Enterokolitas kūdikiams

Enterokolitas yra liga, kuriai būdingas žarnyno nedidelis (enteritas) ir storosios žarnos (kolitas) uždegimas, dėl kurio pažeidžiamos gyvybinės žarnyno funkcijos - absorbcija, išskyrimas, judrumas ir virškinimas.

Naujagimių enterokolitas dažnai pasireiškia dėl vaiko vidinių organų nesubrendimo ar neigiamų veiksnių, veikiančių gimdos viduje, įtakos. Priešlaikiniai kūdikiai yra dažniau užsikrėtę ligomis, negu jų bendraamžiai, gimę laiku. Ypač pavojinga patologijos forma laikoma nekrotizuojančiu enterokolitu, kuriam mes skiriame ypatingą dėmesį. Dabar aptarkime veiksnius, turinčius įtakos ligos vystymuisi.

Priežastys

Iki šiol vaistas negali atsakyti į klausimą, kas sukelia enterokolito atsiradimą kūdikiams. Tačiau, išnagrinėjus situaciją, gydytojai linkę manyti, kad vaisiaus patologijos ir pagrindinės higienos stoka turi didelę įtaką.

Nustatyta, kad per anksti gimę vaikai, atsiradę disfunkcinėse šeimose ir tiems, kurių motinos nėštumo metu ignoravo gydytojo rekomendacijas, dažnai kenčia nuo enterokolito.

Veiksniai, didinantys enterokolito atsiradimo riziką:

  • Žarnyno infekcijos skverbimasis į vaiko organizmą per burną (per burną). Salmoneliozės, choleros, dizenterijos, šigeliozės raida.
  • Infekcija kūdikių pinworms (enterobiasis) arba ascaris (ascariasis).
  • Nepagrįstas antibakterinių medžiagų suvartojimas (net jei žindanti motina vartoja antibiotikus, turėtumėte žinoti, kad didžioji dauguma jų patenka į motinos pieną).
  • Rūpinkitės naujagimiais su nešvariomis rankomis ir suraskite jas nejoniškomis sąlygomis.
  • Nepakankamas žarnyno išsivystymas dėl sumažėjusio vaisiaus kūno svorio.
  • Intrauterinė stafilokokinė infekcija iš motinos.
  • Alerginė reakcija dėl tam tikrų maisto komponentų priėmimo: glitimo, pieno baltymų ir kt.
  • Netinkama vaiko mityba įvedant papildomus maisto produktus arba naudojant motininį maitinimą, kuris kenkia vaikų virškinimui.
  • Įgimtos ir įgytos skrandžio, kasos ir tulžies pūslės ligos.

Enterokolito simptomai

Dažnai klinikinis įvaizdis apie enterokolito atsiradimą jauniems vaikams yra neryškus ir klaidingas dėl įprastų žarnyno kolikų. Labiausiai įspėjamieji požymiai turėtų būti karščiavimas ir viduriavimas. Šie simptomai pilvo skausmo fone - tai tikrai signalas, kuriuo galima skambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Kūdikių patologija gali pasireikšti ir akutai, ir lėtai. Apatinės pilvo skausmas pasireiškia nuolatiniame kūdikio verkime, jis atneša kojų į kūną, nerimiai elgiasi, kai užtepamas krūtinėje, net atsisako valgyti. Patyręs gydytojas išbando storąsias žarnas.

Blogas pasiuntinys - karščiavimas. Tai reiškia, kad žarnyno uždegimo priežastis yra infekcijos įsiskverbimas arba antrinės infekcijos įtraukimas į paveiktą vietą. Be to, būdingi toksiškumo požymiai: mieguistumas, mieguistumas, kaprizingas elgesys, apetito praradimas.

Išmatų fiziniai rodikliai taip pat būdingi. Vidurių užkietėjimas pakeičiamas viduriavimu, kuris sukelia dehidrataciją. Vidurių užkietėjimas pasižymi tankiomis tamsiomis išmatomis, panašiomis į ožkų kamuolius. Kai prasideda viduriavimas, yra daug gleivių išskyrų, o išmatos yra putojančios su aštriu, paslėptu kvapu.

Atminkite, kad greitosios pagalbos automobilis būtinai vadinamas tokiais atvejais:

  • vaikas dar nėra 1 metai;
  • viduriavimas daugiau nei 10 kartų per 12 valandų laikotarpį;
  • temperatūra pakyla virš 38 ° C;
  • kraujas buvo aptiktas išmatose;
  • oda tapo mažiau elastinga, o vaikas yra toks silpnas, kad jis beveik nesuvaržytas.

