GERD maistinės savybės: gastroezofaginio refliukso liga

Gastroezofaginio refliukso liga, dėl trumpumo, vadinamo GERD, yra nemalonus stemplės sfinkterio disfunkcija simptominiuose pasireiškimuose. Klasifikavimo sistemoje ICD-10 priklauso virškinimo sistemos ligų klasei ir turi kodą K-21.

Kaip keičiasi gastroezofaginio refliukso liga

Virškinimo trakto refliuksui būdingas dažnas ir sunkus rėmuo, rauginantys reiškiniai, krūtinės ir pilvo skausmas, kartaus skonio burnoje, kosulys, vėmimas ir pykinimas. Priežastis yra rūgšties injekcija į skrandį į stemplę, kurią sukelia sutrikusi sfinkterio funkcija. Laikui bėgant padidėjęs rūgštingumas virškina virškinamojo trakto viduje esančius minkštus audinius, ir anksčiau ar vėliau sukelia gleivinės uždegimą - stemplės vietoje esofagitą, eroziją ir opas. Jei laikas nepradeda gydyti gastroezofaginio refliukso, gali pasireikšti priešvėžiniai pažeidimai.

Ir svarbiausia gydant - dietą su GERD su didele rūgštingumu. Kuo greičiau pradėsite valgyti pagal ją, tuo didesnė tikimybė atkurti gerovę ir panaikinti nuolatinių griežtų mitybos apribojimų poreikį.

Ligos apraiškos aiškiai pablogina gyvenimo kokybę. Ne tik reakcijos į maistą keitimas. GERD ne opos stadijoje neleidžia gauti pakankamai miego, neleidžia lenkti, kasdieninės veiklos metu sukelia daug nemalonių pojūčių.

Todėl, norint pašalinti šios ligos simptomus, būtina persvarstyti ir, jei reikia, pakeisti savo gyvenimo būdą, ir, pirma, jie susiję su maistą GERD:

  • nesileiskite miegoti, kai tik valgote, ir organizuokite savo paskutinį valgį bent prieš 2 valandas prieš miegą;
  • geriau valgyti dažniau, bet mažomis porcijomis - 5-6 kartus per dieną;
  • nevalgykite, persivalgymas gali padidinti stemplės apkrovą, o tai sukels itin nudegimus - naudokite mažą patiekalą;
  • bado nebuvimas, nes dėl to pablogėja rėmuo ir kiti simptomai;
  • agresyvūs ir sokogoniniai produktai (svogūnai, česnakai), sultys, daug prieskonių turės būti pašalinti, mažiau druskos;
  • maisto įsisavinimo metu neskubėkite ir neraskite galimybės jaustis ramiai, o po valandos nerodyti fizinio aktyvumo.

Yra keletas patarimų, kurie nėra susiję su mityba. Pavyzdžiui, miego metu sureguliuokite aukštą galvutės padėtį, kad ji būtų pakelta ne mažiau kaip 15 cm virš lovos. Pabandykite mesti rūkyti ir grąžinti svorį normaliam savo aukščiui ir amžiui. Nedėkite tvirtų diržų ir diržų, neperkraukite pilvo raumenų.

Pagrindiniai dietos principai

GERD dietos pagrindas - klasikinis stalo numeris 5. Žinoma, yra funkcijų. Mitybos tikslas - suteikti vidinius audinius ramybei, nepaisant to, kad jie reguliariai liečiasi su jūsų pusryčiais, pietumis, vakarienėmis ir užkandžiais. Todėl, paūmėjimo metu, būtina nedelsiant pašalinti alkoholį ir aštrų, šiurkštų pluoštą, turėtų būti labai atsargūs su riebiais maisto produktais. Idealus virimo būdas yra garinimas, virimas arba kepimas orkaitėje, kai kurie maisto produktai gali būti troškinti.

Jei mes kalbame apie kilokalorijų skaičių, jei reikia, sumažinkite svorį, dienos kalorijų skaičius neturėtų viršyti 2000-2200, nesant svorio problemų - 2100-2500. Tai yra apie 350 gramų. angliavandeniai, 90 gr. baltymai, 80 gr. riebalai

Būtina išskirti sausus užkandžius, ypač važiavimo metu. Galite išgerti vandenį iš skysčių iki 2,5 litrų ir neįtraukti kavos, didelės ir vidutinės koncentracijos sultys, stiprios arbatos, giros, saldaus sodos ir mineralinio vandens su dujomis. Tuo pačiu metu yra mineralinių vandenų, kurie tik gydo rėmens pasireiškimus, raugėjimą, bet jis turėtų būti girtas be dujų. Rekomenduojamos natrio-kalcio chlorido rūšys, pavyzdžiui, „Borjomi“.

Svarbu! Maistas ir vanduo turėtų būti šilta! Temperatūra 20-60 laipsnių.

Apie produktus GERD

Kas ne valgyti

  • sriubos - borscht, okroshka, sultiniai, kopūstų sriuba, grybai ir labai turtingi daržovių sultiniai;
  • iš daržovių - ropės, agurkai, špinatai, balti kopūstai, ridikai, pomidorų oda, rūgštis, ropės, svogūnai, marinuoti, sūrūs, fermentuoti patiekalai, grybai;
  • iš vaisių ir uogų - spanguolės, bananai, citrusai, paprastai visi rūgštūs, negryni, pluoštiniai vaisiai;
  • mėsos produktai - mėsa, turinti per daug riebalų, rūkyta, konservuota, ančių ir žąsų;
  • iš žuvies produktų - sūdytos, rūkytos, konservuotos žuvys;
  • iš pieno produktų - sūrių, pieno, kurio riebumas didesnis nei 2%, pieno produktai, turintys didelį rūgštingumą, pavyzdžiui, kefyras arba ryazhenka, grietinė su dideliu procentiniu skysčiu;
  • kepti ir virti kiaušiniai;
  • iš kruopų - miežių, soros, miežių ir kukurūzų, žirnių, ankštinių augalų;
  • greitas maistas;
  • kečupas, sūrio padažai, krienai, garstyčios;
  • perdirbti produktai, pagaminti iš mėsos, subproduktų - dešrelių, valgomųjų uogų, lapų ir tt
  • kepykla - bet kokia šviežia duona, rugiai, bandelės, tešla;
  • beveik visi saldumynai, pradedant šokoladu ir saldainiais.

Dietiniai valgiai, kuriuos galima valgyti su GERD

  • Saldūs vaisiai, ypač išpilstyti ir virti, kepti vaisiai, arbūzai;
  • kompotai, bučinys su pienu;
  • manų kruopos, grikiai, ryžiai, avižiniai dribsniai;
  • garo omletas;
  • liesos žuvys ir mėsa, ypač virtos ir virtos;
  • sriubos, sriubos su pienu ir daržovėmis ant silpno sultinio;
  • pasenusi kviečių duona, liesos ritinėliai, sausieji sausainiai;
  • riebalinis pienas, nesmulkinti sūriai, acidophilus, varškė, ne labai rūgštus kefyras, sviestas;
  • bulvės, burokėliai, morkos, moliūgai, cukinijos, ne rūgščių veislių pomidorai (geltona);
  • vaisių padažai, bechamel.

Ką aš galiu valgyti GERD mažomis porcijomis ir nesant kontraindikacijų:

  • krapai, petražolės, cinamonas, vanilinas;
  • želė, želė, zefyras, grietinėlė, medus, uogienė be rūgšties, marmeladas, saldainiai, saldainiai;
  • kopūstai su lengvu rūgštingumo poveikiu (žiediniai kopūstai, brokoliai ir tt);
  • 1-2 kiaušiniai per dieną, minkšti.

GERD meniu

Taigi, po to, kai visi „skardinės“ ir „tai neįmanoma“, atėjo laikas pateikti pavyzdį, ką galima valgyti kaip specifinį anti-reflux meniu, skirtą 6 valgiams, pradedant nuo pusryčių ir iki vakarienės:

Pusryčiai Garinti pudingas ir kiaušiniai arba minkšti virti kiaušiniai, kompotas su sausais sausainiais.

Antras pusryčiai Vinigretė arba varškė, kviečių duona, jogurtas, sultinio klubai.

Pietūs Sriubos tyrė arba vegetariška sriuba su ryžiais, grikiais arba marinatais, virtos mėsos arba vištienos, žolelių arbata su medumi.

Arbatos laikas Jūs galite tiesiog gerti kompotą su sausainiais ar pastilomis arba valgyti varškės varškės.

Vakarienė Kepta žuvis arba žuvies padažai, žolelių arbata.

Antra vakarienė Kefyras, mažai riebalų turintis pienas arba nesaldintas jogurtas.

