Uždarymo aparato išeiti iš skrandžio sąvoka dar nėra pakankamai išaiškinta. Išraiškingiausias šio aparato elementas yra pylorus.

Pylorus (pylorus, antrum pyloricum, pylorus) yra trumpas skrandžio ruožas, einantis į dvylikapirštę žarną, atitinkantis raumenų sluoksnio raumenų sluoksnį (išėjimo konstruktorius - m. Sfinkteris pylori). Raumenų žiedo plotis, taigi ir pyloros sienų ilgis, svyruoja tik 1-2 cm, o pylorus atitinka: didesnio kreivumo, paprastai gerai apibrėžto skersinio korpuso, ir mažesnio kreivumo pusėje ne visada yra išskirtinis išsipūtimas.

Vienoje pusėje pylorus yra susiaurėjusi skrandžio dalis, kurios ilgis yra apie 4–6 cm, o dauguma autorių vadina skrandžio pilorinę dalį (pars pylorica ventricuii) arba išvažiavimo išvažiavimą, arba išėjimą į pylorus (vestibulum arba antrum pyloricum). Kita vertus, yra išplėstinė pradinė dvylikapirštės žarnos dalis - jos lemputė (bulbus duodeni).

Kai kurie anatomai nurodo, kad pilvo dalis yra visa skrandžio distalinė trečioji dalis, esanti priešais skersinę liniją, nubrėžtą per minkštąją kreivę. Skrandžio pylorus, padalytą į pylorinį kanalą ir vestibiulį. Pylorinis kanalas (canalis pyloricus) yra kraštutinė dešinėje suspausta pilvo srities dalis, einanti į dvylikapirštę žarną. Kairė, didžioji pylorinio skrandžio dalis, vadinama pylorus (vestibulum pyloricum) arba sinuso (sinuso) vestibiuliu.

Pyloros ir prie jo esančių skrandžio sekcijų, dvylikapirštės žarnos, struktūros ir funkcijos ypatumai vadinami galimybe diferencijuoti apdoroto maisto skystų ir kietų dalių skrandį ir rentgeno vaizdą apie kontrastinės masės pasiskirstymą skrandyje ir ypatingą daugelio patologinių procesų dažnumą šiuose virškinimo trakto skyriuose ( pilorospazmas, apvali opa, vėžys). Pastebėta daugybė chirurgų ir fiziologų stebėjimai, kurie sukelia glaudų funkcinį ryšį tarp pilvo dalies ir kitų vadinamųjų virškinimo sistemos mazgų dalių (stemplė, kardia, ileokekalinis kampas, Bauhinia vožtuvas).

Pylorus struktūra

Išoriškai išnagrinėjus skrandį išėjimo metu, daugeliu atvejų galima aiškiai nustatyti pylorus padėtį. Nusileidus žemyn virš didesnio omentumo, gastrokolio raiščio, pylorus regionas šiek tiek keičiasi, laikomas fiksuotoje dvylikapirštės žarnos dalyje, hepato-skrandžio, hepatoduodenalinėje raištyje. Didesnio skrandžio kreivės pusėje visuomet nustatomas daugiau ar mažiau gilus pilvo kontūro įdubimas, o priekinės sienos pusėje - išsipūtimas. Viršutinėje pyloros sienelėje galite pamatyti nedidelį švelniai išgaubtą arba šiek tiek ryškų platų skersinį griovelį, einantį į galinę sieną. Taip pat kontūro įdubumas skersinio griovelio pavidalu, todėl jo viršutinės sienos plitimas yra ryškesnis su užpildytu plonasieniu atonu skrandžiu, kuris atsiranda fluoroskopijos metu kablio pavidalu. Per skrandį, kuris nėra perpildytas su maistu, stebimas fluoroskopijos metu, dažniausiai rago forma, su tankiomis, elastingomis sienomis, su ryškiu raumenų tonu, pylorus lenkimas yra nereikšmingas, griovelis po apatine siena pasirodo platus, seklus, švelniais kraštais ir viršutinės sienelės paviršiaus. atsitinka ne išgaubta, bet įgaubta kryžkelėje plataus mažo gilinimo būdu.

Ant priekinės pyloros sienos dažnai matoma didelė vena, esanti po peritone per pylorus, ant dvylikapirštės žarnos sienos.

Pleiskanodamas skrandį, pylorus apibrėžiamas kaip tankus skersinis ritinys ant skrandžio sienos su žarnyne. Turint gerai apibrėžtus skrandžio sienelių raumenis, volo plotis pasiekia piršto storį. Plonasluoksniais atoniniais skrandžiais pylorus yra mažiau ryškus ir gali būti jaučiamas kaip gana plonas ir siauras (1 cm) žiedas. Su ryškia atonija ir skrandžio sienelių atrofija kartais sunku ištirti pylorus.

Pyloro pailgėjimas operacijos metu, kaip taisyklė, padidina raumenų tonusą, sukelia susitraukimą ir tampa aiškiau apibrėžtas.

Pyloros distalinė riba yra aiškiai apibrėžta, nes už raumenų masės ji pradeda plonasienę viršutinę dvylikapirštės žarnos dalį su silpnai išreikštomis raumenimis. Galingesnės skrandžio pyloros sienos, esančios greta pyloro, pusėje, ypač su aiškiai apibrėžtu šio skyriaus raumenų tonu, pyloros riba nustatoma mažiau. Tai beveik neįmanoma nustatyti mažesnio kreivumo srityje, kur skrandžio raumenys yra ryškiausi ir kur jos sluoksniai palaipsniui sutirštėja link pylorus.

Pylorinė skrandžio dalis su ryškiu jos sienų tonu yra atskirta nuo kitų jos skyrių. Tokiais atvejais jis turi pailgos cilindro formą, suspaustą į priekį ir užpakalinę pusę, šiek tiek plečiant galą, nukreiptą į skrandžio kūną, ir susiaurindamas pylorus. Iš skrandžio kūno, apskritai, pilorinis regionas yra atskirtas sekliu skersiniu sluoksniu (sulcus intermedius), pradedant nuo mažesnio kreivumo nuo jo kampinio pjūvio (jos vidurinės ir distalinės trečiosios ribos). Su švelniu tonu ir plonomis skrandžio sienelėmis pylorinė sekcija atrodo kaip šiek tiek suplotas piltuvas arba platus maišelis, atskirtas nuo skrandžio kūno daugiau ar mažiau giliai įdubus.

Tiek sluoksnio po anatominės skilties atveju, tiek į pylorus ir gretimus skrandžio ir žarnyno dalių pjūvius į priekines, horizontalias ir sagitaliąsias plokštes, taip pat histotopografiniuose tyrimuose galima pastebėti kai kurias įvairių skrandžio galinių aparatų dalių sienų struktūros savybes. Viena vertus, šios savybės apjungia aparato dalis į vieną visumą ir, kita vertus, atskiria jas viena nuo kitos ir nuo gretimų skrandžio ir žarnų dalių.

