Daugelis domina klausimas, ar skydliaukė ir kūno temperatūra? Ekspertai mano, kad nuolat didėjanti ar sumažėjusi kūno temperatūra gali reikšti tam tikrus sutrikimus šio svarbaus endokrininės liaukos darbe.
Normali skydliaukės funkcija
Jei endokrininės liaukos veikia harmoningai ir normaliu režimu, tada žmogaus kūno temperatūros rodiklis yra stabilus ir nėra šuolių. Kūno temperatūra suteikia ir reguliuoja trijų organų - skydliaukės, hipofizės ir hipotalamo - bendrą darbą.
Kalbant apie skydliaukę, jo kompetencija yra gaminti hormonus, kurie turi tiesioginį poveikį oksidacijos procesams audiniuose. Skydliaukės hormonai gali pagreitinti arba sulėtinti medžiagų apykaitos procesus organizme ir taip paveikti šilumos perdavimą ir šilumos gamybą organizme. Taigi, skydliaukės ir kūno temperatūra yra tarpusavyje susiję.
Aplinkos sąlygos veikia liaukos procesus:
- Jei oro temperatūra nukrenta, skydliaukė tampa aktyvesnė, todėl gamina daugiau hormonų. Dėl to paspartėja energijos apykaita. Padidėjus skydliaukės hormonams, žmogus jaučiasi alkio jausmas, priverstinis drebulys raumenyse, atsiranda goosebumps. Tai reiškia, kad skydliaukės hormonų padidėjimas padeda organizmui šilti.
- Jei oro temperatūra yra didelė, skydliaukės hormonai gaminami mažesniu kiekiu, medžiagų apykaitos procesai vyksta lėčiau, todėl karštame sezone žmogus tampa apatiškas, mieguistas, jam reikia mažiau maisto.
Jei yra skydliaukės disfunkcija, tada pacientams dažnai būna šiek tiek aukštesnė temperatūra - nuo 37 iki 38 C.
Hipertiroidizmas ir karščiavimas
Tai gali būti sustiprinta, jei skydliaukė veikia sustiprintu režimu. Hipertiroidizmas sukelia šiuos simptomus:
- dirglumas ir emocinis nestabilumas;
- tachikardija, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, kai kurios širdies patologijos, kurios yra prastai standartinės;
- akių plyšys padidėja ir pereina į priekį, akies obuolio gūžimas, akių sausumas pastebimas;
- virškinimo trakto sutrikimas;
- sumažėjęs raumenų tonusas, nuovargis, galūnių drebulys;
- edemos ir stagnacijos atsiradimas;
- dusulys;
- svoris mažėja, oda tampa plonesnė, plaukai ir nagai tampa trapūs.
Žinoma, pradiniai hipertirozės etapai nėra lydimi ryškių simptomų, jie atsiranda tik vėliau su ligų progresavimu. Todėl endokrinologai rekomenduoja atlikti profilaktinį tyrimą kartą per metus, net jei nėra patologinių simptomų.
Galite remtis hipertiroze dėl šių priežasčių:
- jei yra per didelis prakaitavimas net ir be stipraus fizinio krūvio;
- jei netoleruojate šilumos ir jausitės nepatogiai kambaryje, kur yra aukšta oro temperatūra;
- jei nepaliekate alkio jausmo;
- jei ilgą laiką karščiavimas yra žemas;
- jei prarandate svorį, nepaisant to, kad dieta nesikeičia.
Šioje skydliaukės ligoje turite nedelsiant kreiptis į endokrinologą, nes šios ligos progresavimas vyksta gana greitai, todėl svarbu pradėti gydymą pradiniuose ligos vystymosi etapuose.
Hipotireozė ir temperatūros mažinimas
Hipotireozė yra sumažėjusi skydliaukės funkcija. Ir šios ligos temperatūra dažnai mažėja, nors kartais pacientai skundžiasi dėl jo padidėjimo. Liga gali būti daroma dėl šių priežasčių:
- svorio padidėjimas, o dieta ir fizinis krūvis nepakito;
- apetito netekimas, pykinimas, vėmimas, skrandžio sunkumas;
- galūnių ir veido patinimas;
- atminties ir dėmesio praradimas;
- retinimo plaukai ir nagai;
- sausa oda;
- kūno temperatūros sumažėjimas;
- širdies susitraukimų dažnis sulėtėjo;
- žemas slėgis;
- bloga oro temperatūra.
Hipotireozė taip pat gali sukelti kitus simptomus, todėl ši liga reikalauja privalomos kvalifikuotos specialisto pagalbos, nes negalavimas gali sukelti narkotikų sukeltą komą, kuri daugeliu atvejų baigiasi paciento mirtimi.
