Išmatų analizė vaikų disbiozei

Analizuojant disbakteriozę, nustatoma žarnyno mikrofloros būklė vaikui. Kodėl gydytojas gali paskirti tokį tyrimą ir ką apie tai turėtų žinoti tėvai?

Indikacijos

Ši analizė skirta:

  • Ilgalaikis ir kartotinis viduriavimas ar vidurių užkietėjimas kūdikiams, taip pat jų keitimas.
  • Virškinimo sistemos ligos - duodenitas, pankreatitas, gastritas ir kt.
  • Alerginės ligos.
  • Žarnyno infekcijos.
  • Skausmas ir pilvo pūtimas.
  • Antibiotikų gydymas.
  • Tam tikrų maisto produktų netoleravimas.

Toks tyrimas yra ypač svarbus kūdikiams, kuriems yra padidėjusi žarnyno ligos rizika. Jis taip pat pataria, kad vaikai, kurie dažnai serga, pavyzdžiui, dažnai serga peršalimu.

  1. Išmatų koprologinis tyrimas. Jis yra paskiriamas pirmuoju atveju esant įtariamiems žarnyno sutrikimams. Analizė parodys, kaip maistas virškinamas žarnyne ir atskleis uždegiminį procesą.
  2. Išmatų biocheminė analizė. Padeda atskleisti fermentą.
  3. Išreikšti išmatos. Tai greitas tyrimo metodas, kurio metu nustatoma normali mikroflora.
  4. Sėklų išleidimas iš disbiozės. Šis tyrimas leidžia įvertinti bakterijų, atstovaujančių normaliai mikroflorai, koncentraciją ir skaičių bei oportunistinę patogeninę florą. Vaiko išmatos sėjamos ant maistinės terpės. Per kelias dienas auga bakterijų kolonijos, kurios tiriamos mikroskopu ir skaičiuojamos. Formoje nurodomas mikroorganizmų skaičius išmatų grame, nurodant bakterijų formuojančių kolonijų skaičių. Jei aptinkama patogeninė flora, taip pat nustatomas jautrumas / atsparumas antibiotikams.

Kur galiu išbandyti?

Dysbakteriozės tyrimai gali būti atliekami tiek viešosiose klinikose, tiek privačiose laboratorijose. Tuo pačiu metu tėvai turėtų prisiminti, kad valstybinės medicinos įstaigos turi savo darbo valandas ir nedalyvauja savaitgaliais.

Ar man reikia specialaus mokymo?

Jei analizė priskiriama slaugomam kūdikiui, kuris pradeda suvilioti, po trijų dienų prieš tyrimą neįtraukiama naujų produktų. Be to, per kelias dienas prieš išmatų išleidimą turite nutraukti vaiko vartojimą, įskaitant aktyvuotąsias anglis ir kolikas.

Norėdami atlikti klizmą, naudoti tiesiosios žarnos žvakutes ir duoti vaiko vidurių prieš tyrimą dėl disbiozės taip pat neįmanoma.

Kaip rinkti išmatus?

Išmatuotas ėminys turi būti surenkamas iš jau šlapinančių vaikų, kad šlapimas nepatektų į konteinerį analizei. Be to, prieš surinkdami medžiagą, vaikas turi būti išplautas.

Tyrimui reikės apie 10 ml išmatų kūdikio, kuris dedamas į sterilų indą. Geriausia paimti išmatų daleles iš skirtingų vaiko išmatų dalių. Jei išmatose yra kokių nors priemaišų, jos taip pat būtinai dedamos į konteinerį su išmatomis analizei.

Kiek ir kur galite saugoti išmatus?

Išmatos masė paprastai renkama ryte ir analizuojama per 1-3 valandas po išmatų. Jei nėra galimybės iš karto išgauti šviežią ryklą, konteineris su mėginiu analizei gali būti laikomas šaldytuve iki 6 valandų. Išmatų laikymas kambario temperatūroje iškraipys tyrimo rezultatus.

Normos vertės

Vaiko norma (CFU)

E. coli (tipiškas)

E. coli laktozės neigiamas

E. coli hemolizinis

Iš viso kokių

Klebsiella, citrobacter ir kiti oportunistiniai patogenai

Pseudomonas ir Acintobacter

Atšifravimas

Svarbiausia sveiko vaiko išmatų mėginyje turėtų būti bifidobakterijos. Paprastai jie sudaro apie 95% visų mikroflorų. Būtent šios bakterijos atlieka visas pagrindines žarnyno mikrobų floros funkcijas - padeda įsisavinti mineralus ir vitaminus, sintezuoja vitaminus, stimuliuoja žarnyno judrumą, neutralizuoja toksinus ir kt.

Ne mažiau svarbu yra laktobacilai, kurie taip pat užtikrina žarnyno veikimą, gamina laktazę ir apsaugo vaiką nuo alergenų. Jie yra sveiko žarnyno, kuriame yra apie 6% visų mikroorganizmų. Įprasta mikroflora taip pat susideda iš Escherichia coli (Escherichia), kurios padeda pašalinti deguonį ir atsispirti patogeninei florai.

Tokie žarnyno floros atstovai, kaip ir bakteroidai, atsiranda vaikų, vyresnių nei 6 mėnesių, išmatose. Šios bakterijos prisideda prie riebalų skilimo. Petostrokokokai ir enterokokai taip pat paprastai randami sveikose plonosiose žarnose.

Paprastai kūdikio išmatose, pvz., Salmonella ar Shigella, nėra patogeninių enterobakterijų. Jų identifikavimas nenurodo disbakteriozės, bet sunkios žarnyno ligos. Be to, vaiko išmatose turėtų būti trūksta Staphylococcus aureus ir hemolizinės escherichia.

Stuburo analizė disbakteriozei: rezultatų interpretavimas

Suaugusio žmogaus žarnyne vidutiniškai yra nuo 2,5 iki 3,5 kg įvairių bakterijų. Šių mikroorganizmų derinys vadinamas mikroflora, o mūsų sveikata ir gerovė tiesiogiai priklauso nuo jo individualių atstovų skaičiaus santykio. Žarnyno mikrofloros pusiausvyros sutrikimas arba tiesiog disbakteriozė yra labai dažna problema šiuolaikiniame pasaulyje, tačiau neteisinga tai laikyti nepriklausoma liga. Medicinos bendruomenės požiūriu disbakteriozė yra tik valstybė (dažniausiai laikina), kuria asmuo gali turėti ligų. Kad tai būtų išvengta, pirmuosius būdingus žarnyno požymius žarnyne rekomenduojama atlikti išmatų analizę dėl disbakteriozės, iššifruojant rezultatus, kurie leis gydytojui nuspręsti dėl tolesnės diagnostikos ir gydymo taktikos.

Sėkmė labai priklauso nuo to, kaip atidžiai pacientas pasiruošęs išmatuoti išmatą ir ar jis teisingai surinko medžiagą. Kai kalbama apie žarnyno disbiozės diagnozavimą kūdikiams ir mažiems vaikams, reikia aptarti kai kuriuos subtilumus. Šiandien mes jums pasakysime, kokie požymiai ir simptomai yra tokie tyrimai, rodantys išmatų analizę dėl disbakteriozės (rezultatų ir normų interpretavimas lentelėje), kaip nustatomas žarnyno mikrofloros disbalansas, kokios priežastys jos atsiranda ir kokių pasekmių gali sukelti.

