Su defekacija susijusios problemos sukelia psichologinį ir fizinį diskomfortą. Siekiant sėkmingai juos išspręsti, svarbu žinoti vidurių užkietėjimo priežastis. Būtina atskirti spastinę formą nuo atoninio - tai padės teisingai nustatyti gydymo režimą ir greitai atsigauti. Naudinga patologinės būklės simptomus, siekiant laiku kreiptis į gydytoją ir išvengti ligoninės.

Kas yra atoninis vidurių užkietėjimas?

Veikiant daugeliui provokuojančių priežasčių, sumažėja žarnyno raumenų tonas. Atoninio tipo vidurių užkietėjimas - būklė, kurioje sutrikdomas peristaltika - bangų panašus sienos susitraukimas, prisidedantis prie išmatų masės skatinimo. Tai sukelia virškinimo sistemos pokyčius. Ši situacija gali sukelti:

• skausmo atsiradimas;
• daugybės išmatų kaupimas;
• milžiniškų pastangų, kurių reikia norint ištuštinti, poreikį;
• plyšimų, gleivinės išangės plyšių dėl didelio išmatų skersmens.

Priežastys

Funkcinių atoninių sutrikimų atsiradimas atsiranda dėl virškinimo sistemos ligų. Užkietėjimo priežastys gali būti normalios žarnyno funkcijos sąlygų pokyčiai. Patologija dažnai pasitaiko:

• skysčio trūkumas organizme;
• endokrininės sistemos sutrikimai - diabetas, nutukimas, hipotirozė;
• natūralūs žarnyno motorinių laivų silpninimo procesai pagyvenusiems žmonėms;
• uždegiminių ligų virškinimo trakte;
• ilgalaikis stresas;
• nervų sistemos patologijos - išsėtinė sklerozė, Parkinsono liga.

Dėl netobulos virškinimo sistemos kūdikiams gali atsirasti anatominių išmatų atoninis tipas. Užkietėjimo priežastis suaugusiems kartais yra tokių provokuojančių veiksnių:

• valgymo sutrikimai;
• variklio aktyvumo sumažėjimas;
• geriamojo vandens, kuriame yra daug kalkių;
• fizinis išsekimas, kurį sukelia perkrovos;
• ilga lova;
• vandens ir elektrolitų apykaitos pažeidimas;
• depresija;
• nuodingas apsinuodijimas;
• virškinimo trakto patologija - kolitas, erozija, virškinimo trakto opos.

Moterų žarnyno atoninė būklė gali sukelti nėštumą, gimdymą, kiaušidžių disfunkciją, organizmo pokyčius menopauzės metu. Tokios užkietėjimo priežastys neįtraukiamos:

• vaistų vartojimas - spazminiai vaistai, kalcio antagonistai, raminamieji vaistai, antacidiniai preparatai, mažinantys skrandžio rūgštingumą;
• piktnaudžiavimas vidurius;
• išnaikinimo slopinimas;
• operacijos poveikis virškinimo organams;
• piktnaudžiavimas narkotikais ir alkoholiu;
• klijų procesai;
• dehidratacija;
• antsvoris.

Simptomai

Būtina žinoti skirtumą tarp žarnyno spazmų sukeltos atoninės būsenos ir spazinio vidurių užkietėjimo. Tai padės tinkamai paskirti gydymo režimą, sėkmingą gydymą. Spaziniams funkciniams sutrikimams būdingi šie simptomai:

• padidėjęs dujų susidarymas;
• skausmas spazmų pavidalu;
• nepakankamo ištuštinimo jausmas po išmatų;
• išmatų masės mažų atskirų fragmentų pavidalu;
• pykinimas, pilvo pūtimas;
• sumažėjęs kūno tonas;
• nuolatinis nuovargis;
• letargija

Atoninę patologinę formą apibūdina didelis išmatų kiekis, jausmas, kad ištuštėja žarnynas visiškai ištuštėja. Šios būklės simptomai gali būti:

• diskomforto pojūtis, nedidelis sunkumas skrandyje;
• intervalas tarp žarnyno judėjimo iki septynių dienų;
• būtinybę ilgą laiką stumti;
• stipraus skausmo sindromo nebuvimas;
• didelis išmatų masės skersmuo su tankia struktūra;
• įtrūkimų išangėje atsiradimas;
• kraujo juostos išmatose.

Sunkus žarnyno judėjimas, toksinų valymo problemos, skilimo produktai, pokyčiai mikrofloroje dažnai sukelia intoksikacijos simptomų atsiradimą. Pacientas gali pateikti skundą dėl jo išvaizdos:

• pykinimas;
• bendras silpnumas;
• darbo jėgos sumažėjimas;
• oda;
• periodinis temperatūros padidėjimas;
• dirglumas;
• galvos skausmas;
• apetito praradimas.

Atoninis vidurių užkietėjimas kūdikiams

Nusileidimo dažnis naujagimiams dažnai yra sutrikęs dėl virškinimo sistemos nepakankamo išsivystymo. Mamytės turi stebėti vaiko būklę, kad nedelsiant kreiptųsi pagalbos į pediatrą. Jei kūdikis turi:

• išmatos mažiau nei du kartus per dieną (norma yra 4–10 aktų);
• nerimas, verkimas išmatose;
• pilvo pūtimas;
• didelis išmatų tankis;
• atsisakymas valgyti;
• prasta miegas;
• kaprizingumas.

Atoninės būklės priežastis, kuri sukelia vidurių užkietėjimą kūdikiui, gali būti mamytės mitybos nepakankamumas. Patologinės patologijos atsiradimo veiksniai dažnai apima:

• įgimtos storosios žarnos anomalijos;
• skysčio trūkumas vaiko kūne;
• motinos pieno trūkumas;
• vėlyvas papildomų maisto produktų įvedimas;
• staigus perėjimas prie mitybos mišinių;
• narkotikų vartojimas motinai ir vaikui;
• mitybos pluošto trūkumas;
• vaiko fizinio aktyvumo stoka;
• psichologiniai veiksniai - atskyrimas nuo mamos.

Kas yra pavojingas atoninis vidurių užkietėjimas?

Sumažėjęs raumenų tonusas be gydymo gali sukelti rimtų problemų. Atoninė būklė sukelia komplikacijų virškinimo sistemos darbe. Pacientai kartais patologija:

• lėtinis vidurių užkietėjimas;
• žarnyno disbiozė;
• įtrūkimų iš tiesiosios žarnos atsiradimas;
• „tingus žarnyno“ sindromo atsiradimas - jo funkcijų pažeidimas;
• hemorojus;
• divertikulozė - iškyšos formavimassi žarnyno sienose;
• dubens organų prolapsas dėl susilpnėjusių raumenų;
• antrinio imunodeficito atsiradimas;
• padidėjusi neoplazijos rizika.

Diagnostika

Jei atsiranda atopinio žarnyno sutrikimo simptomų, pacientas turi kreiptis į gydytoją. Svarbi diagnozės užduotis yra diferencijuoti vidurių užkietėjimą nuo spazinės patologinės formos, kad būtų išvengta navikų buvimo. Tai padės nustatyti tinkamą gydymo režimą. Priėmimas prasideda nuo istorijos. Gydytojas sužino:

• problemų, susijusių su ištuštinimu;
• išmatų pobūdis;
• skausmo, diskomforto skrandyje faktas, kraujo atsiradimas išmatose;
• apsinuodijimo požymių - temperatūros, pykinimo, odos padengimo.

Plečiant pilvo ertmę atskleidė blužnies, kepenų, navikų formavimosi padidėjimą. Būtinai priskirkite bendrą kraujo tyrimą, kuriame nurodoma:

• hemoglobino kiekio anemijos atsiradimas;
• uždegiminių procesų vystymasis dėl padidėjusių ESR verčių (eritrocitų nusėdimo greičio), leukocitozės požymių.

Siekiant tikslios diagnozės, naudokite instrumentinę diagnostiką, kuri apima tokius metodus:

• sigmoidoskopija - tiesiosios žarnos, storosios žarnos sigmoidinės dalies tyrimas;
• irrigoskopija - rentgeno tyrimas su kontrastine medžiaga - išmatų skatinimo požymių nustatymas;
• Dubens organų ultragarsas - ginekologinių, urologinių vidurių užkietėjimo priežasčių nustatymas;
• endoskopinė kolonoskopija - visų dvitaškio dalių būklės nustatymas.

Atoninio užkietėjimo gydymas

Kai atsiranda patologinių simptomų, svarbios užduotys tampa pagrindinės ligos, sukeliančios vidurių užkietėjimą, gydymas. Atoninių sutrikimų atveju gydytojai nustato maistinį koregavimą, specialios dietos naudojimą. Gydymo schema apima šias priemones:

• valgymo ir išmatų tvarkaraščio laikymasis;
• pilvo raumenų stiprinimas specialiomis pratybomis;
• padidėjęs fizinis aktyvumas;
• stimuliuojantis, atpalaiduojantis pilvo masažas;
• vandens procedūrų naudojimas - vonios, apvalūs dušai.

Vaistai skiriami esant atoninei būsenai, kuri stebima ilgą laiką. Šiuo tikslu naudojamos tokios narkotikų grupės:

• antispazminiai vaistai - No-shpa;
• lėšos, didinančios išmatų masę - polikarbofilo kalcio;
• vaistai, normalizuojantys raumenų tonusą - Domperidonas;
• choleretiniai vaistai, veikiantys žarnyno judrumui - Allohol;
• vidurius - makrogolį;
• su disbakterioze - preparatai mikrofloros atkūrimui - linija;
• minkštinti gleivinę - glicerino tiesiąsias žarnas.

