Polipai žarnyne: simptomai ir gydymas

Polipai yra gerybinės formos, atspindinčios audinių, išsikišusių virš organų gleivinės, augimą. Daugelio chirurgų teigimu, žarnyne esantys polipai gali būti diagnozuoti kas 10 mūsų šalies žmonių, kurie yra vyresni nei 40 metų, atsižvelgiant į visapusišką šios amžiaus grupės tyrimą.

Polipų priežastys žarnyne

Nėra vienos teorijos, paaiškinančios polipų atsiradimą žarnyne. Kai kurie mokslininkai yra linkę manyti, kad šie navikai atsiranda dėl žarnyno sienos sužalojimo vietų regeneracijos procesų sutrikimo. Kiti mano, kad polipų susidarymo priežastis yra nenormali embriono vystymosi metu. Yra daug kitų nuomonių apie šios ligos pobūdį.

Tačiau nustatomi veiksniai, galintys padidinti polipų susidarymo žarnyne tikimybę:

• vyrų lytis (vyrams liga dažniau aptinkama nei moterims);
• genetinis polinkis;
• neaktyvus gyvenimo būdas ir nutukimas;
• angliavandenių ir riebaus maisto dietos paplitimas;
• nuolatinis vidurių užkietėjimas ir disbiozė;
• divertikuliozė ir žarnyno vėžys.

Žarnų polipų simptomai

Daugeliu atvejų žarnyne esantys polipai neatsiranda, ypač mažieji, todėl patologija nėra diagnozuojama laiku ir negali būti išgydoma.

Jei dvitaškyje yra polipų, pacientas gali pateikti šiuos skundus:

• pilvo skausmas;
• pakaitinis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
• klaidingas noras išmatuoti (tenesmus);
• diskomfortas per žarnyno judėjimą;
• kraujo ir gleivių atsiradimas išmatose ir tarp tuštinimo laikotarpių.

Mažuose ir dvylikapirštės žarnos polipuose retai susidaro simptomai, kai jie pasiekia didelius dydžius. Ir tai yra dėl to, kad navikai susitraukia žarnyno liumeną, todėl atsiranda:

• pilvo pojūtis;
• skausmas;
• rėmuo;
• raugėjimas;
• pykinimas, kartais net vėmimas.

Jei liga nėra diagnozuojama ir gydoma, jos rezultatas gali būti didelis žarnyno obstrukcija.

Polipų diagnozė žarnyne

Neįmanoma nustatyti diagnozės be specialių diagnostikos procedūrų, remiantis skundais ir laboratoriniais rezultatais, gydytojas gali tik tikėtis, kad žarnyne yra navikai. Procesologai ir endoskopai dalyvauja diagnozuojant šią ligą.

Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas

Tai pirmasis privalomas tyrimas, atliekamas pacientui, turinčiam įtariamą žarnyno formavimąsi. Gydytojas jaučia artimiausias tiesiosios žarnos dalis, tyrimo metu galima nustatyti įvairias patologijas, kurios gali būti simptomų pradžios „kaltininkai“.

Rentgeno metodai

Irrigoskopija yra storosios žarnos tyrimas, naudojant kontrastinę medžiagą, kuri yra skiriama retrogradiškai, t. Šis metodas leidžia vizualizuoti storosios žarnos struktūros ypatybes ir nustatyti įvairias jo sudėties formas (užpildymo defektus). Mažų polipų aptikimas šiuo bandymu dažnai neįmanomas.

Jei įtariate, kad aukštesnėse sekcijose yra polipų ar kitų defektų, tiriamas bario perėjimas į žarnyną. Prieš tyrimą pacientas turi išgerti tirpalą su kontrastine medžiaga. Po kelių valandų imtasi rentgeno spindulių, kuriuose kontrastinis agentas perteikia skirtingas žarnyno dalis.

Endoskopiniai metodai

Rektoromanoskopija - tai diagnostinis metodas, leidžiantis ištirti tiesiosios žarnos ir distalinės storosios žarnos dalis, kurios yra apie 20-25 cm į viršų nuo išangės. Prietaiso pagalba gydytojas gali:

• vizualiai įvertinti žarnyno gleivinės būklę;
• ištirti navikus, jei tokių yra;
• paimkite kitą biopsiją.

Kolonoskopija yra „aukso standartas“ diagnozuojant gaubtinės žarnos ligas. Šis metodas leidžia ištirti žarnyną beveik per visą jo ilgį (iki 1,5 m). Padedant kolonoskopui, gydytojas gali:

• patikrinkite gleivinę, atskleidžiant mažiausius polipus, kurių dydis yra tik keli;
• paimkite biopsijos medžiagą;
• pašalinti švietimą.

Žarnyno polipų gydymas

Radikalus šios ligos gydymas galimas tik operacijos metu. Negalima atsikratyti polipų su narkotikais.

Endoskopinis polipų pašalinimas ant storosios žarnos sienelių atliekamas naudojant sigmoidoskopą arba kolonoskopą. Dažniausiai operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją.

1. Kai tiesiosios žarnos aptinkama polipai, atliekama jų transanalinė ištrauka, dauguma šių operacijų atliekamos naudojant vietinę anesteziją. Švietimą šioje žarnyno dalyje rekomenduojama pašalinti, net jei jie yra maži ir gerybiniai, nes jie dažnai sužeisti, todėl pacientui atsiranda nemalonių simptomų.
2. Jei endoskopinės formavimosi negalima pašalinti, pašalinimas atliekamas žarnyno sienelėje, tokia operacija vadinama kolotomija.
3. Polipoze, kai yra daugiau nei šimtas polipų ir jie yra susikoncentruoti vienoje žarnyno dalyje, pažeista teritorija pašalinama, o tarp žarnyno galų - anastomozė.

Žarnyno polipai - ar tai yra vėžys, ar ne?

Šis klausimas kyla daugeliui pacientų, kuriems žarnyne randama polipų.

Polipai yra gerybiniai navikai, jie nėra vėžys, tačiau kai kurios jų rūšys gali piktybiškai padažnėti (tapti piktybiniais).

Kai kolonoskopijos metu aptinkami polipai, imama biopsijos medžiaga. Laboratoriniai tyrimai leidžia nustatyti neoplazmų tipą, kuris leidžia daryti išvadą apie piktybinių navikų galimybę.

Adenomatiniai (liaukiniai) polipai

Tokio tipo polipų piktybinių navikų tikimybė yra labai didelė, 85% atvejų 5–15 metų po jų nustatymo, kolorektalinis vėžys randamas pacientams. Kuo didesnis tokių polipų dydis ir kuo didesnis jų skaičius, tuo didesnė tikimybė, kad ligos eiga bus nepalanki, todėl adenomatiniai polipai dažnai vadinami priešvėžiu.

Pacientams, kurie turi biopsijos rezultatus, rekomenduojama pašalinti adenomatinį polipų tipą, kad juos pašalintų su vėlesne metine kontroline kolonoskopija. Yra įrodymų, kad žmonės, kurių tėvai buvo „tokio tipo polipų savininkai“ (net jei jie nepasirado storosios žarnos vėžio), šios patologijos rizika padidėja 50%.

