Kas yra kasa, kur ji yra, kaip tai skauda?

Kai kasos metu prasideda patologiniai procesai, pasikeičia jo audiniai. Jie yra matomi gydytojui paciento tyrimo metu ir yra svarbus diagnostikos kriterijus.

Kas yra difuziniai pokyčiai?

Difuziniai pokyčiai - tai įvairių tipų ląstelių susimaišymo viename audinyje procesas, maišant sveikas ir patologines sritis. Tuo pačiu metu, jei ne visas parenchimas dalyvauja procese, jis bus vadinamas židiniu, o ne difuzija.

Kasa tiesiogiai veikia virškinimo procesą. Jame yra trys pagrindinės dalys - galva, kūnas ir uodega. Ląstelės, kurių sudėtyje yra, yra būdingos tik šiam kūnui ir turi tam tikrą struktūrą. Dėl įvairių priežasčių, įskaitant su amžiumi susijusius pokyčius, gali prasidėti audinių mirties procesas, o jų vietoje atsiranda riebalų įsiskverbimas arba jungiamojo sluoksnio susidarymas.

Dėl skirtingų ląstelių tipų struktūrinių ypatybių ultragarsas sukuria mišraus echogeniškumo vaizdą ir tai nepaisant to, kad nėra sutrikdyta bendra kasos matmenys. Tokias patologines transformacijas sukelia kepenų ir tulžies sistemos ligos, endokrininės sistemos sutrikimai ir nepakankamas kraujo tiekimas.

Ląstelių degeneracijos pavojus yra tai, kad procesas turi įtakos liaukų daliai, kuri atlieka pagrindines organo funkcijas. Taigi difuziniai pokyčiai nėra diagnozė, o patologijos pasireiškimas, kurį galima matyti iš ultragarsinio tyrimo rezultatų.

Šiame vaizdo įraše galite stebėti kasos ultragarso įrašą:

Nedideli pakeitimai

Kai audinių transformacijos laipsnis nėra ryškus, simptomai nėra, o organų disfunkcija nepasireiškia. Ši sąlyga gali sukelti:

1. Netinkama mityba.
2. Naujausia uždegiminė liga.
3. Sekrecinės funkcijos padidėjimas arba sumažėjimas, kuris sukelia stresines situacijas ir depresiją.
4. Kai kurie vaistai.

Dažnai tai yra laikini pakeitimai, kurie nėra susirūpinimą keliantys ir nesukelia pasekmių.

Vidutiniškai difuziniai pokyčiai

Esant vidutiniam parenchimos pokyčių sunkumui, simptomai taip pat gali nebūti. Tačiau, ultragarsas taip pat atskleidžia dusulį, kuris rodo rimtesnes patologijos priežastis. Panaši sąlyga gali sukelti:

• Uždegimas.
• Ūmus pankreatitas.
• Problemos dėl tulžies pūslės.
• Pažeidimai dvylikapirštės žarnos.
• Hepatomegalia.

Nustačius vidutinį kasos parenchimos transformacijos laipsnį, būtini papildomi tyrimai siekiant nustatyti pagrindinę patologijos priežastį.

Nepateikti pakeitimai

Dažniau problema aptinkama atsitiktinai arba kai pacientas visapusiškai tiria visą virškinimo sistemą. Nėra specifinių kasos sutrikimų simptomų, tačiau pacientas gali turėti kitų skundų. Jie atsiranda dėl to, kad pasklidųjų pokyčių priežastis yra kepenų, tulžies pūslės ar kitų organų gedimai.

Tokia būklė taip pat gali būti dėl infekcinės ligos ar genetinės polinkio. Paprastai nepaaiškinti pokyčiai neturi įtakos pačios įstaigos darbui.

Išaiškinti pasklidieji pokyčiai

Uždegiminė kasos uždegimo liga - pankreatitas - pastebima gana didelė parensijos žala. Ūmus, jie yra ryškesni nei lėtiniu. Didelio ploto pakeitimas kitomis ląstelėmis sukelia organo veikimo sutrikimą ir diskomforto simptomų atsiradimą pacientui. Paprastai toks nemalonus skausmas, kad asmuo yra priverstas pasikonsultuoti su gydytoju.

Diagnostika

Organo struktūros diagnozavimo principas pagrįstas ląstelių echogeniškumo matavimu. Ultragarsinis tyrimas turi didelį tikslumą ir paprastumą, kuris naudojamas tokiais atvejais. Bangos, kurias jutiklis siunčia prietaisui, įsiskverbia į kūną ir sugeria įvairių tipų audinius, todėl ekrane pasirodo vaizdas su skirtingų spalvų sritimis.

Paprastai kasa turi turėti vienodą parenchimos struktūrą, bet jei nustatomas kitoks bangos absorbcijos laipsnis, galima kalbėti apie židinius ar difuzinius pokyčius. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kūno dydžiui, kontūrų aiškumui, ortakiui.

Ultragarsas yra pagrindinis diagnostinis metodas, naudojamas organų echostruktūrai nustatyti. Tačiau, norint atlikti diagnozę, reikia papildomų rezultatų:

• Biocheminė kraujo analizė.
• Palpacija.
• Endoskopinis tyrimas.
• Kompiuterinė tomografija.
• ERPHG.

Simptomai

Difuzinių pokyčių pasireiškimas priklauso nuo jų pasireiškimo laipsnio ir nuo jų atsiradusios etiologijos. Iš visų pacientų būdingų simptomų galime išskirti:

• Sumažėjęs apetitas.
• Vidurių užkietėjimas.
• Viduriavimas.
• Sunkumas skrandyje ir diskomforto pojūtis.