Kartais klizma yra nustatyta kaip terapinės priemonės, skirtos atoninio tipo vidurių užkietėjimui. Procedūra pagerina žarnyno judrumą, mažina sunkumo jausmą. Gydymas atliekamas, kol pašalinamas vidurių užkietėjimas, preparato tūris neviršija 150 ml. Naudoti:

• alyvuogių, daržovių, ricinų aliejus - minkštinti išmatų masę, gerinti jų skatinimą;
• nuoviras ramunėlių, medetkų, vandens su obuolių sidro actu - išvalykite žarnyną;
• Hipertoninis (druskos) tirpalas - minkština išmatą, veikia kaip dirginantis gleivines, išprovokuoja tuštinimąsi.

Narkotikų gydymas

Ilgalaikis atopinio pobūdžio vidurių užkietėjimas gydomas vaistais. Jų paskirtis priklauso nuo lydinčių simptomų. Jei kyla problemų dėl žarnyno judėjimo, naudokite tokias vaistų grupes:

• peristaltikos stimuliatoriai, padidėjęs raumenų tonusas - itomed, Ganaton, koordinatės;
• antispazminiai vaistai, mažinantys skausmą, mėšlungis - Drotaverinum, Bralangin, Spazmalgon;
• choleretiniai agentai, aktyvinantys tulžies rūgščių poveikį žarnyne, - Holensim, Nikodin, Kholagol;
• minkštinančios gleivinės - glicerino žvakutės, vazelino alyva.

Jei turite problemų reguliariai ištuštinant, paskirti vaistų nuo viduriavimo. Naudojant juos reikia atsargumo. Negalima atmesti priklausomybės, vandens ir elektrolitų pusiausvyros pokyčių, peristaltikos sutrikimų pasunkėjimo. Yra vaistų, kurie skiriasi nuo viduriavimo:

• atlikti subtilius žarnyno judesius - Izamaną, Lisalaką, Izafeniną;
• yra lengvas poveikis, nesukelia priklausomybės - Fitomotsin, Duphalac;
• gamina erzinančius efektus - Senade, Regulax, Microlax.

Vaistas Itomed aktyvina virškinamojo trakto judrumą, gerina skrandžio, žarnyno ištuštinimą, yra tablečių pavidalu. Priemonė pašalina pilvo skausmą, rėmuo, pilvo pūtimas, turi šias savybes:

• indikacijos - virškinimo sistemos darbo problemos;
• dozė - 3 kartus 50 mg;
• šalutinis poveikis - galvos skausmas, dilgėlinė, drooling;
• kontraindikacijos - nėštumas, kraujavimas virškinimo trakte, amžius iki 16 metų, laktazės trūkumas.

Isafenino vidurių užkietėjimas skiriamas užkietėjimui, atoniniams sutrikimams. Vaistas išleidžiamas tabletėmis, kurios pradeda veikti šarminėje žarnyno aplinkoje, valydamos 12 valandų po naudojimo. Vaistams, kuriems būdingos tokios savybės:

• dozė - ant tabletės ryte ir vakare;
• šalutinis poveikis - pilvo skausmas;
• kontraindikacijos - spazinis žarnyno obstrukcija, padidėjęs jautrumas;
• specialūs nurodymai - šarminio mineralinio vandens naudojimas nepriimtinas per valandą prieš ir po lėšų.

Vaistas Drotaverinum priklauso antispazminiams vaistams. Jis skiriamas atoninio tipo vidurių užkietėjimui, kartu su skausmu. Šie vaistiniai preparatai pagal tabletes skiria tokius veiksmus:

• indikacijos - žarnyno, gimdos, kraujagyslių lygiųjų raumenų spazmai;
• dozė - 2 tabletės du kartus per dieną;
• šalutinis poveikis - galvos svaigimas, širdies plakimas, slėgio sumažėjimas;
• kontraindikacijos - kepenys, inkstai, širdies nepakankamumas, nėštumas, vaiko amžius.

Dieta

Svarbus vaidmuo gydant vidurių užkietėjimo atonišką pobūdį yra tinkama mityba. Dieta apima didelius augalų pluošto kiekius, skatinant žarnyną. Yra rekomendacijų dėl maitinimo, į kurį įeina tokie punktai:

• persivalgymas, badas;
• dalinis maisto kiekis;
• kruopštus kramtymas;
• paraiška už pusryčių salotas iš daržovių, vaisių;
• maisto naudojimas šilumos pavidalu (šaltas ir karštas sutrikimas normaliam virškinimo procesui);
• skysčių suvartojimas tarp valgių.

Atoninis vidurių užkietėjimas: priežastys, simptomai, gydymas

Išmatų stagnacija organizme ilgiau nei dvi dienas yra tipiškas vidurių užkietėjimo požymis, kuriame būtina kreiptis į vidurius laisvinančius vaistus ir būti labiau dėmesingiems jūsų sveikatai. Subtilus kančia, priklausomai nuo perkoliacijos mechanizmo, yra padalintas į atoninį ir spastinį. Metodai, kaip elgtis su vidurių užkietėjimu, priklauso nuo patologijos tipo, todėl pirmiausia turite suprasti, kokią problemą susiduriate ir tada ieškoti veiksmingų vaistų.

Kas yra atoninis vidurių užkietėjimas?

Atoninis vidurių užkietėjimas yra patologija, kuri atsiranda dėl virškinimo sistemos sutrikimo fone. Problemą sukelia gaubtinės žarnos peristaltikos susilpnėjimas, kai raumenys visiškai neveikia. Tokiu atveju gydymas yra skirtas tik žarnyno aktyvavimui ir jų efektyvumo didinimui.

Atoninių vidurių užkietėjimo simptomai dažniau pasitaiko šioje grupėje:

• naujagimiai;
• ikimokyklinio amžiaus vaikai;
• nėščios moterys;
• asteninio kūno tipai;
• pagyvenę žmonės.

Nepriklausomai nuo vidurių užkietėjimo priežasties, ši sąlyga rodo žarnyno pažeidimus, problema reikalauja įsikišimo, kitaip komplikacijų rizika yra didelė.

Kaip atskirti atoniją nuo spazminio vidurių užkietėjimo?

Gastroenterologai išskiria du vidurių užkietėjimo tipus, kurie turi skirtingą progresavimo mechanizmą, skirtingas priežastis ir pasekmes, tačiau vienas simptomas yra išmatų stagnacija:

• Spazinis vidurių užkietėjimas - atsiranda, kai atsiranda lygiųjų raumenų spazmas. Sumažėja žarnyno liumenys, todėl atsiranda kliūtis išmatuoti. Pacientas pažymi stiprų pilvo skausmą, kuris yra gamtos bangos. Toks vidurių užkietėjimas paprastai būna trumpalaikis, nereguliarus, stebimas po streso, emocinis perteklius;
• Atoninis vidurių užkietėjimas - pasireiškia, kai raumenys atsipalaiduoja, kai mažėja peristaltika, didėja tiesiosios žarnos lumenis, organizme išnyksta išmatos. Priežastys atsiranda dėl nervų sistemos poveikio žarnyne. Tokiu atveju problema yra lėtinė, ir ilgą laiką sunku išmatuoti - nuo kelių mėnesių.

Nustačius, kad laikui bėgant atonicus vidurių užkietėjimas yra pavojingesnis už spazmą, galite jį išgydyti namuose, nesikreipiant į ligoninę.

Simptomai

Problemos, susijusios su reguliariais žarnyno judėjimais, nėra vienintelis atoninio užkietėjimo požymis. Kūnas kenčia dėl defekacijos sutrikimo, o išmatų stagnacija sukelia kitus simptomus:

• skausmas pilvo apačioje, nes susikaupusios išmatos išstumia žarnyną ir daro spaudimą vidaus organams;
• pilvo pūtimas;
• lankantis tualete tampa kankinimu - jūs turite aktyviai stumti, išmatos turi tankią struktūrą ir didelį skersmenį, išmatos yra sausos;
• išangės gleivinės įtrūkimai ir plyšimas, todėl skausmingas pojūtis išmatose;
• bendras gerovės blogėjimas, nes kenksmingos medžiagos iš išmatų masės stagnacijos metu plinta kartu su kraujo tekėjimu, intoksikacija;
• apetito praradimas;
• dirglumas ir letargija, apatija.

Kai toksinė infekcija pablogina odos būklę, galvos skausmas, temperatūra pakyla. Paleistas atoninis vidurių užkietėjimas yra labai pavojingas, todėl nepamirškite šios būsenos, manydami, kad jis praeis pats.

Kas gali paveikti atoninių vidurių užkietėjimo vystymąsi?

Išoriniai ir vidiniai veiksniai, sukeliantys žarnyno atsipalaidavimą, gali paveikti atonų vidurių užkietėjimą:

• Virškinimo faktorius, ty nesveika mityba, piktnaudžiavimas riebalais, miltais ir monotonišku maistu, kuris mažina raumenų tonusą, sukelia išmatų masę;
• Endokrininės patologijos - hormoniniai sutrikimai sukelia problemų su virškinimo traktu. Dažna liga yra uremija, diabetas, hipotirozė. Vidurių užkietėjimas dažnai pasireiškia nėštumo, menopauzės, moterų ginekologinių sutrikimų metu;
• Neurogeniniai veiksniai - tiesiosios žarnos funkcionalumo sumažėjimas sukelia depresiją, insultą, senatvinius sutrikimus, nuolatines emocijas ir stresą. Nesugebėjimas eiti į tualetą ir suvaržymą taip pat sukelia išmatų stagnaciją;
• Vaistų vartojimas - vartojant tabletes be gydytojo kontrolės gali būti žalingas. Vidurių vidurių, skausmą malšinančių vaistų ir spazminių vaistų vartojimas mažina žarnyno peristaltiką;
• Paveldimi veiksniai - genetiniai defektai pastebimi kas penktas pacientas. Sutrikimus sukelia mitochondrijų liga, perduodama iš tėvų.

