GERD ir refliukso ezofagitas: šių ligų dietos ypatybės

Virškinimo organų ligos dažnai randamos tarp šiuolaikinių gyventojų. Daugelis žmonių net nemano, kad jie valgo žemos kokybės maistą, o tik neteisinga mityba yra viena iš GERD ir refliuksinio ezofagito vystymosi priežasčių. Todėl šių ligų gydymas apima dietą. Koks turėtų būti GERD ir refliuksinio ezofagito dieta?

Kas yra gastroezofaginio refliukso liga ir refliukso ezofagitas?

Gastroezofaginio refliukso (reflekso) liga, arba GERD, yra patologinė būklė, kai skrandžio turinys yra išmestas į stemplę dėl šių organų atskyrimo sfinkterio silpnumo.

GERD - tai viena iš labiausiai paplitusių virškinimo trakto ligų

Refliuksinis ezofagitas (distalinis, proksimalinis ir bendras) yra stemplės gleivinės uždegimas, kuris atsiranda dėl audinių dirginimo dėl skrandžio refliukso. Taigi šioms ligoms būdingas panašus vystymosi mechanizmas, todėl simptomai yra beveik tokie patys.

Daugeliu atvejų refliukso ezofagitas išsivysto kaip GERD komplikacija, nes stemplės uždegimo priežastis tampa gleivinės sudirginimas maisto masėmis, patekusiomis iš skrandžio.

Kas yra GERD - video

Simptomai

Kai atsiranda refliukso ezofagitas ir GERD, simptomai paprastai skiriasi. Šias ligas galima išskirti tik atlikus esofagogastroskopiją, kuri leidžia jums tiksliai nustatyti patologinių pokyčių lokalizaciją.

Šių ligų atveju šie simptomai pastebimi:

• rėmuo yra deginimo pojūtis krūtinkaulio ar epigastrinės zonos regione, šis simptomas yra labiausiai paplitęs ir dažnai atsiranda po fizinio krūvio, liemens;
• bėrimas - po valgio tampa intensyvesnis, o antroje dienos pusėje, sulenkiant ar mankštinant, gali būti sujungtas nedidelis skrandžio pajėgumas;
• krūtinės skausmas - dažnai painiojamas su krūtinės anginos ataka, bet simptomas išnyksta, kai vartojate antacidinius vaistus arba keičia kūno padėtį;
• rūgštus skonis burnoje;
• sunkumas skrandyje po valgymo.

Be to, kartais šias ligas gali lydėti kitų organų darbo sutrikimas, o netipiniai simptomai pasireiškia:

• sinusitas (sloga, nosies užgulimas ir tt);
• dantų pažeidimas (dantenų kraujavimas);
• refliuksinis laringitas (balso pakeitimas, sausumo jausmas, erškėjimas, sausas kosulys);
• refliukso faringitas (skausmas, diskomfortas, kai rijimas ir gerklės paraudimas).

Dietos vaidmuo su refliukso ezofagitu ir GERD

Jei pacientui diagnozuotas refliuksinis ezofagitas arba GERD, pirmiausia būtina reguliuoti dietą, nes tai yra tinkama mityba, kuri pagreitina atsigavimą ir stabilios remisijos formavimąsi.

Nesant tinkamo gydymo ir nesilaikant dietos, šios ligos gali sukelti šių komplikacijų vystymąsi:

• Bareto liga;
• onkologinis procesas;
• apatinės stemplės liumenų susiaurėjimas;
• užkimimas, atsirandantis dėl ryklės ir gerklų refliukso;
• sunku perduoti maistą;
• kraujavimas iš stemplės maitinančių kraujagyslių.

Siekiant išvengti nemalonių pasekmių, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją ir būtinai laikytis subalansuotos mitybos.

Dietos principai

Terapinės dietos pagrindas yra šie principai:

1. Būtina valgyti dalinai, turėtų būti 5-6 patiekalai per dieną (neturėtumėte badauti).
2. Patiekiami patiekalai, kuriuos reikia garinti, virti arba kepti. Pastarasis metodas gali būti naudojamas 2-3 kartus per savaitę.
3. Pagrindinis maisto kiekis turėtų būti suvartotas ryte.
4. Virti patiekalų temperatūra turi būti nuo 30 iki 40 laipsnių. Per šalta ir karšta produkcija turi būti išmesta.
5. Negalima valgyti prieš miegą, paskutinis valgis turi būti ne vėliau kaip 19 valandų.
6. Reikia atsipalaiduoti, bet ne aktyvaus poilsio metu.
7. Rekomenduojama atsisakyti „sauso“ užkandžio.
8. Po valgymo neturėtumėte sulenkti, naudotis.

Atkreipkite dėmesį! Jūs neturėtumėte dėvėti storų drabužių, diržų, kurie suspaustų pilvo ertmę ir prisidės prie maisto iš skrandžio į stemplę.

Leistini produktai

Gydymo lentelė 1 yra rekomenduojama GERD arba refliuksinio ezofagito atveju. Paciento mityboje turėtų būti pateikiami tokie produktai:

• grūdai (ryžiai, avižos);
• fermentuoti pieno produktai (įskaitant ožkos pieną, kurį rekomenduojama gerti didelio rūgštingumo);
• Negazuotas mineralinis vanduo, silpna arbata, cikorijos;
• liesos mėsos, žuvies;
• kepenys;
• virti kiaušiniai;
• daržovės (burokėliai, bulvės, morkos, žiediniai kopūstai, brokoliai, cukinijos, moliūgai ir tt);
• vaisiai ir uogos (bananai, arbūzai, kepti obuoliai ir kriaušės);
• pelkė (vidutiniškai stabilaus atleidimo laikotarpiu);
• grūdų duona;
• makaronai;
• alyvuogių aliejus (ne daugiau kaip 50 ml per dieną);
• žali

Be to, turite laikytis teisingo geriamojo režimo. Dienos skysčio tūris turi būti ne mažesnis kaip 2 litrai.

Maisto produktai - galerija

Draudžiami produktai

Siekiant sumažinti stemplės gleivinės dirginimą, skrandį ir paspartinti gijimo procesą, rekomenduojama atsisakyti šių produktų:

• riebūs patiekalai, įskaitant turtingus sultinius, sriubas, taukus;
• sviestas;
• riebios žuvys, mėsa;
• rūkyta mėsa;
• Konservai;
• alkoholis;
• kakava, stipri kava;
• grybai;
• pupelės, saulėgrąžų sėklos;
• miežiai, kukurūzų košė;
• prieskoniai, sojos padažas, majonezas, pomidorų pasta, garstyčios, imbieras;
• pyragaičiai: pyragai, pyragaičiai, uogienė, šokoladas, saldainiai, ledai, medus;
• pomidorai, ridikėliai, ridikai, agurkai.

Verta pažymėti, kad kai kurie vaisiai ir uogos jų žaliavinėje formoje gali sukelti rėmens ataką, o garuose arba želė paverčia diskomfortą. Todėl šiuos produktus reikia naudoti atsargiai, atsižvelgiant į individualias kūno savybes.

Produktai, kurie negali būti - galerija

Receptai

Su refliukso ezofagitu ir GERD, kai kurie produktai turi būti atmesti, tačiau daugelis sveikų ir skanių patiekalų gali būti ruošiami iš likusių patvirtintų produktų sąrašo.

Pieno košė su džiovintais vaisiais

• pienas - 300 ml;
• grikiai - 50 gramų;
• džiovinti vaisiai (suma priklauso nuo jūsų pageidavimų);
• cukrus - 1 desertinis šaukštas.

Grikiai ir cukrus dedami į verdantį pieną, virinami apie 15 minučių. Po to pridėti iš anksto nuplauti džiovinti vaisiai, laikykite ant ugnies keletą minučių. Patiekalas yra paruoštas valgyti.

