Fermentų trūkumo simptomai vaikams: ką reikia žinoti?

Virškinimui žmogui reikia specialių fermentų, kuriuos gamina kasa. Jie prisideda prie maisto ir jo įsisavinimo, kurie maitina kūną. Tačiau dėl šių medžiagų trūkumo virškinimas tampa daug silpnesnis. Tokie atvejai vadinami fermentų trūkumu.

Fermentų trūkumas: priežastys

Nėra tikslių priežasčių, dėl kurių atsirado fermentų trūkumas. Ši liga gali pasireikšti visiems, tačiau dažnai pasireiškia vaikams ir senyvo amžiaus žmonėms. Pagal kilmę jis gali būti dviejų tipų: įgimtas ir įgytas.

Įgimtas fermentų trūkumas atsiranda vaikams

Įgimtas fermentų trūkumas yra dažnesnis vaikams. Jis atsiranda dėl genų defekto, prastos paveldimumo ar kasos vystymosi problemų. Jis gydomas įvairiais būdais, priklausomai nuo tikslios ligos priežasties.

Antrasis fermentų trūkumo tipas yra dažnas tiems, kurių organizmas patyrė nepalankią situaciją ar situaciją.

Tarp tokių atvejų:

  • Vitaminų ir baltymų trūkumas dietoje
  • Infekcinės ligos
  • Nepalanki ekologinė situacija
  • Sunkių ligų vystymasis
  • Kasos ligos

Vaikams ši liga dažniausiai siejama su mityba ir infekcija, bet kitos priežastys yra galimos. Priežastis gali būti visa tai, kas daro poveikį fermentų gamybai trumpuoju ar ilguoju laikotarpiu.

Vyresniame amžiuje (nuo 7 metų) įvairūs vaistai ir vaistai, galintys pakenkti kasos ląstelėms, gali sukelti fermentų trūkumą.

Dažniausios priežastys yra vidinės problemos. Tarp jų - medžiagų apykaitos procesų (metabolizmo), kasos defekto, fermentų aktyvinimo su tulžimi trūkumo ir žarnyno floros pažeidimo pažeidimas.

Vaiko fermentų trūkumo priežastys yra daug. Tarp jų yra įgimtos, retos ir įgytos ligos. Pastarieji yra susiję su aplinka ir vidiniais procesais organizme, todėl tikslią priežastį galima nustatyti tik atliekant tyrimą.

Sužinokite apie klaidas, susijusias su papildomų maisto produktų įvedimu iš siūlomo vaizdo įrašo.

Fermento trūkumo simptomai

Ši liga turi didelę įtaką vaiko virškinimo procesams. Todėl jos pasireiškimas atsispindi išmatose ir žmonių gerovei.

Fermentų trūkumo simptomai turi savų savybių

Dažni fermento trūkumo simptomai vaikams:

  • Laisvos išmatos
  • Pūtimas ir pilvo skausmas (maisto puvimo procesai)
  • Vėmimas
  • Pykinimas
  • Lieknėjimas
  • Silpnumas
  • Sumažėjęs apetitas
  • Fizinio vystymosi vėlavimai

Paskutinis simptomas pasireiškia sunkiomis formomis, kai virškinimo sistema negali suteikti organizmui esminių medžiagų iš valgio. Ilgainiui ši liga stabdo vaiko vystymąsi ir mažina jo fizinį aktyvumą, dėl kurio organizme atsiranda kitų ligų ir patologijų bado pagrindu.

Pradinį ligos etapą lengva pamatyti vaiko išvaizdoje. Jis tampa vangus, praranda apetitą, dažnai eina į tualetą (daugiau nei 8 kartus per dieną) ir gerai nesupjauna maisto.

Tačiau šie simptomai yra panašūs į žarnyno infekciją, o tiksli diagnozė nurodoma atliekant išmatų tyrimus ir gydytojui.

Vaikui ši liga veikia kėdės savybes. Jis tampa putotas, turi stiprią rūgštų kvapą ir išsiskiria dideliu kiekiu skysčio. Tai rodo angliavandenių perteklių dvitaškyje - aiškus fermentų trūkumo ženklas.

Todėl vaiko fermentų trūkumas pasireiškia dėl virškinimo ir išmatavimo problemų. Laisvos išmatos, pilvo pūtimas ir letargija yra aiškūs šios ligos požymiai. Jie painiojami su žarnyno infekcija, siekiant nustatyti, kas reikalinga išmatų tyrimams.

Celiakija

Vieno tipo fermentų trūkumas yra celiakija. Šis terminas reiškia ligą, kurioje asmuo nesugeria glitimo. Jis pasireiškia 0,5% žmonių ir labai apsunkina jų gyvenimą.

Celiakija yra susijusi su netoleruojančiais maisto produktais

Celiakija yra žarnyno gleivinės pažeidimas dėl netoleruojančio maisto, kuriame yra glitimo.

Tai apima įvairius grūdus:

Priežastis yra prolamino baltymai, esantys šiame maiste. Žmonės, kuriems yra celiakija, jų netoleruoja, nes tokie maisto produktai yra toksiški. Taip yra dėl to, kad trūksta žarnyno fermentų, kurie suskaido glitimą, todėl jis patenka į plonąją žarną ir pažeidžia jo membraną.

Celiakija yra fermentų trūkumas, kuris nėra gydomas.

Tai yra visą gyvenimą trunkantis glitimo netoleravimas, kurio negalima koreguoti su vaistais ar maisto priedais, nes kasa negamina reikiamų fermentų.

Ligos poveikis pasireiškia per laiką. Vaikams celiakija pastebima 4-8 savaitės po to, kai į dietą buvo įdėta glitimo turinčių valgių. Tarp jų yra grūdai (manų kruopos, avižiniai dribsniai ir kviečiai), kepiniai ir makaronai.

Jis išsivysto 6-24 mėnesių laikotarpiu, bet gali pasireikšti bet kokiame amžiuje. Simptomai yra pagrindiniai fermento trūkumo požymiai: palaidi išmatos, pilvo pūtimas, silpnumas ir pan.

Vienintelis išgydymas celiakija yra visą gyvenimą trunkanti dieta, kuri neįtraukia produktų iš glitimo. Mityba neįtraukia jokių maisto produktų ir patiekalų, įskaitant glitimo grūdus ir panašius produktus. Mažiausia glitimo dozė neturėtų būti leidžiama, nes tai yra toksinas, kuris palaipsniui naikina vaiko kūną.

Celiakija yra fermentų trūkumo tipas, kai asmuo netoleruoja glitimo. Ji turi visą gyvenimą trunkančio pobūdžio, be gydymo. Asmuo, linkęs į šią ligą, turi laikytis griežtos dietos be daugumos grūdų ir panašių produktų, kurių sudėtyje yra šios medžiagos.

Laktazės trūkumas

Laktozė yra pagrindinis pieno produktų komponentas. Jis turi didelę maistinę vertę, prideda pieno skonio ir turi daug kitų savybių. Tačiau jo absorbcijai reikalingas specialus fermentas - laktazė, kuri suskaido laktozę ir leidžia organizmui jį apdoroti.

Laktazės trūkumas yra pavojingas žarnyno gleivinės pažeidimas

Laktazės trūkumas yra liga, kai ši laktozė yra per maža pieno produktų absorbcijai. Dėl šios priežasties laktozė nėra apdorojama, patekusi į žarnyną pradinėje formoje.

Jis yra pavojingas virškinimo sistemai, nes jis pažeidžia žarnyno gleivinę, sukelia dujas ir susijusius skausmus. Pienas nebetenka naudos, nes dauguma vaiko sudedamųjų dalių nėra virškinamos. Tai sukelia prastą mitybą, silpnumą ir vėlavimus vystytis.

Yra dviejų tipų laktazės trūkumo:

  • Pirminis gedimas. Pažymima, kad laktazės aktyvumas yra mažesnis, tačiau plonosios žarnos sienos nėra pažeistos. Yra laktazės trūkumo atvejų, kai laktazė nėra organizme.
  • Antrinis gedimas. Atsiranda dėl ląstelių, išskiriančių laktazę, pažeidimo. Jis gydomas ląstelių regeneravimu ir laikinu pieno suvartojimo apribojimu.

Taip atsitinka ir trečiasis tipas, kuris nėra izoliuotas atskirai. Tai yra laktozės perkrova, kai motina turi per daug pieno, kuriame yra didelis laktozės kiekis.

Dėl šios priežasties vaikas nesugeba apdoroti viso maisto, kuris sukelia laktazės trūkumą. Todėl ši problema yra motina, o ne kūdikio kūnas.
Ši liga gali būti įgimta arba įgyta, todėl turėtumėte stebėti vaiko būklę.

Laktazės nepakankamumas yra liga, kurios metu vaikas nepanaudoja laktozės, pagrindinės pieno produktų sudedamosios dalies. Šiai ligai būdingas laktozės - pagrindinio laktozės perdirbimo fermento - trūkumas. Liga gali būti įgyta ir įgimta, nuo kurios priklauso simptomai ir galimas gydymas.

Sacharazės-izomaltazės trūkumas

Šio tipo fermentų trūkumas pagrįstas tuo, kad asmuo negali toleruoti sacharozės dėl to, kad sumažėja atitinkamo fermento gamyba. Ši sąlyga nėra pavojinga sveikatai, sacharozė nedaro didelės žalos.

Vaiko liga pasireiškia įvedus sacharozę į mitybą. Tai taikoma vaisių tyrėms, sultims ir pan. Kartais kūnas neigiamai reaguoja į krakmolą ir dekstrinus, kurie randami bulvių koše ir grūduose. Matomas ligos požymis yra laisvos išmatos su sunkiu dehidratavimu.

Sacharazės-izomaltazės trūkumas vyksta atskirai

Šis trūkumas dažnai praeina savaime, o tai yra dėl virškinimo trakto padidėjimo.

Taip pat padidėja absorbcijos gleivinės paviršius, todėl organizmui reikia mažiausiai fermentų sacharazės-izomaltazės. Tačiau, remiantis patirtimi, yra pasipriešinimas saldžiajam maistui ir vaisiui. Tai yra būdas reguliuoti sacharozę organizme mažinant jo pajamas.

Liga yra įgimta arba dėl žarnyno epitelio pažeidimo. Antruoju atveju fermentų aktyvumas smarkiai sumažėja.

Panašios ligos atveju vaikai yra gerai įsisavinę laktozę, todėl reikia pratęsti žindymo laikotarpį arba naudoti specialius pieno mišinius. Tai leis organizmui tapti stipresnę ir susidoroti su sacharazės-izomaltazės stoka.

Jei trūkumas išlieka, žmogus netoleruoja vaisių, uogų, daržovių ir įvairių sulčių.

Visi maisto produktai, kurių sudėtyje yra sacharozės, yra draudžiami, taip pat maistas, kuriame yra daug krakmolo. Paprastai liga nueina su amžiumi, o dieta plečiasi.

Sacharazės-izomaltazės nepakankamumas yra liga, kurioje nėra sacharozės absorbcijos fermentų. Su juo vaikas negali valgyti vaisių, gerti sulčių arba vartoti kitus maisto produktus. Kartais liga yra susijusi su krakmolo absorbcijos problemomis.

Fermentų trūkumo gydymas ir prevencija

Fermentų trūkumas apima daug veislių, kurios gydomos įvairiais būdais. Kartais ši liga savaime išnyksta, tačiau dažnai reikia medicininės pagalbos.

Fermentų trūkumo gydymui būdingi keli etapai.

