Dažnas daugelio ligų simptomas yra ūminio ir lėto veikimo viduriavimas. Tiek suaugusieji, tiek vaikai yra linkę į viduriavimą, dažnai laisvi išmatos. Kai išmatos daugiau nei 2-3 kartus sukrėtimai su nesukurtomis išmatomis, būtina imtis tam tikrų veiksmų. Būtina apsilankyti pas gydytoją. Toliau straipsnyje išsamiai aprašoma, ką yra „Imodium“ ir kaip ją tinkamai naudoti viduriavimui ir viduriavimui, kokios indikacijos ir kontraindikacijos vartojamos dažnai skystoms išmatoms, kaip tinkamai vartoti vaistą vaiko viduriavimo gydymui.
Straipsnio turinys:
- Imodiumas viduriavimui ir viduriavimui
- Kaip Imodium gydo viduriavimą, sunkų viduriavimą?
- Indikacijos, kai vartojamas Imodium?
- Vaisto vartojimo būdas ir dozavimas
- Kaip gydyti ūminį viduriavimą Imodium?
- Lėtinio viduriavimo gydymas
- Vaikų viduriavimo gydymas Imodium
- Ūminio viduriavimo gydymas vaikui
- Lėtinio viduriavimo gydymas
- Viduriavimo gydymas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- Kontraindikacijos vartojant Imodium
- Galimi šalutiniai poveikiai
- Kokia vaisto dozė turėtų būti?
Imodiumas viduriavimui ir viduriavimui
Gydant neinfekcinį viduriavimą, gydytojai naudojasi tokiu vaistu kaip „Imodium“. Jis buvo išrastas daugiau nei prieš keturiasdešimt metų, jis yra gana saugus ir turi labai greitą terapinį poveikį.
Kas yra priešgrybelinio narkotiko Imodium forma. Šis vaistas yra dviejų rūšių:
1 balta pastilė, apvali;
2 kapsulės su žaliu dangteliu ir pilku korpusu, kuriame yra balti milteliai.
Norėčiau atskirai atkreipti dėmesį į narkotikų tabletės formos pranašumą, palyginti su kitais panašiais vaistais:
1 „Imodium“ tabletės iš karto ištirpsta burnoje ir pradeda gydomąjį poveikį, dėl kurio narkotikų vartojimo poveikis pasiekiamas kelis kartus greičiau;
2 Imodium tabletės nereikalauja papildomo laistymo;
3 suvaržykite emetinius stimulus dėl turtingo mėtų skonio;
4 nesukelia problemų dėl rijimo asmenims, kuriems dėl to yra sunkumų dėl amžiaus ar kai kurių negalavimų.
Pagrindinis vaistas nuo viduriavimo yra loperamido hidrochloridas. Jis yra 2 mg kapsulėje (tabletes). Be to, yra įvairių pagalbinių medžiagų, kurių pavadinimas priklauso nuo išleidimo formos. Imodium preparatas gaminamas iš aliuminio pagamintų lizdinių plokštelių, kurių kiekvienoje yra 6 arba 10 kapsulių (tablečių). Vienoje pakuotėje yra nuo vienos iki dviejų lizdinių plokštelių.
Kaip Imodium gydo viduriavimą, sunkų viduriavimą?
„Imodium“ siekia kovoti su viduriavimu. Pagrindinis komponentas - loperamidas - puikiai absorbuojamas virškinamojo trakto sienose, apdorojamas kepenyse. Galų gale, jis išeina su išmatomis ir tulžimi. Tai atsitinka per 9 ne daugiau kaip 14 valandų. Komponentai nepatenka į žmogaus kraujotakos sistemą. Taip yra dėl to, kad loperamidas yra panašus į žarnyno sienelių ląsteles. Ši vaisto savybė buvo nustatyta atliekant laboratorinius tyrimus su žiurkėmis.
Loperamidas pirmiausia sąveikauja su žarnyno opiatų receptoriais. Tai sumažina prostaglandinų ir acetilcholino gamybą virškinimo trakte. Todėl žarnyno sienos yra mažesnės. Taigi, išmatų masės juda mažiau intensyviai. Be to, iš esmės padidėja analinio sfinkterio raumenų įtampa, o tai mažina žarnyno judėjimo norą.
