinti atsigavimą, mažina virškinimo sistemos stresą.

    Pasekmės

    Jei nepradėsite savalaikio gydymo, gali atsirasti šios amilazės greičio padidėjimo pasekmės:

    • patologinis tulžies pūslės procesas;
    • medžiagų apykaitos sutrikimai;
    • anemija;
    • mažesnis kūno svoris;
    • sausa oda;
    • padidinti nagų, plaukų plonumą;
    • cukrinis diabetas.

    Dėl kasos sutrikimo, maistas yra blogai virškinamas, todėl atsiranda vidurių pūtimas, skrandžio skausmas ir sutrikusi išmatos.

    Laiku diagnozuojant didelį amilazės kiekį ir koreguojant, galite išvengti nemalonių pasekmių ir palaikyti virškinimo organų sveikatą.

    Būkite visada
    nuotaikos

    Kasos amilazė: kraujo dažnis, padidėjimo priežastys, galimos ligos

    Iš pagrindinio tinklo

    Galima registruotis

    Gydant laboratorinius tyrimus iš gastroenterologo, daugelis pacientų domisi kasos amilaze. Tai fermentas, kurį gamina kasa ir kurį organizmas naudoja įvairiems cukrams suskaidyti. Gydytojas nurodo šio kasos fermento lygio tyrimą, jei įtariama virškinimo sistemos patologija. Šis skaičius didėja, kai vystosi uždegiminiai procesai. Kasos amilazės rodikliai paprastai priklauso nuo amžiaus, todėl moterys ir vyrai nesiskiria. Nukrypimas nuo normų daugeliu atvejų rodo patologinio proceso atsiradimą kasoje.

    Kas tai?

    Kasos amilazė yra specifinis fermentas, kuris krakmolą išskiria į įprastas oligosacharoidus. Jis dalyvauja didelio angliavandenių maisto dalijime į paprasčiausią, virškinamą ląstelėmis ir audiniais, medžiagomis. Toks fermentas yra būtinas angliavandenių metabolizmui. Kasos amilazė sudaro glikogeno suskirstymo, kuris raumenyse randamas kaip energijos rezervas, santykį. Vykdant katalizatorių grupę, glikogenai perkeliami atgal į gliukozę, kuri kai kuriais atvejais yra reikalinga organizmui padidėjusios fizinės jėgos, ilgalaikio streso ir pan.

    Porūšiai

    Šis kasos fermentas yra suskirstytas į šiuos porūšius:

    Kasos ir seilių kanaluose susidaro alfa-amilazė. Likusios veislės yra daugiausia vaisiuose ir bakterijose. Alfa-amilazę, kuri yra gaminama žmonėms, vadina kasa. Šis rodiklis naudojamas įvairių ligų diagnozavimui ir virškinimo organų būklės įvertinimui laboratorinių tyrimų metu. Nedidelė dalis šio fermento gaminama kiaušidėse, žarnyne ir raumenyse. Kasos medžiaga kartu su kasos sultimis patenka į dvylikapirštės žarnos ertmę. Pradedant kasos sultys ir kiti katalizatoriai, prasideda maisto skirstymo į mažus komponentus procesas. Jau kurį laiką maistas suskaido į daugelį molekulinių junginių. Tokios molekulės patenka į žarnyno ruožus, kur prasideda jų absorbcijos procesas per specialiuosius villius, po kurių naudingos medžiagos patenka į kraujotaką ir sklinda per visą kūną, kuris jas naudoja visų organų, ląstelių, audinių ir sistemų funkcionavimui kurti ir palaikyti. Ypač dietoje reikia raumenų audinio, kuris yra kiekviename žmogaus kūno organe.

    Kada planuojamas šis tyrimas?

