GERD ir dietinis maistas: ką valgyti, mėginių meniu

Valgomojo elgesio korekcija yra pagrindinis veiksnys siekiant išvengti ir gydyti gastroezofaginio refliukso ligą (GERD). Ilgalaikis ligos atleidimas negali būti pasiektas tik medicininiais metodais, be tinkamos mitybos.

Dietos vaidmuo

Virškinimo trakto darbo sutrikimai ir dėl to atsiradęs apetito iškraipymas trukdo normaliai sekrecijai ir maisto virškinimui. Žmonių, kenčiančių nuo GERD, mitybos monotonija lemia poreikį organizuoti visapusišką ir įvairią mitybą.

Mitybos mityba yra svarbiausia sudėtingo gydymo proceso dalis, o kartais ir lemiamas veiksnys gydymo procese.

Tinkama mityba gali pakeisti organizme vykstančių procesų fiziologiją, padidinti medžiagų apykaitos reakcijų greitį ir intensyvumą, organizmo atsparumą ir net padidinti tam tikrų vaistų vartojimo poveikį.

Valgomos „naikinimo priemonės“

Pagrindiniai GERD mitybos principai yra dietos selektyvumas ir pakankamas maitinimas. Atsižvelgiant į ligos etiologiją nuo dietos, reikėtų atmesti produktus, galinčius turėti įtakos:

1. dėl apatinės stemplės sfinkterio (LES) tonas - stipri kava, arbata, alkoholis, saldūs gazuoti gėrimai, ankštiniai augalai;
2. dėl skrandžio ir stemplės uždegimo gleivinės būklės dėl jo sudėties ar nuoseklumo;
3. dėl skrandžio rūgšties rūgšties produktų - per daug mėsos patiekalų, šokolado, riebaus maisto;
4. dėl skrandžio virškinimo greičio ir kokybės dėl jos struktūros ir (arba) temperatūros.

Organoleptinės maisto savybės, turinčios įtakos gleivinių būklei ir skrandžio virškinimo kokybei, yra šios:

• rūgšties kiekis;
• nuoseklumas;
• temperatūra;
• riebalų kiekis;
• dujų kiekis.

Kuriant mitybą, reikia sutelkti dėmesį į individualius pojūčius. Diskomfortas (ypač rėmuo) skrandyje, susijęs su konkretaus produkto naudojimu, net ir iš leistino sąrašo, - rimta priežastis atsisakyti.

Dietos organizavimas

Pagrindinis mitybos organizavimo GERD principas yra jo įvairovė. Dalinis šėrimas yra skirtas užtikrinti vienodą apkrovą visiems virškinimo trakto organams ir išvengti padidėjusio slėgio pilvo ertmės viduje.

Maistas atliekamas 5-6 kartus per dieną ir ne daugiau kaip 1 kartą per 3 valandas. Pernelyg didelės maisto dalys plečia uždegimą skrandžio gleivinę, sutrikdo kraujotakos procesus, traumuoja ir sukelia distrofiją bei retinimą.

Pietūs gali būti vienas patiekalas, nebūtinai tradiciškai, kad jis būtų iš trijų kursų. Būtina laikytis intervalų tarp kieto ir skysto maisto suvartojimo.

Maistą nerekomenduojama vartoti likus mažiau nei 2 valandoms prieš miegą. Kol baigsis skrandžio virškinimo procesas ir maistas yra skrandyje, NPS yra atsipalaidavusi. Todėl iš karto po valgio neturėtų būti horizontali padėtis, ji gali sukelti refliuksą. Aukštesnėje padėtyje, ypač dešinėje pusėje, maistingumo tikimybė yra didžiausia.

Virškinimo virškinimas

Kramtomasis maistas yra pradinis virškinimo proceso etapas. Įprastas skrandžio darbas ir maisto įsisavinimas tiesiogiai priklauso nuo to, kaip gerai jis buvo apmokytas burnos ertmėje. Maisto masės nuoseklumas ir jo impregnavimas su seilių liaukų sekrecija, kuri turi šarminę reakciją ir todėl gali iš dalies neutralizuoti skrandžio sulčių poveikį, priklauso nuo valgymo būdo. Netinkamai kramtytas šiurkštus maistas gali būti papildomas dirginimo veiksnys gleivinėms.

Skubus maistas kartu su gyvais pokalbiais prisideda prie oro, rauginimo ir (arba) refliukso.

Virimo funkcijos

Dietinių patiekalų paruošimo technologija pagrįsta kruopščiu šilumos ir mechaniniu produktų apdorojimu: šlifavimas mėsmalėje, trina, garinimas, kepimas be pluta. Skrudinimui naudojama iš anksto virtos mėsos.

Skysta dieta yra pagrindinis dietos principas.

Riebus, saldus, keptas maistas reikalauja papildomo laiko ir padidėjusio sekrecijos, kad preparatas būtų tinkamas žarnyno virškinimui, todėl jis išlieka skrandyje, todėl stagnacija, pernelyg didelė druskos rūgšties gamyba.

Patrauklūs ruddy crusts gali būti pavojingi dėl didelio dervų ir kitų kancerogeninių medžiagų kiekio, taip pat skatina rūgštingumo padidėjimą.

Dietos formavimas

Raudona mėsa (jautiena, ėriena, kiauliena) turėtų būti suvartojama ne daugiau kaip 2 kartus per savaitę.

Pieno produktai yra būtinas kalcio šaltinis, tačiau pieno vartojimas turėtų būti nedidelis. Geriau nei mažai riebalų turintys pieno produktai.

Pagrindinis baltymų šaltinis turėtų būti žuvis. Mažose jūrų žuvyse kenksmingų ir pavojingų medžiagų kiekio tikimybė yra mažesnė.

Didelis baltymų kiekis mitybinėje kompozicijoje padidina organizmo gebėjimą išgydyti erozinius pažeidimus, gydo uždegiminius židinius ir greitai atkuria gleivinės paviršiaus sluoksnį. Mėsos baltymus rekomenduojama įmaišyti į maistą susmulkintoje formoje, kad nebūtų skatinama papildoma rūgšties gamyba ir sumažėtų organizmo energijos sąnaudos skaidymui.

Avižiniai dribsniai, grikiai, rudi nebalinti ryžiai - žmonėms svarbūs pluošto šaltiniai, tačiau ūminėje ligos stadijoje reikia kruopščiai išvalyti košė. Maisto saldainiai, švieži vaisiai ir daržovės iškart po valgio gali sukelti maisto masės fermentacijos procesą.

Pevzner dietos

Pasirinkus bet kokią dietą, reikia atskirų požiūrių. Beveik šimtą metų sovietų mitybos specialistas M. I. Pevzneris sukūrė mitybos sistemą, kuri yra integruota daugelio ligų gydymo dalis. Išskirtinis mokslininkas sukūrė daugiau nei 15 rūšių dietų, apimančių didžiausią įmanomą ligų spektrą. Kiekviena dietos rūšis vadinama stalu ir turi savo numerį. Tokių lentelių naudojimas padėjo užtikrinti būtiną individualų požiūrį į mitybą.

Kiekvienos grupės mitybos pokyčiai nurodomi raidėmis. Mitybos variantai užtikrina gydymo tęstinumą ir laipsnišką taupų perėjimą prie geros mitybos.

Šiuolaikinėje dietologijoje tendencijos peržiūrėti kai kurias M. Pevzner teorijos nuostatas, susijusias su naujais dietologijos metodais, siekiant išvengti aiškios lentelių atskyrimo, tačiau klinikinis GERD vaizdas leidžia naudoti 1 ir 1b lentelių dietinius principus.

1 lentelė. Praktikoje dieta yra išsami mityba, ji yra skirta kompensuojamoms skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligoms.

1b lentelės numeris. Nurodymai dėl paskyrimo yra: skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa nesubrendusio paūmėjimo ar remisijos stadijoje, lėtinio gastrito paūmėjimas su padidėjusiu rūgščių atskyrimu, taip pat ūminis gastritas remisija.

Dieta veto

Nepaisant daugelio apribojimų, produktų, kuriuos leidžiama naudoti GERD, sąrašas yra įspūdingas:

Nuolatinė dietos stebėsena padės sumažinti ūminius simptomus per kelias dienas ir patikimai užkirsti kelią ligos pasikartojimui.

Dieta GERD

Dietos tikslas: gleivinių erozijos-opinių pažeidimų gijimas, skrandžio išskyros ir judrumo stimuliavimas.

Tipiškas dietinis stalas 1: pilnas pagrindinių maistinių medžiagų sudėtis (per parą suvartojama 100 g baltymų, 100 g riebalų ir 400 g angliavandenių) ir kalorijų. Dienos energijos indeksas yra 2800-3000 kcal. Miesto gyventojams dienos suvartojimas turėtų būti apribotas iki 2000 metų. Kalorijų apribojimas yra ypač svarbus, kai yra tendencija antsvorio. Lieknėjimas sumažina komplikacijų, tokių kaip diafragmos stemplės atidarymo išvarža, riziką.

Mitybos temperatūros reikalavimai: karštų patiekalų temperatūra - ne daugiau kaip 60ºC, šalta - ne mažiau kaip 15 ° C. Druskos suvartojimas neviršija 8 gramų per dieną.

Svarbu! Šarminio mineralinio vandens priėmimas parodomas tik remisijos laikotarpiu. Arbata leidžiama arbatos, bet ne stipri ir ne karšta, pageidautina prieš valgį arba po dviejų valandų.

Pasak daugelio šiuolaikinių mitybos specialistų, druska turėtų būti visiškai pašalinta iš dietos. Jis tiekiamas pakankamu kiekiu su maistu, daug druskos yra duonos ir pramoninių produktų, ypač pomidorų sulčių.

Apytikslė dienos meniu dietos lentelė 1

GERD paūmėjimo metu suvaržomi mitybos reikalavimai: vietoj trupaus grūdų rekomenduojama naudoti košė razinas, džiovinti vaisiai turi būti kruopščiai patrinti, o pieno produktai turėtų būti pašalinti iš dietos.

1 pusryčiai: garo omletas, grikių grikių košė, arbata su pienu.

2 pusryčiai: varškės troškinys, kriaušių pyragas.

Pietūs: naminiai makaronai, grietinėlės kopūstai, obuolių kompotas.

Arbatos laikas: šviežios morkų sultys, sausainiai.

Vakarienė: virtos žuvys, su tarkuotu burokėliu, šiek tiek užvirinta arbata.