Be to, atsiranda atoninis vidurių užkietėjimas su infekcinėmis ligomis, dažna mityba, sėdimas gyvenimo būdas. Juos sukelia apsinuodijimas žalingomis medžiagomis, neteisinga kasdienė rutina.

Atoninis vidurių užkietėjimas nėštumo metu

Nėštumo metu organizmas gamina estrogeną dideliais kiekiais - šis hormonas ir veda prie žarnyno raumenų atsipalaidavimo, sukelia išmatų vėlavimą. Gydymas atoniniu vidurių užkietėjimu šiuo atveju yra sunkus: būtina pasirinkti vaiko saugias priemones, o vartojančių vaistų vartojimas yra visiškai uždraustas - jie mažina gimdos sieneles, gali sukelti persileidimą.

Tačiau ne tik hormonai - lemiamas veiksnys nėštumo metu. Nėščiosios motinos turi pakoreguoti savo mitybą, atsisakydamos mufino, šokolado, keptų maisto produktų ir lustų naudojimo. Kūdikiui, taip pat žarnynei, grūdams, pieno produktams, daržovių salotoms, džiovinti vaisiai bus naudingi. Būtina atsisakyti maisto, kuris sukelia dujų susidarymą: špinatai, kopūstai, ankštiniai augalai.

Siekiant užkirsti kelią vidurių užkietėjimui, nėščioms moterims reikia gerti daugiau vandens, nes kraujo tūris organizme žymiai padidėja. Jei bijo edemos, nevartokite sodos, arbatos, kavos, nenatūralių sulčių. Geriau gerti gryną vandenį - jis lengvai pašalinamas iš kūno. Jei dieta nepadėjo atsikratyti problemos, rekomenduojama apsilankyti specialiste. Jis nurodys saugius vaistus, skirtus išmatoms normalizuoti, pavyzdžiui, Duphalac, Prelax, Normase.

Atoninio užkietėjimo gydymas

Užkietėjimo terapija, nepriklausomai nuo patologijos tipo, prasideda nuo priežasties nustatymo. Svarbu ne tik pašalinti simptomus, bet ir išsiaiškinti, kas sukėlė defekacijos sunkumą, pašalinti šiuos veiksnius. Be apsilankymo pas gydytoją, negalima daryti, jei vidurių užkietėjimas yra lėtinis, pablogina gyvenimo kokybę. Jie gali būti nerimą keliantis signalas, rodantis pavojingų ligų vystymąsi. Kaip gydyti atoninį vidurių užkietėjimą?

Vaistai

Vaistai skirti tik kraštutiniais atvejais, kai vidurių užkietėjimas nepraeina ilgą laiką. Nuolatiniai vaistai gali būti priklausomi, todėl vidurių laisvės neturėtų būti piktnaudžiaujama. Siekiant kovoti su nustatytu atoniniu vidurių užkietėjimu:

Aukštos kokybės vaistai, gerinantys žarnyno peristaltiką. Tai yra Montana, Ganaton, Prozerin. Norint pasiekti greitą rezultatą, naudojamos tiesiosios žarnos žvakutės, kurios po 10-15 minučių sukelia žarnyno judėjimą.

Liaudies gynimo priemonės

Gydykite atoninį vidurių užkietėjimą ir tradicinės medicinos priemones. Tiesa, neturėtumėte manyti, kad nuovirai ir užpilai yra nekenksmingi vaistai, ir jūs galite juos laikyti nekontroliuojamais. Daugelis produktų neigiamai veikia kitų įstaigų darbą, todėl prieš pradėdami vartoti, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Didelis efektyvumas parodė:

• nuovirų slyvų, kurių poveikis yra lengvas, nereikia virti džiovintų vaisių, pakanka juos įdėti į verdantį vandenį;
• Senna žolė - padidina peristaltiką, tačiau jos priėmimas sukelia pilvo skausmą, prisideda prie priklausomybės;
• rowan - jums reikia paimti šaukštą fermentuoto sorano sirupo, kad atsikratytumėte vidurių užkietėjimo ir sustiprintumėte imuninę sistemą;
• sėlenos - galite virti košės arba padaryti nuovirus, kurie geri žarnyne;
• linų sėklos - mažina gleivinių uždegimą, gerina virškinimo traktą, padeda virškinti maistą.

Taip pat puikus rezultatas parodo, kad morkų sultys suvartojamos tuščiame skrandyje, įtrauktos į virtą burokėlį su šaukštu aliejaus. Naudinga žarnyno kefyrui ir džiovintų vaisių mišiniui.

Pratimai

Padidėjęs motorinis aktyvumas yra užduotis, kuri padės atsikratyti atoninių vidurių užkietėjimo. Maudymasis, vaikščiojimas gryname ore, normalus pratimas ryte - net minimalios apkrovos turės teigiamą poveikį. Atsikratyti atoninių vidurių užkietėjimo padės pratimų rinkinys:

1. Sėdėkite ant grindų, rankas ant grindų už tavęs;
2. Pakelkite dubenį, palikdami ant delno ir kojos;
3. Grįžkite į pradinę padėtį, giliai įkvėpkite;
4. Pakartokite treniruotę 4-8 kartus.

Squats ir lenkimai padės - treniruotės turėtų vykti vidutiniu tempu, neturėtumėte pernelyg apsunkinti savo kūno, ypač jei anksčiau nesate užsiėmę sportu, turite širdies ligas.

Atemos vidurių užkietėjimo gydymas

Enemas yra populiarus greito palengvinimo metodas. Bet jo naudojimas, be diagnostikos ir konsultacijos su gydytoju nėra verta - jūs galite tik pakenkti sau. Ekspertai nurodo tokius klizmas:

• Valymas - paruoštas su ąžuolo žieve, medetkomis, ramunėlėmis, siekiant normalizuoti gaubtinės žarnos būklę;
• Riebi - padeda lengviau išeiti išmatos, jie turėtų būti patalpinti naktį, šildant aliejų į šiltą būseną. Kelionė į tualetą vyksta per 7-9 valandas;
• Druskos tirpalai - 100 g vandens reikia šaukštelio druskos. Tokie kliūtys dirgina žarnyno sienas, sušvelnina išmatų masę, prisideda prie greito žarnyno judėjimo.

Naudoti uždegiminių procesų klizmas ir žarnyno obstrukcija yra neįmanoma. Taip pat dažnai draudžiama naudoti šį metodą, nes jis suteikia greitą, bet trumpalaikį poveikį, neišvengia vidurių užkietėjimo priežasties.

Dieta ir prevencija

Mityba atoniniam vidurių užkietėjimui yra įrodyta ir optimali gydymo priemonė, siekiant išvengti šios būklės. Net jei pacientas buvo gydomas vaistu, dieta turėtų būti pakoreguota, kad būtų pasiektas geriausias rezultatas:

• Išmeskite šokoladą, kavą, grybus, viščiukus, stiprią arbatą, maisto produktus. Nevalgykite rūkyto maisto, daug druskos ir prieskonių;
• Dieta, skirta atoniniam vidurių užkietėjimui ir pilvo pūtimui, yra skirta didelės skaidulinės vertės maisto produktų įtraukimui į meniu. Valgykite avižinių ir grikių grūdus, sėlenus - jie yra turtingi šia naudinga medžiaga;
• Į žaliavą įeina daugiau vaisių ir daržovių. Morkų ir burokėlių sultys yra ypač naudingos, tačiau geriau vengti kriaušių ir kopūstų;
• Valgykite pagal tvarkaraštį, bet nedidelėmis porcijomis, nevalgykite - tai sukelia įvairių problemų su virškinimo traktu;
• Būtina apriboti saldumynų, baltos duonos ir riebios mėsos vartojimą - jie yra tikri žarnyno priešai.

Kaip prevencinė priemonė, reikia ne tik valgyti teisę, gerti pakankamai vandens, bet ir sportuoti. Šiandien jis yra sėdimas gyvenimo būdas, kuris lemia išmatų masės stagnaciją, o tai lemia mažesnius gyvenimo standartus ir kitas tūkstančių žmonių problemas.

Išsiaiškinus atonų vidurių užkietėjimo simptomus ir gydymą, neturėtumėte atsisakyti apsilankyti pas gydytoją. Specialistas padės efektyviau spręsti subtilią problemą. Moderni diagnostika gali aptikti pavojingas žarnyno ligas, kurios ankstyvosiose stadijose sukelia vidurių užkietėjimą, todėl nereikia ignoruoti dezinfekcijos vėlavimo ir nekontroliuojamai vartoti vidurius - jūs tik sau kenkiate. Ir todėl, kad problema ateityje nepasikartotų, rekomenduojama persvarstyti mitybą ir valgyti tik sveiką, sveiką maistą.

Kas yra atoninis ir spazinis vidurių užkietėjimas?

