Klausimai

Žindymas yra naudingas jūsų kūdikiui. Būkite tikri tuo ir niekada nepamirškite. Krūties pienas suteikia jūsų kūdikiui daug maistinių medžiagų, padidina jų imunitetą ir padeda jiems augti sveikai.

Žindymo laikotarpiu yra daug naudos:

  • Daug maistinių medžiagų. Motinos piene yra visos reikalingos maistinės medžiagos: vitaminai, ypač vitaminas C, angliavandeniai, sveiki riebalai ir mineralai, pvz., Geležis.
  • Jis taip pat gali suteikti jūsų naujagimio organizmui antibiotikus, reikalingus imuninei sistemai.
  • Krūties pienas yra nuostabus. Jo sudėtis kartais keičiasi, atsižvelgiant į jūsų vaiko vystymosi ir sveikatos poreikius.
  • Visada atminkite, kad šis pienas nesukelia kolikų ar pilvo skausmo. Juose esantys baltymai lengvai virškinami.
  • Taip pat atminkite, kad motinos pienas turi daug fermentų, kurie yra labai naudingi virškinimo sistemai.

Geriausias vaistas

Apsauga nuo infekcijų: jei maitinate krūtimi, jūsų vaikas greičiausiai kenčia nuo skrandžio infekcijų ir viduriavimo, nei vaikai, vartojantys cheminę formulę. Taip pat bus apsaugoti kūdikiai nuo šalčio simptomų.

Tam tikrų ligų prevencija: stenkitės nežindyti maitinimo krūtimi, nes dėl to vaikas yra mažiau jautrūs tokioms ligoms, kaip egzema, diabetas, alergija maistui.

Merginos, išsaugokite. Zerukal slauga gali?

Nuo Jūs neturite leidimo svetainėje. Prisijunkite.

Nuo Jūs nesate pasitikėjimo vartotojas (telefonas nėra patvirtintas). Nurodykite ir patvirtinkite telefoną. Daugiau apie pasitikėjimą.

Nuo Tema yra archyvas.

Nuo nakties vidurio maitinanti motina pasisuka į vidų. Su gydytoju jie kreipėsi per trečiąją ranką, sakė, kad dabar kyla tokių problemų kaip virusas - daugelis vaikų atvyksta į ligonines, kuriose vėmimas, viduriavimas, po varškės sūrių. Mano kita diena, vyriausias vaikas taip pat nukentėjo nuo varškės ir dabar aš esu. Jaunesni TTT turi.

Taigi kyla klausimas - ji sakė gerti tserukal - ir ant pakuotės yra parašyta, kad jo neįmanoma maitinti. Kas supranta - kur yra linija, kai „naudojimas viršija riziką“. Vaiko metai ir mėnuo ¶

Čia yra informacija apie e-laktaciją. Mano anglų kalbos žinios yra pakankamos suprasti, kad rizika yra 0 ir nėra pavojaus motinai ir vaikui.

Produktas METOCLOPRAMIDE (Primperan / Plasil)
Grupė Anti-Emetic Prokinetic
Žindymo rizika 0 - saugus, suderinamas, ne rizikingas BF ar vaikui
Alternatyvus DOMPERIDONE
Paaiškinimai Narkotikų vartojimas. 10 mg paros dozė per parą padidina pieno gamybą didinant prolaktino išsiskyrimą.
Domperidonas turi mažiau neurologinių šalutinių poveikių.
Geriausias galaktogogas. Venkite naudoti galaktogogo medžiagas be medicininės priežiūros.
Farmakokinetika.
Spausdinti
Molekulinis svoris 300 Baltymų rišimas 30 Pieno / plazmos santykis 4
T. Maks. (Valandos) 2 T ½ (valandos) 6 Biologinis prieinamumas (%) 100
Pienas Dozė mg / K / d 0,02 Santykinė dozė% 2,7 Terapinė dozė (%) 4 - 18

Žindymas krūtimi

Regk injekcijos: naudojimo instrukcijos

Zerukal vaistas priklauso antiemetinių vaistų grupei ir yra dopamino receptorių blokatorius.

Išleidimo forma ir vaisto sudėtis

Vaistas Cerucal yra tablečių ir injekcinio tirpalo pavidalu. Tirpalas yra skaidrus, sterilus, bespalvis ir bekvapis, tiekiamas 2 ml skaidraus stiklo ampulėse. Ampulės yra supakuotos į plastikinius padėklus, kuriuose yra 5 vnt. (2) kartono dėžutėje, prie preparato aprašomas išsamus nurodymas, apibūdinantis tirpalo savybes.

1 ml tirpalo yra 5 mg veikliosios medžiagos - metoklopramido hidrochlorido, 1 ampulėje - 10 mg veikliosios medžiagos. Kaip pagalbinis komponentas yra injekcinis vanduo ir natrio chloridas.

Naudojimo indikacijos

Preparatas Cerucal injekcinio tirpalo pavidalu yra skirtas į veną ir į raumenis. Pagrindinės vaisto skyrimo indikacijos yra:

  • įvairios kilmės pykinimas ir vėmimas, susijęs su prastos kokybės ir pasenusio maisto naudojimu, skrandžio ligomis, kasa;
  • pykinimas ir vėmimas, atsiradę dėl tam tikrų vaistų vartojimo;
  • tulžies diskinezija;
  • refliukso ezofagitas;
  • skrandžio pooperacinė hipotonija, sukelianti sunkumo, pykinimo ir diskomforto pojūtį;
  • skrandžio parezė sunkiojo cukrinio diabeto fone;
  • praėjus kelioms dienoms po gastroduodenalinio jautrumo ar endoskopinių tyrimų.

Kontraindikacijos

Prieš pradėdami vartoti vaistą, atidžiai perskaitykite papildomas instrukcijas. Zerukal švirkščiamas pacientams draudžiama šiais atvejais:

  • individualus netoleravimas vaisto komponentams;
  • pylorinė stenozė;
  • feochromocitoma;
  • žarnyno obstrukcija arba įtarimas;
  • nuo prolaktino priklausomas navikas;
  • ekstrapiramidiniai sutrikimai;
  • epilepsija;
  • amžius iki 2 metų (šiai vaisto formai);
  • nėštumas 1 trimestras.

Tsirukal injekcinis tirpalas turi keletą santykinių kontraindikacijų (kai vaistas gali būti skiriamas tik ekstremaliais atvejais, jei yra rimtų indikacijų):

  • nėštumas 2 ir 3 trimestrą;
  • arterinė hipertenzija;
  • bronchų astma;
  • inkstų ir kepenų liga;
  • Parkinsono liga;
  • tromboflebitas;
  • bronchų astma arba sunki bronchų spazmas;
  • pacientų amžius virš 65 metų.

Dozavimas ir administravimas

Zerakul tirpalas skirtas vartoti į veną arba į raumenis. Remiantis instrukcijomis, vyresniems nei 14 metų pacientams ir suaugusiesiems skiriama 2 ml tirpalo 3 kartus per dieną. Vaikai nuo 2 metų iki 14 metų, vaisto dozė apskaičiuojama individualiai, priklausomai nuo kūno svorio ir kūno savybių.

Vaistas gali būti naudojamas siekiant išvengti pykinimo ir vėmimo gydant citotoksinius vaistus vėžiu sergantiems pacientams. Šiuo atveju tirpalas naudojamas trumpalaikėms ir ilgalaikėms lašelinėms infuzijoms. Zerakul tirpalo infuzijoms į veną naudojamas izotoninis natrio chlorido arba 5% gliukozės tirpalo tirpalas.

Įvedus tirpalą į raumenis, nebūtina toliau skiesti ampulės turinio.

Narkotikų gydymo trukmė nustatoma atskirai kiekvienam pacientui, priklausomai nuo organizmo indikacijos ir savybių.

Naudoti nėštumo ir žindymo metu

Pirmaisiais nėštumo trimestrais moterims skiriamos cerkukalinės injekcijos, nes nėra informacijos apie tai, kaip vaistas veikia vaisiaus vaisiaus vystymąsi ir nėra patirties vartojant šį vaistą akušerijoje.

Zerakal moterų injekcijų tirpalo vartojimas 2 ir 3 nėštumo trimestrais galimas pagal indikacijas, bet tik tais atvejais, kai tikėtina nauda motinai viršija galimą riziką vaisiui. Gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui.

