Mokomieji vaikai: instrukcijos, apžvalgos

Viena vertus, mūsų šalies farmacijos rinka dirba visu pajėgumu. Kita vertus, visada turėtumėte atidžiai perskaityti rekomendacijas, kurias gamintojas jums suteikia. Nepaisant didžiulio narkotikų pasirinkimo, didžiulis jų kiekis yra kenksmingas mūsų kūnui arba gali sukelti stiprią šalutinę reakciją. Tas pats pasakytina apie vaikus, skirtus vaikams.

Šiandien kviečiu Jus aptarti vieną iš galimų priemonių, skirtų vaiko pykinimui ir vėmimui - Zeercal. Išsiaiškinkime, kokie yra šio vaisto priėmimo būdai ir apskritai, ar Zerukal vaikai gali.

Išleidimo forma

Reglan galima įsigyti dviem formomis: tabletėmis ir ampulėmis, skiriamomis į raumenis / į veną. Kartoninėje dėžutėje yra 50 vienetų tablečių, kurių kiekvienoje yra 10 mg veikliosios medžiagos. Tirpalas parduodamas 2 ml skaidraus stiklo ampulėse ir taip pat yra 10 mg veikliosios medžiagos. Tačiau vaistas gaminamas Kroatijoje, atsižvelgiant į vokiečių mokslininkų technologijas ir receptus. Šis receptas išleistas.

Sudėtis

„Reglan“, kaip ir kiti vaistai, yra veiklioji medžiaga ir pagalbinė medžiaga. Pirmoji grupė apima - metoklopramido hidrochlorido monohidratą. Kalbant apie antrąją grupę, viskas priklauso nuo vaisto formos. Jei tai yra skystas tirpalas ampulėse, tada kompozicijoje yra tokių pagalbinių komponentų kaip natrio sulfitas, natrio chloridas, dinatrio edetatas ir injekcinis vanduo.

Veikimo principas

Pagrindinis šio vaisto tikslas yra sustabdyti vėmimą ar žagsulius žmonėms. Taip atsitinka dėl pagrindinio įrankio komponento - metoklopramido. Jis blokuoja tam tikrus skrandžio ir dvylikapirštės žarnos receptorius, kurie yra atsakingi už signalų siuntimą į smegenis. Taigi, pažeista fiziologinė grandinė, kuri sukelia gag refleksą.

Indikacijos

Šis vaistas turi gana platų veiksmų spektrą ir gali būti skiriamas kai kuriais atvejais, pavyzdžiui:

  • Gydant sąlygas, kurios yra susijusios su virškinamojo trakto motorinio aktyvumo sutrikimais. Tai yra: dirgliosios žarnos sindromas, funkcinė pylorinė stenozė, rėmuo.
  • Su pykinimu ir įvairios kilmės vėmimu. Tai gali apimti traukulius, atsiradusius dėl kepenų ir inkstų pakitimų, sunkių galvos skausmų arba dėl tam tikrų vaistų vartojimo.
  • Diabetinė žarnyno parezė.
  • Ruošiant pacientą atlikti virškinamojo trakto diagnostinius tyrimus, sustiprinti virškinimo trakto judrumą.

Kokiu amžiumi jis leidžiama

Kadangi svarstome dvi vaisto formas, pagal naudojimo instrukcijas vaikams, kol jie yra 14 metų, nerekomenduojama skirti Cerucal tablečių. Jaunesnių vaikų gydymui gali būti skiriamos Zerakal injekcijos. Vaistas skirtas vartoti į raumenis arba į veną ir gali būti rekomenduojamas vaikams nuo 2 metų.

Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

Nepaisant gydomųjų savybių, šis vaistas turi keletą kontraindikacijų.

  • Individualus netoleravimas vaisto komponentams. Ypač atsargiai serga astma ir kitomis alergijos formomis.
  • Virškinimo trakto perforacija.
  • Pilvo stenozė.
  • Epilepsija ir traukuliai.
  • Ampuliuose vartojamas iki 2 metų amžius ir tabletės iki 14 metų.
  • Kraujavimas iš virškinimo trakto.

Be to, yra keletas sąlygų ir ligų, kuriose vaistas vartojamas ypač atsargiai. Tai yra: kepenų funkcijos sutrikimas, astma, hipertenzija, prokainamidas ir prokaino netoleravimas. Šio vaisto vartojimas gali sukelti tokių nepageidaujamų reakcijų atsiradimą:

Nervų sistemos išvaizda: galvos skausmas, nemiga, nuovargio jausmai, nerimas, baimė, depresija, spengimas ausyse, priverstinis kaklo, veido ar pečių raumenų traukimas, raumenų hipertonija. Sunkiais atvejais gali atsirasti neuroleptinis sindromas.

Iš kraujo formavimo sistemų ir širdies ir kraujagyslių sistemos: agranulocitozė, hipotenzija, hipertenzija, supraventrikulinė tachikardija. Virškinimo sistemos dalis: viduriavimas, burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas. Pagyvenusių pacientų endokrininės sistemos dalis: vyrams padidėja pieno liaukų liaukos ir moterys gali priversti jį atsikratyti ir menstruacinio ciklo pažeidimus.

Reglan vaikams skirtas naudojimo ir dozavimo instrukcijas

Reglan ampulėse dozė vaikams su vėmimu ir kitomis ligomis

Maksimali paros dozė 2-14 metų amžiaus vaikui yra 0,5 mg metoklopramido 1 kg kūno svorio, gydymo tikslais gali būti skiriama 0,1 mg metoklopramido 1 kg kūno svorio. Vaikams nuo 14 metų (paaugliams) skiriama 3-4 kartus per dieną, 10 mg metoklopramido, ty 1 ampulė.

Vaistas gali būti skiriamas į veną ir į raumenis. Rekomenduojama labai lėtai švirkšti vaistus, kad sumažėtų nepageidaujamos reakcijos rizika. Ruošiant mažą pacientą tyrimui, rekomenduojama atlikti 1-2 injekcijas prieš 10 minučių iki procedūros.

Reglan tablečių dozė vaikams su vėmimu ir kitomis ligomis

Tabletę rekomenduojama vartoti prieš 30 minučių prieš valgį, geriant daug vandens. 14–18 metų paaugliams rekomenduojama vartoti 2-3 kartus per dieną, 5–10 mg metoklopramido. Gydymo eiga priklauso nuo ligos pobūdžio ir paprastai yra apie 4-6 savaites. Gydymo retais atvejais kursas gali būti padidintas iki šešių mėnesių. Gydant šį vaistą būtina susilaikyti nuo darbo ir reikalų, kuriems reikia didesnės psichomotorinės reakcijos ir didesnio dėmesio.

Vienareikšmiškai pasakyti, kad geriau - tabletes ar injekcijas vienu ar kitu atveju - yra gana problemiška. Labai svarbu atsižvelgti į vaiko būklę, jo amžių ir pan. Kai kuriais atvejais, turint stiprią ir dažną gag refleksą, nėra prasmės vartoti tabletes, nes pacientas jas grąžins iki absorbcijos momento. Be to, vaistas, vartojamas į raumenis arba į veną, pradeda veikti daug kartų greičiau, o tabletės turi ilgesnį poveikį.

Perdozavimas

Vartojant didesnes dozes nei nurodyta instrukcijose, pacientai gali patirti mieguistumą, sumišimą, dirglumą, bradikardiją, arterinę hipotenziją ar hipertenziją.

Sąveika su kitais vaistais

  • Tuo pačiu metu vartojant vaistus ir Zeercal vitaminą B1, pastarasis yra spartesnis.
  • Metoklopramidas, kuris yra veiklioji Cerucal medžiaga, keičia kitų vaistų absorbcijos greitį. Be to, jis pagreitina paracetamolio, antibiotikų ir etanolio absorbciją.
  • Metoklopramido veiksmingumas mažėja vartojant jį su anticholinerginiais vaistais.
  • Vartojant vaistą, negalima vartoti alkoholio, raminamųjų medžiagų ir antipsichotikų.
  • Reglanas gali pakeisti triciklinių antidepresantų, simpatomimetikų ir MAO inhibitorių aktyvumą.

Analogai

Metoklopramidas skiriamas vaikams nuo 6 metų. Čia veiklioji medžiaga taip pat yra metoklopramidas. Vaistas yra dviejų dozių formų: tablečių ir ampulių. Jaunesniems vaikams rekomenduojama vartoti į raumenis ar į veną. Vyresniems vaikams leidžiama vartoti vaistus tabletes.

Apžvalgos

Klava, 24 metai

Bėgau į Cerukal, kai mano sūnus ir aš įlipome į neurochirurgijos skyrių. Išankstinė diagnozė buvo smegenų sukrėtimas ir jis buvo labai kankinamas vėmimu. Sušuko jo sūnus į raumenis. Negaliu pasakyti, kad po vaisto įvedimo pamačiau tam tikrą rezultatą, nes vėmimas tęsėsi.

Vasilisa, 33 metai

Mes sutikome Cerukal, kai visa šeima paėmė rotavirusinę infekciją. Aš, vyras ir sūnus, vemė baisiai. Be to, pastovus silpnumas ir diskomfortas nuolat kankino mus. Vaistinėje patarėme pirkti Zeercal. Mano vyras ir aš paėmė tabletes, o mano sūnus paėmė injekcijas. Iki šios dienos pabaigos ši baisi valstybė baigėsi. Puikus įrankis, galiu rekomenduoti jį visiems, kurie susidūrė su tokia nemalonia problema kaip vėmimas.

Olga, 38 metai

Mano dukra buvo labai apsinuodijusi, ją dažnai kankino pykinimas ir vėmimas. Bandžiau suteikti jai „Smect“ vaikams, kurį visada turiu pirmosios pagalbos rinkinyje. Tuomet ji mums nepadėjo. Tada aš pašaukiau pediatrą ir ji rekomendavo įsigyti Cercual. Kas man patiko, yra kaina. Vaistas yra labai prieinamas. Tačiau, perskaitęs instrukcijas namuose, buvau nemaloniai nustebintas tik didžiuliu nepageidaujamų reakcijų sąrašu. Ačiū Dievui, mano vaikas neturi nieko panašaus, bet galiu pasakyti, kad šis vaistas nedavė jo poveikio. Pykinimas ir vėmimas užsitęsė dar keletą dienų. Kaip parodė bandymai, dukra turėjo rotavirusinę infekciją.

Katya, 24 metai

Kai mano kūdikis buvo nuodingas, ji labai vemė. Mes negalėjome iš karto kreiptis į gydytoją ir telefonu, jis rekomendavo mums įsigyti Cerical artimiausioje vaistinėje. Tokiems kūdikiams (tuo metu ji buvo 4 metai) vaistas gali būti vartojamas tik injekcijų pavidalu. Po pirmosios injekcijos kūdikis jautėsi geriau. Išpuoliai vėmimui jai netrukdo. Aš tikrai galiu rekomenduoti šią priemonę. Vienintelis dalykas, nepamirškite pasikonsultuoti su gydytoju prieš savęs gydymą.

Marina, 27 metai

Po šio ištaisymo, mūsų sūnus pradėjo patirti psichikos sutrikimų. Jis tampa hiperaktyvus, o keistiausias dalykas yra isteriškas. Jį nuolat kankina tam tikra baimė. Ši būklė pastebima tik po to, kai vartojate vaistą ir eina per kitą dieną. Kaip veiksmingai jis nebūtų, aš negaliu jo rekomenduoti dėl tokio poveikio mažo žmogaus psichikai.

Vaizdo įrašas

Siūlau žiūrėti vaizdo įrašą iš jūsų, kurioje pediatras pasakoja, ką daryti su apsinuodijimo simptomais, kokiais vaistais ir kokiomis dozėmis.