Pomoras ir skrandžio pylorinis skyrius, kaip ir visi kiti jo ruožai, visame paviršiuje yra padengti plonu visceraliniu pilvaplėvės sluoksniu, išskyrus santykinai siauras juosteles išilgai pagrindinio ir mažo kreivumo, iš dalies išilgai nugaros sienelės, kur tarp pilvaplėvės lapų, sudarančių mažą omentumą, virškinimo trakto. storosios žarnos raištyje riebalų sluoksnyje yra skrandį tiekiančių kraujagyslių ir nervų, taip pat limfos nutekėjimo trakto ir artimiausių regioninių limfmazgių šakos.

Pagal skrandžio pilvaplėvę, ne raiščių tvirtinimo vietose, riebalai paprastai yra ne. Tik retkarčiais, daugiausia pagyvenusiems ir nutukusiems žmonėms, pluošto plitimas į priekį, nugaros sieną palei laivus matomas mažomis palaipsniui retinančiomis juostelėmis.

Piliumo raumenų sluoksnis paprastai yra šiek tiek storesnis nei skrandžio raumenų sluoksnis. Raumenų sluoksnio storis palaipsniui didėja link pylorus. Didžioji raumenų skaidulų dalis yra apskrito lygiųjų raumenų skaidulos, kurios čia yra su šiek tiek galingesniais ryšuliais nei skrandžio kūno sienoje.

Iš išorės daug plonesnis išilginių raumenų skaidulų sluoksnis susilieja su apvalių pluoštų sluoksniu. Jų pluoštai yra ant skrandžio kūno, daugiausia palei mažesnį kreivumą, jie nesudaro nepertraukiamo sluoksnio ant priekinės, užpakalinės skrandžio sienelės piloriniame regione. Jie susilieja, dalinai sluoksniuoti vienas ant kito ir sudaro nuolatinį sluoksnį. Šis sluoksnis yra geriau ryškus ant priekinės baliono sienos ir išilgai didesnio kreivumo, o galingiausias - mažesniu kreivumu prie pyloros.

Didžiausias skrandžio sienų sluoksnio storis pasiekia pylorus, kur jis formuoja galingą žiedo formos raumenų masę, esančią skrandžio ribose su žarnyne. Jį sudaro daugiausia apvalių pluoštų pluoštai, kurie čia yra plačiai sujungti su išilgine ir iš dalies įstrižais ar spiraliniais pluoštais.

Pyloros raumenų masės dydis labai skiriasi - nuo kelių milimetrų nuo atono skrandžio iki 2 cm ar daugiau skrandyje su gerai apibrėžtais raumenimis.

Pyloros raumenų sluoksnio storis yra nevienodas. Tai, kaip baliono sienos, palaipsniui didėja link žarnyno, netoli sienos, su kuria ji pasiekia didžiausią. Galingiausios raumenų žiedo dalys yra viršutinė ir viršutinė priekinė dalis, o silpniausia yra nugaros dalis.

Skirtingai nuo pylorus sienų raumenų sluoksnio, gretimas dvylikapirštės žarnos sienelių raumenų sluoksnis yra labai plonas. Jis yra ne tik daug kartų plonesnis nei raumenų sluoksnis iš pilorinio skrandžio, bet taip pat žymiai plonesnis nei visų kitų žarnyno dalių raumenų sluoksnis. Raumenų sluoksnis yra ypač plonas dvylikapirštės žarnos viršutinės horizontaliosios dalies (lemputės) pradinės išplėstinės dalies sienose, tiesiogiai greta pyloros. Ploni raumenų pluoštų paketai yra 2 sluoksniuose: vidinis sluoksnis - apvalūs, išoriniai - išilginiai pluoštų ryšuliai.

Pomoros sluoksnis pylorus ir gretimuose skrandžio ir žarnyno regionuose yra ryškesnis jų priekinėse, užpakalinėse sienose ir mažiau nuo didelio ir ypač mažo kreivumo.

Skrandžio gleivinė susidaro daug raukšlių, dažniausiai ryškesnių su gerai išvystytu jo sienų raumenų sluoksniu ir silpnai atono skrandyje. Didžiausi išilginiai gleivinės raukšlės yra daugiausia ten, kur gleivinė yra mažiau pasislinkusi, palyginti su pagrindiniais sienų sluoksniais. Kartu su mažesniu kreivumu nuo širdies iki pylorus jie sudaro vadinamąjį maisto kelią. Gerai atspalvio skrandyje (radiografiškai nustatant rago formą) raukšlės daugiausia yra išilginės. Priešingai, silpnesniame skrandyje (kablio pavidalu) kūno gleivinės raukšlės ir skrandžio dugnas su nedideliu kiekiu yra daugiausia skersai į skrandžio ašį. Atoniniame skrandyje gleivinės raukšlės kūno srityje beveik neturi dugno.

Paprasto krašto ribose su skrandžio kūnu, kur skrandžio siena yra pastebimai storesnė, paprastai matoma aukšta gleivinės skersinė raukšlė, atitinkanti skrandžio intersticinį sklendę (sulcus intermedius).

Pyloric departamento gleivinės yra mažiau mobilios, palyginti su pagrindiniais sluoksniais. Jo raukšlės išdėstytos išilgai. Ant priekinių ir užpakalinių sienų jie yra nedideli, maži, švelni ir ryškesni tik tada, kai sumažėja šio skyriaus apvalūs raumenys. Arčiau prie viršutinės ir apatinės sluoksnio sienelių. Išilgai ir dažniausiai viršutinės piloro skyriaus sienos yra didelės gleivinės raukšlės, užpildančios normalaus tono (arba nedidelio susitraukimo) raumenų raumenis ir vidutinio kraujagyslės kraujagysles, esančias prie pagrindo ar raukšlių storio, visą šios skrandžio dalies liumeną.

Pyloros gleivinė beveik nepakeičiama submucozinio sluoksnio ir pylorus sfinkterio atžvilgiu. Didelės, išilginės išilginės, tarpusavyje besiribojančios raukšlės laisvai atlieka pylorus.

Laisvam pylorus raumenų kraštui, nukreiptam į dvylikapirštę žarną, gleivinė yra mobilesnė ir sudaro apvalų ritinį arba dvigubą sklendę, dažnai išsikišančią į lemputę. Šio vožtuvo vožtuvai leidžia skysčio turiniui, ištuštintam iš skrandžio, laisvai išpilti per vertikalią arba žvaigždės formos tarpą į žarnyną ir glaudžiai uždaryti, bandant skystį valdyti priešinga kryptimi. Tik esant santykinai plačiai atlenkiamam pylorui arba labai mažam ir šiek tiek pasislinkusiam gleivinės sluoksniui, skrandis gali patekti į skrandį.

Dvylikapirštės žarnos lemputės gleivinė beveik nekeičiama, palyginti su poodinės ir raumenų sluoksniais. Paprastai nėra artimųjų raukšlių. Tik 3-4 cm nuo dvylikapirštės žarnos pradžios atrodo švelniai nuožulnūs, vos pastebimi, tada ryškesni apskritieji raukšlės, o gleivinė šiek tiek labiau pasislinkusi, palyginti su pagrindiniais žarnyno sienelių sluoksniais.

