Dezoksicholio rūgštis (anglų deoksicholio rūgštis arba deoksicholatas, cholano rūgštis arba 3α, 12α-dihidroksi-5β-cholan-24-oinė rūgštis) - tulžies rūgštis, susijusi su vadinamosiomis antrinėmis rūgštimis, susidariusiomis iš pirminių tulžies rūgščių storojoje žarnoje. veikiant žarnyno mikroflorai.

Bendroji formulė - C₂₄H₄₀O₄. Molekulinė masė 392,57 g / mol. Deoksicholio rūgštis ištirpinama alkoholyje ir acto rūgštyje. Gryna forma yra baltos arba baltos spalvos kristalinių miltelių išvaizda.

Dezoksicholio rūgštis tulžies rūgščių enterohepatinėje kraujyje

Dezoksicholio rūgštis susidaro iš pirminės tulžies rūgšties - cholio rūgšties konjugato, kuris sveikuose patenka į žarnyną iš tulžies pūslės, veikiant storosios žarnos anaerobinėms bakterijoms, kur jis dekonjuguojamas mikrobiniu choleglycino hidrolazės ir dehidroksilinimo būdu su 7-alfa dehidroksilaze Gautas deoksicholio rūgštis yra susijusi su maistiniu pluoštu ir išsiskiria iš organizmo. Labai svarbu yra žarnyno liumenų rūgštingumas. Padidėjus pH, dezoksikolio rūgštis jonizuojasi ir gerai absorbuojasi storojoje žarnoje, o kai ji sumažėja, ji pašalinama. Padidėjus pH lygiui storosios žarnos viduje, padidėja fermentų aktyvumas, o tai lemia deoksicholio rūgšties sintezę, jos tirpumą ir absorbciją, todėl padidėja tulžies rūgščių, cholesterolio ir trigliceridų koncentracija kraujyje. Viena iš priežasčių, dėl kurių padidėjo pH, gali būti prebiotinių komponentų trūkumas dietoje, kuri sutrikdo normalios mikrofloros augimą, įskaitant bifidobakterijas ir laktobacilius (Lyalukova EA, Livzan MA).

Visa žarnyne absorbuota deoksicholio rūgšties dalis per kraują per kraują vėl patenka į kepenis (šis procesas vadinamas tulžies rūgščių enterohepatine cirkuliacija). Kepenų ląstelėse deoksicholio rūgštis yra konjuguota, jungiasi su glicinu arba taurinu, virsta gliko desoksicholiu arba taurodezoksicholio rūgštimi, o žmogaus organizme kartu su pirminėmis tulžies rūgštimis cirkuliuoja.

Deoksicholio rūgšties žalingas poveikis gleivinei

Daroma prielaida, kad dezoksikolis ir kitos tulžies rūgštys gali prasiskverbti į gleivinės ląsteles, nes jos yra nejonizuotoje lipofilinėje formoje, tačiau turi žalingą poveikį. Šis procesas priklauso nuo rūgšties ir yra ryškesnis esant rūgštinėms pH vertėms. Tiriant duodenogastroezofaginio refliukso sudėtį pacientams, sergantiems eroziniu esofagitu ir Barreto stemplėmis, paaiškėjo, kad vyraujant cholinėms, taurocholinėms ir glikocholinėms rūgštims, buvo daug dezoksikolio ir taurodezoksolio.

Kalbant apie toksiškumą (ir hidrofobines savybes), deoksicholio rūgštis yra pranašesnė už cholio, ursodezoksicholio ir chenodesoksicholio rūgšties, bet mažesnė už litocholio rūgštį.

Siekiant sumažinti žalingą deoksicholio rūgšties poveikį skrandžio ir stemplės gleivinei, skiriami ursodeoksicholio rūgšties preparatai. Ursodeoksicholio rūgštis yra konkurencingas deoksicholio ir kitų tulžies rūgščių inhibitorius visuose jų fiziologinio poveikio lygiuose: molekulinė, ląstelinė, audinių ir sisteminė. Dėl didelės hidrofobinės deoksicholio ir kitų tulžies rūgščių pasislinkimo iš enterohepatinės cirkuliacijos, ursodeoksicholio rūgštis sumažina jų galimą toksiškumą hepatocitams, tulžies pūslelių epiteliui, stemplės gleivinei ir skrandžiui, didina sūkurį ir sumažina tulžies litogeninį poveikį.

Deoksicholio rūgštis, kaip antrojo smakro ne chirurginio gydymo priemonė

2015 m. Balandžio mėn. Pabaigoje FDA užregistravo injekcinį receptą (R_x) Cybella (Kybella), darbo pavadinimas ATX-101, sukurtas Kythera Biopharmaceuticals (JAV), kurio veiklioji medžiaga yra sintetinė deoksicholio rūgštis. Vaistas Kibella yra patvirtintas naudoti suaugusiems pacientams, kad pagerintų jų išvaizdą vidutiniu ir stipriais tirštinimais arba padidintų submentalinį riebalų sluoksnį. Deoksicholio rūgštis sunaikina riebalinio audinio ląstelių membranas po smakru, nedarant įtakos aplinkiniams audiniams.

Kibella injekcijos vietos
(deoksicholio rūgštis)

Kiekvienos gydymo sesijos metu pacientui skiriamos kelios Cybella injekcijos. Sesija vykdoma ambulatoriškai. Sesijos trukmė yra 15-20 minučių. Visas gydymo kursas yra 2-4, kartais iki 6 sesijų. Sesijos vyks ne daugiau. ne kartą per mėnesį.

2017 m. Planuojama, kad „D11A Kiti preparatai, skirti odos ligų gydymui,“ skyriuje „D skyrius. Preparatai, skirti odos ligų gydymui“, įtraukti dezoksikolio rūgštį kaip tarptautinį nepatentuotą pavadinimą, ir priskirti jai kodą D11AX24.

Bendra informacija

Deoksicholio rūgštis yra adjuvantas hepatoprotekciniame preparate Essentiale N.

Deoksicholio rūgštis turi kontraindikacijų, šalutinį poveikį ir naudojimo ypatybes, būtina konsultuotis su specialistu.

Deoksicholio rūgšties formulė

1. Dawson, R., Elliot, D., Elliot, W., Jones, K. Handbook of Biochemists. - M: Mir, 1991. - 173 p
   

Jei neradote norimos medžiagos ar savybių, galite atlikti šiuos veiksmus:

• Užrašykite forumo svetainę (būtina registruotis forume). Čia jums bus atsakyta arba raginama, kur padarėte klaidą prašyme.
• Siųsti norus į duomenų bazę (anonimiškai).

Jei puslapyje radote klaidą, pasirinkite ją ir paspauskite Ctrl + Enter.

© Informacijos rinkimas ir registravimas: Ruslan Anatolyevich Kiper

Deoksicholio rūgštis

Turinys

Lotynų kalbos pavadinimas [taisyti]

Farmakologinė grupė [taisyti]

Medžiagos savybės [redaguoti]

Citolitinis preparatas po oda.

Farmakologija [redaguoti]

Deoksicholio rūgštis yra citolitinis vaistas, kuris, švirkščiantis į audinį, fiziškai sunaikina lizę sukeliančią ląstelių membraną.

Endogeninio dezoksikolio rūgšties koncentracija plazmoje labai skiriasi individų viduje ir tarp jų, dauguma natūralios tulžies komponento yra išskirstyta enterohepatinėje cirkuliacinėje grandinėje.