Atkreipiame jūsų dėmesį į tai, kad pateikta informacija yra skirta tik informaciniams tikslams ir nepašalina poreikio gauti kvalifikuotą medicininę pagalbą. Disbakteriozė yra rimta patologinė būklė, kuri turi žalingą poveikį virškinimui, metabolizmui, imuninei būklei ir daugeliui kitų žmonių sveikatos aspektų, todėl reikia apsilankyti pas gydytoją!

Kodėl reikia ištirti disbakteriozę?

Trilijonai bakterijų, gyvenančių mūsų kūnuose, yra simbiotiniai ryšiai su mumis, tai yra, jie gauna naudos iš priimančiosios, o naudos jam. Tačiau šis teiginys yra teisingas visų skirtingų laipsnių mikroorganizmų atžvilgiu: kai kurie iš jų yra labiau pasveikinti svečiai, kai kurie mažiau, o kai kurie iš jų yra „persona non grata“. Ištirta išmatų apie disbakteriozę analizė siekiant nustatyti skaitmeninį santykį tarp žarnyne gyvenančių bakterijų kolonijų.

Nurodymai studijų tikslams:

Sunkumas, diskomfortas, pilvo pūtimas, pilvo skausmas;

Įtariama žarnyno infekcija;

Staigus svorio netekimas be jokios akivaizdžios priežasties;

Netoleravimas atskiriems maisto produktams;

Alerginės reakcijos, odos bėrimai;

Matomos patologinės priemaišos išmatose (gleivės, kraujas, pūliai).

Labai pageidautina, kad po ilgai trunkančio gydymo antibakteriniais arba hormoniniais preparatais būtų atliktas išmatų tyrimas dysbakteriozei. Tyrimo rezultatų iššifravimas leis nustatyti, kiek gydymas paveikė žarnyno mikrofloros sudėtį, ar jo korekcija reikalinga.

Tam naudojami trys metodai:

Koproskopiya - „bendroji išmatų analizė“ - pats pirmas žingsnis žarnyno sutrikimų diagnozėje. Tyrimo rezultatas - kopograma - forma su rodikliais, įskaitant spalvą, formą, išmatų formą ir kvapą, informaciją apie paslėptų kraujo buvimą ar nebuvimą, pūlį, gleivę, parazitus ir jų kiaušinius, neišardytas maisto šiukšles, netipines ląsteles ir audinių fragmentus. Jei rezultatas kelia nerimą, gydytojas nustato papildomas diagnostikos procedūras;

Išmatų bakteriologinė analizė, kitaip tariant, sėja maistinėje terpėje. Po 4-5 dienų bakterijos dauginasi, o laboratorijos technikas galės padaryti išvadą apie pagrindinių žarnyno mikrofloros atstovų skaičių 1 grame medžiagos (CFU / g). Šiandien mes kalbame apie šį tyrimą - jis yra paprastas ir prieinamas, jis atliekamas bet kurioje ligoninėje ir vis dar yra pagrindinis vaiko ir suaugusiųjų disbiozės nustatymo metodas. Tačiau tokia analizė reikalauja labai griežtai laikytis medžiagos paruošimo ir rinkimo taisyklių, taip pat užtrunka per daug laiko, todėl buvo sukurtas alternatyvus metodas;

Išmatų biocheminė analizė - moderni diagnostinė procedūra, pagrįsta riebalų rūgščių dujų ir skysčių chromatografija. Tyrimo rezultatų iššifravimas tampa įmanoma po kelių valandų, be kita ko, atspindi žarnyno mikrofloros pusiausvyrą. Išmatų biochemija yra jautresnis ir tikslesnis metodas, net ir vakarienė bus tinkama, nes bakterijų išskiriamos riebalų rūgštys jų gyvybinės veiklos procese ilgą laiką išlieka nepakitusios. Biocheminė išmatų analizė dėl disbiozės gali netgi sukurti tam tikrą žarnyno dalį, kurioje atsirado gedimas. Metodo trūkumas yra tik vienas - tai nėra kiekvienoje laboratorijoje.

Išmatų biocheminės analizės normos pateiktos lentelėje:

Absoliutinė vertė (mg / g)

Santykinė vertė (vienetai)

Acto rūgštis (C2)

Propiono rūgštis (C3)

Sviestinė rūgštis (C4)

Bendras rūgštis

nuo -0,686 iki -0,466

nuo -0,576 iki -0,578

Pasirengimas moksliniams tyrimams ir medžiagų rinkimui

Labai svarbu ne tik surinkti išmatus analizei dysbakteriozei, bet ir laiku pristatyti mėginį, taip pat laikytis visų preparato detalių.

Pradėkime nuo eilės:

Jei buvo gydomi antibiotikais, nepamirškite, kad išmatų tyrimas siekiant nustatyti žarnyno mikrofloros disbalansą yra prasmingas ne anksčiau kaip po dviejų savaičių po gydymo pabaigos;

Prieš tris dienas prieš tyrimą būtina atsisakyti vidurių, priešdiabetų ir anthelmintinių vaistų, NVNU, pro- ir prebiotikų, ricinos aliejaus ir vazelino, bario ir bismuto preparatų naudojimo;

Būtina iš anksto pirkti vaistinėje arba gauti sterilų plastikinį indą su šaukštu ir glaudžiai uždengiamą dangtelį, specialiai suprojektuotą išmatų rinkimui ir transportavimui;

Ištuštinimas turėtų vykti natūraliai, nenaudojant klizma ar kitų pagalbinių priemonių;

Jūs negalite surinkti mėginio analizei iš tualeto. Šiems tikslams reikia paruošti bet kokį patogų indą, kuris turi būti kruopščiai nuvalomas, nuplaunamas verdančiu vandeniu, išdžiovintas ir į jį turėtų būti atliekamas žarnyno judėjimas;

Prieš pradėdami procesą, turite šlapintis, po to nuplauti ir išdžiūti. Jokiu būdu negalima surinkti šlapimo ar išsiskirti iš genitalijų. Jei moteris turi menstruacijas, naudokite tamponą;

Vykdant defekaciją, reikia atidaryti paruoštą talpyklą, paimti šaukštą ir šiek tiek mažai medžiagos iš įvairių išmatų dalių: nuo vidurio, nuo paviršiaus. Jei matote įtartiną sritį, kurioje yra gleivių ar kraujo, kuris yra skirtingas nuoseklumo ar spalvos iš aplinkinių išmatų, įdėkite jį į konteinerį! Iš viso reikės 6-8 šaukštų išmatų;

Uždarykite indą sandariai ir mėginį pristatykite į laboratoriją ne vėliau kaip per 2 val.

Dauguma bakterijų, sudarančių žarnyno mikroflorą, yra anaerobinės, todėl po atviru dangumi jos palaipsniui miršta. Štai kodėl taip svarbu laiku atlikti išmatų analizę dėl disbakteriozės - tik tuomet rezultatų dekodavimas bus patikimas.

Jei atliekamas biocheminis tyrimas, skubumas nėra toks svarbus - galite net užšaldyti mėginį ir kitą dieną į laboratoriją. Tai ypač patogu kūdikių ir mažų vaikų tėvams, nes nežinoma, ar bus galima išmatų iš vaiko rinkti anksti ryte analizei - galbūt jis tiesiog nenori eiti į tualetą.