Išėjimo iš skrandžio uždarymo laipsnis priklauso ne tik nuo pylorinio sfinkterio susitraukimo laipsnio, bet taip pat nuo skrandžio pilorinės dalies raumenų susitraukimo laipsnio ir gleivinės patinimo laipsnio su šių padalinių sluoksniu.

Gebėjimas greitai pakeisti gleivinės storį su poodiniu sluoksniu gali priklausyti nuo kraujagyslių kiekio kraujyje pokyčių kraujagyslėse, o ypač į veną, nes indai yra daug ir gali labai pakeisti jų tūrį.

Kraujo pasiūla

Storas veninis tinklas atsiranda gleivinėje, skrandžio sienelės sluoksnyje. Trys ar keturi, kartais didesni didžiųjų venų kamienų, surenkantys kraują iš viduje esančių priešakinių ir galinių skrandžio sienelių sluoksnio, po to prasiskverbia per raumenų apvalkalą, siunčiami per pilvaplėvę į mažesnę omentum ir įpilama į viršutinę skrandžio veną čia. portae. Paprastai mažesnis kalibras, bet daug daugiau kamienų iš raumenų sluoksnio siunčiami iš submucozinio skrandžio sluoksnio į didesnį kreivumą, teka į skrandžio-epiploines venas, paskui infuzuojamas į tos pačios sistemos mezenterines ir blužnies venas. portae.

Iš pyloros ir gretimų skrandžio dalių kraujas teka daugiausia per veną, tekančią į viršutinę skrandžio veną. Kai kuriais atvejais galima stebėti vertikaliai gulintį pylorus veną, esantį ties krūtinkaulio sieneliu su dvylikapirštės žarnos kraštu (kraštutiniu dešiniuoju viršutinės skrandžio venos tekėjimu).

Pažymėtina, kad pylorus venose per dvylikapirštės žarnos venus, kasos anastomozę su retroperitoninės erdvės venais, įnešant daugybę lagaminų į žemesnę vena cava.

Skrandžio sienelių rentgenogramose, pagamintose po venų su radiokontrastine masės, galima pastebėti, kad tankiausias tinklas susideda iš smulkių venų, esančių submukoziniame sluoksnyje ir gleivinėje, o didžiausi venų kamienai yra raumenų sluoksnyje, per pilvaplėvę netoli mažesnio skrandžio kreivumo..

Į venų tinklo tankio pylorus regione (ant rentgenogramų po kontrastingos masės indų įpurškimo) įspūdis sukuriamas ne tik dėl raumenų sluoksnio, ypač storio, venų sluoksnio, bet daugiausia dėl to, kad žarnyno lemputės sienelė dažnai užima tokį patį, kaip jame. iš dalies pylorus ir dvylikapirštės žarnos kraujagyslių tinklas yra sluoksniuotas ant pylorinio kraujagyslių tinklo.

Dauguma kraujagyslių ir kraujagyslių randami submucoziniame sluoksnyje.

Didžiausi laivai yra palaidų viršutinės sienelės gleivinės sluoksnio, netoli jo - šiek tiek mažesnio kalibro ir plonesni - priekinės, užpakalinės sienelės gleivinės sluoksnyje ir gleivinėje. Venos, besisukančios. Jų vyraujanti kryptis yra viršutinės ir apatinės katedros sienos.

Santykinai plonas ir tankus pylorus sluoksnis yra žymiai prastesnis, lyginant su gretimomis skrandžio, dvylikapirštės žarnos dalimis. Didžiausi 2-3, beveik neperspaudžiančio plono veninio kamieno ryšuliai čia yra išilgai gleivinės raukšlių pagrindo, nukreipiantys daugiausia į poodinio sluoksnio venus.

Šie duomenys leidžia mums padaryti išvadą:

• Uždarymo aparato iš skrandžio struktūra apima ne tik pylorus, bet ir visą piloro dalį.
• Skrandžio pylorinio liumenio uždarymą su vidutiniu raumenų sumažėjimu galima atlikti susiliečiant gleivinės raukšles.
• Tarp spragų tarp laisvai susiliečiančių piloro skyriaus gleivinės raukšlių, nesukuriant piloro masės, galimas skrandžio turinio skysčio dalies diferencijuotas išėjimas į dvylikapirštę žarną.
• Skrandžio pilorinio liumenų uždarymo laipsnis gali skirtis priklausomai nuo poodinio sluoksnio venų užpildymo ir šio skirsnio gleivinės.
• Uždarymo įrenginys, skirtas išeiti iš skrandžio, paprastai yra sustiprinamas iš gleivinės, esančios išeinančios iš dvylikapirštės žarnos, esančio gleivinės, kuri leidžia skrandžio turinio skysčio daliai patekti tik į vieną pusę, net jei pylorus nėra visiškai uždarytas raumenų plaušiena.

Pagrindinės pylorus ligos

Skrandžio pylorus - distalinės skrandžio dalies susiaurėjimą prie jos perėjimo į dvylikapirštės žarnos (dvylikapirštės žarnos) sieną. Nedidelis sklypo ilgis (1-2 cm) vienoje pusėje šalia skrandžio, o kita - su dvylikapirštės žarnos bulbaro skyriumi.

Pilorinio sfinkterio struktūra

Palpacijos metu skrandžio pilorinė dalis jaučiasi kaip tankus skersinis volelis, atstovaujamas raumenų audiniu, užsidengęs išorine serozine membrana, ir iš vidaus - gleivine. Pyloros plotis priklauso nuo skrandžio raumenų tono. Esant ryškiam raumeniui, vartininkas yra gerai apibrėžtas ir turi plotį pirštu; su silpnais ir atoniniais raumenimis pylorus išlyginamas ir susiaurinamas iki plono (ne daugiau kaip 1 cm pločio) žiedo, apimančio apatinę skrandžio dalį dvylikapirštės žarnos krašte.

Vartininkas yra gerai apibrėžtas dėl kontrasto su plonomis sienomis ir prastai tiekiama dvylikapirštės žarnos raumenimis. Žiedas taip pat turi skirtingą pasireiškimo laipsnį - jis yra ryškesnis iš šoninės dalies šono ir išlyginamas iš šono, kur jo pilorinė dalis yra su ja. Susitraukus pyloriniams raumenims, atrodo, kad jis yra tankus platus kūgis, su išilginiu galu, nukreiptu į skrandį, ir susiaurintas dvylikapirštės žarnos link.

Raumenų sluoksnis

Raumenų sluoksnį reprezentuoja apskrito pluošto sklandžiai raumenų audiniai. Šis sluoksnis čia yra daug storesnis nei kitose skrandžio dalyse. Už jos ribų padengtas kitas plonas sluoksnis, sudarytas iš raumenų pluoštų, orientuotų išilgine kryptimi. Jis nelygiai padengia pylorinį regioną - raumenų sluoksnio storis didėja mažesnio kreivumo srityje, didėja pyloros kryptimi ir šiek tiek palaipsniui mažėja išilgai kreivės ir priekinės sienos.

Stiprus raumeninis žiedas, kurį sudaro pylorus, susideda iš kelių rūšių pluoštų susiliejimo:

• nukreiptas aplink žiedą (apskritas) - pylorus pagrindas;
• išilgine kryptimi;
• įstrižai arba spirale.

