Biopsija

Esami laboratorinių tyrimų metodai žymiai palengvina diagnozę, leidžia pacientui laiku pradėti intensyvią terapiją, pagreitinti gydymo procesą. Viena iš šių informacinių diagnostikų ligoninėje yra biopsija, kurios metu galite nustatyti patogeninių navikų - gerybinių ar piktybinių - pobūdį. Biopsijos medžiagos, kaip invazinės technikos, histologinį tyrimą atlieka kompetentingi ekspertai tik dėl medicininių priežasčių.

Kas yra biopsija

Tiesą sakant, tai yra biologinės medžiagos rinkimas tolesniems tyrimams pagal mikroskopą. Pagrindinis invazinės technikos tikslas yra laiku nustatyti vėžinių ląstelių buvimą. Todėl biopsija dažnai dalyvauja išsamioje vėžio diagnozėje. Šiuolaikinėje medicinoje galima gauti biopsiją iš beveik bet kokio vidaus organo, tuo pat metu pašalinant patologijos fokusą.

Tokia laboratorinė analizė dėl savo skausmo atliekama tik vietinės anestezijos būdu, todėl būtina laikytis parengiamųjų ir reabilitacijos priemonių. Biopsija yra puiki galimybė ankstyvajame etape laiku diagnozuoti piktybinį naviką, siekiant padidinti paciento galimybes išlaikyti paveikto organizmo gyvybingumą.

Kodėl

Biopsija skiriama laiku ir greitai aptikti vėžines ląsteles ir lydimą patologinį procesą. Tarp pagrindinių tokių invazinės technikos privalumų, kurie atliekami ligoninėje, gydytojai išskiria:

• aukštas audinių citologijos nustatymo tikslumas;
• patikima diagnozė ankstyvoje patologijos stadijoje;
• vėlesnių pacientų operacijos masto nustatymas.

Koks skirtumas tarp histologijos ir biopsijos

Šis diagnostikos metodas yra susijęs su ląstelių tyrimu ir jų galimu mutacija, veikiant provokuojantiems veiksniams. Biopsija yra privaloma vėžio diagnozės dalis ir yra būtina audinių mėginiui paimti. Ši procedūra atliekama pagal bendrąją nejautrą, dalyvaujant specialiesiems medicinos instrumentams.

Histologija laikoma oficialiu mokslu, tiriančiu vidaus organų ir kūno sistemų audinių struktūrą ir vystymąsi. Histologas, gavęs pakankamą audinių fragmentą moksliniams tyrimams, įdeda jį į formaldehido arba etilo alkoholio vandeninį tirpalą, po to dažo sekcijas naudodamas specialius žymenis. Yra keli biopsijos tipai, histologija atliekama standartine seka.

Ilgalaikis uždegimas ar įtarimas onkologija, būtina atlikti biopsiją, išskiriant arba patvirtinant onkologinį procesą. Iš anksto reikalaujama atlikti bendrą šlapimo ir kraujo analizę, kad būtų galima nustatyti uždegiminį procesą, įgyvendinti instrumentinius diagnostinius metodus (ultragarsu, CT, MRI). Biologinės medžiagos surinkimas gali būti atliekamas keliais informatyviais būdais, dažniausiai ir reikalaujantys tarp jų pateikiami toliau:

1. Trepano biopsija. Dalyvauja stora adata, kuri šiuolaikinėje medicinoje oficialiai vadinama „trepanu“.
2. Adatos biopsija. Biologinė medžiaga renkama patogeninio naviko dalijimu dalyvaujant plona adata.
3. Inkstinė biopsija. Procedūra atliekama vykdant visavertę operaciją vietinės anestezijos ar bendrosios anestezijos metu, numatoma tik dalis naviko arba pažeisto organo pašalinimo.
4. Laikinoji biopsija. Tai yra didelio masto procedūra, kurios metu atliekamas visiškas organo arba piktybinio naviko išskyrimas, o po to - reabilitacijos laikotarpis.
5. Stereotaktika. Tai yra diagnozė, atliekama atliekant išankstinio nuskaitymo metodą tolesniam individualios schemos kūrimui chirurginės intervencijos tikslais.
6. Šepečio biopsija. Tai vadinamasis „valymo metodas“, kurio metu naudojamas kateteris, turintis specialų šepetį biopsijos medžiagai surinkti (esantis kateterio gale, tarsi ištraukiant biopsijos medžiagą).
7. „Loopback“ Patogeniniai audiniai išskiriami naudojant specialią kilpą (elektrinę ar radijo bangą), tokiu būdu biopsija surenkama tolesniam tyrimui.
8. Skystis. Tai naujoviška technologija, skirta aptikti naviko žymenis skysčio biopsijoje, kraujagyslėse, limfoje. Metodas yra progresyvus, bet labai brangus, ne visose klinikose.
9. Transthoracic. Šis metodas įgyvendinamas dalyvaujant tomografui (kruopščiau kontrolei), būtinas biologiniam skysčiui rinkti iš plaučių.
10. Smulkus adatos įsiurbimas. Su tokia biopsija, biopsija yra priverstinai pumpuojama naudojant specialią adatą, kad būtų atliekamas tik citologinis tyrimas (mažiau informatyvus nei histologija).
11. Radijo banga. Švelnus ir visiškai saugus metodas, atliekamas naudojant specialią įrangą - Surgitron ligoninėje. Nereikia ilgos reabilitacijos.
12. Nudegintas. Tokia biopsija naudojama plaučių diagnozavimui, susideda iš biopsijos surinkimo iš supraclavikinių limfmazgių ir lipidinių audinių. Sesija vyksta dalyvaujant vietiniam anestetikai.
13. Atidaryti Oficialiai tai yra chirurginė intervencija, o audinių mėginiai tyrimams gali būti atliekami iš atviros vietos. Kitas turi uždarą diagnozės formą, labiau paplitusią praktikoje.
14. Pagrindinė. Minkštųjų audinių mėginiai imami naudojant specialią trefiną su harpūnų sistema.

