Dvylikapirštės žarnos ir skrandžio refliuksas

Siekiant išgydyti gastroduodenitą, būtina laikytis griežtos dietos. Nedelsiant pasikonsultuokite su gydytoju, kad būtų išvengta ligos ankstyvosiose stadijose.

Tokiu atveju skausmas lokalizuojamas skrandžio duobėje, kaip taisyklė, yra mėšlungis. Kartais suteikia ir bamba. Ligos gydymas bunku trunka ilgai. Terapija apima sveiką gyvenimo būdą, mesti rūkyti ir alkoholį bei dietą.

Dvylikapirštės žarnos skrandžio refliuksas, suderinamos su bulbitu

Dvylikapirštės žarnos ir skrandžio refliuksas yra šaltinis, sukeliantis skrandžio negalavimus. Pagrindiniai simptomai yra geltonas žydėjimas ant liežuvio, ūminis ir skausmingas pilvo skausmas, nuolatinis rėmuo ir ramus. Aptikti šią ligą galima tik atlikus išsamų tyrimą. Savęs gydymas skrandžio refliukso nėra verta, tai geriau nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jis paskirs reikiamus antibiotikus. Siekiant išvengti ligos atsiradimo, būtina atidžiai stebėti, ką valgote. Svarbiausia yra neleisti rūkyti.

Nėra specialiai sukurtos dietos, tačiau yra gerai žinomų rekomendacijų dėl skrandžio refliukso ir bulbito gydymo ir prevencijos. Tai dažnai vartojamas maistas mažomis porcijomis, nevalgykite, vaikščiokite daugiau gryname ore, neužsidėkite storų drabužių (kad nebūtų pilvo spaudimo), atsisakykite blogų įpročių. Jei gydysite, gastritas pasireikš.

Prisiminkite pagrindinę taisyklę - jūsų sveikata priklauso nuo to, kaip jūs jį stebėsite. Būtina kovoti ne su ligos simptomais, bet su jo priežastimi. Tada viskas bus gerai su jumis.

Ši patologija vystosi dėl kelių priežasčių, tarp kurių yra:

Anatominės savybės. Kadangi turinio refliuksas susijęs su dvylikapirštės žarnos pylorus veikimo sutrikimu, ši būklė gali būti dėl įgimtų patologijų. Pavyzdžiui, sfinkterio raumenų silpnumas, kuris nelaikomas organu pageidaujamoje padėtyje, sukelia dvylikapirštės žarnos skrandžio refliuksą.

Navikai. Raumenų diržo pakeitimas pagal neoplazmą gali sukelti VDR vystymąsi, nes jis sukelia dvylikapirštės žarnos sfinkterio veikimo sutrikimus.

Ligos. Esant kelioms ligoms - pankreatitui, hepatitui, diafragmos maisto atvėrimo išvaržai, cholecistitui, gastritui - pacientas gali išsivystyti ir dvylikapirštės žarnos skrandžio refliuksas. Be to, ši liga pasireiškia po operacijos virškinimo trakte.

Pirmasis yra tarp pusė pacientų. Jam būdingas dvylikapirštės žarnos 12 turinio išsiskyrimas į skrandžio ertmę be papildomų simptomų. Antrajame etape mes galime kalbėti apie keletą rimtų ligų, kurios atsiranda 40% pacientų. Trečiąjį skrandžio refliukso duodeno laipsnį pasižymi ūminė būklė, kai visi simptomai išnyksta labiausiai.

Bet kuri liga turi būti tinkamai gydoma, ir nors GDR nėra liga, bet sąlyga, ji negali būti ignoruojama. Paprastai paciento kūnui atkurti naudojama kompleksinė terapija, kuria siekiama pašalinti pagrindinę priežastį, dėl kurios kilo tokia būklė (ypač skrandžio gydymas). Medicininės rekomendacijos apima ne tik vaistus (prokinetiką, antibiotikus), bet ir privalomus mitybos koregavimus.

