Lėtinis kasos pankreatitas

Lėtinis pankreatitas yra sutrikimas, kai dėl uždegimo kasos audiniuose atsiranda negrįžtama žala. Tai dažna liga, kuri gali išsivystyti bet kokio amžiaus ir lyties žmonėms, bet dažniausiai pasireiškia suaugusiems vyrams nuo 40 iki 55 metų.

Per pastaruosius dešimtmečius žymiai padidėjo lėtinės formos žmonių skaičius. Be to, 75 proc. Atvejų ligos priežastis yra alkoholis, o ankstesnis alkoholio pankreatitas apėmė tik 40 proc. Visų atvejų.

Liga išsivysto per kelerius metus ir jai būdingi pokyčiai ligos paūmėjimo ir atleidimo laikotarpiu. Labai dažnai lėtinio pankreatito atveju ligos simptomai yra lengvi arba jų nėra. Pagrindinis gydymo etapas yra laikytis specialios mitybos ir tinkamos mitybos, kai jos pasunkėja ir remisija.

Priežastys

Kas tai? Dėl lėtinio pankreatito priežasties pramoninėse šalyse pernelyg didelis alkoholio vartojimas atlieka pagrindinį vaidmenį. Labiau retai šios kančios priežastys yra cholelitiazė ir jos komplikacijos (choledocholitizė, pagrindinės dvylikapirštės žarnos papilės griežtumas).

Ligos patogenezė nėra gerai suprantama, nors dabar yra tvirtai įrodyta, kad jo pagrindinis elementas yra kasos akinijų epitelio audinio pakeitimas jungtiniu audiniu. Pagal pastarojo dešimtmečio mokslinį darbą svarbus vaidmuo tenka ir citokinams (uždegimo mediatoriams).

Lėtinio pankreatito sunkumas yra suskirstytas į tris formas:

1. Sunkus: dažnas ir ilgalaikis paūmėjimas (daugiau kaip 5 kartus per metus). Kūno svoris žymiai sumažėja iki išsekimo, kurį sukelia kasos viduriavimas. Sudėtingos komplikacijos - cukrinis diabetas, dvylikapirštės žarnos stenozė dėl padidėjusios kasos galvos.
2. Vidutinis: paūmėjimai 3-4 kartus per metus, pasireiškia ilgą laiką su stipriais skausmais, išmatų analizė - gali būti sumažintas riebalų, raumenų skaidulų, baltymų, kūno svorio padidėjimas, gali būti sumažinta liaukos eksokrininė funkcija.
3. Švelnus kursas: paūmėjimai pasitaiko retai (1-2 kartus per metus), trumpalaikiai, skausmas nėra ryškus, lengvai sustabdomas, svorio netekimas neįvyksta, nesumažėja liaukos šalinimo funkcija.

Lėtinis pankreatitas atsiranda 0,2-0,6% žmonių. Tuo pat metu pacientų skaičius nuolat didėja, o tai susiję su alkoholizmo padidėjimu.

Ūminė ir lėtinė forma

Yra dvi pagrindinės ligos rūšys - ūmus ir lėtinis.

Daugeliu atvejų ūminis pankreatitas atsiranda dėl piktnaudžiavimo alkoholiu, cholelitiazės (iki 30% atvejų), taip pat dėl ​​apsinuodijimo (intoksikacijos), virusinės ligos ar veikimo virškinimo trakte. Ūmus pankreatitas taip pat gali pasireikšti kaip lėtinio pankreatito paūmėjimas.

Savo ruožtu, be tinkamo gydymo, ūminis pankreatitas gali virsti lėtiniu kasos pankreatitu.

Tačiau lėtinis pankreatitas taip pat gali pasireikšti kaip nepriklausoma liga, be išankstinio ūminio fazės. Šiuo atveju lėtinio pankreatito priežastys gali būti visų pirma tulžies takų ligos - cholecistitas (tulžies pūslės uždegimas), tulžies diskinezija, tulžies pūslės liga.

Lėtinio pankreatito simptomai

Lėtinis pankreatitas pasireiškia pasibaigus paūmėjimo laikotarpiams, kai ligos simptomai yra suaktyvinami skausmo, pykinimo, virškinimo sutrikimų ir kitų formų pavidalu ir remisija, kai pacientas jaučiasi patenkinamas.

Pagrindinis lėtinio pankreatito simptomas yra stiprus skausmas. Jo vieta priklauso nuo kasos pažeidimo vietos - tai gali būti kairė ar dešinė hipochondriumas arba skausmas skrandyje (po briaunomis viduryje).

Paprastai skausmas atsiranda po 40 minučių ar valandos po valgymo, ypač jei maistas buvo per daug riebus ar aštrus. Skausmas gali didėti linkusioje padėtyje, taip pat duoti kairiojo pečių, peties, pilvo dalies arba širdies srities. Dažnai vienintelė vieta, kurioje pacientas gali būti - sėdi į priekį.

1. Jei paveikiama visa kasa, skausmas „diržo“ forma apima visą viršutinę pilvo dalį.
2. Su kasos galvos pralaimėjimu skausmas atsiranda dešinėje hipochondrijoje.
3. Su liaukos kūno pralaimėjimu, skausmas atsiranda skrandžio duobėje.
4. Jei nukenčia kasos uodega, skausmas jaučiamas kairėje hipochondrijoje arba kairėje nuo bambos.

Su kasos pralaimėjimu mažėja virškinimo fermentų gamyba, sutrikdo viso virškinimo sistemos darbą. Todėl pykinimas, rauginimas ir rėmuo yra simptomai, kurie visada lydi lėtinį pankreatitą.

Lėtinio pankreatito paūmėjimas

Išgyvenimo laikotarpiu lėtinis pankreatitas įgyja ūminio pankreatito simptomus, todėl geriausia jį gydyti ligoninėje, prižiūrint specialistams. Simptomai paūmėjimo metu gali būti ryškūs arba, priešingai, ištrinami.

Pacientas dažniausiai skundžiasi skausmu epigastriniame regione arba dešinėje hipochondrijoje, kuri gali pasireikšti po valgymo ir tuščio skrandžio. Galimi dispepsija (pilvo pūtimas, viduriavimas, skrandis skrandyje, pykinimas).

Išnagrinėjęs gydytojas atkreipia dėmesį į baltos apnašos atsiradimą ant liežuvio, svorio. Paciento oda yra sausa, nuplėšiama. Pilvo srityje gali būti raudonos dėmės, ant pilvo šonuose gali atsirasti poodinių kraujavimų.

Diagnostika

Coprologiniai tyrimai su Elastase-1 yra naudojami kasos funkcionavimui įvertinti (norma yra daugiau kaip 200 µg / g išmatų). Dėl šio liaukos endokrininės aparatūros žalos pacientams maždaug trečdaliu atvejų atsiranda angliavandenių apykaitos sutrikimų.

Diferencinei diagnozei gydyti medicinos praktikoje dažnai naudojami ultragarsiniai ir radiologiniai tyrimai.

Komplikacijos

Ankstyvosios kasos pankreatito komplikacijos yra: obstrukcinė gelta dėl tulžies nutekėjimo pažeidimų, portalas hipertenzija, vidinis kraujavimas dėl skrandžio ir žarnyno tuščiavidurių organų opos arba perforacijos, infekcijos ir infekcinės komplikacijos (abscesas, parapankreatitas, retroperitoninė celiulitas, tulžies takų uždegimas).

Sisteminio pobūdžio komplikacijos: kelių organizmų patologijos, organų ir sistemų funkcinis nepakankamumas (inkstų, plaučių, kepenų), encefalopatija, DIC. Su liga gali pasireikšti stemplės kraujavimas, svorio netekimas, diabetas, piktybiniai naviko navikai.

Prognozė

Griežtas dietos ir dietos laikymasis, visiškas alkoholio susilaikymas, griežtas vaistų gydymo rekomendacijų laikymasis žymiai sumažina paūmėjimų dažnį, perkelia procesą į retai pasikartojančią galimybę, lėtai progresuojant. Kai kuriems pacientams galima pasiekti pastebimą ir ilgalaikę remisija.

Lėtinis pankreatitas pasižymi progresyviu kursu, tačiau priežastinių veiksnių nutraukimas ir tinkamas gydymas sulėtina ligos progresavimą, žymiai pagerina paciento gyvenimo kokybę ir prognozę.