Absorbcija ir pasiskirstymas

Po poodinės injekcijos dezoksicholio rūgštis greitai absorbuojama. Dozavus didžiausia rekomenduojama doze vienkartiniam gydymui C_maks plazmoje buvo nustatyta vidutinė T reikšmė_maks 18 minučių po injekcijos. Vidutinis C_maks (± SD) buvo 1024 ± 304 ng / ml ir buvo 3,2 karto didesnis už vidutines pradines C reikšmes_maks, 24 valandų laikotarpiu, kai nebuvo vartojamas deoksicholio rūgštis. Dozavus didžiausią rekomenduojamą dozę vienam gydymui (100 mg), vidutinis AUC_0-24 (± SD) deoksicholio rūgštis buvo 7896 ± 2269 ng • h / ml ir buvo 1,6 karto didesnė nei endogeninė ekspozicija. Po gydymo per 24 valandas deoksicholio rūgšties lygis vėl patenka į endogeninį intervalą. Tikimasi, kad, esant siūlomam gydymo dažniui, nesikaupia deoksicholio rūgšties.

Deoksicholio rūgštis yra 98% prisijungusi prie plazmos baltymų.

Metabolizmas ir išsiskyrimas

Endogeninė deoksicholio rūgštis yra cholesterolio metabolizmo produktas ir yra pašalinamas iš organizmo su išmatomis. Deoksicholio rūgštis įprastomis sąlygomis nėra metabolizuojama. Echogeninė deoksicholio rūgštis jungiasi su endogeniniu tulžies rūgščių baseinu enterohepatinėje kraujotakoje ir yra gaunama kartu su endogenine deoksicholio rūgštimi.

Taikymas [redaguoti]

Dezoksicholio rūgštis skiriama išvaizdos korekcijai, kai riebalai suaugę vidutinio sunkumo ar sunkiu laipsniu suaugusiems.

Deoksicholio rūgštis: kontraindikacijos [redaguoti]

Dezoksicholio rūgštis yra kontraindikuotina esant infekcijai injekcijos vietoje.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu [Pataisyti]

Deoksicholio rūgštis: šalutinis poveikis [redaguoti]

Dažniausiai pasitaikantis deoksicholio rūgšties poveikis: reakcijos injekcijos vietoje (patinimas, mėlynės, skausmas, tirpimas, paraudimas, niežulys, šiluma, kietumas, dilgčiojimas ar deginimas, odos įtempimas, nervų pažeidimas), galvos skausmas, gerklės skausmas ar burna., hipertenzija, pykinimas ar rijimo sunkumas.

Sąveika [redaguoti]

Deoksicholio rūgštis: Dozavimas ir vartojimas [redaguoti]

Dezoksicholio rūgštis įšvirkščiama į poodinį riebalinį smakro plotą, naudojant 2 mg / cm2 dozę.

Viename gydyme yra iki 50 injekcijų, po 0,2 ml (po 10 ml), esančios 1 cm atstumu vienas nuo kito.

Mažiausiai 1 mėnesio intervalais galima atlikti iki 6 procedūrų.

Atsargumo priemonės [redaguoti]

Traumas į mandibulinį nervą

Klinikinių tyrimų metu buvo pastebėtas mandibuliarinio nervo pažeidimas, išreikštas asimetrišku veido raumenų šypsena ar pareze. Kad būtų išvengta nervų pažeidimo, deoksicholio rūgštis neturėtų būti skiriama tiesiai prie arti- nio veido nervo šonkaulio atšakos ar artimiausioje aplinkoje. Visi bandymų metu gauti žandikaulio nervų sužalojimai buvo pašalinti savaime (diapazonas 1-298 dienos, vidutinė 44 dienos).

Klinikinių tyrimų metu pasireiškė rijimo sunkumai (disfagija), pasireiškiant reakcijoms injekcijos vietoje, pvz., Su skausmu, patinimu ir smakro srities sutankinimu. Disfagijos atvejai išnyko savaime (diapazonas nuo 1 iki 81 dienų, vidutiniškai 3 dienos).

Klinikinių tyrimų metu buvo atmesti pacientai, kuriems praeityje ar anksčiau buvo disfagija. Šiems pacientams venkite dezoksikolio rūgšties.

Klinikinių tyrimų metu 72% pacientų, vartojusių dezoksikolio rūgštį, injekcijos vietoje buvo hematomų / mėlynės.

Deoksicholio rūgštis turi būti skiriama atsargiai pacientams, kuriems yra nenormalus kraujavimas, arba pacientams, sergantiems antitrombocitiniu ar antikoaguliantiniu gydymu, kadangi gydymo zonoje gali atsirasti pernelyg didelis kraujavimas ar kraujosruvos.

Injekcijos rizika šalia pažeidžiamų anatominių struktūrų.

Siekiant išvengti galimo audinių pažeidimo, deoksicholio rūgštis negalima švirkšti į artimųjų (1-1,5 cm) seilių liaukų, limfmazgių ir raumenų.

Saugojimo sąlygos [redaguoti]

Laikyti temperatūroje nuo 20 ° C iki 25 ° C.

Prekių pavadinimai [redaguoti]

Cybela: 20 mg / 2 ml ampulės; Kythera biofarmaciniai preparatai

Deoksicholio rūgšties formulė

Hemofilija B - žmogaus paveldima liga (hemoraginė diatezė) dėl IX kraujo krešėjimo faktoriaus (tromboplastino plazmos komponento) trūkumo. Paveldimas recesyviniu lytiniu ryšiu, F9 genas yra X chromosomos q26-q27.3 dalyje.

Vadovas

Totipavimas yra reiškinys, kai tam tikro organizmo ląstelės turi tą patį genomą, todėl visi ląstelės turi tokį patį potencialą.

Vadovas

Angiotenzinas yra plazmos globulinas, transformuotas renino ir dipeptidų karboksipeptidazėmis į aktyvų vazokonstriktorių.

Vadovas

Neišmintinga mutacija - DNR pakeitimas, kuris veda prie prasminio kodono, atitinkančio aminorūgštį, pakeitimo be prasmės (nutraukiančio).

Vadovas

Įterptos sekos - nekoduojančios nukleotidų sekos eukariotinėje DNR, kurios yra suskirstytos į dvi dalis, nukleotidų sekos, kurios yra nuolatinės citoplazminėje mRNR.

Vadovas

„Hypocenter“ - tai energijos išleidimo taškas, kai žemės drebėjimas vyksta plutos arba viršutinėje mantijoje.

Deoksicholio rūgštis

Ursodeoksicholio rūgštis

Kietos želatinos kapsulės Nr. 0, baltos; kapsulių turinys yra miltelių ir granulių mišinys arba suspaustas baltos arba beveik baltos spalvos masė.

Pagalbinės medžiagos: kukurūzų krakmolas - 63 mg, povidonas K30 - 10 mg, silicio dioksidas, bevandenis koloidinis dioksidas - 5 mg, magnio stearatas - 2 mg.

Kietos želatinos kapsulės sudėtis: titano dioksidas - 2%, želatina - iki 100%.

10 vnt. - Kontūro ląstelių pakuotės (1) - kartono pakuotės. - Kontūro ląstelių paketai (2) - kartoninės pakuotės. - Kontūro ląstelių paketai (5) - kartoninės pakuotės. - Kontūro ląstelių pakuotės (1) - kartoninės pakuotės.

- Kontūrinės ląstelių pakuotės (5) - kartoninės pakuotės. - didelio tankio polietileno (1) skardinės - kartoninės pakuotės. - didelio tankio polietileno skardinės (1) - kartono pakuotės.50 vnt. - didelio tankio polietileno skardinės (1) - pakuotės kartonas.

- didelio tankio polietileno skardinės (1) - pakuotės kartonas.

Farmakologinis poveikis

Hepatoprotektorius. Ursodeoksicholio rūgštis - tulžies rūgštis. Sumažina cholesterolio kiekį tulžyje daugiausia išsklaidydamas cholesterolį ir formuodamas skystą kristalinę fazę. Įtakoja tulžies druskų enterohepatinę cirkuliaciją, sumažindama endogenines hidrofobines ir potencialiai toksiškas jungines žarnyno reabsorbcijos metu.

Tyrimai in vitro parodė, kad ursodeoksicholio rūgštis turi tiesioginį hepatoprotekcinį poveikį ir mažina hidrofobinių tulžies druskų kepenų toksiškumą.