Kitos skydliaukės patologijos
Kokiais atvejais temperatūra gali keistis? Iš skydliaukės gali būti aukšta temperatūra esant ūminiam uždegimo procesui liaukoje. Ši liga vadinama tiroiditu. Šiuo atveju skydliaukė ir temperatūra yra tiesiogiai susiję.
Kai uždegiminis procesas vyksta bet kuriame organe, kūno temperatūra natūraliai pakyla, skydliaukė nėra išimtis. Dažniausiai tiroiditas sukelia infekcinius agentus, kurie patenka į liaukos per kraujotaką. Procesai, atsirandantys dėl jų veiklos, nuolat didina temperatūrą.
Kaip matuoti temperatūrą
Natūralu, kad esant bet kokiai skydliaukės patologijai būtina susisiekti su endokrinologu, atlikti išsamų tyrimą ir pradėti tinkamą gydymą. Tačiau iš pradžių galite atlikti savikontrolę.
Išsiaiškinus, kad skydliaukės ligų atvejais ji gali pakilti ar kristi, dar reikia išsiaiškinti, kaip tinkamai matuoti rodiklį su skydliaukės liauka?
Pirma, būtina išlaikyti temperatūros rodiklių registrą, duomenys turi būti užregistruoti kiekvieną kartą, o privaloma data - privaloma. Antra, yra keletas rekomendacijų, į kurias reikia atsižvelgti:
- Temperatūrai matuoti turėtų būti tas pats termometras.
- Indikatorius turi būti matuojamas iš karto po pabudimo, jis turėtų būti atliekamas be lovos. Faktas yra tas, kad kai žmogus šiek tiek pakyla, slėgis šiek tiek pakyla, o tai daro įtaką kūno temperatūrai, tai gali duoti netinkamą rezultatą. Štai kodėl būtina matuoti tik kūno temperatūrą, nes kai kurių dešimtosios dalies skirtumas jau iškraipys vaizdą.
- Laikykite termometrą mažiausiai 10 minučių.
- Kai kurie gydytojai rekomenduoja matuoti bazinę temperatūrą. Tokiu atveju termometras yra ne pažastyje, bet burnoje, tiesioje žarnoje arba makštyje. Normalioji bazinė temperatūra turėtų būti 36,5-36,7 C.
- Pageidautina matuoti temperatūrą 5-7 dienas, o kiekvieną kartą įrašyti rezultatus į nešiojamąjį kompiuterį.
- Menstruacijų metu moterims nerekomenduojama atlikti tokio tyrimo, nes hormoninių bangos metu temperatūros rodiklis nebus stabilus.
Svarbu prisiminti - nepriklausomai nuo savęs diagnozės rezultatų, savigydymas yra draudžiamas. Jei nerimaujate dėl skydliaukės būklės, reikia susitarti su kvalifikuotu specialistu.
Beveik visos skydliaukės ligų gydymo terapinės priemonės atliekamos naudojant hormoninius preparatus. Toks gydymas reikalauja nuolatinės medicininės priežiūros, todėl savireguliavimas yra griežtai draudžiamas.
Ką galima pasakyti apie skydliaukės temperatūrą
Sveikatos ekologija: Jūs visi žinote, kad skydliaukės hormonai vaidina svarbų vaidmenį metabolizme. Hipertiroidizmas arba padidėjęs skydliaukės aktyvumas padidina Jūsų metabolizmą ir atitinkamai padidina bazinę kūno temperatūrą. Kita vertus, nepakankamai aktyvi skydliaukė ar hipotirozė mažina Jūsų metabolizmą ir todėl mažai bazinę kūno temperatūrą.
Noriu jus įspėti iš karto - bazinis temperatūros bandymas, kuris bus aptartas, nors jis gali padėti jums nustatyti, ar turite skydliaukės disbalansą, neturėtų būti naudojamas kaip tinkamos medicininės apžiūros pakaitalas.
Jūs visi žinote, kad skydliaukės hormonai vaidina svarbų vaidmenį metabolizme. Hipertiroidizmas arba padidėjęs skydliaukės aktyvumas padidina Jūsų metabolizmą ir atitinkamai padidina bazinę kūno temperatūrą.
Kita vertus, nepakankamai aktyvi skydliaukė ar hipotirozė mažina Jūsų metabolizmą ir todėl mažai bazinę kūno temperatūrą. Todėl, įvertinus kūno temperatūrą, galima pamatyti, kaip veikia skydliaukės funkcija.
Be to, žinote, kad hiper- ir hipotirozės testai ne visada tikslūs. Nepaisant visų bandymų jautrumo, kurį vaistai šiandien pateikia pacientams, žmonėms, sergantiems lengvu hipotiroze ar hipertiroze, testai vis dar gali atrodyti normalūs. Tačiau daugelis žmonių turi simptomų, kenčia ir skundžiasi, kad negali rasti gydytojo, kuris jiems padėtų.