Kaip tai padaryti

Procedūros savybės ir trukmė visiškai priklauso nuo patologijos prigimties, prielaidos centrinės patologijos centro. Diagnostika turi būti stebima tomografu arba ultragarso aparatu, kurį turi atlikti kompetentinga specialistas tam tikra kryptimi. Toliau aprašomos tokio mikroskopinio tyrimo galimybės, priklausomai nuo organo, kurį greitai paveikė organizmas.

Ginekologijoje

Ši procedūra tinka ne tik išorinių lytinių organų, bet ir gimdos ertmės, gimdos kaklelio, endometriumo ir makšties, kiaušidžių patologijoms. Toks laboratorinis tyrimas yra ypač svarbus priešvėžinių ligų ir įtariamos progresuojančios onkologijos atvejais. Ginekologas rekomenduoja, kad šios rūšies biopsijos būtų imtasi griežtai dėl medicininių priežasčių:

1. Stebėjimas. Visi specialistų veiksmai yra griežtai kontroliuojami išplėstine histeroskopija arba kolposkopija.
2. Laparoskopinė. Dažniau ši technika naudojama biologinėms medžiagoms paimti iš nukentėjusių kiaušidžių.
3. Pjūvis. Suteikia sklandų pažeisto audinio iškirpimą klasikiniu skalpeliu.
4. Aspiracija. Tokiu atveju bioptatas gali būti gaunamas vakuuminiu būdu, naudojant specialų švirkštą.
5. Endometriumas. Vamzdžių biopsija gali būti atliekama pasitelkiant specialų kuretę.

Tokia ginekologijos procedūra yra informatyvus diagnostinis metodas, kuris padeda nustatyti piktybinį naviką ankstyvoje stadijoje, greitai įsilaužti į veiksmingą gydymą, pagerinti prognozę. Jei nėštumas progresuoja, patartina atsisakyti tokių diagnostikos metodų, ypač pirmąjį ir trečiąjį trimestrą, pirmiausia reikia ištirti kitas medicinines kontraindikacijas.

Kraujo biopsija

Toks laboratorinis tyrimas laikomas privalomu, jei įtariamas leukemija. Be to, splenomegalia, geležies trūkumo anemija ir trombocitopenija yra imami kaulų čiulpų audiniai. Procedūra atliekama vietinės anestezijos ar bendrosios anestezijos būdu, atliekama aspiracijos metodu arba trepanobiopsija. Svarbu vengti medicininių klaidų, kitaip pacientas gali labai nukentėti.

Žarnos

Tai yra labiausiai paplitęs metodas žarnyno, stemplės, skrandžio, dvylikapirštės žarnos ir kitų virškinimo sistemos elementų tyrimams, atliekamam dalyvaujant punkcijai, kilpoms, trefinui, žiupsnelei, pjaustymui, skarifikavimo technologija yra privaloma ligoninėje. Preliminarus anestezija, vėlesnis reabilitacijos laikotarpis yra būtinas.

Tokiu būdu galima nustatyti virškinimo trakto gleivinės audinių pokyčius, kad būtų galima laiku nustatyti vėžinių ląstelių buvimą. Lėtinės virškinimo sistemos ligų pasikartojimo etape geriau atlikti tyrimą, kad būtų išvengta kraujavimo iš skrandžio ar kitų galimų komplikacijų. Laboratoriniai tyrimai skiriami tik gydančio gydytojo rekomendacija, yra kontraindikacijų.

Kokios biopsijos parodos - tyrimai ir tyrimų atlikimo metodai

Diagnostinis tyrimas - biopsija - yra įtartinos kūno dalies organo (organo, audinių, skysčių) mėginių ėmimas ir analizė. Jis atliekamas nustatant plombas, navikus, žaizdas. Metodas laikomas veiksmingu ir patikimu vėžio nustatymui. Tai leidžia nustatyti audinių citologiją, nustatyti patologiją ankstyvoje stadijoje.

Kodėl jums reikia biopsijos testo

Diagnostika padeda nustatyti būsimų operacijų apimtį, patologinių audinių pobūdį ir pobūdį. Jį papildo radiografija, imunologinė analizė, endoskopija. Nuorodos už tvorą:

• priešvėžiniai pokyčiai, vėžys;
• ŽPV - žmogaus papilomos viruso aptikimas;
• genitalijų karpos, papilomos genitalijose;
• endometriozė;
• uždegimas, polipai;
• nukrypimai nuo organų darbo.

Analizė suteikia išsamią informaciją apie ląstelių struktūrą, padeda nustatyti morfologinius ligų požymius. Metodas naudojamas numatytai diagnozei patvirtinti. Jis rodomas, jei kitų diagnostinių procedūrų rezultatai nepakankami jos formulavimui. Šis metodas taip pat naudojamas tirti naviko pobūdį, kontroliuoti onkologijos gydymą.

