E. coli - kas tai? Tipai, simptomai ir gydymas

E. coli - kas tai? Būtent E. coli, kurį XIX a. Pabaigoje atrado vokiečių bakteriologas Theodoras Escherichas, pavadintas Escherichia coli. Kiekvienas žmogus turi šią bakteriją žarnyne ir netgi naudingas, kai jo kiekis neviršija nustatyto kiekio.

E. coli tipai

Yra daugiau nei šimtas E. coli bakterijų rūšių. Kas tai - bus išsamiai aptarta toliau. Visi jie, patogeniniai, yra sujungti į keturias rūšis:

  1. Enterotoksigeninis. Lazdelės sukelia enteritą ir gastroenteritą, o kartais ir enterokolitą. Suaugusieji ir bet kokio amžiaus vaikai serga, bet dažniausiai liga serga kūdikiais nuo šešių mėnesių iki dvejų metų.
  2. Entero-invazinis. Jie yra patogenai, panašūs klinikinio kurso metu su dizenterija. Tai paveikė ir suaugusiuosius, ir vyresnius nei vienerių metų vaikus.
  3. Enteropatogeninis. Šie E. coli sukelia gastroenterito ir enterito protrūkius, ypač mažiems vaikams: ankstyvą, naujagimį ir susilpnintą ligomis.
  4. Enterohemoraginė. Sukelia suaugusiųjų kolito epidemijos protrūkius. Ligos lydi komplikacijos: anemija ir sutrikusi inkstų funkcija. Ši rūšis taip pat apima E. coli hemolizinį.

Visi bakterijų tipai yra atsparūs, prisitaikyti prie aplinkos sąlygų. Jie gerai auga pieno produktuose. Jie ilgą laiką gali egzistuoti vandenyje, žemėje ir išmatose. Jie miršta naudojant dezinfekavimo ir virimo, bijo tiesioginių saulės spindulių.

Ligos simptomai, komplikacijos

Pagrindiniai ligų, sukeliančių EHEC (enterohemoraginės E. coli) simptomai, yra šie:

  • pilvo ertmės lygiųjų raumenų spazmas;
  • viduriavimas, kartais virsta kruvinu;
  • aukštesnė temperatūra;
  • vėmimas;
  • galvos skausmas;
  • retas šlapinimasis, sausa oda;
  • silpnumas
  • ūminis inkstų nepakankamumas;
  • hemolizinė anemija - raudonieji kraujo kūneliai (eritrocitai) sunaikinami greičiau nei jų kaulų čiulpai;
  • trombocitopenija - trombocitų skaičiaus sumažėjimas periferiniame kraujyje.

Pasak ekspertų, 10% pacientų, sergančių EHEC infekcija, HUS išsivysto, o mirtinas rezultatas yra 3-5%. Ankstyvame amžiuje ši liga, be inkstų funkcijos nepakankamumo, taip pat sukelia neurologines komplikacijas (insultą, traukulius ir kam). Pagrindinė EHEC infekcijų atvejų dalis yra nuo 0 iki 15 metų amžiaus.

Ligos priežastys

Infekcija perduodama išmatomis ir per burną. Pagrindiniai E. coli ligos šaltiniai yra šie:

  • mėsos ir pieno produktai;
  • geriamasis vanduo, vaisių sultys;
  • vaisiai ir daržovės;
  • susisiekti su vežėjais ar pacientais;
  • užteršti buitiniai daiktai (žaislai, indai);
  • nešvarios rankos.

Suaugusieji gali susirgti hemolizine E. coli infekcija dėl imunodeficito, turinčio ūminę kvėpavimo takų ligą ir gydymo antibiotikais metu.

Prevencija

E. coli sunaikinimui būtina gaminti tinkamą terminį apdorojimą. E. coli - kas tai ir kiek laiko jie gyvena? Bakterijos miršta bent 70 laipsnių temperatūroje, veikdamos tris minutes. Pažymėtina, kad jie nebijo šalčio, rūgštinės aplinkos, labai koncentruoto druskos tirpalo, jie laikomi džiovinant produktus žemoje temperatūroje. Virinant ir pasterizuojant pieną, bakterijos sunaikinamos, todėl parduotuvėje supirktą pieną galima saugiai valgyti. Privačiame sektoriuje įsigyti pieno produktai turi būti termiškai apdoroti. Prieš valgant žalias daržoves ir vaisius reikia kruopščiai nuplauti muilu ir vandeniu ir nulupti odą.

Asmeninė higiena atlieka svarbų vaidmenį ligų prevencijoje. Tinkamas ir dažnas rankų plovimas turėtų tapti įpročiu ir suaugusiems, ir vaikams. Vienkartinių pirštinių naudojimas gali suteikti papildomą apsaugą nuo infekcijos.

Naudingi E. coli

Naujagimio žarnyno traktas yra sterilus. Jis pradeda užpildyti mikroflorą iš karto po gimimo su motinos pienu. Tiek naudingos pieno, tiek bifidobakterijos, taip pat ir kitų tipų mikroorganizmai. Lacto-neigiami E. coli, kurie laikomi oportunistiniais, nuo pirmųjų gyvenimo dienų pasireiškia kūdikio žarnyne. Pridedami prie žarnyno sienų, jie įsikuria ten amžinai. Kol jų skaičius neviršija 10 * 5 KSV / g, jie palankiai veikia individo organizmą:

  • gamina pieno, skruzdžių, gintaro rūgščių, vitaminų K ir B grupę;
  • bifidobakterijoms gyvybiškai aktyviai apdoroti deguonį;
  • apsaugoti nuo patogeninių bakterijų dauginimosi storojoje žarnoje.

Kai kurioms ligoms tam tikri bakterijų kamienai yra specialiai švirkščiami į žarnyną, kad normalizuotų jo darbą.

E. coli pažeidimų laipsnis su žarnyno disbioze

Disbakteriozė yra žarnyne esančių mikroorganizmų sudėties nuokrypis, dėl kurio sutrikdomas virškinimo trakto traktas. Yra trys paklaidos laipsniai:

  1. Escherichia tipiškas iki 10 * 5–10 * 6 KSV / g gali būti padidintas iki 10 * 9–10 * 10 KSV / g.
  2. Didinant hemolizinės Escherichia lygį iki 10 * 5-10 * 7 KSV / g.
  3. Escherichia kartu su kitais oportunistiniais mikroorganizmais sudaro 10 * 6–10 * 7 CFU / g ir daugiau.

Visos normaliosios E. coli buvimo reikšmės analizėse yra užregistruotos skaičiaus 10 forma, ty, galite rašyti "E. coli 10 normą iki 5 laipsnio".

E. coli

Sveikas žmogus, ši bakterija gyvena storojoje žarnoje. Kūnas turi skirtingus mechanizmus, galinčius reguliuoti jų skaičių ir lokalizuoti buveinę. Su įvairiais sutrikimais organizme gali atsirasti kaip lengvi negalavimai ir sunki liga. Bakterijų atsiradimas kitose nei storosios žarnos organuose rodo sutrikimų formavimąsi.

E. coli gydymas atliekamas komplekse. Gerkite gydytojo paskirtas priemones uždegimui sumažinti. Norėdami atstatyti makšties mikroflorą, jie kartu su vaistais geria vitaminų kompleksus ir bio-jogurtus. Gydytojai pataria laikytis tam tikros dietos ir laikytis kasdieninio gydymo režimo.

Laktozės neigiamos bakterijos

Kaip minėta, E. coli normalizuoja virškinimo traktą. Mažėjant E. coli bakterijų skaičiui, yra įtarimų dėl kirminų buvimo žmogaus organizme. Kartais dėl daugelio aplinkybių Escherichia coli fermentinis aktyvumas mažėja, todėl jis tampa nepakankamas. Nors žala nepateikiama, bet taip pat nėra naudos. Padidėjęs bakterijų skaičius virš normos rodo disbakteriozės atsiradimą. Šio rodiklio dydis atskleidžia žarnyno mikrofloros disbalansą.