Gedimo gydymas vyksta keliais etapais:

  • Diagnozė Atskleidžia fermentų trūkumo tipą ir pobūdį. Tai lemia tolesnį gydymą ir mitybą, su kuria asmuo gali gauti reikiamus elementus. Diagnostika atliekama visapusiškai, įskaitant išmatą, pilvo srities ultragarsu, jutimą, kraujo tyrimą ir kitus aspektus.
  • Fermentinis gydymas. Būtina pašalinti virškinimo sutrikimus ir atskirus maisto elementus. Skatina maistinių medžiagų ir vitaminų tiekimą organizme. Jis atliekamas remiantis specialiais preparatais.
  • Kasos stabilizavimas. Narkotikai, naudojami šiam organui skatinti ir tam tikrų fermentų gamybai stabilizuoti.

Norėdami sukurti vaistus, naudojamus fermentų trūkumui, naudojami gyvūnų kasos audiniai. Tai aprūpina organizmą natūraliais fermentais, o ne tiekia juos per organus, bet tiesiogiai į virškinimo sistemą.

Gydant ir užkertant kelią fermentų trūkumui, svarbi žmogaus mityba. Sukuriama speciali dieta, kurioje atsižvelgiama į virškinimo ypatybes ir neužkraunama kasos, užkertant kelią sveikų maisto produktų patekimui į žarnyną. Tai leidžia jums valgyti net su tam tikrų fermentų trūkumu ir gauti reikiamą medžiagų grupę.

Mezim Forte galima vartoti kaip kasdienį vaistą žmonėms, sergantiems fermentų trūkumu. Jis padeda virškinti maistą, aktyvuojantis, kai jis patenka į žarnyną. Atskiros vaisto sudedamosios dalys, sumaišytos su ja, yra aktyvuotos ir veikia kaip fermentai.

Fermentų trūkumo gydymas apima tikslią diagnozę, specialių vaistų eigą ir griežtos dietos vartojimą. Tai apribos žmogaus virškinimo sistemą nuo streso, suras nesėkmės priežastį ir pašalins ją skatindama kasą. Šis gydymas trunka šiek tiek laiko ir gali pasikartoti.

Fermentų trūkumas vaikams yra liga, kai organizme nėra pakankamai maisto produktų apdorojimo komponentų. Yra keletas šios ligos tipų, kurių kiekvienas yra pagrįstas konkrečiu maisto tipu. Jie yra gydomi griežta mityba ir preparatai, kurių pagrindą sudaro gyvūnų fermentai, tačiau kai kurios rūšys gali likti su asmeniu visą gyvenimą.

Fermentų trūkumas vaikams

Fermentai yra baltymų katalizatoriai, kurių gamybą organizme reguliuoja paveldimumas. Jei dėl kokių nors priežasčių šių medžiagų nepakanka, paprastieji produktai neskaidomi į sudėtines medžiagas arba netampa kitais būtinais produktais. Fermentų trūkumas vadinamas įprastu žodžiu - fermentopatija.

Malabsorbcijos sindromas

- Tai yra maisto komponentų absorbcijos plonojoje žarnoje sindromas. Monomerų (riebalų rūgščių, amino rūgščių, monosacharidų ir kt.) Absorbcija ar absorbcija prieš tai atliekama hidrolizuojant - maisto polimerų (baltymų, riebalų ir angliavandenių) skaidymas virškinimo fermentų įtakoje. Polimerų, turinčių virškinimo fermentų trūkumą (virškinimo fermentus), hidrolizės pažeidimas vadinamas maldigestiono sindromu arba virškinimo nepakankamumo sindromu. Abiejų tipų sutrikimų - malabsorbcijos ir maldigestiono - derinys, dažnai rekomenduojamas klinikinėje praktikoje, buvo pasiūlytas kaip malazimiliacijos sindromas. Vis dėlto medicinos literatūroje tradiciškai vadinama malabsorbcija visais žarnyno absorbcijos sutrikimais, kuriuos sukelia tiek faktinė absorbcijos proceso patologija, tiek ir virškinimo fermentų nepakankamumas. Malabsorbcijos sindromą lydi visa grupė ligų, kurių atsiradimas yra paveldimas arba antrinis (kasos patologijos ar kitų virškinimo sistemos organų atveju) fermentų nepakankamumas.

Pirmaisiais gyvenimo metais dažniausiai malabsorbcijos sindromas yra genetinė paveldima patologija, labiausiai žinomi paveldimi fermentai yra disacharidazės trūkumas, celiakija ir cistinė fibrozė.

Disacharidazės trūkumas.

Disacharidai yra daugelio angliavandenių komponentai. Jų virškinimo procesus vykdo specialūs žarnyno - disacharidazių fermentai. Išardžius disacharidą, susidaro monosacharidai, kurie gali būti absorbuojami per žarnyno transporto sistemas. Disacharidų netoleravimas vaikams yra susijęs su paveldimu ar sumažėjusiu vienos ar kelių žarnyno disacharidų aktyvumu, dėl to disacharidai yra nedideli plonojoje žarnoje. Peristaltiniai žarnyno judesiai nėra visiškai padalinti disacharidai perkeliami į apatinę virškinamojo trakto dalį, kur natūralios mikrofloros metu perkeliamos į organines rūgštis, cukrus ir vandenilis. Šios medžiagos sumažina vandens ir druskų absorbciją iš žarnyno ertmės, t. Y., Maisto skiedinys (chyme) yra praskiestas, o tai sukelia viduriavimą vaikui. Pirminio disacharidazės trūkumo simptomai pasireiškia vaikui paprastai iš karto po gimimo. Šiai ligų grupei būdinga tai, kad su amžiumi yra tam tikra kompensacija dėl sumažėjusių fermentinių funkcijų, o ligos simptomai mažinami arba net išnyksta. Labiausiai žinomi tarp paveldimų disacharidazių, laktozės trūkumo, sacharozės, izomaltazės, trehalazės defektų. Laktazės trūkumas atsiranda dėl geno mutacijos, kuri yra atsakinga už laktozės sintezę, todėl šis fermentas nėra sintezuojamas (alaktazija), arba jos mažo aktyvumo forma yra sintezuojama (hipolaktazija). Todėl, kai laktozė patenka į žarnyną, ji nėra visiškai suskaidyta pagal prastesnės laktozės kiekį, o viduriavimas yra būdingas malabsorbcijos simptomas.

Laktozė yra pagrindinė pieno sudedamoji dalis, įskaitant pieno pieną, todėl sunkių laktozės trūkumo formų kūdikiams gydymas yra gana sudėtinga užduotis. Laktazės trūkumas pasireiškia nuo pirmųjų vaiko gyvenimo dienų, kai tik pradeda valgyti. Yra dvi laktozės trūkumo formos. Pirmoji forma (įgimtas netoleravimas cholio tipo laktozei) yra gerokai geresnis. Naujagimiams, sergantiems šia liga, atsiranda putota, vandeninė išmatos su rūgščiu acto ar fermentuoto vyno kvapu, o išmatose gali būti gleivių juostelės. Skrandyje yra blaškymas, ryškus vidurių pūtimas, gausiai teka dujos. Bendra vaiko būklė paprastai yra patenkinama, apetitas netrukdomas, vaikai gerai čiulpia, kūno svoris normaliai didėja. Kai kurie vaikai gana gerai toleruoja nedidelį laktozės kiekį, viduriavimas pasireiškia tik tada, kai jis susiduria su kiekiu, dėl kurio gali sumažėti aktyvumo laktozė. Palankiu būdu ligos simptomai visiškai išnyksta, kai pienas neįtraukiamas į naujagimio maistą. Iki 1-2 metų gyvenimo trukmė yra kompensuojama vienu ar kitu laipsniu. Sunkiais atvejais antrinės infekcijos prisijungimas gali sudaryti medžiagų apykaitos sutrikimus ir lėtinius valgymo sutrikimus, kurie neišnyksta su amžiumi. Antroji forma (įgimta Durando netolerancija) būdinga sunkesniam kursui. Po pirmojo šėrimo vaikas pasireiškia vandeninėmis išmatomis, vėmimu. Augimas ir svorio padidėjimas yra lėtas. Laikui bėgant, sukurkite sunkius medžiagų apykaitos sutrikimus, veikia inkstus, nervų sistemą. Gali būti hemoraginių sutrikimų. Kai kuriais atvejais vėmimas, atsparus (pvz., Vėmimas su pylorine stenoze), dėl kurio vaiko dehidratacija. Gydymas laktozės neturinčia dieta yra neveiksmingas. Pagrindinis maitinimo krūtimi maitinančių kūdikių laktozės trūkumo komponentas yra fermentų (kurių sudėtyje yra laktozės) ir maitinamų kūdikių mišinių naudojimas specialių mišinių (be laktozės).

Tėvai turi žinoti, kad laktozė yra ne tik visos moteriškos, karvės ir ožkos pieno, bet ir visų rūšių pieno milteliuose, daugelyje fermentuotų pieno produktų (grietinės), kondensuoto pieno ir kai kurių vaistų kaip užpildų. Todėl, skiriant vaistą, turėtumėte informuoti gydytoją apie esamą laktozės trūkumą ir atidžiai perskaityti vaisto anotaciją. Lengvai vartojant laktozės netoleravimą, vietoj pieno, pieno produktai ir pienas, apdorotas B-galaktozidazės preparatais. Vaikai, turintys laktozės trūkumą, rodo produktus, kurių sudėtyje yra fruktozės (daržovių ir vaisių tyrės), kurie gerai absorbuojami ir nėra fermentuojami. Be klinikinės mitybos, per pirmąsias ligos dienas fermentų preparatai skiriami per trumpą kursą (5–7 dienos). 30–45 dienų probiotikai naudojami žarnyno normalizavimui. Sacharozės ir izomaltazės trūkumas yra dažnesnis. Kūdikiams, kurie maitinami buteliais, nėra šių fermentų trūkumo požymių. Ligos simptomai pasireiškia po to, kai vaikas valgo maistą, kuriame yra sacharozės ir krakmolo (cukraus, bulvių, manų kruopų, miltų produktų), kai jis paverčiamas dirbtiniu maitinimu arba įvedus papildomus maisto produktus. Vaikas po tokio valgio turi putojančią vandeninę išmatą, vėmimą. Kai vaikas yra sunkus ir dirbtinai maitinamas mišiniais, kuriuose yra sacharozės, vėmimas tampa užsispyręs, vaikas praranda svorį. Sacharozės netoleravimo diagnozė patvirtinama atliekant bandymą su sacharozės apkrova. Gydymą sudaro dieta, išskyrus produktus, kurių sudėtyje yra sacharozės ir krakmolo. Galite valgyti vaisius ir daržoves, kuriose sacharozės kiekis yra mažas (morkos, obuoliai). Prognozė yra palanki. Su amžiumi kompensuojamas fermentų trūkumas, o dieta gali būti išplėsta.

Celiakija (celiakija)

- Tai lėtinė paveldima liga, atsirandanti dėl to, kad trūksta fermentų, susijusių su glitimo virškinimu. Pastaraisiais metais, siekiant pagerinti diagnozės kokybę, vis daugiau aptinkama celiakija. Glitimas yra daugelio grūdų - kviečių, rugių, miežių, avižų - glitimo komponentas. Skilus glitimui, susidaro toksinis produktas - gliadinas, kuris turi žalingą poveikį plonosios žarnos gleivinei. Tačiau, paprastai sveikiems vaikams, gliadinas nepažeidžia gleivinės, nes specifiniai fermentai suskaidomi į netoksiškas medžiagas. Celiakija yra šių fermentų trūkumas, išreikštas įvairiais laipsniais (iki visiško jų nebuvimo). Dėl to žarnyne glitimas nėra hidrolizuojamas, bet kaupiasi kartu su jo neužbaigto skilimo produktais, toksišku poveikiu plonosios žarnos gleivinei, plonosios žarnos gleivinės ląstelėms, o virškinimo ir absorbcijos funkcijos yra sutrikdytos. Tipiškų celiakijos ligų atveju liga yra lėtinė, pasunkėjusi ir remisija.

