Gastrito gydymas vaikams 13 metų

Vaikų gastritas dažniausiai būna mokyklinio amžiaus. Liga yra kitoks skrandžio gleivinės uždegimo variantas. Ši funkcija yra klinikinių gastrito apraiškų pagrindas. Tačiau svarbiausias ligos simptomus lemiantis veiksnys yra jo specifinis tipas. Žinant šiuos subtilumus, dėl simptomų galima įtarti ne tik gastritą, bet ir nustatyti jo tipą.

Vaikų gastrito simptomai

Dažni visų tipų gastrito simptomai:

Skausmo pojūtis. Gastrito metu vaikai dažniausiai skundžiasi skausmu viršutinėje pilvo dalyje (skrandžio srityje). Skausmo sindromo intensyvumas priklauso nuo uždegiminio proceso sunkumo ir tam tikro vaiko skausmo suvokimo. Todėl skausmas epigastriniame regione gali būti toks lengvas, kaip lengvas ir skausmingas;

Nemalonus pojūtis ir sunkumas skrandyje. Tai atsitinka, kaip izoliuotas simptomas ir yra sujungtas su skausmu, atsirandančiu dėl jo subsidijavimo ar tarpinio laikotarpio;

Rėmuo. Vaikai atkreipia dėmesį į padidėjusį liemens ir fizinį krūvį. Šis simptomas pasireiškia degimo pojūtis viršutiniuose skrandžio regionuose ir už krūtinkaulio. Kai kurie vaikai gali pastebėti degimo plitimą per stemplės eigą iki ryklės lygio. Kai tai įvyksta, pojūtis burnoje yra rūgštus;

Užsikimšimas oru ar nedidelis maisto kiekis. Tokiu atveju vaikas iš burnos gali sukelti nemalonų kvapą;

Prastas apetitas ir vaiko atsisakymas valgyti;

Pykinimas ir vėmimas. Abu šie simptomai gali lydėti vienas kitą arba atsirasti atskirai;

Virškinimo sutrikimas. Uždegimas skrandyje sutrikdo vieną iš pirmųjų maisto perdirbimo stadijų, o tai sukelia nesėkmę visose virškinimo proceso dalyse. Vaikai patiria pūtimą, susilpnintą išmatą ar vidurių užkietėjimą, anemiją, vitaminų trūkumus ir kitus maistinių medžiagų absorbcijos sutrikimų simptomus;

Epigastrinio regiono palpacijos švelnumas. Kartais vaikams, turintiems skiepytą poodinį riebalinį audinį, spazminis skrandis apibrėžiamas kaip laidas;

Išoriniai pokyčiai. Netiesiogiai vertinti gastrito, turinčio pažeistą virškinimą, buvimą, gali blyški oda, liežuvio perdengimas pilki arba blyški.

Lėtinio atrofinio gastrito apraiškų požymiai:

Vaikai retai pasitaiko;

Priešakyje yra ne skausmas, bet dyspeptinis sindromas, pasireiškiantis sunkiu skrandžiu, nevirškinimas ir maistinių medžiagų įsisavinimas;

Atrofinis gastritas sukelia bendro vaiko būklės, anemijos ir hipovitaminozės pažeidimus.

Lėtinio hiperhidrito gastrito simptomai, kuriuose yra per daug skrandžio sekrecijos, yra:

Skausmas yra pagrindinė apraiška. Tai sukelia vaiko valgymas ar fizinis aktyvumas;

Rėmuo ir rauginimas;

Bendra vaiko būklė retai sutrikdoma. Vietiniai skausmai ir skrandžio sutrikimai vyrauja.

Ūmus gastritas pasižymi šiais simptomais:

Dažniausiai vėmimas. Kartais ji tampa nevaldoma;

Nuolatinis pilvo skausmas;

Vaiko bendrosios būklės sutrikimas, mieguistumas ir ilgas vėmimas.

Vaikų gastrito priežastys

Vaikų gastrito vystymo rizikos grupė yra vaikai, kurie yra aktyvaus augimo ir pereinamojo kūno pokyčių laikotarpiu. Todėl gastritas dažniausiai pasireiškia ankstyvojo amžiaus vaikams (6–10 metų), taip pat pereinamojo amžiaus paaugliams (nuo 12 iki 16 metų). Šios su amžiumi susijusios prielaidos vaikų gastritui sukuria palankias sąlygas realizuoti neigiamus priežastinių veiksnių padarinius. Tai apima:

Netinkama mityba. Tai reiškia dažniausiai pasitaikančią ūminio ir lėtinio gastrito priežastį. Pagal nesveiką mitybą vaikas naudoja kenksmingus greito maisto produktus (mėsainius, bulvytes, keptas pyragas ir kt.), Traškučius, krekerius, gazuotus gėrimus (kokoso, sprite, bet kokius spalvotus skysčius), prieskonių ir prieskonių turtingus patiekalus, rūkyti maisto produktai, per daug riebūs maisto produktai;

Proceso sutrikimas ir valgio reguliarumas. Jei vaikas valgo nereguliariai dideliais intervalais tarp valgio ar porcijos dydžio, tai sukelia didelę gastrito išsivystymo riziką;

Liesas maistas. Jei vaikas valgo, net ir sveiką maistą, tačiau tuo pat metu jie yra sugedę arba užsikrėtę patogeniniais mikroorganizmais, tai sukels ūminį gastritą;

Psichinė ir psicho-emocinė perkrova. Šiuolaikiniai vaikai yra perkrauti mokyklų pareigomis. Vaikas, neturintis laisvo laiko, tampa labai jautrus bet kokiems agresyviems aplinkos veiksniams. Tokiu atveju, sutrikusi skrandžio sulčių sintezės reguliavimas, apetitas mažėja, o dėl to - uždegiminis procesas skrandyje;

Fizinė perkrova ir hipodinamija. Tiek fizinio aktyvumo perviršis, tiek jo trūkumas lemia kraujotakos procesų sutrikimą augančiame organizme ir apsauginių bei sekrecinių procesų skrandyje autoreguliavimo mechanizmų sutrikimą;

Helicobacter pylori infekcija. Lėtinio gastrito kilmės akivaizdžiai įrodo helikobakterijų vaidmenį. Šie mikroorganizmai gali egzistuoti tik skrandžio ertmėje esant dideliam rūgštingumui. Todėl jie sukelia lėtinį gastritą tik esant skrandžio sulčių ir druskos rūgšties hipertenzijai. Helicobacter pylori gali būti nesusijęs su sumažėjusiu skrandžio sekrecijos aktyvumu;

Infekcinės ir sisteminės autoimuninės alerginės reakcijos. Tai reiškia, kad vaiko kūnas negali apriboti patologinių procesų tik ligoniams. Todėl bet koks uždegimas ar infekcija organizme gali sukelti alerginę reakciją ir reaktyvų uždegimą skrandyje. Tuo pat metu dažnai atsiranda atrofinis gastritas.