Pagal sveikų kūdikių disbakteriozės analizės rezultatus, tipiškų žarnyno lazdelių sudėtis neturėtų viršyti 10 * 7–10 * 8 KSV / g, o E. coli laktozės neigiamas nustatymas turi būti mažesnis nei 10 * 5 KSV / g. Trūksta analizės metu esančių hemolizinių bakterijų. Šie mikroorganizmai gamina toksinus, kurie neigiamai veikia žarnyną ir žmogaus nervų sistemą, ir gali kilti alerginių problemų.

E. coli šlapime

E. coli buvimas šlapime ar bakteriurijoje rodo uždegiminį procesą šlapimo sistemoje: inkstus, šlapimo pūslę ar šlapimo takus. "Bakteriurijos" diagnozė be simptomų atsiranda, kai leukocitai yra padidėję ir bakterijų kiekis šlapime yra didesnis nei 10 * 5 KSV / g, ir vadinamas asimptominiu. Tokiu atveju neatidėliotinas gydymas ne visada būtinas. Analizės rezultatus lemia taisyklių nesilaikymas rinkiant šlapimą.

Diagnostinė slenkstis gali būti mažesnė, jei yra simptomų, arba šlapimas buvo paimtas analizei kateteriu. Leukocitų buvimas daugiau nei leistina vertė ir tokie simptomai, kaip šaltkrėtis, vėmimas, karščiavimas, skausmas juosmens stubure, rodo ūminio pielonefrito ligą, nustatant bakterijas šlapimo analizėje daugiau kaip 10 * 4 CFU / g. „Ūminio cistito“ diagnozė atliekama naudojant atitinkamus simptomus, leukocitų buvimas šlapime yra didesnis už normalią ir bakterijų skaičius yra didesnis nei 10 * 2 CFU / g.

E. coli suaugusiųjų išmatose

Paprastai viduriavimas rodo, kad žarnyne pasireiškė patogeninis E. coli. Suaugęs asmuo gali užsikrėsti šios rūšies infekcija keliaujant šalyse, kuriose yra nedidelė higiena. Netinkamai apdorota mėsa, žuvis ir pieno produktai taip pat gali sukelti žarnyno problemų. Pacientas padidina toksinų absorbciją, kuri sukelia silpnumą ir nuovargį. Kai pacientas atvyksta į kliniką, gydytojas nurodo disbakteriozės analizę. Bakterijų tyrimas visada atliekamas prieš antibiotikų eigą. Suaugusiųjų E. coli išmatų disbakteriozei analizė yra 10 * 6–10 * 8 CFU / g.

E. coli kūdikiams

Žarnyne yra įvairi mikroflora. Yra tiek naudingų bakterijų (bifidumbakterijų, laktobacilių, kolibakterijų), kurios padeda žarnyno traktui, ir kenksmingus mikroorganizmus (Candida, S. aureus), kurie prisideda prie patogeninės mikrofloros augimo. Priežastys gali būti:

  • problemų virškinimo sistemoje;
  • dirbtinis maitinimas;
  • silpnas imunitetas;
  • infekcija motinai;
  • laktozės netoleravimas.

Kaip pasirengti E. coli analizei

Tam tikrų vaistų vartojimas turi įtakos tyrimo rezultatams, todėl prieš išmatų analizę jie nustoja vartoti šiuos vaistus:

  • vidurių užkietėjimas;
  • anthelmintikas;
  • visų rūšių antibiotikai;
  • vidurius;
  • nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai.

Nerekomenduojama įdėti klizma (tiek gydymo, tiek valymo). Patartina įspėti gydytoją apie visus kitus vaistus, kurie vartojami arba vartojami prieš paskiriant analizę.

Kaip rinkti išmatus analizei

Turite atlikti šiuos veiksmus:

  1. Prieš surinkdami medžiagą, turėtumėte šlapintis, kad šlapimas nepatektų į išmatą.
  2. Paimkite indą ar kitą švariai nuplautą ir sausą talpyklą, kurioje išmatosite.
  3. Paimkite maždaug du arbatinius šaukštelius medžiagos specialioje talpykloje. Į dangtelį įmontuotas matavimo šaukštas.
  4. Išmatos paimamos iš skirtingų vietų (viduje, viršuje ir šone).
  5. Uždarykite indą sandariai dangteliu.

Biomaterialą reikia gabenti per 40 minučių į laboratoriją. Maksimalus medžiagos pristatymo laikas neturi viršyti dviejų valandų. Daugelis žarnyno mikrobų miršta kontaktuodami su deguonimi, todėl medžiagos transportavimo laikas turi įtakos rezultatų patikimumui.

Kūdikių kolibacilozė

Kartais vaikas pradeda būti kaprizingas, blogai miegoti. Po šėrimo jis turi pilvo skausmą pilvo srityje ir pasirodo:

  • dažnas regurgitacija;
  • bangavimas, padidėjęs dujų susidarymas;
  • pilvo pūtimas;
  • išmatos su rūgščiu ar drebučiu kvapu;
  • svorio netekimas
  • mažesnis vaiko imunitetas;
  • narkotikų gydymo poveikis;
  • netinkamas šėrimas dirbtiniu maitinimu.

E. coli - kas tai? Kitaip tariant, tai yra E. coli, kuris yra neatskiriamai susijęs su žarnyno mikroflora. Kol jos kontroliuoja kūnas, jo ląstelės padeda virškinti maistą, gamina vitaminus, sukuria palankias sąlygas gyvybiškai svarbiems kitiems naudingiems mikroorganizmams. Bet bet koks šio pusiausvyros pažeidimas sukelia patologijas ir gali sukelti rimtų uždegiminių ligų. Medicinos dėka įmanoma laiku nustatyti nukrypimus nuo normos ir imtis reikiamų priemonių.

Escherichia coli (pvz., Coli) - kas tai?

Skausmas šlapinimosi metu ir dažnas noras, nedidelis kiekis šlapimo, niežulys, uždegimas, diskomfortas lytinių santykių metu yra šlapime esančios kolibacilozės požymiai. Escherichia coli yra sąlyginai patogeninė žarnyno anaerobinė bakterija, stiprinanti žmogaus imuninę sistemą ir stimuliuoja virškinimo procesus.

Skausmas šlapinimosi metu ir uždegimas gali rodyti Escherichia coli buvimą organizme.

Priežastys e. coli

Escherichia coli yra natūrali žmogaus organizmo anaerobinė bakterija. Tai sąlyginai patogeniškas mikroorganizmas, kuris gyvena žarnyne ir turi daugiau nei 100 padermių. Bendra bakterijos pavadinimo santrumpa yra E. coli. Jis taip pat vadinamas E. coli.

Yra 2 pagrindinės Escherichia coli klasės:

  1. Ne patogeniniai kamienai: panaudokite pieno ir bifidobakterijų kenksmingą deguonį, sintezuoja K, B ir Biotino vitaminus, skatina geresnį mikroelementų įsisavinimą, stimuliuoja medžiagų apykaitą, apsaugo nuo žarnyno infekcijų atsiradimo.
  2. Patogeniniai kamienai: paprastai žmogaus organizme nerandami, sukelia sunkias infekcines virškinimo trakto ligas ir virškinimo sistemą. Jie skirstomi į 4 grupes: enteropatogenines, enterotoksigines, enteroinvasines ir hemolizines bakterijas.

Atrodo, kad E. coli, galite pamatyti žemiau esančioje nuotraukoje.

E. coli e. coli

E. coli buvimas šlapime gali atsirasti dėl tokių priežasčių:

  1. Dėvėti griežtus ir nepatogius apatinius drabužius.
  2. Bloga lytinių organų higiena: netinkamos procedūros arba prastos kokybės produktai.
  3. Neteisinga moterų skalbimo technika.
  4. Konkretūs seksualiniai veiksmai: analinis seksas vyrams, analinis-makšties moterims.
  5. Infekcija lytiniu keliu plintančiomis infekcijomis, taip pat lytiniai veiksmai su ejakuliacija, kai partneris yra užsikrėtęs Escherichia coli.
  6. Paliesdami genitalijas nešvariomis rankomis

Dėl silpno imuniteto kūdikiai, ikimokyklinio ir pradinio amžiaus vaikai taip pat yra jautrūs E. coli infekcijai.