Taip pat histologiškai išskiriami hiperplastiniai, uždegiminiai ir hamartomatiniai polipai, kurie labai retai išsiskiria į vėžį. Paprastai nėra pašalinami nedideli, vieno dydžio polipai, kurių tikimybė yra nedidelė ir kurie nesukelia jokių simptomų, ir pacientams rekomenduojama reguliariai tirti.

PSO rekomendacijos

Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) rekomenduoja atlikti diagnostinį kolonoskopiją visiems asmenims, kurie yra ne jaunesni kaip 55 metų, o po to kas 10 metų (nesant žarnyne esančių polipų požymių ir simptomų). Ši rekomendacija yra susijusi su tuo, kad daugiau kaip 85% atvejų, kai yra vyresni nei 60 metų, aptinkamas gaubtinės žarnos vėžys.

Pirmojo tyrimo amžiaus riba yra sumažinta iki 45 metų, jei polipozė ar žarnyno vėžys, ypač iki 45 metų amžiaus, buvo aptiktas pirmųjų linijų giminaičių (motinos, tėvo, brolių ir seserų) šeimoje.

Įvairios šalys turi savo standartus, kad ši procedūra būtų įtraukta į visuomenės sveikatos planą. Daugelyje Europos šalių kolonoskopija rekomenduojama kasmet atlikti visiems asmenims, vyresniems nei 45 metų amžiaus, ir išmatų kraujo tyrimas išmatose yra įtrauktas į tyrimo planą (Gregerseno reakcija).

Jei yra kokių nors skundų, galinčių rodyti šios ligos buvimą, kolonoskopija atliekama pagal gydytojo nurodymus, neatsižvelgiant į paciento amžių. Dažnai pasitaiko gerybinių polipų nustatymo vaikams.

Tokias rekomendacijas diktuoja nusivylimas statistika. Per pastaruosius 30 metų kolorektalinis vėžys, kurio žarnynas dažnai yra polipai žarnyne, tapo antra vieta tarp vėžinių susirgimų išsivysčiusiose šalyse. Be to, daugumoje atvejų liga diagnozuojama jau III ar IV stadijoje, kai radikalus gydymas yra neįmanomas arba neveiksmingas. Taigi, kolonoskopijos įtraukimas į vyresnių nei 45 metų žmonių apklausos planą yra viena iš veiksmingiausių priemonių užkirsti kelią žarnyno vėžiui.

Specialistas kalba apie storosios žarnos polipus:

Apie žarnyno polipus programoje „Apie svarbiausią“:

Polipai žarnyne: tipai, priežastys, diagnozė ir gydymas

Polipai žarnyne yra gana dažni, kartais navikas yra atsitiktinis atradimas klinikiniame tyrime.

Šie augimai yra gerybiniai navikai, tiksli jų vystymosi priežastis nežinoma.

Kaip predisponuojantys veiksniai, vertinamas paveldimas polinkis, lėtinis uždegimas, mitybos veiksniai, vyresni nei 40 metų amžiaus, rūkymas, lėtinis alkoholizmas.

Polipų išsivystymo žarnyne priežastis yra kai kurių paveldimų sindromų priežastys, kurias išsamiau aptarsime toliau.

Kaip atrodo žarnyno polipas

Pagal ICD, 10 analitinio kanalo polipų priskiriamas kodas К62.0, tiesiosios žarnos - К62.1, dvitaškis - К63.5.

Polipai yra apvalios formacijos ant kojos ar plataus pagrindo (žarnyno gleivinės išsiskyrimas į liumeną) ir gali turėti skirtingus histologinius variantus.
Polipų dydis žarnyne yra nuo 1 cm iki obuolio dydžio, priklausomai nuo histologijos, palankių vystymosi sąlygų ir egzistavimo laiko.

Gerybiniai pažeidimai (žarnyno polipų tipai) gali būti:

Polipų įvairovė žarnyne

Polipai yra pavojingiausi piktybinių navikų požiūriu, nes histologinė audinių struktūra turi mažai bendro su normalia žarnyno siena ar ląstelių epitelio struktūra prieš adenomatozę. Dydis 0,5 cm, skersmuo iki 3 cm, esantis ant kojų ir ant plataus pagrindo.

Kraujavimas ir erozija retai.

Formacijos yra susijusios su priešvėžiu, kuriam reikia nedelsiant imtis veiksmų.

Savo ruožtu adenomatiniai navikai yra suskirstyti į vamzdinius polipus, kaulinius ir vamzdinius vilnius.

Tubulinis (tankus, lygus, rožinis, didėja su laiku ir tampa raudonais navikais, kurių ląstelė yra sudeginta).

„Villous“ (gavo savo pavadinimą dėl vilnonių šakotuvių procesų, turi turtingą kraujotakos tinklą, kuris sukelia ryškiai raudoną spalvą. Dydis - daugiau nei 2 cm.
Dažnai jie laikomi kraujavimo iš žarnyno priežastimi, vadinama priešvėžine patologija.

Vamzdžių kaulų augalai yra elementai, būdingi vamzdinėms ir kaulinėms formacijoms, dydis 2-3 cm, kalno tvirtumas ar plati bazė.

Kai kuriais atvejais, auga iki didelių dydžių, gali sukelti komplikacijų kraujavimo ir opų pavidalu.

Manoma, kad 3-5 proc. Atvejų tubulo-kraujagyslių polipai tampa piktybiniai.

Šiam tipui būdingas mažas dydis, nedidelis aukštis virš žarnyno gleivinės, nepastebimas dažymas.

Jie linkę į cistinę užaugimą, dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms.
Dideli dydžiai nėra būdingi šiai rūšiai, retai jie yra apleistas.

Jie auga iš liaukų epitelio audinių, spalva balta-rožinė.

Uždegusi žarnyno gleivinė gali sukelti polipą.

Teoriškai bet kokia žarnyno infekcija ūminėje formoje gali sukelti tokio tipo polipų susidarymą.

Pagal kiekybinį faktorių polipai yra:

• vienas
• daugkartinis
• išsklaidyti.

Difuzinės polipozės grupė apima genetinius sindromus (Gardner, Lynch, Cowden, Turco, Peitz-Jeghers) ir šeimos difuzinę polipozę.

Žarnyno polipo požymiai

Nėra jokių požymių, būdingų tik polipui.

Pagal statistiką, 10% 40 metų amžiaus gyventojų diagnozuota žarnyno polipai: storosios žarnos, tiesiosios žarnos, vyrai dažniau nei moterys kenčia nuo šios patologijos.

Dažniausiai patologija vystosi asimptomatiškai. Kartais išmatose gali būti kraujo, gleivių ar viduriavimo ar vidurių užkietėjimo.

Žarnyno kraujavimas yra baisus nepalankus ženklas, rodantis onkologinį procesą žarnyne.

Stipriosios žarnos polipas gali būti sudėtingas dėl žarnyno obstrukcijos, kuri yra nepaprastosios operacijos indikacija.

Kai kurie pacientai yra susirūpinę dėl niežulio išangės, vidurių pūtimas, raugėjimas, dreoling. Polipo infekcija prisideda prie tiesiosios žarnos plyšių atsiradimo, o sunkiais atvejais - į pūlinį. Šie skundai jau yra priežastis, dėl kurios buvo ištirtas polipas ir laiku atlikta chirurginė intervencija - veiksminga priemonė žarnyno vėžio prevencijai.

Žarnyno polipai turi skirtingą tekstūrą, formą, spalvas nuo rausvai pilkos iki Burgundijos, paviršiaus danga.

