Gręžimas kepenų regione ir nuolat laisvos išmatos

Diskomforto atsiradimas dešinėje pusėje gali rodyti organų veiklos sutrikimus arba struktūrinius pokyčius. Jei kepenys pulsuoja, tai reiškia, kad jos kapsulė yra ištempiama, kurią sukelia paties organo dydžio padidėjimas. Pulsuojančių impulsų intensyvumas priklauso nuo audinio tūrio, uždegimo buvimo ir funkcinių sutrikimų sunkumo.

Be to, pulsacija gali pasireikšti antstato neuralgijos, vidurių pūtimo ar priedėlio uždegimo fone. Tarp provokuojančių veiksnių, kuriuos verta pabrėžti:

• persivalgymas (riebaus maisto produktų perteklius);
• sunkus fizinis krūvis, įskaitant bėgimą po valgio;
• vartojant hepatotoksinius vaistus;
• infekcinės ligos;
• piktnaudžiavimas alkoholiu (daugelio toksinų susidarymas, jų kaupimasis kepenyse gali pasireikšti pulsuojančiu skausmu).

Kepenys yra daugiafunkcinis organas, kurio dėka palaikomas normalus viso organizmo fiziologinis aktyvumas. Tarp funkcijų turėtų būti:

1. tarpinių ir galutinių toksinų deaktyvavimas metabolizmo procese;
2. dalyvavimas virškinimo procese;
3. energijos komponentų nusodinimas;
4. vitaminų, baltymų, hormonų sintezė, konservavimas;
5. vitaminų, biologiškai aktyvių medžiagų panaudojimas;
6. kontroliuoti lipidų apykaitą;
7. bilirubino susidarymas, tulžies gamyba;
8. kraujo nusodinimas.

Sinchroninis kepenų pulsavimas su širdies susitraukimais gali rodyti širdies vožtuvų patologiją.

Ligos

Dabar pažiūrėkime, kodėl ji gali pulsuoti kepenų srityje. Nepaisant didelių galimų skausmo atsiradimo priežasčių, mes vis dar sutelksime dėmesį į dažnesnes ligas. Juos lydi ne tik diskomfortas kepenų zonoje, bet ir kiti organų pažeidimo požymiai.

Širdies cirozė

Patologinė būklė yra kepenų venų perpildymas dėl padidėjusio kraujospūdžio mažesnėje vena cava. Dėl to organuose atsiranda perkrovos, kurią lydi kraujo aprūpinimas hepatocitais (kepenų ląstelėmis), normalus jungiamojo audinio pakeitimas ir organo morfologinės struktūros pokyčiai.

Daugeliu atvejų tokie pažeidimai pastebimi perikardito fone, su vožtuvų anomalijomis (stenoze, gedimu).

Dėl širdies ligų progresavimo:

1. hepatomegalija, kuri rodo kepenų tūrio padidėjimą;
2. pulsuojantys pojūčiai, tada skausmas kepenų erdvės srityje;
3. negalavimas;
4. apatinių galūnių patinimas;
5. odos geltonumas, gleivinės;
6. pykinimas, vėmimas.

Kadangi nėra organų nervų galūnių, kepenų patologija ilgą laiką negali pasireikšti skausmingų pojūčių, todėl liga dažnai diagnozuojama vėlyvoje stadijoje.

Atsižvelgiant į klinikinius širdies ir kraujagyslių sistemos požymius, žmogų gali sutrikdyti dusulys, skausmas širdies srityje, širdies ritmo sutrikimai, kosulys, baimės jausmas.

Su širdies patologijos progresavimu atsiranda portalinė hipertenzija, kuriai būdingas ascitas, vizualizacija ant priekinės pilvo sienos, taip pat varikoziniai stemplės venų pokyčiai.

Kepenų nepakankamumo atsiradimas dėl daugelio hepatocitų mirties ir gebėjimo kompensuoti savo funkciją su sveikomis ląstelėmis.

Echinokokozė

Ligos vystymosi pagrindas yra kūno infekcija, vėliau kepenų formavimuisi. Paprastai parazitai patenka į žmogaus kūną dėl higienos taisyklių nesilaikymo, valgančių nešvarių daržovių ir vaisių.

Echinokokozė yra labiausiai paplitusi ligos priežastis, kuri veikia ne tik kepenis, bet ir smegenis, kaulų struktūras, plaučius. Įtraukimas į infekcinį kepenų procesą pastebimas daugiau kaip pusėje visų ligos atvejų.