Vidurių užkietėjimas, dar vadinamas vidurių užkietėjimu ar vidurių užkietėjimu, yra žarnyno judėjimo atidėjimas ilgiau nei 2 dienas. Tai gali būti arba nepriklausoma liga, kurią sukelia žarnyno judrumo pažeidimas, arba kitos ligos pasekmė, nebūtinai susijusi su žarnyno funkcijomis. Taip pat yra skirtumas tarp atoninio ir spazinio vidurių užkietėjimo.

Veislės

Paprastai dėl gydymui reikalingų gydymo priemonių ir gydymo priemonių yra du pagrindiniai vidurių užkietėjimo tipai: atoninis ir spazinis. Taip yra dėl žarnyno raumenų tono:

1. Atoninis. Tokiu atveju žarnyno peristaltika yra nepakankama normaliam raumenų funkcionavimui, dėl to išmatų masės lėtai juda ir nėra linkusios palikti kūno. Paprastai šios rūšies liga yra susijusi su fiziniu neveikimu, aiškios mitybos trūkumu ir su amžiumi susijusiais pokyčiais.
2. Spastinis. Priešingybė ankstesnio tipo vidurių užkietėjimui, kuriam būdingi pernelyg dideli žarnyno raumenys. Dėl pernelyg didelės įtampos atsiranda vietiniai spazmai, kurie išlaiko išmatą tam tikrose žarnyno vietose, neleidžiant jiems judėti toliau ir spaudžiant juos į griežtas išmatose. Paprastai šios rūšies liga yra endokrininių ligų ir streso, kurį sukelia situacijos pasikeitimas, dienos režimas ar dieta, pasekmė.

Užkietėjimo priežastis taip pat gali būti ilgalaikis vaistų vartojimas. Abu variantai tiesiogiai priklauso nuo pluošto kiekio dietoje, augalų maisto produktuose ir vandenyje. Skysčio lygis yra svarbus, nes jis leidžia išmatoms suskystinti, tokiu būdu padidindamas jų kiekį ir išmatuodamas išmatą švelnesnį, o tai pagreitina jų išėjimą iš kūno.

Simptomai ir gydymas atoniniu vidurių užkietėjimu

Kas tai yra, atoninis vidurių užkietėjimas? Paprastai šios rūšies liga gali pasireikšti per žarnyno ir papildomus žarnyno simptomus. Tarp žarnyno simptomų gali būti vadinamas pilvo skausmo ir skausmo skausmo jausmas žarnyne.

Išmatos masės juda ir palieka labai lėtai ir gali turėti kraujo pėdsakų. Tuštinimo procesas reikalauja daug pastangų, dažnai viršįtampiai gali sukelti mechaninius sužalojimus, pvz., Įtrūkimų tiesiosios žarnoje atsiradimą.

Tarp papildomų simptomų yra nuovargis, bendras silpnumas, galvos svaigimas ir galvos skausmas, prasta apetitas ir depresija. Be to, liežuvis gali tapti apnašas, o burnos kvapas tampa aštrus ir nemalonus.

Atonicų vidurių užkietėjimo gydymas suaugusiems ir vaikams paprastai atliekamas komplekse, neapsiribojant tiesiosios žarnos dalimi. Paprastai rekomenduojama pakeisti mitybą ir mitybą taip, kad suvartotų maisto produktus su daug skaidulų.

Rekomenduojama valgyti grūdų, šviežių daržovių ir vaisių, taip pat daržovių sulčių ir sėlenų. Kefyras ir kiti pieno produktai yra labai naudingi. Be to, nereikėtų per dieną gerti keletą stiklinių mineralinio vandens be dujų.

Be to, žinoma, gydymas vaistais turi būti atliekamas gydant gydytoją. Be tabletes, gydytojas gali paskirti klizmas ir tiesiosios žarnos žvakių naudojimą.

Simptomai ir spazinio vidurių užkietėjimo gydymas

Priešingai nei atoninis vidurių užkietėjimas, spastinis tipas nėra toks pavojingas, bet ne mažiau nemalonus. Jam būdingas pilvo skausmas, pilnatvės jausmas ir sunkumas, defekacijos procesas. Išmatų masės paprastai suspaustos į mažas tankias gabalus ir taip pat gali būti padengtos gleivėmis.

Norėdami išgydyti spazminį vidurių užkietėjimą, pirmiausia būtina pašalinti spazmus nuo žarnyno lygiųjų raumenų, kad išmatos galėtų laisvai judėti į išėjimą. Šiuo tikslu naudojami tiek gydytojo nustatyti spazminiai vaistai, tiek fizioterapijos metodai, pavyzdžiui, šiltos vonios ir pilvo masažas.

Kitas būdas, kaip pašalinti ligos simptomus ir priežastis, bus vidurių paleidiklių naudojimas, klizma sustojimas ir didelių skysčių kiekio naudojimas, siekiant sušvelninti išmatą žarnyne.

Taip pat rekomenduojama valgyti daugiau žuvų, mėsos, daržovių, vaisių ir pieno produktų. Nebus nereikalinga įtraukti į maistą džiovintus vaisius ir maisto produktus, kuriuose yra daug skaidulų: ankštinių augalų, grūdų duonos, grūdų ir kopūstų.

Išvada

Siekiant išvengti stresinių situacijų, reikia įveikti, valgyti teisę ir žaisti sportą, kad būtų išvengta hipodinamijos. Sportas leidžia išlaikyti žarnyno raumenų tonusą tinkamu lygiu ir prisidėti prie kraujotakos normalizavimo dubens organuose.

Kaip atskirti spastinį užkietėjimą nuo atoninio. Pagrindiniai spastinio užkietėjimo simptomai. Koks skirtumas tarp spazinio ir atoninio vidurių užkietėjimo?

Vidurių užkietėjimas yra lėtai judančių išmatų per žarnyną procesas. Bet kokiame amžiuje jis sukelia diskomfortą ir prisideda prie blogos sveikatos formavimosi. Labai dažnai vaikai turi vidurių užkietėjimą. Tėvai nerimauja, jei kūdikis nebuvo ištuštintas kelias dienas. Taip pat daug nerimauti dėl defekacijos proceso, kuris sukelia skausmą, skundus ir užgaidą. Yra tėvai, kurie neatsižvelgia į kėdės kūdikį. Žinoma, yra mažuma, tačiau vis dar yra. Jei nepaisysite vidurių užkietėjimo, ilgainiui gali kilti rimtų sveikatos problemų. Geriau nedelsiant kreiptis į gydytoją pediatrui.

Tačiau nepaisant to, kankina dvitaškis nėra toks rimtas, kaip atrodo. Retai tai yra rimta problema, o simptomai paprastai gali būti gydomi mitybos pokyčiais. Nors tai yra tinkamas visų žarnyno aprašymas, kankinantis dvitaškis yra tik dvitaškis, ilgesnis nei įprasta.

Tai tampa rimta problema, kai lenkiate per daug ir užsikrečia žarnyne. Kai kurie žmonės gimsta kankina dvitaškis. Kitais atvejais ši būklė laikui bėgant atsiranda dėl netinkamos mitybos. Jei asmuo nevartoja pakankamai pluošto, jų išmatos gali tapti labai sunkios ir sunkiai perkeliamos. Tai gali sukelti sunkų vidurių užkietėjimą. Vėlesnis vidurių užkietėjimas ir lėtas išmatų judėjimas per virškinimo sistemą galiausiai gali pailginti storąją žarnyną, todėl ji taps dar sudėtingesnė.

Tradicinės medicinos gydymas

Tradiciniai vidurių užkietėjimo gydymo metodai ne visada padeda, todėl daugelis žmonių naudojasi populiariu išmintimi, kuri didžiąja dalimi turi ilgalaikį poveikį, tačiau vis tiek suteikia vaikui lengvatos.

Norint palengvinti vaiką nuo vidurių užkietėjimo, galite įdėti jį iš klijų iš linų sėklų. Šios sėklos gali būti gaminamos ir girtos vietoj arbatos. Nuoviras daromas taip: vieną šaukštą sėklų reikia pilti verdančio vandens stiklu ir uždėti lėtą ugnį. Kai vanduo virsta, virkite penkiolika minučių. Tada atvėsinkite ir padėkite per marlę.

Gelsvosios žarnos simptomai yra panašūs į dirgliosios žarnos ir kitų virškinimo trakto problemų simptomus. Jie paprastai apima skausmą, patinimą, pernelyg didelę dujų gamybą ir nereguliarų žarnyno judėjimą. Kai kuriais atvejais išbėrimas išsivysto, nes išmatos ir toksinai greitai nepatenka per storąją žarną.

Dažnai reikia kolonoskopijos, kad ši problema būtų tinkamai diagnozuota. Šiame tyrime gydytojas į paciento tiesiąją žarną įterpia ploną lankstų kolonoskopą, kad ištirtų storosios žarnos vidų, kad būtų opos, navikai, polipai, kraujavimas ar uždegimas. Tyrimas taip pat parodys, ar dvitaškis yra kankinamas. Jei jis yra labai iškraipytas, tai gali lemti tai, kad gydytojas negalės įterpti kolonoskopo į dvitaškį, o tai riboja procedūros veiksmingumą.

Nuo dvejų metų kviečių sėlenos gali būti duodamos. Pakankamai pridėti vieną šaukštelį maistui. Prieš tai jums reikia užpilti sėlenos su verdančiu vandeniu ir leisti jiems užvirinti penkiolika minučių.

