Komplikacijos

Diabetas kasos vėžiu

14 skyrius. PANCRUS LIGOS CUKRAUS DIABETAI

Kasos ligos neseniai augo. Taip yra dėl nuolatinio šių ligų augimo visose išsivysčiusiose šalyse. Kasos ligų atpažinimas ir gydymas yra patenkinami tik specializuotose klinikose, tačiau paprastai jie susiduria su užsitęsusiais patologijos atvejais, kai normalios šios liaukos funkcijos atkurti neįmanoma, nes pačiame organe gali atsirasti negrįžtamos žalos.

Kasa yra vidinės ir išorinės sekrecijos liauka, bet dėl kokios nors priežasties dažniausiai savo veiklą siejame su insulino gamyba, nors jos funkcijos yra daug platesnės ir įvairesnės.

Jo pagrindinė funkcija yra gaminti kasos (kasos) sultis. Šioje sultyse yra fermentų, kurie suskaido baltymus, riebalus ir angliavandenius, ty prisideda prie visų mūsų maisto perdirbimo. Atskirų maisto produktų rėmėjai linkę suskirstyti maistą į atskiras grupes, atskiriant, pavyzdžiui, baltymus ir angliavandenius, manydami, kad jie yra atskiriami atskiruose organuose, o iš tikrųjų beveik visi maisto produktai virškinami ir absorbuojami žarnyne. Ir lemiamas vaidmuo tenka kasoje. Nepakankamas kiekio ar fermentinių medžiagų kiekis, kasos sulčių sekrecija nedelsiant veikia visą virškinimo procesą. Asmuo turi 1,5-2 litrų šios sulčių per dieną. Tai yra išorinė sekrecija. Ir vidinė sekrecija yra hormonų insulino ir gliukagono gamyba. Insulinas sumažina cukraus kiekį kraujyje, stabdo glikogeno skaidymą kepenyse, o gliukagonas, priešingai, stimuliuoja glikogeno skaidymą ir taip padidina gliukozės kiekį kraujyje.

Visos kasos ligos gali būti suskirstytos į uždegiminį (pankreatitą), navikus, traumines ir genetines. Mes sutelkiame dėmesį tik į pankreatitą ir tik iš dalies dėl navikų.

Pankreatitas yra suskirstytas į ūminį ir lėtinį, gali būti papildomų poskyrių, tačiau jie nekeičia esmės, todėl mes juos praleidžiame.

Kas sukelia pankreatitą?

Ūminis pankreatitas yra ūminis uždegimas, autolizė (savireguliavimas) ir kasos distrofija. Išeities taškas, kaip taisyklė, yra kliūtis kasos sulčių nutekėjimui, kuris sukelia kasos edemą ir nekrozę.

Lėtinis ligos eigoje lėtinis pankreatitas skiriasi nuo ūminio, tačiau jis taip pat pasižymi didėjančiu liaukų audinių pakeitimu jungiamuoju audiniu ir progresyviu židiniu, segmentiniu ar difuziniu audiniu.

Žmogaus kūne nėra vieno organo, kaip ši liauka, kuri galėtų virškinti save, ir kasa gali tai padaryti. Kodėl Kasos sulčių yra daug proteolitinių fermentų, kurie virškina maisto baltymus, tačiau trys yra svarbiausias tarp jų. Šį fermentą sintezuoja acino ląstelės. Kasa nesintetina aktyvių proteolitinių fermentų - tai keltų grėsmę nuolatiniam savireguliavimui. Todėl jis pabrėžia neaktyvius profermenti. Fermentai aktyvuojami dvylikapirštės žarnos. Pirmasis aktyvuoja trippsinogeną - veikdamas specialų žarnyno fermentą, kuris virsta tripsinu. Tuomet aktyviosios trippsino molekulės aktyvuoja kitus proteolitinius fermentus, įskaitant tripsogeną.

Fermentų sintezė vyksta nuolat. Net ir pasninkavę fermentai, kurie ritmiškai išsiskiria į ortakių sistemą. Kasa paprastai yra daug fermentų (apie 3 g). Viena kasos stimuliacija cholecistokininu (be to, tai bus aptarta toliau) sukelia maždaug 0,5 g fermentų išsiskyrimą.

Cholecistokininas yra žarnyno fermentas, jis yra kietas, išskiriant dvylikapirštės žarnos baltymus ir riebalus. Ji atlieka dvi pagrindines funkcijas: stimuliuoja kasos sulčių, turinčių daug fermentų, sekreciją ir sukelia tulžies pūslės susitraukimą.

Kasos sultys iš kasos išsiskiria per ortakio sistemą. Kasos kanalų sistemą sudaro pagrindinis kanalas, priedas ir jų mažos šoninės antrosios ir trečiosios kategorijos šakos. Kanalai yra mažo skersmens. Pagrindinis kanalas uodegos skyriuje yra apie 1 mm, o galia yra apie 4 mm. Ir šoniniai ortakiai yra mažiau nei vienas milimetras skersmens. Maži kanalų skersmenys, kaip bus parodyta toliau, yra viena iš pankreatito atsiradimo sąlygų.

Iš vidaus vidinis kanalas yra pamušalu aukšto cilindrinio epitelio su atskiromis taurelėmis. Antrojo ir trečiojo užsakymų ortakiai iškloti mažu cilindriniu epiteliu. Epitelinės ląstelės išskiria rūgšties mukopolisacharidus, kurie apsaugo epitelį nuo fermentų poveikio. Fermentai yra aktyvūs šarminėje aplinkoje, todėl rūgštinė aplinka netoli epitelio žymiai sumažina fermentų aktyvumą.

Pagrindinis kasos kanalas atsidaro dvylikapirštės žarnos ant dvylikapirštės žarnos papilės. Papilė yra nedidelis dvylikapirštės žarnos gleivinės pakilimas, kurio centre yra pinhole. Šios angos atidarymą ir uždarymą atlieka lygių raumenų grupė - Oldie sfinkteris. Dažniausiai tulžies latakai sujungiami prie išėjimo į dvylikapirštę žarną su pagrindiniu kasos kanalu. Taip pat viena iš pankreatito atsiradimo sąlygų yra tulžies ir kasos sulčių produkcija per vieną spenelį. Taigi mes labai trumpai susipažinome su kasos struktūra ir veikimu, kad ateityje mums būtų lengviau suprasti šios organo ligos priežastis.

Kiek įmanoma žinoti apie save, kas reikalinga ilgiau ir be ligų.

Kaip matote, kasa daugeliu atvejų yra apsaugota nuo agresyvios jos kasos sultys - čia gaminami ir mažai aktyvūs proenzimai ir apsaugoti ortakius stipriu epiteliu, o rūgštinių medžiagų išskyrimas epiteliu, nes pastarosios aktyvios tik šarminėje terpėje. Dėl labai plonų ortakių ir didelio kasos sulčių kiekio pastaroji išskiriama į dvylikapirštę žarną po aukštu slėgiu (300–350 mm vandens stulpelis. Palyginimui, venų kraujo spaudimas yra lygiai 60–100 mm vandens kolonėlė).