Tai tik viena iš galimybių. Iš tiesų receptų pasirinkimas yra gana įvairus. Gydantis gastroenterologas arba mitybos specialistas padės jums kas savaitę pasiruošti įvairiais mitybos patiekalais. Pavyzdžiui, tai gali būti drebučių žuvis, mėsos ir daržovių salotos, mitybos dešros, liežuvis, tingus koldūnai arba sūrio pyragaičiai iš krosnies, zrazy, koldūnai, mėsos, sultys. Sąrašas gali būti begalinis.

Naudojant GERD, net nereikia griežtai laikytis pirmiau minėtų rekomendacijų. Galų gale, kiekvienas organizmas yra individualus, todėl reikia pasirinkti meniu pagal savo jausmus ir gydytojo rekomendacijas. Svarbiausia - nedirginkite stemplės, nevalgykite rūgštingumo didinančių produktų.

Teisingas požiūris į jūsų mitybą padės išvengti skausmo ir GERD paūmėjimo, sumažins mirtinų stemplės pokyčių riziką. Ir tada bus galima lėtai pristatyti naujus produktus į griežtą meniu, stebint, ar bus neigiama reakcija. Jei ne, jūsų dieta taps įvairesnė. Tiesiog neužkraukite, vadovaukitės pagrindinėmis rekomendacijomis ir tada jūsų virškinimo trakto būsena nesukels jums diskomforto ir diskomforto.

Mityba GERD su ezofagitu

GERD (arba gastroezofaginio refliukso liga) su ezofagitu yra dažna gastroenterologinė liga, kuri išsivysto į skrandžio sulčių foną į stemplės ertmę. Su neigiamu druskos rūgšties poveikiu sunaikinamos stemplės sienos, dėl kurių atsiranda uždegiminis procesas. Siekiant pašalinti nemalonius patologijos simptomus, reikia integruoto požiūrio, įskaitant vaistų vartojimą, specialaus gydymo režimo laikymąsi ir fizioterapines procedūras. Tačiau ankstyvosiose patologijos raidos stadijose GERD skiriama dieta su stemplė, reguliariai laikomasi virškinimo sistemos veikimo.

Mityba GERD su ezofagitu

Patologijos priežastys

Pagrindinė refliuksinio ezofagito atsiradimo priežastis yra netinkamas sfinkterio veikimas (fiksavimo mechanizmas). Tokie sutrikimai dažnai pasireiškia virškinimo trakto ligų, onkologinių procesų ar stemplės išvaržų fone.

Gastroezofaginio refliukso liga (GERD)

Pagrindiniai ligos išsivystymo veiksniai yra:

  • pernelyg didelis sūrus, aštrus ar riebus maistas;
  • antsvoris;
  • cukrinis diabetas;
  • ilgas buvimas pakreiptoje padėtyje;
  • mechaniniai sužalojimai dėl virškinimo sistemos;
  • sukrėtimas, depresija ar stiprus stresas - visi šie reiškiniai išsekina nervų sistemą;

Stiprus stresas yra viena iš ligos priežasčių.

Kas yra GERD?

Atkreipkite dėmesį! GERD su ezofagitu yra liga, kuri apima daug patologinių procesų, turinčių įtakos virškinimo sistemos organų funkcionavimui. Jis taip pat atsiranda dėl įgimtų ligų ar genetinės polinkio. Tačiau norint išvengti patologijos vystymosi, būtina pašalinti visus neigiamus veiksnius.

Charakteristiniai simptomai

Paprastai refliukso liga lydi nemalonų burnos skonį, dažną raugėjimą ar rėmenį. Tačiau gali būti ir kitų požymių, kurie klaidingai priskiriami nervų, kaulų ir raumenų sistemos bei širdies ir kraujagyslių sistemos ligų simptomams. Todėl diagnozuodamas gydytojas turi atsižvelgti į sudėtingus simptomus.

Pagrindiniai patologijos simptomai

Dažniausiai pasitaikantys GERD ir stemplės simptomai yra:

  • pilvo skausmas, kurį galima duoti apatiniam žandikauliui ar kairiam hipochondriumui;
  • pykinimas, nuolatinis rėmuo;
  • kartus ar rūgštus raugėjimas;
  • baltos arba gelsvos plokštelės susidarymas ant liežuvio paviršiaus;
  • padidėjęs nervingumas ir dirglumas;
  • miego sutrikimai, nemiga;
  • bendras kūno silpnumas, mažas veikimas;
  • sausos kosulys;
  • sunkumo pasireiškimas skrandyje po valgio;
  • problemų rijimas;
  • karščiavimas.

Rėmuo - pagrindinis GERD simptomas

Jei pacientui laiku nepateikiama medicininė pagalba, liga gali progresuoti, todėl prie minėtų simptomų pridedamos naujos, rimtesnės. Skausmo sindromas didėja, o niežulys gali virsti vėmimu.

Dietos vaidmuo esophagite

Kaip minėta anksčiau, dieta yra vienas iš pagrindinių stemplės gydymo būdų. Visų pirma, paciento mityba turėtų būti subalansuota, ty vietoj 3 didelių patiekalų, kaip paprastai būna, reikia valgyti 5-6 kartus per dieną, bet mažomis porcijomis. Labai rekomenduojama nevalgyti, nes tai gali neigiamai paveikti vožtuvo veikimą, silpninantį. Susilpninus vožtuvą, skrandžio sultys patenka į stemplės ertmę, taip sudirgindamas šio organo gleivinę. Reguliariai persivalgant dažnai atsiranda pykinimas ir pacientai taip pat kenčia nuo stemplės ir skrandžio sienelių opos.

Mityba esophagitis

Kai tik pastebėsite pirmuosius nepasitikėjimo požymius, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Diagnostinio tyrimo metu, kai gydytojas atliks visus būtinus tyrimus, pacientas bus tiksliai diagnozuotas. Remiantis šiuo pagrindu, sudaromas tinkamas gydymo kompleksas ir nustatyta speciali dieta. Tik gydantis gydytojas galės nuspręsti, kurie produktai turėtų būti neįtraukti į kasdienį maistą, ir kurie, priešingai, turėtų būti įtraukti. Nepaisydamas patologijos požymių, gali pasireikšti perėjimas prie lėtinės formos.

Dietos terapijos ypatybės

GERD mitybos tikslas turėtų būti apsaugoti stemplės gleivinę nuo neigiamo cheminio ir mechaninio poveikio. Šiuo tikslu būtina laikytis šių principų:

    išskirti iš dietos arba apriboti suvartojamų riebaus maisto produktų kiekį;

Riebaus maisto produktai turėtų būti pašalinti iš dietos.

Nedelsdami atsigulę negalima atsigulti

Po valgio miegoti galima ne anksčiau kaip 1,5-2 val. Tik tuomet, kai laikomasi visų šių rekomendacijų, galima pasiekti norimą gydomąjį poveikį su GERD su stemplėliu. Be to, naudojant terapinę dietą, ateityje galima išvengti daugelio gastroenterologinių ligų vystymosi.

Kokius produktus reikia išmesti

Priklausomai nuo ligos sunkumo ir paciento būklės gydytojas priima terapinę dietą. Tačiau yra tam tikrų produktų, kuriuos bet kuriuo atveju reikia pašalinti iš meniu ir nepriklausomai nuo patologijos etapo. Draudžiami produktai:

    fermentuoti pieno produktai, ypač pienas. Nėra paslapties, kad pieno pagalba galite greitai pašalinti rėmens ataka, tačiau dėl padidėjusio kalcio ir baltymų kiekio druskos rūgšties išsiskyrimas organizme vėl didėja;

Kaip užkirsti kelią GERD paūmėjimui

Tai nėra pilnas produktų, kurių nerekomenduojama vartoti su ezofagitu, sąrašas. Todėl, prieš pradedant dietą, reikia konsultuotis su specialistu.

Dienos pavyzdžių meniu

Jūs galite paruošti savo patiekalus dėl leistinų ir draudžiamų produktų arba naudoti jau paruoštą schemą. Žemiau yra apytikslė kasdienė dieta, naudojama dietos terapijoje.

Lentelė Dienos racionas GERD su stemplė.

Ką reiškia GERD dieta ir kodėl ji turėtų būti taikoma?

Gastroezofaginio refliukso ezofagitas yra virškinimo trakto liga, susijusi su savavališku druskos rūgšties išsiskyrimu į stemplės erdvę po valgio. Vidaus sekrecijos lygio pažeidimas sukelia gleivinės pažeidimą, uždegiminio proceso atsiradimą. Rūgščių ir bazės disbalansas turi įtakos apatinio sfinkterio veikimui, kuris yra atsakingas už greitą maisto perdavimą iš skrandžio į žarnyną. Refliukso liga lydi rėmuo. Gydomoji dieta padeda pašalinti ir išgydyti deginimo pojūtį, kuris atsiranda stemplės stemplės metu.