Jis veikia imunologines reakcijas, mažina I klasės HLA antigenų patologinę išraišką hepatocituose ir slopina citokinų ir interleukinų gamybą.

Ursodeoksicholio rūgštis mažina litogeninį tulžies indeksą, padidindama juose esančių tulžies rūgščių kiekį. Padeda iš dalies arba visiškai ištirpinti cholesterolio tulžies akmenis. Jis turi choleretinį veiksmą.

Indikacijos

Cholesterolio tulžies akmenys tulžies pūslės ir bendrojo tulžies latakų pacientams, kai gydymas chirurginiu ar endoskopiniu metodu yra neįmanomas. Cholesterolio akmenų tulžies pūslės ir bendrojo tulžies latakų, kurių skersmuo yra ne didesnis kaip 1,5-2 cm po ekstrakorporinės liotripsijos ar mechaninio litotripsijos.

Pirminė tulžies cirozė (prieš progresuojančios fibrozės ir kepenų cirozės susidarymą). Lėtinis aktyvus hepatitas su cholestatiniu sindromu. Ūmus hepatitas, kepenų cistinė fibrozė, įgimta tulžies latako atresija. Tulžies refliukso ezofagitas ir gastritas.

Tulžies diseptinės sindromas su cholecistopatija ir tulžies diskinezija. Cholestatinio sindromo prevencija ir gydymas dėl hormoninių kontraceptikų. Norint normalizuoti kepenų funkciją pacientams, gydomiems citotoksiniais vaistais, taip pat pacientams, sergantiems alkoholio kepenų pažeidimu.

Kepenų ir kitų organų transplantacija (adjuvantas).

Kontraindikacijos

Ūminės tulžies pūslės ir tulžies takų ligos, cirozė kraujagyslių ir parenchiminės dekompensacijos stadijoje ir (arba) ryškus aktyvumas, UC, Krono liga, sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, padidėjęs jautrumas ursodeoksicholio rūgščiai.

Dozavimas

Įdiekite atskirai. Paprastai vartojama iki 10 mg / kg per parą dozė. Paros dozė vartojama vieną kartą vakare. Gydymo trukmė priklauso nuo įrodymų.

Galimas: trumpalaikis kepenų transaminazių padidėjimas, niežulys, alerginės reakcijos.

Nerimas: viduriavimas, tulžies akmenų sutirpinimas.

Narkotikų sąveika

Vartojant kartu su ciklosporinu, didėja neprognozuojama absorbcija ir didėja ciklosporino koncentracija kraujo plazmoje.

Apibūdintas atvejis, kai ciprofloksacino koncentracija kraujo plazmoje sumažėjo pacientui, vartojančiam ursodeoksicholio rūgštį.

Specialios instrukcijos

Sėkmingai litolizei su ursodeoksicholio rūgštimi turi būti laikomasi šių sąlygų: akmenys turi būti vien tik cholesterolio, t.

nesuteikite radiografo šešėlio; akmenų dydis neturi viršyti 15-20 mm; tulžies pūslė turi visiškai išsaugoti savo funkciją; tulžies pūslė turi būti užpildyta ne daugiau kaip pusė akmenų; turėtų būti išlaikytas cistinio kanalo nuovargis; paprastas tulžies kanalas turi būti be akmenų.

Naudojant ursodeoksicholio rūgštį, kad pirmuosius 3 gydymo mėnesius būtų ištirpinti tulžies akmenys, būtina nustatyti kepenų transaminazių aktyvumą kas 4 savaites. Ateityje šie tyrimai gali būti atliekami per 3 mėnesius.

Siekiant kontroliuoti gydymo efektyvumą, rekomenduojama kas 6 mėnesius atlikti rentgeno ir ultragarsinio tulžies takų tyrimą.

Kad būtų išvengta cholelitozės pasikartojimo, gydymas turėtų tęstis keletą mėnesių po tulžies akmenų ištirpinimo.

Nėštumas ir žindymas

Ursodeoksicholio rūgštis nėštumo metu vartoti negalima.

Vaisingo amžiaus moterims, gydomoms ursodeoksicholio rūgštimi, rekomenduojama vartoti ne hormoninius kontraceptikus arba mažai estrogeninius kontraceptikus.

Nežinoma, ar ursodeoksicholio rūgštis išsiskiria į motinos pieną.

Kai inkstų pažeidimas

Kontraindikuotinas esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui.

Kepenų funkcijos sutrikimas

Kontraindikuotina kepenų ciroze kraujagyslių ir parenchiminio dekompensavimo ir (arba) ryškaus aktyvumo stadijoje.

Vaisto Ursodeoksicholio rūgšties aprašymas pagrįstas oficialiai patvirtintomis naudojimo instrukcijomis ir patvirtintas gamintojo.

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Chenodeoksicholio rūgštis ir jos pagrindu pagaminti preparatai

Chenodeoksicholio rūgštis yra veiklioji sudedamoji dalis farmakologinių agentų, naudojamų cholesterolio koncentracijai tulžyje mažinti. Kursų vartojimas padeda normalizuoti tulžies sekreciją, atkurti optimalų virškinimą ir peristaltiką.

Gastroenterologai paskiria chenodeoksicholio rūgštį pacientams, kad jie greitai ištirptų ir pašalintų tulžies pūslę ir jose susidariusių mažų ir didelių akmenų kanalus.

Šis organinis junginys turi gana platų kontraindikacijų sąrašą, todėl prieš pradedant gydymą būtina kreiptis į gydytoją.

Chenodeoksicholio rūgštis aktyviai naudojama medicinoje minkšto cholesterolio akmenų dalijimui ir pašalinimui.

Svarbiausios funkcijos

Chenodeoksicholio rūgštis žmogaus organizme gaminama kepenų ląstelėmis (hepatocitais), o tada kaip tulžies dalis patenka į tulžies pūslę per ortakius, kur atsiranda tolesnis jo pasiskirstymas.

Siekiant užtikrinti tinkamą virškinimo trakto veikimą, kasdien sintezuojama apie 250 ml šio esminio organinio junginio, kuris sudaro apie 15% viso pagaminto tulžies kiekio.

Chenodesoksicholio rūgščiai būdingas toks funkcinis aktyvumas:

• riebalų, patekusių į plonąsias žarnas, skilimas ir emulgavimas;
• hemoglobino ir kitų chromoproteinų (tulžies pigmentų) skilimo produktų transportavimas;
• užtikrinti visišką lipidų absorbciją;
• normalizuoti maisto bolusą į gaubtinę žarną.

Chenodeoksicholio rūgštis pasižymi aseptinėmis savybėmis, slopina patogeninių mikroorganizmų augimą ir aktyvų reprodukciją, užkerta kelią aktyvių ir fermentacinių procesų vystymuisi visose virškinimo sistemos dalyse.

Atlikus visas pirmiau minėtas funkcijas, chenodeoksicholio rūgštis nedideliu kiekiu evakuuojama iš žmogaus kūno kartu su išmatomis. Po biocheminių transformacijų didžioji jo dalis yra absorbuojama į sisteminę kraujotaką ir per portalų veną pernešama į kepenų ląsteles.

Toks ciklas vyksta tik naudojant kiekvieną maistą, nes kitas valgis yra tulžies išsiskyrimo į žarnyną signalas.

Pastaba: Genodeoksicholio rūgštis patenka į plonąją žarną kartu su esminėmis aminorūgščių glicinu. Šis organinis junginys turi galimybę reguliuoti beveik visus metabolinius procesus.

Didžiausias terapinis veiksmingumas gydant tulžies pūslės ligą skiriasi Henofalk

Farmakologinių vaistų vartojimo ypatybės

Prieš rengiant terapinį kursą, atliekami laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai, siekiant nustatyti akmenų, esančių tulžies pūslėje, pobūdį ir jų dydžius.