Naktį stiklinės šviežios jogurto ar jogurto.

Atkreipkite dėmesį! Žalia arbata su medumi, su visais jo privalumais, pasižymi pastebimu choleretiniu poveikiu. Tulžies išsiskyrimas dvylikapirštės žarnos spazmo metu gali sukelti tulžies refliukso atsiradimą.

Dietos virtuvės receptai

Pagrindinis kulinarinio maisto perdirbimo metodas ir pagrindinis jo tikslas yra maksimalus maistinės vertės, vitaminų ir esminių mikroelementų išsaugojimas. Toliau pateikiami paprasti receptai, atitinkantys šias sąlygas.

Vištienos ryžių koldūnų sriuba

Tam reikės vištienos, mažų morkų, 1-2 svogūnų, ryžių ir kiaušinių. Vištienos gabaliukai turėtų būti virti be odos. Kepimo metu galite šiek tiek pridėti mažą svogūną žievelėje, iš šio sultinio įgyja patrauklią auksinę spalvą ir unikalų svogūnų skonį. Supjaustykite nedidelį svogūną ir morką į kubelius ir pridėkite prie sultinio, kai vištienos pusė virinama.

Ruošiant sultinį, užvirinkite ryžius, o pačioje virimo pabaigoje turėtumėte pridėti šiek tiek pieno. Įpilkite virtų kiaušinių ir šiek tiek sviesto virintuose ryžiuose, formuokite koldūnus, jei reikia, supilkite miltais.

Nuo gatavo sultinio turėtų gauti vištienos ir įdėti koldūnai. Virinama 10 min. Skoniui pridėti šiek tiek žalios spalvos. Per ligos paūmėjimą sultinys turėtų būti pusiau praskiestas vandeniu.

Mitybos mėsos

Likusią virtą mėsą reikia smulkiai pjaustyti peiliu arba smulkintu, sumaišyti su ryžių liekanomis, pridėti kiaušinį ir paruošti dvigubą katilą.

Kepta žiediniai kopūstai

Žiediniai kopūstai turi būti virti lengvai sūdytame vandenyje ir išardyti į mažas gėles. Tada įdėkite formą, supilkite su sumuštais kiaušiniais ir kepkite, vengdami plutos atsiradimo (arba virkite porai).

Morkų ir sūrio sūrio

Nulupti dideli morkos turėtų būti supjaustyti į mažus gabalus ir virti piene, tada gerai ištrinti per sietą ir įpilti 50 g varškės, kruopščiai sumaišytos su šakute. Pridėkite skonio cukraus, sumuštą kiaušinį, 10 g manų kruopos, sviesto gabalėlį gautoje masėje, sumaišykite ir užvirinkite porai.

Daržovių sriuba

Užvirinkite du šaukštus plaunamų ryžių šiek tiek vandens. Nuvalykite sultinį, trinamas kruopomis per ploną sietą. Tada sumaišykite lygiomis proporcijomis su bulvių koše ir morkomis ir įdėkite į nuovirą. Įpilkite pieno pagal skonį, užvirkite. Paruošta sriuba, skirta užpildyti trynio ir sviesto.

Patarimai pradedantiesiems

Dėl kiekvieno asmens unikalumo, dėl įvairių priežasčių ir ligos eigos nėra dietos, tinkančios visiems atskirties pagrindams. Gydytojai kartais rekomenduoja laikyti maisto dienoraštį, kad sukurtų savo meniu.

Siekiant įveikti „pereinamojo laikotarpio“ sunkumus, kai kurie įrenginiai padės:

• vadovauti aktyviam gyvenimo būdui, paversti stresą į protingą fizinį krūvį;
• nesitikėkite tiesioginių rezultatų;
• būti drausmingi ir nuoseklūs dietos srityje;
• išlaikyti teigiamą požiūrį;
• GERD - asmeninis „įsigijimas“ ir tik pacientas gali jį atsikratyti;
• mesti druskos kratytuvą.

Nesilaikant dietos, neišvengiamai prasidės ligos pradžia, bet sudėtinga versija.

Sveikata yra nepakeičiamas išteklius, kurio išsaugojimas labai priklauso nuo paties asmens. Griežtas dietinių mitybos principų laikymasis gali veiksmingai sumažinti refliukso epizodų dažnumą ir trukmę.

GERD maistinės savybės: gastroezofaginio refliukso liga

Gastroezofaginio refliukso liga, dėl trumpumo, vadinamo GERD, yra nemalonus stemplės sfinkterio disfunkcija simptominiuose pasireiškimuose. Klasifikavimo sistemoje ICD-10 priklauso virškinimo sistemos ligų klasei ir turi kodą K-21.

Kaip keičiasi gastroezofaginio refliukso liga

Virškinimo trakto refliuksui būdingas dažnas ir sunkus rėmuo, rauginantys reiškiniai, krūtinės ir pilvo skausmas, kartaus skonio burnoje, kosulys, vėmimas ir pykinimas. Priežastis yra rūgšties injekcija į skrandį į stemplę, kurią sukelia sutrikusi sfinkterio funkcija. Laikui bėgant padidėjęs rūgštingumas virškina virškinamojo trakto viduje esančius minkštus audinius, ir anksčiau ar vėliau sukelia gleivinės uždegimą - stemplės vietoje esofagitą, eroziją ir opas. Jei laikas nepradeda gydyti gastroezofaginio refliukso, gali pasireikšti priešvėžiniai pažeidimai.

Ir svarbiausia gydant - dietą su GERD su didele rūgštingumu. Kuo greičiau pradėsite valgyti pagal ją, tuo didesnė tikimybė atkurti gerovę ir panaikinti nuolatinių griežtų mitybos apribojimų poreikį.

Ligos apraiškos aiškiai pablogina gyvenimo kokybę. Ne tik reakcijos į maistą keitimas. GERD ne opos stadijoje neleidžia gauti pakankamai miego, neleidžia lenkti, kasdieninės veiklos metu sukelia daug nemalonių pojūčių.

Todėl, norint pašalinti šios ligos simptomus, būtina persvarstyti ir, jei reikia, pakeisti savo gyvenimo būdą, ir, pirma, jie susiję su maistą GERD:

• nesileiskite miegoti, kai tik valgote, ir organizuokite savo paskutinį valgį bent prieš 2 valandas prieš miegą;
• geriau valgyti dažniau, bet mažomis porcijomis - 5-6 kartus per dieną;
• nevalgykite, persivalgymas gali padidinti stemplės apkrovą, o tai sukels itin nudegimus - naudokite mažą patiekalą;
• bado nebuvimas, nes dėl to pablogėja rėmuo ir kiti simptomai;
• agresyvūs ir sokogoniniai produktai (svogūnai, česnakai), sultys, daug prieskonių turės būti pašalinti, mažiau druskos;
• maisto įsisavinimo metu neskubėkite ir neraskite galimybės jaustis ramiai, o po valandos nerodyti fizinio aktyvumo.

Yra keletas patarimų, kurie nėra susiję su mityba. Pavyzdžiui, miego metu sureguliuokite aukštą galvutės padėtį, kad ji būtų pakelta ne mažiau kaip 15 cm virš lovos. Pabandykite mesti rūkyti ir grąžinti svorį normaliam savo aukščiui ir amžiui. Nedėkite tvirtų diržų ir diržų, neperkraukite pilvo raumenų.

Pagrindiniai dietos principai

GERD dietos pagrindas - klasikinis stalo numeris 5. Žinoma, yra funkcijų. Mitybos tikslas - suteikti vidinius audinius ramybei, nepaisant to, kad jie reguliariai liečiasi su jūsų pusryčiais, pietumis, vakarienėmis ir užkandžiais. Todėl, paūmėjimo metu, būtina nedelsiant pašalinti alkoholį ir aštrų, šiurkštų pluoštą, turėtų būti labai atsargūs su riebiais maisto produktais. Idealus virimo būdas yra garinimas, virimas arba kepimas orkaitėje, kai kurie maisto produktai gali būti troškinti.

Jei mes kalbame apie kilokalorijų skaičių, jei reikia, sumažinkite svorį, dienos kalorijų skaičius neturėtų viršyti 2000-2200, nesant svorio problemų - 2100-2500. Tai yra apie 350 gramų. angliavandeniai, 90 gr. baltymai, 80 gr. riebalai

Būtina išskirti sausus užkandžius, ypač važiavimo metu. Galite išgerti vandenį iš skysčių iki 2,5 litrų ir neįtraukti kavos, didelės ir vidutinės koncentracijos sultys, stiprios arbatos, giros, saldaus sodos ir mineralinio vandens su dujomis. Tuo pačiu metu yra mineralinių vandenų, kurie tik gydo rėmens pasireiškimus, raugėjimą, bet jis turėtų būti girtas be dujų. Rekomenduojamos natrio-kalcio chlorido rūšys, pavyzdžiui, „Borjomi“.

Svarbu! Maistas ir vanduo turėtų būti šilta! Temperatūra 20-60 laipsnių.

Apie produktus GERD

Kas ne valgyti

• sriubos - borscht, okroshka, sultiniai, kopūstų sriuba, grybai ir labai turtingi daržovių sultiniai;
• iš daržovių - ropės, agurkai, špinatai, balti kopūstai, ridikai, pomidorų oda, rūgštis, ropės, svogūnai, marinuoti, sūrūs, fermentuoti patiekalai, grybai;
• iš vaisių ir uogų - spanguolės, bananai, citrusai, paprastai visi rūgštūs, negryni, pluoštiniai vaisiai;
• mėsos produktai - mėsa, turinti per daug riebalų, rūkyta, konservuota, ančių ir žąsų;
• iš žuvies produktų - sūdytos, rūkytos, konservuotos žuvys;
• iš pieno produktų - sūrių, pieno, kurio riebumas didesnis nei 2%, pieno produktai, turintys didelį rūgštingumą, pavyzdžiui, kefyras arba ryazhenka, grietinė su dideliu procentiniu skysčiu;
• kepti ir virti kiaušiniai;
• iš kruopų - miežių, soros, miežių ir kukurūzų, žirnių, ankštinių augalų;
• greitas maistas;
• kečupas, sūrio padažai, krienai, garstyčios;
• perdirbti produktai, pagaminti iš mėsos, subproduktų - dešrelių, valgomųjų uogų, lapų ir tt
• kepykla - bet kokia šviežia duona, rugiai, bandelės, tešla;
• beveik visi saldumynai, pradedant šokoladu ir saldainiais.