Patologijos priežastys

Skiriant tinkamą maistą refliuksinio ezofagito atveju, atliekama medicininė apžiūra, siekiant nustatyti patologijos atsiradimo priežastis. Yra vidaus ir išorės veiksniai, turintys įtakos virškinimo trakto veikimui.

  • mažas stemplės sfinkterio tonas;
  • skrandžio, žarnyno, kasos, skydliaukės patologija;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai;
  • maisto skylės išvarža;
  • padidėjęs rūgštingumas organizme;
  • hormonų pusiausvyros pokyčiai;
  • padidėjęs spaudimas pilvo srityje.
  • piktnaudžiavimas alkoholiu, tabako gaminiai;
  • netinkama mityba;
  • valgymo taisyklių nesilaikymas;
  • ilgas vaistų kursas;
  • streso stresas.

Simptomų pasireiškimo pobūdis, reguliarumas ir trukmė priklauso nuo degimo pojūčių priežasčių.

Susiję ligos simptomai

GERD mityba yra tiesiogiai susijusi su virškinimo trakto patologijos simptomais. Gastroezofaginės ligos metu pasireiškia nemalonūs simptomai:

  • rėmuo;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • raugėjimas su rūgštiniu skoniu;
  • nemalonus pojūtis nurijus maistą;
  • nosies gleivinės, gerklės pažeidimas.

Su stemplės erozija galima stebėti nemalonų burnos kvapą, didelį seilėjimą, užkimimą. Patologijos progresavimas sukelia kvėpavimo sistemos, širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo sutrikimą.

Todėl gastroezofaginio refliukso liga gali būti susijusi su bronchitu, pneumonija, astmos priepuoliais, laringitu, aukštu kraujo spaudimu.

Simptomai pastebimi, kai susitraukia virškinimo sistemos raumenys, susiję su maistu, aktyvia skrandžio sulčių gamyba. Lėtinio stemplės metu simptomai nerimauja skirtingais paros laikais, nepriklausomai nuo valgymo. Esofagito stemplės apraiškų stiprinimas yra susijęs su fiziniu aktyvumu po valgymo (pakreipimas, lenkimas, kūno padėties keitimas), per didelis cukraus maisto vartojimas, vėlyvos vakarienės, reguliarus alkoholio įtraukimas į dietą.

Terapinės mitybos taisyklės

Dieta GERD - pagrindinis virškinimo trakto patologijos gydymo metodas. Siekiant pašalinti pavojingą ligą, reikia laikytis taisyklių:

  • įvairi, subalansuota mityba;
  • dalinis maisto vartojimas (4-5 kartus per tą patį laiką);
  • vidutiniškas maisto kiekis, kad atitiktų alkį;
  • užkandžių, sausos duonos trūkumas;
  • kruopščiai kramtyti didelius maisto produktus;
  • produktų, kurie prisideda prie rūgštingumo padidėjimo, stemplės sienelių dirginimo, atmetimas;
  • geriamojo režimo laikymasis - ne daugiau kaip 1 litras per dieną;
  • geriamasis vanduo, nuovirai tik po valgio;
  • išsami kiekvienos dienos meniu rinkinys;
  • valgyti maisto 3-4 valandas prieš miegą;
  • vertikalios padėties laikymasis pusvalandį po valgymo;
  • sunkus pratimas po valgio;
  • griežtos, griežtos dietos atmetimas;
  • išnyksta alkio jausmas su mineraliniu nesikauptu vandeniu;
  • reguliariai laikytis tinkamos mitybos net po pagerėjimo požymių.

Stemplės dieta numato nuolatinį patvirtintų maisto produktų suvartojimą. Dieta sudaroma atsižvelgiant į individualius pageidavimus, būdingas refliukso ligos apraiškas.

Terapinės dietos taisyklių laikymasis padeda normalizuoti virškinimo trakto veikimą, natūraliai sugadinti pažeistus epitelio plotus.

Dietos savybės

Kai gastroezofaginio refliukso liga turi laikytis tam tikros dietos, priklausomai nuo patologijos pobūdžio. Geriausias GERD meniu variantas yra lentelė Nr. 5, o tai reiškia, kad į dietą reikia įtraukti produktus, kurie prisideda prie greito stemplės gleivinės atkūrimo, kuris neturi įtakos dirginamoms skrandžio sienoms.

Jei būtina laikytis stemplės paūmėjimo, būtina laikytis rekomendacijų dėl maisto naudojimo:

  • Sudedamosios dalys patiekiamos virtos, garinamos, kepamos;
  • maisto pjaustymas bulvių koše, košė;
  • indų temperatūros kontrolė - ne mažesnė kaip 15 ° C ir ne didesnė kaip 60 ° C;
  • maisto produktų, kuriuose yra daug šiurkščių skaidulų, atmetimas;
  • stebėti maisto kalorijų kiekį, absorbuotų baltymų kiekį (80 g), riebalus (80 g), riebalus (350 g);
  • vartojamo skysčio kontrolė.

Kai refliukso ezofagitas yra būtinas, kad švelnus meniu būtų įtrauktas į produktus, kuriuose yra daug augalinių pluoštų. Kalorijų kiekis per dieną neturėtų viršyti 2 800 vienetų. Gerai rūgštus GERD reikia išskirti patiekalus, skatinančius aktyvų skrandžio sulčių vystymąsi. Terapinės katarrinės mitybos, stemplės erozijos esofagito tikslas yra pašalinti degimo pojūtį, atkurti uždegiminį epitelį ir gydyti cikatrijų deformacijas.

Dieta su erozine refliuksinio ezofagito forma ir gastritu yra laikomasi 1a lentelėje pateiktų taisyklių. Pailgėjimo laikotarpiu rekomenduojama keletą savaičių vartoti nesubalansuotą, mažai kalorijų turinčią maistą, kad būtų sumažintas skrandis nuo streso, greitas pažeistų gleivinių ląstelių regeneravimas. 1b lentelė priskiriama po ligos krizės.

Pagrindiniai dietos principai po 10-14 dienų yra šie:

  • didinti suvartojamo baltymo kiekį nuo 80 iki 100 g;
  • mitybos įvairovė: pieno produktų (karvės pieno, varškės) įtraukimas;
  • karšto, šalto maisto atmetimas;
  • įtraukimas į kasdieninį konservuotų daržovių, vaisių, bulvių koše, kiaušinių, meniu;
  • valgyti didelio kaloringumo maisto produktus pirmoje dienos dalyje: pusryčiai, pietūs.

Esofagito terapinis maitinimas yra skirtas pašalinti ekstremezofaginio apraiškas, atsiradusias dėl sutrikusi virškinimo trakto veikimo: vidurių pūtimas, pilvo pūtimas, padidėjęs dujų susidarymas, vidurių užkietėjimas.

Dietos savybės - maisto įsisavinimas į žemę, susmulkinta forma. Labiausiai sveiki patiekalai yra košė su bulvių koše, mėsos ar žuvies sifliais, virtomis ir virtomis daržovėmis.

Produktų kategorijos

Sveika mityba skrandžio opai, gastroduodenitui, gastrasophagealinei ligai, pašalinus tulžies pūslę, reiškia tam tikrų kategorijų produktų įtraukimą ir atmetimą. Gydomoji dieta GERD atveju su stemplės vėžiu yra atliekama atsižvelgiant į virškinimo trakto patologų formą ir stadiją.

Naudingi produktai

Jei yra esofagitas, jums reikia maisto ingredientų, kurie nesukelia rūgšties ir bazės disbalanso, nesukelkite pažeistų virškinimo sistemos membranų.

Į naudingą produktų sąrašą įeina:

  • sriuba: bulvių koše, piene, daržovėje, pridedant grūdų;
  • mėsos patiekalai: veršiena, vištiena, triušiena;
  • žuvys: karšiai, lydekos, ešeriai, menkės, menkės, jūrų lydeka;
  • daržovės: cukinijos, burokėliai, morkos, bulvės, moliūgai;
  • vaisiai: bananai, slyvos, kriaušės, persimonai;
  • grūdai: ryžiai, manų kruopos, grikiai, avižiniai, valcuoti avižos;
  • makaronai;
  • saldūs produktai: medus, želė, zefyras;
  • pieno produktai: ryazhenka, varškė, jogurtas, kefyras, grietinėlė, jogurtas;
  • kiaušiniai;
  • krekeriai;
  • sviestas;
  • arbata, nuovirai, vaistažolių infuzijos.

Kepant sriubas, negalima toliau kepti ingredientų.