Išmatų analizė kūdikių disbiozei

Naujagimių, kūdikių ir vyresnių vaikų išmatų bakteriologinio tyrimo normos šiek tiek skiriasi nuo tų pačių rodiklių suaugusiesiems, tuo jaunesni vaikai, tuo ryškesni šie skirtumai. Jie yra susiję su laipsnišku vaiko kūno kolonizavimu bakterijomis. Ir šis procesas savo ruožtu vyksta kitaip nei natūraliai ar dirbtinai maitinami kūdikiai. Išsamiau aptarsime tai, kaip išryškinti išmatų analizės rezultatus disbakteriozei lentelėje.

Kūdikių žarnyno mikrofloros sudėtis gali pasireikšti nepageidaujamų pokyčių dėl infekcijos, kurią sukelia nosokominės infekcijos: Staphylococcus aureus, Pseudomonas bacilli, mielės panašūs grybai ir pan. Geriausiu atveju tai sukels laikinas ir nedideles sveikatos problemas, o blogiausiu atveju - sunkias ligas. Todėl tėvai turi atidžiai stebėti kūdikio elgesį ir gerovę, jo odos ir gleivinės būklę, žarnyno judėjimo dažnį ir išvaizdą, ypač jei neseniai turite galimybę gydytis ligoninėje.

Kūdikiui, turinčiam šiuos simptomus, būtina pateikti išmatų apie disbakteriozę analizę:

Dažnas ir stiprus niežėjimas po maitinimo, daugiau kaip vėmimas;

Pūtimas ir skrandžio spazmai, vidurių pūtimas;

Sunkumai diegiant papildomus maisto produktus;

Atskirų produktų netoleravimo požymiai;

Išbėrimas, dėmės ant odos ir (arba) gleivinės;

Neseniai atlikta antibakterinė arba hormoninė terapija;

Bet kokios problemos, susijusios su išmatomis - dažnio sutrikimais, nenormalia išvaizda ar išmatų kvapu, patologinių priemaišų buvimu (krauju, gleivėmis, pūliais).

Norint iššifruoti tyrimo rezultatus, buvo gauti objektyvūs rezultatai, todėl reikia tinkamai pasirengti analizei:

Ne vėliau kaip prieš 3-4 dienas iki vizito į laboratoriją atsisakyti naujų maisto produktų;

Išvakarėse, neduokite savo vaiko daržovių ar vaisių, kurie gali pakeisti išmatų spalvą (morkų tyrė, raudonos ir juodos uogos, burokėlių sultys ir pan.);

Atlikite visus vaistus keletą dienų prieš pradedant tyrimą, įskaitant vidurius ir vitaminus. Gydymas antibiotikais pageidautina baigti praėjus 2 savaitėms iki tyrimo. Geriau informuoti gydytoją apie visus vaiko vartojamus vaistus ir konsultuotis dėl dezbiozės išmatų analizės laiko;

Įsigykite sterilų plastikinį indą su šaukštu. Leidžiama paimti vaikų žarnyno judesio mėginį nuo vystyklų paviršiaus, tačiau tik tada, kai užpildas nėra gelis. Geriau naudoti švarų medvilnės vystyklą, prieš jį lyginant su karštu lygintuvu. Norint atlikti tyrimą, pakanka surinkti 2 šaukštus medžiagos.

Išmatų bakteriologinės analizės normų lentelė

Vaikai nuo 1 metų

Staphylococcus saprofitinis ir epiderminis

Kitos oportunistinės bakterijos

Tyrimo rezultatų interpretavimas

Visas žarnyno mikroflorą galima suskirstyti į tris grupes:

Naudingos bakterijos - jos vaidina ypač teigiamą vaidmenį gyvybiškai svarbioje žmogaus kūno veikloje, todėl labai svarbu, kad jų būtų pakankamai. Mes kalbame apie bifidobakterijas ir laktobacilius;

Sąlygiškai patogeniškos bakterijos - kai kurios iš jų yra suderintos su kitais mikrofloros nariais, netgi duoda naudos. Bet verta jų kolonijų padauginti per daug, o antagonistų kolonijos - išsklaidyti, nuo sąlyginių priešų, šios bakterijos tampa tikrais priešais. Ypač dažnai tai vyksta dėl sumažėjusios imuninės apsaugos. Tai apima, pavyzdžiui, Candida, enterokokus arba klostridijas;

Patogeninės bakterijos - jos neturėtų būti sveiko žmogaus organizme. Iš jų nėra naudos, tik viena problema. Jei imuninė sistema nesugeba susidoroti su tokių mikroorganizmų ataka, tai sukels sunkią ligą. Tai apie Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella ir kitus „nepageidaujamus“ žarnyno svečius.

Dabar apsvarstykite pagrindinius žarnyno mikrofloros atstovus. Su disbakteriozės išmatų analizės rezultatais, kai kurios iš toliau išvardytų bakterijų gali nebūti - laboratorijos turi skirtingas taisykles, ypač privačioms. Todėl geriau duoti rodiklių dekodavimą kvalifikuotam gydytojui, ir čia mes tiesiog pateikiame nustatytus standartus ir nurodome galimų nukrypimų priežastis.

Bifidobakterijos

Šio mikroorganizmo pavadinimas kilęs iš lotyniškų žodžių "bakterija" ir "bifidus", ty "padalintas į du". Iš tiesų, bifidobakterijų išvaizda yra išlenkta lazdele, kurios ilgis yra 2-5 mikronai. Jis priklauso gramteigiamų anaerobų klasei. Apie 95% sveiko žmogaus žarnyno mikrofloros sudaro bifidobakterijos. Kūdikių iki vienerių metų normos yra nuo 10 iki 10 arba vienuoliktojo laipsnio CFU / g, o vyresniems vaikams ir suaugusiems - 10–9 arba 10 laipsnių CFU / g.

Šių naudingų bakterijų trūkumas yra pagrindinė priežastis, dėl kurios kreipiamasi į gydytoją su skundais dėl žarnyno problemų ir kreipimosi į išmatų analizę dėl disbakteriozės - rezultatų aiškinimas beveik visada rodo jų skaičiaus sumažėjimą. Be pakankamo bifidobakterijų kiekio sumažėja vitaminų ir mikroelementų absorbcija, kenčia angliavandenių apykaita, mažėja vietinis imunitetas, didėja toksinė apkrova, kepenys ir inkstai. Labai paprasta ištaisyti žarnyno mikroflorą ir užpildyti bifidobakterijų trūkumą - tai yra daug specializuotų preparatų.

Sumažėjusios išmatose esančios bifidobakterijos - sukelia:

Ilgalaikis gydymas antibiotikais, hormonais, NVNU, vidurius, antihelmintikus;

Neracionali mityba - angliavandenių ar riebalų perteklius dietoje, nevalgius, kietos mono dietos;

Dirbtinis kūdikių maitinimas, pernelyg anksti papildomų maisto produktų įvedimas;

Įgimtos fermentacijos - netoleravimas laktozei, fruktozei, glitimui ir kitiems maisto komponentams;

Imunodeficito būsenos, alergijos;

Žarnyno infekcijos - dizenterija, salmoneliozė, yersiniozė;

Parazitinės invazijos - ascariasis, enterobiosis, giardiasis;

Lėtinės virškinimo trakto ligos - enterokolitas, cholecistitas, gastritas, pankreatitas, skrandžio opa;

Aštrios klimato kaitos.

