Pirmasis gydytojas

Nespecifinio skausmo priežasčių nustatymas yra rimta užduotis neurologams, chirurgams, akušeriams, ginekologams, traumatologams, ortopedams ir kitų medicinos sričių specialistams. Liga, kurią lydi pilvo skausmas, yra sunku diagnozuoti ir gali kelti rimtą pavojų paciento sveikatai.

Skausmo priežastys dešinėje pilvo pusėje

Nepaisant pojūčių akivaizdumo, tai yra sunki problema diagnozuojant ūmines ir lėtines ligas dubens regione.

Skausmas pasireiškia nemaloniu pojūčiu pilvo apačioje (įskaitant dešinę pusę) ir gali būti derinamas su skausmais kūno projekcijose, esančiose:

suprapubinė, inguinalinė zona;

vyrų lyties organai;

klitoris, makštis, gimda;

Problemos sudėtingumas yra tas, kad centrinėje nervų sistemoje, nesant vidinių organų dėmesio, centrinėje nervų sistemoje gali susidaryti lėtinis skausmo impulsas. Todėl net ir moderniausi medicinos tyrimai dažnai neaptinka patologinių pokyčių.

Tačiau leiskite gydytojams palikti teisę išspręsti sudėtingas nespecifinio skausmo diagnozavimo problemas. Vietoj to mes sutelksime dėmesį į akivaizdžią skausmo priežastį tame kiekyje, kuris yra naudingas plačiam skaitytojų naudojimui žiniomis, siekiant išvengti skausmo priežasčių ir laiku kreiptis į ligoninę.

Dažniausios pilvo skausmo priežastys yra susijusios su jautrių receptorių dirginimu:

dešiniojo kūno dalies dubens vidiniai organai;

dešinės kojos sąnarį, taip pat kaulus, kraujagysles ir limfmazgius.

Organai, iš dalies ar visiškai esantys dubens srityje, įskaitant padalinius:

virškinimas (dalis plonosios žarnos, kepenų, jos kanalų, kasos, storosios žarnos, įskaitant priedą ir analinę sritį);

šlapimo sistema, suporuoti organai (inkstai, šlapimtakiai), nesusiję (šlapimo pūslės, šlaplės);

moterų reprodukcinė sistema (gimda, kiaušidės, kiaušialąstės, gimimo kanalas, vulva, klitoris);

vyrų reprodukcinė sistema (sėklidės, uždarytos į kapšelį, spermatinį laidą, vyrų lytinį organą).

Ne žmogaus pilvo ertmėje, skausmai dešinėje pilvo pusėje gali atsirasti dėl ligų:

dešinės klubo sąnarys, įskaitant dalyvavimą kaulų, kremzlės, kraujagyslių, nervų skaidulų, raiščių ir raumenų patogenezėje;

nugaros, kryžkaulio, kokso, dešiniojo šlaunikaulio kaulai, įskaitant dalyvavimą nervų, kraujagyslių, raiščių ir kaulų audinių raumenų patogenezėje.

Šiame straipsnyje nenagrinėjamas skausmas, spinduliuojantis į dešinę ir apatinę pilvo dalį iš organų, anatomiškai nesusijusių su dubens organais.

Skausmo diagnozė dešinėje pilvo pusėje

Tokie skausmai, visada nespecifiniai, lydi daugybę ligų ir fiziologinių sutrikimų. Jie paprastai yra derinami su kitais simptomais, rodančiais pagrindinę ligos priežastį.

Žarnyno liga

Akivaizdžiausias skausmas dešinėje pusėje žemiau ir tiksliau, šlaunikaulio regione, kirkštyje ir bamboje - yra skausmas su apendicitu. Išsamiau (žr. Čia).