Dietiniai valgiai, kuriuos galima valgyti su GERD

• Saldūs vaisiai, ypač išpilstyti ir virti, kepti vaisiai, arbūzai;
• kompotai, bučinys su pienu;
• manų kruopos, grikiai, ryžiai, avižiniai dribsniai;
• garo omletas;
• liesos žuvys ir mėsa, ypač virtos ir virtos;
• sriubos, sriubos su pienu ir daržovėmis ant silpno sultinio;
• pasenusi kviečių duona, liesos ritinėliai, sausieji sausainiai;
• riebalinis pienas, nesmulkinti sūriai, acidophilus, varškė, ne labai rūgštus kefyras, sviestas;
• bulvės, burokėliai, morkos, moliūgai, cukinijos, ne rūgščių veislių pomidorai (geltona);
• vaisių padažai, bechamel.

Ką aš galiu valgyti GERD mažomis porcijomis ir nesant kontraindikacijų:

• krapai, petražolės, cinamonas, vanilinas;
• želė, želė, zefyras, grietinėlė, medus, uogienė be rūgšties, marmeladas, saldainiai, saldainiai;
• kopūstai su lengvu rūgštingumo poveikiu (žiediniai kopūstai, brokoliai ir tt);
• 1-2 kiaušiniai per dieną, minkšti.

GERD meniu

Taigi, po to, kai visi „skardinės“ ir „tai neįmanoma“, atėjo laikas pateikti pavyzdį, ką galima valgyti kaip specifinį anti-reflux meniu, skirtą 6 valgiams, pradedant nuo pusryčių ir iki vakarienės:

Pusryčiai Garinti pudingas ir kiaušiniai arba minkšti virti kiaušiniai, kompotas su sausais sausainiais.

Antras pusryčiai Vinigretė arba varškė, kviečių duona, jogurtas, sultinio klubai.

Pietūs Sriubos tyrė arba vegetariška sriuba su ryžiais, grikiais arba marinatais, virtos mėsos arba vištienos, žolelių arbata su medumi.

Arbatos laikas Jūs galite tiesiog gerti kompotą su sausainiais ar pastilomis arba valgyti varškės varškės.

Vakarienė Kepta žuvis arba žuvies padažai, žolelių arbata.

Antra vakarienė Kefyras, mažai riebalų turintis pienas arba nesaldintas jogurtas.

Tai tik viena iš galimybių. Iš tiesų receptų pasirinkimas yra gana įvairus. Gydantis gastroenterologas arba mitybos specialistas padės jums kas savaitę pasiruošti įvairiais mitybos patiekalais. Pavyzdžiui, tai gali būti drebučių žuvis, mėsos ir daržovių salotos, mitybos dešros, liežuvis, tingus koldūnai arba sūrio pyragaičiai iš krosnies, zrazy, koldūnai, mėsos, sultys. Sąrašas gali būti begalinis.

Naudojant GERD, net nereikia griežtai laikytis pirmiau minėtų rekomendacijų. Galų gale, kiekvienas organizmas yra individualus, todėl reikia pasirinkti meniu pagal savo jausmus ir gydytojo rekomendacijas. Svarbiausia - nedirginkite stemplės, nevalgykite rūgštingumo didinančių produktų.

Teisingas požiūris į jūsų mitybą padės išvengti skausmo ir GERD paūmėjimo, sumažins mirtinų stemplės pokyčių riziką. Ir tada bus galima lėtai pristatyti naujus produktus į griežtą meniu, stebint, ar bus neigiama reakcija. Jei ne, jūsų dieta taps įvairesnė. Tiesiog neužkraukite, vadovaukitės pagrindinėmis rekomendacijomis ir tada jūsų virškinimo trakto būsena nesukels jums diskomforto ir diskomforto.

Optimali žmonių mityba

Dėmesio! Mes nepateikiame jokių rekomendacijų dėl tinkamos mitybos. Čia apskaičiuojama minimali produktų rinkinio kaina, užtikrinant reikiamo maistinių medžiagų (baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų, mineralų) kiekį, remiantis matematiniu duomenų apie šių maistinių medžiagų kiekį produktuose apdorojimu.

Pirmajame etape apskaičiuojama minimali produktų rinkinio kaina (taip pat galite įvesti dietos produktus). Antrajame etape galite reguliuoti gautą mitybą ir pamatyti realaus dietos skaičiavimo pavyzdį. Išsamesnės informacijos ieškokite skyriuje „Kaip naudotis skaičiavimais“.

Gyvenimo trukmės priklausomybė nuo įvairių veiksnių - čia.

Dieta esofagito ir gastroezofaginio refliukso ligai (GERD)

Dietos terapija yra vienas pagrindinių gydymo būdų gastroenterologijoje. Kaip ir bet kuris kitas gydymo būdas, jis turėtų būti taikomas pagrįstai, periodiškai vertinant rezultatus. Bet kokios dietos veiksmingumas turėtų būti moksliškai patvirtintas.

Norint atlikti terapines funkcijas, dietoje turi būti atsižvelgiama į ligos etiologiją, jos vystymąsi, fazę (paūmėjimą ar atleidimą). Gastroenterologijoje, dietos buvo sukurtos ir įdiegtos beveik visoms virškinimo sistemos ligoms, įskaitant dietą, skirtą ezofagitui ir refliuksiniam ezofagitui.

Turinys

Stemplės uždegimo simptomai ir gydymas

Atsižvelgiant į uždegiminio proceso sunkumą ir eigą, ezofagitas yra suskirstytas į:

• kataras;
• erozinis;
• opos;
• flegmoninis;
• nekrotinis.

Esofagito priežastys gali būti:

1. Refliuksinis ezofagitas arba GERD yra lėtinė liga, pagrįsta skrandžio stemplės ir širdies raumenų aparato pažeidimu, dėl kurio dažnai būna skrandžio į stemplę. To pasekmė yra erozinis ir opinis distalinio stemplės uždegimas.

Širdies sutrikimas gali atsirasti dėl funkcinių sutrikimų (streso, nesveikos mitybos, nėštumo). Tačiau priežastis gali būti organinė patologija (skrandžio opos, lėtinis subatrofinis gastritas, gastroduodenitas, lėtinis gastritas, turintis didelį rūgštingumą, pankreatitas, kepenų cirozė).

Priklausomai nuo širdies disfunkcijos lygio, yra trys ligos laipsniai. Pirmasis laipsnis - (sfinkteris nėra visiškai suspaustas) atsiranda dažnas raugėjimas. Antrasis laipsnis - (sfinkteris susitraukia iki pusės) rėmuo, pasireiškia skausmas. Trečiasis laipsnis - sfinkteris apskritai nėra suspaustas.

1. Infekcijos (grybai, bakterijos, virusai).

Grybai yra privalomi mikroorganizmai. Candida esophagitis atsiranda tik tada, kai visi apsauginiai mechanizmai sumažėja. Mikozės esofagitas gali pasireikšti tuberkulioze, ŽIV infekcija, vėžiu.

Bakterijos. Stemplės uždegimas gali pasireikšti tuberkulioze, sifiliu, difterija.

Virusai. Esofagitas gali pasireikšti užsikrėtus herpesu, citomegalovirusu.

1. Apsinuodijimai (alkoholis, rūgštys, šarmai).
2. Alerginiai pažeidimai.
3. Mechaniniai pažeidimai.

Pagal kurso pobūdį, stemplė yra suskirstyta į ūminį (pasireiškia su energinga klinika) ir lėtine (dabartinė mažiau aiški, būdinga fazės eigai).

Simptomai pacientams, sergantiems ezofagitu:

• skausmas, atsirandantis iš karto nurijus maistą, kurį sukelia liemens šlaitai; skausmo lokalizacija yra kitokia, dažniau jie yra lokalizuoti už xiphoido proceso ir epigastriumo, tačiau taip pat galimi krūtinės skausmai;
• rėmuo, kartais sunkiai toleruojamas, po rūkymo padidėja su mityba, po aktyvaus judėjimo;
• raugėjimas (oras, valgomas maistas, rūgštus);
• padidėjęs seilėtekis.

Gydymas dažniau konservatorius apima:

• mityba su ezofagitu išsivystė (mitybos dažnumas, galimi receptai);
• antacidiniai vaistai (Maalox, Gaviscon, Phosphalugel);
• prokinetika (Domperidone, Motilium);
• antibiotikai;
• fizioterapinis gydymas (lazerinė terapija, elektroforezė, skrandžio širdies stemplės elektrinė stimuliacija).

Nurodytas chirurginis gydymas:

• jei nesėkminga konservatyvi terapija;
• su pakartotine aspiracijos pneumonija;
• priešvėžinėmis sąlygomis (Barreto stemplė);
• su nepageidaujamais stemplės uždegimo rezultatais (siaurėjimu, pakartotiniu kraujavimu).

Refliuksinio ezofagito meniu kūrimo principai

GERD dietinio gydymo pagrindas yra šie principai:

• maistas neturėtų sužeisti uždegimo stemplės gleivinės;
• maistas neturėtų sumažinti skrandžio turinio pH;
• maistas neturėtų didinti dujų susidarymo žarnyne.

Kad mityba galėtų atlikti gydomąją funkciją, turite peržiūrėti savo įpročius ir naudoti tik tuos produktus, kurie skatina gydymą.

GERD pacientai, vartodami maistą, privalo laikytis šių taisyklių:

• dažnai valgyti mažomis porcijomis; šis valgymo būdas užkerta kelią skrandžio perpildymui, sumažina maisto laiką skrandyje ir virškinimo sulčių gamybą;
• valgyti maistą neutralioje temperatūroje (labai karštas arba labai šaltas maistas gali sukelti skrandžio sekrecijos padidėjimą);
• maistas turi būti gerai kramtomas (dideliems maisto gabalams reikia didesnės virškinimo sultys ir ilgiau skrandyje);
• galite paimti tik virti maistą arba garinti;
• padidinti skrandžio sulčių pH, prieš valgant reikia gerti gazuoto mineralinio vandens stiklą;
• jūs negalite valgyti po 19 00.