E. coli perduodamas per maistą, vandenį, naminius ir seksualinius būdus.

Escherichia simptomai, jei šlapimas

E. coli atsiradimas šlapime sukelia šias patologines sąlygas:

  1. Moterims: vaginitas, peritonitas, adnexitis, endometritas.
  2. Vyrams: prostatitas, orchitis, epididimitas.
  3. Abiem lytims: uretritas, cistitas, pyelonefritas.

Prostatitas yra labiausiai paplitusi vyrų liga, sukelianti E. coli.

Tipiniai simptomai, atsirandantys, kai atsiranda Escherichia coli infekcija, yra šie:

  • skausmas ir deginimas šlapinimosi metu;
  • dažnas šlapinimasis;
  • išskiriamo šlapimo kiekio sumažėjimas;
  • niežėjimas, paraudimas ir deginimo pojūtis šlapimo kanale;
  • šlapime esančios priemaišos: kraujas, gleivės, pūlių krešuliai;
  • diskomfortas lytinių santykių metu;
  • aštrus šlapimo ir išskyrų kvapas;
  • traukiant skausmą apatinėje nugaros dalyje, inkstų srityje;
  • skausmas prostatos, sumažėjęs stiprumas vyrams;
  • vaikų kūno temperatūros padidėjimas.

Diagnostika

Galima nustatyti padidėjusį E. coli kiekį paciento šlapime ir nustatyti mikrobiologinių sutrikimų laipsnį, naudojant šiuos diagnostikos metodus:

  1. Paciento tyrimas, simptomų nustatymas.
  2. Šlapimo organų tyrimas.
  3. Biocheminis ir bendras šlapimo mėginių ėmimas.
  4. Auginti mikroflorą.

Šlapimo surinkimo savybės

Tiriant šlapimą E. coli, dažnai pasireiškia klaidingas teigiamas rezultatas. Daugeliu atvejų tai yra dėl netinkamo tyrimo medžiagos tyrimo:

Šlapimo surinkimas analizei yra toks:

  1. Analizės pristatymui vaistinėje įsigytas specialus sterilus indas.
  2. Analizė atliekama ryte, iškart po pabudimo.
  3. Prieš procedūrą pacientas kruopščiai nuplaunamas ir rankas plaunamas neutraliu muilu.
  4. Moterys padengia įėjimą į makštį sterilia vata arba tamponu.
  5. Į indą įpilama mažiausiai 70 ml šlapimo. Pirmasis ir paskutinis šlapimo srautas praleidžiamas.
  6. Medžiaga priklauso laboratorijai 1-2 valandas po surinkimo.

Tinkamai surinkite šlapimą analizei, kad gautumėte patikimų tyrimų rezultatų

Prieš bandymą negalima naudoti dažiklių, diuretikų preparatų, taip pat atlikti sunkų fizinį krūvį.

Geriausias variantas būtų perduoti analizę medicinos įstaigai naudojant kateterį.

Escherichia coli gydymas

E. coli gydymui naudojami keli metodai:

  • vaistų terapija;
  • populiarių receptų naudojimas;
  • fermentuoto pieno dietos laikymasis.

Vaistai

Urinogenitinėms infekcijoms, kurias sukelia Escherichia coli, gydyti įvairūs vaistai yra naudojami tablečių, tepalų ir miltelių pavidalu.

Monuralis - antibiotikas, skirtas gydyti E. coli

Liaudies gynimo priemonės

Populiarūs žarnyno infekcijų gydymo metodai yra žolelių nuovirai ir tinktūros, specialūs produktai.

Mumiyo

Gydomoji mumija yra veiksmingas priešuždegiminis agentas, padedantis kovoti su daugeliu tipų bakterinių infekcijų žmogaus organizme.

Naudokite mumiją kovai su uždegiminėmis ir bakterinėmis infekcijomis.

Norint atsikratyti E. coli šlapime, vartojamo per burną 3 kartus per dieną prieš valgį, 0,5 g vienu metu. Mumijos gydymas trunka 1 mėnesį, po to, kai kursas trunka vieną savaitę ir dar kartą kartojamas.

Pieno produktai

Norint atkurti mikroflorą ir organizme esančių bakterijų pusiausvyrą, bus lengviau naudoti specialią pieno dietą. Ji apima šiuos produktus:

  • jogurtas;
  • varškės;
  • kefyras;
  • ryazhenka;
  • kieti ir minkšti sūriai.

Pieno produktų naudojimas padės atkurti žarnyno mikroflorą

Valgykite šiuos produktus bent 2-3 kartus per dieną, papildydami įprastą mitybą arba pakeisdami juos kitais patiekalais.

Žemės kriaušės (topinambų)

Paukščių kriaušės arba artišokai - tai priemonė, turinti antimikrobinį, priešuždegiminį ir imunomoduliacinį poveikį. Gydymui e. Iš jo pagamintas specialus coli.

Įtraukite patiekalus su topinambais savo mityboje, kad pakabintumėte imunitetą

  1. 250 g gumbų išvalyti, supjaustyti kubeliais.
  2. Įdėkite puodą ant ugnies, supilkite į 1 stiklinę pieno ir vandens.
  3. Užvirinkite mišinį, supilkite į topinambą į jį, kepkite 30-40 minučių, kol minkštas.
  4. Supilkite skystį, įpilkite 1 valg. l miltų ir 2 šaukštai. l kreminės, augalinės arba alyvuogių aliejaus. Virinama, kol sutirks.
  5. Supilkite šaknis su padažu ir sezonu.

Patiekalas patiekiamas 2-3 kartus per dieną, kol ligos simptomai visiškai išnyks.

„Potentilla“ žąsų sultinys

Ši vaistinė žolė pasižymi stipriomis antibakterinėmis ir priešuždegiminėmis savybėmis. Nuoviras iš jo paruošiamas taip:

  1. Gerai nuplaukite, išdžiovinkite ir sumalkite augalą.
  2. Supilkite 1 valg. l prieskoninės žolės 250 ml virinto karšto vandens, uždegtos.
  3. Virti 20 minučių, po to, kai reikės 8-10 valandų tamsoje, vėsioje vietoje.

Potentilla žąsų sultinys - puikus antibakterinis agentas kovai su E. coli

Gautas gėrimas filtruojamas ir geriamas 2-3 kartus.

Antimikrobinė infuzija

Žolės su antiseptiniu poveikiu padės atsikratyti E. coli šlapime: gervuogių, Kanados geltonųjų šaknų, ženšenio, kirmėlės, saldymedžio, kinų Coptis, lomomatum.

Kartaus plekšnių žolelių infuzija turi stiprų antimikrobinį poveikį.

  1. Nuplaukite, išdžiovinkite ir smulkiai pjaustykite žoleles.
  2. Paimkite 1 šaukštelį. sumaišykite su 1 litru verdančio vandens.
  3. Uždenkite dangčiu, uždėkite tamsoje vietoje, reikalaujant 24 valandų.

Infuziją reikia filtruoti ir suvartoti 100 ml 3-4 kartus per dieną.

Žolelių arbata

Vaistažolės gali būti suvartotos arbatos pavidalu. Norėdami padaryti arbatą, jums reikės jonažolės, ropės, drožlės, ramunėlių ir mėtų.

Paruoškite vaistažoles ir gėrimus vietoj arbatos

  1. Paimkite 10 g Hypericum ir agrimony, 20 g drožlių, ramunėlių ir mėtų.
  2. Sumaišykite žoleles kartu, supilkite 500 ml verdančio vandens.
  3. Apvyniokite indą su gėrimu, reikalaujant valandos.

Po to, kai infuzija naudojama, kaip įprasta arbata. Šis metodas ypač aktualus vaikams: gėrimas išsiskiria skaniu ir neskonis kartaus.

