Kokia išmatų analizė dėl disbakteriozės?

Išmatų analizė dėl disbakteriozės yra populiarus tyrimas, kurio metu reikia rinkti ir transportuoti tam tikras taisykles. Jis yra tas, kuris yra priežastis pradėti gydymą ligai, kurios egzistavimą nepripažįsta pasaulio medicina.
Ką rodo ši analizė?

Kas tai?

Dysbakteriozės analizė yra laboratorinis tyrimas, kurio metu galite apytiksliai nustatyti žarnyno mikrofloros sudėtį. Kadangi maisto virškinimo problemos ir naudingų medžiagų absorbcija gali būti priežastis, dėl kurios atsiranda įvairių nukrypimų, sėklų išmatos dėl disbakteriozės gali būti priskirtos, jei turite:

  • išmatų sutrikimai;
  • įtariama žarnyno infekcija;
  • pilvo diskomfortas;
  • pilvo pūtimas;
  • alerginės reakcijos;
  • netoleravimas tam tikriems maisto produktams;
  • odos bėrimas.

Gana dažnai atliekama žarnyno disbakteriozės analizė atlikus galingą antibakterinį ar hormoninį gydymą, nes tokiais atvejais miršta ne tik patogeniška, bet ir gyvybiškai svarbi mikroflora. Jis gali būti naudojamas žarnyno mikrofloros sudėčiai įvertinti ir jo atstovų santykiui nustatyti bei patogenams, kurie jokiomis aplinkybėmis neturėtų būti žarnyne. Apie kokias bakterijų grupes paprastai turėtų būti žarnyne ir kokiu kiekiu galite pasimokyti iš straipsnio: Pagrindinės suaugusiųjų žarnyno disbiozės priežastys.

Siekiant nustatyti žarnyno biocenozės pažeidimų pobūdį, išmatuota dezbiozė yra:

Dysbakteriozės analizę galima atlikti specializuotose bakteriologinėse arba daugelio laukų laboratorijose dviem metodais:

    Klasikiniai bakteriologiniai. Šis metodas yra pigus, paprastas, tačiau leidžia tik suskaičiuoti įvairių tipų mikroorganizmų skaičių ir nustatyti jų tarpusavio ryšį. Be to, yra nemažai išorinių veiksnių, turinčių didelį poveikį gautų rezultatų patikimumui. Informacijos apie mikrofloros sudėtį, nedidelis mėginio kiekis bus dedamas ant specialios maistinės terpės. Po 4 ar daugiau dienų apskaičiuota mikrobų kolonijų skaičius ir rūšių sudėtis. Šie duomenys po paprastų perskaičiavimų įrašomi į rezultatų lentelę.

Svarbu: bakteriologinių tyrimų metu galima nustatyti patogeninius mikroorganizmus ir nustatyti jų jautrumą esamiems antibiotikams. Taigi galite pasirinkti efektyviausią gydymą.

Be mikrobiologinės sudėties išmatų tyrimų, visi pacientai, be jokių išimčių, turintys įtariamą disbakteriozę, yra paskirti kroskopija. Vertinant išmatų išvaizdą, kaip išmatų su disbioze spalva paprastai keičiasi ir tampa šiek tiek žalsva. Tačiau pagrindinis šios analizės tikslas yra aptikti išmatose:

  • neapdorotos maisto priemaišos
  • krakmolas,
  • riebalai
  • kraujo
  • parazitai ir jų kiaušiniai, t
  • gleivės ir tt

Dekodavimo rezultatai

Dezbiozės išmatų dekodavimo analizė yra gydytojo užduotis. Kiekvienai pacientų amžiaus grupei yra skirtingi disbakteriozės analizės standartai. Jie yra plačiai prieinami, todėl kiekvienas gali savarankiškai įvertinti savo rezultatus iš anksto.

Diagnozuojant žarnyno disbiozę, reikia nepamiršti, kad tokie veiksniai kaip:

  • Kontaktas su oru. Kaip žarnyno mikrofloros dalis, visada yra anaerobinių mikroorganizmų, t. Y. Tie, kuriems gyvybiškai svarbi veikla nereikalauja deguonies, ir sąlytis su oru gali netgi pakenkti jiems. Kadangi nėra įmanoma išmatų surinkti, kad būtų visiškai užkirstas kelias kontaktui su oru, reikia suprasti, kad žarnyne esančių skirtingų rūšių anaerobų kiekis yra didesnis nei rodo tyrimai, o skirtumas priklauso nuo medžiagos surinkimo greičio ir mikrofloros rūšies sudėties.
  • Laikas nuo surinkimo iki analizės. Tyrimo informacijos turinys sumažinamas tiesiogiai proporcingai laiko tarpui nuo medžiagos surinkimo iki analizės, nes jo sudėtyje yra mikroorganizmų dalis.
  • Išmatų tyrimas dėl disbakteriozės suteikia idėją tik apie mikrofloros sudėtį žarnyno liumenoje, tačiau praktiškai nesuteikia informacijos apie mikroorganizmus, gyvenančius jos sienose. Nors tai yra sienos bakterijos, kurios yra gastroenterologų susidomėjimo objektas, nes jos yra atsakingos už medžiagų virškinimą ir absorbciją iš maisto.

Taigi išmatų analizė suteikia tik apytikslę informaciją apie žarnyno mikrofloros sudėtį.

Kaip pereiti išmatose?

Norėdami gauti patikimiausius bandymų rezultatus, turite žinoti, kaip rinkti išmatą dėl disbiozės. Pateikiame pagrindinius reikalavimus mėginių ėmimo metodui ir jie yra vienodi visoms tyrimų rūšims.

  1. Norėdami rinkti medžiagą, jūs negalite naudoti jokių pagalbinių priemonių, ty kėdė turi būti spontaniška.
  2. Turite naudoti sterilų išmatų konteinerį su sandariu dangčiu. Paprastai specialios talpyklos yra perkamos laboratorijose, kuriose jie tiriami disbakteriozei.
  3. Labai svarbu, kad šlapimas nepatektų į ištirtas išmatas. Todėl prieš renkant medžiagą būtina ištuštinti šlapimo pūslę, kruopščiai nuplauti ir nuvalyti genitalijas ir perineumą (ypač moterims), tik po to jie pradeda išmatuoti.

Dėmesio! Nenaudokite tualeto, bet valykite, nuplaukite verdančiu vandeniu ir nuvalytu sausu indu ar puodu.

Medžiaga yra paimama kuo greičiau iš skirtingų išmatuotų išmatų zonų specialiu šaukštu. Todėl reikia gauti ne mažiau kaip 2 g mėginio, kuris atitinka maždaug 6–8 šaukštus.

Svarbu: jei išmatose yra gleivių ar kraujo pėdsakų, jie turi būti įdedami į konteinerį.

  • Surinkta medžiaga turi būti pristatyta į laboratoriją per 2 valandas po surinkimo.

  • Keletą dienų prieš bandant dysbakteriozę nenaudokite:

    Dėmesio! Būtina nustoti vartoti bet kokius antibakterinius preparatus likus ne mažiau kaip 12 dienų iki tyrimo pradžios.

    Išmatų analizė dėl disbakteriozės: kas rodo, kaip praeiti, norma ir patologija

    Išmatų analizė dėl disbakteriozės paprastai yra nustatyta žarnyno patologijos diagnozės metu.

    Žarnyno disbiozė (disbiozė) yra sindromas, kuriam būdingas gaubtinės žarnos mikrobinės sudėties pokytis. Laboratorinė disbiozės diagnostika prasideda nuo išmatų bakteriologinės analizės. Paprastai gydantis gydytojas, parašęs tyrimą, pasakoja ne tik apie tai, kur gauti testą, bet ir apie tai, kaip tinkamai pasirengti. Paruošimo ir surinkimo metodų laikymasis iš esmės veikia žarnyno mikrofloros tyrimo rezultatų patikimumą.

    Kai nurodomas išmatų disbakteriozės tyrimas

    Įtarimas dėl mikrobiologinės floros disbalanso gali sukelti ligos požymius, pasireiškiančius ilgą laiką, o ne dėl kitų priežasčių.

    • sumažėjęs apetitas;
    • bendras negalavimas;
    • galvos skausmas;
    • sumažintas imunitetas;
    • alergija;
    • vaiko normalaus svorio padidėjimo pažeidimas.
    • nenormalus išmatos, skausmingas žarnyno judėjimas;
    • vidurių pūtimas, pilvo pūtimas, blaškymas;
    • pilvo skausmas;
    • pykinimas, raugėjimas, nemalonus skonis burnoje.

    Stuburo sutrikimai priklauso nuo disbiotinių pokyčių lokalizacijos: enterinis viduriavimas - disbiozės požymis plonojoje žarnoje. Dėl maistinių medžiagų įsisavinimo pažeidimų, išmatų masė padidėja, išmatos išnyksta, putoja. Kolito tipo išmatų pažeidimas rodo disbiozę su lokalizacija storojoje žarnoje. Išmatų tūris šiuo atveju dažnai yra silpnas, su gleivių mišiniu, susižalojusiu krauju.