Lactobacillus

Šių naudingų žarnyno mikrofloros narių pavadinimas kilęs iš lotyniško žodžio „lakas“, ty „pienas“. Jie gyvena daug rūšių, įskaitant ir kitus vidaus organus, pavyzdžiui, moterų lytį. Laktobaciliai yra teigiamieji gramatiniai anaerobiniai mikroorganizmai, kurie atrodo kaip ploni strypai ir sudaro apie 3% visos žarnyne esančių bakterijų masės. Remiantis išmatų dekodavimo analize dysbakteriozei, jų palaikymo greitis kūdikiams yra 10 iš šeštojo ar septintojo laipsnio CFU / g, o suaugusiems pacientams - 10 iš septintojo ar aštuntojo laipsnio CFU / g.

Laktobacilai gamina organines rūgštis ir taip palaiko tinkamą pH pusiausvyrą žarnyne. Be to, jie dalyvauja membranos virškinimo procese, būtent jie suskaido pieno cukrų, užkertant kelią laktazės trūkumui. Normalus pieno įsisavinimas iš esmės neįmanomas be pakankamo laktozės kiekio. Jie taip pat reikalingi kaip vietinio imuniteto stimuliatoriai, nes, būdami svetimi elementai, jie stimuliuoja imunokompetentingų ląstelių, gyvenančių žarnyno parietinėje zonoje, aktyvumą. Laktobaciliai taip pat yra susiję su tulžies rūgščių metabolizmu, prisideda prie normalios peristaltikos, neleidžia išmatų masės tapti pernelyg sunkios ir netiesiogiai užkirsti kelią vidurių užkietėjimui.

Lektobacilai išmatose sumažėja - sukelia:

Ilgalaikė antibakterinė terapija, nepalaikant pre- ir probiotikų, nekontroliuojamas NVNU (aspirino, analgino, ibuprofeno) vartojimas, vidurių ar antihelmintinių vaistų vartojimas;

Nesubalansuota mityba, nevalgius, monoterapija;

Dirbtinis maitinimas arba pernelyg anksti papildomų maisto produktų įvedimas kūdikiams;

Ūminės žarnyno infekcijos;

Lėtinės virškinimo trakto ligos;

Peptostreptokokki

Šios bakterijos priklauso sąlyginai patogeniškai auginamai florai, yra mažos, apvalios formos ląstelės, kurios trumpai jungia trumpas grandines ir gali judėti judėjimo organų pagalba. Peptostreptokokki yra gramteigiami nesporoobrazuyushchy anaerobai, jie gyvena burnos ertmėje, makštyje, žarnyne ir ant odos, o iki 18 proc. Visų teigiamų gramatinių anaerobinių kokių, gyvenančių žmogaus organizme. Atšifruojant išmatų analizės rezultatus disbakteriozei, peptostreptokokų skaičius jaunesniems kaip vienerių metų vaikams - ne daugiau kaip 10 penktojo laipsnio CFU / g, o suaugusiesiems - ne daugiau kaip 10 šeštojo laipsnio CFU / g.

Peptostreptokokki vaidina nedidelį vaidmenį baltymų ir angliavandenių apykaitoje, taip pat gamina vandenilį, kuris yra būtinas išlaikyti sveiką rūgšties ir bazės pusiausvyrą žarnyne. Tačiau jų skaičių turi griežtai kontroliuoti imunitetas ir kiti mikrofloros nariai. Pernelyg dauginamos petostreptokokk kolonijos gali sukelti mišrią pilvo infekciją kartu su kitais oportunistiniais ir patogeniniais bakterijų kamienais. Pavyzdžiui, peptostreptokokki atsiranda 20% peritonito atvejų. Jie sėjami ir ginekologinės uždegiminės ligos, taip pat pūlingos abscesai burnoje.

Peptostreptokokki išmatose padidėjo - priežastys:

Ūminė žarnyno infekcija;

Lėtinės virškinimo trakto ligos;

Cukraus perteklius dietoje.

Escherichia tipiškas

E. coli (tipiškas Escherichia coli, Escherichia) yra gramneigiamas fakultatyvinis anaerobinis ne sporas formuojanti bakterija, kurios dauguma padermių yra sąlyginai patogeniškos ir veikia kaip natūralus vidinių organų mikrofloros dalyvis. Jau per pirmąsias keturiasdešimt valandų po gimimo vaiko žarnos kolonizuojamos Escherichia. Atšifruojant disbakteriozės išmatų analizės rezultatus, E. coli greitis kūdikiams yra 10 iš šeštojo ar septintojo laipsnio CFU / g, o vyresniems vaikams ir suaugusiems - 10 septintojo ar aštuntojo laipsnio CFU / g. Lyginant su kitais mikroorganizmais, E. coli sudaro iki 1% visų žarnyne gyvenančių bakterijų.

Tipiška Escherichia suteikia naudos asmeniui: ji dalyvauja vitaminų B ir K sintezėje cholesterolio, bilirubino ir cholino metabolizme, geležies ir kalcio įsisavinimo procese. E. coli gamina įvairias esmines rūgštis (acto, pieno, gintaro, skruzdžių), kolicinus, kurie yra kenksmingi patogeninėms bakterijoms, taip pat pašalina perteklių deguonį iš žarnyno, kuris yra žalingas laktobacilams ir bifidobakterijoms. Štai kodėl, nepaisant sąlyginai patogeniškos E. coli būklės, jo trūkumas yra labai nepageidaujamas.

Escherichia išmatose sumažėjo - priežastys:

Ilgalaikis gydymas antibakteriniais vaistais;

Ūminė žarnyno infekcija;

Dirbtinis kūdikių maitinimas.

Escherichia laktozės neigiamas

Tokios padermės buvimas dezbakteriozės išmatų analizės rezultatų iššifravimui yra gana priimtinas. Vaikų ir suaugusiųjų žarnyne esančios laktozės neigiamos Escherichia coli kiekio norma yra ne daugiau kaip 10 penktojo laipsnio CFU / g. Šio rodiklio perteklius yra nerimą keliantis ženklas, ypač kartu su visavertės escherichia trūkumu. Laktosonegatyvinis kamienas neatlieka E. coli priskirtų funkcijų, bet tiesiog nepasiekia. Atsižvelgiant į sumažėjusį imunitetą, E. coli - „parazitas“ - bus kenksmingų bakterijų pusėje ir, jei prasidės, sustiprins uždegiminį procesą. Mažų vaikų atveju padidėjęs laktozės neigiamos escherichia kiekis išmatose netiesiogiai rodo, kad yra insultas, todėl panašus analizės rezultatas reikalauja tolesnio vertinimo.

Fuzobakterii

Jie priklauso gramneigiamiems anaerobams, jie yra polimorfiniai, tačiau jie neturi judėjimo organelių, nesudaro sporų ir kapsulių. Fuzobakterii atrodo ploni 2-3 mikronų ilgio lazdelės su smailiais galais. Tai natūralūs burnos ertmės, viršutinių kvėpavimo takų, virškinimo trakto ir lytinių organų mikrofloros nariai. Pagal disbakteriozės išmatų analizės normas kūdikių žarnyne fuzobakterijų kiekis leidžiamas iki dešimties laipsnio CFU / g, suaugusiems pacientams - iki 10 aštuntojo laipsnio CFU / g.