Daržovių sriuba

• bulvės - 2 vnt;
• morkos - 1 vnt.;
• svogūnai - 1 vnt.;
• žali

1. Nulupkite daržoves, nuplaukite.
2. Supjaustykite bulves ir svogūnus į mažus kubelius.
3. Supilkite morkas.
4. Įpilkite visas sudedamąsias dalis į verdantį vandenį, druską ir virkite mažiausiai 20 minučių.
5. Tada pabarstykite mėgstamas žoleles.

Kepta žuvis

• jūrų lydekos - 1 gabalas;
• žalumynai;
• augalinis aliejus.

1. Nuplaukite skerdeną ir išdžiovinkite popieriniais rankšluosčiais.
2. Druskos žuvis truputį įdėkite viduje.
3. Sutepkite foliją nedideliu kiekiu augalinio aliejaus ir suvyniokite į ją žuvis.
4. Kepkite 180 laipsnių kampu apie 40 minučių.

Pieno kratymas

• natūralus jogurtas - 200 ml;
• uogos - pusė puodelio.

Būtina sumaišyti sudedamąsias dalis ir sumalti naudojant panardinamąjį maišytuvą. Kokteilis yra paruoštas valgyti.

Vinaigrette

• bulvės - 2 vnt;
• morkos - 1 vnt.;
• runkeliai - 2 vnt;
• augalinis aliejus - 1 šaukštas.

1. Virti daržovės, nuluptos, supjaustytos mažais kubeliais.
2. Įpilkite augalinio aliejaus, šiek tiek druskos ir gerai sumaišykite.

Dieta su gerbą su ezofagitu savaitę

Esophagitis yra stemplės liga, kurią sukelia vidinių sienų uždegimas. Šios ligos kaltininkai - kenksminga bakterija, per didelis alkoholio vartojimas, įgimtas skrandžio vožtuvo silpnumas.

Ligos simptomai: rėmuo pusvalandį po valgio, stiprus pykinimas, stiprus pilvo skausmas maisto vartojimo metu. Kai liga intensyvėja, atsiranda nauji požymiai: paciento balsas užsikimšęs, vėmimas randamas kraujo dalelėmis. Erozinis refliuksas gydomas vaistais, dietomis.

GERD dietos taisyklės

Yra reikalavimų, kurių reikia laikytis dietos metu:

1. Maistas yra absorbuojamas mažomis porcijomis. Stiprinti sotumo būseną padės mažos plokštės. Patiekdami jiems maistą greitai patenkinti alkį. Gali būti išvengta persivalgymo, kenkiant kūnui nepageidaujamų riebalų - šis skaičius nebėra plonas, organizmo metaboliniai procesai yra sutrikdyti.
2. Po valgymo draudžiama aktyviai judėti. Jūs negalite šokinėti, paleisti, pakilti. Lėtas vaikščioti leidžiama.
3. Paskutinis patiekalas planuojamas 3 val. Prieš naktį. Jei vyks vėliau, kūnas bus sunkiau virškinti.
4. Negalima gerti sodos, gėrimų, kavos dietos metu: virškinimo sistema yra labai pabrėžta.
5. Stiprus maistas (riebūs, aštrūs maisto produktai, maistas su padidėjusiu cukraus kiekiu, druska) draudžiama pridėti prie paciento dietos.
6. Pacientui draudžiama valgyti rūgštų maisto produktų: iš jų medžiagos lėtai sunaikina sudirgintą gleivinę ir sukelia uždegimą. Citrinų, apelsinų, alyvuogių, mėlynės, spanguolės neįtraukiamos į produktų sąrašą.
7. Aštrūs maisto produktai dirgina uždegimą stemplę, dar labiau apsunkindami ligą. Produktai, neįtraukti į dietą: patiekalai su daugybe prieskonių (prieskonių, čili pipirų, raudonųjų raudonųjų), karšti padažai (garstyčios, krienai), česnakai, svogūnai.
8. Gydant gastroezofaginį refliuksą, pakanka vandens. Suaugusiems reikia nuo 2 litrų gyvenimo drėgmės per dieną.

Ką pridėti prie dietos

Minėti produktai yra griežtai draudžiami naudoti. Ką tada pridėti prie naujo mitybos plano asmeniui, sergančiam esofagitu? Naudokite gaminant reikiamus produktus, kuriuos organizmas lengvai virškina.

Vaisiai ir daržovės

Šiuos produktus turi valgyti visi suaugusieji ir vaikai: jie yra naudingi stiprinant imuninę sistemą, jame yra daug vitaminų ir prisidedama prie kūno vystymosi. Tačiau, esant gastroezofaginio refliukso ligai (GERD), vaisių valymas žaliavine forma yra neįmanomas: maistas dirgina sužeistą stemplę, pagreitina skrandžio sulčių gamybą ir sukelia rėmuo.

Galite valgyti vaisių, kurie turi nedidelį poveikį stemplės gleivinei: viskas, išskyrus bananus, nesubrendusius kriaušes, egzotinius. Jie valgomi pusvalandį prieš pagrindinį patiekalą: per daug skrandžio sulčių bus naudojamas virškinti pagrindinį maistą, nedarant įtakos skausmingoms dėmėms.

Iš daržovių rekomenduojama naudoti neapdorotus agurkus, raugintus kopūstus. Pomidorai ir pomidorų produktai (pomidorų pasta, marinara padažai ir salsos, pažįstami kečupai) neturėtų būti įtraukti į paciento mitybą. Likusios daržovės gali būti kepamos, virinamos, garinamos. Gydytojo GERD dietoje griežtai draudžiama įtraukti salotas, kalendrus, svogūnus, mėtą, baziliką ir špinatus: jame yra medžiagų, kurios dirgina stemplę ir sulėtina gydymą.

Mėsa ir baltymai

Mitybos metu draudžiama valgyti rausvąsias, šonines, kiaulienos, jautienos, dešrelių ir rūkytų dešrų. Gyvūniniai riebalai turėtų būti kuo labiau pašalinti: jie stipriai įkrauna skrandį, sukelia rėmenį ir trukdo regeneravimo procesui. Todėl turėtumėte vartoti liesos mėsos rūšis.

Žuvys turėtų būti suvartotos mažai riebalų: visos rūšys, išskyrus eršketą ir lašišą. Juose esantys riebalai dirgina skrandį ir stemplę, trukdo gydymui. Taip pat turite išbraukti iš produktų sąrašo pieno produktus, įskaitant sūrį ir varškę.

Tačiau, nepaisant bet kokių draudimų, pacientas gali saugiai valgyti tokius maisto produktus:

1. Veršiena, liesos naminės paukščiai, triušiai troškintuvuose, rutuliukai, garų kotletai ir mėsos rupiniai leidžiama pridėti prie dietos.
2. Rekomenduojama valgyti žuvies troškinį. Jūs galite įsigyti ešerį, žandikaulį, silkę: jie padės organizmui atkurti normalų be didelių piniginių išlaidų.
3. Vištienos kiaušiniai naudojami 2 kartus per savaitę. Leidžiama pridėti į patiekalus, yra virtos formos be apvalkalo.

Ekspertai pataria virti lengvas, mažai riebalų sultinius be lęšių, pupelių, žirnių ir kitų ankštinių augalų. Naudodami GERD, galite gaminti bulvių ar moliūgų sriubas. Jie beveik neperkrauna virškinimo organo, nesukelia perteklių tulžies organizme. Meniu gali būti pateikiami makaronai, pieno ir vaisių sriubos. Jei tai netelpa, tai darys žuvų ir vištienos paukščiai, tačiau reikia prisiminti, kad ingredientai neturėtų būti kepti.

Pirmasis patiekalas negali būti turtingas ir perpildytas. Jūs taip pat neturėtumėte paruošti „hodgepodge“: sunku prognozuoti, kaip maistas paveiks asmenį, jei ten pridėsite papildomų produktų krūva. Labai svarbu, kad maistas nebūtų pernelyg druskingas, o ne skonis: net jei sriuba yra sveika, žmonės negalės to valgyti.

Garnyrai už mėsą

Anti-reflux dieta pašalina bet kokio kepimo ir paūmėjimo bei kepto maisto vartojimą. Gydymo laikotarpiu leidžiama gaminti makaronus be gyvūnų riebalų. Tačiau jiems rekomenduojama ne daugiau kaip 2 kartus per savaitę valgyti.