MD „Ford Broda Barnes“ plačiai informavo visuomenę apie bazinės kūno temperatūros (BTT) naudojimą.
Dr Barnesas nustatė, kad sveikas, prieš rytą išeinant iš lovos, bazinė temperatūra turėtų būti nuo 97,8 iki 98,2ºF (36,6–36,8 ° C) (naudojant gyvsidabrio termometrą po ranka dešimt minučių).
Jei vidutinė temperatūra per 10 dienų yra mažesnė nei 36,6 ° C / 97,8ºF pagal Barnesą, asmuo gali turėti hipotirozę.
Jei temperatūra nuolat viršija 37 ° C / 98,6ºF, tai yra ženklas, kad asmuo gali turėti hipertirozę.
Norėdami išmatuoti BTT, naudokite gerą seną stiklinį gyvsidabrio termometrą, kuris iš tikrųjų yra tikslesnis šiam tikslui nei bet kuris skaitmeninis elektroninis termometras. Prieš miegą pakratykite ir palikite jį arti jūsų.
Temperatūra imama pabudus, prieš kilimą iš lovos dėl kokių nors priežasčių. Kai tik pabusite, su minimaliu judėjimu, įdėkite termometrą į pažastį ir palikite dešimt minučių. Įrašykite savo liudijimą dešimt dienų iš eilės. Moterys, kurios vis dar turi menstruacinį laikotarpį, turėtų pradėti šį dešimties dienų laikotarpį trečiąją jų ciklo dieną. Vyrai, taip pat mergaitės ir moterys, neturinčios menstruacijų, gali matuoti temperatūrą bet kuriuo mėnesio laiku.
Europoje jau seniai matuojama elektroninio termometro temperatūra burnos ertmėje, o gyvsidabrio termometras jau seniai tampa retenybe. Todėl, norėdami atvykti į „Ford Barnes“, laikykite termometrą burnoje penkias minutes, tada atimkite 1/2 laipsnio nuo savo rezultato, kad temperatūra būtų artimesnė ašutinei, kuri paprastai yra mažesnė.
Vidutinis dešimties dienų skaičius yra labai naudingas rodiklis, todėl daugeliui žmonių gali tiksliau nustatyti bendrą skydliaukės būklės būklę nei kraujo tyrimai.
Bet nelaikykite jo tokiu būdu - „daug tiksliau nei kraujo tyrimai“. Kaip ir daugelis kitų, teiginys yra teisingas kai kuriems žmonėms, bet ne visiems.
Šį diagnostikos ir stebėsenos metodą naudoja daugybė papildomų ir alternatyvių praktikų užsienyje, tačiau jie įspėja, kad tai turėtų būti bendro požiūrio dalis.
Jūs klausiate, kodėl mūsų gydytojai nenaudoja šio metodo. Tam yra daug priežasčių. Galbūt todėl, kad daugelis jų neskaito aštuntojo dešimtmečio knygos „Hipotireozė: netikėta liga“ Broda Barnes. Šioje knygoje dr. Barnesas, senelė skydliaukės srityje, sukėlė daugybę dešimtmečių savo patirtį glaustai ir lengvai virškinamoje formoje. Būtent čia buvo išsamiai išnagrinėtas bazinės temperatūros bandymas, tinkamai pagrįstas ir moksliniais tyrimais.
Be to, yra keletas problemų, susijusių su šia teorija. Vienas iš jų yra tai, kad prieš ovuliaciją dauguma moterų turi bazinės kūno temperatūros rodmenis žemiau 36,4 ° C. Daugelis sveikų vyrų taip pat turi normalią bazinę kūno temperatūrą žemiau 36,4 ° C. Temperatūrą gali iškreipti tokie veiksniai kaip matavimai įvairiais laikais, alkoholis, neramus naktis, stresas, ligos ir pan.
Tačiau Vakarų gydytojai naudoja šį testą ir tiki, kad temperatūra nuo 36,6 iki 36,4 ° C yra galimas hipotirozės požymis, o temperatūra, mažesnė nei 36,4 ° C, gali rodyti dar didesnę hipotirozę. Temperatūra, mažesnė nei 36,1 - 36,0 Celsijaus, rodo, kad skydliaukė veikia su dideliu gedimu.
Manau, kad apdairus gydytojas ir protingas pacientas turėtų naudoti kuo daugiau skirtingų įkalčių ir informacijos, kad kartais būtų sunku nuspręsti, ar gydyti sveikatos problemas kaip skydliaukės liga, ar ne.
