Kepenų ligos pasireiškia skirtingai, priklausomai nuo specifinės patologijos. Yra nemažai simptomų, galinčių įtarti hepatitą, tulžies diskineziją, cirozę ar kepenų parenchimos patologinius navikus. Tačiau vien tik simptomų diagnozavimui nepakanka - būtina atlikti keletą diagnostinių tyrimų. Šiuo atžvilgiu daugeliui žmonių kyla klausimų dėl pačių tyrimų metodų.
Populiariausios yra:
„Kaip patikrinti kepenis naudojant analizę? Kokius tyrimus reikia atlikti kepenų patikrinimui? Kepenų tyrimai: kokie ir kokie yra būtini? Kokius tyrimus reikia atlikti kepenų patikrinimui? Kokia analizė rodo kepenų būklę? Kokie tyrimai turėtų būti atliekami kepenų patikrinimui? Kokie tyrimai atliekami kepenų patikrinimui? "
Šiame straipsnyje mes stengsimės atsakyti į šiuos klausimus ir pasakyti, kokie testai atliekami, patikrinti kepenis ir kaip patikrinti kepenų darbą, jei bandymai pateikia neišsamią diagnozės vaizdą.
Biochemija
Šis metodas yra vienas iš labiausiai paplitusių nustatant kepenų ligas. Jei aptarsime, kokius tyrimus atlikti kepenims patikrinti, pirmiausia reikia prisiminti biocheminę analizę. Jis pateiks atsakymus į tokius populiarius klausimus: „kokie kepenų tyrimai turi būti išbandyti“ ir „kokie yra normalūs kepenų tyrimai“. Išsiaiškinkime svarbiausius rodiklius:
aspartato aminotransferazė - šis fermentas aktyviai dalyvauja baltymų apykaitoje. Padidėjusi aspartato aminotransferazė dažniau nurodo ūminę hepatito ar vėžio kepenų parenchimoje formą. Viršutinė normos riba moterims yra 30 vienetų / l, vyrams - 40 vienetų / l; alanino aminotransferazė yra kepenų fermentas, kuris taip pat dalyvauja baltymų apykaitoje. Jo kiekis kraujyje padidės, kai padidės hepatocitų mirtis, todėl jo padidėjęs kiekis parodys tas pačias ligas, kaip ir aspartato aminotransferazės atveju. Moterims šio fermento kiekis yra normalus, neviršijant 30 vienetų / l, o vyrams - 40 vienetų / l; šarminė fosfatazė yra fermentų grupė, kuri dalyvauja fosforo rūgšties atskyrime nuo organinių frakcijų. Padidėjęs fosfatazės kiekis kraujyje rodo piktybinio naviko galimybę. Moterims šio fermento kiekis yra normalus, neviršijant 105 vienetų / l, o vyrams - 130 vienetų / l; bendras bilirubinas yra pigmentas, susidaręs suskaidant hemoglobiną ir yra atsakingas už geltonos spalvos spalvą. Su hepatocitų pralaimėjimu bendras bilirubino kiekis kraujyje padidės, todėl gydytojas gali įtarti hepatitą ar cirozę. Kartais galite rasti šio rodiklio ir cholelitiazės padidėjimą. Šio rodiklio greitis svyruoja nuo 3,5 iki 17,5 µmol / l; tiesioginis bilirubinas yra bendro bilirubino dalis. Jo padidėjimas pastebimas pažeidžiant tulžies nutekėjimą. Tiesioginio bilirubino vidurkis yra nuo 0 iki 3,5 µmol / l; laisvas bilirubinas yra skirtumas tarp bendro ir tiesioginio bilirubino. Jis didėja suirus raudonųjų kraujo kūnelių, kuris būdingas tulžies stagnacijai, hepatocitų uždegimui, taip pat hemolizinei anemijai. Kepenų liga, bilirubinas padidės. Šio rodiklio normos vertės yra vidutiniškai 9,5–18,5 μmol / l; Albuminas - šis bazinis kraujo baltymas gaminamas kepenyse, todėl šio rodiklio sumažėjimas labiau rodo kepenų audinio mirtį arba sutrikusią absorbcijos procesą, kuris dažnai pastebimas ciroze. Normalios albumino vertės yra 35-55 g / l; Cholinesterazė yra kepenyse gaminamų karboksirūgščių fermentų grupė. Bet kokiai kepenų ligai šis skaičius bus nepakankamai įvertintas. Ši norma yra 5000-12500 u / l; protrombino indeksas yra vienas iš pagrindinių standartinio hematologinio tyrimo rodiklių, kuris atspindi kraujo krešėjimą. Kadangi protrombinas sintezuojamas kepenyse, normaliosios vertės sumažėjimas kažkaip susietas su šio organo funkcinių gebėjimų sumažėjimu. Šio rodiklio rodiklis yra 75–142%
Analizavus kepenis, dekodavimas trunka vidutiniškai vieną dieną. Kadangi biocheminės kraujo analizės metu iš karto tiriamos kelios fermentų grupės, galima teigti, kad tai yra kepenų fermentų analizė. Nors kepenų testavimo bandymai yra skirtingi, biocheminė analizė yra prioritetas.
Apskritai, kepenų tyrimai (kaip jie vadinami įprastais žmonėmis) daugiausia priklauso nuo to, ar gydytojas įtaria virusinio hepatito buvimą, remiantis klinikiniu vaizdu.
Planuojant kepenų tyrimą, testus ir kitas diagnostines procedūras, būtina atsižvelgti į galimą virusinį viruso pobūdį.
Kinetinis kolorimetrinis metodas
Šis kraujo tyrimas pagrįstas gama glutamato transferazės (GGT) nustatymu kraujyje. Tai kepenų gaminamas baltymas, kurio aktyvumas didėja proporcingai kepenų parenchimoje atsirandantiems patologiniams pokyčiams. Be to, kepenų gt analizė leidžia nustatyti, kiek pacientas piktnaudžiauja alkoholiu. Šis tyrimas yra labai jautrus cholestazės apibrėžimui, todėl jis dažnai vartojamas esant įtariamai tulžies stazei, taip pat ir tulžies diskinezijai. Faktas yra tas, kad gama-glutamato transferazės aktyvumas pažeidžiant tulžies išsiskyrimą padidės daug anksčiau nei šarminės fosfatazės aktyvumas, apie kurį jau kalbėjome, aptariant biocheminę kraujo analizę.
Deja, gama glutamato transferazės turinio analizė taip pat turi trūkumų. Pavyzdžiui, tyrimų tikslumą lemia tokių farmakologinių medžiagų, kaip paracetamolis arba fenobarbitalis, naudojimas.
Net jei nėra kepenų patologijų, šių vaistų vartojimas būtinai padidins GGT lygį. Be to, gama glutamato transferazė yra ne tik kepenų audiniuose, bet ir blužnyje, kasoje ir net smegenyse, todėl nereikia kalbėti apie šio baltymo lygio pokyčių specifiškumą vienai ligai. Tačiau, taikant integruotą požiūrį į analizių paskyrimą, kai vieno tyrimo rezultatai papildo kito rezultatą, kinetinis kolorimetrinis metodas pateisina save.
Kepenų ultragarsas
Ultragarsinis tyrimas leidžia nustatyti trauminių traumų buvimą, parazitines invazijas, taip pat kepenų parenchimos hipertrofiją, kurią lydi ligos, pvz., Cirozė ar hepatitas. Be to, kepenų ultragarsas gali aptikti abscesų ar vėžinių navikų - tiek piktybinių, tiek gerybinių - buvimą. Prieš atliekant kepenų ultragarso tyrimą, būtina vengti valgyti maisto produktus, kurie didina dujų susidarymą bent dieną, nes tyrimų meteorizmas sumažės. Tai reiškia, kad pacientas turės apsiriboti pieno produktais, o ne valgyti juodos duonos, daržovių, riebaus mėsos maisto. Taip pat būtina atsižvelgti į tai, kad net naudojant kepenų ultragarso tyrimus netenka svarbos. Kiekvienas tyrimas papildo vienas kitą.
Virusinių hepatito žymenų tyrimai
Tiems, kurie nori patikrinti kepenis, testai yra gana rimti išlaidų elementai, nes gydytojas neapsiribos tik biocheminio tyrimo ar ultragarso paskyrimu. Kadangi kepenų ligos tyrimai yra labai įvairūs, nesiremkite vieno metodo patikimumu. Yra kepenų tyrimai, transaminazės, B ir C tipo hepatito žymenys.