Žindančioms moterims skiriant injekcijas reikia konsultuotis su gydytoju. Vaistas išsiskiria į motinos pieną, todėl gydymo metu pageidautina nutraukti žindymą.

Šalutinis poveikis

Gydymo pacientu metu Regul, pacientui gali pasireikšti nepageidaujamos reakcijos:

  • nervų sistemos dalis - galvos svaigimas, nemiga, silpnumas, mieguistumas, apatija, nepagrįstas baimės jausmas, nerimas, spengimas ausyse, veido raumenų raumenys, veido raumenų spazmas, galūnių drebulys;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos dalis - kraujospūdžio pokytis (sumažėjimas ar padidėjimas), tachikardija;
  • virškinimo sistemos dalis - burnos džiūvimas, rėmuo, raugėjimas, skrandžio jausmas, vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas, padidėjusi dujų gamyba;
  • endokrininės sistemos dalis - moterims galaktorėja (iš krūties išsiskyręs jaunikis, nesusijęs su laktacija), ginekomastija vyrams, menstruacijų sutrikimai, vyrų potencialo sutrikimas;
  • vietinės reakcijos - venų punkcija, poodinė hematoma, oro tromboembolija, skausmingo infiltracijos susidarymas, orppnppppasavsaapaeaav

Kuriant vieną ar daugiau aprašytų šalutinių poveikių, gydymas vaistais atšaukiamas ir kreipiamasi į gydytoją.

Perdozavimas

Kai viršijama instrukcijoje nurodyta vaisto dozė, pacientui atsiranda perdozavimo simptomų, kurie kliniškai išreiškiami taip:

  • painiavos;
  • neramumas, mieguistumas, traukuliai;
  • dezorientacija erdvėje;
  • ekstrapiramidiniai sutrikimai;
  • padidėjęs ar greitas kraujospūdžio sumažėjimas;
  • bradikardija.

Kai atsiranda šių klinikinių simptomų, gydymas vaistais nedelsiant nutraukiamas. Daugeliu atvejų visos neigiamos reakcijos ir perdozavimo požymiai išnyksta savaime per 1-2 dienas po gydymo nutraukimo. Esant sunkiam organizmo apsinuodijimui Cerucal, pacientui gali pasireikšti kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas.

Simptominis perdozavimo gydymas. Pacientas turi būti prižiūrimas gydytojo, kol būklė stabilizuosis.

Vaisto sąveika su kitais vaistais

Cerucal tirpalas yra nesuderinamas su šarminiais skysčiais.

Kartu skiriant antibiotikus, Paracetamol, Levodopa tirpalas Zerukal padidina šių vaistų absorbciją, o tai padidina šalutinio poveikio ir toksinio kepenų pažeidimo riziką.

Vaistas Zerukal injekcijų pavidalu sumažina digoksino ir cimetidino absorbciją, o narkotikų paskyrimas.

Zeercal tirpalo įtakoje didėja etanolio slopinantis poveikis centrinei nervų sistemai, taip pat vaikai, slopinantys psichomotorinių reakcijų greitį.

Narkotikų Reglan sumažina vaistų nuo H2-histamino blokatorių grupės gydomąjį poveikį, į kurį reikia atsižvelgti tuo pat metu skiriant šiuos vaistus.

Kartu skiriant injekcijas su Reglan su hepatotoksiniais vaistais, padidėja toksinio kepenų pažeidimo rizika.

Specialios instrukcijos

Gydymo Cerucal metu pacientai neturėtų vairuoti automobilio ir kontroliuoti sudėtingas mašinas, kurioms reikalingas didelis dėmesys. Taip yra dėl galimo galvos svaigimo ir paciento mieguistumo gydymo metu.

Narkotikų gydymo metu pacientas turi susilaikyti nuo alkoholio vartojimo, nes Cerucal derinys su alkoholiu didina kepenų ir centrinės nervų sistemos šalutinio poveikio riziką.

Paaugliams gresia didesnis šalutinis poveikis nei suaugusiems pacientams, todėl gydymo Cerucal metu jie turėtų būti nuolat prižiūrimi specialistai.

Pacientai, sergantys inkstų ir kepenų liga, kuriuos lydi organo disfunkcija, vaisto dozė apskaičiuojama individualiai, atsižvelgiant į kūno svorį ir paciento savybes.

Šio vaisto formos vaistas Reglan neturėtų būti skiriamas jaunesniems kaip 2 metų vaikams, nes nėra patirties naudojant šį vaistą, o saugumas nenustatytas.

Praktų analogai

Vaisto Cerucal analogai injekcijų pavidalu yra:

  • Metoklopramido tirpalas;
  • Perinormo tirpalas;
  • Metoklopramido Eskom tirpalas.

Prieš pakeisdami nurodytą vaistą vienu iš analogų, pasitarkite su gydytoju ir būtinai atidžiai perskaitykite instrukcijas.

Vaisto išleidimo ir laikymo sąlygos

Zerukal vaistas tirpalo pavidalu yra išleidžiamas iš vaistinių pagal receptą. Ampulos su vaistu turi būti laikomos vaikams nepasiekiamoje, ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje. Venkite tiesioginių saulės spindulių ant ampulių su tirpalu. Tirpalo tinkamumo laikas yra 2 metai nuo pagaminimo datos, kuri nurodyta ant pakuotės. Nenaudokite injekcinio tirpalo, kurio galiojimas baigėsi arba pažeidžia ampulės vientisumą.

Kainos kaina

Vidutinė Zerukal tirpalo kaina Maskvoje yra 240 rublių.

Reglanas injekcijoms - oficialios naudojimo instrukcijos

INSTRUKCIJOS vaisto medicininiam naudojimui

Registracijos numeris:

Prekybos pavadinimas:

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas:

į veną ir į raumenis

1 ml yra: 5.27 mg metoklopramido hidrochlorido monohidrato veiklioji medžiaga (metoklopramido hidrochlorido 5,00 mg kiekiu); pagalbinės medžiagos: 0,125 mg natrio sulfitas, 0,40 mg dinatrio edetatas, natrio chloridas 8,00 mg, injekcinis vanduo 991,705 mg.

Aprašymas: Skaidrus bespalvis tirpalas.

Farmakoterapinė grupė

Antisetinis - dopamino receptorių centrinis blokatorius.

ATX kodas: A03FA01

Farmakologinis poveikis

Konkretus dopamino receptorių blokatorius silpnina visceralinių nervų jautrumą, kuris perduoda impulsus iš „pylorus“ (pylorus) ir dvylikapirštės žarnos į emetinį centrą. Per hipotalamą ir parazimpatinę nervų sistemą reguliuoja ir koordinuoja virškinimo trakto viršutinės dalies tonas ir motorinis aktyvumas (įskaitant apatinio virškinimo sfinkterio tonas). Padidina skrandžio ir žarnyno tonusą, pagreitina skrandžio ištuštinimą, mažina hiperhidridinę stazę, užkerta kelią duodenopilorinei ir gastroezofaginei refliuksui, stimuliuoja žarnyno judrumą.

Farmakokinetika Pasiskirstymo tūris yra 2,2-3,4 l / kg.

Metabolizuojama kepenyse. Pusinės eliminacijos laikas yra nuo 3 iki 5 valandų, lėtinis inkstų nepakankamumas - 14 valandų. Per pirmąsias 24 valandas išsiskiria pro inkstus ir metabolitų pavidalu (apie 80% vienos dozės). Lengvai prasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą ir išsiskiria į motinos pieną.

Naudojimo indikacijos

  • Pooperacinės pykinimo ir vėmimo profilaktika.
  • Simptominis pykinimo ir vėmimo gydymas, įskaitant ūminę migreną.
  • Radiacijos terapijos ir chemoterapijos sukeltas pykinimas ir vėmimas.
  • Padidinti peristaltiką atliekant skrandžio ir žarnų trakto radiologinius tyrimus.
  • Antrosios eilės gydymas pooperaciniam pykinimui ir vėmimui.
  • Antroji chemoterapijos sukeltos pykinimo ir vėmimo prevencijos linija.
  • Padidėjęs jautrumas metoklopramidui ir vaistų komponentams;
  • kraujavimas iš virškinimo trakto, mechaninis žarnyno obstrukcija arba skrandžio sienos ir žarnyno perforacija, sąlygos, kuriomis virškinimo trakto judrumo stimuliavimas yra rizika;
  • patvirtinta ar įtariama feochromocitoma dėl sunkios hipertenzijos atsiradimo rizikos;
  • tardyvi diskinezija, atsiradusi po gydymo neuroleptiniu ar metoklopramidu istorijoje;
  • epilepsija (padidėjęs traukulių dažnumas ir sunkumas);
  • Parkinsono liga;
  • kartu vartojant levodopos ir dopamino receptorių agonistus:
  • metemoglobinemija, atsiradusi dėl metoklopramido arba nikotinamido adenino dinukleotido (NADH) citochromo b5 trūkumo praeityje;
  • prolaktinoma arba nuo prolaktino priklausomas navikas;
  • vaikams iki 1 metų;
  • žindymo laikotarpis.