    Nepakankamas žarnyno įsisavinimas pagrindinėms maistinėms medžiagoms ilgą laiką gali sukelti hipovitaminozę, baltymų energijos trūkumą, sutrikusią jonų pusiausvyrą, kalcio trūkumą ir turi tokius pasireiškimus:

    • nuotaikos svyravimai, dirglumas, pažinimo nuosmukis;
    • sausa ir šviesi oda ir gleivinės;
    • niežulys;
    • nuobodu ir trapūs plaukai, nagų nulupimas;
    • sumažėjęs kaulų mineralizavimas;
    • kampinis stomatitas.

    Pasirengimas išmatų analizei disbakteriozei

    Prieš savaitę jie nutraukė antibiotikų ir kitų vaistų, turinčių įtakos mikrobų florai, naudojimą, taip pat išmatų parametrus. Bandymui sukurta kėdė turi būti natūraliai suformuota, o klizma, vidurius ir tiesiosios žarnos žvakutės neturėtų būti naudojamos.

    Išmatų analizė dėl disbakteriozės gali atskleisti tik jo buvimą, papildomas tyrimas būtinas norint nustatyti priežastis.

    Draudžiama rinkti medžiagą moksliniams tyrimams anksčiau nei praėjus dviem dienoms po virškinamojo trakto tyrinėjimo. Išmatų disbakteriozei analizės išvakarėse būtina pašalinti iš dietos maisto produktus, kurie prisideda prie išmatų, pernelyg didelio dujų susidarymo, viduriavimo ar vidurių užkietėjimo.

    Šlapimo ar makšties išsiskyrimas neturėtų patekti į medžiagą analizei, todėl prieš surinkiant išmatą, šlapimo pūslė turi būti ištuštinta, po to nuplaunama muilu ir vandeniu be putojančių priedų ar skonių.

    Jums reikia rūpintis baku, iš kurio bus išmatuotos išmatos. Tai gali būti sausas ir švarus laivas, jei jo nėra, galite pritvirtinti plastikinę plėvelę ant tualeto stalo paviršiaus. Iš karto po žarnyno judėjimo iš įvairių sričių išmatose turi būti renkama į sterilų plastikinį indą, naudojant specialų dangtelį. Analizuojant disbakteriozę, jums reikės apie 10 ml biomedžiagos. Išmatos į laboratoriją pristatomos per tris valandas nuo surinkimo. Medžiaga leidžiama laikyti šaldytuve +3– + 7 ° C temperatūroje šešias valandas, ilgiau laikant, rezultatų patikimumas laikomas sumažintu.

    Analizuojant išmatą disbakteriozei, nustatoma normalių, sąlygiškai patogeniškų ir patogeninių mikroorganizmų koncentracija ir santykis.

    Normali žarnyno mikroflora ir jos funkcijos organizme

    Mikrobiologinė flora yra būtina kūno gyvybei. Sveiko žmogaus žarnyne paprastai yra 400-500 įvairių mikroorganizmų padermių. Jie užtikrina normalų virškinimą, dalyvauja vitaminų sintezėje ir absorbcijoje, slopina patogeninių mikrobų aktyvumą.

    Kartais naudojamas greitas disbakteriozės diagnozavimo metodas, kurio rezultatus galima gauti per valandą, tačiau šiuo testu apskaičiuojamas bifidobakterijų ir jo baltymų išmatų kiekis.

    Įprastinė žarnyno mikroflora atlieka šias funkcijas:

    • dalyvavimas kuriant vietinį imunitetą, antikūnų, slopinančių pašalines mikrofloras, sintezė;
    • didinant terpės rūgštingumą (sumažinant pH lygį);
    • epitelio apsauga (citoprotekcija), didinant jo atsparumą kancerogeniniams ir patogeniniams veiksniams;
    • virusų konfiskavimas, kūno kolonizacijos prevencija užsienio mikroorganizmais;
    • Bakterijų fermentai suskaido maisto medžiagas ir taip sudaro įvairius junginius (aminus, fenolius, organines rūgštis ir kt.). Be fermentų įtakos taip pat vyksta tulžies rūgšties transformacija;
    • dalyvavimas galutiniame neskaidytų maisto likučių skaidyme;
    • organizmo aprūpinimas maistinėmis medžiagomis, mažo molekulinio svorio riebalų rūgščių, kurios yra žarnyno ląstelių energijos šaltinis, sintezė;
    • dujų sudėties formavimas, peristaltikos reguliavimas, padidėję absorbcijos procesai žarnyne;
    • B grupės vitaminų, nikotino, folio ir pantoteno rūgščių, K vitamino sintezė, užtikrinanti kalcio, magnio, geležies absorbciją;
    • dalyvavimas regeneracinių procesų reguliavimo mechanizmuose žarnyno epitelio ląstelių atnaujinimo metu;
    • daugelio amino rūgščių ir baltymų sintezė, riebalų, baltymų, anglies, tulžies ir riebalų rūgščių metabolizmas, cholesterolis;
    • maisto perteklius, išmatų masė.

    Sveikas žmogus žarnyne palaiko dinamišką pusiausvyrą tarp šeimininko organizmo, jo mikroorganizmų ir aplinkos. Kokybinės ir kiekybinės mikrofloros sudėties pažeidimas sukelia disbakteriozę.

    Paprastai disbakteriozė yra žarnyno patologijos arba neracionalaus antibiotiko terapijos ligų pasekmė arba komplikacija.

    Išmatų analizė dėl disbiozės

    Siekiant kokybiškai ir kiekybiškai nustatyti 1 g išmatose esančių mikroorganizmų patogenines formas, naudojama bako analizė - išmatų išnešimas į maistinių medžiagų terpę. Bakteriologinis sėjimas naudojamas žarnyno infekcijoms ir bakteriokarderiui diagnozuoti. Bakposeva medžiaga dedama į sterilų indą su konservantu, tada išskiriama gryna mikroorganizmo kultūra, tiriamos jo savybės ir skaičiuojamas kolonijas sudarančių vienetų skaičius.

    Kiek yra išmatų disbakteriozė? Paprastai laukimo laikas svyruoja nuo dviejų dienų iki savaitės. Kartais naudojamas greitas disbakteriozės diagnozavimo metodas, kurio rezultatus galima gauti per valandą, tačiau šiuo testu apskaičiuojamas bifidobakterijų ir jo baltymų išmatų kiekis.

    Dezbiozės išmatų analizę atlieka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos istoriją ir klinikinius pasireiškimus.

    Įprastas veikimas

    Lentelėje pateikiamos bakterijų normos 1 g išmatose.

    Išmatų analizė dėl disbiozės: dekodavimas, kas tai yra ir kaip tinkamai praeiti?

    Žmogaus žarnos gyvena

    3 kg bakterijų. Jie atstovauja normaliai virškinimui reikalingą mikroflorą, tačiau su įvairiais sutrikimais kai kurių mikroorganizmų skaičius gali žymiai sumažėti - atsiras disbakteriozė - bakterijų disbalansas.

    Nors gydytojai nepriskiria jų savarankiškoms ligoms, jos žala nesumažėja. Jei įtariate žarnyno disbakteriozę, tiksliai diagnozei nustatyti yra nustatyti specialūs išmatų tyrimai.

    Išmatų analizė dėl disbiozės, kas tai yra?

    Mikroorganizmai, kurie gyvena virškinimo trakte, yra ypač svarbūs žmogaus gyvybei. Jie sintezuoja vitaminus, sunaikina maistą ir apsaugo nuo patogeninių padermių atakų.

    Kitaip tariant, žmogus ir bakterijos yra simbioze. Bet pažeidžiant mikrofloros sudėtį, vidurių pūtimas, viduriavimas, pykinimas, jau nekalbant apie nepakankamo maistinių medžiagų tiekimo į audinius pasekmes.

    Išmatos tikslas yra nustatyti kokybišką ir kiekybinę žarnyne esančių bakterijų sudėtį.

    Norėdami tai padaryti, medicinoje paprastai naudojami 3 metodai:

    1. Kopograma.
    2. Bakteriologinė analizė.
    3. Biocheminė analizė.

    Kopograma

    Coprogram skiriamas gydyti asmenį, turintį skundų dėl lėtinio ar ūminio išmatų, pilvo skausmo, nesuprantamo pobūdžio, staigaus svorio netekus jokios aiškios priežasties.

    Gydytojai taip pat naudojasi tokiais tyrimais gydant ligas, nesusijusias su virškinimo traktu. Tai ypač pasakytina apie antibiotikų terapijos patologijas įvairiose kūno dalyse (gerklės, sąnarių ir kt.).

    Kopograma yra pirminis tyrimas, kuris yra tik pagalbinis metodas ir suteikia fizinę žarnyno turinio savybę.

    Analizė atliekama dviem etapais:

    1. Makroskopinis:

    • išmatų spalva;
    • forma;
    • kiekis;
    • kvapas;
    • parazitų buvimas;
    • puvinio, kraujo ir gleivių buvimas;
    • nevalytas maistas.

    2. Mikroskopinis:

    • ląstelės ir audinių fragmentai;
    • virškinamas maistas (pluoštas, riebalai, druska, krakmolas ir tt).

    Išmatų bakteriologinė analizė

    Jei kopograma rodo nukrypimus nuo normos, gydytojas turi pagrindą atlikti išsamesnę analizę. Laboratorijoje atlieka išmatų kultūrą maistinėje terpėje.

    Po 4-5 dienų bakterijos dauginasi, o tai leis ištirti jų kolonijas mikroskopu. Po to specialistas daro išvadą apie mikrobų skaičių 1 g išmatose (CFU / g).