Jei einate kažkur kelyje, kelionėje, pasirūpinkite ir pasiimkite pirmosios pagalbos rinkinį. Niekas nėra apsaugotas nuo force majeure ir kitų situacijų kelyje, ypač kai kompanijoje yra nedidelis trupiniai. Žinoma, naujagimio pirmosios pagalbos rinkinys labai skiriasi nuo vyresnio amžiaus vaiko pirmosios pagalbos rinkinio. Tačiau abu turi būti vaistų, kurie kovoja su nemaloniais ligos simptomais. Pavyzdžiui, norint sumažinti temperatūrą ir turėti skausmą malšinantį poveikį, Nurofen yra jums naudingas. Šis vaistas parduodamas keliomis formomis: sirupu, tabletėmis ir žvakutėmis.

Patogiausia mažų vaikų gydymo forma yra Nurofen žvakėse arba Nurofen sirupas. Jei nerimaujate, kaip suteikti sirupą naujagimiui ar labai mažam asmeniui, prisiminkite, kad pakuotėje, kurioje yra vaistas, parduodamas patogus dozatorius, su kuriuo galite išmatuoti reikiamą sirupo kiekį ir suteikti vaikui gerti tiesiai iš dozatoriaus. Be to, jūsų pirmosios pagalbos rinkinyje, esančiame kelyje, turi būti tabletes, skirtas judesio ligai, ir bet kokius apsinuodijimo ir alerginių reakcijų vaistus.

Reglanas injekcijoms - oficialios naudojimo instrukcijos

INSTRUKCIJOS
dėl medicininio vaisto vartojimo

Registracijos numeris:

Prekybos pavadinimas:

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas:

Dozavimo forma:

į veną ir į raumenis

Sudėtis

1 ml yra:
veiklioji medžiaga metoklopramido hidrochlorido monohidratas 5,27 mg (remiantis metoklopramido hidrochloridu 5,00 mg);
pagalbinės medžiagos: 0,125 mg natrio sulfitas, 0,40 mg dinatrio edetatas, natrio chloridas 8,00 mg, injekcinis vanduo 991,705 mg.

Aprašymas: Skaidrus bespalvis tirpalas.

Farmakoterapinė grupė

Antisetinis - dopamino receptorių centrinis blokatorius.

ATX kodas: A03FA01

Farmakologinis poveikis

Konkretus dopamino receptorių blokatorius silpnina visceralinių nervų jautrumą, kuris perduoda impulsus iš „pylorus“ (pylorus) ir dvylikapirštės žarnos į emetinį centrą. Per hipotalamą ir parazimpatinę nervų sistemą reguliuoja ir koordinuoja virškinimo trakto viršutinės dalies tonas ir motorinis aktyvumas (įskaitant apatinio virškinimo sfinkterio tonas). Padidina skrandžio ir žarnyno tonusą, pagreitina skrandžio ištuštinimą, mažina hiperhidridinę stazę, užkerta kelią duodenopilorinei ir gastroezofaginei refliuksui, stimuliuoja žarnyno judrumą.

Farmakokinetika
Pasiskirstymo tūris yra 2,2-3,4 l / kg.
Metabolizuojama kepenyse. Pusinės eliminacijos laikas yra nuo 3 iki 5 valandų, lėtinis inkstų nepakankamumas - 14 valandų. Per pirmąsias 24 valandas išsiskiria pro inkstus ir metabolitų pavidalu (apie 80% vienos dozės). Lengvai prasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą ir išsiskiria į motinos pieną.

Naudojimo indikacijos

Suaugusieji

  • Pooperacinės pykinimo ir vėmimo profilaktika.
  • Simptominis pykinimo ir vėmimo gydymas, įskaitant ūminę migreną.
  • Radiacijos terapijos ir chemoterapijos sukeltas pykinimas ir vėmimas.
  • Padidinti peristaltiką atliekant skrandžio ir žarnų trakto radiologinius tyrimus.
  • Antrosios eilės gydymas pooperaciniam pykinimui ir vėmimui.
  • Antroji chemoterapijos sukeltos pykinimo ir vėmimo prevencijos linija.

Kontraindikacijos

  • Padidėjęs jautrumas metoklopramidui ir vaistų komponentams;
  • kraujavimas iš virškinimo trakto, mechaninis žarnyno obstrukcija arba skrandžio sienos ir žarnyno perforacija, sąlygos, kuriomis virškinimo trakto judrumo stimuliavimas yra rizika;
  • patvirtinta ar įtariama feochromocitoma dėl sunkios hipertenzijos atsiradimo rizikos;
  • tardyvi diskinezija, atsiradusi po gydymo neuroleptiniu ar metoklopramidu istorijoje;
  • epilepsija (padidėjęs traukulių dažnumas ir sunkumas);
  • Parkinsono liga;
  • kartu vartojant levodopos ir dopamino receptorių agonistus:
  • metemoglobinemija, atsiradusi dėl metoklopramido arba nikotinamido adenino dinukleotido (NADH) citochromo b5 trūkumo praeityje;
  • prolaktinoma arba nuo prolaktino priklausomas navikas;
  • vaikams iki 1 metų;
  • žindymo laikotarpis.

Atsargiai

Kai vartojamas senyviems pacientams; pacientams, kurių širdies laidumas sutrikęs (įskaitant QT intervalo pailgėjimą), sutrikusi vandens ir elektrolitų pusiausvyra, bradikardija, vartojant kitus vaistus, pailginant QT intervalą, arterinė hipertenzija; pacientams, sergantiems kartu su neurologinėmis ligomis; pacientams, vartojantiems centrinę nervų sistemą veikiančius vaistus, depresija (istorijoje); esant vidutinio sunkumo ar sunkiam inkstų nepakankamumui (CC 15-60 ml / min.); sunkus kepenų nepakankamumas; nėštumo metu.

Naudoti nėštumo ir žindymo metu

Nėštumas
Daugybė duomenų apie nėščių moterų vartojimą (daugiau kaip 1000 atvejų) rodo, kad nėra vaisiaus toksinio poveikio ir gebėjimo sukelti vaisiaus vystymosi defektus. Metoklopramidas gali būti vartojamas nėštumo metu, nėštumo metu, tik tuomet, kai galimas motinos poveikis yra didesnis už galimą riziką vaisiui. Dėl farmakologinių savybių (pvz., Kitų neuroleptikų), vartojant metoklopramidą nėštumo pabaigoje, naujagimio ekstrapiramidinių simptomų tikimybė negali būti atmesta. Metoklopramido negalima vartoti nėštumo pabaigoje (trečiame trimestre). Naudojant metoklopramidą reikia stebėti naujagimio būklę.
Žindymo laikotarpis
Metoklopramidas išskiriamas mažais kiekiais su motinos pienu. Negalime atmesti nepageidaujamų reakcijų vaikui galimybės. Metoklopramido vartoti žindymo metu nerekomenduojama. Jei reikia, vaisto vartojimas laktacijos metu turėtų nutraukti žindymą.

Dozavimas ir vartojimas

Į veną (IV) ir į raumenis (IM).
Injekcijos / injekcijos turi būti skiriamos lėtai (mažiausiai 3 minutes).
Suaugusieji
Pooperacinės pykinimo ir vėmimo profilaktika
Rekomenduojama vienkartinė 10 mg dozė (1 ampulė).
Antrosios eilės gydymas pooperaciniam pykinimui ir vėmimui. Antroji linija užkirsti kelią chemoterapijos sukeltam vėlyvam pykinimui ir vėmimui
Rekomenduojama vienkartinė 10 mg dozė (1 ampulė) skiriama iki trijų kartų per dieną.
Padidinti peristaltiką atliekant skrandžio ir žarnų trakto radiologinius tyrimus. Kaip priemonė dvylikapirštės žarnos intubacijai palengvinti (paspartinti skrandžio ištuštinimą ir maisto judėjimą per plonąsias žarnas)
Rekomenduojama 10-20 mg (1-2 ampules) 10 minučių iki tyrimo pradžios skirti lėtą boliuso v / v (ne mažiau kaip 3 minutes).
Didžiausia rekomenduojama paros dozė yra 30 mg arba 0,5 mg / kg.
Vaisto įvedimo terminas injekcijų pavidalu turėtų būti kiek įmanoma trumpesnis, po to pereinant prie dozavimo formos per burną arba tiesiąją žarną.
Vaikų amžius nuo 1 iki 18 metų
Antroji chemoterapijos sukeltos pykinimo ir vėmimo prevencijos linija, antroji pooperacinės pykinimo ir vėmimo gydymo linija
Rekomenduojama vartoti lėtą boliuso tūrį (mažiausiai 3 minutes) 0,1–0,15 mg / kg iki 3 kartų per parą.
Didžiausia paros dozė yra 0,5 mg / kg per parą.

Padidinti peristaltiką atliekant skrandžio ir žarnų trakto radiologinius tyrimus. Kaip priemonė dvylikapirštės žarnos intubacijai palengvinti (paspartinti skrandžio ištuštinimą ir maisto judėjimą per plonąsias žarnas)
Vaikams, vyresniems nei 15 metų
Rekomenduojama lėtai (bent 3 min.) Boliuso metu, įvedant 10-20
mg (1-2 ampulės) 10 minučių iki tyrimo pradžios.
Vaikams nuo 1 iki 15 metų
Rekomenduojama, kad lėtai bolius v / v (ne mažiau kaip 3 min.) Būtų skiriama 0,1 mg / kg greičiu 10 min. Prieš tyrimo pradžią.
Maksimali gydymo trukmė pooperaciniam pykinimui ir vėmimui yra 48 valandos.
Maksimali gydymo nuo pykinimo ir vėmimo priežastis, kurią sukelia chemoterapija, yra 5 dienos.
Siekiant išvengti perdozavimo, būtina laikytis minimalaus intervalo tarp 6 valandų dozių, net jei vėmimas.
Senyvi pacientai
Vyresniems pacientams gali tekti sumažinti dozę dėl inkstų ir kepenų funkcijos sumažėjimo.
Inkstų nepakankamumas
Pacientams, kuriems yra galutinės inkstų ligos stadija (CC mažiau nei 15 ml / min.), Paros dozę reikia sumažinti 75%.
Pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo arba sunkiu inkstų nepakankamumu (CC 15-60 ml / min.), Dozę reikia sumažinti 50%.
Kepenų funkcijos sutrikimas
Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų nepakankamumas, dozę reikia sumažinti 50%.