Pagrindinės ligos, kurias galima derinti su skausmu dešinėje pilvo pusėje, yra:

Žarnyno divertikuliozė - žarnyno sienelės iškyša. Simptomai panašūs į apendicito požymius. Todėl, atliekant priedėlio operaciją, paprastai atliekama žarnyno peržiūra, kad būtų išvengta šios patologijos. Žarnyno dalies turinys susikaupia į divertikulio kišenę, dirgina nervų galus ir sukelia skausmą dešinėje apatinėje pilvo dalyje. Sunkiais atvejais patologija derinama su intoksikacija. Be skausmo, jie atskleidžia silpnumą, karščiavimą, vidurių užkietėjimą ar viduriavimą, vėmimą.

Žarnyno užsikimšimas. Kai žarnyno sukimas, patogenezei būdingas greitas vystymasis. Taip yra dėl kraujo srauto sulaikymo ir žarnyno sienų inervacijos pažeidimo. Esant mechaniniam žarnyno užsikimšimui (su svetimkūniais), peristaltika sustoja ir yra stiprus skausmas, kuris plinta į dešinę gervės pusę. Jis gali būti derinamas su vėmimu po valgio, nesant peristaltinio triukšmo ir išplečiant žarnyno kilpų liumeną.

Duodenitas. Dvylikapirštės žarnos ir plonosios žarnos uždegimą lydi skausmas, ypač dešinėje pusėje. Skausmas prognozuojamas ant pilvo apatinės dalies, o žarnyno kilpų pirminiai pakitimai yra arčiau dešinės kūno pusės. Skausmas derinamas su virškinimo sutrikimų požymiais.

Inkstų išvarža. Patologija priklauso chirurginių ligų kategorijai. Išvarža yra dviejų veiksnių derinys: vidinės pilvo sienos sluoksnių plyšimas ir žarnų ir žarnyno kilpų praradimas po oda. Odos vientisumas su išvaržomis nėra pažeistas. Išvarža pasireiškia šventu odos išsikišimu į kirkšnį. Jei palpacijos metu yra įmanoma nustatyti išvaržos turinį į vidų - tai yra sumažinama išvarža. Jei neįmanoma nustatyti jo teisingai, sulaikyta išvarža. Apsvaigintas išvarža yra pavojinga. Žarnyno kilpos, omentum su indais ir nervų pluoštais išsipūsti ir išsipūsti. Jų tūris viršija išvaržinio žiedo skersmenį. Skausmą sunkina fizinė įtampa. Diagnozė nėra sudėtinga. Gydymas - chirurginis gydymas išvarža.

Kepenų liga. Dėl ankstyvųjų hepatito stadijų nėra būdinga skausmo reakcija. Skausmas atsiranda vėlyvose uždegimo stadijose. Sunkiais atvejais pasireiškia skausmingi skausmai dešinėje pilvo dalyje, patogenezę lydi bendras organo pažeidimas (kepenų cirozė) ir tulžies takai (cholecistitas). Skausmas gali nusileisti žemiau, į dešinėje esančio šlaunikaulio plotą.

Pankreatitas - kasos uždegimas. Stiprios juostos, krentančios skausmas.

Ištisinės žarnos pažeidimai pasireiškia skausmu kirkšnėje.

Užsikrečia serozines vidaus organų membranas. Jei pilvo apačioje esantis nervų pluoštas sugadinamas, skausmas nurodytame rajone. Ademijų priežastys - pooperacinės komplikacijos, įgimta ar įgyta patologija be išankstinės chirurginės intervencijos.

Inkstų ir šlapimo pūslės sutrikimai

Skausmas įvairiose kūno vietose, įskaitant dešinę (su dešiniuoju pjūviu), apatinėje pilvo dalyje.

Skausmas pažeidžia šlapimo susidarymą

Skausmas atsiranda, kai inkstai praranda gebėjimą susidaryti šlapimą, filtruoja ir čiulpia išgrynintą kraują atgal į kraują. Skausmo sindromas lydi parenchimos uždegimą, inkstų glomerulius, dubenį ir ertmes, degeneracines, distrofines ir onkologines inkstų ligas. Skausmas išsivysto per trumpą laiką ir dažnai nereaguoja į stabdymą net ir su stipriais skausmą malšinančiais vaistais.