Lėtinio pankreatito gydymas

Daugeliu atvejų su lėtiniu pankreatitu gydymas susideda iš kelių metodų, kurie turi sudėtingą poveikį:

• mityba;
• skausmo šalinimas;
• virškinimo proceso atkūrimas, kasos fermentų trūkumo šalinimas;
• sustabdyti uždegiminį procesą;
• kasos audinių taisymas;
• komplikacijų prevencija.

Šiame sąraše aprašomas specifinis kasos pankreatito gydymo standartas, kurį laikosi visi gydytojai. Tik vaistai gali skirtis, jų pasirinkime atsižvelgiama į individualias paciento savybes.

Chirurgija

Pacientai, sergantys lėtiniu pankreatitu, paprastai nerodo operacijos.

Tačiau esant sunkiam skausmui, kuris negali būti gydomas vaistais, ypač pseudotumorinėje lėtinio pankreatito formoje, rekomenduojama chirurgija - sphincterotomija (kasos kanalo angos išskyrimas ir išplėtimas).

Lėtinio pankreatito paūmėjimo gydymas

Kai uždegimas pablogėja, pacientas nurodomas skubiai hospitalizuoti. Pirmąsias dienas po užpuolimo pacientas gali naudoti tik neskaidrintą šarminį vandenį.

Analgetikai ir vaistai, mažinantys raumenų spazmus, yra skiriami į veną. Kadangi pancreatitis ūminėje stadijoje dažnai lydi kartotinį vėmimą ir viduriavimą, didelius skysčių nuostolius kompensuoja druskos iš druskos tirpalo.

Lėtinė gydymo forma užtikrina visišką nevalgymą ūminės ligos laikotarpiu. Šiuo atžvilgiu į veną švirkščiamas gliukozės tirpalas.

Fermentai taip pat skiriami kaip vaistų gydymas, jei pankreatito tipas yra hipoglikemija. Jei kasos išsiskiria pernelyg dideliu fermentų kiekiu, vaistai skiriami sekrecinei funkcijai sumažinti. Gydymui skirti vaistai daugiausia priklauso nuo ligos tipo. Todėl tik gydantis gydytojas gali paskirti tam tikrus vaistus.

Lėtinio pankreatito gydymo ūminiame etape standartai yra nepakitę ir veiksmingi. Trys principai, kuriais daugelį metų vadovaujasi vaistas - badas, šaltis ir ramybė - tai „trys banginiai“, kurie padeda sėkmingai gydyti šią ligą.
Po to, kai būklė normalizuojama, gydantis gydytojas turėtų turėti griežtą dietą, kurią visą laiką turi laikytis kasos ligos sukėlęs asmuo.

Dieta

Kad kasa normaliai susidorotų su savo funkcijomis, lėtiniu pankreatitu sergantiems pacientams reikia laikytis dietos. Mitybos terapija yra svarbi sudėtingos terapijos dalis ne tik dėl ūminio pankreatito, bet ir lėtinių.

Visų pirma, tinkama mityba padeda pašalinti veiksnius, galinčius sukelti lėtinio pankreatito paūmėjimą (alkoholį, rūkymą, kavą, riebalų ar keptus maisto produktus, rūkytus maisto produktus, įvairius starterius, aštrus maistas, šokoladas ir kt.).

Draudžiama žvejoti žuvis, grybus ar mėsos sultinius. Būtina valgyti mažas porcijas (ne daugiau kaip 300 g valgio), maistą kalorijų, 5-6 kartus per dieną. Jūs negalite valgyti maisto šalto ar labai karšto.

Gerkite vandenį, kuris neutralizuoja rūgštingumą skrandyje (Borjomi, Essentuki Nr. 17). Riboti dienos riebalų suvartojimą iki 60 g per dieną, angliavandenius iki 300-400 g per dieną, baltymus 60-120 g per dieną. Riboti druskos suvartojimą per dieną iki 6-8 g

Liaudies gynimo priemonės

Labiausiai paplitęs ir prieinamas pankreatito gydymas yra liaudies gynimo priemonės, tačiau net ir šiuo atveju būtina iš anksto konsultuotis su gydytoju.

1. Auksiniai ūsai. Norint paruošti sultinį, reikės 25 cm ilgio lapo arba 2 lapai, kurių kiekvienas yra 15 cm, jie turi būti susmulkinti ir įpilti 0,7 l vandens. Tada gaminys yra pastatytas ant ramios ugnies ketvirtį valandos, po kurios dienos metu jis užpilamas šiltoje vietoje. Imtis 25 ml šilto sultinio ligos atleidimo laikotarpiu.
2. Bulvės ir morkos. Kepimui reikia penkių mažų bulvių ir dviejų vidutinio morkų. Daržovės turėtų būti plaunamos šaltu vandeniu, bet ne nuluptos. Svarbiausia yra pašalinti visas akis nuo bulvių ir nuplauti jas vėl. Išspauskite sulčių iš daržovių. Jei mažiau atsitiktų, turėtumėte turėti stiklinę sulčių, pridėti daržovių. Šis terapinis mišinys turėtų būti geriamas per savaitę. Darykite tai prieš vakarienę kartą per dieną. Tada atlikite kas savaitę ir pakartokite gydymą. Tokiu būdu pankreatito gydymas susideda iš trijų kursų.
3. Nuplaunama ir užpilama avižos maždaug 24 valandas, po to išdžiovinama ir sumalama į miltus. Toliau miltai atskiedžiami vandeniu, virinami 3-5 minutes ir užpilami 20 minučių. Paruoštas bučinys kasdien priimamas šilta šviežia forma.
4. Sumaišykite 3 šaukštus. l žolė jonažolė, motinėlė, įpilama 6 šaukštai. l sausos imortelės gėlės. Gerai sumaišykite viską. Tada 1 šaukštas. l žolė užpildo 1 valg. verdantis vanduo, dangtelis, vyniojimas, palikite 40-50 minučių. Padermė, gerti 1 valgomasis šaukštas. prieš valgant pusvalandį. Bet ne daugiau kaip 3 kartus per dieną. Liaudies gydymas tęsiasi 2 mėnesius.
5. Mums reikės kirmmedžio, varnalėšų šaknies, deviace šaknies, medetkų gėlės, farmacijos ramunėlės, Hypericum žolės, pelkės, trijų sekų, gydomųjų šalavijų ir horsetail (10 gramų kiekvienos sudedamosios dalies). Visi komponentai yra sumalti ir gerai išdžiovinti. Kitas 2 šaukštai. šaukštai surinkimo supilkite 250 ml verdančio vandens, šildykite po uždaru dangčiu vandens vonioje maždaug pusvalandį ir užfiksuokite 10 minučių, tada filtruojami ir įpilkite iki 250 ml virinto vandens. Paimkite žolelių mišinį turėtų būti tris kartus per dieną pusę stiklo pusvalandį prieš valgį.

Jei įtariate, kad ūminis pankreatitas atsiranda, gydymas namuose yra nepriimtinas, nes tokie veiksmai gali sukelti įvairių komplikacijų atsiradimą.

Pankreatitas - dieta

Kasos uždegimas nutraukia virškinimo sultis į dvylikapirštę žarną. Be šios paslapties maistas neskirstomas į paprastas medžiagas ir nėra virškinamas. Dažniausia pankreatito priežastis - priklausomybė nuo riebaus maisto, aromatizuota alkoholiu. Štai kodėl dieta jos gydymui yra pagrindinė priemonė.

Pankreatito dietos taisyklės

Daugeliui žmonių liga greitai tampa lėtine. Jei diagnozuojamas ūminis pankreatitas, dieta 5p sumažina tokios perspektyvos riziką ir apsaugo nuo diabeto vystymosi. 5a lentelė nurodoma, kai pankreatitą komplikuoja tulžies takų uždegimas, o 1 lentelė nurodyta skrandžio ligoms. Dieta už lėtines kasos ligas paūmėjimų metu yra sunkesnė.

Pacientui skiriamos pagrindinės pankreatito dietos taisyklės:

• atitinka riebalų normą - 80 g, angliavandeniai - 350 g;
• atsisakyti rūkytų produktų ir keptų maisto produktų;
• paruošti maistą pagal dietinius receptus;
• valgyti kas 3 valandas;
• naudoti šiltą maistą nuobodu;
• valgyti maistą mažomis porcijomis;
• valgyti lėtai, ilgai kramtyti maistą;
• negerkite maisto.