30% polipų yra daugkartinių ir randami skirtingose ​​žarnyno dalyse.
Nuolatinis išmatų išardymas gali sukelti žarnyno polipozės (daugelio polipų), kraujavimo, vėžio proceso vystymąsi.

Kai polipo augimą sukelia retas paveldimas sindromas, yra papildomas simptomas. Šeimos adenomatinės polipozės lydi skrandžio adenomos, Gardnerio sindromas - epidermio cistos, kaulų navikai (osteomas), Turcot sindromas ir smegenų meduloblastoma, kartu su žarnyno polipoze, su Peutz-Jeghers sindromu - dėmėmis ant lūpų ir burnos gleivinės. melanino sintezės sutrikimai.

Paveldima polipozė yra labiausiai nepalanki transformuojant į žarnyno vėžį, todėl aptikti pažeidimai turėtų būti pašalinti kuo greičiau.

Numatomi veiksniai

Iki šiol nėra sutarimo dėl polipų atsiradimo žarnyne etiologijos.
Yra daugybė predisponuojančių veiksnių ir tiriamas neoplazmos vystymosi mechanizmas.
virškinimo sistemos organuose.

Lėtinis žarnyno sienelės uždegimas

Tai yra labiausiai paplitusi polipo formavimo teorijos hipotezė. Polipai žarnyne sukelia aplinkinių audinių atrofiją ir senėjimą, padidina gleivių susidarymą, kai kuriais atvejais galima gaminti iki 1, 5 litrų gleivių per dieną.

Toliau nurodytos specifinės ir nespecifinės etiologijos uždegiminės žarnyno ligos prisideda prie gerybinių navikų atsiradimo.

Įrodyta, kad tam tikras dizenterijos ir opinio kolito poveikis polipų susidarymui žarnyne pasireiškia tuo, kad po visiško šių ligų išgydymo polipų kolonijos savaime išnyksta.

Tam tikras žarnyno polipozės atsiradimo vaidmuo priskiriamas žarnyno diskinezijai, lėtiniam vidurių užkietėjimui ir virškinimo trakto venų varikozei bei divertikulitui.

Kai kurių mokslininkų teigimu, gerybinių navikų atsiradimo prielaidos yra nustatytos embriono proceso metu virškinimo trakto gleivinės formavimosi laikotarpiu, ypač žarnyno sienoje (motinos nėštumo metu).

Padidėjęs jautrumas glitimui ir kitoms maisto alergijoms

Neseniai alerginės apraiškos buvo nedaug, tačiau šiuo metu glitimo netolerancija, ypač vaikų tarpe, nėra neįprasta. Valgant maisto produktus, kuriuose yra glitimo, organizmas imuninį atsaką sukelia kaip reakciją į svetimkūnį, sukeliančią mažo žarnyno gleivinės dirginimo mechanizmus.

Jei pacientas nesilaiko dietos, galiausiai jis gali sukelti ligas, kurias sukelia sumažėjusi maistinių medžiagų absorbcija, pvz., Osteoporozė ar žarnyno vėžys.

Ar yra tikimybė, kad polipas išsiskirs į vėžį

Kokia tikimybė, kad polipas degeneruosis į vėžį? Kokie polipai gali tapti piktybiniu naviku? Šiuos klausimus dažniausiai girdi prokologai po diagnozės.
Žarnyno vėžys yra 75% prieš adenomatinį polipą.

Jei žarnyne jau daugiau kaip 5 metus egzistuoja adenomatinis polipas, degeneracijos į vėžį tikimybė yra 90%. Labiausiai pavojingas piktybinių navikų yra kaulinis tipas.

Taip pat pastebimas ryšys tarp polipo dydžio ir vėžio degeneracijos tikimybės, tuo didesnis neoplazmos dydis, tuo aktyvesni netipiniai procesai.

Mes atkreipiame Jūsų dėmesį į makropreparaciją (nutolusį žarnyno segmentą) makropreparacijos viršuje - polipą, apačioje - piktybinį naviką (vėžį).

Su kiekvienu išsilavinimo padidėjimu 2 cm, rizika padidėja 20%, todėl netgi mažiausius polipus reikia pašalinti. Idealiu atveju, siekiant nežudyti žarnyno vėžio, būtina atlikti sigmoidoskopiją dėl sigmoidinio polipo arba kolonoskopijos, įtariant proliferaciją.

Jei pacientas bent kartą pašalino polipą į žarnyną, tuomet pasirinkta aktyvi stebėjimo taktika diagnozuoti ir pašalinti galimus polipus laiku.

Jei įtariate genetinę patologiją, yra specialus testas, kuris labai tiksliai atskleidžia sindromą, turintį paveldimą polinkį į žarnyno vėžį.
Kai gaunamas teigiamas rezultatas, verta kuo greičiau pereiti prie instrumentinės diagnostikos. Kuo greičiau bus žinoma diagnozė, tuo didesnė tikimybė, kad rezultatas bus palankus.

Polipų diagnostika

Didelė žarnyno polipų degeneracijos rizika į vėžį verčia gydytojus imtis prevencinių priemonių. Viena iš tokių priemonių yra išmatų kraujo išmatų analizė, nes paprastai ligos pradžioje nėra ryškaus kraujavimo.

Metodo jautrumas yra labai aukštas, tačiau, pavyzdžiui, dantų kraujavimas, rezultatas bus klaidingas.

Kraujo trūkumas išmatose negarantuoja, kad žarnyne nėra polipų.

Šiuolaikinėje diagnostikoje naudojami MRI ir CT, sigmoidoskopijos polipui diagnozuoti naudojamas sigmoidinis arba tiesiosios žarnos polipas, kuris leidžia patikrinti žarnyno sienas.

Prokologai po 50 metų rekomenduoja atlikti lanksčios sigmoidoskopijos procedūrą 1 kartą per 5 metus.

Kartais, atliekant diagnostinį tyrimą, randama tiesiosios žarnos galinės dalies polipai ir analinis kanalas, skilimai, naviko navikai ir cistos.

Irrigoskopija yra storosios žarnos tyrimas įvedant kontrastinę medžiagą, kuri leidžia diagnozuoti iki 1 cm skersmens polipus.

Šiuolaikiniame proctologijoje metodas retai naudojamas, nes yra daugiau nekenksmingų būdų.
Labiausiai informacinis metodas diagnozuojant žarnyno navikus yra kolonoskopija. Procedūros metu galima atlikti žarnyno polipo histologijos biopsiją.

Diferencinė diagnostika atliekama:

• Su žarnyno vėžiu (piktybiniu naviku, kuris yra didesnis nei polipas, dydis ir nedidelis kojų).

• Su lipoma (riebalinių ląstelių navikas, gerybinis pobūdis), histologinis tyrimas patvirtina diagnozę.

• su angioma (kraujagyslių navikas, pažodžiui prasiskverbęs per kraujo tinklą, gali sukelti masinį kraujavimą iš žarnyno);

• Su mioma (raumenų sluoksnio auglys) neturi kojų, retais atvejais jis auga taip stipriai, kad sukelia žarnyno obstrukciją.

• Su aktinomikoze (pažeisti žarnyno grybeliniai vaistai yra dažnesni cecum).