Pirmieji celiakijos požymiai pasireiškia antroje gyvenimo pusėje po papildomų maisto produktų, įskaitant grūdus be glitimo (manna, kviečiai, avižiniai).

Jei kūdikis maitinamas buteliais su mišiniais, kuriuose yra kviečių miltų, ligos simptomai pasirodo anksčiau. Nuo to momento, kai glitimo turintys produktai patenka į kūdikio mitybą, kol pasirodys simptomai, paprastai praėjus 4–8 savaitėms. Pagrindiniai celiakijos simptomai yra distrofija, svorio netekimas ir augimo sulėtėjimas, viduriavimas, steatorėja (išmatų nesuvirškintas riebalų kiekis) ir centrinės nervų sistemos pažeidimas. Celiakijos klinika vystosi palaipsniui. Pirma, mažėja vaiko apetitas, pasireiškia mieguistumas, silpnumas, dažnas regurgitacija. Ateityje atsiranda vėmimas, atsiranda viduriavimas. Išmatos su celiakija yra ryškios, didelės, putojančios, blyškios, pilkos spalvos atspalvis, blizgus. Vaikas nustoja įgyti svorio, o tada jo kūno svoris mažėja. Vaikai augimo procese yra gerokai mažiau. Pilvas plečiamas, kuris kartu su plonomis galūnėmis suteikia vaikui būdingą išvaizdą - „kuprinę su kojomis“. Vaiko veido išraiška yra liūdna, imituojanti menką („nepatenkintą išvaizdą“). Laikui bėgant, taip pat veikia kiti virškinimo sistemos organai - kepenys, kasa, dvylikapirštės žarnos. Gali išsivystyti kepenų cirozė. Vidutiniškai padidėja kepenų ir blužnies dydis. Kasos fermentų formavimo funkcijos pažeidimas sukelia dar didesnį virškinimo proceso slopinimą. Galbūt antrinio insulino nepakankamumo raida, kuri paaiškina diabeto simptomus (padidėjęs šlapimo kiekis ir troškulys) ligos paūmėjimo laikotarpiu. Kenčia visų medžiagų apykaitos tipų, ypač baltymų. Gali išsivystyti amino rūgščių trūkumas, mažėja visų lipidų koncentracija, mažėja cholesterolio kiekis ir didėja ketonų kiekis kraujo serume. Valiutos sutrikimai pasireiškia rickets, polihypovitaminoze, anemija. Vaikai gali pasireikšti galvos odos nuplikimas (alopecija), dažnai būna kaulų kaulų lūžiai. Plėtojasi antrinė imunodeficito būklė, vaikai yra linkę į dažnai peršalimą, kurie yra sunkesni ir ilgesni. Visi vaikai turi centrinės nervų sistemos sutrikimų (metabolinė-toksinė encefalopatija), vaikai yra dirglūs, kaprizingi, atsilieka psichomotorinėje raidoje. Siekiant patvirtinti celiakijos diagnozę, naudojamas provokacinis tyrimas su glitimu ir dvylikapirštės žarnos arba jejunato gleivinės biopsija.

Pagrindinis celiakijos ligos gydymo metodas yra dietinė terapija - visų ligonių vaiko pašalinimas iš visų glitimo turinčių produktų (duona, kepykla, konditerijos gaminiai ir makaronai, manna, avižiniai, miežiai, kviečiai ir miežių kruopos bei šių grūdų pramoniniai grūdai). Kadangi miltai ir kiti produktai, kurių sudėtyje yra glitimo turinčių grūdinių kultūrų, dažnai pridedami prie dešrų, dešrų, vytelių, mėsos konservų ir žuvies (įskaitant kūdikiams skirtą maistą), jie taip pat neįtraukiami į vaiko mitybą. Ūminiu ligos laikotarpiu taip pat naudojami fermentai, vitaminai ir probiotikai.

Ypač sunkiose celiakijos ligų formose ir mažai dietos terapijos veiksmingumo gliukokortikoidai (hormonai) yra vartojami trumpą laiką, palaipsniui panaikinant vėliau. Tėvai turėtų žinoti, kad visą gyvenimą reikia laikytis be glitimo, net ir visiškai išnykus ligos požymiams. Nesugebėjimas laikytis dietos gali sukelti sunkesnį ligos atkūrimą, todėl bus sunku kompensuoti atsiradusius pažeidimus.

Cistinės fibrozės žarnyno forma.

Šio paveldimos ligos genetinis defektas trukdo visoms egzokrininėms liaukoms reabsorbuoti natrio chloridą, dėl kurio jų paslaptis tampa klampi, stora, o jo nutekėjimas yra sunkus. Paslaptys stagnuoja liaukos išskyros kanaluose, jos išsiplėtė ir susidaro cistos. Glandulinės ląstelės mirtis. Dažniausios žarnyno ir plaučių formos cistinės fibrozės, kuriose veikia atitinkamai žarnyno ar bronchų liaukos. Gali atsirasti kombinuotų formų. Žarnų liaukų su cistine fibroze pralaimėjimas lemia tai, kad maisto komponentų virškinimo ir absorbcijos procesai yra labai sutrikdyti (maldigestionas ir malabsorbcijos sindromas). Riebalų virškinimas labiau kenčia, o tai susiję su kasos fermentinio aktyvumo slopinimu, kuris taip pat kenčia nuo cistinės fibrozės.

Naujagimiams cistinės fibrozės žarnyno forma gali pasireikšti meconine ileus - žarnyno obstrukcija, kurią sukelia žarnyno liumenų užsikimšimas storu ir klampiu meconiu. Paprastai naujagimiams mekonija turėtų nukristi pirmąją gyvenimo dieną. Jei taip nepasireiškia, reikia stebėti cistinę fibrozę, ypač jei vaiko tėvai ar artimi giminaičiai turi šios ligos požymių. Meconio ileuso komplikacijos yra žarnyno sienos perforacija (skylės formavimas) ir rimtos būklės - meconialinio peritonito (pilvaplėvės uždegimas) atsiradimas.

Pirmaisiais gyvenimo metais vaikas, turintis cistinę fibrozę, nepaisant geros priežiūros, racionalaus maitinimo ir gero apetito, nepadidina kūno svorio. Cistinės fibrozės požymiai yra ypač ryškūs pereinant nuo maitinimo krūtimi prie mišraus ar dirbtinio maitinimo. Paprastai pasireiškia cistine fibroze sergančių vaikų išvaizda: „lėlių“ veidas, deformuota krūtinė, didelis patinęs pilvas ir dažnai bambos išvarža. Galūnės yra plonos, yra pirštų galinių raištelių deformacijos (tankinimas) būgno lazdelių pavidalu. Oda yra sausa, jos spalva pilkšva. Kūdikio kėdė yra turtinga, skysta, pilka spalva, be to, kvapas riebalų riebalų („pelės kvapas“), riebalai ir blizgesys, prastai nuplaunami nuo puodo ir vystyklų. Dažnai yra „slydimo“ požymis, kai kūdikis iš karto po šėrimo turi išmatą. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti vidurių užkietėjimas, prieš tai išmatuota išmatų konsistencija ar suskystintų išmatų išėjimas išmatose. Atsižvelgiant į vidurių užkietėjimo foną, dažnai atsiranda tiesiosios žarnos gleivinės praradimas (paprastai nereikia chirurginės korekcijos). Kartais neišardyti riebalai teka iš vaiko išangės aliejaus skysčio pavidalu, paliekant riebalų žymę ant vystyklų. Jei tuštinimasis ir šlapinimasis vyksta tuo pačiu metu, riebalai plinta ant šlapimo paviršiaus riebių plėvelių pavidalu. Dėl nuolatinio ilgalaikio virškinimo procesų trikdymo, vaikas, dažniausiai gero ar padidėjusio apetito fone, praranda svorį (iki sunkių išsekimo formų vystymosi), yra įvairių vitaminų (polihipovitaminozės) nepakankamumo požymių ir medžiagų apykaitos procesų. Vaikai atsilieka nuo fizinio vystymosi. Cistinės fibrozės diagnostika atliekama su išmatomis (neapdorotų maisto likučių nustatymas), trysino nustatymas išmatose, prakaito mėginiai (prakaito skystyje nustatoma natrio ir chloro koncentracija) ir naudojant specifinį genetinį tyrimą, nustatant mutantinį geną. Cistinės fibrozės gydymas žarnyno forma yra skirtas virškinimo procesų gerinimui. Sunkios ir vidutinio sunkumo vaiko būklės, kai malabsorbcijos sindromas derinamas su dehidratacija ir sunkia toksikoze, dieta prasideda vandens arbatos pertrauka. Vaikas šeriamas 100-150 ml / kg kūno svorio per dieną su 5% gliukozės tirpalu, rehydronu, žalioji arbata ir tt Sunkios būklės atveju į veną taip pat vartojami gliukozės ir druskos tirpalai. Ligoninėje, ūminiu laikotarpiu, hormonų terapiją skiria trumpas kursas, vitaminai. Pašalinus paūmėjimą, vaikas perkeliamas į mitybą, kurios dažnis yra 8-10 kartų per dieną. Pirmaisiais gyvenimo metais vaikai ir toliau gauna motinos pieną, kuris yra geriausias jų tipas. Kai dirbtinis šėrimas, pirmenybė turėtų būti teikiama mišiniams, kuriuose yra riebalų vidutinės grandinės trigliceridų pavidalu. Šiems riebalų komponentams jų virškinimui nereikia kasos fermentų, todėl jie lengvai absorbuojami. Įvedus papildomus maisto produktus ir vėlesniame vaiko mitybos gyvenime turėtų būti minimalus riebalų kiekis ir didelis baltymų kiekis. Pacientams, sergantiems cistine fibroze, reikia didesnio baltymų kiekio, nes jis praranda didelį kiekį dėl malabsorbcijos sindromo. Todėl reikia įtraukti į baltymų mitybą didelį kiekį baltymų turinčių produktų, pvz., Mėsos, žuvies, kiaušinių ir varškės. Be dietos, nustatyta individualiai parinkta fermentinių preparatų dozė. Norint normalizuoti žarnyno biocenozę, 2–3 mėnesių ar ilgesniems kursams naudojami normalios žarnyno floros preparatai. Atlikti vitaminų terapijos kursai. Tėvai turėtų atidžiai stebėti vaiko būklę ir, jei šeima turi požymių, kad giminės gali turėti ligą (patys tėvai gali būti sveiki), apie tai informuoti pediatrą.

Fermentų trūkumas: kokie yra vaikų fermentų trūkumo simptomai?

Enzimo trūkumas naujagimiams ir vyresniems vaikams yra tam tikrų biologiškai aktyvių medžiagų (biologiškai aktyvių medžiagų ar fermentų), kurie dalyvauja virškinimo procese, nebuvimas. Norint visiškai virškinti kasos kūne gaminamų seilių, skrandžio sulčių ir tulžies produktų, reikalingi metaboliniai procesai. Yra keletas patologijų, susijusių su kasos fermentų trūkumu, tačiau apskritai jie apibrėžiami kaip maisto netoleravimas.

Kodėl nepakanka fermentų?

Pagal kilmę fermentų trūkumas skirstomas į įgimtą ir įgytą. Pirmuoju atveju jis išsivysto dėl genetinių defektų arba kasos sutrikimų fone. Gydymas atliekamas įvairiais būdais, priklausomai nuo provokuojančio veiksnio.