Ką galite valgyti su pankreatitu

Su visais meniu apribojimais ir apribojimais gali būti labai įvairūs. Ką galite valgyti su pankreatitu? Dietoje yra:

• salotos, vinaigretės, bulvių košės (virtos morkos, burokėliai, bulvės, cukinijos, žiediniai kopūstai, jaunos pupelės);
• salierai (remisija);
• daržovių sriubos, borscht;
• mėsos patiekalai iš virtos liesos vištienos, jautienos, žuvies;
• augaliniai aliejai;
• visi mažai riebalų turintys pieno produktai (įskaitant grietinėlę, jogurtą), varškė, sūriai;
• avižiniai dribsniai, grikiai, moliūgų košė su pienu;
• vištienos kiaušinių baltymai;
• kompotai (švieži vaisiai, uogos, džiovinti vaisiai);
• ne rūgštūs geležies turintys obuoliai;
• lengvai pasenusi duona.

Kas ne valgyti su pankreatitu

Uždegęs organas turi didelį atokvėpį, taupantį veikimo būdą. Ką negalite valgyti su kasos pankreatitu? Visiškai draudžiama:

• alkoholis;
• riebūs, turtingi pirmieji kursai;
• kiaulienos, taukų, ėrienos, žąsų, ančių, subproduktų;
• rūkyta dešra;
• riebios žuvys;
• bet kokie konservuoti marinatai;
• kepti pagrindiniai patiekalai (įskaitant kiaušinius);
• kietai virti kiaušiniai;
• greitas maistas;
• aštrūs padažai, pagardai;
• žaliavinis svogūnas, česnakai, ridikai, ridikai, bulgarų pipirai;
• ankštiniai augalai;
• grybai;
• rūgštis, špinatai;
• bananai, vynuogės, granatai, figos, datos, spanguolės;
• saldūs desertai;
• kakava, kava, soda;
• šviežia duona, pyragaičiai, bandelės.

Dieta lėtiniam pankreatitui

Labai svarbu, kad kasdien sergantis organizmas gautų apie 130 g baltymų, būtinų optimaliam metabolizmui. Be to, apie 90 g turėtų būti gyvūninės kilmės produktai (virti arba virti pagal garų receptus) ir daržovės - tik 40 g. Liesos produkcijos vartojimas apsaugo pacientą nuo kepenų nutukimo rizikos.

Gyvūniniai riebalai su pankreatitu dietoje turėtų būti 80%. Sviestas geriau pridėti prie paruoštų patiekalų. Nepamirškite apie vidurius slopinančius preparatus (slyvų, džiovintų abrikosų). Pienas geriau naudoti sriubose, grūduose, padažuose, bučiniuose. Daug sveikesnės šviežios kefyro. Maitinimas su pankreatitu lengvas lėtinis pavidalas gali būti įvairus mažai riebalų turintis sūris. Kasdien organizme angliavandeniai neturėtų gauti daugiau kaip 350 g

Su lėtine pankreatito paūmėjimu susijusi mityba turėtų suteikti kvėpavimo erdvę kankinimams. Pirmąsias dvi rimtos ligos dienas galima gerti tik šiltu klubu, arbata, Borjomi. Trečią dieną pacientui, sergančiam pankreatitu, leidžiama duoti skystas sriubas, vandens košes, pieno želė. Po to, kai išnyksta skausmas, mityba kruopščiai plečiama, pridedant daugiau tankių, neištrintų patiekalų.

Dieta ūminiam pankreatitui

Pirmosios 2 ligos dienos taip pat rodo visišką susilaikymą nuo maisto - galite gerti tik vandenį, arbatą, dogrozės infuziją (po 4–5 stiklines). Per ateinančias 2 dienas maistas vartojamas droppers. Tada dieta per kasos uždegimą ūminėje fazėje susidaro remiantis itin mažo kaloringumo maisto produktais. Duokite jiems labai mažus kiekius, kad nebūtų pakenkta.

Mityba ūminio pankreatito metu per antrą ir vėlesnes savaites tampa vis įvairesnė. Meniu yra:

• sriubos, skystos košės ir želė, sultys, žaliosios arbatos;
• mažai riebalų turinčios vištienos (ypač garų patties) vietoj raudonos mėsos, kitų baltymų produktų;
• Antioksidantų turtingos daržovės ir vaisiai.

Kaip ilgai yra kasos pankreatito dieta?

Suaugusiųjų ir vaikų mitybos taisyklių laikymosi sąlygos priklauso nuo ligos tipo. Ligos gydymas ūminės formos atveju turėtų būti atliekamas tik stacionariai, o lėtinės stadijos paūmėjimas yra ambulatorinė procedūra. Kiek ilgai yra kasos pankreatito dieta ūminėje stadijoje? Gydymo kursas trunka apie 2-3 savaites. Dieta po išleidimo turi būti stebima mažiausiai šešis mėnesius.

Tinkamas, švelnus kasos gydymas apsaugo nuo būsimo ligos paūmėjimo ir apsaugo pacientą nuo diabeto pradžios. Jei uždegimas tapo lėtinis, žmogus visą savo gyvenimą turėtų laikytis pankreatito meniu. Net po ligos pereinamojo laikotarpio atkaklumo atkūrimo neturėtų apsimesti viltis, kad bus visiškai atkurtas.

Mėginių dietos meniu pankreatitui per savaitę

Galimi įvairūs variantai. Svarbiausia yra tai, kad, jei yra nustatyta 5p dieta, reikėtų keisti pankreatito savaitės meniu. Pavyzdžiui:

• runkelių salotos, kompotas;
• varškė, infuzija su dogroze;
• omletas, garus, arbata su sausainiais;
• avižiniai dribsniai, želė;
• moliūgų košė, uzwar;
• sūris su sausainiais, dogrose infuzija;
• grikių košė, arbata.

• ryžiai su razinomis;
• morkų salotos;
• obuolys kepti su džiovintais abrikosais;
• morkų ir moliūgų tyrės;
• virti burokėliai;
• plakta balta;
• kepti obuoliai.

• liesos sriubos, borscht;
• žuvis su ryžiais;
• virti jautiena;
• varškės varškės;
• Vištiena;
• jūrų makaronai;
• sauté.

• vaisių želė;
• daržovių ritinėliai;
• uogų želė;
• vaisių pudingas;
• keptos bulvės;
• sumuštinis su sūriu ir sviestu;
• pupelių tyrė.

• obuolių, jogurto;
• ryžiai su razinomis, varenetai;
• vinigretė, matsoni;
• virti žiediniai kopūstai, raugintas pienas;
• skvošo ikrai, kefyras;
• omletas, ryazhenka;
• ryžių pudingas, jogurtas.

Optimali žmonių mityba

Dėmesio! Mes nepateikiame jokių rekomendacijų dėl tinkamos mitybos. Čia apskaičiuojama minimali produktų rinkinio kaina, užtikrinant reikiamo maistinių medžiagų (baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų, mineralų) kiekį, remiantis matematiniu duomenų apie šių maistinių medžiagų kiekį produktuose apdorojimu.

Pirmajame etape apskaičiuojama minimali produktų rinkinio kaina (taip pat galite įvesti dietos produktus). Antrajame etape galite reguliuoti gautą mitybą ir pamatyti realaus dietos skaičiavimo pavyzdį. Išsamesnės informacijos ieškokite skyriuje „Kaip naudotis skaičiavimais“.

Gyvenimo trukmės priklausomybė nuo įvairių veiksnių - čia.

Lėtinis pankreatitas: gydymas ir dieta

Pagal pankreatitą nurodomas kasos uždegimas, gaunamas lėtinis kursas. Šiandien pankreatitas yra gana dažna liga, kuri paveikia daugybę skirtingų lyčių ir amžiaus žmonių. Pankreatitas pasireiškia priklausomai nuo to, kaip stipriai veikia kasa.

Žmonėms, piktnaudžiaujantiems alkoholiu, nuolat persivalgyti patologija, pageidaujama pernelyg aštraus ir riebaus maisto. Vėliau atsiranda uždegiminiai procesai, atsiranda skausmingi ir nepatogūs pojūčiai. Be to, ūminė forma paprastai virsta lėtiniu pankreatitu, kuriam reikia gydymo ir tinkamos dietos. Net ir po to, kai bus laikomasi visų medicininių rekomendacijų, greitas atsigavimas vyksta gana retai, svarbu neužkirsti kelio patologijos pasunkėjimui nepradėti ligos.