Kokius maisto produktus galite valgyti su GERD:

• džiovinta duona, sausainiai;
• liesa mėsa, susmulkinta forma (vištiena, triušis, kalakutiena);
• gerai paruoštas košė su atskiestu pienu (grūdai: manų kruopos, avižiniai dribsniai, grikiai);
• pieno želė ir mažai riebalų turintys pieno produktai (varškė, kefyras, mažai riebalų turintis kietas sūris, jogurtas),
• garų omletai, minkšti virti kiaušiniai;
• daržovės, virtos bulvių koše (brokoliai, bulvės, žiediniai kopūstai);
• vaisiai turi būti saldus (bananai, kriaušės, šiek tiek prinokę arbūzas, abrikosai, cantalupa, persikai, braškės, avietės);
• kreminis ir rafinuotas augalinis aliejus;
• marmeladas, sofas yra leidžiamas.

Ką galite valgyti su refliukso ezofagitu:

Jūs galite valgyti įvairius specialiai paruoštus desertus (kepti su medaus obuoliais arba kriaušėmis) su refliukso ezofagitu.

Draudžiami maisto produktai stemplės uždegimui:

• bet kokie alkoholiniai gėrimai (degtinė, šampanas, brendis);
• minkšta turtinga duona;
• riebalų grietinė ir grietinėlė;
• kopūstai, pupelės, grybai;
• rūgštūs vaisiai, citrusiniai vaisiai;
• šokoladas ir riebaliniai saldainiai.

Kas negali būti su refliukso ezofagitu:

• kepti maisto produktai;
• rūkyta mėsa;
• visi riebaus maisto produktai;
• majonezo ir kitų parduotuvių padažai;
• supakuotos sultys ir gazuoti gėrimai;
• sūrūs ir aštrūs prieskoniai.

Jei yra pažeisti mitybos reikalavimai, paprastas katarrinis stemplė gali virsti erozine forma ir galų gale su stemplės ar kraujavimu.

Meniu, skirtu refliuksiniam ezofagitui kasdien

Dieta terapija GERD yra kruopščiai pasveriama, su šia liga nustatyti lentelės numeris 1, tačiau tuo pačiu metu nustatyti tam tikrus duomenis.

Kaip ir visi kiti gydymo būdai, kiekvienam pacientui dieta parenkama individualiai. Tai priklauso nuo ligos bendro ligos, ligos stadijos ir sunkumo, ligos etiologijos. Pacientams, sergantiems sunkiu pankreatitu ar hepatitu, kurį sukelia gastroezofaginio refliukso, jaunai emocinei moteriai, vaikui - gali būti visiškai kitokios mitybos rekomendacijos. Todėl prieš pradėdami vartoti dietą turite pasitarti su gydytoju.

Gastroenterologai rekomenduoja laikyti maisto dienoraštį stalo pavidalu, jame nustatant ne tik produktų sąrašą ir išsamią mitybą, bet ir tai, kaip pacientas toleruoja vieną ar kitą patiekalą, kad žinotų, ką gaminti ir ką reikia išmesti.

Deja, GERD turi lėtinį kursą, todėl mitybos rekomendacijas reikės laikytis labai ilgą laiką. Gerinti GERD amžinai yra labai problemiška, tačiau galima gyventi be rėmens.

Pirmieji patiekalai būtinai turi būti kasdieniame esofagito ligonių meniu, o paūmėjimo metu jie tampa kasdieninės dietos pagrindu. Tačiau tur ÷ tų būti atsisakyta turtingų sultinių. Ekstraktai skatina skrandžio sulčių sekreciją.

Virti sriubas, geriau naudoti daržovių sultinį, virimo procese, galite pridėti šiek tiek mėsos, anksčiau virtos atskirai, į sriubą. Geriausia, jei esofagitas, tyrės sriubos yra tinkamos, kai visos sudedamosios dalys yra susmulkintos iki vienodos konsistencijos.

Sriubų paruošimui nenaudokite mėsos gabalėlių ir maltos mėsos, čia yra tinkama triušiena, vištiena, veršiena.

Laisvas sultinio receptas

Sultinys pagamintas iš liesos mėsos. Mėsa dedama į verdantį vandenį. Visa skalė kruopščiai pašalinama su įdubiu šaukštu, kai skalė nustoja formuotis, vanduo nusausinamas, pilamas švariu vandeniu. Baigta mėsa pašalinama, patenka į mėsmalę ir pridedama prie paruoštos sultinio. Leidžiama paruošti įvairius užpildus sultiniams: kiaušinių dribsnius, krekerius.

Mėsos ir žuvies patiekalai

Be baltymų patiekalų su GERD ir eroziniu stemplės uždegimu, bus atliekami įvairūs grūdai (ryžiai, manų kruopos, avižiniai). Kepta ant vandens. Džiovinti vaisiai dedami į gatavą patiekalą. Taip pat leidžiama virti bulvių, susmulkintų į maišytuvą arba vermicelli.

Jūs turėtumėte valgyti tik triušienos, vištienos, kalakutienos, veršienos. Žuvys (ešeriai, žiedadulkės, silkės) taip pat turėtų būti liesos. Iš jų kepkite mėsainius, koldūnus, virtas mėsos.

Bulvių receptai

Jie gamina maltą mėsą iš virtos mėsos ir sumaišykite su smulkiai pjaustytomis žaliomis. Virti bulvės yra sumaišytos ir sumaišytos su žaliaviniu kiaušiniu. Tada jie gamina blynus iš bulvių, įdeda mėsą į vidurį, sudaro zrazy ir kepkite.

Ką galite gerti su refliukso ezofagitu

Mitybos specialistai pataria gerti mineralinį vandenį:

Taip pat rekomenduojama naudoti:

• mažai riebalų kefyras;
• kompotai;
• želė;
• silpna arbata;
• dogrozės infuzija.

Dieta su refliukso ezofagitu paūmėjimo metu

Jei pablogėja GERD, visi produktai turi būti termiškai apdoroti. Pirmąją dieną galite išgerti tik sultinius, želė, kompotus. Kiti maisto produktai ūminiu laikotarpiu turėtų būti laikomi pagal schemą:

Ką reiškia GERD dieta ir kodėl ji turėtų būti taikoma?

Gastroezofaginio refliukso ezofagitas yra virškinimo trakto liga, susijusi su savavališku druskos rūgšties išsiskyrimu į stemplės erdvę po valgio. Vidaus sekrecijos lygio pažeidimas sukelia gleivinės pažeidimą, uždegiminio proceso atsiradimą. Rūgščių ir bazės disbalansas turi įtakos apatinio sfinkterio veikimui, kuris yra atsakingas už greitą maisto perdavimą iš skrandžio į žarnyną. Refliukso liga lydi rėmuo. Gydomoji dieta padeda pašalinti ir išgydyti deginimo pojūtį, kuris atsiranda stemplės stemplės metu.

Patologijos priežastys

Skiriant tinkamą maistą refliuksinio ezofagito atveju, atliekama medicininė apžiūra, siekiant nustatyti patologijos atsiradimo priežastis. Yra vidaus ir išorės veiksniai, turintys įtakos virškinimo trakto veikimui.

• mažas stemplės sfinkterio tonas;
• skrandžio, žarnyno, kasos, skydliaukės patologija;
• širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai;
• maisto skylės išvarža;
• padidėjęs rūgštingumas organizme;
• hormonų pusiausvyros pokyčiai;
• padidėjęs spaudimas pilvo srityje.

• piktnaudžiavimas alkoholiu, tabako gaminiai;
• netinkama mityba;
• valgymo taisyklių nesilaikymas;
• ilgas vaistų kursas;
• streso stresas.

Simptomų pasireiškimo pobūdis, reguliarumas ir trukmė priklauso nuo degimo pojūčių priežasčių.

Susiję ligos simptomai

GERD mityba yra tiesiogiai susijusi su virškinimo trakto patologijos simptomais. Gastroezofaginės ligos metu pasireiškia nemalonūs simptomai:

• rėmuo;
• pykinimas;
• vėmimas;
• raugėjimas su rūgštiniu skoniu;
• nemalonus pojūtis nurijus maistą;
• nosies gleivinės, gerklės pažeidimas.

Su stemplės erozija galima stebėti nemalonų burnos kvapą, didelį seilėjimą, užkimimą. Patologijos progresavimas sukelia kvėpavimo sistemos, širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo sutrikimą.

Todėl gastroezofaginio refliukso liga gali būti susijusi su bronchitu, pneumonija, astmos priepuoliais, laringitu, aukštu kraujo spaudimu.

Simptomai pastebimi, kai susitraukia virškinimo sistemos raumenys, susiję su maistu, aktyvia skrandžio sulčių gamyba. Lėtinio stemplės metu simptomai nerimauja skirtingais paros laikais, nepriklausomai nuo valgymo. Esofagito stemplės apraiškų stiprinimas yra susijęs su fiziniu aktyvumu po valgymo (pakreipimas, lenkimas, kūno padėties keitimas), per didelis cukraus maisto vartojimas, vėlyvos vakarienės, reguliarus alkoholio įtraukimas į dietą.

Terapinės mitybos taisyklės

Dieta GERD - pagrindinis virškinimo trakto patologijos gydymo metodas. Siekiant pašalinti pavojingą ligą, reikia laikytis taisyklių:

• įvairi, subalansuota mityba;
• dalinis maisto vartojimas (4-5 kartus per tą patį laiką);
• vidutiniškas maisto kiekis, kad atitiktų alkį;
• užkandžių, sausos duonos trūkumas;
• kruopščiai kramtyti didelius maisto produktus;
• produktų, kurie prisideda prie rūgštingumo padidėjimo, stemplės sienelių dirginimo, atmetimas;
• geriamojo režimo laikymasis - ne daugiau kaip 1 litras per dieną;
• geriamasis vanduo, nuovirai tik po valgio;
• išsami kiekvienos dienos meniu rinkinys;
• valgyti maisto 3-4 valandas prieš miegą;
• vertikalios padėties laikymasis pusvalandį po valgymo;
• sunkus pratimas po valgio;
• griežtos, griežtos dietos atmetimas;
• išnyksta alkio jausmas su mineraliniu nesikauptu vandeniu;
• reguliariai laikytis tinkamos mitybos net po pagerėjimo požymių.

Stemplės dieta numato nuolatinį patvirtintų maisto produktų suvartojimą. Dieta sudaroma atsižvelgiant į individualius pageidavimus, būdingas refliukso ligos apraiškas.

Terapinės dietos taisyklių laikymasis padeda normalizuoti virškinimo trakto veikimą, natūraliai sugadinti pažeistus epitelio plotus.