Virtos bulvės gali būti sumaišytos be priedų: lengva forma neturi įtakos pažeistai stemplei. Naudingos keptuvės su bulvėmis be jautienos. Prieskonyje yra košė: grikiai, ryžiai, avižiniai dribsniai ir manų kruopos. Lėkštelėje galite pridėti džiovintų vaisių arba šaukštą medaus. Tačiau grūdams draudžiama valgyti vakare: jame yra daug energijos, kuri nebus suvartojama ir taps papildomu svoriu.

Kepimas ir saldus

Jei žmogus turi dvylikapirštės žarnos ir skrandžio refliukso, ir jis mėgsta saldumynus, pacientui bus sunku sekti naują planą: daugelis mėgstamų saldumynų turės būti atsisakyta. Tačiau šioje situacijoje cukrus padės pakeisti medų: jis pridedamas prie arbatos ir saldainių, tačiau taip pat dirgina stemplės sienas, todėl 2-3 arbatinius šaukštelius per dieną.

Baigėsi valios jėga - kartą per savaitę leidžiama valgyti mažą pyragą. Svarbu prisiminti, kad valgyti gydyti nereikia prieš valgį, bet po. Tačiau nepaisykite šios taisyklės ir valgykite daugiau.

Kepimas gali padėti įvairinti tokį maistą: duoną ir sausus sausainius. Po valgio jie turėtų būti vartojami nedideliais kiekiais. Taigi pacientas mažiau valgys be persivalgymo.

GERD meniu

Galite išnagrinėti savaitės planą su mitybos specialistu, taip pat ir namuose, išnagrinėję įdomius receptus, kuriuos norėtumėte apibūdinti. Patiekalų sąrašas turėtų atrodyti taip:

1. Pusryčiai: ryžių košė su medumi ir džiovinti vaisiai. Ramunėlių arbatos puodelis su sausainių gabaliuku.
2. Vėlyvieji pusryčiai: žalias obuolys su želė.
3. Pietūs: lengva sriuba su liesa vištiena ir smulkiais makaronais, virtas veršiena su bulvių koše.
4. Užkandžių metu pacientas gali valgyti keletą abrikosų arba mažų nektarinų su stipria arbata.
5. Vakarienei galite gaminti troškintą ešerį prieskoniais citrinų sultimis, garintus ryžius su morkomis ir šviežią agurką be druskos.
6. Paskutiniame valgio metu galite nupjauti nedidelį kiekį migdolų su vaisių sultimis arba želė.

GERD yra lengva išgydyti naudojant dietą. Tegul jie turi laikytis griežtų ir „nemalonių“ taisyklių, valgyti tik daržoves ir košė. Tačiau galite pridėti kitų skanių ir sveikų maisto produktų. Atsargiai laikantis ligos reikalavimų bus mažiau sutrikdytas pacientas, o žmogaus kūnas taps sveikesnis be esofagito.

Virškinimo trakto ligos (GIT) skauda kiekvieną antrąjį žmogų žemėje. Neteisinga mityba, nepageidaujamas maistas, stresas - tai pagrindinės gastrito, opos, gastroezofaginio refliukso ligos (GERD) ir daugelio kitų virškinimo sistemos problemų priežastys. Nedaugelis žmonių žino, kad pakeliui iš bet kokios ligos, pagrindinis sudėtingo gydymo komponentas yra speciali dieta, o virškinimo trakto ligų gydymas tiesiogiai priklauso nuo maitinimo būdo ir meniu. Taigi, kas yra GERD? Kaip gydyti šią ligą? Dieta GERD, receptai ir apytiksliai surinkti meniu yra išvardyti žemiau.

Kas yra GERD? Ligos priežastys ir simptomai

Gastroezofaginio refliukso liga (GERD) yra virškinimo trakto organų liga, kurioje skrandžio turinys išsiskiria į stemplę per apatinį sifinkterį, sukelia uždegimą. Dažniausiai priežastis yra stemplės išvarža. Ligos simptomai yra krūtinės skausmas, rūgštus raugėjimas, rėmuo. Kartais būna greito sotumo jausmas, pilvo pūtimas, dusulys, kosulys, retai - pykinimas ir vėmimas.

GERD gydymas: bendros rekomendacijos

Gydant bet kokią ligą turite pasirinkti integruotą metodą, kuris apima:

1. Medicininiai vaistai:

• protonų siurblio inhibitoriai arba blokatoriai, mažinantys skrandžio rūgštingumą (Pantoprazolis, Nexium, Omez, Nolpaz);
• antacidiniai vaistai (Rutacid, Maalox, Gaviscon, Renny, Almagel);
• gastroprotektoriai ("De-nol", "Bismofalk", "Venter");
• raminamieji.

2. Narkotikų gydymas:

• mitybos normalizavimas;
• dieta su GERD;
• liaudies gynimo priemonės.

3. Chirurginis gydymas (kaip paskutinė išeitis).

Pagrindinės rekomendacijos dėl maisto vartojimo gydant GERD

Pagrindinės GERD gydymo rekomendacijos:

1. Būtina diversifikuoti mitybą ir valgyti 5-6 kartus per dieną.

2. Sumažinkite įprastą porciją. Nesirūpinkite prieskoniais ir druska.

3. Pailgėjimo laikotarpiu neįtraukti kepti ir kepti maisto produktai. Valgykite lengvus maisto produktus, kurie nesugadina ligos skrandžio ir nesukelia pagreitinto skrandžio sulčių gamybos. Dvi GERD sąvokos turėtų būti glaudžiai susijusios: gydymas - mityba.

4. Neskubėkite naktį! Minimalus intervalas tarp miegojimo ir vakarienės yra 2 valandos.

5. Kruopščiai kramtykite maistą!

6. Po valgymo negalite naudotis ir fiziškai dirbti.

7. Atleidimo laikotarpiu stenkitės laikytis pagrindinių taisyklių.

8. Negalima badauti!

9. Dieta parenkama atsižvelgiant į individualias paciento savybes ir pageidavimus.

Draudžiami produktai GERD

Maisto produktų, kuriuose nėra GERD dietos, sąrašas:

• Alkoholiniai gėrimai;
• stipri arbata, kava, kakava;
• gazuoti gėrimai (limonadas, kola, energija);
• mėtų gėrimai ir mėtos.

4. Vaisiai ir daržovės, kurios sukelia rėmuo (kiekvienam atskirai).

5. Riebalų pieno produktai:

• pienas 2%
• grietinėlė;
• riebūs jogurtai;
• riebalų sūriai ir varškė.

6. Kepta mėsa ir mėsos produktai.

7. Kepti patiekalai (bulvės, spurgos, baklažano ikrai ir pan.).

Leistini produktai

Produktai, kuriuose yra dietos GERD:

1. Baltymų maistas:

• minkšti virti kiaušiniai - ne daugiau kaip 2 vnt. per dieną, garo omletas;
• žuvis: menkė, ešerys, karpiai, lydeka, navaga, lydeka;
• liesos mėsos - veršienos, jautienos, naminių paukščių (be odos), triušienos mėsos, virtos arba krosnelėje (mėsos, mėsos, keptuvės, kiaulienos);
• fermentuotas pienas ir pieno produktai: mažo riebumo jogurtas, kefyras ir jogurtas po valgio; mažai riebalų varškė su grietine arba keptuvėmis; grietinė, kaip padažas; pienas - individualiai.

• augaliniai aliejai (saulėgrąžų, alyvuogių, kukurūzų) - 10-20 g per dieną;
• sviestas - 10-20 g per dieną.

• Žaliavinio pavidalo: pomidorai be odos, agurkai, morkos, nedidelis kiekis minkštųjų kopūstų, žalumynų.
• Kartoninių bulvių ir troškintuvų pavidalu: šparagai, bulvės, žalieji žirniai, burokėliai, cukinijos, moliūgai.

b. Vaisiai ir uogos - tik minkštos, saldžios veislės, išpjaustytos, kepamos, virtos.

c. Duonos kviečiai, vakar.

d. Kriauklės yra pusiau skystos arba maltos: manų kruopos, avižiniai dribsniai, grikiai, ryžiai.

e. Makaronai.

f. Saldainiai: marmeladas, grietinėlė, sviesto sausainiai, saldainiai, želė, želė.