Skausmas pažeidžia šlapimą

Skausmas atsiranda, kai išilgai šlaplės kyla kliūtis ir kai neįmanoma ištrinti šlapimo už kūno. Patologiniai procesai vyrams yra siauresni dėl siauro ir ilgo šlaplės. Tačiau šlapimtakių ligos dažniau aptinkamos moteryse dėl didesnės moterų lytinių organų uždegimo tikimybės.

Skausmingas šlapinimasis šlapime yra būdingas šioms ligoms:

Ūminis šlapimo pūslės išplitimas. Priežastis yra šlaplės kanalo užsikimšimas su šlapimo akmenimis arba uždegima prostata (vyrams). Išreikštas neveiksmingas noras šlapintis.

Šlapimtakio užsikimšimas ir uždegimas. Suporuoti šlapimtakiai jungia inkstus prie šlapimo pūslės. Tikimasi, kad skausmas dešinėje esančiame gerklėje turi būti stabdantis šlapimą distalinėje (apatinėje) dešiniojo šlapimtakio dalyje. Skausmas pasireiškia staiga ir labai greitai didėja su sustingęs šlapimas. Gydymui naudojami įvairūs metodai, įskaitant akmenų traiškymą su ultragarsu ir jų chirurginį pašalinimą.

Šlaplės uždegimas - uretritas. Ir vyrai, ir moterys serga. Vyrų liga pasireiškia sunkesnėmis pasekmėmis. Iš pradžių patologija pasireiškia deginimo pojūčiu ir skausmu šlapinimosi metu. Skausmas dešiniajame spenelių plote pasireiškia tada, kai uždegiminiame procese dalyvauja dešinysis gleivinės limfmazgis.

Lyties organų ligos vyrams

Skausmą sukelia uždegiminiai procesai, sužalojimai ar lytinių organų infekcijos. Dažni skausmo skausmo simptomai, atsirandantys kapšeliuose, išplėsti į šlaunikaulį.

Įsijungus į dešiniojo limfmazgio patogenezę, skausmas pereina į atitinkamą kūno plotą:

Orchitas - sėklidžių uždegimas;

Vyriškos varpos uždegimas, įskaitant balanitą - galvos uždegimą ir priekinės odos uždegimą;

Vesicitas - sėklinių pūslelių pralaimėjimas. Sėklos yra suporuoti organai, esantys virš prostatos;

Epididimitas - epididimio uždegimas;

Cavernitas - vyrų varpos ertmių kūnų uždegimas;

Prostatitas - prostatos uždegimas;

Kolicitas - sėklos uždegimas.

Moterų ciklo sutrikimai ir ginekologinės ligos

Moterims lytinių organų struktūra yra sudėtingesnė nei vyrams ir ypatinga fiziologija. Tai lemia dažną skausmo pasireiškimą pilvo srityje pilvo apačioje, įskaitant teisę. Be to, ciklo pažeidimus beveik visada lydi skausmas.

Ciklo skausmai

Skausmas ne visada siejamas su akivaizdžia patologija. Skausmingi ciklai būdingi mergaitėms ir jaunoms moterims, kurios nėra gimę. Kai kuriais atvejais skausmas kyla dėl dubens organų infekcijų ir peršalimo.

Menstruacijų skausmas - algomenorėja. Padidėjęs kraujo tekėjimas į dubens organus, tada stagnacija ir kraujo kaupimasis gimdoje. Skausmas, kai nėra uždegimo požymių, yra pirminė algomenorėja. Menstruacijų skausmas gali būti dėl ginekologinių uždegimų ir lytinių organų infekcijų (antrinė algomenorėja). Jei kraujavimas yra nereguliarus ir lydi skausmą, ši būklė vadinama algomenorėja. Skausmas pilvo apačioje dažnai suteikia raumenims ir šlaunims, kartu su galvos svaigimu ir akių dėmėjimu, kuris lytinių santykių metu pablogėja. Kai ginekologinės patologijos yra stratifikuotos, skausmą lydi patologinės makšties išskyros.