Ši struktūra apibrėžia pylorus atliekamas funkcijas. Ši skrandžio dalis yra raumenų sfinkteris arba sfinkteris. Pilorinis sfinkteris turi netolygų raumenų sluoksnio storį. Storiausias raumenų sluoksnis yra priekyje ir viršutinėje pusėje, o šiek tiek plonesnis - gale.

Priešingai, dvylikapirštės žarnos, esančios greta pyloros, atstovauja plonas raumenų sluoksnis. Dvylikapirštės žarnos lemputė susideda iš dviejų rūšių raumenų skaidulų - žiedinės (vidinės skilties) ir išilginės (išorinės). Pailorinio skrandžio raumenų sluoksnis, kurį sudaro išilginiai pluoštai, juostos pavidalu apima sfinkterį ir dvylikapirštės žarnos svogūnėlę, sukant 90 ° kampu pagal laikrodžio rodyklę.

Gleivių sluoksnis

Vidinę pilvo ertmę pašalina gleivinės audiniai, kurie sudaro raukšles. Jų sunkumas priklauso nuo pagrindinio raumenų sluoksnio galingumo - išreiškiamas normaliu tonu ir išlyginamas atoniniame skrandyje. Žymesnę raukšlę galima matyti toje vietoje, kur kūnas patenka į pilorinę pilvo dalį. Skersai orientuota atrama yra tarpinio latako projekcijoje.

Vidinė katedros dalis yra padengta įvairiomis gleivinės raukšlėmis. Jie skirtingai išreiškiami skirtingose ​​pylorinio skrandžio dalyse ir yra skirtingo judumo laipsnio. Kai raumenys susitraukia, raukšlės laisvai užpildo visą pylorus. Vidinis pyloros paviršius sudaro aukštas gleivinės, kurios yra uždarytos, raukšles, sudarant žiedinį ritinį arba dvigubą atvartą, nukreiptą į dvylikapirštės žarnos lemputę.

Grįžtamasis maisto skrudintojo nutekėjimas per pilorinę angą neįmanomas ne tik dėl sfinkterio raumenų sluoksnio susilpnėjimo ir pilvo dalies pilvo dalies, bet ir dėl to, kad šių dalių gleivinė gali greitai išsipūsti, blokuodama ertmę. Šis gebėjimas suteikia gleivių tankų kraujagyslių, ypač venų, tinklą. Gausus kraujagyslių susiliejimas rajone, jaudinantis skrandžio ir pyloros dalį, dėl to, kad laivai yra raumenų sluoksnyje, submucosa ir gleivinėse, sudarantys tankų tinklą.

Pylorus ir pylorus funkcijos

Pirmiau išvardytos skrandžio dalys sudaro specialų uždarymo įtaisą, kuriame yra skrandžio ir sifinkterio pylorinė dalis. Maisto skiedinys iš skrandžio kūno yra pernešamas į dvylikapirštę žarną dėl koordinuotų įvairių raumenų sluoksnių darbo. Maistas, patekęs į skrandį, atidedamas kitaip (priklausomai nuo būklės ir sudėties). Ilgiausiai (apie 10 valandų) riebaus maisto virškinami, mažiausiai virškinimo laikas praleidžiamas, jei maistas yra daugiausia angliavandeniai ar skystis.

Taigi į dvylikapirštę žarną patenka jau gerokai virškintas maisto skrudis, turintis daug rūgšties skrandžio sulčių. Sumažinus išilginius raumenis, atliekami peristaltiniai judesiai, palengvinantys gruelio transportavimą į pyloric departamentą. Jei sfinkteris yra atsipalaidavęs, tuomet maistas patenka į dvylikapirštės žarnos dalį.

Įdomus mechanizmas, leidžiantis sumažinti ir atsipalaiduoti. Maisto masė skrandyje turi rūgštinę reakciją. Įleidus į pilorinę dalį, rūgštis dirgina jautrius gleivinės receptorius. Yra sužadinimo banga, kuri eina į centrinę nervų sistemą ir grįžta palei centrifuginį nervą į pylorus. Tuo pačiu metu sfinkteris atsipalaiduoja, atvėręs angą dvylikapirštės žarnos briaunoje.

Dvylikapirštės žarnos reakcijos reakcija yra šarminė, kurią užtikrina žarnyno sultys, atskirtos kasos ir tulžies. Į skrandį įeinanti rūgštinio skaldos dalis neutralizuojama šarminėmis žarnyno sultimis. Sfinkteris lieka atviras tol, kol toks humuso kiekis bus transportuojamas į žarnyną, kad terpė ir dvylikapirštės žarnos taptų rūgštus. Tuomet druskos rūgštis veikia žarnyno gleivinėje esančius receptorius, o pylorus trumpina. Sfinkteris lieka uždarytas, kol dvylikapirštės žarnos sultys neutralizuos humuso dalį. Tada į naują lemputę patenka nauja skrandžio turinio dalis. Toks mechanizmas užtikrina geriausią maisto ruošos apdorojimą žarnyno sultimis.

Sfinkterio atidarymo procesas turi dvylikapirštės žarnos sienelių poveikį ir toną. Tol, kol jie yra ištempti pagal hummuso dalį, sfinkteris lieka uždarytas, bet kai tik taps sienos, atsidaro atidarymas, kad būtų galima atvykti į naują duonos dalį. Toks sudėtingas refleksas yra vadinamas pyloric obturator refleksu.

Svarbiausių ligų aprašymas

Atsižvelgiant į tai, kad pylorinis obturatorinis refleksas yra sudėtingas veiksmas, kurio įvykdymas apima daugybę ne tik virškinimo sistemos, bet ir kitų sistemų struktūrų ir dalių, jos darbo nesėkmė sukelia sunkias ligas:

• sfinkterio stenozė;
• pylorinis nepakankamumas;
• pyloro spazmas;
• sfinkterio erozija;
• polipai.

Kokios yra pagrindinės ligos, atsirandančios pylorus skrandyje?

Skrandžio pyloro stenozė atsiranda dėl sfinkterio raumenų sluoksnio funkcijos sumažėjimo. Patologijos priežastis yra:

• jungiamojo audinio susidarymą išgydytų opų vietoje;
• sienų navikai;
• regioninių limfmazgių padidėjimas;
• kraujotakos sistemos patologija;
• stemplės sužalojimai, nudegimai;
• vaisiaus vystymosi sutrikimai.

Jungiamieji audiniai „sugriežtina“ sfinkterio raumenis, užkertant kelią jų normaliam funkcionavimui. Dėl šios priežasties pylorus susiaurėja ir maisto skystis gabenamas į žarnyną. Pradiniame etape organizmas kompensuoja anomaliją dėl raumenų hipertrofijos, tačiau šis mechanizmas negali išlaikyti sfinkterio funkcijos ilgą laiką, o po kompensacijos etapo atsiranda subkompensacijos ir dekompensacijos etapai. Skrandžio pyloros stenozė turi būdingų simptomų kiekviename patologijos vystymosi etape. Pavyzdžiui, pirmasis etapas pasižymi simptomais:

• sunkumas ir skausmas po valgymo;
• rauginimo išvaizda su rūgtu skoniu.