Antroji svarbi kasos sulčių sudedamoji dalis po fermentų yra natrio bikarbonatas, kuris suteikia šarminę reakciją (pH 7,8 - 8,4).

Kasos sultyse taip pat yra daug kalcio (iki 60 mg / l). Jo koncentracija daugiausia priklauso nuo kalcio kiekio kraujyje.

Šarminėje aplinkoje kalcio fosfato druskos yra ypač lengvai nusodinamos (ir formuoja akmenis), ir šios druskos yra ypač gausios karvės piene. Žmogaus piene (kaip jau buvo minėta 7-ajame skyriuje) yra tik kalcio dihidrofosfatas, kuris nesudarys, ir karvės vienintame kalcio fosfate, kuris virimo metu patenka į kalcio fosfatą (ši druska yra blogai tirpsta)., ir daugiau šarminių). Taigi, mes atėjome prie pagrindinės kasos ligų priežasties.

Remiantis klinikiniais stebėjimais kasos kalcifikacija (kalcio druskų nusodinimas) randama 72% visų pankreatito atvejų ir yra patikimas jos simptomas.

Be to, jau parašiau, kad pankreatito pradžia yra kliūtis kasos sulčių nutekėjimui. Tokia kliūtis dažniausiai yra viename ortakyje suformuotas akmuo (arba daugybė mažų akmenų mažuose ortakiuose). Kanale sukuriamas didelis slėgis, dėl kurio akmuo gali judėti arba judėti, ir jis sulaužys epitelio vientisumą (jį subraižys) ir proteolitinius fermentus prasiskverbia į neapsaugotas akinarines (išskiriančias) ląsteles ir jas virškins. Arba, esant dideliam spaudimui, kasos sultys nuteka per epitelį ir pasieks acino ląsteles ir jas virškins.

Labai dažnai kasos ligos seka tulžies pūslelinę. Ir tai paaiškinama tuo, kad tulžies ir kasos kanalai daugeliu atvejų, prieš išvykstant į dvylikapirštę žarną, yra sujungti į vieną ortakį, kuris išėjimo metu gali būti blokuojamas tulžies akmenimis. Dėl to tulžies negalima patekti į kasos dvylikapirštę ir refliuksą (vyniojimą) į kasos kanalą, kuris prisideda prie fermentų aktyvacijos. O jei atsižvelgsime į tai, kad blokuojant Oddio sfinkerio akmenį, padidėja intradukcinis spaudimas, o tai sukelia bazinių membranų (sienos plėvelės tarp epitelio ir gretimų ląstelių) žalos akims (mažos ląstelių, išskiriančių kasos fermentus), po to savaime virškinama kaip tulžies pūslės liga gali sukelti kasos ligą.

Tulžies refliuksas į kasos kanalus yra pagrindinis mechanizmas, stimuliuojantis fermentų aktyvavimą pačioje liaukoje, todėl prasideda tos pačios liaukos ląstelių virškinimas.

Net esant ūminiam pankreatitui, kai radiologinis ar ultragarso naudojimas neatspindi tulžies akmenų, vis tiek turėtumėte galvoti apie mažų akmenų migraciją kaip labai galimą pankreatito priežastį. Yra įrodymų, kad per 10 dienų nuo atakos pradžios 88% ūminio pankreatito atvejų yra nedideli akmenys.

Taigi, ūminis pankreatitas yra susijęs su laikinu didelio kasos kanalo ir tulžies refliukso užsikimšimu. Ir lėtinis pankreatitas yra susijęs su mažų kanalų užsikimšimu kalcio akmenimis.

Tulžies takų patologija yra dažna lėtinio pankreatito priežastis, o kasos dalyvavimas patologiniame procese tiesiogiai priklauso nuo tulžies takų amžiaus.

Pankreatito skausmo priežastis yra kasos kanalų ištempimas, didinant jų spaudimą. Šiuo atžvilgiu viskas, kas užkerta kelią išskyrų nutekėjimui ir stimuliuoja liaukų sekreciją, sukelia skausmą. Todėl, kaip taisyklė, skausmas atsiranda po riebalų, kepti ar aštrūs maisto produktai. Tokiais atvejais išsiskiria tulžies ir kasos sultys, kurios galiausiai sukelia daug slėgio užsikimšusiame ortakyje.

Choleretiniai vaistai, skatinantys tulžies sekreciją, taip pat sukelia padidėjusį pankreatito skausmą.

70% visų pacientų, kuriems yra ūminis pankreatitas, yra moterys. Tačiau moterys dažniau nei vyrai kenčia nuo tulžies pūslės ligos. Kodėl moterys dažniau serga chelelitoze - buvo paminėta ankstesniame skyriuje, ir kadangi pankreatitas dažniausiai pasireiškia tulžies akmenligėje, paaiškėja, kodėl moterys dažniausiai kenčia nuo pankreatito.

Lėtinio pankreatito pasireiškimas susideda iš trijų pagrindinių sindromų: uždegiminio-destruktyvaus, išorinio sekrecijos sindromo ir vidaus sekrecijos pažeidimo sindromo.

Pastarasis sindromas pasireiškia tolerancijos sutrikimu (gliukozės tolerancija), insulino ir gliukagono sekrecijos sumažėjimu, kuris galiausiai sukelia diabetą.

Mokslininkai visame pasaulyje bando išsiaiškinti šios ligos patogenezę (vystymosi mechanizmą), nes lengviau užkirsti kelią nei išgydyti šią ligą.

Cukrinio diabeto paplitimas yra 1,5–3% gyventojų (o kai kurie autoriai nurodo net 20%) ir turi aiškią augimo tendenciją.

Viena iš diabeto vystymosi priežasčių yra didelių rafinuoto cukraus kiekių naudojimas. Manoma, kad šiuo atveju kasos endokrininis aparatas yra išeikvotas.

Endokrininis aparatas yra endokrininių ląstelių, išskirstytų per kasą, - Langerhanso salelių, kuriose yra keli vienetai nuo kelių šimtų mažų ląstelių, grupė. Salose galite išskirti bent trijų tipų ląsteles, vadinamas alfa ląstelėmis, beta ląstelėmis ir delta ląstelėmis.

Alfa ląstelės išskiria gliukagoną, beta ląstelės išskiria insuliną, o delta ląstelės išskiria somatosorganiną.

Gliukagonas suskaido kepenų glikogeną ir taip padidina gliukozės kiekį kraujyje.

Savęs inhibitorius slopina gliukagono ir insulino sekreciją. Jis palaiko cukraus kiekį kraujyje stabilesnį, nesukuriant hiperglikemijos ar hipoglikemijos. Pasak kai kurių autorių, somatostanino stoka vaidina diabeto vystymąsi. Bet manau, kad somatostanino trūkumas atsiranda kartu su insulino ir gliukagono trūkumu.

Insulinas yra anabolinis hormonas, stimuliuojantis baltymų, riebalų ir angliavandenių biosintezę ląstelėse. Ir pagrindinė insulino funkcija yra sumažinti gliukozės kiekį kraujyje.