Fuzobakterijos yra sąlyginai patogeniškos, ir žmogaus organizme jos neveikia jokios naudingos funkcijos, nebent jos patenka į konkurencinę sąveiką su kitais, labiau pavojingais mikroorganizmais. Kai kurie fuzobakterijų tipai imunodeficito sąlygomis gali sukelti pūlingą-septinį uždegimą. Dėl susilpnėjusios vaikų ir pagyvenusių žmonių, sergančių sunkia gerklės skausmu, gali išsivystyti didžiulė komplikacija - fusospirochetosis. Tai nekrotinis procesas, kuris veikia burnos ir gerklės gleivinę.

Bakteroidai

Tai yra sąlygiškai patogeniškos gramnegalios strypų formos anaerobai. Jie yra antra pagal dydį natūralaus žarnyno mikrofloros dalyviai po bifidobakterijų. Išsprendžiant išmatų analizę dysbakteriozei, reikia šių bakteroidų normų: vaikams iki vienerių metų - 10 septintojo ar aštuntojo laipsnio CFU / g, suaugusiems pacientams - 10 devintajame arba 10 dešimtojo laipsnio CFU / g. Pažymėtina, kad iki 6–8 mėnesių kūdikiams šios bakterijos nėra sėjamos, ypač jei vaikas maitinamas krūtimi ir negauna anksti papildomų maisto produktų.

Naudingos normalios koncentracijos bakteroidai - jie dalyvauja riebalų metabolizme. Bet jei jie dauginasi, jie pradės konkuruoti su E. coli deguonimi, o tai kelia grėsmę virškinimo sutrikimams, vitaminų ir mikroelementų trūkumams, sumažina vietinį imunitetą ir kitas problemas (mes pasakėme apie naudingą tipiško escherichia vaidmenį). Jų tiesioginiai antagonistai, laktobacilai ir bifidobakterijos stabdo bakterijų populiacijos augimą. Todėl, jei išmatų analizės rezultatai rodo, kad bakteroidų koncentracija žarnyne yra per didelė, rekomenduojama vartoti atitinkamus vaistus, kad būtų atkurta sveikoji mikroflora.

Išmatose esančios bakteroidos padidėjo - priežastys:

Pernelyg didelis riebalų kiekis;

Bifidobakterijų ir laktobacilių trūkumas.

Sumažėjusios išmatose esančios bakteroidos - sukelia:

Ilgalaikis gydymas antibiotikais;

Ūminė žarnyno infekcija;

Eubakterijos

Gram-teigiami anaerobai, panašūs į storas trumpas strypus ar išlygintas sferas, turintys standžiųjų ląstelių sienelių, nesudaro sporų. Eubakterijos yra natūralios žarnyno mikrofloros atstovai, tačiau jie yra sąlygiškai patogeniški, nes kai kurie jų kamienai gali sukelti burnos ertmės, kvėpavimo sistemos, lytinių organų, sąnarių, širdies, smegenų uždegimą, taip pat gali sukelti pooperacines komplikacijas. Eubakterijų, esančių žarnyne, turinio normų, skirtų išmatuoti dezbakteriozės išmatų rezultatus, yra šios: kūdikiams - nuo 10 iki šeštojo ar septintojo laipsnio CFU / g, vyresniems vaikams, suaugusiems ir pagyvenusiems žmonėms - 10–9 arba 10 laipsnių CFU / g.

Iš šių skaičių matyti, kad eubakterijos yra gana daug žarnyno mikrofloros atstovų. Pažymėtina, kad kūdikiams iki vienerių metų, kurie maitinami krūtimi, šios bakterijos yra sėjamos labai retai, o dirbtinių vaikų vaikai yra beveik visada. Tinkamos koncentracijos eubakterijos yra naudingos organizmui - jos yra susijusios su cholesterolio metabolizmu ir hormoniniu metabolizmu, sintezuoja svarbias organines rūgštis, fermentinius angliavandenius, gamina vitaminus, skaido celiuliozę. Tačiau pernelyg didelis jų kiekis, ypač esant sumažintai imuninei apsaugai, gali kelti pavojų sveikatai.

Eubakterijų perteklius išmatose yra specifinis polipų, esančių storojoje žarnoje, žymuo, todėl būtinai reikia papildomo tyrimo (rektoromanoskopijos, kolonoskopijos).

Enterokokai

Gram-teigiami fakultatyviniai anaerobiniai kokai, kurie paprastai susieti poromis arba grandinėmis, kurios nesudaro sporų. Enterokokai yra sąlyginai patogeniškos floros, yra bet kokio amžiaus žmonių žarnyne ir sudaro 25% visų ten gyvenančių kokcijų formų. Įprastiniai enterokokų rodikliai dezbakteriozės išmatų analizei: kūdikiams - nuo 10 iki penktojo laipsnio iki 10 septintojo laipsnio CFU / g, vyresniems vaikams ir suaugusiems pacientams - nuo 10 penktosios pakopos iki 10 aštuntojo laipsnio CFU / g.

Enterokokai atlieka keletą naudingų funkcijų: jie dalyvauja angliavandenių apykaitoje, vitaminų sintezėje ir vietinio imuniteto palaikyme. Tačiau enterokokų populiacija neturėtų viršyti E. coli populiacijos skaičiaus, priešingu atveju pastarasis miršta konkurencinėje konfrontacijoje. Gydytojų nuomonė apie enterokokų saugumą pastaraisiais metais praranda svarbą. Atsirado stiprių antibiotikų veikimui atsparūs mutaciniai kamienai: beta-laktamo penicilinai, cefalosporinai, aminoglikozidai ir netgi vankomicinas. Yra atvejų, kai atsiranda nosokominių infekcijų, pooperacinių komplikacijų ir uždegiminių ligų, kurias sukelia enterokokai, įskaitant meningitą ir endokarditą.

Enterokokai išmatose padidėjo - priežastys:

Ilgalaikis gydymas antibiotikais;

Staphylococcus saprofitinis ir epiderminis

Gram-teigiami fakultatyviniai anaerobiniai kokosai, kurių skersmuo ne didesnis kaip 1,2 μm, nesudaro sporų, nejudantys, susiliejantys į grupes, pvz. Saprofitinis stafilokokas gyvena daugiausia urogenitaliniame trakte, o epidermio stafilokokas, kaip rodo pavadinimas, yra ant odos ir gleivinės paviršiaus. Abi šios rūšys yra sąlyginai patogeniškos mikrofloros ir paprastai gali būti dezbakteriozės išmatų analizės rezultatai: iki 10 kartų per ketvirtį CFU / g vaikams ir suaugusiems.

Kol šie stafilokokai yra kontroliuojami imuninės sistemos, jie negali sukelti didelės žalos žmonių sveikatai. Tačiau joms taip pat nėra naudos. Žarnyne esančios saprofitinės stafilokokų kolonijos gali sukelti ūminį cistitą ar uretritą, jei jie nebus tinkamai nuvalomi po tualeto naudojimo, ir epidermio, pvz., Konjunktyvito, dėl akių trinti su nešvariomis rankomis. Šių stafilokokų tipų perteklius išmatose neabejotinai yra nepalankus ženklas, o jei jis yra reikšmingas, pacientas gali reikalauti antibakterinio gydymo.