Užkietėjimas išgydyti slyvoms. Jei kūdikis nenori valgyti šių keistų juodųjų „uogų“, jas galite sutraiškyti maišytuvu ir pridėti prie košės ar varškės. Jis pasirodys ir skanus, ir naudingas.

Geriausias gydymas kankinantis dvitaškis yra sumažinti stresą šiai žarnyno daliai. Tai galima pasiekti pridedant daugiau ląstelienos prie dietos. Valgykite daug šviežių vaisių ir daržovių. Taip pat svarbu gerti daug vandens. Dėl padidėjusio pluošto ir vandens suvartojimo derinys bus minkštesnis išmatos ir daug lengviau išmatos. Jei dietos gerinimas neatleidžia simptomų, gydytojas gali rekomenduoti vidurius gydyti žarnyną.

Priešingai nei manoma, kankina dvitaškis nesukelia vėžio arba nenukelia jo vystymosi. Dirginantis žarnynas taip pat žinomas kaip gleivinės kolitas, dirgliosios žarnos sindromas arba spazinis dvitaškis. Tai žarnyno sutrikimas, kuris sukelia pilvo skausmą ir žarnyno tranzito pokyčius, kintančius vidurių užkietėjimo periodus su skaidymu ar viduriavimu. Žmonės, kurie kenčia nuo šios priežasties, gali jaustis nesaugūs, kad galėtų tęsti normalų gyvenimą, turint omenyje galimus simptomus.

Kai kurie gėrimai duoda krapų vandenį. Norint paruošti šį gėrimą, reikia paimti vieną arbatinį šaukštelį krapų sėklų, užpilkite verdančiu vandeniu ir reikalauti, kol jie atvės. Paimkite vieną šaukštelį prieš valgį.

Sėmenų aliejus padeda daug, o prieš valgį turi būti duodamas pusė šaukštelio. Tačiau reikia nepamiršti, kad atidarius butelį, naftą galima laikyti ne ilgiau kaip mėnesį. Pašalina vidurių užkietėjimo sviestą, kurį kūdikiui reikia duoti prieš vakarienę, vieną šaukštelį.

Ar jums reikia individualaus dėmesio?

Kontroliuojant mitybą, ty suvartojamą maistą, yra puiki pagalba užkirsti kelią raketoms, diskomfortui ir skausmui, taip pat padaryti asmenį kasdienes užduotis ramesnėje aplinkoje. Mes galime Jums padėti mūsų klinikoje Barselonoje arba internetu per vaizdo konferencijas.

Sergamumas ir pagrindiniai dirgliosios žarnos simptomai

Ar mes kalbame Dirginantis žarnynas, kurio teisingas pavadinimas yra dirgliosios žarnos sindromas, yra liga, kuri labai skiriasi priklausomai nuo šalies. Tokiose pramoninėse šalyse, kaip Ispanija, stresas laikomas viena iš pagrindinių priežasčių, todėl ji turi psichosomatinę kilmę.

Visi girdėjo apie stebuklingą sennos lapų poveikį. Norint virti jų nuovirą, turite paimti vieną šaukštą susmulkintų lapų ir užvirinti juos stikline verdančio vandens. Naktį jie reikalauja, o ryte po filtravimo jie geria vieną šaukštą tris kartus per dieną.

Jūs taip pat galite gaminti stiklinę verdančio vandens su šaukšteliu smulkiai pjaustytų kiaulpienių šaknų, sudėti lėtą ugnį ir virti penkiolika minučių. Tada kamienas ir šiltą skrandį duokite vieną kartą per dieną, vieną šaukštą.

Smegenys ir žarnos yra glaudžiai susijusios. Asmens nuotaika tiesiogiai veikia žarnyno išsiskyrimą. Tulžies žarnyne yra riebalų virškinimo funkcija, tačiau ji yra labai vidurius. Todėl, jei asmeninė situacija žarnyne išskiria tulžį, kai nėra virškinimo, tai gali sukelti viduriavimą.

Žmonių, kenčiančių nuo dirgliosios žarnos, profilis šiek tiek pasikeitė. Iš pradžių tai buvo pastebėta daugiausia vidutinio amžiaus moterims, labai sunkiai dirbančioms, atsakingoms, aukšto lygio savireklamos ir kontrolinio pobūdžio. Šiuo metu ši liga taip pat veikia jaunimą ir net vaikus.

Tinkama mityba vaikų vidurių užkietėjimo gydymui

Visi žino, kad galite vartoti vaistus, nuovirus, tinktūras ir kitas vidurių užkietėjimo priemones, tačiau jie turi tik laikiną poveikį. Norint, kad kūdikio išmatos normalizuotųsi, ji turi būti pilnai maitinama. Savo kasdienėje dietoje turėtų būti šviežių daržovių, pieno produktų, juodos duonos ir javų su linų sėklomis. Ryte ant tuščio skrandžio galite duoti kefyrą, jogurtą ar vandenį. Puikus valo virinamų burokėlių žarnyno salotas su augaliniu aliejumi. Be to, tėvai turėtų užtikrinti, kad kūdikis gėrė daug vandens.

Dirginanti žarna yra lėtinė liga, pasireiškianti skausmu ir pilvo pūtimu. Tai taip pat sukelia eismo sutrikimus, tokius kaip viduriavimas, vidurių užkietėjimas arba abu. Kartu lydi edema, dujos ir pilvo pūtimas. Dirgliosios žarnos sindromo diagnozė nėra lengva.

• Simptomų pagerinimas po evakuacijos.
• Simptomai po išmatų dažnio pasikeitimo.
• Daugiau simptomų priklauso nuo išmatų formos ar išvaizdos pokyčių.

Asmens, turinčio dirgliosios žarnos sindromą, dieta turėtų būti individualizuota kiekvienu atveju. Kaip bendrą rekomendaciją galime pabrėžti.

Vaikas bent vieną kartą per dieną turi ištuštinti žarnyną, kūdikiai kakavos tiek kartų, kiek jie valgo, ty apie septynis kartus per dieną.

Kaip nustatyti vidurių užkietėjimą?

Pirmasis ir ryškiausias vidurių užkietėjimo požymis yra retos išmatos. Kai kurie kūdikiai gali ištuštinti savo žarnyną kartą per savaitę. Išmatos yra sausos, suspaustos ir panašios į avis, nors yra formos ar pupelių formos.

Dirginami maisto produktai

Nedidelis netirpių ląstelienos dietos vartojimas, kad nebūtų labiau prisidedama prie žarnyno tranzito disbalanso. Tai gali būti padaryta su tokiais produktais kaip saldainiai arba obuolių saldainiai, nors taip pat rekomenduojama kasdien naudoti šio tipo pluošto mitybos priedus. Venkite maisto produktų, kuriuose yra daug riebalų, citrusinių vaisių ir špinatų, kad susilpnintų ir neutralizuotų tulžies druskų sukeliamą vidurius. Pasirinkite blogiausius vaisius cukrumi ir turtingesnius pektinu, pvz., Obuolį su oda. Negalima vartoti vaisių sulčių ar nektarų. Visiškai atminkite sorbitolio, maisto ar prieskonių, dujų, kavos ir arbatos vartojimą. Gerkite du litrus vandens per dieną. Labai svarbu užtikrinti hidrataciją skilimo arba viduriavimo metu. Be to, tinkamas skysčio tiekimas padės kovoti su vidurių užkietėjimu. Net ir taikant visas pirmiau pateiktas rekomendacijas nereikia pamiršti, kad būtina kontroliuoti stresą. Natūrali pagalba streso kontrolei ir kontrolei yra passiflora ir valerijonas.

• Padidinkite tirpių skaidulų suvartojimą dietoje.
• Sumažinkite fruktozės kiekį.

Dirgliosios storosios žarnos, kaip ir kitos žarnyno ligos, pvz., Krono ir opinis kolitas, turi daug asmeninių netolerancijų.

Vaikas greitai pavargsta, jaučiasi pykinantis, gerai neužmigęs. Jis turi nugaros pilvą ir odos spalvos pokyčius. Jei vaikas ilgą laiką negali eiti į tualetą, išmatų masė yra stipriai suspausta, įbrėžusi žarnyną ir sukelia skausmą. Todėl turime atkreipti dėmesį į tai, ar išmatose yra kraujo.

Kas sukelia vaikų vidurių užkietėjimą?

Užkietėjimas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Pavyzdžiui, dėl maisto alergijos, nesubalansuotos mitybos, žarnyno sutrikimų ar psichikos perkrovos. Kūdikiai dar nėra visiškai suformavę virškinimo trakto, todėl jie dažnai kenčia nuo pilvo pūtimo ar vidurių užkietėjimo.

Šios ligos sukeltos netolerancijos neturėtų būti painiojamos su maisto alergijomis. Maisto produktai, kurie dažniausiai sukelia netoleranciją, todėl nuo pat pradžių rekomenduojama vengti citrusinių vaisių, svogūnų, šokolado, kiaušinių, glitimo, kofeino, alkoholio. Ją sukūrė Australijos Monash universiteto mokslininkai. Jie visi turi trumpų grandinių angliavandenius.

Taigi tai yra mažai arba ne fruktozės dieta, laktozė, fruktozai, galaktanai ir polioliai. Patiekite į šiuos produktus. Pieno produktai: pienas, sūris, ledai ir jogurtas. Greičio tolerancija. Dirbtiniai saldikliai: produktai, kurių sudėtyje yra sorbitolio, manitolio, izomalto, maltitolio ir ksilitolio ir kt.