Be to, pagrindinė narkotikų „Imodium“ medžiaga veikia tik paciento žarnyną, ypač jo vidinius neuronus. Tai paaiškina jo gydymo savybes. Šio narkotiko vartojimas sumažina gleivių kiekį žarnyne. Taip atsitinka dėl liaukų sekrecijos funkcijos. Be to, šis vaistas apsaugo nuo organizmo dehidratacijos ir elektrolitų disbalanso, nes jį išgėrus, normalizuojamas skysčių ir elektrolitų absorbcijos iš virškinimo trakto procesas. Loperamido terapija pašalina pilvo apačioje esančius skausmus, atsiradusius žarnyno spazmo fone. Šio vaisto vartojimo saugumas visų pirma yra jo absoliutus pašalinimas iš virškinimo trakto.
Indikacijos, kai vartojamas Imodium?
Imodium preparatas naudojamas:
1 Ūminio ir lėtinio viduriavimo pašalinimas (su įvairiomis priežastimis). Išimtis yra viduriavimas, atsiradęs dėl tam tikrų antibiotikų grupės vaistų.
2 Sumažinkite viduriavimo dažnumą ir nustatykite normalų išmatų nuoseklumą pacientams, kuriems buvo atlikta ileostomija. Tai chirurginė procedūra, kai dalis plonosios žarnos yra chirurgiškai pašalinta į pilvo paviršių.
Vaisto vartojimo būdas ir dozavimas
„Imodium“ naudojimą galima pradėti tik pasikonsultavus su specialistu ir diagnozuojant ligą. Dozė apskaičiuojama atskirai kiekvienam pacientui ir priklauso nuo ligos sunkumo. Pavyzdžiui, suaugusiam, turinčiam ūminį ar lėtinį viduriavimą, iš pradžių reikia vartoti dvi vaisto kapsules. Jaunesniems nei penkerių metų vaikams pradinė dozė yra perpus. Vėlesniu gydymo laikotarpiu vaisto kiekis apskaičiuojamas remiantis ištuštinimo veiksmų dažnumu, naudojant „Imodium“, jie turėtų būti sumažinti iki 1-2 kartų per dieną. Tam skiriama ne daugiau kaip šešios kapsulės kasdien.
Didžiausia Imodium dozė suaugusiems yra 8 kapsulės. Kai vartojate šį vaistą, reikia nuolat vertinti paciento būklę, jei nesumažėja išbėrimų skaičius, tada „Imodium“ reikės pakeisti kitu vaisto, kurį rekomenduoja gydytojas. Tabletės ir Imodium kapsulės turi būti vartojamos per burną. Tokiu atveju tabletės turi būti dedamos ant liežuvio, palaukite, kol jos visiškai ištirps ir praryja. Nereikia nuplauti vandeniu.
Kaip gydyti ūminį viduriavimą Imodium?
Pakartotinio skysčio išmatose atveju suaugusiam žmogui reikia paimti dvi Imodium kapsules. Tada po kiekvieno išpurškimo skysčio išmatomis reikia paimti vieną kapsulę, bet ne daugiau kaip 8 vnt. Per dieną.
Lėtinio viduriavimo gydymas
Reguliariai kartojamo viduriavimo gydymas taip pat prasideda nuo 4 mg dozės. Vėlesnis gydymas koreguojamas atsižvelgiant į paciento būklę. Taigi reikia pasiekti 1-2 ekskrementus per dieną. Leidžiama vartoti ne daugiau kaip 16 mg per parą. Nedelsiant po išmatų normalizavimo arba, jei jo nėra daugiau kaip 12 valandų, Imodium vartojimas nutraukiamas. Pažymėtina, kad esant teigiamam diarėjos gydymui, vaistas pakeičiamas kitu. Tai atliekama tik prižiūrint gydytojui.