„Souffles“, garų kotletai, bulvių košės gaminamos iš mėsos produktų. Erozinio esofagito atveju dieta neįtraukia galimybės valgyti daržoves ir vaisius šviežiai, termiškai neapdorotai. Jie vartojami virti, troškinti, garinti arba kepti. Kai GERD vaisius galima valgyti tik be žievės. Grūdai košėi, kurie gali padidinti rūgštingumą, virti tik vandens pagrindu, pridedant sviesto gabalą, jei pageidaujama, siekiant pagerinti skonį. Pieno produktai renkami tik su mažu riebalų kiekiu.

Pavojingi produktai

Pasunkėjus ligai, būtina išbraukti iš dietos sudedamųjų dalių, kurios yra pavojingos naudoti, jei sutrikdytas dirginto skrandžio ar stemplės veikimas:

  • mėsos produktai: antis, kiauliena, jautiena;
  • kryžius: miežiai, perlų miežiai, pshenka;
  • makaronai;
  • daržovės: pomidorai, ridikėliai, ropės, ridikėliai, česnakai, rūgštys, kopūstai, agurkai, žirniai, pupelės, krienai;
  • citrusinių vaisių (citrinų, kalkių, apelsinų, mandarinų), rūgščių uogų (serbentų, gervuogių, vyšnių, vynuogių, agrastų);
  • didelio riebumo sūris;
  • grybai;
  • riešutai;
  • Padažai, prieskoniai, prieskoniai, pagardai;
  • kviečių duona, miltų produktai, pyragaičiai;
  • produktai su dideliu fruktozės kiekiu, sacharoze;
  • šviežios sultys;
  • alkoholiniai, gazuoti gėrimai.

Būtina išskirti iš meniu kepti, riebalai, rūkyti maisto produktai, aštrūs ir sūrūs maisto produktai, marinuoti agurkai. Didelis druskos kiekis, prieskoniai, prieskoniai neleidžia atkurti pažeistų ląstelių.

Nerekomenduojama gaminti sriubų, pagrindinių riebalų ir žuvies patiekalų. Sultys iš rūgščių vaisių, uogų, stiprios arbatos, kavos yra pavojingos tiek paūmėjimo, tiek patologijos atleidimo laikotarpiu. Pieno produktai, kuriuose yra daugiau kaip 10% riebalų, yra kontraindikuotini.

Už visišką atsigavimą reikia tinkamai valgyti keletą mėnesių. Per 10–14 dienų erozijos, erozijos esofagito paūmėjimo laikotarpiu rekomenduojama laikytis griežtos, bet švelnios dietos, įskaitant garų patiekalus, sumaltus bulvių koše. Turėtų atsisakyti didelių maisto produktų dalių. Gerindami gerovę, galite pristatyti naujus maisto produktus troškintame, virtame, keptoje formoje.

Remisijos metu mažos porcijos saldainių gali būti įtrauktos į kasdienį maistą. Refliukso ligos profilaktikai rekomenduojama ir toliau laikytis sveikos mitybos: nustoti valgyti riebaus, kepto maisto. Norint kontroliuoti, gastroenterologai pataria sukurti pavyzdinį meniu.

Pusryčiai

Ryte būtina valgyti daug kalorijų turinčius maisto produktus, kurie dienos pabaigoje turės laiko virškinti kūną. Pusryčiams patartina valgyti manų kruopos, avižiniai, ryžių košė, virti vandenyje. Normalizavus sveikatą, grūdus piene galite virti pridedant sviesto. Sveikas pusryčių receptas - varškė. Ryte galite virti omeletus, kepti kiaušinius, gėrimo cikorijas, dogrose infuziją, silpnai užvirintą arbatą.

Populiariausi pietūs patiekalai yra daržovių sriubos, lengvi liesos mėsos sultiniai. Galite padaryti žiedinius kopūstus su cukinijomis, morkomis, burokėliais kaip šalutinis patiekalas, skirtas pušynams, garų pyragams.

Per dieną, nepaisant valgymo laiko, rekomenduojama gerti kompotą, želė.

Užkandžiai ir užkandžiai

Pagrindinė refliukso ligos dietos taisyklė yra dažnai valgoma. Todėl dienos metu jums reikia sveikų užkandžių. Tarp pagrindinių patiekalų galima valgyti varškės, kiaušinių, keptų vaisių, gerti stiklinę arbatos su kepta duona. Užkandžiai turėtų būti lengvi, bet maistingi.

Maistinis maistas reiškia maistą maistui vakare. Kepta žuvis, mėsos patiekalas rūkytos formos, mėsos riešutai su daržovių garnyru yra tinkami vakarienei. Naktį galite gerti ožkos pieną, šiltą arbatą. Gydymas patologija yra įmanoma su liaudies gynimo, todėl visą dieną rekomenduojama vartoti infuzijas, nuovirai vaistažolių.

Rekomendacijos

Atitiktis prevencinėms priemonėms padės išvengti gatsroezofaginio refliukso ligos pasikartojimo. Po paprastų taisyklių organizmas išgelbės nuo sunkių komplikacijų.

Pagrindinės gerbos gyvenimo būdo rekomendacijos

Kai GERD rekomenduojama:

  • nustoti vartoti tabako ir alkoholio produktus;
  • valgyti sveiką, sveiką maistą;
  • gerti mineralinį šarminį vandenį be dujų;
  • po valgymo neužsidėkite ant horizontalaus paviršiaus;
  • miegoti ant didelės pagalvės;
  • ne po pusvalandį po valgio sportuoti;
  • sekti kėdės pobūdį;
  • reguliariai aplankyti gastroenterologą, tirti, ištirti;
  • stebėti kūno svorį.

Dieta esofagito ir gastroezofaginio refliukso ligai (GERD)

Dietos terapija yra vienas pagrindinių gydymo būdų gastroenterologijoje. Kaip ir bet kuris kitas gydymo būdas, jis turėtų būti taikomas pagrįstai, periodiškai vertinant rezultatus. Bet kokios dietos veiksmingumas turėtų būti moksliškai patvirtintas.

Norint atlikti terapines funkcijas, dietoje turi būti atsižvelgiama į ligos etiologiją, jos vystymąsi, fazę (paūmėjimą ar atleidimą). Gastroenterologijoje, dietos buvo sukurtos ir įdiegtos beveik visoms virškinimo sistemos ligoms, įskaitant dietą, skirtą ezofagitui ir refliuksiniam ezofagitui.

Turinys

Stemplės uždegimo simptomai ir gydymas

Atsižvelgiant į uždegiminio proceso sunkumą ir eigą, ezofagitas yra suskirstytas į:

  • kataras;
  • erozinis;
  • opos;
  • flegmoninis;
  • nekrotinis.

Esofagito priežastys gali būti:

  1. Refliuksinis ezofagitas arba GERD yra lėtinė liga, pagrįsta skrandžio stemplės ir širdies raumenų aparato pažeidimu, dėl kurio dažnai būna skrandžio į stemplę. To pasekmė yra erozinis ir opinis distalinio stemplės uždegimas.

Širdies sutrikimas gali atsirasti dėl funkcinių sutrikimų (streso, nesveikos mitybos, nėštumo). Tačiau priežastis gali būti organinė patologija (skrandžio opos, lėtinis subatrofinis gastritas, gastroduodenitas, lėtinis gastritas, turintis didelį rūgštingumą, pankreatitas, kepenų cirozė).

Priklausomai nuo širdies disfunkcijos lygio, yra trys ligos laipsniai. Pirmasis laipsnis - (sfinkteris nėra visiškai suspaustas) atsiranda dažnas raugėjimas. Antrasis laipsnis - (sfinkteris susitraukia iki pusės) rėmuo, pasireiškia skausmas. Trečiasis laipsnis - sfinkteris apskritai nėra suspaustas.

  1. Infekcijos (grybai, bakterijos, virusai).

Grybai yra privalomi mikroorganizmai. Candida esophagitis atsiranda tik tada, kai visi apsauginiai mechanizmai sumažėja. Mikozės esofagitas gali pasireikšti tuberkulioze, ŽIV infekcija, vėžiu.

Bakterijos. Stemplės uždegimas gali pasireikšti tuberkulioze, sifiliu, difterija.

Virusai. Esofagitas gali pasireikšti užsikrėtus herpesu, citomegalovirusu.

  1. Apsinuodijimai (alkoholis, rūgštys, šarmai).
  2. Alerginiai pažeidimai.
  3. Mechaniniai pažeidimai.

Pagal kurso pobūdį, stemplė yra suskirstyta į ūminį (pasireiškia su energinga klinika) ir lėtine (dabartinė mažiau aiški, būdinga fazės eigai).

Simptomai pacientams, sergantiems ezofagitu:

  • skausmas, atsirandantis iš karto nurijus maistą, kurį sukelia liemens šlaitai; skausmo lokalizacija yra kitokia, dažniau jie yra lokalizuoti už xiphoido proceso ir epigastriumo, tačiau taip pat galimi krūtinės skausmai;
  • rėmuo, kartais sunkiai toleruojamas, po rūkymo padidėja su mityba, po aktyvaus judėjimo;
  • raugėjimas (oras, valgomas maistas, rūgštus);
  • padidėjęs seilėtekis.