Vaikų gastrito diagnostika

Klinikiniai vaiko požymiai ir skundai gali tik paskatinti gydytoją ar tėvus į gastritą. Diagnozė turi būti patvirtinta arba paneigta. Iš tiesų, esant banaliam gastritui, gali paslėpti daugiau pavojingų ligų, tokių kaip skrandis ir kitos sistemos bei organai. Todėl šie vaikai yra atidžiai stebimi ir diagnozuojami.

Diagnozę galima patvirtinti tik vienu diagnostiniu metodu. Ši fibrogastroduodenoskopija yra endoskopinis tyrimas, kurio metu atliekamas tiesioginis skrandžio gleivinės apžiūrėjimas, įvertinant jo būklę. Tačiau ši procedūra turi daug sunkumų ir nepatogumų dėl techninio plano, kuris riboja jo įgyvendinimo rodiklius pediatrinėje praktikoje. Todėl yra daug lengviau nustatyti vaikų profilaktinį (bendrą profilaktinį) gastrito gydymą ir stebėti proceso dinamiką. Jei ligos apraiškos nesumažėja, yra tiesioginių fibrogastroduodenoskopijos indikacijų. Svarbu prisiminti, kad kuo mažesnis vaiko amžius, tuo sunkiau jį įgyvendinti.

Patvirtinant vaikų gastrito diagnozę, nei ultragarsinis tyrimas, nei praktiškai nenaudojami rentgeno metodai nėra informatyvūs. Reikia pašalinti ultragarsinį tyrimą, kad būtų pašalintos kitos virškinimo sistemos problemos (tulžies diskinezija, lėtinis pankreatitas). Laboratoriniai tyrimo metodai, atliekami atliekant klinikinį kraujo ir šlapimo tyrimą, atliekami diastazės ir kepenų tyrimai, siekiant nustatyti gastrito ar susijusių kepenų ir kasos problemų sunkumą ir komplikacijas. Išmatų masė būtinai tiriama bendrosios analizės ir kirminų užkrėtimo metu.

Ūmus gastritas vaikams

Bet kuris vaikas, kuris nevalgo motinos pieno, bet maisto gali susirgti ūminiu gastritu. Šis ligos tipas yra skrandžio gleivinės uždegimas, kurį sukelia kenksmingi aplinkos veiksniai. Visų pirma tai yra vaiko vartojami maisto produktai. Kalbant apie vyresnius vaikus, bet koks prastos kokybės maistas arba tie, kurie užsikrėtę patogeniniais mikrobais, gali tapti gastrito kaltininku. Maži vaikai, be šių produktų, netyčia nurijo toksiškas medžiagas (manganą, žiurkių nuodus, vaistus, buitines chemines medžiagas). Su tiesioginiu sąlyčiu su skrandžio paviršiu yra įvairaus laipsnio gleivinės nudegimas arba dirginimas dėl ūminio uždegimo proceso.

Ūminis gastritas gali turėti daugiausia skirtingo sunkumo ir pasireiškimo laipsnio, kuris priklauso nuo gleivinės pažeidimo sunkumo:

Viršutinis sluoksnių uždegiminis procesas;

Gilus uždegimas plinta iki viso gleivinės storio;

Paviršinių mažų eroduotų pokyčių atsiradimas uždegimo fone;

Gastritas, turintis gilių destrukcinių-uždegiminių pokyčių skrandžio gleivinėje.

Konkretus patologinių pokyčių tipas lemia ūminio gastrito klinikinių pasireiškimų sunkumą vaikui:

Vėmimas. Jis gali būti vienintelis paviršiniame uždegiminiame procese arba gali būti nevaldomas, jei atsiranda gilių destruktyvių pokyčių;

Skausmo sindromas Beveik visada su ūminiu gastritu pasireiškia skrandžio spazmas, kuris pasireiškia stipriu skausmu skrandžio projekcijoje (viršutinėje pilvo dalyje);

Bendras silpnumas ir bendrosios būklės pažeidimas. Labiau būdingas sunkus ūminis gastritas su pakartotiniu vėmimu ir dehidratacija. Šių simptomų atsiradimas yra nerimą keliantis signalas, todėl tėvams ir profesionalams reikia skirti ypatingą dėmesį tokiems vaikams.

Jei ūminis gastritas yra paviršutiniški uždegiminiai pokyčiai, tai nekelia jokio pavojaus vaiko sveikatai. Po trumpalaikio pablogėjimo, tinkamai gydant, vaiko būklė pagerėja ir liga nueina be pėdsakų. Gana skirtingas atvejis yra ūminio gastrito atveju, kai skrandžio gleivinės morfologiniai pokyčiai yra dideli. Tokiems vaikams reikia specialios pagalbos, nes yra tiesioginė grėsmė ne tik vaiko sveikatai, bet ir gyvenimui. Galų gale, jų rezultatas gali būti kraujavimas iš skrandžio, apsinuodijimas ar dehidratacija.

Lėtinis gastritas vaikams

Lėtinis gastritas skiriasi nuo ūminio uždegiminio proceso skrandžio gleivinėje ne tik jo trukmės, bet ir jos atsiradimo mechanizmo. Tai reiškia, kad lėtinis procesas pasižymi ilgu kursu, santykinai silpnu simptomų sunkumu, tendencija periodiškai paūmėti ir uždegimas bei simptomai. Jei ūminis gastritas visada yra staigus pasireiškimas ir greita eiga, tada lėtinis, priešingai, palaipsniui pasireiškiantis ir ilgalaikis uždegimas. Šių savybių pagrindas yra kiekvieno iš šių gastritų tipų priežastis.