Be to, patologija gali pasireikšti kitais požymiais:

1. Sunkus skausmas, apsinuodijimas, vėmimas. Taip yra dėl to, kad virškinimo fermentai įsiskverbia per audinį už kūno. Dažnai šią sąlygą lydi sunki tachikardija ir kraujospūdžio sumažėjimas. Priežastis yra ūminis pankreatitas, tik intensyvi terapija arba chirurgija gali padėti pagerinti paciento gerovę.
2. Išreikštas, bet ne kritinis skausmas. Tai pastebima užsitęsusio pankreatito pobūdžio. Šiuo atveju liaukos pažeidimas sukelia virškinimo fermentų gamybos sutrikimą. Ant kūno taip pat galima aptikti patinimą ir mažas kraujavimas.
3. Subtilūs ir laipsniški kūno pokyčiai. Pluoštinio pažeidimo atveju specifiniai simptomai nėra labai ryškūs, tačiau su laiku didėja. Praradus kasos funkcinį gebėjimą, organizme atsiranda hormoninių ir medžiagų apykaitos sutrikimų, kurie pastebimi pažeidžiant virškinimą, drastišką svorio netekimą, viduriavimą. Lėtiniai distrofiniai procesai sukelia baltymų trūkumą ir autoimuninių bei alerginių reakcijų aktyvaciją. Didelė patologinė komplikacija yra diabetas.

Jei kasos ląstelės buvo pakeistos riebaliniu audiniu, neįmanoma atkurti organo struktūros. Dėl negrįžtamojo proceso per ilgą laiką pralaimėja naujos sveikos teritorijos. Virškinimo liaukos mažėja, pablogėja kasos funkcijos, kurios turi įtakos viso organizmo veikimui. Lipomatozės simptomai priklauso nuo patologijos srities. Su savo nekontroliuojamu progresavimu žmogus turi skausmą ir skundų dėl virškinimo sistemos darbo.

Gydymas

Difuzinių pokyčių gydymas būtinas tik tuo atveju, jei proceso patologinis pobūdis. Tiksli diagnozė ir teisingas gydymo režimas yra gydančio gydytojo užduotis.

Jei įtariate pavojingą etiologiją, gydytojas nagrinėja papildomų tyrimų rezultatus. Dėl latentinės lėtinės pankreatito formos reikia laikytis suaugusiųjų dietos ir fizioterapijos.

Jei difuziniai pokyčiai kasoje sukelia cukrinį diabetą, pacientui taip pat reikės maistinės pataisos ir gydymo. Siekiant išlaikyti sveikatą, vietoj vaistų galima naudoti vaistažoles.

Nespecifinis ląstelių regeneravimas senatvėje nereikalauja medicininės intervencijos. Pacientui rekomenduojama laikytis tinkamo gyvenimo būdo ir pašalinti dietą iš nevienodo maisto.

Šiame vaizdo įraše Elena Malysheva pasakoja, kaip rūpintis kasos sveikata:

Dieta

Draudimas ir rekomendacijos dėl mitybos priklauso nuo priežasties, dėl kurios atsirado echografiniai ruoniai. Net vaikas gali būti dedamas ant tinkamos dietos lentelės, tačiau visi sprendimai turėtų būti priimami gydytojo, siekiant padidinti prognozės prognozę. Griežtai neįtraukta:

Rekomenduojama padidinti dietą:

• Kashi.
• Daržovių maistas.
• Pieno produktai.

Jei radote heterogeninės kasos struktūros aido požymius, tai ne visada reiškia steatozę. Parenchimos struktūra gali būti laikinai sulūžusi ir pataisyta liaudies gynimo priemonėmis. Svarbūs yra papildomų tyrimų rezultatai, kurie nustato, ar pacientas turi būti gydomas. Reaktyvūs pokyčiai ir padidėję kitų organų biocheminiai parametrai rodo, kad reikia nustatyti tikrąją patologijos priežastį.

Jei nėštumo metu atsiranda pankreatito požymių, nedelsdami praneškite gydytojui. Dėl padidėjusios didelės svarbos vidaus organų apkrovos yra tinkama moterų mityba, kuri padės ištaisyti sveikatą be tabletes.

Kasa skauda: ką daryti namuose

Kasa yra vienas iš pagrindinių virškinimo trakto organų. Jis gamina fermentus, kurie dalyvauja maisto virškinimo procese ir skatina jo visišką įsisavinimą. Kūno darbo pažeidimas kelia problemų dėl skrandžio, žarnyno ir viso organizmo veikimo. Todėl jo būklė turėtų būti reguliariai stebima, kad atsiradusios problemos būtų aptiktos pradiniame etape ir būtų išspręstos laiku ir visiškai.

Dažniausias būdas diagnozuoti organą yra ultragarsas, nes kitos galimybės naudotis juo yra sudėtingos. Padėti išsiaiškinti situaciją, atlikti bendrą išmatų ir šlapimo pagalbos analizę.

Kasa: vieta, struktūra, funkcija

Kūnas išskiria pagrindinius hormonus, kurie kontroliuoja angliavandenių apykaitą, insuliną ir gliukagoną. Šiuo požiūriu kasa yra endokrininis organas. Be to, kadangi ji prisideda prie produktų dvylikapirštės žarnos virškinimo, ji vadinama egzokrininėmis liaukomis.

Anatominė vieta

Kasa yra pilvo ertmėje, būtent: kairėje, juosmens srityje, greta skrandžio (galinės sienos). Paskirtis, žiūrint iš priekio - virš bambos 50-100 mm.