Šalutinis poveikis

Nepageidaujamų reakcijų dažnis klasifikuojamas taip: labai dažnai (≥ 1/10), dažnai (≥ 1/100 - iš kraujo ir limfinės sistemos: dažnis nežinomas metemoglobinemija, greičiausiai dėl fermento NADH priklausomo citochromo-b5 reduktazės trūkumo (ypač naujagimiams ), sulfemoglobinemija (dažniausiai kartu vartojant dideles sieros turinčių vaistų dozes, leukopeniją, neutropeniją, agranulocitozę).
Iš širdies pusės: retai - bradikardija: dažnis nežinomas - širdies sustojimas, kurį gali sukelti bradikardija, atrioventrikulinė blokada, sinuso mazgo blokas, elektrokardiogramos QT intervalo pailgėjimas, „pirouette“ tipo aritmija.
Laivų dalis: dažnai - kraujospūdžio mažinimas; dažnis nežinomas - kardiogeninis šokas, ūminis kraujospūdžio padidėjimas pacientams, sergantiems feochromocitoma.
Endokrininės sistemos dalis *: retai - amenorėja, hiperprolaktinemija; retai - galaktorėja; dažnis nežinomas - ginekomastija.
* Ilgalaikio gydymo metu endokrininiai sutrikimai yra susiję su hiperprolaktinemija (amenorėja, galaktorėja, ginekomastija).
Virškinimo trakto dalis: dažnai - pykinimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas.
Inkstų ir šlapimo takų dalis: dažnis nežinomas - poliurija, šlapimo nelaikymas.
Genitalijų ir pieno liaukų dalis: nežinomas dažnis - seksualinė disfunkcija, priapizmas.
Imuninės sistemos dalis: retai - padidėjęs jautrumas; dažnis nežinomas - anafilaksinės reakcijos (įskaitant anafilaksinį šoką), alerginės reakcijos (dilgėlinė, makulopanulinis bėrimas).
Nervų sistemos dalis: labai dažnai mieguistumas; dažnai - astenija, ekstrapiramidiniai sutrikimai (ypač vaikams ir jauniems pacientams ir (arba) kai rekomenduojamos vaisto dozės viršijamos net po vienos injekcijos), parkinsonizmas, akatizija; retai distonija, diskinezija, sąmonės sutrikimas; retai - traukuliai, ypač pacientams, sergantiems epilepsija; dažnis yra nežinomas tardinis diskinezija, kartais patvarus, ilgalaikio gydymo metu arba po jo, ypač senyviems pacientams, piktybinis neuroleptinis sindromas.
Proto trikdymas: dažnai - depresija: retai - haliucinacijos; supainioti retai.
Nepageidaujamos reakcijos, kurios dažniausiai vartojamos vartojant dideles vaisto dozes
- Ekstrapiramidiniai simptomai: ūminis distonija ir diskinezija, parkinsonizmo sindromas, akatizija išsivystė net po vienkartinės vaisto dozės vartojimo, ypač vaikams ir jauniems pacientams (žr. Skyrių „Specialios instrukcijos“).
- mieguistumas, sąmonės sumažėjimas, sumišimas, haliucinacijos.

Perdozavimas

Simptomai
Ekstrapiramidiniai sutrikimai, mieguistumas, sumažėjęs sąmonės lygis, sumišimas, haliucinacijos, dirglumas, galvos svaigimas, bradikardija. kraujospūdžio pokyčiai, širdies sustojimas ir kvėpavimas, pilvo skausmas.
Gydymas
Jei dėl perdozavimo arba dėl kitos priežasties atsiranda ekstrapiramidinių simptomų, gydymas yra tik simptominis (benzodiazepinai vaikams ir (arba) antikolinerginiai antiparkinsoniniai vaistai suaugusiems).
Priklausomai nuo paciento klinikinės būklės reikia simptominio gydymo ir nuolatinio širdies ir kvėpavimo funkcijų stebėjimo. Specifinio priešnuodžio nėra.

Sąveika su kitais vaistais

Kartu vartoti metoklopramidą su levodopos ar dopamino receptorių agonistais, atsižvelgiant į esamą abipusį antagonizmą, draudžiama.
Alkoholis padidina metoklopramido raminamąjį poveikį.
Deriniai, kuriems reikia atsargumo
Dėl metoklopramido prokinetinio poveikio gali sumažėti tam tikrų vaistų absorbcija. M-holinoblokatory ir morfino dariniai turi abipusį antagonizmą su metoklopramidu, atsižvelgiant į poveikį virškinimo trakto judrumui.
Vaistai, slopinantys centrinę nervų sistemą (morfino dariniai, raminamieji preparatai, H1-histamino receptorių blokatoriai, antidepresantai su raminamuoju poveikiu, barbituratai, klonidinas ir kiti šių grupių vaistai), gali padidinti sedatyvinį poveikį metoklopramido įtakoje.
Metoklopramidas sustiprina neuroleptikų poveikį ekstrapiramidiniams simptomams.
Kartu vartojant metoklopramidą ir tetrabenaziną, yra tikimybė, kad atsiras dopamino trūkumas, kurį gali lydėti padidėjęs raumenų sustingimas ar spazmas, sunku kalbėti ar ryti, nerimas, drebulys, priverstiniai raumenų, įskaitant veido raumenis, judesiai.
Metoklopramido vartojimas su serotoninerginiais vaistais, pavyzdžiui, naudojant selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius, padidina serotonino sindromo (serotonino intoksikacijos) riziką. Metoklopramidas mažina digoksino biologinį prieinamumą. Reikia stebėti digoksino koncentraciją kraujo plazmoje. Metoklopramidas padidina ciklosporino biologinį prieinamumą (Cmax 46% ir ekspoziciją 22%). Būtina atidžiai stebėti ciklosporino koncentraciją kraujo plazmoje. Šios sąveikos klinikinė reikšmė nenustatyta.
Metoklopramido ekspozicija didėja tuo pačiu metu vartojant galingus CYP2D6 izofermento inhibitorius, pavyzdžiui, fluoksetiną ir paroksetiną. Nors šios sąveikos klinikinė reikšmė nenustatyta, būtina stebėti nepageidaujamų reakcijų atsiradimą pacientams. Kartu vartojant metoklopramidą su atovakvonu, atovakvono koncentracija kraujo plazmoje žymiai sumažėja (apie 50%). Metoklopramido vartoti kartu su atovajone nerekomenduojama.
Kartu vartojant metoklopramidą su bromokriptinu, didėja bromokriptino koncentracija kraujo plazmoje.
Metoklopramidas padidina tetraciklino absorbciją nuo plonosios žarnos. Metoklopramidas padidina meksiletino ir ličio absorbciją.
Metoklopramidas mažina cimetidino absorbciją.

Specialios instrukcijos

Senyviems pacientams, vartojantiems vaistą Zerakul ®, reikia būti atsargiems.
Nervų sistemos metu gali būti stebimi ekstrapiramidiniai sutrikimai, ypač vaikams ir jauniems pacientams, ir (arba) vartojant dideles dozes. paprastai pradedant gydymą arba po vienkartinio naudojimo.
Jei vartojate ekstrapiramidinius simptomus, reikia nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą Cerucal ®. Nutraukus gydymą, reakcijos yra visiškai grįžtamos, tačiau gali prireikti simptominio gydymo (benzodiazepinai vaikams ir (arba) antikolinerginiai vaistai nuo antiparkinsonizmo suaugusiesiems). Siekiant išvengti perdozavimo vaisto „Tsurakul®“, būtina laikytis minimalaus intervalo tarp 6 valandų dozių, net jei vėmimas.
Ilgalaikis gydymas Cerucal® gali sukelti tardyvios diskinezijos, kuri gali būti negrįžtama, vystymąsi, ypač senyviems pacientams.
Gydymo trukmė neturi viršyti 3 mėnesių dėl rizikingo diskinezijos rizikos. Jei atsiranda tardyvios diskinezijos požymių, gydymas turi būti nutrauktas.
Kai metoklopramidas buvo vartojamas kartu su neuroleptikais, taip pat monoterapija metoklopramidu, pastebėtas piktybinis neuroleptinis sindromas. Būtina nedelsiant nutraukti gydymą Cyrukal ®, kai pasireiškia piktybinio neuroleptinio sindromo simptomai ir tinkamas gydymas.
Atsargiai reikia vartoti pacientams, sergantiems kartu su neurologinėmis ligomis, ir pacientams, vartojantiems centrinę nervų sistemą veikiančius vaistus.
Naudojant vaistą Cerucal ®, gali būti pastebėti ir Parkinsono ligos simptomai.
Gauta pranešimų apie metemoglobinemijos atvejus, kuriuos gali sukelti NADH priklausomo citochromo b5 reduktazės fermento trūkumas. Tokiu atveju reikia nedelsiant ir visiškai nutraukti Tsirukal® vartojimą ir imtis atitinkamų priemonių. Pranešta apie sunkius širdies ir kraujagyslių sutrikimus, įskaitant kraujagyslių nepakankamumą, ryškią bradikardiją, širdies sustojimą ir QT intervalo pailgėjimą. Vartojant vaistą Cerucal® reikia atsargiai pagyvenusiems pacientams, pacientams, sergantiems širdies sutrikimais (įskaitant QT intervalo pailginimą), pacientams, kurių sutrikusi vandens ir elektrolitų pusiausvyra, bradikardija ir pacientams, vartojantiems QT intervalą pailginančius vaistus. Esant vidutinio sunkumo ar sunkiam inkstų nepakankamumui ir sunkiam kepenų nepakankamumui, rekomenduojama mažinti dozę (žr. Skyrių „Dozavimas ir vartojimas“).

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus

Būkite atsargūs vairuojant transporto priemones ir kitus mechanizmus, kaip vaisto vartojimas gali sukelti mieguistumą ir diskineziją.

Išleidimo forma

5 mg / ml injekcinis tirpalas į veną ir į raumenis. Ant 2 ml preparato, skirto permatomo stiklo (I tipo) ampulėje, ant ampulės galvutės ir ampulės kaklo spalvos žiedo su spalvotais žiedais (viršuje žalios ir apatinės mėlynos spalvos).
arba
skaidrioje stiklo ampulėje (I tipo), su spalvotais žiedais (viršuje žalios ir apatinės mėlynos spalvos) ant ampulės galvos ir išpjovos ant ampulės kaklo ir baltas taškas virš jo.
5 ampulės atviro planimetrinio korpuso pakuotėje.
Ant dviejų lizdinių plokštelių pakuočių su naudojimo instrukcija pateikiami kartono paketai.

Laikymo sąlygos

Saugoti nuo šviesos apsaugotoje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

5 metai.
Negalima taikyti po galiojimo pabaigos datos.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Juridinis asmuo, kurio vardu išduotas GĮ:

Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Izraelis

Gamintojas:
Pliva Hrvatska d. O., Prilaz Barun Filipovic 25, 10000 Zagrebas, Kroatijos Respublika
arba
Teva Pharmaceutical Plant Co Ltd, st. Tanchich Mihai 82, H-2100 Godollo, Vengrija.

Pretenzijų adresas:
119049, Maskva, g. Shabolovka, 10, p.

Cerucul vartojimo instrukcijos tabletėse ir ampulėse su vėmimu vaikams, dozavimo priemonės

Pykinimas ir vėmimas - organizmo refleksinės reakcijos į stimulą. Skirtingai nuo suaugusiojo, vaikas negali kontroliuoti natūralių raginimų. Jei kūdikis turėjo gag refleksą, jis negalės jį laikyti jėgos jėga.

Dažnas vėmimas neleidžia veiksmingai gydyti įprastų ligų, sukelia kančias vaikams, sukelia dehidrataciją ir kitas komplikacijas. Siekiant palengvinti vaiko būklę ir slopinti pykinimą, gydytojai paskiria specialius vaistus. Veiksminga priemonė tokiems atvejams yra „Zeercal“.

Vaisto išsiskyrimo sudėtis ir forma

Originalus TSerukal gaminamas 2 formomis. Norint pasiekti pageidaujamą terapinį poveikį ir nutraukti vėmimą, gydytojai paskiria geriamuosius tabletes ar injekcijas pacientams. Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra metoklopramido hidrochloridas. Kitos savybės priklauso nuo išleidimo formos:

Reglanas skirtas receptiniams vaistams. Vaiko skyrimas kūdikiui be konsultacijos su gydytoju neleidžiamas. Remiantis instrukcijomis, antiemetinis vaistas nerekomenduojamas jaunesniems nei 2 metų vaikams.

Vaisto principas

Terapinis poveikis, vartojant Ceerkul, suteikia metoklopramido hidrochloridą. Komponentas slopina receptorių, perduodančių impulsus tarp sudirgintų virškinimo trakto ir smegenų dalių, aktyvumą. Medžiagos įtakoje sumažėja centrinės ir periferinės nervų sistemos emetinio centro jautrumo slenkstis. Vaikas turi pykinimą ir žagsulius, vėmimas sustoja.