Įgyti fermentų trūkumas atsiranda vaikams, kurie patyrė įvairias patologijas:

  1. kasos liga;
  2. infekcinės ligos;
  3. bet kokia sunki liga;
  4. žarnyno floros pažeidimas;
  5. narkotikų intoksikacija;
  6. likti nepalankiomis aplinkos sąlygomis;
  7. išeikvojimas dėl baltymų ir vitaminų trūkumo dietoje.

Dažniausios fermentų trūkumo priežastys vaikams yra kūno infekcija ir prasta mityba, tačiau kiti veiksniai taip pat gali sukelti sutrikimą. Jie tampa bet kokia situacija, turinti įtakos biologiškai aktyvių medžiagų vystymuisi.

Dažni fermento trūkumo simptomai

Kaip liga, fermentų trūkumas turi neigiamą poveikį virškinimo procesams. Bet koks jos pasireiškimas atspindi vaikų gerovę ir kėdės pobūdį. Maisto netoleravimą rodo šie simptomai:

  • skystos išmatos;
  • sumažėjęs apetitas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • staigus svorio netekimas;
  • fizinis atsilikimas;
  • pūtimas ir skausmas, kurį sukelia maisto puvimo procesai.

Ligos atsiradimo pradžią lengvai atpažįsta kūdikių išvaizda. Jie tampa mieguisti, valgo blogai, bet tuo pat metu ištuština daugiau nei 8 p. per dieną. Šie simptomai yra panašūs į infekuotos žarnos kliniką, tačiau gastroenterologas šią ligą atpažįsta pagal išmatų tyrimo atsakymus.

Fermentų trūkumas veikia išmatų charakteristikas. Šioje pusėje simptomai išreiškiami putojančiomis išmatomis, kurios išsiskiria aštriu, rūgštiniu kvapu ir yra išsiskiriančios gausioje skystoje terpėje. Modifikuoti defekacijos produktai kalba apie angliavandenių perteklių. Taigi, fermentų trūkumas pasireiškia bet kokiais su virškinimu ir keistomis išmatomis susijusiomis problemomis. Stacionariai palaidi išmatos, pūlinga būsena ir pilvo pūtimas yra būdingi patologijos simptomai. Dėl panašumo su žarnyno infekcija, maisto netoleravimas turėtų būti diferencijuojamas pagal išmatų analizę.

Kasos fermentų trūkumo ligos

Fermentų trūkumas diagnozuojamas keliose veislėse. Patologijas lemia specifinė medžiaga, kurios trūkumas yra vaikų kūno patirtis.

Laktozės trūkumas vaikams

Laktazės trūkumo problema yra paplitusi tarp kūdikių iki vienerių metų. Jo pavojus kyla dėl to, kad cukrus, esantis motinos piene (angliavandenių "laktozė"), nėra virškinamas vaiko skrandyje. Laktozės suskaidymo procesas vyksta be laktazės.

Mama gali įtarti laktozės trūkumą pirmosiomis savo vaikų gyvenimo dienomis. Alkanas vaikai gailestingai patenka į krūtinę, bet greitai išeina. Išmatose susidaro skystis ir nenormalus žalsvas atspalvis. Vaikams didėja dujų susidarymas ir skrandis. Alkanas ir skausmo kankinimas, jie yra neklaužada, verkia, miega blogai.

Laktozės nepakankamumo gydymas apima mama po dietos, išskyrus pieno produktų ir jautienos dietą. Tiek moterims, tiek vaikams vaiko gydytojas arba gastroenterologas nurodo laktazės fermentą kapsulėse.

Glitimo - celiakijos išsiskyrimo problema

Šio tipo kasos fermentų trūkumas atsiranda antroje gyvenimo pusėje, kai vaikai mokomi valgyti grūdus. Liga išsivysto dėl to, kad trūksta fermento, kuris apdoroja glitimą (baltymams, reikalingiems augančiam kūnui, yra rugių, miežių, avižų ir kviečių). Trūkumas padidina žarnyno vilčių dirglumą, todėl sutrikdomas maistinių medžiagų įsisavinimas skrandyje.

Celiakijos simptomai yra įvairūs sutrikimai:

  1. vėmimas;
  2. stomatitas;
  3. plonumas;
  4. pernelyg sausa oda;
  5. palaidi išmatos su drebučiu;
  6. skaičiaus disbalansas dėl padidėjusio pilvo distiliacijos.

Celiakijos gydymo esmė sumažinama iki dietos be glitimo. Nuo vaiko dietos pašalinami manų kruopos, avižiniai dribsniai, miežiai ir soros košė. Draudžiama kepti kviečių ir rugių miltus. Vitaminai papildo mėsą, daržoves ir vaisius. Glitimo kaip kasos produkto trūkumas nustatomas biopsijos rezultatais.

Fenilketonurija - aminorūgščių trūkumas

Medžiagos, suskaidančios amino rūgštį, vadinamą fenilalaninu, stoka sukelia genetinį veiksnį. Fenilalaninas yra baltymuose. Šio kasos fermento trūkumas yra pavojingas toksinų kaupimas. Jie slopina intelektualų kūdikio vystymąsi.

Fenilketonuriją pripažįsta psichikos atsilikimas ir psichikos sutrikimai, atsirandantys trupiniuose nuo 6 mėnesių amžiaus. Ligos gydymas pagrįstas dieta, išskyrus visus fenilalanino turinčius produktus.

Pediatras Komarovskis skatina tėvus laiku konsultuotis su gydytoju apie visus vaiko gerovės pokyčius, o ne ignoruoti mitybos rekomendacijas. Pirmaisiais gyvenimo metais svarbu normalizuoti mažo skrandžio darbą ir pritaikyti jį skirtingiems maisto produktams.

Kasos ir žarnyno atkūrimas

Be terapinės mitybos, kasa turi specialių preparatų:

  • maisto priedas Lactazar;
  • reiškia fermentinę grupę - šventę, Creoną, pankreatiną, Mezim Forte.

Linex, Hilak Forte, Bifidumbacterin, Acilact, Probifor, Florin Forte, Gastrofarm, Biobacton padės pagerinti žarnyno būklę.

Ką daryti su viduriavimu ir „gazikah“? Simptominė maisto netoleravimo terapija yra rekomenduojama vartoti vaistus nuo viduriavimo ir gydymo priemones, skirtas sustiprintam dujų susidarymui (Bobotik, Espumizan, Sab Simplex). No-shpa ir drotaverino hidrochloridas išgelbės kūdikį nuo skausmo.

  1. Kasos fermentų trūkumas yra pavojingas medžiagų apykaitos sutrikimams ir vaiko psichologinio bei fizinio vystymosi sulėtėjimui. Todėl trūkstamų fermentų gamybos pritaikymas tėvams tampa svarbia užduotimi.
  2. Pašarai kūdikiams su vitaminizuotais mišiniais ir grūdais. Avitaminozė sulėtina fermentų aktyvumą.

Įvedant papildomus maisto produktus nepiktnaudžiaukite naujais patiekalais ir atkreipkite dėmesį į vaiko išmatą. Pirmuose sultys ir vaisių tyrės mėginiai gali turėti alergijos požymių (bėrimas ant kūno) arba sacharazės-izomaltozės trūkumo (laisvos išmatos su sunkiu dehidratavimu). Būklė nėra gyvybei pavojinga, ji išsprendžia, nes virškinimo traktas didėja.

Babymother

Enzimo trūkumas naujagimiams ir vyresniems vaikams yra tam tikrų biologiškai aktyvių medžiagų (biologiškai aktyvių medžiagų ar fermentų), kurie dalyvauja virškinimo procese, nebuvimas. Norint visiškai virškinti kasos kūne gaminamų seilių, skrandžio sulčių ir tulžies produktų, reikalingi metaboliniai procesai. Yra keletas patologijų, susijusių su kasos fermentų trūkumu, tačiau apskritai jie apibrėžiami kaip maisto netoleravimas.

Pagal kilmę fermentų trūkumas skirstomas į įgimtą ir įgytą. Pirmuoju atveju jis išsivysto dėl genetinių defektų arba kasos sutrikimų fone. Gydymas atliekamas įvairiais būdais, priklausomai nuo provokuojančio veiksnio.

Įgyti fermentų trūkumas atsiranda vaikams, kurie patyrė įvairias patologijas:

  1. kasos liga;
  2. infekcinės ligos;
  3. bet kokia sunki liga;
  4. žarnyno floros pažeidimas;
  5. narkotikų intoksikacija;
  6. likti nepalankiomis aplinkos sąlygomis;
  7. išeikvojimas dėl baltymų ir vitaminų trūkumo dietoje.

Dažniausios fermentų trūkumo priežastys vaikams yra kūno infekcija ir prasta mityba, tačiau kiti veiksniai taip pat gali sukelti sutrikimą. Jie tampa bet kokia situacija, turinti įtakos biologiškai aktyvių medžiagų vystymuisi.

Kaip liga, fermentų trūkumas turi neigiamą poveikį virškinimo procesams. Bet koks jos pasireiškimas atspindi vaikų gerovę ir kėdės pobūdį. Maisto netoleravimą rodo šie simptomai:

  • skystos išmatos;
  • sumažėjęs apetitas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • staigus svorio netekimas;
  • fizinis atsilikimas;
  • pūtimas ir skausmas, kurį sukelia maisto puvimo procesai.

Ligos atsiradimo pradžią lengvai atpažįsta kūdikių išvaizda. Jie tampa mieguisti, valgo blogai, bet tuo pat metu ištuština daugiau nei 8 p. per dieną. Šie simptomai yra panašūs į infekuotos žarnos kliniką, tačiau gastroenterologas šią ligą atpažįsta pagal išmatų tyrimo atsakymus.

Fermentų trūkumas veikia išmatų charakteristikas. Šioje pusėje simptomai išreiškiami putojančiomis išmatomis, kurios išsiskiria aštriu, rūgštiniu kvapu ir yra išsiskiriančios gausioje skystoje terpėje. Modifikuoti defekacijos produktai kalba apie angliavandenių perteklių. Taigi, fermentų trūkumas pasireiškia bet kokiais su virškinimu ir keistomis išmatomis susijusiomis problemomis. Stacionariai palaidi išmatos, pūlinga būsena ir pilvo pūtimas yra būdingi patologijos simptomai. Dėl panašumo su žarnyno infekcija, maisto netoleravimas turėtų būti diferencijuojamas pagal išmatų analizę.

Fermentų trūkumas diagnozuojamas keliose veislėse. Patologijas lemia specifinė medžiaga, kurios trūkumas yra vaikų kūno patirtis.

Laktazės trūkumo problema yra paplitusi tarp kūdikių iki vienerių metų. Jo pavojus kyla dėl to, kad cukrus, esantis motinos piene (angliavandenių "laktozė"), nėra virškinamas vaiko skrandyje. Laktozės suskaidymo procesas vyksta be laktazės.

Mama gali įtarti laktozės trūkumą pirmosiomis savo vaikų gyvenimo dienomis. Alkanas vaikai gailestingai patenka į krūtinę, bet greitai išeina. Išmatose susidaro skystis ir nenormalus žalsvas atspalvis. Vaikams didėja dujų susidarymas ir skrandis. Alkanas ir skausmo kankinimas, jie yra neklaužada, verkia, miega blogai.

Laktozės nepakankamumo gydymas apima mama po dietos, išskyrus pieno produktų ir jautienos dietą. Tiek moterims, tiek vaikams vaiko gydytojas arba gastroenterologas nurodo laktazės fermentą kapsulėse.