Kai aptinkamas didelis akmuo, vaistai su chenodeoksicholio rūgštimi nenustatomi, nes jų judėjimas padidina tulžies latakų ir didelių kraujagyslių vientisumo tikimybę aštrių kraštų arba visiškai užsikimšus.

Didžiausias terapinis veiksmingumas yra būdingas tokiems vaistams:

Pacientai, kuriems atliekamas gydymas, nuolat prižiūrimi. Kartą per kelis mėnesius būtina atlikti rentgeno ir ultragarsinio tulžies pūslės ir jos kanalų tyrimą.

Kai sveikatos būklė pablogėja, pacientas laboratoriniams tyrimams pateikia biologinius mėginius, kurių rezultatai padeda nustatyti kraujo sudėties pokyčius.

Gydymo metu gali pasireikšti sunkus šalutinis poveikis: galvos svaigimas, galvos skausmas, skausmas epigastrijoje, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, odos bėrimas ir niežulys. Kai jie atsiranda, tuoj pat turėtų nustoti vartoti vaistą ir kreiptis į gydytoją.

Farmakologinis poveikis

Chenodeoksicholio rūgštis yra veiklioji sudedamoji dalis farmakologiniuose preparatuose, skirtuose mažinti tulžies pūslės funkcinį aktyvumą.

Tokių vaistų vartojimo indikacija yra cholesterolio akmenų susidarymas tulžies pūslėje. Jų susidarymo patogenezės pagrindas yra tulžies nesugebėjimas visiškai suskaidyti riebalų.

Jie taip pat patenka į metabolizuotą formą į sisteminę kraujotaką, sukeldami cholesterolio plokštelių atsiradimą venose ir arterijose.

Įspėjimas: kenksmingų lipidų kaupimasis kraujyje gali sukelti diabeto vystymąsi. Todėl gastroenterologai ir kardiologai paskiria chenodesoksicholio rūgšties preparatus, kad normalizuotų riebalų metabolizmą ir padidintų tulžies pūslės funkcinį aktyvumą.

Preparatai su chenodeoksicholio rūgštimi naudojami tik mažiems akmenims ištirpinti.

Kontraindikacijos

Norėdami ištirpinti minkštus cholesterolio akmenis, vaistai su chenodesoksicholio rūgštimi yra paskiriami nuodugniai ištyrus pacientą dėl jų neigiamo šalutinio poveikio vidaus organams. Kontraindikacijos yra:

• individualus polinkis į alerginės reakcijos į chenodesoksicholio rūgštį vystymąsi;
• hepatitas;
• užsikimšusių akmenų buvimas tulžies pūslėje;
• opiniai virškinimo trakto pažeidimai;
• nėštumas;
• ūminis cholecistitas;
• ūminis ir lėtinis inkstų ir kepenų nepakankamumas.

Svarbu: tirpstant tulžies akmenis žmonėms, kurių svoris yra per didelis, yra daug lėtesnis, todėl gydymas bus įtrauktas į dietologą.

Chenodeoksicholio rūgštis skirta ilgalaikiam vartojimui. Terapinio kurso trukmė svyruoja nuo kelių mėnesių iki 2-3 metų. Nesėkmingai gydant, pacientui parodoma operacija.

Visos svetainės medžiagos pateikiamos ozhivote.ru
susipažinimui, kontraindikacijos yra galimos, konsultacijos su gydytoju yra privalomos! Negalima savarankiškai diagnozuoti ir savarankiškai gydyti!

Ursodeoksicholio rūgštis - vaistų išleidimo forma, vartojimo indikacijos, apžvalgos

Tulžies akmenys, kepenų problemos yra bendros ligos, kurios kankina daugelį žmonių. Tai prisideda prie prastos paveldimumo ir tam tikros kūno dalies trūkumo.

Ursodeoksicholio rūgštis (sinonimas su UDCA) yra vaistas kapsulių arba suspensijų pavidalu, kurio reguliarus vartojimas padeda ištirpinti cholesterolio susidarymą.

Šis vaistas sumažina tulžies klampumą, gerina jo srovę, neleidžia atsirasti akmenims, skatina jų ištirpimą.

Ursodiolis (acidum ursodesoxycholicum) yra natūralus, nors ir mažas, žmogaus tulžies rūgšties komponentas.

UDCA veikimo mechanizmas slopina kepenyse gaminamo endogeninio cholesterolio sintezę ir tolesnį jos įsisavinimą žarnyne.

Ursodeoksicholio rūgštis yra hidrofilinė balta geltona kristalinė milteliai, turintys želatinį apvalkalą, kuris duoda apčiuopiamą naudą: jis ištirpina akmenis, prisideda prie jų sklaidos kūno skysčiuose.

Ursodeoksicholio rūgštis (ursodeoksicholio) nėra maisto produktuose, o žmogaus organizme ji gaminama nedideliais kiekiais. Choleretinė rūgštis buvo aptikta Danijos mokslininkų Grenlandijoje 1900-ųjų pradžioje lokio kūno viduje. Remiantis tiriamais komponentais, buvo sukurti vaistai, skirti gydyti kepenų, kasos, tulžies pūslės ligas.

UDCA preparatai turi skirtingų sutrikimų anti-cholestatinį poveikį (jie užkerta kelią tulžies stagnacijai). Geriamojo Ursodiolio vartojimas padidina rūgšties kiekį, kurį organizmas gamina.

Tai padeda pašalinti toksiškas endogeninių skysčių koncentracijas, kurios linkusios kauptis kepenų ligose.

Ursodeoksicholio rūgšties veikimas apima pažeistų tulžies latakų epitelio ląstelių apsaugą, imunomoduliacinį poveikį ir tulžies sekrecijos stimuliavimą.

Naudojimo indikacijos

Būtina vartoti vaistą (Ursosan arba Ursofalk) griežtai pagal gydytojo nurodymus ir receptus. Savęs gydymas yra nepriimtinas: jis gali sukelti rimtų sveikatos problemų. Ursodezoksicholio rūgšties vartojimo indikacijos:

• cholesterolio turintys akmenys;
• pirminė tulžies cirozė;
• pacientų, sergančių kontraindikacijomis, gydymas;
• lėtinis, autoimuninis, atipinis hepatitas;
• gydymas, tulžies akmenų prevencija;
• toksiškas kepenų pažeidimas (su vaistais ar alkoholiu);
• tulžies takų atresija.

Kontraindikacijos

Deoksicholio rūgštis gali sukelti neigiamą kūno reakciją. Atlikti klinikiniai tyrimai parodė, kad vartojant vaistus atsirado daug šalutinių poveikių. Kontraindikacijos ursodeoksicholio rūgščiai apima:

• problemų su kepenimis;
• tulžies pūslės ligos, be akmenų (ūminis cholecistitas, cholangitas, skysčių obstrukcija, tulžies pankreatitas);
• Krono liga;
• opinis kolitas;
• žarnyno operacijos;
• nėštumas, žindymas;
• kontraceptines tabletes;
• hormonų terapija;
• nesuderinamumas su kai kuriais vaistais;
• alerginės reakcijos.

Potencialus vaistas gali sukelti rimtą žalą. Jei aptinkamas rūgšties šalutinis poveikis, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą arba kreipkitės į gydytoją. Neigiamos kūno reakcijos apima:

• galvos skausmas;
• karščiavimas;
• kūno skausmai;
• gripo simptomai;
• šaltkrėtis;
• pilvo skausmas;
• pykinimas;
• viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
• galvos svaigimas, nuovargis;
• nugaros skausmas, nugaros skausmas;
• dusulys;
• veido, liežuvio, lūpų, gerklės (alergijos) patinimas.

UDCA gali paskirti tik gydytojas. Pagal radaro nurodymus vaistas yra kapsulėse ir skystesnėje formoje (suspensija). Papildomos rūgšties išsiskyrimo formos: kremai, lašai, tepalai (labai reti).