Vailonellas

Gramnegatyvūs anaerobiniai kokosai, labai maži, nejudantys ir nesudaro sporų, paprastai suskirstyti į nereguliariąsias vietas. Valonelai priklauso sąlyginai patogeniškiems mikroorganizmams ir taikiai egzistuoja kartu su žmonėmis, tačiau kai kurie jų kamienai gali sukelti pūlingus-septinius uždegiminius procesus. Atšifruojant išmatų analizės rezultatus disbakteriozei, naudojami tokie standartai: vaikams iki vienerių metų - mažiau nei 10 metų penktojo laipsnio CFU / g, vyresniems vaikams ir suaugusiems - 10 penktame arba šeštajame laipsnyje CFU / g. Pažymėtina, kad esant natūralaus maitinimo sąlygai, ceilonas sėja mažiau nei pusėje kūdikių.

Šios bakterijos yra naudingos - jos suskaido pieno rūgštį. Be to, yra tyrimų rezultatai, rodantys netiesioginį ryšį tarp veiloninio trūkumo ir astmos atsiradimo rizikos vaikams. Tačiau yra tokių bakterijų rūšių, kurios turi ryškių paradogeninių savybių - mikrobai kaupiasi dantų plokštelėse, sukelia dantenų uždegimą ir dantų praradimą. Pavyzdžiui, Veillonella parvula asmenyje sukelia kolitą. Be to, netgi naudingos veylonella padermės žarnyno pertekliaus sąlygose padidina dujų susidarymą, dispepsiją ir viduriavimą.

Clostridia

Gram-pozityvios privalomosios anaerobinės strypo formos bakterijos, galinčios daugintis endosporais. Pavadinimas „Clostridia“ kilęs iš graikų kalbos žodžio „spindle“, ir tai nėra atsitiktinis: esantis ginčo centre, paprastai turi didesnį skersmenį nei pati ląstelė, dėl kurios ji išsipučia ir tampa panaši į veleną. Klostridijų gentis yra labai daug - tarp jų yra ir sąlyginai patogeniškos floros atstovai ir pavojingų ligų sukėlėjai (stabligė, botulizmas, dujų gangrena). Klostridijų kiekis išmatose, išskiriant disbakteriozės analizę, yra toks: kūdikiams - ne daugiau kaip 10 trečiojo laipsnio CFU / g, suaugusiems - ne daugiau kaip 10 ketvirtojo laipsnio CFU / g.

Klostridija atlieka naudingą funkciją - jie dalyvauja baltymų metabolizme. Metabolizmo produktai yra medžiagos, vadinamos indolu ir skatoliu. Tiesą sakant, tai yra nuodai, tačiau mažais kiekiais jie skatina peristaltiką, skatina išmatų masę ir užkertant kelią vidurių užkietėjimui. Jei klostridijų koncentracija žarnyne yra per didelė, tai sukels dusulį, ryškūs simptomai yra vandeningas viduriavimas su supuvęs kvapas, pykinimas, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, kolikos ir kartais karščiavimas. Atsižvelgiant į silpną imunitetą ir kartu su kitomis patogeninėmis bakterijomis, Clostridia gali sukelti nekrozinį enterokolitą, cistitą, uretritą, vaginitą, prostatitą ir daug kitų uždegiminių ligų.

Candida

Mielės tipo deuteromicetiniai grybai, apvalios arba ovalo formos vienaląsčiai mikroorganizmai, formuojantys pseudomikelią, ty ilgus plonuosius gijų. Dažniausios Candida albicans ir Candida tropicalis rūšys. Jie gyvena žmogaus kūną per pirmuosius gyvenimo metus, gyvena ant burnos ertmės ir lyties organų gleivinės, taip pat žarnyne. „Candida“ yra šviesus oportunistinės floros atstovas. Iššifruojant išmatų analizės rezultatus, yra įprasta laikytis šių normų: ne daugiau kaip 10 ketvirtojo laipsnio CFU / g bet kokio amžiaus pacientams.

„Candida“ dalyvauja reguliuojant pH, todėl, jei jų skaičius yra priimtinas ribas, jie duoda asmeniui naudos. Bet jei mielių panašūs grybai dauginasi, tai sukels vietinę ar net sisteminę kandidozę. Grybai veikia burnos ertmę (kandidalinį stomatitą), tiesiąją žarną (kandidalinį proctitą), makštį (pienligę) ir pan. Visoms šioms ligoms, be to, kad jos yra labai nemalonios, lydi niežulys, skausmas ir išskyros, taip pat sunku juos gydyti. Galų gale, mielės panašūs grybai yra vienas iš ilgalaikių ir sparčiausiai dauginančių mikroorganizmų.

Kandidatai išmatose padidėjo - priežastys:

Angliavandenių piktnaudžiavimas, meilė saldumynams;

Ilgalaikis gydymas antibiotikais be priešgrybelinės paramos;

Hormoninių kontraceptikų naudojimas;

Vaikų dezbiozės išmatų analizė

Vienas iš labiausiai paplitusių diagnozių, kurias šiandien daro pediatrai, yra disbakteriozė. Skrandžio sutrikimai, odos apraiškos, skausmas - visais atvejais gali sukelti žarnyno mikroekologijos pažeidimus.

Kai kurie tėvai jį suvokia kaip ligą, kurią reikia gydyti konkrečiu vaistu, pvz., Kosuliu ar sloga.

Iš tikrųjų, siekiant padėti vaikui šioje situacijoje, mums reikia integruoto požiūrio. Labiausiai informatyvi analizė yra vaikų disbakteriozės išmatų analizė. Jo rezultatas priklauso nuo vaistų pasirinkimo ir dietos sudėties.

Disbakteriozė - liga arba sindromas

Oficiali medicina disbakteriozę apibrėžia kaip patologinį smulkiosios ir storosios žarnos mikrofloros ir mikrobų sudėties pasikeitimą. Disbakteriozė visada yra antrinė, ty ji atsiranda dėl išorinių veiksnių poveikio.

Tai nėra liga, tai yra sindromas, lydintis kitas ligas ir patologijas. Šiuo atžvilgiu pažeidžiamiausi yra maži vaikai, kuriems jis gali atsirasti beveik nuo gimimo.

Kur tokie sutrikimai kilę iš mažo kūno?

Vaikai iki vienerių metų gali būti tokie:

  • netinkamas prisirišimas prie krūties (oras patenka į motinos pieną);
  • prasta mama maitinančių motinų;
  • gydymas antibiotikais;
  • infekcinės ligos.

Vaikams iki 5 mėn. Padidėję dujų ir išmatų sutrikimai be rizikos veiksnių laikomi normaliais - virškinimo sistema yra pradžioje.

Jei diskomfortas nepraeina per pusę metų, būtina kreiptis į gydytoją ir atlikti disbakteriozės tyrimus.

Vaikai, vyresni nei vieneri metai, patologiškai pasikeičia žarnyno mikrofloroje dėl šių priežasčių:

  • mitybos klaidos (daug mėsos ir saldainių dietoje);
  • parazitai;
  • laktazės fermento trūkumas;
  • bloga ekologija (maža geriamojo vandens kokybė);
  • hormoninių viršijimo laikotarpiai;
  • įvairios infekcinės ir lėtinės ligos;
  • stresas;
  • vartoti tam tikrus vaistus (ypač antibiotikus).

Šių rizikos veiksnių buvimas vaikui, taip pat reguliarus viduriavimas, vidurių užkietėjimas, dermatitas, pilvo skausmas ir vidurių pūtimas - tai proga pasikonsultuoti su gydytoju.