Šio tipo kasos fermentų trūkumas atsiranda antroje gyvenimo pusėje, kai vaikai mokomi valgyti grūdus. Liga išsivysto dėl to, kad trūksta fermento, kuris apdoroja glitimą (baltymams, reikalingiems augančiam kūnui, yra rugių, miežių, avižų ir kviečių). Trūkumas padidina žarnyno vilčių dirglumą, todėl sutrikdomas maistinių medžiagų įsisavinimas skrandyje.

Celiakijos simptomai yra įvairūs sutrikimai:

  1. vėmimas;
  2. stomatitas;
  3. plonumas;
  4. pernelyg sausa oda;
  5. palaidi išmatos su drebučiu;
  6. skaičiaus disbalansas dėl padidėjusio pilvo distiliacijos.

Celiakijos gydymo esmė sumažinama iki dietos be glitimo. Nuo vaiko dietos pašalinami manų kruopos, avižiniai dribsniai, miežiai ir soros košė. Draudžiama kepti kviečių ir rugių miltus. Vitaminai papildo mėsą, daržoves ir vaisius. Glitimo kaip kasos produkto trūkumas nustatomas biopsijos rezultatais.

Medžiagos, suskaidančios amino rūgštį, vadinamą fenilalaninu, stoka sukelia genetinį veiksnį. Fenilalaninas yra baltymuose. Šio kasos fermento trūkumas yra pavojingas toksinų kaupimas. Jie slopina intelektualų kūdikio vystymąsi.

Fenilketonuriją pripažįsta psichikos atsilikimas ir psichikos sutrikimai, atsirandantys trupiniuose nuo 6 mėnesių amžiaus. Ligos gydymas pagrįstas dieta, išskyrus visus fenilalanino turinčius produktus.

Pediatras Komarovskis skatina tėvus laiku konsultuotis su gydytoju apie visus vaiko gerovės pokyčius, o ne ignoruoti mitybos rekomendacijas. Pirmaisiais gyvenimo metais svarbu normalizuoti mažo skrandžio darbą ir pritaikyti jį skirtingiems maisto produktams.

Be terapinės mitybos, kasa turi specialių preparatų:

  • maisto priedas Lactazar;
  • reiškia fermentinę grupę - šventę, Creoną, pankreatiną, Mezim Forte.

Linex, Hilak Forte, Bifidumbacterin, Acilact, Probifor, Florin Forte, Gastrofarm, Biobacton padės pagerinti žarnyno būklę.

Ką daryti su viduriavimu ir „gazikah“? Simptominė maisto netoleravimo terapija yra rekomenduojama vartoti vaistus nuo viduriavimo ir gydymo priemones, skirtas sustiprintam dujų susidarymui (Bobotik, Espumizan, Sab Simplex). No-shpa ir drotaverino hidrochloridas išgelbės kūdikį nuo skausmo.

Mūsų specialistų komentarai

  1. Kasos fermentų trūkumas yra pavojingas medžiagų apykaitos sutrikimams ir vaiko psichologinio bei fizinio vystymosi sulėtėjimui. Todėl trūkstamų fermentų gamybos pritaikymas tėvams tampa svarbia užduotimi.
  2. Pašarai kūdikiams su vitaminizuotais mišiniais ir grūdais. Avitaminozė sulėtina fermentų aktyvumą.

Įvedant papildomus maisto produktus nepiktnaudžiaukite naujais patiekalais ir atkreipkite dėmesį į vaiko išmatą. Pirmuose sultys ir vaisių tyrės mėginiai gali turėti alergijos požymių (bėrimas ant kūno) arba sacharazės-izomaltozės trūkumo (laisvos išmatos su sunkiu dehidratavimu). Būklė nėra gyvybei pavojinga, ji išsprendžia, nes virškinimo traktas didėja.

Kas yra laktazės trūkumas ir kaip su juo elgtis?

Virškinimui žmogui reikia specialių fermentų, kuriuos gamina kasa. Jie prisideda prie maisto ir jo įsisavinimo, kurie maitina kūną. Tačiau dėl šių medžiagų trūkumo virškinimas tampa daug silpnesnis. Tokie atvejai vadinami fermentų trūkumu.

Nėra tikslių priežasčių, dėl kurių atsirado fermentų trūkumas. Ši liga gali pasireikšti visiems, tačiau dažnai pasireiškia vaikams ir senyvo amžiaus žmonėms. Pagal kilmę jis gali būti dviejų tipų: įgimtas ir įgytas.

Įgimtas fermentų trūkumas atsiranda vaikams

Įgimtas fermentų trūkumas yra dažnesnis vaikams. Jis atsiranda dėl genų defekto, prastos paveldimumo ar kasos vystymosi problemų. Jis gydomas įvairiais būdais, priklausomai nuo tikslios ligos priežasties.

Antrasis fermentų trūkumo tipas yra dažnas tiems, kurių organizmas patyrė nepalankią situaciją ar situaciją.

Tarp tokių atvejų:

  • Vitaminų ir baltymų trūkumas dietoje
  • Infekcinės ligos
  • Nepalanki ekologinė situacija
  • Sunkių ligų vystymasis
  • Kasos ligos

Vaikams ši liga dažniausiai siejama su mityba ir infekcija, bet kitos priežastys yra galimos. Priežastis gali būti visa tai, kas daro poveikį fermentų gamybai trumpuoju ar ilguoju laikotarpiu.

Vyresniame amžiuje (nuo 7 metų) įvairūs vaistai ir vaistai, galintys pakenkti kasos ląstelėms, gali sukelti fermentų trūkumą.

Dažniausios priežastys yra vidinės problemos. Tarp jų - medžiagų apykaitos procesų (metabolizmo), kasos defekto, fermentų aktyvinimo su tulžimi trūkumo ir žarnyno floros pažeidimo pažeidimas.

Vaiko fermentų trūkumo priežastys yra daug. Tarp jų yra įgimtos, retos ir įgytos ligos. Pastarieji yra susiję su aplinka ir vidiniais procesais organizme, todėl tikslią priežastį galima nustatyti tik atliekant tyrimą.

Sužinokite apie klaidas, susijusias su papildomų maisto produktų įvedimu iš siūlomo vaizdo įrašo.

Ši liga turi didelę įtaką vaiko virškinimo procesams. Todėl jos pasireiškimas atsispindi išmatose ir žmonių gerovei.

Fermentų trūkumo simptomai turi savų savybių

Dažni fermento trūkumo simptomai vaikams:

  • Laisvos išmatos
  • Pūtimas ir pilvo skausmas (maisto puvimo procesai)
  • Vėmimas
  • Pykinimas
  • Lieknėjimas
  • Silpnumas
  • Sumažėjęs apetitas
  • Fizinio vystymosi vėlavimai

Paskutinis simptomas pasireiškia sunkiomis formomis, kai virškinimo sistema negali suteikti organizmui esminių medžiagų iš valgio. Ilgainiui ši liga stabdo vaiko vystymąsi ir mažina jo fizinį aktyvumą, dėl kurio organizme atsiranda kitų ligų ir patologijų bado pagrindu.

Pradinį ligos etapą lengva pamatyti vaiko išvaizdoje. Jis tampa vangus, praranda apetitą, dažnai eina į tualetą (daugiau nei 8 kartus per dieną) ir gerai nesupjauna maisto.

Tačiau šie simptomai yra panašūs į žarnyno infekciją, o tiksli diagnozė nurodoma atliekant išmatų tyrimus ir gydytojui.

Vaikui ši liga veikia kėdės savybes. Jis tampa putotas, turi stiprią rūgštų kvapą ir išsiskiria dideliu kiekiu skysčio. Tai rodo angliavandenių perteklių dvitaškyje - aiškus fermentų trūkumo ženklas.

Todėl vaiko fermentų trūkumas pasireiškia dėl virškinimo ir išmatavimo problemų. Laisvos išmatos, pilvo pūtimas ir letargija yra aiškūs šios ligos požymiai. Jie painiojami su žarnyno infekcija, siekiant nustatyti, kas reikalinga išmatų tyrimams.

Vieno tipo fermentų trūkumas yra celiakija. Šis terminas reiškia ligą, kurioje asmuo nesugeria glitimo. Jis pasireiškia 0,5% žmonių ir labai apsunkina jų gyvenimą.

Celiakija yra susijusi su netoleruojančiais maisto produktais

Celiakija yra žarnyno gleivinės pažeidimas dėl netoleruojančio maisto, kuriame yra glitimo.

Tai apima įvairius grūdus:

Priežastis yra prolamino baltymai, esantys šiame maiste. Žmonės, kuriems yra celiakija, jų netoleruoja, nes tokie maisto produktai yra toksiški. Taip yra dėl to, kad trūksta žarnyno fermentų, kurie suskaido glitimą, todėl jis patenka į plonąją žarną ir pažeidžia jo membraną.

Celiakija yra fermentų trūkumas, kuris nėra gydomas.

Tai yra visą gyvenimą trunkantis glitimo netoleravimas, kurio negalima koreguoti su vaistais ar maisto priedais, nes kasa negamina reikiamų fermentų.

Ligos poveikis pasireiškia per laiką. Vaikams celiakija pastebima 4-8 savaitės po to, kai į dietą buvo įdėta glitimo turinčių valgių. Tarp jų yra grūdai (manų kruopos, avižiniai dribsniai ir kviečiai), kepiniai ir makaronai.

Jis išsivysto 6-24 mėnesių laikotarpiu, bet gali pasireikšti bet kokiame amžiuje. Simptomai yra pagrindiniai fermento trūkumo požymiai: palaidi išmatos, pilvo pūtimas, silpnumas ir pan.

Vienintelis išgydymas celiakija yra visą gyvenimą trunkanti dieta, kuri neįtraukia produktų iš glitimo. Mityba neįtraukia jokių maisto produktų ir patiekalų, įskaitant glitimo grūdus ir panašius produktus. Mažiausia glitimo dozė neturėtų būti leidžiama, nes tai yra toksinas, kuris palaipsniui naikina vaiko kūną.

Celiakija yra fermentų trūkumo tipas, kai asmuo netoleruoja glitimo. Ji turi visą gyvenimą trunkančio pobūdžio, be gydymo. Asmuo, linkęs į šią ligą, turi laikytis griežtos dietos be daugumos grūdų ir panašių produktų, kurių sudėtyje yra šios medžiagos.

Laktozė yra pagrindinis pieno produktų komponentas. Jis turi didelę maistinę vertę, prideda pieno skonio ir turi daug kitų savybių. Tačiau jo absorbcijai reikalingas specialus fermentas - laktazė, kuri suskaido laktozę ir leidžia organizmui jį apdoroti.

Laktazės trūkumas yra pavojingas žarnyno gleivinės pažeidimas

Laktazės trūkumas yra liga, kai ši laktozė yra per maža pieno produktų absorbcijai. Dėl šios priežasties laktozė nėra apdorojama, patekusi į žarnyną pradinėje formoje.

Jis yra pavojingas virškinimo sistemai, nes jis pažeidžia žarnyno gleivinę, sukelia dujas ir susijusius skausmus. Pienas nebetenka naudos, nes dauguma vaiko sudedamųjų dalių nėra virškinamos. Tai sukelia prastą mitybą, silpnumą ir vėlavimus vystytis.

Yra dviejų tipų laktazės trūkumo:

  • Pirminis gedimas. Pažymima, kad laktazės aktyvumas yra mažesnis, tačiau plonosios žarnos sienos nėra pažeistos. Yra laktazės trūkumo atvejų, kai laktazė nėra organizme.
  • Antrinis gedimas. Atsiranda dėl ląstelių, išskiriančių laktazę, pažeidimo. Jis gydomas ląstelių regeneravimu ir laikinu pieno suvartojimo apribojimu.