Dietos savybės

Kai gastroezofaginio refliukso liga turi laikytis tam tikros dietos, priklausomai nuo patologijos pobūdžio. Geriausias GERD meniu variantas yra lentelė Nr. 5, o tai reiškia, kad į dietą reikia įtraukti produktus, kurie prisideda prie greito stemplės gleivinės atkūrimo, kuris neturi įtakos dirginamoms skrandžio sienoms.

Jei būtina laikytis stemplės paūmėjimo, būtina laikytis rekomendacijų dėl maisto naudojimo:

• Sudedamosios dalys patiekiamos virtos, garinamos, kepamos;
• maisto pjaustymas bulvių koše, košė;
• indų temperatūros kontrolė - ne mažesnė kaip 15 ° C ir ne didesnė kaip 60 ° C;
• maisto produktų, kuriuose yra daug šiurkščių skaidulų, atmetimas;
• stebėti maisto kalorijų kiekį, absorbuotų baltymų kiekį (80 g), riebalus (80 g), riebalus (350 g);
• vartojamo skysčio kontrolė.

Kai refliukso ezofagitas yra būtinas, kad švelnus meniu būtų įtrauktas į produktus, kuriuose yra daug augalinių pluoštų. Kalorijų kiekis per dieną neturėtų viršyti 2 800 vienetų. Gerai rūgštus GERD reikia išskirti patiekalus, skatinančius aktyvų skrandžio sulčių vystymąsi. Terapinės katarrinės mitybos, stemplės erozijos esofagito tikslas yra pašalinti degimo pojūtį, atkurti uždegiminį epitelį ir gydyti cikatrijų deformacijas.

Dieta su erozine refliuksinio ezofagito forma ir gastritu yra laikomasi 1a lentelėje pateiktų taisyklių. Pailgėjimo laikotarpiu rekomenduojama keletą savaičių vartoti nesubalansuotą, mažai kalorijų turinčią maistą, kad būtų sumažintas skrandis nuo streso, greitas pažeistų gleivinių ląstelių regeneravimas. 1b lentelė priskiriama po ligos krizės.

Pagrindiniai dietos principai po 10-14 dienų yra šie:

• didinti suvartojamo baltymo kiekį nuo 80 iki 100 g;
• mitybos įvairovė: pieno produktų (karvės pieno, varškės) įtraukimas;
• karšto, šalto maisto atmetimas;
• įtraukimas į kasdieninį konservuotų daržovių, vaisių, bulvių koše, kiaušinių, meniu;
• valgyti didelio kaloringumo maisto produktus pirmoje dienos dalyje: pusryčiai, pietūs.

Esofagito terapinis maitinimas yra skirtas pašalinti ekstremezofaginio apraiškas, atsiradusias dėl sutrikusi virškinimo trakto veikimo: vidurių pūtimas, pilvo pūtimas, padidėjęs dujų susidarymas, vidurių užkietėjimas.

Dietos savybės - maisto įsisavinimas į žemę, susmulkinta forma. Labiausiai sveiki patiekalai yra košė su bulvių koše, mėsos ar žuvies sifliais, virtomis ir virtomis daržovėmis.

Produktų kategorijos

Sveika mityba skrandžio opai, gastroduodenitui, gastrasophagealinei ligai, pašalinus tulžies pūslę, reiškia tam tikrų kategorijų produktų įtraukimą ir atmetimą. Gydomoji dieta GERD atveju su stemplės vėžiu yra atliekama atsižvelgiant į virškinimo trakto patologų formą ir stadiją.

Naudingi produktai

Jei yra esofagitas, jums reikia maisto ingredientų, kurie nesukelia rūgšties ir bazės disbalanso, nesukelkite pažeistų virškinimo sistemos membranų.

Į naudingą produktų sąrašą įeina:

• sriuba: bulvių koše, piene, daržovėje, pridedant grūdų;
• mėsos patiekalai: veršiena, vištiena, triušiena;
• žuvys: karšiai, lydekos, ešeriai, menkės, menkės, jūrų lydeka;
• daržovės: cukinijos, burokėliai, morkos, bulvės, moliūgai;
• vaisiai: bananai, slyvos, kriaušės, persimonai;
• grūdai: ryžiai, manų kruopos, grikiai, avižiniai, valcuoti avižos;
• makaronai;
• saldūs produktai: medus, želė, zefyras;
• pieno produktai: ryazhenka, varškė, jogurtas, kefyras, grietinėlė, jogurtas;
• kiaušiniai;
• krekeriai;
• sviestas;
• arbata, nuovirai, vaistažolių infuzijos.

Kepant sriubas, negalima toliau kepti ingredientų.

„Souffles“, garų kotletai, bulvių košės gaminamos iš mėsos produktų. Erozinio esofagito atveju dieta neįtraukia galimybės valgyti daržoves ir vaisius šviežiai, termiškai neapdorotai. Jie vartojami virti, troškinti, garinti arba kepti. Kai GERD vaisius galima valgyti tik be žievės. Grūdai košėi, kurie gali padidinti rūgštingumą, virti tik vandens pagrindu, pridedant sviesto gabalą, jei pageidaujama, siekiant pagerinti skonį. Pieno produktai renkami tik su mažu riebalų kiekiu.

Pavojingi produktai

Pasunkėjus ligai, būtina išbraukti iš dietos sudedamųjų dalių, kurios yra pavojingos naudoti, jei sutrikdytas dirginto skrandžio ar stemplės veikimas:

• mėsos produktai: antis, kiauliena, jautiena;
• kryžius: miežiai, perlų miežiai, pshenka;
• makaronai;
• daržovės: pomidorai, ridikėliai, ropės, ridikėliai, česnakai, rūgštys, kopūstai, agurkai, žirniai, pupelės, krienai;
• citrusinių vaisių (citrinų, kalkių, apelsinų, mandarinų), rūgščių uogų (serbentų, gervuogių, vyšnių, vynuogių, agrastų);
• didelio riebumo sūris;
• grybai;
• riešutai;
• Padažai, prieskoniai, prieskoniai, pagardai;
• kviečių duona, miltų produktai, pyragaičiai;
• produktai su dideliu fruktozės kiekiu, sacharoze;
• šviežios sultys;
• alkoholiniai, gazuoti gėrimai.

Būtina išskirti iš meniu kepti, riebalai, rūkyti maisto produktai, aštrūs ir sūrūs maisto produktai, marinuoti agurkai. Didelis druskos kiekis, prieskoniai, prieskoniai neleidžia atkurti pažeistų ląstelių.

Nerekomenduojama gaminti sriubų, pagrindinių riebalų ir žuvies patiekalų. Sultys iš rūgščių vaisių, uogų, stiprios arbatos, kavos yra pavojingos tiek paūmėjimo, tiek patologijos atleidimo laikotarpiu. Pieno produktai, kuriuose yra daugiau kaip 10% riebalų, yra kontraindikuotini.

Už visišką atsigavimą reikia tinkamai valgyti keletą mėnesių. Per 10–14 dienų erozijos, erozijos esofagito paūmėjimo laikotarpiu rekomenduojama laikytis griežtos, bet švelnios dietos, įskaitant garų patiekalus, sumaltus bulvių koše. Turėtų atsisakyti didelių maisto produktų dalių. Gerindami gerovę, galite pristatyti naujus maisto produktus troškintame, virtame, keptoje formoje.

Remisijos metu mažos porcijos saldainių gali būti įtrauktos į kasdienį maistą. Refliukso ligos profilaktikai rekomenduojama ir toliau laikytis sveikos mitybos: nustoti valgyti riebaus, kepto maisto. Norint kontroliuoti, gastroenterologai pataria sukurti pavyzdinį meniu.

Pusryčiai

Ryte būtina valgyti daug kalorijų turinčius maisto produktus, kurie dienos pabaigoje turės laiko virškinti kūną. Pusryčiams patartina valgyti manų kruopos, avižiniai, ryžių košė, virti vandenyje. Normalizavus sveikatą, grūdus piene galite virti pridedant sviesto. Sveikas pusryčių receptas - varškė. Ryte galite virti omeletus, kepti kiaušinius, gėrimo cikorijas, dogrose infuziją, silpnai užvirintą arbatą.

Populiariausi pietūs patiekalai yra daržovių sriubos, lengvi liesos mėsos sultiniai. Galite padaryti žiedinius kopūstus su cukinijomis, morkomis, burokėliais kaip šalutinis patiekalas, skirtas pušynams, garų pyragams.

Per dieną, nepaisant valgymo laiko, rekomenduojama gerti kompotą, želė.

Užkandžiai ir užkandžiai

Pagrindinė refliukso ligos dietos taisyklė yra dažnai valgoma. Todėl dienos metu jums reikia sveikų užkandžių. Tarp pagrindinių patiekalų galima valgyti varškės, kiaušinių, keptų vaisių, gerti stiklinę arbatos su kepta duona. Užkandžiai turėtų būti lengvi, bet maistingi.

Maistinis maistas reiškia maistą maistui vakare. Kepta žuvis, mėsos patiekalas rūkytos formos, mėsos riešutai su daržovių garnyru yra tinkami vakarienei. Naktį galite gerti ožkos pieną, šiltą arbatą. Gydymas patologija yra įmanoma su liaudies gynimo, todėl visą dieną rekomenduojama vartoti infuzijas, nuovirai vaistažolių.

Rekomendacijos

Atitiktis prevencinėms priemonėms padės išvengti gatsroezofaginio refliukso ligos pasikartojimo. Po paprastų taisyklių organizmas išgelbės nuo sunkių komplikacijų.

Pagrindinės gerbos gyvenimo būdo rekomendacijos

Kai GERD rekomenduojama:

• nustoti vartoti tabako ir alkoholio produktus;
• valgyti sveiką, sveiką maistą;
• gerti mineralinį šarminį vandenį be dujų;
• po valgymo neužsidėkite ant horizontalaus paviršiaus;
• miegoti ant didelės pagalvės;
• ne po pusvalandį po valgio sportuoti;
• sekti kėdės pobūdį;
• reguliariai aplankyti gastroenterologą, tirti, ištirti;
• stebėti kūno svorį.

Sveikas maistas

Autolibebez

Dieta pacientams, sergantiems gastroezofaginio refliukso liga

KAS YRA GASTROESOPHAGEALIOJO LIGOS (GERD) IR KAS YRA PAVOJUS?

GERD prasideda, kai skrandžio rūgštis patenka į stemplę. Šis procesas vadinamas „gastroezofageniniu arba gastroezofaginiu refliuksu“.

Refliuksą lydi nemalonūs pojūčiai:

- krūtinės skausmai (už krūtinkaulio);

Dažnas rėmuo ir kiti išvardyti simptomai rodo GERD buvimą.