    Remiantis duomenimis, gydytojas diagnozuoja. Suaugusiųjų ir vaikų analizės rezultatai dažnai skiriasi, todėl būtina atsižvelgti į paciento amžių.

    Tačiau 5 dienų kolonijų augimo lūkesčiai ne visuomet yra leistini, nes tuo metu žmogaus būklė gali labai pablogėti.

    Išmatų biocheminė analizė

    Biocheminė išmatų analizė dėl disbakteriozės parodo mėginių ėmimo dieną. Šio tyrimo esmė - nustatyti žarnyne esančius junginius.

    Ypatingas dėmesys skiriamas riebalų rūgščių spektrui, nes bakterijos jas sintezuoja gyvybės procese. Kita biocheminė analizė vadinama greita diagnostika.

    Metodas yra labai informatyvus ir paprastas, jis ne tik rodo mikrofloros disbalansą, bet ir nustato žarnyno dalį, kurioje įvyko sutrikimas.

    Gydytojai yra labiau linkę teikti pirmenybę šiam tyrimui dėl savo didelių privalumų:

    • Greitis Rezultatai bus per 1-2 valandas.
    • Jautrumas. Metodas labai tiksliai nustato junginių koncentraciją.
    • Nereikalaujama šviežumo mėginių. Net ir vakarės išmatos.

    Pasiruošimas išmatų analizei

    Tyrimo rezultatų patikimumas priklauso nuo teisingo paruošimo. Faktas yra tai, kad daugelyje maisto produktų yra medžiagų, kurios suteiks teigiamą reakciją.

    Visų pirma, tai mėsa. Jame yra hemoglobino.

    Antra, tai yra geležis. Visi raudoni produktai turi tokį elementą jų sudėtyje. Būtina susilaikyti nuo tokių patiekalų naudojimo 3 dienas prieš analizę, kad laboratorija netyčia nepatirtų klaidingo teigiamo rezultato.

    Apribojimai taikomi neapdorotoms daržovėms ir vaisiams: paruošimo laikotarpiu turėtų būti valgyti tik termiškai apdoroti augaliniai produktai.

    Be to, pacientas turi nustoti vartoti vaistus, tiesiogiai veikiančius žarnyno mikroflorą:

    • antibiotikai;
    • probiotikai;
    • vidurius (oficialus ir populiarus);
    • tiesiosios žarnos žvakutės.

    Suaugusiųjų dezbiozės išmatų analizės paruošimas atliekamas. Vaikų žarnyno turinio tyrimas nėra skirtingas, tačiau tėvai turės stebėti, kaip laikomasi visų vaiko rekomendacijų.

    Kaip tinkamai ištirti išmatų analizę disbakteriozei?

    Dieta ir narkotikų vartojimas yra pagrindinės analizės rezultatų patikimumo sąlygos. Be to, pacientas turės rinkti išmatą pagal taisykles.

    Mes perduodame cal - 6 taisykles:

    1. Prieš kontrolinį defekavimą nuplaukite perineumą (neįtraukiama senų mėginių patekimo tikimybė).
    2. Draudžiama naudoti bet kokią pagalbą, kad pagreitintų defekaciją (klizma, vidurius).
    3. Iš anksto paruošite specialų indą su sandariu dangteliu (reikia įsigyti vaistinėje).
    4. Neleiskite skysčiui patekti į išmatą (šlapimą, vandenį ir tt).
    5. Paimkite 3 fragmentus išmatų (1 šaukštelis iš skirtingų vietų).
    6. Jei yra kraujo ar gleivių, tokie mėginiai imami be žalos.

    Žarnyno bakterijos dažniausiai yra anaerobinės. Po 1 valandos po ištuštinimo jie vis dar išsaugos savo populiaciją savo natūralia forma, tačiau palaipsniui mikroorganizmai pradės mirti.

    Norint tinkamai ištirti išmatų disbakteriozės analizę, po 2 valandų po ištuštinimo būtina į laboratoriją pristatyti išmatų mėginius.

    Skubumas nėra toks svarbus biocheminiams tyrimams, kurie tiria ne bakterijų kolonijas, bet jų gyvybinės veiklos rezultatą - riebalų rūgštis. Šie junginiai spontaniškai beveik nesusilpnina ir todėl ilgą laiką lieka nepakitę.

    Gydytojai netgi gali užšaldyti išmatą ir atnešti ją kitą dieną. Naujagimių atveju ši galimybė kartais yra geriausia tėvams.

    Ištrinti išmatų analizės rezultatus disbakteriozei

    Žarnyne yra 100 trilijonų bakterijų, kurios yra 10 kartų didesnės nei visų kūno ląstelių skaičius. Jei mikrobai nėra visiškai, žmogus tiesiog mirs.

    Kita vertus, balanso pakeitimas bet kuria kryptimi sukelia ligas. Dezbakteriozės išmatų analizė yra nustatyti mikrobų skaičių ir tipus.

    Rezultatų ir analizės standartų aiškinimo lentelė

    Išmatų analizė dėl disbakteriozės - svarbi informacija

    Disbakteriozė (disbiozė) yra žarnyno mikrobinio disbalanso būklė, kurią sukelia uždegiminis sutrikimas.

    Diagnozei patvirtinti priskiriama disbiozės išmatų analizė.

    Pasirengimas išmatų analizei disbakteriozei

    Yra įvairių veiksnių, kurie gali pakenkti žarnyno mikrofloros sudėčiai:

    • tam tikrų vaistų vartojimas;
    • skirtingos kilmės infekcinės ligos;
    • nesveika mityba;
    • virškinimo sistemos ligų buvimas;
    • įgimtų ar pooperacinių sutrikimų;
    • ilgalaikis psichoemocinis stresas;
    • alerginės ligos;
    • imunodeficitas;
    • per didelis pratimas;
    • aplinkos veiksniai;
    • staigiai keisti klimato ir geografines sąlygas.

    Mikrofloros disbalanso būklė neturi būdingų simptomų. Jo apraiškos yra panašios į daugelio virškinimo trakto ligų klinikinį vaizdą. Kokybinio ir (arba) kiekybinio mikrofloros sudėties pokyčiai gali būti įtariami esant šiems simptomams:

    • išmatų sutrikimai (vidurių užkietėjimas ir laisvos išmatos);
    • vidurių pūtimas;
    • kai kurių produktų netoleravimas;
    • alergija;
    • sumažėjęs apetitas;
    • stiprus silpnumas;
    • odos bėrimas;
    • pilvo skausmas;
    • pykinimas

    Yra daug metodų, skirtų aptikti disbiozę, kopogramą, išmatų bakteriologinį tyrimą, PCR diagnostiką, chromatografijos-masės spektrometriją ir mikrobų metabolitų biocheminį tyrimą. Dysbiozės tyrimus nustato gydytojas pagal paciento sveikatos būklę.

    Koprogramos metu paciento išmatų, įtariamų disbakterioze, tyrimas atliekamas taip: tiriamas disbakteriozės analizės rezultatas, atsižvelgiama į išmatų spalvą, nuoseklumą ir bet kokių nenatūralių priemaišų, pvz., Kraujo, gleivių ar nesupakuotų maisto dalelių, buvimą ar nebuvimą.

    Chromato-masės spektrometrijos metodas atliekamas naudojant spektrografą. Šis tyrimas leidžia nustatyti biologinės medžiagos masės santykį su jonų įkrovimu. Rezultatai gali būti saugomi informacinėje duomenų bazėje.

    PCR diagnostika (polimerazės grandininė reakcija) yra labai informatyvus metodas, padedantis aptikti paveldimų patologijų, ūminių ar lėtinių infekcijų žarnyne buvimą. Dysbakteriozės sukėlėjas nustatomas pagal jo DNR medžiagą.

    Biocheminė analizė yra metabitų (lakiųjų riebalų rūgščių), kuriuos mikrobai išskiria gyvybės procese, tyrimo metodas. Analizė yra paprasta ir leidžia jums gauti rezultatą per kelias valandas, diagnozuoti ne tik disbakteriozę, bet ir virškinimo trakto ligas.

    Dažniausiai tai yra bakteriologinis tyrimas, kad laboratorijoje jie tiria disbakteriozės išmatą. Nustatykite, kokio tipo mikrobai gyvena žarnyne, ir jų skaičių.

    Tiriant išmatų apie disbakteriozę, reikia atsižvelgti į pilvo ir gleivinės mikrofloros buvimą žarnyne. Pilvo flora yra mikroorganizmai, esantys žarnyno liumenoje laisvai. Gleivinės flora - bakterijos, pritvirtintos ant gleivinės paviršiaus. Analizuojant disbakteriozės išmatų masę yra tik pilvo flora.

    Tai reiškia, kad analizės rezultatas bus tik dalinis vaizdas apie tai, kokios rūšies biocenozė yra žarnyne. Dauguma mikroorganizmų ant gleivinės paviršiaus nebus atsižvelgta.

    Pasiruošimo studijoms procesas prasideda prieš tiriamos medžiagos rinkimą. Jis turi atitikti šiuos reikalavimus:

    3 dienas venkite valgyti maisto produktų, kuriuose yra medžiagų, kurios turės įtakos rezultato patikimumui:

    Dvi savaites pašalinkite vaistų, kurie gali paveikti žarnyno mikroflorą, vartojimą:

    • vidurius;
    • antibiotikai;
    • vaistai nuo viduriavimo;
    • anthelmintiniai preparatai;
    • tiesiosios žarnos žvakutės su probiotikais;
    • bario ir bismuto preparatai;
    • NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo);
    • ricinos aliejus;
    • skystas parafinas;
    • klizma.