Akušerinė patologija

Kai kuriais atvejais skausmas yra rimtų problemų, keliančių grėsmę vaisiui ir moters sveikatai, priežastis:

Skausmas nėštumo metu. Fiziologiniai skausmai, trumpai pasireiškiantys intensyvaus hormoninio koregavimo metu, padidėjęs kraujo tekėjimas į gimdą, vaisiaus augimas ir raiščių, turinčių gimdą pilvo ertmėje, susitraukimas. Tokie skausmai paprastai nėra intensyvūs ir periodiškai atsiranda. Tačiau nenormalus akušerinis skausmas gali būti spontaniško abortų ar negimdinio nėštumo požymis.

Skausmas su spontanišku abortu. Patologija vystosi ankstyvosiose nėštumo stadijose. Yra keletas spontaniško abortų etapų: abortų grėsmė ir faktinis abortas (pilnas, dalinis). Skausmas derinamas su įvairaus intensyvumo makšties kraujavimu. Jei atitinkami skausmo receptoriai yra sudirgę, pilvo skausmas gali būti duotas dešinėje. Su dideliu kraujo netekimu ir gimimo kanalo užkrėtimu patogenine mikroflora atsiranda intoksikacijos būklė, kuri kelia grėsmę motinos ir vaisiaus gyvybei.

Skausmas priešlaikinio gimdymo metu. Jis pasireiškia nėštumo pabaigoje nuo 28 iki 37 nėštumo savaičių. Skausmas derinamas su toksemijos pasireiškimu nėščiosioms. Norint išvengti komplikacijų, reikia nedelsiant kreiptis į ligoninę, kad būtų suteikta kvalifikuota akušerinė priežiūra.

Skausmas su negimdiniu nėštumu. Tai yra būklė, kai apvaisintas kiaušinis yra pritvirtintas už gimdos. Plėtojant embrioną už gimdos ribų, kiaušintakių indai ir sienos yra suspaustos, kyla grėsmė, kad kiaušintakių ir indų sienelės gali būti plyšusios, dėl kurių buvo užfiksuotas apvaisintas kiaušinis. Būtina imtis neatidėliotinos operacijos.

Skausmas ginekologinėmis ligomis

Jaunoms moterims būdingos ankstesnės lytiniu keliu plintančios infekcijos ar hipotermijos metu ar po jos.

Senatvėje serga hormoninių sutrikimų:

Salpingitis. Šio straipsnio kontekste tai yra dešiniojo kiaušintakio (gimdos) vamzdelio uždegimas. Yra mechaninės uždegimo priežastys (sužalojimai po abortų pasekmių, gimdymo ir kitų medicininių procedūrų) ir mikrobinės priežastys (lytinių organų infekcijos). Apatinis dešinysis pilvo skausmas, paprastai lydimas karščiavimu. Skausmo sindromas didėja šlapinimosi, fizinio krūvio ir lytinio kontakto metu.

Adnexitas yra kiaušidžių ir kiaušintakių uždegimas. Liga dažniausiai atsiranda mergaitėms ir jaunoms moterims, kartais vienašališkoms (dešinėje pusėje ir kairėje pusėje). Ši liga taip pat vadinama „salpingoophoritis“.

Kiaušidžių cistas - kiaušidžių išsisukimas. Ant kiaušidės susidaro pūslelinė, užpildyta permatomu arba permatomu turiniu, todėl kiaušidės padidėja. Cistos susidarymo priežastys yra hormoniniai sutrikimai. Kiaušidžių cistos pasireiškia vienašališku apatinės pilvo skausmu. Kai kurios cistų rūšys savaime išnyksta. Sunkiais atvejais nurodoma operacija.