    Biologinės medžiagos analizė kasos amilazės lygiu skiriama šiais atvejais:

    • Diagnozuojant kasos ligą, specialistas paskiria šį laboratorinį tyrimą, jei įtariamas gerybinis ar onkologinis kasos auglys, jo uždegimas, šio organo kanalų užsikimšimas;
    • toks laboratorinis tyrimas taip pat reikalingas norint įvertinti pankreatito terapinę dinamiką ūminėmis ar lėtinėmis formomis;
    • jei įtariama cistine fibroze;
    • ūminio pilvo sindromo atveju, ty kai pacientas turi ryškių pjaustymo ir pjaustymo skausmų;
    • tyrimas atliekamas seilių liaukų ligomis, kiaušidžių patologijomis, kvėpavimo organų perkrovimu;
    • chirurginės intervencijos į virškinimo organus laikotarpiu po operacijos būtina stebėti bendro ir kasos alfa-amilazės lygį, nuolat vertinant jų santykį.

    Normaliomis sąlygomis didžioji amilazės dalis gaminama seilių liaukose. Tai šiek tiek skiriasi nuo fermento, kurį gamina kasa.

    Parengimo taisyklės

    Laboratorinių tyrimų rezultatai priklauso nuo pagrindinių parengiamųjų reikalavimų laikymosi. Kraujo tyrimų paruošimo taisyklės:

    1. Biologinė medžiaga renkama daugiausia ryte. Optimalus laikas yra nuo 7 iki 10 valandų, tačiau kraujas leidžiamas visą dieną.
    2. Pacientas neturi valgyti maisto prieš duodamas kraują (7-13 valandų). Jei per parą duodamas kraujas, suvartojus lengvą maistą, reikia valgyti ne mažiau kaip 5 valandas.
    3. Prieš atliekant tyrimą pacientas turi atmesti psichoemocinį stresą. Biologinės medžiagos perdavimas po stipraus streso gali sukelti klaidingus rezultatus.
    4. Prieš dvi dienas prieš tyrimą draudžiama sportuoti ir kitaip padidinti fizinį aktyvumą, nes tai taip pat gali turėti įtakos amilazės kiekiui kraujyje.
    5. Likus 3 dienoms iki analizės būtina pašalinti alkoholinių gėrimų suvartojimą.
    6. Kai kurie geriamieji vaistai, pavyzdžiui, „Captopril“, hormoniniai, taip pat priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai ir pan. gali neigiamai paveikti amilazės koncentraciją kraujyje. Be to, su specialistu būtina aptarti vaistų panaikinimą arba biologinės medžiagos pristatymą, atsižvelgiant į jų naudojimą.

    Tyrimo kraujas tinka tik venui. Šio kasos katalizatoriaus tyrimas naudojant kapiliarinį kraują nėra atliekamas. Kai kuriais atvejais galima atlikti analizę naudojant kasdienį šlapimą.

    Rezultatų aiškinimas: lentelė

    Įvairaus amžiaus žmonėms amilazės lygis skiriasi. Naujagimiams tai yra minimali, per visą gyvenimą padidėja maždaug keturis kartus.

    Kasos amilazės normos įvairiose amžiaus grupėse ir priklausomai nuo lyties:

    • Iki 6 mėnesių: 1-12 U / l.
    • 6 mėnesiai - 1 metai: 1-23 U / l.
    • 1-2 metai: mergaitės 3-39 U / l, berniukai 1-23 U / l.
    • 2 - 19 metų: 4-31U / l.
    • Suaugusieji: 8-51 U / l.

    Pagrindinė padidėjusios kasos amilazės priežastis kraujyje yra pankreatitas.

    Su šia liga fermento kiekis žymiai padidėja ir pasiekia 100 V / l. Amilazė gali padidėti dešimtis ar daugiau kartų. Šio rodiklio padidėjimo viršūnė užregistruojama pirmąją ligos dieną. Nedidelis pankreatito paūmėjimas, pasireiškiantis lėtine forma, katalizatoriaus lygis yra nuo 70 iki 90 U / l.