Prieš atvykstant greitosios medicinos pagalbos automobiliui, pagrindinė taisyklė yra, kad vaikas būtų kuo labiau nepažeistas: net ir šaukštelis, bet dažnai. Tai svarbu, nes dehidratacija esant mažam kūno svoriui gali greitai būti mirtina. Prieš „greitosios medicinos pagalbos“ atvykimą verta pabandyti neduoti jokių spazminių ir analgetikų, nes jų veiksmai gali sutepti simptomus ir užkirsti kelią teisingai diagnozei, todėl nedelsiant pradėti gydymą.

Diagnostika

Enterokolito buvimas nustatomas taip. Gydytojas atidžiai klauso skundų iš tėvų žodžių arba, jei vaikas yra motinystės ligoninėje (ligoninėje), palygina klinikinį vaizdą. Naudojant palpaciją, gydytojas gali nustatyti nedidelį plonosios žarnos padidėjimą.

Labiausiai informatyvūs diagnostiniai metodai yra išmatų ir kopogramos bakteriologinė kultūra. Kopograma - išmatų tyrimas, jo fizikinės ir cheminės savybės, kuriose galima aptikti paslėptus kraujo ar helminto kiaušinius. Buck analizė taip pat padeda nustatyti infekcinį patogeną ir nustatyti, kokių tipų antibiotikai yra jautrūs. Taigi, vaistų skyrimas bus nukreiptas. Tačiau gyvenimo realybė yra tokia, kad dažnai gydymas antibiotikais turi būti pradėtas nelaukiant bandymų rezultatų, nes jauniems pacientams progresuojančios formos enterokolitas yra mirtinas pavojus.

Kraujo tyrimai taip pat gali pasakyti daug. Jei indikatoriais diagnozuojama anemija, disbalansas, dislipidemija ar disproteinemija, visi šie požymiai rodo, kad yra sutrikęs virškinimas. Remiantis liudijimu, buvo laikoma stačiakampė ar kolonoskopija.

Daug sunkiau nustatyti lėtinį enterokolitą, o gydytojas paprastai atlieka papildomą rentgeno tyrimą, kuris leidžia įvertinti, kaip plona žarnyno siena, ar audinių struktūros yra keičiamos, ar yra opų.

Ultragarsinė diagnostika naudojama nekroziniam enterokolitui nustatyti, kuris padeda aptikti dujų ir laisvo skysčio kaupimąsi pilvo ertmėje, žarnyno nekrozę.

Nekrotizuojantis enterokolitas

Kūdikių enterokolitas gali įgyti opinę formą, sukėlusią audinių nekrotizaciją. Paprastai tokiais atvejais chirurginė intervencija yra būtina. Beveik visi pacientai, sergantys nekrotizuojančiu enterokolitu (NEC), yra vaikai, kurių gimimo svoris buvo mažesnis nei 2 kg. Kiti rizikos veiksniai yra sunki hipoksija ir įgimtos anomalijos.

Tyrimai parodė, kad vadinamoji žarnyno išemija sukelia nekrozinį uždegimą, būklę, kai žarnyno sienelėje net trumpą laiką sutrikdoma kraujotaka. Taip pat buvo nustatyta, kad jei pacientas, aptinkamas kraujo kultūroje, aptiktas Clostridia, gydymas visada reikalingas chirurginei intervencijai, o pacientams, kuriems buvo neigiamas sėjimas, buvo pakankamai vaistų.