Kaip gauti biopsijos medžiagą

Biopsijos metu gauta biomedžiaga vadinama biopsija. Tai audinio gabalas, nedidelis kiekis kraujo ar kaulų čiulpų analizei. Pagal tvoros metodą procedūra suskirstyta į tipus:

• trepan - biopsijos gavimas specialiu storu adatu;
• Šepetys - diagnostika naudojant kateterį, kurio viduje yra įdiegta šepetėliu su šepečiu;
• smulkios adatos aspiracijos - minimaliai invazinė procedūra, naudojant švirkštą, kuris siurbia biomedžiagą iš audinių;
• kilpa - patologinių audinių iškirpimas, naudojant biopsijos mėginių ėmimą elektros arba šilumos grandinėje;
• skystis - auglio žymenų kraujo, limfos nustatymo technologija;
• radijo bangų taupymo technika, naudojant Surgitron aparatą;
• atvira - apima atvirą prieigą prie audinių;
• iš anksto paskaičiuota - biopsijos mėginių ėmimas per limfmazgius ir lipidinius audinius jugular ir sublavijos venų kampe.

Biopsijos tipai

Procedūra skirstoma pagal biopsijos mėginių rūšį. Garsiausios rūšys:

• ekscizinė biopsija - viso organo ar naviko pašalinimas;
• stereotaktinis - minimaliai invazinis metodas, kuris apima specialios prieigos prie įtartinos srities schemos sukūrimą po nuskaitymo;
• punkcijos biopsija - mėginių gavimas, naudojant punkciją su plona adata;
• transtoracinė - biomedžiagos gavimas iš plaučių per krūtinės atvirą arba punkcijos metodą;
• pjūvio biopsija - organo dalies arba naviko pašalinimas operacijos metu;
• pleišto formos (konformacija) - atliekama gimdos kaklelio tyrimui su skalpeliu arba lazerio spinduliu;
• nuvalymas - ląstelių pašalinimas iš curette kanalų.

Biopsijos medžiagos tyrimo metodai

Gautos biopsijos tyrimas atliekamas keliais metodais - histologiniu ar citologiniu. Pirmasis laikomas tikslesniu, nes tiriami audiniai, o ne ląstelės. Abu metodai apima mikroskopinę technologiją.

Histologinis tyrimas

Studijuojame audinių sekcijas, kurios dedamos į specializuotą tirpalą, parafiną ir tada dažomos. Pastaroji procedūra yra būtina, kad ląstelės ir jų plotai mikroskopu geriau skiriasi.

Jei reikia skubių tyrimų, bioptatas užšaldomas, supjaustomas ir dažomas. Procedūra trunka 40 minučių.

Citologinė

Jei histologiniai tyrimai atlieka audinių sekcijas, citologija išsamiai nagrinėja ląstelių struktūras. Technika atliekama, jei neįmanoma gauti audinio gabalo. Diagnozė atliekama siekiant nustatyti švietimo pobūdį - gerybinę ar piktybinę, reaktyvią, uždegiminę, priešvėžinę. Biopsija daro tepinėlį ant stiklo, tirti mikroskopu. Procedūra yra greitesnė ir paprastesnė nei histologija.

Manipuliavimo tvarka

Biomedžiagos paėmimo metodai skiriasi priklausomai nuo tiriamo organo. Tai turi įtakos biopsijos tyrimo procedūrai. Užsakymas yra maždaug toks pat: paciento paruošimas, audinių ar ląstelių mėginių ėmimas, mikroskopinis tyrimas.

Lytinių organų biopsija

Dažnai moterys atlieka gimdos kaklelio tyrimą. Biopsija atliekama esant vietinei anestezijai arba bendrai anestezijai. Anestezijai, naudojant purškiklį su lidokainu, epiduriniais ar intraveniniais vaistais. Medžiagos priėmimo procedūra:

1. Plėtiklis įterpiamas į makštį, gimdos kaklelis yra užfiksuotas žnyplėmis arčiau prie įėjimo, apdorotas acto rūgštimi arba jodu, kad aptiktų įtartinas vietas.
2. Nenormalus audinys pašalinamas žnyplėmis arba skalpeliu. Jei yra keli įtartini židiniai, imami 3-4 mėginiai. Tam, kad sveikas ir modifikuotas audinio dalis (5 x 5 mm), sienos, išpjautų pleištą.
3. Kartais naudokite radijo bangų metodą. Konkotominiai, diatheriniai biopsijos metodai yra draudžiami.
4. Po procedūros žaizda padengiama savaime absorbuojamais siūlais, į heminą sustabdomas hemostatinis kempinė arba tamponas, įterptas į fibriną.
5. Gautas audinio mėginys tvirtinamas formaldehido tirpale, siunčiamame į laboratoriją.

Su žiedine biopsija (konisija) pašalinamas didelis audinių kiekis. Tokiu atveju kaklas yra apskritai išpjautas specialiu skalpeliu. Šis tyrimas parodytas gimdos kaklelio kanalo, priešvėžinio, įtariamo naviko daigumo, pralaimėjime.

Šis metodas padeda nustatyti gimdos kaklelio ir kūno, endometriumo, makšties, kiaušidžių patologiją. Be to, ginekologijoje galima naudoti kitus biopsijos gavimo būdus:

• pjūvis;
• stebėjimas;
• siekis;
• laparoskopinė;
• endometriumo.

Tiriant šlapimo pūslę, naudojant šaltą ir TUR-biopsiją. Pirmasis metodas suteikia įsiskverbimą per šlaplę ir atliekant biopsijos mėginius su specialiais žnyplėmis. Naudojant TUR-biopsiją, pašalinkite visą naviką ir dalį sveikų audinių.

Virškinimo trakto organai

Mėginių ėmimo metodo parinkimas priklauso nuo tiriamos teritorijos pobūdžio ir vietos. Dažniausiai naudojamas kolonoskopija su biopsija. Audinių surinkimas iš mažų ir storųjų žarnų atliekamas tokiais metodais:

• punkcija;
• kilpas;
• trepanacija;
• pjūvis;
• žiupsnelis;
• skarifikacija (iš paviršiaus).