Šiame patologijos etape vėmimas atneša reljefą, nes skrandis yra atsipalaidavęs, o įtampa sfinkterio srityje palengvėja. Subkompensacijos stadijoje simptomų sunkumas didėja, pasireiškia skausmas. Vėmimas gali pasireikšti vėmimo procese ir jis mažina išsiskyrimo jausmą nei pirmame etape. Dėl nepakankamo maistinių medžiagų suvartojimo organizme pacientas praranda svorį ir tampa silpnesnis.

Dekompensacijos stadijoje pylorinė stenozė sukelia dehidrataciją dėl dažno vėmimo, nesukeliančio palengvinimo. Dėl maisto vėlavimo skrandyje, jos sienos ištemptos, sukelia skausmą. Vėmime yra maisto, kuris buvo valgomas prieš kelias dienas. Todėl, vemti kvapą puvimo likučius.

Įgyta skrandžio pyloro stenozė, kurios simptomai buvo išvardyti aukščiau, tačiau yra ir įgimta patologija.

Vaikams pylorinė stenozė yra įgimta ir paveldima. Pyloro stenozė neleidžia transportuoti maisto ir yra pagrindinė skrandžio obstrukcijos priežastis, kuri pasireiškia pirmosiomis kūdikio gyvenimo savaitėmis gausaus ir dažno vėmimo forma. Dėl mechaninio sfinkterio liumenų susiaurėjimo atsiranda navikų, varikozinių venų, išsiplėtusių limfmazgių susidarymas. Laiku gydymas patologija suteikia teigiamą rezultatą.

Pilorinis sfinkterio nepakankamumas

Skrandžio pyloros nesėkmę lydi raumenų žiedo atonija, neužbaigtas sfinkterio ir humicus refliuksas iš dvylikapirštės žarnos. Maisto ruošinio partijos pervežimo funkcija pažeidžiama, ir ji nuolat patenka į dvylikapirštę žarną. Trūksta druskos rūgšties žarnyno sulčių neutralizavimo, atskirtos kasos ir kepenų, maisto masės. Druskos rūgštis korozuoja žarnyno sieną, sukelia uždegimą, gastritą ir dvylikapirštės žarnos opą.

Sfinkterio nepakankamumo priežastis gali būti:

• su amžiumi susiję raumenų tono pokyčiai;
• uždegiminiai procesai;
• atskiros struktūros savybės.

Jei pylorus neuždarys, KDP maisto grūdas, kuris išmestas grįžtamai, sukelia skrandžio sienelių dirginimą dėl fermentų, kurie sukelia gleivinės uždegimą, gastritą ir skrandžio opą.

Yra tokia patologija kaip standus gastritas, kurį sukelia tai, kad vartininkas negali uždaryti. Patologijos bruožas yra tas, kad dėl nuolatinio gleivinės sudirginimo atsiranda antrumos gleivinės ir submucosa edema. Serozinis sluoksnis yra hipertrofuotas, raumenys spazminiai suspausti, o tai sąlygoja būklės pablogėjimą, jei pylorus nepakanka.

Su šia patologija susiję simptomai išreiškiami:

• raugėjimas su kartaus skoniu;
• skausmas gleivinės dirginimo metu;
• pykinimas ir vėmimas su tulžimi;
• oblachennogo kalba gelsva žydi.

Negalima atkurti sfinkterio funkcijos, tačiau konservatyvios terapijos metodai padeda sumažinti paciento būklę. Dėl skrandžio pyloros atliekamos atsakingos funkcijos ir specifinių simptomų bei veiksmingų konservatyvaus gydymo metodų reikia naujų chirurginių metodų kūrimo. Šiuolaikiniai skrandžio terapijos metodai visiškai neužtikrina funkcijų atkūrimo.

Viskas apie pylorus

Svarbu! Vaistas nuo rėmens, gastrito ir opų, kurios padėjo daugeliui mūsų skaitytojų. Skaityti daugiau >>>

Skrandžio pylorus vadinamas nedidelis virškinimo organo susiaurėjimas, patekęs į dvylikapirštės žarnos žarnyną. Antrasis anatominės struktūros pavadinimas yra pylorus, kuris atspindi lotynišką pavadinimą. Skrandžio pyloras yra su storintomis lygiomis raumenų sienelėmis, atitinkančiomis 1-2 cm ilgį, o skrandžio regione pastebimi du kreiviai: mažesni yra atpažįstami išgaubta, o didesnė vizualiai gilinant paviršių.

Šalia pyloros yra dvylikapirštės žarnos briaunos dalis, dar vadinama svogūnu, o pylorus riba - antralinė (pylorinė) sekcija. Atskiros anatomijos vadina pyloro pylorus, o pylorus pašalinamas trečdalis virškinimo organo, labiausiai nutolusio nuo stemplės.

Skrandžio pyloras yra mažiau linkęs nukreipti, kai bando ištraukti kūną skrandžio ir storosios žarnos raiščiai, taip pat didesniam omentumui. Dėl nedidelio pyloros poslinkio priežastis yra raiščių fiksavimas iš kepenų į dvylikapirštės žarnos ir virškinimo kepenų raiščius. Be to, vartininkas yra tvirtai pritvirtintas su dvylikapirštės žarnos virškinimo trakto lempute.

Pyloriniai kreivumo pokyčiai, kurie tampa pastebimi per fluoroskopinį tyrimą su kontrastinės medžiagos įvedimu. Perpildytas skrandis, turintis atonijos požymių, sustiprina išsipūtimo ir griovelio kontūras, suteikdamas pylorus kablys. Su tuščio skrandžio fluoroskopija, griovelių ir išgaubtų kontūrų kontūrai yra švelnūs kraštai, faziška riba.

Artimesnė prie pyloros sienos su dvylikapirštės žarnos lempute skersine kryptimi, palyginti su pilvaplėvėmis, yra venai.

Pylorus palpacija rodo skirtingus dydžius skirtingose ​​valstybėse. Per gerą bendrą skrandžio toną pylorus storis lyginamas su asmens pirštu. Virškinamojo organo atoninė būklė pastebimai sumažina žiedinių raumenų įtampą, o pylorus grumsta apie 1 cm skersmens, o sunkia sunkia atonija - mažiau nei 1 cm.

Pyloros žiedo raumenys turi storiausią sluoksnį ant dvylikapirštės žarnos briaunos. Raumenų sluoksnio sutirštėjimo modelį galima atsekti visoje skrandžio ir jo pylorus. Priešingai, žarnyno lemputė turi ploniausią lygių raumenų pluošto sluoksnį, kuris yra dviem kryptimis: žiediniu ir skersiniu.

Pyloros gleivinė turi skirtingą poslinkį, lyginant su poodiniu ir raumenų sluoksniu. Arčiau skrandžio antrumo, gleivinė šiek tiek keičiasi, priešinga kryptimi jos poslinkis yra ryškesnis ir pasiekia didžiausią sfinkterio zonoje, einančią į dvigubo tipo atvartą. Uždarius gleivinę, suskystintos maisto masė įstengia į dvylikapirštę žarną per stellatinį atotrūkį. Įprastoje būsenoje gleivių kramtomosios ląstelės spinduliuotė reguliuoja maisto tiesioginę srovę, priešingai - skysčio srautas yra sunkus dėl tankių cusps užsikimšimo. Su pyloros patologijomis, didinančiomis tarpo lūmenį, maisto masė skubėja dvylikapirštės ašies kryptimi.