NEC etapai naujagimiams

  1. Prodromal Pradinis etapas - iš tiesų, enterokolitas be komplikacijų. Ištempta priekinė pilvo siena. Oda tampa marmuro atspalviu, skrandis yra patinęs, šiek tiek skausmingas, nors apskritai vaiko būklė yra patenkinama, išmatose nėra kraujo venų ir nėra stipraus kvapo.
  2. NEC klinikiniai pasireiškimai. Jis ateina 6–9 dieną kūdikio gyvenime. Simptomai „atsiveria“ visose jų šlovėse: trupiniai dažnai su pienu išsilieja, kartais su tulžies mišiniu, greitai praranda svorį, čiulpti refleksą, spaudžiant ant skrandžio, skausmas jaučiamas, dažniausiai dešinėje pusėje, disbakteriozė.
  3. Primerforacija. Būklė blogėja. Žarnyno parezei būdinga (slopinama peristaltika, susidaro žarnyno obstrukcija, didėja dujų kaupimasis, padidėja intestinalinis spaudimas), toksikozė ir dehidratacija, kavos spalvos vėmimas ir kraujas išsiskiria iš tiesiosios žarnos. Etapų paruošimas etape trunka ne ilgiau kaip vieną dieną.
  4. Perforuotas peritonitas. Yra skausmingas šokas, kūno temperatūra nukrenta, skrandis tampa įtemptas dėl dujų kaupimosi po diafragmos kupolu. Gebėjimas išgyventi perforuotą peritonitą yra tiesiogiai proporcingas operacijos trukmei. Kuo greičiau tai bus padaryta, tuo didesnė atsigavimo tikimybė.

Gydymas

Pacientų valdymo taktika ir terapinių metodų pasirinkimas enterokolitui tiesiogiai priklausys nuo paciento amžiaus ir ligos sunkumo. Mes formuluojame bendruosius gydymo principus:

  1. Pamestų skysčių keitimas. Vėmimas, viduriavimas, vandens ir druskos tirpalai būtinai nurodomi. Jei vaiko būklė yra tokia, kad ji negali būti otpaivat, ligoninėje visi tie patys tirpalai švirkščiami į veną.
  2. Dieta Priešlaikiniai kūdikiai šeriami į veną, siekiant sumažinti virškinimo traktą. Vėliau kalbėsime apie specialią vyresnio amžiaus vaikų dietą.
  3. Antibiotikų gydymas. Prieš naudojant antibakterinius vaistus, koprograma sukurta tam, kad tiksliai žinotų „priešą“ asmeniškai. Tačiau, jei paciento būklė yra sunki, rezultatai nėra tikėtini ir paskiriamas plataus spektro antibiotikas.
  4. Pre- ir probiotikai. Dešimtmečius Bifidumbacterin buvo naudojamas ankstyvų naujagimių slaugos schemose, nes gydytojai žinojo, kad nesubrendusi žarna buvo jautri disbiozės vystymuisi. Šiandien šiuolaikiniai probiotikai (bifiform, linex) sėkmingai naudojami enterokolito gydymui. Prebiotikai (laktulozė) yra palankios mikrofloros dauginimosi pagrindas.
  5. Enterosorbentai. Jų vaidmuo yra sumažinti toksinų absorbciją ir pašalinti vidurių pūtimą. Smecta dažnai tampa pasirinktu vaistu.
  6. Fermentiniai preparatai, pavyzdžiui, Creon, pagerina virškinimą.
  7. Vitaminai.

Žindymas prieš NEC gydymą

Ar galima maitinti priešlaikinius kūdikius reabilitacijos laikotarpiu po gydymo motinos pienu? Taip, tai yra mitybos pagrindas, tačiau yra apribojimų. Faktas yra tas, kad tokie kūdikiai turi ypač didelį baltymų ir natrio poreikį, o motinos pienu jie visiškai nepasieks.

Vienas iš problemų sprendimo būdų yra pieno „korekcija“ „stiprintuvų“ pagalba. Tai specialūs preparatai, kurie praturtina pieną kalcio, fosforo, baltymų ir elektrolitų kiekiu, didindami jo kalorijų kiekį. Jos įpilamos miltelių ar skysčių pavidalu tiesiogiai į pieną.

Jei reikia keisti žindymą kūdikių maistu, iš visų veislių atstovų, turinčių didelį baltymų kiekį, pasirenkami: „Pre-Nutrilon“, „Friso-Pre“, „Pre-Nan“.

Enterokolito dieta

Vaikams, susipažinusiems su suaugusiųjų maistu, tačiau tuo pačiu metu turi virškinimo problemų, nustatyta speciali Pevsner dieta. 4 lentelės tikslas - apriboti įvairių žarnyno dirginimo veiksnių poveikį. Riebalų ir angliavandenių, druskos ir cukraus suvartojimas yra ribotas, o maisto produktai, kurie sukelia fermentacijos ir skilimo procesus, neįtraukiami.