Gydymas dažniau konservatorius apima:

  • mityba su ezofagitu išsivystė (mitybos dažnumas, galimi receptai);
  • antacidiniai vaistai (Maalox, Gaviscon, Phosphalugel);
  • prokinetika (Domperidone, Motilium);
  • antibiotikai;
  • fizioterapinis gydymas (lazerinė terapija, elektroforezė, skrandžio širdies stemplės elektrinė stimuliacija).

Nurodytas chirurginis gydymas:

  • jei nesėkminga konservatyvi terapija;
  • su pakartotine aspiracijos pneumonija;
  • priešvėžinėmis sąlygomis (Barreto stemplė);
  • su nepageidaujamais stemplės uždegimo rezultatais (siaurėjimu, pakartotiniu kraujavimu).

Refliuksinio ezofagito meniu kūrimo principai

GERD dietinio gydymo pagrindas yra šie principai:

  • maistas neturėtų sužeisti uždegimo stemplės gleivinės;
  • maistas neturėtų sumažinti skrandžio turinio pH;
  • maistas neturėtų didinti dujų susidarymo žarnyne.

Kad mityba galėtų atlikti gydomąją funkciją, turite peržiūrėti savo įpročius ir naudoti tik tuos produktus, kurie skatina gydymą.

GERD pacientai, vartodami maistą, privalo laikytis šių taisyklių:

  • dažnai valgyti mažomis porcijomis; šis valgymo būdas užkerta kelią skrandžio perpildymui, sumažina maisto laiką skrandyje ir virškinimo sulčių gamybą;
  • valgyti maistą neutralioje temperatūroje (labai karštas arba labai šaltas maistas gali sukelti skrandžio sekrecijos padidėjimą);
  • maistas turi būti gerai kramtomas (dideliems maisto gabalams reikia didesnės virškinimo sultys ir ilgiau skrandyje);
  • galite paimti tik virti maistą arba garinti;
  • padidinti skrandžio sulčių pH, prieš valgant reikia gerti gazuoto mineralinio vandens stiklą;
  • jūs negalite valgyti po 19 00.

Kokius maisto produktus galite valgyti su GERD:

  • džiovinta duona, sausainiai;
  • liesa mėsa, susmulkinta forma (vištiena, triušis, kalakutiena);
  • gerai paruoštas košė su atskiestu pienu (grūdai: manų kruopos, avižiniai dribsniai, grikiai);
  • pieno želė ir mažai riebalų turintys pieno produktai (varškė, kefyras, mažai riebalų turintis kietas sūris, jogurtas),
  • garų omletai, minkšti virti kiaušiniai;
  • daržovės, virtos bulvių koše (brokoliai, bulvės, žiediniai kopūstai);
  • vaisiai turi būti saldus (bananai, kriaušės, šiek tiek prinokę arbūzas, abrikosai, cantalupa, persikai, braškės, avietės);
  • kreminis ir rafinuotas augalinis aliejus;
  • marmeladas, sofas yra leidžiamas.

Ką galite valgyti su refliukso ezofagitu:

Jūs galite valgyti įvairius specialiai paruoštus desertus (kepti su medaus obuoliais arba kriaušėmis) su refliukso ezofagitu.

Draudžiami maisto produktai stemplės uždegimui:

  • bet kokie alkoholiniai gėrimai (degtinė, šampanas, brendis);
  • minkšta turtinga duona;
  • riebalų grietinė ir grietinėlė;
  • kopūstai, pupelės, grybai;
  • rūgštūs vaisiai, citrusiniai vaisiai;
  • šokoladas ir riebaliniai saldainiai.

Kas negali būti su refliukso ezofagitu:

  • kepti maisto produktai;
  • rūkyta mėsa;
  • visi riebaus maisto produktai;
  • majonezo ir kitų parduotuvių padažai;
  • supakuotos sultys ir gazuoti gėrimai;
  • sūrūs ir aštrūs prieskoniai.

Jei yra pažeisti mitybos reikalavimai, paprastas katarrinis stemplė gali virsti erozine forma ir galų gale su stemplės ar kraujavimu.

Meniu, skirtu refliuksiniam ezofagitui kasdien

Dieta terapija GERD yra kruopščiai pasveriama, su šia liga nustatyti lentelės numeris 1, tačiau tuo pačiu metu nustatyti tam tikrus duomenis.

Kaip ir visi kiti gydymo būdai, kiekvienam pacientui dieta parenkama individualiai. Tai priklauso nuo ligos bendro ligos, ligos stadijos ir sunkumo, ligos etiologijos. Pacientams, sergantiems sunkiu pankreatitu ar hepatitu, kurį sukelia gastroezofaginio refliukso, jaunai emocinei moteriai, vaikui - gali būti visiškai kitokios mitybos rekomendacijos. Todėl prieš pradėdami vartoti dietą turite pasitarti su gydytoju.

Gastroenterologai rekomenduoja laikyti maisto dienoraštį stalo pavidalu, jame nustatant ne tik produktų sąrašą ir išsamią mitybą, bet ir tai, kaip pacientas toleruoja vieną ar kitą patiekalą, kad žinotų, ką gaminti ir ką reikia išmesti.

Deja, GERD turi lėtinį kursą, todėl mitybos rekomendacijas reikės laikytis labai ilgą laiką. Gerinti GERD amžinai yra labai problemiška, tačiau galima gyventi be rėmens.

Pirmieji patiekalai būtinai turi būti kasdieniame esofagito ligonių meniu, o paūmėjimo metu jie tampa kasdieninės dietos pagrindu. Tačiau tur ÷ tų būti atsisakyta turtingų sultinių. Ekstraktai skatina skrandžio sulčių sekreciją.

Virti sriubas, geriau naudoti daržovių sultinį, virimo procese, galite pridėti šiek tiek mėsos, anksčiau virtos atskirai, į sriubą. Geriausia, jei esofagitas, tyrės sriubos yra tinkamos, kai visos sudedamosios dalys yra susmulkintos iki vienodos konsistencijos.

Sriubų paruošimui nenaudokite mėsos gabalėlių ir maltos mėsos, čia yra tinkama triušiena, vištiena, veršiena.

Laisvas sultinio receptas

Sultinys pagamintas iš liesos mėsos. Mėsa dedama į verdantį vandenį. Visa skalė kruopščiai pašalinama su įdubiu šaukštu, kai skalė nustoja formuotis, vanduo nusausinamas, pilamas švariu vandeniu. Baigta mėsa pašalinama, patenka į mėsmalę ir pridedama prie paruoštos sultinio. Leidžiama paruošti įvairius užpildus sultiniams: kiaušinių dribsnius, krekerius.

Mėsos ir žuvies patiekalai

Be baltymų patiekalų su GERD ir eroziniu stemplės uždegimu, bus atliekami įvairūs grūdai (ryžiai, manų kruopos, avižiniai). Kepta ant vandens. Džiovinti vaisiai dedami į gatavą patiekalą. Taip pat leidžiama virti bulvių, susmulkintų į maišytuvą arba vermicelli.

Jūs turėtumėte valgyti tik triušienos, vištienos, kalakutienos, veršienos. Žuvys (ešeriai, žiedadulkės, silkės) taip pat turėtų būti liesos. Iš jų kepkite mėsainius, koldūnus, virtas mėsos.

Bulvių receptai

Jie gamina maltą mėsą iš virtos mėsos ir sumaišykite su smulkiai pjaustytomis žaliomis. Virti bulvės yra sumaišytos ir sumaišytos su žaliaviniu kiaušiniu. Tada jie gamina blynus iš bulvių, įdeda mėsą į vidurį, sudaro zrazy ir kepkite.

Ką galite gerti su refliukso ezofagitu

Mitybos specialistai pataria gerti mineralinį vandenį:

Taip pat rekomenduojama naudoti:

  • mažai riebalų kefyras;
  • kompotai;
  • želė;
  • silpna arbata;
  • dogrozės infuzija.

Dieta su refliukso ezofagitu paūmėjimo metu

Jei pablogėja GERD, visi produktai turi būti termiškai apdoroti. Pirmąją dieną galite išgerti tik sultinius, želė, kompotus. Kiti maisto produktai ūminiu laikotarpiu turėtų būti laikomi pagal schemą:

Sveikas maistas

Autolibebez

Dieta pacientams, sergantiems gastroezofaginio refliukso liga

KAS YRA GASTROESOPHAGEALIOJO LIGOS (GERD) IR KAS YRA PAVOJUS?

GERD prasideda, kai skrandžio rūgštis patenka į stemplę. Šis procesas vadinamas „gastroezofageniniu arba gastroezofaginiu refliuksu“.