Absoliutus ar santykinis insulino trūkumas yra diabeto priežastis. Tiksliau, cukrinis diabetas atsiranda, kai maždaug 90% beta ląstelių praranda gebėjimą gaminti insuliną. Mano nuomone, dėl šios priežasties insulino sekrecijos ląstelės yra išeikvotos dėl intensyvaus darbo, kurį sukelia didelės cukraus dozės apdorojimas. Priežastis yra šių ląstelių mirtis.

Langerhanso salos dažniausiai yra caudalinėje kasoje, kur yra labai nedideli kasos kanalai. Jie yra lengvai užsikimšę akmenimis iš kalcio druskų ir dėl to kasos sulčių dalis yra savaime virškinama, o tai lemia salelių aparato mirtį ir dėl to, kad atsiranda insulino trūkumas ir atsiranda akivaizdus diabetas. Šis procesas gali vykti be rimtų pasekmių, nes ortakiai yra nedideli ir juose yra mažai kasos sulčių, tačiau jos pasekmės yra katastrofiškos - atsiranda žarnyno savęs virškinimas. Todėl cukrinis diabetas dažniausiai yra lėtinio neskausmingo (latentinio) pankreatito simptomas ir turi keletą savybių. Kartu su beta ląstelių insulino sekrecijos sumažėjimu taip pat mažėja gliukagono ir alfa ląstelių sekrecija. Tai reiškia, kad kai liaukos savaime virškina, šios ląstelės miršta tuo pačiu metu. Todėl cukrinis diabetas laikomas neišgydoma liga, kad negyvi išsiskiriantys ląstelės nėra atnaujinamos, bet pakeičiamos jungiamuoju audiniu.

Rentgeno spinduliai aiškiai rodo, kad kasos kalcifikacija gali būti vienodai skleidžiama liaukoje, arba daugiausia liaukos gale, arba uodegoje. Pastarasis atvejis gali sukelti diabeto vystymąsi. Jau seniai pastebėta, kad kasos kalcifikacija apsunkina lėtinio pankreatito eigą ir paprastai yra derinama su diabetu. Ir kai kalbama apie genetinį organizmo polinkį į diabetą, tai neturėtų būti suprantama kaip genetinė šio ligos atsiradimo pradžia nuo tam tikro amžiaus, bet kaip pačios liaukos genetinė struktūra, akmenų nusodinimas, kuris prasideda uodegoje, kur išskiriama insulino ląsteles. Atsižvelgiant į tokį požiūrį į genetinį polinkį į diabetą, pastarąjį galima lengvai išvengti, kaip, beje, užkirsti kelią diabeto vystymuisi visuose kituose žmonėse. Tačiau tai bus šiek tiek mažesnė.

Kasos vėžys

Dešimtmečius kasos vėžys yra labiausiai klastingas visų vidaus organų navikų. Jis tęsiasi paslėpti ir tradiciniais tyrimo metodais randamas tik vėlesniais etapais, kai jis tampa platus ir jau vėluojama atlikti radikalų darbą. Vėlyvoji kasos vėžio diagnozė išlieka viena iš svarbiausių klinikinių pancreotologijos problemų.

Daugybė įvairių šalių statistikos rodo, kad kasos vėžio dažnis didėja. Ši liga Vakarų šalyse užima antrą vietą plaučių vėžiu. Kasmet daugiau nei 20 000 žmonių miršta nuo kasos vėžio Jungtinėse Amerikos Valstijose, o dažnumas padidėjo tris kartus, palyginti su 1930 m.

Ši liga visada buvo mirtina.

Daugiau nei 90% pacientų yra vyresni nei 40 metų, 75% vyresni nei 50 metų ir 44% yra vyresni nei 60 metų.

Vyrų sergamumas ir mirtingumas yra didesni nei moterų.

Kas yra kasos vėžio priežastis?

Kasos vėžio atveju cukrinis diabetas dažnai yra gana greitai išsivystęs. Dabar mes žinome, kodėl: Langerhanso salelių ląstelės miršta dėl vėžio centro, kuris išsivystė šalia šių salų. Todėl galima daryti prielaidą, kad kai cukrinis diabetas yra atpažįstamas prieš kasos vėžį, nepripažįstamo vėžio buvimas nėra atmestas.

Kasos vėžys yra susijęs su lėtiniu pankreatitu. Ankstyvosios kasos vėžio simptomus dažniau sukelia lėtinis pankreatitas. Daugelis autorių daro išvadą, kad kasos vėžys atsiranda dėl ilgalaikio lėtinio pankreatito.

Be to, viena iš labiausiai paplitusių organų vėžio priežasčių yra nepakankamas šio organo ląstelių deguonies kiekis. Kartu su kalcifikacija kasa turi polinkį į kraujagyslių sklerozę, todėl jos audiniuose gali išnykti deguonies bada.

Tačiau mes jau žinome, kad ir aterosklerozė, ir lėtinis pankreatitas išsivysto su padidėjusiu kalcio kiekiu kraujyje, todėl turime teisę manyti, kad kasos vėžį sukelia didelis kalcio kiekis kraujyje. Paskutinių žodžių reikšmė taip pat gali būti detali. Didelis kalcio kiekis kraujyje padidina kraujo šarmingumą ir prisideda prie akmenų susidarymo pačioje kasoje ir tulžies pūslėje, kuris gali sukelti lėtinį pankreatitą. Ir dėl lėtinio pankreatito, ši liauka gali būti paveikta kai kuriose vietovėse, todėl šios sritys tampa dar šarminės, nes kasos sulčių pH gali pasiekti 8 ir šiek tiek didesnes vertes, o tokios reakcijos metu deguonies ir hemoglobino santykis didėja. sukelti ilgalaikį deguonies nepriteklių tokiose kasos vietose, kuriose yra lėtinis pankreatitas, ir pastaroji gali prisidėti prie vėžio vystymosi.

Kalcio kiekis kraujyje nustatomas, kaip jau žinome, tiek geriamojo vandens, tiek tam tikros dietos.

Kasos vėžio plitimo dažnis pasaulyje rodo kai kurias Vakarų dietos savybes, kurios yra šios ligos rizikos veiksnys. Pagrindinis šios dietos bruožas yra aukštas pieno produktų vartojimo lygis.

Kasos vėžio mirtingumas yra didžiausias JAV ir mažiausias Japonijoje. Aš jau rašiau, kad geriamasis vanduo JAV yra sunkus, ty yra daug kalcio, o Japonijoje vandenyje yra labai mažai kalcio. JAV yra daugiau pieno produktų nei Japonijoje. Aš taip pat parašiau, kad kai pokario metais Japonijos stalas pradėjo įsigyti Europos savybių ir pieno produktai pasirodė dietoje, širdies ir kraujagyslių ligų dažnis iš karto padidėjo. Šios ligos yra tiesiogiai susijusios su kalcio kiekiu kraujyje. Panašu, kad kasos vėžio dažnis Japonijoje per pastaruosius 30 metų išaugo 4 kartus, nors tai yra mažiausias tokio tipo vėžio paplitimas pasaulyje.

Labai didelis kasos vėžio dažnis Izraelyje, kur, kaip žinote, ir labiausiai produktyvios karvės, ir daug skanių ir įvairiausių pieno produktų.