Douching

Vyrų ir moterų genitalijų ir šlaplės skalbimas leidžia greitai susidoroti su infekcija, sunaikinti patogeninius mikroorganizmus vietoje.

Taikant „douching“:

  • mumiyo;
  • žolelių nuovirai;
  • chlorheksidinas;
  • miramistinas;
  • propolis

Ar chlorheksidino švirkštai skirti vietinei kovai su E. coli

Šis metodas gali būti naudojamas tik suaugusiems ir ne daugiau kaip 1 kartą per dieną.

Escherichia, jei šlapimas nėštumo metu

Pagal statistiką, nėštumo metu E. coli skaičius šlapime viršija normą 3-4 kartus dažniau nei normalioje kūno padėtyje.

Toliau išvardyti veiksniai didina E. coli kiekį šlapime:

  1. Nėščios moters fiziologiniai ir hormoniniai pokyčiai.
  2. Gimdos padidėjimas, provokuojantis inkstų suspaudimas ir jų darbo blogėjimas.
  3. Stasis šlapimas, prisidedantis prie E. coli vystymosi.

Žarnyno bakterijų buvimas nėščių moterų šlapime gali sukelti tokį poveikį:

  • vaisiaus infekcija;
  • ankstyvas nėštumas;
  • prenatalinio vystymosi patologijos;
  • kūdikio fizinių defektų atsiradimas;
  • smegenų paralyžius.

Būsimų motinų gydymui naudojamos bakteriofagų ir probiotikų grupės. Antibiotikai skiriami ūminėms indikacijoms ir tik tais atvejais, kai numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.

E. coli e. coli vaikui

Dėl silpno imuniteto vaikai dažniau užsikrėsti E. coli nei suaugusieji. Dažniausiai aukštas E. coli kiekis randamas ikimokyklinio ir pradinio amžiaus vaikų šlapime.

Infekcijos priežastis gali būti bloga lytinių organų ir pašalinių organų higiena, netinkamas apatinis trikotažas ir bendras imuniteto sumažėjimas.

Kūdikiams infekcijos priežastis gali būti:

  • sumažėjusi imuninė apsauga;
  • infekcijos motinystės skyriuje;
  • geriamasis pienas;
  • netinkama rankų higiena;
  • Prastas dezinfekuotas speneliai ir buteliai.

Norėdami apsaugoti vaiką nuo infekcijos su E. coli, naudokite sterilizatorių spenelių ir butelių gydymui.

Kai padidėja E. coli skaičius vaikų šlapime, tai sukelia infekcines ligas, susijusias su virškinimo sistema, ir bendrą imuninės sistemos depresiją.

Po 12 metų gydymas yra panašus į suaugusįjį.

Prevencija

Norėdami išvengti šlapimo sistemos infekcijos su žarnyno bakterijomis, galite naudoti šias prevencines priemones:

  1. Rankų ir lyties organų higienos taisyklių laikymasis.
  2. Tinkamų lino ir intymių higienos produktų pasirinkimas.
  3. Apsauga lytinių santykių metu.
  4. Imuninės sistemos stiprinimas, sportas.
  5. Geriamojo skysčio kiekis.

Jei norite apsaugoti save nuo infekcijos Escherichia, jei jis yra apsaugotas

Padidėjusi E. coli koncentracija žmogaus šlapime sukelia sunkias uždegimines ligas, susijusias su virškinimo sistema. Jie gali būti gydomi antibiotikais, bakteriofagais, liaudies gynimo priemonėmis ir fermentuotu pieno dietu.

Įvertinkite šį straipsnį
(5 įvertinimai, vidutiniškai 5,00 iš 5)

Escherichia jei: kas tai?

Escherichia coli (Escherichia coli) yra enterobakterijų rūšis, kurioje gyvena žmogaus ir šiltakraujų gyvūnų virškinimo trakto gleivinės. Escherichia coli yra gramneigiamos bakterijos, tai yra, kad ji nėra raudona ar rožinė, kai ji dedama į safranino tirpalą dėl to, kad ji turi išorinę ląstelių membraną, kuri neleidžia dažams prasiskverbti. Paprastai E. Coli nėra kenksmingas žmonių sveikatai ir yra normalus žarnyno mikrofloros gyventojas, tačiau mažinant organizmo atsparumą, galima išskirti pavojingus padermes, galinčias sukelti sunkų apsinuodijimą maistu ir toksišką infekciją.

Labiausiai tiriamas Escherichia tipas yra Escherichia coli (Escherichia coli), taip pat vadinamas E. coli.

Ikimokyklinio ugdymo įstaigos, nustatydamos tokio tipo bakterijų infekcijos atvejus, yra uždarytos karantinui.

Escherichia jei: kas tai?

Gram-neigiamos bakterijos E. Coli (E. coli) priklauso enterobakterijų šeimai su maro baciliu ir salmonelėmis. Jie yra lazdelės formos ir jų dydis siekia 1-5 mikronus. Pirmą kartą XIX a. Pabaigoje vokiečių pediatras Escherich atrado ir apibūdino E. coli, po kurio buvo pavadinta „Escherichia“ gentis. Escherichia coli gyvybiškai aktyviai gamina įvairias medžiagas ir junginius, galinčius paveikti virškinamojo trakto veikimą, pavyzdžiui, etanolį, anglies dioksidą, acetatą ir kt. Jei E.Coli kolonijos pradės sparčiai augti, šių medžiagų kiekis padidėja, o tai gali sukelti mirtiną apsinuodijimą kūdikiams, pagyvenusiems žmonėms, pacientams, sergantiems įvairiomis imunodeficito ir imunosupresijos formomis.

Gram-neigiamos bakterijos E. Coli

Kai kurios padermės (asmenų grupės, kurios skiriasi vienodomis savybėmis ir funkcijomis toje pačioje šeimoje) turi pabaigoje vėliavą, leidžiančią joms judėti ir susieti su mažos molekulinės masės angliavandeniais dėl baltymų, esančių vėliavos pabaigoje. Judumas yra pagrindinis patogenetinis veiksnys plintant infekciją už virškinimo trakto. Labiausiai pavojinga escherichiozės forma (infekcija, kurią sukelia Escherichia genties bakterijos) yra meningitas. Tai patologija, turinti didelę mirtingumo riziką, todėl pacientai, sergantys šia liga, yra gydomi tik ligoninėje.

Atkreipkite dėmesį! Escherichia coli yra viena iš nedaugelio bakterijų rūšių, kurios gali augti ir daugintis esant aukštai temperatūrai. Kai kurios Escherichia coli padermės išlaiko gyvybines funkcijas net 48–50 ° C temperatūroje, o optimali reprodukcijos temperatūra yra 37 ° C. Dėl šios priežasties prieš pradedant vartoti temperatūrą iki viršutinės subfebrilinės būklės ribos turi būti skiriami antipiretiniai vaistai su diagnozuota E. coli infekcija.

Patogeninis E. coli

Tik patogeninės E. coli padermės, kurios yra sujungtos į penkias grupes, gali sukelti apsinuodijimą maistu ir ūminę žarnyno infekciją.

E. coli

E. coli (Escherichia coli, E. coli) yra lazdelės formos bakterija, priklausanti pasirinktinių anaerobų grupei (gyvena ir daugina tik nesant tiesioginio deguonies).

Jis turi daug padermių, kurių dauguma priklauso natūraliai žmogaus žarnyno mikroflorai ir padeda užkirsti kelią kenksmingų mikroorganizmų vystymuisi ir sintezuoja K. vitaminą. Tačiau kai kurios jo rūšys (pvz., O157: H7 serotipas) gali sukelti sunkų apsinuodijimą, žarnyno disbiozę ir kolibacilozę.

Įprasta žarnyno mikroflora apima daug mikroorganizmų, tarp kurių yra laktobacilai, enterokokai, streptokokai ir pan. Šių bakterijų padermės yra subalansuotos, tačiau, jei pastaroji bet kokiu būdu yra sutrikdyta, patogeniniai mikroorganizmai pradės daugintis. Tuo pačiu metu aktyvuojami fermentacijos ir puvimo procesai, sukeliantys sunkias ligas.