    Kaip išmatuoti analizei

    Bakteriologinis tyrimas turi specifinių aspektų, į kuriuos reikia atsižvelgti prieš bandymą. Svarbu sumažinti išmatų kontaktą su oru. Žarnyno floroje yra anaerobinių mikroorganizmų, kurie yra be deguonies. Susilietus su oru, jie miršta.

    Taigi anaerobų kiekis organizme yra didesnis nei bus nustatytas. Todėl, pasirinkus šį tyrimo metodą, turite sekti kiek įmanoma tiksliau rinkti medžiagą, kad gautumėte patikimą rezultatą.

    Prieš atliekant disbakteriozės tyrimą, atsižvelgiama į keletą medžiagų surinkimo taisyklių:

    • siekiant išvengti priemaišų patekimo į mėginį, perinealiniame regione būtina atlikti higienines procedūras;
    • nenaudokite jokių pagalbinių medžiagų ir vaistų, išmatos turi būti spontaniškos;
    • paruošti kruopščiai nuplautą ir išdžiovintą puodą, indą ar kitą prietaisą, tualetas neturėtų būti naudojamas;
    • naudokite sterilų išmatų turintį indą su prigludusiu dangčiu (specialūs konteineriai su šaukštu įsigyti vaistinėse arba išduodami laboratorijose);
    • Neleiskite skysčiui patekti į išmatą (šlapimą, vandenį).

    Paimkite keletą išmatų iš įvairių sričių, jei yra kraujo ar gleivių, ir paimkite jų mėginius. Jums reikia ne mažiau kaip 2 g ir ne daugiau kaip 10 g išmatų (apie 1 šaukštelis).

    Prieš duodant išmatą analizuojant disbakteriozę, turite įsitikinti, kad jį bus galima laiku pristatyti į laboratoriją. Kuo ilgesnis intervalas tarp išmatų surinkimo ir priėmimo į tyrimus, tuo mažiau tikslių rezultatų, nes dauguma ligų sukėlėjų mirs. Rekomenduojamas laikas neviršija 2 valandų.

    Kiek dienų reikia studijuoti priklauso nuo to, kokia analizė yra paskirta ir kaip pakrautas laboratorija, šiuolaikinėse klinikose tai trunka apie 1 savaitę.

    Kokia analizė rodo

    Dysbiozės diagnozė grindžiama tuo, kad matoma išmatų analizė disbakteriozei. Tai rodo, kurios bakterijos yra žarnyno mikrofloroje, ir jų kiekybinis santykis.

    1. Bifidobakterijos. Šių mikroorganizmų dalis mikrofloroje yra apie 95%. Jie yra atsakingi už vitaminų, pvz., K ir B, sintezę. Dalyvaukite kalcio, jo junginių ir vitamino D įsisavinimo procesuose. Padėkite stiprinti imuninę sistemą. Bakterijos pašalina toksinus stimuliuodamos žarnyno sieną.
    2. Lactobacillus. Pieno bakterijos padeda vystyti pieno rūgštį ir yra būtinos visapusiškam žarnyno veikimui. Normalus laktobacilių kiekis yra 5%.
    3. Ašchija, jei, arba E. coli. Nepaisant mažo jo kiekio, ši bakterija yra būtina GIT mikroflorai palaikyti. E. coli fermentai laktozės, užkerta kelią sąlyginai patogeniškų mikroorganizmų skaičiaus didėjimui, palaiko bifidobakterijų aktyvumą žarnyne, padeda gaminti B vitaminų gamybą, kalcio ir geležies absorbciją. Normalus E. coli kiekis - 1%. Rodiklio svyravimai rodo disbakteriozę arba parazitų buvimą.
    4. Bakteroidai. Anaerobiniai mikroorganizmai, kurie nesudaro sporų. Bakteroidai yra susiję su tulžies rūgščių skaidymu, maisto virškinimu ir lipidų metabolizmu. Šios bakterijos palaipsniui gyvena žmogaus organizme po gimimo. Kartais jie klaidingai priskiriami kenksmingiems mikroelementams, nors jų vaidmuo virškinimo trakte nėra visiškai suprantamas.
    5. Enterokokai. Gramutiniai aerobai, anaerobai ir kokosai, kolonizuojantys mažą ir storą žarnyną, yra susiję su angliavandenių fermentavimu ir užkirsti kelią patogeninių arba sąlyginai patogeniškų mikroorganizmų reprodukcijai. Nepaisant to, kad enterokokai yra patogenai, nedidelis kiekis turi būti sveikas.
    6. Patogeniniai mikrobai. Patogeninės bakterijos apima salmonelių, shigella. Įstojus į žarnyną, šie mikroorganizmai sukelia infekcinių žarnyno ligų vystymąsi. Net nedidelis šių bakterijų kiekis sukelia hospitalizaciją.
    7. Staphylococcus. Epiderminis stafilokokas, panašiai kaip enterokokai, priklauso oportunistinių bakterijų grupei, jis yra sveikos žarnos mikrofloros dalis.
    8. Staphylococcus aureus vadinamas aplinkos mikrobais, mažiausias šių mikroorganizmų įsiskverbimas į žarnyną gali sukelti nusivylimą, kurį lydi pilvo skausmas, vėmimas ar viduriavimas.
    9. Grybai. Sveikos žarnyno mikrofloroje randama Candida grybų mielių bakterijų. Jų skaičius gali padidėti po antibiotikų vartojimo. Pagrindinis uždavinys yra išlaikyti rūgštingumo lygį.

    Prevenciniai išmatų tyrimai, disbakteriozės tyrimai gali padėti išlaikyti mikroflorą ir užkirsti kelią patologijų atsiradimui. Gydytojas įvertina gautus rodiklius, kad būtų laikomasi normų, atsižvelgiant į paciento amžių, atsižvelgiant į predisponuojančius veiksnius, klinikinius požymius ir istoriją.

    Yra 4 disbakteriozės išsivystymo etapai, dalijamasi pagrindine ir antrine forma.

    Pirminėje formoje yra kokybinis ir kiekybinis mikrofloros disbalansas, kuris sukelia virškinimo trakto gleivinių uždegimą. Antrinė forma yra įvairių žarnyno ligų komplikacija.

    1. Pirmajame etape yra šiek tiek padidėjęs patogeninis mikrofloras ir sumažėjo normalios mikrofloros atstovų skaičius. Jokių simptomų.
    2. Antrasis etapas pasireiškia sumažėjusia laktobacilių ir bifidobakterijų (įpareigojančių florų) ir patogeninių bakterijų reprodukcija. Pirmieji žarnyno sutrikimų požymiai prasideda.
    3. Trečiajame etape prasideda žarnyno gleivinės uždegiminis pažeidimas. Simptomai yra būdingi žarnyno sutrikimams, bet pasireiškia lėtine forma.
    4. Ketvirtasis etapas pasižymi sparčiu ūminio žarnyno infekcijos vystymu. Pažymėtas bendras silpnumas, išsekimas, anemija. Patogeniniai mikroorganizmai gerokai viršija naudinguosius, dažnai jų pačių mikrofloros nėra.

    Terapinės taktikos nustato kartu atsirandančių ligų, sukeltų disbakteriozių savybes, taip pat vyraujančių simptomų požymius. Pagrindinės dysbiozės diagnozavimo gydymo priemonės yra šios:

    • dietos skyrimas, paciento gyvenimo būdo keitimas;
    • pašalinant pernelyg didelį patogeninės mikrofloros augimą žarnyne;
    • užtikrinti mikrofloros implantavimą, naudingą organizmui;
    • imunitetą gerinančių priemonių, skirtų žarnyne normaliai (natūraliai) mikroflorai, kūrimas.

    Koks yra išmatų sėjimo poreikis

    Bakteriologinė analizė yra pagrindinė ir dažniausiai nustatyta, kai yra problemų su virškinimo traktu. Šis tyrimas leidžia gauti informaciją apie žarnyne gyvenančius mikroorganizmus, skaičiuoti skaičių, nustatyti jų santykį.

    Informacijos apie mikrofloros sudėtį pacientas bakteriologiškai kultivuojamas - mėginys dedamas ant specialios maistinės terpės.

    Gavę reikiamą bakterijų augimą, specialistai pradeda analizę. Atsižvelgiama į jų tankį, formą, spalvą ir kai kurias biologines savybes. Mikroskopiniu tyrimu nustatomas patogeno tipas, skaičiuojamos kolonijos, nustatomas augimo laipsnis.

    Yra keturi mikrobų augimo laipsniai:

    • Blogas bakterijų augimas.
    • Iki 10 bakterijų patogeno.
    • Nuo 10 iki 100 kolonijų.
    • Daugiau nei 100 kolonijų.

    Pirmieji du laipsniai nenurodys ligos priežasties, tačiau trečiasis ir ketvirtasis laipsniai bus diagnozės kriterijus.

    Be augimo laipsnio, apskaičiuojamas CFU (kolonijas formuojantis vienetas) - specialus rodiklis, kuriame kalbama apie tiriamoje medžiagoje esančių mikroorganizmų skaičių. Įvairių bakterijų CFU norma bus kitokia, nes žarnyne yra savaiminė mikroflora, kuri atlieka keletą funkcijų.