Lėtinis gastritas vaikams atsiranda dėl skrandžio sekreto ir motorinio aktyvumo pažeidimo, atsižvelgiant į jo gleivinės apsauginių savybių sumažėjimą. Šiuo atveju susidaro situacija, kai per ilgą laiką sintetinama sintezė per daug skrandžio sulčių. Neapsaugota gleivinė negali išlaikyti tokios agresyvios aplinkos. Tokio apsaugos ir dirginimo mechanizmų disbalanso pasekmė tampa gleivinės savarankišku virškinimu skrandžio turiniu, kartu su uždegiminiu procesu.

Aprašytas lėtinio gastrito patogeninis pagrindas yra jo klinikinių apraiškų ir ligos eigos pagrindas. Tai rodo, kad liga tampa savanorišku vaiko gyvenimu ir primena kitokį paūmėjimą su kiekviena dietos klaida.

Toks bangos tipo srautas pasižymi simptomais:

Skausmas skrandyje;

Sunkumas ir ramus;

Rėmuo su pykinimu;

Retas vaiko bendrosios būklės pažeidimas.

Visi šie požymiai yra lėtinio hiperteksto gastrito gydymo programa. Tai iš esmės skiriasi nuo ūminės veislės. Tačiau mes neturime pamiršti apie kitus lėtinio gastrito variantus, kurie nėra lydimi hipersekrecijos, bet atvirkščiai - jo mažėjimas. Jie yra pagrįsti atrofiniais gleivinės pokyčiais, kai skrandžio ląstelės neatšaukiamai sunaikina, praranda savo funkciją. Tokios vaikų ligos formos yra retos.

Vaikų gastrito gydymas

Vaikų, sergančių gastritu, terapinių priemonių kompleksas priklauso nuo ligos tipo. Diferencijuotos taktikos pateikiamos lentelės forma.

Ūminio gastrito gydymas

Skrandžio plovimas su zondu ar sunkiu gėrimu, po kurio vemiama;

Sorbentai: smect, aktyvuota anglis, sortox atoksilas, enterozelis;

Gastrocitoprotektiniai vaistai: venter, almagel, maalox, fosfalugelis;

Ilgalaikis uždegimo proceso eigoje mažėja skrandžio sekrecijos aktyvumas (famotidinas, ranitidinas);

Fermentiniai preparatai: šventinė, panzinorm, kreonas, mezim;

Mitybos mityba. Tai reiškia taupų maistą, kuris nesukels skrandžio gleivinės;

Sunkūs skausmai antispazminiai: ne-shpa, papaverinas, baralgin, rialal;

Lėtinio gastrito gydymas

Antisecretorinis gydymas skrandžio kepenų būkle (famotidinas, quamel, ranitidinas). Vaikų protonų siurblio inhibitorių grupės preparatai draudžiami. Jei lėtiniu gastritu lydi sumažėjusi sulčių sekrecija, šių lėšų nereikia naudoti;

Anti-helikobakterinė terapija. Atliekamas su įrodyta helikobakterijų buvimu skrandžio ertmėje. Apima antibakterinius vaistus (metronidazolą, ornidazolą, klaritromiciną, amoksiciliną), bismuto preparatus (de-nol, vikaliną), histamino receptorių blokatorius (ranitidiną, quamatel);

Antacidiniai ir gastrocitoprotektoriai: fosfalugelis, maaloksas, gastromax, almagel;

Skrandžio ir žarnyno judrumo normalizavimo priemonės: cerrucal, motilium;

Antispasmodikai, kai reikia: riabal, no-shpa;

Fermentiniai preparatai: kreonas, pankreatinas, mezim;

Atrofinio gastrito metu rodomi geležies preparatai (totemas, ferum-lek), stiprinantys ir vitamininiai preparatai (aktoveginas, alavijas, mumija, neurobeksas);

Dietinė terapija, gydymas mineraliniais vandenimis (Borjomi, Luzhanskaya, Truskavetskaya, Essentuki) ir sanatorijos kurortų reabilitacija.

Dietinis gastritas vaikams

Ypač svarbus yra bet kokio tipo gastrito dietinis maistas vaikams. Ūminio gydymo trukmė ir atkryčio neturinčių lėtinių procesų trukmė priklauso nuo jo savybių teisingumo.

Rekomendacijas dėl gastrito turinčių vaikų mitybos sudaro aiškios taisyklės:

Pirmoji taisyklė - valgymo fragmentacija, reguliarumas ir vienodumas. Jei vaikas nevalgo 2-3 kartus, bet 5-6 kartus per dieną tik nustatytu laiku, tai pripratins jo skrandžio sekrecinį aktyvumą iki absoliutaus savireguliavimo. Svarbiausia užtikrinti, kad porcijos nebūtų per didelės.

Antroji taisyklė - gera maisto produktų kokybė ir švelnus jų pobūdis skrandžio gleivinės atžvilgiu. Visi vaiko vartojami maisto produktai turi būti paruošti prieš atitinkamą valgį. Neįtraukiami aštrūs, rūkyti, riebalai ir kepta prieskoniai, kvapiųjų medžiagų priedai ir prieskoniai, rafinuoti konditerijos gaminiai, turtingas kepiniai, švieži balti miltai, ankštiniai augalai, žalios daržovės.

Trečioji taisyklė - maisto pobūdis. Tinkamas maitinimas bet kuriam gastritui apima produktų virimo technologiją garuose arba verdant juos. Kepti patiekalai yra leidžiami. Visi jie turi būti minkšti, gryni, vienodos konsistencijos, kurių temperatūra atitinka vaiko kūno temperatūrą (šiek tiek aukštesnė už kambario temperatūrą).

Ketvirta taisyklė - meniu sudėtis. Racione yra bulvių košės, visos sriubos su daržovių ir mėsos sultiniais, vištiena, jautiena, grūdai (avižiniai dribsniai, ryžiai, grikiai), pagardinti sviestu, garų kotletai iš mitybos žuvies ir mėsos rūšies, varškės troškiniai, gėrimai kakava su pienu, silpnos arbatos, ypač iš vaistinių augalų, džiovintų vaisių nuoviras, medus, balti miltai, bet tik vakariniai pyragaičiai, krekeriai.

Penkta taisyklė - ypač griežtai būtina laikytis dietos pradinėse ligos stadijose. Kadangi simptomai ir uždegimas mažėja, jo tūris plečiasi, o tai būtina papildomiems energijos ir maistinių medžiagų rezervams papildyti.