• Krono liga (pseudomembraninis kolitas) gali būti vizualizuojamas kaip dvitaškis pseudo-polipozė;

Liaudies gynimo gydymas

Negalima pervertinti polipų pavojaus žarnyne. Jei diagnozė patvirtinama ir kūno būklė leidžia operatyviai gydyti, reikia apsvarstyti tik vieną temą: kurią chirurgą - prokologą reikia pasirinkti ir kokią kliniką reikia pasitarti.

Bet ką daryti, jei yra sunki kartu atsirandanti patologija, kurioje yra didelė mirties tikimybė ant operacinio stalo, kaip išgydyti žarnyno polipą namuose?
Atkreipkite dėmesį, kad prieš naudodamiesi bet kokiu nacionalinio gydymo metodu turite kreiptis į gydantį gydytoją.

Radikalus polipų gydymas žarnyne veikia tik kartu su dinaminiu stebėjimu, nes augimo tikimybė yra labai didelė.

Atkreipkite dėmesį, kad prevenciniais tikslais galite taikyti tradicinės medicinos receptus, tačiau leiskite jums turėti pakankamai sveiko proto, kad galėtumėte reguliariai tikrinti.

Receptas su ugniažolėmis

Šlifuokite šviežią ugniažolę, paimkite 2 šaukštus žaliavų, užpilkite 150 ml karšto vandens 90C, leiskite jam užvirinti. Tada padėkite ir naudokite švirkštą, kad pagamintumėte 50 ml tūrio mikrociklį.

Po infuzijos 5 minutes nugręžkite ant pilvo, ant šono, būtina, kad naudingos medžiagos patektų į žarnyno gleivinę.

Atlikite šias procedūras kasdien 10 dienų, po 5-7 dienų pertraukos, praleiskite kitą 10 dienų kursą.

Atkreipkite dėmesį, kad gydymo metu reikia stebėti bendrąją būklę, nes ugniažolė yra nuodingas augalas ir gali kauptis organizme.

Negalima naudoti didesnio kiekio vaistinių žaliavų, kad negalėtumėte apsinuodyti.

Microclysters su žolelėmis

sausas medetkų 2 šaukštai,
Ramunė 2 šaukštai,
Jonažolės 2 šaukštai,
sriuba 1 šaukštas,
1 ml ugniažolės sulčių,
200 ml vandens.

užpildykite visas sudedamąsias dalis karštu vandeniu, laikykite 3-5 val.

Prieš gydymą įsitikinkite, kad nėra alerginių reakcijų.

Žarnyno polipų gydymas naminiu tepalu

Medus, kamparas ir alkoholio alkoholio tirpalas

1 šaukštas medaus sumaišomas su tuo pačiu kiekiu kamparo, įpilama 5-6 lašai jodo ir vėl sumaišoma.

Impregnuokite tamponą su gautu agentu ir per naktį švirkščiama į tiesiąją žarną. Gydymo kursas yra 10 dienų.

Žoliniai vaistai arba žolės, galinčios pakeisti neoplastinius procesus

Be ugniažolės, gamta paaukojo keletą naudingų augalų, kurie turi prevencinį poveikį auglių vystymuisi, įskaitant žarnyną.

8 šaukštai Viburnum užpilkite verdančiu vandeniu ir virkite ant mažos ugnies 30 minučių.
Tada jūs galite pridėti nedidelį kiekį medaus į nuovirą ir gerti jį kaip naudingą spirituotą vaisių gėrimą.

Yarrow, ąžuolo žievė, chaga ir jonažolė

1 valgomasis šaukštas kiekvieno augalinio šaukšto sumaišykite, užpilkite 400 ml verdančio vandens, tvirtinkite ir įtempkite.
Kiekvieną mėnesį 2 savaites vartokite 100 ml 4 kartus per dieną. Visas 6 mėnesių kursas.

Nerekomenduojama gydyti tulžies pūslės akmenų.

Polipai žarnyne - būklė, kuri reikalauja medicininio stebėjimo ir gydymo. Pirmuosius ligos požymius pasitarkite su gydytoju, o tada, net ir su paveldimomis polipozės formomis, gyvenimo prognozė bus palanki.

Polipai žarnyne: diagnozė ar bausmė?

Polipai yra navikai, atsiradę ant organų gleivinės, turintys rutulio formos apvalkalą. Jie gali būti padengti gleivėmis ir turėti pilkai raudoną atspalvį. Apie tai, kokie požymiai ir polipų gydymas žarnyne yra, taip pat kaip atsikratyti šios patologijos, ir šis straipsnis pasakys.

Priežastys

Jei žarnyne yra polipų, ši būklė vadinama polipoze. Savo ruožtu jis nėra piktybinis, tačiau gydytojai mano, kad tai yra priešvėžinė liga, kuri, jei ji negydoma, gali virsti onkologiniu naviku.

Skiriamos šios priežastys ir veiksniai, galintys paveikti polipų susidarymą moterims ir vyrams:

1. Lėtinis kolitas, vidurių šiltinė, enteritas ar dizenterija. Šioje būklėje storosios žarnos tampa patogeninių bakterijų veisimo centru. Be to, tokios ligos sukelia išmatų stagnaciją žarnyne, taip pat padidina polipų susidarymo tikimybę.
2. Ligos, kuriose tiesiosios žarnos uždegimas, taip pat kitos virškinimo sistemos sritys. Nustatyta, kad polipai negalėjo susidaryti visiškai sveikiems audiniams. Norint sėkmingai vystytis, jiems reikia uždegiminių procesų, kurie lokalizuojami gleivinėje ir sukelia epitelinę degeneraciją.
3. Išoriniai veiksniai. Pavyzdžiui, rūkymas, nesveika mityba, stresas ir piktnaudžiavimas stipriais alkoholiniais gėrimais labai veikia polipų atsiradimą. Be to, virškinimo trakto darbas neigiamai atsispindi gyvenant užterštoje ekologinėje aplinkoje ir naudojant produktus su cheminėmis medžiagomis.
4. Kraujagyslių ligos. Ypač neigiamai veikia žarnyno aterosklerozės gleivinės būklę, kuri linkusi nuolat progresuoti.
5. Individualus genetinis polinkis į tokią ligą gali sukelti polipų atsiradimą vaikui. Be to, kaip matyti iš naujausių stebėjimų, žarnyno polipozė yra „jaunesnė“ ir dabar gali būti lengvai diagnozuojama net ir ikimokyklinio amžiaus vaikams.
6. Maisto alergijos, ypač glitimo netoleravimas. Šioje būsenoje žmogus negali virškinti baltymų. Kai jis patenka į virškinimo sistemą, pastaroji pradeda smarkiai reaguoti. Jis suvokia baltymą kaip svetimą komponentą, kuris pažeidžia žarnyno gleivinės sluoksnį. Tai gali padidinti polipų susidarymo tikimybę.

Be to, išskiriamos šios polipų formavimo teorijos, kurias mokslininkai suskirstė į kelias dalis:

1. Formacijos, atsiradusios dėl gastrito ir skrandžio opų įtakos (skaitykite apie skrandžio opų diagnozę šiame straipsnyje).
2. Moterų reprodukcinės sistemos uždegiminis procesas, kuris veda į plonosios žarnos polipozę.
3. Tulžies pūslės ligos poveikis.