Jūs negalite:

  • aštrus, sūrus, rūgštus (iš esmės tai nepageidautina mažiems vaikams);
  • švieži pienas;
  • riebios žuvys ir mėsa;
  • kepinių turtingi produktai;
  • medus

Rekomenduojama:

  • virtos sriubos, pagrįstos ryžiais, perlų miežiais, avižomis;
  • ne rūgštus sūris, kefyras;
  • želė;
  • kiaušinis;
  • mėsos, liesos žuvys;
  • želė;
  • sviestas;
  • vakarinė duona;
  • juodieji serbentai, mėlynės, vyšnios;
  • kepti obuoliai;
  • nuoviras iš laukinės rožės.

Mitybos dalijimasis, iki 6 kartų per dieną, visi maisto produktai yra paruošti tik pora arba virimo būdu, patiekiami skrudintu pavidalu. Dieta trunka keletą dienų. Visiškai atstatykite žarnyną pasirodys tik po pusantro mėnesio. Tuo tarpu turite laikytis gydytojo nustatytos dietos. Ir nepamirškite, kad gydant vaikus, ypač mažus, reikia atsakingo tėvų požiūrio.

Kaip naujagimiams pasireiškia enterokolitas: priežastys, simptomai ir gydymas

Naujagimių enterokolitas yra infekcinė liga, pasireiškianti kaip plonosios žarnos (enterito) ir storosios žarnos (kolito) uždegimas. Dauguma gydytojų linkę manyti, kad gimdos patologijų veiksniai ir tinkamos higienos stoka nėštumo metu turi didelę įtaką. Taigi, atliekant diagnozę ir diferenciaciją nuo kitų žarnyno infekcijų, atsižvelgiama į rizikos veiksnius, atsiradusius nėštumo ir naujagimių laikotarpiu. Straipsnyje pasakos apie priežastis, simptomus ir gydymą.

Priežastys

Nepaisant to, kad dažniausiai enterokolitas pasireiškia ankstyviems kūdikiams, ypač tiems, kurių gimimo svoris buvo mažesnis nei 2 kg, liga yra užkrečiama ir gali pasireikšti kūdikyje, kurio gimstamumas yra normalus.

Negalima nurodyti tikslių enterokolito priežasčių, tačiau gydytojai išskiria keletą būdingų savybių:

  • perinataliniu laikotarpiu moteris buvo gydoma antibiotikais;
  • gimdos arba gimdymo po kūdikio infekcija su parazitais;
  • vitamino ir mineralinės sudėties pažeidimas motinos kūne dėl netinkamos mitybos;
  • motinos pieno sudėtis yra patologiškai žalinga;
  • intrauterininiai žarnyno sutrikimai (dažnas atvejis, ypač vaikai, sveriantys mažiau svorio);
  • Staphylococcus, Escherichia coli infekcija;
  • traumas dėl gimdymo;
  • pogimdyminės komplikacijos (asfiksija, hipoksija ir sunkus kraujo netekimas);
  • neteisingas ar netinkamas prisirišimas prie krūtinės.

Vienas iš pogrupių yra alerginis enterokolitas, kurio pagrindiniai simptomai yra:

  • pykinimas;
  • emetinis noras;
  • viduriavimas (iki 10 kartų per dieną);
  • retais atvejais plonojoje žarnoje yra stiprūs mėšlungiai.

Alerginis enterokolitas gali pasireikšti dėl reakcijos į tam tikrų tipų patogenus - kiaušinių baltymų baltymus, kuriuose yra lizocimo, tam tikrų rūšių uogų, jūros gėrybių.

Be to, pacientams, kuriems buvo įtariamas alerginis enterokolitas, buvo priimta:

  • jodo turintys vaistai,
  • antibiotikai
  • kai kurių rūšių sulfonamidai.

Taip pat gali būti apsinuodijimas sunkiųjų metalų, grybų, narkotikų druskomis. Buvo nustatyta, kad dauguma naujagimių ligos atvejų buvo susiję su:

  • darbo veiklos pradžia prieš terminą;
  • gyvenimo sąlygos šeimoje su prastomis sanitarinėmis sąlygomis;
  • nepaisydamas gydytojo receptų ir blogų įpročių motinoje.

Be pagrindinių priežasčių, kūdikiams gresia pavojus, kai:

  • žarnyno infekcija pateko į organizmą per burną (tokiais atvejais išsivystė salmoneliozė, cholera, dizenterija, šigeliozė);
  • atsirado enterobiazės (ostrice) arba ascariasis (ascaris) infekcija. Tai būdinga kūdikiams;
  • kasos, skrandžio ar tulžies pūslės sutrikimas;
  • buvo nustatytos alergijos maistui, daugiausia glitimo ir laktozės.