Analizuojant kasos naudojimą, buvo naudojamos aspiracijos smulkios adatos, transduodenaliniai, laparoskopiniai, intraoperaciniai metodai. Biopsijos indikacijos yra būtinybė nustatyti morfologinius ląstelių pokyčius, kai yra auglių, nustatyti patologinius procesus.

Širdies ir kraujagyslių organai

Miokardo biopsija padeda nustatyti ir patvirtinti miokarditą, kardiomiopatiją, skilvelių aritmiją. Tai parodys atmetimą po organų transplantacijos. Dažnesnė dešiniojo skilvelio intervencija. Galimybė patekti į raumenis yra per jugulinę, šlaunikaulinę ar sublavinę veną. Norint valdyti manipuliaciją, reikia fluoroskopijos ir elektrokardiogramos.

Kateteris įterpiamas į veną ir patenka į norimą vietą. Atidarytuose bioptome pincetuose, kurie atima nedidelį audinio gabalėlį. Siekiant išvengti trombozės, skiriamas specialus vaistas.

Kaulų čiulpų biopsija atliekama piktybiniam navikui, leukemijai, geležies trūkumui, trombocitopenijai, splenomegalijai, anemijai. Gydytojas su raudona kaulų čiulpų biopsija - nedideliu kaulų audinio gabalu - adata. Procedūra atliekama aspiracijos arba trepanacijos metodais.

Kaulų audiniai

Kaulų biopsija atliekama siekiant nustatyti piktybinius navikus ir infekcinius procesus. Manipuliavimas atliekamas perkutaniniu būdu, punkcija, stora arba plona adata, chirurginis metodas.

Matymo organai

Akių tyrimas padeda aptikti retinoblastomą - piktybinį naviko, kuris yra dažnas vaikams. Biopsija padeda gauti išsamų patologijos vaizdą, kad būtų galima nustatyti pažeidimo dydį. Įpurškimo techniką taikyti vakuume.

Burnos ertmės ir raumenų audiniai

Jei įtariate, kad atsiranda sisteminių jungiamojo audinio patologijų su raumenų pažeidimais, atliekama raumenų ir sąnarių biopsija. Procedūra taip pat naudojama periarterito nodozės, eozinofilinio ascito ir dermatopolimiosito diagnozei. Tyrimas atliekamas su adata, atviru būdu.

Burnos biopsija gauna medžiagą iš gerklų, seilių liaukų, tonzilių, dantenų ir gerklės. Diagnozė skiriama žandikaulio kaulų patologinių pakitimų, seilių geležies patologijų nustatymui. Procedūrą atlieka veido chirurgas, kuris skalpeliu užima visą dalį arba auglį. Vietos anestezijos metu medžiaga suvartojama 15 minučių, tada atliekamas dažymas.

Kaip pasirengti biopsijai

Kad tyrimo rezultatai būtų patikimi, turite tinkamai pasirengti. Naudingi patarimai:

1. 5–7 dienomis atliekama gimdos kaklelio biopsija po pirmosios mėnesinių dienos. Dienos metu atšaukiami douchai, tamponai, medicininės žvakės ar kremai ir intymūs higienos produktai.
2. Prieš atliekant tyrimą atliekami kraujo ir šlapimo tyrimai, nustatomas bilirubino, kreatinino, karbamido ir cukraus kiekis. Jei reikia, išsinuomokite koagulogramą - tepinėlį.
3. Nustatant infekcinį procesą, po pašalinimo atliekama biopsija.
4. Aspirinas, varfarinas, ibuprofenas nevartojami 2 savaites.
5. Dienos metu turite atšaukti rūkymą, pašalinti alkoholį.
6. 12 valandų anestezijos metu suvartojamas maistas ir skystis.

Dekodavimo rezultatai

Naudodamas histologinį ar citologinį tyrimą, gydytojas nustato, ar yra pakeistų ląstelių, kurios gali kelti grėsmę sunkioms pasekmėms arba būti priešvėžinių ir navikų požymiais. Pagal Pasaulio sveikatos organizacijos klasifikaciją išskiriamos lengvos, vidutinio sunkumo, sunkios displazijos ir karcinomos - ankstyvas vėžio etapas.

Rezultatų dekodavimas nurodo aptiktus pakeitimus vienai iš grupių:

1. Fonas - nesukuria priešvėžinio, bet sukelia ligų vystymąsi.
2. Išankstinis vėžys - vis dar nėra piktybinių navikų aktyvumo, tačiau apie 50% atvejų be gydymo paverčiama vėžiu.
3. Vėžys yra piktybinis navikas. Jis yra suskirstytas į ikiklinikinę (ankstyvą stadiją be simptomų), kliniškai ryškus.

Biopsijos duomenų tikslumas yra 98,5%. Tai reiškia, kad klaidos praktiškai neįtraukiamos. Biopsija, kontroliuojama kolposkopijos (gimdos kaklelio) arba kolonoskopijos (žarnyno) kontrolei, pagerina diagnozės kokybę, remiantis recenzijomis, 25%. Procedūros pakartotinis nustatymas yra nepageidautinas, nes susidaro cikatriciniai pokyčiai, kurie trukdo normaliam organo veikimui.