Ligos eigoje dažnai nėra ryškių simptomų. Pirmieji požymiai gali pasireikšti kelerius metus po infekcijos. Kliniškai ši liga pasireiškia:

1. negalavimas;
2. galvos skausmas;
3. odos bėrimai mažų taškų pavidalu;
4. periodinė subfebrinė būklė;
5. diskomfortas dešinėje hipochondrijoje, kurią pakeičia pulsacija, sunkumas;
6. pykinimas, vėmimas, apsunkintas piktnaudžiavimu keptais, riebiais maisto produktais;
7. viduriavimas, susijęs su sumažėjusiu riebaus maisto virškinimu.

Simptomatologija yra dėl to, kad į kraują patenka parazitų toksiški produktai. Po cistos plyšimo atsiranda alerginė reakcija, pasireiškianti žymiu bronchų spazmu.

Tarp dažnų komplikacijų reikėtų atskirti cistinės formacijos turinį. Po pastarojo plyšimo atsiranda pūlingos peritonitas ir pleuritas.

Lėtinis cholecistitas

Uždegiminio dėmesio formavimasis tulžies pūslėje lydi jo disfunkciją ir akmenų formavimąsi (kai kuriais atvejais). Akmenų, atsiradusių dėl tulžies stagnacijos, atsiradimas, kurį dar labiau apsunkina šlapimo pūslės infekcija.

Numatomi veiksniai:

1. įgimtos burbulo struktūros anomalijos;
2. piktnaudžiavimas riebiais, keptais maisto produktais;
3. alkoholizmas;
4. tulžies diskinezija;
5. žarnyno parazitai.

Lėtinė patologija apima paūmėjimo ir atleidimo laikotarpius. Intensyvaus skausmo atsiradimas rodo ūminę ligos fazę.

Remisijos stadijoje skausmas pasireiškia patinimas, sunkumas ir kartais pulsacija (ypač po persivalgymo).

Pykinimas, negalavimas, žarnyno funkcijos sutrikimas ir apetitas taip pat nerimauja. Ligos paūmėjimas atsiranda po dietos, streso ar hipotermijos pažeidimo.

Dažni komplikacijos yra cholangitas, organų perforacija, šlapimo pūslės šlapinimasis, reaktyvus hepatitas.

Hepatitas

Kepenų audinio uždegiminis pokytis gali būti dėl infekcijos, toksinio poveikio arba autoimuninės ligos progresavimo. 90% hepatito diagnozavimo atvejų priežastys yra virusinė infekcija, alkoholio ar narkotikų poveikis hepatocitams.

Lėtinio kurso metu uždegiminiuose audiniuose pastebimi distrofiniai pokyčiai. Pradiniame etape klinikinių požymių nėra. Kai tik asmuo pastebės, kad organas pulsuoja, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Simptomatika priklauso nuo patologijos priežasties ir ląstelių pažeidimo laipsnio. Iš išorės paūmėjimo, hepatitas gali pasireikšti sunkumu, pulsuojančiu distiliacija dešinėje hipochondrijoje, stiprus silpnumas, dirglumas, vidurių pūtimas.

Kai pasireiškia paūmėjimas:

• geltonumas;
• niežulys;
• bėrimai mažų raudonų dėmių pavidalu;
• pykinimas;
• subfebrilinė būklė.

Diagnostika

Išsamus hepatobiliarinės sistemos tyrimas reikalauja:

• biocheminiai kraujo tyrimai, siekiant nustatyti transaminazių, bilirubino, baltymų, šarminės fosfatazės lygį;
• šlapimo analizė;
• alerginis Kazzoni testas;
• imunologiniai tyrimai, skirti aptikti echinokokų antikūnus;
• koagulograma, kurios rezultatai vertina krešėjimo sistemos veikimą;
• klinikinis kraujo tyrimas eozinofilų kiekiui nustatyti;
• elektrokardiografija, širdies ultragarsas, krūtinės rentgenografija, vainikinė angiografija - neįtraukti / patvirtinti širdies, plaučių patologijos;
• kepenų ultragarsas;
• kepenų biopsija;
• laparocentezė;
• cholegrafija
• dvylikapirštės žarnos intubacija, kurios metu aptinkamas šlapimo pūslės judrumo pažeidimas, analizuojama. Remiantis tulžies sėjos rezultatais, galima pasirinkti efektyvų gydymą antibiotikais;

Terapija

Virusinio hepatito gydymas atliekamas tik infekcinių ligų skyriuje.