Pavyzdžiui, jei įtariate virusinį hepatitą, patartina atlikti specifinių žymenų turinio tyrimą. Imunoglobulinai, specifiniai baltymai, dažnai vadinami antikūnais, yra atsakingi už mūsų imuninės sistemos būklę. Šiuos baltymus gamina mūsų kūnas, kad pašalintų užsienio agentų, sukeliančių infekcijos vystymąsi, aktyvumą. Kiekvienai ligai šie antikūnai bus specifiniai. Todėl, kai aptinkami antikūnai prieš virusinį hepatitą, pacientas yra labiau linkęs kreiptis į infekcinių ligų gydytoją. Paprastai rezultatus galima rasti per 24 valandas.
Autorius: Emelyanenko A.V.
Mūsų skaitytojai rekomenduoja
Kepenų tyrimas turėtų būti visiems prevencinė priemonė. Pasak gydytojų, kiekvienas iš mūsų yra kepenų ligos pavojus. Taip yra dėl prastos ekologijos, prastos mitybos, riebios ir žemos kokybės maisto, priklausomybės nuo alkoholio. Manoma, kad saugių alkoholio dozių nėra. Bet koks lašas sukelia žalą kūnui ir kepenims. Todėl pageidautina kasmetinis kepenų tikrinimas.
Kai atliekami tyrimai kepenų patikrinimui
Skausmas ir sunkumas dešinėje, odos geltonumas, liežuvio apnašas - galimi kepenų ligos požymiai
Galite bet kada patikrinti kepenis. Jūs neturite šio organo simptomų ar problemų. Tikrinimas yra naudingas kaip prevencinis. Daugelis kepenų ligų yra besimptomis, tik jas galima identifikuoti.
Kalbant apie tai, kokius bandymus atlikti, norėdami patikrinti kepenis, reikia pradėti gydytojo vizitą ir kraujo tyrimus. Yra keletas kepenų ligos žymeklių, kurie leis greitai nustatyti, ar šios organo ląstelės yra pažeistos, ir suplanuoti tolesnį tyrimą.
Būtinai atkreipkite dėmesį į savo sveikatą ir pasitarkite su gydytoju dėl šių atvejų:
Odos geltonumas. Geltoną odą sukelia bilirubino perteklius kraujyje, kuris sunaikinamas ir išsiskiria kepenyse. Jei susikaupia bilirubinas, kepenys neveikia savo užduoties. Šis pigmentas susidaro dėl hemoglobino skilimo, dideliais kiekiais toksinis, todėl būtina atlikti tyrimą. Svoris dešinėje pusėje. Po valgymo riebaus maisto ar alkoholio gali atsirasti diskomfortas, sunkumas, dilgčiojimas dešinėje pusėje. Tai yra kepenų nepakankamumo požymis, kuris taip pat neturėtų būti ignoruojamas. Kėdės sutrikimai. Kepenų ligose paprastai sutrikusi žarnyno funkcija. Taip yra dėl prastos tulžies produkcijos, dėl kurios blogai virškinamas maistas, ir yra vidurių užkietėjimas. Galbūt priešingas poveikis. Kėdės spalva gali skirtis. Pilvo padidėjimas. Kai kuriose ligose kepenys labai padidėja. Tuo pačiu metu pacientas turi pilvo patinimą, tačiau svorio padidėjimas nėra. Ant pilvo odos gali atsirasti ryškus veninis modelis. Odos bėrimas ir niežėjimas. Kepenų pažeidimai dažnai sukelia dermatitą, alergines reakcijas. Oda tampa sausesnė, dribsniai, niežulys. Plokštelė ant liežuvio. Kepenų ligos požymis taip pat yra geltonų dėmių, baltų ar rudų pleistrų ant liežuvio buvimas ir įtrūkimai ant paviršiaus.
Analizės rūšys
BAC - veiksminga kepenų ligų diagnozė
Jei įtariate kepenų pažeidimą, gydytojas pirmiausia patars atlikti biocheminį kraujo tyrimą. Tai paprasčiausias ir greičiausias būdas nustatyti kepenų audinių pažeidimus.
Yra keletas būdingų rodiklių, kurie pirmiausia atkreipia dėmesį į kepenų tikrinimą:
ALT ir AST. Tai yra fermentai, kurie dalyvauja baltymų apykaitoje ir yra dideli kiekiai kepenyse. Jei kepenų ląstelės yra sunaikintos, padidėja šių fermentų kiekis. Kuo didesnis rezultatas, tuo didesnė žala kepenims. Paprastai abu rodikliai didėja vienu metu. Tai dažnai yra hepatito ar kepenų vėžio požymis. Bilirubinas Tai yra vienas iš žmogaus tulžies komponentų. Jis nuolat susidaro ir išsiskiria iš organizmo. Kai kepenų nepakankamumas, bilirubinas kaupiasi kraujyje, sukelia gelta. Gydant padidėjusį bilirubino kiekį, gali skirtis. Tai gali būti ir rimtos, ir mažos rizikos sąlygų rodiklis. Protrombino indeksas. Tai yra kraujo krešėjimo rodiklis, tačiau jis dažnai vadinamas kepenų parametrais. Dažnai skiriama ilgalaikių sunkių kepenų ligų, siekiant patikrinti venų ir kraujagyslių funkcionavimą. Albuminas. Tai yra kraujo baltymas. Jis gaminamas kepenyse, todėl kepenų ląstelių pažeidimą rodo sumažėjimas, o ne padidėjimas, kuris dažnai būna kepenų ciroze. Šarminė fosfatazė. Tai yra fermentas, kuris leidžia išskirti fosforo rūgštį. Jo padidėjimas gali rodyti naviko procesus organizme.
Verta prisiminti, kad rodikliai vertinami kartu. Jei nuokrypis pastebimas tik viename iš jų ir jis yra nereikšmingas, gydytojas rekomenduos po kelių dienų iš naujo atlikti analizę.
Taip pat rekomenduojama atlikti virusų hepatito antigenų antikūnų tyrimus.
Tai yra brangesnė analizė, tačiau nerekomenduojama atsisakyti, nes hepatitas dažnai būna slepiama, o ilgą laiką asmuo kelia grėsmę jo artimiesiems, nežinodamas, kad jis serga.
Dekodavimas ir galimos kepenų ligos
Bandymų iššifravimas turėtų būti sprendžiamas su gydytoju, nes jie vertinami kaip visuma, visi kartu. Norint gauti tik vieną kepenų rodiklį, paprastai reikia papildomų analizių.
Kiekvienas rodiklis gali būti šiek tiek padidintas, gerokai (2-3 kartus) ir pasiekiamas kritinis lygis (10 ar daugiau kartų). Priklausomai nuo testų rezultatų, gydytojas pasiūlys diagnozę ir patvirtins tolesnį tyrimą.
Hepatitas. Yra įvairių formų virusinis ir ne virusinis hepatitas. Jų nustatymui pateikiamas kraujo tyrimas, skirtas antikūnams prieš konkretų antigeną. Rezultatas yra gana paprastas - teigiamas arba neigiamas. Dažniausiai liga atsiranda perduodant iš užsikrėtusio asmens. Hepatitas A, B ir E gali būti išgydyti, o žmogui išsivysto imunitetas, todėl hepatitą C sunkiau gydyti. Cirozė. Tai lėtinė kepenų liga, nuolat plečianti kepenų audinio struktūrą. Funkciniai kepenų audiniai pakeičiami jungiamuoju audiniu, o tai lemia jo darbo sutrikimą. Liga sustabdoma, bet ne išgydoma. Paprastai mirtis įvyksta po 2-4 metų ligos. Gilberto sindromas. Tai yra paveldima liga, susijusi su kepenų sutrikimais, dėl kurių bilirubino kiekis kraujyje beveik nuolat didėja 30-40%. Ši liga yra lėtinė ir nereikalauja gydymo. Žmonės, turintys Gilberto sindromą, turėtų laikytis dietos, o ne perkrauti kepenis. Kepenų fibrozė. Tai yra kepenų liga, kurioje jos audiniai pakeičiami randų audiniais. Priežastys dažnai yra virusinis hepatitas, priklausomybė nuo alkoholio, imuniteto sutrikimai, paveldimumas, kitos lėtinės ligos. Galutinė ligos stadija yra cirozė. Riebalinė hepatosis. Liga sukelia riebalinę kepenų degeneraciją ir dažnai pasireiškia be akivaizdžių simptomų. Rizikos grupę sudaro vyresni nei 40 metų žmonės. Šios ligos priežastis gali būti alkoholis ir nesveika mityba.
Papildomas kepenų tyrimas
Ultragarsas - modernus, neinvazinis, saugus ir efektyvus kepenų diagnozavimo metodas
Biocheminės kraujo analizės dekodavimas trunka apie dieną. Pasiekus rezultatus, gydytojas juos įvertins ir nustato kitas diagnostines procedūras. Paprastai analizė leidžia tik prisiimti diagnozę.