Taip atsitinka ir trečiasis tipas, kuris nėra izoliuotas atskirai. Tai yra laktozės perkrova, kai motina turi per daug pieno, kuriame yra didelis laktozės kiekis.

Dėl šios priežasties vaikas nesugeba apdoroti viso maisto, kuris sukelia laktazės trūkumą. Todėl ši problema yra motina, o ne kūdikio kūnas.
Ši liga gali būti įgimta arba įgyta, todėl turėtumėte stebėti vaiko būklę.

Laktazės nepakankamumas yra liga, kurios metu vaikas nepanaudoja laktozės, pagrindinės pieno produktų sudedamosios dalies. Šiai ligai būdingas laktozės - pagrindinio laktozės perdirbimo fermento - trūkumas. Liga gali būti įgyta ir įgimta, nuo kurios priklauso simptomai ir galimas gydymas.

Šio tipo fermentų trūkumas pagrįstas tuo, kad asmuo negali toleruoti sacharozės dėl to, kad sumažėja atitinkamo fermento gamyba. Ši sąlyga nėra pavojinga sveikatai, sacharozė nedaro didelės žalos.

Vaiko liga pasireiškia įvedus sacharozę į mitybą. Tai taikoma vaisių tyrėms, sultims ir pan. Kartais kūnas neigiamai reaguoja į krakmolą ir dekstrinus, kurie randami bulvių koše ir grūduose. Matomas ligos požymis yra laisvos išmatos su sunkiu dehidratavimu.

Sacharazės-izomaltazės trūkumas vyksta atskirai

Šis trūkumas dažnai praeina savaime, o tai yra dėl virškinimo trakto padidėjimo.

Taip pat padidėja absorbcijos gleivinės paviršius, todėl organizmui reikia mažiausiai fermentų sacharazės-izomaltazės. Tačiau, remiantis patirtimi, yra pasipriešinimas saldžiajam maistui ir vaisiui. Tai yra būdas reguliuoti sacharozę organizme mažinant jo pajamas.

Liga yra įgimta arba dėl žarnyno epitelio pažeidimo. Antruoju atveju fermentų aktyvumas smarkiai sumažėja.

Panašios ligos atveju vaikai yra gerai įsisavinę laktozę, todėl reikia pratęsti žindymo laikotarpį arba naudoti specialius pieno mišinius. Tai leis organizmui tapti stipresnę ir susidoroti su sacharazės-izomaltazės stoka.

Jei trūkumas išlieka, žmogus netoleruoja vaisių, uogų, daržovių ir įvairių sulčių.

Visi maisto produktai, kurių sudėtyje yra sacharozės, yra draudžiami, taip pat maistas, kuriame yra daug krakmolo. Paprastai liga nueina su amžiumi, o dieta plečiasi.

Sacharazės-izomaltazės nepakankamumas yra liga, kurioje nėra sacharozės absorbcijos fermentų. Su juo vaikas negali valgyti vaisių, gerti sulčių arba vartoti kitus maisto produktus. Kartais liga yra susijusi su krakmolo absorbcijos problemomis.

Fermentų trūkumas apima daug veislių, kurios gydomos įvairiais būdais. Kartais ši liga savaime išnyksta, tačiau dažnai reikia medicininės pagalbos.

Fermentų trūkumo gydymui būdingi keli etapai.

Gedimo gydymas vyksta keliais etapais:

  • Diagnozė Atskleidžia fermentų trūkumo tipą ir pobūdį. Tai lemia tolesnį gydymą ir mitybą, su kuria asmuo gali gauti reikiamus elementus. Diagnostika atliekama visapusiškai, įskaitant išmatą, pilvo srities ultragarsu, jutimą, kraujo tyrimą ir kitus aspektus.
  • Fermentinis gydymas. Būtina pašalinti virškinimo sutrikimus ir atskirus maisto elementus. Skatina maistinių medžiagų ir vitaminų tiekimą organizme. Jis atliekamas remiantis specialiais preparatais.
  • Kasos stabilizavimas. Narkotikai, naudojami šiam organui skatinti ir tam tikrų fermentų gamybai stabilizuoti.

Norėdami sukurti vaistus, naudojamus fermentų trūkumui, naudojami gyvūnų kasos audiniai. Tai aprūpina organizmą natūraliais fermentais, o ne tiekia juos per organus, bet tiesiogiai į virškinimo sistemą.

Gydant ir užkertant kelią fermentų trūkumui, svarbi žmogaus mityba. Sukuriama speciali dieta, kurioje atsižvelgiama į virškinimo ypatybes ir neužkraunama kasos, užkertant kelią sveikų maisto produktų patekimui į žarnyną. Tai leidžia jums valgyti net su tam tikrų fermentų trūkumu ir gauti reikiamą medžiagų grupę.

Mezim Forte galima vartoti kaip kasdienį vaistą žmonėms, sergantiems fermentų trūkumu. Jis padeda virškinti maistą, aktyvuojantis, kai jis patenka į žarnyną. Atskiros vaisto sudedamosios dalys, sumaišytos su ja, yra aktyvuotos ir veikia kaip fermentai.

Fermentų trūkumo gydymas apima tikslią diagnozę, specialių vaistų eigą ir griežtos dietos vartojimą. Tai apribos žmogaus virškinimo sistemą nuo streso, suras nesėkmės priežastį ir pašalins ją skatindama kasą. Šis gydymas trunka šiek tiek laiko ir gali pasikartoti.

Fermentų trūkumas vaikams yra liga, kai organizme nėra pakankamai maisto produktų apdorojimo komponentų. Yra keletas šios ligos tipų, kurių kiekvienas yra pagrįstas konkrečiu maisto tipu. Jie yra gydomi griežta mityba ir preparatai, kurių pagrindą sudaro gyvūnų fermentai, tačiau kai kurios rūšys gali likti su asmeniu visą gyvenimą.

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite „Ctrl + Enter“, kad praneštumėte mums.

Fermentai yra baltymų katalizatoriai, kurių gamybą organizme reguliuoja paveldimumas. Jei dėl kokių nors priežasčių šių medžiagų nepakanka, paprastieji produktai neskaidomi į sudėtines medžiagas arba netampa kitais būtinais produktais. Fermentų trūkumas vadinamas įprastu žodžiu - fermentopatija.

- Tai yra maisto komponentų absorbcijos plonojoje žarnoje sindromas. Monomerų (riebalų rūgščių, amino rūgščių, monosacharidų ir kt.) Absorbcija ar absorbcija prieš tai atliekama hidrolizuojant - maisto polimerų (baltymų, riebalų ir angliavandenių) skaidymas virškinimo fermentų įtakoje. Polimerų, turinčių virškinimo fermentų trūkumą (virškinimo fermentus), hidrolizės pažeidimas vadinamas maldigestiono sindromu arba virškinimo nepakankamumo sindromu. Abiejų tipų sutrikimų - malabsorbcijos ir maldigestiono - derinys, dažnai rekomenduojamas klinikinėje praktikoje, buvo pasiūlytas kaip malazimiliacijos sindromas. Vis dėlto medicinos literatūroje tradiciškai vadinama malabsorbcija visais žarnyno absorbcijos sutrikimais, kuriuos sukelia tiek faktinė absorbcijos proceso patologija, tiek ir virškinimo fermentų nepakankamumas. Malabsorbcijos sindromą lydi visa grupė ligų, kurių atsiradimas yra paveldimas arba antrinis (kasos patologijos ar kitų virškinimo sistemos organų atveju) fermentų nepakankamumas.

Pirmaisiais gyvenimo metais dažniausiai malabsorbcijos sindromas yra genetinė paveldima patologija, labiausiai žinomi paveldimi fermentai yra disacharidazės trūkumas, celiakija ir cistinė fibrozė.

Disacharidai yra daugelio angliavandenių komponentai. Jų virškinimo procesus vykdo specialūs žarnyno - disacharidazių fermentai. Išardžius disacharidą, susidaro monosacharidai, kurie gali būti absorbuojami per žarnyno transporto sistemas. Disacharidų netoleravimas vaikams yra susijęs su paveldimu ar sumažėjusiu vienos ar kelių žarnyno disacharidų aktyvumu, dėl to disacharidai yra nedideli plonojoje žarnoje. Peristaltiniai žarnyno judesiai nėra visiškai padalinti disacharidai perkeliami į apatinę virškinamojo trakto dalį, kur natūralios mikrofloros metu perkeliamos į organines rūgštis, cukrus ir vandenilis. Šios medžiagos sumažina vandens ir druskų absorbciją iš žarnyno ertmės, t. Y., Maisto skiedinys (chyme) yra praskiestas, o tai sukelia viduriavimą vaikui. Pirminio disacharidazės trūkumo simptomai pasireiškia vaikui paprastai iš karto po gimimo. Šiai ligų grupei būdinga tai, kad su amžiumi yra tam tikra kompensacija dėl sumažėjusių fermentinių funkcijų, o ligos simptomai mažinami arba net išnyksta. Labiausiai žinomi tarp paveldimų disacharidazių, laktozės trūkumo, sacharozės, izomaltazės, trehalazės defektų. Laktazės trūkumas atsiranda dėl geno mutacijos, kuri yra atsakinga už laktozės sintezę, todėl šis fermentas nėra sintezuojamas (alaktazija), arba jos mažo aktyvumo forma yra sintezuojama (hipolaktazija). Todėl, kai laktozė patenka į žarnyną, ji nėra visiškai suskaidyta pagal prastesnės laktozės kiekį, o viduriavimas yra būdingas malabsorbcijos simptomas.

Laktozė yra pagrindinė pieno sudedamoji dalis, įskaitant pieno pieną, todėl sunkių laktozės trūkumo formų kūdikiams gydymas yra gana sudėtinga užduotis. Laktazės trūkumas pasireiškia nuo pirmųjų vaiko gyvenimo dienų, kai tik pradeda valgyti. Yra dvi laktozės trūkumo formos. Pirmoji forma (įgimtas netoleravimas cholio tipo laktozei) yra gerokai geresnis. Naujagimiams, sergantiems šia liga, atsiranda putota, vandeninė išmatos su rūgščiu acto ar fermentuoto vyno kvapu, o išmatose gali būti gleivių juostelės. Skrandyje yra blaškymas, ryškus vidurių pūtimas, gausiai teka dujos. Bendra vaiko būklė paprastai yra patenkinama, apetitas netrukdomas, vaikai gerai čiulpia, kūno svoris normaliai didėja. Kai kurie vaikai gana gerai toleruoja nedidelį laktozės kiekį, viduriavimas pasireiškia tik tada, kai jis susiduria su kiekiu, dėl kurio gali sumažėti aktyvumo laktozė. Palankiu būdu ligos simptomai visiškai išnyksta, kai pienas neįtraukiamas į naujagimio maistą. Iki 1-2 metų gyvenimo trukmė yra kompensuojama vienu ar kitu laipsniu. Sunkiais atvejais antrinės infekcijos prisijungimas gali sudaryti medžiagų apykaitos sutrikimus ir lėtinius valgymo sutrikimus, kurie neišnyksta su amžiumi. Antroji forma (įgimta Durando netolerancija) būdinga sunkesniam kursui. Po pirmojo šėrimo vaikas pasireiškia vandeninėmis išmatomis, vėmimu. Augimas ir svorio padidėjimas yra lėtas. Laikui bėgant, sukurkite sunkius medžiagų apykaitos sutrikimus, veikia inkstus, nervų sistemą. Gali būti hemoraginių sutrikimų. Kai kuriais atvejais vėmimas, atsparus (pvz., Vėmimas su pylorine stenoze), dėl kurio vaiko dehidratacija. Gydymas laktozės neturinčia dieta yra neveiksmingas. Pagrindinis maitinimo krūtimi maitinančių kūdikių laktozės trūkumo komponentas yra fermentų (kurių sudėtyje yra laktozės) ir maitinamų kūdikių mišinių naudojimas specialių mišinių (be laktozės).