Perėjimo prie onkologijos tikimybė

Remiantis tyrimų duomenimis, daugiau kaip 70% visų žarnyno polipų, jei jie negydomi (chirurginis pašalinimas ar gydymas vaistais), gali virsti onkologine patologija. Dėl to ši sąlyga yra labai pavojinga žmonių sveikatai ir gyvybei.

Jei mes laikome tokias formacijas mikroskopu, jie gali būti vamzdiniai arba piliai. Pirmieji polipų tipai yra mažiau jautrūs perėjimui prie vėžio, priešingai nei antrasis.

Tuo atveju, jei neoplazmas pasiekia 2 cm dydį, onkologijos atsiradimo tikimybė padidėja 25%. Štai kodėl po mažiausių polipų atradimo jie turi būti pašalinti.

Simptomai ir požymiai

Remiantis gydytojų pastebėjimais, polipai žarnyne pradiniame perkoliacijos etape retai sukelia pacientui būdingus simptomus. Be to, ilgą laiką asmuo net negali atspėti savo ligos ir tik sužinojęs apie tai, kas vyksta įprastu gydytojo tyrimu.

Paprastai pastebėtų požymių sunkumą lemia specifinė polipų vieta, jų dydis, skaičius ir onkologinio proceso buvimas arba nebuvimas.

Būdingi polipų susidarymo virškinimo sistemoje požymiai:

1. Kraujo dryžių atsiradimas išmatose, taip pat gleivės. Paprastai šis reiškinys pastebimas diagnozuojant kaulinio tipo formacijas.
2. Dideliems polipams pacientai gali skųstis dėl aštrių pilvo apačioje esančių skausmų. Jie taip pat gali turėti dažnų vidurių užkietėjimo ir nevirškinimo problemų.
3. Labai dažnai polipų vystymasis rodo kėdės pažeidimą. Tai gali būti viduriavimas ir viduriavimas. Kartais taip pat susidarė žarnyno obstrukcija.
4. Pacientą gali sutrikdyti dažnas pykinimas, nemalonus niežėjimas ir anoreksija.
5. Bendras sveikatos ir svorio sumažėjimas atsitinka, kai nepaisoma polipozės būklės.
6. Kartais didelės polipų sudėties priežastys yra gana ryškus kraujavimas iš anatomijos.

Diagnostinės priemonės

Žarnyno polipų diagnostika numato šias veiklas ir procedūras:

1. Pradinis paciento tyrimas, pilvo pojūtis ir gydytojo surinkimo istorija.
2. Kolonoskopija.
3. Kraujo ir šlapimo tyrimai.
4. Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas.
5. Biopsija (tyrimas, kurio metu iš paciento paimamas paveiktų audinių mėginys, po kurio jis tiriamas mikroskopu).
6. CT arba MRI.

Be to, gydytojas būtinai turi diferencijuoti polipo tipą (hiperplastinį, vamzdinį, vilnonį ir pan.), Taip pat nustatyti jo aplaidumą.

Svarbu! Vyresni žmonės yra jautrūs polipų susidarymui žarnyne, nes 80% visų atvejų tokia patologija randama po penkiasdešimties metų. Štai kodėl gydytojai pataria šiai amžiaus grupei priskirti profilaktinę diagnostiką kasmet.

Gydymo metodai

Polipų gydymas žarnyne priklauso nuo konkretaus tipo, formavimo dydžio ir bendro paciento būklės aplaidumo.

Jei naviko dydis nėra didelis, jis turėtų būti pašalintas endoskopiškai. Kitais atvejais pacientui reikės atviros operacijos.

Narkotikų terapija šioje valstybėje apima šių vaistų paskyrimą:

1. Skausmams (No-shpa) naudojami analgetikai ir spazminiai vaistai.
2. Preparatai virškinimui gerinti.
3. Pagalbinės priemonės pūtimui (Simetikonas).
4. Vaistai išmatų normalizavimui.
5. Imunomoduliatoriai ir vitaminai.

Jei asmens polipai pasiekė didelį dydį, jie turi būti chirurgiškai pašalinti. Tam pacientui gali būti priskirtos šios operacijų rūšys:

1. Transrektalinis navikas. Ši procedūra atliekama skalpeliu arba žirklėmis. Panašus metodas taikomas, kai polipas yra arti išangės. Procedūros metu žmogui suteikiama vietinė anestezija.
2. Endoskopinė polipropomija atliekama polipais žarnyno vidurinėje dalyje.
3. Elektros iškirpimas. Jame numatoma įvesti į tiesiąją žarną tiesiosios žarnos viduriu ir pašalinti polipo srovę. Be to, auglys sudegina ir tampa negyvas. Jis ištraukiamas su specialia kilpa.
4. Atsparumas naudojamas aptikti žiedinius polipus. Tai atliekama pjaustant pilvo ertmę pagal bendrąją anesteziją.

Svarbu! Laiku diagnozavus ir gydant, asmens visiško atsigavimo tikimybė yra didesnė nei 80%. Svarbiausia yra griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų.

Dietinis maistas

Dieta, pašalinus polipus žarnyne, leidžia laikytis šių mitybos gairių:

1. Po poros savaičių po operacijos pacientas turėtų valgyti patrinti maistą. Taigi bus lengviau virškinti.
2. Turėtumėte visiškai pašalinti druskos, alkoholio ir rupaus maisto naudojimą.
3. Mitybos meniu pagrindu šioje būsenoje turėtų būti susmulkintos košės ir sriubos.
4. Svarbu pereiti prie šešių patiekalų valgio, tačiau porcijos turėtų būti tik sauja.
5. Terminis apdorojimas turi būti griežtai kontroliuojamas. Taigi, visi patiekalai turi būti garinami, kepami arba virinami.
6. Venkite valgyti ir valgyti sauso valgio. Apskritai pageidautina parengti mitybos tvarkaraštį ir jį aiškiai stebėti, net dirbant.

Šioje būsenoje griežtai draudžiami šie produktai:

1. Grybai ir patiekalai su jų priedais.
2. Konservuotos ir marinuotos daržovės.
3. Saldūs gazuoti gėrimai.
4. Bet kokie padažai.
5. Riebaus mėsos ir žuvies.
6. Konservai.
7. Kopūstai
8. Silkė ir rūkyta mėsa.
9. Rūgštus vaisius.
10. Dešros.
11. Juodoji arbata ir kava.

Leistini produktai yra:

1. Kissel.
2. Žalioji arbata.
3. Sausainiai.
4. Avižiniai dribsniai ir sriubos su ja.
5. Bulvių košė.
6. Omelis virtas.
7. Želė.
8. Virti vištienos ir žuvies, kurios buvo susmulkintos.
9. Supjaustytos virtos daržovės.
10. Mažai riebalų kefyras.

Svarbu! Tokį mitybą pacientui rekomenduojama stebėti mažiausiai mėnesį. Visą laiką paciento būklę turi stebėti gydytojas.

Prevencija

Siekiant sumažinti polipų susidarymo žarnyse tikimybę, svarbu laikytis šių patarimų:

1. Praturtinkite maistą su šiurkščiavilnių pluoštų maisto produktais. Tai yra obuoliai, moliūgai, burokėliai, cukinijos ir kopūstai.
2. Venkite valgyti gyvūnų riebalus. Geriau juos pakeisti daržovėmis.
3. Reguliariai atliekama profilaktinė diagnozė ir gydytojas.
4. Laiku gydyti visas uždegimines skrandžio ir žarnų ligas.
5. Venkite dvasių.
6. Nustokite rūkyti.
7. Atsisakyti perkaitimo.