Papildomas kepenų tyrimas apima šiuos diagnostikos metodus:
Kepenų ultragarsas. Tai saugi neinvazinė ir visiškai neskausminga procedūra, leidžianti nustatyti įvairias kepenų patologijas: didėja dydis, cistos, navikai, organų audinių pokyčiai. Prieš atliekant procedūrą svarbu susilaikyti nuo produktų, sukeliančių vidurių užkietėjimą ir padidėjusį dujų susidarymą, kai kuriais atvejais rekomenduojame valyti klizmas. Kepenų biopsija. Tai yra punkcijos procedūra, kuri leidžia jums dalyvauti kepenų audinyje ir jį ištirti. Ši procedūra yra skausminga, nes ji atliekama per pilvo ertmę su adata. Jis rekomenduojamas pacientams, sergantiems hepatitu C, nes tai dažnai yra vienintelis informatyvus tyrimo metodas. Procedūros metu turite likti, nes gydytojas gali išpūsti tulžies pūslės ar kitus organus. CT Kompiuterinė tomografija atliekama naudojant rentgeno spinduliuotę. Ekrane rodomas dvimatis organo vaizdas. Ši procedūra yra kontraindikuotina nėščioms moterims, o kontrasto vartoti negalima, tiriant inkstų nepakankamumą. Kepenų radionuklidų nuskaitymas. Į paciento veną švirkščiama speciali medžiaga, kurią per kraujotaką perneša organizmas. Po to specialus skaitytuvas tiria kepenis. Naudojant vaistą, galite nustatyti cistų ir navikų buvimą kepenyse, audinių sunaikinimą ir kūno apimties padidėjimą. Tyrimas atliekamas nėštumo, laktacijos ir paciento masės, viršijančios 120 kg, metu.
Daugiau informacijos apie tai, kokius bandymus reikia atlikti norėdami patikrinti kepimą, galima rasti vaizdo įraše:
Tik po išsamaus diagnozės patikrinimo ir patvirtinimo gydytojas paskirs gydymą. Kepenų ligų atveju svarbu išlaikyti taupią mitybą ir reguliariai atlikti tyrimus, kad būtų galima patikrinti gydymo veiksmingumą.
Kokius tyrimus reikia atlikti kepenų patikrinimui? Tai yra vienas iš labiausiai paplitusių klausimų tarp žmonių, kurie pradėjo pastebėti kepenų funkcinius sutrikimus. Norint įvertinti kepenų būklę, būtina atlikti keletą tyrimų, kuriais remiantis nustatoma patologijų buvimas ar nebuvimas. Pasak ekspertų, dauguma lėtinių kepenų ligų yra dėl reguliaraus patikrinimo stokos. Jis yra labiausiai pažeidžiamas pažeidimams ir iki rimtų sutrikimų atsiradimo beveik nėra jokių disfunkcijos simptomų. Net sveikas žmogus gali atsirasti sutrikimų ir sutrikimų, nes šis organas yra atsakingas už daugybę skirtingų funkcijų, o menkiausios anomalijos gali sukelti kepenų nepakankamumą.
Šiuolaikinė medicina siūlo daug būdų patikrinti kepenų būklę ir funkciją. Šiandien yra žinoma daugiau kaip pusė tūkstančio kepenų ligų, ir jas galima išvengti reguliariai tiriant liaukas. Tarp egzistuojančių kepenų būklės tyrimo metodų yra invazinės ir neinvazinės, todėl, jei baiminasi eiti į gydytoją, specialistas pasirenka optimalų tyrimo metodą, kad pašalintų psichologinį diskomfortą. Tiems, kurie visiškai atsisako apsilankyti pas gydytoją, yra keli būdai patikrinti liaukos ligas namuose. Tačiau atminkite, kad išsamus diagnozavimas ir reguliarus kepenų tyrimas, kurį atlieka kvalifikuotas specialistas, padės užkirsti kelią rimtoms ligoms ir išlaikyti jūsų sveikatą.
Kokie yra kepenų funkcijos sutrikimo simptomai?
Daugelis žmonių yra įpratę ignoruoti bet kokius simptomus, tikėdamiesi, kad jis išnyks savaime, tačiau toks jų sveikatos aplaidumas gali būti labai pavojingas. Kepenys yra natūralus kūno filtras, organas, atsakingas už daugelį funkcijų ir reguliuoja skirtingų sistemų darbą. Paprastai geležis valo ir pašalina toksinus, cholesterolį, bilirubiną ir riebalus, tačiau šių medžiagų perteklius organizme sukelia valymo sutrikimą ir jų kaupimąsi liaukoje. Funkciniai tulžies sistemos sutrikimai atsiranda dėl tulžies takų ir tulžies pūslės motorinių sutrikimų. Pagrindiniai tulžies sistemos sutrikimų simptomai:
trumpalaikiai skausmo ritmai dešinėje hipochondrijoje; pykinimas; kartaus skonio burnoje; geltonumo pasireiškimas ant odos ir akių baltymų; temperatūros padidėjimas iki 37 ° C; vėmimas su tulžimi; uždegimas kepenyse; galvos svaigimas; slėgio kritimas.
Paprastumas burnoje yra vienas iš kepenų nepakankamumo simptomų.
Bet kokia kepenų liga pasireiškia įvairiais būdais, todėl prieš pradedant gydymą savarankiškai, turite apsilankyti specialiste ir atlikti visus būtinus tyrimus, kad būtų galima tiksliai analizuoti ir nustatyti gydymo režimą. Nustatyti kepenų sutrikimus gali būti namie. Norėdami tai padaryti, dešinės hipochondrijos srityje, palpate pilvo ertmę. Paprastai kepenys neišsikiša už pilvo ertmės ir nėra jaučiamas dėl palpacijos, o sergantieji organai didėja ir juos galima rasti paliesti.
Kokie tyrimai kepenims?
Norint gauti tikslią analizę, gydytojas renka kelis tyrimus, todėl paprastai atliekami tyrimai priklauso nuo įtarimo ir įtariamos diagnozės. Dažniausiai pacientams skiriamas bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas, o taip pat instrumentinių tyrimų eiga, siekiant ištirti kepenų struktūrą.
Išsamus kraujo tyrimas ar kepenų testas atliekamas bet kurioje medicinos įstaigoje, imant venų kraują.
Analizuojant kraują, yra šie rodikliai:
ALT (paprastai - 0,5 V / l); AST (paprastai - 0,8 U / l); šarminė fosfatazė (paprastai - ne daugiau kaip 260 V / l); Gma GLT; albuminas (normalus - 30-55 g / l); fibrinogenas; baltymai (normalus - 66-83 g / l); protrombotinis indeksas; bendras bilirubinas (normalus - 8-20 µmol / l); laisvas bilirubinas (paprastai - 1,6-17 µmol / l); susietas bilirubinas (normalus - 0,8-5 µmol / l); alfa 2 ir gama globulinai; seromukoidai; sialo rūgštis; c-reagento indeksas; almamilazė (normalus - 23-122 U / l).
Kepenų patologijų nustatymui, visų pirma, kraujas tiriamas analizei.
Gavęs aukščiau minėtus rezultatus, gydytojas gali pasakyti apie pagrindines kepenų ligos apraiškas. Remiantis bendrais rodikliais, tyrimo rezultatai rodo, kad yra patologijų:
AST (aspartato-amino-transferazė) yra fermentas, esantis žmogaus organizme mažomis dozėmis. Lėtėjimo rodiklis rodo jungiamojo audinio atsiradimą ir raumenų bei audinių plyšimą. AST augimas būdingas mechaniniams sužalojimams, mėlynėms ir kraujavimui. ALT (alanino-amino-transferazė) yra fermentas, atsakingas už uždegimo proceso nebuvimą kepenų audiniuose. Šio rodiklio padidėjimas rodo uždegimą ir infekciją, kuri gali sukelti įvairias cirozės ir hepatito formas. Gamma - GTP - fermentas, atsakingas už kepenų detoksikaciją ir toksinų pašalinimą iš hepatocitų. Šį padidėjimą gali sukelti piktnaudžiavimas alkoholiu ir narkotikais. Protrombuotas indeksas Šis rodiklis rodo normalų kraujo krešėjimą. Indekso nuokrypių nustatymas rodo kepenų funkcijos pažeidimą, nes kraujo krešėjimas tiesiogiai priklauso nuo jo.