Kai vartojamas senyviems pacientams; pacientams, kurių širdies laidumas sutrikęs (įskaitant QT intervalo pailgėjimą), sutrikusi vandens ir elektrolitų pusiausvyra, bradikardija, vartojant kitus vaistus, pailginant QT intervalą, arterinė hipertenzija; pacientams, sergantiems kartu su neurologinėmis ligomis; pacientams, vartojantiems centrinę nervų sistemą veikiančius vaistus, depresija (istorijoje); esant vidutinio sunkumo ar sunkiam inkstų nepakankamumui (CC 15-60 ml / min.); sunkus kepenų nepakankamumas; nėštumo metu.

Naudoti nėštumo ir žindymo metu

Nėštumas Daugybė duomenų apie nėščių moterų vartojimą (daugiau kaip 1000 atvejų) rodo, kad vaisiaus organizme trūksta fetotoksiškumo ir gebėjimo sukelti vystymosi defektus. Metoklopramidas gali būti vartojamas nėštumo metu, nėštumo metu, tik tuomet, kai galimas motinos poveikis yra didesnis už galimą riziką vaisiui. Dėl farmakologinių savybių (pvz., Kitų neuroleptikų), vartojant metoklopramidą nėštumo pabaigoje, naujagimio ekstrapiramidinių simptomų tikimybė negali būti atmesta. Metoklopramido negalima vartoti nėštumo pabaigoje (trečiame trimestre). Naudojant metoklopramidą reikia stebėti naujagimio būklę.

Žindymo laikotarpis

Metoklopramidas išskiriamas mažais kiekiais su motinos pienu. Negalime atmesti nepageidaujamų reakcijų vaikui galimybės. Metoklopramido vartoti žindymo metu nerekomenduojama. Jei reikia, vaisto vartojimas laktacijos metu turėtų nutraukti žindymą.

Į veną (IV) ir į raumenis (IM). Injekcijos / injekcijos turi būti skiriamos lėtai (mažiausiai 3 minutes).

Pooperacinės pykinimo ir vėmimo profilaktika Rekomenduojama vienkartinė 10 mg dozė (1 ampulė).

Antrosios eilės gydymas pooperaciniam pykinimui ir vėmimui. Antroji linija užkirsti kelią chemoterapijos sukeltam vėlyvam pykinimui ir vėmimui

Rekomenduojama vienkartinė 10 mg dozė (1 ampulė) skiriama iki trijų kartų per dieną.

Padidinti peristaltiką atliekant skrandžio ir žarnų trakto radiologinius tyrimus. Kaip priemonė dvylikapirštės žarnos intubacijai palengvinti (paspartinti skrandžio ištuštinimą ir maisto judėjimą per plonąsias žarnas)

Rekomenduojama 10-20 mg (1-2 ampules) 10 minučių iki tyrimo pradžios skirti lėtą boliuso v / v (ne mažiau kaip 3 minutes). Didžiausia rekomenduojama paros dozė yra 30 mg arba 0,5 mg / kg. Vaisto įvedimo terminas injekcijų pavidalu turėtų būti kiek įmanoma trumpesnis, po to pereinant prie dozavimo formos per burną arba tiesiąją žarną.

Vaikų amžius nuo 1 iki 18 metų

Antrasis vėžio pykinimo ir vėmimo, kurį sukelia chemoterapija, antrasis gydymo pooperacinės pykinimo ir vėmimo kelio eilutė - lėtai (mažiausiai 3 min.) Rekomenduojama vartoti 0,1-0,15 mg / kg dozę iki 3 kartų per parą.

Didžiausia paros dozė yra 0,5 mg / kg per parą.

Padidinti peristaltiką atliekant skrandžio ir žarnų trakto radiologinius tyrimus. Kaip priemonę dvylikapirštės žarnos intubacijai palengvinti (paspartinti skrandžio ištuštinimą ir skatinti maistą per plonąsias žarnas) Vaikams nuo 15 metų, 10-20 mg (1-2 ampulės) lėtai vartojamas boliusas (ne mažiau kaip 3 min.) Rekomenduojamas 10 minučių. prieš tyrimą.

Vaikams nuo 1 iki 15 metų

Rekomenduojama, kad lėtai bolius v / v (ne mažiau kaip 3 min.) Būtų skiriama 0,1 mg / kg greičiu 10 min. Prieš tyrimo pradžią. Maksimali gydymo pooperacinės pykinimo ir vėmimo profilaktikos trukmė yra 48 valandos. Maksimali gydymo trukmė, susijusi su chemoterapijos sukeliamu pykinimu ir vėmimu, yra 5 dienos. Siekiant išvengti perdozavimo, būtina laikytis minimalaus intervalo tarp 6 valandų dozių, net jei vėmimas.

Vyresniems pacientams gali tekti sumažinti dozę dėl inkstų ir kepenų funkcijos sumažėjimo.

Pacientams, kuriems yra galutinės inkstų ligos stadija (CC mažiau nei 15 ml / min.), Paros dozę reikia sumažinti 75%. Pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo arba sunkiu inkstų nepakankamumu (CC 15-60 ml / min.), Dozę reikia sumažinti 50%.

Kepenų funkcijos sutrikimas

Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų nepakankamumas, dozę reikia sumažinti 50%.

Šalutinis poveikis

Nepageidaujamų reakcijų dažnis klasifikuojamas taip: labai dažnai (≥ 1/10), dažnai (≥ 1/100 - iš kraujo ir limfinės sistemos: dažnis nežinomas metemoglobinemija, greičiausiai dėl fermento NADH priklausomo citochromo-b5 reduktazės trūkumo (ypač naujagimiams) ), sulfhemoglobinemija (dažniausiai kartu vartojant dideles sieros turinčių vaistų dozes, leukopeniją, neutropeniją, agranulocitozę.) Iš širdies: retai - bradikardija: dažnis nežinomas - širdies sustojimas, kurį gali sukelti bradycardi atrioventrikulinė blokada, sinuso mazgo blokas, QT intervalo pailgėjimas elektrokardiogramoje, „pirouette“ aritmija, kraujagyslių šonuose: dažnai - kraujospūdžio mažinimas, dažnis nežinomas - kardiogeninis šokas, ūminis kraujospūdžio padidėjimas pacientams, sergantiems feochromocitoma. *: Retai - amenorėja, hiperprolaktinemija, retai - galaktorėja, dažnis nežinomas - ginekomastija. * Endokrininiai sutrikimai ilgą gydymą siejami su hiperprolaktinemija (amenorėja, galaktorėja, ginekologija). ekomastija).

Virškinimo trakto dalis: dažnai - pykinimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas.

Inkstų ir šlapimo takų dalis: dažnis nežinomas - poliurija, šlapimo nelaikymas. Genitalijų ir pieno liaukų dalis: nežinomas dažnis - seksualinė disfunkcija, priapizmas. Imuninės sistemos dalis: retai - padidėjęs jautrumas; dažnis nežinomas - anafilaksinės reakcijos (įskaitant anafilaksinį šoką), alerginės reakcijos (dilgėlinė, makulopanulinis bėrimas). Nervų sistemos dalis: labai dažnai mieguistumas; dažnai - astenija, ekstrapiramidiniai sutrikimai (ypač vaikams ir jauniems pacientams ir (arba) kai rekomenduojamos vaisto dozės viršijamos net po vienos injekcijos), parkinsonizmas, akatizija; retai distonija, diskinezija, sąmonės sutrikimas; retai - traukuliai, ypač pacientams, sergantiems epilepsija; dažnis yra nežinomas tardinis diskinezija, kartais patvarus, ilgalaikio gydymo metu arba po jo, ypač senyviems pacientams, piktybinis neuroleptinis sindromas. Proto trikdymas: dažnai - depresija: retai - haliucinacijos; supainioti retai. Nepageidaujamos reakcijos, kurios dažniausiai vartojamos vartojant dideles vaisto dozes - ekstrapiramidiniai simptomai: ūminis distonija ir diskinezija, parkinsonizmo sindromas, akatizija išsivystė net po vienkartinės vaisto dozės, ypač vaikams ir jauniems pacientams (žr. Skyrių „Specialiosios instrukcijos“).