Kaip išgydyti gastritą paaugliams

Gastrito simptomai paaugliams ir jo gydymo metodai

Pereinamajame amžiuje vaikai ir paaugliai turi tam tikrą polinkį į gastritą. Tai dažnai siejama su netaisyklinga mityba ir kitais veiksniais.

Gydymas šiuo atveju yra individualus ir remiasi daugeliu veiksnių. Pavyzdžiui, ankstesnio gydymo indikacijos, pylori bakterijų buvimas sergančio paauglio organizme, bendra skrandžio būklė ir visa virškinimo sistema.

Laikotarpiai nuo 12 iki 13 metų ir nuo 16 iki 17 metų paaugliams gali būti klasifikuojami kaip rizikos grupės gastritui. Šiais laikotarpiais dažniausiai pastebimi priežastiniai veiksniai, skatinantys gastrito vystymąsi paaugliams.

Paauglių gastritas gali išsivystyti dėl kelių priežasčių:

• Dažniausia gastrito priežastis tiek suaugusiems, tiek paaugliams yra Helibacter pylori bakterija. Jis pasireiškia žmogaus organizme dėl vis dar nesuprantamų priežasčių;
• Režimo pažeidimas dietoje taip pat gana dažnas paaugliams. Tai priskiriama didėjančiai apkrovai per tam tikrą laikotarpį;
• Kenksmingas maistas, paauglystėje vaikas praleidžia daug laiko toli nuo namų. Jis ne visada sugeba valgyti sveiką maistą;
• Emocinis stresas. Gastrito psichosomatika gali atsirasti dėl pirmosios meilės patirties, kurią paaugliai dažnai patiria arba dėl nedidelio poilsio laiko;
• Fizinis aktyvumas. Bet koks paauglio fizinio vystymosi šališkumas gali neigiamai paveikti jo sveikatą, įskaitant gastrito priežastį. Tai pasakytina apie pernelyg didelį ir neveiksmingą darbą.
• Gastritą gali sukelti padidėjusi reakcija į bet kokį maisto produktą arba alergija jai.

Simptomai vaikams nuo 12 iki 17 metų

Pagrindiniai paauglių gastrito simptomai:

• Rėmuo - žaisdami sportą ar tiesiog įkraunant, kai kūnas turi būti pakreiptas į horizontalią padėtį, jis yra ryškiausias paaugliams. Gali būti lydimi rūgšties burnoje;
• Pykinimas - kartais atsirandantis tuščiame skrandyje arba atvirkščiai po sunkių valgių, gali būti lydimas vėmimas;
• Sunkumas skrandyje - dažnai lydi skausmą arba pakaitomis su juo pasitraukimo momentu;
• Rauginimas - su nemalonaus kvapo iš paauglio burnos išleidimu, po valgio jis gali pasisavinti nedidelį kiekį maisto su oru;
• Skausmas - tai patikimiausias gastrito požymis paauglystėje, paprastai vaikai skundžiasi skausmu skrandžio skyriuje, jis gali būti nereikšmingas arba sukelti apčiuopiamų problemų. Tai priklauso nuo gastrito formos ir vystymosi stadijos;
• Plokštelė ant liežuvio - gali būti baltos arba pilkos spalvos atspalviu, tai yra netiesioginė priežastis, nes plokštelė gali atsirasti dėl kitų veiksnių;
• Temperatūra - retais atvejais paaugliams gastritu lydi karščiavimas, daug dažniau yra bendras negalavimas ir silpnumas. Galima blyški oda dėl sudėtingų procesų organizme.

Maistas paaugliui su gastrito požymiais

Svarbi vieta gydant gastritą jauname paauglystėje yra tinkamai sukonstruota dieta. Yra keletas svarbių taisyklių, pastebint, kad visiško atsigavimo galimybė gerokai padidėja.

1. 5 taisyklė patiekalai - kalba pats. Šiuo metu suvartojamo maisto kiekis yra geresnis, jei norima sumažinti iki 30-50% normalaus kiekio. Labai nepageidautina valgyti mažiau nei 5 kartus per dieną, bet norint padidinti priėmimų skaičių dar 1-2 kartus, yra priimtinas;
2. Sveiko maisto - patiekalų taisyklė turėtų būti ruošiama tik iš šviežių produktų, kurių pasirinkimas turi būti atidžiai stebimas. Geriau valgyti patiekalą iškart po kepimo, kaip paskutinė išeitis tą pačią dieną. Taip yra dėl fermentacijos procesų atsiradimo produktuose. Net tada, kai jie dedami į šaldytuvą, paauglys negali būti 100% saugūs;
3. Terminio apdorojimo taisyklė - maistas neturėtų būti skrudinamas. Idealiai tinka gaminti produktus garų pirtyje, taip pat yra priimtinas ir troškintas arba virtas maistas. Bet jei norite pasimėgauti savo vaikui, po 3-4 savaičių po to, kai pasireiškia paūmėjimas, kepkite patiekalus krosnyje, bet tai geriau pasitarti su gydytoju.

Mėginio meniu rekomenduojama naudoti paaugliams gastrito metu:

• Vandenyje virtos košės atitiks standartinius grikius, ryžius ir avižinius dribsnius, galite įvairinti dietą su kviečių grūdais;
• Puodytos mėsos arba mėsos, pagamintos iš baltos, mažai riebios žuvies, taip pat mėsos (vištienos krūtinėlės, kalakutienos, triušio);
• Sriubos, bulvių košės, mėsos rūšies sultiniai;
• Galite gerti - silpna šiltoji arbata, žolelių arbatos, džiovinti vaisių kompotai;
• Gerai prisideda prie liaudies teisės gynimo priemonių - medaus, kepimo iš kviečių duonos ir sausainių.