Kai kurie E. coli kamienai sukelia ne tik virškinimo trakto ligas, bet taip pat veikia urogenitalinę sistemą, provokuoja kolpitą, cistitą, prostatitą, meningitą kūdikiams, kartais sukelia hemolizinį-ureminį sindromą, peritonitą, mastitą, pneumoniją ir sepsis.

E. coli funkcijos žmogaus organizme

Colibacillus grupės bakterijos yra būtinos žmogaus gyvybei. Šioje grupėje yra įvairių mikroorganizmų, vadinamų koliforminėmis bakterijomis.

Jie sudaro tik vieną procentą žarnyno mikrofloros ir išsprendžia keletą svarbių užduočių:

  • atlikti apsauginę funkciją, užkertant kelią ligų vystymuisi;
  • jų buvimas prisideda prie bifidobakterijų ir laktobacilų dauginimosi;
  • dalyvauja riebalų ir cholesterolio metabolizme;
  • dalyvauja gaminant vitaminus B (visa grupė) ir K;
  • pagerinti junginių absorbciją geležimi ir kalciu;
  • stiprinti vaikų vardinę sistemą (iki 7 metų).

Naudingų E. coli poveikis yra neįkainojamas per visą gyvenimą, tačiau patogeninės šių bakterijų padermės sukelia ligas, sukelia apsinuodijimą, sunaikina žarnyno naudingą aplinką, naikina suaugusiųjų ir vaikų imunitetą. Pastaruoju atveju jis yra dvigubai pavojingas, nes trapus vaikų organizmas tampa neatsparus agresyviai aplinkai.

Dėmesio! Labai pavojinga E. coli nėštumo metu: infekcija gali prasiskverbti į vaisių, išsivystyti patologija ir sukelti persileidimą.
Žarnyno lazdos yra gana stabilios, jos gali išgyventi tam tikrą laiką, net jei jos išeina iš žmogaus kūno. Jis padeda medicininiams tyrimams ir gydymui, informacijos rinkimui su išmatomis, šlapimu ir pan.

E. coli yra normalus

Normaliomis sąlygomis E. coli kolonizuoja žmogaus žarnyną (saugius štamus), vidutinis skaičius svyruoja nuo 106 iki 108 CFU / g distalinio žarnyno turinio (CFU yra koloniją formuojantis vienetas). E.coli kiekis kitų žarnyno mikrofloros sudėtyje yra ne didesnis kaip 1%. Normaliomis sąlygomis E. coli dalyvauja normaliame žarnyno veikime, sintezuoja K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12 vitaminus. Labai svarbi funkcija yra konkurencinė sąveika su sąlyginai patogenišku žarnyno floru (sąlyginai patogeniškų mikroorganizmų dauginimosi apribojimas).

Ne patogeninis kamienas Nissle 1917 (Mutafloras) naudojamas gydymo tikslais vaikams kaip žarnyno disbakteriozės probiotikas. Žarnyne naudingesni yra vadinamieji laktozės teigiami E. coli, laktozės neigiamas kiekis neturėtų viršyti 105 CFU / g, o hemoliziniai E. coli neturėtų būti.

Kokybinė ir kiekybinė E. coli storosios žarnos sudėtis sveikiems skirtingo amžiaus žmonėms, kaip ir vaikams iki vienerių metų ir vyresniems nei 60 metų, neturi skirtumų. Tipiškų E.coli atveju tai yra 107-108 CFU / g išmatos, E. coli laktozės neigiamas

Jei suaugusiam asmeniui pasireiškia E. coli, dažniausiai pastebimas klinikinių simptomų, panašių į salmoneliozę, atsiradimas. Tokioje situacijoje inkubacinis laikotarpis yra ne ilgesnis kaip trys dienos, o klinikinių apraiškų debiutas paprastai yra ūmus. Klinikinis Escherichia coli vaizdas suaugusiems neturi didelio specifiškumo ir pasireiškia galvos skausmu, progresuojančiu silpnumu, karščiavimu iki karštų skaičių, po to yra pilvo skausmo sindromas ir viduriavimas. E. coli išmatose paprastai yra patologinių priemaišų gleivių ir kraujo juostų pavidalu. Retai pasireiškiantys Escherichia coli klinikiniai reiškiniai suaugusiems yra melagingų raginimų išmatuoti ir tenesmus atsiradimas.

Kai cholerai panašus Escherichia coli kurso variantas yra trumpas patogeno inkubacijos laikotarpis ir vidutiniškai ryškūs intoksikacijos požymiai. Šiam klinikinių simptomų variantui būdingesnis būdingas skausmo sindromas pilvo ertmėje, žarnyno aktyvumo pažeidimas ir didėjantis dehidratacijos sindromas.

Jei į žmogaus kūną patenka hemolizinis kolibacilų tipas, pastebimas katarralinio hemoraginio kolito klinikinis vaizdas. Aktyvių klinikinių simptomų trukmė šioje situacijoje yra apie vieną savaitę, tačiau sudėtinga kursų versija gali išsivystyti hemoliziniu-ureminiu sindromu. Žmogaus kūno žarnyno bacilų pažeidimų požymiai yra neurologinių simptomų padidėjimas, padidėjusio traukulio pasireiškimo, raumenų nelankstumo, hemiparezės, sąmonės sutrikimo pavidalu. Sudėtingam E. coli variantui mirtingumas siekia 5%.

E. coli nėštumo metu

Nėščioms moterims E. coli dažnai aptinkamas makšties tepinėlėje ir šlapime. Be to, daugelis moterų sako, kad prieš nėštumą bakterijos niekada nebuvo rastos analizėse. Tai nereiškia, kad moteris užsikrėtė nėštumo metu. Priešingai, Escherichia coli nustatymas rodo, kad moteris jau seniai yra E. coli šeimininkė, o nėštumo metu jos imuninė sistema nebegali slopinti šio mikrobiologinio aktyvumo, todėl daugėja taip, kad ją būtų galima aptikti bandymuose.

Bakterijos išvaizda nereiškia, kad moteris būtinai serga, bet siūlo, kad jos lytinių organų ar šlapimo takų sistema yra užteršta žarnyno lazdomis, kurios bet kuriuo metu gali sukelti uždegiminį procesą. Todėl, net jei nėra ligos simptomų, ginekologai, atliekantys nėštumą, paskiria antibiotikus, kad nužudytų bakterijas. Galų gale, jei E. coli lieka šlapime, tada anksčiau ar vėliau nėščia moteris sukels pyelonefritą ar cistitą. Jei Escherichia coli lieka makštyje, tai gali sukelti kolpitą, kuris, kaip gerai žinoma, gali sukelti ankstyvą amniono skysčio plyšimą. Be to, E. coli buvimas makštyje prieš gimdymą kelia grėsmę vaisiui, nes vaikas gali užsikrėsti mikrobiologu, einant per motinos gimimo kanalą. Ir tokia kūdikio infekcija gali sukelti rimtų ligų, tokių kaip sepsis, meningitas, otitas ar žarnyno infekcijos, kurios yra mirtinos naujagimiui, vystymąsi.

Taigi akivaizdu, kad Escherichia coli nustatymas tepinėlis iš makšties ar nėščiosios šlapimo reikalauja privalomo gydymo, net jei nėra inkstų, šlapimo pūslės, šlaplės ar makšties uždegimo požymių.

E. coli kūdikiams

Kūdikiams išmatose, analizuojant disbakteriozę ar kopogramą (koprologiją), dažnai randama dviejų tipų žarnyno lazdelių - hemolizinė ir laktozės neigiama. Iš esmės, hemolizinis Escherichia coli kūdikio ar suaugusiojo išmatose neturėtų būti, nes jis yra grynai patogeniškas mikrobas ir sukelia žarnyno infekcijas, atliekamas hemoraginio kolito būdu.