Prieš pasirinkdami vaistą ir pirkdami, pasitarkite su gydytoju. Jis paskirs gydymo kursą, parinks originalų įrankį ar jo pakaitalą, kuris nesukels alerginės reakcijos.

Dažniausiai vartojami vaistai su ursodeoksicholio rūgštimi:

Ursodeoksicholio rūgšties naudojimo instrukcijos

Kaip vartoti Ursosan? Rekomenduojama suaugusiųjų dozė yra 13-15 mg / kg kūno svorio per dieną. Vartojimo dažnis: 2-4 kartus per parą valgio metu. Geriau ne gerti vaisto su vandeniu, pirmenybę teikiant šiltam pienui.

Nurodymai dėl ursodeoksicholio rūgšties naudojimo reikalauja tinkamo vaisto saugojimo. Jis turi būti apsaugotas nuo šilumos šaltinių, drėgmės, šviesos.

Laikyti 20-25 ° C temperatūroje vaikams ir naminiams gyvūnams nepasiekiamoje vietoje.

Kapsulės

Populiariausias vaistas, pagrįstas UDCA, yra Ursofalk. Jis veikia kaip galingas organizmo hepatoprotektorius. Vaistas yra kieta želatinos kapsulė ursodeoksicholio rūgšties, pripildyta baltu milteliu. Jų ilgis yra 21,7 ± 0,3 mm. Medžiagos kiekis vienoje kapsulėje yra 250 mg. Paimkite vaistą turėtų būti reguliariai, laikydamiesi gydytojo nurodymų.

Pakaba

Ursofalko sirupas yra ursodeoksicholio rūgštis, kuri veikia kaip aktyvus preparato ingredientas. Išvaizda: baltas, vienalytis tirpalas su mažais oro burbuliukais ir citrinų aromatu. Ursodeoksicholio rūgšties suspensija skiriama:

• ankstyvoje stadijoje gydant tulžies cirozę;
• tulžies akmenų trupinimas pacientams, kuriems yra veikiantis tulžies pūslė;
• vaikų cistinės fibrozės sutrikimų šalinimas;
• naujagimių gelta.

Ursodeoksicholio rūgšties analogai

Daugiau nei 28 pasaulio prekybos gamintojai siūlo pigius generinius vaistus. Skirtumas priklauso nuo pavadinimo, žemos kainos ir papildomų komponentų, tačiau visuose pakaitaluose turi būti UDCA. Parduodant galite rasti šiuos ursodeoksicholio rūgšties analogus:

Ursodoksicholio rūgšties kaina

„Ursofalk“ galite įsigyti vaistinėje arba internetinėje parduotuvėje už prieinamą kainą su nuolaida. Analoginis vaistas kainuos šiek tiek pigiau nei originalas. Pristatymas vyksta Maskvoje, Sankt Peterburge. Kai kurie ištekliai per trumpą laiką siunčia vaistą į visus šalies regionus. Norėdami sužinoti geriausias kainas, žr. Toliau pateiktą lentelę:

Apžvalgos

Aš ilgai vartoju šią rūgštį. Prieš 12 metų mano šlapimo pūslė buvo pašalinta, ir dėl kokių nors priežasčių mano tulžies latakų akmenys pradėjo vystytis. Paskirta Ursofalk. Vaistas yra brangus, tačiau gydytojas pastebi teigiamus pokyčius. Jis domėjosi, kiek Ursosan kainuoja vaistinėje - paaiškėjo, kad jis yra pigesnis. Aš pabandysiu jį paimti.

Liudmila, 63 metai

Kai pradėjau vartoti vaistą, pradėjau vartoti viduriavimą, o po 11 dienų mano rankose buvo baisus skausmas, taip pat turėjau laikytis dietos. Gydytojas teigė, kad reikia pakeisti vaistą analogiškų analogų turinčiu analogu, o neigiami pojūčiai praeis. Jis buvo teisus, dabar man daug lengviau. Ursozanas visiškai kontroliuoja tulžies pūslės veiklą.

Antonina, 25 metai

Kai mano vaikas pirmą kartą nuvyko į ligoninę, gydytojas mums paskyrė šią rūgštį. Aš nežinojau, kiek Ursofalk buvo, ir paaiškėjo, kad tai nebuvo pigu. Bijau užsisakyti kažką panašaus, ypač dėl to, kad vaistas vis dar yra veiksmingas. Kartais sūnus skundžiasi niežuliu, todėl kitą savaitę pasikonsultuosime su gydytoju.

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Straipsnio medžiagos nereikalauja savęs apdorojimo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir patarti dėl gydymo pagal individualias paciento savybes.

Ursodeoksicholio rūgštis: naudojimo instrukcijos, analogai, apžvalgos

Neseniai ursodeoksicholio rūgštis vis dažniau naudojama įvairiems kepenų pažeidimams gydyti. Šio cheminio junginio naudojimo instrukcijos rodo jo veiksmingumą daugelyje sunkių ligų. Kas yra ši medžiaga? Kas yra ursodeoksicholio rūgštis? Kokie produktai yra?

Aprašymas

Ursodeoksicholio rūgštis, kurios panaudojimas pagrįstas jo kilme ir savybėmis, yra baltos geltonos spalvos kristalinis milteliai. Jis turi kartaus skonio. Ši medžiaga, veikianti normaliai veikiančiame žmogaus organizme, gaminama nedideliais kiekiais.

Jo dalis sudaro apie 5% bendros tulžies rūgščių masės. Jis yra hidrofilinis ir neturi citotoksiškumo. Šis cheminis junginys tirpsta alkoholyje ir ledinėje acto rūgštyje, šiek tiek tirpsta chloroforme ir praktiškai netirpsta vandenyje. Ursodeoksicholio rūgštis nėra produktų sudėtyje.

Jis randamas rudojo lokio tulžies pūslėje.

Ursodeoksicholio rūgštis (UDCA) yra chenodeoksicholio rūgšties epimeras. Iš pradžių jis buvo pradėtas vartoti refliukso gastritui gydyti ir tulžies akmenų suskaidymui. Laikui bėgant jis buvo pradėtas naudoti daugelyje kitų ligų. UDCH laikoma saugiausia tulžies rūgštimi.

Veiksmas ursodeoksicholio rūgštis

Iki šiol UDCH naudojimas yra standartas įvairių cholestatinių kepenų ligų gydymui su autoimuniniu komponentu. Šio įrankio veikimo mechanizmas yra šio organo ląstelių stabilizavimas.

Jos molekulės gali būti įtrauktos į hepatocitų kepenų ląstelių membranas. Dėl to jie gali padaryti juos atsparesnius agresyvių veiksnių poveikiui. Šis hepatoprotekcinis agentas turi choleretinį poveikį.

UDCH mažina cholesterolio sintezę kepenyse ir neleidžia jos absorbcijai žarnyne. Šis vaistas sumažina tulžies litogeninį poveikį ir padidina jo rūgšties kiekį. Jis pagerina lipazės, kasos ir skrandžio sekrecijos aktyvumą.

Ursodeoksicholio rūgštis taip pat turi hipoglikeminį poveikį, skatina tulžies susidarymą ir atskyrimą, sumažina cholesterolio kiekį.

Šis vaistas skatina dalinį arba pilną cholesterolio akmenų suskirstymą. Štai kodėl jis naudojamas dažniau.

Kartu su cholesteroliu, jis padidina jo kristalų tirpumą, kuris turi žalingą poveikį tulžies akmenims.

UDCH turi imunomoduliacinį poveikį, kuris yra padidinti limfocitų aktyvumą, mažina įvairių antigenų ekspresiją hepatocitų membranose. Jis veikia T-limfocitų skaičių, sumažina eozinofilų skaičių.

UDCX sumažina tulžies cholesterolio koncentraciją, išsklaidydamas ją ir perduodamas medžiagą į skystųjų kristalų fazę. Jis veikia tulžies druskų enterohepatinę apyvartą.