DIABETŲ MELLITUS PREVENCIJA

Baigiantis šiam skyriui, mes nuvylėme išvadą, kad kasos ligos, jei nenorite imtis neatidėliotinų prevencinių priemonių, gali sukelti negrįžtamas ir liūdnas pasekmes. Pavyzdžiui, cukrinis diabetas yra neišgydomas, o ne todėl, kad nėra rastų būtinų vaistų, bet dėl didesnės priežasties - dėl insulino gaminančių ląstelių mirties ir naujų ląstelių mirusiųjų vietoje nebevartojama.

Čia galiu pasakyti, kad yra atvejų, kai atsigauna nuo diabeto. Kas, pavyzdžiui, sistemingai veikia, galite atsikratyti diabeto.

Visa tai tiesa, tačiau reikia tik nedidelio paaiškinimo.

Yra žinoma, kad yra dviejų tipų diabetas: nuo insulino priklausomas ir nuo insulino nepriklausomas. Abu tipai yra neišgydomi, tačiau pastarieji yra kaip lengva diabeto forma, kurioje Langerhanso salos mirė palyginti mažai, o insulinas gaminamas, tačiau; mažesnius kiekius, nei reikia organizmui. Ir šiuo atveju kūnas gali būti padedamas. Tyrimai su kurortais, kuriuose naudojamos rūgštinės anglies dioksido vonios, parodė, kad tiek sveikų, tiek diabetinių žmonių cukraus kiekis kraujyje labai sumažėjo. Ir kadangi kartu su sumažėjusiu cukraus kiekiu kraujyje yra klinikiniu požiūriu palankesnis cukrinio diabeto eigos vaizdas, daugelis autorių mano, kad cukraus rūgštėjimas cukriniu diabetu nėra kontraindikuotinas. Šis metodas gali visiškai kompensuoti insulino nepakankamumą nuo insulino nepriklausomo diabeto.

Ir kai paleisite, kaip žinote, kraujo rūgštėjimas yra pieno rūgštis. Todėl, sistemingai vykdant, galima pasiekti ne pačios diabeto atsigavimo, bet kompensuoti insulino trūkumą. Tai taip pat gali kilti dėl padidėjusio likusių beta ląstelių insulino kiekio rūgštinėje kraujo reakcijoje, taip pat dėl padidėjusios gliukozės įsiskverbimo jėgos rūgštinėje kraujo reakcijoje, taip pat dėl padidėjusio deguonies oksidavimo gebėjimų šioje kraujo reakcijoje.

Jungtinėse Amerikos Valstijose atlikti tyrimai apie 90 tūkst. Moterų parodė, kad mankšta yra veiksmingas būdas apsaugoti nuo senyvo amžiaus diabeto. Šie tyrimai parodė, kad moterys, kurios intensyviai naudojasi ne rečiau kaip kartą per savaitę, greičiausiai kenčia nuo insulino nepriklausomo diabeto negu tie, kurie to nedaro.

Taigi viena iš diabeto prevencijos sąlygų yra kraujo rūgštėjimas. Tačiau tai nėra būtina paleisti ar mankštintis, kuris gali būti tiesiog nepakeliamas, ypač senatvėje. Jūs galite tiesiog rūgštinti vieno iš organinių rūgščių kraują.

Tačiau, kai tokiems pacientams padidėja kraujo rūgštis, reikia būti atsargiems dėl hipoglikemijos, todėl būtina pereiti prie šio metodo tik sutikus gydytojui ir prižiūrint.

Ir vėl mes netyčia pradėjome kalbėti apie gydymą, o pagrindinis šios knygos tikslas yra prevencinės priemonės. Turime užkirsti kelią pankreatito ir diabeto vystymuisi. Ir tai būtina tiems, kurie serga šiomis ligomis. Tačiau, ar ne skauda, ar stengiamės išsaugoti sveikatą?

Palikime šį klausimą neatsakytą ir pereikime prie tų sąlygų, kurios gali padėti užkirsti kelią cukrinio diabeto vystymuisi (ir skliausteliuose pateiksiu keletą žodžių iš populiarios dainos: niekas išgelbės niekas prieš savo valią, jie yra geriausias būdas mums pasakyti, kad jų sveikata turime rūpintis savimi).

Taigi, pirmoji sąlyga.

Visų pirma, jūs turite atsisakyti visų maisto produktų, turinčių daug kalcio, ir tai, kaip žinote, visi pieno produktai. Sumažėjęs kalcio kiekis kraujyje sumažins jo kiekį kasos sultyse, todėl akmens formavimo rizika kasos kanaluose bus žymiai sumažinta. Ar dėl to, kad pacientai, sergantys lėtiniu pankreatitu, netoleruoja pieno produktų, o šių pacientų gydytojai pašalina pieną iš dietos. Tiesa, pastaroji aplinkybė turi kitą paaiškinimą.

Žinoma, kad kalcis yra glaudžiai susijęs su cholecistokininu, kaip aptarta aukščiau. Kalcio infuzija į dvylikapirštę žarną sukelia cholecistokinino išsiskyrimą, o pastaroji skatina kasos sulčių sekreciją. Tas pats pastebimas valgant daug kalcio turinčius maisto produktus. Taigi matome, kad padidėjęs kalcio vartojimas sukelia kasos kalcifikaciją ir papildomą kasos sulčių sekreciją, nesusijusį su kūno fiziologiniais poreikiais. Matyt, dėl šios priežasties lėtiniu pankreatitu sergantiems pacientams pieno produktai yra netinkami.

Maisto, kuriame yra daug kalcio, vartojimas yra viena iš pagrindinių lėtinio pankreatito atsiradimo ir palaikymo sąlygų.

Tačiau padidėjęs kalcio vartojimas taip pat sukelia cholelitiazę, kuri sukelia ūminį pankreatitą.

Antroji prevencijos ir pankreatito bei cukrinio diabeto sąlyga yra perėjimas prie minkšto geriamojo vandens, kuriame yra labai mažai kalcio.

Trečioji pankreatito prevencijos sąlyga yra kraujo rūgštėjimas. Kasa yra gerai aprūpintas organas. Ir jei kraujo reakcija nukreipiama į rūgštinę pusę, tai sumažins kalcio druskų nusodinimo riziką ir, svarbiausia, tai labai užkerta kelią liaukai nuo savaiminio virškinimo, nes aplink ortakius visada bus rūgštinė aplinka.

Ir ketvirtoji sąlyga yra pakankamas kiekis kalio turinčių maisto produktų. Kalis yra vienintelis metalas, kuris užkerta kelią akmenų susidarymui iš kalcio druskų kasoje (tai išsamiau aprašyta 16 skyriuje). Ir kalio koncentracija kasos sultyse yra panaši į jo koncentraciją kraujyje. Todėl turėtumėte padidinti kalio kiekį kraujyje. Taip pat gali prisidėti naujas geriamasis vanduo, aptartas 4 skyriuje.

Ir šio skyriaus pabaigoje pasakysiu jums vieną liūdną istoriją, kurią stebėjau. Studijuodamas institute gyvenau kartu su draugu Aleksandru Khanenko viename studentų bendrabutyje. Mes gyvenome labai prastai, visada buvome alkani. Fed, kiek jie galėjo. Mano draugas pasirinko tam tikrą dietą - pusryčiams, pietums ir vakarienei jis visada turėjo arbatą, lydytą sūrį ir duoną. Ištirpinti varškės buvo pigūs, tačiau jie turėjo baltymų ir riebalų bei angliavandenių. Ir jie turėjo daug kalcio,

Aš beveik jų nepirkau, dėl kokių nors priežasčių jiems jų nepatiko.