- mieguistumas, sąmonės sumažėjimas, sumišimas, haliucinacijos.

Perdozavimas

Simptomai Ekstrapiramidiniai sutrikimai, mieguistumas, sumažėjęs sąmonės lygis, sumišimas, haliucinacijos, dirglumas, galvos svaigimas, bradikardija. kraujospūdžio pokyčiai, širdies sustojimas ir kvėpavimas, pilvo skausmas.

Jei dėl perdozavimo arba dėl kitos priežasties atsiranda ekstrapiramidinių simptomų, gydymas yra tik simptominis (benzodiazepinai vaikams ir (arba) antikolinerginiai antiparkinsoniniai vaistai suaugusiems).

Priklausomai nuo paciento klinikinės būklės reikia simptominio gydymo ir nuolatinio širdies ir kvėpavimo funkcijų stebėjimo. Specifinio priešnuodžio nėra.

Sąveika su kitais vaistais

Kartu vartoti metoklopramidą su levodopos ar dopamino receptorių agonistais, atsižvelgiant į esamą abipusį antagonizmą, draudžiama. Alkoholis padidina metoklopramido raminamąjį poveikį.

Deriniai, kuriems reikia atsargumo

Dėl metoklopramido prokinetinio poveikio gali sumažėti tam tikrų vaistų absorbcija. M-holinoblokatory ir morfino dariniai turi abipusį antagonizmą su metoklopramidu, atsižvelgiant į poveikį virškinimo trakto judrumui. Vaistai, slopinantys centrinę nervų sistemą (morfino dariniai, raminamieji preparatai, h2-histamino receptorių blokatoriai, antidepresantai su raminamuoju poveikiu, barbituratai, klonidinas ir kiti šių grupių vaistai), gali padidinti metoklopramido raminamąjį poveikį. Metoklopramidas sustiprina neuroleptikų poveikį ekstrapiramidiniams simptomams. Kartu vartojant metoklopramidą ir tetrabenaziną, yra tikimybė, kad atsiras dopamino trūkumas, kurį gali lydėti padidėjęs raumenų sustingimas ar spazmas, sunku kalbėti ar ryti, nerimas, drebulys, priverstiniai raumenų, įskaitant veido raumenis, judesiai. Metoklopramido vartojimas su serotoninerginiais vaistais, pavyzdžiui, naudojant selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius, padidina serotonino sindromo (serotonino intoksikacijos) riziką. Metoklopramidas mažina digoksino biologinį prieinamumą. Reikia stebėti digoksino koncentraciją kraujo plazmoje. Metoklopramidas padidina ciklosporino biologinį prieinamumą (Cmax 46% ir ekspoziciją 22%). Būtina atidžiai stebėti ciklosporino koncentraciją kraujo plazmoje. Šios sąveikos klinikinė reikšmė nenustatyta. Metoklopramido ekspozicija didėja tuo pačiu metu vartojant galingus CYP2D6 izofermento inhibitorius, pavyzdžiui, fluoksetiną ir paroksetiną. Nors šios sąveikos klinikinė reikšmė nenustatyta, būtina stebėti nepageidaujamų reakcijų atsiradimą pacientams. Kartu vartojant metoklopramidą su atovakvonu, atovakvono koncentracija kraujo plazmoje žymiai sumažėja (apie 50%). Metoklopramido vartoti kartu su atovajone nerekomenduojama. Kartu vartojant metoklopramidą su bromokriptinu, didėja bromokriptino koncentracija kraujo plazmoje. Metoklopramidas padidina tetraciklino absorbciją nuo plonosios žarnos. Metoklopramidas padidina meksiletino ir ličio absorbciją.

Metoklopramidas mažina cimetidino absorbciją.

Specialios instrukcijos

Vartojant Zerakul® vaistą pagyvenusiems pacientams, reikia laikytis atsargumo priemonių. Nervų sistemos metu gali būti stebimi ekstrapiramidiniai sutrikimai, ypač vaikams ir jauniems pacientams, ir (arba) vartojant dideles dozes. paprastai pradedant gydymą arba po vienkartinio naudojimo.

Jei atsiranda ekstrapiramidinių simptomų, reikia nedelsiant nutraukti vaisto Tserkual® vartojimą. Nutraukus gydymą, reakcijos yra visiškai grįžtamos, tačiau gali prireikti simptominio gydymo (benzodiazepinai vaikams ir (arba) antikolinerginiai vaistai nuo antiparkinsonizmo suaugusiesiems). Siekiant išvengti Zerakul® vaisto perdozavimo, būtina laikytis minimalaus intervalo tarp 6 valandų dozių, net jei vėmimas.

Ilgalaikis gydymas Regul® gali sukelti tardyvios diskinezijos, kuri gali būti negrįžtama, vystymąsi, ypač senyviems pacientams. Gydymo trukmė neturi viršyti 3 mėnesių dėl rizikingo diskinezijos rizikos. Jei atsiranda tardyvios diskinezijos požymių, gydymas turi būti nutrauktas.

Kai metoklopramidas buvo vartojamas kartu su neuroleptikais, taip pat monoterapija metoklopramidu, pastebėtas piktybinis neuroleptinis sindromas. Būtina nedelsiant nutraukti gydymą Cyrucal®, kai pasireiškia piktybinio neuroleptinio sindromo simptomai ir tinkamas gydymas.

Atsargiai reikia vartoti pacientams, sergantiems kartu su neurologinėmis ligomis, ir pacientams, vartojantiems centrinę nervų sistemą veikiančius vaistus.

Parkinsono ligos simptomai taip pat gali pasireikšti vartojant Ceracal®.

Gauta pranešimų apie metemoglobinemijos atvejus, kuriuos gali sukelti NADH priklausomo citochromo b5 reduktazės fermento trūkumas. Tokiu atveju vaisto „Cerucal®“ vartojimas turi būti nedelsiant ir visiškai nutrauktas ir imamasi atitinkamų priemonių. Pranešta apie sunkius širdies ir kraujagyslių sutrikimus, įskaitant kraujagyslių nepakankamumą, ryškią bradikardiją, širdies sustojimą ir QT intervalo pailgėjimą. Vartojant Zerakul® pagyvenusiems pacientams, sergantiems širdies sutrikimais (įskaitant QT intervalo pailginimą), pacientams, kuriems yra sutrikusi vandens ir elektrolitų pusiausvyra, bradikardija ir pacientams, vartojantiems QT intervalą pailginančius vaistus, reikia atsargiai. Esant vidutinio sunkumo ar sunkiam inkstų nepakankamumui ir sunkiam kepenų nepakankamumui, rekomenduojama mažinti dozę (žr. Skyrių „Dozavimas ir vartojimas“).

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus

Būkite atsargūs vairuojant transporto priemones ir kitus mechanizmus, kaip vaisto vartojimas gali sukelti mieguistumą ir diskineziją.

Išleidimo forma

5 mg / ml injekcinis tirpalas į veną ir į raumenis. 2 ml vaisto švaraus stiklo buteliuke (I tipo), ant ampulės galvos ir spalvoto žiedo ant ampulės kaklo arba permatomo stiklo (I tipo) ampulės. viršutinės žalios ir apatinės mėlynos spalvos) ant ampulės galvos ir įdubimas ant ampulės kaklo ir baltas taškas virš jo. 5 ampulės atviro planimetrinio korpuso pakuotėje.

Ant dviejų lizdinių plokštelių pakuočių su naudojimo instrukcija pateikiami kartono paketai.

Saugoti nuo šviesos apsaugotoje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

5 metai. Negalima taikyti po galiojimo pabaigos datos.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Izraelis

Gamintojas: Pliva Hrvatska d. O., Prilaz Barun Filipovic 25, 10000 Zagrebas, Kroatijos Respublika arba

Teva Pharmaceutical Plant Co Ltd, st. Tanchich Mihai 82, H-2100 Godollo, Vengrija.