Struktūra

Kasos struktūra yra tokia:

• Vadovas Jis tęsiasi vertikaliai palei juosmens 1-3. Slankstelius. Vieta: šalia tulžies latako.
• Kūnas. Ši dalis yra beveik trikampio formos ir yra 1-2 stuburo slankstelių lygyje. Vieta: netoli skersinės dvitaškio.
• Uodega yra kūginė, ištempta horizontaliai. Vieta: netoli blužnies.

Taigi kūno storis yra kintamas, o sveikas būdas turėtų sklandžiai mažėti nuo galvos iki uodegos. Bendras ilgis suaugusiems yra 16-23 cm, o vaikų liaukos dydis priklauso nuo amžiaus. Taigi, naujagimyje, tai yra 5-6 cm, o 10 metų vaiko organo dydis paprastai padvigubėja.

Funkcijos

Ekspertai nustato keletą kasos funkcijų sąrašą:

• Virškinimas. Kūno sultys, kurias gamina organizmas, suskaido maistą į komponentus, tinkamus skverbimui į kraują ir paskui pasiskirstymui visame kūne.
• Humoras. Ją sudaro elementų, gautų iš produktų, perdavimas į organus ir sistemas, taip pat gaminamų fermentų tūris, siekiant maksimaliai padidinti tam tikro maisto produkto absorbciją.
• Sekretorius. Ji atlieka faktinę kasos sulčių gamybą, ty užtikrina jo prieinamumą.
• Endokrininė. Ši funkcija pasireiškia gliukagono ir insulino gamyboje.

Manoma, kad svarbiausios neigiamos pasekmės žmogaus kūno gyvenimui sukelia endokrininės funkcijos pažeidimą, nes tai sukelia diabeto vystymąsi. Tačiau reikia suprasti ir suprasti, kad bet koks kasos sutrikimas gali sukelti didelių sveikatos problemų. Pavyzdžiui, sistemingai nepakankama kasos sulčių gamyba lemia tai, kad skrandis ir (ar) žarnynas pradeda gaminti rūgšties perteklių, todėl vyksta dinamiškas organų naikinimo procesas.

Kaip kasos skauda

Dėl organų funkcijos nesėkmių gali atsirasti kitoks skausmo pojūčių pobūdis - nuo ūminio pjovimo iki nuobodu traukimu. Jis gali būti daugiau ar mažiau ryškus, pirmasis labiau tikėtinas nei antrasis. Kai kuriais atvejais šis sindromas yra toks stiprus, kad jį norite suskirstyti į „kietą“ kietą paviršių. Be to, pobūdis ir intensyvumas priklauso nuo organo būklės ir jos žalos dydžio.

Yra keli skausmo sindromo tipai:

• Grįžę į nugarą, po valgymo, kuris palaipsniui praeina. Tai reiškia, kad padidėja spaudimas liaukoje, atsiranda apsvaigimas ir iš dalies nukenčia nervų galūnės.
• Skausmas valgant, kurį lydi pykinimas ir vėmimas. Ji nurodo cista išvaizdą.
• Ūmus diskomfortas pusėje, kai nugara yra nugaros dalyje, kuri gali būti iš dalies pašalinta lenkiant kūną ir padengiant kelius. Šis sindromas rodo kasos neuritio vystymąsi.

Be to, skausmas gali atsirasti pilvo viršutinėje dalyje - tiek kairėje, tiek dešinėje - arba juosmens srityje.

Skausmo priežastys

Patologijos, sukeliančios skausmą kasoje, skirstomos į dvi kategorijas:

• Jos ligos yra pankreatitas, navikai ir kt.
• Netoliese esančių organų funkcionavimo problemos. Visų pirma tai tradiciškai turi tulžies pūslės sutrikimų - diskinezijos, cholecistito ir kt.

Svarbus dalykas yra ta, kad tiksliai supranta, kad skauda yra kasa. Tai svarbu, nes yra dažni atvejai, kai sindromas, kuris yra akivaizdžiai panašus į kasos skausmą, atsiranda, kai yra kitų organų ar visų sistemų sutrikimas. Taigi, inkstų sutrikimų atveju pasireiškia juosmens diskomfortas, lydimas vėmimas. Gali smarkiai susirgti nugaros ir vėmimas ir herpes zoster arba osteochondrozė. Panašūs simptomai pasireiškia su skrandžio (opa, gastritas) ir krūtinės ląstos sutrikimais, kai jis pradeda griūti po šonkauliais, todėl sunku kvėpuoti.

Kitas sindromo šaltinis, kuris atrodo kaip kasos skausmas, gali būti širdies išemija, pojūčių jutimo nervų židinio pokyčiai, žarnyno kolitas, vėžys, gretimų organų augimas. Be to, jie gali atsirasti psichosomatikos pažeidimų fone. Tai reiškia, kad klausimas dėl nervų sistemos išsaugojimo nuo sutrikimo tebėra aktualus. Ir įrodymai, kad reikia integruoto požiūrio į kasos ligų diagnostiką ir gydymą. Be to, yra atvejų, kai psichologija pradiniame problemų etape buvo ne mažiau veiksminga nei specializuoti vaistai.

Kasos ligos

Dažniausias šio organo sutrikimas yra ūminis pankreatitas. Tai uždegiminis procesas, turintis progresines tendencijas. Jos vystymosi priežastys yra pilvo sužalojimai, virškinimo trakto sutrikimai, netinkamas režimas ir mityba. Tipiškas ligos pradžios požymis nuolat jaučiamas stiprus skausmas pilvo ertmės viršuje 2-4 dienas, kuris palaipsniui įgauna malksną ir pradeda nerimauti iš nugaros. Jį gali lydėti įvairūs simptomai, įskaitant viduriavimą.