Po tam tikro laiko, jei liga nėra gydoma, rūgštis „valgo“ gleivinę, apsuptą stemplės vidinį paviršių, kuris sukelia uždegimą ir paviršinių opų susidarymą (eroziją), o sunkiais atvejais - stemplės opas.

Jei gydote GERD, gali išsivystyti komplikacijos, pvz., Kraujavimas iš stemplės opų ir erozijos, stemplės susiaurėjimas, stemplės priešvėžiniai pokyčiai, vadinamoji Barrett stemplė.

Keisdami savo mitybą ir gyvenimo būdą, vartodami tinkamus rūgštimi neutralizuojančius vaistus, galite gerai kontroliuoti ligos simptomus.

Dėl retų rėmenų naudojami antacidiniai vaistai.

Sunkesnėje ligos formoje naudojami protonų siurblio inhibitoriai, kurie sumažina druskos rūgšties susidarymą skrandyje, o tai skatina erozijos ir opų gydymą stemplėje.

ĮRENGINIAI DIETINIAMS DĖKLAMS - VIETA DĖL TEMA GERD || Dieta su gerba su stemplės stemplėmis

Maisto perdirbimo taisyklės

Dietinis maistas, skirtas gastroezofaginio refliukso ligai, riboja tam tikrų maisto produktų suvartojimą ir turi keletą taisyklių, kurių reikia laikytis norint pasiekti teigiamą rezultatą.

Ši gastroezofaginio refliukso ligos dieta suteikia dalijimą maistą, ty pacientas turi valgyti mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną. Patiekalai neturėtų būti karšti. Taip pat nerekomenduojama valgyti labai šalto maisto. Po valgymo pacientas negali iš karto pailsėti, taip pat atlikti fizinį darbą, susijusį su liemens lenkimu į priekį.

Kadangi katarrinis stemplės uždegimas sukelia stemplės vamzdelio epitelį, o gastritas sukelia skrandžio gleivinės pažeidimą, šių patologijų dieta siekiama sumažinti šių vidaus organų gleivinių dirginimą. Jis taip pat prisideda prie normalaus skrandžio sekrecijos vystymosi ir pagerina jo judrumą.

Šioje lentelėje pateikiamos sriubos, bulvių košės, klampūs grūdai, daržovių tyrės, želė. Gydytojai rekomenduoja kepti, virti arba garuoti.

Jūs negalite valgyti maisto, kuris sukelia vidurių pūtimą:

Ožkos pienas su refliukso ezofagitu, galite gerti kasdien ryte 1 stiklo. Jis sumažins deginimo pojūtį stemplėje, tačiau didėjant dozei, produktas gali sukelti padidintą skrandžio sekrecijos sekreciją, kuri nėra pageidautina šiai ligai. Pienas rekomenduojama naudoti kaip košės pagrindą, šiuo atveju jis praskiedžiamas per pusę vandens.

Taip pat nepageidautina valgyti saldžių maisto produktų (pyragaičių, konditerijos gaminių, pyragaičių, mielių produktų) dėl didelio greitai virškinamų angliavandenių kiekio, kuris prisideda prie maisto ir meteorizmo fermentacijos. Dėl to padidėja apatinės skrandžio dalies spaudimas ir įterpiamas turinys į stemplę.

Išvalyti obuoliai turėtų būti išvalyti iš sėklų, uždėti ant kepimo skardos ir kepti orkaitėje 180 * 20 min. Temperatūroje.

Mėsos pasta

Virinama mėsa (vištiena, triušis, veršiena), morkos, svogūnai. Po to, kai sudedamosios dalys yra šaltos, 2 kartus praleiskite viską per mėsmalę, pridėkite sviesto ir druskos pagal skonį. Vietoj mėsos galite paimti kepenis arba sumaišyti juos 5050.

Kad nebūtų pakenkta organizmui, nesukeltų neigiamų GERD apraiškų, pacientai turėtų griežtai laikytis nustatytų maisto ruošimo, vartojimo ir dietos taisyklių. Tai nereiškia, kad pacientai, kuriems diagnozuota GERD, yra pasmerkti nuobodu, austriui. Natūralu, kad kažką mylimo ir pažįstamo reikės atsisakyti.

Visų pirma, jūs turite suprasti, kaip galite ruošti maistą, kokie yra šios taisyklės ir kokiu būdu geriausia valgyti maistą ir kad maisto produktai GERD apima savo savybes.

Kepimo taisyklės, jos pateikimas ir priėmimas GERD

• Pirmoji taisyklė - tai taupantis maisto apdorojimas virimo metu. Visus patiekalus rekomenduojama paruošti garų pavidalu, virti, galite troškinti, bet tuo pačiu metu bent du kartus per savaitę patekti į keptų patiekalų dietą.
• Antra taisyklė - reikia valgyti paruoštą maistą, kurio temperatūra yra nuo 30 ° C iki 40 ° C, ir jokiu būdu nėra karšta. Priešingu atveju, galite išprovokuoti stemplės gleivinės sieneles.
• Trečioji taisyklė - maistas turėtų būti penkis ar šešis kartus.
• Ketvirtoji taisyklė - paskutinė valgio suvartojimas (vakarienė) negali būti vėlesnė nei 19.30–20.00 val., Ir - 2-3 valandos prieš miegą (valgant bet kokį maistą, negalėsite horizontalioje padėtyje).
• Penktoji taisyklė - rekomenduojama pagrindinį patiekalų priėmimą platinti pirmąją dienos pusę.
• Šeštoji taisyklė - GERD mityba reiškia visišką sausų užkandžių, įskaitant greito maisto, sumuštinių ir pan.
• Taisyklė Septyni - kategoriškai jūs negalite valgyti maisto kelyje, energingai treniruotės, fizinio aktyvumo metu.
• Aštuntoji taisyklė - individualios GERD meniu rengimas kiekvieną savaitę.

Žinoma, pacientai turėtų nuolat konsultuotis su savo dietologu ir nepamirškite, kad bet kokiai dietai, turinčiai virškinimo trakto patologijas, yra bendri apribojimai - aštrus ir sūrus maistas, soda, alkoholis, rūkyta, saldus ir kt., nors egzistuoja tam tikros išskirtinės sąlygos.

Norint sukurti savo mitybą ir meniu GERD, turite tiksliai žinoti, kokius maisto produktus galite valgyti ir kurie yra griežtai draudžiami (ir kodėl). Arba žinote, kaip naudoti šiuos ar kitus produktus.

Virškinimo trakto darbo sutrikimai ir dėl to atsiradęs apetito iškraipymas trukdo normaliai sekrecijai ir maisto virškinimui. Žmonių, kenčiančių nuo GERD, mitybos monotonija lemia poreikį organizuoti visapusišką ir įvairią mitybą.

Mitybos mityba yra svarbiausia sudėtingo gydymo proceso dalis, o kartais ir lemiamas veiksnys gydymo procese.

Tinkama mityba gali pakeisti organizme vykstančių procesų fiziologiją, padidinti medžiagų apykaitos reakcijų greitį ir intensyvumą, organizmo atsparumą ir net padidinti tam tikrų vaistų vartojimo poveikį.

Pagrindinis mitybos organizavimo GERD principas yra jo įvairovė. Dalinis šėrimas yra skirtas užtikrinti vienodą apkrovą visiems virškinimo trakto organams ir išvengti padidėjusio slėgio pilvo ertmės viduje.

Maistas atliekamas 5-6 kartus per dieną ir ne daugiau kaip 1 kartą per 3 valandas. Pernelyg didelės maisto dalys plečia uždegimą skrandžio gleivinę, sutrikdo kraujotakos procesus, traumuoja ir sukelia distrofiją bei retinimą.

Pietūs gali būti vienas patiekalas, nebūtinai tradiciškai, kad jis būtų iš trijų kursų. Būtina laikytis intervalų tarp kieto ir skysto maisto suvartojimo.

Maistą nerekomenduojama vartoti likus mažiau nei 2 valandoms prieš miegą. Kol baigsis skrandžio virškinimo procesas ir maistas yra skrandyje, NPS yra atsipalaidavusi. Todėl iš karto po valgio neturėtų būti horizontali padėtis, ji gali sukelti refliuksą. Aukštesnėje padėtyje, ypač dešinėje pusėje, maistingumo tikimybė yra didžiausia.

Nuolatinė dietos stebėsena padės sumažinti ūminius simptomus per kelias dienas ir patikimai užkirsti kelią ligos pasikartojimui.

Pagrindinis kulinarinio maisto perdirbimo metodas ir pagrindinis jo tikslas yra maksimalus maistinės vertės, vitaminų ir esminių mikroelementų išsaugojimas. Toliau pateikiami paprasti receptai, atitinkantys šias sąlygas.

Vištienos ryžių koldūnų sriuba

Tam reikės vištienos, mažų morkų, 1-2 svogūnų, ryžių ir kiaušinių. Vištienos gabaliukai turėtų būti virti be odos. Kepimo metu galite šiek tiek pridėti mažą svogūną žievelėje, iš šio sultinio įgyja patrauklią auksinę spalvą ir unikalų svogūnų skonį. Supjaustykite nedidelį svogūną ir morką į kubelius ir pridėkite prie sultinio, kai vištienos pusė virinama.

Ruošiant sultinį, užvirinkite ryžius, o pačioje virimo pabaigoje turėtumėte pridėti šiek tiek pieno. Įpilkite virtų kiaušinių ir šiek tiek sviesto virintuose ryžiuose, formuokite koldūnus, jei reikia, supilkite miltais.

Nuo gatavo sultinio turėtų gauti vištienos ir įdėti koldūnai. Virinama 10 min. Skoniui pridėti šiek tiek žalios spalvos. Per ligos paūmėjimą sultinys turėtų būti pusiau praskiestas vandeniu.

Mitybos mėsos

Likusią virtą mėsą reikia smulkiai pjaustyti peiliu arba smulkintu, sumaišyti su ryžių liekanomis, pridėti kiaušinį ir paruošti dvigubą katilą.

Kepta žiediniai kopūstai

Žiediniai kopūstai turi būti virti lengvai sūdytame vandenyje ir išardyti į mažas gėles. Tada įdėkite formą, supilkite su sumuštais kiaušiniais ir kepkite, vengdami plutos atsiradimo (arba virkite porai).