Taigi, pacientas turės pašalinti riebalų, sūrus, rūgštus, rūkytus, miltus ir šokoladą iš dietos. Vietoj to, turėtumėte valgyti garintus maisto produktus, mitybos žuvį, baltą mėsą, daržovių košė sriubas ir saldžius vaisius.

Be to, gydant duodenogastrinį refliuksą, pacientas turi:

Toliau pateikiamame trumpame vaizdo įraše sužinosite, kaip atliekama kolonoskopija ir kaip liga atrodo iš vidaus.

Tradiciniai šio rezonanso gydymo metodai

Dvylikapirštės žarnos refliukso priežastys

Refliuksą gali sukelti tokios ligos, kaip lėtinė skrandžio opa ir lėtinis gastritas. DGR nėra laikoma liga, nes ji neturi neigiamos įtakos visai virškinimo sistemai.

Tačiau žmogus, turintis GHD, jaučia tam tikrą diskomfortą. Be to, veiksniai, darantys įtaką greitam VDR vystymuisi, yra ligų, tokių kaip gastritas ir duodenitas, simptomų progresavimas. Gastritas yra žmogaus dvylikapirštės žarnos disfunkcijos, dalinio ar visiško skrandžio epitelinio audinio sunaikinimo pasekmė. Gastroduodenitas yra ligos, pvz., Dvylikapirštinės refliukso, atsiradimo ir vystymosi priežastis.

Mes negalime pasakyti apie virškinimo trakto patologiją, kuri taip pat yra viena iš VDR atsiradimo ir vystymosi priežasčių:

Kaip jau minėta, refliukso simptomai nėra ryškūs. Ligos simptomai sutampa su gastrito ir opų simptomais, kurių pasekmė yra dvylikapirštės žarnos refliuksas. Refliukso simptomus sunku atskirti nuo kitų virškinimo ligų simptomų, tačiau yra būdingų požymių sąrašas:

Liga gali išsivystyti tiek suaugusiems, tiek vaikams. Nustatant pirmuosius ligos požymius, pacientui paskiriamas nukreipimas į radiologą, kuris priima skrandį. Dauguma gydytojų atliks šį procesą, nepadarydami jokių super pastangų. Nustatant vaikų ligos požymius, vaiko diagnozė atliekama naudojant skrandžio akustinį skrandžio kontrastą arba užpildant tuščiavidurius organus obuolių sultimis.

Antrosios pakopos dvylikapirštės žarnos refliuksas pasižymi tuo, kad dvylikapirštės žarnos turinys dideliais kiekiais patenka į skrandį, todėl sukelia kitas ligas. Statistika rodo, kad antrasis išsivystymo laipsnis pastebimas 10% pacientų, sergančių šia liga. Trečiasis vystymosi etapas yra ūminis ligos požymis. Tai stebima likusiuose 51% pacientų, sergančių šia liga. Be to, verta paminėti, kad kartu su duodenitu - liga, pvz., Gastroduodenitu, kuris turi šiuos simptomus:

sunkumo jausmas skrandyje.

Pažymėtina, kad gastroduodenito simptomai daugeliu atvejų yra panašūs į tokios ligos, kaip gastritas, apraiškas ir turi tokius "bendrus" simptomus:

Dėl nedidelių virškinimo sistemos sutrikimų yra paviršinis gastritas ir refliuksas. Tačiau pasekmės, kurios gali pasireikšti po gastrito, yra daug sunkesnės (dvylikapirštės žarnos opa) nei po dvylikapirštės žarnos refliukso.

Grįžti į turinį

Gydytojas, turintis pakankamai aukštą kvalifikaciją, gydytojas turi gydyti ligą, o toks specialistas, galintis kuo greičiau nustatyti tikslią diagnozę, nustato veiksmingą gydymo kursą, kuris bus atliekamas fizioterapijos dėka. Fizioterapija - tai medicininių procedūrų, pratybų, kurių įgyvendinimas lems žymiai sustiprins pilvą, seriją. Šios terapinės priemonės gali būti vykdomos kaip prevencinės ir korekcinės priemonės.