Refliuksą lydi nemalonūs pojūčiai:

- krūtinės skausmai (už krūtinkaulio);

Dažnas rėmuo ir kiti išvardyti simptomai rodo GERD buvimą.

Po tam tikro laiko, jei liga nėra gydoma, rūgštis „valgo“ gleivinę, apsuptą stemplės vidinį paviršių, kuris sukelia uždegimą ir paviršinių opų susidarymą (eroziją), o sunkiais atvejais - stemplės opas.

Jei gydote GERD, gali išsivystyti komplikacijos, pvz., Kraujavimas iš stemplės opų ir erozijos, stemplės susiaurėjimas, stemplės priešvėžiniai pokyčiai, vadinamoji Barrett stemplė.

Keisdami savo mitybą ir gyvenimo būdą, vartodami tinkamus rūgštimi neutralizuojančius vaistus, galite gerai kontroliuoti ligos simptomus.

Dėl retų rėmenų naudojami antacidiniai vaistai.

Sunkesnėje ligos formoje naudojami protonų siurblio inhibitoriai, kurie sumažina druskos rūgšties susidarymą skrandyje, o tai skatina erozijos ir opų gydymą stemplėje.

Gastroezofaginio refliukso liga

Gastroezofaginio refliukso liga (GERD) yra ligų, turinčių pirminių judrumo sutrikimų, grupė. Šis terminas reiškia visus atvejus, kai skrandžio rūgštinio turinio patologinis refliuksas patenka į stemplę, o stemplės liumenyje pH sumažėja žemiau 4,0 (normalus 5,5-7).

Pirminės šios ligos prevencijos ir gydymo srityje svarbų vaidmenį atlieka tinkama mityba, taip pat paciento gyvenimo būdo pakeitimas.

Rekomendacijos dėl gyvenimo būdo pokyčių pacientams, sergantiems GERD:

  • Nustokite rūkyti.
  • Normalizuokite kūno svorį su pertekliumi.
  • Venkite apkrovų ant pilvo raumenų. Venkite darbo, susijusio su polinkiu, svorio kėlimu.
  • Atsisakymas dėvėti griežtus drabužius, dėvėti tvirtus diržus, diržus.
  • Miego ant lovos, kurios galvos galas padidinamas 10-15 cm (ypač jei simptomai atsiranda naktį).
  • Kontroliuokite vaistus, kurie gali slopinti stemplės peristaltiką ir apatinės stemplės sfinkterio funkciją:
    • Nitratai
    • Beta-blokatoriai.
    • Progesteronas
    • Anticholinergikai.
    • Antidepresantai.
    • Kalcio antagonistai.
  • Vaistai, pakenkiantys stemplės gleivinę:
    • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
    • Kalio preparatai.
  • Normalizuokite kėdę.

Rekomendacijos pacientų, sergančių GERD, mitybai:

  • Neleiskite persivalgymo ir užkandžių prieš miegą. Paskutinis patiekalas ne vėliau kaip prieš 2-3 valandas prieš miegą.
  • Negalima gulėti po valgio 2 valandas.
  • Valgykite 3-4 kartus per dieną, mažomis porcijomis.
  • Nustokite gerti alkoholį.
  • Išskyrus aštrų, karštą ir labai šaltą maistą, kuris turi žalingą poveikį stemplės gleivinei.
  • Išskirti gazuotų gėrimų, kurie padidina intragastrinį slėgį ir taip skatina virškinimo trakto refliuksą.
  • Pašalinkite arba sumažinkite riebalų, kurie slopina skrandžio fizinį aktyvumą, suvartojimą.
  • Apribokite arba pašalinkite produktų, kurie skatina apatinės stemplės sfinkterio hipotenziją, - kavos, šokolado, žaliųjų svogūnų ir česnakų, pomidorų ir citrusinių vaisių, naudojimą.

Antsvorį turintys pacientai, piktnaudžiaujantys rūkymu ir alkoholiu, taip pat tie, kurie nesilaiko rekomendacijų dėl mitybos ir gyvenimo būdo pokyčių, turi nuolatinę ir sunkią ligos eigą.

Specialios dietos pacientams, sergantiems GER. Galbūt maitinimo numeris 1.

Rekomenduojami produktai ir patiekalai dietos numeris 1

  • Kviečių duona iš vakarinių aukščiausios rūšies miltų arba džiovinta; neįtraukta ruginė duona ir bet kokia šviežia duona, pyragai ir tešlos gaminiai.
  • Daržovių sultinių sriubos iš gryno ir gerai virtų grūdų, pieno, daržovių sriubų, pagardintos sviestu, kiaušiniu ir pieno mišiniu, grietinėlė; mėsos ir žuvies sultiniai, grybų ir stiprių daržovių sultiniai, kopūstų sriuba, borschtas, okroshka.
  • Mėsos patiekalai - garai ir virti iš jautienos, jaunų liesų ėriukų, kiaulienos, vištienos, kalakutienos; neįtrauktos riebalinės ir gelsvos mėsos, paukštienos, anties, žąsų, konservuotos mėsos, rūkytos maisto rūšys.
  • Žuvies patiekalai paprastai yra mažai riebalų, be odos, gabaliukais arba padažais; virkite ant vandens ar garo.
  • Pieno produktai - pienas, grietinėlė, rūgštus kefyras, jogurtas, varškės sūris, tingus koldūnai, pudingas; pieno produktai, turintys didelį rūgštingumą, neįtraukiami.
  • Avižiniai dribsniai, grikių grūdai, ryžiai, virti vandenyje, pienas, pusiau klampus, tarkuoti; neįtrauktas soros, miežiai ir miežių grūdai, ankštiniai, makaronai.
  • Daržovės - bulvės, morkos, burokėliai, žiediniai kopūstai, virti vandenyje arba garinti, šviežias, bulvių košė, garo pudingas.
  • Užkandžiai - salotos su virtomis daržovėmis, liežuvis iš virtos, dešros gydytojo, pieno, mitybos, želė žuvies ant daržovių sultinio.
  • Saldūs patiekalai - vaisių tyrė, želė, želė, grynas kompotas, cukrus, medus.
  • Gėrimai - silpna arbata su pienu, grietinėlėmis, sultimis iš vaisių ir uogų.
  • Riebalai - kreminis ir rafinuotas saulėgrąžų aliejus, pridedamas prie patiekalų.

Neįtraukti maisto produktai ir dietiniai patiekalai numeris 1

Dvi maisto produktų grupės turėtų būti pašalintos iš dietos.

Produktai, kurie sukelia arba padidina skausmą. Tai: gėrimai - stipri arbata, kava, gazuoti gėrimai; Pomidorai

Produktai, stipriai skatinantys skrandžio ir žarnyno sekreciją. Tai: koncentruota mėsos ir žuvies sultinys, grybų nuoviras; kepti maisto produktai; savo sultyse troškinta mėsa ir žuvis; mėsos, žuvies, pomidorų ir grybų padažai; sūdytos arba rūkytos žuvys ir mėsos produktai; mėsos konservai ir žuvys; sūdyti, marinuoti daržovės ir vaisiai; prieskoniai ir prieskoniai (garstyčios, krienai).

Be to, neįtraukiami: rugiai ir bet kokia šviežia duona, konditerijos gaminiai; pieno produktai, turintys didelį rūgštingumą; soros, miežiai, miežiai ir kukurūzų kruopos, ankštiniai augalai; balti kopūstai, ridikėliai, rykliai, svogūnai, agurkai; sūdytos, marinuotos ir marinuotos daržovės, grybai; rūgščių ir pluoštų turinčių vaisių ir uogų.

Būtina sutelkti dėmesį į paciento jausmus. Jei, valgant tam tikrą produktą, pacientas jaučia diskomfortą epigastriniame regione ir dar daugiau rėmuo, tada šis produktas turėtų būti paliktas.

Mėginio meniu dieta 1 savaitę

  • Pirmieji pusryčiai: minkštas virti kiaušinis, ryžių pieno košė, arbata su pienu.
  • Antras pusryčiai: šviežia ne rūgštis varškės sūris, raudonmedžio sultinys.
  • Pietūs: pieno avižiniai sriuba, garų mėsos mėsos su morkomis, vaisių putės.
  • Užkandžiai: klubų, krekerių nuoviras.
  • Vakarienė: virtos žuvys, kepamos pagal pieno padažą, bulvių košė, arbata su pienu.
  • Naktį: pieną.

  • Pirmi pusryčiai: garo omletas, grikių košės košė, arbata su pienu.
  • Antras pusryčiai: obuolys, kepti su cukrumi.
  • Pietūs: ryžių pieno sriuba, garų mėsos sultys su bulvių koše, obuolių želė.
  • Pietūs: kviečių sėlenų nuoviras su cukrumi ir krekeriais.
  • Vakarienė: troškintas sūris, vaisių želė.
  • Naktį: grietinėlė.