O dabar, iki 20 metų, mano draugas serga insulinu nuo diabeto, jis negalėjo be insulino. Jo gyvenimas buvo sunkus ir baigėsi per anksti.

Dabar matau tiesioginį ryšį tarp šių sūrių, kuriuose buvo daug kalcio ir jo ligos.

Diabetas ir kasos vėžys

Kas yra diabetas?

Diabetas yra liga, kai žmogaus organizmas negamina arba netinkamai naudoja kasos hormoną, vadinamą insulinu. Insulinas padeda organizmui efektyviai apdoroti gliukozę (cukraus kiekį kraujyje). Insulino hormonas leidžia gliukozei patekti į ląsteles, kurios bus naudojamos energijai. Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, kasa negamina pakankamai insulino. Todėl gliukozė lieka kraujyje, o ne įeina į ląsteles, todėl kraujyje gliukozės kiekis yra didelis. Didelis cukraus kiekis gali sukelti ląstelių pažeidimą ir diabeto komplikacijas. Diabetas gali sukelti rimtų sveikatos problemų, tokių kaip aukštas kraujospūdis, aklumas, inkstų liga ir neuropatija.

Yra keletas diabeto tipų. 1 tipo diabetas atsiranda dėl to, kad kasa nesugeba gaminti hormono insulino. 2 tipo cukrinis diabetas atsiranda dėl to, kad organizmas tinkamai nenaudojo insulino. Išankstinis diabetas pasireiškia, kai žmogaus gliukozės kiekis kraujyje yra didesnis nei normalus, bet nepakankamai aukštas, kad būtų diagnozuotas kaip 2 tipo diabetas.

Ką daro diabetas su kasos vėžiu?

Diabetas gali būti kasos vėžio rizikos veiksnys arba simptomas. Kasos vėžys, dvigubai dažniau pasireiškiantis diabetu sergantiems žmonėms, nei sergantiems cukriniu diabetu. Pacientams, sergantiems kasos vėžiu, sergančiu cukriniu diabetu mažiau nei penkerius metus, neaišku, ar cukrinis diabetas prisidėjo prie vėžio arba pažengusios vėžio ląstelės sukėlė diabetą.

Be to, tyrimas parodė, kad cukriniu diabetu sergantiems pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, cukrinis diabetas gali pasireikšti kasos vėžio simptomu. Gydymas Vokietijoje ir kasos onkologijos tyrimas yra neabejotinas pranašumas, nes ligos diagnozė yra gydoma ne mažiau kaip nuodugniai nei pats gydymas.

Kokie maisto produktai gali padėti valdyti diabetą?

Žmonės, sergantys cukriniu diabetu ir vėžiu, turi ypatingų mitybos poreikių. Asmuo gali teigiamai paveikti gliukozės kiekį kraujyje ir bendrą sveikatą, pasirinkdamas maisto produktus protingai. Valgydami gerai subalansuotą maistą reikiamu kiekiu, žmonės gali išlaikyti savo gliukozės kiekį kraujyje kuo arčiau normalios (ne cukriniu diabetu). Tinkamas maisto produktų mitybos balansas, fizinis aktyvumas, svorio kontrolė, gyvenimo kokybė ir kartu vartojamas diabeto gydymas, siekiant pagerinti gliukozės kiekį kraujyje.

Svarbu kasdien valgyti maisto produktus iš kiekvienos grupės. Produktai skirstomi į penkias pagrindines grupes:

• Vaisiai ir daržovės (apelsinai, obuoliai, bananai, morkos ir žalumynai)

• Sveiki grūdai, grūdai ir duona (kviečiai, ryžiai, avižos, sėlenos ir miežiai)

• Pieno produktai (pienas, sūris ir jogurtas)

• Mėsos ir mėsos pakaitalas (žuvis, paukštiena, kiaušiniai, pupelės ir riešutai)

• Riebalai ir aliejus (saulėgrąžų aliejus, sviestas ir margarinas)

Valgant kasdienį maistą iš kiekvienos maisto grupės, žmogus sunaudos tinkamą visų maistinių medžiagų (angliavandenių, baltymų, riebalų, vitaminų ir mineralų) pusiausvyrą, kad organizmas tinkamai veiktų. Valgymas ir užkandžiai reguliariai taip pat reikalingi cukraus kiekiui kraujyje valdyti.

Kūnas naudoja angliavandenių kalorijas energijai, o baltymai naudoja kūną. Maisto produktų su sudėtingais angliavandeniais, pvz., Krakmolo ir pluošto, pasirinkimas gali padėti kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje. Esamas pluoštas tam tikruose maisto produktuose gali padėti sumažinti gliukozės ir cholesterolio kiekį kraujyje. Aukšto pluošto maisto produktai yra sėlenų grūdai, virtos pupelės ir žirniai, grūdų duonos, vaisiai ir daržovės. Baltymų turinčių maisto produktų vartojimas maiste taip pat gali padėti kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Sveikas baltymų asortimentas - džiovintos pupelės, žirniai, lęšiai, liesa mėsa ir mažai riebalų turintys pieno produktai.

Mažas sveikų riebalų kiekis taip pat gali padėti valdyti cukraus kiekį kraujyje. Labai riebaus maisto produktai yra žemės riešutai, alyvuogės, avokadai, riešutai ir sėklos, riebalinės žuvys, pavyzdžiui, ežero upėtakiai, silkės, sardinės ir lašišos.

Ar diabetikams, sergantiems kasos vėžiu, reikia vengti cukraus valgyti?

Sumažinus visų formų cukrų nuo dietos, žuvų ląstelės nebus mirtinos, nes vėžio ląstelės negali badauti. Gliukozė - pagrindinis visų ląstelių, įskaitant vėžines ląsteles, maistinių medžiagų šaltinis, gaunamas valgant maisto produktus, kuriuose yra angliavandenių. Reikėtų vengti maisto produktų, kuriuose yra gryno cukraus. Maisto produktai, kuriuose yra cukrų, yra: riebaliniai desertai, ledai, saldainiai, saldieji gėrimai ir vaisių sirupas.

Jei cukriniu diabetu patiria svorio netekimą, kuris nėra susijęs su aukštu cukraus kiekiu kraujyje, tai gali sukelti vėžio skilimas. Esant tokiai situacijai, cheminiai pokyčiai organizme sukelia riebalus, kad energija būtų sukurta vėžiui ir sveikoms ląstelėms. Jūs turite įvesti kitą dietos priedą. Pasitarkite su gydytoju, kad sužinotumėte, kuris priedas Jums tinka.

Dėl tinkamo diabeto gydymo kreipkitės į gydytoją.