Gydymas žolelėmis vadinamas fitoterapija. Verta pažymėti, kad žolinis vaistas yra saugiausias GHD gydymo būdas. Galbūt efektyviausia liaudies gynimo priemonė yra jonažolės nuoviro naudojimas. Paruošimo metodas yra gana paprastas, jums reikia pjauti lapus, užpilkite verdančiu vandeniu ir leiskite jam užvirti. Tai yra visas procesas. Sėkmės jūsų gydymui!

Kas yra skrandžio DGR (duodenogastrinė refliuksas)

Kas tai?

Duodenogastrinis refliuksas yra būklė, kai sutrikdomas maisto judėjimas per virškinimo traktą. Dėl patologijos dvylikapirštės žarnos šarmas yra išmestas į skrandį. Poveikis prasideda gleivinei, kuri sukuria uždegiminius procesus. Jie vadinami refliukso gastritu. Pažymėtina, kad apie 13 proc. Gyventojų kenčia nuo šios būklės, ir apskritai jie yra suaugusieji.

Priežastys

Netinkama mityba. Manoma, kad žmonėms, kurie nepaiso dietos ir yra priklausomi nuo greito maisto, gali kilti pavojus. VDR gali išsivystyti tose, kurios valgo didelę porciją ir piktnaudžiavo didelės kaloringumo patiekalais bei alkoholiniais gėrimais.

Simptomai

Pažymėtina, kad gydytojai paprastai nemano, kad DGR yra atskira liga, atsižvelgiant į tai, kad jos simptomai yra panašūs į skrandžio ligas. Po sporto ar miego metu gali atsirasti nemalonių simptomų. Apskritai nėra ryškių ženklų. Čia taip pat būdingos skrandžio ir žarnyno ligos:

Paprastai diferencinė diagnostika skiriama dvylikapirštinės refliukso atskyrimui nuo kitų virškinimo trakto sutrikimų. Iš esmės atliekama rentgeno, ultragarso ir fibrigastroduodenoskopija, kad diagnozė būtų kuo tiksliau.

Video "DGR - kas tai yra"

Laipsniai ir klasifikacija

Medicinoje yra įprasta atskirti šio rezonanso stadijas ir taip vienodai ar kitaip klasifikuoti šią būseną. Jei kalbame apie tipus, yra keletas:

tulžies Jis pasižymi tulžies takų sutrikimais.

Priklausomai nuo progresavimo, gali būti skirtingi GDR laipsniai:

Gydymo metodai

Be tradicinių šio rezonanso gydymo metodų, pacientas gali kreiptis į tradicinę mediciną. Paprastai tinktūrų ir žolelių nuovirų vartojimas duoda teigiamų rezultatų. Jie turi teigiamą poveikį skrandžio gleivinei ir gerina virškinimo procesus organizme. Šios būklės prognozė yra palanki, jei gydytojas yra kvalifikuotas gydytojas. Paprastai priemonės, skirtos dvylikapirštės žarnos skrandžio refliuksui gydyti, duoda teigiamą rezultatą.

Video „Reflux Colonoscopy“

DGR skrandžio liga: kas tai yra

Daugelis stebisi skrandžio DGR - kas tai yra?

Duodenogastrinis refliuksas arba sutrumpintas DGR yra liga, kurioje žmogaus dvylikapirštės žarnos turinys patenka į jo skrandį. Liga yra klastinga, nes ji beveik neturi jokių simptomų, tačiau tuo pačiu metu liga gali pasireikšti miego ar fizinio krūvio metu.

Liga gali būti „uždirbta“, jei valgote netinkamą mitybą, retai būna didelių porcijų (biuro darbuotojai dažnai nusidėja), o taip pat greito maisto mylėtojai rizikos zonoje.

Toliau išvardyti veiksniai taip pat turi didelės įtakos ligos vystymuisi:

• dažnas alkoholinių gėrimų naudojimas;
• įvairių narkotikų vartojimas nėštumo metu;
• dažnai rūkyti.