  • Pirmieji pusryčiai: virti kiaušiniai, pieno manų kruopos košė, bučiniai.
  • Antras pusryčiai: varškės pudingas.
  • Pietūs: vegetariški bulvių sriubos, virtos mėsos, kepamos pagal bekamelio padažą, virtos morkos, troškintas troškintas vaisių kompotas.
  • Arbatos laikas: dogrose sultinys, nesaldintas bandelis.
  • Vakarienė: virtos žuvys, kepamos su pieno padažu, morkų-obuolių ritiniu, arbata su pienu.
  • Naktį: pieną.

  • Pirmieji pusryčiai: tingūs koldūnai su grietine, avižiniai košė, kompotas.
  • Antras pusryčiai: šviežia ne rūgštis varškės sūris, raudonmedžio sultinys.
  • Pietūs: pieno sriuba su vermikeliais, kalakutienos koldūnai su virtais žiediniais kopūstais, silpna arbata su pienu.
  • Pietūs: kviečių sėlenų nuoviras su sausu sausainiu.
  • Vakarienė: salotos su virtomis daržovėmis ir virtomis dešrelėmis, uogų padažas, želė.
  • Naktį: grietinėlė.

  • Pirmieji pusryčiai: minkštas virti kiaušinis, ryžių pieno košė.
  • Antras pusryčiai: kepti kriaušės su cukrumi, džiovintų vaisių kompotas.
  • Pietūs: daržovių sriuba, virtos lydekos, makaronai, silpna arbata.
  • Saugus,: uogų putos.
  • Vakarienė: mėsos sūrio, varškės troškinys, želė.
  • Naktį: pieną.

  • Pirmi pusryčiai: garo omletas, pieno manų kruopos, džiovintų vaisių kompotas.
  • Antras pusryčiai: švieži nesurupti varškės sūriai, kukurūzų nuoviras.
  • Pietūs: avižiniai pieno sriuba, virti triušiai, bulvių košė, silpna arbata su pienu.
  • Pietūs: kviečių sėlenų nuoviras su sausu sausainiu.
  • Vakarienė: virtos žuvys, kepamos su pieno padažu, morkų-obuolių ritiniu, želė.
  • Naktį: grietinėlė.

  • Pirmieji pusryčiai: garo omletas, marinėlės su tarkuotu sūriu, silpna arbata, meringue.
  • Antras pusryčiai: uogų želė, kompotas.
  • Pietūs: daržovių sriuba, virtos karpiai su bekamelio padažu, virti ryžiai, želė.
  • Pietūs: varškė, silpna arbata.
  • Vakarienė: daržovių salotos, kalakutienos su žiediniais kopūstais.
  • Naktį: pieną.

GERD ir dietinis maistas: ką valgyti, mėginių meniu

Valgomojo elgesio korekcija yra pagrindinis veiksnys siekiant išvengti ir gydyti gastroezofaginio refliukso ligą (GERD). Ilgalaikis ligos atleidimas negali būti pasiektas tik medicininiais metodais, be tinkamos mitybos.

Dietos vaidmuo

Virškinimo trakto darbo sutrikimai ir dėl to atsiradęs apetito iškraipymas trukdo normaliai sekrecijai ir maisto virškinimui. Žmonių, kenčiančių nuo GERD, mitybos monotonija lemia poreikį organizuoti visapusišką ir įvairią mitybą.

Mitybos mityba yra svarbiausia sudėtingo gydymo proceso dalis, o kartais ir lemiamas veiksnys gydymo procese.

Tinkama mityba gali pakeisti organizme vykstančių procesų fiziologiją, padidinti medžiagų apykaitos reakcijų greitį ir intensyvumą, organizmo atsparumą ir net padidinti tam tikrų vaistų vartojimo poveikį.

Valgomos „naikinimo priemonės“

Pagrindiniai GERD mitybos principai yra dietos selektyvumas ir pakankamas maitinimas. Atsižvelgiant į ligos etiologiją nuo dietos, reikėtų atmesti produktus, galinčius turėti įtakos:

  1. dėl apatinės stemplės sfinkterio (LES) tonas - stipri kava, arbata, alkoholis, saldūs gazuoti gėrimai, ankštiniai augalai;
  2. dėl skrandžio ir stemplės uždegimo gleivinės būklės dėl jo sudėties ar nuoseklumo;
  3. dėl skrandžio rūgšties rūgšties produktų - per daug mėsos patiekalų, šokolado, riebaus maisto;
  4. dėl skrandžio virškinimo greičio ir kokybės dėl jos struktūros ir (arba) temperatūros.

Organoleptinės maisto savybės, turinčios įtakos gleivinių būklei ir skrandžio virškinimo kokybei, yra šios:

  • rūgšties kiekis;
  • nuoseklumas;
  • temperatūra;
  • riebalų kiekis;
  • dujų kiekis.

Kuriant mitybą, reikia sutelkti dėmesį į individualius pojūčius. Diskomfortas (ypač rėmuo) skrandyje, susijęs su konkretaus produkto naudojimu, net ir iš leistino sąrašo, - rimta priežastis atsisakyti.

Dietos organizavimas

Pagrindinis mitybos organizavimo GERD principas yra jo įvairovė. Dalinis šėrimas yra skirtas užtikrinti vienodą apkrovą visiems virškinimo trakto organams ir išvengti padidėjusio slėgio pilvo ertmės viduje.

Maistas atliekamas 5-6 kartus per dieną ir ne daugiau kaip 1 kartą per 3 valandas. Pernelyg didelės maisto dalys plečia uždegimą skrandžio gleivinę, sutrikdo kraujotakos procesus, traumuoja ir sukelia distrofiją bei retinimą.

Pietūs gali būti vienas patiekalas, nebūtinai tradiciškai, kad jis būtų iš trijų kursų. Būtina laikytis intervalų tarp kieto ir skysto maisto suvartojimo.

Maistą nerekomenduojama vartoti likus mažiau nei 2 valandoms prieš miegą. Kol baigsis skrandžio virškinimo procesas ir maistas yra skrandyje, NPS yra atsipalaidavusi. Todėl iš karto po valgio neturėtų būti horizontali padėtis, ji gali sukelti refliuksą. Aukštesnėje padėtyje, ypač dešinėje pusėje, maistingumo tikimybė yra didžiausia.

Virškinimo virškinimas

Kramtomasis maistas yra pradinis virškinimo proceso etapas. Įprastas skrandžio darbas ir maisto įsisavinimas tiesiogiai priklauso nuo to, kaip gerai jis buvo apmokytas burnos ertmėje. Maisto masės nuoseklumas ir jo impregnavimas su seilių liaukų sekrecija, kuri turi šarminę reakciją ir todėl gali iš dalies neutralizuoti skrandžio sulčių poveikį, priklauso nuo valgymo būdo. Netinkamai kramtytas šiurkštus maistas gali būti papildomas dirginimo veiksnys gleivinėms.

Skubus maistas kartu su gyvais pokalbiais prisideda prie oro, rauginimo ir (arba) refliukso.

Virimo funkcijos

Dietinių patiekalų paruošimo technologija pagrįsta kruopščiu šilumos ir mechaniniu produktų apdorojimu: šlifavimas mėsmalėje, trina, garinimas, kepimas be pluta. Skrudinimui naudojama iš anksto virtos mėsos.

Skysta dieta yra pagrindinis dietos principas.

Riebus, saldus, keptas maistas reikalauja papildomo laiko ir padidėjusio sekrecijos, kad preparatas būtų tinkamas žarnyno virškinimui, todėl jis išlieka skrandyje, todėl stagnacija, pernelyg didelė druskos rūgšties gamyba.

Patrauklūs ruddy crusts gali būti pavojingi dėl didelio dervų ir kitų kancerogeninių medžiagų kiekio, taip pat skatina rūgštingumo padidėjimą.

Dietos formavimas

Raudona mėsa (jautiena, ėriena, kiauliena) turėtų būti suvartojama ne daugiau kaip 2 kartus per savaitę.

Pieno produktai yra būtinas kalcio šaltinis, tačiau pieno vartojimas turėtų būti nedidelis. Geriau nei mažai riebalų turintys pieno produktai.

Pagrindinis baltymų šaltinis turėtų būti žuvis. Mažose jūrų žuvyse kenksmingų ir pavojingų medžiagų kiekio tikimybė yra mažesnė.

Didelis baltymų kiekis mitybinėje kompozicijoje padidina organizmo gebėjimą išgydyti erozinius pažeidimus, gydo uždegiminius židinius ir greitai atkuria gleivinės paviršiaus sluoksnį. Mėsos baltymus rekomenduojama įmaišyti į maistą susmulkintoje formoje, kad nebūtų skatinama papildoma rūgšties gamyba ir sumažėtų organizmo energijos sąnaudos skaidymui.