Kaip pasireiškia pankreatitas?

Dažni simptomai, atsirandantys lėtiniu pankreatitu, kuriems reikia nedelsiant gydyti ir dietos, pasireiškia taip:

• yra pykinimas;
• vėmimas yra įmanoma;
• apetito praradimas;
• dažnas raugėjimas;
• skausmo jausmas skrandyje.

Tačiau skausmo sindromas gali pasireikšti ir pasireikšti tik persivalgymo atveju, kai prasideda tulžies pūslės spazmai ir kasos edema. Kai kuriais atvejais skausmas nėra ir per didelis apetitas, aš visada jaučiu, kaip valgyti, o pilnatvės jausmas nepasirodo.

Simptomai priklauso nuo ligos tipo:

• latentinis kursas (ilgą laiką pacientas nesijaučia jokių pokyčių);
• pankreatitas su skausmo sindromu (skausmas nuolat jaučiamas pilvo srityje, kartais būna nepakeliamo skausmo išpuolių);
• lėtinis pasikartojantis pankreatitas (skausmas pasireiškia tik išpuolių laikotarpiu, o ne trukdyti pacientui likusį laiką);
• pseudo-naviko formos pankreatitas (pasireiškia gana retai, pasižymi pernelyg dideliu pluoštinio audinio augimu, dėl kurio žymiai padidėja kasos dydis).

Kokios terapinės priemonės naudojamos kovojant su patologija?

Norint nustatyti tinkamiausią chroniško pankreatito gydymą ir mitybą, specialistas turi įvertinti paciento būklę.

Jei simptomai tik atsirado be jokių komplikacijų, specialistas paskirs gydymą, kurį sudarys vaistų vartojimas ir dietos lentelė.

Pankreatito paūmėjimo laikotarpiu, taip pat blogos sveikatos būklės ir sunkios paciento būklės metu, neatidėliotinos hospitalizacijos ir medicininės priemonės atliekamos griežtai medicininės priežiūros metu. Pradinė pagalba bus nukreipta į skausmo malšinimą. Jei liga sparčiai progresuoja arba yra pernelyg apleista, atliekama operacija, kurios metu pašalinamos nugaišusios odos liaukos.

Kasos galvos vietos plokštumos rezekcija

Vaistai pankreatito gydymui

Tinkama mityba ir chroniško pankreatito gydymas padės sumažinti diskomfortą skrandyje. Visų pirma, skiriami spazminiai vaistai, kurie pašalins skausmą ir spazmus. Dažniausiai papaverinas, ne-shpa ir baralgin. Taip pat naudojami vaistai, kurie reguliuoja kasos darbą, pavyzdžiui, Almagel arba Fosfalyugel.

Prireikus paskirti fermentus, skatinančius geresnį maisto virškinimą, tokie įrankiai yra pankreatinas, Creon ir kiti. Vaistai vartojami valgio metu arba po jo, gerti daug vandens (pageidautina šarminis mineralinis vanduo).

Narkotikų gydymas trunka 1,5-2 mėnesius, priklausomai nuo ligos sunkumo. Nustatykite dozę arba atšaukite vaistą gali tik gydantis gydytojas. Dėl gerų rezultatų po gydymo lėtiniu pankreatitu, turėtumėte laikytis visų namuose veikiančių specialistų rekomendacijų ir būtinai laikytis nustatyto mitybos.

Kaip valgyti šioje patologijoje?

Po lėtinio pankreatito paūmėjimo pacientas kartu su gydymu skiria 5-ą dietą.

Maistinis maistas padeda normalizuoti paveikto organo funkcionavimą, toks maistas yra švelnus organizmui.

Prireikus paskirti fermentus, skatinančius geresnį virškinimą

Svarbu! Mityba reiškia didesnį baltymų kiekį, tuo pačiu mažinant angliavandenius ir riebalus.

Vitaminai taip pat turėtų būti kasdienėje mityboje, patiekalai gaminami tik garuose arba orkaitėje.

Patarimas! Jūs negalite valgyti šalto ir per karšto maisto, porcijos turi būti mažos.

Kokius produktus sudaro meniu?

Siekiant palengvinti simptomus ir gydyti lėtinio pankreatito paūmėjimus, vartojant tokius produktus skiriama dieta:

• vakarinė kviečių duona;
• Maria slapukai;
• virti skysti košė - manų kruopos, grikiai, ryžiai, avižiniai dribsniai;
• varškės puodeliai;
• Mažai riebalų varškė, kefyras (į paruoštą maistą įpilama grietinė);
• mažai riebalų turintys sūriai durum.

Maistingi, tačiau lengvi mėsos ir paukštienos patiekalai, pavyzdžiui, vištiena, triušis, kalakutiena, jautiena, parenkamos dalys be riebalų. Svarbiausia yra tai, kad mėsa buvo smulkinta.

Kasdien rekomenduojama daržovių sriubos su smulkintomis bulvėmis, moliūgais, morkomis ir cukinija. Tokiose sriubose įpilama manų kruopos, grikiai, ryžiai, avižiniai dribsniai, kartais leidžiama rauginti.

Mityba apima daržoves, kurios kepamos arba virinamos: morkos, bulvės, moliūgai, burokėliai, žiediniai kopūstai.

Vaisiai leidžiami ne rūgštingomis veislėmis (jie gali būti kepami, troškinti, virti bučiniai ir vaisių gėrimai, pagaminti iš uogų ir vaisių, švieži arba džiovinti). Įvairios pusiau pūkytos vaisių ir uogų padažai (miltai nėra virti keptuvėje).

Rekomenduojama naudoti daržovių sriubas su smulkintomis bulvėmis, moliūgais, morkomis.

Mityba apima liesos keptos arba virtos žuvies, virtos susmulkinta forma, naudojimą, gali būti nedideliais gabaliukais. Leistini baltymų omeletai (ne daugiau kaip 2 per dieną).

Augalinis aliejus naudojamas tik virti maistui, ne daugiau kaip 15 ml, kreminės ne daugiau kaip 30 g.

Sustabdyti maisto produktus lėtiniam pankreatitui

• švieži pyragaičiai;
• sriubos mėsos ir grybų sultinyje, borschas;
• riebios mėsos ir žuvies;
• įvairūs pusgaminiai;
• riebaliniai varškės, grietinės ir grietinėlės;
• kepti ir kieti virti kiaušiniai; ankštiniai augalai;
• perlų miežiai, kukurūzai ir miežių grūdai, soros.

Dėmesio! Jūs negalite valgyti česnakų, ridikėlių, skonio, svogūnų ir grybų.

Pamirškite įvairius saldumynus (šokoladą, uogienę, saldainius, pyragus). Bananai, figos ir vynuogės taip pat yra draudžiamos.

Prieskoniai, padažai taip pat visiškai pašalinami iš dietos, druska leidžiama nedideliais kiekiais.

Iš mitybos neįtraukite česnako, ridikų, rūgščių, svogūnų ir grybų, prieskonių

Ji turėtų visiškai atsisakyti stiprios arbatos ir kavos, saldaus soda. Asmeniui, sergančiam lėtiniu pankreatitu, būtina laikytis dietos, kad būtų išvengta ligos paūmėjimo.

Lėtinis pankreatitas - simptomai ir gydymas suaugusiems, mityba ir vaistai

Daugelis žmonių žino, kad ūminis pankreatitas yra rimta ir pavojinga liga. Keista, kad po vieno ūminio pankreatito išpuolio dauguma pacientų atsigauna, o jei po to seka sveiką mitybą, šis nemalonus epizodas išlieka vienintelis jų gyvenime.

Tačiau dažniausiai įvairios mitybos klaidos ir virškinimo organų bei kepenų ir tulžies zonos ligos sukelia tai, kad kartais jis „jaučiasi“ dėl kasos skausmo ir disfunkcijos, o lėtinis pankreatitas suaugusiems yra vis dažnesnė liga.