Duodenogastralinio refliukso simptomai

Ir galbūt absoliutus dvylikapirštinės refliukso požymis yra nemalonus kvapas, atsirandantis iš paciento burnos. Šis simptomas yra skrandžio evakuacijos funkcijos požymis, ir šis procesas atsiranda dėl piktnaudžiavimo angliavandenių maisto produktais. Dažnai visa tai lydi tulžies išsiskyrimą į skrandį, ir šis procesas vadinamas dvipusiu tulžies refliuksu. Apskritai ligos atsiradimo rezultatas yra procesas, kuriame kyla dvylikapirštės žarnos spaudimas, todėl atsiranda lėtinė dvylikapirštės žarnos stadija.

Dažnai šios ligos aptikimas įvyksta netyčia:

Duodenogastrinio refliukso išsivystymo laipsnis

Šiuo metu yra trys išsivystymo lygiai. Siekiant nustatyti ligą ir išsiaiškinti jos vystymosi laipsnį, gydytojai imasi daug diagnostinių priemonių, kurios buvo aptartos aukščiau. Paprastai pirmosios pakopos ligai būdinga tai, kad nedidelė dvylikapirštės žarnos turinio dalis yra išmesta į skrandžio ertmę. Šis ligos išsivystymo laipsnis pastebėtas 49% pacientų.

GDR ligos gydymas

Efektyviausias gydymas DGR yra sudėtingos terapijos taikymas, kurio rezultatas turėtų būti pagrindinių dvylikapirštinės refliukso priežasčių šalinimas. Siekiant, kad gydymas būtų sėkmingiausias, gydymo operacijos metu pacientas turėtų iš esmės pakeisti savo gyvenimo būdą, būtent:

Tačiau vien tik fizioterapija neveiks, todėl gydytojas, be fizioterapijos, nurodo pacientui tam tikrus vaistų tipus, tokius kaip prokinetika, antrocitai ir antibiotikai, kurie riboja histamino receptorių srautą.

Tradiciniai šio rezonanso gydymo metodai

Be medicininės intervencijos į ligos gydymą, pacientas turi skaičiuoti ir laikytis gana griežtos dietos, atlikti keletą papildomų terapinių priemonių, naudojant įvairias liaudies gynimo priemones. Gydant DGR, pacientas privalo visiškai pašalinti šiuos dietinius produktus:

Vietoj minėtų produktų kategorijų rekomenduojama naudoti vaisius, daržoves, uogas, daržovių sriubą, žuvį, vištieną, pieną ir pieno produktus. Vėliau dieta leidžia stabilizuoti ir normalizuoti paciento virškinimo sistemos darbą.

Įvairių augalinių tinktūrų, kurios gali žymiai pagreitinti paciento gijimo procesą, naudojimas yra laikomas populiariu gydymu DGR.

Dvylikapirštės žarnos skrandžio refliuksas

Duodenogastrinis refliuksas yra funkcinis virškinimo trakto sutrikimas. Jis atsiranda, kai dvylikapirštės žarnos turinys, kartu su tulžies druskomis, o ne į plonąją žarną, grįžta į skrandį. Šis turinys yra maišomas su virškinimo rūgštimis ir turi toksišką poveikį skrandžiui.

Ligos priežastys

Skrandžio refliukso priežastys nėra visiškai suprantamos. Šią ligą gali sukelti nervų signalų, patekusių į dvylikapirštės žarnos ir tulžies latakus, išnykimas (todėl pacientams po tulžies pūslės pašalinimo refliuksas). Be to, tai vyksta pernelyg atsipalaiduojant pylorus, keičiant jo motorinius įgūdžius arba peristaltikos stiprumą.

Duodenogastrinis refliuksas gali sukelti skrandžio hiperplaziją ar kraujo stazę. Be to, tulžies sudėtis, prasiskverbusi į skrandį, veikia prostaglandinų sekreciją, kuri yra atsakinga už skrandžio gleivinės apsauginių mechanizmų aktyvumą, o tai dar labiau apsunkina problemą ir apsunkina gydymą.

Duodenogastrinės refliukso priežastys:

Pažymėtina, kad šie simptomai neatsiranda iš karto, bet ligos progresavimo metu.