Šie rezultatai yra pagrindiniai rodikliai, kuriais remiantis galite nustatyti kepenų būklę. Šie rodikliai yra būtini ne tik kepenų patikrinimui, bet ir teisingai nustatyti pažeidimų priežastis. Antriniai rodikliai yra bilirubinas, albuminas, baltymai, šarminės fotostazės ir C reaktyvus baltymas. Jie taip pat leidžia nustatyti patologijų buvimą, bet nenurodo, kurios.
MRT padės aptikti kepenų naviką
Šarminė fosfatazė. Šio rodiklio padidėjimas susijęs su piktnaudžiavimu alkoholiu. Jei įtariamas vėžys, taip pat nurodomas šarminės fosfatazės tikrinimas. Bilirubinas Didelis bilirubinas yra organų disfunkcijos požymis, nes jo pagrindinė funkcija yra bilirubino klirensas. Virš normos esantis rodiklis yra tulžies kanalų liumenų obstrukcijos ženklas. Baltymai. Pagal baltymų kiekį 5 rodikliai. Jų vertė rodoma bendrame baltyme, o nukrypimas nuo normos rodo akmenų susidarymo riziką ir baltymų sintezės pažeidimą. Ši būklė būdinga cholestazei. C reaktyvus baltymas. Šios medžiagos buvimo tyrimas būdingas įtariamam infekcinio pobūdžio uždegimo procesui. Dažniausiai teigiamas C reaktyvus baltymas būdingas asmeniui, kenčiančiam nuo Vilsono ligos - Knovalovo ir cholangito.
Naudojant kepenų atrankos testus, galite nustatyti pirminius sutrikimus ir užkirsti kelią sunkioms ligoms, todėl svarbu reguliariai tikrinti.
Papildomos analizės
Be biocheminio kraujo tyrimo gali prireikti papildomų tyrimų, jei nebuvo įmanoma nustatyti tikslios diagnozės. Tarp papildomų kepenų būklės diagnozavimo metodų labiausiai informuojami:
MRT - leidžia identifikuoti navikus ir nustatyti metastazes. Atliekamas kontrasto būdu, suleidžiamas į kraujo ir tulžies kanalus. Ultragarsas - leidžia ištirti liaukos struktūrą ir nustatyti plombų buvimą. Biopsija - audinių fermentų onkologijos tyrimai. Mėginys imamas tiesiai iš kepenų anestezijos metu. Scintigrafija yra audinių tyrimas įvedant radioaktyvius izotopus, kurie prasiskverbia į hepatocitus ir vaizduoja liaukos struktūrą.
Bet koks papildomas tyrimas skiriamas tik tuo atveju, jei yra įrodymų. Daugeliu atvejų biocheminis kraujo tyrimas yra pakankamas diagnozės nustatymui. Tačiau, esant burnos kartumui, tirpimas šone ar pykinimas, patikrinkite, ar kepenys nėra nereikalingos. Ankstyvas ligos nustatymas yra raktas į sėkmingą atsigavimą.
Naujoviškas vaistas „Bactefort“ išgelbės jus nuo parazitų 1 mėnesį. Vaisto veiksmingumas kliniškai įrodytas. Jei jaučiatės nervingumas, miego ir apetito sutrikimai, dažnas galvos skausmas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, dažnai susirgę ar pavargę iki dienos pabaigos, tikėtina, kad priežastis yra parazitai.
Valo parazitus 1 kursui dėl taninų; Gydo ir apsaugo kepenis, širdį, plaučius, skrandį, odą; Pašalina puvimą žarnyne, neutralizuoja parazitų kiaušinius, kuriuos sukelia lokys.
Skatinimas! Dvi dienas speciali kaina: 1 rub!
Daugiau apie narkotikus galite sužinoti oficialioje svetainėje. Mokėjimas gavus.
Reklama. Būtina konsultuotis su specialistu.
Kaip patikrinti kepenis? Kepenų ligos diagnozavimo bandymai
Pirmiausia reikia pasakyti, kad prevencinėse priemonėse būtina nuolat atlikti kepenų patikrinimą. Ši procedūra turėtų būti įtraukta į įprotį. Tai taikoma ne tik kepenims, bet ir visam organizmui, tačiau šis organas turėtų būti imamas labai atsargiai.
Būtina atlikti bandymus būtinai!
Patikrinkite, ar kepenys yra lengvos. Šio organo darbą veikia daug išorinių veiksnių. Tokia kaip regiono, kurioje gyvena asmuo, ekologinė padėtis. Be to, blogi įpročiai palieka savo ženklą, ypač piktnaudžiavimą alkoholiu ar narkotikais. Be to, žmonėms, kurie nesilaiko tinkamos mitybos, taip pat kyla pavojus patologiniams procesams kepenyse. Nerekomenduojama piktnaudžiauti didelio riebumo maisto produktais.
Jei asmuo turi įpročių iš pirmiau pateikto sąrašo, būtina atlikti tokią procedūrą kaip kepenų patikrinimą. Tai turėtų būti daroma kartą per metus, o tada kepenų problemos nebus. Analizės yra veiksmingas žmogaus tyrimo būdas. Tik tyrimo rezultatai gali būti tikslūs.
Kokiais atvejais yra nustatytas asmuo?
Kaip minėta, reikėtų kasmet apsvarstyti, ypač kai kalbama apie tokį organą kaip kepenis. Analizę tiesiogiai skiria gydytojas. Nereikia laukti jokių simptomų. Faktas yra tai, kad kepenyse nėra nervų galūnių. Todėl simptomai gali būti visiškai nebuvę.
Norint pradėti tyrimą, nebūtina laukti, kol atsiras nepatogių pojūčių. Norėdami sužinoti apie bet kokių patologinių pokyčių buvimą kai kuriais atvejais galima tik praėjus tam tikriems bandymams.
Tyrimai
Norint patikrinti kepenis ir pradėti tyrimą, turite susitarti su gydytoju. Tai galima padaryti gyvenamojoje vietoje rajono klinikoje arba eiti į privačią kliniką. Kaip patikrinti kepenis? Kokie yra testai? Dažniausias tyrimo metodas yra kraujo tyrimas. Šiuo metu yra keli metodai žmogaus kraujo tyrimui, siekiant nustatyti ar pašalinti patologinius procesus. Gavęs duomenis gydytojas paskirs papildomą tyrimą arba pradės gydymo procesą, remdamasis turimais duomenimis.
Geltona odos tonas
Kokie signalai gali pasakyti asmeniui, kad jam reikia pamatyti kepenų tyrimo specialistą? Yra keletas požymių, kad asmuo gali pastebėti savo kūne, nurodydamas, kad kepenyse vyksta patologiniai pokyčiai. Šiuo atveju bandymai turi būti skubiai perduoti. Pažvelkime į šiuos ženklus.
Kai bilirubinas pradeda formuotis žmogaus organizme, atsiranda geltonos spalvos atspalvis. Įprastai veikiant kepenims ši medžiaga apdorojama ir palieka žmogaus kūną. Jei paciento kraujyje atsiranda bilirubino, tai reiškia, kad kepenys nepavyko. Tai reiškia, kad ji neveikia savo funkcijų. Hemoglobinas taip pat suskaido organizme. Dauguma žmonių girdėjo, kad esant hemoglobino trūkumui, bendroji kūno būklė pablogėja. Tačiau turėtumėte žinoti, kad didelėmis dozėmis ši medžiaga taip pat yra pavojinga žmonių sveikatai. Faktas yra tas, kad hemoglobinas turi tokį turinį kaip toksiškumą, todėl būtinai turėtumėte pradėti tyrimą, kad išvengtumėte rimtų sveikatos problemų. Taip pat reikėtų pasakyti, kad kepenys yra svarbus žmogaus gyvybės organas, todėl jokiu būdu negali atsivežti į kraštutinumą. Geriau atlikti atrankinę prevenciją, o ne kovoti už savo gyvenimą. Geltona odos spalva - tai signalas, kurį reikia skubiai nuvykti į medicinos įstaigą.
Skausmas dešinėje pusėje
Apsvarstykite diskomfortą dešinėje kūno pusėje. Kai žmogus dešinėje pusėje patiria sunkumą ar dilgčiojimą, jis taip pat turėtų pasitarti su gydytoju. Tokie pojūčiai yra ypač ūmus po to, kai žmogus valgo daug riebalų. Be to, sunkumas atsiranda geriant gėrimus, kuriuose yra alkoholio. Jei pacientas pradeda pakenkti jo dešinei pusei, jis turėtų būti išbandytas dėl kepenų ligos diagnozės.