Vaikų viduriavimo gydymas Imodium
Vaikas labai skiriasi nuo suaugusiųjų, o skirtumas yra ne tik išorinis - mažesnis aukštis ir svoris, bet ir paslėptas nuo akių - atskirų organų ir sistemų, taip pat viso organizmo struktūra ir plėtra. Be to, daugumos vaikų fizinė jėga ir ištvermė nepasiekia suaugusiųjų lygio. Pirmiausia vaikas yra augantis ir besivystantis organizmas, kuris labiau reaguoja į vaistus. Todėl vaikai, vartojantys viduriavimą, Imodium dozė skiriasi nuo suaugusiųjų. Pirma, reikia pažymėti, kad šis vaistas nėra naudojamas gydyti kūdikius iki penkerių metų amžiaus, šiuo atveju skiriami visiškai skirtingi vaistai. Jei vaikas jau yra penkerių metų amžiaus, tada tik pasikonsultavus su gydytoju, galite pradėti gydyti viduriavimą su Imodium.
Nuolatinis namų rinkinys
Sunku rasti namų pirmosios pagalbos rinkinį, kuriame vaistas nuo viduriavimo nevartotų jodo. Narkotikų kaina yra maža, o vidutiniškai 25 rubliai už tabletes yra čiulpti. Ir nors lyginant vaisto kainą su kitomis viduriavimui skirtomis tabletėmis pirmuoju žvilgsniu nepritariama imodiumui, jo kolegos yra pigesnės vaistinėse.
Tačiau įrankio veiksmingumas yra didesnis dėl to, kad Imodium dozavimo forma yra rezorbcijos tabletė. Naudojimo instrukcijoje nurodyta, kad medžiaga pradeda absorbuotis rezorbcijos stadijoje, taip spartinantis priešgerklės poveikį. Jei pasitikite savybės, atsižvelgiant į tai, kad veiklioji medžiaga (loperamidas) yra tokia pati, tada „Imodium“ laimės: analogai absorbuojami du kartus lėčiau ir praranda greitį, šiek tiek laimėdami.
Susipažino su veiksniais, kurie yra svarbūs narkotikų pasirinkimui Imodium: naudojimo instrukcijos, kainos, apžvalgos, analogai, gydytojo rekomendacija, pacientai dažnai nutraukia savo pasirinkimą dėl šio vaisto.
Loperamido principas
Kaip veikia vaistas? Naudojimo instrukcija, susijusi su imodiumu, apibūdina veikliąją medžiagą (Loperamidą) ir vaisto antidiarrheminio poveikio mechanizmą.
Savo chemine struktūra imodiumas yra artimiausias opiatų giminaitis. Tačiau dėl to, kad medžiaga praktiškai neprasiskverbia į smegenų ląsteles, loperamidas neturi neigiamo poveikio, kuris yra kitų opioidų dariniuose. Visų pirma, vaistas nesukelia priklausomybės ar priklausomybės vystymosi, kai norint gauti tą patį rezultatą reikia didinti vaisto dozę.
Be to, jis sumažina žarnyno sienelių ląstelių išsiskyrimą į skysčių ir druskų žarnų liumeną, ir atvirkščiai, padidina elektrolitų ir vandens absorbciją iš žarnyno. Tai apsaugo nuo dehidratacijos ir elektrolitų sutrikimų - sunkių viduriavimo komplikacijų. Naudojant dideles vaisto dozes skrandyje sumažėja druskos rūgšties gamyba.
Vaisto forma pastilių pavidalu greitai vystosi, poveikis trunka iki 4-6 valandų. Kokios yra indikacijos ir kontraindikacijos vartojant Imodium?
Indikacijos ir kontraindikacijos
„Imodium“ yra patvirtintas naudoti vaikams nuo šešerių metų amžiaus, o suaugusieji pacientai vartoja vaistą bet kuriam viduriavimui gydyti, kartais nesvarstydami klausimo: „Imodium“ - ką ši priemonė padeda?
Indikacijos Imodium vartojimui
Imodiumo preparato naudojimo instrukcijose yra aiškiai nurodytos indikacijos, kaip gydyti ūminio ar lėtinio viduriavimo pasireiškimus, atsirandančius dėl:
- valgio sudėties ar būdo pokyčiai;
- medžiagų apykaitos ar absorbcijos sutrikimai;
- alergijos;
- emocinis stresas;
- tam tikrų vaistų vartojimas;
- įvairių rūšių jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis;
- dėl įvairių infekcinių veiksnių sukeltos viduriavimo - tik kaip priedas;
- jei pacientas turi ileostomiją (padidina išmatų tankį ir sumažina jo dažnį bei kiekį).