Avižiniai dribsniai, grikiai, rudi nebalinti ryžiai - žmonėms svarbūs pluošto šaltiniai, tačiau ūminėje ligos stadijoje reikia kruopščiai išvalyti košė. Maisto saldainiai, švieži vaisiai ir daržovės iškart po valgio gali sukelti maisto masės fermentacijos procesą.

Pevzner dietos

Pasirinkus bet kokią dietą, reikia atskirų požiūrių. Beveik šimtą metų sovietų mitybos specialistas M. I. Pevzneris sukūrė mitybos sistemą, kuri yra integruota daugelio ligų gydymo dalis. Išskirtinis mokslininkas sukūrė daugiau nei 15 rūšių dietų, apimančių didžiausią įmanomą ligų spektrą. Kiekviena dietos rūšis vadinama stalu ir turi savo numerį. Tokių lentelių naudojimas padėjo užtikrinti būtiną individualų požiūrį į mitybą.

Kiekvienos grupės mitybos pokyčiai nurodomi raidėmis. Mitybos variantai užtikrina gydymo tęstinumą ir laipsnišką taupų perėjimą prie geros mitybos.

Šiuolaikinėje dietologijoje tendencijos peržiūrėti kai kurias M. Pevzner teorijos nuostatas, susijusias su naujais dietologijos metodais, siekiant išvengti aiškios lentelių atskyrimo, tačiau klinikinis GERD vaizdas leidžia naudoti 1 ir 1b lentelių dietinius principus.

1 lentelė. Praktikoje dieta yra išsami mityba, ji yra skirta kompensuojamoms skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligoms.

1b lentelės numeris. Nurodymai dėl paskyrimo yra: skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa nesubrendusio paūmėjimo ar remisijos stadijoje, lėtinio gastrito paūmėjimas su padidėjusiu rūgščių atskyrimu, taip pat ūminis gastritas remisija.

Dieta veto

Nepaisant daugelio apribojimų, produktų, kuriuos leidžiama naudoti GERD, sąrašas yra įspūdingas:

Nuolatinė dietos stebėsena padės sumažinti ūminius simptomus per kelias dienas ir patikimai užkirsti kelią ligos pasikartojimui.

Dieta GERD

Dietos tikslas: gleivinių erozijos-opinių pažeidimų gijimas, skrandžio išskyros ir judrumo stimuliavimas.

Tipiškas dietinis stalas 1: pilnas pagrindinių maistinių medžiagų sudėtis (per parą suvartojama 100 g baltymų, 100 g riebalų ir 400 g angliavandenių) ir kalorijų. Dienos energijos indeksas yra 2800-3000 kcal. Miesto gyventojams dienos suvartojimas turėtų būti apribotas iki 2000 metų. Kalorijų apribojimas yra ypač svarbus, kai yra tendencija antsvorio. Lieknėjimas sumažina komplikacijų, tokių kaip diafragmos stemplės atidarymo išvarža, riziką.

Mitybos temperatūros reikalavimai: karštų patiekalų temperatūra - ne daugiau kaip 60ºC, šalta - ne mažiau kaip 15 ° C. Druskos suvartojimas neviršija 8 gramų per dieną.

Svarbu! Šarminio mineralinio vandens priėmimas parodomas tik remisijos laikotarpiu. Arbata leidžiama arbatos, bet ne stipri ir ne karšta, pageidautina prieš valgį arba po dviejų valandų.

Pasak daugelio šiuolaikinių mitybos specialistų, druska turėtų būti visiškai pašalinta iš dietos. Jis tiekiamas pakankamu kiekiu su maistu, daug druskos yra duonos ir pramoninių produktų, ypač pomidorų sulčių.

Apytikslė dienos meniu dietos lentelė 1

GERD paūmėjimo metu suvaržomi mitybos reikalavimai: vietoj trupaus grūdų rekomenduojama naudoti košė razinas, džiovinti vaisiai turi būti kruopščiai patrinti, o pieno produktai turėtų būti pašalinti iš dietos.

1 pusryčiai: garo omletas, grikių grikių košė, arbata su pienu.

2 pusryčiai: varškės troškinys, kriaušių pyragas.

Pietūs: naminiai makaronai, grietinėlės kopūstai, obuolių kompotas.

Arbatos laikas: šviežios morkų sultys, sausainiai.

Vakarienė: virtos žuvys, su tarkuotu burokėliu, šiek tiek užvirinta arbata.

Naktį stiklinės šviežios jogurto ar jogurto.

Atkreipkite dėmesį! Žalia arbata su medumi, su visais jo privalumais, pasižymi pastebimu choleretiniu poveikiu. Tulžies išsiskyrimas dvylikapirštės žarnos spazmo metu gali sukelti tulžies refliukso atsiradimą.

Dietos virtuvės receptai

Pagrindinis kulinarinio maisto perdirbimo metodas ir pagrindinis jo tikslas yra maksimalus maistinės vertės, vitaminų ir esminių mikroelementų išsaugojimas. Toliau pateikiami paprasti receptai, atitinkantys šias sąlygas.

Vištienos ryžių koldūnų sriuba

Tam reikės vištienos, mažų morkų, 1-2 svogūnų, ryžių ir kiaušinių. Vištienos gabaliukai turėtų būti virti be odos. Kepimo metu galite šiek tiek pridėti mažą svogūną žievelėje, iš šio sultinio įgyja patrauklią auksinę spalvą ir unikalų svogūnų skonį. Supjaustykite nedidelį svogūną ir morką į kubelius ir pridėkite prie sultinio, kai vištienos pusė virinama.

Ruošiant sultinį, užvirinkite ryžius, o pačioje virimo pabaigoje turėtumėte pridėti šiek tiek pieno. Įpilkite virtų kiaušinių ir šiek tiek sviesto virintuose ryžiuose, formuokite koldūnus, jei reikia, supilkite miltais.

Nuo gatavo sultinio turėtų gauti vištienos ir įdėti koldūnai. Virinama 10 min. Skoniui pridėti šiek tiek žalios spalvos. Per ligos paūmėjimą sultinys turėtų būti pusiau praskiestas vandeniu.

Mitybos mėsos

Likusią virtą mėsą reikia smulkiai pjaustyti peiliu arba smulkintu, sumaišyti su ryžių liekanomis, pridėti kiaušinį ir paruošti dvigubą katilą.

Kepta žiediniai kopūstai

Žiediniai kopūstai turi būti virti lengvai sūdytame vandenyje ir išardyti į mažas gėles. Tada įdėkite formą, supilkite su sumuštais kiaušiniais ir kepkite, vengdami plutos atsiradimo (arba virkite porai).

Morkų ir sūrio sūrio

Nulupti dideli morkos turėtų būti supjaustyti į mažus gabalus ir virti piene, tada gerai ištrinti per sietą ir įpilti 50 g varškės, kruopščiai sumaišytos su šakute. Pridėkite skonio cukraus, sumuštą kiaušinį, 10 g manų kruopos, sviesto gabalėlį gautoje masėje, sumaišykite ir užvirinkite porai.

Daržovių sriuba

Užvirinkite du šaukštus plaunamų ryžių šiek tiek vandens. Nuvalykite sultinį, trinamas kruopomis per ploną sietą. Tada sumaišykite lygiomis proporcijomis su bulvių koše ir morkomis ir įdėkite į nuovirą. Įpilkite pieno pagal skonį, užvirkite. Paruošta sriuba, skirta užpildyti trynio ir sviesto.

Patarimai pradedantiesiems

Dėl kiekvieno asmens unikalumo, dėl įvairių priežasčių ir ligos eigos nėra dietos, tinkančios visiems atskirties pagrindams. Gydytojai kartais rekomenduoja laikyti maisto dienoraštį, kad sukurtų savo meniu.

Siekiant įveikti „pereinamojo laikotarpio“ sunkumus, kai kurie įrenginiai padės:

  • vadovauti aktyviam gyvenimo būdui, paversti stresą į protingą fizinį krūvį;
  • nesitikėkite tiesioginių rezultatų;
  • būti drausmingi ir nuoseklūs dietos srityje;
  • išlaikyti teigiamą požiūrį;
  • GERD - asmeninis „įsigijimas“ ir tik pacientas gali jį atsikratyti;
  • mesti druskos kratytuvą.

Nesilaikant dietos, neišvengiamai prasidės ligos pradžia, bet sudėtinga versija.

Sveikata yra nepakeičiamas išteklius, kurio išsaugojimas labai priklauso nuo paties asmens. Griežtas dietinių mitybos principų laikymasis gali veiksmingai sumažinti refliukso epizodų dažnumą ir trukmę.