GERD: dieta (apytikslis meniu)

Tokį meniu rengia dietologas arba gastroenterologas, todėl jis nėra standartinis visiems pacientams.

Pusryčiai: moliūgų-bulvių troškinys, virtos omletės, grietinė, žolelių arbata su medumi.

Antras pusryčiai: mažai riebalų varškė su grietine, vaisių kompotu.

Pietūs: makaronų sriuba, garo mėsos, ryžių košė, arbata su marmeladu.

Užkandis: skrudinta duona, sultinio klubai, riešutai (3-4 vnt.).

Vakarienė: žuvies troškinys, daržovių salotos, duona, imbiero arbata su medumi.

Antra vakarienė: naminis jogurtas su šviežiomis uogomis.

Pevsnerio dieta GERD

Įžymūs gydytojai Manuel Pevzner sukūrė specialias terapines dietas, kurios padeda gydyti tam tikrą ligą. Dietos numeris 1 GERD yra tinkamiausias.

1-asis dietos numeris paprastai yra suskirstytas į 1a, 1b, 1m.

Dieta 1a skiriama per pirmas 6-8 dienas nuo ligos pradžios arba sezoninio paūmėjimo. Mityba suteikia švelnesnį cheminį, terminį, mechaninį poveikį virškinimo trakto gleivinei, tuo pačiu mažinant uždegimą ir gydant eroziją bei opas. Maistas virinamas arba garinamas, nuluptas ir paimamas skystu arba grynu pavidalu. Kontraindikuotinas karštas ir šaltas. Galite naudoti omletinį garą, silpną arbatą arba žolelių nuovirą, želė, sriubas ir grūdus. Prieš miegą, naudokite pieną, valgykite maistą kas 3 valandas.

Kai simptomai išnyksta, GERD 1b skiriama dieta. Kartu su minėtais leistinais patiekalais ji apima sriubas, mėsos ir žuvies padažus ir garus mėsos, baltos duonos trupinius.

1 m racione yra visi valgiai ir receptai, skirti dietoms 1a ir 1b, tik maistas gali būti paimtas nepaliekančiu pavidalu. Paskirta po visų simptomų slopinimo.

Dieta GERD: Receptai

Kiaušinių dribsniai sultinys

Iš liesos mėsos (naminių paukščių, jautienos, veršienos) virkite sultinį. Du kiaušinius užpilkite ir supilkite į 1 litrą verdančio mėsos sultinio, gerai sumaišykite, įpilkite druskos. Galite pridėti supjaustytų baltos duonos krutonų.

Mėsmalėje suminkite 1 kg veršienos arba vištienos. Įpilkite 100 g baltos duonos, mirkytos piene ar vandenyje, ir 1 kiaušinį. Išmeskite šiek tiek sūdytą vandenį, palaukite virimo, sumažinkite šilumą ir virkite 10 minučių.

Bulvės ir cukinijos

1 skvošas ir 3-4 vidutinio dydžio bulvės, supjaustytos griežinėliais, virkite, iškelkite į tyrę su tolkushka arba maišytuvu, įpilama 10-20 g sviesto.

Žiedinių kopūstų omletas

Sūdytame vandenyje užvirinkite 1 žiedinių kopūstų galvą, išardytą į žiedynus. Sutepkite kepimo indą aliejumi, įdėkite kopūstą į formą. Beat 2 kiaušinius, įpilkite 100-150 g pieno, sudaužykite ir užpilkite kopūstais. Garo.

Virinama 1 kg vištienos, jautienos arba veršienos. Galima derinti. Per 20 minučių iki virimo pabaigos, į keptuvę mesti virti morkas. Mėsą supjaustykite į gabalus, sumalkite mėsmalyje arba maišytuve kartu su morkomis. Pridėti sviesto.

Sumaišykite 1 puodelį miltų su 1 kiaušiniu ir 1 valg. l vanduo. Padalinkite tešlą į 4 dalis, iš kiekvienos ištraukite labai ploną blyną ir išdžiovinkite 10-15 minučių. Padėkite tešlą į ritinį ir supjaustykite juostelėmis. Į verdantį vandenį įpilkite makaronų ir 10-15 minučių virkite ant mažos ugnies. Virinama 3,5 šaukštai. pienas, supilkite pieno makaronus, įpilkite 1 arb. druska, 2 šaukšteliai. cukraus Patiekite su sviestu.

Nors šiuolaikiniai vaistai turi platų narkotikų arsenalą, kai kalbama apie tokią ligą, kaip GERD su ezofagitu, gydymas liaudies gynimo priemonėmis dažnai yra veiksmingesnis. Mažinant GERD, suprantama gastroezofaginio refliukso liga. Tai gana nauja sąvoka, kuri tam tikru mastu pakeičia „refliukso ligos“ sąvoką. Tačiau tiems žmonėms, kurie patiria simptomus, skirtumas paprastai būna minimalus. Daug svarbiau yra tai, kaip gydyti šį sutrikimą.

GERD charakteristikos

Kaip pasireiškia gastroezofaginio refliukso liga? Fiziologiniu požiūriu, šiuo atveju rūgštus skrandžio kiekis yra išmetamas į stemplę. Iš šio asmens pasireiškia nemaloniausi simptomai. Taip atsitinka dėl daugelio veiksnių. Įprastoje situacijoje toks priėmimas taip pat gali įvykti dėl tam tikrų priežasčių, tačiau paprastai tai yra pavieniai atvejai ir jie nepatenka į ligos apibrėžimą.

Jei šis reiškinys kartojamas, tai reiškia, kad stemplė bando atsikratyti rūgštinio turinio. Ir dažnai tai atsitinka, nes gleivinė yra uždegusi. Tai reiškia, kad gastroezofaginio refliukso liga savaime nėra pavojinga, nes tai yra sudėtingesnės problemos pasireiškimas. Pavyzdžiui, tai gali būti stemplės raumenų tono sumažėjimas, nepakankama skrandžio sulčių gamyba. Tačiau apskritai gastroezofaginio refliukso dažniausiai laikoma stemplės ir skrandžio judrumo pažeidimu.

Kaip gydoma GERD? Ir ar tai tikrai reikalinga? Atrodo, kad ligos simptomai nėra tokie baisūs. Tai yra rėmuo, raugėjimas, ir jie pasireiškia rečiau - 2 kartus per savaitę. Kartais epigastriniame regione yra suspaudimas, tačiau tokiu būdu nėra skausmo. Faktas yra tai, kad jei pradėsite GERD su ezofagitu, metabolizmas palaipsniui pablogės, teisinga rūgščių sintezė skrandyje, gali prasidėti uždegiminiai procesai.

Ligos gydymas namuose

Šiuolaikinė medicina jungia refliukso ligos vystymąsi, įskaitant Helicobacter - mikroorganizmų, sukeliančių opas, veiklą. Todėl iš dietos turės būti pašalinti tokie gėrimai kaip kava, arbata, Coca-Cola (viskas, kas yra kofeinas), taip pat sultys, pienas, nes padidina skrandžio rūgštingumą. Tradicinė medicina rekomenduoja gerti šaltą karvės pieną, kuris tariamai sumažina skrandžio rūgštingumą. Bet tai labai sunku virškinti, ir tai tik sustiprina ligos simptomus. Taigi ši liaudies gynimo priemonė neveikia.

Be to, refliuksui reikalingi apribojimai ir kiti produktai. Tai yra pomidorai, pipirai, svogūnai, česnakai, beveik visi prieskoniai, nes jie taip pat turi neigiamą poveikį skrandžiui.