Taip atsitinka, kad pacientai ignoruoja imodiumo vartojimo indikacijų tyrimą - tokiais atvejais narkotikų apžvalgos yra neigiamos. Naudojant vaistą kaip pagrindinį, viduriavimas, kurį sukelia infekcinės priežastys, pacientams kyla pavojus, kad padidės intoksikacija.
Patogeninių bakterijų atliekos pradeda greitai įsisavinti žarnyne kartu su vandeniu ir druskomis pagal jodo veikimo mechanizmą, iš kurio kyla temperatūra, o bendras silpnumas didėja.
Narkotikų negalima kaltinti dėl tokio vystymosi. Atsakomybė priklauso tik nuo pacientų, kurie veikia pagal principą: pirmasis gėrimas imodiumas - vėliau perskaitysiu naudojimo instrukcijas.
Kontraindikacijos vartojant Imodium
Kai kuriems pacientams imodiumo rezorbcijos tabletės yra kontraindikuotos - naudojimo instrukcijose pateikiamas tokių sąlygų sąrašas:
- padidėjusi reakcija į vaisto komponentus;
- mažos arba storosios žarnos obstrukcija;
- divertikulinė žarnyno liga;
- ūminis opinis žarnyno uždegimas;
- pseudomembraninis kolitas dėl plačių spektro antibakterinių vaistų vartojimo;
- kitos sąlygos, kai žarnyno sienelės peristaltinių susitraukimų susitraukimas yra kontraindikuotinas;
- žarnyno infekcija, ypač ūminis dizenterija (su krauju išmatose, karščiavimas), salmoneliozė, šigeliozė ir kt.;
- vaikai iki šešerių metų.
Kas gali apriboti „Imodium“ naudojimą? Žmonėms, sergantiems sunkiu kepenų pažeidimu, loperamido pašalinimas iš organizmo sulėtėja, o tai sukelia aktyviosios medžiagos koncentraciją ir gali sukelti opiatų panašią žalą centrinei nervų sistemai.
Imodiumo vartojimas vaikams iki 12 metų yra ribotas - tik tada, kai būklę stebi gydantis gydytojas. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas laiku nustatant opiatų tipo poveikį centrinei nervų sistemai. Stebėkite vandens ir elektrolitų papildymą.
Statistiškai reikšmingų, griežtai kontroliuojamų imodiumo tyrimų nėštumo metu, ypač ankstyvosiose stadijose, ir žindymo laikotarpiu nebuvo. Tokiomis sąlygomis moterys turėtų atsisakyti naudoti imodiumą.
Imodium narkotikų vartojimo taisyklės
Ne visi žino, kaip vartoti neįprastą jodo dozavimo formą: naudojimo instrukcijoje paaiškinama, kad tabletė turi ištirpinti liežuvio seilę, o jau ištirpusio tirpalo reikia nuryti su seilėmis. Narkotikų nereikia gerti.
Dozavimas priklauso nuo indikacijų. Ūmus viduriavimas: pirmiausia 2 tabletės ir viena tabletė turi būti paimta. Iš viso per dieną - ne daugiau kaip 8 tabletės. Jei išmatos tampa papuoštos nuoseklumu, tada vaistas sustoja. Lėtai vartokite 2 tabletes viduriavimo per dieną. Vaikai iki 12 metų medicinos priežiūroje. Dozė apskaičiuojama pagal vaiko kūno svorį ir amžių.
Reikėtų nepamiršti, kad ne tik imeriumo analogai (su bet kokiu pavadinimu ir dozavimo forma), pagrįsti loperamidu, papildo tik viduriavimą, kuris atsirado dėl infekcinio agento poveikio. Pagrindinė viduriavimo išgydymas šiais atvejais yra augaliniai preparatai, turintys didelį kiekį taninų, sorbentų ir "normalių" žarnyno bakterijų, konkurencingai pakeičiant patologinius agentus iš žarnyno.
Mes taip pat rekomenduojame straipsnį: Gastal - naudojimo instrukcijos
Vaistas Imodium priklauso vaistų nuo viduriavimosi grupei ir yra skirtas pacientams simptominiam ūminio nevirškinimo gydymui.
Imodium tiekiamas tablečių ir kapsulių pavidalu. Tabletės parduodamos lizdinėse plokštelėse po 10 vienetų 1-2 kartoninėje dėžutėje, 6 kapsulių lizdinėse plokštelėse ir kartoninėje dėžutėje su detaliu aprašymu.
Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra loperamido hidrochloridas - 2 mg vienoje tabletėje arba kapsulėje. Pagalbiniai komponentai yra: manitolis, želatina, kvapiosios medžiagos, natrio bikarbonatas.
„Imodium“ yra vaistas, turintis ryškų priešgrybelinį poveikį. Išgėrus vaisto, terapinis efektas atsiranda per 15-30 minučių ir trunka iki 6 valandų. Loperamido įtakoje žarnyno lygiųjų raumenų judrumas mažėja, didėja acetilcholino ir prostaglandinų išsiskyrimas, taip padidinant išmatų masės judėjimo per žarnyną trukmę. Be to, veikliosios veikliosios medžiagos narkotikų įtakoje padidina analinio sfinkterio raumenų tonusą.
Imodium skiriamas pacientams ūminio ir lėtinio viduriavimo gydymui, taip pat asmenims, turintiems ileostomiją, siekiant išmatuoti išmatą.
Prieš vartojant vaistą, pacientui rekomenduojama kruopščiai ištirti pridedamas instrukcijas, nes „Imodium“ kapsulės ir tabletės turi keletą šių kontraindikacijų:
- Ūmus apsinuodijimas dėl salmonelių, šigelių, E. coli, dizenterijos;
- Ūmus žarnyno obstrukcija arba įtarimas;
- Ūminės formos opinis kolitas;
- Divertikulozė;
- Viduriavimas dėl ilgalaikio antibiotikų vartojimo;
- Vaikų iki 6 metų amžiaus;
- Individualus netoleravimas vaisto komponentams;
- Žindymo laikotarpis;
- 1 nėštumo trimestras
Šį vaistą reikia skirti ypač atsargiai pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas.
Vaistas Imodium kapsulių ir tablečių pavidalu yra skirtas gerti. Tabletę reikia dėti po liežuviu ir laikyti burnoje, kol ji visiškai ištirps, vandeniu, jei reikia. Kapsulių formos vaistas yra geriau ne atidaryti, nedelsiant nuryti ir gerti daug skysčių. Remiantis instrukcijomis, suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų, vieną kartą skiriama 2 tabletės arba kapsulės. Pakartotinai skystos išmatos, po kiekvieno žarnyno judėjimo toliau vartokite 1 tabletę (kapsulę), kol visiškai sustos viduriavimas. Vaikai nuo 6 metų yra skirti 1 Imodium tabletei vieną kartą, po to 1 po kiekvieno skysčio išmatos, kol būklė bus normalizuota.
Lėtinio viduriavimo gydymui su silpnu analinio sfinkterio tonu, suaugusiems pacientams vieną kartą per parą skiriamos 2 kapsulės arba Imodium tabletės. Jei reikia, padidinkite dozę prižiūrint gydytojui.
Jei po 12 val. Nuo gydymo pradžios viduriavimas tęsiasi, gydymą reikia nutraukti ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.
„Imodium“ vaisto vartojimas pirmojo nėštumo trimestro metu yra kontraindikuotinas, nes per šį laikotarpį susidaro visi vaisiaus vidiniai organai ir jie yra suformuoti, o vaisto poveikis moters organizmui gali labai sutrikdyti šį procesą. 2 ir 3 trimestrais vaisto vartojimas viduriavimui gydyti galimas tik tada, kai tikėtina nauda moteriai yra daug didesnė už galimą riziką negimusiam vaikui. Gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui.
Kadangi veiklioji vaisto „Imodium“ medžiaga gali prasiskverbti į motinos pieną, jo vartojimas žindymo metu yra kontraindikuotinas. Jei reikia, gydymas šiuo įrankiu turėtų nuspręsti dėl laktacijos nutraukimo.
Vaistas paprastai yra gerai toleruojamas, tačiau kai kuriais atvejais gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:
- Virškinamojo kanalo organų dalis - vidurių užkietėjimas, padidėjęs dujų susidarymas, pilvo skausmas, žarnyno spazmai, pykinimas, vėmimas, per didelis burnos sausumas, retais atvejais yra įmanoma žarnyno obstrukcija;
- Centrinės nervų sistemos dalis - nuovargis, silpnumas, apatija, mieguistumas, galvos svaigimas;
- Alerginės reakcijos - bėrimas, odos niežėjimas, paraudimas, gleivinės patinimas.