Kontraindikacijos analizei

Procedūra yra labai informatyvi, tačiau turi keletą kontraindikacijų. Tai apima:

• kraujo patologija, koaguliacijos problemos, trombocitopenija, hemofilija;
• netoleravimas anestezijai;
• lėtinis širdies nepakankamumas;
• uždegiminės, infekcinės ligos ūminėje fazėje;
• epilepsija;
• cukrinis diabetas;
• nėštumo

Galimos manipuliavimo pasekmės

Tinkamai prižiūrint po manipuliacijų, komplikacijų rizika yra minimali. Priemonės, kurių imtasi:

• sumažinti skausmą - imtis skausmo tablečių;
• užkrečiamųjų komplikacijų profilaktikai - gydytojo paskirtiems antibiotikams, žaizdų gydymui skirtiems antiseptikams - pagreitinti randų gydymą;
• po gimdos kaklelio biopsijos - dėvėkite medvilninį apatinį trikotažą, naudokite sugeriančias pagalvėles, naudokite muilą be kvapiųjų medžiagų, išdžiovinkite tarpinę;
• po bet kokios procedūros negalėsite vairuoti automobilio, pakelti sunkių daiktų, pasimėgauti vonia (tik dušas), eiti į baseinus, sauną.

Dažniausios komplikacijos po biopsijos yra skausmas, ilgalaikis žaizdos gijimas. Jie yra saugūs, patys savaime. Didesnės pasekmės yra:

• kraujavimas iš makšties, vėluojama menstruacija;
• randų susidarymas;
• stiprus skausmas;
• aukšta kūno temperatūra;
• bendros būklės pablogėjimas, silpnumas;
• liežuvio apnašas;
• nugaros skausmas po anestezijos;
• gausus įtartinas makšties išsiskyrimas;
• dilgėlinė, angioedema, anafilaksinis šokas.

Rizikos veiksniai, didinantys komplikacijų tikimybę, yra šie:

• nutukimas;
• rūkymas;
• aukštesnio amžiaus;
• hiperglikemija;
• sutrikusi inkstų funkcija, kepenys, širdis;
• lėtinė plaučių liga;
• autoimuninės ligos;
• silpnas imunitetas.

Kas yra biopsija?

Biopsija yra diagnostinis metodas, pasižymintis ląstelių surinkimu iš bandymo organo, patologinio proceso nustatymui, taip pat informacijos apie tai, kaip gydymas atliekamas pacientui. Deja, mūsų šalies onkologijos mirtingumas kasmet didėja, o atvejų skaičius taip pat yra didelis, todėl šis tyrimas atliekamas dažniau, jei įtariate vėžį. Biopsijos rūšys yra skirtingos ir naudojamos įvairiose medicinos srityse. Kas tai yra biopsija?

Pagrindiniai tipai

Kiekviena rūšis skiriasi nuo kitų būdų. Pagrindinės biopsijos rūšys:

1. Eksperimentinė - atliekant šį tyrimą atliekama operacija. Tokios diagnozės rezultatas yra ne tik tiriamo pažeidimo pobūdis, bet taip pat tampa įmanoma pašalinti neoplazmą ar ligonį.
2. Injekcinė - chirurginė operacija, dėl kurios surenkami paveikti audiniai, tačiau nėra tokios procedūros terapinio poveikio.
3. Trepan - biopsija - biologinė medžiaga, atliekama su specialiu adata - trefinu.
4. Punkcija - mėginiai gaunami, kai adata suformuojama plona adata. Biopsijos punkcija - minimaliai invazinis metodas.
5. Stereotaktika - tai metodo ypatybė, būdinga labai mažai įsikišimui į kūną. Norėdami gauti prieigą prie reikalingos medžiagos, jos buvimo vieta yra apskaičiuota ultragarso pagrindu.
6. Šepečio biopsija arba šepetys - biomaterija sumontuota specialiu šepetėliu, esančiu plonos eilutės gale. Šiam instrumentui prasiskverbti naudojamas kateteris.
7. Smulkiosios adatos įkvėpimas - taip pat laikomas viena iš minimaliai invazinių rūšių, biopsija surenkama naudojant specialų švirkštą, kuris paima biomateriją į ertmę.
8. Loop - tai reikalinga audinių tyrimui su šiuo metodu, su įrankiu, turinčiu kilpos, terminį ar elektrinį metodą.
9. Transthoracital - naudojamas biopsijai gauti iš plaučių. Vykdomas naudojant kompiuterizuotą tomografą, naudojant atvirą atplėšimo arba punkcijos metodą.
10. Skystas - naudojamas analizuojant skysčius (kraują, limfą ir kt.), Kai yra auglio žymenų.
11. Radijo banga - atliekama naudojant „Surgitron“ aparatą.
12. Atidaryti - naudojama, kai prieiga prie biomedžiagos yra atvira.
13. Nustatykite medžiagą iš supraclavikulinių limfmazgių ir riebalinio audinio žūties ir sublavijos venų kampe.

Minimaliai invaziniai metodai yra tai, kad elgesio metu nereikia atlikti pilvo operacijų. Tais atvejais, kai biomedžiaga yra neprieinama prie akies, ir papildoma įranga, pvz., Rentgeno spinduliai, yra būtina palpacijai.

Svarbu žinoti pacientą

Šiuolaikinės medicinos vystymasis neegzistuoja, o vienas svarbiausių pasiekimų yra tai, kad medžiaga gali būti paimta iš bet kokio organo, net širdies audinio ir smegenų. Kas yra biopsija ir kaip tai atliekama kiekvienu atveju, išsamiai pasakys specialistas, atliekantis procedūrą.

Apie šios procedūros svarbą galima kalbėti labai ilgą laiką, žinoma, pats pacientas nusprendžia, ar susitarti dėl biopsijos, ar ne. Tačiau reikia nepamiršti, kad jei pacientui yra svarbus visiškas gyvenimas ir sveika būklė, jis nesvarstys procedūros tikslingumo, bet sutiks su juo nedelsiant.

Be to, biopsija patvirtins šią ar tą diagnozę ir išsklaidys visas baimes dėl sveikatos būklės. Taigi, esant vėžiui, bet pacientui atsisakius biopsijos, atsiranda sunkių komplikacijų dėl onkologijos vystymosi, taip pat galimas mirtinas rezultatas.