Reikalavimų adresas: 119049, Maskva, g. Shabolovka, 10, p.

Kainos / pirkti Tserukal į:

Zeercal

Zeercal vaisto išleidimo ir pakavimo formos

Injekcinis tirpalas, tabletės.

Injekcinis tirpalas: 10 ampulių po 2 ml pakuotėje.

Tabletės: 50 vnt. Pakuotė.

Sudėtis ir veiklioji medžiaga

TSerukal struktūra apima:

Injekcinis tirpalas

1 ml tirpalo yra:

Veiklioji medžiaga: 5,27 mg metoklopramido hidrochlorido monohidratas (atitinka 5 mg metoklopramido hidrochlorido).

Pagalbinės medžiagos: natrio sulfitas - 0,125 mg dinatrio edetato - 0,4 mg natrio chlorido - 8 mg injekcinio vandens - 991,705 mg.

1 tabletėje yra:

Veiklioji medžiaga: 10,54 mg metoklopramido hidrochlorido monohidratas (atitinka 10 mg metoklopramido hidrochlorido).

Pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas - 36,75 mg laktozės monohidrato - 76,65 mg želatinos - 2,16 mg silicio dioksido - 2,6 mg magnio stearato - 1,3 mg.

Farmakologinis poveikis

Reglan yra sintetinis vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra metoklopramido hidrochloridas. Normalizuoja virškinamojo trakto judrumą, turi ryškų antietinį ir antietinį poveikį.

Reglanas susijęs su antiemetiniais vaistais, yra specifinis serotonino ir dopamino (D2) receptorių blokatorius. Veikimo mechanizmas grindžiamas centriniu ir periferiniu metoklopramido poveikiu.

Antiemetinis poveikis pasiekiamas dėl dopamino receptorių blokados, esančios smegenyse, todėl padidėja emetinio centro stimuliacijos slenkstinė vertė. Vaistas turi antiemetinį poveikį, padeda pašalinti pykinimą ir žagsulius. Po vaisto vartojimo sumažėja stemplės motorinis aktyvumas, didėja jo apatinio sfinkterio tonas, skrandžio ištuštėjimas ir maisto masės pažanga per plonąją žarną paspartėja, nesukeliant viduriavimo.

Jis normalizuoja tulžies sekreciją ir padeda sumažinti Oddi sfinkterio spazmą, nekeičiant jo statuso. Efektyviai veikia tulžies pūslės diskineziją ir stimuliuoja prolaktino sekreciją.

Veiklioji vaisto medžiaga metabolizuojama kepenyse, jo pusinės eliminacijos laikas yra 3-5 valandos, lėtinio inkstų nepakankamumo atveju jis gali padidėti iki 14 valandų.

Pirmąją dieną inkstai išsiskiria nepakitę, taip pat metabolitų pavidalu (vartojant vieną dozę - apie 80%). Laktacijos metu medžiaga gali lengvai patekti į motinos pieną per kraujo ir smegenų barjerą.

Kas padeda TSerukal: liudijimas

  • pykinimas ir vėmimas
  • hipotenzija (sumažėjęs tonas) ir žarnyno ir skrandžio atonija (įskaitant pooperacinę)
  • refliukso ezofagitas
  • kraujagyslių diskinezija
  • funkcinė pylorinė stenozė
  • pacientų, sergančių diabetu, parezė
  • ligos
  • pylorus
  • vėmimas su vaistais
  • siekiant sustiprinti virškinamojo trakto judrumą įgyvendinant radiologinius tyrimus
  • kaip priemonė pagreitinti skrandžio ištuštinimą ir skatinti maistą per plonąją žarną, prieš atliekant dvylikapirštės žarnos intubaciją.

Kontraindikacijos

  • feochromocitoma
  • žarnyno obstrukcija
  • kraujavimas iš virškinimo trakto
  • virškinimo trakto perforacija
  • nuo prolaktino priklausomo naviko
  • epilepsija
  • ekstrapiramidinio judėjimo sutrikimai
  • I nėštumo terminas
  • žindymas (žindymas)
  • vaikams iki 2 metų
  • padidėjęs jautrumas metoklopramidui
  • padidėjęs jautrumas natrio sulfitui, ypač pacientams, sergantiems bronchine astma ir kitomis alerginėmis ligomis (Cerukal injekcijos forma).

Atsargiai, kai:

  • padidėjęs jautrumas prokainamidui ir prokainui
  • bronchų astma
  • hipertenzija
  • Parkinsono liga
  • kepenų funkcijos sutrikimas
  • vaikai nuo 2 iki 14 metų.

Reglan nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Reglan turi teratogeninį poveikį ir gali turėti neigiamą poveikį vaisiaus vystymuisi, sukeldamas apsigimimus. Todėl jo vartojimas yra griežtai draudžiamas pirmojo trimestro metu, o antrąjį ir trečiąjį trimestrą vaistas gali būti vartojamas tik tada, kai tai būtina.

Skiriant vaistą žindymo laikotarpiu, žindymas turi būti nutrauktas.

Reglank: naudojimo instrukcijos

Injekcinis tirpalas

Į veną arba į raumenis.

Suaugusieji ir paaugliai, vyresni nei 14 metų: 3-4 kartus per dieną, 10 mg metoklopramido (1 ampulė).

3-14 metų vaikai: didžiausia paros dozė yra 0,5 mg metoklopramido 1 kg kūno svorio, terapinė dozė yra 0,1 mg metoklopramido 1 kg kūno svorio.

30 minučių prieš valgį, gerti daug vandens.

Suaugusiesiems: 3-4 mg per parą 10 mg metoklopramido (1 tabletė).

14-18 metų paaugliams: 2-3 kartus per dieną 5-10 mg metoklopramido (1/2 - 1 tabletė).

Didžiausia vienkartinė dozė suaugusiesiems yra 20 mg (2 tabletės), didžiausia paros dozė yra 60 mg (6 tabletės).

Gydymo trukmė 4-6 savaitės, jei reikia, gali trukti iki 6 mėnesių.

Šalutinis poveikis

Nervų sistemos dalis: kai kuriais atvejais kartais gali pasireikšti nuovargis, galvos skausmas, galvos svaigimas, nerimas, nerimas, depresija, mieguistumas, spengimas ausimis, daugiausia vaikams gali atsirasti diskinetinis sindromas (netyčia veido, kaklo ar raumenų raumenys). pečių). Gali pasireikšti ekstrapiramidiniai sutrikimai: veido raumenų spazmas, trisizmas, ritminis liežuvio išsikišimas, liežuvio kalbos kalba, papildomų raumenų spazmas (įskaitant akių kreivumą), spastinė tortikolė, opistotonas, raumenų hipertonija.

Parkinsonizmas (drebulys, raumenų raumenų susitraukimas, ribotas judumas, vaikų ir paauglių vystymosi rizika didėja, kai dozė viršija 0,5 mg / kg per parą) ir vėlyvosios diskinezijos (vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu). Atskirais atvejais galimas sunkus neuroleptinis sindromas.

Ilgalaikis gydymas serocitu pagyvenusiems pacientams gali pasireikšti parkinsonizmo (drebulio, raumenų raumenų, riboto judumo) ir vėlyvų diskinezijų simptomų atsiradimas.

Iš hemopoetinės sistemos: agranulocitozė.

Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: supraventrikulinė tachikardija, hipotenzija, hipertenzija.

Virškinimo trakto dalis: vidurių užkietėjimas, viduriavimas, burnos džiūvimas.

Endokrininės sistemos dalis: ilgai vartojant vaistą gali pasireikšti ginekomastija (krūties padidėjimas vyrams), galaktorėja (spontaniškas pieno išsiskyrimas iš pieno liaukų) arba menstruacijų sutrikimai šių reiškinių atsiradimo metu metoklopramidas atšaukiamas.

Bet kokio šalutinio poveikio rizika padidėja pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi. Gydymo Cerucul metu gali padidėti ALAT, AST ir bilirubino koncentracija.

Specialios instrukcijos

Nesuderinamas su alkoholiu, jo vartojimas kartu su alkoholiu yra griežtai draudžiamas.

Neveiksminga vestibuliarinės kilmės vėmimo atveju.