Žarnyno sutrikimas
Paprastai tokie simptomai pasireiškia kaip kėdės pažeidimas. Faktas yra tai, kad kepenų patologiniai procesai veikia žarnyno funkciją. Kai pažeidžiamos funkcinės kepenų užduotys, yra mažiau tulžies. Yra gerai žinoma, kad tulžis yra susijęs su maisto perdirbimu. Todėl jo nepakankamas kiekis veikia žmogaus virškinimo organų darbą. Dėl to, kad maistas yra blogai virškinamas, pacientas pažeidžia išmatą, ty vidurių užkietėjimą, jis paprastai negali eiti į tualetą. Be to, taip pat gali prasidėti viduriavimas, o išmatų masė yra nespecifinė. Šis kūno elgesys taip pat yra ženklas, kad asmuo neturėtų atidėti apsilankymo medicinos įstaigoje.
Didelis pilvas
Žmonės, turintys kepenų sutrikimų, turės didesnį skrandį. Faktas yra tai, kad jei šis organas pradeda žlugti, tada jis didėja. Dėl šio proceso žmogus auga pilvą. Kūno proporcijos tampa nenatūralios, nes likusios jo dalys nedidėja. Šiuo atveju, ant skrandžio galite matyti venus, būtent jų brėžinius.
Odos pablogėjimas
Asmens odoje atsiranda tokių problemų kaip bėrimas, niežulys ir pan. Prasta odos būklė visada rodo, kad organizme yra bet kokia patologija. Liga kepenys nėra išimtis.
Kaip minėta, kepenų liga veikia žarnyno ir virškinimo sistemą. Tai reiškia, kad organizme kaupiasi toksiškos medžiagos. Kai taip atsitinka, pasikeičia odos būklė. Taip pat gali pasireikšti alerginės reakcijos. Akivaizdūs požymiai, kad žmogus nėra sveikas, yra sausa oda ir pilingas. Be to, oda pradeda niežti.
Atkreipkite dėmesį į kalbos būseną. Ką jis mėgsta?
Kitas požymis, kad yra kepenų problema, yra liežuvis. Jei patina pradeda formuotis ir jos spalvos pasikeičia, nedelsdami kreipkitės į medicinos įstaigą. Ant liežuvio gali atsirasti geltonos spalvos atspalvių liežuviai, taip pat gali atsirasti plokštelė. Tai balta arba ruda. Kitas būdingas patologinio proceso bruožas yra lūžių atsiradimas liežuvyje.
Kraujo biochemija
Kokie tyrimai yra skirti kepenų ligai? Jei asmuo kreipėsi į medicinos įstaigą su skundais, dėl kurių jis buvo paminėtas anksčiau, gydytojas suteiks jam kreipimąsi į tyrimus, kurių rezultatai patvirtins ar paneigia tariamą diagnozę.
Ką reikia atlikti kraujo tyrimui, kad patikrintumėte kepenis? Visų pirma, terapeutas atsiųs žmogui kraują biochemijai. Šis tyrimas leidžia efektyviai ir greitai pamatyti, ar kepenyse yra patologinių pokyčių.
Kokie biocheminės kraujo analizės rodikliai atkreipia dėmesį?
Yra keletas rodiklių, kurių pasikeitimas rodo, kad kepenys yra nesveikos:
- Kepenų fermentai. Baltymų apykaitoje dalyvaujančių fermentų lygio rodikliai. Šie fermentai yra ALT ir AST. Su žalingais procesais žmogaus kepenyse, šių rodiklių padidėjimas paciento kraujyje. Taip pat verta žinoti, kad kuo didesnis jų kiekis kraujyje, tuo labiau pablogina destrukcinis procesas kepenyse. Abu skaičiai didėja. Jei kraujo tyrimas rodo, kad tiriamojo asmens medžiagoje šie kepenų fermentai yra dideli, tai rodo, kad jis turi kepenų vėžį arba hepatitą. Kepenų analizė AST yra svarbus tyrimas diagnozei.
- Jei žmogaus kraujyje aptinkama tokia medžiaga kaip bilirubinas, tai reiškia, kad kepenys neatitinka savo užduočių. Sveikas žmogus, bilirubinas nuolat išsiskiria iš organizmo. Jei ji kaupiasi, oda tampa geltonu atspalviu. Dideli bilirubino rodikliai paciento kraujo tyrime gali rodyti, kad kepenys turi rimtų patologinių pokyčių. Tačiau taip pat aukštas šios medžiagos kiekis gali rodyti nedidelį nukrypimą nuo normalaus kepenų veikimo. Todėl gali būti, kad pacientui bus skiriami vaistai ar rekomendacijos dėl mitybos. Tada jo būklė greitai normalizavosi.
- Kraujo krešėjimas taip pat rodo kepenų ligas. Šis rodiklis turi konkretų pavadinimą - protrombino indeksą. Tai rodo, kaip veikia žmogaus laivai, ir jo venai.
- Baltymas, kaip albuminas, taip pat yra kepenų funkcijos rodiklis. Jei kraujo nepakanka, tai rodo, kad organizmas gamina jį mažais kiekiais. Ir tai savo ruožtu rodo, kad jos darbas buvo neveiksmingas. Kaip taisyklė, destruktyviuose procesuose kepenys negali gaminti pakankamai šio baltymo. Šio rodiklio sumažėjimas rodo didesnę tikimybę, kad liga, pvz., Cirozė, atsiranda asmenyje.
- Pernelyg didelis fermento, pvz., Šarminės fosfatazės kiekis kraujyje rodo, kad paciento organizme vyksta uždegiminis procesas. Šis fermentas yra atsakingas už fosforo rūgšties gamybą.
Paciento patarimai
Svarbu žinoti, kad šių ar kitų rodiklių viršijimas atskirai nėra įrodymas, kad asmuo serga. Galbūt organizme įvyko tam tikras nedidelis gedimas.
Tokiu atveju specialistas nustatys paciento kraujo peržiūrą per tam tikrą laiką. Tačiau nuokrypis nuo kelių rodiklių normų ar jų iš karto rodo, kad organizme esantis asmuo patologinis procesas, kuriam reikia skubaus gydymo.
Maža išvada
Dabar žinote, kada ir kaip patikrinti kepenis. Analizės, naudojamos šiems tikslams, yra paminėtos straipsnyje, taip pat buvo atsižvelgta į jų dekodavimą. Tikimės, kad ši informacija jums buvo naudinga. Palaimink jus!
Kokius tyrimus reikia atlikti norint patikrinti kepenų būklę?
Kokius tyrimus reikia atlikti norint patikrinti kepenis ir atsikratyti skausmo dešinėje pusėje? Šis klausimas kelia nerimą, nes kepenys yra natūralus filtras. Per dieną ji eina per daug komponentų ir valo kūną. Šis organas gamina riebalų rūgštis, dėl kurių riebalai absorbuojami. Daugelis gydytojų kepenis vadina unikaliu, nes laikui bėgant, po uždegimo ar sužalojimo jis linkęs regeneruoti savo audinius. Tačiau tai nereiškia, kad galite savarankiškai gydyti, o ne stebėti kepenų būklę.
Kaip pradėti kepenų tyrimą
Tikrinimas turi būti atliekamas kasmet. Galite susisiekti su bet kuria ligonine ir gydytojas paskirs reikiamus tyrimus. Norėdami parašyti prašymą, jis pirmiausia turi jus išnagrinėti ir įvertinti bendrą būklę. Terapeutas supranta kepenų ir skrandžio sritį, kad tiksliau nustatytų skausmo taškus ir atpažintų preliminarios diagnostikos simptomus. Po tyrimo gydytojas pateiks rekomendacijas dėl testų, kurie padės jums padaryti išvadą ir diagnozuoti.
Atliekant egzaminą, jums gali būti priskirti skirtingi testai, priklausomai nuo jūsų būklės. Visų pirma, gydytojas paskiria kreipimąsi į bendrą ar biocheminį kraujo tyrimą. Pirmoji analizė parodys viso organizmo būklę, o antroji - apie kepenis. Rodikliai, lemiantys biocheminį kraujo tyrimą:
- cukraus kiekis;
- šarminės fosfatazės;
- AST (aspartato aminotransferazė);
- ALT (alanino aminotransferazė);
- kreatininas;
- karbamidas;
- timolio testas;
- baltymų;
- GGT.
Atlikus kraujo tyrimą, gydytojas galės paskirti gydymą arba atlikti papildomą tyrimą. Antrasis scenarijus galimas, jei biocheminė analizė atskleidė bet kokią patologiją. Galite gauti išsamų vaizdą naudodami šiuos tyrimo metodus:
- Ultragarsas;
- kepenų biopsija;
- Kepenų MRI;
- scintigrafija;
- hepatito žymenys.