Dėl to žarnyne sumažėja endogeniniai hidrofobiniai ir toksiški junginiai. Šis vaistas turi tiesioginį hepatoprotekcinį ir choleretinį poveikį.

Ursodezoksicholio rūgštis, kurios apžvalgos iš hepatologijos srities ekspertų rodo jo veiksmingumą, gali sumažinti kepenų fibrozę riebalų degeneracijos metu.

Taikymas

Ursodeoksicholio rūgštis, kurios naudojimas atliekamas prižiūrint gydomam gydytojui, yra skiriamas tokioms patologinėms sąlygoms:

• cholesterolio akmenų, esančių tulžies pūslės ar bendrojo kanalo, buvimas;

• neįmanoma gydyti endoskopiniu ar chirurginiu metodu;

• lėtinis, netipinis, ūminis ir autoimuninis hepatitas;

• cholesterolio akmenų buvimas po mechaninio ir ekstrakorporinio litotripsijos;

• toksiški (medicininiai, alkoholiniai) kepenų pažeidimai;

• pirminė tulžies cirozė be dekompensacijos požymių;

• tulžies takų atresija;

• lėtinis aktyvus hepatitas;

• cholestazė su parenteriniu maistu;

• tulžies diskinezija;

• tulžies dispepsijos sindromas, esant tulžies diskinezijai ir cholecistopatijai;

• įgimtos tulžies latakų atresijos;

• tulžies refliukso ezofagitas ir refliuksinis gastritas.

Ursodeoksicholio rūgštis (UDCH) taip pat naudojama siekiant išvengti kepenų pažeidimo, kurį sukelia citotoksiniai vaistai ir hormoniniai kontraceptikai. Jis skirtas kitoms ligoms, kurias sukelia tulžies stazė. UDCH taip pat skiriamas adjuvantiniam gydymui kepenų ar kitų organų transplantacijos metu.

Kontraindikacijos

Ursodeoksicholio rūgštis, kurios apžvalgos dažniausiai yra teigiamos, turi rimtų kontraindikacijų. Tai apima:

• tulžies pūslės, žarnyno ir tulžies latakų uždegiminės ligos ūminėje fazėje;

• rentgeno tulžies akmenys su dideliu kalcio kiekiu;

• tulžies takų obstrukcija;

• kepenų cirozė dekompensacijos metu;

• ryškūs kasos, kepenų ir inkstų funkcionavimo sutrikimai.

Naudokite apribojimus

Ursodeoksicholio rūgštis, kurios naudojimo instrukcijos aiškiai rodo, kad nėra griežtų jo naudojimo apribojimų, nėra skiriama kūdikiams iki 3 metų kapsulių pavidalu. Jų gydymui naudojamos suspensijos, turinčios šį vaistą.

Iki šiol ekspertai, neatsižvelgdami į vaiko amžių, neatliko atitinkamų tyrimų, skirtų nustatyti cholelitolitinį šio cheminio poveikio poveikį.

Tuo pačiu metu su tulžies latakų ir kai kurių kepenų ligomis sergančių vaikų tyrimai neatitiko specifinių vaikų problemų.

Preparatai, kurių sudėtyje yra ursodeoksicholio rūgšties, skiriami nėščioms moterims tik tada, kai numatomas šio gydymo priemonės poveikis yra didesnis už galimą riziką negimusiam vaikui.

Tuo pat metu neturėtume pamiršti, kad niekas neatliko išsamių šio cheminės medžiagos saugumo tyrimų šioje pacientų kategorijoje.

Kadangi nėra patikimai žinoma, ar UDCH įsiskverbia į motinos pieną, reikia skirti atsargiai skirti šį vaistą žindančioms moterims.

Šalutinis poveikis

Ursodeoksicholio rūgštis, kurios naudojimo instrukcijos nurodo ne tik jo naudojimo apribojimus, bet ir galimus šalutinius poveikius, gali sukelti tokius patologinius reiškinius kaip:

• padidėjęs transaminazių aktyvumas;

• skausmas dešinėje hipochondrijoje ir epigastrijoje;

• alerginės reakcijos odai (niežėjimas, bėrimas);

Pirminė tulžies cirozė gydant šį vaistą kartais lemia tai, kad pacientas turi trumpalaikę dekompensaciją, kuri išnyksta nutraukus šio vaisto vartojimą.

Saugos priemonės

Siekiant sėkmingai tirti cholesterolio akmenis, naudojant UDCH, reikia atsižvelgti į šias sąlygas:

• jų dydis neviršija 2 cm;

• jie nesuteikia šešėlio ant radiografo;

• tulžies pūslė veikia normaliai;

• kanalai išlaiko pralaidumą;

• burbulas pripildytas mažiau nei pusę akmenų;

• bendrojo tulžies latako sudėtyje nėra akmenų.

Kokius kitus registravimo apribojimus turi ursodeoksicholio rūgštis? Šio vaistinio preparato nurodymai rodo, kad ilgesnį gydymą, kuris viršija 1 mėnesį, būtina reguliariai (1 kartą per 30 dienų) stebėti kepenų transaminazių, fosfatazių, bilirubino, gama-glutamilo transferazės.

Tokių tyrimų atlikimas yra ypač svarbus pradiniuose 3 gydymo mėnesiuose, naudojant UDCH. Gydymo veiksmingumas patvirtinamas kas šešis mėnesius rentgeno spinduliais ir tulžies takų ultragarsu. Kad būtų išvengta cholelitozės pasikartojimo, gydymas tęsiamas visiškai ištirpus akmenis.

Jis gali trukti daugelį mėnesių.

Gydymo UDCH metu vaisingo amžiaus moterys skatinamos naudoti patikimus kontracepcijos metodus. Tai gali būti ne hormoniniai agentai arba kontraceptikai, turintys mažą estrogenų kiekį.

Išleidimo forma ir dozavimas

Ursodeoksicholio rūgštis, kurios naudojimo instrukcija pateikia išsamų jo priėmimo režimo aprašymą, yra šiose dozavimo formose:

• 150 ir 250 mg kapsulės ir tabletės;

• vaikų sustabdymas.

Ursodeoksicholio rūgšties dozė yra griežtai nustatyta atskirai. Tai priklauso nuo asmens būklės ir kūno svorio sunkumo. Dažniausiai tai yra 10-20 mg / kg per parą. Ši dozė išgeriama iš karto vakare. Gydymo trukmė priklauso nuo įrodymų.

Šis vaistas absorbuojamas plonojoje žarnoje, o po 3 valandų didžiausia jo koncentracija yra kraujo plazmoje. Nuolatinis vaistų, kurių sudėtyje yra ursodeoksicholio rūgšties, suvartojimas, daro jį pagrindiniu tulžies rūgštimi žmogaus organizme.

Ši medžiaga patiria daugybę transformacijų ir galiausiai yra rodoma metabolitų forma su išmatomis ir šlapimu.

Gydymo trukmę nustato gydytojas. Tai gali skirtis priklausomai nuo ligos tipo. Kai kuriais sunkiais atvejais UDKH narkotikų vartojimas tęsiasi metų metus.

Sąveika su kitais vaistais

Kartu su „UDCX“ ir „ciklosporinu“ pastarųjų sugertis padidėja nenuspėjamai. Tuo pačiu metu šių vaistų koncentracija kraujyje padidėja. Retais atvejais UDCH vartojimas kartu su vaisto „Ciprofloxacin“ koncentracija sumažėja.