Vaistas padidina skrandžio raumenų tonusą. Maistas greičiau absorbuojamas organizme ir patenka į žarnyną. Be to, metoklopramidas padidina apsauginę stemplės funkciją. Jis apsaugo nuo skrandžio turinio patekimo į jį ir tulžies patekimą į skrandį. Tai pašalina simptomus, susijusius su rauginimu ir rėmeniu. Normalios peristaltikos atkūrimas užtikrina savalaikį žarnyno ištuštinimą ir padeda susidoroti su vidurių užkietėjimu.

Reglan tabletės pradeda veikti per pusvalandį po nurijimo. Jei vaistas švirkščiamas į veną arba į raumenis, poveikis jau pastebėtas infuzijos metu. Dėl visiško vaisto sudedamųjų dalių pašalinimo iš organizmo užtruks diena.

Cerucal vartojimo indikacijos

Reglan vartojamas bet kokiems virškinimo sistemos motorinių funkcijų sutrikimams gydyti. Pagrindinės nuorodos:

  • žarnyno dirginimas ir uždegimas;
  • funkcinė tiesiosios žarnos stenozė;
  • rėmuo;
  • apsinuodijimo reikalavimų neatitinkančiais arba pasibaigtais produktais;
  • narkotikų intoksikacija;
  • tulžies nutekėjimo pažeidimas (diskinezija);
  • refliukso ezofagitas;
  • sumažėjęs raumenų tonusas po ligos ar operacijos;
  • kasos ligomis.

Dažnai vaistas injekcijos tirpalo pavidalu yra skiriamas pacientams po gydomojo ir diagnostinio gastroduodenalinio jutimo. Rekomenduojama jį naudoti prieš kontrastinę virškinimo trakto radiografiją chemoterapijos metu.

Vartojimo instrukcijos ir teisingas vaikų dozės apskaičiavimas

Reglan tabletės skiriamos vyresniems nei 6 metų pacientams. Vaikai gauna veikliąją medžiagą injekcijų pavidalu.

Suaugusiesiems rekomenduojama vienu metu naudoti 1 tabletę arba 5-10 ml vaisto ampulėse. Procedūra kartojama tris kartus per dieną. Kaip apskaičiuoti, kiek vaisto skirti vaikai vienu metu, parodyta lentelėje:

Pagal instrukcijas, vieną dozę galima apskaičiuoti pagal formulę "0,1 mg vaisto 1 kg kūdikio svorio". Pavyzdžiui, jei vaikas po 4 metų sveria 18 kg, rekomenduojama vienkartinė dozė yra 1,8 mg. Jei reikia, gydytojai padidina terapinę dozę iki 0,5 mg 1 kg svorio. 2 metų amžiaus vaistą skiria tik pediatras, jei yra išskirtinių požymių.

Reglan tabletėse

Reglan tabletės forma skiriama vyresniam nei 6 metų vaikui, jei jo svoris yra didesnis nei 20 kg. Mažai pacientų vartoja vaistą 2-3 kartus per parą -50 tablečių. Paaugliai nuo 14 metų ima antiemetiškus ½ arba 1 vnt. panašaus modelio. Tikslią kursą ir jo trukmę apskaičiuoja pediatras, atsižvelgdamas į paciento būklę.

Zerukal gerti pusvalandį prieš valgį, visada geriamojo vandens. Terapinis poveikis pasireiškia 15-30 minučių ir trunka iki 6 valandų. Jei pacientui yra sutrikusi inkstų ir kepenų funkcija, gydymo eiga nustatoma individualiai.

Paprastai priėmimo trukmė yra 1–1,5 mėnesiai. Esant sunkioms ligoms, vaistas ir toliau vartojamas šešis mėnesius.

Atidaromos ampulės

Reglanas injekcinio tirpalo pavidalu yra švirkščiamas į veną arba į raumenis. Norint greičiau į veną patekti į kraują, į lašintuvą įpilama 50 ml fiziologinio tirpalo. Tirpalas skiedžiamas natrio chloridu arba 5% gliukozės tirpalu. Jei vaikas švirkščiamas į raumenis, vaistas neskiedžiamas. Rekomenduojama Cerucul injekcijos vietas keisti ampulėmis.

Paprastai naudojamos 2 infuzijos į veną:

Kontraindikacijos

Kadangi Reglan veikia kitų vidaus organų žarnyno judrumą ir raumenų tonusą, jis skiriamas tik individualiai. Kontraindikacijos narkotikų vartojimui:

  • įtarimai dėl kraujavimo virškinimo trakte;
  • žalos virškinimo organų sienų vientisumui;
  • žarnyno obstrukcija;
  • epilepsija;
  • kepenų ir inkstų lėtinės formos arba paūmėjimo stadijos;
  • bronchų astma;
  • įgimtos virškinimo trakto anomalijos;
  • priklausomi gerybiniai ir piktybiniai navikai;
  • individualus netoleravimas komponentams.

Gamintojas nerekomenduoja vartoti vaisto vėmimui vaikams iki 2 metų. Ankstyvame amžiuje „Reglan“ sukelia pavojingas nepageidaujamas reakcijas ir komplikacijas. Gydymą nepilnamečiais pacientais turi stebėti gydytojas.

Kartu su kitais vaistais būtina atsižvelgti į veikliosios medžiagos nesuderinamumą su šarminiais infuziniais tirpalais. Anetezė blogai sąveikauja su neuroleptikais ir pablogina paciento būklę, sutrikusi motorinė funkcija.

Šalutinis poveikis

Perdozavimo tikimybė ir nepageidaujamų reakcijų atsiradimas po vaisto vartojimo priklauso nuo paciento amžiaus. Jei nesilaikoma gydytojo nurodymų ir rekomendacijų taisyklių, patologiniai pokyčiai galimi:

  • Nervų sistema. Nuovargis, silpnumas, galvos svaigimas, mieguistumas, veido ir kaklo raumenys, kalbos sutrikimai.
  • Kraujo pasiūla. Granulocitų kiekio sumažėjimas leukocitų formulėje.
  • Virškinimo traktas. Žarnyno sutrikimai (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas), burnos džiūvimas.
  • Širdies ir kraujagyslių sistema. Kraujo spaudimas sumažėja, padidėja širdies susitraukimų dažnis.
  • Hormoninis fonas. Ginekomastija berniukų ar menstruacijų sutrikimų metu mergaičių brendimo metu.
  • Imunitetas. Alerginės reakcijos odos išbėrimo ar bronchinės astmos pavidalu.

Dažniausiai nepageidaujamos reakcijos vaikystėje veikia centrinę ir periferinę nervų sistemą. Vaikas turi fobijų, padidėjusio nerimo, nuotaikos svyravimų. Inkstų ir kepenų ligomis injekcijos sukelia ALT ir AST fermentų gamybos padidėjimą, padidina bilirubino sintezę.

Perdozavimo simptomai

Ceruculum perdozavimas vaikams ir suaugusiems pasireiškia painiavos, alpimo, traukuliai. Perteklinė terapinė dozė turi didelį poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai, padidina ar sumažina kraujospūdžio lygį. Lengvo apsinuodijimo atveju intoksikacijos simptomai išnyksta per dieną, kai vaisto komponentai visiškai pašalinami iš organizmo. Negalima nustatyti mirties atvejų dėl Cerucul perdozavimo.

Jei atsiranda dviprasmiškos reakcijos į vaistą, tėvai turėtų nustoti vartoti antiemetiką ir parodyti vaikui gydytojui. Pediatras padės pašalinti nepageidaujamus simptomus, koreguoti gydymo eigą arba pakeisti vaistą.

Pirmoji pagalba po perdozavimo yra simptominis gydymas. Norėdami išsaugoti kūdikį nuo ekstrapiramidinių sutrikimų, gydytojai paskiria Biperiden injekcijas. Diazepamas sumažina nerimą ir nerimą. Pacientui reikia skalauti skrandį ir duoti adsorbentus (aktyvintą anglį arba analogus), kad pagreitėtų komponentų pašalinimas iš kūno.

Kaina ir „Cerukal“ analogai

Reglan yra veiksmingas vaistas nuo pykinimo ir vėmimo, bet jei yra kontraindikacijų, gali prireikti jį pakeisti analogais. Arba gydytojai nustato:

Regurgituoti vaikams su vėmimu: dozė

Sudėtis

Reglan pateikiamas dviem dozavimo formomis:

  1. Tirpalas į raumenis ir į veną. 1 ampulė vaisto yra 10 mg metoklopramido hidrochlorido - veikliosios medžiagos - ir pagalbinės medžiagos: natrio chloridas, natrio sulfitas, dinatrio EDTA, injekcinis vanduo.
  2. Tabletės yra apvalios, plokščios, baltos spalvos, su briaunuotais kraštais. 1 tabletėje yra 10,54 mg metoklopramido hidrochlorido monohidrato (veiklioji medžiaga) ir pagalbiniai komponentai (bulvių krakmolas, laktozės monohidratas, magnio stearatas, želatina, nusodintas silicio dioksidas).

Šio tipo vaistai parduodami tablečių ir skysčių pavidalu. Tirpalas supilamas į 2 ml ampules. Tabletės supakuotos į 10 vienetų. 1 ml vaisto sudaro 5 mg metoklopramido hidrochlorido. Kaip papildomos medžiagos pridedama išgryninto vandens ir natrio chlorido. Tirpalas vartojamas į raumenis ir į veną.

Tabletės be skonio ir kvapo viduje. Kiekviename yra 10 mg veikliosios medžiagos. Įdėtas į tamsaus stiklo butelį.

Nurodymas vaikams rodo, kad veikliosios medžiagos darbas yra skirtas blokuoti receptorius, per kuriuos impulsai praeina, ir dirgina virškinimo trakto gleivinę. Dėl to signalai patenka į smegenis ir slopina gag refleksą.

Be to, vaistas turi kitą poveikį. Jis sustiprina skrandžio raumenų struktūrų tonusą. Per šį procesą padidėja maisto suvartojimas žarnyno trakte. Tuo pačiu metu, vaistas stimuliuoja apsauginę stemplės funkciją nuo maisto iš skrandžio atgal, taip pat nuo skrandžio nuo pernelyg didelio tulžies patekimo. Taigi, išnyksta nemalonūs simptomai rėmens ir rauginimo forma.

Veiklioji medžiaga yra metoklopramido hidrochlorido monohidratas.

Vienoje tabletėje yra 10, 54 mg šios medžiagos, kuri pagal metoklopramido hidrochloridą yra 10 mg.

Papildomos medžiagos yra: silicio dioksidas, bulvių krakmolas, želatina, magnio stearatas ir laktozės monohidratas.

1 ml tirpalo yra 5 mg metoklopramido hidrochlorido. Papildomos medžiagos yra dinatrio edetatas, injekcinis vanduo, natrio sulfitas, natrio chloridas.

Išleidimo formos

„Reglan“ yra tokia forma:

Lizdinės plokštelės su baltomis tabletėmis yra supakuotos į kartonines dėžutes (50 tablečių vienoje pakuotėje). Kiekviename draže yra 10 mg veikliosios medžiagos, metoklopramido hidrochlorido. Tirpalas injekcijoms į raumenis ir į veną parduodamas dviejų miligramų ampulėse, kurių kiekis yra toks pat, kaip ir tabletėse, veikliosios medžiagos kiekis - 10 mg (5 mg metoklopramido 1 ml vaisto).

Abi Cerucula formos turi tokį patį terapinį poveikį. Tabletės veikia ilgai (iki 6 valandų), todėl dažnai skiriamos sudėtingam virškinamojo trakto lėtinių patologijų gydymui. Tačiau vaistas, vartojamas į raumenis arba į veną, neveikia taip ilgai - tik apie 2 valandas. Tačiau poveikis po injekcijos būna daug greitesnis nei po tabletės.