Kiaušidžių apopsija. Kiaušidžių cistos plyšimas - apopsija, kartu su vidiniu kraujavimu. Jis atsiranda susidarius labai didelei cistai, pernelyg plečiant kiaušidės sienas, po fizinio krūvio. Išreikštas skausmu, primenančiu apendicito skausmą. Kartais skausmas suteikia išangę, dešinėje apatinės pilvo dalies ar šlaunies pusėje. Paprastai apopsija atsiranda ovuliacijos metu. Parodyta avarinė operacija.

Endometriozė. Neuždegiminio pobūdžio ginekologinė liga, kuriai būdinga padidėjusi gimdos gleivinės proliferacija. Patologiją lydi hormoninio lygio pokyčiai ir padidėjęs kraujavimas. Endometriozė gali išsivystyti lytinių organų srityje arba už jos ribų, pavyzdžiui, žarnyne. Liga pasireiškia pilvo apačioje pilvo dalies skausmu dešinėje pusėje, kartu su mėnesinių kraujavimo ir skausmo pailgėjimu lytinių santykių metu.

Endometritas. Gimdos paviršiaus sluoksnių uždegimas. Kai kuriais atvejais gilūs sluoksniai yra susiję su patologiniu procesu - endomyometritu. Pagrindinės priežastys yra lytinių organų infekcijos, hipotermija, hormoniniai sutrikimai. Sunkiais atvejais endometritas gali baigtis pūlingu uždegimu ir eksudato susikaupimu į gimdą (pyometra). Endometritas pasireiškia pilvo apačioje, kartais į dešinę. Papildomi simptomai - karščiavimas, intoksikacijos požymiai, makšties išsiskyrimas.

Kraujagyslių ir limfmazgių ligos

Kraujo indai ir limfinė sistema įsiskverbia į žmogaus kūną ir maitina, įskaitant pilvo organus ir kojas.

Skausmas limfmazgių ligose

Vietose, kur jungiasi kraujagyslės, susidaro limfmazgiai. Geriausiai žinomas paprastas skaitytojas yra submandibuliniai limfmazgiai, kurie auga ir reaguoja su skausmu gerklės ir burnos uždegimo metu.

Atitinkamai, dubens limfmazgiai didėja dubens organų uždegimu. Yra dešinėje pusėje esantis limfadenitas. Limfinės sistemos organizme atliekamos apsauginės funkcijos. Limfocitų atpažįstami patogenai yra atakuojami, neutralizuojami ir pašalinami iš organizmo. Su masyvi ataka, limfocitai neveikia savo funkcijomis, atsiranda limfmazgių uždegimas.

Limfadenitas yra limfmazgių, šiuo atveju - inguinalio, uždegimas. Jis gali išsivystyti iš vienos ar dviejų pusių, pavyzdžiui, iš dešinės pusės. Dešiniojo uždegimo mazgas lydi jo padidėjimas, pasireiškia kaip skausmingas, labai ribotas patinimas ir dažnai lydi skausmą dešinėje pilvo pusėje. Kartais apsinuodijimo ir karščiavimo poveikis yra sluoksniuotas.

Skausmas venų ligų

Skausmo sindromas yra kartu su patologinėmis venų varikozėmis. Dėl to sutrikdomas kraujo nutekėjimas iš pilvo sienelių ir dubens organų audinių.

Jaunų moterų ir mergaičių odos venų varikozės yra būdingos. Pagrindinė priežastis yra kraujo stazė dubens kraujagyslėse, kurios vystosi per hormoninius pokyčius organizme, įskaitant brendimo ir nėštumo metu. Ankstyvosiose stadijose liga gali būti besimptomė arba su pertrūkiais skausmu prieš ar po menstruacijų. Tolimesnis nuolatinis skausmo sindromas, paprastai apatinėje pilvo dalyje, galbūt dešinėje. Diferencinė diagnostika grindžiama mažų dubens kraujagyslių instrumentinio vaizdavimo metodų naudojimu.