Motinos pusėje gali būti:

  • nepagrįstas antibiotikų vartojimas, kurio naudojimas, net ir mažomis dozėmis, patenka į motinos pieną;
  • nehanitarinės sąlygos naujagimio kambaryje, kūdikio priežiūros higienos taisyklių pažeidimas;
  • nugalėti staphylococcus virusą nėštumo metu;
  • draudžiamų maisto produktų naudojimas žindymo laikotarpiu;
  • neteisingas prikormos įvedimas.

Simptomai

Jaunesniems nei vienerių metų vaikams enterokolitas turi tendenciją pasireikšti staigiais ūmiais skausmais, tačiau pasitaiko, kad liga paslėpta, nepastebimai didina kūdikių skausmą.

Liga turi šiuos požymius:

  • dažnas ir gausus regurgitacija;
  • dažnos palaidos išmatos (viduriavimas);
  • kraujo krešuliai naujagimių išmatose;
  • pilvo pūtimas;
  • padidėjęs vidurių pūtimas;
  • kūdikio bendros būklės pablogėjimas (sumažėjęs motorinis aktyvumas);
  • dažnas žarnyno judėjimas;
  • raumenų skausmai ir spazmai (dėl dehidratacijos ir chlorido praradimo);
  • aukštas karščiavimas, kuris neišnyksta per 2 savaites.

Pavojingiausias yra infekcinis enterokolitas, kuris pasireiškia staigiu kūno temperatūros padidėjimu. Dažniausiai tai reiškia, kad infekcija įsiskverbė į žarnyną arba yra buvęs antrinės infekcijos atvejis, prasiskverbęs į jau pažeistą žarnyno dalį.

Be aprašytų simptomų, yra:

  • vangus naujagimio elgesys;
  • nuolatinis mieguistumas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • nepagrįstų kaprizų.

Jei yra naujagimių ligos, liga dažniausiai yra nekrotinė. Vaikų, kuriems gali pasireikšti nekrotizuojantis enterokolitas, rizikos grupė apima:

  • priešlaikiniai kūdikiai;
  • pilno laikotarpio kūdikiai su intrauterine anomalija;
  • kūdikiai su gimdymo traumomis (smegenų hipoksija, išemija ir širdies liga).

Jei įtariama enterokolitė naujagimyje, turite žinoti, kokiais atvejais būtina kreiptis į skubią medicininę pagalbą:

  • kūdikis nėra 1 metai;
  • per 12 valandų vaikas turėjo viduriavimą iki 10 kartų;
  • temperatūros padidinimas virš 38 laipsnių;
  • išmatos, sumaišytos su kraujo dryžiais;
  • odos elastingumo praradimas, atsižvelgiant į bendrą vaiko silpnumą.

Svarbiausia prisiminti, kad skambindami greitosios pagalbos automobiliu, reikia gerokai pakeisti kūdikio skysčių praradimą geriamųjų hidratų pagalba. Priešingu atveju, dehidratacija, ypač vaikams, turintiems mažą kūno masę, gali sukelti mirtį. Nerekomenduojama skirti vaistų, nes vaistai gali „ištepti“ esamus simptomus.

Diagnostika

Po nuodugnios fizinės medicininės apžiūros ir medicinos istorijos patikrinimo gydytojas nurodo keletą diagnostinių procedūrų, skirtų išsiaiškinti diagnozę ir išskirti grybelinę ar bakterinę sepsią.

Jei įtariamas neutropeninis enterokolitas, vaikui suteikiama rentgeno spinduliuotė, kad būtų gautas regėjimo vaizdas. Radiografijos rezultatai gali parodyti gydytojui, kad yra padidėjęs žarnyno uždegimas.

Efektyviausi enterokolito diagnozavimo metodai yra kopograma ir bakteriologinė kultūra. Vykdant koprogramą, išsamiai ištirta išmatų fizikinė ir cheminė sudėtis, kurios rezultatai gali atskleisti paslėptą kraujavimą arba helminto kiaušinių buvimą.