Cerucol injekcijos paprastai skiriamos tais atvejais, kai reikia skubiai sumažinti virškinimo sutrikimų simptomus, taip pat kai vėmimas neleidžia tabletei įtrūkti į skrandį ne mažiau kaip 20 minučių.

Vaistas yra tablečių ir tirpalo, skirto in / in ir in / m injekcijoms, forma.

Reglan tiekiamas ampulėmis ir tabletėmis. Injekcinis tirpalas, kuris gali būti švirkščiamas į raumenis ir į veną, yra pakuotėje po 2 mg. Juose yra 10 mg veikliosios medžiagos. Kiekviename draže yra panašus vaisto kiekis, tačiau yra 50 vienetų tabletes.

Abi narkotikų formos suteikia tą patį poveikį organizmui. Tokiu atveju tabletės pasižymi ilgesniu veikimo algoritmu - iki šešių valandų. Šiuo atžvilgiu jie dažnai skiriami, jei reikia gydyti lėtines virškinimo sistemos ligas. Labai rekomenduojama atkreipti dėmesį į tai, kad:

  • Reglank, vartojamas į raumenis arba į veną, veikia žymiai mažiau - ne daugiau kaip dvi valandas;
  • poveikis po injekcijos nustatomas greičiau nei po tabletės komponento;
  • Dažniausiai injekcijos yra naudojamos mažinant virškinimo sutrikimus arba gaguodami, o tai neleidžia tabletei ilgiau nei 20 minučių atsilikti.
  • Kaip sustabdyti vėmimą
  • Kada galiu skirti vaistus?
  • Vaikai nuo vaistų nuo vaistų
  • Kitos kovos su vėmimu priemonės
  • Palaikomosios veiklos

Vėmimas vaiku gali sukelti daugybę priežasčių. Sunkiais atvejais gydytojai paskiria injekcijas iš vėmimo. Atskirais tokių simptomų atvejais pacientas gali padėti namuose. Nepaisant daugelio tėvų baimių, gydytojai kviečia natūralius refleksus, kai skrandžio turinys išeina per virškinimo organus.

Vėmimas nėra netikėtas simptomas. Paprastai vaikas prieš vaiką tampa šviesiai oda, atsiranda šaltas prakaitas, didėja seilėjimo procesas, didėja širdies plakimas ir yra suskirstymas. Vėmimas apima daugumą maisto likučių, kurios nebuvo virškinamos skrandyje.

Kaip sustabdyti vėmimą

Kad jūsų vaikas nustotų vemti, pirmiausia turite pakeisti savo padėtį - pakelti kūdikį ir pasukti galvą į šoną.

Tai turi būti padaryta, kad vėmimas nepatektų į kvėpavimo takus. Jei vėmimas neseniai prasidėjo ir jame nėra viduriavimo, karščiavimo ir kitų simptomų, vaiko kančias galima sumažinti skrandį. Ši procedūra su silpnu kalio permanganato tirpalu arba paprastu virintu vandeniu atliekama tol, kol išeinantis vanduo bus švarus.

Vėmimo priepuolio atveju visų pirma būtina papildyti prarastą skystį ir atkurti druskos pusiausvyrą. Šiuo tikslu vaikams rekomenduojama naudoti „Regidron“, „Orapit“, „Glukosolan“, kuriuose yra druskos.

Šių vaistų tirpalas 1 miltelių ir 1 litrų vandens santykiu yra kas 5 minutes šaukštas. Nuo pykinimo ir vėmimo vaikui turi būti duodami absorbentai - aktyvinta anglis, „Smektu“, „Enterosgel“. Jei vėmimo priežastis tapo virusine infekcija, absorbuojantys vaistai nepadės. Sunkus vėmimas turi būti nutrauktas kuo greičiau ir nedelsiant kreipkitės į gydytoją.

Vaistas yra dviejų formų - tablečių ir infuzinio tirpalo. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra metoklopramidas. Vaisto blokai blokuoja centrinės nervų sistemos dopamino receptorius.

Bendrosios vaisto charakteristikos

Vaisto registracijos liudijimas buvo išduotas bendrovei Teva (Izraelis). Cerucula gamintojai yra bendrovės „Pliva“ (Kroatija) ir „Teva Private Co.“ (Vengrija). Vaistas priklauso prokinetikos kategorijai - vaistams, kurie aktyvina virškinimo trakto motorinę funkciją. Zerukal veiksmingai stabdo vėmimą ir žagsulius. Kartais tai yra vienintelis būdas slopinti gag refleksą.

Cerucal yra ne tik tablečių, bet ir intramuskulinės injekcijos forma. Kai turinys neveikia skrandyje net 10-12 minučių, tik injekcijos gali susidoroti su pavojingais dehidratacijos simptomais.

Svarbus vaisto pranašumas yra jo įperkama kaina. Tabletės pakuotės (50 vnt.) Išlaidos vidutiniškai 120-140 rublių, Reglan injekcinio tirpalo pavidalu (10 ampulių) galima įsigyti už 220-260 rublių.

Specialiai sukurta Cerucal forma vaikams nėra. Vaistas yra universalus, atitinkamomis dozėmis, tinka tiek vaikams, tiek suaugusiems.

Farmakologinis poveikis

Reglan - antiemetic, kuris padeda sumažinti pykinimą, žagsulius; stimuliuoja virškinimo trakto peristaltiką. Antiemetinis poveikis atsiranda dėl dopamino D2 receptorių blokados ir padidėjusio chemoterapijos ribos.

Metoklopramidas slopina skrandžio raumenų atsipalaidavimą, taip padidindamas virškinimo trakto lygiųjų raumenų cholinergines reakcijas. Jis prisideda prie skrandžio ištuštėjimo paspartinimo, užkertant kelią skrandžio kūno atsipalaidavimui ir antrumo bei viršutinių plonųjų žarnų dalių aktyvumo didėjimui.

Jis mažina stemplės refliuksą, padidindamas stemplės sfinkterio spaudimą ir padidina rūgšties klirensą nuo stemplės.

Tinkamos dozės apskaičiavimas

Vaisto dozė apskaičiuojama pagal vaiko kūno svorį ir būklės sunkumą. Išimtiniais atvejais dozę galima šiek tiek padidinti, tačiau šį sprendimą priima tik gydantis gydytojas:

  • Vaikai nuo 2 iki 14 metų skyrė vaistą 0,1 mg veikliosios medžiagos dozei 1 kg kūno svorio, tačiau paros norma neturėtų būti didesnė kaip 0,5 mg metoklopramido 1 kg kūno svorio. Jei pacientas serga lėtine inkstų liga, gydytojas individualiai apskaičiuoja vaisto kiekį.
  • Vaikams, vyresniems nei 14 metų, leidžiama padidinti vaisto dozę iki 10 mg, geriama 3 kartus per dieną. Tabletės geriamos 30 minučių prieš valgį, geriant daug švaraus vandens. Visas gydymo kursas dažnai būna iki pusantro mėnesio. Gydytojas gali koreguoti gydymo eigą remdamasis bandymų duomenimis ir bendra vaiko būkle.

Vaikams, kuriems vėmimas, ampulėse reglanas skiriamas tais atvejais, kai reikia nedelsiant nutraukti emetinį potraukį, pykinimą ar žagsulius. Pykinimas ir vėmimas injekcijoms nuo 14 iki 18 metų paaugliams skiriamas į raumenis, 1 ampulė iki trijų kartų per dieną. Vaikams, jaunesniems nei 14 metų, injekcijos dozę apskaičiuoja gydytojas, atsižvelgdamas į mažo paciento svorį.

Rekomendacijos dėl individualių vaikų dozės apskaičiavimo rekomendacijų. Tai priklauso nuo vaiko svorio.

Perdozavimas gali sukelti dienos normos viršijimą: 0,5 mg veikliosios medžiagos 1 kg vaiko svorio. Tai yra, jei kalbame apie 20 kilogramų 6 metų berniuką, tuomet jis neturėtų vartoti daugiau kaip 10 mg metoklopramido per dieną (tai viena tabletė arba viena Cerukal ampulė, ty 2 ml tirpalo).

Paprastai dienos dozę pediatras skiria į 2-3 dozes. Kiekvienu atveju gydymo režimas skiriamas individualiai - kartais dozė koreguojama atsižvelgiant į paciento savybes.

Vartokite Zerukal tabletes prieš valgant maždaug 30 minučių, plaunant tabletes dideliu kiekiu skysčio.

Nurodymai dėl vaisto yra keletas rekomendacijų, susijusių su individualiu vaiko dozės skaičiavimu. Apskritai tai priklauso nuo vaiko svorio kategorijos. Tėvai turėtų žinoti, kad viršijant normą per 24 valandas, ty 0,5 mg veikliosios medžiagos vienam kilogramui vaiko svorio, gali atsirasti perdozavimas.

Pavyzdžiui, kai kalbama apie 20 kg sveriantį vaiką, jo atveju nepriimtina naudoti daugiau kaip 10 mg Cerucal per dieną. Kaip minėta anksčiau, kalbame apie vieną tabletę ar ampulę, būtent du ml tirpalo.

Daugeliu atvejų dozė per parą skiriama gydytojui į dvi ar tris dozes, todėl galima pasiekti visapusiškesnį ir nekenksmingesnį poveikį virškinimo sistemai. Tai tiesa, ypač susidūrus su pykinimu.

Svarbu, kad kiekvienu atveju dozė būtų nustatyta individualiai. Taip yra bent jau dėl to, kad gali prireikti pakoreguoti, atsižvelgiant į paciento būklės ypatybes. Pediatrai pažymi, kad tabletės turi būti vartojamos 30 minučių prieš valgant. Labai svarbu gerti vaistą optimaliu kiekiu skysčio.

Injekcijas taip pat galima duoti po trejų metų amžiaus. Tačiau vaikas paprastai yra daug geriau toleruojamas tabletės komponentas, todėl jie nori jį naudoti.

Ekspertai taip pat pabrėžia, kad, atsiradus minimaliems perdozavimo simptomams, Cerucal vartojimą reikia nutraukti. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kompozicijos sąveikos su kitais vaistais ypatumams.

Narkotikų vartojimo schema

Vaikų pediatrai vėmimui naudoja sorbentus, fermentus ir probiotikus. Geriausia naudoti vaistus sirupuose. Taigi jie sugeria greičiau, o vaikams patinka malonus vaistų skonis. Kokios antiemidinės priemonės turėtų būti pirmosios pagalbos rinkinyje, perskaitykite šį straipsnį.

Dėl visų vaistų kontraindikacijos - individualus netoleravimas. Ir pagrindinis reikalavimas: vaistą skiria gydytojas. Nepriimtinas antibiotikų vartojimas viduriavimui.

Populiariausi vaistai vėmimui vaikams.

Reglan veikia virškinimo organų judrumą, todėl jis skiriamas bet kokiems sutrikimams, kuriuos lydi nuolatinis pykinimas ir gagging. Jis skirtas tokioms ligoms ir sąlygoms:

  1. Sunkus pykinimas ir nevaldomas vėmimas, be atvejų, kai ši būklė yra susijusi su vestibuliarinio aparato silpnumu.
  2. Pažeisdamas virškinimo trakto judrumą, pvz., Tulžies latakų diskinezija.
  3. Su skrandžio pareze dėl diabeto.
  4. Ruošiantis virškinimo organų diagnostikai manipuliuoti.

Be to, numatytos cerukalinės tabletės vaikams su vėmimu, kai neįmanoma jį sustabdyti kitomis priemonėmis. Paprastai šis vaistas vartojamas medicinos įstaigoje, tačiau pagal gydytojo nurodymus gydymas namuose taip pat galimas, jei vaikas yra vyresnis nei 7 metai.