Tiems, kurie jau buvo diagnozuoti, temperatūros grafikas yra labai svarbus grįžtamojo ryšio įrankis, kuriame pateikiamas veiksmų planas, kuriame galite pamatyti, ar esate persikėlęs į sveikatą. Jis suteikia jums informacijos apie tai, ar gydymas veikia ar ne, ar esate tinkamas vaistas ir (arba) tinkama dozė, kaip organizmas reaguoja į vaistus, o taip pat padeda gydymo programą kasdien.
Pavyzdžiui, žemiau pateikiu temperatūros grafiką burnos ertmėje, parodydamas tai, ką matome asmeniui, sergančiam hipotiroze, kuri gauna pakaitinę terapiją ir vidutiniškai gerai reaguoja. Hipertiroidizmo atveju planas bus veidrodis.
A. Nuolatinė žema temperatūra
B. Pradėjus arba padidinus pakaitinio skydliaukės hormono dozę, temperatūra nuolat didėja.
C. Stabili, bet nustojo augti: nuolatinė medžiagų apykaitos temperatūra, kuri gali suteikti dabartinę vaistų dozę.
D. Stabilus 98,6–37 ° C - galiausiai, pasirinkus tinkamą skydliaukės pakaitinio vaisto dozę, temperatūra stabiliai išlieka 37 ° C burnos ertmėje! Pažymėtina, kad jei antinksčių liaukos negali išlaikyti šio energijos lygio, pamatysite grafiko išplėtimą (šuolius) ir temperatūros kritimą. Tačiau daugiau apie tai rasite šiuose straipsniuose.
Šiandien aš jums pateikiau švarią temperatūros diagramą, kurią galite naudoti.
Hipertiroidizmas
Hipertiroidizmas (tirotoksikozė) yra klinikinis sindromas, kurį sukelia skydliaukės hormoninio aktyvumo padidėjimas ir pasižymi skydliaukės hormonų - T3 (trijodtironino) ir T4 (tiroksino) perprodukcija. Kraujo perkrova skydliaukės hormonais sukelia visų medžiagų apykaitos procesų (vadinamosios „apykaitos ugnies“) pagreitį. Ši būklė yra priešinga hipotirozei, kai dėl skydliaukės hormonų kiekio sumažėjimo medžiagų apykaitos procesai sulėtėja. Jei įtariate hipertiroidizmą, atliekamas tyrimas dėl skydliaukės hormonų ir TSH, ultragarso, scintigrafijos ir, jei reikia, biopsijos.
Hipertiroidizmas
Hipertiroidizmas (tirotoksikozė) yra klinikinis sindromas, kurį sukelia skydliaukės hormoninio aktyvumo padidėjimas ir pasižymi skydliaukės hormonų - T3 (trijodtironino) ir T4 (tiroksino) perprodukcija. Kraujo perkrova skydliaukės hormonais sukelia visų medžiagų apykaitos procesų (vadinamosios „apykaitos ugnies“) pagreitį. Ši būklė yra priešinga hipotirozei, kai dėl skydliaukės hormonų kiekio sumažėjimo medžiagų apykaitos procesai sulėtėja. Hipertiroidizmas daugiausia diagnozuojamas tarp jaunų moterų.
Hipertiroidizmo priežastys
Hipertiroidizmas paprastai atsiranda dėl kitų skydliaukės patologijų, kurias sukelia pačios liaukos sutrikimai ir jo reguliavimas: 70–80 proc. Atvejų hipertirozė išsivysto dėl difuzinio gūžinio (Graves liga, Grave liga) - net padidėjęs skydliaukės kiekis. Tai yra autoimuninis sutrikimas, kuris gamina antikūnus prieš hipofizės TSH receptorius, prisidedant prie nuolatinės skydliaukės stimuliacijos, jos padidėjimo ir nuolatinio perteklinės skydliaukės hormonų gamybos.
Virusinių uždegimų skydliaukėje (subakute tiroiditas) arba autoimuninio tiroidito atveju Hashimoto išsivysto skydliaukės folikulinių ląstelių sunaikinimą ir skydliaukės hormonų perteklių į kraują. Šiuo atveju hipertirozė yra laikina ir lengva, trunka keletą savaičių ar mėnesių. Vietiniai skydliaukės sklendės su mazgeline gūžele dar labiau padidina ląstelių funkcinį aktyvumą ir skydliaukės hormonų sekreciją.
TSH išskiriančių hipofizės navikų, taip pat toksinių skydliaukės adenomų (navikų, gaminančių skydliaukės hormonus, nepriklausomai nuo hipofizės kontrolės) arba kiaušidžių srauto (auglio, kurį sudaro skydliaukės ląstelės ir išskiriantys skydliaukės hormonus), atsiradimas sukelia hipertirozės atsiradimą. Hipertiroidizmo būklė gali išsivystyti, kai daugybė sintetinių skydliaukės hormonų arba hipofizės audinio imuniteto kontroliuojama suvartojama skydliaukės hormonų. Prognozuojama moters, turinčio sukeltą paveldimą istoriją, hipertiroidizmo vystymuisi, autoimuninės patologijos buvimui.