Laboratoriniai tyrimai ir analizės
Norėdami pradėti, pacientui, kuris skundžiasi skausmu ir spaudimu dešinėje pusėje, nustatomas įprastinis kraujo tyrimas. Tuo pačiu metu kepenų veikimą tikrina trys pagrindiniai rodikliai:
- Gama-glutamilo transpeptidazė arba GGT (gama-GT).
- Fermentas alanino aminotransferazė arba ALT (GPT (= ALT)).
- Fermentas aspartato aminotransferazė arba ACT (GOT (= AST)).
Dažniausiai pirmasis punktas yra AST ir ALT transaminazių lygio rodiklis. Jei kepenys yra pažeistos ir jas reikia atkurti, padidės tokių fermentų kiekis kraujyje, o tai turėtų būti pažadinimo kvietimas, kad galėtumėte atlikti tolesnį tyrimą ir gydymą. Tačiau vien tik šios analizės nepakanka, todėl neįmanoma nustatyti jo rezultatų.
Didelis aspartato aminotransferazės ir alanino aminotransferazės kiekis taip pat gali rodyti širdies ligas arba skeleto sistemą. Jei normų perteklius yra nereikšmingas, tai galima paaiškinti metaboliniu sutrikimu, pilnumu arba kai kurių vaistų vartojimu. Kiekvienas atvejis yra individualus. Moterims transaminazių dažnis yra nuo 10 iki 35 V / l, o vyrams - nuo 10 iki 50 V / l.
Nagrinėdami kepenis, galite patikrinti inkstus. GGT fermento kiekio kraujyje laboratorinė analizė rodo bet kokius kepenų, kasos ar inkstų sutrikimus. Normalus vyrų rodiklis yra iki 66 U / l, o moterims - iki 39 V / l. Jei GGT fermento lygis yra padidėjęs, tai rodo, kad yra ūminis ar lėtinis virusinis hepatitas, kepenų nutukimas, lėtinis neinfekcinis kepenų uždegimas dėl alkoholizmo arba apie naviką.
Labai dažnai su standartiniais laboratoriniais kraujo tyrimais nustatomas bilirubino kiekis. Ši analizė rodo tiesioginį, netiesioginį ir bendrą bilirubiną. Jei kiekvieną rodiklį laikome atskirai, bendras fermentas gaunamas išskaidant hemoglobiną ar kitus komponentus, sudarančius kraują. Po to bendras bilirubinas paverčiamas tiesioginiu keliu į kepenis, kur jis sumaišomas su gliukurono rūgštimi. Vėliau gautas fermentas išsiskiria per tulžies kanalus ir tulžį.
Netiesioginis yra tiesioginio ir bendrojo bilirubino kiekio skirtumas. Tiek moterims, tiek vyrams šio fermento rodikliai kraujyje turi būti tokie: bendra - mažiau nei 19 mikromol / l, tiesiai - mažiau nei 5 mikromoliai / l. Jei greitis viršijamas kelis kartus, tai rodo, kad buvo pažeistas tam tikras šio fermento susidarymo etapas. Dažniausiai tokia analizė atskleidžia lėtinę ūminę kepenų ligą, tulžies pūslės ligą, auglius, uždegimą ar tulžies pervažų susiaurėjimą, vėžį, taip pat nurodo apsinuodijimą.
Kaip patikrinti inkstus kepenyse
Pirmiau minėtas biocheminis kraujo tyrimas, kuris apėmė kreatinino kiekio nustatymo elementą. Tai vadinamasis galutinis produktas, gaunamas dėl baltymų apykaitos. Jei asmuo yra sveikas, tuomet keratininas visiškai pašalinamas iš organizmo, praeinantis pro inkstus, todėl, jei turite galimybę su kepenimis patikrinti inkstus, naudokite jį. Kreatinino kiekis priklauso nuo kiekvieno žmogaus raumenų masės, todėl vyrų ir moterų skaičiai labai skiriasi.
Pirmuoju atveju keratinino lygis nuo 44 iki 97 µmol / l yra laikomas norma, o pastarojo - nuo 44 iki 80 µmol / l. Jei šie skaičiai viršija normą, tai yra tiesioginis inkstų nepakankamumo ir kitų panašių ligų požymis. Tačiau fermento kiekis kraujyje pakyla tik tada, kai inkstų funkcija yra ribojama daugiau kaip 50%.
Kraujo tyrimas apima šlapimo rūgšties kiekio nustatymą, kuris taip pat rodo kepenų ir inkstų būklę. Tai galutinis produktas, keičiantis purinais, kurie yra sintezuojami kepenyse ir iš kurių daugiau nei pusė išsiskiria per inkstus. Jei jo kiekis moterims viršija 357 µmol / l, o vyrams - 381 µmol / l, tai rodo, kad pažeidimas susijęs su inkstų funkcionavimu. Viršutinė šlapimo rūgštis gali būti kaupiama sąnariuose, sukelianti podagros, nefropatijos ar lėtinio artrito.
Kitas analizės rodiklis rodo karbamido kiekį. Tai yra baltymų apykaitos produktas. Karbamidas beveik 90% išsiskiria iš žmogaus organizmo per inkstus, todėl jo turinys taip pat rodo jų funkcionalumą. Šis rodiklis nėra toks aiškiai matomas nedideliu nuokrypiu, tačiau esant ūminiam inkstų nepakankamumui, karbamido kiekis žymiai padidės nei keratininas. Norma yra 1,7–8,3 µmol / l arba 10-50 mg / dl.
Tačiau, lyginant jų analizės rezultatus su aukščiau nurodytais standartais, reikėtų nepamiršti, kad skirtingose laboratorijose gali būti skirtingi tyrimo metodai. Todėl jūs neturėtumėte iš karto bijoti numerių, bet geriau kreiptis į gydytoją, kuris tiksliai diagnozuos.
Šiandien visi pagrindiniai tyrimai, skirti kepenų tyrimui ir tuo pačiu metu inkstams, vadinami kepenų tyrimais.
Juos galite gauti bet kurioje jūsų ligoninėje arba privačiose klinikose. Svarbiausia - atlikti bet kokią analizę tuščiu skrandžiu, prieš dieną išvalydami kūną.
Gauti rezultatai turėtų būti parodyti tik specialistams, kurie gali atlikti diagnozę, paskirti gydymą arba atlikti papildomą tyrimą su ultragarsu ar kita įranga.
Galų gale, norėdami patikrinti kepenis ir inkstus, dažnai nepakanka įprastinių kraujo tyrimų.
Kokius tyrimus reikia atlikti norint patikrinti kepenis - išsamus sąrašas
Klausimas, kaip patikrinti kepenis ir kokius testus reikia atlikti, yra labai svarbus šiandien. Ir ne tik žmonės, kurie jaučiasi blogai, kad jie yra paprašyti - tie, kurie rūpinasi savo sveikata, reguliariai eina į polikliniką, kad patikrintų save. Laimei, šiandien yra daug būdų diagnozuoti bet kokią kepenų ligą, be didelių pastangų.
Kada dažniausiai nustatomi kepenų testai?
Kad įsitikintumėte, jog kepenys, kasa ar tulžies pūslė yra „sveiki“, neturėtumėte laukti, kol kažkas bus skausminga. Nepamirškite, kad dauguma šių organų ligų iki tam tikro laiko paprastai yra besimptomis. Jei jūs jų nežinote pačioje pradžioje, kol yra visokeriopos sėkmingo atsigavimo galimybės, jie gali patekti į etapą, kuriame gydymas bus tiesiog nenaudingas.
Deja, ne visi gydytojai teigiamai vertina tai, kad pacientas nusprendė patikrinti savo valią. Tai, žinoma, yra ne apie didelius miestus, kur kiekvienas gali atlikti prevencinį tyrimą, kai mano, kad tai būtina. Tačiau mažuose miesteliuose, kur pirmosios pagalbos tarnyboje teikiama tik minimali pagalba, ir gydytojai skubiai išeina iš miesto vieną ar du kartus per savaitę, rinkdami ilgas eiles, noras „tiesiog patikrinti“ dažnai suvokiamas, švelniai tariant, nepakankamai. Daugeliu atvejų pacientai peržengia gydytojo kabineto slenkstį su skundais dėl:
- Pastovaus pykinimo ir kartaus skonio pojūtis burnoje;
- Odos nulupimas ir niežulys;
- Sunkumo ir skausmo jausmas dešinėje hipochondrijoje;
- Plečiamas pilvas, padengtas aiškiai atskirtu venų tinklu;
- Jo asimetrija (dešinė pusė yra daugiau nei kairė).
Tokiems pacientams, be kitų dalykų, randama gelsva akių baltymų ir odos spalva. Liežuvis taip pat yra geltonas, prabangioje patinoje. Visa tai yra sunkios ligos, kuri reikalauja skubaus gydymo, simptomai.