    Nustačius patogeną, taip pat būtina nustatyti jo jautrumą įvairiems antibiotikams. Norėdami tai padaryti, mikroorganizmai dedami į kitas terpes, kuriose yra antibakterinių vaistų, o tolesnis kolonijų augimas vertinamas pagal vaisto efektyvumą. Jei augimas nepastebėtas (tai reiškia, kad mikroorganizmas miršta), antibiotikas laikomas tinkamu gydymui.

    Kur galiu atlikti išmatų analizę dėl disbakteriozės (adresas ir kaina)

    Norint išlaikyti testus ar atlikti medicininę apžiūrą, turėtumėte susisiekti su vietiniu gydytoju, apibūdinti savo skundus ir gauti kreipimąsi dėl tyrimų rajono klinikoje, nes daugelis testų yra įtraukti į OMS programą.

    Nesant tokios galimybės, turite susisiekti su vienu iš licencijuotų medicinos centrų, laboratorijų ar klinikų, kur galite užmokėti už disbakteriozės testą. Laboratorijų adresus galima gauti iš gydytojo.

    Vidutinė išmatų bakteriologinės analizės kaina (sėjant disbakteriozei) yra 900 rublių, išmatų biocheminė analizė yra 2200 rublių.

    Stuburo analizė disbakteriozei: rezultatų interpretavimas

    Suaugusio žmogaus žarnyne vidutiniškai yra nuo 2,5 iki 3,5 kg įvairių bakterijų. Šių mikroorganizmų derinys vadinamas mikroflora, o mūsų sveikata ir gerovė tiesiogiai priklauso nuo jo individualių atstovų skaičiaus santykio. Žarnyno mikrofloros pusiausvyros sutrikimas arba tiesiog disbakteriozė yra labai dažna problema šiuolaikiniame pasaulyje, tačiau neteisinga tai laikyti nepriklausoma liga. Medicinos bendruomenės požiūriu disbakteriozė yra tik valstybė (dažniausiai laikina), kuria asmuo gali turėti ligų. Kad tai būtų išvengta, pirmuosius būdingus žarnyno požymius žarnyne rekomenduojama atlikti išmatų analizę dėl disbakteriozės, iššifruojant rezultatus, kurie leis gydytojui nuspręsti dėl tolesnės diagnostikos ir gydymo taktikos.

    Sėkmė labai priklauso nuo to, kaip atidžiai pacientas pasiruošęs išmatuoti išmatą ir ar jis teisingai surinko medžiagą. Kai kalbama apie žarnyno disbiozės diagnozavimą kūdikiams ir mažiems vaikams, reikia aptarti kai kuriuos subtilumus. Šiandien mes jums pasakysime, kokie požymiai ir simptomai yra tokie tyrimai, rodantys išmatų analizę dėl disbakteriozės (rezultatų ir normų interpretavimas lentelėje), kaip nustatomas žarnyno mikrofloros disbalansas, kokios priežastys jos atsiranda ir kokių pasekmių gali sukelti.

    Atkreipiame jūsų dėmesį į tai, kad pateikta informacija yra skirta tik informaciniams tikslams ir nepašalina poreikio gauti kvalifikuotą medicininę pagalbą. Disbakteriozė yra rimta patologinė būklė, kuri turi žalingą poveikį virškinimui, metabolizmui, imuninei būklei ir daugeliui kitų žmonių sveikatos aspektų, todėl reikia apsilankyti pas gydytoją!

    Kodėl reikia ištirti disbakteriozę?

    Trilijonai bakterijų, gyvenančių mūsų kūnuose, yra simbiotiniai ryšiai su mumis, tai yra, jie gauna naudos iš priimančiosios, o naudos jam. Tačiau šis teiginys yra teisingas visų skirtingų laipsnių mikroorganizmų atžvilgiu: kai kurie iš jų yra labiau pasveikinti svečiai, kai kurie mažiau, o kai kurie iš jų yra „persona non grata“. Ištirta išmatų apie disbakteriozę analizė siekiant nustatyti skaitmeninį santykį tarp žarnyne gyvenančių bakterijų kolonijų.

    Nurodymai studijų tikslams:

    Sunkumas, diskomfortas, pilvo pūtimas, pilvo skausmas;

    Įtariama žarnyno infekcija;

    Staigus svorio netekimas be jokios akivaizdžios priežasties;

    Netoleravimas atskiriems maisto produktams;

    Alerginės reakcijos, odos bėrimai;

    Matomos patologinės priemaišos išmatose (gleivės, kraujas, pūliai).

    Labai pageidautina, kad po ilgai trunkančio gydymo antibakteriniais arba hormoniniais preparatais būtų atliktas išmatų tyrimas dysbakteriozei. Tyrimo rezultatų iššifravimas leis nustatyti, kiek gydymas paveikė žarnyno mikrofloros sudėtį, ar jo korekcija reikalinga.

    Tam naudojami trys metodai:

    Koproskopiya - „bendroji išmatų analizė“ - pats pirmas žingsnis žarnyno sutrikimų diagnozėje. Tyrimo rezultatas - kopograma - forma su rodikliais, įskaitant spalvą, formą, išmatų formą ir kvapą, informaciją apie paslėptų kraujo buvimą ar nebuvimą, pūlį, gleivę, parazitus ir jų kiaušinius, neišardytas maisto šiukšles, netipines ląsteles ir audinių fragmentus. Jei rezultatas kelia nerimą, gydytojas nustato papildomas diagnostikos procedūras;

    Išmatų bakteriologinė analizė, kitaip tariant, sėja maistinėje terpėje. Po 4-5 dienų bakterijos dauginasi, o laboratorijos technikas galės padaryti išvadą apie pagrindinių žarnyno mikrofloros atstovų skaičių 1 grame medžiagos (CFU / g). Šiandien mes kalbame apie šį tyrimą - jis yra paprastas ir prieinamas, jis atliekamas bet kurioje ligoninėje ir vis dar yra pagrindinis vaiko ir suaugusiųjų disbiozės nustatymo metodas. Tačiau tokia analizė reikalauja labai griežtai laikytis medžiagos paruošimo ir rinkimo taisyklių, taip pat užtrunka per daug laiko, todėl buvo sukurtas alternatyvus metodas;

    Išmatų biocheminė analizė - moderni diagnostinė procedūra, pagrįsta riebalų rūgščių dujų ir skysčių chromatografija. Tyrimo rezultatų iššifravimas tampa įmanoma po kelių valandų, be kita ko, atspindi žarnyno mikrofloros pusiausvyrą. Išmatų biochemija yra jautresnis ir tikslesnis metodas, net ir vakarienė bus tinkama, nes bakterijų išskiriamos riebalų rūgštys jų gyvybinės veiklos procese ilgą laiką išlieka nepakitusios. Biocheminė išmatų analizė dėl disbiozės gali netgi sukurti tam tikrą žarnyno dalį, kurioje atsirado gedimas. Metodo trūkumas yra tik vienas - tai nėra kiekvienoje laboratorijoje.

    Išmatų biocheminės analizės normos pateiktos lentelėje:

    Absoliutinė vertė (mg / g)

    Santykinė vertė (vienetai)

    Acto rūgštis (C2)

    Propiono rūgštis (C3)

    Sviestinė rūgštis (C4)

    Bendras rūgštis

    nuo -0,686 iki -0,466

    nuo -0,576 iki -0,578

    Pasirengimas moksliniams tyrimams ir medžiagų rinkimui

    Labai svarbu ne tik surinkti išmatus analizei dysbakteriozei, bet ir laiku pristatyti mėginį, taip pat laikytis visų preparato detalių.

    Pradėkime nuo eilės:

    Jei buvo gydomi antibiotikais, nepamirškite, kad išmatų tyrimas siekiant nustatyti žarnyno mikrofloros disbalansą yra prasmingas ne anksčiau kaip po dviejų savaičių po gydymo pabaigos;

    Prieš tris dienas prieš tyrimą būtina atsisakyti vidurių, priešdiabetų ir anthelmintinių vaistų, NVNU, pro- ir prebiotikų, ricinos aliejaus ir vazelino, bario ir bismuto preparatų naudojimo;

    Būtina iš anksto pirkti vaistinėje arba gauti sterilų plastikinį indą su šaukštu ir glaudžiai uždengiamą dangtelį, specialiai suprojektuotą išmatų rinkimui ir transportavimui;

    Ištuštinimas turėtų vykti natūraliai, nenaudojant klizma ar kitų pagalbinių priemonių;

    Jūs negalite surinkti mėginio analizei iš tualeto. Šiems tikslams reikia paruošti bet kokį patogų indą, kuris turi būti kruopščiai nuvalomas, nuplaunamas verdančiu vandeniu, išdžiovintas ir į jį turėtų būti atliekamas žarnyno judėjimas;

    Prieš pradėdami procesą, turite šlapintis, po to nuplauti ir išdžiūti. Jokiu būdu negalima surinkti šlapimo ar išsiskirti iš genitalijų. Jei moteris turi menstruacijas, naudokite tamponą;

    Vykdant defekaciją, reikia atidaryti paruoštą talpyklą, paimti šaukštą ir šiek tiek mažai medžiagos iš įvairių išmatų dalių: nuo vidurio, nuo paviršiaus. Jei matote įtartiną sritį, kurioje yra gleivių ar kraujo, kuris yra skirtingas nuoseklumo ar spalvos iš aplinkinių išmatų, įdėkite jį į konteinerį! Iš viso reikės 6-8 šaukštų išmatų;

    Uždarykite indą sandariai ir mėginį pristatykite į laboratoriją ne vėliau kaip per 2 val.