Tačiau, nustatant hemolizinius E. coli kūdikiams, nebūtina skubėti pradėti gydymą antibiotikais. Norėdami suprasti, ar gydyti kūdikį, turėtumėte objektyviai įvertinti jo būklę. Taigi, jei vaikas paprastai sveria svorį, vystosi, gerai valgo ir neturi kenksmingų geltonų išmatų, išeinant iš vaiko išangės tiesiogine prasme su purkštuku, tada nereikia gydyti kūdikio, nes gydymas yra būtinas tik esant simptomams, bet ne bandymams. Jei vaikas praranda ar nepadidina svorio, kenčia nuo vandeningos geltonos spalvos, išmatos, išeinantis iš upelio, tai rodo žarnyno infekciją, ir šiuo atveju turėtų būti gydomi E. coli.

Gali būti, kad kūdikio išmatose yra laktozės neigiamas E. coli, nes jis yra normalios mikrofloros komponentas ir paprastai gali sudaryti iki 5% viso žarnyne esančių Escherichia coli. Todėl laktozės neigiamų Escherichia coli aptikimas kūdikio išmatose nėra pavojingas, net jei jo kiekis viršija laboratorijos nurodytas normas, jei vaikas sveria ir vystosi normaliai. Atitinkamai, nereikia gydyti krūties tyrimų metu rastų laktozės neigiamų E. coli, jei jis auga ir vystosi. Jei kūdikis nesulaukia ar netenka svorio, būtina gydyti laktozės neigiamą E. coli.

Diagnostika

Kai pasireiškia žarnyno infekcija, labai svarbu nustatyti ligos diagnozavimo metodą, kuris padės nustatyti konkrečią bakterijų rūšį, rasti tinkamą gydymo būdą ir laiku imtis veiksmų.

  1. Bakteriologinių tyrimų metodas, atliekamas sėjant įvairias medžiagas:
  • jei žarna yra sužeista, analizuokite išmatą ar vėmimą;
  • jei atsiranda šlapimo takų pažeidimas, analizuojamas šlapimas;
  • lytinių organų užsikrėtimo atveju iš gleivinės paimamas arba nuskandinamas tepalas.

Medžiagos dedamos į ypatingą aplinką, kurioje daugėja mikroorganizmų; tada jie išbandomi jautrumui antibiotikams. Tai padeda gydytojui paskirti veiksmingiausius vaistus gydymui.

  1. Tyrimo metodas, naudojant specialius medicininius preparatus, apima ultragarso, urografijos ir kt.
  2. Bendras klinikinių tyrimų metodas yra plačiai paplitęs. Ji neaptinka patogeninių bakterijų, bet gali patvirtinti išmatų, šlapimo, pūlio ar kraujo uždegimo buvimą. Naudojamas kaip papildomas diagnozavimo metodas.

Urogenitalinės sistemos metu atsiranda mikroorganizmų lytinių santykių metu ir nesilaikoma pagrindinių higienos taisyklių. Bakterijos patenka į šlapimo takus iš žarnyno, jose yra fiksuotos, o šlapinantis vanduo nėra visiškai išplautas.

Kolibacilų grupės bakterijos, kai jos yra šlapime, nėra infekcijos požymis. Tai gali būti patologinių pokyčių šlapimo sistemoje apraiška.

Moterų tepinėlis E. coli yra:

  • dėvėti griežtus apatinius;
  • neapsaugotas analinis seksas;
  • higienos taisyklių nesilaikymas.

Nėštumo metu patogeninių bakterijų buvimas kūdikiui yra rizikingas. E. coli makštyje gali eiti į vaiką gimdymo metu ir sukelti meningitą.

Dėmesio! Motinos imuninė sistema negali patekti į vaisių per placentą ir apsaugoti ją. Prieš gimdymą moterims reikia tinkamai ir kruopščiai gydyti.

E. coli šlapime ir tepinėliai

Jei nesilaikoma asmeninės higienos, taip pat lytinių santykių metu, E. coli gali prasiskverbti į makštį. Ateityje šis mikroorganizmas sukelia vaginito ir kolpito vystymąsi, o imunitetui sumažėjus, bakterija gali prasiskverbti į šlapimo organus ir sukelti jų uždegimą (cistitą, pielonefritą).

Norint diagnozuoti urogenitalinės sistemos ligas, būtina atlikti bako šlapimo tyrimą. Tačiau E. coli buvimas šlapime ne visada rodo ligos buvimą. Nedideliais kiekiais randamos bakterijos gali reikšti, kad prieš pradedant tyrimą moteris neatliko tinkamų higienos procedūrų. Tačiau, jei šlapimo analizėje nustatoma ne mažiau kaip 102-104 kolibacilių ligos simptomų, tai yra įrodymas, kad yra inkstų ar šlapimo pūslės uždegiminis procesas.

Vyrams E. coli dažnai yra prostatito, orchito ar epididimito priežastis.

Kaip gydyti E. coli?

Paprastai gydymas žarnyno infekcijomis, kurias sukelia lazda, yra sudėtingas ir apima šiuos dalykus:

  1. Antibiotikai. Antibakterinė terapija yra E. coli gydymo pagrindas. Nustatant mikroorganizmų jautrumą tam tikras vaistas yra paskirtas. Dažniausiai rekomenduojama cefalosporinų grupės antibiotikai: Cefelim, Cefalexin, Levofloxacin. Pasirengimas atliekamas 5–10 dienų kursuose. Kursas negali būti nutrauktas ar viršyti dozės be gydytojo leidimo.
  2. Bakteriofagai. Tai vaistai, kurie sunaikina bakterijas švelniau ir saugiau nei antibiotikai, tačiau jie ne visada veiksmingi. Iš tiesų, bakteriofagai yra virusai, kurie gyvena ir dauginasi tik esant tam tikroms bakterijoms. Šie virusai egzistuoja bakterijų sąskaita, juos sunaikindami. Atlikite bakteriofagus Sekstafag, Intes-bakteriofagą ir kt.
  3. Gydomieji vaistai. Jei pilvo skausmas yra stiprus, skiriami tokie skausmo malšinimo preparatai kaip No-Spa, Took, Spazmalin, Nurofen. Tačiau jie negali būti naudojami ilgą laiką.
  4. Probiotikai. Probiotikai (Linex, Bifidumbacterin ir kt.) Padeda atkurti normalų patogeninių ir naudingų mikroorganizmų pusiausvyrą žarnyne.

Gydymą ir dozavimą turi paskirti gydytojas. Savęs gydymas gali būti pavojingas, ypač nėštumo metu arba ankstyvame amžiuje.

Pasekmės

Escherichia coli taip pat gali sukelti kitų organų, išskyrus žarnas, ligas. Šlapimo takuose ši bakterija taip pat gali sukelti uždegimą. Mergaitėms ir moterims ši rizika yra didesnė nei vyrams, nes jie turi trumpą kelią nuo žarnyno iki šlaplės.

Be to, bakterija dažnai yra kvėpavimo takų infekcijų priežastis, naujagimių meningito (smegenų uždegimas) ir kt. Priežastis. Šios sąlygos dažniausiai yra susijusios su silpnomis ir ilgalaikėmis lovomis.

Gydymas žarnyno infekcijomis dažnai susideda tik iš skysčio papildymo, dietos ir tinkamų bakterijų, kurios užkerta kelią E. coli dauginimui, papildymą. Nustatyta, kad antibiotikai padidina toksinų išskyrimą iš bakterijų, todėl kartais sunku pasirinkti pasirinktą gydymo būdą. Kitų organų ir audinių uždegimo atveju gydymas visada apima antibiotikų vartojimą.

Prevencija

E. coli sunaikinama virimo, kepimo, pasterizavimo metu. Tačiau ši taisyklė taikoma, jei temperatūra yra bent 70 ° C ir procesas tęsiasi mažiausiai 2 minutes. Skirtingai nuo kitų, E. coli pasižymi atsparumu šalčiui, rūgštinėms sąlygoms, džiovinimui ir didelėms druskos koncentracijoms.