Liaudies polipų gydymą galite praktikuoti tik gavus gydytojo leidimą, o tada, jei liga yra pradinėje formoje. Apskritai, ekspertai nerekomenduoja savęs gydyti šios patologijos. Tam reikia rimtos ilgalaikės terapijos.

Darbo patirtis daugiau nei 7 metus.

Profesiniai įgūdžiai: virškinimo trakto ir tulžies sistemos ligų diagnostika ir gydymas.

Žarnyno polipų priežastys ir simptomai

Žarnose polipai yra nedideli pavieniai ar keli piktybiniai navikai panašūs augimai, susidedantys iš gleivinės ląstelių, kurios pasireiškia pažeisto organo kilpų vidiniame paviršiuje. Ir vaikai, ir suaugusieji vyrai ir moterys yra jautrūs patologijos vystymuisi. Patologija formuojasi bet kuriame virškinimo trakto sistemos segmente. Išaugimų dydis svyruoja nuo kelių milimetrų iki 10 centimetrų (kartais daugiau). Didžiausia aptinkama didėjimo ir dvylikapirštės žarnos opos polipai. Retai diagnozuojama audinių navikų plonojoje žarnoje.

Patologija pasireiškia gana dažnai: ji diagnozuojama nuo 9 iki 18 žmonių iš šimto gyventojų, dažniau (40–47%) amžiaus grupėje nuo 50 iki 55 metų.

Paprastai žarnyno polipai iki 2 - 3 cm dydžio neatsiranda jokių požymių ir nesivargina paciento. Bet jei jie randami, net ir mažiausi išaugimai būtinai pašalinami, kad jie netaptų vėžiu.

Polipų tipai žarnyne

Žarnyno polipų klasifikacija suskirstyta pagal formą, vietą ir ląstelių struktūrą.

Keli neoplazmai vadinami polipozėmis. Jei jų skaičius žarnyne viršija 100, atliekama difuzinės (difuzinės) polipozės diagnozė. Su šios rūšies patologija, augimas visose grupėse išplito išilgai žarnyno gleivinės, todėl apsunkina maisto ir išmatų perdavimą (jei polipai yra tiesioje žarnoje). Tai yra rimta būklė, dėl kurios reikia rimtai gydyti.

Polipai gali augti sekliai, paveikdami tik gleivinę ir jos poodinį sluoksnį, kuris pakyla virš paviršiaus 2 - 3 mm ar daugiau. Šiuo atveju jie auga ant plonos arba storos kojos (plati bazė). Jei navikai auga giliau, jie veikia serozinį ir raumenų audinį, yra šiek tiek pakelti, plokšti ar netgi prislėgti.

Yra keli pagrindiniai žarnyno polipų tipai:

1. Uždegiminė psevdopolip (pasireiškia uždegimo vietoje).
2. Hiperplastinis polipas. Tokie gerybiniai mazgai atsiranda dėl nenormalaus gleivinės augimo. Jie atrodo kaip maža (iki 5 mm) minkšta forma, iškilusi virš žarnyno membranos paviršiaus. Hiperplastinių audinių formavimas yra laikomas palankiausiu polinių procesų žarnyne, retai jautrus piktybiniam degeneracijai.
3. Nepilnamečiai (jaunatviški). Polipas vaiko žarnyne pasireiškia vaikams ir paaugliams, o tai susiję su audinių mazgų tipais. Šie neoplazmos dažnai susidaro prieš gimdymą vaisiaus vystymosi laikotarpiu, kai embriono kilpos patenka į žarnyną. Dažniausiai tai yra vienintelė, lygi 5–20 mm raudona spalva, siejama su žarnyno gleivine ilgą kamieną. Netipiniai tokių struktūrų pokyčiai paprastai nesilaikomi. Kartais nepilnamečių polipas paauglyje gali atsigauti (mažėti) ir ištirpti.
4. Adenomatinės žarnyno polipai. Jiems būdinga problematiškiausia eiga ir didelė piktybinių pokyčių tikimybė.

Struktūroje ir išvaizdoje tarp žarnyno adenomų išskiriama:

• liaukiniai (vamzdiniai);
• fleecy;
• liaukiniai (arba mišrūs).

Liaukų adenoma susideda iš spiralinių liaukų tinklo, turi lygų paviršių ir dažnai yra suformuota su ilga koja, kuri kartais pasiekia tokį dydį, kad liaukos polipas išeina iš analinio kanalo. Dydis retai viršija 10 mm.

„Villous adenomas“ yra minkšti, lengvai nuleidžiami ir didesnės tankios formos (20-40 mm), kuriems būdinga mažiausia papilė ant paviršiaus, panaši į vilnonį kilimą. Aptinkama daugybė žarnyno polipų, kurie plinta dideliame žarnyno sienos plote, ir mazgeliniai adenomai su storu pagrindu, kurio paviršius primena gumbų grybelį.

Šie pavojingiausi transformacijos tipai į piktybinę formą. Dauginimosi žarnyno adenomatinis polipas laikomas priešvėžine anomalija, nes jo ląstelės yra intensyvaus pasidalijimo būsenoje. Vėžinių procesų pradžią apibūdina žarnyno polipo displazijos požymiai - nenormalūs ląstelių pokyčiai adenomatinių augalų plotuose. Tokia būklė gali sukelti piktybinį naviką per 5–15 metų (40–45% ligos atvejų).

Žarnyno serpentinis polipas (adenoma) yra plokščias arba prilipęs prie kojų, padengtas gelsvomis gleivėmis, kurios kontūro krašte yra nelygios sienos. Pagal statistiką, atgimęs dantytas adenomas sudaro apie 18% visų žarnyno piktybinių augimų rūšių, todėl prokologai reikalauja nedelsiant pašalinti tokias formacijas.

1% atvejų žarnyno liaukos polifoidinės struktūros virsta vėžiu, o mišrios formos yra piktybinės 4% atvejų. Labiausiai pavojinga vėžio požiūriu yra kauliniai ir nelygūs polipai, kurie atgimsta beveik 40% atvejų.

Priežastys

Ištirtos polipų priežastys žarnyne, bet nėra visiškai suprantamos.

Manoma, kad tokie augimai yra būtini:

1. Dažnas ar ilgas organų vidurių užkietėjimas ir diskinezija (lėtai judantis) sukelia lėtą kancerogenų poveikį dvylikapirštės žarnos gleivinei ir visai virškinimo trakto sistemai.
2. Mitybos pobūdis: daug kalorijų turinčių maisto produktų, turinčių didelį kiekį gyvūnų riebalų ir nedidelio kiekio šiurkščiojo pluošto, sukelia vangią žarnyno judrumą ir perteklinių tulžies rūgščių susidarymą. Šios rūgštys biocheminių procesų metu virsta kancerogeninio poveikio medžiagomis. Taip pat dėl ​​nepakankamos mitybos skrandyje gali atsirasti polipas.
3. Genetiškai nustatytas šeimos polinkis ir žarnyno navikai.
4. Ilgalaikės ir ūminės virškinimo trakto patologijos (opinis kolitas, enteritas, proctosigmoiditas, dizenterija).