Pagrindiniai sėkmingo atkūrimo principai

Pirmasis žingsnis kovojant su gastritu paaugliams turėtų atsikratyti ligos simptomų ir pašalinti jo atsiradimo priežastį. Šis požiūris reiškia didelę tėvų atsakomybę formuojant vaiko meniu. Ir stebėti tinkamos mitybos principų įgyvendinimą.
Tarp visuotinai pripažintų gastrito mitybos taisyklių ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas ir šiems veiksniams:

1. Frakcionalumas - atskiras maitinimas paūmėjimo laikotarpiu turėtų būti norma. Kompetentingame derinyje su protingu kiekiu ir jų skaičiaus padidėjimu iki 5 per dieną paauglui bus lengva priprasti prie jo;
2. Visų maisto produktų, kurie gali sustiprinti ligą, išbraukimas iš dietos taikomas visiems aštriems, riebiems ir sūriems maisto produktams. Taip pat reikia turėti omenyje kokybę, visos maisto ruošimui naudojamos daržovės turi būti kruopščiai atrinktos ir būti šviežios, taip pat taikoma mėsai;
3. Jei norite, kad gastrito pablogėjimo laikotarpiu būtų išvengta visų šviežių daržovių ir kitų neapdorotų maisto produktų, geriausia juos apdoroti termiškai. Ir tarnauti ant stalo grynu ar skystu pavidalu, bet kokiu atveju nevalgyti kieto ar kieto maisto;
4. Norint maksimaliai įvairinti paauglių meniu, jaunam ir naujam organizmui reikia vitaminų, mineralų, pluošto, amino rūgščių ir polinesočiųjų riebalų rūgščių;
5. Per pirmas dvi savaites mityba turėtų būti griežtai laikomasi.

Geriausia paskirti ligoniui mitybą, gebės gydytojas gastroenterologas. Daugeliu atvejų kelionė į ją taip pat yra būtina, nes būtina pradėti skrandį prieš pradedant dietą. Tai daroma naudojant zondą, pradėtą ​​per virškinimo traktą. Namuose procesas nėra daug malonesnis, jis gali būti pakeistas gausiu vandens įsisavinimu su mažu mangano kiekiu ir vėlesniu pakartotiniu vėmimu.

Dažnai skiriami vaistai

Visi vaikai, skirti gastritui paaugliams, yra suskirstyti į kelias grupes, kurių kiekvienas turi tam tikrą poveikį skrandžio ir žarnyno procesams.

• Antacidiniai ar gastrocitoprotektiniai vaistai - ši vaistų grupė sumažina skrandžio rūgštingumą. Taip yra dėl filmo, apimančio skrandžio sienas. Jie užkerta kelią vidurių pūtimui ir stimuliuoja bikarbonatų išsiskyrimą paslaptingai skrandžio funkcijai.
• Antisecretory narkotikai - priešingai, šių lėšų tikslas yra padidinti skrandyje išskiriamų sulčių kiekį. Jie blokuoja N₂ - receptoriai, jie taip pat vadinami protonų siurblio inhibitoriais;
• Prokinetinis - atkurti variklio motorinę funkciją ir skatinti viso virškinimo trakto judrumą;
• Fermentiniai preparatai - jie pagreitina (katalizuoja) skrandžio chemines reakcijas;
• Sorbentai - šie vaistai absorbuoja skrandžio sulčių perteklių skrandyje; wikipedia.org
• Skausmą malšinantys vaistai - mažina ūminius ir skausmingus skausmus paauglio skrandyje.

Svarbu prisiminti, kad visus minėtus vaistus gali skirti tik gydantis gydytojas gastroenterologas. Jokiomis aplinkybėmis negalima bandyti savarankiškai diagnozuoti ir naudoti bet kurį iš išvardytų vaistų, išskyrus sorbentus (aktyvintos anglies pavidalu) arba skausmą malšinančius vaistus (No-spa).

Apytikslis ūminio gastrito gydymo priemonių kompleksas

Dažniausiai gastroenterologas nustatė procedūras tokia tvarka:

1. Skrandžio plovimas - gydytojo kabinete arba namuose, naudojant vandenyje ištirpintą manganą, girtas dideliu intensyvumu ir vėlesniu vėmimu;
2. Narkotikų sorbentai - jie padės sumažinti aukštą gastrito rūgštingumą, be stipraus neigiamo poveikio skrandžio gleivinei;
3. Narkotikų gastrocitoprotekciniai agentai - jie suteikia papildomą apsaugą skrandžio gleivinei, taip pat mažina rūgštingumą, tai yra Maalox ir Phosphalugel;
4. Jei paauglių gastrito paūmėjimas yra ilgalaikis, tai reiškia, kad naudojama priemonė, kaip silpninti skrandžio funkciją, pvz., Ranitidinas;
5. Fermentiniai vaistai - katalizuojantys cheminius procesus organizme, įskaitant Mezimą ir šventę;
6. Sukuriama taupi mityba, kurios metu paauglių gastrito paūmėjimo laikotarpiu jis turi būti labai griežtas, kad būtų išsaugota skrandžio gleivinė;
7. Retais atvejais skausmui skiriami skausmo malšikliai;

Apytikslis lėtinio gastrito gydymo priemonių kompleksas

Kai kuriais dažnais paauglių lėtinėmis gastrito formomis gydytojas pateikia šias rekomendacijas:

1. Terapija su antisekretoriniais vaistais - reikia nepamiršti, kad ne visi šios grupės vaistai tinka paaugliams, tokiais atvejais protonų siurblio inhibitorių grupė yra kontraindikuotina;
2. Anti-helikobakteriniai vaistai - skiriami tik tais atvejais, kai vaiko kūno sudėtyje yra pylori bakterijų. Tai apima antibakterinių vaistų - De-nola arba Vikalina - naudojimą;
3. Antacidiniai vaistai - Maalox, Gastromax;
4. Prokinetinė - tai skrandžio ir viso virškinimo trakto motorinės funkcijos atstatymas - Motilium, Zeercal;
5. Skausmą malšinantys vaistai - paskirti sunkių spazmų ar ūminio skausmo atveju;
6. Dieta ir gydymas mineraliniais vandenimis.

Svarbu! Ji turėtų žinoti, kad minėti vaistai ir jų naudojimo indikacijos yra tik tiriamojo pobūdžio. Juos gali paskirti tik gydantis gastroenterologas. Už bet kokį jų naudojimą be paskyrimo, tik jūs esate atsakingas!

Šiame straipsnyje išvardijami pagrindiniai gastrito simptomai ir priežastys paaugliams nuo 12 iki 17 metų. Visos pirmiau minėtos mitybos procedūros rekomenduojamos geriausiuose pasaulio gastroenterologuose. Visų pirmiau minėtų priemonių poveikis yra teisingas, tačiau nerekomenduojama jų naudoti, išskyrus nekenksmingus preparatus, pvz., Aktyvintą anglį ir kai kuriuos skausmą malšinančius preparatus.