Prevenciniai veiksmai, skirti užkirsti kelią E. coli sukeltoms ligoms:

  1. Vienkartinių drabužių naudojimas ligoninėse.
  2. Naminių gyvūnų higienos ir sveikatos stebėsena.
  3. Asmeninė higiena: kruopščiai plaunant rankas ir veidą po gatvės ir perkrautas vietas, kompetentingas požiūris į intymią higieną.
  4. Kontroliuokite sunaudotų žaliavų maisto produktų grynumą ir pasiekite pageidaujamą pieno ir mėsos būklę.
  5. Gerti tik kokybišką vandenį.
  6. Reguliarus patalpų valymas naudojant patikimus, bet ne agresyvius ploviklius.
  7. Atsargiai už maitinimą maitinimo įstaigose ir karštose šalyse.

Iki šiol tik 1 komentaras

Elena

Aš kenčiu nuo cistito 25 metų. 2016 m. Rugpjūčio mėn. Įvyko ryškus paūmėjimas 39 ° C temperatūroje 3 dienas, jie sėja ir rado užkrėstą lazdelę. Dabar jie sakė, kad neįmanoma išgydyti, ar tikrai nėra gydytojų ir priemonių, galinčių išgydyti?

E. coli (escherichiozė)

E. coli yra gana dažnas mikroorganizmas, kuris sukelia daug žmonių virškinimo trakto, šlapimo ir reprodukcinių sistemų problemų, ir gali būti įvairių kūno sistemų odoje ir gleivinėse kaip normos variantas.

E. coli (Escherichia coli arba E. coli) yra gramneigiama bakterija (nešlapinta Gramo dažais), priklausanti Enterobacteriaceae šeimai, bacilų pavidalu, pasirenkama anaerobinė (t.y. sąlygos deguonies suvartojimui taip pat nepraranda savo gyvybingumo). E. coli 1885 m. Atrado vokiečių bakteriologas Theodor Escherich. Strypai turi apvalius galus, jų dydis yra nuo 0,4 iki 3 mikronų. Kai kurios padermės gali judėti dėl vėliavos buvimo, kitos yra fiksuotos.

E. colio trimatis vaizdas

Optimali E. coli augimo temperatūra yra 37 °. E. coli išorinėje aplinkoje yra gana stabili, tokioje aplinkoje kaip vanduo, dirvožemis ir išmatos ilgą laiką išlaiko savo gyvybingumą. Gebėjimas daugintis maisto produktuose (pvz., Piene). Kai verdančioji miršta beveik iš karto, esant 60 ° C temperatūrai 15 minučių, dezinfekavimo priemonės (chloramino, formalino ir kt. Tirpalai) trumpą laiką kenkia E. coli.

Yra daug Escherichia coli padermių, kurių dauguma yra nekenksmingi ir, esant normalioms sąlygoms, yra ant virškinamojo trakto gleivinės, dažniausiai jos apatinėse dalyse.

E. coli yra normalus

Normaliomis sąlygomis E. coli kolonizuoja žmogaus žarnyną (saugius štamus), vidutinis skaičius svyruoja nuo 10 6 iki 108 CFU / g distalinio žarnyno turinio (CFU yra koloniją formuojantis vienetas). E.coli kiekis kitų žarnyno mikrofloros sudėtyje yra ne didesnis kaip 1%. Normaliomis sąlygomis E. coli dalyvauja normaliame žarnyno veikime, sintezuoja K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12 vitaminus. Labai svarbi funkcija yra konkurencinė sąveika su sąlyginai patogenišku žarnyno floru (sąlyginai patogeniškų mikroorganizmų dauginimosi apribojimas).

Ne patogeninis kamienas Nissle 1917 (Mutafloras) naudojamas gydymo tikslais vaikams kaip žarnyno disbakteriozės probiotikas. Žarnyne vadinamieji laktozės teigiami E. coli yra naudingesni, laktozės neigiamas kiekis neturėtų viršyti 105 CFU / g, o hemoliziniai E. coli neturėtų būti visiškai.

Kokybinė ir kiekybinė E. coli storosios žarnos sudėtis sveikiems skirtingo amžiaus žmonėms, kaip ir vaikams iki vienerių metų ir vyresniems nei 60 metų, neturi skirtumų. Tipiškų E. coli atveju tai yra 107-108 CFU / g išmatos, E. coli laktozės neigiamas 5, hemoliziniai E. coli paprastai nėra. Kitų žarnyno floros sudėtis pagal amžių skiriasi kitais parametrais.

Nei patogeninių Escherichia coli padermių nuokrypiai žarnyne vadinami disbakterioze ir turi keletą laipsnių.

E. coli mikrobiologinių sutrikimų laipsnis žarnyno disbakterioze

1-asis mikrobiologinių sutrikimų laipsnis: tipiška Escherichia iki 10–105 CFU / g gali padidinti tipiškų Escherichia kiekį iki 10 9-10 10 CFU / g.
2-asis mikrobiologinių sutrikimų laipsnis: hemolizinio Escherichia kiekio padidėjimas iki 10 5–107 CFU / g koncentracijos
3-asis mikrobiologinių sutrikimų laipsnis: E. coli nustatymas kartu su kitais sąlyginiais ligų sukėlėjais, kai koncentracija yra nuo 106 iki 107 CFU / g ir didesnė

Patogeninis E. coli

Yra daugiau kaip 100 patogeninių Escherichia coli padermių, sujungtų 4 klasėse:
- enteropatogeninis E. Coli (ETEC);
- enterotoksigeniniai E. coli;
- entero-invazinės E. coli (EIEC);
- enterohemoraginės E. coli (EHEC).

Morfologiškai jie nesiskiria. Patogeninių padermių bruožas yra gebėjimas, kai jis patenka į žmogaus kūną, gaminti enterotoksinus (termostabilus arba atsparus aukštai temperatūrai ir termolabiliam ar greitai laužančiam), dėl kurio atsiranda viduriavimas. Pavyzdžiui, E. coli O157: H7, kuris gamina panašius toksinus. Be to, kiekviena grupė turi savo ligos simptomų savybes.

E. coli virškinimo trakto įtaka

Escherichiozė - ligos, atsirandančios dėl patogeninių Escherichia coli padermių, kurioms būdingas apsinuodijimas ir žala, daugiausia dėl virškinimo trakto, bet kartais paveikia šlapimo sistemą, tulžies takus ir kitus organus, kai kuriems pacientams gali būti sepsis.

Infekcijos virškinimo mechanizmas, išmatų-burnos kelias. Perdavimo veiksniai yra užterštas vanduo ir maistas. Dauguma ankstyvo amžiaus vaikų serga.

Inkubacinis laikotarpis (nuo infekcijos momento iki klinikinio vaizdo atsiradimo) dažniausiai yra nuo 48 iki 72 valandų (rečiau sumažinamas iki 1 dienos arba pratęsiamas iki 10 dienų).

Escherichiozė, kurią sukelia enteropatogeninis Escherichia coli: dažniau pasireiškia naujagimiams ir pirmojo gyvenimo metų vaikams. Motinystės ligoninėse jie sukelia viduriavimą. Mažiems pacientams vėmimas ar regurgitacija, dažni laisvi išmatos be patologinių priemaišų (kraujo), stiprus pilvo skausmas, vaiko nerimas, atsisakymas valgyti, sutrikęs miegas.

Escherichiozė, kurią sukelia enterotoksigeninis Escherichia coli: šie kamienai sugeba prisilietti prie žarnyno epitelio ląstelių, žymiai sutrikdydami jų funkciją ir sukeldami sunkų vandeninį viduriavimą. Taip pat dažnai pasireiškia vaikai, suaugusieji ir vadinamieji „viduriavimo keliautojai“. Pacientai turi vandeningų išmatų, kraujo nėra, vėmimas, pilvo švelnumas.