Refliukso liga reiškia, kad reikia išskirti kepti ir aštrūs patiekalai, sviestas, kai kurios daržovės (pavyzdžiui, ridikėliai), šokoladas iš dietos. Alkoholis negali būti laikomas bet kokia forma. Ir nors paprastai sausieji raudoni vynai laikomi naudingu produktu, refliukso liga sergantieji taip pat neturėtų jų naudoti.

Labai dažnai ligos simptomai pasirodo po persivalgymo, todėl jums reikia valgyti dažnai, bet mažomis porcijomis. Šiuo atveju specialaus gydymo nereikia. Pakanka reguliariai naudoti šarminius mineralinius vandenis (bet tik geros kokybės ir be kontraindikacijų). Taip pat atsitinka, kad simptomus sukelia nemalonus galvos padėtis miego metu, tai yra, šiuo atveju, labai maža. Tokiu atveju turėsite peržiūrėti savo įpročius.

GERD ir stemplės simptomai taip pat pasireiškia esant dideliam fiziniam krūviui, ypač tiems, kurie susiję su dažna liemens linkme. Šiuo atveju gydymas taip pat nėra būtinas, bet turės atsisakyti per daug riebaus maisto ir sumažinti gėrimo kiekį.

Tradicinės medicinos receptai

Nors mes jau aptarėme pirmiau, su kokiais apribojimais siejama gastroezofaginio refliukso liga, tai ne visos būtinos priemonės. Visų pirma turėsite peržiūrėti savo įpročius ir atsisakyti alkoholio ir rūkyti. Labai dažnai refliuksas atsiranda žmonėms, sergantiems antsvoriu, todėl svarbus uždavinys yra sumažinti kūno svorį.

Maistas turėtų būti ypač atsakingas. Venkite horizontalios padėties iškart po valgio - tai yra nemalonių simptomų. Net jei ateisite vėlai nuo darbo ir nenorite miegoti vėlai, tai nereiškia, kad šiuo metu galite mėgautis gėrimais. Naktį jūs turite visiškai pašalinti maistą, nes virškinimo traktas gyvena ritmu ir virškinimo procesas bus sunkus. Ir tokiu atveju refliukso liga tik progresuoja.

Stenkitės nešioti korsetas ir tvarsčius, tai yra kažkas, kas gali padidinti pilvo spaudimą. Labai dažnai tokie korsetai nėra dėvimi dekoratyviniais tikslais, bet dėl ​​nugaros problemų. Šiuo atveju geriau apriboti dėvėjimą kelias valandas per dieną. Refliuksas neturėtų būti kliūtis gydymui, bet jūs neturėtumėte nuvilkti.

Liaudies gynimo priemonės turi būti derinamos su medicininiu arba fitoterapiniu metodu gydant gastroezofaginės liga.

Žolės yra geriausia priemonė.

Žoliniai mokesčiai

Tradicinė medicina gydo gastroezofaginį refliuksą su linų sėmenų sultiniu. Jis padeda su gastritu, ir ši priemonė yra parengta pagal tą patį principą. Aukštos kokybės linų sėmenys (1 šaukštas) gaminami 1 valgomasis šaukštas. verdančio vandens, palikite mažą ugnį pažodžiui 5 minutes, tada reikalauti pusvalandį. Po to, prieš valgant 3 kartus per dieną, ne daugiau kaip 0,5 šaukštai, filtruokite sultinį ir išgerkite jį šilta.

Gastroezofaginio refliukso gali būti išgydoma ir ištaisyta ant šaltalankių aliejaus ir šunų rožės (įprastas sultinys paruošiamas iš jo uogų). Tokiu atveju dozė yra parenkama individualiai, ir galimos įvairios galimybės - nuo 1 iki 3-4 šaukštelių. per dieną. Faktas yra tas, kad laukinė rožė turi stiprų diuretinį poveikį, tačiau tuo pat metu yra natūralus antiseptikas. 1 šaukštelis reikia gerti naktį, net jei jis sukelia diskomfortą.

Refliukso apdorojimas ir kitos priemonės. Gerai veikia mišinys, pagrįstas medumi (bet kokios kilmės) ir paprastomis alavijo sultimis. Viena medaus dalis užima tris kartus daugiau alavijo sulčių. Šis mišinys turėtų būti imamas 0,5 tl. tris kartus per dieną, apie 10 minučių prieš valgį.

Toks gydymas yra labai populiarus, nes jis yra Hypericum perforatum (jį vartoja 4 dalys), medetkų vaistai (2 gėlės), dribsnių lapai ir saldymedžio šaknys (taip pat 2 dalys), pipirmėčių gėlės ir blynai (1 dalis) kiekvienas). Ši kolekcija gaminama kaip įprastas nuoviras ir tris kartus per dieną užtrunka 0,5 tsp. Nėščioms moterims nerekomenduojama gerti šio sultinio.

Virškinimo trakto sutrikimai organizme pasireiškia įvairiais simptomais, ir jie taip pat gali būti sprendžiami. Pavyzdžiui, rėmens atakos metu rekomenduojama pažodžiui valgyti nedidelį saujais moliūgų sėklų (tiesiog ne per daug). Siekiant palengvinti tokius simptomus, naudojamas susmulkintas beržo žievė, kuri gaminama verdančiu vandeniu ir girtas nesaldinto žolelių arbata (po 0,5 tl, ne daugiau) kartą per dieną po valgio.

Oficialioje medicinoje pripažįstama, kad virškinimo trakto refliuksas gali būti išgydytas augaliniais preparatais. Tačiau pirmiausia turite pasitarti su gydytoju, kad jis patikrintų vaisto dozę, įvertintų galimus šalutinius poveikius ir nustatytų, ar yra kontraindikacijų.

Mityba GERD su ezofagitu

GERD (arba gastroezofaginio refliukso liga) su ezofagitu yra dažna gastroenterologinė liga, kuri išsivysto į skrandžio sulčių foną į stemplės ertmę. Su neigiamu druskos rūgšties poveikiu sunaikinamos stemplės sienos, dėl kurių atsiranda uždegiminis procesas. Siekiant pašalinti nemalonius patologijos simptomus, reikia integruoto požiūrio, įskaitant vaistų vartojimą, specialaus gydymo režimo laikymąsi ir fizioterapines procedūras. Tačiau ankstyvosiose patologijos raidos stadijose GERD skiriama dieta su stemplė, reguliariai laikomasi virškinimo sistemos veikimo.

Mityba GERD su ezofagitu

Patologijos priežastys

Pagrindinė refliuksinio ezofagito atsiradimo priežastis yra netinkamas sfinkterio veikimas (fiksavimo mechanizmas). Tokie sutrikimai dažnai pasireiškia virškinimo trakto ligų, onkologinių procesų ar stemplės išvaržų fone.

Gastroezofaginio refliukso liga (GERD)

Pagrindiniai ligos išsivystymo veiksniai yra:

• pernelyg didelis sūrus, aštrus ar riebus maistas;
• antsvoris;
• cukrinis diabetas;
• ilgas buvimas pakreiptoje padėtyje;
• mechaniniai sužalojimai dėl virškinimo sistemos;
• sukrėtimas, depresija ar stiprus stresas - visi šie reiškiniai išsekina nervų sistemą;

Stiprus stresas yra viena iš ligos priežasčių.

Kas yra GERD?

Atkreipkite dėmesį! GERD su ezofagitu yra liga, kuri apima daug patologinių procesų, turinčių įtakos virškinimo sistemos organų funkcionavimui. Jis taip pat atsiranda dėl įgimtų ligų ar genetinės polinkio. Tačiau norint išvengti patologijos vystymosi, būtina pašalinti visus neigiamus veiksnius.

Charakteristiniai simptomai

Paprastai refliukso liga lydi nemalonų burnos skonį, dažną raugėjimą ar rėmenį. Tačiau gali būti ir kitų požymių, kurie klaidingai priskiriami nervų, kaulų ir raumenų sistemos bei širdies ir kraujagyslių sistemos ligų simptomams. Todėl diagnozuodamas gydytojas turi atsižvelgti į sudėtingus simptomus.