Taikymo metodas priklauso nuo pasirinktos vaisto formos. Vartojimo instrukcijose „Circul“ vaikams nurodoma, kad tirpalas švirkščiamas į veną arba į raumenis.

Dozė priklauso nuo paciento amžiaus:

  1. Kūdikiams nuo 2 iki 6 metų vaisto kiekis apskaičiuojamas pagal svorį. Taigi, 1 kg yra 0,5 mg veikliosios medžiagos. Ši dozė skirstoma į 2–3 dozes.
  2. Vaikams nuo 6 iki 14 metų skiriama 2 ml tirpalo, kuris yra lygus vienai ampulei. Naudojimo dažnumas - 3 kartus per dieną.
  3. Jaunesniems nei 14 metų paaugliams skiriama 2-3 ml. Naudojimo dažnumas - 3 kartus.

Ekstremaliais atvejais gydytojas gali skirti injekciją 1 metų vaikui. Dozė apskaičiuojama ne tik pagal svorį, bet ir bendrą kūdikio būklę bei indikacijas.

Tabletes reikia gerti 30 minučių prieš valgį arba po to per 1-2 valandas. Vaistą reikia gerti dideliu kiekiu vandens.

Jei Reglan skiriamas vaikams, kuriems vėmimas, dozė apskaičiuojama pagal amžių:

  • Vaikams nuo 3 iki 6 metų skiriama ¼ tabletės 3 kartus per dieną.
  • Vaikams nuo 6 iki 14 metų rekomenduojama ½ tabletę vartoti iki 3 kartų per dieną.
  • Paaugliams skiriama 1 tabletė nuo 3 iki 4 kartų.

Gydymo trukmė priklauso nuo priežasties. Apsinuodijimo atveju pakanka vartoti vaistą vieną ar du kartus. Sunkesnėmis patologijomis gydymo kursas svyruoja nuo 1 iki 6 mėnesių.

Perdozavimas

Cerucal perdozavimas gali būti savęs gydymo arba neteisingai apskaičiuotos dozės atveju, kai gydytojas nustato mažo paciento svorį akimis. Kita perdozavimo priežastis yra netinkamas vaistų saugojimas, kai jie saugomi vaikams prieinamoje vietoje. Jei vaikas išgėrė per daug Cerukal tablečių, skubiai kreipkitės į gydytoją arba paimkite kūdikį į ligoninę.

Perdozavimo simptomai yra gana konkretūs, juos galima išskirti tokiais punktais:

  • yra netipiškas mieguistumas, paini sąmonė;
  • padidėja jaudrumas ir motorinis aktyvumas, kuris vėliau išsivysto į traukulius;
  • širdies darbas yra sutrikęs, kuris pasireiškia dėl kraujospūdžio nestabilumo, greito širdies plakimo ir didelio pulso.

Jei perdozavimo atveju stebimi ekstrapiramidiniai sutrikimai, nurodomas lėtas intraveninis priešnuodis, kuris veikia kaip biperidenas. Tokiu atveju vaikas turi būti nuolat prižiūrimas gydytojų, kol visiškai neišnyks visų perdozavimo požymių.

Kaip išvengti perdozavimo

Renkantis dozę ir dozavimo formą, gydytojas atsižvelgia į vaisto suderinamumą su kitais vaistais, taip pat į kepenų ir inkstų būklę. Griežtai draudžiama pažeisti rekomenduojamas dozes, priešingu atveju galite sukelti didelę žalą vaikui. Jei priėmimas neturi reikiamo efekto, pasitarkite su savo pediatru, tačiau jokiu būdu nepadidinkite vaisto kiekio.

Regrunk vaikai su vėmimu: dozė tabletėmis

Vaikams rekomenduojama metoklopramido dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į kūdikio kūno svorį: 0,1 mg šio komponento skiriama 1 kg svorio, tris kartus per dieną. Pavyzdžiui, jei vaikas sveria 30 kg, tris kartus per dieną jis turėtų paimti šeštadalį Cerucal tablečių; paros dozė bus 3 mg (trečdalis dragee).

Didžiausias vaisto kiekis, kurį galima vartoti 24 valandas, yra 0,5 mg 1 kg svorio. Mūsų atveju vaikas, sveriantis 30 kg, neturėtų būti skiriamas daugiau kaip 1,5 tabletės per dieną. Ši dozė yra rekomenduojama visiems vaikams iki 14 metų amžiaus, taip pat suaugusiems pacientams, esant senyvo amžiaus, įvairiems sutrikimams ekskrecijos sistemoje.

Pagal gamintojo nurodymus priėmimo trukmė neturi viršyti 5 dienų. Sprendimą tęsti gydymą gali tik specialistas.

Regurgite vaikams su vėmimu: dozė ampulėse

Vaisto dozės apskaičiavimas ampulėse veikia taip pat. 30 kg sveriančiam kūdikiui vidutinė dozė bus 3 mg, ty trečdalis ampulės. Didžiausias tirpalo kiekis, kurį galima švirkšti injekcijos būdu, yra 1,5 ampulės.

Kaip vartoti Reglan, kai vėmimas vaikams

Suaugusiems žmonėms leidžiama vartoti 10 mg vaisto medžiagos 3 kartus per dieną. Vaikams dozė skiriasi. Jis turi būti skaičiuojamas pagal masę - 0,1 mg medžiagų 1 kg kūno svorio. Kartais gydytojai konkrečiai terapijai padidina dozę 0,5 mg.

Reguliavimo tabletės turi būti geriamos 30 minučių prieš valgį. Nuplaukite vaistą švariu vandeniu.

Gydytojo paskirtas gydymo kursas. Gydymas paprastai trunka 1-2 mėnesius, priklausomai nuo diagnozės. Su sudėtinga terapija, tabletes galima atidėti iki šešių mėnesių.

Jei pacientas turi inkstų sutrikimų, jis turi individualiai keisti tablečių dozę.

Praleistos tabletės

Priimkite viduje, plaunant vandeniu maždaug prieš pusvalandį prieš valgį.

  • Jaunesniems kaip 14 metų paaugliams rekomenduojama vaisto dozė yra 1/2 stalo. 2-3 kartus per dieną.
  • Suaugusiesiems rekomenduojama vaisto dozė yra 1 lentelė. (10 mg metoklopramido) 3-4 kartus per dieną. Didžiausia vienkartinė dozė - 2 tabletės. (20 mg). Didžiausia paros dozė - 6 tabletės. (60 mg).

Injekcijos į ampules

Intramuskuliariai arba lėtai į veną.

  • Suaugusieji ir paaugliai, vyresni nei 14 metų: 1 ampulė (10 mg metoklopramido) 3-4 kartus per dieną.
  • Vaikai nuo 3 iki 14 metų amžiaus: terapinė dozė yra 0,1 mg metoklopramido / kg kūno svorio, didžiausia paros dozė yra 0,5 mg metoklopramido / kg kūno svorio.

1 schema. Trumpalaikė lašinamoji infuzija (lašinimas) (per 15 minučių), kai dozė yra 2 mg / kg pusę valandos, prieš pradedant gydymą citostatiniu agentu, po to 1,5 valandos, 3,5 valandos, 5,5 valandos ir 8,5 valandos po citostatikų vartojimo.

2 schema. Nepertraukiama infuzija, kai dozė yra 1,0 arba 0,5 mikrono / kg per valandą, pradedant 2 valandomis prieš naudojant citostatinį agentą, tada 0,5 arba 0,25 mg / kg per valandą dozė per kitas 24 valandas po citostatinio agento panaudojimo.

Įpilama infuzija trumpai 15 minučių po to, kai iš anksto praskiedžiama 50 ml infuzinio tirpalo. Cerucal injekcinį tirpalą galima atskiesti izotoniniu natrio chlorido tirpalu arba 5% gliukozės tirpalu. Reglan vartojamas per visą gydymo citotoksiniais preparatais laikotarpį.

Vaistas pradeda veikti greitai - po 10–20 minučių. Kai kuriais atvejais vaistas yra gerai toleruojamas. Bet kuo jaunesnis amžius, tuo labiau tikėtina, kad atsiras šalutinis poveikis.

  • nervų sistemos sutrikimuose: galvos svaigimas, nemiga, silpnumas, letargija, apatija, galūnių drebulys;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas. Jam būdingas spaudimo sumažėjimas arba padidėjimas, tachikardija;
  • virškinimo sistemos sutrikimai burnoje, rėmuo, raugimas, skrandžio jausmas, vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas.

Reguliavimo tabletės, naudojimo instrukcijos

Vaistas yra geriamas 30 minučių prieš valgį tris kartus per dieną 5-10 mg. Tabletę rekomenduojama gerti dideliu kiekiu skysčio. Didžiausia paros dozė yra 60 mg, vienkartinė 20 mg.

Cerukal injekcijos, naudojimo instrukcijos

Suaugusieji ir nuo 14 metų amžiaus švirkščiami į raumenis arba lėtai į veną per vieną 1-3 ampulę per dieną.

Vaikams nuo 2 iki 14 metų reikia švirkšti 0,1 mg / kg, didžiausia leistina paros dozė yra 0,5 mg / kg.

Stebimi šie reiškiniai: haliucinacijos, mieguistumas, dirglumas, traukuliai, sąmonės lygio sumažėjimas ir sumišimas, kvėpavimo ir širdies veiklos sulaikymas, nerimas, ekstrapiramidiniai sutrikimai, širdies ir kraujagyslių funkcijos sutrikimas, distoninės reakcijos.

Perdozavimo atveju reikia vartoti simptominį gydymą.

Zerukal vaistas priklauso antiemetinių vaistų grupei ir yra dopamino receptorių blokatorius.

Išleidimo forma ir vaisto sudėtis

Vaistas Cerucal yra tablečių ir injekcinio tirpalo pavidalu. Tirpalas yra skaidrus, sterilus, bespalvis ir bekvapis, tiekiamas 2 ml skaidraus stiklo ampulėse. Ampulės yra supakuotos į plastikinius padėklus, kuriuose yra 5 vnt. (2) kartono dėžutėje, prie preparato aprašomas išsamus nurodymas, apibūdinantis tirpalo savybes.

1 ml tirpalo yra 5 mg veikliosios medžiagos - metoklopramido hidrochlorido, 1 ampulėje - 10 mg veikliosios medžiagos. Kaip pagalbinis komponentas yra injekcinis vanduo ir natrio chloridas.

Naudojimo indikacijos

Tabletės ir injekcinis tirpalas.

Šį vaistą vaikams skiria gydantis gydytojas ir tik tuo atveju, jei nurodoma! Savęs apdorojimas yra nepriimtinas! Efektyvi „Cerucala“ dozė įvairaus amžiaus vaikams:

  • Iki 2 metų - vaistas neskiriamas jokia forma.
  • Nuo 2 iki 14 metų amžiaus tablečių formos netaikomos. Nuo 14 metų - ne daugiau kaip 1 tabletė 3 kartus per dieną.
  • Nuo 3 metų iki 14 - injekcinės formos - dozė apskaičiuojama pagal vaiko svorį. Efektyvus vaisto kiekis yra 0,1 mg 1 kg kūdikio ar paauglio svorio. Tačiau ne daugiau kaip 0,5 mg per 1 kg per dieną.
  • Nuo 14 metų ir vyresnio amžiaus - 1 ampulė nuo 3 iki 4 kartų per dieną.

Tabletės užima pusvalandį prieš valgį, geria daug vandens. Injekcinės formos yra lašinamos 15 minučių. Vaistas praskiedžiamas 50 ml fiziologinio tirpalo arba 5% gliukozės.