• alkoholio, opiatų, nikotino naudojimas;
• ilgalaikis užimtumas pavojingose ​​pramonės šakose;
• dažna sąveika su toksinėmis medžiagomis;
• mažina vietos imuninę apsaugą;
• mažas fizinis aktyvumas.

Gastroenterologai ir proktologai pažymi, kad polipai žarnyne dažniau diagnozuojami gastritu, turinčiu mažą skrandžio rūgštingumą.

Simptomai

Nedideli žarnyno polipai nesuteikia akivaizdžių simptomų ir pasireiškimų nei vyrams, nei moterims. Dėl šios priežasties liga palaipsniui progresuoja. Kartais kolonoskopijos metu atsitinka nenormalus augimas (žarnyno endoskopinis tyrimas).

Didelės atskiros 30-50 mm ir didesnės sudėties, taip pat kelios išaugos, kurios išplito per virškinimo trakto gleivinę, pradeda pasireikšti tokiais nemaloniais simptomais:

• kraujo atsiradimas ant tualetinio popieriaus arba ant tualeto po žarnyno judėjimo;
• vidurių užkietėjimas ir viduriavimas, dujų susidarymas;
• pilvo skausmas ištuštinimo metu: sunku judėti išmatomis sukelia dalinį žarnyno liumenų sutapimą su dideliu išaugimu arba daugybe vilnonių polipų;
• niežėjimas analiniame kanale;
• jei atsirado storosios žarnos polipas, gali pasireikšti dažnas pykinimas, kartais vėmimas dėl ilgalaikio vidurių užkietėjimo ir apsinuodijimo organizmu su toksinėmis medžiagomis;
• mažiems vaikams - kūno svorio netekimas, dažna kolika, pykinimas, fizinio vystymosi slopinimas, geležies trūkumo anemijos fone.
• kruvinas gleivių išsiskyrimas ir kraujo įtraukimas į išmatą raudonųjų venų pavidalu arba išmatų išmatų išmatose.

Reikėtų nepamiršti, kad minėti požymiai nėra specifiniai - tai būdingi polipiškiems augimams. Dauguma virškinimo trakto patologijų turi labai panašius simptomus, pavyzdžiui:

• kraujavimas iš tiesiosios žarnos atsiranda, kai analinio kanalo skilimas, hemorojus;
• Išmatų dažymas tamsioje spalvoje sukelia lėšų, įskaitant geležį.

Kadangi žarnyno polipų simptomai yra labai neaiškūs, reikia tiksliai diagnozuoti gastroenterologo atliekamą medicininį patikrinimą.

Diagnostika

Svarbiausias žarnyno vėžio prevencijos įvykis yra anksčiausias polipų aptikimas.

Informatyviausias ir patikimiausias diagnostikos metodas yra kolonoskopija - instrumentinis būdas kruopščiai ištirti žarnyno gleivinę, naudojant endoskopinę įrangą.

Taikant šį tyrimo metodą, per išangę į tiesiąją žarną įkišamas lankstus plonas vamzdis (optinio pluošto zondas) - kolonoskopas, aprūpintas mikroprocesoriumi ir mikrokamera. Gydytojas palaipsniui jį skatina, o vaizdas iš fotoaparato persiunčiamas į ekraną. Kai aptinkamas polipas, specialistas paima mažus polipo audinių fragmentus histologiniam tyrimui (biopsijai), kad išskirtų vėžį. Tačiau labai dažnai chirurgas procedūros metu nedelsdamas pašalina navikus, nesuteikdamas pacientui antrinės chirurginės kolonoskopijos.

Siekiant palengvinti pacientą nuo skausmo ir diskomforto baimės, kolonoskopija dažnai atliekama trumpalaikės bendrosios anestezijos metu.

Išankstinis endoskopinis tyrimas reikalauja iš anksto paruošti (masinis, neskausmingas žarnyno valymas su išmatomis naudojant specialius preparatus arba klizmas).

Buvo parengti kiti diagnostikos metodai, kuriems nereikia paruošimo ir atliekami ambulatoriškai.

1. Sigmoidoskopija ir rektoromanoskopija. Tyrimai, panašūs į kolonoskopiją, bet paprastesni ir gerokai prastesni už ją efektyvumo požiūriu, nes jie neleidžia aptikti polipų viršutinėse tolimose vietovėse. Todėl dažniau atliekamas pirminis konsultavimasis su prokologu.
2. Irrigoskopija (speciali radiografija naudojant kontrastines medžiagas). Leidžia rasti daugiau nei 1 cm augimą.
3. Kompiuterinė tomografija arba virtualus kolonoskopija su trimatės žarnos modelio sukūrimu. Brangus metodas, paprastai naudojamas prevenciniuose tyrimuose. CT jautrumas mažiems polipams aptikti yra daug mažesnis nei kolonoskopijos. Be to, atliekant CT, neįmanoma paimti audinių biopsijai.

Kraujo išmatose analizė yra informatyvus ir prieinamas metodas, tačiau jis nėra labai požymis polipozei. Mažų žarnų ir adenomų mazgų buvimas 70% atvejų gali sukelti klaidingą neigiamą rezultatą.

Kokie yra pavojingi polipai virškinimo trakte?

Laiko neaptikimo ir pašalintų žarnyno polipų pasekmės gali būti labai sunkios. Kokie yra tokie nenormalūs augimo pavojai?

Dažniausios šios patologijos komplikacijos:

• anemija ir išsekimas, atsiradęs dėl gerybinių augimų opos, pasikartojantis kraujavimas ir dehidratacija kartu su viduriavimu;
• opos, uždegiminiai ir pūlingi procesai neoplazmų srityje;
• įtrūkimų ir fistulių atsiradimas išangėje (su sigmoidiniais polipais), hemoroidinės ligos paūmėjimas;
• paraproctito vystymasis (audinių apnašas aplink žarnyną).

Ypač pavojinga yra žarnyno polipozė, turinti didelę vėžio riziką, nes vėžį dažnai sukelia piktybinis normalių augimo ląstelių pokyčių gleivinėje.

Gydymas

Remiantis praktika, gydytojai teigia, kad konservatyvus žarnyno polipų gydymas nesuteikia teigiamų rezultatų.

Svarbiausia piktybinių procesų žarnyne prevencija yra neatidėliotinų bet kurių rūšių augalų pašalinimas iš privalomos jų audinių biopsijos.

Privaloma chirurgijos indikacija yra sudėtinga ligos eiga: kraujavimas, didelio ploto gleivinės gleivinės polipozės pažeidimas, pažeistas organas, fistulė ir opos, kurias sukelia patologiniai augimai.