Laiko biopsijos metu aptikta patologija bus sukurta prižiūrint gydytojui, o tai leis kuo greičiau surasti tinkamą gydymo kursą. Taigi pacientas gaus daugiau galimybių atsigauti.

Be to, galima patvirtinti, kad bandomasis audinys yra gerybinis, todėl pacientas papildomai neturės įtakos agresyviems gydymo metodams, naudojamiems piktybinių audinių gydymui.

Biopsija neatima daug laiko. Minimaliai invaziniai metodai atliekami per kelias minutes, o pacientas eina namo tą pačią dieną, chirurgija atkurti kūną užims daugiau laiko.

Parengimo taisyklės

Specialių pasirengimo pacientų biopsijai priemonių nereikia. Tačiau pasiruošimas biopsijai turi keletą rekomendacijų pacientui, kurios yra būtinos, kad procedūra būtų kuo veiksmingesnė. Ką pacientas turi atlikti iš anksto:

1. Bet koks gydymas turi būti nutrauktas, nes organizmas, vartodamas vaistus, gali nenuspėjamai reaguoti.
2. Procedūra turi būti atliekama tuščiu skrandžiu, nes maistas gali pabloginti anestezijos poveikį.
3. Atliekant gimdos kaklelio biopsiją, pacientui draudžiama lytėti keletą dienų.
4. Atsisakymas blogų įpročių (rūkymas ir alkoholis) kelias dienas.
5. Draudžiama gydyti makšties žvakutėmis ar tamponais gimdos kaklelio biopsijos metu.
6. Renkant ligos istoriją, gydytojas turi informuoti jį apie visas galimas alergines reakcijas, lėtines ligas ir nėštumą.

Nors kai kurios rūšys yra minimaliai invazinės, rekomenduojama palikti lydimąjį asmenį, jei jums reikia pagalbos po procedūros.

Prieš atliekant biopsiją, turite atlikti keletą bandymų. Gydytojas nustato pacientui visą kraujo kiekį, kraujo krešėjimo tyrimą, sifilio testą, hepatitą B ir C, ŽIV ir infekcijas. Dėl gimdos kaklelio biopsijos būtina ištepti florą, citologiją ir kalposkopiją. Vyrams atliekama sėklidžių biopsija ir anksčiau nustatomas šlaplės tepinėlis. Prieš diagnozuojant širdies ligas, priskiriama elektrokardiograma. Ir taip pat svarbu paaiškinti kraujo grupę ir Rh faktorių.

Kai kurios analizės yra privalomos visų tipų biopsijai, kai kurios specifinės. Konkretus pavadinimas, jei reikia, remiantis procedūros specifika. Kaip atliekama biopsija?

Analizė

Biopsija atliekama kai kuriais etapais. Biopsijos esmė yra ta, kad biopsija surenkama iš patologinių kūno vietų. Medžiaga dažnai vartojama operacijos metu, todėl iš procedūros gaunamas dvigubas efektas, viena vertus, gydymas atliekamas ir, kita vertus, diagnostinė procedūra.

Biomedžiagos priėmimo procesas vykdomas kontroliuojant specialius medicinos prietaisus. Tai gali būti tomografai, endoskopas, ultragarso aparatai ir rentgeno aparatai. Naudojant tokius prietaisus, specialistas gali geriau matyti vietą, iš kurios reikia medžiagos, ir procedūra bus daug paprastesnė.

Biomedžiagų analizė atliekama dviem būdais - histologiniu ir citologiniu. Histologinio tyrimo pagrindas yra metodas, dėl kurio buvo atlikta išsami naviko audinių analizė. Citologija tiria tik ląsteles. Dėl citologinių tyrimų gaunami duomenys apie grindis, tačiau kai kuriuose tyrimuose pakanka. Dėl histologinio tyrimo rezultatas yra tiksli diagnozė.

Citologinis tyrimas yra ne mažiau svarbus nei histologinis, nes kai kuriais atvejais galima paimti tik dalį medžiagos, ty nedidelį ląstelių sluoksnį, todėl jis taip pat dažnai naudojamas.

Po procedūros atlikta medžiaga siunčiama tyrimui į laboratoriją. Laboratorijoje specialistai naudoja specialias medžiagas, kurios padaro biopsijos kietą medžiagą pašalindamos perteklių. Šis manipuliavimas yra privalomas, nes tik kietu pavidalu tampa įmanoma supjaustyti medžiagą į labai plonus gabalus, kuriuos lengva ištirti.

Be to, medžiaga yra dažoma specialiąja medžiaga, kuri suteiks atsaką į medžiagą, pagal kurią specialistas padarys išvadą, kokios ląstelės yra biopsijoje - piktybinis arba gerybinis. Atliekant tyrimą bus nustatyta pati liga, taip pat galite sužinoti, kaip tai buvo sukurta, ir kokio gydymo reikia norint efektyviau susidoroti su patologija. Ką rodo biopsija?

Biopsijos rezultatai

Procedūra gali būti vykdoma pagal gydytojo planą, taip pat skubiai, kai tokia diagnozė yra būtina šiuo metu. Pastaroji biopsijos analizės rūšis paprastai tampa būtina operacijos metu. Laboratoriniams tyrimams specialistai užima maždaug pusvalandį. Vėliau pacientas planuojamo biopsijos rezultatus gaus, biopsijos interpretacija gali užtrukti iki 10 dienų.