Gydymas namuose

Šis negalavimas gali būti lengvai gydomas atskirai, laikantis dietos ir naudojant liaudies gynimo priemones. Duodenogastrinis refliuksas nėra sudėtinga liga - tai yra virškinimo trakto pažeidimas, kuris ateityje gali sukelti ligas. Kol tai neįvyks, prisiimkite atsakomybę už savo rankas.

Dieta

Svarbus gydymo žingsnis yra mitybos įpročių keitimas. Protinga mityba sumažina dvylikapirštinės refliukso simptomus ir padeda pagerinti virškinimo sistemos funkcionavimą.

1. Margarinas, kiaulienos taukai, taukai turėtų būti pašalinti iš dietos - geriau juos pakeisti alyvuogių aliejumi. Sviestas gali būti suvartotas ribotais kiekiais (labai svarbu, kad ant jo nieko nevartotų).
2. Pašalinkite rūkytus ir keptus maisto produktus.
3. Galite valgyti liesos paukštienos mėsą, tačiau turėtumėte vengti riebios mėsos ir jos produktų (pvz., Antis, žąsų, kiaulienos, subproduktų, pyragų).
4. Iš žuvų pasirinkite mažai riebalų veisles: menkes, upėtakius, pollarus. Konservuotos žuvys turėtų būti pašalintos iš dietos.
5. Dieta riboja perdirbtus sūrius.
6. Iš gėrimų pašalinkite stiprią kavą, kakavą, stiprią arbatą.
7. Nuo angliavandenių iki jums bus naudinga kviečių ir rugių duona arba duona iš miltų miltų, makaronų, kietų rūšių, rudieji ryžiai.
8. Šokoladą, pyragą, pyragą su riebaliniais kremais naudokite kuo mažiau.
9. Daržovės yra draudžiami agurkai, visų rūšių kopūstai, žaliosios pupelės ir citrusiniai vaisiai. Aštrūs prieskoniai (karis, pipirai) gali būti naudojami ribotais kiekiais.
10. Dieta visiškai draudžia gazuotus gėrimus. Alkoholis nedidelėmis dozėmis nėra kontraindikuotinas.

Fitoterapija

Gydomosios žolės, šaknys, medus ir kitos liaudies gynimo priemonės suteikia apsvaiginimo efektą, kuris daugeliu atvejų viršija medicininių procedūrų poveikį. Galų gale, siekiant sukurti geriausius organizmo darbus natūraliais būdais - tai padės pašalinti šalutinį poveikį.

Pelkė, ramunė ir jonažolė

Šios trys žolės yra trys „banginiai“, kuriuose pastatyta mūsų virškinimo sistemos sveikata. Jie gali gydyti daugelį ligų - gastritą, rėmenį, virškinimą, pykinimą, disbiozę ir, žinoma, dvylikapirštį. Sumaišykite kraujažolės, ramunėlių ir jonažolių bet kokia proporcija (ty, paimkite sudedamąsias dalis „akis“), užpilkite verdančiu vandeniu ir skaniai arbata su medumi. Jums reikia gerti tokį gėrimą kiekvieną rytą ir vakarą.

Prieskoninės žolės su žiauriu vėmimu

Jei liga taip pablogėjo, kad turite ne tik skausmą, bet ir tulžį, gydykite dūmų žolę. Iš to reikia užpilti infuzijas (2 šaukštai augalo per pusę litro verdančio vandens, 1 valandą laikyti po dangčiu). Paimkite 50 ml infuzijos kas 2 valandas, kol vėmimas ir skausmas išnyks. Tada eikite į ramunėlių, kraujažolių ir medžiotojų gydymą (kaip aprašyta ankstesniame recepte).

Ne mažiau veiksminga ir moliūgų miško šaknis. Iš to reikia užpildyti šaltas infuzijas - užpildyti augalą šaltu vandeniu 2 šaukštai susmulkintų šaknų per pusę litro vandens. Mišinys turi būti infuzuojamas 5-6 val. Visą dieną išgerkite mažomis porcijomis, kol sustos vėlyvas vėmimas.