• Vaisiai: kaip obuolys ir kriaušės.
• Daržovės: kaip svogūnai, šparagai ir česnakai.
• Ankštiniai augalai: kaip žirniai, sojos pupelės ir lęšiai.
• Javai: kviečiai ir jų dariniai, rugiai ir miežiai.

Kai kuriuose žmonės fermentuojamieji oligosacharidai, disacharidai ir monosacharidai ir polioliai nėra 100% absorbuojami plonojoje žarnoje.

Netinkama mityba ar gyvenimo būdo pokyčiai gali sukelti vidurių užkietėjimą. Taip pat pridedami geležies preparatai ir kai kurie vaistai. Psichogeninis vidurių užkietėjimas gali atsirasti, jei kūdikis nėra tinkamai mokomas į puodą arba dėl to, kad vaikas buvo išsiųstas į darželį. Kūdikis negali atsipalaiduoti pagal griežtą ir ne visada geranorišką globėjo žvilgsnį.

Tokiu būdu šios nepanaudotos molekulės tęsia kelionę tol, kol pasiekia dvitaškį, kur jos veikia kaip bakterijos, kurios paprastai joje gyvena. Taigi, tai gali padėti sumažinti dirgliosios žarnos sindromo, taip pat kitų uždegiminių žarnų ligų, tokių kaip opinis kolitas arba Krono liga, simptomus.

Ar turėčiau pašalinti glitimą nuo dietos?

Visų pirma, jums reikia išsiaiškinti, kas gali gauti dietą be glitimo. Norėdami tai padaryti, svarbu patikrinti, ar yra celiakija ar kviečių alergija. Jei bandymas yra teigiamas, tada nėra jokių abejonių: jums reikia pašalinti glitimą ar kviečius iš dietos. Bet jei priešingai, bandymas yra neigiamas, dieta be glitimo ar kviečių nėra pagrįsta.

Vidurių užkietėjimas yra sunkus ir lėtas išmatų judėjimas per žarnyną. Jis gali pasirodyti bet kokio amžiaus vaikui. Užkietėjimo problema yra dažnas reiškinys pediatrijoje. Tėvai dažnai nerimauja, kai vaikas keletą dienų neturi išmatų. Taip pat atsitinka taip, kad šios problemos neskuba apsilankyti pas gydytoją.

Ką sako tyrimai? Ar yra sutarimas?

Taip yra dėl to, kad kai kuriuose tyrimuose buvo mažai įrodymų, patvirtinančių hipotezę, ir kad, be to, dabartinis tyrimas turi didelių apribojimų. Tačiau šiuo atveju ne visi ekspertai sutinka ir daro išvadą, kad paskelbtuose tyrimuose yra apribojimų ir abejonių, kad už simptomus pasireiškia glitimas ar kitas baltymas ar kviečių komponentas.

Veiksmai, kurių reikia laikytis, jei turite dirgliosios žarnos sindromą

Eikite į gastroenterologą, kuris, patvirtindamas diagnozę, stebės jus. Paklauskite susitikimo su asmeniu, vertinančiu jūsų atvejį, pateikite dietą ar rekomendacijas. Mitybos dieta paprastai atliekama 2-6 savaites, kol simptomai išnyksta ir maistas lėtai vėl pradeda vartoti. Visada vengdami labai ribojančių dietų ir stebėdami iš registro nurijus maisto produktus ir simptomus. Galite perkelti tam tikrus produktus, kontroliuodami vartojimo kiekį ir dažnį. Įsitikinkite, kad pilvo simptomai yra ilgesni ir sunkesni.

Mitybos specialisto vaidmuo dirginančioje žarnyne

• Mažesnė gyvenimo kokybė ir didesnis medicinos paslaugų naudojimas.
• Pašalinkite alkoholį ir tabaką, gerai miegokite ir pailsėkite.
• Nors nėra aiškių įrodymų, tai yra teigiami pokyčiai.

Kaip galite skaityti, jei turite dirgliosios žarnos sindromą, svarbu turėti dietologo rekomendaciją.

Lėtinis vidurių užkietėjimas vaikams

Lėtinis vidurių užkietėjimas yra sistemingas vaiko išmatų užtrukimas daugiau nei trisdešimt dvi valandas. Jie skirstomi į tris grupes: maistinę, organinę ir funkcinę. Pirmieji dažniausiai pasitaiko. Tai sukelia mitybos klaidą, skysčio ir maisto trūkumą, gyvulinių baltymų ir riebalų perteklių, taip pat sėdimą gyvenimo būdą.

Smegenų žarnos ašis: nuo supratimo apie dirgliosios žarnos sindromo ir susijusių sutrikimų gydymą. Probiotikų priežastis ir klinikinis veiksmingumas dirgliosios žarnos sindromu. Vidaus medicinos katedra, Kosino universitetas, Medicinos koledžas, Busanas, Korėja. Išmatų analizė rodo, kad suaugusiųjų, kuriems yra dirgliosios žarnos sindromas, jautrumas karvės pienui ir glitimui. Įrodymais pagrįstos dirgliosios žarnos sindromo klinikinės praktikos gairės. Fizinis aktyvumas pagerina dirgliosios žarnos sindromo simptomus: atsitiktinių imčių kontroliuojamąjį tyrimą. Jautrumas sekliems glitimams. Daugiau patologijos, kuri reaguoja į glitimą. Konsultuota vasario 16 d. Žmogaus fiziologijos katedra, Flinders universitetas, Pietų Australija, Australija.. Vidurių užkietėjimas yra patologija, kuri paveikia didelį žmonių skaičių ir sukelia negalavimus, kurie kartojami kasdien.

Organinis vidurių užkietėjimas yra pagrįstas Gishprung liga, megakolonu ir dolichosigma.

Funkcinės priežastys yra sutrikusi žarnyno tonas, taip pat neurozė, disbiozė, skrandžio ir tulžies takų ligos. Išmatų masės išsiskiria gabalėlių ir nedidelių kiekių pavidalu, sukelia skausmingus įtrūkimus.

Gydymas skiriamas atsižvelgiant į vaiko amžių. Jei kūdikis yra jaunesnis nei dveji metai, jam suteikiama daugiau gėrimų, lygiomis dalimis pieno ir mineralinio vandens. Ryte pridėti tris šaukštus apelsinų sulčių. Kitose pašaruose - penki lašai parafino alyvos. Jei jūsų vaikas yra vyresnis nei dveji metai, neįtraukite produktų, kuriuose yra krakmolo. Suteikite jam daržovių ir vaisių, parafino aliejaus salotų. Tai palengvina išmatų išleidimą. Kepkite vaikų maistą tik augaliniame aliejuje.

Spazinis vidurių užkietėjimas gydant vaikus

Spazinio vidurių užkietėjimo simptomai gali pasireikšti bet kokio amžiaus vaikui. Jie sudaro trisdešimt procentų viso. Tai gali įvykti dirbtiniu šėrimu arba dėl rachito ar nepakankamai išsivysčiusios nervų sistemos.

Vyresniems vaikams priežastis yra didelio kiekio saldaus maisto vartojimas ir gėrimo stoka. Nervinė situacija, sėdimas gyvenimo būdas, suvaržymas taip pat dažnai sukelia spazmą. Kūdikiams patariama žindyti kuo ilgiau. Na, aš padedu šildytuvams ant skrandžio ir atpalaiduojančių vonių. Pamišęs mokymas atlieka svarbų vaidmenį, nes kūdikiams, kurie yra įpratę eiti į vystyklą, trūksta reikiamų refleksų.

Pagrindiniai spastinio užkietėjimo simptomai yra:

• daugiau nei dvejų dienų nebuvimas;
• įtemptos, trauminės išmatos;
• pilvo pūtimas ir vidurių pūtimas;
• pilvo skausmas;
• pykinimas, raugėjimas;
• gleivinės ašaros;
• žarnyno pilnatvės jausmas

Kaip gydymą gydytojas skiria trumpą antispazminių vaistų kursą. Taip pat galima naudoti tiesiosios žarnos žvakutes. Kartais gydymas vėluoja kelis mėnesius. Tai priklauso nuo ligos.

Atoninis vidurių užkietėjimas gydant vaikus

Atoninis vidurių užkietėjimas kūdikiams yra reakcija į dirbtinį šėrimą, maisto alergijos pasireiškimą arba yra susijusi su nervų sistemos patologija. Vyresniems vaikams juos sukelia dažnas stresas, nesveika mityba ir sėdimas gyvenimo būdas. Liga priklauso nuo išmatų nuoseklumo ir jo dažnio pokyčių. Vidurių užkietėjimas neigiamai veikia kūdikio gyvenimo kokybę, o lėtinė forma gali sutrikdyti augimą ir vystymąsi.

Specialios gimnastikos ir pasirinktos dietos daugeliu atvejų išsprendžia problemą. Pluoštas turi būti dietoje: morkos, burokėliai, moliūgai, slyvos. Duokite vaiko avižiniai ir grikiai. Virkite žuvis virtomis. Maistas turėtų būti tam tikromis valandomis.

Fizinis aktyvumas vaidina svarbų vaidmenį. Kompleksiniai pratimai stiprina pilvo raumenis. Taip pat parodomos masažo sesijos. Jei šie metodai neišsprendžia vidurių užkietėjimo, tuomet vartojami vidurių laisvinamieji vaistai.