Vaikų gastrito gydymas

Net ir maži mitybos pokyčiai gali paveikti vaiko skrandį. Kartu su kūno transformacija aktyvaus augimo laikotarpiu tai gali sukelti gastritą. Ši liga turi kelias formas. Remiantis pasireiškimo priežastimi ir tam tikru būdu, kaip gydyti gastritą vaikams.

Vaikų gastrito gydymo režimai

Prieš gydant gastritą, pirmiausia turite nustatyti jo tipą. Tai gali atlikti tik gydytojas, kuris ateityje paskirs konkretų gydymą. Pagal statistiką, gastritas dažniau pasireiškia 5 metų vaikui, kai intensyviai auga visos organų sistemos. Per šį laikotarpį berniukų ir mergaičių rizika yra tokia pati. Gastritas taip pat išsivysto nuo 9 iki 12 metų, kai prasideda brendimas. Čia rizikuojama daugiau merginų. Gastrito gydymo režimai priklauso nuo paciento amžiaus ir pačios ligos formos.

Autoimuninė

Ši gastrito forma yra A tipo. Jai būdingas skrandžio gleivinės retinimas. Tuo pačiu metu sekrecija mažėja. Rūgšties sumažėjimo priežastis yra „Epstein-Bar“. Pagrindinis gydymo metodas yra speciali dieta. Ūminėje stadijoje net ir dieta. Kai liga išsigimsta, rekomenduojama gydyti kurortuose, kurortuose, fizioterapijoje ir mineraliniame vandenyje. Be mitybos pokyčių, naudojami šie metodai:

1. Norėdami atsikratyti mėšlungio ir skausmo, jie paskiria „No-shpu“ ir vėmimą - metoklopramidą.
2. Siekiant kompensuoti druskos rūgšties trūkumą skrandyje, jie skiriami vartoti Abomin. Siekiant skatinti pepsino gamybą, rekomenduojama naudoti žolinius preparatus, tokius kaip Herbion, Herbogastrin ir psyllium vaistai.
3. Siekiant pagerinti kraujo tiekimą, gleivinės gijimą ir mitybą, gaunami vitaminai C, B ir nikotino rūgštis.

Helicobacter pylori sukėlė

B tipo gastritas vadinamas antraliniu arba helikobakteriniu, nes jį sukelia mikroorganizmas Helicobacter pylori. Ši vaikų liga pasireiškia 85% visų atvejų. Rūgštingumas išlieka normalus arba padidėja. Liga lengvai išgydoma naudojant dietą, bet tik ankstyvaisiais etapais. Apskritai, gydymas nuo šio tipo gastrito skiriasi tuo, kad jis parenkamas atsižvelgiant į poveikį mikroorganizmui, kuris sukėlė infekciją.

Pagrindinis Helicobacter pylori gydymo metodas yra gydymas antibiotikais, kurį skiria tik gydytojas. Yra keletas schemų, kuriose yra 3 vaistai. Po antibiotikų, probiotikai yra skirti žarnyno mikroflorai atkurti. Tarp kitų vaistų, skirtų Helicobacter pylori infekcijai, yra:

• Drotaverinum, No-shpa, Papaverin - iš išreikštų skausmo sindromo;
• Almagel, Phosphalugel, gastrotsepinas, Famotidinas - sumažinti skrandžio rūgštingumą ir išsiskyrimą;
• raminantys vaistai, įskaitant vaistažolių ingredientus.

Paviršinio refliukso gastritas

Trečiasis gastrito tipas vadinamas C, cheminiu arba refliuksiniu gastritu. Jo vystymosi priežastis - ilgalaikis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, pvz., Ibuprofeno ar aspirino, vartojimas. Kūdikiams specialaus gydymo nereikalaujama, nes jų virškinamojo trakto augimas visiškai išgyvena, o tai lemia ligos išnykimą. Jei vaiko gastritas yra 2 metai, vaistai ar dietos jau yra paskirti. Norėdami sumažinti skrandžio sulčių procentą, paskirti histamino vaistus:

Kaip gydyti gastritą vaikui

Gastrito klasifikavimas atliekamas pagal jo eigos pobūdį. Liga gali būti ūminė arba lėtinė. Antrasis tipas bus pirmas, jei gydymo procesas nebus baigtas. Ūminę formą sukelia nenormalus arba mikrobais užkrėstas maistas. Lėtinis gastritas netikėtai pasireiškia - jis vystosi palaipsniui esant neigiamiems išoriniams veiksniams ir jam būdingas paūmėjimo ir remisijos pakitimas. Dėl įvairių priežasčių kiekvienam tipui būdingi tam tikri gydymo bruožai.

Ūminė forma

Ūminio gastrito gydymo taktika yra tokia:

• Per pirmas 2-3 dienas tėvai turi suteikti vaikui lovą;
• jei pasireiškia tokie simptomai kaip pykinimas ar vėmimas, rekomenduojama vartoti Motilium arba Zeercal ir skrandį nuplauti izotoniniu natrio chlorido tirpalu, virtu arba mineraliniu vandeniu;
• per 8–12 valandų nuo ligos pradžios vaikui reikia smarkiai gerti mažomis porcijomis;
• po 12 valandų maistui leidžiama pridėti maisto produktų, pvz., kefyro, mažai riebalų sultinių, grūdų, želė ir grietinėlės sriuba;
• skausmo sindromui rekomenduojama papaverinas arba ne-shpu;
• adsorbcijos atveju tarp valgymų būtina naudoti Smektu, aktyvintą anglį, Enterosgel arba Polyphepan;
• Ranitidinas arba Famotidinas yra skiriami sekreciniam aktyvumui mažinti.

Gastritas vaikams

Gastritas vaikams - uždegimas, paveikiantis skrandžio paviršiaus sluoksnį ir sukelia morfofunkcinius gleivinės pokyčius. Sunkus epigastrinis skausmas, niežėjimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, sausėjimas ar burnos džiūvimas būdingi ūmiam gastritui vaikams; dėl lėtinės formos - apetito praradimas, vidutinis pilvo skausmas, dispepsija ir intoksikacija. Gastrito diagnostika vaikams yra pagrįsta klinikiniais simptomais ir gastroskopijos istorija su biopsija, skrandžio rentgeno spinduliais, pilvo ertmės ultragarsu. Gydant gastritą vaikams, laikomasi su amžiumi susijusios dietos ir gydymo režimo, vaistų terapijos, fizioterapijos ir sanatorinio gydymo.