Nepaisant aiškiai nustatytų diagnozavimo taisyklių, dažniausiai gydytojai turi pradėti gydymą antibiotikais prieš gaunant analizės rezultatus. Jei tai nebus padaryta, sparčiai besivystantis enterokolitas per kelias dienas gali sukelti negrįžtamus procesus žarnyne ar mirtimi.

Lėtinį enterokolitą sunkiau diagnozuoti, nes tam reikia kelių tyrimų, kuriais siekiama nustatyti žarnyno išsekimo laipsnį. Šiuo tikslu nurodomas rentgeno tyrimas, kuris parodys, ar yra audinių struktūros pokyčių ir opų buvimas.

Nekrozinį enterokolitą lemia ultragarsas, kuris rodo laisvo skysčio buvimą pilvo srityje ir dujų kaupimąsi. Ultragarsinis tyrimas taip pat parodys, ar yra žarnyno audinio nekrozė.

Gydymas

Terapinės priemonės remiasi virškinimo trakto atkūrimu. Gydymas apsaugo nuo paūmėjimo atsiradimo, taip pat neleidžia jam pereiti prie lėtinės formos.

Naujagimiai ir kūdikiai iki šių metų būtinai perkeliami į griežtą mitybą, taip pat jiems atliekamas gydymo kursas, kuris apima:

  • antimikrobinės medžiagos;
  • antivirusinis;
  • vitaminų kompleksai;
  • fermentų;
  • vaistai nuo uždegimo.

Tais atvejais, kai ligos priežastis buvo parazitai ascariasis arba helminthiasis, visų pirma atliekamas gydymas antiparazitiniais vaistais. Mažiems pacientams matyti lovos poilsio ir dietos Nr. 4 (pagerinus būklę Nr. 4B).

Žindymo terapija

Enterokolito terapija kūdikiams turi savo savybių. Visų pirma, kūdikiams skiriama griežta dieta. Kūdikiams simptomai ir gydymas yra tiesiogiai susiję: kuo labiau pasireiškia tam tikras ligos simptomas, tuo tikslingiau gydoma.

Tais atvejais, kai kūdikiams atsiranda ūminis enterokolitas, pirmiausia atliekamas skrandžio plovimas. Tik tada, kai tai yra arbata ir (arba) vanduo. Tokie vaikai siunčiami į infekcinių ligų ligoninę.

Nutraukus dietos terminą, kūdikis gali grįžti prie ankstesnės dietos. Pirmą kartą jis turi būti šeriamas dažnai ir geriausia - su motinos pienu. Jei moteris negali tęsti žindymo, gydytojai gali paskirti medicininį mišinį dirbtiniam šėrimui.

Lėtinis enterokolitas gydomas ilgą laiką ir etapais. Daugeliu atvejų gydymas trunka nuo 6 iki 10 mėnesių, tačiau patobulinimai akivaizdūs jau 3-4 savaites.

Verta prisiminti, kad net gerokai pagerinus paciento būklę, gydymo kursą nerekomenduojama sustabdyti, nes tai gali sukelti ligos atkrytį.

Vaikai bendroje lentelėje turėtų būti naudojami tik:

  • ūminis, sūrus ir rūgštus;
  • karvės pienas;
  • riebios žuvys ir mėsa;
  • medus;
  • miltų produktai.

Produktai, kuriuos leidžiama naudoti su enterokolitu:

  • sriubos ant mažo riebumo sultinio;
  • varškė, kefyras;
  • kiaušiniai (virti);
  • želė;
  • sviestas;
  • mažai riebalų turinčios žuvys;
  • mėsos;
  • keptos daržovės ir vaisiai.

Naujagimių motinos žindymo laikotarpiu turėtų laikytis pirmiau aprašytos dietos.

Galimos pasekmės

Ligos prognozė priklauso nuo jos priežasčių ir savalaikio gydymo pradžios. Prevencija yra žarnyno infekcijų prevencija ir gydymas. Didelį vaidmenį tolesnėje prevencijoje atlieka teisingas gyvenimo būdas ir mityba.

Nepaisant bendros palankios prognozės, vėlesnis enterokolito gydymas gali sukelti šias komplikacijas:

  • nekrotizuojantis enterokolitas;
  • patogenai gali plisti į kitus organus ir sukelti, pavyzdžiui, meningitą ar pneumoniją;
  • pseudomembraninio enterokolito vystymąsi (būdingas visiškas bakterijų nebuvimas žarnyne).