Linų sėklos

Linų sėklų gydymas yra veiksmingas rėmens, gastrito ir visų tipų refliukso (įskaitant duodenogastrinį refliuksą) atveju. Jis apgaubia skrandžio gleivinę, apsaugodamas nuo neigiamo tulžies druskų poveikio. Supilkite šaukštą sėklų vėsiu vandeniu (apie 100 ml) ir palaukite, kol jie išsipūs, o gleivės bus išleistos iš sėklos. Prieš valgant šį mišinį reikia išgerti tuščiame skrandyje. Be to, gydykite kitus augalus, kurie palaikytų dvylikapirštės žarnos judrumą.

Peristaltiniai augalai

Sumaišykite šias žoleles:

Iš šio mišinio reikia užpildyti šiltas infuzijas - 1 šaukštelis. prieskoninės žolės supilkite verdančio vandens stiklinę, uždenkite dangčiu po 20 minučių, filtruokite ir geriate. Skoniui galite pridėti gėrimo medaus. Gerkite vaistą 3 kartus per dieną valandą po valgio.

Be to, rue stimuliuoja dvylikapirštės žarnos peristaltiką. Jis gali būti gaminamas vietoj arbatos. Tačiau paprasčiausias būdas yra tiesiog kramtyti 1-2 augalų lapus kiekvieną kartą po valgio.

Dvylikapirštės žarnos ir skrandžio refliuksas

Dvylikapirštės žarnos ir skrandžio refliuksas - tai dvylikapirštės žarnos turinio refliuksas į skrandžio ertmę. Kadangi savarankiška liga yra reta, daug dažniau yra kitos virškinimo trakto patologijos simptomas. Jis pasireiškia skausmu ir diseptiniais sindromais: yra neaiškūs, difuziniai pilvo skausmai, rėmuo, raugėjimas, pykinimas, vėmimas, geltonumas ant liežuvio. Diagnozė nėra sudėtinga: šiam naudojimui naudojama endoskopija, elektrogastroenterografija, visą parą veikianti pH metrija. Gydymo komplekse taikomos prokinetikos, vaistai skrandžio rūgštingumui sumažinti, antacidiniai vaistai.

Dvylikapirštės žarnos ir skrandžio refliuksas

Dvylikapirštės žarnos ir skrandžio refliuksas - būklė, kuri ne visada yra virškinimo trakto patologijos požymis, dvylikapirštės žarnos turinio refliuksas į skrandį aptinkamas maždaug 15% sveikų gyventojų, daugiausia naktį. Ši sąlyga laikoma patologine, jei kasdienio intragastrinio pH metrio metu padidėja skrandžio sulčių rūgštingumas virš 5, o tai nėra susiję su maisto vartojimu ir išlieka daugiau kaip 10% laiko.

Dvylikapirštės žarnos ir skrandžio refliuksas lydi daugelį pradinių virškinimo trakto dalių ligų, tačiau apie 30% pacientų tai gali būti laikoma izoliuota patologija. Sąlyga lydi funkcines ir organines virškinimo trakto ligas, cholecistektomija ir dvylikapirštės žarnos opa dažnai atsiranda po operacijos. Kai kurie autoriai pastebi, kad pažeidimas įvyksta 45–100% visų lėtinių skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligų. Vyrai ir moterys yra vienodai paveikti.

Priežastys

Skrandžio dvylikapirštės žarnos refliukso vystymuisi svarbūs keli veiksniai: pylorinio skrandžio nepakankamumas su pylorus plaukiojančiais vaistais, sutrikęs skrandžio ir dvylikapirštės žarnos judrumas, padidėjęs spaudimas pradinėse plonosios žarnos dalyse, agresyvus dvylikapirštės žarnos gleivinės poveikis.