Gastritas vaikams

Gastritas yra labiausiai paplitusi virškinimo sistemos liga gastroenterologijoje. Vaiko virškinimo sistemos formavimasis baigiamas tik septynerių metų amžiaus; jos savybė per šį laikotarpį yra mažas druskos rūgšties kiekis ir mažesnis jo aktyvumas, nepakankama variklio funkcija. Gastrito dažnis vaikams yra intensyvesnio augimo ir vystymosi laikotarpiais (5-6, 10–15 metų) didesnis.

Vaikų gastritas gali pasireikšti ūminėmis ir lėtinėmis formomis. Ūmus gastritas vaikams pasireiškia ryškiu skrandžio gleivinės uždegimu, susijusiu su trumpalaikiu stiprių dirgiklių poveikiu. Lėtinis gastritas vaikams turi ilgą progresinį kursą, periodiškai atsinaujina ir palaipsniui veda prie epitelinių ląstelių ir gleivinės liaukų degeneracijos ir atrofijos. Gastritas sukelia skrandžio sekreto ir motorinių funkcijų, taip pat vaikų metabolizmo pažeidimą; jo poveikis priklauso nuo gleivinės pažeidimų sunkumo.

Priežastys

Ūminis gastritas vaikams gali pasireikšti pirmiausia (nepriklausomai) arba antrą kartą apsunkinti kai kurių infekcinių ir somatinių ligų eigą. Ūmus gastritas vaikui gali sukelti pernelyg didelį riebalų, aštrų, per karštų ar šiurkščių maisto produktų, netinkamų vaikų amžiui, perteklių arba vartojimą, chemines medžiagas į skrandį (koncentruoti šarmų tirpalai, rūgštys), vartojant tam tikrus vaistus (NVNU, salicilatus, steroidinius hormonus). Jei vaikai maitinasi ūminiu gastritu, nepakankamas maisto ir jo neužbaigto skilimo produktas dirgina skrandžio gleivinę ir sekreciją, sutrikdo ir sulėtina virškinimo procesą. Ūmus gastritas vaikams gali būti siejamas su toksiškumu maisto produktuose, valgant prastos kokybės maistą, užterštą patogeninėmis bakterijomis (E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella ir tt).

Vaikų endogeninio ūminio ir lėtinio gastrito pagrindinė priežastis yra Helicobacter pylori infekcija, kuri gyvena pilvo srityje. H. pylori patogeniškumas siejamas su didele adhezija prie epitelinių ląstelių membranų, agresyvių fermentų (ureazės, proteazės, fosfolipazės) ir toksinų, kurie sukelia gleivinės apsauginį sluoksnį, epitelio ląstelių pažeidimą, uždegimo atsiradimą, erozijos ir opų susidarymą, skrandžio funkcijos sutrikimą ir dvylikapirštės žarnos opą., imuninės sistemos depresija.

Autoimuninį lėtinį gastritą vaikams sukelia antikūnų susidarymas skrandžio gleivinės sekreto ląstelėms, dėl to sumažėja skrandžio rūgštingumas ir virškinimo nepakankamumas. Gastrito atsiradimą vaikams palengvina fermentopatija, lėtinės virškinimo trakto ligos (hepatitas, pankreatitas), skrandžio refliuksas, maisto alergijos.

Ūminiai infekciniai procesai (gripas, tymai, difterija, virusinis hepatitas, tuberkuliozė), bendras apsinuodijimas sunkių nudegimų metu, spinduliuotės pažeidimas ir ūminis inkstų nepakankamumas gali sukelti antrinio gastrito vystymąsi vaikams. Tuo pat metu hematogeninis infekcijos ir toksinų plitimas sukelia skrandžio gleivinės uždegiminius pokyčius.

Vaikų gastrito rizikos veiksniai: maisto kokybės pablogėjimas (dažų, konservantų, greito maisto, gazuotų gėrimų gausa), parazitinių kirminų invazijos (giardiasis, enterobiosis); paaugliai - blogi įpročiai (alkoholis, rūkymas), psichosomatiniai sutrikimai (agresija, nerimas), stresas.

Klasifikacija

Dėl uždegiminių pokyčių pobūdžio, ūminis gastritas vaikams gali būti katarrinis (su paviršine hiperemija, edema, perforuota hemoragija ir erozija, epitelio distrofiniais pokyčiais); fibrininiai (su paviršiniais ir giliais nekroziniais pokyčiais ir fibrino plėvelių formavimu); ėsdina (su nekroze, opa, kraujavimas ir gilus skrandžio sienelės pažeidimas) ir flegmoninis (pūlingas).

Atsižvelgiant į skrandžio pažeidimų laipsnį, išskiriamos vaikų (fundalinės, antralinės, pyloroantrinės, pyloroduodenalinės) ir difuzinės (bendrosios) gastrito židinio formos.

Dėl etiologinių veiksnių skiriamas gastritas vaikams, susijusiems su H. pylori; autoimuninė, eozinofilinė (alerginė); reaktyvus (palyginti su kitomis ligomis); idiopatinis. Vaikų gastritas gali pasireikšti padidėjus druskos rūgšties (hiperacidų) gamybai ir mažai sekrecijai (hipoacidiniam).

Vaikų gastrito simptomai

Klinikiniai ūminio gastrito pasireiškimai vaikams gali pasireikšti 4-12 valandų po sąlyčio su dirginančia medžiaga. Tuo pačiu metu sutrikdoma bendra vaiko būklė, sutrikusi skausmas viršutinėje pilvo dalyje, raugėjimas, rėmuo, pykinimas, vėmimas, seilėjimas ar burnos džiūvimas. Liežuvis yra padengtas baltu žiedu, šviesiai oda, dažnas pulsas, sumažėja kraujo spaudimas. Ūminio ūminio gastrito trukmė vaikams yra vidutiniškai 2-5 dienos.

Kai toksiškas ir infekcinis ūminis gastritas vaikams yra ryškus apsinuodijimas, padidėjusi kūno temperatūra, pakartotinis nepakartojamo maisto vėmimas su gleivėmis ir tulžimi, dažni palaidi išmatos, dėl kurių atsiranda dehidratacija, padidėja silpnumas ir letargija. Su ūminiu alerginiu gastritu sergančių vaikų dispepsija (dispepsija) lydi niežulys, bėrimas ir angioedema.