    Dauguma bakterijų, sudarančių žarnyno mikroflorą, yra anaerobinės, todėl po atviru dangumi jos palaipsniui miršta. Štai kodėl taip svarbu laiku atlikti išmatų analizę dėl disbakteriozės - tik tuomet rezultatų dekodavimas bus patikimas.

    Jei atliekamas biocheminis tyrimas, skubumas nėra toks svarbus - galite net užšaldyti mėginį ir kitą dieną į laboratoriją. Tai ypač patogu kūdikių ir mažų vaikų tėvams, nes nežinoma, ar bus galima išmatų iš vaiko rinkti anksti ryte analizei - galbūt jis tiesiog nenori eiti į tualetą.

    Išmatų analizė kūdikių disbiozei

    Naujagimių, kūdikių ir vyresnių vaikų išmatų bakteriologinio tyrimo normos šiek tiek skiriasi nuo tų pačių rodiklių suaugusiesiems, tuo jaunesni vaikai, tuo ryškesni šie skirtumai. Jie yra susiję su laipsnišku vaiko kūno kolonizavimu bakterijomis. Ir šis procesas savo ruožtu vyksta kitaip nei natūraliai ar dirbtinai maitinami kūdikiai. Išsamiau aptarsime tai, kaip išryškinti išmatų analizės rezultatus disbakteriozei lentelėje.

    Kūdikių žarnyno mikrofloros sudėtis gali pasireikšti nepageidaujamų pokyčių dėl infekcijos, kurią sukelia nosokominės infekcijos: Staphylococcus aureus, Pseudomonas bacilli, mielės panašūs grybai ir pan. Geriausiu atveju tai sukels laikinas ir nedideles sveikatos problemas, o blogiausiu atveju - sunkias ligas. Todėl tėvai turi atidžiai stebėti kūdikio elgesį ir gerovę, jo odos ir gleivinės būklę, žarnyno judėjimo dažnį ir išvaizdą, ypač jei neseniai turite galimybę gydytis ligoninėje.

    Kūdikiui, turinčiam šiuos simptomus, būtina pateikti išmatų apie disbakteriozę analizę:

    Dažnas ir stiprus niežėjimas po maitinimo, daugiau kaip vėmimas;

    Pūtimas ir skrandžio spazmai, vidurių pūtimas;

    Sunkumai diegiant papildomus maisto produktus;

    Atskirų produktų netoleravimo požymiai;

    Išbėrimas, dėmės ant odos ir (arba) gleivinės;

    Neseniai atlikta antibakterinė arba hormoninė terapija;

    Bet kokios problemos, susijusios su išmatomis - dažnio sutrikimais, nenormalia išvaizda ar išmatų kvapu, patologinių priemaišų buvimu (krauju, gleivėmis, pūliais).

    Norint iššifruoti tyrimo rezultatus, buvo gauti objektyvūs rezultatai, todėl reikia tinkamai pasirengti analizei:

    Ne vėliau kaip prieš 3-4 dienas iki vizito į laboratoriją atsisakyti naujų maisto produktų;

    Išvakarėse, neduokite savo vaiko daržovių ar vaisių, kurie gali pakeisti išmatų spalvą (morkų tyrė, raudonos ir juodos uogos, burokėlių sultys ir pan.);

    Atlikite visus vaistus keletą dienų prieš pradedant tyrimą, įskaitant vidurius ir vitaminus. Gydymas antibiotikais pageidautina baigti praėjus 2 savaitėms iki tyrimo. Geriau informuoti gydytoją apie visus vaiko vartojamus vaistus ir konsultuotis dėl dezbiozės išmatų analizės laiko;

    Įsigykite sterilų plastikinį indą su šaukštu. Leidžiama paimti vaikų žarnyno judesio mėginį nuo vystyklų paviršiaus, tačiau tik tada, kai užpildas nėra gelis. Geriau naudoti švarų medvilnės vystyklą, prieš jį lyginant su karštu lygintuvu. Norint atlikti tyrimą, pakanka surinkti 2 šaukštus medžiagos.

    Išmatų bakteriologinės analizės normų lentelė

    Vaikai nuo 1 metų

    Staphylococcus saprofitinis ir epiderminis

    Kitos oportunistinės bakterijos

    Tyrimo rezultatų interpretavimas

    Visas žarnyno mikroflorą galima suskirstyti į tris grupes:

    Naudingos bakterijos - jos vaidina ypač teigiamą vaidmenį gyvybiškai svarbioje žmogaus kūno veikloje, todėl labai svarbu, kad jų būtų pakankamai. Mes kalbame apie bifidobakterijas ir laktobacilius;

    Sąlygiškai patogeniškos bakterijos - kai kurios iš jų yra suderintos su kitais mikrofloros nariais, netgi duoda naudos. Bet verta jų kolonijų padauginti per daug, o antagonistų kolonijos - išsklaidyti, nuo sąlyginių priešų, šios bakterijos tampa tikrais priešais. Ypač dažnai tai vyksta dėl sumažėjusios imuninės apsaugos. Tai apima, pavyzdžiui, Candida, enterokokus arba klostridijas;

    Patogeninės bakterijos - jos neturėtų būti sveiko žmogaus organizme. Iš jų nėra naudos, tik viena problema. Jei imuninė sistema nesugeba susidoroti su tokių mikroorganizmų ataka, tai sukels sunkią ligą. Tai apie Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella ir kitus „nepageidaujamus“ žarnyno svečius.

    Dabar apsvarstykite pagrindinius žarnyno mikrofloros atstovus. Su disbakteriozės išmatų analizės rezultatais, kai kurios iš toliau išvardytų bakterijų gali nebūti - laboratorijos turi skirtingas taisykles, ypač privačioms. Todėl geriau duoti rodiklių dekodavimą kvalifikuotam gydytojui, ir čia mes tiesiog pateikiame nustatytus standartus ir nurodome galimų nukrypimų priežastis.

    Bifidobakterijos

    Šio mikroorganizmo pavadinimas kilęs iš lotyniškų žodžių "bakterija" ir "bifidus", ty "padalintas į du". Iš tiesų, bifidobakterijų išvaizda yra išlenkta lazdele, kurios ilgis yra 2-5 mikronai. Jis priklauso gramteigiamų anaerobų klasei. Apie 95% sveiko žmogaus žarnyno mikrofloros sudaro bifidobakterijos. Kūdikių iki vienerių metų normos yra nuo 10 iki 10 arba vienuoliktojo laipsnio CFU / g, o vyresniems vaikams ir suaugusiems - 10–9 arba 10 laipsnių CFU / g.

    Šių naudingų bakterijų trūkumas yra pagrindinė priežastis, dėl kurios kreipiamasi į gydytoją su skundais dėl žarnyno problemų ir kreipimosi į išmatų analizę dėl disbakteriozės - rezultatų aiškinimas beveik visada rodo jų skaičiaus sumažėjimą. Be pakankamo bifidobakterijų kiekio sumažėja vitaminų ir mikroelementų absorbcija, kenčia angliavandenių apykaita, mažėja vietinis imunitetas, didėja toksinė apkrova, kepenys ir inkstai. Labai paprasta ištaisyti žarnyno mikroflorą ir užpildyti bifidobakterijų trūkumą - tai yra daug specializuotų preparatų.

    Sumažėjusios išmatose esančios bifidobakterijos - sukelia:

    Ilgalaikis gydymas antibiotikais, hormonais, NVNU, vidurius, antihelmintikus;

    Neracionali mityba - angliavandenių ar riebalų perteklius dietoje, nevalgius, kietos mono dietos;

    Dirbtinis kūdikių maitinimas, pernelyg anksti papildomų maisto produktų įvedimas;

    Įgimtos fermentacijos - netoleravimas laktozei, fruktozei, glitimui ir kitiems maisto komponentams;

    Imunodeficito būsenos, alergijos;

    Žarnyno infekcijos - dizenterija, salmoneliozė, yersiniozė;

    Parazitinės invazijos - ascariasis, enterobiosis, giardiasis;

    Lėtinės virškinimo trakto ligos - enterokolitas, cholecistitas, gastritas, pankreatitas, skrandžio opa;

    Aštrios klimato kaitos.

    Lactobacillus

    Šių naudingų žarnyno mikrofloros narių pavadinimas kilęs iš lotyniško žodžio „lakas“, ty „pienas“. Jie gyvena daug rūšių, įskaitant ir kitus vidaus organus, pavyzdžiui, moterų lytį. Laktobaciliai yra teigiamieji gramatiniai anaerobiniai mikroorganizmai, kurie atrodo kaip ploni strypai ir sudaro apie 3% visos žarnyne esančių bakterijų masės. Remiantis išmatų dekodavimo analize dysbakteriozei, jų palaikymo greitis kūdikiams yra 10 iš šeštojo ar septintojo laipsnio CFU / g, o suaugusiems pacientams - 10 iš septintojo ar aštuntojo laipsnio CFU / g.