Pagrindiniai patologijos simptomai

Dažniausiai pasitaikantys GERD ir stemplės simptomai yra:

• pilvo skausmas, kurį galima duoti apatiniam žandikauliui ar kairiam hipochondriumui;
• pykinimas, nuolatinis rėmuo;
• kartus ar rūgštus raugėjimas;
• baltos arba gelsvos plokštelės susidarymas ant liežuvio paviršiaus;
• padidėjęs nervingumas ir dirglumas;
• miego sutrikimai, nemiga;
• bendras kūno silpnumas, mažas veikimas;
• sausos kosulys;
• sunkumo pasireiškimas skrandyje po valgio;
• problemų rijimas;
• karščiavimas.

Rėmuo - pagrindinis GERD simptomas

Jei pacientui laiku nepateikiama medicininė pagalba, liga gali progresuoti, todėl prie minėtų simptomų pridedamos naujos, rimtesnės. Skausmo sindromas didėja, o niežulys gali virsti vėmimu.

Dietos vaidmuo esophagite

Kaip minėta anksčiau, dieta yra vienas iš pagrindinių stemplės gydymo būdų. Visų pirma, paciento mityba turėtų būti subalansuota, ty vietoj 3 didelių patiekalų, kaip paprastai būna, reikia valgyti 5-6 kartus per dieną, bet mažomis porcijomis. Labai rekomenduojama nevalgyti, nes tai gali neigiamai paveikti vožtuvo veikimą, silpninantį. Susilpninus vožtuvą, skrandžio sultys patenka į stemplės ertmę, taip sudirgindamas šio organo gleivinę. Reguliariai persivalgant dažnai atsiranda pykinimas ir pacientai taip pat kenčia nuo stemplės ir skrandžio sienelių opos.

Mityba esophagitis

Kai tik pastebėsite pirmuosius nepasitikėjimo požymius, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Diagnostinio tyrimo metu, kai gydytojas atliks visus būtinus tyrimus, pacientas bus tiksliai diagnozuotas. Remiantis šiuo pagrindu, sudaromas tinkamas gydymo kompleksas ir nustatyta speciali dieta. Tik gydantis gydytojas galės nuspręsti, kurie produktai turėtų būti neįtraukti į kasdienį maistą, ir kurie, priešingai, turėtų būti įtraukti. Nepaisydamas patologijos požymių, gali pasireikšti perėjimas prie lėtinės formos.

Dietos terapijos ypatybės

GERD mitybos tikslas turėtų būti apsaugoti stemplės gleivinę nuo neigiamo cheminio ir mechaninio poveikio. Šiuo tikslu būtina laikytis šių principų:

išskirti iš dietos arba apriboti suvartojamų riebaus maisto produktų kiekį;

Riebaus maisto produktai turėtų būti pašalinti iš dietos.

Nedelsdami atsigulę negalima atsigulti

Po valgio miegoti galima ne anksčiau kaip 1,5-2 val. Tik tuomet, kai laikomasi visų šių rekomendacijų, galima pasiekti norimą gydomąjį poveikį su GERD su stemplėliu. Be to, naudojant terapinę dietą, ateityje galima išvengti daugelio gastroenterologinių ligų vystymosi.

Kokius produktus reikia išmesti

Priklausomai nuo ligos sunkumo ir paciento būklės gydytojas priima terapinę dietą. Tačiau yra tam tikrų produktų, kuriuos bet kuriuo atveju reikia pašalinti iš meniu ir nepriklausomai nuo patologijos etapo. Draudžiami produktai:

fermentuoti pieno produktai, ypač pienas. Nėra paslapties, kad pieno pagalba galite greitai pašalinti rėmens ataka, tačiau dėl padidėjusio kalcio ir baltymų kiekio druskos rūgšties išsiskyrimas organizme vėl didėja;

Kaip užkirsti kelią GERD paūmėjimui

Tai nėra pilnas produktų, kurių nerekomenduojama vartoti su ezofagitu, sąrašas. Todėl, prieš pradedant dietą, reikia konsultuotis su specialistu.

Dienos pavyzdžių meniu

Jūs galite paruošti savo patiekalus dėl leistinų ir draudžiamų produktų arba naudoti jau paruoštą schemą. Žemiau yra apytikslė kasdienė dieta, naudojama dietos terapijoje.

Lentelė Dienos racionas GERD su stemplė.

Dieta GERD

Apibūdinimas dabartinis nuo 07/02/2017

• Efektyvumas: terapinis poveikis po 10 dienų
• Terminai: nuolat
• Produktų kaina: 1300-4300 rublių per savaitę

Bendrosios taisyklės

Gastroezofaginio refliukso liga yra patologinis skrandžio turinio refliuksas (liejimas) ir būdingų simptomų bei komplikacijų atsiradimas.

Jis pagrįstas motoriniais sutrikimais, kurie sukelia anti-refliukso mechanizmų sutrikimus. Liejimo šaltinis yra „rūgštis kišenė“ - rūgštis, kuri ant pilvo paviršiaus susidaro 30 minučių po kiekvieno valgio. Rūgšties kišenės tūris yra 50-70 ml, palaikantis pastovią refliuksą.

Antroji priežastis, dėl kurios kyla pavojus, yra diafragmos stemplės atidarymo išvarža, kurios buvimas pakartotinai didėja. Stemplės epitelė jautriai veikia dirginančiam skrandžio sulčių poveikiui, kuris sukelia gleivinės uždegimą ir erozijos bei opinių pažeidimų atsiradimą. Pacientai susiduria su rėmeniu, raugina oru, degina pojūtį už krūtinkaulio, gerklės skausmas, kosulys. Sąlygos pablogėjimas atsiranda po dietos klaidos, todėl gydymo metu mitybos maistas yra labai svarbus.

Dieta, skirta gastroezofaginio refliukso ligai, yra skirta refliukso dažnio mažinimui ir jo komplikacijų prevencijai. Pacientai turėtų vengti riebių ir keptų maisto produktų, taip pat maisto produktų, kurie sukelia vidurių pūtimą, nes tai provokuoja į stemplę.

Perkaitimas yra visiškai nepriimtinas, ypač naktį, ir maistas turėtų būti vartojamas mažomis porcijomis, bet dažnai (5-6 kartus per dieną). Alkoholio vartojimas, gėrimai su dujomis, kava ir dideliu kiekiu skysčio prisideda prie refliukso atsiradimo, todėl šie gėrimai neįtraukiami, o vandens režimas yra apribotas iki 1 l per dieną.

Laikydamiesi šių rekomendacijų, pacientai gali išvengti stemplės liejimo:

• Venkite persivalgymo ir nedirbkite iš karto po valgio;
• venkite dirbti su lenkimu į priekį, kėlimo svoriui, kuris padidina pilvo spaudimą ir prisideda prie padidėjusio regurgitacijos ir jų atsiradimo dažnumo;
• išvengti vidurių užkietėjimo ir vidurių pūtimas;
• vakarienė turėtų būti 4 valandos prieš miegą;
• didelių pagalvių naudojimas;
• šarminių mineralinių vandenų, kurie mažina rūgštingumą, priėmimas, sumažina gleivinės uždegimą ir refliukso dažnį.

Dieta GERD turi būti nuolat stebima, priešingu atveju dažnas skrandžio turinio regurgitavimas gali sukelti komplikacijas: stemplės eroziją, opas ir stenozę, taip pat gilesnius stemplės gleivinės pokyčius - Barreto stemplę, kurios pagrindinis pasireiškimas yra skrandžio stemplės refliukso simptomai: rėmuo, t deginimas krūtinėje, raugėjimas, disfagija ir pykinimas. Rėmens stiprinimas pastebimas, kai yra mitybos klaidų (valgant kepti ir riebaus maisto produktai, kava ir gazuoti gėrimai).

Barreto stemplės dieta nesiskiria nuo pirmiau minėtos, tačiau ji reikalauja griežtesnio ir ilgalaikio atitikimo. Tas pats reikalavimas taikomas gydymui ir dėl geros priežasties. Barreto stemplė (arba Barreto metaplazija) pasižymi gleivinės ląstelių metaplazijos (degeneracijos) buvimu ir yra rimta komplikacija ir gali būti laikoma stemplės vėžio rizikos veiksniu. Kai kuriais šaltiniais ji apibrėžiama kaip priešvėžinė būklė. Metaplazija stemplėje gali susidaryti ilgame ar trumpame segmento segmente.