Žymiai išplitęs pankreatito uždegimo procesas sukelia lėtinę formą. Manoma, kad vyresni kaip 40 metų vyrai yra dažni reiškiniai, nors gydytojai teigia, kad pastaruoju metu jis „atsinaujino“. Tipinės pasireiškimo priežastys - pernelyg didelis aistros alkoholiui ir tulžies pūslės ligos vystymasis.

Ūminio pankreatito dinamikos pasekmė gali būti degeneraciniai-destruktyvūs pokyčiai, atsirandantys kasos parenchimoje. Visų pirma moterys. Apie 20% pacientų įgyja šią ligą. Jis vadinamas kasos nekroze ir pasireiškia dėl perkeltų kiaulytės arba mononukleozės dėl piktnaudžiavimo alkoholiu cholecistito fone. Jei nustatomas jo buvimo faktas, svarbu suprasti, kad, be gydymo vaistais, pageidautina, kad asmuo, pradėjęs vartoti dietą, nedelsdamas tinkamai pradėtų valgyti.

Kartais liaukų burbulų parenchimoje yra skystos formos. Tai cistos. Jie gali būti ne tik įsigyti, bet ir įgimta. Problemos priežastis yra navikai, parazitinės infekcijos, mechaninis kasos pažeidimas. Jūs galite gauti cistą dėl pankreatito ar per didelio cholesterolio kiekio atsiradimo fone.

Gana reti yra vėžio atsiradimas. Piktybiniai navikai atsiranda dėl su amžiumi susijusių pokyčių, nutukimo, rūkymo. Šiuo atveju genetika yra svarbi, todėl, jei yra polinkis, patartina apsiriboti saldumynais, prisiminti sistemingo vaikščiojimo naudą ir paprastai vesti sveikiausią ir tinkamiausią gyvenimą.

Atsižvelgiant į insulino gamybos sutrikimą, žmogus susiduria su diabetu. Šio fermento kiekio disbalansas atsiranda dėl kasos ligų, sistemingo streso ir su amžiumi susijusių pokyčių. Svarbus veiksnys taip pat yra genetika, todėl žmonėms, kurie linkę sergėti diabetu, reikia tinkamai valgyti, apsiriboti kava. Ir jei problema jau egzistuoja, iš dietos neįtraukite maisto produktų, kurie padidina cukraus kiekį, pavyzdžiui, arbūzą ir vynuoges. Kaip prevencija, galite naudoti tradicinę mediciną.

Ligos simptomai

Kasos sutrikimus gali lydėti nemažai pasireiškimų. Jie yra įvairūs, nes organizmas atlieka įvairias funkcijas ir daro poveikį daugeliui gyvenimo aspektų.

Tipiniai ligos simptomai:

• Skausmas Jo savybės jau aptartos aukščiau.
• Pūtimas. Tai pasireiškia, kai žarnyno parezė ir paralyžinė obstrukcija yra šios fone.
• Ilgalaikis vėmimas.
• Cianozė Simptomas pasireiškia veido, bambos, šonuose.
• Sumažėjęs kraujospūdis.

Kai tik pradeda vystytis kasos liga, gali pasireikšti subfebrilinė temperatūra. Kitas kūno sveikatos sutrikimo požymis yra gleivinės ir (arba) odos geltonumas ir ryškus diskomfortas palpacijos metu.

Gydymas

Pradinėse kasos ligos stadijose gali būti naudojamos liaudies gynimo priemonės. Farmakologinę pagalbą teikia įvairūs vaistai, leidžiantys nuosekliai išspręsti problemas.

Vaistai

Šiuo pajėgumu naudojami:

• Antibakteriniai vaistai. Paprastai tai yra antibiotikai, kurie yra nustatyti nustatytam abscesų susidarymo faktui, nekrozės židinių, septinių komplikacijų, peritonito. Rekomenduojama juos įvesti į raumenis ir paūmėjimo metu - į veną. Tradiciškai naudojami vaistai: cefotaksimas, ampioksas, dioksiciklinas, amoksicilinas, ceftriaksonas. Norint nustatyti, kokias priemones reikia imtis, turėtumėte būti tik gydytojas. Tai yra būtina sąlyga.
• Fermentų preparatai. Kasos gydymas tuo pačiu metu reiškia tai, kad jis yra atsipalaidavęs, pasiekiamas kontroliuojant fermentų gamybos procesą, sintezę ir aktyvavimą. Tokie vaistai - dažniausiai tabletės ar kapsulės - turi būti imami tam tikru būdu. Dažni vaistai yra: pankreatinas, Enzistal, Creon, Festivalis.
• Antispasmodikai. Jie normalizuoja lygius raumenis ir kraujagysles. Dėl šio tikslo kasos gydytojai paprastai skiria gerti papaveriną arba silosą.
• Antacidiniai ir blokatoriai. Jie turi nevienodą poveikį, padeda neutralizuoti druskos rūgštį skrandyje, tulžies fermentų absorbciją ir pepsiną. Šiuo tikslu gydytojas paskiria maalukolį, almagelį arba gastracidą.

Be to, tam tikromis aplinkybėmis anticholinerginiai vaistai, antiemetikai ir skausmą malšinantys vaistai, antiprotoziniai vaistai gali būti svarbūs. Be to, kadangi daugelis šių vaistų turi apribojimų vartoti ar netgi kontraindikuoti, jie turi būti tikrinami dėl priimtinumo. Pavyzdžiui, kai kurie vaistai nėštumo metu neturėtų būti naudojami, o moteris ir toliau maitina kūdikį.