    Laktobacilai gamina organines rūgštis ir taip palaiko tinkamą pH pusiausvyrą žarnyne. Be to, jie dalyvauja membranos virškinimo procese, būtent jie suskaido pieno cukrų, užkertant kelią laktazės trūkumui. Normalus pieno įsisavinimas iš esmės neįmanomas be pakankamo laktozės kiekio. Jie taip pat reikalingi kaip vietinio imuniteto stimuliatoriai, nes, būdami svetimi elementai, jie stimuliuoja imunokompetentingų ląstelių, gyvenančių žarnyno parietinėje zonoje, aktyvumą. Laktobaciliai taip pat yra susiję su tulžies rūgščių metabolizmu, prisideda prie normalios peristaltikos, neleidžia išmatų masės tapti pernelyg sunkios ir netiesiogiai užkirsti kelią vidurių užkietėjimui.

    Lektobacilai išmatose sumažėja - sukelia:

    Ilgalaikė antibakterinė terapija, nepalaikant pre- ir probiotikų, nekontroliuojamas NVNU (aspirino, analgino, ibuprofeno) vartojimas, vidurių ar antihelmintinių vaistų vartojimas;

    Nesubalansuota mityba, nevalgius, monoterapija;

    Dirbtinis maitinimas arba pernelyg anksti papildomų maisto produktų įvedimas kūdikiams;

    Ūminės žarnyno infekcijos;

    Lėtinės virškinimo trakto ligos;

    Peptostreptokokki

    Šios bakterijos priklauso sąlyginai patogeniškai auginamai florai, yra mažos, apvalios formos ląstelės, kurios trumpai jungia trumpas grandines ir gali judėti judėjimo organų pagalba. Peptostreptokokki yra gramteigiami nesporoobrazuyushchy anaerobai, jie gyvena burnos ertmėje, makštyje, žarnyne ir ant odos, o iki 18 proc. Visų teigiamų gramatinių anaerobinių kokių, gyvenančių žmogaus organizme. Atšifruojant išmatų analizės rezultatus disbakteriozei, peptostreptokokų skaičius jaunesniems kaip vienerių metų vaikams - ne daugiau kaip 10 penktojo laipsnio CFU / g, o suaugusiesiems - ne daugiau kaip 10 šeštojo laipsnio CFU / g.

    Peptostreptokokki vaidina nedidelį vaidmenį baltymų ir angliavandenių apykaitoje, taip pat gamina vandenilį, kuris yra būtinas išlaikyti sveiką rūgšties ir bazės pusiausvyrą žarnyne. Tačiau jų skaičių turi griežtai kontroliuoti imunitetas ir kiti mikrofloros nariai. Pernelyg dauginamos petostreptokokk kolonijos gali sukelti mišrią pilvo infekciją kartu su kitais oportunistiniais ir patogeniniais bakterijų kamienais. Pavyzdžiui, peptostreptokokki atsiranda 20% peritonito atvejų. Jie sėjami ir ginekologinės uždegiminės ligos, taip pat pūlingos abscesai burnoje.

    Peptostreptokokki išmatose padidėjo - priežastys:

    Ūminė žarnyno infekcija;

    Lėtinės virškinimo trakto ligos;

    Cukraus perteklius dietoje.

    Escherichia tipiškas

    E. coli (tipiškas Escherichia coli, Escherichia) yra gramneigiamas fakultatyvinis anaerobinis ne sporas formuojanti bakterija, kurios dauguma padermių yra sąlyginai patogeniškos ir veikia kaip natūralus vidinių organų mikrofloros dalyvis. Jau per pirmąsias keturiasdešimt valandų po gimimo vaiko žarnos kolonizuojamos Escherichia. Atšifruojant disbakteriozės išmatų analizės rezultatus, E. coli greitis kūdikiams yra 10 iš šeštojo ar septintojo laipsnio CFU / g, o vyresniems vaikams ir suaugusiems - 10 septintojo ar aštuntojo laipsnio CFU / g. Lyginant su kitais mikroorganizmais, E. coli sudaro iki 1% visų žarnyne gyvenančių bakterijų.

    Tipiška Escherichia suteikia naudos asmeniui: ji dalyvauja vitaminų B ir K sintezėje cholesterolio, bilirubino ir cholino metabolizme, geležies ir kalcio įsisavinimo procese. E. coli gamina įvairias esmines rūgštis (acto, pieno, gintaro, skruzdžių), kolicinus, kurie yra kenksmingi patogeninėms bakterijoms, taip pat pašalina perteklių deguonį iš žarnyno, kuris yra žalingas laktobacilams ir bifidobakterijoms. Štai kodėl, nepaisant sąlyginai patogeniškos E. coli būklės, jo trūkumas yra labai nepageidaujamas.

    Escherichia išmatose sumažėjo - priežastys:

    Ilgalaikis gydymas antibakteriniais vaistais;

    Ūminė žarnyno infekcija;

    Dirbtinis kūdikių maitinimas.

    Escherichia laktozės neigiamas

    Tokios padermės buvimas dezbakteriozės išmatų analizės rezultatų iššifravimui yra gana priimtinas. Vaikų ir suaugusiųjų žarnyne esančios laktozės neigiamos Escherichia coli kiekio norma yra ne daugiau kaip 10 penktojo laipsnio CFU / g. Šio rodiklio perteklius yra nerimą keliantis ženklas, ypač kartu su visavertės escherichia trūkumu. Laktosonegatyvinis kamienas neatlieka E. coli priskirtų funkcijų, bet tiesiog nepasiekia. Atsižvelgiant į sumažėjusį imunitetą, E. coli - „parazitas“ - bus kenksmingų bakterijų pusėje ir, jei prasidės, sustiprins uždegiminį procesą. Mažų vaikų atveju padidėjęs laktozės neigiamos escherichia kiekis išmatose netiesiogiai rodo, kad yra insultas, todėl panašus analizės rezultatas reikalauja tolesnio vertinimo.

    Fuzobakterii

    Jie priklauso gramneigiamiems anaerobams, jie yra polimorfiniai, tačiau jie neturi judėjimo organelių, nesudaro sporų ir kapsulių. Fuzobakterii atrodo ploni 2-3 mikronų ilgio lazdelės su smailiais galais. Tai natūralūs burnos ertmės, viršutinių kvėpavimo takų, virškinimo trakto ir lytinių organų mikrofloros nariai. Pagal disbakteriozės išmatų analizės normas kūdikių žarnyne fuzobakterijų kiekis leidžiamas iki dešimties laipsnio CFU / g, suaugusiems pacientams - iki 10 aštuntojo laipsnio CFU / g.

    Fuzobakterijos yra sąlyginai patogeniškos, ir žmogaus organizme jos neveikia jokios naudingos funkcijos, nebent jos patenka į konkurencinę sąveiką su kitais, labiau pavojingais mikroorganizmais. Kai kurie fuzobakterijų tipai imunodeficito sąlygomis gali sukelti pūlingą-septinį uždegimą. Dėl susilpnėjusios vaikų ir pagyvenusių žmonių, sergančių sunkia gerklės skausmu, gali išsivystyti didžiulė komplikacija - fusospirochetosis. Tai nekrotinis procesas, kuris veikia burnos ir gerklės gleivinę.

    Bakteroidai

    Tai yra sąlygiškai patogeniškos gramnegalios strypų formos anaerobai. Jie yra antra pagal dydį natūralaus žarnyno mikrofloros dalyviai po bifidobakterijų. Išsprendžiant išmatų analizę dysbakteriozei, reikia šių bakteroidų normų: vaikams iki vienerių metų - 10 septintojo ar aštuntojo laipsnio CFU / g, suaugusiems pacientams - 10 devintajame arba 10 dešimtojo laipsnio CFU / g. Pažymėtina, kad iki 6–8 mėnesių kūdikiams šios bakterijos nėra sėjamos, ypač jei vaikas maitinamas krūtimi ir negauna anksti papildomų maisto produktų.

    Naudingos normalios koncentracijos bakteroidai - jie dalyvauja riebalų metabolizme. Bet jei jie dauginasi, jie pradės konkuruoti su E. coli deguonimi, o tai kelia grėsmę virškinimo sutrikimams, vitaminų ir mikroelementų trūkumams, sumažina vietinį imunitetą ir kitas problemas (mes pasakėme apie naudingą tipiško escherichia vaidmenį). Jų tiesioginiai antagonistai, laktobacilai ir bifidobakterijos stabdo bakterijų populiacijos augimą. Todėl, jei išmatų analizės rezultatai rodo, kad bakteroidų koncentracija žarnyne yra per didelė, rekomenduojama vartoti atitinkamus vaistus, kad būtų atkurta sveikoji mikroflora.

    Išmatose esančios bakteroidos padidėjo - priežastys:

    Pernelyg didelis riebalų kiekis;

    Bifidobakterijų ir laktobacilių trūkumas.