Morkų ir sūrio sūrio

Nulupti dideli morkos turėtų būti supjaustyti į mažus gabalus ir virti piene, tada gerai ištrinti per sietą ir įpilti 50 g varškės, kruopščiai sumaišytos su šakute. Pridėkite skonio cukraus, sumuštą kiaušinį, 10 g manų kruopos, sviesto gabalėlį gautoje masėje, sumaišykite ir užvirinkite porai.

Daržovių sriuba

Užvirinkite du šaukštus plaunamų ryžių šiek tiek vandens. Nuvalykite sultinį, trinamas kruopomis per ploną sietą. Tada sumaišykite lygiomis proporcijomis su bulvių koše ir morkomis ir įdėkite į nuovirą. Įpilkite pieno pagal skonį, užvirkite. Paruošta sriuba, skirta užpildyti trynio ir sviesto.

Šioje ligoje maisto terminis apdorojimas turėtų būti kuo švelnesnis. Geriausia valgyti maisto produktus, virtus arba troškinti. Patartina kepti mėgstamus patiekalus bent 2 kartus per savaitę.

Labai svarbu, kad maisto temperatūra neviršytų tam tikrų ribų. Maistas, kuris patiekiamas 30–40 ° C temperatūroje, nesukels stemplės. Tuo pačiu metu turėtų būti 5-6 valgiai per dieną, o paskutinis - ne vėliau kaip 20 val. Taip pat reikia sumažinti porcijos dydį. Pagrindinė stemplės apkrova turėtų nukristi dienos pradžioje.

Maistas turėtų būti subalansuotas kalorijų. Reikia per dieną suvartoti 80–90 g baltymų, ne daugiau kaip 80 g riebalų ir ne daugiau kaip 350 g angliavandenių. Būtina išlaikyti 2100–2480 kcal.

Kai GERD reikia nuolat atsikratyti greito užkandžio. Bet koks sausas sumuštinis ir „greitas“ maistas yra griežtai draudžiamas ne tik paūmėjimo metu, bet ir remisijos metu.

Kad nebūtų dirginama stemplė, treniruotės metu nerekomenduojama valgyti. Ši taisyklė taikoma lauko veiklai.

Valgomos „naikinimo priemonės“

Pagrindiniai GERD mitybos principai yra dietos selektyvumas ir pakankamas maitinimas. Atsižvelgiant į ligos etiologiją nuo dietos, reikėtų atmesti produktus, galinčius turėti įtakos:

1. dėl apatinės stemplės sfinkterio (LES) tonas - stipri kava, arbata, alkoholis, saldūs gazuoti gėrimai, ankštiniai augalai;
2. dėl skrandžio ir stemplės uždegimo gleivinės būklės dėl jo sudėties ar nuoseklumo;
3. dėl skrandžio rūgšties rūgšties produktų - per daug mėsos patiekalų, šokolado, riebaus maisto;
4. dėl skrandžio virškinimo greičio ir kokybės dėl jos struktūros ir (arba) temperatūros.

Organoleptinės maisto savybės, turinčios įtakos gleivinių būklei ir skrandžio virškinimo kokybei, yra šios:

• rūgšties kiekis;
• nuoseklumas;
• temperatūra;
• riebalų kiekis;
• dujų kiekis.

Kuriant mitybą, reikia sutelkti dėmesį į individualius pojūčius. Diskomfortas (ypač rėmuo) skrandyje, susijęs su konkretaus produkto naudojimu, net ir iš leistino sąrašo, - rimta priežastis atsisakyti.

Virškinimo virškinimas

Kramtomasis maistas yra pradinis virškinimo proceso etapas. Įprastas skrandžio darbas ir maisto įsisavinimas tiesiogiai priklauso nuo to, kaip gerai jis buvo apmokytas burnos ertmėje.

Maisto masės nuoseklumas ir jo impregnavimas su seilių liaukų sekrecija, kuri turi šarminę reakciją ir todėl gali iš dalies neutralizuoti skrandžio sulčių poveikį, priklauso nuo valgymo būdo. Netinkamai kramtytas šiurkštus maistas gali būti papildomas dirginimo veiksnys gleivinėms.

Skubus maistas kartu su gyvais pokalbiais prisideda prie oro, rauginimo ir (arba) refliukso.

Ką galite valgyti su šia liga

Siūloma dieta susideda iš tyrės formos patiekalų, klampių košių, padažo vaisių, varškės, puodelio formos patiekalų. Šios ligos atveju persivalgymas yra labai pavojingas, nes padidina uždegimo skrandžio apkrovą, prisideda prie maisto stagnacijos ir sukelia refliuksą. Todėl gydytojai rekomenduoja maistą vartoti mažomis porcijomis, o ne užpildyti.

Dietoje yra:

• virti virti kiaušiniai;
• ne rūgštūs vaisiai (bananų, persikų, abrikosų, slyvų);
• mažai riebalų turintis sūris;
• mažai riebalų turinčios žuvies ir mėsos;
• balta džiovinta duona;
• grūdai (ryžiai, grikiai, avižiniai dribsniai, miežiai);
• Daržovių troškiniai, sriubos, keptuvės;
• vaisių sultys (ne rūgštus, atskiestas vandeniu per pusę);
• želė;
• kompotas.

Pacientams, sergantiems GERD, mitybos specialistai parengė bendrąsias rekomendacijas dėl valgymo, specialius mitybos patarimus GERD. Jie skiriasi nuo patarimų dėl tinkamos mitybos žmonėms su kitomis virškinimo trakto patologijomis.

• Mėsos produktams leidžiama valgyti vištienos, liesos kiaulienos ir jautienos, triušio. Žuvis leidžiama (bet ne kepti).
• Dietoje turėtų būti grūdų įvairovė.
• Didžiausias poreikis neįtraukti visų rūšių gyvūnų riebalų.
• Negalima persivalgyti, maistas turėtų būti dažnas ir nedidelis (daliniai valgiai).
• Dėl įvairių dietų pacientai gali GERD su esofagitu meniu valgyti šiek tiek sėklų ir riešutų, tačiau įsitikinkite, kad jie yra gerai išvalyti.

Su bet kokia gastroezofaginio refliukso liga, dietos palaipsniui išleidžiamos, lėtai pradedant vartoti naujus produktus tik gydytojo leidimu ir tam tikra tvarka. Keletą dienų jie pridedami po vieną. Priešingu atveju galite sukelti stiprią ligos ataka.

Virimo funkcijos

Svarbiausias klausimas visiems pacientams, sergantiems refliukso liga, stebint tinkamą mitybą, yra tai, ką galima valgyti, kokie yra GERD reikalavimai, kaip padaryti maistą įvairiais ir skaniais, o ne nutraukti dietą.

Kaip paaiškėjo, pacientams, sergantiems šia liga, yra daug dalykų, nors ir neįprastai sveikam žmogui. Tai netrukdo maistui.

Ką galite valgyti su GERD? Dauguma pacientų nustebino, kad tai labai daug išmoksta.

• Leidžiami patiekalai iš mažo riebumo veršienos, netgi kiaulienos, triušio ir vištienos. Iš šios mėsos virti kepenėliai, garinti padažai, souffles, mėsos tyrės, mėsos, keptuvės.
• Nedideliais kiekiais rodomi dešros, virtos dešrelės.
• Net su ligos paūmėjimu ir tokiais komplikacijų, kaip refliuksinio ezofagito, pasireiškimas meniu, galite įvesti mažai riebalų varškės (bet ne mažiausio riebalų kiekio), kefyrą (po valgymo pagrindiniame maiste), rūgštų pieną ar pieną. Grietinė (mažai riebalų) gali būti naudojama tik kaip padažas ir nedideliais kiekiais.
• Tokiems pacientams leidžiama valgyti tam tikrų veislių žuvis - menkes, ešerius, ešerius, žvynelius, silkę, karpius, bet tik užvirinti arba virti.
• Leistina ir netgi rekomenduojama naudoti kiaušinius, kaip kitų patiekalų elementą, arba virti omeletus iš poros. Tačiau jie gali būti valgomi ne daugiau kaip 2 kartus per savaitę.
• GERB meniu taip pat leidžia naudoti bulves specialiai paruoštuose patiekaluose. Jis gali būti įvestas į meniu kaip virtos bulvės, bulvių košės, bet be kiaušinių ir sviesto. Bulvėms leidžiama virti koldūnus (virti), naudoti juos užkepėms.
• Nuo košės leidžiama manų kruopos, avižiniai dribsniai, grikiai arba ryžiai. Tais atvejais, kai organizmas gerai reaguoja į pieną, nesaldintą (arba su nedideliu kiekiu cukraus ir geresnio medaus), į maistą patenka pieno košės. Norėdami pakeisti, rekomenduojama juos užpildyti džiovintais vaisiais (iš anksto garinti). Tačiau nebūtina piktnaudžiauti tokiais patiekalais - pakanka juos valgyti kartą per savaitę.
• Vermicelli ir makaronai gali būti valgomi virti, bet be padažų su gyvūniniais riebalais, ekstremaliais atvejais galite pridėti šiek tiek augalinio aliejaus.
• GERD įvairių sriubų, bulvių košės, pirmieji pieno, vaisių, daržovių, daržovių, žuvų, mažai riebalų turinčių vištienos sriubų meniu, bet be skrudinimo ingredientų.
• Gėrimas, pvz., Mineralinis vanduo su GERD, gali būti suvartotas tik pasitarus su dietologu.

Desertai, vaisiai ir daržovės

Iš daržovių ir vaisių beveik viskas leidžiama virintoje ir keptoje formoje (su kai kuriomis išimtimis, žr. Aukščiau). Kepti obuoliai su GERD, pagardinti medumi ir uogomis, yra labai naudingi.

Po gydymo ir pagrindinių ligos simptomų susilpnėjimo galite palaipsniui pridėti šviežių daržovių ir vaisių, bet tik vietinių veislių, kad nebūtų pakenkta organizmui. Egzotiški vaisiai visiškai neįtraukiami.

Žaliųjų naudojimas nėra ribotas (išskyrus aštrų), be to, jis gali įvairinti visus GERD receptus.

Reikia nepamiršti, kad daugelis žolinių produktų, kai jie suvartojami žaliavos, gali sukelti skausmą krūtinėje, todėl geriausia juos valgyti visą gydymo ir atkūrimo laikotarpį, tik kepant arba virintu, sūrio ir bulvių košės pavidalu.