Liaudies gynimo priemonės

Jie yra veiksmingi pirmiausia valant indus ir kasos audinius apie cholesterolio plokšteles ir kitas kenksmingas medžiagas. Gydymas žolelėmis ir kitais turimais preparatais, tinkamu būdu ir laikantis tam tikrų sąlygų, gali suteikti puikių rezultatų. Be to, žmonės naudojasi liaudies gynimo priemonėmis, kai būtina nedelsiant suteikti pagalbą organizmui, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Vienas iš svarbiausių reikalavimų yra mityba ir gyvenimo būdas. Jei nustatomas organo ligos faktas arba yra įtarimų dėl jo nesveikos, būtina nustoti valgyti maisto produktus, kuriuose yra didelis cukraus kiekis, aštrus ir riebus maistas. Patartina pamiršti apie alkoholį ir rūkymą. Rekomenduojama šiek tiek alkani nuo stalo. Be to, tokie žmonės yra vidutinio sunkumo.

Receptai

Gydymas ir paūmėjimų prevencija pagal auksinius ūsus. Paruošimas reiškia lapų ilgį

Gerai išskalaukite 20 cm (arba 2 mažus) iš suaugusio augalo, išdžiovinkite sausu, supjaustykite, užpilkite verdančiu vandeniu (2,5 šaukštai), užpilkite mišinį ant ugnies ir virkite ketvirtį valandos po virimo. Tada skystis turi būti užpiltas (8–10 val.) Šiltoje vietoje (konteinerį galite apvynioti antklodėje). Po aušinimo produktas yra paruoštas naudojimui. Laikyti šaldytuve. Pradėkite vartoti palaipsniui, tada palaipsniui didinti dozę iki 80 ml.

„Pirmoji pagalba“, kai kasa staiga uždegė. Šiuo atveju padės grikių miltai ir kefyras. Norėdami gauti vaistus, kryžius (1 valgomasis šaukštas) sumalamas ir pilamas kefyru (1 valg. Šaukštelis). Ryte gaunamas mišinys valgomas kaip pusryčiai.

Nuoviras ir žvyneliniai vaistai. Tai dar viena priemonė, kuri mažina problemiškus kasos ligos simptomus, ypač viduriavimą ir skausmą. Virimas: 1 valgomasis šaukštas. žolės supilkite 1 valg. užvirkite, užvirkite keletą minučių, palikite atvėsti, o tada padermę. Priėmimo kursai: 15-20 dienų. Dozavimas ir vartojimo metodas: 125 ml 3 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį.

Be to, reikėtų paminėti sodos naudą. Ši medžiaga prisideda prie kasos tiekimo deguonimi ir organo regeneracijos. Kaip nepriklausomas įrankis negali būti naudojamas tik kaip pagalbinis.

Apie rėmuo

2012/23/23 admin Komentarai Komentarų nėra

Kasa (kasa) yra svarbus organas virškinimo trakte, kuris yra atsakingas už virškinimo fermentų sekreciją ir organizmo angliavandenių apykaitos reguliavimą. Šio svarbaus virškinimo ir endokrininio organo patologijos turi būdingų požymių, kurie pasireiškia lokalizacijos, skausmo sindromo pobūdžio ir pridedamų simptomų. Tačiau pacientai, kurie nežino, kokias funkcijas atlieka kasa, kur šis organas yra, ir kaip jis skauda, ​​gali neatpažinti nerimą keliančių simptomų ir laiku nesikonsultuoti su gydytoju.

Kas yra kasa

Kasa (PZHZH) yra virškinimo ir endokrininės sistemos vidaus organas, susidedantis iš dviejų dalių: eksokrininės (exokrininės) ir intrakrezentacijos (endokrininės).

Liaukos išsiskiriančią dalį sudaro ląstelės, kurios gamina kasos sultis (acini), ir plati ortakių sistema, užtikrinanti virškinimo sulčių iš akinių nutekėjimą ir pristatymą į žarnyną. Maži kanalai PZHZh sujungiami į didesnius, o tada teka į pagrindinį (Wirsung) ortakį.

Kasos kanalų sistema glaudžiai jungia liaukas su tulžies taku ir dvylikapirštės žarnos žarnomis. Ši anatominė struktūra sukelia tai, kad daugiau kaip 30% kasos patologijų yra antrinės ir atsiranda dėl netoliese esančių organų ligų.

Liaukos vidinė sekrecija yra žymiai mažesnė už egzokrininės liaukos dydį: jos masė yra ne daugiau kaip 2% visos organo masės. Ši dalis yra mažos endokrininio audinio salos (Langerhanso salos), kurios yra apsuptos kasos eksokrininės dalies. Langerhanso salos daugiausia yra organo uodegos dalyje.

Sunkios egzokrininės liaukos ligos taip pat gali turėti įtakos Langerhanso saloms: jų hormoninė funkcija gali pablogėti, jei PZHZh parenchimos pagrindinės masės uždegimas arba didelis vėžys.

Kūno funkcijos

Pagal geležies struktūrą yra dvi funkcijos: eksokrininė ir endokrininė.

Kiekvieną dieną kūno eksokrinės ląstelės gamina 0,5-1 litrą kasos sulčių, susidedančių iš vandens, rūgščių druskų ir virškinimo fermentų, kurie išeina įeinančias maistines medžiagas, prieš jas tiekiant į žarnyną.