Gydymo metu reikia susilaikyti nuo veiklos, kuriai reikia didelės psichomotorinių reakcijų ir didesnės dėmesio koncentracijos - vairuojant transporto priemones, aptarnaujant sudėtingus mechanizmus ir tt

Jei sergantiems paaugliams ir žmonėms, sergantiems sunkiu inkstų funkcijos sutrikimu, yra Cerukal, reikia atidžiai stebėti galimų šalutinių reiškinių atsiradimą ir, jei jie pasireiškia, vaistą reikia nedelsiant nutraukti.

Susipažinimas su kitais vaistais

Nesuderinama su šarminiais infuziniais tirpalais.

Stiprina antibiotikų (ampicilino, tetraciklino), aspirino ir paracetamolio absorbciją, didinant jų koncentraciją kraujyje.

Lėtina cimetidino ir digoksino absorbciją.

Sumažina anticholinesterazės vaistų poveikį ir padidina vaistų, slopinančių centrinę nervų sistemą, poveikį.

Vienalaikis vartojimas su raminamaisiais vaistais gali sukelti Parkinsono sindromą.

Negalima derinti vaisto su antipsichoziniais vaistais, nes yra padidėjusių ekstrapiramidinių sutrikimų rizika.

Vaistas sumažina h3-histamino blokatorių veiksmingumą, gali paveikti monoamino oksidazės inhibitorių (MAO), triciklinių antidepresantų ir simptominių medžiagų poveikį.

Kartu su hepatotoksiniais vaistais padidėja hepatotoksinio poveikio rizika.

Sumažina levodopos ir pergolido veiksmingumą, didina ciklosporino biologinį prieinamumą ir padidina bromokriptino koncentraciją.

Tuo pačiu metu vartojant vaistą ir vitaminą B1 (tiaminą), pastarasis greitai suyra.

Perdozavimas

Simptomai: mieguistumas, sumišimas, dirglumas, nerimas, traukuliai, ekstrapiramidiniai judėjimo sutrikimai, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, turintys bradikardiją ir arterinę hipo- arba hipertenziją. Švelnesnės apsinuodijimo formos simptomai išnyksta praėjus 24 valandoms po vaisto vartojimo nutraukimo. Priklausomai nuo simptomų sunkumo, rekomenduojama nustatyti gyvybiškai svarbias paciento funkcijas. Nenustatyta apsinuodijimo mirtis perdozavimo atveju.

Perdozavimo atveju, atsižvelgiant į intoksikacijos sunkumą, rekomenduojama nustatyti gyvybiškai svarbias paciento funkcijas.

Ekstrapiramidiniai sutrikimai pašalinami lėtai įvedus Biperiden (suaugusiųjų dozė - 2,5-5 mg), taip pat galima naudoti Diazepamą.

Mirtinieji Cerukal perdozavimo atvejai neįrašomi.

Jei po vaisto vartojimo nutraukimo būna lengvas apsinuodijimas, visi simptomai išnyksta per 24 valandas.

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

Tamsoje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Analogai ir kainos

Tarp užsienio ir rusų Cerucal analogų išsiskiria:

Metoklopramidas. Gamintojas: Polpharma (Lenkija). Kaina vaistinėse nuo 32 rublių.

Apžvalgos

Mes automatiškai radome šias apžvalgas apie „Zeercal“ paruošimą internete:

Padeda sergantiems judesiais. Galite gerti pusę piliulės.

Žemiau galite palikti atsiliepimą! Ar Zerukal padeda susidoroti su šia liga?

Reglan tabletės, injekcijos nėštumo metu ankstyvosiose stadijose, vaikai

Cerucal (lotynų k. - Cerucal) yra vaistas, kurio dauguma žmonių ne tik girdėjo, bet ir daugeliui naudojo vėmimui ir pykinimui. Jis skiriamas daugeliui gydytojų kaip antiemetiškas ir choleretinis agentas.

Be to, vaistas aktyviai naudojamas veterinarijos medicinoje šunims ir katėms po vaisto vartojimo arba prieš rentgeno tyrimus.

Išleidimo formą pateikia tabletės arba injekcinis tirpalas.

Farmakologinė grupė - vaistai, vartojami virškinimo trakto sutrikimams (virškinimo traktui) - antiemetikai.

Iš to, ką kerta, naudojimo indikacijos

Veikimo mechanizmą sukelia dopamino receptorių blokavimas, kurie yra atsakingi už impulsų perdavimą iš skrandžio į vėmimo centrą, taip užkertant kelią skrandžio raumenų atsipalaidavimui.

Šis vaistas padeda daug kovoti su vėmimu, pykinimu, žagsulėmis, normalizuoti virškinamąjį traktą, supaprastina maisto patekimą per plonąją žarną, tokiu būdu pagreitindamas skrandžio ištuštinimą.

Vaikas gali būti planuojamas pooperacinio pykinimo ir vėmimo gydymui arba chemoterapijos kursui.

Sudėtis, kiek

Vienoje ampulėje (2 ml) yra:

  • veiklioji medžiaga: metoklopramido hidrochloridas metoklopramido hidrochlorido monohidrato pavidalu - 10 mg;
  • pagalbinės medžiagos: injekcinis vanduo, natrio sulfitas, natrio chloridas, dinatrio edetatas.

Pakuotės kaina 10 ampulių Rusijoje yra apie 250 rublių, Ukrainoje - 250 grivina

Vienoje tabletėje yra:

  • metoklopramido hidrochlorido monohidrato dozė - 10,54 mg;
  • papildomos medžiagos: bulvių krakmolas, silicio dioksidas, laktozės monohidratas, želatina.

Vidutinė paketo kaina, įskaitant 50 tablečių Rusijoje, yra 130 rublių, Ukrainoje - 150 grivina.

Analogai

Tarp medikamentų, kurie gali būti keičiami atsižvelgiant į jų poveikį organizmui, yra: 1. Ganaton 2. Ceruglan 3. Motilium 4. Metamol 5. Apo-Metoclop

Visuose pateiktuose panašiuose preparatuose yra vienas ar keli identiški aktyvūs ingredientai. Jų išsamesnis aprašymas ir nuotrauka pateikiami Vikipedijos svetainėje arba Vidal vaistų kataloge. Norėdami nustatyti, kas jums geriausiai tinka, pasikonsultuokite su ekspertais.

Naudojimo instrukcija Reglan tablečių

Prieš skambindami skambinant, būtina pasitarti su gydytoju. Vaistą reikia išgerti 30 minučių prieš valgį, pageidautina receptą.

  • Suaugusieji vartoja 1 tabletę 3-4 kartus per dieną.
  • Dozė paaugliams (nuo 14 iki 18 metų) - pusė arba visa tabletė 2-3 kartus per dieną.
  • Didžiausia leistina dozė - 20 mg (2 tabletės), per dieną - 60 mg (6 skirtukai).

Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu su toksikoze

Nėščioms moterims priėmimas yra ribotas. Pirmajame trimestre narkotikų vartojimas yra kontraindikuotinas, antrą ir trečią - atsargiai, nes Zerukal gali paveikti vaisiaus vystymąsi. Nepaisant toksikozės, nėštumo pradžioje vartoti nerekomenduojama.

Žindant kūdikį ir laktacijos metu, turėtų būti visiškai pašalinta kepenų naudojimas.

Vaikai su vėmimu

Vaikams nuo 3 iki 14 metų vaisto skyrimas dažnai skiriamas vienu iš būdų: į raumenis arba į veną. Veikliosios medžiagos paros dozė neturėtų viršyti 0,5 mg vienam 1 kg kūno svorio vienam injekcijai - 0,1 mg / kg (pagal gamintojo informaciją).

Zerukal naudojimo instrukcijos injekcijos į raumenis

Suaugusiems ir vyresniems nei 14 metų vaikams vaistas turi būti švirkščiamas į vieną ampulę (ty 10 mg metoklopramido) ne daugiau kaip 4 kartus per dieną.

Injekcija atliekama tiek į raumenis, tiek į veną.

Pankreatitas

Su pankreatitu, maisto stagnacija dažnai būna skrandyje. Siekiant paspartinti jo ištrauką, paskirta tserukal. Be to, jis pagerina tulžies sekreciją, pašalindamas vieną iš pankreatito priežasčių.

Kiek galiu suteikti?

Reglanas skiriamas tabletes, paskirtas nuo 14 metų ir vyresnių. Vaikai nuo trijų iki keturiolikos yra skirti šiam vaistui. Iki trijų metų vaistas yra kontraindikuotinas.