Narkotikų tikslas - sumažinti šalutinį narkotikų poveikį ir nemalonias fiziologines sąlygas. Tačiau tai nereiškia, kad „Tsirukal“ neturi jokio šalutinio poveikio. Vaisto trūkumai:

  1. Neurologiniai sutrikimai - baimė, nerimas, galvos skausmas, įvairios eros, padidėjęs nuovargis. Vaikai gali išsivystyti dyskinetiniu sindromu.
  2. Įvairios neuroleptinės sąlygos. Tai atsispindi kūno temperatūros, slėgio padidėjimo, sąmonės sutrikimo padidėjime.
  3. Vaisiaus išmatos, burnos džiūvimas.
  4. Ginekomastija (berniukuose), galaktorėja (merginose), nereguliarios menstruacijos.
  5. Širdies ritmo sutrikimas - bradikardija, tachikardija.
  6. Plėtojant šalutinį poveikį, „Zeercal“ atšaukiamas.

Vaisto perdozavimo simptomai yra panašūs į šalutinį šio vaisto poveikį. Dažniausiai tai yra sąmonės pažeidimas, traukulių priepuoliai, diskinetiniai sutrikimai. Lengvais atvejais perdozavimo požymiai nėra gydomi, nes per dieną metoklopramidas išsiskiria iš organizmo savarankiškai. Sunkiais atvejais nurodomas lėtas biperidino vartojimas. Šis vaistas blokuoja impulsų perdavimą centrinėje nervų sistemoje.

Kai vaisto skiriama vienai kietajai formai paauglystėje, yra arba pusė tabletės (ji yra kruopščiai padalyta pagal riziką) ir visa tabletė. Priėmimo dažnumas, skirtingai nuo suaugusiųjų, yra ne daugiau kaip 3 kartus per dieną. Didžiausia vienkartinė 14-18 metų paauglių dozė yra 10 mg (viena tabletė arba viena ampulė), o paros dozė yra 30 mg (trys tabletės arba 6 ml tirpalo).

Jei vaistas skiriamas prieš viršutinio virškinimo trakto tyrimą, tuomet jis vartojamas vieną kartą - prieš 10 minučių. 2–13 metų vaikui švirkščiama lėtai (tirpalas švirkščiamas per vieną ar dvi minutes) 0,1 mg / kg doze, o paauglys, sulaukęs 14 metų, lėtai švirkščiamas į veną 10 arba 20 mg veikliosios medžiagos - vieno ar dviejų ampulių tirpalu..

Labai didelė „Cerucal“ dozė gali sukelti mieguistumą, dirglumą, sumišimą, motorinius ir kitus nervų sistemos sutrikimus. Be to, per didelė dozė gali turėti įtakos širdies susitraukimų dažniui (sukelti bradikardiją) ir kraujo spaudimui (gali padidėti arba mažėti). Jei apsinuodijimas yra lengvas, tada po „Cerucal“ panaikinimo visi simptomai išnyksta per 24 valandas.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Mažiems vaikams ir paaugliams cerucalinis vartojimas apsiriboja daugybe kontraindikacijų, į kurias reikia atsižvelgti renkantis vaistą. Šios ligos apima:

  • nuovargis;
  • vidurių užkietėjimas;
  • mieguistumas;
  • baimės jausmas;
  • depresija;
  • agranulocitozė;
  • nerimas;
  • spengimas ausyse;
  • galaktorėja (spontaniškas pieno nutekėjimas iš pieno liaukų);
  • menstruacijų sutrikimai;
  • vėlyvosios diskinezijos (vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu);
  • supraventrikulinė tachikardija;
  • hipertenzija;
  • hipotenzija;
  • Parkinsonizmas (drebulys, raumenų raumenų susitraukimas, ribotas judumas, vaikų ir paauglių vystymosi rizika didėja, kai paros dozė viršija 0,5 mg / kg);
  • ekstrapiramidinių sutrikimų atsiradimas: veido raumenų spazmas, trismism, ritminis liežuvio išsikišimas, bulbarinis kalbos tipas, papildomų raumenų spazmas (įskaitant akių kreivumą), spastinis tortikolis, opisthotonus, raumenų hypertonus;
  • viduriavimas;
  • dyskinetinis sindromas (netyčinis veido, kaklo ar pečių raumenų susitraukimas);
  • galvos skausmas;
  • ginekomastija (krūties padidėjimas vyrams);
  • burnos džiūvimas;
  • galvos svaigimas.

Kaip vartoti apsinuodijimą Cerucal

Jei vaikas yra apsinuodijęs prastos kokybės maistu ar vaistais, tada organizmas išvalomas vėmimu ir atsigavimas vyksta greičiau. Tokiais atvejais antiemetiniai vaistai negali būti vartojami iš karto po pirmųjų vėmimo išpuolių, dėl to natūraliu būdu bus atidedamas toksinių medžiagų pašalinimas.

Visų pirma, vaikui turėtų būti teikiama pirmoji pagalba, kuri bus skirta greitai pašalinti toksiškas medžiagas iš organizmo. Avarinis protokolas yra toks:

  1. Vaikas kruopščiai nuplauna skrandį dideliu vandens kiekiu. Galite išgerti gryną vandenį arba įpilti kalio permanganato. Kalio permanganatas iš anksto ištirpinamas nedideliame vandens kiekyje ir tik tada pridedamas prie viso skalbimo vandens kiekio.
  2. Pateikite bet kokias adsorbentus terapinėje dozėje. Jei naudojama aktyvuota anglis, ji iš anksto susmulkinama į miltelius ir praskiedžiama nedideliu vandens kiekiu, o po to - tik vaikui.
  3. Padarykite valymo klizmą, už kurį jie šiek tiek sūdyti vandenį arba ramunėlių nuovirą.

Jei visos šios priemonės nepadėjo sustabdyti vėmimo, nurodomas antiemetinių vaistų, pvz., Cerucal, vartojimas. Reglanas su apsinuodijimu gali būti girtas tik pasikonsultavus su gydytoju.

Narkotikų sąveika

Jums reikia žinoti, kaip Reglan veikia, kai lygiagrečiai vartojate kitus vaistus. Gydytojai pastebėjo tokias svarbias sąveikas:

  • Vartojant kartu su kitais vaistais, absorbcijos greitis gerokai sumažėja;
  • Reglan pagreitina bet kokių antibiotikų, etanolio ir paracetamolio, įsisavinimą;
  • Jei vartojate vaistą su antikolinerginiais vaistais, jų poveikis žymiai sumažės;
  • Draudžiama vartoti Reglan su raminamaisiais vaistais, neuroleptikais;
  • Pavojinga derinti vaistą su alkoholiu;
  • Reglan pakeis MAO inhibitorių ir vaistų poveikį depresijai;
  • Tirpalo pavidalo vaistas pagreitins vitamino B1 pasiskirstymą kraujyje.

Jeigu vartojate kitų vaistų, būtinai pasakykite gydytojui. Jis pakeis Cerukul dozę ir koreguos gydymą.

Anticholinesterazės vaistai silpnina metoklopramido poveikį. Reglanas padidina paracetamolio, ampicilino, tetraciklino, etanolio, levodopos, askorbo rūgšties išsekimą. Vaistas sumažina cimetidino, digoksino, absorbciją. Neuroleptinių preparatų vartojimas tuo pačiu metu yra nepriimtinas (padidėja ekstrapiramidinių sutrikimų rizika).

Jei tuo pačiu metu vartojate kitų vaistų su Cerucul, svarbu žinoti, kad šis vaistas:

  • nesuderinamas su šarminiais infuzijos tirpalais;
  • kartu su neuroleptikais gali padidėti judėjimo sutrikimai;
  • kartu su raminamaisiais vaistais padidina Parkinsono sindromo tikimybę;
  • pagreitina antibiotikų absorbciją;
  • greitai sunaikina vitaminą b1;
  • padidina kepenų toksiškumą (poveikį kepenims) su šia narkotikų savybe.

Tokios galimybės pakeisti kitų vaistų poveikį yra dar viena priežastis, dėl kurios kyla pavojus, kad kartu su Cerucul bus vartojamas pats vaistas.

Su vienkartiniu vaisto ir kitų vaistų vartojimu atkreipkite dėmesį į jo nesuderinamumą su šarminiais infuziniais tirpalais. Ypatingas dėmesys skiriamas tai, kad naudojimasis neuroleptikais gali pabloginti judėjimo sutrikimų sunkumą. Taip pat reikia prisiminti, kad:

  • padidina Parkinsono sindromo atsiradimo tikimybę kartu su raminamaisiais pavadinimais. Vaikams grėsmė yra ne mažiau svarbi;
  • pagreitina antibiotikų absorbciją;
  • vitaminas B1 greitai blogėja;
  • padidėja poveikis kepenims, būtent hepatotoksinis poveikis.

Kitas pavojus, kad jis gali gydyti Cerucul, turėtų būti vertinamas kaip gebėjimas pakeisti kitų vaistų poveikį. Jei tėvai anksčiau naudojo šį įrankį vėmimui gydyti, bet praėjo daugiau nei metai, pediatras taip pat turės būti konsultuojamasi.

Kalbant tiesiai apie Cerucale, kai vėmimas, dozavimas vaikams, atkreipkite dėmesį į tam tikrus šio vaisto analogus. Veiklioji medžiaga yra Perinorm, Ceruglun ir kt. Panašų poveikį kūnui, bet kitokį komponentų sąrašą apibūdina Dameliumas, Motilakas, Motiliumas ir kitos priemonės. Pažymėtina, kad daugelis jų linkę turėti mažiau galimų šalutinių poveikių ir kontraindikacijų.

Taigi, Zerukal yra vaistas, kuris gali būti naudojamas vėmimui, pykinimui ir kitiems virškinimo sistemos sutrikimo simptomams. Tačiau, prieš vartojant vaistą vaiko gydymui, geriausia pasikonsultuoti su pediatru. Tokiu atveju atkūrimo kursas bus veiksmingas ir nesusijęs su komplikacijomis ar šalutiniais poveikiais.

Pardavimo sąlygos

Tabletes ir ampules reikia laikyti tamsioje vietoje 15-30 laipsnių temperatūroje. Pageidautina, kad vaikai neturėtų prieigos prie narkotikų. Jei injekcinis tirpalas jau paruoštas iš ampulių, leidžiama jį laikyti ne ilgiau kaip vieną dieną. Cerucula laikymo laikas pakuotėje yra ne ilgesnis kaip 5 metai nuo pagaminimo datos.

Vidutinė TSerukal kaina (tabletės 10 mg 50) Maskvoje yra 120 rublių. Receptas.

Būtina laikyti sausoje, tamsioje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Tinkamumo laikas - 5 metai.

Tamsoje vietoje, prieinamoje vaikams ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Ne visada vėmimas turi būti nedelsiant nutrauktas. Pavyzdžiui, apsinuodijimo atveju geriau laukti, kol vėmimas tampa skaidrus. Galų gale, kartu su jais išeina ir visos kenksmingos medžiagos.

Norėdami įsigyti bet kokią „Cerucal“ formą vaistinėje, turite pateikti gydytojo receptą, todėl reikia konsultuotis su gastroenterologu, pediatru ar kitu gydytoju. Vidutinė vieno injekcinio tirpalo paketo kaina yra 220-230 rublių ir vienas butelis su tabletėmis - 120 rublių.