Skausmas šlaunies arterijos pažeidimuose

(aneurizma, šlaunies arterijos trombozė, vaskulitas - uždegimas). Šlaunies arterija aprūpina kraują į priekinę pilvo sieną, genitalijų sritį ir kirkšnį, apatinių galūnių raumenis:

Aneurizmas - arterijos vidinių sienų atskyrimas ir šventosios iškyšos formavimas. Žemiau aneurizmos vietos atsiranda kraujo aprūpinimo trūkumo požymių ir aukščiau - kraujo stagnacija. Būdingas stiprus skausmas, įskaitant dešinėje esančią šlaunikaulio zoną.

Kraujagyslių trombozė. Panašūs reiškiniai pasireiškia po stenozės - arterijos ar jos šakų liumenų susiaurėjimo ar trombozės cholesterolio plokštelių susidarymo vietoje.

Skausmas klubų sąnarių ligose

Skausmas dažnai skiriamas šlaunikaulio vietai.

Pagrindinės klubo sąnario ligos, kuriose galimas vienpusis skausmas:

Koksartrozė - klubo sąnario artrozė (dešinė kūno pusė). Ši liga yra degeneracinio-distrofinio pobūdžio, kurią daugiausia paveikė vyresnio amžiaus žmonės. Liga yra labai paplitusi, nes klubo sąnarys perkelia pagrindinę apkrovą. Uždegimas yra antrinis procesas ir atsiranda, kai mikroorganizmų faktorius yra susijęs su patogeneze. Vienas iš coxarthrosis simptomų yra skausmas kirkštyje, kuris būtinai yra derinamas su silpnumu ir sumažėjusiu sąnario mobilumu. Koksartrozės priežastys - sąnarių, kraujagyslių ligų, autoimuninių ligų ir procesų apkrova, medžiagų apykaitos sutrikimai, sužalojimai ir įgimtos anomalijos. Vėlesniuose gydymo etapuose, tik chirurginiu būdu, sąnarį reikia pakeisti implantu.

Aseptinė dešiniojo klubo sąnario nekrozė. Tai pasireiškia sąnario kaulų ir kremzlės audinių mirtimi. Skausmas skleidžiasi į gerklę nuo paveikto paviršiaus. Diferencinė ligos diagnozė atliekama remiantis rentgeno tyrimo rezultatais.

Perthes liga. Jis pasižymi kraujo aprūpinimo sumažėjimu į audinių plotą aplink šlaunikaulio galvą ir klubo sąnario galvos nekrozę. Dažniau berniukai iki 15 metų serga. Skausmas sąnaryje atsispindi pilvo apačioje. Galbūt sąnarių deformacijos formavimasis ir šlubo vystymasis.

Uždegiminės klubo sąnario ligos dešinėje pusėje. Į šią grupę įeina reumatoidinės, pūlingos, podagros ir infekcinės ligos. Dažniausi visų patologijų simptomai yra sąnarių uždegiminė edema, padidėjusi vietinė temperatūra, sąnarių skausmas (iš pradžių mažas), klubo sąnario pažeidimas, spinduliuojantis į dešinėje esančią šlaunies zoną.

Skausmas nugaros ligų, spinduliuojantis į dešinėje pusėje esančią kirkšnį (žr. Čia).

Skausmo tipai

Skausmas - tai kūno apsauginė reakcija, kuri pasireiškia reaguojant į įvairių tipų nervų galūnių beveik visų kūno dalių sudirginimus. Skausmas dešinėje pilvo pusėje yra ligos patogenezės dalis. Teisingas skausmo tipų apibūdinimas yra svarbus ankstyvo dubens organų, kaulų, sąnarių ir kraujagyslių ligų diagnozavimo laikotarpiu.

Pagal skausmo aprašymą sunku padaryti galutinę išvadą apie patologinį fokusavimą. Tačiau labai svarbu nurodyti gydytojui skausmo pobūdį ir jo lokalizaciją objektyviam tyrimui, naudojant ultragarsinį pilvo ertmės, MRI ir CT tyrimą.