Escherichiozė, kurią sukelia enterohemoraginė Escherichia coli: sukelia hemoraginį kolitą sunkiais hemolizinio ureminio sindromo (HUS) atvejais. Pacientams, sergantiems hemoraginiu kolitu, didelė karščiavimas iki 39-39,5 °, apsinuodijimo simptomai, mėšlungis (ar spazminis) pilvo skausmas, taip pat vandeninių išmatų, sumaišytų su krauju, atsiradimas. Komplikacijos gali būti hemolizinio pobūdžio anemijos, ūminio inkstų nepakankamumo ir hemoraginio sindromo atsiradimas.
Hemolizinis ureminis sindromas (HUS) yra specifinis sindromas, kuriam būdingas trijų simptomų - hemolizinės anemijos, ūminio inkstų nepakankamumo ir kritinio trombocitų skaičiaus sumažėjimas. Vaikų amžiaus grupėje dažniau pasireiškia nuo 6 mėnesių iki 4 metų, taip pat vyresnio amžiaus pacientams. 90% atvejų jis pasireiškia žarnyno infekcijose (E. coli, gaminantis verotoksiną, Shigellae ir kt.). Priežastis - kraujagyslių endotelio ląstelių pralaimėjimas. Jis pasireiškia vidutiniškai po savaitės po infekcijos. Klinikiniu būdu gali pasireikšti citrinos spalvos gelta, pablogėjęs šlapimas, edema, odos kraujavimas ir kiti sunkūs pasireiškimai. Tačiau, atsiradus šiam simptomui, galime kalbėti apie išplėstą klinikinį HUS vaizdą. Jo ankstyvieji požymiai yra laboratoriniai: baltymų atsiradimas šlapime yra proteinurija, raudonųjų kraujo kūnelių atsiradimas šlapime yra eritrociturija, padidėjęs kreatinino kiekis kraujyje ir sumažėjęs kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis kraujyje.

Escherichiozė, kurią sukelia enteroinvazinis Escherichia coli: enteroinvazinių E.coli biocheminės savybės yra panašios į Shigella, ypač dizenterijos priežastiniai veiksniai gali įsiskverbti į tam tikros žarnos dalies epitelio ląsteles (storosios žarnos) ir daugintis ten. Tai paaiškina tam tikrų simptomų atsiradimą tokioje escherichioze: skausmas pilvo srityje kairėje (apatinė pilvo apačioje), gausios vandeninės išmatos, sumaišytos su krauju. Skirtingai nuo dizenterijos, dažniau tai yra vandeningos išmatos, o ne gleivės ir kraujas (kaip ir šigeliozė).
Apibendrinant pirmiau išdėstytus faktus, aišku, kad nėra vieno specifinio kolibacilozės modelio, pacientų skundai gali būti skirtingi: temperatūra, vėmimas, vandeningas išmatos be maišymo ir kraujo, pilvo skausmas, kuriai būdingas skirtingas balinimas.

Escherichia coli šlapimo takų pažeidimas

Infekcijos mechanizmas dažnai siejamas su tiesioginiu E. coli tekėjimu iš storosios žarnos su nesilaikymu ar nepakankama asmenine higiena, taip pat naudojant netradicinius lytinio kontakto metodus (naudojant analinį seksą).

Iki 80-85% šlapimo takų infekcijų yra susijusios su E. coli. Su šiuo patogenu siejama daugiau kaip 60% ūminių prostatos uždegimo procesų. Didžioji dauguma lėtinio prostatito yra susiję su E. coli.

Klinikinės šlapimo sistemos formos yra skirtingos. Tai gali būti uretritas, cistitas, pielonefritas, prostatitas.

Žalos E. coli genitalijų sistemai

Dauguma epididimio uždegiminių procesų (epididimitas), sėklidžių uždegimas (orchitis), taip pat jų bendras pažeidimas, kiaušidžių uždegimas (adnexitis) yra konkrečiai susiję su E. coli.

E. coli sukeltų infekcijų diagnostika

1) Bakteriologinis metodas - biologinės medžiagos sėjimas specialiose maistinėse terpėse. Žarnyno infekcijoms naudojama medžiaga yra išmatos ir emetinės masės, šlapimo sistemos infekcijos - šlapimas, reprodukcinės sistemos infekcijos - tepinėliai ir gleivinės iš gleivinių lytinių organų. Identifikavus patogeną, antibiotikas (antibiotikų jautrumo nustatymas).
Jei išmatose yra nukrypimas nuo E. coli kiekio, nustatomas tam tikras mikrobiologinių sutrikimų (disbakteriozės) laipsnis arba nustatomi patogeniniai E. coli padermės. E. coli buvimas šlapime vadinamas bakteriurija. Nesant simptomų, diagnozė nustatoma, kai mikroorganizmai pasireiškia 10 arba daugiau CFU / ml šlapimo. Jei jų skaičius yra mažesnis, laikykite jį užteršimo ženklu (šlapimo užteršimas suvartojimo metu). Jei ligos simptomai yra aiškiai išreikšti, pakanka 10-210 KSV / ml šlapimo.

E.coli maistinė medžiaga

2) Papildomi klinikinių tyrimų metodai (kopograma, šlapimo analizė, kraujo tyrimas, biocheminis kraujo tyrimas ir kt.).
3) Instrumentiniai tyrimo metodai (rektoromanoskopija, urografija, ultragarsas ir kt.).

E. coli infekcijų gydymo bendrieji principai

1. Organizacinio režimo priemonės (hospitalizavimas dėl klinikinių priežasčių), mitybos režimas pagal tam tikrų kūno sistemų pažeidimus (žarnyno pažeidimų lentelė Nr. 4, 7 lentelė dėl žarnų sistemos pažeidimo).

2. Vaistų terapija apima etiotropinį gydymą (antibiotikus, bakteriofagus), patogenetinę terapiją (paprastai infuzijos terapiją) ir sindrominę terapiją.

Antibakterinis gydymas turi būti atliekamas atsižvelgiant į izoliuotų E. coli antibiotiką. Dažnai atskleidžiamas E. coli jautrumas fluorochinolono grupės (ciprofloksacino, levofloksacino), amoksicilino, nitrofuranamo ir kt. Vaistams. Ir vaistą, ir jo dozę bei gydymo trukmę nustato tik gydytojas. Nepriimtina savigyda, kad būtų išvengta atsparumo antibiotikams E. coli.

Be to, kalbant apie E. coli, bakteriofagai yra gana veiksmingi (jie naudojami žarnyno pažeidimams) - tai yra bakteriofagas, jei jis yra skystas, bakteriofagas, koliproteino bakteriofagas, pirobakteriofagas, kombinuotas skystis, daugiafunkcinis polobakteriofagas ir kiti.

Specialiai gauti E. coli padermės yra dalis kai kurių vaistų, kurie naudojami dezbakteriozei su E. coli trūkumu žarnyne (helak forte, bifikol, colibacterin). Be to, esant disbakteriozei su pernelyg didele E. coli augimu, skiriami probiotikai (Linnex, Acipol, Acylact, Lactobacterin, Bifiform, Bifistim ir kt.).

Patogenetinis gydymas yra sumažintas iki infuzijos terapijos - įvairių tirpalų, turinčių tam tikrą tūrį ir koncentraciją, įvedimas į kraujotaką, siekiant detoksikuoti ir papildyti skysčių nuostolius, kai yra pažeistas virškinimo traktas, ir taip pat detoksikuoti organizmą dėl inkstų pažeidimo.

Gydymą po sindromo gydytojas skiria atskirai, priklausomai nuo ligos pagrindinio sindromo.

Vaikų ir nėščių moterų gydymo ypatybės: šiose pacientų grupėse gydymo režimai prasideda nuo bakteriofagų ir probiotikų, o tik tada, kai šie vaistai nesugeba, antibakteriniai vaistai skiriami atsižvelgiant į amžių ir žalos laipsnį.

E. coli sukeltų infekcijų prevencija

Visų pirma prevencijoje yra asmeninė higiena ir maisto terminio apdorojimo bei laikymo taisyklės, daržovių ir vaisių plovimas, taip pat neleidžiama naudoti maisto iš nežinomų šaltinių.