Saldūs ir desertai GERD - tai pats „silpniausias taškas“ visiems saldiesiems dantims. Galų gale, įprasti saldainiai - pyragai ir pyragaičiai, šokoladas ir saldainiai, ledai, uogienė - yra draudžiami ir visiškai. Nors kartais po pagrindinio valgio jums leidžiama leisti sau mažą pyragą ar nešokoladinį saldainį. Bet tuščiu skrandžiu draudžiama.

Tačiau GERD meniu leidžiama naudoti tokius desertus kaip uogų ir vaisių želė, įvairios bulvių košės, rupiniai ir mažai riebalų turintys kremai, o medus GERD mažose dozėse pakeičia cukrų.

Rekomenduojama maistui bet kokiose uogų ar vaisių. Iš jų galite gaminti įvairius nuvalytus virtus patiekalus.

Sausieji ir saldūs sausainiai yra įtraukti į meniu, džiovinimas GERD yra nepageidaujamas, gali sukelti stemplės dirginimą, padidinti eroziją.

Ir marmeladą ar pastilą rekomenduojama vartoti netgi, bet leidžiama valgyti 1-2 skilteles per dieną.

Svarbu! Visi draudimai ir leidimai gauti tai, kad maistas yra visiškai individualūs, ir visi meniu turėtų būti sudaromi tik dietologai, prižiūrimi paciento.

Gerai žinoma, kad daržovės ir vaisiai yra naudingi sveikam kūnui, tačiau jie yra didelis pavojus, kai jie grįžta. Kai medžiaga pašalinama iš skrandžio, ypač jei tai yra GERD komplikacijos, išreikštos ezofagitu, nerekomenduojama naudoti žaliavinių daržovių ar vaisių.

Taip yra dėl to, kad šiuo atveju skrandžio turinys, patekimas į stemplę, subraižo ir sugadina jau uždegtą gleivinę, kuri tik pablogina paciento būklę. Be to, žalios daržovės ir vaisiai skatina skrandžio sulčių išsiskyrimą, kuris sukelia rėmenį.

Siekiant išvengti neigiamų ligos apraiškų, bet vis tiek nepripažindami vaisių ir daržovių suvartojimo, palaikant dietą su GERD, pacientas turi žinoti kai kuriuos jų naudojimo niuansus.

Iš esmės tokia liga gali suvartoti daug vaisių. Mitybos išimtys susijusios tik su tomis, kurios turi didelę įtaką gleivinės - citrusinių vaisių ir egzotinių vaisių - būklei.

Atkūrimo laikotarpiu kietieji kriaušės (žaliavos) ir bananai nerodomi. Be to, pacientai turėtų prisiminti, kad visi žali vaisiai gali būti vartojami 30-40 minučių prieš pagrindinį valgį.

Tokiu atveju skrandžio sultys, pagamintos reaguojant į jų suvartojimą, bus naudojamos maistui virškinti tik po nurodyto laiko intervalo.

Gydytojai dietologai rekomenduoja valgyti vaisius ir daržoves virtos formos - virtos arba troškintos, virtos (nuoviru). Paplitęs maistas paprastai yra labai naudingas GERD, nes jis turi labai teigiamą poveikį apatinės stemplės sfinkteriui.

Pomidorai, agurkai (žaliaviniai), rūgštūs ir rauginti kopūstai neįtraukti į daržovių meniu. Nors, turėdami didelį norą, mitybos specialistai leidžia juos pridėti prie salotų (nedideliais kiekiais ir negavus jiems neigiamos reakcijos), o pomidorai geriausiai išvalomi nuo viršutinio sluoksnio.

Nepageidautina, kad atkūrimo laikotarpiu GERD meniu būtų pristatyta cilantro, žaliosios salotos, mėtų, baziliko ir kt. Tai yra dėl to, kad jose esančias kasybos medžiagas pasižymi stipriu fiziologiniu poveikiu gleivinei ir žymiai padidina skrandžio sulčių sekreciją.

Mitybos specialistai žino, kaip dieta su GERD su ezofagitu skiriasi nuo dietos su ta pačia liga, bet be šios komplikacijos. Yra nedideli tinkamos mitybos bruožai esant stemplės uždegiminiam procesui, ir, žinoma, šio tipo GERD lentelė yra menkesnė.

• Švelniausias temperatūros režimas - maistas ir gėrimai yra geriausi šilti.
• Šios patologijos gydymo kursas trunka ne ilgiau kaip 4 savaites, bet nuo 2 mėnesių, o nauji produktai į dietą patenka laipsniškai.
• Gydymo metu mitybos specialistai primygtinai reikalauja mitybos, turinčios rimtesnes refliukso ligos rūšis - įvesti tik daržoves, vaisius bulvių koše (ne žaliava) ir įvairius grūdus.
• Norint maksimaliai padidinti stemplę „poilsio“ būsenoje, būtina kuo labiau pašalinti cukrinius maisto produktus.

Visi pacientai yra skirtingai susiję su įvairių produktų priėmimu, todėl visos šio straipsnio rekomendacijos yra informatyvios ir bendros. Kiekvienas pacientas, turintis dietologą, turėtų pasirinkti ir sukurti individualią mitybą ir per savaitę reguliuoti GERD meniu, priklausomai nuo paciento būklės, pokyčių ir pan.

Dietinių patiekalų paruošimo technologija pagrįsta kruopščiu šilumos ir mechaniniu produktų apdorojimu: šlifavimas mėsmalėje, trina, garinimas, kepimas be pluta. Skrudinimui naudojama iš anksto virtos mėsos.

Skysta dieta yra pagrindinis dietos principas.

Riebus, saldus, keptas maistas reikalauja papildomo laiko ir padidėjusio sekrecijos, kad preparatas būtų tinkamas žarnyno virškinimui, todėl jis išlieka skrandyje, todėl stagnacija, pernelyg didelė druskos rūgšties gamyba.

Patrauklūs ruddy crusts gali būti pavojingi dėl didelio dervų ir kitų kancerogeninių medžiagų kiekio, taip pat skatina rūgštingumo padidėjimą.

Dietos formavimas

Žinoma, kiekvienas pacientas, turintis GERD, yra labiausiai susirūpinęs dėl to, kokie produktai turėtų būti atmesti, ką galima valgyti su GERD, kokie produktai turi būti specialiai paruošti, valgymo laikas ir gebėjimas visiškai valgyti skanų maistą, net ir iš ribotų patvirtintų produktų.

Raudona mėsa (jautiena, ėriena, kiauliena) turėtų būti suvartojama ne daugiau kaip 2 kartus per savaitę.

Pevzner dietos

Pasirinkus bet kokią dietą, reikia atskirų požiūrių. Beveik šimtą metų sovietų mitybos specialistas M.

I. Pevzner sukūrė mitybos sistemą, kuri yra integruotos daugelio ligų gydymo dalis.

Išskirtinis mokslininkas sukūrė daugiau nei 15 rūšių dietų, apimančių didžiausią įmanomą ligų spektrą. Kiekviena dietos rūšis vadinama stalu ir turi savo numerį.

Tokių lentelių naudojimas padėjo užtikrinti būtiną individualų požiūrį į mitybą.

Kiekvienos grupės mitybos pokyčiai nurodomi raidėmis. Mitybos variantai užtikrina gydymo tęstinumą ir laipsnišką taupų perėjimą prie geros mitybos.

Šiuolaikinėje dietologijoje tendencijos peržiūrėti kai kurias M. Pevzner teorijos nuostatas, susijusias su naujais dietologijos metodais, siekiant išvengti aiškios lentelių atskyrimo, tačiau klinikinis GERD vaizdas leidžia naudoti 1 ir 1b lentelių dietinius principus.

1 lentelė. Praktikoje dieta yra išsami mityba, ji yra skirta kompensuojamoms skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligoms.

1b lentelės numeris. Nurodymai dėl paskyrimo yra: skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa nesubrendusio paūmėjimo ar remisijos stadijoje, lėtinio gastrito paūmėjimas su padidėjusiu rūgščių atskyrimu, taip pat ūminis gastritas remisija.

Naudingas vaizdo įrašas

Zrazy iš bulvių

Virinama mėsa, sumalkite. Smulkiai supjaustykite svogūną, supjaustykite augaliniame aliejuje, druskoje. Virkite bulves ir sumaišykite jas, druskos ir sumaišykite su žaliu kiaušiniu. Sumaišykite mėsą su svogūnais. Padarykite bulvių koše iš bulvių koše, įdėkite mėsą viduryje, formuokite zrazy, sukite baltuosius rupinius ir kepkite ant kepimo skardos orkaitėje.

Tradiciniai gydymo metodai

Alavijo, medaus ir Cahors, kai refliukso ezofagitas naudojamas ruošti tinktūras, kurios taip pat padeda gastritui. Susmulkinti pusė kilogramo alavijo lapų yra sumaišyti su stikline medaus, reikalauti tamsioje vietoje 3 dienas, pridėti butelį cahors ir 3 dienas laikyti tamsioje vietoje. Gerkite 3 kartus per dieną ir 1 valgomasis šaukštas. l 30 minučių prieš valgį vieną mėnesį.

Ar mineralinio vandens leidžiama naudoti su refliukso ezofagitu? Mineralinis vanduo "Essentuki 17", "Essentuki 4", "Narzan" vartojamas refliuksinio ezofagito gydymui, nes jie susideda iš šarmo, neutralizuojant rūgščios skrandžio sulčių aplinkos poveikį.

Prieš valgį išgerkite iki 38-45 * 200 ml.

Taip pat leidžiama naudoti „Borjomi“ su refliukso ezofagitu.

GERD su esofagitu pavyzdinis meniu

GERD paūmėjimo metu suvaržomi mitybos reikalavimai: vietoj trupaus grūdų rekomenduojama naudoti košė razinas, džiovinti vaisiai turi būti kruopščiai patrinti, o pieno produktai turėtų būti pašalinti iš dietos.

1 pusryčiai: garo omletas, grikių grikių košė, arbata su pienu.

2 pusryčiai: varškės troškinys, kriaušių pyragas.

Pietūs: naminiai makaronai, grietinėlės kopūstai, obuolių kompotas.

Kaip paruošti tinkamus patiekalus iš minimalaus?

Žodis „dieta“ paprastai siejamas su kažkuo, kuris labai riboja laisvę, todėl dažnai tokio gydymo poreikis suvokiamas be tinkamo entuziazmo.

Tiesą sakant, viskas atrodo daug mažiau baisu. Ir šitaip tariamai mažiausiai produktų galima rasti ne tik naudingus, bet ir mėgstamus.