Nuobodus skausmas dešinėje

Jis apibrėžiamas kaip pilvo sienos, atveriančios iš vidaus su nuobodu objektu, jausmas. Nuobodus mažo intensyvumo skausmas, silpninantis, skausmingas ir varginantis reiškinys atspindi daugelio mažų jautrių receptorių, atsakingų už vidaus organų skausmą, patogenezę. Skausmas iš dešinės pusės, iš apačios, nuobodu - dažnas apendicito, žarnyno divertikulio, hepatito, kepenų cirozės ir navikų požymis.

Pavojingas ženklas yra staigus spontaniškas skausmo nutraukimas. Tai gali reikšti nekrozinius procesus vidaus organuose ir skausmo impulsų pažeidimus. Nelygūs skausmai kartais derinami su gleivinės geltonumu, pykinimu, bendru negalavimu ir padidėjusiu dirglumu.

Brėžinys skausmas dešinėje pusėje

Jis apibrėžiamas kaip vidinių organų patraukimo į pilvo sieną pojūtis arba atvirkščiai, traukiant jį. Gali didėti fiziškai. Pacientas laikosi priverstinės laikysenos. Kaip ir pirmuoju atveju, skausmas atspindi mažų paviršinių receptorių įtraukimą į pilvo sieną patogenezėje. Atlieka sportininkus, patyrusius raumenis. Skausmas gali būti pilvo anomalijų (adhezijų, hepatito, inkstų uždegimo, apendicito, antinksčių uždegimo, dvylikapirštės žarnos) ir dubens organų (gimdos, kiaušidžių) patologijų rezultatas.

Specifinis skausmo skausmas nustatomas visose nėštumo stadijose ir menstruacijų metu. Retais atvejais dešiniojoje pusėje esantis skausmas gali lydėti mažo akmenų judėjimą juosmeninės dalies šlapimtakyje ar osteochondrozėje.

Staigus skausmas dešinėje pusėje

Apibrėžta kaip aštri, staiga ir stipri. Jausmas yra tarsi nelygios peilio laikymas pilvo sienos viduje. Dažnai skausmas susidaro mažame patologiniame dėmesyje, rečiau - ekstensyviame. Labiausiai tikėtinos priežastys yra ginekologija, šlapimo sistemos ir žarnyno ligos, nervų įstrigimas.

Rezi dešinėje pusėje gali būti kiaušidžių uždegimas, apopleksas, kiaušidės sukimas, nervų pažeidimas juosmens skelete, žarnyno šalinimas, ūminis šlapimo pūslės išplitimas, didelio akmens judėjimas dešinėje šlapimtakyje ir žarnyno perpildymas dujomis. Ji gali didėti, kai tempiama, lenkiama, bandoma pasukti kūną. Jis derinamas su galvos skausmu, alpimu, neryškiomis akimis.

Skausmingas skausmas dešinėje pusėje

Jis apibrėžiamas kaip pilvo sienos dilgčiojimas dešinėje pusėje iš vidaus su bukas plonu objektu. Paprastai vyksta periodiškai ir formuojasi nedidelis patologinis dėmesys tulžies pūslės uždegimui, apendicitui, akmens judėjimui kairiajame inkste. Siuvinėjimas gali padaugėti, atodūsis, lenkiant ir sukant, fizinio krūvio metu, kosulys.

Kiti skausmo simptomai dešinėje pusėje

Skausmas nėra specifinis ir toli gražu ne vienintelis žmogaus organizmo apatinio diržo vidaus organų, sąnarių ir kaulų ligos simptomas. Dažniausi simptomai, susiję su skausmu, yra deginimo pojūtis, karščiavimas ir pykinimas, virsta vėmimu. Teisingą skausmą lydinčių ligos požymių aiškinimą gali atlikti tik specialistas.

Temperatūra Temperatūros mažinimas - gyvybinių funkcijų išnykimo įrodymai. Temperatūros padidėjimas, karščiavimas yra adaptyvus kūno atsakas į infekcinio ar neinfekcinio, vidinio ar išorinio patogeno poveikį. Karščiavimas ir skausmas dešinėje kūno pusėje pilvo pusėje dažnai derinami su ginekologinėmis ligomis, inkstų ir kepenų uždegimu. Vienas iš svarbiausių karščio rodiklių yra jo tipas.