Žarnyno mikroflora - kas yra norma

Žarnyno floros mikrobiologinė sudėtis yra įvairi, tačiau visos joje gyvenančios bakterijos yra suskirstytos į tris dideles grupes:

Normalus beveik visų kūno sistemų veikimas remiamas ne tik naudingais mikrobais. Turi būti tam tikra naudingų mikroorganizmų pusiausvyra ir oportunistinis.

Vaikų dezbakteriozės išmatų analizė nėra labai sudėtinga. Rezultatų ruošiniuose paprastai yra skaitinės bakterijų kiekio normos vertės, kad nukrypimai būtų matomi iš karto. Svarbu žinoti, ką jie reiškia.

Deja, gydytojai ne visada rūpinasi išsamiais paaiškinimais. Kuo geriau motina supranta pažeidimų priežastis ir pasekmes, tuo sąmoningiau ji elgiasi su vaiko gydymu.

Naudingos bakterijos - analizės norma ir nuokrypis

Mikrobų kiekis išmatose matuojamas kolonijas formuojančiais vienetais 1 g bandomosios medžiagos - cfu / g.
Bifidobakterijos sudaro 95% visų mikroorganizmų. Jie dalyvauja formuojant vitaminus B ir K, stimuliuoja imuninę sistemą, skatina vitamino D, kalcio ir geležies absorbciją. Slopinti patogeninių mikrobų aktyvumą. Norm:

  • vaikai iki vienerių metų - nuo 1010 iki 1011;
  • vaikai nuo vienų metų amžiaus - nuo 109 iki 1010 metų.

Bifidobakterijų skaičiaus sumažėjimas yra neabejotinas disbiozės požymis.

Laktobacilių kiekis turėtų būti nuo 4 iki 6% žarnyno bakterijų masės. Jie sudaro fermento laktazę (ji suskaido pieno baltymus), palaiko žarnyno rūgšties ir bazės pusiausvyrą, turi baktericidinį poveikį patogeninei mikroflorai. Atspindėkite alergiškus išpuolius.

  • vaikai iki vienerių metų - nuo 106 iki 107;
  • vaikai po metų - 107 - 108.

Sumažinus jų skaičių, atsiranda alergija, prasideda vidurių užkietėjimas, mažėja laktazės kiekis.

E. coli Escherichia coli paprastai sudaro 1% visos žarnyno mikrofloros. Be bifidobakterijų, ji dalyvauja B ir K vitaminų sintezėje. Be to, angliavandeniai padalijami su jų pagalba. E. coli sudaro antibiotikų tipo medžiagas, kurios slopina kenksmingas bakterijas. Jis slopina sąlygiškai patogeninių mikrobų augimą. Visų amžiaus vaikų norma - 107–108.

Žemiau 107 pav. Gali kalbėti ne tik apie disbakteriozės vystymąsi, bet ir kirminų buvimą.

Sąlygos patogeninės ir patogeninės mikrobai

Esant normaliam kiekybiniam turiniui sąlyginai patogeniškos floros organizmui nekenkiama. Tačiau tokių bakterijų skaičiaus (viršijančio normą) nukrypimai sukelia disbakteriozę.

Bakteroidai paprastai turėtų sudaryti beveik pusę visų žarnyne esančių mikrobų. Su jų pagalba vyksta riebalų virškinimas. Jie nesukuria toksinų, kaip patogeniniai mikrobai, todėl normaliais kiekiais jie nėra pavojingi organizmui. Jų vaidmuo nėra visiškai suprantamas, tačiau žinoma, kad jie dalyvauja riebalų apykaitoje ir suskaido tulžies rūgštis. Norm:

  • vaikai iki vienerių metų - 107 - 108;
  • vaikai nuo 1 metų amžiaus - nuo 109 iki 1010 metų.

Jų skaičiaus sumažėjimas gali reikšti, kad virškinimo sistemos ligos (dažniausiai infekcinės) arba gali atsirasti dėl antibiotikų.

Peptostreptokokki dalyvauja angliavandenių fermentavime ir nesmulkintų baltymų panaudojime. Vandenilis išsiskiria, kad padėtų išlaikyti rūgšties ir bazės pusiausvyrą žarnyne.

Paprastai enterokokai - jų skaičius turėtų būti lygus Escherichia coli su E. coli. Jie suteikia vietos imunitetą, dalyvauja vitaminų sintezėje ir angliavandenių virškinimo procese.

Kiti oportunistiniai patogenai yra epidermio stafilokokas, klostridija, Candida, Klebsiella, enterobacter. Visi jie turi būti vaiko žarnyne ne daugiau kaip 104 - 105 cfu / g.
Vaikams disbakteriozės analizė paprastai neturėtų aptikti šių bakterijų:

  • auksinis, plazminis ir hemolizuojantis stafilokokas;
  • hemolizinė E. coli;
  • salmonelių;
  • shigella.

Jei sąlygiškai patogeninės bakterijos yra didesnės už normą, gydymas bakteriofagais yra nustatytas.

Kaip tinkamai surinkti išmatus analizei dėl disbakteriozės

Kad analizė galėtų suteikti patikimą rezultatą, būtina atsižvelgti į šiuos dalykus:

  • jei duodate vaiko antibiotikus, analizę galima atlikti ne anksčiau kaip dieną po jų vartojimo pabaigos;
  • Likus 3 dienoms iki bandymo, panaikinkite kitus vaistus ir probiotikus, išskyrus atvejus, kai jie yra paskirti dėl sveikatos priežasčių;
  • rinkti medžiagą analizei steriliame inde, tada perkelti į tą patį konteinerį (galite įsigyti vaistinėje);
    higienos procedūros prieš išmatų surinkimą;
  • Pabandykite rinkti išmatus, kad ant jo nebūtų šlapimo priemaišų, o tai gali labai iškreipti rezultatus.

Reikia nepamiršti, kad medžiaga tinka analizei tik per pirmąsias tris valandas. Jūs negalite naudoti anksčiau surinktos dienos.

Kas gali sukelti analizės sutrikimus?

Mama neturėtų būti išsigandusi, kad matytųsi šiek tiek skiriasi nuo normų. Šiuos nukrypimus gali sukelti vaiko maistinės savybės, ypač kai kalbama apie kūdikius.

Rodikliai įtakoja maitinimo būdą - dirbtinį ar maitinančių krūtimi. Kūdikis gali reaguoti į atskirus mišinio komponentus. Gali pakakti tiesiog pakeisti jį kita.

Žindymo laikotarpiu vaiko žarnos gali reaguoti į vaistus, ypač jei motina nusprendė gydyti skrandį ar žarnyną ir gerti vaistus su lakto arba bifidobakterijomis.

Kiek laiko reikia išmatų analizei dėl disbakteriozės

Norint aptikti bakterijas išmatose, būtina sėti į maistinę terpę. Per 5-6 dienas mikrobai daugės, augs ir vystysis. Tada jie tiriami mikroskopu ir skaičiuojami specialiųjų formulių skaičius. Toks tyrimas vadinamas bakteriologiniu.

Pastaraisiais dešimtmečiais nauja technologija - dujų ir skysčių chromatografijos metodas - leidžia greitai atlikti analizę, kurios rezultatai paprastai rengiami per valandą. Ši technologija yra informatyvesnė ir tikslesnė.

Jo privalumas yra tas, kad išmatos neturi būti šviežios, o analizė yra tinkama ir užšaldyta. Šis metodas yra ypač svarbus vaikams su netaisyklingomis išmatomis.