Ursodeoksicholio rūgštis (analogai)

Ursodeoksicholio rūgštis (kapsulės, tabletės) tiekiama įvairiais pavadinimais. Tokios priemonės skiriasi tarp jų esančių pagalbinių medžiagų. Taigi parduodami šie vaistai su ursodeoksicholio rūgštimi:

• Kapsulės "Ursosan" Terminas terapijos difuzinis kepenų ligos, tulžies akmenligė, su tulžies refliukso gastritas ir stemplės refliukso gydymui, pirminės ciroze, narkotikų ir toksinių kepenų pažeidimo, cholecistektomijos, alkoholio ligos, sklerozinį cholangitu, tulžies pūslės ir latakų atrezijos, bealkoholinio steatohepatitis. Ursodeoksicholio rūgštis („Ursosan“) taip pat naudojama siekiant išvengti kepenų pažeidimo.

• „Ukrliv“ tabletės, vartojamos su kepenų nepakankamumu, lėtiniu hepatitu, tulžies akmenimis.

• Ursofalk kapsulės, skirtos įvairioms tulžies pūslės ir kepenų ligoms, kartu su cholestaze, tam tikrų kepenų funkcijų sumažėjimu ir cholesterolio kiekio padidėjimu.

Tai yra: pirminė tulžies cirozė ir sklerozinis cholangitas, refliuksinis gastritas ir refliukso ezofagitas, įvairių etiologijų hepatitas, cholesterolio akmenys, cistinė fibrozė, įvairūs kepenų pažeidimai, tulžies stazė.

Šis vaistas yra naudojamas kaip profilaktinis kepenų pažeidimo poveikis vartojant stiprius vaistus.

• „Ursodex“ tabletės, vartojamos su tulžies ciroze be dekompensacijos ir refliukso gastrito požymių. Jie naudojami mažiems cholesterolio akmenims ištirpinti normaliam tulžies pūslės veikimui.

• „Ursodez“ kapsulės, naudojamos cholesterolio akmenims skaldyti, gydant refliuksinį gastritą, simptominiam gydymui pirminės kepenų cirozės metu, be dekompensacijos požymių.

• Urolizino kapsulės, skirtos cholesterolio akmenims ištirpinti ir simptominiam tulžies cirozės, tulžies pūslės cholesterozės ir refliuksinio gastrito gydymui. Vaistas yra naudojamas sudėtingoje terapijoje pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu ir kepenų ciroze, gydyti.

• Kapsulės "Choludexan" naudojamas nekomplikuotą tulžies akmenligė, lėtinį aktyvų hepatitą, alkoholinių ir toksinių kepenų pažeidimų, bealkoholinio steatohepatitis, pirminės tulžies cirozės, pirminės sklerozinį cholangitu, cistinės fibrozės, tulžies diskinezijos, refliukso gastritas ir stemplės refliukso gydymui.

• „Urdox“ kapsulės, skiriamos pirminės tulžies cirozei be dekompensacijos požymių, refliukso gastrito. Vaistas ištirpsta gerai mažuose ir vidutiniuose cholesterolio akmenyse, kartu išlaikydamas normalią tulžies pūslės funkciją.

• Kapsulės "žymeklio C", priskirtos paprastą tulžies akmenligė, pirminės ciroze, ūmų ir lėtinį hepatitą, sklerozinį cholangitu, atrezija į kepenis trakto, refliukso gastritas ir stemplės refliukso gydymui, cholestazę, per parenteraliniam mitybos, tulžies diskinezijos, kepenų ligos, su cistinė fibrozė, riebalinė hepatosis, diseptinės sindromas. Vaistas yra naudojamas kepenų pažeidimo prevencijai naudojant hormoninius kontraceptikus ir citotoksinius vaistus, akmenų susidarymą nutukime.

Ursodeoksicholio rūgštis, šios medžiagos analogai priimami tik gydytojo receptu.

Natrio deoksicholatas veido ir kūno korekcijai

Odos ir kūno estetinio korekcijos tikslais, mezoterapijos, injekcijos lipolizės arba mezo-tirpimo metodas plačiai naudojamas medicinos kosmetologijoje. Buvo parengtos procedūros, skirtos įvairiems veikimo mechanizmams gydyti. Vienas iš jų yra natrio dezoksicholatas, kuris yra dezoksicholio rūgšties druska.

Vaisto veikimo savybės ir mechanizmas

Šis cheminis junginys yra natūralus produktas. Žmogaus ir žinduolių tulžies sudėtyje yra natrio deokscholato. Jis susidaro žarnyne dėl cheminių ir biologinių transformacijų iš kepenų ląstelių sintezuotų pirminių tulžies rūgščių. Jo veiklos mechanizmas yra toks:

• natrio druska transformuojama į antrinę riebalinę deoksicholio rūgštį;
• rūgštis yra orientuota aplink riebalinių ląstelių dvisluoksnę membraną;
• membrana yra neorganizuota ir padidėja jo pralaidumas, kuris užtikrina, kad fosfatidilcholinas (rūgšties-fosfolipidas) patenka į riebalų ląsteles.

Pastarasis jau suskaido lipidus (riebalus), paverčiant juos emulsijomis. Dėl to jie patenka į ekstraląstelinę erdvę, yra užfiksuoti fagocitais ir patenka į limfą ir veną, po to jie iš dalies pašalinami iš kūno, naudojami ląstelių struktūrai, oksiduojami energija.

Taigi, natrio deokscholato veikimo mechanizmas yra būtina sąlyga jo naudojimui kokteiliuose kūno korekcijai.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Natrio dezoksikolatas naudojamas kartu su kitais preparatais (pvz., Fosfatidilcholinu) celiulito gydymui, paruošimui naudoti riebalų šalinimą, „ne chirurginį“ liposukciją, ty vietinių riebalų nuosėdų pašalinimą tose srityse:

1. Antrasis smakras
2. Axillary ir subscapularis zonos.
3. Alkūnės ir kelio sąnariai.
4. Priekinė pilvo siena (taip pat skaitykite: pilvo nuėmimas pilvo srityje).
5. Šlaunikauliai (kelnės) ir šlaunys.

Atsižvelgiant į galimas komplikacijas, nustatyta natrio dezoksikolato kontraindikacijos:

1. Nėštumas ir naujagimio maitinimas krūtimi.
2. Sunkios kraujagyslių ir širdies ligos.
3. Endokrininės ligos, ypač diabetas.
4. Kepenų ir kasos ligos.
5. Kepenų ir inkstų nepakankamumas.
6. Dermatologinės ligos siūlomų procedūrų srityje.
7. Varikozinių venų buvimas su trofiniais odos pokyčiais.
8. Daugialypės alergijos, imuniniai sutrikimai ir autoimuninės ligos (reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė ir pan.).
9. Antikoaguliantų, kurie mažina kraujo krešėjimą, naudojimas.
10. Padidėjęs jautrumas vaistui.

Dozavimas ir šalutinis poveikis

Natrio deokscholatas naudojamas gryna forma arba kaip kokteilių dalis mezoterapijai. Adata įterpiama 13 mm gylyje, statmena paviršiui. Įvedus 0,1 ml vaisto, jis traukia iki 6-7 mm, dar 0,1 ml. Atstumas tarp injekcijų yra 20 mm. Vienai procedūrai zonose nerekomenduojama viršyti vaisto dozės kokteilio sudėtyje:

• veidas, rankos ir kelio plotas - 3-5 ml;
• pilvo, nugaros, šlaunų - 5-15 ml.

Visas gydymo kursas yra nuo 5 iki 15 sesijų, vidutiniškai - 7-8 sesijos. Laikotarpis tarp gydymo yra 7-10 dienų. Iš karto po kiekvienos sesijos gydytojas atlieka lengvą vaistų vartojimo zonų masažą, kad būtų geriau paskirstytas. Tas pats rekomenduojamas pacientui per pirmas tris dienas po procedūros.

Bendra vaisto dozė savo grynąja forma neturėtų viršyti 10-15 ml 1 sesijai ir jo injekcijų skaičius - 1 kartą per 3-4 savaites.