Kokius bandymus reikia atlikti ir kokie jų rezultatų standartai?
Norėdami nustatyti kepenų būklę, gydytojas nustato biocheminį kraujo tyrimą. Kartu jis gali sutelkti dėmesį į šiuos rodiklius:
- Bendras baltymų kiekis, kuris neturėtų viršyti 85 g / l ir neturi nukristi žemiau 68 g / l;
- ALT (alanino aminotransferazė) normalioje būsenoje svyruoja nuo 10-40 U / l;
- ASAT (aspartato aminotransferazė), esant sveikam kepeniui, indeksas yra nuo 10 iki 30 U / l;
- Šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės) sveikam žmogui neviršija 270 U / l;
- Albuminas, kuris yra 35-50 g / l lygio.
Gydytojas taip pat tikrina bilirubino parodymus, kurie yra suskirstyti į:
- Bendra (nuo 8,5 iki 20,5 µmol / l);
- Laisvas (nuo 1,7 iki 17,1 μmol / l);
- Susijęs (nuo 0,86 iki 5,1 µmol / l).
- Be to, jei gydytojui sunku diagnozuoti, šios vertės tikrinamos:
- Alma-amilazė (nuo 25 iki 125 U / l);
- GTT (gama-glutamiltransferazė, nuo 2 iki 55 U / l);
- Alfa2-gama globulinai;
- Fibrinogenas;
- C-reaktyvūs baltymai;
- Sialinių rūgščių ir seromukoidovo koncentracija;
- Protrombino laikas.
Jei manote, kad reikia patikrinti kepenis, bet nesate tikri, kuriuos tyrimus reikia atlikti, kreipkitės į savo gyvenamąją vietą arba gydytoją. Jis žino, kokie bandymai turi vykti, ir nurodys. Bet kokiu atveju pirmiausia turite atlikti kraujo tyrimus (kuriuos terapeutas rašys), o vėliau, jei reikia, kepenų biopsiją ir ultragarsu.
Kai kurie pirmiau nurodyti rodikliai yra įtraukti į išsamų kraujo tyrimą, kuris vadinamas kepenų funkcijos tyrimais.
Kraujo biochemija
Biocheminis kraujo tyrimas yra pats pirmas testas, kurį pacientas turi praeiti pasikonsultavęs su medicinos įstaiga. Tai nebrangus, bet tuo pačiu metu greitas ir veiksmingas būdas sumažinti galimų kepenų ligų skaičių ir pasirinkti tolesnio tyrimo ir gydymo kryptį.
Apskritai, biochemija leidžia tiksliai nustatyti ligas, tokias kaip virusinis hepatitas, cukrinis diabetas ar vėžys. Kuo anksčiau atlikta analizė, tuo didesnė tikimybė, kad pacientas bus visiškai išgydytas.
Slaugytoja per kelias minutes kraujagyslę paima iš švirkšto. Nepaisant trukmės, jis beveik nesukelia diskomforto.
Paprastai sunku suprasti analizės rezultatą, nes lentelė su rezultatais iš karto rodo visą organizmo būklę, o ne atskirus jų organus. Vienas ar kitas nukrypimas nuo normos gali parodyti kelių organų darbo pažeidimus vienu metu. Tik specialistas gali derinti šias indikacijas ir suprasti, ką pacientas kenčia. Štai kodėl nesistengiama diagnozuoti remiantis biochemijos rezultatais.
GGT kraujo tyrimas
Gama glutamilo transpeptidazė yra fermentas, aktyviai dalyvaujantis baltymų konversijoje į aminorūgštis. Jis veikia kaip transporto medžiaga, jungiantis su produktų perdirbimo ir transportavimo į įvairių organų ląsteles produktais. Po to, kai aminorūgštis buvo išskirstyta, fermentas patenka į kraują.
Pažeidus kepenis, smarkiai padidėja GGT kiekis kraujyje. Tai gali būti dėl to, kad kepenys bando atsigauti suvartodami milžiniškus baltymų kiekius.
Ultragarsas
Ultragarso pagalba patikrinkite, ar organizmo dydis nepadidėja, nes šis simptomas gali rodyti įvairias ligas.
Prieš išvykdami į ultragarsą reikia atlikti paprastą paruošimą:
- Pašalinkite iš maisto produktų, kurie gali sukelti dujų susidarymą;
- Nevalgykite riebalų, pieno ir mėsos produktų, negerkite šokolado, kavos ir stiprios arbatos;
- Gerkite ne daugiau kaip du litrus vandens per dieną.
Sveikas suaugusysis organas turi šiuos matmenis:
- Ilgis - nuo 13 iki 18 centimetrų;
- Aukštis - nuo 18 iki 22 centimetrų;
- Storis - nuo 9 iki 12 centimetrų;
- Vertikalus įstrižinis pjūvis - iki 15 cm.
Dešinė kepenų skiltelė turi būti tokio dydžio:
- Ilgis - nuo 11 iki 15 centimetrų;
- Storis - nuo 11 iki 13 centimetrų;
- Vertikalus įstrižinis pjūvis - iki 15 cm.
Kairysis skilimas turi daug mažesnį dydį, todėl dažnai vadinamas „mažu“:
- Aukštis - apie 10 centimetrų;
- Storis - apie 6 cm.
Biocheminės analizės dekodavimas
Iššifruojant rezultatus atkreipkite dėmesį į tokius parametrus kaip:
- Bilirubinas - pervertinta vertė gali rodyti organų neoplazmų atsiradimą arba kepenų pažeidimą, kurį sukelia virusinis hepatitas, gelta, cirozė ar tiesiog žalingi vaistai;
- ALT padidėjimas rodo kepenų vėžį, hepatitą arba toksikozę, taip pat kitas ligas, kurios sukelia ląstelių masės naikinimą;
- AST - per didelė vertė gali reikšti alkoholio hepatozę, cirozę, cholestazę ar vėžį;
- Šarminė fosfatazė - didelė vertė rodo gelta arba tulžies pūslės liga, vėžys arba tulžies takų obstrukcija;
- Mažas gliukozės kiekis gali reikšti normalaus kepenų veikimo sutrikimą.
Papildomi tyrimai
Retais atvejais, jei dėl vienos ar kitos priežasties diagnozės tikslumas kelia abejonių, paskiriami kiti tyrimai. Daugumai pacientų jų nereikia.
Radioizotopų nuskaitymas
Sukurta kepenų vėžio aptikimui. Tyrime naudojami nestabilūs radioizotopai, su kuriais jie gauna visų organų vaizdą. Filmo kūrimas ir jo nagrinėjimas gali užtrukti kelias dienas. Nepaisant bauginančio vardo, neturėtumėte bijoti, šis tyrimas yra visiškai saugus ir jokiu būdu nepažeis jūsų sveikatos.
Kompiuterinė tomografija
Šis tyrimo metodas yra panašus į radioizotopų nuskaitymą, tačiau jis suteikia tikslesnius rezultatus, nes vaizdą iškart apdoroja kompiuteris. Leidžia nustatyti net mažiausią kepenų ląstelių sunaikinimą, iki vieno centimetro dydžio. Rezultatas gali būti gautas iš karto.
Kas yra kepenų tyrimai?
Kepenų funkcijos tyrimai yra kompleksas, apimantis biocheminį kraujo tyrimą neatsižvelgiant į gliukozės kiekį ir dar kelis tyrimus. Paprastai visus būtinus patikrinimus atlieka bendrosios praktikos gydytojas. Tačiau kartais reikia pagalbos nuo infekcinių ligų specialisto, hepatologo ar chirurgo. Diagnozė yra teigiama, jei kepenų funkcijos tyrimai yra per dideli.
Jei kepenų funkcijos tyrimai yra normalūs, diagnozuojama neigiama. Mažesniu mastu gali prireikti papildomų tyrimų dėl ligų, nesusijusių su kepenimis.
Virusų hepatito B ir C mėginiai
Be biocheminės kraujo ir ultragarso analizės yra dar du ligos tyrimo metodai.
ELISA arba kraujo tyrimas antigenams ir antikūnams
B hepatitą rodo 3 antigenų atsiradimas kraujyje: HBsAg, HBcAg ir HBeAg. Jei HBsAg neįmanoma nustatyti, tai reiškia, kad organizme nėra infekcijos, ir nėra prasmės atlikti tolesnius tyrimus dėl hepatito B.
Tokiu būdu diagnozuoti C hepatitą yra šiek tiek sunkiau. Paciento kraujyje ieškoma anti-HCV antikūnų. Tačiau net jų aptikimas negali tiksliai reikšti, ar asmuo serga, ar ne. Taigi, testas gali būti teigiamas žmonėms, kurie neseniai turėjo ligą.