Pyloros įtempimo laipsnis priklauso nuo kraujagyslių pripildymo krauju, kuris sukelia gleivinės ir submucosos patinimą.

Vartininko funkcija

Pylorus funkcionalumas susijęs su maisto skysčio evakuacija iš skrandžio ir jo dalies pašalinimas į dvylikapirštės žarnos žarnyną. Maisto skystis, po jo apdorojimo skrandžio sultimis su virškinimo fermentais, įsijungia per vartų valdiklį viena kryptimi - caudal. Tai palengvina peristaltinis skrandžio raumenų susitraukimas pylorinio sfinkterio raumenų atsipalaidavimo metu. Pulsoriaus raumenų raumenų įtempimas, atsitiktinės raumenų skaidulos antrum, širdies regionai ir skrandžio kūno atsipalaidavimas. Taigi yra suderintas raumenų darbas, dėl kurio palaipsniui evakuojamas maistas iš virškinimo organo į šias virškinimo sistemos dalis. Sfinkterio ir gleivinės atidarymas ir uždarymas atliekamas mechaninio slėgio dinamikos metu.

Skrandžio turinio evakuacijos greitis priklausys nuo kelių veiksnių:

1. Skrandžio užpildymo laipsnis, gautos maisto kokybinė sudėtis ir skrandžio ląstelių, virškinimo fermentų ir kt. Išskiriamos druskos rūgšties kiekis.
2. Pyloros raumenų sluoksnio įtempimo laipsnis ir jo gleivinės būklė, ypač nugaros dalis.
3. Rūgščių ir bazės pusiausvyra, temperatūra ir kiti fiziniai maisto produkto vienkartiniai parametrai.
4. Peristaltinė žiedinės dvylikapirštės žarnos funkcija ir nuo jo priklausančios žarnyno ampulės tūris.
5. Diskalinės žarnyno gleivinės sunaikinimo grėsmė.

Rūgšties ir bazės balansas turi tiesioginį poveikį pylorus žiedinių raumenų darbui. Skrandyje maistas sumaišomas su druskos rūgštimi, kuri yra būtina normaliam skrandžio fermentų veikimui. Artėjant vartininko atidarymui, rūgštus maisto gabalėlis sudirgina gleivinę, todėl atidarymas išsiplečia. Susilietus su vandenilio chlorido rūgštimi dvylikapirštės žarnos lempoje, jis neutralizuoja šarminį turinį, kuris sukelia gleivinės vožtuvų uždarymą ir sfinkterio raumenų susitraukimą. Lemputėje dar labiau padidėja šarminis balansas, o varčia uždaryta, kita maisto vienkartinių formų dalis skrandyje.

Pilnas skrandžio ištuštinimas įvyksta per 8 valandas, lengvas maistas yra evakuojamas greičiau, sunkiau - lėtesnis. Pirmasis skubėti iš skrandžio ne čiulpia angliavandenių ir vandens. Baltymai patiria dalinę hidrolizę, todėl jie ilgiau išlieka virškinimo organe. Riebalai yra paskutinis, paliekantis skrandį.

Gastrinas ir kiti hormonai, kuriuos išskiria skrandžio endokrininės ląstelės, turi įtakos pylorus darbui. Chemikalai etanolio ir gliukozės pavidalu sulėtina pylorinių raumenų susitraukimą ir turi stiprų dirginimo poveikį pylorus gleivinėms.

Tipiniai pylorinės ligos simptomai

Dėl ligos simptomų yra jo tipologija. Ligos, susijusios su pylorus darbo stoka, dažnai sukelia žarnyno ištuštinimą, palaidas išmatose. Spazminis pyloros žiedų raumenų būklė sukelia vėmimą, pykinimą ir skausmingus pojūčius epigastriniame regione.

Pylorinių ligų charakteristikos

Dėl mitybos sutrikimų, medžiagų apykaitos patologijų ir reguliavimo mechanizmų tikėtina, kad atsiras tokių pylorus ligų:

• gerybiniai navikai - polipai;
• pylorinio kanalo susiaurėjimas - stenozė;
• pylorus gleivinės opinė būklė;
• ilgalaikis virškinimo trakto sutrikimas;
• spazmas.

Stenozė

Pylorinės stenozės atsiradimo priežastis yra keletas priežasčių, tarp labiausiai paplitusių yra antrum gleivinės opa. Kanalo liumenų susiaurėjimo pasekmės (maţas maisto vienkartinės pakaitalas) pasireiškia kaip skrandžio jausmas, kuris pasireiškia po valgio. Dažnas vėmimas ir pykinimas, kurie galiausiai nesumažina paciento būklės, sukelia išsekimą ir dehidrataciją. Nemalonus pojūtis skrandyje ir dažnas raugėjimas tampa nuolatiniais ligos draugais.

Savęs gydymas negarantuoja sėkmingo rezultato. Visų pirma, atlikite diagnostinį tyrimą ir apsilankykite gastroenterologe. Jei patvirtinama pylorinės stenozės diagnozė, gydytojas gali paskirti vaistus, mažinančius virškinimo organo (ranitidino, pirenezipino ir jų analogų) sekrecinę funkciją. Kai skrandžio pilorinės gleivinės opos būklė skyrė opas opų gydymui (Fosfalyugel ir kt.). Stebėdami pylorus būklę ligoninėje, gydytojai periodiškai čiulpia skrandžio turinį. Jei yra dinamiška pylorus plėtra, bandykite apriboti valgomo maisto kiekį.

Jei nepasiekiamas konservatyvaus gydymo poveikis, pirorinę stenozę galima gydyti radikaliu metodu. Operacija skirta vaikams, turintiems įgimtą siaurą pylorus. Dažniausiai jūs turite atlikti dirbtinį vartų prižiūrėtoją. Kartais pažeista virškinimo organo dalis yra pašalinama, kai pylorinis kanalas plečiasi.

Spazmas

Pyloro spazmas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, kurios yra nepriklausomos ligos ir apibūdina pernelyg didelę žiedinių kanalų raumenų įtampą, todėl ilgėja jo spindėjimas. Tarp spazmų atsiradimo priežasčių yra:

• antrinė opa;
• polipų susidarymas;
• vitamino B trūkumas;
• įgimta spazminė būklė, kelianti grėsmę kūdikių gyvenimui;
• gastritas;
• nikotino ir dervos poveikis tabakui;
• patologija reguliavimo sistemoje.

Terapinės priemonės pyloros spazmams pašalinti yra:

• subalansuota mityba, kuri neįtraukia sunkiųjų, sunkiai virškinamų maisto produktų;
• spazmo priežasties gydymas;
• vitaminų ir mineralinių mitybos paskyrimas išeikvojimui ir dehidratacijai;
• atsisakymas rūkyti tabakoje ir neįtraukti stiprios emocinės ir psichoemocinės streso patirties.