Analogai

Vietoj cerukalo gydantis gydytojas gali paskirti kitus vaistus nuo vėžio, turinčius panašų poveikį. Nepaisant to, kad cerrucal yra labai veiksmingas antiemetikas, jis turi daug kontraindikacijų ir šalutinį poveikį, todėl, jei įmanoma, jis pakeičiamas į kitus vaistus:

  • Motilium yra puiki ceruku pakaitalas, ypač todėl, kad leidžiama ją skirti vaikams nuo 1 metų ir nuolat prižiūrint pediatrui nuo gimimo. Toks pykinimas ir vėmimas kūdikiams parduodamas kaip malonaus skonio suspensija, kuri palengvina kūdikių gydymą. Be to, Motilium padeda atsikratyti pilvo pūtimo, pilvo ir pilvo pojūčio. Kartais ji skiriama žinduoliams iš žarnyno kolikos;
  • Tačiau spazmas - yra skirtas vėmimui, kurį sukelia funkciniai sutrikimai. Tai gali būti gastroenteritas, aukštas intrakranijinis spaudimas arba radioterapijos pasekmė. Šis vaistas gali būti skiriamas vaikams nuo pirmųjų gyvenimo dienų, bet tik prižiūrint gydytojui ir pagal apskaičiuotą dozę. Tačiau spazmas gali būti perkamas sirupu kūdikiams ir tirpalo forma vyresnio amžiaus žmonėms.

Visi analogai turi savo apribojimus ir šalutinį poveikį. Prieš pradėdami vartoti, reikia atidžiai ištirti anotaciją.

Ką dar gali pašalinti vaikas vėmimas?

Jei vėmimą sukelia tipiškas apsinuodijimas maistu ir vaiko būklė yra patenkinama, gali būti atsisakyta antiemetinių vaistų. Šiuo atveju pagalba padės tradicinės medicinos receptams.

Vėmimui palengvinti vaikai gauna pipirmėčių arba citrinų balzamo nuovirą. Norėdami paruošti gydomąjį nuovirą, jums reikia susmulkintų lapų šaukštą užpilti verdančio vandens stikline ir reikalauti termoso maždaug dvi valandas.

Tada sultinys filtruojamas ir leidžiama gerti šaukštą kas pusvalandį, kol būklė normalizuosis.

Gerkite medų su citrina ne tik užpildo vėmimo metu prarastą skystį, bet ir reguliuos elektrolitų pusiausvyrą organizme. Toks skanus gėrimas turi toninį efektą ir greitai pašalina gagging ragą. Naudokite jį dažnai, bet mažomis porcijomis.

Prieš bandant sustabdyti vėmimą, turite suprasti, kas tai sukėlė. Jei jis yra apsinuodijimas nuodingomis medžiagomis, tuomet neturėtumėte jį iš karto suvartoti, reikia palaukti, kol kūnas bus šiek tiek išvalytas nuo kenksmingų medžiagų.

Gydytojas gali paskirti kitą vaistą pacientui, kurio terapinis poveikis yra panašus. Čia pateikiamas pagrindinių „Cerukal“ analogų sąrašas:

  1. Metoklopramidas kaip tirpalas;
  2. Brulio tabletės;
  3. Domidonas;
  4. Gastrop;
  5. Domperidonas;
  6. Motilium;
  7. Ittomed.

Atminkite, kad visi šie vaistai turi savo dozę, šalutinį poveikį ir keletą kontraindikacijų. Nepamirškite perskaityti naudojimo instrukcijos ir kreiptis į gydytoją.

Struktūra nustato analogus:

  1. Raglanas
  2. Ceruglan.
  3. Apo-metoclop.
  4. Metamolis.
  5. Metoklopramido-Acri (-Vial, -Promed, -ESKOM).
  6. Perinorm.

Vaistų analogai yra metoklopramidas, Metukal.

Jei neįmanoma įsigyti „Zeercal“, jį galima pakeisti „Metoklopramidu“. Šis vaistas gaminamas tomis pačiomis formomis ir naudojamas tokioms pačioms indikacijoms. Jis, kaip ir „Tsirukal“, skiriamas nuo 2 metų amžiaus, tačiau mažiems pacientams skiriamas tik prižiūrint gydytojui. Tačiau, skirtingai nuo „Cerucal“, „Metoklopramido“ kaina yra daug mažesnė - 50 šio vaisto tablečių jums reikia sumokėti vidutiniškai 30 rublių, o 10 ampulių - apie 60 rublių.

Apie tai, ką daryti su vėmimu vaiku, žr. Šį vaizdo įrašą.

Prevencija po gydymo

Gydytojai skiria Zeercal vaikams, sergantiems sunkiu pykinimu, kurį sukelia įvairios virškinimo organų problemos arba dėl ligos.

Injekcijos naudojamos avarijos atveju, kai emetinis noras nesibaigia.

Cerucal injekcijos paaugliams ir vaikams, kuriems vėmimas, yra dozės, apskaičiuotos kiekvienam kilogramui.

Dozę griežtai nustato gydytojas.

Didžiausia vaisto paros dozė vaikams nustatoma pagal svorį:

  • kurių kūno svoris yra nuo 10 iki 20 kg - 0,3-0,5 ml;
  • svoris nuo 20 iki 30 kg - 0,5-1 ml;
  • svoris nuo 30 iki 40 kg - 1-1,5 ml.

Vieną dieną galite atlikti 3-4 vaisto injekcijas. Skaičiavimas atliekamas iš santykio 0,1 mg 1 kg svorio.

Svarbu! Vaikams nuo 3 iki 14 metų paros dozė neturėtų viršyti 0,5 mg 1 kg svorio. Vaikai patenka į cercuk intramuskuliariai ir lėtai.

Vienoje ampulėje yra 2 ml. vaistus. 1 ml yra 5 mg metoklopramido. Norint nustatyti vieną dozę, apskaičiuojamas dienos kursas ir suskirstomas į 3-4 kartus. Pavyzdžiui, jei vaikas sveria 30 kg, tada vienu metu reikia paimti 3 mg veikliosios medžiagos, ty apie 0,7 ml tirpalo.

Kova su šia problema yra keletas veiksmingų liaudies receptų.

Sultiniai valerijonų šaknys: šaknis susmulkinama, užpildyta verdančiu vandeniu, 15 minučių užsidega ant ugnies; du kartus per dieną šaukšteliui.

Mėtų infuzija: pusę litro stiklainis su pipirų šaukštu pilamas verdančiu vandeniu, infuzuojamas pusvalandį, suvyniotas į rankšluostį ir po to kas 3 valandas pacientui skiriamas 1/2 šaukštelio.

Citrinų balzamo infuzija: paruošta ir taikoma analogiškai su mėtų.

Imbiero gėrimas: paruoštas 1/6 maišelio imbiero miltelių kiekiui šilto vandens stikline; tirpalo tris kartus per dieną 1 šaukšteliui.

Pirmoji prevencijos taisyklė - asmens higiena. Rankų plovimas prieš valgymą yra būtinas minimumas. Reikalinga švelna mityba. Pirmasis kūdikio ar vaiko, vyresnio nei metų, maitinimas - 5-7 valandos po paskutinio užpuolimo.

Geriausia priemonė, kaip atstatyti vaiką, jaunesnį nei vienerius metus, yra motinos pienas. Pusmečiui kūdikiams, grikių ir ryžių košė su pienu, daržovėmis ar vaisių tyrėmis yra priimtina.

Specialios instrukcijos

Atsižvelgiant į vaisto naudojimą, gali būti iškraipyta kepenų funkcijos laboratorinių tyrimų rezultatai ir nustatoma prolaktino ir aldosterono koncentracija kraujo plazmoje. Jis skiriamas ypatingai atsargiems vaikams, ypač ankstyvame amžiuje, nes šiuo atveju diskinetinio sindromo rizika yra daug didesnė.

Vaikams ir paaugliams nuo 2 iki 14 metų vaistas skiriamas tik injekcijų forma (tinkamo dozavimo tikslais). Pacientams, sergantiems bronchine astma, funkciniais inkstų ir (arba) kepenų sutrikimais, arterine hipertenzija, Parkinsono liga.

Pagal anotaciją, kai kuriais atvejais rekomenduojama papildomai naudoti prieš Parkinsono ligos sukeltus preparatus, centrinius anticholinerginius preparatus. Nepriimtina naudoti etanolį gydant vaistą Zeercal. Vaistas veikia sudėtingų veiklų vykdymą, vairuodamas automobilį.

Vaistas yra naudojamas katėms ir šunims skirtuose veterinariniuose vaistuose.

Rp: skirtukas. Metoclopramidi (Cerucali) 0.01D.S. 1 skirtukas. 3 kartus per dieną prieš valgį

Suaugęs žmogus suaugusiems

Suaugusiesiems vaistas skiriamas į veną arba į raumenis. Iš pasirinkto metodo priklauso, kiek medžiaga veiks. Kai vaistas patenka į veną, poveikis pastebimas greičiau, tačiau jis yra mažesnis nei vartojant į raumenis.

Dienos normą nustato gydytojas, priklausomai nuo bendro gydymo kurso. Rekomenduojamos dozės:

  • vėmimo ir pykinimo profilaktika po operacijos - 2 ml (1 ampulė) 3-4 kartus per dieną;
  • sudėtingas gydymas po chemoterapijos kurso - 2 ml (1 ampulė) 3-4 kartus per dieną;
  • prieš virškinamojo trakto diagnozę (rentgeno, jutimo) - 2–4 ml (1-2 ampulės) 10 minučių iki tyrimo pradžios.

Dienos dozė neturi viršyti 0,5 mg 1 kg kūno svorio. Būtina kuo mažiau naudoti vaistą skystoje formoje, pereinant prie tiesiosios žarnos arba per burną.

Reglanas nuo vėmimo gydant citostatikus, skiriamas per IV. Yra du pagrindiniai būdai:

  1. Trumpas laikotarpis Infuzija apskaičiuojama 15 minučių. Tirpalas skiriamas 2 mg / 1 kg svorio santykiu. Pirmasis lašintuvą dedamas 30 minučių prieš citostatinį vartojimą, tada seka laiko intervalai - 1,5 val., 3,5 val., 5,5 val., 8,5 val.
  2. Patvarus. Vaistas pradeda lašinti 2 valandas prieš naudojant citostatinį vaistą. Dozė - 0,5 arba 1 mg 1 kg kūno svorio per valandą. Tada jis sumažinamas iki 0,25 mg / 1 kg ir skiriamas per 24 valandas po citostatinio preparato vartojimo.

Intraveninei infuzijai tirpalas skiedžiamas 5% gliukoze arba 0,9% izotoniniu natrio chloridu.

Zerukal - kodėl reikia vartoti atsargiai

Vaikai, nėštumas ir žindymo laikotarpis

Reglan nėra skirtas nėščioms moterims pirmuoju nėštumo trimestru, taip pat vaikams iki 3 metų. Antruoju ir trečiuoju nėštumo trimestrais vaisto vartojimas galimas tik gyvybiškai svarbių indikacijų atveju.

Vaistas draudžiamas vaikams iki 2 metų. Skirti atsargiai 2-14 metų vaikams.

Remiantis eksperimentais, Reglan nėštumo metu nesukelia toksinių pažeidimų vaisiui, tačiau pastaraisiais terminais neįmanoma atmesti ekstrapiramidinio sindromo atsiradimo kūdikiams. Todėl vaistas turėtų būti skiriamas atsargiai kvalifikuoto gydytojo, turėtų vengti naudoti vaistus galutiniuose nėštumo etapuose.

Žindymo metu nerekomenduojama vartoti šio vaisto.

Išvados

Tėvai turėtų sugebėti tinkamai susidoroti su vėmimu vaikams ir būtinai kreiptis į gydytoją namuose! Dažnai vėmiant reikia atlikti išsamų medicininį patikrinimą, kad būtų išvengta vidinių patologijų. Su psichogeniniu vėmimu vaikas turi sukurti palankią aplinką namuose ir apsilankyti psichologe, kad sužinotų nerimo ir baimių priežastis. Ar jūsų vaikai bus sveiki!

Metoklopramidas yra puikus būdas greitai sustabdyti pykinimą ir vėmimą. Jis padeda tiek vaikams, tiek suaugusiems. Bet jūs galite jį priimti tik gavus gydytojo leidimą ir griežtai nurodytu dydžiu.