Lėtinis pankreatitas yra labai sudėtingas - šis procesas „išsklaido“ liaukų audinį, veda į raukšlėjimą, įvairių cistų formavimąsi, pačių acini atgaivinimą, kurie gamina vertingą kasos sultį. Jie yra randami, pakeičiami jungiamuoju audiniu, įvairūs išskyrimo kanalų susiaurėjimas atsiranda liaukoje, susidaro sutankinimai (akmenys).

Ši liga gali pasireikšti minimaliais klinikiniais požymiais ir reguliariais sunkiais išpuoliais, taip pat užmaskuoti įvairias virškinimo sistemos ligas, kurios pasireiškia skausmu ar maisto virškinimo pažeidimu. Galiausiai, jis "traukia" kitos patologijos - lėtinio cholecistito, dažnai lėtinio pankreatito kompaniono - raidą.

Pažvelkime į šią ligą. Mūsų pagrindinis uždavinys bus išmokti tinkamai gydyti paūmėjimus, taip pat sužinoti, kaip juos visiškai išvengti. Galų gale, jei asmuo, turintis lėtinę ligą, neturi jokių požymių ir tuo pačiu metu gyvena visą gyvenimą, tuomet jūs galite saugiai prilyginti sveikam gyvenimo būdui.

Greitas perėjimas puslapyje

Lėtinis pankreatitas - kas tai yra?

Lėtinis pankreatitas yra visa ilgalaikių kasos liga sergančių ligų grupė, kurioje vyksta įvairūs uždegiminiai pokyčiai (židiniai, segmentiniai ar difuziniai). Pagrindinis lėtinio uždegimo patologinis požymis yra pankreatocitų struktūros pokyčiai, jų atrofija, pakaitalas ekstraląstelinės matricos arba pluoštinio jungiamojo audinio.

Dėl to sutrikdoma kanalų sistema ir kasos sulčių išsiskyrimas, ir kenčia salelių aparatas, gaminantis insuliną.

Todėl, esant difuziniam kasos pažeidimui, atsiranda tikrasis insulino trūkumas ir gali atsirasti pirmojo tipo cukrinis diabetas, kuriame pacientui reikės nuolat švirkšti insuliną. Taip pat galite nurodyti, kad labai dažna tokios diabeto atsiradimo priežastis yra liaukos mėlynė, kai eismo įvykio metu susidaro bukas pilvo trauma.

Skirtumas nuo ūminio pankreatito

Kaip ir bet kuris lėtinis procesas, lėtinis pankreatitas skiriasi nuo ūminių rodiklių:

• banguojantis kursas su paūmėjimų ir remisijų laikotarpiais;
• labiau toleruotinas paūmėjimų vaizdas, kai skausmo sindromas, žinoma, nėra toks stiprus kaip ūminio pankreatito atveju;
• vyraujantis fibrozės vystymasis liaukos audiniuose.

Reikia pasakyti paskutinį faktą. Esant ūminiam procesui, pagrindiniai žalingi veiksniai yra autolizė arba savaiminis virškinimas, kai kasos sultys skrenda liaukos audinyje ir pradeda „ištirpti“. Tada jo audinių mirtis prisijungia, atsiranda nekrozė, kuri gali būti skirtinga - riebalinė arba hemoraginė.

Šių procesų metu atsiranda nepakeliamas skausmas ir visi ūminio pankreatito simptomai. Tuomet nekrozinis židinys susilieja, antrinė infekcija dažnai jungiasi, cistos formuojasi, o kartais po 2-3 savaičių po ūminio pankreatito išpuolio, pacientas turi veikti, kad susidarytų kasos abscesai arba retroperitoninis celiulitas.

Ir lėtiniu pankreatitu, procesas vyksta sklandžiai, bet pagrindinis žalos faktorius yra ne mirtis, bet regeneracija ir normalių ląstelių pakeitimas skaiduliniais audiniais. Fibrozė yra randas, „miręs“, tankus audinys. Taigi, lėtinio hepatito rezultatas yra kepenų fibrozė (cirozė), daugelio plaučių ligų (emfizemos) rezultatas yra plaučių fibrozė arba pneumklerozė.

Lėtinio pankreatito priežastys

ICD-10 galima skaityti juoda ir balta, kas yra „lėtinis alkoholio pankreatitas“, ir toliau - „kitos formos“. Alkoholis yra pagrindinė lėtinio šio organo uždegimo priežastis, ypač stipri ir prastos kokybės.

Kuo didesnis alkoholio vartojimo lygis šalyje, tuo didesnė lėtinio pankreatito dažnis. Apskritai, nuo 6 iki 9% visų gastroenterologų pacientų stebima ši diagnozė, o vidutinis pasaulio dažnis pastaraisiais metais padvigubėjo.

Tuo pačiu metu Rusijoje padidėjo ne du kartus, bet dešimt kartų, o dabartiniai duomenys apie Rusiją yra penkis kartus didesni už vidutinius Europos. Kitos nealkoholinės lėtinės pankreatito priežastys:

• tulžies nutekėjimo pažeidimas, jo lydimas į liaukas (tulžies formos);
• su medžiagų apykaitos sutrikimais (diabetu, hemochromatoze, hiperparatiroidizmu, sunkia hipercholesterolemija);
• su infekcijomis ir parazitinėmis invazijomis;
• su šalutiniais narkotikų poveikiais;
• pagaliau yra, bet retai, autoimuninės ir idiopatinės formos.

Virš rašėme, kad ši liga atsiranda bangose. Piktyb ÷ s, kurias sukelia mitybos ir alkoholio vartojimo klaidos, pakeičiamos remisijos arba aktyvaus uždegimo atleidimo laikotarpiais. Kaip pablogėja liga?

Suaugusiųjų lėtinio pankreatito paūmėjimo simptomai

Pacientas, turintis „patirties“, turi nuojauta, kuri neabejotinai pasakoja jam, kokie produktai neturėtų būti vartojami ir kokių švenčių neturėtų dalyvauti. Bet "ir senoji moteris yra proruha". Todėl po 30-40 minučių pacientui pasireiškia stiprus pilvo skausmas, kuris, nors ir nepasiekia tiek daug jėgos, kaip ir ūminio pankreatito atveju, gali lydėti pykinimą, vėmimą, pilvo pūtimą.

Klasikiniai lėtinio pankreatito paūmėjimo simptomai yra:

• Neištikimas, skausmas skausmas epigastrijoje, taip pat kairėje ar dešinėje hipochondrijoje;
• Aplinkos skausmo atsiradimas bendruose, difuziniuose procesuose;
• Padidėjęs skausmas po alkoholio vartojimo ir mitybos klaidų;
• Pykinimas ar silpnas vėmimas. Paprastai vėmimas niekada nėra toks silpnas kaip ūminis pankreatitas, pacientai gali gerti vandenį;
• Žarnyno sutrikimai atsiranda: vidurių užkietėjimas pakyla su viduriavimu;
• Atsiranda steatorėja ir kreatorėja. Pirmasis rodo riebalų virškinimo trūkumą ir antrąjį - baltymus. Dėl to yra riebiosios išmatos, kurios tualete yra prastai nuplaunamos, o mikroskopu galima rasti beveik nesuvirškintas mėsos daleles;
• Dažnai gali pasireikšti geltonumas. Tai tik rodo, kad suspaustas, uždegimas ir modifikuotas liaukos galvas suspaudžia bendrą tulžies lataką, kuris paprastai gauna tiek tulžies, tiek kasos sultis. Dėl to atsiranda subhepatinė arba mechaninė gelta;
• Palaipsniui mažėja kūno svoris, o remisijos metu jis vėl atkuriamas. Tai tiesioginė išorinio sekrecijos nepakankamumo ir malabsorbcijos (absorbcijos stoka) rezultatas. Taip pat atsiranda paciento baimė valgyti dėl skausmo laukimo, todėl priverstinis badas taip pat jungiasi su nepakankamu virškinimu.

Mes jau minėjome diabetą. Pailgėjimo laikotarpiu gali padidėti insulino trūkumas ir padidėti cukraus kiekis kraujyje.

Kalbant apie remisijos laikotarpį, klasikiniame, pradiniame kasos lėtinių pažeidimų etape žmogus gali visiškai pamiršti, kad jis neseniai pasunkėjo. Visi nepageidaujamos sveikatos simptomai ir virškinimo sutrikimas išnyksta, o po kurio laiko „blogai atrodo sapnas“.