Acini gaminamos medžiagos yra neaktyvūs pro-fermentai, kurie neleidžia sugadinti labiausiai išsiskiriančių audinių. Kai maistas patenka į dvylikapirštę žarną, atsiranda keletas biocheminių reakcijų, dėl kurių aktyvėja kasos fermentai.

Kai kasos ir žarnyno sąveika vyksta kasos fermentinės funkcijos stimuliavimas. Skrandžio sultys, kurių sudėtyje yra druskos rūgšties, patenka į plonąsias žarnas ir stimuliuoja cholecistokinino ir sekretino gamybą, kurios aktyvina akini.

Eksokrininė liauka išskiria šiuos fermentus:

1. Amilazė. Šis fermentas suyra sudėtingus angliavandenius su lengvai virškinamais disacharidais ir oligosacharidais.
2. Lipazė (cholesterolio esterazė, fosfolipazė A ir lipazė). Lipazės suskaido riebalus, kurie buvo apdoroti su tulžies rūgštimis. Tulžis suaktyvina du pirmuosius fermentus ir slopina trečiojo, bet kasos sultys veikia kolipazę, kuri išsaugo lipazės struktūrą.
3. Proteazė (trippsinas, chimotripsinas, elastazė, karboksi ir aminopeptidazė). Proteazės yra susijusios su baltymų junginių virškinimu. Jie suskaido baltymų ir atskirų aminorūgščių peptidines jungtis iš jų.

Kasos sultys turi šarminį pH, kuris leidžia neutralizuoti skrandžio sulčių poveikį virinant angliavandenių maistą.

Eksokrininę funkciją reguliuoja nervų sistema, kuri susieja kasos fermentų gamybos intensyvumą su dieta. Sulčių sudėtis priklauso nuo baltymų, riebalų ir angliavandenių santykio maisto sudėtyje.

Langerhanso salos (kasos endokrininė dalis) susideda iš 5 tipų ląstelių, kurių kiekvienas gamina savo hormoną:

1. Alfa ląstelės. Šios ląstelės gamina gliukagono hormoną, kuris padidina cukraus kiekį kraujyje fizinio krūvio metu, ty veikia priešingai nei insulinas. Taip pat ši Langerhanso salelių dalis vaidina svarbų vaidmenį užkertant kelią riebalų hepatozei. Alfa ląstelių dalis yra iki 20% kasos endokrininės dalies masės.
2. Beta ląstelės. Jie yra atsakingi už insulino gamybą ir reguliuoja angliavandenių bei riebalų apykaitą. Dalyvaujant šiam hormonui, kūno audiniai kaupia gliukozę, mažindami jo kiekį kraujyje. Beta ląstelės yra svarbiausia organo sekrecijos dalies dalis: jų dalis sudaro iki 80% endokrininių salelių masės.
3. Delta ląstelės. Šio tipo ląstelės gamina hormoną somatostatiną, kuris slopina kelių endokrininių liaukų, įskaitant kasos, veiklą. Šis hormonas taip pat gaminamas pagrindiniame endokrininės sistemos reguliuojančiame organe - hipotalamoje. Delta ląstelių dalis kasos skysčio vidinėje sekcijoje neviršija 10%.
4. Pp ląstelės Jie yra atsakingi už kasos polipeptido (PP) sekreciją, kuri slopina pačios liaukos fermentų gamybą ir stimuliuoja skrandžio sulčių gamybą. PP ląstelių dalis sudaro iki 5% organo endokrininės dalies masės.
5. Epsilono ląstelės. Epsilono tipo ląsteles, kurių dalis yra mažesnė nei 1% endokrininių salelių masės, gamina vadinamasis. "Alkio hormonas" ghelinas, kuris stimuliuoja apetitą.

Alfa ir beta ląstelių naikinimas sukelia rimtų pasekmių organizmui, nes hormonai, reguliuojanti angliavandenių apykaitą, gaminami tik kasoje.

Kur yra žmonių kasa

Kasa yra pilvo ertmėje pirmojo juosmens slankstelių (naujagimių - paskutinio krūtinės lygio) lygyje. Horizontalioje kūno padėtyje jis yra po skrandžio, kuris sukelia jo pavadinimą. Organas glaudžiai susietas su dvylikapirštės žarnos, skrandžio (atskirtas nuo jo tik kojinės), aortos ir didelių intraabdominalinių kraujagyslių (prastesnės tuščiosios ir kairiosios inkstų venos).

PZhZh sudaro trys dalys:

1. Vadovai Kasos galva yra padengta dvylikapirštės žarnos, kuri sudaro horseshoe aplink šią organo dalį. Galva yra atskirta nuo kūno grioveliu, kuriame yra portalas.
2. Kūnas. Antenos priekinis paviršius yra netoli skrandžio užpakalinės sienelės, užpakalinis paviršius yra šalia pilvo aortos ir juosmens slankstelių. Apatinė kūno dalis PZHZH yra tiesiai po dvitaškio šaknimi.
3. Uodega. Kūgio formos organo uodega patenka į kairiąją hipochondriją ir pasiekia blužnį.

Kasos dydžiai

PZhZh dydžiai priklauso nuo asmens amžiaus. Naujagimiams šio svarbaus virškinimo organo ilgis neviršija 5 cm, o svoris - 3 metai. 1 metų vaikui liaukos ilgis siekia 7 cm, 10 metų - 15 cm.

Liaukos ilgis suaugusiajam yra 15–23 cm, o svoris 70–80 g. Liaukos galvos plotis prasideda nuo 5 cm, storis 1,5–3 cm, ilgis - iki 3,2 cm.