Diagnozė pagrįsta stemplės audinio mėginio endoskopiniu tyrimu ir biopsijos tyrimu. Kalbant apie gydymą, pacientai, sergantys šia liga, taip pat ir su sunkiomis GERD formomis, ilgą laiką turėtų imtis protonų siurblio inhibitorių. IPP poveikis yra pagrįstas rūgšties gamybos slopinimu, dėl kurio sumažėja „rūgšties kišenės“ tūris ir žalingas poveikis. Visa tai sukuria sąlygas stemplės gleivinės simptomų išnykimui ir gydymui. Geriausias yra šių vaistų priėmimas prieš 30 minučių prieš valgant.

Gastroezofaginio refliukso vartojimas dažnai būna derinamas su dvylikapirštės žarnos (dvylikapirštės žarnos turinį į skrandį). To priežastis gali būti ne visiškai uždarytas, lėtinis duodenitas arba dvylikapirštės žarnos spaudimas. Į skrandį ir lizolecitiną išmestas tulžies rūgštis, esant skrandžio rūgšties rūgščiai, turi žalingą poveikį.

Ilgalaikis duodenogastrinis refliuksas pasireiškia kliniškai. Pacientams išsivysto gastrito refliuksas (C tipo gastritas), kuriam būdingas epigastrinis skausmas, niežulys, vidurių pūtimas, maisto regurgitacija, rėmuo, tulžies vėmimas ir žydėjimas liežuviu. Svarbu diagnozuoti kasdienio pH metrijos elgesį keliose virškinimo trakto vietose: apatinę stemplės dalį, skrandžio kūną ir skrandžio širdies dalį, kuri patikimai padeda nustatyti dvylikapirštinės refliukso buvimą ir jo laipsnį. Manoma, kad sveikiems žmonėms nuolat stebimas dvylikapirštinės refliuksas, o naktį jis didėja.

Manoma, kad patologinis, jei kasdienio pH metrio metu padidėja rūgštingumas virš 5, o tai nėra susiję su maisto vartojimu. Ši sąlyga lydi daugelį virškinimo trakto ligų (gastritas, skrandžio opa), dažnai atsiranda pašalinus tulžies pūslę.

Gastrito ir refliukso ezofagito metu paūmėjimo laikotarpiu, kai skausmas intensyvėja, atsiranda dažnas rėmuo, mityba turėtų būti kuo švelnesnė (1A lentelė), o pagerinus ir remisijos būdu, maistas yra organizuojamas pagal 1 lentelę.

Ši terapinė mityba yra vidutiniškai švelnus, visavertis, jame yra daugybė antacidinio poveikio pluoštų, 100 g baltymų, 90 g riebalų (vienas trečdalis yra daržovių), 400 g angliavandenių ir druskos yra ne daugiau kaip 6 g. fizinio darbo).

• Neįtraukta stiprių patogenų sekrecija.
• Produktai, kurių sudėtyje yra jungiamojo audinio (kremzlės, odos, storos mėsos).
• Sumažinkite daug skaidulų turinčių daržovių (ropių, ridikėlių, šparagų, ankštinių augalų), sėlenų duoną, vaisius su šiurkščiavilnių odų (vynuogių, agrastų, datų, serbentų).
• Maistas yra virtas grynas ir dažniausiai išpilstytas. Galima skrudinti be grubaus pluta.
• Organizuoti daliniai valgiai mažomis porcijomis.
• Dauguma kalorijų turėtų būti pirmoje dienos pusėje, o vakarienė turėtų būti šviesa.

Dieta ir mityba refliuksinio ezofagito atveju. Dienos meniu stemplės stemplei

Dieta su refliukso ezofagitu prisideda ne tik prie greito atsigavimo, bet ir ilgalaikio remisijos. Patologinės terapijos veiksmingumas yra tiesiogiai susijęs su dietos korekcija.

Gastroezofaginio refliukso liga (GERD) yra lėtinė patologija, kuriai būdingas apatinės stemplės gleivinės uždegimas. Vienas iš pagrindinių ligos simptomų yra rėmuo, kuris atsiranda dėl sisteminio refliukso (virškinamojo maisto kartu su skrandžio sultimis išmesti į stemplės trakto ertmę).

Tinkamos mitybos ypatybės ligos atveju

Pagrindinės terapinės dietos rekomendacijos

Mityba GERD su ezofagitu turėtų būti išsami ir subalansuota, įskaitant visą maistinių medžiagų ir elementų spektrą. Kai kurių produktų ir jų paruošimo būdų savybės didina dujų susidarymą, padidina tulžies ir skrandžio sekrecijos (druskos rūgšties) gamybą ir stemplės gleivinės dirginimą.

Pagrindinis dietos tikslas yra pašalinti šiuos produktus iš dietos ir užtikrinti švelnesnę virškinimo trakto dietą. Pagal gydomųjų dietų tipą stemplės stemplės dieta yra 1 lentelė. Dėl erozijos ir ūminių ligos formų gali būti nustatyta griežtesnė dieta - 5 lentelė.

Mes laikomės režimo

Mityba su refliukso ezofagitu turėtų būti nedidelė. Maitinimas iš įprastų trijų kartų iki penkių ar šešių. Naktiniai patiekalai, skirti panaikinti, ir paskutinį kartą ne vėliau kaip prieš dvi valandas prieš miegą.

Nedidelis maisto kiekis neleidžia skrandžiui ruožas ir didina druskos rūgšties išsiskyrimą maisto perdirbimui. Po kelių valandų valgymo jūs negalite atsigulti arba sulenkti, tai prisideda prie refliukso.

Valgymo taisyklės

Maistas turi būti kruopščiai kramtomas, yra nestiprus. Tai palengvina stemplės ir skrandžio darbą. Dideli gabalai virškinami lėčiau, o tai reiškia, kad skrandžio rūgštis gaminama dideliais kiekiais. Valant skubėti, praryti oro perteklius, dėl kurio gali atsirasti niežulys, rėmuo ir kiti nepatogumai. Prieš valgant, galite gerti vandenį arba valgyti žalias bulves. Bulvių krakmolas mažina skrandžio sulčių koncentraciją.

Virimo metodai ir temperatūra

Su refliukso ezofagitu, mityba taip pat reikalauja keisti maisto kulinarijos perdirbimą. Maistas gali būti garinamas, virinamas, kepamas, troškinamas. Keptas maistas turėtų būti visiškai pašalintas iš dietos, nes jis dirgina ir sužeidžia stemplės sienas, taip pat ilgiau virškinamas skrandyje.

Maistas turėtų būti valgomas šiltai, neutralioje temperatūroje, smulkiai pjaustytas arba išpjautas. Per šalta ar karšta patiekalai skatina skrandžio rūgšties gamybą.

Druskos ir skysčių suvartojimas

Ligos dieta apima druskos ir skysčio kiekio sumažinimą. Druska prisideda prie stemplės gleivinės sunaikinimo, todėl jo kiekis neturi viršyti 10 g per dieną. Skystis turėtų būti sumažintas iki pusantro litrų, o ne išgerti iš karto po valgio.

Alkoholis

Alkoholis labai dirgina stemplės gleivinę ir sukelia refliuksą. Todėl geriau pašalinti alkoholio vartojimą ir ypač ūmines patologijos formas. Lėtine forma gali būti leidžiama vartoti nedidelę alkoholio dozę, tačiau geriamojo gėrimo vartojimas tuščiu skrandžiu yra griežtai draudžiamas.

Ką galite valgyti su medicinine dieta?