Ėsdinantis gastritas vaikams su cheminiais nudegimais, kartu su deginimu, intensyviu skausmu skrandyje ir rijimo būdui būdingas sunkus kursas; pakartotinis vėmimas su gleivių, kraujo ir audinių fragmentų mišiniu. Priklausomai nuo ėsdinamojo gastrito sunkumo, vaikai gali išsivystyti asfiksiją, skrandžio sienelės perforaciją ir kraujavimą, peritonitą, inkstus, kepenų pažeidimą, širdies ir kraujagyslių nepakankamumą, šoką ir mirtį.

Ūmus skrandžio gastritas vaikams pasireiškia didele karščiavimu, stipriais pilvo skausmais, vėmimu, pūlių mišiniu, sunkia bendrąja būkle ir gali sukelti peritonitą ir perigastritą.

Vaikui, sergančiam lėtiniu gastritu, palaipsniui sumažėja apetitas, nuobodu ir skausmingas skausmas pilve (pablogėjęs 10-15 minučių po valgio), raugi rūgštimi, pykinimu ir nestabiliomis išmatomis. Lėtiniu gastritu vaikai sukelia apsinuodijimo ir virškinimo sutrikimų požymius: bendras negalavimas, padidėjęs nuovargis, svorio kritimas, odos nuovargis, nedidelis kūno temperatūros padidėjimas.

Diagnostika

Ūminio gastrito buvimas vaikams nustatomas remiantis klinikiniu vaizdu ir anamneze. Lėtinis gastritas yra histologinė diagnozė, ją patvirtinant vaikams, skrandžio gleivinės biopsijos ir morfologinio tyrimo metu atliekama gastroskopija, leidžianti įvertinti pažeidimo tipą, uždegiminio proceso paplitimą ir aktyvumą, infekciją H. pylori.

Lėtiniu gastritu vaikai papildomai skiriami intragastrinei pH metrikai (skrandžio sulčių rūgštingumo lygio nustatymui); Skrandžio rentgeno spinduliai, pilvo organų ultragarsas.

Lėtinis gastritas vaikams turi būti skiriamas nuo skrandžio opos ir pepsinės opos 12p. žarnos, pankreatitas, lėtinis apendicitas, cholecistocholangitas, helminto invazija.

Vaikų gastrito gydymas

Ūminio gastrito laikotarpiu vaikams, jei reikia, pasireiškia poilsiui, susilaikant nuo maisto 8-12 valandų, skrandžio plovimas, valymo klizma. Ūminio gastrito atveju, vaikams reikia daug dažnai vartoti mažomis porcijomis. Jei norite sustabdyti vėmimą ir kaip vaistų nuo refliukso priemones, naudojamas prokinikatas - domperidonas ir metoklopramidas; ryškus skausmo sindromas yra kontroliuojamas antispazminiais vaistais (papaverinu, drotaverinu) ir antacidais.

Toksišku infekciniu gastritu vaikams, naudojami antibiotikai, fermentai (pankreatinas), adsorbentai (dioktaedrinis smektitas, silicio dioksidas); dehidratacijos metu yra infuzinė terapija. Po 12 valandų vaikui leidžiama valgyti dalijimąsi maistu (mažai riebalų sultiniai, gleivių sriubos, bulvių košės, košė, želė), palaipsniui plečiant meniu ir perkeliant į bendrą stalą, išskyrus aštrų, rūkytą, keptą ir rupią maistą. Jei įtariama, kad vaikams pasireiškia skrandžio uždegimas ir skrandžio perforacija, nurodomas chirurginis gydymas.

Vaikų, sergančių lėtiniu gastritu, terapinių priemonių kompleksas apima griežtą gydymo ir išsaugojimo režimo ir dietos, vaistų terapijos, fizioterapijos ir SPA gydymo laikymąsi.

Dietinė terapija lėtiniame gastrite vaikams yra pagrįsta mechaninio, cheminio ir terminio šizeniečio principais, daliniais dažnais valgiais (7-8 kartus per dieną).

Hipoacidiniame gastrite vaikams po 10–20 minučių prieš valgį rodomas druskos rūgšties tirpalo su pepsinu vartojimas; su padidėjusiu rūgštingumo nustatytais antacidiniais vaistais, antisekretoriniais vaistais.

Į H. buvimo pylori infekcijos vaikams, sergantiems lėtiniu gastritas priskirtus skirtingus gydymo režimus, įskaitant antibiotikus (amoksicilino, klaritromicino), nitroimidazolo priemones (nifuratel, furazolidonas), koloidinis bismuto druskų protonų siurblio inhibitorių (omeprazolio, lansoprazolio), probiotikų (pieno rūgšties ir bifidobakterijų). Lėtinio gastrito gydymo vaikams trukmė priklauso nuo proceso sunkumo, simptomų sunkumo, sąsajos su H. pylori ir apie 3-4 savaites.

Lėtinio gastrito reabilitacinis gydymas vaikams apima: fizioterapiją (kalcio elektroforezę, bromą, diadinamines sroves, hidroterapiją, akupunktūrą), mineralinio vandens suvartojimą (Borjomi, Essentuki Nr. 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya), sanatorijos gydymą po 3 mėnesių po klinikinės remisijos.

Vaikai, sergantys lėtiniu gastritu, registruojami pediatriniame gastroenterologe mažiausiai 3 metus. Siekiant išvengti vaikų lėtinio gastrito paūmėjimo, 2 kartus per metus skiriami pakartotiniai gydymo prieš recidyvą kursai, o kartą per metus atliekama gastroskopija H. pylori likvidavimo kontrolė.

Prognozė ir prevencija

Daugeliu atvejų, esant pakankamam gydymui, ūminis gastritas vaikams gali būti visiškai išgydytas; kartais uždegiminis procesas skrandyje tampa lėtinis ir gali būti susijęs su gastroduodenito, pankreatito, cholecistito, kolito vystymusi. Jei nėra vaikų lėtinio gastrito gydymo, yra pavojus susirgti skrandžio opa.

Gastrito profilaktika vaikams yra suderinama su subalansuotos mitybos principais, atitinkančiais vaiko amžių, laiku gydant virškinimo trakto ligas, gydant lėtinės nosies gleivinės infekcijų židinius.