Gydytojų apžvalgos

Ar galima gerti cerucalą su toksemija?

Tik kaip paskutinė išeitis ir ne anksčiau kaip antrasis nėštumo trimestras. Praktikoje jis yra paskirtas papaverinu, nes Cerucal sukelia gimdos tonusą ir papaverinas neutralizuoja šį veiksmą.

Kaip sujungia serrucal ir alkoholį? Ar tai padės pagirios?

Nerekomenduojama. Taip pat nėra jokių garantijų, kad alkoholio intoksikacijos metu pykinimas ir emetinis potraukis bus nutrauktas.

Kaip smaugti katę su vėmimu?

Intramuskuliariai (šlaunies ar peties). Paskiriant veterinarijos gydytoją, paprastai 2 kartus per dieną, tai įmanoma kartu su papaverinu.

Kada veikia vaistas? Kaip greitai rodomas?

Didžiausias poveikis pasiekiamas po valandos ar dviejų po tabletės vartojimo. Per penkias valandas po gydymo prasideda vaisto pusinės eliminacijos laikas po 72 valandų.

Kontraindikacijos, perdozavimas

  • žarnyno obstrukcija;
  • epilepsija;
  • ankstyvas nėštumas;
  • žindymas;
  • alergija metoklopramidui;
  • kraujavimas iš virškinimo trakto;
  • nuo prolaktino priklausomų navikų.

Perdozavimas gali turėti tokį poveikį:

  • mieguistumas, dirglumas, nerimas;
  • traukuliai;
  • viduriavimas;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimas.

Šalutinis poveikis

Vaistas gali sukelti tokias reakcijas:

  • nervų sistema: nuovargis, galvos svaigimas, migrenos, retai - veido, pečių ar kaklo raumenų spazmas;
  • parkinsonizmo simptomai;
  • širdies ir kraujagyslių sistema: hipotenzija, tachikardija, hipertenzija;
  • Virškinimo trakto: vidurių užkietėjimas, viduriavimas, burnos džiūvimas.
2016-03-28

Tserukal instrukcija

Reglanas - pagalbinis agentas, gerina skrandžio ir žarnyno judrumą ir darbą, sukelia antiemetinį poveikį. Jis taip pat naudojamas greitam poveikiui skrandyje ir žarnyne bei jų ištuštinimui dėl raumenų stimuliacijos.

Bendra informacija Bendra informacija

Medžiagos, kurios yra įtrauktos į cerucalą, kaip pagalbinė medžiaga: natrio sulfitas, chloridas, distiliuotas vanduo. Galima paruošti preparatą tiek tablečių, tiek injekcijų pavidalu.

Praleistos tabletės

Reglan tabletės yra baltos spalvos, apvalios formos, 4-5 mm aukščio, 6-7 mm spinduliu, su juostelės judėjimu centre, paviršius yra lygus su lygiais plokščiais kraštais. Vienoje tabletėje yra 10,54 mg metoklopramido hidrochlorido monohidrato, kuris yra identiškas 10 mg bevandenio metoklopramido hidrochlorido. Tabletės sudėtis apima: želatinos bazę, silicio dioksidą, krakmolą, laktozę. Pakuotėje yra 50 tablečių.

Tserukal injekcijos

Reglan injekcijoms yra skaidrus tirpalas be spalvos. 1 injekciją sudaro 2 mg ampulė, kurioje yra 10 mg metoklopramido hidrochlorido, natrio sulfito, dinatrio druskos, distiliuoto vandens, anglies dioksido. Švirkšto pakuotėje yra 10 ampulių po 2 mg, apsaugotos specialiomis stipriomis ląstelėmis.

Farmakologija

Reglanas - vaistas, vartojamas virškinamojo trakto pažeidimams viršutinėse dalyse, skrandžio dirginimo sindromas, sunkus rėmuo. Ypač efektyvi yra įvairių gagų refleksų, kuriuos sukelia įvairių tipų dirgikliai, pavyzdžiui, kepenų ligų, galvos smegenų traumų, sunkių migrenų, gydymas. Medžiagos valgymas padeda reguliuoti skrandžio ir žarnyno tonusą, gerina raumenis, o tai padeda pagreitinti skrandžio išsiskyrimą, gerina žarnyno peristaltiką. Vaistas yra naudojamas žarnyno, dvylikapirštės žarnos, plonosios žarnos tyrimui, ty, kai įdedamas skėtis, siekiant paspartinti skrandžio valymą ir stumti maistą plonojoje žarnoje, tiriant skrandžio ir plonosios žarnos ligas.

Indikacijos tserukal

Vaistui vartoti rekomenduojama: stipriai gag refleksai, įvairios kilmės, pooperaciniu laikotarpiu (operacija skrandyje ir žarnyne), tulžies nurijimas skrandyje, kepenų ir inkstų ligomis, vidiniuose tyrimuose, žarnyno ir skrandžio rentgeno aparatu, su sunkiu vidurių užkietėjimu, siekiant pagerinti judėjimą maistas iš skrandžio, su mechaniniais pažeidimais galvos, diabetu.

Kontraindikacijos

„Reglan“ draudžiama naudoti: ypatingą žmogaus jautrumą vaistui, mechaninį žarnyno liumenų užsikimšimą, sunkų kraujavimą iš virškinimo trakto, su navikais, kurie nerekomenduojami pacientams, sergantiems epilepsijos spazmais ir turintys judėjimo sutrikimų, pirmuosius nėštumo mėnesius, žindant vaiką, vaisto vartojimas yra draudžiamas Vaikams iki 2 metų nerekomenduojama vartoti bronchinės astmos ir alergiškų žmonių. Žmonės, kenčiantys nuo žemo kraujospūdžio, moterys, kurios yra vėlesniame nėštumo etape, pacientai, sergantys inkstų nepakankamumu, nuo 3 iki 14 metų amžiaus vaikai gali vartoti vaistą griežtai vadovaujant gydytojams ir tiksliai dozuojant.

TSerukal naudojimo instrukcijos

Griežtai laikykitės vaisto dozės. Gydytojas skiria dozę atskirai kiekvienam pacientui, jis priklauso nuo paciento bendros būklės ir amžiaus. Suaugusiems ir paaugliams iki 14 metų rekomenduojama vienu metu naudoti 10 mg metoklopramido, tačiau paros dozė neturi viršyti 30-40 metoklopramido. Tabletėse - tai 3-4 tabletės per parą, injekcijoms - 3-4 injekcijos per dieną. Vaikams, jaunesniems nei 14 metų, dozė apskaičiuojama pagal 0,1 mg kūno svorio, ji yra tokia pati injekcijoms, o užsigeriant piliules, būkite atsargūs, jei dozė neviršytų 0,5 mg per 1 kg per dieną. Vaistas yra vartojamas 25 min. Prieš valgį, jei jis yra tabletes. Kreatinino klirensui metoklopramido dozė turi būti 10 mg 1 kartą per parą nuo 10 iki 55 ml / min. 10 mg 1 kartą per parą ir 4,5 mg 1 kartą per parą. Narkotikų, vartojančių didelę dozę pykinimui ir vėmimui, paskirtis dėl citotoksinių vaistų: galite naudoti trumpą infuziją (ne daugiau kaip 15 minučių). Reglan dozė yra 2 mg / kg 30 minučių prieš gydymo citostatiniu preparatu pradžią, tada dažnis keičiamas 1 kartą 2 valandas, 2 kartus 31 valandą, po to, kai vartojate vaistą. Naudojant lašinamąją infuziją ilgesniam laikui, Zerukal skiriama doze (0, 5) mg / kg per valandą, 2 valandas prieš citostatinius vaistus, pirmą kartą, kitą 0, 5) dozę mg / kg per valandą ir pan., tik panaudojus citostatinius preparatus. Gydymo laikotarpį nustato gydytojas. Vieno gydymo kurso dažnis gali trukti nuo 5 iki 6 savaičių. Sunkiais atvejais gydymas atliekamas iki 5 mėnesių, bet ne daugiau.

Nėščios nėštumo metu

Pirmą kartą vaisto vartojimas nėštumo metu yra griežtai draudžiamas. Vėlesniais mėnesiais naudoti galima tik prižiūrint gydytojui ir tam tikromis dozėmis. Žindymo laikotarpiu, jei prietaiso vartojimas yra neišvengiamas, vaiko maitinimas krūtimi sustoja ir perkeliamas į dirbtinę mitybą.