    Sumažėjusios išmatose esančios bakteroidos - sukelia:

    Ilgalaikis gydymas antibiotikais;

    Ūminė žarnyno infekcija;

    Eubakterijos

    Gram-teigiami anaerobai, panašūs į storas trumpas strypus ar išlygintas sferas, turintys standžiųjų ląstelių sienelių, nesudaro sporų. Eubakterijos yra natūralios žarnyno mikrofloros atstovai, tačiau jie yra sąlygiškai patogeniški, nes kai kurie jų kamienai gali sukelti burnos ertmės, kvėpavimo sistemos, lytinių organų, sąnarių, širdies, smegenų uždegimą, taip pat gali sukelti pooperacines komplikacijas. Eubakterijų, esančių žarnyne, turinio normų, skirtų išmatuoti dezbakteriozės išmatų rezultatus, yra šios: kūdikiams - nuo 10 iki šeštojo ar septintojo laipsnio CFU / g, vyresniems vaikams, suaugusiems ir pagyvenusiems žmonėms - 10–9 arba 10 laipsnių CFU / g.

    Iš šių skaičių matyti, kad eubakterijos yra gana daug žarnyno mikrofloros atstovų. Pažymėtina, kad kūdikiams iki vienerių metų, kurie maitinami krūtimi, šios bakterijos yra sėjamos labai retai, o dirbtinių vaikų vaikai yra beveik visada. Tinkamos koncentracijos eubakterijos yra naudingos organizmui - jos yra susijusios su cholesterolio metabolizmu ir hormoniniu metabolizmu, sintezuoja svarbias organines rūgštis, fermentinius angliavandenius, gamina vitaminus, skaido celiuliozę. Tačiau pernelyg didelis jų kiekis, ypač esant sumažintai imuninei apsaugai, gali kelti pavojų sveikatai.

    Eubakterijų perteklius išmatose yra specifinis polipų, esančių storojoje žarnoje, žymuo, todėl būtinai reikia papildomo tyrimo (rektoromanoskopijos, kolonoskopijos).

    Enterokokai

    Gram-teigiami fakultatyviniai anaerobiniai kokai, kurie paprastai susieti poromis arba grandinėmis, kurios nesudaro sporų. Enterokokai yra sąlyginai patogeniškos floros, yra bet kokio amžiaus žmonių žarnyne ir sudaro 25% visų ten gyvenančių kokcijų formų. Įprastiniai enterokokų rodikliai dezbakteriozės išmatų analizei: kūdikiams - nuo 10 iki penktojo laipsnio iki 10 septintojo laipsnio CFU / g, vyresniems vaikams ir suaugusiems pacientams - nuo 10 penktosios pakopos iki 10 aštuntojo laipsnio CFU / g.

    Enterokokai atlieka keletą naudingų funkcijų: jie dalyvauja angliavandenių apykaitoje, vitaminų sintezėje ir vietinio imuniteto palaikyme. Tačiau enterokokų populiacija neturėtų viršyti E. coli populiacijos skaičiaus, priešingu atveju pastarasis miršta konkurencinėje konfrontacijoje. Gydytojų nuomonė apie enterokokų saugumą pastaraisiais metais praranda svarbą. Atsirado stiprių antibiotikų veikimui atsparūs mutaciniai kamienai: beta-laktamo penicilinai, cefalosporinai, aminoglikozidai ir netgi vankomicinas. Yra atvejų, kai atsiranda nosokominių infekcijų, pooperacinių komplikacijų ir uždegiminių ligų, kurias sukelia enterokokai, įskaitant meningitą ir endokarditą.

    Enterokokai išmatose padidėjo - priežastys:

    Ilgalaikis gydymas antibiotikais;

    Staphylococcus saprofitinis ir epiderminis

    Gram-teigiami fakultatyviniai anaerobiniai kokosai, kurių skersmuo ne didesnis kaip 1,2 μm, nesudaro sporų, nejudantys, susiliejantys į grupes, pvz. Saprofitinis stafilokokas gyvena daugiausia urogenitaliniame trakte, o epidermio stafilokokas, kaip rodo pavadinimas, yra ant odos ir gleivinės paviršiaus. Abi šios rūšys yra sąlyginai patogeniškos mikrofloros ir paprastai gali būti dezbakteriozės išmatų analizės rezultatai: iki 10 kartų per ketvirtį CFU / g vaikams ir suaugusiems.

    Kol šie stafilokokai yra kontroliuojami imuninės sistemos, jie negali sukelti didelės žalos žmonių sveikatai. Tačiau joms taip pat nėra naudos. Žarnyne esančios saprofitinės stafilokokų kolonijos gali sukelti ūminį cistitą ar uretritą, jei jie nebus tinkamai nuvalomi po tualeto naudojimo, ir epidermio, pvz., Konjunktyvito, dėl akių trinti su nešvariomis rankomis. Šių stafilokokų tipų perteklius išmatose neabejotinai yra nepalankus ženklas, o jei jis yra reikšmingas, pacientas gali reikalauti antibakterinio gydymo.

    Vailonellas

    Gramnegatyvūs anaerobiniai kokosai, labai maži, nejudantys ir nesudaro sporų, paprastai suskirstyti į nereguliariąsias vietas. Valonelai priklauso sąlyginai patogeniškiems mikroorganizmams ir taikiai egzistuoja kartu su žmonėmis, tačiau kai kurie jų kamienai gali sukelti pūlingus-septinius uždegiminius procesus. Atšifruojant išmatų analizės rezultatus disbakteriozei, naudojami tokie standartai: vaikams iki vienerių metų - mažiau nei 10 metų penktojo laipsnio CFU / g, vyresniems vaikams ir suaugusiems - 10 penktame arba šeštajame laipsnyje CFU / g. Pažymėtina, kad esant natūralaus maitinimo sąlygai, ceilonas sėja mažiau nei pusėje kūdikių.

    Šios bakterijos yra naudingos - jos suskaido pieno rūgštį. Be to, yra tyrimų rezultatai, rodantys netiesioginį ryšį tarp veiloninio trūkumo ir astmos atsiradimo rizikos vaikams. Tačiau yra tokių bakterijų rūšių, kurios turi ryškių paradogeninių savybių - mikrobai kaupiasi dantų plokštelėse, sukelia dantenų uždegimą ir dantų praradimą. Pavyzdžiui, Veillonella parvula asmenyje sukelia kolitą. Be to, netgi naudingos veylonella padermės žarnyno pertekliaus sąlygose padidina dujų susidarymą, dispepsiją ir viduriavimą.

    Clostridia

    Gram-pozityvios privalomosios anaerobinės strypo formos bakterijos, galinčios daugintis endosporais. Pavadinimas „Clostridia“ kilęs iš graikų kalbos žodžio „spindle“, ir tai nėra atsitiktinis: esantis ginčo centre, paprastai turi didesnį skersmenį nei pati ląstelė, dėl kurios ji išsipučia ir tampa panaši į veleną. Klostridijų gentis yra labai daug - tarp jų yra ir sąlyginai patogeniškos floros atstovai ir pavojingų ligų sukėlėjai (stabligė, botulizmas, dujų gangrena). Klostridijų kiekis išmatose, išskiriant disbakteriozės analizę, yra toks: kūdikiams - ne daugiau kaip 10 trečiojo laipsnio CFU / g, suaugusiems - ne daugiau kaip 10 ketvirtojo laipsnio CFU / g.

    Klostridija atlieka naudingą funkciją - jie dalyvauja baltymų metabolizme. Metabolizmo produktai yra medžiagos, vadinamos indolu ir skatoliu. Tiesą sakant, tai yra nuodai, tačiau mažais kiekiais jie skatina peristaltiką, skatina išmatų masę ir užkertant kelią vidurių užkietėjimui. Jei klostridijų koncentracija žarnyne yra per didelė, tai sukels dusulį, ryškūs simptomai yra vandeningas viduriavimas su supuvęs kvapas, pykinimas, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, kolikos ir kartais karščiavimas. Atsižvelgiant į silpną imunitetą ir kartu su kitomis patogeninėmis bakterijomis, Clostridia gali sukelti nekrozinį enterokolitą, cistitą, uretritą, vaginitą, prostatitą ir daug kitų uždegiminių ligų.

    Candida

    Mielės tipo deuteromicetiniai grybai, apvalios arba ovalo formos vienaląsčiai mikroorganizmai, formuojantys pseudomikelią, ty ilgus plonuosius gijų. Dažniausios Candida albicans ir Candida tropicalis rūšys. Jie gyvena žmogaus kūną per pirmuosius gyvenimo metus, gyvena ant burnos ertmės ir lyties organų gleivinės, taip pat žarnyne. „Candida“ yra šviesus oportunistinės floros atstovas. Iššifruojant išmatų analizės rezultatus, yra įprasta laikytis šių normų: ne daugiau kaip 10 ketvirtojo laipsnio CFU / g bet kokio amžiaus pacientams.

    „Candida“ dalyvauja reguliuojant pH, todėl, jei jų skaičius yra priimtinas ribas, jie duoda asmeniui naudos. Bet jei mielių panašūs grybai dauginasi, tai sukels vietinę ar net sisteminę kandidozę. Grybai veikia burnos ertmę (kandidalinį stomatitą), tiesiąją žarną (kandidalinį proctitą), makštį (pienligę) ir pan. Visoms šioms ligoms, be to, kad jos yra labai nemalonios, lydi niežulys, skausmas ir išskyros, taip pat sunku juos gydyti. Galų gale, mielės panašūs grybai yra vienas iš ilgalaikių ir sparčiausiai dauginančių mikroorganizmų.

    Kandidatai išmatose padidėjo - priežastys:

    Angliavandenių piktnaudžiavimas, meilė saldumynams;

    Ilgalaikis gydymas antibiotikais be priešgrybelinės paramos;

    Hormoninių kontraceptikų naudojimas;