Dėl to pats pacientas netiki, kad „pora degtinės su karštais ir karštais užkandžiais“ gali jam pakenkti. Dėl šios priežasties yra mitybos klaida, o atsipirkimas ateina. Kaip gydyti lėtinio pankreatito paūmėjimo laikotarpius suaugusiesiems ir kokių priemonių galima imtis namuose?

Lėtinio pankreatito, narkotikų ir dietos gydymas

Likusiam savo gyvenimui būtina gydyti lėtinį pankreatitą - tai yra absoliučiai neišvengiamas faktas, ir jums reikia jį priimti. Kaip elgtis su stipriais skausmais? Galų gale, nėra paslaptis, kad lėtinio pankreatito paūmėjimas gali sukelti ūminį priepuolį, atsiradusį kasos nekrozės.

Pirmoji pagalba

Reikalingas visiškas dienos atsisakymas - du iš maisto, o pirmą dieną geriau atsisakyti vandens. Kitą dieną galite naudoti paprastą vandenį. Galite gerti mineralinius, bet tik visiškai nekarbonizuotus. Kaip žinote, dujos prisideda prie skrandžio sulčių vystymosi, o tai padidina kasos sekreciją. Šio etapo užduotis yra visiškai nuraminti liauką.

• Norėdami tai padaryti, pacientas yra ant skrandžio su ledo paketu. Tai leidžia sumažinti fermentų aktyvumą ir sumažinti galimą žalą.

Antispazminiai ir antiemetiniai vaistai

Skausmo malšinimui, gydant lėtinį pankreatitą namuose, galite naudoti tik myotropinius antispazminius vaistus, kurie atpalaiduoja lygius raumenis, pašalina sphincters spazmus ir leidžia aktyviai kasos sultims palikti liauką ir patekti į žarnyno liumeną. Šis „ne-shpa“, papaverinas ir kiti vaistai.

Griežtai draudžiama naudoti skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip „Ketanova“. Galų gale, ūminis pilvo skausmas gali būti simptomas, pavyzdžiui, skrandžio opos perforacija, kuriai reikia skubios operacijos, ir skausmą malšinantys vaistai sukels klaidingą gerovę ir sukels komplikacijas.

Galite naudoti „Zerukal“, „Metaklopramidą“, sumažindami norą vemti ir sumažinti pykinimą. Reikia prisiminti, kad jie veikia smegenų vėmimo centruose, o ne virškinimo trakte.

Dieta

Dieta lėtiniam pankreatitui yra visų gydymų pagrindas. Jei pasirinksite tinkamą maistą ir maistą, galite visiškai išvengti paūmėjimo ir išsaugoti gyvenimo kokybę, vengti virškinimo sutrikimų ir diabeto atsiradimo daugelį metų. Pagrindiniai dietos principai yra:

• Visiškas alkoholio ir rūkymo atmetimas (rijimo tabako rūkymas);
• Atsisakymas kepti, aštrūs, aštrūs, riebalai, rūkyti patiekalai, taukai, konservai, marinatai, marinatai, prieskoniai, ugniai atsparūs riebalai, rūgštūs patiekalai, uogos, vaisių gėrimai, gazuotas limonadas ir gazuoti gėrimai;
• Apriboti fermentuotus pieno produktus, kuriuose yra didelis kalcio kiekis;
• Riboti pluošto suvartojimą, ypač su ilgai trunkančia liga. Pluoštas inaktyvuoja fermentus ir silpno virškinimo fone padidina fermentaciją ir puvimą žarnyne;
• Naudingas frakcinis maistas mažose porcijose, tačiau dažnai lengvai virškinamų baltymų ir augalinių aliejų, virtų ir garų patiekalų naudojimas, daržovių naudojimas.

Kaip rodo klinikinė praktika, beveik 80% visų paūmėjimų atsiranda dėl mitybos sutrikimų šventinių švenčių metu (pavyzdžiui, Naujųjų Metų išvakarėse) - tai savo ruožtu sukelia elgesio dezinfekcija, kai pacientas yra įtikintas „gerti sveiką vyną“. Po net vienos porcijos kokybiško alkoholio, galite gauti rimtą ir sunkų paūmėjimą.

Skrandžio sekrecijos blokatoriai

Sumažinti virškinimo sulčių gamybą pradėkite nuo skrandžio. Šiuo tikslu skiriamas omeprazolis (protonų siurblio blokatoriai), taip pat H2 receptorių blokatoriai. Dėl to mažėja kasos sulčių gamyba.

Lygiagrečiai, nurodant apvalkalą („fosforugelį“) ir kitus vaistus.

Fermentai

Kartu su mityba yra vaistų, skirtų gyvybei. Jie vartojami valgant, palengvinant virškinimą. Tai yra „Creon“, „Festal“, „Enzistal“, „Pankreatin-Forte“, „Panzinorm“ ir kiti vaistai.

Vitaminai ir Eubiotikai

Ilgalaikis nevirškinimas su neveiksmingu lėtinio pankreatito gydymu lemia tai, kad storojoje žarnoje yra puvimas ir fermentacija, normalūs mikrobai miršta. Yra avitaminozė ir disbakteriozė. Taikykite „Hilak-forte“, „Linex“, „Baktisubtil“.

Veiksmingumo kriterijus yra kėdės normalizavimas, diskomforto ir patinimo išnykimas.

Lėtinė pankreatito operacija

Kai kuriais atvejais operacijos atliekamos lėtinio pankreatito atveju. Šie požymiai yra Virungos kanalo akmuo, ryškus kanalo susiaurėjimas, jo cikatricinė stenozė, taip pat sunkios skausmingos formos, kuriose konservatyvus gydymas neveiksmingas.

Tokiais atvejais, pvz., Atliekama kasos rezekcija ar celaros nervų rezekcija. Pastaruoju atveju yra sutrikęs jautrių didėjančių autonominio inervacijos kelių, dėl kurių sumažėja skausmo sindromo sunkumas.

Gydymo prognozė

Kaip ir daugelyje kitų ligų, lėtinio pankreatito gydymo suaugusiesiems prognozė priklauso nuo ligos sunkumo ir trukmės. Ir net skausmas nenustato prognozės, bet fermentinio ir endokrininio nepakankamumo sunkumo.

Tinkamas paūmėjimų ir ramių remisijų keitimas trunka apie 10 metų. Tuo pačiu metu pilnai kompensuojama virškinimas per atleidimą. Po dešimties metų pasikeitė klinikinė nuotrauka: vis mažiau ir mažiau skausmai, stiprėja virškinimo sutrikimai, o remisijos periodai taip pat yra susiję su pilvo distiliacija, viduriavimu, beriberio požymiais ir disbioze.

Žarnyno susiliejimas su varikliais, sutrikęs peristaltika. Dėl to atsiranda ryškus išsekimas ir imuniteto sumažėjimas, kurį galima derinti su sunkiu insulino trūkumo laipsniu. Todėl asmuo tampa neįgaliu.

Tam, kad nebūtų pažengta lėtinių virškinimo sutrikimų stadija, būtina jau ligos pradžioje, kai pasireiškė paūmėjimai ir remisijos, paprasčiausiai nesuteikiant jų. Jau žinote, kaip atskirti, kokiu atveju atsiranda, ir kokie simptomai pasireiškia lėtinio pankreatito paūmėjimui suaugusiems, ir kokio gydymo reikia.

Stebėkite savo mitybą ir būkite sveikas!

Pankreatito simptomai ir gydymas, dietos parinkimas

Pankreatitas - kasos uždegimas. Kasa, antra pagal dydį mūsų kūno liauka. Ji atlieka svarbias sekreto funkcijas: intrasekretorinė funkcija yra gaminti insulino, lipokaino ir gliukagono hormonus, eksokrininė funkcija išreiškiama kasos sulčių sekrecijoje į dvylikapirštę žarną, kuri neutralizuoja rūgštinį skrandžio kiekį ir dalyvauja virškinimo procese.

Liaukoje praeina vidinis kanalas, kuris atsiveria į dvylikapirštės žarnos žarną. Kartu jie sudaro bendrą ampulę. Norint išvengti tulžies ir žarnyno turinio refliukso, sveikų liaukų būklę kasos kanale yra didesnis slėgis nei tulžies latakuose. Jei pažeidžiamas slėgio skirtumas, trukdo kasos sulčių nutekėjimas, kuris sukelia daugybę sutrikimų, dėl kurių liauka pradeda virškinti. Šiuo pagrindu atsiranda uždegimas arba pankreatitas.