Hipertiroidizmo klasifikacija
Priklausomai nuo sutrikimo lygio, išskiriami pirminiai hipertirozės atvejai (atsiradę dėl skydliaukės patologijos), antriniai (dėl hipofizės patologijos) ir tretinis (dėl hipotalaminės patologijos). Yra keletas pirminės hipertirozės formų:
- subklininis (T4 lygis yra normalus, TSH yra mažas, asimptominis);
- akivaizdus arba akivaizdus (T4 lygis yra padidėjęs, TSH žymiai sumažėja, pastebimi būdingi simptomai);
- sudėtinga (prieširdžių virpėjimas, širdies ar antinksčių nepakankamumas, parenchiminių organų distrofija, psichozė, sunkus masės trūkumas ir tt).
Hipertiroidizmo simptomai
Hipertiroidizmo pasireiškimas įvairiuose skydliaukės pažeidimuose yra panašus, nors kiekviena patologija, kartu su aukštu skydliaukės hormonų kiekiu, turi savo savybes. Simptomai priklauso nuo ligos trukmės ir sunkumo, tam tikros sistemos, organo ar audinio pažeidimo laipsnio.
Hipertiroidizme pasireiškia ryškūs centrinės nervų sistemos sutrikimai ir psichinis aktyvumas: nervingumas ir dirglumas, emocinis nestabilumas (dirglumas ir aštrumas), baimė ir nerimas, padidėję psichikos procesai ir greita kalba, sutrikusi minčių koncentracija, jų nuoseklumas, nemiga, nedidelis drebulys.
Hipertiroidizmo širdies ir kraujagyslių sutrikimai pasižymi širdies ritmo sutrikimu (nuolatinis sinuso tachikardija, blogai gydoma, prieširdžių virpėjimas ir plazdėjimas), padidėjęs sistolinis (viršutinis) ir sumažėjęs diastolinis (žemesnis) kraujospūdis, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, padidėjęs širdies susitraukimas. gedimas.
Oftalmologiniai sutrikimai („Graves“ oftalmopatija) hipertiroze aptinkami daugiau kaip 45% pacientų. Tai pasireiškia didėjančiu akių obuolio įdubimo plyšiu, išstūmimu (išsikišimu) į priekį (exophthalmos) ir jo judumo ribojimu, retu mirksėjimu, objektų dvigubinimu ir vokų edema. Susidaro sausumas, ragenos erozija, akių skausmas, ašarojimas ir aklumas dėl regos nervo suspaudimo ir distrofinių pokyčių.
Hipertiroidizmas pasižymi medžiagų apykaitos ir bazinio metabolizmo pagreitėjimu: svorio netekimas su padidėjusiu apetitu, skydliaukės diabeto raida, padidėjusi šilumos gamyba (prakaitavimas, karščiavimas, karščio netoleravimas), antinksčių nepakankamumas dėl greito kortizolio skilimo skydliaukės hormonų poveikio. Hipertiroidizme atsiranda odos pokyčiai - jis tampa plonas, šiltas ir drėgnas, plaukai tampa plonesni ir tampa pilki anksti, atsiranda nagai, minkštųjų apatinių kojų audinių patinimas.
Dėl edemos ir perkrovos atsiranda dusulys ir sumažėja plaučių talpa. Pastebimi skrandžio sutrikimai: padidėjęs apetitas, nevirškinimas ir tulžies susidarymas, nestabilios išmatos (dažnas viduriavimas), pilvo skausmo priepuoliai, padidėję kepenys (gelta sunkiais atvejais). Senyviems pacientams apetitas gali sumažėti iki anoreksijos.
Hipertiroidizmo atveju yra tirotoksinio miopatijos požymiai: raumenų hipotrofija, raumenų nuovargis, nuolatinis silpnumas ir drebulys organizme, galūnės, osteoporozės raida ir motorinio aktyvumo sutrikimas. Pacientams sunku vaikščioti ilgą laiką, laipioti laiptais ar svoriais. Kartais atsiranda grįžtamasis „tirotoksinis raumenų paralyžius“.
Vandens apykaitos pažeidimas pasireiškia stipria troškuliu, dažnu ir gausiu šlapimu (poliurija). Lytinės sferos funkcijų sutrikimas hipertiroze sukelia vyrų ir moterų gonadotropinų sekrecijos pažeidimą ir gali sukelti nevaisingumą. Moterims yra menstruacinio ciklo pažeidimai (pažeidimai ir švelnumas, silpnas išsiskyrimas), bendras silpnumas, galvos skausmas ir alpimas; vyrams, ginekomastija ir stiprumo sumažėjimas.