Naudinga žinoti savo vaiko būklės ypatybes, tačiau vis dar nėra verta diagnozuoti remiantis pačia analize. Jei kas nors sukelia nerimą ar klausimus, patikrinkite šią informaciją su gydytoju. Tai geriau, jei jūsų vaiko sveikatą spręs specialistas.

Vaikų disbakteriozės analizė - kaip paruošti, perduoti, iššifruoti

Kai vaikams skiriama disbakteriozė

Vaikų disbakteriozės analizės rodikliai yra šios patologinės būklės:

  • viduriavimas, vidurių užkietėjimas kūdikiams arba jų pakitimas;
  • virškinimo sistemos ligos (gastritas, cholecistitas, pankreatitas, gastroduodenitas ir kt.);
  • alerginiai reiškiniai;
  • žarnyno infekcijos;
  • netoleravimas tam tikriems maisto produktams;
  • antibiotikų terapija;
  • pilvo skausmas ir vidurių pūtimas.

Dysbakteriozės analizė parodoma naujagimiams, kuriems gresia žarnyno patologija, taip pat dažnai sergantiems vaikams.

Kaip pasirengti analizei?

Norint gauti patikimus analizės rezultatus, rengiant biomaterialų surinkimą reikėtų laikytis kelių taisyklių:

  1. Prieš tris dienas iki planuojamos analizės kūdikiui nereikia susipažinti su naujais papildomų maisto produktų produktais.
  2. Prieš kelias dienas prieš analizę jie nustoja vartoti bet kokių vaistų, įskaitant simetikoną, kurie dažnai naudojami kolikoms naujagimiams.
  3. Nenaudokite valymo klampų, vidurių ir tiesiosios žarnos žvakių.

Mes teisingai surenkame išmatus

Geriau rinkti išmatą po to, kai vaikas šlapina - tai neleis šlapimui patekti į mėginį. Prieš išmatų tvora turėtų pakenkti vaikui.

Kur išlaikyti išmatų analizę, pasirinkite tėvus. Tai galima padaryti privačioje laboratorijoje arba bendruomenės klinikoje. Atminkite, kad viešosios klinikos savaitgaliais nepriima laboratorinių tyrimų medžiagos.

Kaip atlikti mokslinius tyrimus ir kokia yra jo reikšmė

Dysbakteriozės analizės tikslas - įvertinti naudingų bakterijų (Escherichia coli, bifidobakterijų ir laktobacilių) ir sąlygiškai patogeniškų mikroorganizmų (Klebsiella, enterobakterijų, grybų, stafilokokų ir klostridijų) koncentraciją ir santykį žarnyno mikrofloroje.

Išmatų analizė rodo, kad yra šigelių ir salmonelių, Candida genties grybų.

Bakteriologinė analizė atliekama iki 7 dienų. Išmatų mėginys sėjamas ant maistinės terpės, kurioje mikroorganizmai pradeda sparčiai augti.

Pasibaigus galiojimo terminui, skaičiuojamas auginamų bakterijų skaičius, tiriamas mikroskopu, apskaičiuojamas mikroorganizmų skaičius 1 grame išmatų. Šioje formoje šis skaičius išreiškiamas kolonijas formuojančiais vienetais viename išmatų grame (KOG / g).

Išmatų analizę galima atlikti biocheminiu metodu. Tas pats rodiklis apibrėžiamas kaip bakteriologiniai, bet užtrunka mažiau laiko.

Dekodavimo analizė

Laboratorinį rezultatą vertina gastroenterologas, remdamasis vaikų amžiaus normomis.

Nukrypimai nuo normos: kaip analizuoti rezultatą

Kiekviena bakterija yra organizme. Kai kurie mikroorganizmai užtikrina normalų virškinimą, kiti gali sukelti patologinius procesus. Išsiaiškinkime šių bakterijų įtaką.

  1. Vaikų išmatų analizėje paprastai nėra patogeninių enterobakterijų. Šigelių ar salmonelių buvimas išmatose rodo rimtą žarnyno ligą ir nėra paprastos disbiozės požymis.
  2. Bifidobakterijos yra naudingi mikroorganizmai. Jų funkcijos yra labai svarbios organizmui, nes jos:
  • skatinti vitaminų absorbciją iš maisto;
  • sintezuoti vitaminus;
  • padėti suskaidyti, virškinti ir įsisavinti maisto komponentus;
  • dalyvauja naudingų mikroelementų, pvz., kalcio ir geležies, absorbcijoje žarnyne;
  • skatinti judrumą ir normalų žarnyno judėjimą;
  • neutralizuoti kai kurias toksiškas medžiagas.

Bifidobakterijų skaičiaus sumažėjimas visada yra disbakteriozės požymis.

  1. Laktobacilai suteikia apsaugą nuo alergenų, gamina laktazę ir pieno rūgštį, svarbiausius komponentus normaliam žarnyno veikimui. Mažėjant laktobacilių skaičiui vaikams iki vienerių metų, gali pasireikšti alerginės reakcijos, laktazės trūkumas ir vidurių užkietėjimas.
  2. Escherichia (E. coli) turi būti sveikos žarnos mikrofloroje. Jų funkcijos yra labai svarbios:
  • jie užkerta kelią patogeniniams mikroorganizmams kolonizuoti žarnyno sieną;
  • pašalinkite deguonį, kuris žudo bifidobakterijas ir laktobacilius iš žarnyno liumenų;

E. coli skaičiaus sumažėjimas analizėje rodo galimą helminto invaziją:

  1. E. coli su sumažėjusiu žarnyno aktyvumu neturi naudingų savybių, tačiau nekelia grėsmės sveikatai. Jos buvimas išmatose gali būti pradinės disbiozės arba helminto invazijos ženklas.
  2. Sąlygiškai patogeniška flora tampa pavojinga tik tam tikromis sąlygomis, pvz., Sumažėjus imunitetui. Kai jo našumas viršija normą - vaikas turi disbiozę, kurią lydi odos reakcijos, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, skausmas ir pilvo pūtimas, regurgitacija.
  3. Staphylococcus aureus paprastai nėra kūdikiams. Jos atsiradimas, net ir menkai, sukelia ryškias klinikines apraiškas. Tai gali būti pūlingos odos bėrimas, žarnyno sutrikimai arba alerginės reakcijos. Staphylococcus gali patekti į kūną motinos pienu. Labiausiai paveikti yra silpninti vaikai.
  4. Hemolitinis E. coli turi tas pačias apraiškas ir charakteristikas, kaip ir stafilokokas.
  5. Candida genties grybai. Jei grybų skaičius padidėja normalios mikrofloros fone, tai rodo, kad yra išangės išorinis grybelinis pažeidimas. Jei padidėjus grybų skaičiui, sumažėja normalios mikrofloros skaičius, atsiranda sisteminė kandidozė (pienligė).
  6. Clostridiums retai sukelia savo virškinimo sutrikimus. Jų skaičiaus padidėjimas gali pasireikšti kaip viduriavimas.

Jei jūsų vaikas yra susirūpinęs dėl stuburo ar pilvo skausmo, pastebėjote kūdikio kėdės ar nerimo sutrikimą, kreipkitės į gydytoją, prašydami analizuoti disbakteriozę. Kad ji leistų patikimai nustatyti virškinimo trakto diskomforto priežastį ir veiksmingai padėti vaikui.