Išvada

"Enterokolito" diagnozė atliekama naujagimiams ir kūdikiams, gyvenantiems pirmaisiais gyvenimo metais, o mažose ir storose žarnose yra uždegimas. Gydymas paprastai atliekamas ligoninėje ir yra skirtas pašalinti uždegimą ir atstatyti organizmo vandens ir druskos pusiausvyrą bei žarnyno fermentinę funkciją.

Enterokolitas naujagimiams: priežastys, požymiai, komplikacijos, diagnostika ir gydymas, prevencija

Enterokolitas yra virškinimo trakto uždegimas, susijęs su plonosios žarnos enteritu ir storosios žarnos kolitu. Dažniausiai liga pasireiškia ankstyviems kūdikiams, kurie prenataliniu laikotarpiu kenčia nuo nepakankamo vidaus organų vystymosi.

Naujagimių enterokolitas sukelia gydytojų baimę ir tėvų nerimą.

Etiologija ir rizikos veiksniai

Tiksli enterokolito etiologija nėra aiški. Nustatyta, kad vaikai, kurie gimė per anksti ar neveiksmingose ​​šeimose, taip pat vaikai, kurių motinos ignoravo gydytojų rekomendacijas, dažniau patiria šią ligą.

Dažniausios naujagimių enterokolito priežastys:

  1. Viduriavimo infekcijos, kurias sukelia įvairūs patogenai. Tai daugiausia yra: - bakteriniai vaistai: Salmonella, E. coli, Shigella, Escherichia coli, Campylobacter ir kt.; - virusinių agentų, tokių kaip rotavirusai, enterovirusai, adenovirusai; - parazitiniai vaistai: Giardia lamblia (su dideliu infekcijos dažniu populiacijoje, bet ne visada su klinikiniais požymiais), Balantidium coli, Blastocystis homnis, Cryptosporidium (viduriavimas, kai imunosupresija), Entamoeba histolytica.
  2. Motinos piktnaudžiavimas antibakteriniais vaistais. Šios grupės vaistai gali prasiskverbti į motinos pieną. Antibiotikai yra pseudomembraninių plokštelių rezultatas.
  3. Alerginės reakcijos tam tikriems maisto produktams, kuriuos motina vartoja laktacijos metu, taip pat gali sukelti žarnyno virškinimą ir gaubtinės žarnos uždegimą.
  4. Rūpinkitės kūdikiu su nešvariomis rankomis, prasta sanitarija.
  5. Nepakankamas vaisiaus vidaus organų išsivystymas pagal nepakankamą svorį.
  6. Ligos priežastis taip pat gali būti gimimo trauma, asfiksija, kraujo netekimas ir vėliau prisirišimas prie krūtinės.
  7. Įgimtos ir įgytos tulžies pūslės, skrandžio, kasos ligos.

Be ligos priežasčių, atkreipkite dėmesį į rizikos veiksnius, kurie prisideda prie jo atsiradimo, įskaitant ilgalaikį membranų plyšimą su anijonitine derva, įgimta širdies liga, kraujo perpylimą.

Klinikinis vaizdas ir rūšys

Yra keturių rūšių ligos.

  1. Nefrotizuojantis enterokolitas pasireiškia anksčiau gimusiems kūdikiams. Ligos požymiai prasidės atvirkščiai proporcingai to, kaip yra ankstyvas naujagimiai. Ankstyvam kūdikiui simptomai pasireikš vėliau.
  2. Autizinis enterokolitas yra žarnyno ligos, būdingos vaikams, sergantiems autizmu, tipas.
  3. Pseudomembraninė liga yra storosios žarnos infekcija, kurią sukelia bakterija, vadinama Clostridium difficile.
  4. Opinis enterokolitas yra mirtinas uždegiminis patologija, turinti didelį mirtingumą.

Klinikinis ligos vaizdas priklauso nuo ligos tipo.

Naujagimių enterokolitas: kūdikių žarnyno uždegimo priežastys, simptomai ir gydymas

Enterokolitas yra pavojinga liga, pasireiškianti storosios žarnos uždegimu (kolitu) ir plonu (enteritu), kuris sukelia pagrindinių organo funkcijų pažeidimą: virškinimą, išskyrimą, absorbciją ir judrumą. Daugelis kūdikių kenčia nuo šios patologijos, priežastys gali paslėpti vidinių organų nesubrendimą, kai kurių veiksnių neigiamą poveikį prenatalinio vystymosi laikotarpiu.