Skirtumas tarp planuojamos ir skubios biopsijos gali būti analizės tikslumas. Analizės tikslumą lemia procedūros vykdytojo kvalifikacija. Jei gydytojo patirtis šioje srityje yra įvairi, galite pasitikėti juo. Analizės rezultatas daro įtaką gydytojo biomedžiagos naudojimui, taip pat, kiek jis yra paimtas. Nepakankamas laboratorinių padėjėjų skaičius negalės atlikti įprastos analizės ir gali parodyti klaidingą neigiamą rezultatą.

Svarbu, kaip laikomasi medžiagų analizės metodo. Turint skubią biopsiją, kai kurie etapai turi būti praleisti, nes specialistams trūksta laiko, todėl gauti duomenys negali būti visiškai patikimi, tačiau dabartinėje situacijoje tokie duomenys laikomi tikslingais.

Be to, atsižvelgiant į situaciją, reikėtų pasirinkti citologinį arba histologinį tyrimą. Citologinis tyrimas negali būti laikomas visiškai patikimu, nes jis gali reikšti vėžio ląstelių buvimą, tačiau nepateikia informacijos apie ligą. Išplėstinė biopsija su histologiniu labiausiai informatyvaus metodo tyrimu. Sąlygas derina gydytojas iš anksto.

Galimos komplikacijos

Biopsija laikoma labiausiai informatyvia, nes biomedžiaga suteikia išsamų ligos vaizdą. Dažnai daugelis pacientų patiria komplikacijų po procedūros. Jei biopsijos metodas yra visiškai įvykdytas ir procedūra atlikta kvalifikuoto techniko, tuomet nepageidaujamo poveikio tikimybė yra labai maža. Tačiau gali atsirasti tokių komplikacijų:

1. Kraujavimas biomaterijos pjūvio vietoje. Po tvoros svarbu sieti atvirą žaizdą, o taip pat gydyti specialiais sprendimais, kurie pagreitins gijimą ir sustabdys kraujo tekėjimą. Plaučių biopsija yra pavojingiausia procedūra, kuri dažnai sukelia kraujavimą. Nebus jokių rimtų pasekmių, jei specialistas labai atidžiai atliktų visas operacijas. Atvirą biopsiją apibūdina atvira žaizda. Biopsija daugeliu atvejų sukelia įvairaus laipsnio sužalojimus, tačiau gydytojo profesionalumas sumažins šį poveikį.
2. Sugadintų audinių infekcija. Jei restauravimo ir išdirbimo procedūros atliekamos neteisingai, sugadintas audinys gali užsikrėsti. Vienos vietos infekcija gali sukelti didelį bakterijų plitimą. Aukšta temperatūra po biopsijos šiuo atveju nėra atmesta. Siekiant išvengti tokios padėties, svarbu gydyti žaizdas aseptiniais ir antiseptiniais tirpalais.

Komplikacijos po biopsijos yra lengvai išvengiamos. Šiuolaikinės klinikos naudoja naujausią įrangą, taip pat griežtai laikosi sanitarijos taisyklių, todėl atsiradimo rizika yra labai maža. Bet pacientas taip pat turi rūpintis savo sveikata ir rūpintis savimi po biopsijos, taip pat sąžiningai laikytis visų gydytojų rekomendacijų. Nesvarbu, ar ant kūno ar atviro yra žaizda, reikia reguliariai prižiūrėti iki gydymo. Taigi, pacientui anksčiau gydant gydytoją ir diagnozuojant vieną iš biopsijos tipų, žmogus gali atsigauti.

Biopsija

Kas yra biopsija? Ką padeda atskleisti? Kokie yra jo tipai? Kaip procedūra? Ar tai skauda? Kaip pasirengti biopsijai? Kokios yra galimos komplikacijos ir rizika? Kur galiu padaryti biopsiją?

Biopsija yra diagnostinė procedūra, atliekama siekiant gauti audinio mėginį (biopsiją) iš „įtartinos“ vietos, pavyzdžiui, naviko arba polipo. Biopsija yra būtina siekiant patvirtinti vėžio diagnozę.

Ką rodo biopsija?

Visos kūno ląstelės turi būdingą struktūrą, priklausomai nuo to, kokio audinio jie priklauso. Plėtojant piktybinį naviką, ląstelių struktūra yra sutrikusi ir šie pokyčiai matomi mikroskopu.

Gydytojas, kuris tiria audinio mėginį arba biopsiją gautą ląstelę, tikrai gali pasakyti, ar pacientas turi onkologinę ligą. Nors kiti tyrimai rodo, kad įtariama, jog vėžys yra skirtingo laipsnio tikimybė, biopsija padeda nustatyti tikslią diagnozę.

Ar galima daryti be biopsijos?

Europos klinikos gydytojas Lisova V.A atsako į klausimą:

Biopsijos tipai ir metodai

Gydytojas gali gauti biopsiją, ištirti audinio mėginį skirtingais būdais. Priklausomai nuo to, išskiriami keli biopsijos tipai:

• skutimasis;
• punkcija;
• trepano biopsija;
• pjūvis;
• excisional.

Tepalai, spaudiniai, įbrėžimai, skustuvo biopsija

Kartais pakanka biopsijos gauti labai nedaug ląstelių. Pavyzdžiui, ankstyvam gimdos kaklelio vėžio nustatymui iš kaklo gleivinės paimamas tepinėlis. Tokiu būdu gauta medžiaga yra pakankamai laboratoriniams tyrimams atlikti.

Jei įtariama krūties vėžys, taip pat galite nudažyti, išspausti iš spenelių.

Į skutimosi biopsiją gydytojas pjauna tam tikro storio sluoksnį nuo odos ploto paviršiaus aštriu instrumentu. Išlieka kraujavimo paviršius, kuris padaro spaudimą.