Pankreatito priežastys

• Kūno apsinuodijimas alkoholiu
• Tulžies pūslės ir jos kanalų ligos
• Dvylikapirštės žarnos ligos
• Vidiniai sužalojimai
• Ilgalaikis vaistų, pvz., Antibiotikų, netiesioginių antikoaguliantų, imunosupresantų, sulfonamidų, Brufeno, paracetamolio, indometacino, estrogenų ir gliukozės-bendro skydliaukės hormonų naudojimas
• Ankstesnės infekcijos (hepatitas B ir C, kiaulytė ir tt)
• Hiperlipidemija
• Hiperparatiroidizmas
• Kraujagyslių ligos
• Jungiamojo audinio uždegimas
• Akmenys, esantys liaukos išskyros kanale

Yra dviejų tipų pankreatitas:

Ūmus pankreatitas

Ūminis pankreatitas yra uždegiminis procesas, išreikštas kasos fermentinėje autolizėje (savaime virškinama). Sunkių ir pažengusių formų atveju gali atsirasti dalis netoliese esančių organų ir kraujagyslių liaukinių audinių ir audinių, taip pat gali atsirasti antrinių infekcijų uždegimo vietoje.

Yra 5 ūminio pankreatito formos:

1. Intersticinė forma - stiprus kasos patinimas.
2. Hemoraginė forma - kraujavimas liaukos audiniuose.
3. Pancreatonekrozė ūminio pavidalo - susikaupusių liaukų žaizdų židinių atsiradimas.
4. Cholecistopankreatitas ūmios formos - vienu metu ūminis kasos uždegimas ir tulžies pūslė.
5. Pūlingas pankreatitas - gleivinės susiliejimo židinių buvimas liaukoje.

Ūminio pankreatito simptomai

Pirmasis simptomas yra stiprus pilvo skausmas, skausmas gali būti lokalizuotas skirtingose ​​pilvo dalyse. Kai kasos galvos uždegimas, skausmas dešinėje hipochondrijoje, liaukos kūno uždegimas, skausmas epigastriniame regione, jei uždegimas prasidėjo liaukos uodegoje, skausmas bus kairėje hipochondrijoje. Jei įvyko platus viso liaukos uždegimas, skausmas gali apsupti. Retais atvejais skausmas gali būti duodamas užpakalinėje ar užpakalinėje krūtinkaulio dalyje, kairiojo pečių srityje.

Antroji simptomų grandinė gali būti burnos džiūvimas, niežėjimas, žagsėjimas, pykinimas ar net sunkus vėmimas. Be to, retai pastebima gelta. Temperatūra pakyla, liežuvis padengiamas gausiu žydėjimu, didelė prakaita išsikiša, oda tampa labai blyški.

Ūminio pankreatito gydymas

Visų pirma, reikalinga greita hospitalizacija, nes savalaikis gydymas gali užkirsti kelią audinių nekrozei. Pirmosioms keturioms dienoms reikia griežtos lovos, maistas turėtų būti minimalus. Geriau gerti šarminį, pavyzdžiui, natrio ar Borjomi mineralinio vandens tirpalą. Ligoninėje skrandžio plovimas atliekamas per mėgintuvėlį, taip pat injekcijos su vaistais liaukų ir antibiotikų gydymui, kad būtų išvengta antrinės infekcijos vystymosi. Jei kanalo akmenys tampa uždegimo priežastimi, reikia pašalinti chirurginę intervenciją.

Lėtinis pankreatitas

Lėtinis pankreatitas dažniausiai atsiranda vietoj ne visiškai gydomos ūminės formos. Jis taip pat gali būti dėl kitų virškinimo trakto organų uždegimo. Lėtinis pankreatitas gali sukelti alkoholizmą. Lėtinė forma išreiškiama progresuojančiu kasos uždegimu, kuris lėtai pakeičia liaukų audinius audiniais, kurie negali atlikti jų funkcijos. Uždegimas gali paveikti tiek visą liauką, tiek atskiras jo dalis.

Yra 4 lėtinio pankreatito formos:

1. Asimptominis - uždegimas nesijaučia.
2. Skausmas - išreiškiamas pastoviais ne stipriais viršutinės pilvo skausmais, o skausmo paūmėjimas smarkiai padidėjo.
3. Pasikartojantys - ūminiai skausmai pasireiškia tik paūmėjimo metu.
4. Pseudo-navikas - ši forma yra labai reta. Šiuo atveju liaukos galva plečiasi su pluoštiniu audiniu ir padidėja.

Lėtinio pankreatito simptomai

Didelis apetitas, blogėjimas, niežėjimas, pykinimas ir vėmimas, todėl pacientas svorio žymiai praranda. Žarnyne padidėja seilėtekis ir vidurių pūtimas, sutrikdomas virškinimo traktas. Yra dažnai pažeidžiami išmatos, maistas nevalomas, viduriavimas nėra neįprasta.

Skausmas viršutinėje pilvo dalyje ir nugaros dalyje, priklausomai nuo to, kuri liaukų dalis yra uždegusi. Dėl riebalų, aštrų maistą ar alkoholį galimas ligos paūmėjimas deginant arba nuobodu skausmu.

Lėtinio pankreatito gydymas

Gydant lėtinį pankreatitą, siekiama mažinti skausmą ir užkirsti kelią kasos sunaikinimui. Naudojami pakaitinio fermento ir antibakterinio gydymo būdai. Liga nėra visiškai išgydoma. Pacientas turi vartoti vaistus gyvenimui, kitaip uždegimo procesas vėl pradės progresuoti.

Pykinimo metu rekomenduojama hospitalizuoti, griežtai pailsėti 2-3 dienas, šarminį gėrimą ir nevalgymą.

Pankreatito dieta

Svarbiausia ūminio pankreatito užduotis yra sumažinti uždegimo liaukos apkrovą ir suteikti jai maksimalią poilsio trukmę. Kadangi kasa vaidina svarbų vaidmenį virškinimo procese ir yra aktyvuota kiekvieną valgį, efektyviausias būdas užtikrinti jo taiką paūmėjimo metu yra nevalgius.

Atsisakymo valgyti laikotarpiu pacientas turi gerti bent pusantro litrų skysčio. Galite gerti vandenį, mineralinį vandenį be dujų, rožių klubų ar žolelių, silpną arbatą. Skystis turi būti vartojamas mažomis porcijomis. Valgymas po valgio labai individualus ir priklauso nuo bendros paciento būklės ir laboratorinių bei instrumentinių indikacijų duomenų.

Lėtinio pankreatito gydymas yra sudėtingas. Vienas iš svarbiausių gydymo komponentų yra mityba. Ligos pasunkėjimas dažniausiai pasireiškia momentais, kai pacientas sulaužo dietą arba vartoja alkoholį. Dieta yra nuolatinis kasos poveikis ir geriausia profilaktika prieš paūmėjimus. Svarbu prisiminti, kad pankreatitas yra neišgydoma liga, o mityba turi būti nuolatinė.

Maistas turėtų būti subalansuotas, bet mažai kaloringas. Patartina naudoti daugiau skystų ar pusiau skystų maisto produktų, virti arba garinti. Valgymas turėtų būti mažose porcijose 5-6 kartus per dieną.

Labai svarbu valgyti pakankamai baltymų maisto. Kepdami mėsos patiekalus, pirmiausia užvirinkite iki pusiau virti, tada galite kepti arba garuoti. Būtinai valgykite šviežią varškę. Daržovės yra labiausiai naudingos virti morkos ir moliūgai. Rekomenduojama košė. Galite valgyti troškinius, troškinimus, liesas pyragas, sriubas, keptas daržoves ir vaisius. Naudinga jūros dumblių, ji yra, normalizuoja kasos darbą, kobalto.

Draudimas yra riebūs, rūgštūs, aštrūs ir kepti. Negalima valgyti greito maisto ir produktų, kuriuose yra daug natūralių ingredientų. Alkoholis taip pat yra visiškai uždraustas.