Pirmieji kasos vėžio simptomai: gyvenimo trukmė ir apžvalgos

Kasos vėžys priklauso nuo piktybinių sutrikimų, o vėlesnėse stadijose atsiranda kitų organų ligų. Tokia liga daugelį mėnesių gali praeiti be pėdsakų, maskuoti kaip normalus uždegiminis procesas, kuris sukels vėlyvą diagnozę ir prastą prognozę. Onkologijos metu netipinės ląstelės atsiranda dalykuose, kurie gali plisti per visą kūną.

Pirmieji simptomai

Kasos vėžiui būdingas nespecifinis klinikinis vaizdas. Pacientai kreipiasi į specialistą jau tuo metu, kai auglys turi įspūdingą dydį. Ankstyvajame etape tikėtini šie pirmieji simptomai:

Pilvo skausmas;
Odos paraudimas venų srityje;
Svorio netekimas;
Sunkumas po valgio;
Silpnumas;
Sunkumas;
Sumažintas našumas.

Padidėjus švietimui liaukoje, pasireiškia šie simptomai:

Odos spalvos pakeitimas;
Išmatų išaiškinimas;
Šlapimo patamsėjimas;
Pykinimas;
Sutrikusi išmatos;
Vėmimas;
Sumažėjęs apetitas;
Niežulys ir bėrimas.

Dažnai didėja blužnies dydis. Šis požymis rodo, kad yra pakenkta kasos uodegai ar kūnui. Esant sunkioms situacijoms, tikėtinas vidinis kraujavimas. Tokiems pacientams širdies susitraukimų dažnis mažėja, kraujospūdis mažėja, o oda tampa šviesi. Beveik kas antras pacientas, sergantis tokia piktybine liga po poros metų, yra antrinė diabeto forma. Kai padidėja kasdienio šlapimo ir troškulio dydis.

Manifestacija

Kasos onkologija nustatoma pagal šiuos požymius: pilvo skausmas kasos srityje. Padidėjus naviko tūriui, skausmas sustiprėja. Už kasos prigimties prigimtį priklauso jų stiprinimas lenkiant.

Kai kasos galvos srityje auglys patenka į daugybę situacijų, pastebima gelta, kurią gali lydėti niežėjimas ant odos, šlapimo patamsėjimas ir išmatų išaiškinimas.

Kitas dažnas piktybinio naviko pasireiškimas yra svorio netekimas. Kai auglys dedamas į liaukos kūną ir uodegą, visų pacientų svoris mažėja, liaukos galvos onkologija, 92% pacientų sumažėja svoris. Šis pasireiškimas susijęs su riebalų absorbcijos patologija žarnyno trakte dėl nepakankamos liaukos sektoriaus funkcijos.

64% atvejų, kai anoreksija serga liaukos vėžiu (pastebėtas kitas naviko atvejis, šis simptomas pastebimas tik 30% pacientų). Kai spaudžiate didelį dvylikapirštės žarnos arba skrandžio vėžį, jis gali sukelti vėmimą. Antrinis cukrinis diabetas susidaro 25–50 proc. Situacijų ir paprastai lydi poliurija ir polidipsija.

Kai navikas yra dedamas į liaukos kūną ar uodegą, gali atsirasti splenomegalija arba stemplės venų varikozė. Kai kuriais atvejais klinikinė nuotrauka praeina kaip ūminio cholecistito, pankreatito pasireiškimas. Su pilvo ertmės metastazių pralaimėjimu gali būti žarnyno obstrukcija dėl žarnyno liumenų susiaurėjimo.

Vėžio eigą lemia laipsniškas simptomų padidėjimas. Laiku gydant specialistą ir ankstyvą auglio diagnozę, gerokai pagerės gydymo ir vėlesnio gyvenimo prognozės.

Kas sukelia kasos vėžį

Ląstelių atskyrimas vyksta bet kuriame organe, o tokio proceso metu neišvengiamai atsiranda ląstelių mutacija su netaisyklinga DNR - juos pripažįsta imuninė sistema ir pašalinama kaip „svetima“. Jei pažeidžiamas pripažinimo ir sunaikinimo procesas, imuniteto veikla yra nesėkminga. Atsiradusios "svetimos" ląstelės netgi bus atskirtos ir jų imunitetas jų nesunaikins, todėl vėžys auga.

Be to, viskas vyksta pagal bendrą modelį: augančios ląstelės turi apsauginį mechanizmą ir jų imunitetas paprasčiausiai jų nepripažįsta. Ekspertai nenurodo tikslios priežasties, dėl kurios atsiranda liaukų vėžys, tačiau yra keletas sąlygų, kurios gali lengvai tapti „stumti“ į naviko atsiradimą. Į provokuojančias priežastis:

Pankreatitas, kuris yra lėtinis. Kasos ląstelės, kurios yra pastovaus uždegimo procese, suranda geriausią aplinką mutuojančių ląstelių atsiradimui ir pasiskirstymui. Nagrinėjamos ligos susidarymo rizika lėtinio pankreatito atveju sumažėja tik tuo atveju, jei patologija patenka į ilgalaikę remisijos stadiją, o tai greičiausiai priklauso nuo mitybos reikalavimų ir specialių receptų.
Pankreatitas yra paveldimas. Vėžys formuojamas pagal „tradicinį“ scenarijų, tačiau paveldimas veiksnys laikomas pankreatito priežastimi.
Diabetas. Net ir nereikšmingas insulino trūkumas sukelia gliukozės kiekio kraujyje padidėjimą - tai bus kasos onkologijos susidarymo pavojus.
Rūkymas Tai tikriausiai yra vienintelė rizikos sąlyga, kurią galima nustatyti kaip grįžtamąjį. Jei žmogus išeina iš priklausomybės, tada jo kasa yra atleidžiama iš išemijos - vėžio formavimo rizika nedelsiant sumažėja.
Nutukimas ir antsvoris. Panaši sąlyga, pacientas yra sukaupta riebalinė medžiaga, kuri sukelia pusiausvyrinės lyties hormonų patologijas. Kartu visa tai gali sukelti mutacijos ląstelių atsiradimą liaukoje.
Opinis kolitas ir Krono liga. Jei tokie pažeidimai atsiranda lėtiniu būdu ir ilgai trikdys pacientą, geležis bus nuolat nuodinama toksinais - jie būtinai formuosis uždegimo metu.
Skrandžio opa. Tokio pažeidimo atveju pasikeičia skrandžio mikroflora, dėl to virškinimo sistemos organuose kaupiasi toksinai. Net jei pacientas buvo veikiamas dėl skrandžio opos, tokios ligos atsiradimo pavojus išlieka aukštas.

Be šių sąlygų, būtina išskirti ir nesubalansuotą mitybą - yra tam tikrų tyrimų, kurie rodo, kad kai kurių maisto produktų vartojimas dideliais kiekiais didina kasos vėžio atsiradimo riziką.

Kai kurie ekspertai teigia, kad į provokuojančias sąlygas galima įtraukti kai kurias pozicijas:

Asmuo yra vyresnis nei 60 metų;
Burnos ligos, pavyzdžiui, gingivitas, pulpitas, kariesas;
Tiesioginis kontaktas su dažais ir toksinais - ypač dažnai ši sąlyga yra išreikšta metalurgijos darbuotojai;
Alergija, kuri vyksta lėtine forma - pavyzdžiui, atopinis dermatitas, egzema;
Sumažintas asmens fizinis aktyvumas;
Diagnozuota kitų organų onkologija (ryklės, žarnyno trakto, pieno liaukų, plaučių, šlapimo pūslės, inkstų);
Vėžio buvimas artimuosiuose.