Negalima atmesti natrio deokscholato šalutinio poveikio, pavyzdžiui:

1. Mažos hematomos (mėlynės) ir skausmas injekcijos vietose.
2. Niežulys, hiperemija (paraudimas) ir audinių patinimas vaistų vartojimo srityje.
3. Galvos skausmas, pykinimas ir apetito stoka per pirmas 1-2 dienas.
4. Gedimas, karščiavimas iki 37,0-37,5 laipsnių.

Komplikacijos po natrio deokscholato

Tinkamos procedūros ir kontraindikacijų apsvarstymas, komplikacijos po natrio dezoksikolato yra retos. Nepaisant to, tokios neigiamos pasekmės:

• uždegimas ir injekcijos srities virškinimas, nepakankamai laikantis asepso ir antisepsijos taisyklių;
• odos nekrozės (nekrozės) atsiradimas, atsitiktinai patekęs į vaistus;
• raumenų audinio fibrozės ir sklerozės atsiradimas atsitiktinai įnešant natrio dezoksicholatą;
• alerginių reakcijų vystymąsi;
• infiltratų (plombų) susidarymas injekcijos vietose, kurios lengvai absorbuojamos po pakartotinių paviršinio masažo užsiėmimų.

Natrio deoksicholatas yra natūralus vaistas. Jo panaudojimas tirpalų sudėtyje su kitais lipolitiniais vaistais pastebimas po pirmųjų mezoterapijos sesijų, kurios išlieka 1 metus.

Tinkama mityba, fizinis aktyvumas - jo poveikis išlieka ilgą laiką. Jis gali būti naudojamas tiek ruošiantis operatyviniam riebalų šalinimui, tiek kaip savarankiškam naudojimui „konservatyvaus liposukcijos“ tikslais.

Galimas komplikacijas galima išvengti naudojant tinkamas procedūras ir atsižvelgiant į kontraindikacijas.

Nuotraukos prieš ir po:

Ursodeoksicholio rūgštis (Ursosan): naudojimo indikacijos. Kas tai yra?

Mūsų kepenys gamina tulžies rūgštis, kurios savo ruožtu yra toksiškos.

Šios rūgštys yra toksiškos viskas, įskaitant žmogaus ląsteles, taigi ir pavadinimas: citotoksinės rūgštys.

Visos rūgštys yra kenksmingos žmonėms. Viskas, išskyrus vieną. Apie ją mokomės šiek tiek vėliau. Tuo tarpu pabandykime išsiaiškinti, kodėl kepenys gamina mūsų organizmui potencialiai žalingas rūgštis?

Kiekvieną dieną mūsų kūnas susiduria su didžiuliu kiekiu svetimų medžiagų, kurios patenka į jį, pavyzdžiui, per maistą. Iš pradžių visi maisto produktai yra nematomi ir pavojingi mums mikroorganizmams. Vienas iš tulžies funkcijų yra apsaugoti nuo tokių medžiagų.

Griežtai kalbant, visas mūsų virškinimo traktas yra vieta, kur organizmas susitinka su maistu ir kartu su jais naujas, svetimas medžiagas. Ir norint paimti reikalingas medžiagas iš nurijusių produktų, žarnyne ir skrandyje reikia sunkiai dirbti, kad visi užsieniečiai taptų „savo“.

Kai kurie elementai yra nedelsiant paimti organizme, o kai kurie iš karto sunaikinami kartu su mikrobais. Šiame "neutralizavimo" procese dalyvauja seilės, skrandžio sultys ir tulžys. Paprasčiau tariant, antimikrobinės tulžies savybės leidžia susidoroti su daugybe skirtingų parazitų.

Tačiau, deja, be teigiamų tulžies savybių yra neigiamų.

Pavyzdžiui, jei dėl kokių nors priežasčių tulžys pradeda stagnuotis kepenyse (alkoholis, nesveika mityba ir tt), tada jis pradeda pakenkti ne tik svetimkūniams, bet ir pačioms kepenų ląstelėms. Taigi mūsų kūnas gali gauti cholestatinį hepatitą, kurį sukelia tulžies stagnacija kepenyse.

Siekiant kovoti su žalingais tulžies poveikiais savo ląstelėse, organizmas pirmines toksines tulžies rūgštis paverčia antrinėmis ir tretinėmis. Ursodeoksicholio (UDCA) yra tretinė rūgštis.

UDCA yra vienintelė rūgštis, kuri nėra toksiška mūsų organizmui.

Tačiau visais kitais atžvilgiais ši rūgštis atlieka visas funkcijas, būtinas virškinimui, įskaitant riebalų emulsinimą.

Be emulsijos (riebalų skaidymas), riebalai sunkiai sugeria.

Be to, UDCA mažina cholesterolio sintezę, todėl ji yra mažiau deponuota tulžies pūslės.

Išlaikyti aukštą šio rūgšties kiekį tulžyje padeda sustabdyti augimą ir sumažinti cholesterolio akmenis.

Deja, žmogaus tulžyje UDCA sintezuojama ne daugiau kaip 5%. Bet dideliais kiekiais ši rūgštis yra lokio tulžyje. Iš čia nuėjo gerai žinomos lokio tulžies savybės.

Kiti tokie gyvūnai, kurių tulžį sudaro UDCA, beveik pusė pasaulio nebėra.

Dėl savo gijimo tulžies medžiai buvo medžiojami ilgą laiką. Žmonės buvo gydomi jų tulžies pūslės turiniu, kol mokslininkai išmoko sintezuoti UDCA savo laboratorijose, neliesdami jų.

Šiuolaikiniame pasaulyje, remiantis chemiškai grynu ursodeoksicholio rūgštimi, gaminami kepenų funkcijos gydyti ir atkurti. Tokie vaistai yra, pavyzdžiui, Ursosan.

Apsvarstykite pagrindines UDCA funkcijas:

• Kepenų apsauga: UDCA naudojimas organizme gamina specialias daleles su toksiškomis tulžies rūgštimis (mišriomis micelėmis), neutralizuodamas jų žalingą poveikį ląstelių membranoms. UDCA įterpimas į kepenų ląstelių membranas apsaugo juos nuo kitų kenksmingų kitų toksinių micelių poveikio.

Taigi, naudojant UDCA, kepenų ląstelių uždegimas ir mirtis žymiai sumažėja. Tulžies srauto atstatymas: UDCA sumažina toksinių tulžies rūgščių kiekį ne tik kepenyse, bet ir pačioje žarnyne. Todėl nereikia apriboti tulžies susidarymo dirbtinių priemonių pagalba.

UDCA dėka tulžis be obstrukcijos palieka kepenis į tulžies pūslę ir iš ten patenka į žarnyną. Tinkamai veikiantis tulžies drenažas sumažina kepenų dydį ir skatina normalų virškinimą. Antioksidacinis poveikis: UDCA dėka, dėl oksidacijos kepenų ląstelės netenka.

Cholesterolio kiekio mažinimas: cholesterolio kiekis tulžyje mažėja, nes jis sintezuojamas mažiau. Tai neleidžia sumažinti esamų tulžies akmenų ir neleidžia jų tolimesnei išvaizdai.

Geresnis imunitetas: su hepatitu UHDK normalizuoja imunines reakcijas, o tai sumažina tikimybę, kad imuninė sistema veiks prieš savo ląsteles.

Udhk traktuoja:

• UHDK skiriamas hepatitui;
• Jis prisideda prie tulžies akmenų mažinimo, jei tulžies pūslės funkcijos ir cholesterolio akmenys;
• Su tulžies staze susijusių ligų gydymas: tulžies cirozė, pirminė sklerozinė cholangitas, cistinė fibrozė (cistinė fibrozė). Tulžies diskinezijos gydymas;
• Riebalinės kepenų ligos gydymas ir kt.

UHDK parduodamas pavadinimu „Ursosan“, „Ursodex“, „Ursorom“ ir kt.

Prieš vartojant UHDK reikia kreiptis į gydytoją. Jis padės jums nustatyti dozę ir gydymo trukmę.