Kūnas yra ilgiausia kūno dalis, bet ne plačiausia: kasos kūno plotis yra nuo 1,75 iki 2,5 cm.

Liaukos uodegos plotis neviršija 1,5 cm, o ilgis 3-3,5 cm.

Nukrypimai nuo normalaus kasos dydžio leidžiami tik nedideliais kiekiais, o laboratorinės diagnostikos rezultatuose nėra patologinių požymių.

Kaip kūnas sužeistas

Skausmo sindromo specifiškumas priklauso nuo liaukos pažeidimo vietos, jo tipo (diagnozės) ir kartu atsirandančių ar pirminių patologijų, sukeliančių kasos ligą.

Liaukos galvos pralaimėjimą lydi skausmas ir diskomfortas „po šaukštu“ (vidurinėje pilvo dalyje) arba dešinėje hipochondrijoje. Nepaisant to, kad organas yra kairėje pusėje, vietinis galvos uždegimas arba neoplazmas gali sukelti skausmą dešinėje. Su kūno pralaimėjimu skausmas akivaizdžiai jaučiamas į kairę nuo vidurinės linijos, o uodegos ligos atveju - į kairę nuo bambos.

Viso liaukos uždegimas pasireiškia per didelio pilvo skausmą.

Skausmo pobūdis ir jo atsiradimo laikas gali būti tokie:

• aštrus pjovimas arba intensyvus skausmas, nepriklausomas nuo maisto vartojimo (su ūminiu liaukos uždegimu);
• kramtymas, atsirandantis po valgymo, pakyla į priekį (su lėtiniu uždegimu, cistomis, navikais);
• valgio pabaigoje pasunkėjo (kai kanalai užblokuojami ir padidėja vidinis slėgis);
• bet kokio pobūdžio diskomfortas, kurį lydi naktiniai skausmai (dvylikapirštės žarnos 12 pažeidimas, kurį sukelia PZHZH liga);
• kasos kolika (su akmenimis PZHZH).

Su liaukos funkcinio audinio atrofija ir fermentinio nepakankamumo progresavimu skausmo sindromo sunkumas išnyksta. Nuobodus skausmas skausmas pakeičiamas kolika, neturinčia tikslios lokalizacijos.

Skausmas liaukos srityje gali būti skiriamas daugeliui kūno dalių: kai kasos patologijos atveju kairė pusė krūtinkaulio, retrosteriniai ir epigastriški regionai, kairioji ranka ir mentės, nugarinės ir netgi apatinis žandikaulis gali skaudėti. Kai kuriais atvejais skausmo sindromas jaučiamas iš karto visą pilvo ertmę.

Norint nustatyti skausmo priežastį nesikonsultavus su gydytoju ir papildomų tyrimų, sunku. Kasos patologijos dažnai vartojamos chroniškos širdies, inkstų ir nugaros patologijų paūmėjimui ir nėra diagnozuojamos laiku.

Kas gali būti ligos

Kasos ligos apima šias patologijas:

1. Ūmus pankreatitas. PJV uždegimas yra dažniausia šios organo liga. Jį lydi skausmas, viduriavimas, plyšęs pojūtis po šonkauliais, pykinimas ir kiti simptomai. Ūminio uždegimo skausmas yra mažai jautrus spazminių vaistų ir skausmą malšinančių vaistų poveikiui.
2. Lėtinis liaukų uždegimas. Lėtinio proceso metu skausmas yra mažiau intensyvus ir atsiranda persivalgant, geriant alkoholį, riebalų ir geležies dirginančius maisto produktus.
3. Fermentų trūkumas. Fermentų trūkumas gali būti įgimtas arba įgytas (pvz., Lėtiniu pankreatitu). Patologija pasireiškia išmatų spalvos ir kiekio pasikeitimu, šlapimo tamsinimu, pykinimu, pernelyg pilvo pripildymo jausmu, kūno svorio praradimu ir baltymų bei mikroelementų nepakankamumo simptomais.
4. Akmenys PZHZH. Kalcinatai liaukos audiniuose susidaro daugiausia organo pažeidimo, paratiroidito ir suvaržytos šeimos istorijos atveju. Šiai patologijai būdingi virškinimo skausmai viršutinėje pilvo dalyje yra pykinimas, vėmimas su tulžimi, padidėjęs riebalų išmatos, padidėjęs seilėjimas ir kt.
5. Cistos ir fistulės. Kapsulės ribotos skysčių formacijos gali būti besimptomis (su mažais cistos dydžiais) arba akivaizdžiais fermento trūkumo, gelta, kairiojo hipochondriumo ir epigastriumo simptomais, pykinimu ir vėmimu (su dvylikapirštės žarnos suspaudimu). Fistulės atsiranda dėl spontaniško cistos plyšimo, ūminio destrukcinio pankreatito arba liaukų mėlynės.
6. Gerybinė neoplazija. Riebalinės, liaukos ar jungiamojo audinio dalies hipertrofija ilgą laiką gali pasireikšti. Dideliems gerybiniams navikams pasireiškia gelta, kurią sukelia tulžies latakų suspaudimas ir žarnyno obstrukcija. Padidėjęs liaukų audinių tūris gali sukelti širdies plakimą, rankų tremorą ir dalinį galūnių paralyžių.
7. Liaukos vėžys. Piktybinės ligos pasižymi virškinimo sutrikimais (apetito praradimu, hipochondrijos skausmu, šlapimo ir išmatų pakitimu) ir bendrais simptomais (silpnumu, greitu svorio kritimu). Su endokrininių liaukų navikais atsiranda hormoninio disbalanso simptomų.
8. 1 tipo diabetas. Langerhanso salelių beta ląstelių autoimuninis pažeidimas sumažina insulino gamybą ir nesugeba vartoti insulino priklausomų organizmo audinių. Cukrinis diabetas pasireiškia dažnas šlapinimasis, stiprus troškulys ir padidėjęs apetitas. Nesant dirbtinio insulino, atsiranda sunkių komplikacijų (cukriniu diabetu, inkstų pažeidimu, polineuropatija, koma).