Polipai

Polipai dažniau pasitaiko virškinamojo organo ir pyloros pyloriniame regione. Diagnostinis tyrimas laiku leidžia nustatyti polipų buvimą tik vienu atveju iš penkiasdešimties apklaustųjų.

Polipai gali būti gydomi endoskopu arba radikaliai. Operacijos metu polipai pašalinami, jei jie yra vieniši, arba jei skrandis yra pašalinamas, jei jis skleidžiamas keliose sekcijose. Naujų formavimosi rizika po operacijos yra didelė, todėl pacientas ilgą laiką stebimas.

Pagal klinikinius procesų požymius ir cheminius ypatumus pylorinė opa vadinama dvylikapirštės žarnos opomis, kurias galima išgydyti radikaliais būdais. Antacidiniai vaistai neturi poveikio, kuris pastebimas skrandžio opa. Pacientas po valgymo patiria stiprų skausmą epigastriniame regione.

Vartininko nesėkmė

„Pylorinio nepakankamumo“ sąvoka vartojama, kai uždarymo funkcijos struktūra yra neišsami, todėl skrandis per daug greitai evakuoja maisto masę. Patologija vyksta senatvėje, kaip uždegimas skrandyje arba dėl individualių virškinimo organo struktūros savybių.

Patologija lengvai pašalinama naudojant konservatyvų gydymą ir dietą.

Patologinė diagnostika

Pyloros ligų diferenciacijos metodai:

• radiografija;
• Ultragarsas;
• esophagogastroduodenoscopy;
• enterografija su raumenų elektrinio aktyvumo tyrimu.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią pylorus patologijoms, rekomenduojama laikytis šių rekomendacijų:

• savalaikė įvairių lokalizacijos opų diagnostika ir gydymas;
• blogų įpročių atmetimas;
• subalansuota mityba;
• nukrypimų nuo periodinių tyrimų vengimas;
• griežtos drabužių dėvėjimo prevencija.

Asmuo, siekiantis įvykdyti visas savo užduotis ir suprasti ligos aplaidumo pavojų, gali greitai atsigauti nuo šių patologijų.

Pylori

Pylorus (pylorus) yra skrandžio pusėje, atskiria jį nuo dvylikapirštės žarnos, reguliuoja maisto masės skatinimą, yra atsakingas už druskos rūgšties transportavimą. Šio organo ligoms, virškinimo trakto sutrikimams, todėl, atsiradus patologiniams simptomams, reikia pradėti sudėtingą gydymą. Gydymas apima vaistų vartojimą, naudojant tradicinę mediciną, gerą mitybą.

Pyloros ligos

Vartininkas yra užsikabinęs raumenys, kuris yra susijęs su maisto virškinimo procesu. Sfinkteris yra apatinėje skrandžio dalyje, įžengiančioje į plonąją žarną - ši sritis vadinama virškinimo trakto pylorine dalimi.

Pagrindinės patologijos:

• pyloro spazmas;
• opos arba erozija;
• pirostenozė;
• polipai;
• pylorinis nepakankamumas.

Rūgšties ir bazės balansas, gastrinas ir kai kurie kiti hormonai, kuriuos gamina skrandžio endokrininės liaukos, veikia pylorus.

Pylorinio spazmo priežastys ir simptomai

Kai staiga ir stipriai sumažėjo skrandžio raumenų sfinkterio spazmas, sukeliantis ryškus skausmo sindromas, vartininkas siaurėja, tam tikrą laiką maistas nustoja tekėti į žarnyną. Pagrindiniai simptomai yra pykinimas, vėmimas, šaltas prakaitas, pilvo pūtimas, pilvo pojūtis, nemalonus burnos kvapas, 2 val. Po kolikų išsiskiria daug švaraus šlapimo. Išpuolis gali būti trumpalaikis arba trunka kelias valandas.

Spazmo priežastys:

• medžiagų apykaitos procesų sutrikimas organizme;
• stresas, nervų įtampa;
• apsauginė reakcija apsinuodijimo atveju;
• apatinės arba distalinės žarnos opa;
• perkaitimas arba ilgas nevalgymas;
• aistra dėl greito maisto, piktnaudžiavimo stipria arbata, kava, alkoholiu, rūkymu.

Jei piktnaudžiaujama maistu, gali atsirasti pylorinis spazmas.

Spazmas gali reikšti gastrito, stemplės išvaržų, B grupės vitaminų trūkumo, skrandžio polipų, dažnai sunkių alergijų ar intoksikacijos fone atsiranda patologija.

Pylorinio spazmo gydymo metodai

Norėdami pašalinti spazmus, vaistai retai skiriami, kad atsikratytų nemalonių pojūčių, pakanka nustoti nervinti, atsisakyti blogų įpročių, normalizuoti mitybą, gauti pakankamai miego. Esant dideliam svorio ir silpnumo sumažėjimui, nurodoma, kad į veną suleidžiama druskų ir vitaminų preparatų.

Liaudies gynimo priemonės:

1. Spygliuočių vonios padės atsipalaiduoti ir atsikratyti spazmų - 300 g žaliavos supilkite 3 litrais vandens, užvirinkite ketvirtį valandos per mažą ugnį, supilkite į vonią. Vietoj šviežių adatų galite pridėti 100 ml spygliuočių medikamento ekstrakto. Procedūros trukmė yra 20 min., Visą laiką būtina išlaikyti vandens temperatūrą 36–37 laipsniuose.
2. Įpilkite 500 ml karšto vandens, užpilkite 15 g plaunamų ryžių, virkite ant mažos ugnies 45 min., Padermę. Į 200 ml sultinio įpilkite 1 g imbiero miltelių, išgerkite visą vaistų partiją iš karto šiltoje formoje.
3. Sumaišykite 40 g susmulkintų džiovintų mandarinų žievelių ir 20 g imbiero miltelių. Supilkite 200 ml verdančio vandens 1 valg. l sumaišykite po 10 minučių gėrimo.

Spygliuočių vonios padeda kovoti su mėšlungiais

Pilorinis nepakankamumas

Liga išsivysto į pylorus atonijos foną - sfinkteris nėra visiškai uždarytas, širdis negali suvaržyti skrandžio sulčių, prasiskverbia į stemplę. Patologijos simptomai - dažnai liežuvis su kartaus skonio, skausmo, stemplės diskomforto, pykinimo, vėmimo, geltonojo atspalvio.

Stulpų nepakankamumas atsiranda dėl to, kad uždarytas sfinkteris yra neužbaigtas

Patologija vystosi dėl skrandžio struktūros anatominių savybių, uždegiminių procesų paūmėjimo.

Pyloros gedimas dažnai diagnozuojamas senyvo amžiaus žmonėms - liga išsivysto dėl bendro virškinimo sistemos organų raumenų tono sumažėjimo.

Kaip gydyti funkcinį pylorinį nepakankamumą

Visiškai atsikratyti patologijos neveiks, terapija siekiama sumažinti simptomus ir remti organizmą.