Kai refliukso dieta reikalauja pašalinti tuos produktus ir patiekalus, kurie dirgina arba sužeidžia gleivinę, padidina skrandžio rūgšties gamybą, sukelia dujas, rėmuo, raugėjimas. Tai yra rūgštūs patiekalai ir maisto produktai (pvz., Kopūstų sriuba, citrusiniai vaisiai, rauginti kopūstai, marinuotos daržovės), riebaus maisto produktai, kurių sudėtyje yra pieno ir baltymų, sunkūs, sunkiai virškinami maisto produktai.

Kas negali valgyti?

Maisto produktų, kurie nerekomenduojami naudoti stemplės stemplėje ir refliukso, sąrašas apima:

• pyragai, pyragaičiai, šviežia duona, pagaminta iš rugių arba kviečių miltų.
• riebios žuvys ir mėsa;
• rūkyta mėsa, šoninė, dešros, sūdytos žuvys;
• pupelės;
• plakta kiaušiniai arba kieti virti kiaušiniai;
• soda, stipri kava arba arbata, užvirinti;
• šiurkštus pluoštas;
• serbentai, pomidorai, citrusiniai vaisiai, žalieji obuoliai, kivi;
• sunkūs sultiniai iš daržovių, mėsos, žuvies (visiškai neįtraukiami tokie patiekalai kaip kopūstų sriuba, kharcho, marinatas, borschtas);
• karšti prieskoniai;
• česnakai, rūgštis, svogūnai;
• konservuoti ir pusgaminiai;
• kviečiai, kukurūzai, miežių košė;
• saldainiai (šokoladas, medus, pyragai, ledai).

Esofagito simptomai ir gydymas rodo, kad valgyti tuos maisto produktus ir patiekalus, kuriuos lengva apdoroti skrandyje ir nekenkti stemplės gleivinei. Tuo pačiu metu mityba turėtų būti subalansuota, praturtinta vitaminais ir mikroelementais.

Ką galite valgyti?

Dieta dėl ligos turėtų apimti šiuos maisto produktus:

• džiovinta duona, sausainiai;
• lengvos sriubos ant daržovių arba antrojo mėsos sultinio;
• maži makaronai;
• gerai virtos košės ant vandens arba atskiesto pieno (grikiai, ryžiai, avižiniai dribsniai, manų kruopos);
• pieno želė ir mažai riebalų turintys pieno produktai (varškė, sūris, jogurtas);
• saldūs vaisiai ir uogos saikingai;
• garų omletai, virti kiaušiniai su skystu tryniu;
• burokėliai, bulvės, moliūgai, žiediniai kopūstai ir brokoliai, morkos, cukinijos, cukinijos, skvošas, agurkai;
• žali jauni žirniai mažais kiekiais, daržovės turėtų būti bulvių koše, t
• sumaltas arba smulkiai pjaustytas;
• kreminė ir daržovių rafinuota alyva;
• liesos žuvys ir mėsa (kalakutiena, veršiena, triušis, vištiena);
• kompotas, džiovinti vaisiai uzvar, silpna arbata, latte;
• desertai (jų receptai ir virimo metodai turėtų būti pagrįsti mitybos principais;
• leidžiama marshmallow, marmeladas, želė, pudingas, želė, putos);
• Negazuotas mineralinis vanduo;
• mažais kiekiais krapais, petražolėmis, kalendra;
• džiovintos žolės;
• vidutinio sunkumo subproduktų (širdies, kepenų).

Pagrindinės rekomendacijos rengiant terapines dietas

Rengiant meniu, būtina atsižvelgti ne tik į gydytojų rekomenduojamų draudžiamų ir leistinų produktų sąrašą, bet ir į paciento asmeninį tam tikro produkto toleranciją, ligos laipsnį ir formą, nes kiekvienas organizmas yra individualus. Pavyzdžiui, dieta su eroziniu refliukso ezofagitu bus dar griežtesnė ir švelnesnė skrandžiui.

Todėl kiekvienu atveju dieta pritaikoma prie individualių paciento poreikių. Norint stebėti specifines kūno reakcijas ir išsiaiškinti, ar galima naudoti tam tikrą produktą, turėtumėte laikyti maisto dienoraštį. Maisto dienoraštyje įrašomi visi produktai, patiekalai ir jų priėmimo laikas, taip pat kūno reakcijos ir bendra gerovė. Po to daromos išvados apie tam tikrų produktų perkeliamumą ir sudaromas jų pačių terapinis racionas.

Be to, kuriant meniu, reikia atsižvelgti į KBSTU (kalorijų, baltymų, riebalų ir angliavandenių normų skaičiuoklė) kasdieninę normą. Tada dieta bus subalansuota. Jūs turite padaryti dietą pagal šias taisykles:

• baltymai (85-90 gramų, iš kurių pusė yra gyvūniniai baltymai);
• angliavandeniai (300-350 gramų, paprasti, lengvai virškinami angliavandeniai sudaro penktadalį);
• riebalai (70–80 gramų, iš kurių vienas trečdalis yra augalinės kilmės riebalai).

Apytikslis savaitės meniu

Pirmadienis

8-00 Avižiniai dribsniai, sumuštiniai su mažai riebalų turinčiu kietu sūriu, juoda arba žolelių arbata.

11-00 Bananai, jogurtas.

14-00 Virti vištiena arba kalakutų krūtinėlė su bulvių koše.

17-00 Varškė.

19-00 Pirtis su vermiceliais, salotos iš šviežių arba virtų daržovių.

Antradienis

8-00 Grikių grūdai, minkštas virti kiaušinis arba garo omletas, arbata arba kompotas.

11-00 Obuolys su sūriu ir razinomis, kepamas orkaitėje.

14-00 Sultys, pagamintos iš kalakutienos sultinio, keptuvė su cukinija arba cukinija.

17-00 Pieno želė su slapukais.

19-00 Ryžiai su kepta žuvimi ir daržovėmis.

Trečiadienis

8-00 Dribsnis, pagrįstas ryžiais ir džiovintais vaisiais.

11-00 Sumuštinis su virtu vištiena ir nedidelis žalumynų kiekis.

14-00 Mėsos kepalai iš liesos mėsos, brokolių tyrės arba bulvių.

17-00 Pieno bučinys su džiovintais sausainiais.

19-00 Grikių košė, virtos morkų salotos.

Ketvirtadienis

8-00 Avižiniai dribsniai, varškės ar sūrio sumuštiniai, mėtų arbata.

11-00 Bananų pudingas.

14-00 Antrojo mėsos sultinio sriuba su mažais makaronais.

17-00 Varškė.

19-00 Moliūgų arba morkų tyrės, virtos arba garinės žuvys.

Penktadienis

8-00 Kiaušinių omletas, kepenėlių paštetas, žaliosios arbatos.

11-00 Kepti obuoliai arba moliūgai su cinamonu ir džiovintais vaisiais.

14-00 Virti arba kepti bulvės, burokėlių salotos, virtos vištienos kotletai.

17-00 Berry kissel arba pudingas, sausainiai.

19-00 Brokoliai su troškintu triušiu.

Šeštadienis

8-00 Moliūgų košė su ryžiais, kava su pienu.

11-00 Duona su sūriu ir žolelėmis.

14-00 Sriuba su kruopomis ant lengvo sultinio, salotos, duonos gabaliukas.

17-00 Moliūgų ir obuolių tyrės.

19-00 Ryžiai su vištienos ar brokolių keptuvėmis kiaušinių pieno padaže.

Sekmadienis

8-00 Puodai su makaronais ir kiaušinėliais, žolelių arbata.

11-00 Saldūs vaisiai.

14-00 Keptos žuvies bulvės, runkelių salotos su alyvuogių aliejumi.

17-00 Pieno želė arba sūrias, pagamintas iš varškės.

19-00 Košė avižiniai dribsniai su vištiena pieno padaže.

Refliuksinis ezofagitas yra gana rimta liga, dažnai lėtinė ir sukelia sunkų diskomfortą pacientui. Dietos ištaisymas yra pagrindinis būdas, kuriuo galima pašalinti simptomus ir pailginti atleidimą. Jei medicininę dietą laikome ne laikina priemone, bet kaip gyvenimo būdą ir gerą įprotį, ilgą laiką galite užmiršti rėmens, skausmo ir recidyvų.