Kai kuriais atvejais pacientams gali pasireikšti liežuvio dilgčiojimas ir šlapimo susilaikymas.
Prarijus dideles vaisto dozes, pacientas greitai atsiranda perdozavimo požymių, kurie pasireiškia šiais simptomais:
- CNS depresija - sumišimas, nesuderinamumas, mieguistumas ir apatija, silpnumas;
- Sutrikusi kvėpavimo funkcija;
- Ūminio žarnyno obstrukcijos atsiradimas;
- Miosis.
Dažniausiai vaikams pasireiškia perdozavimo simptomai. Gydymas susideda iš skubaus skrandžio plovimo ir pacientui skiriama aktyvuota anglis ar kiti enterosorbentai. Jei reikia, atliekama simptominė terapija, teikiama kvėpavimo slopinimo, dirbtinio plaučių ventiliacija. Priešnuodis narkotikas „Imodium“ yra naloksonas, tačiau jis veiksmingas tik tuo atveju, jei po to, kai vartojamas vaistas, praėjo ne daugiau kaip 3 valandos. Pacientas turi būti prižiūrimas specialistų ne trumpiau kaip 2 dienas.
Nėra jokių įrodymų, kad vaistų sąveika su Imodium vartojama su kitais vaistais, bet jei vartojate vaistų nuo viduriavimo, būtinai pasakykite gydytojui.
Plėtant vidurių užkietėjimą ar diskomfortą skrandyje, gydymas vaistais turi būti nedelsiant nutrauktas.
Svarbu suprasti, kad viduriavimas gali būti infekcinės ligos, kurią reikia gydyti ligoninėje, rezultatas, o „Imodium“ gali tik nustelbti klinikinį vaizdą.
Su viduriavimu (ypač vaikams) gali greitai išsivystyti dehidratacija, todėl reikia numatyti simptominį gydymą, kuriuo siekiama papildyti kūno skysčius.
Jei išmatų masėje yra kraujo ar gleivių su pūkeliu, gydymas „Imodium“ yra griežtai draudžiamas.
Pacientams, sergantiems AIDS, būtina stebėti žarnyno darbą, pirmuosius pūtimo požymius, gydymą nutraukti.
Pacientai, kurių kepenų funkcija sutrikusi, vaistas skiriamas ypatingai atsargiai, o gydymo metu jie turi būti stebimi.
Norint išlaikyti kūną, pacientas gydymo laikotarpiu turėtų gerti daugiau skysčių ir laikytis dietos.
Narkotikų gydymo laikotarpiu turėtumėte vengti vairuoti ir valdyti sudėtingus mechanizmus, nes „Imodium“ gali šiek tiek sulėtinti centrinę nervų sistemą.
Toliau nurodytos gydymo priemonės panašios į „Imodium“:
- Loperamido akras;
- Lopedium;
- Loperamido kapsulės;
- Loperamidas Stada.
Vaistas „Imodium“ išleistas vaistinėse be gydytojo recepto. Laikykite vaistą vaikams nepasiekiamoje vietoje, išvengiant tiesioginių saulės spindulių ant pakuotės. Tabletės yra labai trapios, todėl jas reikia atsargiai išpūsti, nespausdami ant folijos.
Galiojimo laikas nurodomas ant pakuotės, kurios pabaigoje vaistas turi būti sunaikintas.
Vidutinė narkotikų „Imodium“ kaina vaistinėse Maskvoje yra 165 rublių.
Vaisto medicininio naudojimo instrukcijos (informacija specialistams) Imodium® (Imodium®)
Registracijos numeris - П N 016140/01
Prekybos pavadinimas narkotikų - Imodium
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas - Loperamidas
Cheminis pavadinimas yra 4- [4- (4-chlorfenil) -4-hidroksipiperidin-1-il] -N, N-dimetil-2,2-difenilbutanamido hidrochloridas
Dozavimo forma - pastilės
Sudėtis
Veiklioji medžiaga: loperamido hidrochloridas - 2 mg.