Šalutinis poveikis

Ilgalaikis vaisto vartojimas, pacientas gali patirti nuolatinį nuovargį, dažnai galvos skausmą, galvos svaigimą, priverstinį baimės jausmą, nerimą, polinkį į depresiją, padidėjusį mieguistumą, triukšmo pojūtį galvoje, neprivalomus veido raumenų susitraukimus, ne aiškią kalbą. Jei vaistas vartojamas ilgą laiką, gali pasireikšti ginekomastijos liga, nes vaistas stimuliuoja sekreciją, atsiranda hormonų nepakankamumas jaunoms mergaitėms ir moterims, pasireiškia menstruacijų sutrikimai, retais atvejais jie gali būti riboti ir dažniausiai pasireiškia sunkus kraujavimas, tada vaisto paskirtis atšauktas. Jei narkotikus ilgą laiką vartoja vyresnio amžiaus pacientai, Parkinsono liga gali atsirasti lygiagrečiai. Paauglyje ilgalaikis vaisto vartojimas gali būti susijęs su inkstų liga, tada vaistas labai lėtai išsiskiria iš organizmo ir yra visokeriopų simptomų atsiradimo perdozavimo atveju, tokiais atvejais būtina stebėti vaiko būklę, jei pastebimas pablogėjimas, tada vaistas nėra vartojamas. Atsižvelgiant į tai, kad Cerucal tirpalo injekcijose yra natrio sulfito, pacientams kartais yra alerginių reakcijų, ji dažniausiai būdinga žmonėms, sergantiems bronchine astma, karščiavimu, viduriavimu, pykinimu, kosuliu, oro trūkumo jausmu, uždusimu, sąmonės praradimu.. Tokios reakcijos yra individualios, kai kurie žmonės gali sukelti tiesioginę grėsmę jų gyvenimui.

Specialios pastabos

Reglank reikia labai atsargiai naudoti. Net jei vaistas vartojamas teisingai, tiksliai taip, kaip paskyrė gydytojas, vaistas gali turėti skirtingų tipų veiksmų, jei asmuo praranda gebėjimą greitai reaguoti, pavyzdžiui, vairuodamas ar prižiūrėdamas automobilius, žmogus gali lėtai reaguoti į stabdžių slėgį arba kitą. skirtingais atvejais. Ypač ūmus vaisto poveikis reakcijai, jei jis vartojamas kartu su alkoholiniais gėrimais. Vaistas yra draudžiamas tiems, kurie vairuoja, ir tiems, kurie dirba pavojingoje įmonėje.

Perdozavimo simptomai

Perdozavimo atveju gali pasireikšti: sunkus mieguistumas, sąmonės netekimas, dirginimas, priverstiniai priepuoliai, dusuliai, širdies ir kraujagyslių distonija, hipertenzija, galvos skausmas. Jei apsinuodijimo forma yra lengva, simptomai išnyksta po 24 valandų. Apsinuodijimo atveju pacientas turi būti stebimas, kol simptomai išnyks. Apie mirties atvejus nebuvo pranešta. Dėl visiško paciento sedacijos naudojant diazepamą. Suaugusiųjų dozė vaikams yra 3-5 mg, 0,05 mg / kg kūno svorio.

Sąveika su kitais vaistais

Vaisto poveikis gali labai sumažinti antikolinerginių medžiagų poveikį. Pagal skrandžio ir žarnyno dinamiką vaistas gali pakeisti kitų narkotikų asimiliacijos procesą. Geriausiu atveju, blogiausiu atveju, gali būti lėtai įsisavinama - gerai, jei reikia pagreitinti reikalingų antibiotikų įsisavinimą ir remti vaistus, o blogai, jei paracetamolis ir alkoholis greitai absorbuojami. Būtina uždrausti naudoti neuroleptinius vaistus. Jei nesilaikysite šių rekomendacijų, vaistas gali sukelti nepataisomą žalą žmogaus nervų sistemai. Jei vartojamas vitaminas, palaikantis imunitetą su vaistu, reikia pažymėti, kad kai kurie vitaminai gali susiskaidyti, kai jie sąveikauja su šiuo vaistu.

Farmacinė sąveika: jei sumaišote vitaminą B1 su Cerucul, vitaminas B1 praras savybes.

Kalifas vaikams

Reglanas gali veikti vaiko kūnui labai skirtingais būdais, todėl jo naudojimas turėtų būti suderintas su prižiūrinčiu gydytoju. Narkotikai turi blokavimo gebėjimus, blokuojami nervų impulsai nuo skrandžio iki dvylikapirštės žarnos ir nepatenka į nervų sistemą, o centrinė nervų sistema neatsako į signalus, kurie sukelia pykinimą, vėmimą ir vidurių užkietėjimą. Vaikas taip pat gali sukurti didelį nuovargį, galvos skausmą, mėšlungį, nepagrįstą baimę, stemplės raumenų susitraukimą ir vėliau sunkius spazmus bei greitą širdies plakimą. Suaugusiojo kūnas yra daug atsparesnis šalutiniam poveikiui nei vaiko kūnas. Vaikas turi šalutinį poveikį, skrandžio ir žarnyno srityje, jis gali būti diskomforto jausmas, vaisto poveikis kiekvienam vaikui gali turėti skirtingą poveikį, viskas priklauso nuo vaiko amžiaus, tuo jaunesnis vaikas, šalutinis poveikis gali pasirodyti šviesesnis. Vaikai, jaunesni kaip 2 metų amžiaus, vartoti yra griežtai draudžiami. Po dvejų metų vaikas gali būti vartojamas tik gydytojui prižiūrint ir jei šio vaisto vartojimas yra neišvengiamas.

Šalutinis poveikis, kuris gali pasireikšti vaikams, sergantiems cercula

Vaikams vaikų nervų sistema yra ypač jautri vaisto poveikiui. Verta atkreipti dėmesį į tai, kad vyresni kaip 14 metų amžiaus šalutiniai poveikiai gali būti reti. Tai paaiškinama tuo, kad suaugusiam žmogui virškinimo traktas yra veikiamas vaisto. Mažuose kūdikiuose šalutinių poveikių sąrašas yra gana didelis ir labai skirtingas. Vaikams veikia centrinė nervų sistema. Stebint vaiką, galite pamatyti savo elgesio pasikeitimą. Jis bus mieguistas, mieguistas, neramus, nerimas, skundžiasi dėl galvos skausmo, kalbos sutrikimų, drebulių rankų ir kojų, nepagrįstai pykčio blyksniai ir dirglumas. Narkotikų vartojimas yra pavojingas ir tai, kad vaikas išsiskiria baltųjų kraujo kūnelių kiekiu, o tai lemia bendrą imunitetą. Visos lėtinės ligos, kurios dėl silpno imuniteto patiria ilgą gydymą, pradeda ryškiai pasirodyti. Kalbant apie skrandį ir žarnyną, yra pastovių vidurių užkietėjimas, arba, priešingai, viduriavimas su dehidratacija. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas vaisto vartojimui paauglystėje, mergaitėms gali pasireikšti hormoninis sutrikimas, kuris ateityje gali paveikti moterų sveikatą, o berniukai su hormoniniais sutrikimais gali pakilti pieno liaukų, kaip ir moterims.

Kokiais atvejais vaikai neturėtų būti skiriami mokytojui

Vaikams iki 2 metų vaistas yra visiškai draudžiamas. Negalite naudoti šio vaisto, jei paaugliams yra sutrikusi inkstų nepakankamumas. Nenustatyta vaikams, sergantiems žarnyno kraujavimu, epilepsija, hipertenzija, bronchine astma. Paskirti šį vaistą turėtų būti gydytojas, galite gauti patarimus ir individualią dozę tik iš specialisto. Draudžiama naudoti cerucal kaip vaiką be gydytojo paskyrimo. Vaistas turi būti laikomas tamsioje vietoje. Tinkamumo laikas tablečių 24 mėnesių nuo išdavimo dienos. Paruoštas injekcinis tirpalas yra geriau įvesti nedelsiant, jei norite, galite sutaupyti +15 laipsnių temperatūroje 20 valandų. Ir prisiminkite, kad savigydymas gali pakenkti jūsų sveikatai.

Almagel - išsamios instrukcijos (kaina, atsiliepimai)

Drotaverinum: instrukcija, taikymas, kaina

Sab simplex naujagimiams (vadovas)