Tėvai turi žinoti, kad laktozė yra ne tik visos moteriškos, karvės ir ožkos pieno, bet ir visų rūšių pieno milteliuose, daugelyje fermentuotų pieno produktų (grietinės), kondensuoto pieno ir kai kurių vaistų kaip užpildų. Todėl, skiriant vaistą, turėtumėte informuoti gydytoją apie esamą laktozės trūkumą ir atidžiai perskaityti vaisto anotaciją. Lengvai vartojant laktozės netoleravimą, vietoj pieno, pieno produktai ir pienas, apdorotas B-galaktozidazės preparatais. Vaikai, turintys laktozės trūkumą, rodo produktus, kurių sudėtyje yra fruktozės (daržovių ir vaisių tyrės), kurie gerai absorbuojami ir nėra fermentuojami. Be klinikinės mitybos, per pirmąsias ligos dienas fermentų preparatai skiriami per trumpą kursą (5–7 dienos). 30–45 dienų probiotikai naudojami žarnyno normalizavimui. Sacharozės ir izomaltazės trūkumas yra dažnesnis. Kūdikiams, kurie maitinami buteliais, nėra šių fermentų trūkumo požymių. Ligos simptomai pasireiškia po to, kai vaikas valgo maistą, kuriame yra sacharozės ir krakmolo (cukraus, bulvių, manų kruopų, miltų produktų), kai jis paverčiamas dirbtiniu maitinimu arba įvedus papildomus maisto produktus. Vaikas po tokio valgio turi putojančią vandeninę išmatą, vėmimą. Kai vaikas yra sunkus ir dirbtinai maitinamas mišiniais, kuriuose yra sacharozės, vėmimas tampa užsispyręs, vaikas praranda svorį. Sacharozės netoleravimo diagnozė patvirtinama atliekant bandymą su sacharozės apkrova. Gydymą sudaro dieta, išskyrus produktus, kurių sudėtyje yra sacharozės ir krakmolo. Galite valgyti vaisius ir daržoves, kuriose sacharozės kiekis yra mažas (morkos, obuoliai). Prognozė yra palanki. Su amžiumi kompensuojamas fermentų trūkumas, o dieta gali būti išplėsta.

- Tai lėtinė paveldima liga, atsirandanti dėl to, kad trūksta fermentų, susijusių su glitimo virškinimu. Pastaraisiais metais, siekiant pagerinti diagnozės kokybę, vis daugiau aptinkama celiakija. Glitimas yra daugelio grūdų - kviečių, rugių, miežių, avižų - glitimo komponentas. Skilus glitimui, susidaro toksinis produktas - gliadinas, kuris turi žalingą poveikį plonosios žarnos gleivinei. Tačiau, paprastai sveikiems vaikams, gliadinas nepažeidžia gleivinės, nes specifiniai fermentai suskaidomi į netoksiškas medžiagas. Celiakija yra šių fermentų trūkumas, išreikštas įvairiais laipsniais (iki visiško jų nebuvimo). Dėl to žarnyne glitimas nėra hidrolizuojamas, bet kaupiasi kartu su jo neužbaigto skilimo produktais, toksišku poveikiu plonosios žarnos gleivinei, plonosios žarnos gleivinės ląstelėms, o virškinimo ir absorbcijos funkcijos yra sutrikdytos. Tipiškų celiakijos ligų atveju liga yra lėtinė, pasunkėjusi ir remisija.

Pirmieji celiakijos požymiai pasireiškia antroje gyvenimo pusėje po papildomų maisto produktų, įskaitant grūdus be glitimo (manna, kviečiai, avižiniai).

Jei kūdikis maitinamas buteliais su mišiniais, kuriuose yra kviečių miltų, ligos simptomai pasirodo anksčiau. Nuo to momento, kai glitimo turintys produktai patenka į kūdikio mitybą, kol pasirodys simptomai, paprastai praėjus 4–8 savaitėms. Pagrindiniai celiakijos simptomai yra distrofija, svorio netekimas ir augimo sulėtėjimas, viduriavimas, steatorėja (išmatų nesuvirškintas riebalų kiekis) ir centrinės nervų sistemos pažeidimas. Celiakijos klinika vystosi palaipsniui. Pirma, mažėja vaiko apetitas, pasireiškia mieguistumas, silpnumas, dažnas regurgitacija. Ateityje atsiranda vėmimas, atsiranda viduriavimas. Išmatos su celiakija yra ryškios, didelės, putojančios, blyškios, pilkos spalvos atspalvis, blizgus. Vaikas nustoja įgyti svorio, o tada jo kūno svoris mažėja. Vaikai augimo procese yra gerokai mažiau. Pilvas plečiamas, kuris kartu su plonomis galūnėmis suteikia vaikui būdingą išvaizdą - „kuprinę su kojomis“. Vaiko veido išraiška yra liūdna, imituojanti menką („nepatenkintą išvaizdą“). Laikui bėgant, taip pat veikia kiti virškinimo sistemos organai - kepenys, kasa, dvylikapirštės žarnos. Gali išsivystyti kepenų cirozė. Vidutiniškai padidėja kepenų ir blužnies dydis. Kasos fermentų formavimo funkcijos pažeidimas sukelia dar didesnį virškinimo proceso slopinimą. Galbūt antrinio insulino nepakankamumo raida, kuri paaiškina diabeto simptomus (padidėjęs šlapimo kiekis ir troškulys) ligos paūmėjimo laikotarpiu. Kenčia visų medžiagų apykaitos tipų, ypač baltymų. Gali išsivystyti amino rūgščių trūkumas, mažėja visų lipidų koncentracija, mažėja cholesterolio kiekis ir didėja ketonų kiekis kraujo serume. Valiutos sutrikimai pasireiškia rickets, polihypovitaminoze, anemija. Vaikai gali pasireikšti galvos odos nuplikimas (alopecija), dažnai būna kaulų kaulų lūžiai. Plėtojasi antrinė imunodeficito būklė, vaikai yra linkę į dažnai peršalimą, kurie yra sunkesni ir ilgesni. Visi vaikai turi centrinės nervų sistemos sutrikimų (metabolinė-toksinė encefalopatija), vaikai yra dirglūs, kaprizingi, atsilieka psichomotorinėje raidoje. Siekiant patvirtinti celiakijos diagnozę, naudojamas provokacinis tyrimas su glitimu ir dvylikapirštės žarnos arba jejunato gleivinės biopsija.

Pagrindinis celiakijos ligos gydymo metodas yra dietinė terapija - visų ligonių vaiko pašalinimas iš visų glitimo turinčių produktų (duona, kepykla, konditerijos gaminiai ir makaronai, manna, avižiniai, miežiai, kviečiai ir miežių kruopos bei šių grūdų pramoniniai grūdai). Kadangi miltai ir kiti produktai, kurių sudėtyje yra glitimo turinčių grūdinių kultūrų, dažnai pridedami prie dešrų, dešrų, vytelių, mėsos konservų ir žuvies (įskaitant kūdikiams skirtą maistą), jie taip pat neįtraukiami į vaiko mitybą. Ūminiu ligos laikotarpiu taip pat naudojami fermentai, vitaminai ir probiotikai.

Ypač sunkiose celiakijos ligų formose ir mažai dietos terapijos veiksmingumo gliukokortikoidai (hormonai) yra vartojami trumpą laiką, palaipsniui panaikinant vėliau. Tėvai turėtų žinoti, kad visą gyvenimą reikia laikytis be glitimo, net ir visiškai išnykus ligos požymiams. Nesugebėjimas laikytis dietos gali sukelti sunkesnį ligos atkūrimą, todėl bus sunku kompensuoti atsiradusius pažeidimus.

Šio paveldimos ligos genetinis defektas trukdo visoms egzokrininėms liaukoms reabsorbuoti natrio chloridą, dėl kurio jų paslaptis tampa klampi, stora, o jo nutekėjimas yra sunkus. Paslaptys stagnuoja liaukos išskyros kanaluose, jos išsiplėtė ir susidaro cistos. Glandulinės ląstelės mirtis. Dažniausios žarnyno ir plaučių formos cistinės fibrozės, kuriose veikia atitinkamai žarnyno ar bronchų liaukos. Gali atsirasti kombinuotų formų. Žarnų liaukų su cistine fibroze pralaimėjimas lemia tai, kad maisto komponentų virškinimo ir absorbcijos procesai yra labai sutrikdyti (maldigestionas ir malabsorbcijos sindromas). Riebalų virškinimas labiau kenčia, o tai susiję su kasos fermentinio aktyvumo slopinimu, kuris taip pat kenčia nuo cistinės fibrozės.

Naujagimiams cistinės fibrozės žarnyno forma gali pasireikšti meconine ileus - žarnyno obstrukcija, kurią sukelia žarnyno liumenų užsikimšimas storu ir klampiu meconiu. Paprastai naujagimiams mekonija turėtų nukristi pirmąją gyvenimo dieną. Jei taip nepasireiškia, reikia stebėti cistinę fibrozę, ypač jei vaiko tėvai ar artimi giminaičiai turi šios ligos požymių. Meconio ileuso komplikacijos yra žarnyno sienos perforacija (skylės formavimas) ir rimtos būklės - meconialinio peritonito (pilvaplėvės uždegimas) atsiradimas.