    Amilazės didinimo priežastys

    Paprastai kasos amilazė suaugusiųjų kraujyje turi būti ne daugiau kaip 50 U / L. Kai kasos cistose gali atsirasti nedidelių sutrikimų. Jei tokia patologinė būklė progresuoja, analizės rodikliai taip pat didėja. Taip pat pastebimi anomalijos, kai blokuojami liaukų kanalai. Tai gali pasireikšti auglių, akmenų, susidarančių dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, įtakoje. Tuo pačiu metu kasos sekrecijos nutekėjimas sulėtėja dėl to, kad atsiranda po uždegimo ar pooperacinių sukibimų, kai atsiranda cicatricial deformacijos procesai. Stagnacija lemia šio fermento ir daugelio kitų biocheminių parametrų vertės padidėjimą. Amilazės lygis gali skirtis priklausomai nuo parotidito, seilių liaukų uždegimo, taip pat su epidparotitu.

    Kodėl dar gali padidėti kasos amilazė? Priežastis gali būti išskyrimo sistemos patologija.

    Inkstų problemos

    Jei inkstai veikia blogai, fermentas pašalinamas iš organizmo. Liaukos ir toliau gamina jį, tačiau tuo pačiu metu inkstai negali daryti išvados, kad jų kiekis yra pakankamas, todėl indeksas didėja.

    Diabetas

    Kūno diabeto metu patologinių pokyčių kompensavimo procesas. Organai pradeda gaminti katalizatorius ir hormonines medžiagas, kurios suskaido polisacharidus. Todėl pradiniuose diabeto etapuose amilazės ir insulino koncentracija žymiai padidėja.

    Gali būti sumažinta kasos amilazė. Ką tai reiškia?

    Amilazės mažinimo priežastys

    Šio kasos fermento lygis dažniausiai mažėja tais atvejais, kai organizme nėra pakankamai ląstelių. Pavyzdžiui, kasos amilazė dramatiškai sumažėja, jei pacientui yra pašalinta kasos dalis. Šis organas turi daug ląstelių, kurios gamina fermentus ir kitas veikliąsias medžiagas. Taip yra dėl kasos amilazės koncentracijos sumažėjimo.

    Įvairios kasos navikų ligos sukelia sveikų ląstelių mirtį ir jas pakeičia netipines. Tokios nenormalios ląstelės neatlieka pagrindinių organo funkcijų ir nesintetina fermentų. Todėl amilazės koncentracija pradeda mažėti palaipsniui.

    Cistinė fibrozė (cistinė fibrozė) taip pat pažeidžia sekrecines liaukas (kasos, seilių liaukas). Plėtojant šią genetinę patologiją, atsiranda daugelio fermentų, įskaitant kasos amilazę, gamybos procesų sutrikimai. Kraujo tyrimas parodys bet kokį anomaliją.

    Enzimo lygio normalizavimas

    Siekiant pašalinti amilazės gamybos procesų pokyčius (fermento lygio padidėjimą arba jo sumažėjimą), būtina tinkamai diagnozuoti pagrindinę ligą, kuri sukėlė šį patologinį reiškinį. Nuo tinkamos diagnozės priklauso nuo to, kaip teisingai bus pasirinktas gydymas. Tokio sutrikimo terapija siekiama pašalinti pagrindinę patologiją. Jei priežastis yra diabetas, turite imtis veiksmų, kad normalizuotų cukraus kiekį kraujyje. Tais atvejais, kai tam tikros virškinimo sistemos ligos yra veiksnys, reikėtų stengtis normalizuoti virškinimo trakto veikimą.

    Svarbus vaidmuo atkūrimo procese yra mitybos maistas, kuris apima tik taupius maisto produktus. Tokia liga kaip cistinė fibrozė yra labai sunku normalizuoti amilazės lygį, todėl specialistas turi pasirinkti efektyvius vaistus.

    Ištyrėme, kas yra kasos amilazė.