Iki priešvėžinių ligų, ekspertai yra lėtinis pankreatitas, kasos adenoma, cistas.

ICD kodas 10

Kasos atsiradimas kasoje - ICD-10 - C25.

Vėžio tipai

Atsižvelgiant į ląsteles, iš kurių buvo sukurta onkologija, ji gali turėti tam tikrų tipų:

Ductal adenokarcinoma yra auglys, susidaręs iš liaukos kanalo dengiančių ląstelių. Dažniausias vėžio tipas.
Liaukiniai skvarbiai - vystosi iš dviejų tipų ląstelių, kurios gamina fermentus ir sudaro išskyrimo kanalus.
Milžiniškų ląstelių adenokarcinoma yra cistinių ertmių, užpildytų krauju, derinys.
Squamous ląstelių navikas. Jis susideda iš ortakių ląstelių, jis gali būti gana retas.
Gleivinės adenokarcinoma yra gana reti - 1-3% liaukų vėžio atvejų. Ši rūšis nėra tokia agresyvi kaip ir ankstesnė.
Gleivinės cistadenokarcinoma susidaro dėl cistos degeneracijos. Dažnai ši forma randama moterims.
Acinaro vėžys. Auglys yra klasteriai. Taigi auglio pavadinimas.
Nediferencijuotas vėžys. Sunkiausia iš visų.

Jei iš endokrininės liaukos atsiranda navikas, jis gali būti pavadintas:

Gliukagonomas yra gliukagono, kuris padidina cukraus kiekį kraujyje, gamyba.
Insulinas - sintezuoja insulino perteklių, kuris mažina gliukozės kiekį kraujyje.
Gastronomas - auglys, kuris gamina gastriną - hormoną, kuris aktyvina skrandžio aktyvumą.

Atsižvelgiant į auglio vietą, yra šių tipų:

Liaukos galvos vėžys. Dažniausias vėžio tipas.
Kasos kūno karcinoma.
Užpakalinės liaukos vėžys.

Pagal statistiką kasos galva yra vieta, kurioje dažnai randamas vėžys.

Gyvavimo trukmės prognozės

Išgyvenimas - tai pacientų skaičius, išreikštas procentais, išlikęs kontroliuojamam laikotarpiui (5, 10, 15 metų) po diagnozės nustatymo. Onkologijoje naudojamas penkerių metų išgyvenamumas. Jos rodikliai buvo apskaičiuoti prieš 4–5 metus. Tačiau, atsižvelgiant į medicinos mokslo raidą, šiuo laikotarpiu prognozė šiuo metu gali būti pagerinta, nei rodo statistiniai duomenys.

Gyvenimo prognozė priklauso nuo savalaikio kreipimosi į specialistą. Kasos onkologijos gyvenimo trukmė vidutiniškai skiriasi nuo metų iki pusantrų metų. Galima pagerinti jos kokybę, naudojant simptominius gydymo būdus ir aukštos kokybės anesteziją.

Vėžinės ligos rezultatams įtakos turi šios sąlygos:

Amžiaus laikotarpis: atipinių ląstelių atsiradimas senyvo amžiaus žmonėms lemia platesnius ir sudėtingesnius parenchimos pokyčius.
Kartu vartojamos ligos, kurios žymiai pablogina paciento sveikatą.
Imuninės jėgos: didelis kūno atsparumas didina gyvenimo trukmę.

Etapai

Yra 4 šio naviko susidarymo etapai. Atskyrimo pagrindas yra tokie požymiai:

Auglio dydis.
Skleiskite netoliese esančioje medžiagoje.
Tolimų ir regioninių metastazinių židinių buvimas.

Kasos onkologijos 0 etapas - šis etapas visiškai neapima matomų požymių, mutavusios ląstelės tik pradeda egzistuoti ir gali augti į organo gelmes. Jei šiame etape pacientas atlieka operacinę terapiją, tada tikimybė visiškai atsikratyti vėžio yra 99%.

Šiame etape galima diagnozuoti liaukos onkologiją tik ultragarsu arba CT pagalba.

1 etapo kasos vėžys. 1A etapas: vėžinis navikas yra tiksliai liaukoje ir yra mažesnis nei 2 cm. Paprastai pacientas neišskiria jokių požymių, vienintelė išimtis yra onkologinės padėties dvylikapirštės žarnos lizde padėtis. Tokio įvykio formavimosi metu pacientas jaučiasi pykinantis ir laikinai atsirandantis viduriavimas, bet nesilaiko dietos.

1B - auglys taip pat yra liaukos viduje, jo tūris tampa daugiau nei 2 cm, jei vėžys yra organo gale, pacientas bus stebimas gelta, pykinimas ir viduriavimas, silpnas skausmas kairėje pusėje. Jei organizme ar liaukos uodegoje atsiranda vėžys, atsiranda požymių, kurie būdingi gliukanomui, insulinui ar gastrinomai.

Po chirurginio gydymo tik pusė pacientų gali turėti teigiamą rezultatą. Taikant gydymo metodus, pacientai negali gyventi per metus.

2 etapas liaukos vėžys. 2A - auglys peržengia liaukos ir pradeda dygti dvylikapirštės žarnos ir tulžies latakuose. 2B - auglys gali turėti bet kokių tūrių (net ir mažų), tačiau jo ląstelės jau yra išsklaidytos į gretimus limfmazgius. Šis faktas nepateikia jokių papildomų požymių, pacientas skundžiasi dėl svorio sumažėjimo, pilvo skausmo, viduriavimo, vėmimo.

Metastazės dar nėra gaminamos. Kai 2B laipsnis, auglys gali augti, eiti už liaukos. Pasirodo pirmosios metastazės. Gebėjimas išgyventi labai sumažėjo. Ekspertų nuomone, auglio vystymasis liaukos galvoje laikomas rimtu liaukos naviko atveju.

Mirtingumas po operacijos, siekiant pašalinti naviką, yra maždaug 9–13%. Net tokiu palankiu scenarijumi tik 7% visų pacientų išgyvena 5 metus po operacijos ir gydymo pabaigos.

3 etapas kasos vėžys. Vėžys jau yra plačiai paplitęs. Šiame etape vėžio ląstelės yra skrandyje, kraujagyslėse, dvitaškyje, blužnyje. Tam tikromis aplinkybėmis ląstelės yra regioniniuose limfmazgiuose.

Dėl to, kad navikas pradėjo augti į kaimyninius organus, jis nebegali veikti. Specialistai gali paskirti tik chirurginį gydymą, kuris nepašalina viso naviko, bet labai apsunkina jo formavimąsi ateityje. 3-ojo etapo liaukos vėžio tikėtina gyvenimo trukmė priklauso tik nuo to, kaip greitai susidaro navikas.

4 etapas kasos vėžys. Sunkiausias ligos etapas, kai metastazės jau randamos tolimiausiuose organuose - plaučiuose, kiaušidėse, smegenyse ir kt.