Nerekomenduojama naudoti grybų, subproduktų, konservuotų maisto produktų, daug kiaušinių (norma yra vienas ar du kiaušiniai per savaitę). Venkite dažnai naudoti augalinius ir gyvūninius aliejus, ne daugiau kaip 50 g per dieną. Sumažinkite špinatų, rabarbarų, rūgščių ir ridikėlių naudojimą. Negalima piktnaudžiauti ankštiniais augalais ir daugeliu pluošto turinčių maisto produktų. Patartina neįtraukti marinatų ir gazuotų gėrimų.

Cukrus ir saldumynai gali būti suvartojami, jei nėra diabeto. Bet pabandykite ne piktnaudžiauti jais, nes insuliną, kuris suskaido cukrų, gamina serganti organizmas nepakankamu kiekiu. Nuo prieskonių galite naudoti vanilės, krapų, cinamono ir kmynų.

Kompotas iš šviežių vaisių ir bučinių bus naudingas gėrimas. Sultys gali gerti viską, išskyrus citrusinius vaisius.

Liaudies gynimo priemonės

Žolinių užpilų priėmimas atgaivina pakenktas kūno jėgas, padeda jai sulaikyti ligą. Tačiau jis neatšaukia gydytojo paskyrimo. Be to, norint išvengti ligos paūmėjimo, svarbu laikytis dietos. Jei pasunkėjimas pradėtas, verta pereiti prie nevalgius ir padidinti gėrimų infuzijų kiekį.

• Žolelių kolekcija. Sumaišykite vienodas dalis krapų sėklų, žolės jonažolės, kraujažolės ir krienų, pupelių ankštinių augalų, rožių žiedų ir kalgano šaknų. Pridėti pusę žolės, jis yra nuodingas, todėl turėtų būti šiek tiek. Du valgomieji šaukštai surinkimo užpilkite pusę litro verdančio vandens ir leiskite jam užvirinti aštuonias valandas. Paimkite trečdalį stiklo tris kartus per dieną, pusvalandį prieš valgį. Gydymo kursas yra 6-8 savaitės, o po to - per savaitę. Pasibaigus paūmėjimo laikotarpiui turėtų būti gaminami trys šaukštai rinkinio.
• Kolekcija dalinių audinių remonto liaukoms. Sumaišykite du pilnus šaukštus krapų sėklų ir du valgomuosius šaukštus imortelių gėlių ir kapotų gudobelių vaisių, pridėkite ramunėlių gėlių šaukštą. Kolekcija užpilkite tris stiklines vandens, užvirkite per mažą ugnį ir išjunkite. Atvėsinkite, deformuokite. Paimkite po kiekvieno valgio pusę stiklo. Kursas yra iki dviejų mėnesių.
• Auksiniai ūsai. Paimkite 3 auksinius lapelius, kiekvienas lapas turi būti ne mažesnis kaip 20 cm, lapai supjaustyti ir virti trimis puodeliais vandens 20 minučių. Padermė. Priėmimas palaipsniui prasideda sultinio šaukštu, o dozė - 150 ml per dieną.
• Serpent vėlai. Augalas atkuria net negyvą audinį. Norėdami užpilti infuziją, užpilkite vieną desertinį šaukštelį dantų stiklinėje verdančio vandens ir palikite valandą. Paimkite ketvirtadalį stiklo tris kartus per dieną, pusvalandį prieš valgį. Mėnesio eiga, tada per savaitę pertrauka.
• Citrinos Paimkite kilogramą citrinų su oda, bet be sėklų ir 300 g petražolių ir česnakų. Supilkite sudedamąsias dalis puode ir palikite užpilti vėsioje vietoje per savaitę. Paimkite šaukštelį prieš valgį.
• Bulvių sultys. Kruopščiai nuplaukite 3 bulves ir 2 morkas. Bulvėse supjaustykite akis. Pasitraukite iš sulčiaspaudės. Pusę valandos prieš valgį išgerkite 200 g sulčių, gydymo kursą per savaitę, po to pertrauką 7 dienas. Jums tereikia trijų kursų.
• Raugintų kopūstų sultys. Ši sultys turi medžiagą, kuri turi teigiamą poveikį kasos funkcijai. Jūs galite išgerti tiek, kiek galite, geriausia gerti mažiausiai du šaukštus prieš kiekvieną valgį.
• Avižiniai drebučiai. Paimkite avižas ir padengite vandeniu keletą dienų prieš daiginimą. Tada išdžiovinti daiginti grūdai ir sumalti į miltus. Iš miltų virkite šviežią bučinį kartą per dieną.
• Surinkimas siekiant pagerinti tulžies sistemos funkcionavimą. Imtis vienodų proporcijų iš anijuotų vaisių, alpinistų paukščio žolės, hipericumo, kukurūzų stigmų, kiaulpienės šaknų, trispalvės violetinės žolės ir ugniažolės. Trys šaukštai rinkinio užpilkite tris puodelius verdančio vandens ir 10 minučių virkite maža šiluma. Padermė. Paimkite nuovirą prieš valgant stiklą tris kartus per dieną.
• Analgetinis, spazminis ir antimikrobinis rinkinys. Vienodos deväsilos, gudobelės vaisių, pipirmėčių ir ramunėlių šaknų dalys, kapotos ir sumaišytos. Paruoškite iš jų nuovirą, kuris tris kartus per dieną įkaitinamas, du trečdaliai stiklo prieš valgį.
• Choleretinis rinkinys. Į kolekciją įtrauktos šios žolės: palaimintas aukštas, jonažolės, medetkų, ramunėlių, varnalėšų šaknų, kirmmedžio žolės, pelkės žolės žolė, krienai, truputis ir šalavijas. Visos sudedamosios dalys yra lygios, pjaustomos ir sumaišomos. Šaukštas rinkinio supilkite didelį stiklinę verdančio vandens ir palikite valandą. Padermė. Pusę valandos prieš valgį užpilama trečioji puodelis tris kartus per dieną.
• Žolelių alkoholio infuzija. Paimkite šaukštą žolelių imortelio, trūkažolės ir skruostų. Sumaišykite žoleles ir užpildykite buteliu degtinės. Leiskite jam stovėti tris dienas. Prieš valgį tris kartus per dieną paimkite 10 lašų 100 ml vandens.
• Žolelių kolekcija. Paimkite tris šaukštus žolelių Hypericum ir motherwort ir šešių šaukštų imortelle gėlių. Šaukštas surinkimo užpilkite stikline verdančio vandens ir leiskite jam užvirinti valandą. Padermė. Paimkite pusę puodelio tris kartus per dieną, pusvalandį prieš valgį.
• Žolelių kolekcija. Rinkinyje yra trys medetkų žiedai, gėlinės gėlės, linų sėklos, šaltalankių žievė ir čiobrelių žolė, penkios žolelių menkės dalys, keturios mėtų lapų dalys ir roplių vaisiai, dvi ramunėlių gėlės ir krapų vaisiai. Malti ir sumaišyti visus ingredientus. Du valgomieji šaukštai surinkimo užpilkite pusę litro verdančio vandens ir palikite užpilti per naktį. Ryte, padermė. Paimkite tris kartus per dieną trečią pusę valandos prieš valgį. Gydymo kursas yra nuo šešių iki aštuonių savaičių. Tada per savaitę pertrauka.

Prevencija

1. Pirminis - tai apima lėtinės ligos formos susidarymo prevenciją.
2. Antrinis - įspėjimas apie lėtinio pankreatito paūmėjimą.

Pirminė prevencija apima ūminio pankreatito gydymo ligoninėje kokybę ir pilną gydymo kursą. Daugelis pacientų nutraukia gydymą, jaučiasi geriau. Svarbu žinoti, kad po klinikinių simptomų išnykimo uždegimas tęsiasi ilgą laiką. Jūs negalite jausti skausmo, bet tuo pačiu metu nepakankamai gydoma liga gali virsti lėtine, nepagydoma forma.

Antrinė profilaktika apima:

• Visiškas alkoholio pašalinimas.
• Maistinių rekomendacijų laikymasis visą gyvenimą.
• Nepageidaujami vaistai, kurie kenkia kasai.
• Laiku gydymas lėtinėmis infekcijomis, tokiomis kaip sinusitas, kariesas, cholecistitas ir kt.
• Išskyrus ligos paūmėjimą, rodomas gazuotas mineralinis vanduo.

• Abscess (abscesas) - simptomai ir gydymas
• Spazmai - priežastys ir gydymas