Hipertiroidizmo komplikacijos
Nepalanki hipertirozės eiga gali išsivystyti tirotoksine krize. Tai gali sukelti infekcines ligas, stresą, didelį fizinį krūvį. Krizė pasireiškia staigiu visų hipertirozės simptomų paūmėjimu: karščiavimu, sunkiu tachikardija, širdies nepakankamumo požymiais, klaidomis, krizės progresavimu į komatišką būseną ir mirtimi. Galima „apatinė“ krizės versija - apatija, visiškas abejingumas, cachexia. Tirotoksinė krizė atsiranda tik moterims.
Hipertiroidizmo diagnozė
Hipertiroidizmas diagnozuojamas pagal būdingas klinikines apraiškas (paciento išvaizdą ir skundus), taip pat tyrimų rezultatus. Hipertiroidizmo atveju yra informatyvus nustatyti hormonų TSH kiekį kraujyje (kiekis sumažinamas), T 3 ir T 4 (kiekis padidėja).
Ultragarsinis skydliaukės tyrimas nustato jo dydį ir mazgų buvimą jame, naudojant kompiuterinę tomografiją, kad būtų galima nustatyti mazgų formavimo vietą. EKG registruoja širdies ir kraujagyslių sistemos darbo sutrikimų buvimą. Skydliaukės radioizotopų scintigrafija atliekama siekiant įvertinti liaukos funkcinį aktyvumą, nustatyti mazgelius. Jei reikia, atlikite skydliaukės biopsiją.
Hipertiroidizmo gydymas
Šiuolaikinėje endokrinologijoje yra keli hipertirozės gydymo metodai, kurie gali būti naudojami atskirai arba kartu. Tokie metodai apima:
- Konservatyvi (narkotikų) terapija.
- Skydliaukės dalies arba visos chirurginės operacijos pašalinimas.
- Radiojodinė terapija.
Akivaizdu, kad neįmanoma nustatyti geriausio metodo, kuris būtų visiškai tinkamas visiems pacientams, sergantiems hipertiroze. Gydymo metodo, kuris yra optimaliai tinkamas konkrečiam pacientui, sergančiam hipertiroze, pasirinkimą atlieka endokrinologas, atsižvelgdamas į daugelį veiksnių: paciento amžių, ligą, sukėlusią hipertirozę ir jo sunkumą, alergiją vaistams, kartu atsirandančias ligas, individualias organizmo savybes.
Konservatyvus hipertirozės gydymas
Narkotikų gydymas hipertiroze siekiama slopinti skydliaukės sekrecinį aktyvumą ir sumažinti skydliaukės hormonų perteklių. Naudojami tirozostatiniai (antitiroidiniai) preparatai: metimazolas arba propiltiouracilas, kuris trukdo jodo kaupimui, kuris reikalingas skydliaukės hormonų sekrecijai.
Svarbų vaidmenį gydant ir reabilituojant pacientus, sergančius hipertiroze, atlieka nefarmakologiniai metodai: dietos terapija, hidroterapija. Pacientams, sergantiems hipertiroze, rekomenduojama gydyti sanatoriją, ypatingą dėmesį skiriant širdies ir kraujagyslių ligoms (1 kartą per pusę metų).
Mityba turėtų apimti pakankamą kiekį baltymų, riebalų ir angliavandenių, vitaminų ir mineralinių druskų, maisto produktų, kurie sužadina centrinę nervų sistemą (kava, stipri arbata, šokoladas, prieskoniai) turėtų būti riboti.
Chirurginis hipertirozės gydymas
Prieš priimant atsakingą sprendimą dėl operacijos, su pacientu aptariami visi alternatyvūs gydymo metodai, taip pat galimos chirurginės intervencijos tipas ir mastas. Operacija skiriama kai kuriems pacientams, sergantiems hipertiroze ir pašalinama dalis skydliaukės. Chirurgijos indikacijos yra atskiras skydliaukės dalies (piliakalnio) mazgas arba augimas su padidėjusia sekrecija. Likusi skydliaukės dalis po operacijos atlieka įprastą funkciją. Kai dauguma organų pašalinami (subtotal rezekcija), gali išsivystyti hipotirozė, o pacientui reikia visą gydymo laikotarpį gauti pakaitinę terapiją. Pašalinus didelę skydliaukės dalį, labai sumažėja tirotoksikozės pasikartojimo rizika.