Vaikų psichologinio užkietėjimo gydymas

Pusantrų iki trejų metų amžiaus vaikai pradeda aktyviai ginti savo nuomonę. Tai gali sukelti psichologinį vidurių užkietėjimą, kaip protestą prieš pamišus. Dažnai tai palengvina netinkamas motinų ir artimų giminaičių elgesys, kai jie pyksta ir kalba apie kūdikio nešvarias kelnes. Drovūs vaikai kartais negali atsipalaiduoti, sėdi ant puodo ar būti nepažįstamoje vietoje. Kartais priežastis yra skausmingas žarnyno judėjimas dėl įtrūkimų.

Jei problema trunka ilgiau nei dvi dienas, tokiais atvejais klizma padeda. Tai gali būti mikrolaksas arba reguliarus gumos kriaušis. Norėdami išgydyti gleivinę, naudokite šaltalankių žvakes.

Būtinai sureguliuokite savo kūdikio mitybą. Valanda prieš valgį, duokite morkų, moliūgų sulčių arba džiovintų slyvų. Pašalinkite saldžius bandelius, saldainius ir sprites. Daržovės ir vaisiai kasdien turi būti dietoje. Jei vaikas nemėgsta daržovių, paslėpkite jas daržovių sriubose, bulvių koše, mėsainiai ir troškinimui. Suteikite pieno produktams ne tik šviežius, bet ir kasdien.

Vidurių užkietėjimas sukelia skysčio trūkumą organizme, todėl gerti daugiau sulčių, kompotų. Išskirti gazuotų gėrimų.

Gauti probiotikai turi teigiamą poveikį žarnyno mikroflorai ir skatina naudingų mikroorganizmų augimą. Gydytojas padės jums pasirinkti.

Siekiant užkirsti kelią psichologiniam vidurių užkietėjimui, rekomenduojama daugiau judėti, užsiimti lauko žaidimais, kad nustatytumėte teisingą kasdienybę. Psichologinis kontaktas su vaiku yra svarbus, kai jis laisvai išreiškia džiaugsmą ar liūdesį. Leiskite vaikui rodyti daugiau veiklos ir veiksmų laisvės.

Kūdikio vidurių užkietėjimo gydymas

Vaikų žarnyno judėjimo dažnis skiriasi. Kūdikiams, kurių motina maitina krūtimi, ji atitinka šėrimo dažnumą. Kūdikiams, kurie maitinami mišiniais, vidurių užkietėjimas laikomas išmatos nebuvimu per dieną. Po keturių iki šešių mėnesių jo dažnis tampa mažesnis, iki dviejų kartų. Po metų vaikas vieną ar du kartus per dieną eina į tualetą.

Vaikų vidurių užkietėjimo gydymo pagrindinė sąlyga yra tuo pačiu metu pasiekti reguliarų nuoseklumo išmatą. Tam reikia individualaus požiūrio gydant kiekvieną mažą pacientą. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių - vaiko amžiaus, vidurių užkietėjimo trukmės, skausmo sindromų ir susijusių virškinamojo trakto ir kitų organų ligų.

Terapinėje terapijoje yra keletas sričių.

Bendrosios rekomendacijos, kai gydytojas paaiškina proceso fiziologiją, kaip ji gydoma, įskaitant ilgą kursą. Kūdikiui būtina paaiškinti, kad netrukus su juo viskas bus geriau ir kad jis pats neatvyksta išmatų. Tėvai turi paaiškinti, kad ne jų kaltė išvengti įvairių psichologinių problemų. Jie turėtų gaminti tik teigiamas emocijas, kai vaikas išmoksta valdyti procesą.

Na padeda treniruotis tualete. Po kiekvieno valgio kūdikis turi sėdėti tualete, o pėdos atrama - dešimt minučių. Turime paaiškinti, kad jis nebus sužeistas, ir jei jam nepavyks, tada nieko baisaus.

Svarbu sukurti tinkamą mitybą. Tai labai svarbu, ypač šeimoms, turinčioms tam tikrus mitybos įpročius. Rekomenduojama padidinti vaisių, daržovių ir grūdų vartojimą. Tai naudinga pridėti kviečių sėlenų. Venkite maisto produktų, kurie prisideda prie vidurių užkietėjimo: bananai, ryžiai, kiaušinėliai, karvės pienas. Įdėkite kalcio papildų 1 g per dieną. Suteikite savo kūdikiui daugiau vandens ir venkite kofeino turinčių gėrimų. Gydant kūdikius, kurie maitina krūtimi, svarbu analizuoti motinos geriamąjį režimą. Būtina neįtraukti maisto produktų, kurie didina dujų susidarymą ir mažina gaubtinės žarnos judrumą. Tai kopūstai, juodoji duona, ankštiniai augalai, grybai, pomidorai, ropės, ridikėliai. Rekomenduojamus mišinius šerti rekomenduojama keturiomis formomis:

• su laktulioze;
• su karabų pupelių glitimu;
• su oligosacharidais;
• su prebiotikais

Optimalus tokių mišinių tūris turėtų būti pasirinktas atskirai. Žinoma, būtina patekti į vaikų rūgšties pieno produktų mitybą ir rauginti pieno pagrindu.

Vaistų terapijoje vartojami vidurių laisvinamieji vaistai. Jie gali būti suskirstyti į tris pagrindines grupes:

• didinant žarnyno turinį (fiziologinio tirpalo vidurius, augalinius pluoštus);
• stimuliuoja storosios žarnos (šieno, rabarbaro, šaltalankio);
• minkštikliai, veikiantys plonosiose žarnose (migdolų ir skystų parafinų)

Šių vaistų vartojimas neturėtų būti ilgesnis nei dvi savaitės. Nepaisant jų įvairovės, yra galimos alerginės reakcijos ir šalutinis poveikis.

Jei susidūrėte su sunkumais ištuštindami spazminį skausmą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Spazinis vidurių užkietėjimas gali tapti lėtinis ir sukelti komplikacijas, tokias kaip žarnyno vėžys. Kaip pasireiškia liga ir ką turėčiau ieškoti diagnostinio tyrimo metu? Kas sukelia ligos vystymąsi? Kaip gydyti ir kokias priemones pasirinkti?

Kokios ligos?

Vidurių užkietėjimas laikomas sąlyga, kai asmuo nėra ištuštintas dvi ar net daugiau dienų iš eilės. Kai kuriais atvejais galima atlikti dalinį defekavimą atskirais fragmentais. Tuo pat metu jaučiamas neužbaigtas ištuštinimas ir žarnyno perpildymo jausmas. Išmatos gana tankios, sausos, apvalios. Yra atoniškos ir spastinės stagnacijos. Jie skiriasi nuo vystymosi mechanizmo ir priežasčių. Gydymo metodai taip pat skiriasi. Atoninis išmatų pažeidimas yra susijęs su sutrikusi peristaltika ir noro aplankyti tualetą.

Dėl daugelio priežasčių daugeliui žmonių yra sutrikusi žarnyno funkcija, kuri sukelia vidurių užkietėjimą.

Kokios ligos yra spazminis vidurių užkietėjimas? Įtempių būsenų ir patirties metu atsiranda pernelyg didelis nervų pulsavimas, didinantis raumenų tonusą. Tai sukelia virškinimo trakto susiaurėjimą. Dėl spazminio susitraukimo tam tikrose žarnyno dalyse atsiranda išmatų stagnacija. Tokiu atveju asmuo kenčia nuo bangų panašaus skausmo, dažno blaškymo ir sunkumo ištuštinti, pakaitomis su viduriavimu. Ši būsena nėra reguliari ir vyksta tik laikotarpiais. Vidurių užkietėjimas ir viduriavimas vadinamas „klaidingu viduriavimu“. Tai atsitinka dėl reakcijos į paslėptus fiksavimo procesus.

Ženklai

Žarnyno spazmo atveju išmatų stagnacija nėra pastovi. Išstūmimai tarp stagnacijų yra normalūs ir suskystinti. Pastarasis variantas randamas žmonėms, sergantiems nervų sutrikimais ir sunkiu stresu. Spazinis vidurių užkietėjimas pasireiškia taip:

• išmatos tampa tankesnės ir yra rutulių formos;
• išmatose yra daug gleivių;
• žarnyno judėjimo metu skrandyje atsiranda pojūtis;
• vidurių pūtimas ir bangavimas žarnyne;
• atsiranda pūtimo oras;
• sumažėjęs apetitas;
• iš burnos yra nemalonus šiek tiek kvapas;
• raumenų skausmai ir mėšlungis.

Pagrindinės spazinės vidurių užkietėjimo priežastys yra susijusios su ilgalaikiu žarnyno spazmu.

Pacientas pradeda jausti silpnumą ir stiprius galvos skausmus. Laikui bėgant atsiranda nervingumas, silpnumas ir depresija. Reguliariai kartojant tokią stagnaciją, oda pradeda keisti savo išvaizdą: ji tampa blyški arba įgauna gelsvos spalvos atspalvį, tampa vis plačiau ir neelastingai. Skausmas pasireiškia net ir ramiai. Jie trunka trumpai: jie atrodo ryškiai ir po kelių minučių išnyksta.

Jei pasireiškia spazinis užkietėjimas, simptomai ir gydymas yra panašūs tiek suaugusiems, tiek vaikams. Juos lengva išmokti iš gydytojo. Tačiau ligos atsiradimą skatinantys veiksniai gali skirtis.