Išskyrus ūminį pankreatitą (jo simptomai moterims yra rečiau, nei vyrams), kasos sindromo ligos, kurių dažnis yra toks pat dažnis, atsiranda skirtingų lyčių pacientams.

Kas turi susisiekti

Kasos ligų diagnostika ir gydymas yra gastroenterologas. Gerybiniams ir piktybiniams navikams būtina konsultuotis su onkologu ir chirurgu, o liaukos vidinės sekrecijos dalies - endokrinologo - patologijomis.

Diagnostika

Diagnozuojant ligas PZHZH taiko šiuos metodus:

1. Išorinis tyrimas, paciento pokalbis ir istorijos priėmimas. Pirminė diagnozė gali būti nustatoma remiantis būdingais simptomais (skausmu kairiajame hipochondriume ir epigastriniame regione, pykinimu, viduriavimu, tamsiu šlapimu) ir išorinio tyrimo rezultatais (odos geltonumu ir blyškumu, skausmu, kai paliesta liauka).
2. Techninės įrangos tyrimo metodai. Norint nustatyti liaukos komponentų dydį ir struktūrą, taip pat išsiaiškinti su virškinimo trakte susijusių patologijų buvimą, galite naudoti ultragarso diagnostiką, kompiuterinę ir magnetinę rezonanso analizę, rentgeno ir dvylikapirštę, ortakių (ERCP) ir fibroezofagogastroduodenoskopijos (FGDS) kontrastinius tyrimus. Kai nustatomas navikas, atliekamas biopsija ir histologinis tyrimas, nurodant neoplazijos piktybinių navikų laipsnį.
3. Laboratorinė diagnostika. Kraujo tyrimai, šlapimas ir išmatos leidžia nustatyti gliukozės, kasos fermentų, insulino ir viso baltymo (organizme uždegiminių procesų žymeklį) koncentraciją.
4. Apkrovos bandymai. Funkciniai (streso) testai rodo maisto virškinimo ir kasos sekrecijos aktyvumo kokybę. Dažniausi apkrovos metodai yra sekrecin-cholecistokinino tyrimas, druskos rūgšties tyrimas, Lundo tyrimas, tyrimas su para-aminobenzenkarboksirūgšties įvedimu ir kvėpavimo bandymu.

Gydymo metodai

Priklausomai nuo diagnozės, kasos gydymas gali apimti šiuos vaistų tipus:

• antispazminiai vaistai;
• fermentų;
• agentai, kurie mažina druskos rūgšties išsiskyrimą ir neutralizuoja jo poveikį (antacidai);
• vaistai, skatinantys ir slopinantys liaukos funkciją;
• dekongestantai (antihistamininiai vaistai);
• insulino ir kt

Ūminio pankreatito atveju būtina gydyti stacionarus. Maistinės medžiagos ir fiziologinis tirpalas yra skiriami į veną, kad būtų išvengta svorio ir dehidratacijos. Būtini vaistai vartojami parenteraliai (per pirmas 3-4 dienas) arba žodžiu.

Piktybiniai ir dideli gerybiniai navikai, cistos, fistulės, sunkūs trauminiai pakitimai, kai kurios parazitinės ir uždegiminės kūno ligos yra chirurginės intervencijos indikacijos.

Mitybos vaidmuo gydant

Dietinė terapija yra svarbi uždegimo ir kitų kasos ligų gydymo dalis. Siekiant pagerinti gydymo efektyvumą, turite laikytis šių taisyklių:

1. Negalima persivalgyti. Kalorijų paros racionas neturėtų gerokai viršyti paciento amžiaus ir fizinio aktyvumo normos. Maisto suvartojimas per parą turėtų būti suskirstytas į 5-6 priėmimus.
2. Laikykitės atskiro maitinimo taisyklių. Kiekybinis pagamintų fermentų ir kasos sulčių rūgšties ir bazės balanso santykis priklauso nuo kokybiškos suvartotos maisto sudėties. Siekiant palengvinti kasos darbą, gydymo metu reikia pereiti prie atskiros dietos ir išvengti vienalaikio baltymų ir angliavandenių maisto naudojimo.
3. Atsisakyti maisto produktų, kurie neigiamai veikia kasą. Rekomenduojama liga PZHZH yra Pevzner 5 lentelė.

Draudžiami maisto produktai liaukų ligoms:

• Želė, mėsos ir žuvies sultiniai;
• visi riebaus maisto produktai (įskaitant raudonąsias žuvis ir mėsą, kurioje yra didelis riebumas);
• Konservai;
• marinatai, marinatai, padažai, prieskoniai;
• rūkyta mėsa;
• kepti maisto produktai;
• kai kurios daržovės (pomidorai, ridikai, baklažanai);
• ledai (ledai);
• Konditerijos gaminiai;
• rūgštūs vaisių gėrimai ir sultys;
• alkoholio, gazuotų ir kofeino gėrimų.

Stebint tausojančią dietą lėtiniu pankreatitu, sumažėja ligos pasikartojimo rizika.