Vienas svarbiausių gydymo taškų yra dietinis maistas (5 lentelė). Jis riboja druskos naudojimą. Pacientas yra rekomenduojamas lengvi patiekalai, daliniai valgiai mažomis porcijomis. Greitas maistas, aštrus, riebalinis, kepti maistas neįtrauktas į mitybą. Rekomenduojamos žemės sriubos, bučiniai, mažai riebalų turintys pieno produktai, žuvis, virtos vištienos kotletai, minkšti virti kiaušiniai, daržovės. Ypač naudinga yra kepti daržovės su dideliu pluošto kiekiu.

Vaistų terapija gali apimti:

1. diuretikai, AKF inhibitoriai, būtini širdies patologijai gydyti;
2. antibakteriniai preparatai;
3. detoksikacija infuzijos būdu;
4. fermentų preparatai;
5. antispazminiai vaistai;
6. enterosorbentai;
7. probiotikai;
8. nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
9. choleretika, skatinant tulžies gamybą;
10. fitoterapija (kiaulpienės nuoviras, ramunėlių, baldrių);
11. hepatoprotektoriai.

Iš fizioterapinių procedūrų mes orientuojamės į refleksoterapiją, elektroforezę, purvo terapiją.

Su echinokokoze operacija gali būti atlikta po mebendazolo vartojimo. Vaistas yra skirtas slopinti parazitų plitimą, sumažinti cistų kiekį, taip pat sumažinti pasikartojimo riziką. Nuėmus susidarymą, į ertmę patenka germicidai.

Kepenų pūslės pašalinimas atliekamas skaičiuojančios ligos atveju.

Prevencija

Prevencinės priemonės:

• vakcinacija nuo virusinio hepatito;
• griežta dozės kontrolė, hepatotoksinių vaistų vartojimo trukmė;
• alkoholio atmetimas;
• dietos;
• fizinio krūvio sunkumo kontrolė.

Nepamirškite apie reguliarų profilaktinį tyrimą, kuris leidžia nustatyti ligą ankstyvoje stadijoje. Laiku diagnozuojama liga yra raktas į sėkmingą gydymą ir ilgą gyvenimą.

Kodėl kepenys plečiasi?

Kodėl kepenys plečiasi ir kokių ligų ji sako, žiūrėkime žemiau.

Kepenys yra didžiausia žmogaus organizmo liauka. Jis taip pat gali būti vadinamas gyva laboratorija, kurioje nuolat vyksta biocheminiai procesai: pagrindinių kraujo baltymų sintezė, glikogeno ir tulžies susidarymas, toksinių medžiagų detoksikacija, dalyvavimas limfos formavime ir metabolizmas. Visiškas kūno veikimas priklauso nuo kepenų darbo. Ir jei, Dieve, bet kokia liga paveikė ją, po kepenų, kiti organai palaipsniui suskaidomi, blogindami žmogaus, kuris nėra geriausias, būklę.

Anatomiškai kepenys yra dešinėje, viršutinės pilvo ertmės srityje, po diafragma.

Ligos požymiai

Kai kurių ligų pradinėje stadijoje beveik neįmanoma nustatyti. Pirmieji ligos požymiai gali būti tik maišymas kepenų srityje arba pulsacija.

„Maišymo“ jausmas gali būti dviem atvejais:

1. Žarnyno peristaltika. Faktas yra tai, kad skatinant chyme (virškinamąjį maistą), žarnyno apvalių raumenų sutartis. Jei valgote maisto, kuris sukelia padidėjusį dujų susidarymą, jis tik padidina žarnyną, o nemalonus perturbacijos jausmas gali būti jaučiamas ne tik pilvo, bet ir šalia kitų organų, įskaitant kepenis. Patarimas: peržiūrėkite savo kasdienę mitybą ir pabandykite pašalinti gaminius, kurie gamina dujas. Tai gali būti duona, bandelės, kriaušės, slyvos, ridikai, ankštiniai augalai, kopūstai ir net pieno produktai. Be to, nevalgykite, ypač valgykite mažiau po šešių vakare. Jei įmanoma, prieš miegą pabandykite išgerti stiklinę kefyro. Jei diskomfortas neišnyksta, išgerkite Espumizan arba masažuokite pilvą: apykaitinius judesius su ranka laikrodžio rodyklės kryptimi.
2. Kepenų echinokokozė. Priežastis: nukentėjo ir reprodukcija kaspinuočių lervų Echinococcus granulosus lervose.