Pirmaisiais gyvenimo metais vaikas, turintis cistinę fibrozę, nepaisant geros priežiūros, racionalaus maitinimo ir gero apetito, nepadidina kūno svorio. Cistinės fibrozės požymiai yra ypač ryškūs pereinant nuo maitinimo krūtimi prie mišraus ar dirbtinio maitinimo. Paprastai pasireiškia cistine fibroze sergančių vaikų išvaizda: „lėlių“ veidas, deformuota krūtinė, didelis patinęs pilvas ir dažnai bambos išvarža. Galūnės yra plonos, yra pirštų galinių raištelių deformacijos (tankinimas) būgno lazdelių pavidalu. Oda yra sausa, jos spalva pilkšva. Kūdikio kėdė yra turtinga, skysta, pilka spalva, be to, kvapas riebalų riebalų („pelės kvapas“), riebalai ir blizgesys, prastai nuplaunami nuo puodo ir vystyklų. Dažnai yra „slydimo“ požymis, kai kūdikis iš karto po šėrimo turi išmatą. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti vidurių užkietėjimas, prieš tai išmatuota išmatų konsistencija ar suskystintų išmatų išėjimas išmatose. Atsižvelgiant į vidurių užkietėjimo foną, dažnai atsiranda tiesiosios žarnos gleivinės praradimas (paprastai nereikia chirurginės korekcijos). Kartais neišardyti riebalai teka iš vaiko išangės aliejaus skysčio pavidalu, paliekant riebalų žymę ant vystyklų. Jei tuštinimasis ir šlapinimasis vyksta tuo pačiu metu, riebalai plinta ant šlapimo paviršiaus riebių plėvelių pavidalu. Dėl nuolatinio ilgalaikio virškinimo procesų trikdymo, vaikas, dažniausiai gero ar padidėjusio apetito fone, praranda svorį (iki sunkių išsekimo formų vystymosi), yra įvairių vitaminų (polihipovitaminozės) nepakankamumo požymių ir medžiagų apykaitos procesų. Vaikai atsilieka nuo fizinio vystymosi. Cistinės fibrozės diagnostika atliekama su išmatomis (neapdorotų maisto likučių nustatymas), trysino nustatymas išmatose, prakaito mėginiai (prakaito skystyje nustatoma natrio ir chloro koncentracija) ir naudojant specifinį genetinį tyrimą, nustatant mutantinį geną. Cistinės fibrozės gydymas žarnyno forma yra skirtas virškinimo procesų gerinimui. Sunkios ir vidutinio sunkumo vaiko būklės, kai malabsorbcijos sindromas derinamas su dehidratacija ir sunkia toksikoze, dieta prasideda vandens arbatos pertrauka. Vaikas šeriamas 100-150 ml / kg kūno svorio per dieną su 5% gliukozės tirpalu, rehydronu, žalioji arbata ir tt Sunkios būklės atveju į veną taip pat vartojami gliukozės ir druskos tirpalai. Ligoninėje, ūminiu laikotarpiu, hormonų terapiją skiria trumpas kursas, vitaminai. Pašalinus paūmėjimą, vaikas perkeliamas į mitybą, kurios dažnis yra 8-10 kartų per dieną. Pirmaisiais gyvenimo metais vaikai ir toliau gauna motinos pieną, kuris yra geriausias jų tipas. Kai dirbtinis šėrimas, pirmenybė turėtų būti teikiama mišiniams, kuriuose yra riebalų vidutinės grandinės trigliceridų pavidalu. Šiems riebalų komponentams jų virškinimui nereikia kasos fermentų, todėl jie lengvai absorbuojami. Įvedus papildomus maisto produktus ir vėlesniame vaiko mitybos gyvenime turėtų būti minimalus riebalų kiekis ir didelis baltymų kiekis. Pacientams, sergantiems cistine fibroze, reikia didesnio baltymų kiekio, nes jis praranda didelį kiekį dėl malabsorbcijos sindromo. Todėl reikia įtraukti į baltymų mitybą didelį kiekį baltymų turinčių produktų, pvz., Mėsos, žuvies, kiaušinių ir varškės. Be dietos, nustatyta individualiai parinkta fermentinių preparatų dozė. Norint normalizuoti žarnyno biocenozę, 2–3 mėnesių ar ilgesniems kursams naudojami normalios žarnyno floros preparatai. Atlikti vitaminų terapijos kursai. Tėvai turėtų atidžiai stebėti vaiko būklę ir, jei šeima turi požymių, kad giminės gali turėti ligą (patys tėvai gali būti sveiki), apie tai informuoti pediatrą.

Jei įtariamas fermentų trūkumas vaikams, simptomai pasireiškia kaip pilvo pūtimas ir pilvo skausmas, laisvos išmatos, pykinimas kartu su vėmimu. Vaikas sveria svorį, silpnumą, vėluoja vystytis. Siekiant pašalinti panašių simptomų ligas, gydantis gydytojas turėtų kruopščiai ištirti kūdikį, remdamasis išmatų laboratoriniais tyrimais, kad būtų galima nustatyti kirminus ar Giardia, taip pat pašalinti galimybę diagnozuoti disbiozę.

Biologiškai aktyvių medžiagų ir fermentų nebuvimas arba nebuvimas sukelia žarnyno sutrikimus ir gydytojai gali diagnozuoti fermentų trūkumą. Ypač sunku kūdikiams, kurių mitybą daugiausia sudaro motinos pienas arba jo analogai.

Bet kokiu atveju, jei tėvai pastebi vaiko išvaizdos, apatinio, mieguistumo, apetito praradimo, dažnų tualeto apsilankymų (daugiau nei 8 kartus per dieną) pasikeitimus, reikia skambėti ir kreiptis į gydytoją. Pirmiausia reikia atkreipti dėmesį į kūdikio išmatą, jis tampa skystu su daug vandens, putojančiu ir stipriu rūgščiu kvapu.

Fermentų trūkumo priežastys gali būti labai skirtingos, dažniausiai yra:

  • paveldimumas arba genetinis polinkis;
  • praeities infekcijos;
  • nepakankamas vitaminų ir jų turtingų maisto produktų vartojimas;
  • baltymų trūkumas;
  • prastos aplinkos sąlygos.

Dažniausiai vaikams, ypač ankstyvo kūdikio amžiuje, atsiranda laktazės trūkumas, kurį sudaro neįmanoma virškinti pieno cukraus, laktozės. Nesilaikant pieno produktų perdirbimo, jie patenka į žarnyną savo pradinėje formoje, sugadina gleivinę, prisideda prie fermentacijos pradžios ir dujų susidarymo.

Vaikas, net patiriantis alkį, atsisako valgyti, po šėrimo jis pradeda pilvo skausmą, skystas išmatos atrodo putojantis, dažnai žalsvas atspalvis. Yra įgimtas fermentų trūkumas ir antrinis, susijęs su virškinimo trakto gleivinės pažeidimu po praeities infekcinių ligų.

Pirmuoju atveju ligos pasireiškimai pasireiškia nuo pirmųjų gyvenimo dienų kaip vidurių pūtimas, kolikos ir viduriavimas. Paprastai tokie simptomai pastebimi artimuose giminaičiuose ir yra netoleruojantis pieno ir pieno produktų.

Įgytas fermentų trūkumas gali būti stebimas bet kuriame amžiuje ir yra laikinas, tinkamai gydant 3-4 mėnesius. Jo eigą sukelia įvairios infekcijos, parazitų buvimas ir alergija karvės pienui.

Pirmuosius simptomus reikia pasitarti su gydytoju, kad kuo greičiau pradėtumėte gydymą. Esant pirminiam trūkumui kūdikiams, nebūtina atsisakyti motinos pieno, pakanka kontroliuoti motinos mitybą, visiškai pašalinti pieno produktus ir sumažinti cukraus suvartojimą. O kūdikiui ir jo motinai reikia gerti laktozės fermentą, gydytojas parinks dozę, atsižvelgdama į ligos ypatybes. Dirbtiniai menininkai turėtų rinktis mišinį be laktozės.

Antrinio fermento trūkumas pradedamas gydyti pirminės infekcijos, kuri sukėlė ligą, pašalinimu, tuo pat metu apribodama pieną ir jo produktus. Palaipsniui, su atsigavimo požymiais, pradedamos mažos laktozės dozės su varške ir kefyru.

Kitas įprastas fermentų trūkumo tipas pasireiškia celiakijos forma ir yra nesugebėjimas suskaidyti grūdų glitimo: kviečių, miežių, avižų, rugių. Priežastis - baltymų prolamino, kuriame yra daug grūdų, jie yra toksiški žmonėms, turintiems fermentų trūkumą, dėl kurio pažeista plonosios žarnos gleivinė. Gluteno netoleravimas pastebimas visą žmogaus gyvenimą. Jis prasideda ankstyvame amžiuje, kai kūdikiui skiriami papildomi maisto produktai iš grūdų, krekerių ir makaronų. Požymiai yra beveik tokie patys: pilvo pūtimas, susilpnėjęs išmatos, vystymosi vėlavimas, diagnozė susideda iš zondo nukreipimo į žarnyną ir gleivinės gabalo tyrimą (biopsija).

Su celiakija yra tik vienas gydymo metodas - visą gyvenimą trunkanti mityba, kuri neįtraukia dietos į maisto produktus, kurių sudėtyje yra kviečių, miežių, avižų ir rugių. Priimtini yra grikiai, ryžiai ir kukurūzai, ir ženklinami produktai, paženklinti „be glitimo“. Vaikai ir suaugusieji turės amžinai atsisakyti duonos ir kepinių: sushi, krekerių, kepinių ir tešlos. Nuolatinė maisto vartojimo kontrolė yra vienintelis būdas gyventi be pilvo skausmo ir kitų ligos apraiškų.

Sacharazės-izomaltozės trūkumas yra mažiau paplitęs ir nėra toks pavojingas kaip ir anksčiau aprašytais atvejais. Pirmieji pasireiškimai pastebimi vaisių, sulčių ir bulvių košės naudojimo pradžioje ir yra išreiškiami viduriavimo forma su lengvu dehidratavimu. Vaikai, turintys šį trūkumą, netoleruoja vaisių ir jų produktų bei daržovių su dideliu sacharozės kiekiu. Valgyti persikus, abrikosus, melionus, citrusinius vaisius, burokėlius su morkomis, bulves, želė bus neįmanoma.

Daugeliu atvejų, išskyrus sacharozę iš maisto, atsigavimas vyksta, kartais vaikai išauga nuo ligos, o palaipsniui subrendus jo apraiška, ji išnyksta. Gydytojai rekomenduoja pirmuosius gyvenimo metus kūdikiams sacharozės nepakankamumo atveju pratęsti žindymą kuo ilgiau, taip prisidedant prie kūno stiprinimo ir natūralaus gijimo.

Kasos fermento trūkumas yra egzokrininės funkcijos pažeidimas. Paprastai kasa išsiskiria nuo 50 iki 250 ml kasos sulčių (priklausomai nuo amžiaus), tada naudojant aktyvius fermentus atsiranda maisto dalijimasis - jis prasideda nuo dvylikapirštės žarnos ir baigiasi žarnyne. Nepakankamas kiekis kasos gaminamų fermentų gali turėti sunkumų virškinant. Ateityje tai gali sukelti medžiagų apykaitos sutrikimus ir įvairias patologijas. Fermentopatija gali būti dėl paveldėjimo ir įvairių kasos ligų.

Su genetine padėtimi pirmieji požymiai pastebimi kūdikių vaikystėje ir yra išreiškiami nuolatine neramumu, neramiu elgesiu ir sustingimu. Kai vaikas turi fermento trūkumą kasoje, simptomai yra šie:

  • laisvos išmatos;
  • regurgitacija;
  • ištinęs pilvas;
  • prasta miegas;
  • svorio trūkumas.

Priežastys gali būti labai skirtingos: kasos anomalija, prasta fermentų aktyvacija ir pažeista žarnyno mikroflora.

Diagnozė yra kraujo, išmatų ir šlapimo tyrimas, pilvo ertmės ultragarsas ir tomografija. Klinikinis vaizdas vaikams yra neryškus ir nėra ryškus, todėl metodų arsenalas turėtų būti kuo platesnis tarp gydytojų.

Gydymas atliekamas pagal receptus, kuriuose yra fermentų, kurie gaminami granulių, dražių, tablečių ir kapsulių pavidalu. Mažiems vaikams jie gali būti pritaikyti pagal jų amžių ir gebėjimą nuryti. Šiuolaikiniai vaistai pasiekė tam tikrus rezultatus, o visi vaistai yra netoksiški, gerai toleruojami, neturi jokio šalutinio poveikio, kuris yra ypač svarbus vaikui. Jų gamybai naudojant gyvūnų kasos audinį. Jie prisideda prie kasos sulčių vystymosi ir normalizuoja virškinimo procesą, tiekdami fermentus tiesiai į žarnyną.

Narkotikų pasirinkimas yra gana platus, jie visi turi tam tikrą poveikį, todėl tik specialistas galės pasirinkti tinkamą receptą ir dozę.

Visais fermentų trūkumo atvejais yra reikalingi keli atkūrimo etapai. Tai yra teisinga diagnozė, gydymas fermentais, skatinančiais maistinių medžiagų ir vitaminų srautą, ir dieta.

Tinkama ir ankstyva diagnozė leidžia jums laiku pradėti gydyti vaiką ir išvengti tolesnių suaugusiųjų gyvenimo komplikacijų.