Pagrindinės narkotikų grupės:

• prokinetika - metamolis, prisideda prie skrandžio judrumo pagerėjimo;
• antibiotikai - amoksicilinas, tetraciklinas, skiriamas Helicobacter pylori bakterijai aptikti;
• antacidai - Almagel, Rennie, neutralizuoja druskos rūgšties poveikį, pašalina rėmenį;
• antiemetiniai vaistai - Raglanas, Ceruglanas;
• skausmą malšinantys vaistai - Ibuprom, Ibuprofenas.

Siekiant sumažinti trūkumų apraiškas, būtina atsikratyti antsvorio.

Ibuprom padeda sumažinti skrandžio skausmą

Dieta ir mankšta

Nepakankamai pylorus reikia laikytis griežtos dietos, kuri padės išvengti skausmo ir kitų nemalonių ligos simptomų atsiradimo. Ši dieta turėtų būti laikomasi visose sfinkterių ligose.

Dietos terapijos principai:

1. Visi patiekalai turi turėti skystą ir pusiau skystą konsistenciją, patogią temperatūrą.
2. Jūs turite valgyti mažomis porcijomis reguliariai.
3. Dietoje turėtų būti daugiau vaisių ir daržovių patiekalų.
4. Leidžiama naudoti minkštai virti kiaušinius, kiaušinius, kiaušinius, pieną, varškę, natūralų jogurtą, mažai riebalų turintį grietinėlę, želė, mėsą ir žuvies sifą.
5. Jūs negalite valgyti riebalų, rūkytų, aštrų, rūgštų maisto, arbatos, kavos, gazuotų gėrimų, pomidorų bet kokia forma.
6. Būtina atsikratyti žalingų įpročių.
7. Prieš kiekvieną valgį išgerkite 200 ml šilto vandens.
8. Saldainius ir duoną galima valgyti ribotais kiekiais.

Gydant pyloric nepakankamumą dietos turėtų būti daugiau daržovių ir vaisių.

Dėl nedidelio sfinkterio susiaurėjimo kiekvieną rytą reikia daryti lengvas gimnastikas, stiprinti nugaros raumenis ir pilvą. Naudinga važiuoti ir vaikščioti vidutiniškai.

Liaudies gynimo priemonės ligų gydymui yra neveiksmingos, galite paimti sultinio klubus ir kitus natūralius vaistus, kurie padeda stiprinti imuninę sistemą. Su stipria ir nuolatinė rėmuo, vaistažolių ekstraktas padės - lygiomis dalimis sumaišyti kraujažolės ir jonažolės, 1 šaukštelis. surinkimas užpilkite 250 ml verdančio vandens, atvėsinkite. Gerkite 120 ml gėrimo 5 kartus per dieną.

Nepakankamai pylorus galima valgyti tik sėdint, negali miegoti ir fiziškai dirbti 1,5–2 val. Po valgymo, reikia miegoti ant aukšto pagalvės, drabužiai neturėtų nuspausti ir suvaržyti judėjimo.

Pilorinė opa

Sfinkterio ligos sukelia rūgšties kiekio pasikeitimą - išsivysto pylorinė kanalo opa, šarminiai ingredientai įsiskverbia į stemplę, sunaikinamas epitelis ir susidaro erozija.

Ligos požymiai - stiprus pilvo skausmas pasireiškia naktį, ilgos pertraukos tarp valgio, pastovus rėmuo, ramus skonis, pilvo pūtimas. Retais atvejais diagnozuojamas vidinis kraujavimas.

Patologijos priežastys:

• paveldimas veiksnys;
• susilpnėjęs imunitetas, nestabilus skrandžio sulčių rūgštingumas - vystosi Helikobacter opos;
• uždegimas, infekcinės skrandžio ligos;
• ilgalaikis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo naudojimas;
• piktnaudžiavimas kofeinu ir alkoholiu;
• aistra miltų produktams, rūkytiems ir aštriems maisto produktams;
• stresas, nemiga, šokas;
• inkstų ir kepenų nepakankamumas, gastritas, gastroduodenitas.

Aistros už rūkytą maistą gali sukelti pylorines opas

Opų komplikacijos - stenozė, sfinkterio liumenys beveik visiškai uždarytos, o tai neleidžia maisto patekti į stemplę. Patologiją lydi dažni rūgšties vėmimo išpuoliai, gydymas atliekamas tik esant chirurginei intervencijai.

Skiriamasis pylorinės opos bruožas - priemonė kovoti su rėmeniu nesuteikia reljefo, bet tik padidina diskomfortą.

Kaip gydyti pylorinę opą

Gydant opas, naudojant vaistus ir liaudies gynimo priemones, skirtas pažeistų audinių gijimui, skausmo pašalinimas.

Vaistai pylorus opos gydymui:

• antacidai - Maalox, Gastal;
• antibiotikai - klaritromicinas, metronidazolas;
• anticholinerginiai vaistai - atropinas, gomatropinas;
• gastroprotektoriai - Venter, De-Nol, apgaubia gleivinę, apsaugo nuo druskos rūgšties ir pepsino poveikio;
• Histamino blokatoriai - nizatidinas.

Klaritromicinas - antibiotikas

Siekiant apsaugoti gleivinę, lydyti ir užvirinti 1 kg nesūdyto sviesto, šiek tiek atvėsinkite, įpilkite 150 g propolio, atsargiai pereikite prie vienodos konsistencijos. Vartokite 5 g vaisto vieną valandą prieš valgį per mėnesį.

Dėl greito opos gijimo, 20 g kapotų salierų šaknų reikia supilti į 250 ml vėsaus vandens, uždenkite indą plonu audiniu, palikite 2 valandas. Prieš kiekvieną valgį ištepkite 50 ml.

Pyloros ligų diagnostika

Su pilvo skausmu, rėmeniu, rauginimu, pykinimu, turite apsilankyti gastroenterologe. Surinkęs egzaminą ir rinkdamas istoriją, gydytojas nurodys būtinus tyrimo metodus.

Kaip skiriasi vartininko patologijos:

• skrandžio rentgeno spinduliai;
• Pilvo organų ultragarsas;
• gastroskopija;
• raumenų elektrinio aktyvumo tyrimas naudojant enterografiją.

Norint įvertinti bendrą kūno būklę, reikia nustatyti klinikinę kraujo ir šlapimo analizę.

Ultragarsas naudojamas pylorus ligoms aptikti

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią virškinimo sistemos ligų vystymuisi, būtina laikytis paprastų prevencinių priemonių.

Kaip išvengti problemų su pylorus:

• valgyti tinkamai ir reguliariai;
• stebėkite kasdienį režimą;
• atsisakyti kenksmingų priklausomybių;
• dėvėti patogius, erdvius drabužius;
• Nerimkite, venkite griežtų dietų.

Norint išvengti skrandžio problemų, reikia atsikratyti blogų įpročių.

Periodinis tyrimas ir diagnozė padės išvengti komplikacijų atsiradimo ir išvengti operacijos.

Susižalojus pyloro funkcijai, vystosi įvairūs virškinimo sistemos patologai, ligos turi skirtingas kilmės priežastis, skiriasi gydymo simptomais ir metodais. Tačiau prevencija ir mityba yra vienodos visoms sfinkterių ligoms.

Įvertinkite šį straipsnį
(8 įvertinimai, vidutiniškai 4,88 iš 5)