Pagalbinės medžiagos: želatina, manitolis, aspartamas, mėtų skonis, natrio bikarbonatas.
Aprašymas
Baltos arba beveik baltos apvalios liofilizuotos tabletės.
Farmakoterapinė grupė - antidiarrheazė
ATX kodas - A07DA03.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Loperamidas, jungiantis su opiatų receptoriais žarnyno sienoje, slopina acetilcholino ir prostaglandinų išsiskyrimą, taip sumažindamas peristaltiką ir didindamas laiką, per kurį turinys praeina per žarnyną. Padidina analinio sfinkterio tonusą, taip sumažindamas išmatų masės nelaikymą ir norą išmatuoti.
Farmakokinetika
Rezorbcijos tabletės yra biologiškai ekvivalentiškos Imodium kapsulėms ir plėvele dengtoms tabletėms. Loperamido absorbcija yra 40%. Jis yra intensyviai metabolizuojamas oksidacinio N-demetilinimo procese per „pirmąjį“ perėjimą kepenyse. Ryšys su plazmos baltymais yra apie 95%, daugiausia su albuminu. Pusinės eliminacijos periodas yra 10,8 val. (Nuo 9 iki 14 val.).
Išskiriama daugiausia per virškinimo traktą (GIT) su išmatomis, nedidelė dalis išsiskiria su šlapimu (konjuguotų metabolitų pavidalu).
Naudojimo indikacijos
- ūminis ir lėtinis viduriavimas
- išmatų reguliavimas pacientams, sergantiems ileostomija
Kontraindikacijos
- vaikų amžius (iki 6 metų);
- padidėjęs jautrumas loperamidui ir (arba) kitiems vaisto komponentams;
- ūminis dizenterija ir kitos virškinimo trakto infekcijos (kurias sukelia Salmonella, Shigella ir Campylobacter);
- žarnyno obstrukcija (įskaitant, jei reikia, siekiant išvengti peristaltikos slopinimo), divertikulozė, ūminis opinis kolitas arba pseudomembraninis enterokolitas (antibiotikų sukelta viduriavimas);
- pirmasis nėštumo trimestras
- laktacijos laikotarpis.
Atsargiai:
- su kepenų nepakankamumu
Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu
Nepaisant to, kad nėra teratogeninio ar embriotoksinio poveikio požymių, nėštumo metu Imodium galima skirti tik tuo atveju, jei numatoma gydymo nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.
„Imodium“ draudžiama vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą. Kadangi maži vaisto kiekiai gali prasiskverbti į motinos pieną, žindymo laikotarpis yra draudžiamas.
Dozavimas ir vartojimas
Viduje Tabletė įdedama ant liežuvio, ji ištirpsta kelias sekundes, po to ji nurijama su seilėmis, be geriamojo vandens.
Suaugusieji, įskaitant vyresnio amžiaus žmones, ir vyresni nei 6 metų vaikai:
Ūmus viduriavimas: pradinė dozė yra 2 tabletės (4 mg) suaugusiems ir 1 tabletė (2 mg) vaikams, po to po 1 išmatos išgėrimo išgėrus 1 tabletę (2 mg), jei skystas išmatos yra.
Lėtinis viduriavimas: pradinė dozė - 2 tabletės (4 mg) per parą suaugusiems ir 1 tabletė (2 mg) vaikams; ši dozė paprastai yra individualiai reguliuojama taip, kad išmatų dažnis yra 1-2 kartus per dieną, o tai paprastai pasiekiama palaikant 1–6 tablečių per parą dozę.
Ūmus ir lėtinis viduriavimas suaugusiems - 8 tabletės (16 mg); vaikams didžiausia paros dozė apskaičiuojama pagal kūno svorį (3 tabletės per 20 kg kūno svorio - iki 8 tablečių (16 mg)).
Išvykus normaliai išmatai arba jei nėra išmatų, daugiau nei 12 valandų, vaistas atšaukiamas.
Šalutinis poveikis
- alerginės reakcijos (odos išbėrimas);
- vidurių užkietėjimas ir (arba) pilvo pūtimas;
- žarnyno kolikos;
- šlapimo susilaikymas (retai);
- žarnyno obstrukcija (labai retai);
- pilvo skausmas ar diskomfortas;
- pykinimas, vėmimas;
- nuovargis;
- mieguistumas, galvos svaigimas;
- burnos džiūvimas;
- liežuvio deginimo pojūtis ar dilgčiojimas, kuris atsiranda iš karto po to, kai buvo imtasi losengų.