Hipertiroidizmo gydymas radioaktyviu jodu
Radiojodininė terapija (gydymas radioaktyviu jodu) yra pacientas, kuris vartoja kapsulę arba vandeninį radioaktyviojo jodo tirpalą. Vaistas vartojamas vieną kartą, neturi skonio ir kvapo. Patekimas į kraują, radioaktyvusis jodas įsiskverbia į skydliaukės ląsteles su hiperfunkcija, kaupiasi jose ir sunaikina jas per kelias savaites. Dėl to sumažėja skydliaukės dydis, sumažėja skydliaukės hormonų išsiskyrimas ir jų kiekis kraujyje. Gydymas radioaktyviu jodu skiriamas kartu su vaistu. Šio gydymo metodo visiškas atsigavimas nevyksta, o pacientai kartais turi hipertirozę, bet mažiau pastebimi: šiuo atveju gali prireikti kartoti kursą.
Dažniau po gydymo radioaktyviu jodu stebimas hipotireozės būklė (po kelių mėnesių ar metų), kurį kompensuoja pakaitinė terapija (skydliaukės hormonų visą gyvenimą).
Kiti hipotirozės gydymo būdai
Hipertiroidizmo gydymui ß-blokatoriai gali būti naudojami skydliaukės hormonų poveikiui organizmui blokuoti. Pacientas gali jaustis geriau per kelias valandas, nepaisant pernelyg didelio skydliaukės hormonų kiekio kraujyje. Ss-adrenerginiai blokatoriai apima vaistus: atenololį, metoprololį, nadololį, propranololį, kurie turi ilgalaikį poveikį. Išskyrus hipotirozę, kurią sukelia tiroiditas, šie vaistai negali būti naudojami kaip išskirtinis gydymas. ß - blokatoriai gali būti vartojami kartu su kitais skydliaukės ligų gydymo būdais.
Hipertiroidizmo prognozė ir prevencija
Pacientams, sergantiems hipertiroze, reikia prižiūrėti endokrinologą. Laiku ir tinkamai parinktas gydymas leidžia greitai atkurti gerą sveikatą ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Būtina pradėti gydymą iš karto po diagnozės ir absoliučiai ne savarankiškai gydyti.
Hipertiroidizmo atsiradimo prevencija susideda iš tinkamos mitybos, jodo turinčių produktų vartojimo, laiku veikiančio skydliaukės patologijos gydymo.
Kaip veikia skydliaukės ligos temperatūra
Mažos kokybės karščiavimas su skydliaukės sutrikimais yra vienas iš nerimą keliančių destruktyvių procesų simptomų.
Be bendro nuovargio ir mieguistumo, toks simptomas labai išnyksta asmeniui, sutrikdo jo veikimą ir neigiamai veikia imuninę sistemą.
Kokios yra tokio ženklo priežastys ir kaip ją atsikratyti - šis klausimas kelia nerimą daugeliui žmonių, kenčiančių nuo endokrininės liaukos ligų.
Kodėl temperatūra pasikeičia
Daugelis žmonių klausia: ar skydliaukė gali suteikti temperatūrą? Taip, tai gali, nes liaukos gaminami hormonai yra atsakingi už kūno temperatūros pusiausvyrą.
Keletas tyrimų parodė, kad hormonai veikia ne tik kūno šilumos perdavimą, bet ir kūno toleranciją karščiui ir šalčiui.
Taip yra dėl to, kad hormonai gali prasiskverbti į visas kūno ląsteles ir prisijungti prie chromosomų metabolizmo įgyvendinimui.
Skydliaukės hormonai taip pat gali būti įtraukti į kraujagyslių išplitimą, o tai savo ruožtu turi įtakos šilumos praradimui ar jo išsaugojimui organizme.
Jei organizmas yra apsvaigęs nuo virusų ar infekcijos, tokie patys hormonai skubina pagreitinti visus greito infekcinio agento pašalinimo procesus.
Norėdami tai padaryti, jie padidina kūno šildymo laipsnį. Ir naktį paprastai po kelių valandų poilsio gali pasireikšti mažiausia kūno temperatūra.
Taip atsitinka, nes sulėtėja medžiagų apykaitos procesai.
Skirtingų skydliaukės ligų temperatūros skirtumų ypatybės
Hipotireozė ir hipertirozė pasireiškia įvairiais temperatūros simptomais. Jei esant sumažėjusiam tiroformonų susidarymui sumažėja kūno temperatūra, tada aukštu lygiu bus pastebėta visiškai kitokia nuotrauka.
Dažnai žemos kokybės kūno temperatūra (virš 37 ° C), kuri trunka ilgai, gali būti vienintelis hipertirozės pasireiškimo požymis.
Kiti pasireiškiantys skydliaukės sutrikimai yra tokie:
- per didelis prakaitavimas;
- nervingumas;
- nemiga;
- širdies plakimas;
- svorio netekimas.
Gydymo pradžioje endokrinologas gali sustabdyti pirmuosius hipertirozės požymius ir užkirsti kelią jo komplikacijoms.
Diferencinė diagnostika
Bet kūno temperatūros režimas gali būti sutrikdytas padidėjimo kryptimi iki 37,2 ° C ne tik hipertirozės metu.