Echinokokozė yra dviejų tipų:

1. Cistinė (racemozė). Šiuo atveju dešinėje kepenų skiltyje susidaro viena ar kelios cistos. Skausmas sukelia cistos mechaninį spaudimą kepenyse ir šalia jo esančiuose organuose. Be to, dėl parazito atsiranda intoksikacija ir kūno jautrinimas.
2. Alveolinis. Kepenų navikas, dažnai lydimas metastazių plitimo į plaučius, smegenis ir kitus organus.

Abiejose echinokokozės rūšyse asmuo ilgą laiką (5 metus ar ilgiau) net nežino apie parazitų buvimą organizme ir jaučiasi gana sveikas. Simptomai randami tik tada, kai augliai pasiekia tam tikrą dydį ir nuobodu, skausmingi skausmai pasirodo epigastriniame regione ir dešinės hipochondrijos regione. Kepenų ribos pradeda didėti, o palpacijos metu jau yra jaučiamas naviko auglys. Ateityje, kai navikas išspaus gretimus organus, pagrindiniai ligos požymiai palaipsniui atsiranda, atsiranda alergijos, pulsacija tampa vis dažnesnė ir net jausmas, kad kepenys raižosi. Su alveoliniu echinokokoze prasideda kepenų perihepatitas, o blužnis padidėja. Išplėstiniame etape yra funkcinių kepenų mėginių pažeidimas.

Cistino echinokokozės rezultatas bus cistos plyšimas ir turinio išsiskyrimas į pilvaplėvės, bronchų, į tulžies latakų ertmę ir į virškinimo trakto liumeną. Kitas - peritonitas. Kalbant apie galutinę alveolinių rūšių echinokokozės stadiją, dėl metastazių augimo mirtinas rezultatas yra gana didelis.

Echinokokozės nešėjai - šunys, katės, lapės. Jūs galite apsisaugoti: tiesiog reikia plauti rankas ne tik po kontakto su gyvūnais, bet ir dirbdami su žeme. Kruopščiai nuplaukite miškuose surinktus vaisius, daržoves ir uogas. Prieš naudojimą iš natūralaus rezervuaro surinktas vanduo turi būti virinamas.

Dabar pakalbėkime apie kepenų pulsaciją

Pati kepenų skausmo receptorių nėra. Jie yra kapsulės jungiamuosiuose audiniuose. Todėl skausmas kepenyse ir pulsacija gali būti:

1. Su kūno padidėjimu (hematomegalia) ir kapsulinių sienelių įtempimu.
2. Su lėtiniu cholecistitu.
3. Su lėtiniu pūslės procesais liaukoje.
4. Su širdies ciroze, taip pat kartu su skausmu ir pulsuojančiu. Be to, jungia pykinimą, odos cianozę ir požymius, kurie yra identiški hepatito požymiams.

Liaukos pulsacija gali būti sinchroninė, tai taip pat yra organo perdavimas, pulsacija su širdies ritmu, kuris, greičiausiai, reikštų tricuspidinio ar aortos širdies vožtuvo patologiją. Su jau sukurta patologija, pulsacija (tikra venozė) gali būti palpinama palpacija.

Padidėjus kepenims, pulsacija gali būti matoma vizualiai, netgi nepažeidžiant organų.

Skausmas kepenyse, tuo pačiu metu pulsuojant, gali būti gana retos ligos, pvz., Kepenų arterijos aneurizmos priežastis.

Bet kokiu atveju, pagalvokite ilgą laiką, pagalvokite ir ieškokite internete dėl priežasčių ir gydymo pulsacija nėra verta. Laikas yra mūsų sąjungininkas. Būtina kuo greičiau sustabdyti tolesnę bet kurios iš šių ligų vystymąsi. Todėl jums reikia susitarti ir pasitarti su gydytoju. Jūs privalėsite paaukoti kraują biochemijai, tulžies tyrimui, atlikti pilvo ertmės ultragarsu ir galbūt paskirti dvylikapirštės žarnos intubaciją. Ir tik atlikus išsamų tyrimą, Jums bus paskirta medicininė terapija. Dažnai gydymas yra stacionarus.