Nuolat aukšta temperatūra nuo vienos iki dviejų laipsnių Celsijaus viršija normą - bendrų uždegiminių ligų požymį.

Temperatūros svyravimai per dieną daugiau nei dviem laipsniais yra dažni pūlingų procesų palydovai vidaus organuose.

Nusileidžianti temperatūra (pailgėjusi hipertermija, kurios skirtumai yra didesni nei du laipsniai) yra septinių procesų vidaus organuose įrodymas.

Temperatūros lašų reguliarumo trūkumas yra reumatinių procesų apatinėje nugaros dalyje požymis.

Pykinimas, vėmimas. Šie simptomai kartu su dešiniojo pilvo apačioje esančiu skausmu atsiranda visiškai kitomis ligomis, įskaitant virškinimo, šlapimo, nervų sistemos ir ginekologinių ligų pažeidimus. Visoms šioms patologijoms būdingi skausmo receptorių intoksikacijos ir (arba) sužadinimo simptomai.

Degimo pojūtis. Pažymėta dubens organų ligomis, įskaitant uždegiminius procesus urogenitalinėje srityje. Deginimas vyksta šlapinantis, lytinių santykių metu - šlaplės gleivinių ir išorinių lytinių organų dirginimo požymis. Deginimas gali būti savarankiškas simptomas ir (arba) apatinės pilvo skausmas.

Ką daryti, jei dešinėje yra skausmas?

Reikėtų prisiminti atsargų požiūrį į anesteziją. Skausmo sindromo pašalinimas gali paslėpti tikras ligos priežastis diagnozavimo laikotarpiu.

Pirmajame dešiniosios pusės skausmo požymyje turėtų būti:

Uždrausti pacientui judėti ir rekomenduoti patogią, patogiausią padėtį, kuri sumažina arba bent jau nepadidina skausmo.

Įvertinkite skausmo pobūdį papildomų veiksnių fone, įskaitant:

nėštumas moterims;

kartu vartojamos lėtinės ligos (minėtos pirmiau);

papildomi simptomai (vėmimas, viduriavimas, karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas, trukmė, skausmo pobūdis ir tipas).

Bet kokio tipo skausmui, kuris anksčiau nebuvo pastebėtas asmenyje, reikia skambinti greitosios medicinos pagalbos tarnybai ir teisingai apibūdinti aptiktus ligos požymius. Jei įtariamos rimtos skausmo priežastys, pasikalbėkite su gydytoju!

Jei skausmo pobūdis yra žinomas, greitosios medicinos pagalbos skambinimo tikslingumas turėtų būti nustatomas atsižvelgiant į paciento būklės sunkumą, įskaitant:

jei jaučiatės blogai, nedelsiant kreipkitės į greitąją pagalbą;

kai pacientas yra stabilioje būklėje, kreipkitės į rajono gydytoją;

trumpalaikio skausmo išpuolio atveju - kreipkitės į rajono kliniką, kad gautumėte prašymus nagrinėti.

Dėmesio! 4 dalies rekomendacijos turėtų būti įgyvendinamos remiantis jų pačių subjektyviais ligonio ir jo artimos aplinkos jausmais. Atminkite: net ir ne intensyvūs, trumpalaikiai skausmai gali būti pavojingos ligos požymis.

Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, turite parengti dokumentus, būtinus pacientui registruotis ligoninėje (žr. Čia).

Jei įmanoma, turite lydėti pacientą prie medicinos įstaigos pagalbos tarnybos.

Straipsnio autorius: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterologas

Švietimas: Rusijos valstybiniame medicinos universitete buvo gautas specialybės „Medicina“ diplomas. N.I. Pirogovas (2005). "Gastroenterologijos" magistrantūros mokykla - švietimo ir mokslo medicinos centras.