Adatos biopsija

Metodo pavadinimas kilęs iš lotyniško žodžio punctio - „injekcija“. Savo ruožtu punkcijos biopsija yra suskirstyta į šiuos tipus: smulkia adata, stora adata (trepano biopsija), aspiracija.

Smulkios adatos biopsija

Tokio tipo punkcijos biopsija naudojama, kai reikia gauti nedidelį ląstelių skaičių. Į įtartiną vietą gydytojas įdeda ploną adatą ir gauna tam tikrą kiekį audinio.

Storos adatos biopsija

Daugeliu atvejų toks biopsijos tipas yra optimalus, nes jam nereikia pjūvio, ir tuo pačiu metu leidžia gauti pakankamai didelį audinio kiekį. Storos adatos biopsijos dažnai vartojamos esant įtariamam krūties, kepenų, prostatos ir kelių kitų navikų vėžiui.

Trefino biopsija naudojama odos ir kaulų čiulpų mėginiams paimti. Gydytojas naudoja specialų įrankį, panašų į adatą, tik storesnį, tuščiavidurio cilindro, turinčio aštrius kraštus. Jis yra panardintas į tinkamą vietą, galų gale užpildomas audinio stulpelis.

Aspiracijos biopsija

Aspiracijos biopsijos metu audinys paimamas naudojant vakuumo siurblį, specialų cilindrą, kuriame sukuriamas neigiamas slėgis. Jis prijungtas prie adatos. Procedūros metu gydytojas vienu metu gali gauti keletą įtartinų audinių gabalų.

Aspiracijos biopsija dažnai naudojama ginekologinėje praktikoje.

Biopsijos skenavimo kontrolė

Kartais įtartinas susidarymas beveik neįmanomas per odą dėl savo mažo dydžio, bet gali būti aptiktas rentgeno, ultragarso, MRT metu. Tokiu atveju biopsija atliekama kontroliuojant rentgeno spinduliuotę ar kitą vaizdą, padedantį gydytojui nukreipti adatą ir kontroliuoti jo galo padėtį.

Stereotaktinės biopsijos metu vaizdas naudojamas bent dviejose plokštumose, kurios padeda tiksliai nustatyti įtartinos formacijos ir adatos padėtį trimatėje erdvėje. Biopsija, kurią kontroliuoja skenavimas, gali būti smulkios adatos, adatos storio, aspiracijos.

Biopsija operacijos metu

Operacijos metu gydytojas gali pašalinti dalį naviko (pjūvio biopsijos) arba visą jos dalį (išimties biopsija). Tai leidžia jums gauti maksimalų audinių kiekį tyrimams. Tačiau šio tipo biopsija turi trūkumų: diagnozė nustatoma po to, kai pacientas buvo įjungtas.

Jei chirurgas biopsijos metu surenka visą studijuotą išsilavinimą ar organą, procedūra taip pat yra terapinė priemonė. Jei formavimasis (pavyzdžiui, polipas) yra gerybinis, po jo pašalinimo yra visiškai išgydyti.

Biopsija endoskopijos metu

Kai kurių organų, pvz., Virškinimo trakto, tyrime naudojamas endoskopas - plonas vamzdis su vaizdo kamera ir šviesos šaltiniu. Per ją galite įvesti specialią endoskopinę žnyplę arba adatą mėginių ėmimui iš stemplės, skrandžio ar žarnyno. Ši biopsija taip pat vadinama stebėjimu.

Jei reikalingas audinio iš storosios žarnos audinys, endoskopas įterpiamas per išangę, ši procedūra vadinama fibrokolonoskopija arba rektoromanoskopija (priklausomai nuo to, kurią dvitaškio dalį reikia ištirti). Jei medžiaga turi būti gaunama iš skrandžio, stemplės, dvylikapirštės žarnos, endoskopas įdedamas per burną, o tyrimas vadinamas fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

Biopsija taip pat gali būti atliekama bronchoskopijos, cistoskopijos (šlapimo pūslės endoskopinio tyrimo) ir kitų tipų endoskopijos metu.

Biopsija - ar tai skauda?

Kai kuriais atvejais biopsija gali būti skausminga. Jei reikia, procedūra atliekama esant vietinei anestezijai arba miego būsenai. Taigi medžiaga imama be diskomforto ir per valandą po procedūros pacientas gali nueiti namo.

Ar man reikia specialaus biopsijos paruošimo?

Paprastai nereikia specialaus mokymo. Klinika turi pasirašyti raštišką sutikimą atlikti medicinines manipuliacijas (biopsijas). Gydytojas pasakys, kokia yra procedūra, kaip ji bus atliekama, kokia yra rizika ir atsakykite į Jūsų klausimus.

Jei reikia, prieš biopsiją vietinė anestezija atliekama injekcijos arba purškimo būdu. Kartais vartojamas vaistas miego ar bendrosios anestezijos. Tokiu atveju prieš procedūros pradžią jums reikės ne gerti ar valgyti.

Ar biopsija saugi? Kokios yra pasekmės ir komplikacijos?

Tai priklauso nuo biopsijos tipo. Jei tai atliekama operacijos metu, rizika atsiranda dėl pačios operacijos. Atliekant punkcijos biopsiją, adata gali prasiskverbti į kraujagyslę arba gretimus organus (pvz., Į tulžies pūslę kepenų biopsijos metu), kraujavimą, infekciją ir skausmą tam tikrą laiką po procedūros. Jei biopsiją atlieka patyręs specialistas gerai įrengtoje klinikoje, rizika praktiškai nėra.

Europos klinikoje galite atlikti įvairių rūšių biopsiją. Mes naudojame aukštos kvalifikacijos gydytojus ir naudojame šiuolaikinę įrangą.