4 etapas turi keletą būdingų savybių:

Viršutinės pilvo skausmai yra ryškūs, dėvėti pūslelines.
Pacientas yra išnaudotas, nes jis visiškai atsisako maisto.
Kepenys padidėja ir tai sukelia skausmą ir sunkumą anatominės vietos srityje.
Skystis kaupiasi pilvaplėvėje.
Oda yra šviesiai ir geltona.
Blužnis didėja, sukelia ūminį skausmą dešinėje.
Po oda atsiranda minkšti mazgai.

Šiame etape navikas jau neveikia. Gydytojai dažnai negali nustatyti pirminio naviko, nes metastazės paveikia daugelį organų. Dėl šių pažeidimų atsiranda visi nauji simptomai. Šiame etape prognozė yra nepalanki.

Kiek gyvena su 4 etapu? Vidutinė 4-ojo etapo vėžio trukmė yra nuo 6 mėnesių iki metų. Tai paaiškinama tuo, kad liga jau veikia daugelį organų, o metastazės plinta visame kūne.

Gydymas

Kasos vėžio terapija grindžiama ligos stadija. Idealiu atveju reikėtų pašalinti naviko ir netoliese esančių limfmazgių, tada apšvitinti gama spinduliu. Tačiau šis gydymas gali būti atliekamas tik 1-ajame etape. Kitais etapais galima taikyti skirtingų metodų derinius.

Chirurginis gydymas

Atliekamos šios operacijos:

Whipple operacija: liaukos galvutės pašalinimas kartu su naviku, dvylikapirštės žarnos skilveliu, skrandžiu, tulžies pūsleliu ir visais šalia esančiais limfmazgiais. Toks chirurginis gydymas atliekamas tik pradiniame etape, todėl verta ne galvoti apie jo įgyvendinimą ilgą laiką, nes įstatymo projektas trunka keletą minučių.
Absoliutus liaukos rezekcija. Jis naudojamas, kai navikas formuojasi liaukos kūne, ir jis neviršija jo.
Kasos distalinė rezekcija. Jis naudojamas tada, kai organo kūno ir uodegos formoje yra auglio - jie yra pašalinami, o galva paliekama.
Segmentinė rezekcija. Pašalinamas tik centrinis liaukos skilimas, o kiti du yra susiuvami naudojant žarnyno kilpą.
Paliatyvinė chirurgija. Jie atliekami su nesukeliančiais navikais ir siekiama palengvinti žmogaus gyvenimą.
Endoskopinis stentas.
Skrandžio manevravimas. Jis naudojamas, kai navikas jau užkerta kelią maistui iš skrandžio į žarnyno traktą. Šiame įsikūnijime galite juos apvažiuoti, apeinant vėžį.

Po operacijos atliekama spinduliuotė arba chemoterapija.

Chemoterapija

Naudojami įvairių rūšių vaistai, blokuojantys vėžio ląstelių dauginimąsi. Tuo pačiu metu jie daro įtaką augančioms normalioms ląstelėms, kurios lemia daugelį šio gydymo šalutinių reiškinių: pykinimas, plaukų slinkimas, silpnumas, silpnumas, neurozė.

Normalizuoti būklę po to, kai gydymas buvo nustatytas, gerti daug alkoholio, alkoholinių gėrimų pašalinimą iš dietos, fermentuotų pieno produktų pridėjimą prie dietos. Pacientas skiriamas pykinimui - Zeercal arba Osetron.

Tikslinis gydymas

Tai nauja chemoterapijos sritis, kurioje naudojami įrankiai, turintys įtakos tik vėžio ląstelėms, nedarant įtakos gyvoms struktūroms. Tokia terapija pacientams yra lengviau toleruojama, tačiau ji turi didesnę kainą.

Beam apdorojimas

Vadinasi, auglio apšvitinimas vadinamas: prieš chirurginį gydymą, siekiant sumažinti vėžio tūrį, operacijos metu ir po to - siekiant išvengti pasikartojimo, neveiksmingumo atveju, siekiant sumažinti vėžio intensyvumą, slopinti jo augimą.

Nauji gydymo metodai

Jungtinių Valstijų specialistai dirba nauju būdu - į organizmą patenka vakcina, kurią sudaro susilpnėjusi Listeria monocytogenes ir radioaktyviųjų dalelių kultūra. Eksperimentuose aišku, kad bakterija užkrečia tik vėžines ląsteles ir veikia metastazes, neliesdama sveikų audinių.

Prevencija

Siekiant išvengti tokios baisios ligos, ekspertai rekomenduoja:

Nustokite rūkyti. Rūkymo sukeltų pokyčių pobūdis yra grįžtamas visiems organams.
Valgykite maistą su mažu glikemijos indeksu (saldumo matas, kuris veikia kasą).
Negalima valgyti daug baltymų maisto.
Padidinti skirtingų rūšių kopūstų turinį.
Pridėkite daugiau aviečių, granatų, braškių, braškių ir kitų raudonųjų uogų.
Nevalgykite nitratų turinčių maisto produktų.
Išlaikyti C ir E vitaminų paros normą.
Riebalai, ypač gyvūnai, valgo mažiau.

Geriausios vėžio auglio prevencinės priemonės, taip pat gyvenimo trukmės didinimo metodas yra sveikas gyvenimo būdas ir mityba, taip pat savalaikis gydytojo priėjimas, kai jaučiatės blogai.

Kasos vėžio komplikacijos

Kasos onkologiją komplikuoja cukrinis diabetas, malabsorbcijos sindromas, trofiniai sutrikimai dėl liaukos sekrecinės funkcijos pažeidimų, tulžies cirkuliacijos patologijų. Vėžys gali išaugti į kaimyninius organus - žarnyno ir skrandžio takus. Dideli navikai gali suspausti žarnyną ir prisidėti prie obstrukcijos.

Gydymo kainos

Gydymo kaina priklausys nuo vėžio stadijos. Skirtingose klinikose kainos gali labai skirtis. Visų pirma, turite susisiekti su specialistu, mokėti už visus egzaminus ir tada eiti gydymui, kuris kainuos bent 500 JAV dolerių.

Apžvalgos

Gerbiami skaitytojai, jūsų nuomonė mums yra labai svarbi - todėl mes mielai komentuosime kasos vėžį komentaruose, taip pat bus naudingi kitiems svetainės naudotojams.

Christina:

Šių metų kovo mėnesį mano sesuo mirė dėl kasos vėžio. Jaunimas, aktyvus, linksmas visada. Vos per 3 mėnesius ši siaubinga liga paėmė ją nuo mūsų. 3 mėnesius ji tiesiog išnyko. Niekas nepadėjo, vėžys progresavo, prasidėjo metastazės. Mes tik turėjome anestezuoti, kad nebūtų išnykę baisūs skausmai. Liga yra labai baisi, nenoriu visiems.

Irina:

Kasos vėžiu buvo aptiktas kasos vėžys, praeinantis į dvylikapirštės žarnos ir kepenų metastazes. Mes darome chemoterapiją. Per šį laiką aš atsigavau 3 kg, testai yra normalūs, nėra skausmo. Tikimės, kad tai pasirodys iš šios baisios ligos.