Pašalinimo metodai

1. Maži virškinimo trakto polipai, esantys netoli anuso, išskirstomi transanaliai naudojant specialias endomikrosurgines priemones.
2. Gilesnėje vietoje endoskopinis metodas (endoskopinis polipropomija) naudojamas žarnyno polipui pašalinti, panašiai kaip ir kolonoskopijai. Proktoskopas arba kolonoskopas, įrengtas su kilpos elektrodu, įterpiamas per analinį kanalą. Kilpa yra išmestas ant kojų ar storos pagrindo, o nenormalus augimas nutraukiamas. Maži ūgliai pašalinami deginant diathermocaguliantą, didelis neoplazmas išskiriamas atskirose dalyse. Endoskopinis šalinimas trunka 10 - 30 minučių, kurį lemia polipo vieta, jo dydis ir augimo skaičius. Operacija atliekama su anestezija, pacientai jį lengvai toleruoja (nes jis yra mažiau trauminis), jis iš esmės pašalina kraujavimą (išpjaustyti indai sudeginami koagulatoriumi) ir nereikalauja ilgalaikio atsigavimo. Po endoskopijos ir nesant komplikacijų, pacientas paprastai išvyksta iš klinikos kitą dieną.
3. Difuzinio pažeidimo atveju žarnyno polipų pašalinimo operacija atliekama atviru metodu (pilvo) su bendrąja intravenine anestezija, nes šios rūšies patologija reikalauja ištraukti žarnyno dalį, kurią paveikia audinių formacijos (kolotomija).

Neseniai dideliuose medicinos centruose jie vis dažniau naudoja radijo bangų technologiją polipams pašalinti. Šis metodas pasižymi ypatingu radijo bangų skalpelio poveikio tikslumu, sveikų gleivinės pažeidimų pašalinimu, kraujavimo nebuvimu ir chirurginės vietos dezinfekcija.

Biocheminė medžiaga, gauta atliekant bet kokią chirurginę intervenciją, būtinai tiriama mikroskopu, kad būtų išvengta vėžio pokyčių ląstelėse.

Pooperacinis laikotarpis

Galima pastebėti, kad po 2–4 dienų žarnyno polipo pašalinimo endoskopinė operacija:

• kraujo papildymas išmatose per pirmąsias 24–48 valandas po operacijos, o tai paaiškinama nepakankamu indų koaguliavimu audinių išskyrimo srityje;
• nedidelis jautrumas chirurginėje vietoje (gali būti vartojamas Paracetamolis, Analgin, ketoprofenas).

Jei padidėja pilvo skausmas, atsiranda kraujo krešulių atsiradimas, kuo greičiau apie tai informuokite gydomą gydytoją. Kraujavimo atveju greitosios pagalbos skambutis turi būti nedelsiant.

Po operacijos 10–14 dienų:

• Nepageidautina aspirino ir vaistų vartoti kartu su acetilsalicilo rūgštimi, ibuprofenu, naproksenu, indometacinu, kad sumažėtų kraujavimo tikimybė;
• pacientams, kuriems pasireiškia polipozės tendencija ir kurie prieš operaciją gauna varfariną ar kitus kraujo skiediklius, turėtumėte pasitarti su gydytoju apie jų priėmimo atnaujinimą ir kraujo krešėjimą.

Dieta ir mityba po polipų pašalinimo žarnyne turi būti subalansuota. Apribojimų lygis kiekvienam pacientui nustatomas atskirai, atsižvelgiant į operacijos tūrį ir paciento būklę.

Standartinės dietos taisyklės po pašalinimo:

• riebaus maisto, kepti maisto produktai, prieskoniai, grybai, juoda kava, žalios daržovės ir vaisiai draudžiami 15–30 dienų;
• indai yra garinami arba troškinami be alyvos;
• pageidautina sumalti maisto produktus, paruošti kreminius, padažytus patiekalus, kad sumažėtų virškinimo trakto apkrova;
• Valgykite dažnai, mažomis porcijomis.

Chirurginis audinių pašalinimas nepašalina priežastinių veiksnių, kurie sukelia polipų susidarymą, todėl visi pacientai yra įtraukti į rizikos grupę.

Po operacijos reikia atlikti kontrolinę kolonoskopiją po 12 mėnesių ir toliau - siekiant išvengti atkryčių, diagnostinė endoskopija kartojama kas 3 metus.

Komplikacijos po operacijos

Tarp pagrindinių komplikacijų po operacijos yra izoliuotos:

1. Vėliau kraujavimas, kurio atsiradimas galimas iki 14 dienų. Jis vystosi, kai žievė yra pažeista (chirurginis šašas). Nedidelis kraujavimas nėra pavojingas, tačiau masinis kraujavimas visada kelia pavojų pacientui. Tokiais atvejais būtina imtis pakartotinės žarnyno endoskopijos, kurios metu kraujavimo indas yra cauterizuojamas elektrokaguliacija.
2. Žarnyno sienos perforacija (plyšimas) operacijos metu arba per 2–4 dienas po jo, jei dėl netinkamai atliktų indų elektrokaguliacijos išsiskiria gilūs audiniai pašalinto polipo vietoje. Ši komplikacija pašalinama atplaišant atvirą laparotominę operaciją ir kolozomiją taikant 2-4 mėnesius.

Liaudies medicina

Žarnyno polipų liaudies gynimo ir gydymo namuose pašalinimas nėra įmanomas. Tradicinės medicinos receptai gali būti naudojami tik kaip pagalbinė priemonė ir leidžiama tik pasikonsultavus su gastroenterologu.

Vaistiniai augalai ir medžiagos gali sumažinti žarnyno uždegimo laipsnį, išmatų stagnaciją su vidurių užkietėjimu, kad būtų užtikrintas papildomas dezinfekavimo poveikis.

Iš liaudies gydymo receptų rekomenduojama:

• nuodegos, medetkų ir kraujažolės nuoviras mikroklizmui;
• 2 - 3 tabletės, ištirpintos 500 ml šilto virinto vandens (girtas per dieną);
• žalių riešutų, turinčių pienišką brandumą, infuzija: 40 likučių vaisių pilamas 1 litro aukštos kokybės degtinės, 2 savaičių tamsoje, 3 kartus per dieną išgerti šaukštą;
• pienas su propoliu ir sviestu;
• Viburno uogų nuėmimas (pageidautina su propoliu), medus, mumija;
• nuoviras beržo chaagos, kraujažolės, jonažolės: 1 šaukštas susmulkintų lygiomis dalimis mišinys virkite 5 minutes 2 puodeliuose vandens, užpilkite pusvalandį, gerti 50 ml tris kartus per dieną 100 dienų, per savaitę pertrauką kas 20 dienų;
• šaltalankių tepinėliai.

Atskirai pasakytina apie vario sulfato apdorojimą. Ši medžiaga iš tikrųjų turi dezinfekavimo savybę, tačiau ji yra labai toksiška, o jo naudojimo žala yra daug kartų didesnė už minimalią naudą, kurią gali (arba negali) vitriolis.

Kvalifikuoti ekspertai įspėja, kad apsinuodijimas varine toksine medžiaga sukelia:

• inkstų nepakankamumas, kepenys, gelta;
• ūminiai kvėpavimo sutrikimai;
• viso organizmo apsinuodijimas;
• žarnyno gleivinės opos;
• širdies ir kraujagyslių sutrikimai (ūminis tachikardija, staigus slėgio sumažėjimas);
• spazmai.

Prevencija

Būtina reguliariai ir reguliariai atlikti diagnostinę kolonoskopiją:

• nuo 45 iki 50 metų amžiaus
• esant tokiems rizikos veiksniams kaip paveldimas polipozis, vėžys artimuose, kenksmingos darbo sąlygos, ilgalaikis vidurių užkietėjimas ir žarnyno liga.

Jei žarnyne randamas net vienas polipas, būtina ištirti visą virškinimo traktą, nes 30–40 proc. Pacientų turi daugybę augimo atvejų, kurie gali virsti piktybiniais navikais.