Tulžies rūgštys ir kasos fermentai pažeidžia skrandžio gleivinės apsauginę barjerą; sukelia vandenilio jonų atvirkštinę difuziją į giliuosius skrandžio sienos sluoksnius (tai padidina rūgštingumą); stimuliuoja antrino liaukų gastrino gamybą ir kenkia ląstelių lipidų membranoms, didindamas jų jautrumą skrandžio sulčių komponentams. Be to, dėl dvylikapirštės žarnos turinio grįžtamojo refliukso padidėja slėgis skrandžio ertmėje.

Dvylikapirštės žarnos turinio įdėjimas į skrandį dažnai lydi ligas, tokias kaip lėtinis gastritas, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, skrandžio vėžys, Oddi sfinkterio tonas, duodenostazė. Dažnai būklė atsiranda pacientams, kuriems atliekama chirurginė operacija, kad pašalintų tulžies pūslę, siūbuoja dvylikapirštės žarnos opas. Sumažėjęs skrandžio judrumas ir pradinės plonosios žarnos dalys yra pagrindinė virškinimo trakto virškinimo trakto ligų priežastis, o organinės patologijos atveju judrumo sutrikimai yra antriniai.

Judrumo nesuderinimas veda prie skrandžio ir dvylikapirštės žarnos turinio evakavimo, kuris veda prie virškinimo ir duodenostazės, atvirkštinės peristaltikos, dvylikapirštės žarnos masės į pilvo ertmę. Dysmotoriniai sutrikimai gali pasireikšti įvairiose virškinimo trakto vietose, kartu su pylorine patologija: normalus skrandžio tonas, lydimas pylorospazmo ir duodenostazės, arba skrandžio hipotonija kartu su pylorus išsiskyrimu, dvylikapirštės žarnos hipertenzija.

Anksčiau ši sąlyga buvo laikoma apsaugine reakcija į skrandžio uždegiminį procesą ir padidėjęs skrandžio sulčių rūgštingumas, patekęs į dvylikapirštės žarnos žarną.

Tačiau šiandien buvo įrodyta, kad dvylikapirštės žarnos sultyse esančios tulžies rūgštys ne tik pažeidžia skrandžio gleivinės barjerą, bet ir sukelia vandenilio jonų atvirkštinę difuziją į submucozinį sluoksnį, skatina antrino liaukų gastrino sekreciją, dėl to skrandžio rūgštingumas dar labiau padidėja. Taigi, opinis skrandžio dvylikapirštės žarnos refliukso poveikis buvo pagrįstas ir jo apsaugos pobūdžio teorija buvo paneigta.

Simptomai

Duodeno-skrandžio refliukso simptomai nėra specifiniai ir būdingi daugeliui virškinimo trakto ligų. Visų pirma, tai yra difuzinis neaiškus skausmas viršutinėje pilvo dalyje, dažniausiai spazinis, atsirandantis po valgio. Pacientai skundžiasi dėl padidėjusio vidurių pūtimo, rėmens (dėl bet kokio skrandžio rūgštingumo), rūgšties ir maisto regurgitacijos, kvėpavimo oro, vėmimo su tulžies mišiniu. Privalomas yra burnos kartumo jausmas, gelsvas žydėjimas ant liežuvio. Ilgalaikis refliuksas gali sukelti didelius skrandžio ir stemplės pokyčius.

Iš pradžių skrandžio ertmės slėgio padidėjimas sukelia gastroezofaginio refliukso ligą. Be to, tulžies rūgštys ir kasos fermentai sukelia specifinius stemplės gleivinės, žarnyno metaplazijos pokyčius, dėl kurių gali atsirasti adenokarcinoma - viena iš piktybinių stemplės navikų. Labiausiai tikėtina būklės pasekmė vėlyvos diagnozės ir racionalaus gydymo nebuvimo atveju yra toksinis cheminis C tipo gastritas. Nuolatinis tulžies suvartojimas į skrandį ir cheminis gleivinės barjero pažeidimas lemia šios ligos atsiradimą.

Diagnostika

Diagnozuojant skrandžio dvylikapirštės žarnos refliuksą, pasikonsultavus su gastroenterologu, gali būti sunku, nes ši liga neturi specifinių požymių. Dažnai ši būklė atsitiktinai aptinkama atliekant kitų virškinimo trakto ligų tyrimus.