PCR arba polimerazės grandinės reakcija
Bandymo tikslas - nustatyti hepatito C hepatito B arba HCV RNR kraujo HBV DNR. Jis nenustato infekcijos buvimo kraujyje (jis gali būti neaktyvus), bet jo kiekis. Per didelius tarifus galite saugiai diagnozuoti pirmąją ar antrąją ligą.
Greitas hepatito tyrimas
Ar norėtumėte, kad būtų išbandytas hepatitas, bet negalite rasti vienos valandos užimtas tvarkaraštyje, kad eitumėte į kliniką? Laimei, dabar yra galimybė atlikti greitą hepatito B ar C tyrimą namuose, bet kuriuo patogiu laiku, patogiomis sąlygomis. Norėdami tai padaryti, turite patys įsigyti testus vaistinėje ir veikti tiksliai pagal instrukcijas.
Greito hepatito B tyrimo atlikimas
Išspausdinus greitojo hepatito B rinkinį, rasite:
- Išsami informacija apie namų diagnostikos principą;
- Vienkartinis scarificator, kuriam reikia peršokti pirštą;
- Plastikinė pipete;
- Antiseptinis servetėlė;
- Reagentas;
- Rodiklis, rodantis bandymo rezultatus.
Jei norite, kad procedūra nepasikartotų du kartus, vadovaukitės instrukcijomis:
- Išimkite pakuotės turinį ir palikite 20 minučių kambario temperatūroje;
- Nuvalykite pirštą (geriausia iš visų be pavadinimų) su antiseptiniu vienkartiniu servetėle, įdėtą į rinkinį;
- Atidarykite maišelį su drėkintuvu ir greitai įsitikinkite, kad judate pirštu;
- Surinkite sužeistą kraują plastikine pipete;
- Atleiskite jį į indikatoriaus angą - pakanka dviejų ar trijų lašų;
- Įdėkite reagentą į tą pačią vietą - taip pat du lašus.
Baigę procedūrą, palaukite 10 minučių. Šiam laikui patartina įjungti laikmatį, kitaip išsiblaškęs, galite praleisti tinkamą momentą, o jei po kraujo surinkimo trunka 20 minučių, bandymas turės būti dar kartą atliktas, nes duomenys bus neteisingi.
Jei indikatoriaus ekrane atsiranda viena juosta, nesijaudinkite - rezultatas yra neigiamas, jūsų organizme nėra hepatito B viruso. Du barai rodo, kad hepatitas yra kraujyje, todėl būtina kuo greičiau atlikti laboratorinį tyrimą. Jei juostelė pasirodė šalia raidės T, tai reiškia, kad bandymas buvo atliktas neteisingai arba buvo netinkamai išsaugotas. Tokiu atveju turėsite dar kartą atlikti procedūrą.
Hepatito C viruso tyrimas turi panašius komponentus ir atliekamas lygiai taip pat.
Deja, dėl to, kad galima gauti neteisingus duomenis, šie testai negali būti laikomi patikimais, todėl prieštaringai vertinant pageidautina atlikti tyrimą klinikoje.
Kepenų ultragarsas
Ultragarsinis kepenų tyrimas yra vienas dažniausių šio organo tyrimų. Dėl profilaktinio ultragarso galima atpažinti besivystantį naviką, pūlinį ar parazitus laiku, aptikti kitas, beveik vienodai sudėtingas ligas ir laiku pradėti gydymą. Beje, tuo pačiu metu galite patikrinti kasos ir tulžies pūslės būklę.
Prieš atliekant ultragarso tyrimą, preparato nereikia, užtenka susilaikyti nuo valgymo patiekalų, galinčių sukelti vidurių pūtimą.
Žinoma, ultragarsas yra vienas iš informatyviausių tyrimo metodų, tačiau būtų neteisinga ignoruoti kraujo tyrimus, remdamasi tik ultragarsu. Norint gauti kuo išsamesnį vaizdą apie kepenų būklę, turite naudoti visus klinikoje esančius metodus, kur pasuko.
Pasirengimas tyrimui
Kad kepenų funkcijos tyrimai būtų teisingi, reikia pasirūpinti, kad:
- Likus ne mažiau kaip dviem dienoms iki bandymo nutraukti alkoholinių gėrimų vartojimą, nevalgykite riebalų, kepta, greito maisto ir greito maisto;
- Griežtai ribokite fizinę krūvį, palaikykite ramybę, venkite įtemptų situacijų;
- Prieš miegą, analizių išvakarėse, susilaikyti nuo stiprios kavos ar arbatos vartojimo, o kaip vakarienė valgyti dalį salotų, pagardintų natūraliu jogurtu arba augaliniu aliejumi, arba išgerti stiklinę nugriebto pieno su daržovių sumuštiniu;
- Analizės dieną susilaikyti nuo rūkymo ir alkoholio, nevartokite jokių vaistų (išskyrus atvejus, kai reikia tam tikro vaisto);
- Be to, tą dieną turėsite daryti be pusryčių - kraujo tyrimai turi būti atliekami tuščiu skrandžiu.
Nepaisant to, kad daugelis testų išvykimo išvakarėse yra nervingi, skundžiasi dėl galvos skausmo ir drebėjimo keliuose, o ne nuryti pora tablečių iš citramono ar baldrių ekstrakto, tai neturėtų būti daroma: tikimybė yra per didelė, kad rezultatas bus netikslus. Kad išvengtumėte dvigubų bandymų vakare, išimkite dėžes iš naktinio stalo su:
- Aspirinas;
- Citramonas;
- Paracetamolis;
- Fenitoinas;
- Antidepresantai;
- Barbitūratai;
- Hormoniniai vaistai;
- Kasos stimuliavimo priemonės;
- Antibiotikai.
Kur atlikti testus?
Galite atlikti testus, kaip ir viešosiose klinikose, ir susisiekti su privačia laboratorija. Abi parinktys turi savo privalumų ir trūkumų, su kuo susisiekti - nuspręsite:
- Viešojoje institucijoje analizė gali būti nemokama arba labai pigi (per 100 rublių), o privatus verslininkas turės sumokėti gana didelę sumą;
- Bandymų rezultatai bus prieinami tą pačią dieną, jei jūs einate į laboratoriją, priešingai nei klinikoje, kur rezultatus galima tikėtis daugiau nei savaitę;
- Tyrimo tikslumas yra daug mažesnis pigiuose ir biudžetinėse institucijose, kuriose nėra modernios įrangos;
- Privati laboratorija gali palyginti gautus rezultatus su patentuotais Europos bandymais, kurie, kaip rodo praktika, yra tikslesni nei vietiniai.
- Privačiose klinikose paprastai dirba labiau kvalifikuoti darbuotojai, nes yra labiau priimtinos darbo sąlygos ir tuo pat metu aukštesni reikalavimai darbuotojams.
Jei turite pakankamą pinigų kiekį arba bandymas netoleruoja laiko, geriau kreiptis į laboratoriją. Kitais atvejais pakanka valdžios institucijų.
Stebėkite savo sveikatą, reguliariai atlikite testus ir būkite sveiki!
Apžvalgos
Mieli skaitytojai, jūsų nuomonė mums yra labai svarbi - todėl mes mielai peržiūrėsime kepenų testą komentaruose, taip pat bus naudingi kitiems svetainės naudotojams.
Veniaminas, Permė:
Prieš išvykdami į hepatologą, pažįstamas medicinos padėjėjas patarė man atlikti kelis tyrimus: kraują (bendrą), biocheminį (cukrui, bilirubinui, bendram baltymams ir dar kelis, visus parašytus santrumpomis), eikite į ultragarso peritoneumą, paaukokite kraują hepatitui B ir C, patikrinkite, ar nėra parazitų. Pravažiavau savo klinikoje, bet, kiek žinau, tai yra įmanoma privačiose klinikose.
Nadezhda, Jekaterinburgas:
Mūsų šeimoje daugelis giminių mirė dėl kepenų cirozės - ne dėl alkoholizmo ar panašaus, bet, matyt, genetinio polinkio. Žinant tai nuo vaikystės, aš siaubingai panikau, jei mano kepenys yra šiek tiek sutirštintos, o jei vemti arba išmesti tulžį (stiprios karščio metu dažnai būna su manimi) - viskas, aš pradedu suprasti, kas liudija. Ačiū Dievui, dabar galite nusipirkti greitus testus ir bent jau patikrinti hepatitą, neprašydami išeiti iš darbo. Tai yra mano išgelbėjimas. Aš nusipirkau keturis kartus, po du. Pakanka tik dviejų mėnesių.