Dažniausios ligos, kurias reikėtų atmesti:
- ARVI ir ARI, gripas;
- infekcinė liga, sifilis, tuberkuliozė, STS;
- pneumonija;
- reumatas;
- osteochondrozė, artritas;
- lėtas gerklės skausmas ar sinusitas;
- smegenų uždegimas.
Net ir vėžys gali sukelti šį simptomą. Ir maloniausia šios simptomų priežastis moterims gali būti nėštumo pradžia.
Ar hipotiroze gali pakilti kūno temperatūra?
Hipotireozė paprastai suteikia mažesnę kūno temperatūrą, tai yra tipiškas tiroforono sintezės sumažėjimo pasireiškimas. Tačiau kartais gali atsirasti kitoks vaizdas.
Gana neįprastas pasireiškimas, turintis skydliaukės hormonų trūkumą, gali atsirasti dėl šių elementų trūkumo:
- geležis;
- magnio;
- B vitaminai;
- antioksidantai;
- nepakankama testosterono sintezė.
Hipotireozė veikia visų procesų lėtėjimą organizme, tačiau jei ląstelės yra pernelyg neperžengiamos jų gyvybiškai svarbioms medžiagoms, gali prasidėti stiprus gedimas.
Hipotireozė su padidėjusia kūno temperatūra gali sukelti klaidingus hipertirozės simptomus:
Todėl klinikinis kraujo tyrimas hormonams bus pagrindinis diagnostinis metodas.
Tai sukels myxedema koma, o tai savo ruožtu gali būti mirtina.
Kaip matuoti temperatūrą?
Net ir tokiu pačiu pažįstamu klausimu, kaip temperatūros matavimas turi savo niuansų.
Jei įtariate, kad skydliaukėje yra uždegiminis procesas ar patologija, turite laikytis tam tikro veikimo algoritmo.
Pirmiausia reikėtų atsižvelgti į šias taisykles:
- Atlikite stebėjimo dienoraštį, kuris kartu su švirkštimo priemone turi būti visada prieinamas.
- Naudokite vieną termometrą. Tinkamesnis gyvsidabrio termometras, jis yra tikslesnis nei elektroninis.
Tačiau elektroninis prietaisas išsijungia, kai gauna tinkamą rezultatą.
- Matavimo procesas turi būti panašus toje pačioje vietoje: po rankomis, išangės ar burnos.
Tikslesnis rezultatas bus gaunamas matuojant išangę, nors yra lengviau matuoti burnoje arba po rankomis.
- Vienu metu atlikite matavimus. Geriausias laikas: ryto valandos, neišeinant iš lovos.
- Geriau termometrą perkrauti nei laikyti. Galite naudoti chronometrą arba laikmatį, kad kiekvieną kartą atliktumėte tą patį laiką.
- Iš pradžių termometro padalijimas turi būti ne didesnis kaip 35,2 ° C.
Temperatūra, gauta matuojant išangę, vadinama bazine. Jis visada yra šiek tiek didesnis nei po rankomis.
Bazinio matavimo normalus rezultatas gali svyruoti nuo 36,4 ° C iki 37 ° C.
Moterų matavimo ypatybės
Yra žinoma, kad moterų kūnas veikia ciklais, todėl temperatūros matavimas turi savo charakteristikas.
Skirtingai nei vyrai, moterys turi:
- Pradėkite matavimą menstruacinio ciklo 1-ąją dieną.
- Nebijokite, kai staiga temperatūra smarkiai nukrenta arba smarkiai pakyla: tai įvyksta pirmą kartą prieš ovuliaciją, o tada prieš menstruacijas.
- Dėl tikslaus reguliaraus matavimo galite matyti galimus nukrypimus, susijusius su ovuliacija.
Pavyzdžiui, temperatūra, kuri nesikeičia per visą ciklą, gali kalbėti apie PCOS. Tačiau šis postulatas galioja, kai tokie rezultatai gaunami mažiausiai tris ciklus.
Jis pasiūlė šį endokrininės sistemos sutrikimų diagnozavimo metodą.
Kaip interpretuoti rezultatą?
Remiantis gautais rezultatais, galima padaryti preliminarias išvadas.
Taigi gauti skaičiai sako:
- Apie normalią endokrininės liaukos būklę, jei temperatūra svyruoja nuo 36,45 ° C iki 36,9 ° C.
- Apie galimą hipotirozę, jei ilgiau nei 3 dienas jis neviršija 36,45 ° C.
- Apie galimą hipertirozę, jei ryte 3 dienas temperatūra yra aukštesnė nei 36,9 ° C.
Nestandartiniai rezultatai turėtų įspėti asmenį ir, jei šis indikatorius kartojamas per savaitę ar ilgiau, yra priežastis susisiekti su specialistu.