Perdozavimas
Simptomai:
centrinės nervų sistemos (CNS) depresija: stuporas, sutrikęs koordinavimas, mieguistumas, miozė, padidėjęs raumenų tonusas, kvėpavimo slopinimas; žarnyno obstrukcija. Vaikai yra jautresni poveikiui centrinei nervų sistemai.
Gydymas
Simptominis gydymas: skrandžio plovimas, aktyvuota anglis (ne vėliau kaip po 3 valandų po Imodium vartojimo), dirbtinis plaučių vėdinimas. Priešnuodis yra naloksonas. Kadangi „Imodium“ trukmė yra ilgesnė už naloksono trukmę (1–3 val.), Gali prireikti jį vėl paskirti. Norint nustatyti galimą CNS depresiją, pacientas turi būti atidžiai stebimas mažiausiai 48 valandas.
Sąveika su kitais vaistais
Specialios instrukcijos
Kadangi rezorbcijos tabletės yra gana trapios, kad būtų išvengta žalos, jos negali būti stumiamos per foliją. Norint gauti piliules iš lizdinės plokštelės, reikia paimti foliją nuo krašto, visiškai išimti jį iš skylės, kurioje yra piliulė, ir atsargiai nuspaudus apačią, išimkite tabletes iš pakuotės.
Jei vidurių užkietėjimas ar pilvo pūtimas vystosi, vaistas turi būti nedelsiant nutrauktas.
Kadangi Imodium diarėjos gydymas yra tik simptominis, kartu su juo būtina naudoti etiotropinius preparatus. Pacientams, kuriems yra viduriavimas, ypač vaikams, gali pasireikšti hipovolemija ir sumažėti elektrolitų kiekis. Tokiais atvejais pakaitinė terapija yra svarbiausia skysčių ir elektrolitų papildymui.
Ūminio viduriavimo atveju, jei klinikinio pagerėjimo nepastebėta per 48 valandas, Imodium reikia nutraukti ir užkirsti kelią infekciniam viduriavimui.
Nenaudoti su viduriavimu, kartu su kraujo mišiniu išmatose ir aukštoje temperatūroje.
Pacientams, sergantiems AIDS, nedelsiant nutraukite gydymą, kai pasireiškia pirmoji pilvo pūtimo požymis. Kai kuriais atvejais pacientams, sergantiems infekciniu kolitu, virusiniu ir bakteriniu pobūdžiu, gali atsirasti toksinis dvitaškio išplitimas gydant Imodium.
Pacientus, kurių kepenų funkcija sutrikusi, reikia atidžiai stebėti, ar nėra toksinių pažeidimų požymių.
Gydymo laikotarpiu rekomenduojama dieta ir skysčio papildymas.
Vaisto poveikis gebėjimui vairuoti automobilį ir valdyti įrangą
Gydymo laikotarpiu būtina susilaikyti nuo vairavimo ir potencialiai pavojingos veiklos, kuri reikalauja didelės dėmesio ir psichomotorinio greičio.
Išleidimo forma
Pirminė pakuotė: 6 arba 10 tablečių aliuminio / aliuminio lizdinės plokštelės čiulpimui.
Antrinė pakuotė: 1 lizdinė plokštelė (6 arba 10 tablečių) arba 2 lizdinės plokštelės (10 tablečių) kartu su instrukcijomis medicinos reikmėms kartoninėje dėžutėje.
Laikymo sąlygos
Laikyti 15–30 ° C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas
5 metai
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.
Atostogų sąlygos
Per skaitiklį.
Gamintojas
"Janssen-Silag S.pA", Italija
Teisinis adresas:
Janssen-Cilag S.p.A., Cologno Monzese (MI) - Via Michelangelo Buonarroti, 23, Italija / Janssen-Silag S.p.A., Italija, Cologno
Monzese (Milano provincija), g. Michelangelo Buonarroti, 23
Ieškinių tvarkymo organizacija:
Johnson LLC Johnson ”, Rusija, 121614, Maskva, g. Krylatskaya, 17, p.
tel. (495) 726-55-55.