Priežastys

Spazinis vidurių užkietėjimas dažniausiai siejamas su nervų sutrikimu ir perviršiu. Išmatų stagnacija, pakaitomis su viduriavimu, dažniausiai pasitaiko žmonėms stiprios emocinės patirties laikotarpiu. Panašus raumenų tonusas taip pat yra kai kurių sunkių ligų kompanionas:

• diabetas;
• įgimta žarnyno liga;
• traumos prie hipofizės;
• problemų, susijusių su kiaušidėmis (moterimis);
• hipotirozė;
• lėtinis apsinuodijimas (darbas kenksmingoje įmonėje);
• neurogeninis kolitas.

Senatvėje ši problema susijusi su erozijos procesų atsiradimu žarnyno gleivinėje, taip pat dėl ​​hemoroidinių kūgių praradimo fone. Pagrindinės vidurių užkietėjimo atsiradimo priežastys taip pat gali turėti įtakos ligos vystymuisi, būtent:

Dažniausiai autonominis nervų sistemos reguliavimo faktorius tampa pagrindiniu ligos vystymosi veiksniu.

• sėdimas gyvenimo būdas;
• nepakankamas skysčio suvartojimas;
• užkandžiai kelyje ir valgyti sausai;
• virškinimo trakto uždegiminiai procesai;
• apriboti norą aplankyti tualetą;
• rūkyti ir gerti.

Nepaisytoje formoje spazminis užkietėjimas, kurio simptomai ir gydymas yra gana lengva atpažinti, gali sukelti rimtų sveikatos problemų. Dažnai yra sigmoido ir tiesiosios žarnos uždegiminiai procesai. Jei stagnacija trunka ilgai, cecum turinys patenka į ploną, todėl atsiranda enteritas. Galimas storosios žarnos išplitimas ir pailgėjimas, lėtinių problemų su ištuštinimu atsiradimas. Sunkiausias ir pavojingiausias rezultatas yra vėžio atsiradimas. Šiuo atveju pacientas pradeda jaustis blogai, greitai praranda svorį, o išmatose atsiranda kraujo dėmių.

Diagnostika

Prieš suprasti, kaip gydyti išmatų masę, reikia patvirtinti diagnozę pas gydytoją. Galų gale, problemos požymiai gali būti panašūs į atopinį vidurių užkietėjimą, todėl gydymo metodai bus skirtingi. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, rekomenduojama atlikti serijų tyrimus, kurie padės nustatyti ligos priežastį ir sudaryti idėją apie tolesnio gydymo metodus. Norint gauti išsamią informaciją apie peristaltikos kokybę, gleivinės būklę ir navikų buvimą, būtina atlikti šiuos tyrimus:

Pagrindinis vidurių užkietėjimo, atoninio ar spastinio simptomo požymis yra žarnyno judėjimo nebuvimas dvi dienas.

• Sigmoidoskopija atliekama apatinės žarnos tyrimui. Patikrinimas atliekamas naudojant specialų įrenginį - sigmoidoskopą;
• irrigoskopija. Atliekamas naudojant kontrastinį ir diagnostinį rentgeno spindulį;
• fibrokolonoskopija - žarnyno ertmės tyrimas su endoskopu.

Jei reikia pagalbos ir patarimų, turite kreiptis į savo gastroenterologą, infekcinės ligos specialistą arba koloprotologą.

Narkotikų gydymas

Rekomenduojama gydyti spazinį vidurių užkietėjimą keičiant mitybą, atliekant specialius pratimus ir vartojant vaistus. Svarbu nedelsiant pašalinti ligos simptomus ir pašalinti pagrindinę priežastį, sukeliančią tokios būklės atsiradimą. Kai kurie gydytojai leidžia naudoti vidurių užkietėjimą gydant tokius sustingusius procesus, pasirenkant geriausius augalinės kilmės vaistus. Tačiau vis dar nepiktnaudžiauti vidurius. Faktas yra tai, kad jie sukelia peristaltikos aktyvaciją ir gali padidinti spazmą, tokiu būdu apsunkindami paciento būklę. Kai kuriais atvejais atsiranda spazinio žarnyno obstrukcija. Tokie peristaltiniai stimuliatoriai, kaip ricinos aliejus, šaltalankių žievė ir senna žolė, yra tarp vaistažolių. Per dieną suvartojama iki 10 mg medžiagos. Siekiant sušvelninti išmatą, naudojamas 200 mg dokuzat natrio. Rekomenduojama vartoti lėtines problemas.

Gydytojai primygtinai reikalauja vartoti vidurius tik po to, kai išsiaiškins šios būklės ir spazmo atsiradimo priežastis. Puikus įrankis yra Duphalac, kuris skiriamas kartu su antispazminiais vaistais.

Antispasmodikai negali būti naudojami nepasitarus su gydytoju. Dažniausiai paskirtas "papaverinas", kuris yra vaistinėse tablečių, injekcijų ir tiesiosios žarnos žvakių pavidalu. Medžiaga (papaverinas) gerai atpalaiduoja raumenis ir neutralizuoja spazmus bei skatina greitą ištuštinimą. Ne mažiau veiksminga yra „No-shpa“, „Dibazol“. Kombinuotieji vaistai apima „Papazol“ (sujungia papaveriną ir dibazolį).

Jei žarnyno spazmas atsiranda dėl įtemptų situacijų (didelių fizinių jėgų ar psichosomatinių traumų), tuomet turėtumėte pradėti vartoti raminamuosius.

Dieta

Spazinis vidurių užkietėjimas dažnai gydomas specialiomis dietomis. Per šį laikotarpį rekomenduojama iš dietos pašalinti šiurkščios konsistencijos maistą, nes jis sukelia papildomą gleivinės sudirginimą. Turite pašalinti kai kuriuos produktus:

• duona, pyragai ir miltų produktai;
• pupelės;
• ryžiai ir manų kruopos;
• grybai;
• dešros ir rūkytos mėsos;
• Konservai;
• kopūstai, ridikai, krienai ir svogūnai;
• kakava;
• lustai;
• riešutai;
• prieskoniai;
• gazuoti ir alkoholiniai gėrimai.

Kai pasireiškia ligos požymiai, būtina praturtinti maistą skaidulomis, kurios patiekiamos grunto pavidalu, kad nebūtų sužeistas žarnynas. Maistui rekomenduojama naudoti šiuos maisto produktus:

Daržovių ir vaisių patiekalai turėtų būti vartojami virti, galite įdėti cukraus ar medaus.

• juoda duona ir sausieji sausainiai;
• pieno produktai, bet ne sūriai;
• Daržovių sriuba ir sultinys ant mėsos;
• uogienė, medus, marshmallows ir marmeladas;
• virtos daržovės;
• vaisiai;
• sviestas;
• arbata, sultys, kompotai.

Mėsa, žuvis rekomenduojama virti, bet ne kepti ar kepti. Daržovės ir vaisiai turėtų būti suvartoti nuskustas. Siekiant pagerinti virškinimo traktą, labai naudinga išgerti naktį stiklinę fermentuotų pieno produktų (kefyras, ryazhenka arba skystas jogurtas).

Liaudies gydymas

Norėdami palengvinti paciento būklę su sunkumais ištuštinti, galite naudoti šiuos receptus:

1. Supilkite sauso mėtų žolės arbatinį šaukštelį su stikline virtos vandens. Įpurškite 20 minučių ir tada padermę. Paimkite prieš valgį ryte ir vakare.
2. 3 šaukštai. l linų sėklų užpilkite 300 ml verdančio vandens. Reikalauti bent 30 minučių. Gerkite 60 ml 3-4 kartus per dieną.
3. Paruoškite kraujažolių ir ašarų mišinį (20 gramų), kirmėlę (10 g). Supilkite 500 ml verdančio vandens. Reikalauti termoso 2 valandas. Paimkite 100 ml su maistu 3-4 kartus per dieną.
4. Krapų sėklos palengvina mėšlungį. Galite paruošti 1 valg. Šaukštą. Sėklos ir 200 ml verdančio vandens. Gerkite ryte ir vakare.

Taip pat rekomenduojama naudoti vaistažoles, gerinant virškinimo sistemos darbą. Šios parinktys tinka: tutsan, tansy, valerijono šaknies ir calamus; mėtų, pankolių, kmynų ir anyžių; saldymedis, vaisiai zhostera, šaltalankis, senna žolė, anyis.

Kefyras su pridedant šaukštą augalinio aliejaus padeda pašalinti išmatų stagnaciją. Gerkite šį mišinį geriau naktį. Padeda išmatuoti druskos vandenį su išmatomis į tuščią skrandį. Pakanka pusę šaukštelio druskos šiltame vandenyje. Daugelis naudoja marinuotų marinuotų marinuotų agurkų. Jis turėtų būti girtas po valgymo. Bulvių sultys padeda pagerinti išmatą, geria 100 ml tris kartus per dieną.

Gimnastika

Kai kurie pratimai skatina žarnyną ir padeda sumažinti spazmus. Rekomenduojama atlikti kūno lenkimus, taip pat pasukti judesius su dubeniu. Naudinga liemens ir kojų kilimas. Skatina paprastą ištuštinimą, vadinamą „tiltu“. Norėdami tai padaryti, guli ant nugaros, o tada iškvėpti pakelkite liemens, pasvirusį ant galvos, pečių ir kojų. Naudinga „dviračiu“ ir „žirklėmis“. Pakanka atlikti tris 10 pakartojimų rinkinius. Vykdydami visus pratimus, turite išklausyti savo kūną ir, esant stipriam skausmui, sustabdyti pratimą.

Švietimas Voronezo valstybinė medicinos akademija, pavadinta N.N. Burdenko (2002) Stažuotė chirurgijoje, pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas. I.M. Sechenovo (2003) rezidencija...