Norint patikrinti diagnozę, reikalinga konsultacija dėl endoskopo: tik jis galės nustatyti reikiamą tyrimo kiekį, atlikti diferencinę diagnozę su kita skrandžio ir dvylikapirštės žarnos patologija (gastritas, turintis didelį rūgštingumą, erozinį gastritą, dvylikapirštės žarnos opą, skrandžio opą). Reikia prisiminti, kad esophagogastroduodenoscopy gali sukelti refliuksą. Skiriamasis EGD ir patologinio refliukso bruožas bus tulžies buvimas skrandyje antruoju atveju.

Patikimiausias diagnostikos metodas yra 24 valandų vidutinis pH metras. Tyrimo metu registruojami visi skrandžio sulčių rūgštingumo svyravimai, ypač tie, kurie nėra susiję su maistu. Siekiant gauti tikslesnius rezultatus, skrandžio sulčių pH svyravimų tyrimas atliekamas per naktį, kai pacientas nevalgo arba fiziškai neveikia.

Diagnozę patvirtins elektrogastrografija, antroduodenalinė manometrija - šių tyrimų metu galima nustatyti skrandžio motilitacijos ir dvylikapirštės žarnos, pradinės virškinamojo trakto dalies hipotonijos diskoordinavimą. Taip pat atliekamas skrandžio sulčių tyrimas siekiant nustatyti virškinimo kasos fermentus ir tulžies rūgštis. Pašalinus kitas virškinimo sistemos ligas, kurių simptomai yra panašūs į duodeno-skrandžio refliuksą (ūminis cholecistitas, pankreatitas, cholangitas, tulžies akmenys ir pan.), Pilvo organų ultragarsas.

Dvylikapirštės žarnos ir skrandžio refliukso gydymas

Paprastai paciento būklė ligoninėje nereikalauja hospitalizacijos, tačiau norint atlikti išsamų tyrimą, gali prireikti trumpą laiką pasilikti gastroenterologijos skyriuje. Sukurtos aiškios klinikinės šios būklės gydymo gairės. Jie apima vaistų, kurie normalizuoja virškinamojo trakto pradinių dalių judrumą, šiuolaikinius selektyvius prokinetikus (padidina skrandžio ir dvylikapirštės žarnos peristaltiką, pagerina jų turinio evakuaciją), tulžies rūgšties inhibitorių, protonų siurblio blokatorių ir antacidinių medžiagų, padidėjimą.

Tačiau vien tik gydymo nepakanka, pacientas turi būti įspėtas apie būtinybę iš esmės keisti gyvenimo būdą. Būtina atsisakyti rūkyti, naudoti alkoholį, kavą. Nekontroliuojamas vaistas taip pat yra predisponuojantis veiksnys refliukso vystymuisi, todėl pacientas turi būti įspėtas dėl neleistino NVNU, choleretinių vaistų ir kitų vaistų vartojimo.

Labai svarbu valstybės vystymuisi yra netinkama mityba ir nutukimas, susidaręs dėl to. Norint pasiekti norimą terapinį poveikį, būtina normalizuoti kūno svorį ir užkirsti kelią nutukimui ateityje. Būtina atsisakyti aštrus, kepti ir gavybos produktai. Ūminiu ligos laikotarpiu reikalinga speciali dieta: maistas turėtų būti valgomas mažomis porcijomis, bent 4-5 kartus per dieną. Po kiekvieno valgio reikia išlaikyti vertikalią padėtį bent valandą, kad išvengtumėte didelės fizinės jėgos. Dietoje jie renkasi mažai riebalų turinčią mėsą, grūdus, pieno produktus, daržoves ir saldžius vaisius.

Prognozė ir prevencija

Laiku diagnozuoti prognozę ir atidžiai laikytis visų gastroenterologo rekomendacijų. Prevencija yra stebėti tinkamą mitybą, užtikrinant normalų virškinimo trakto judrumą. Labai svarbi šios ligos prevencija yra alkoholio ir cigarečių atmetimas.