Priežastys

Naujagimių enterokolitas nėra labai dažnas, tačiau slepia didžiulę grėsmę kūdikio gyvybei ir sveikatai. Kalbant apie vienintelę patologijos vystymosi priežastį, gydytojai negali atsakyti. Išnagrinėjus situaciją ir statistiką, ekspertai teigia, kad tinkamo higienos ir intrauterinių problemų nebuvimas vaidina svarbų vaidmenį. Dažniausiai kūdikių enterokolitas pasireiškia dėl ankstyvo gimdymo, motinos nesilaikant gydytojo rekomendacijų.

Provokaciniai žarnyno uždegimo vystymosi veiksniai:

  • enterobiosis, ascariasis vaikystėje;
  • nepagrįstas antibakterinių medžiagų naudojimas;
  • higienos nebuvimas, kūdikis, gyvenantis nestandartinėse sąlygose;
  • vaiko infekcija žarnyno infekcijoje, šigeliozės, choleros, salmoneliozės ar dizenterijos vystymas;
  • policitemija;
  • komplikacijos gimdymo metu;
  • žarnyno nepakankamumas dėl sumažėjusio vaisiaus svorio;
  • alergiškas pieno baltymams, glitimui;
  • stafilokokinė infekcija įsčiose;
  • įgytos, įgimtos tulžies pūslės, kasos ar skrandžio ligos;
  • asfiksija, naujagimio hipoksija;
  • daugiavaisis nėštumas;
  • neteisingas prikorm.

Naujagimių kolito simptomai

Klinikinis ligos vaizdas gali reikšti kolikas, kurios dažnai kelia susirūpinimą kūdikiams. Nepaisant to, pastovaus mieguistumo, mieguistumo, ašarumo ir nuovargio atveju reikia atidžiai pažvelgti į šiuos požymius ir pasitarti su savo pediatru. Laiku diagnozuojant ir gydant, bus išvengta komplikacijų, turinčių įtakos gyvenimo kokybei.

Simptomai prasideda nuo antrosios gyvenimo savaitės, tačiau gali būti sutrikdyti per pirmuosius 3 mėnesius. Taip yra dėl kūdikio amžiaus ir svorio, tuo mažesni jie yra, tuo vėliau galima atpažinti uždegiminį procesą.

Gydytojai išskiria keletą enterokolito tipų:

Dėl žaibo etapo jis jaučiamas trečią ar penktą gyvenimo dieną. Išreikšti žarnyno patologijų fone, simptomai išsivysto labai greitai, o tai gali sukelti mirtiną rezultatą.

Ūminė forma gali išsivystyti per kelias dienas, būdinga nuoseklumui. Pirmasis yra tam tikros žarnyno dalies gleivinės pralaimėjimas. Šioje srityje kraujotakos sutrikimas, o tai yra provokuojantis išemijos stiprinimo veiksnys. Po šio proceso apims žarnyno distalines dalis, kurios dar labiau sustiprina klinikinį vaizdą. Paskutinis etapas yra susijęs su nekrozinių sričių formavimu per žarnyną, sukeliant jo perforaciją.

Subakutinis enterokolitas pasireiškia palaipsniui padidinus išvardytus simptomus. Reguliariai vyksta pilvo pūtimas, yra prastas svorio padidėjimas. Ilgalaikis uždegimas gali sukelti žarnyno obstrukciją, kuri kupina rimtesnių pasekmių ir net mirtį.

Atsižvelgiant į uždegiminį procesą, atsiranda opinė ligos forma. Įdomu tai, kad deformacija gali turėti skirtingą gylį. Patogeno vaidmuo yra stafilokokas, pasireiškiantis netinkama absorbcija, dehidratacija, viduriavimas ir vėmimas, svorio kritimas.
Naujagimio enterokolitui lydi stiprus ir skausmingas pilvo pūtimas.

Enterokolito gydymas kūdikiams

Problemos, susijusios su virškinimo traktu naujagimiui, visada yra gydytojų susirūpinimas ir tėvų nerimas. Enterokolitas yra pavojinga mažos ir storosios žarnos liga, kuri yra uždegiminė.

Tačiau naudinga informacija padės mamoms išmokti ligos simptomus ir pagrindinius gydymo būdus, kad greitai ir teisingai reaguotų į įspėjamuosius ženklus. Neįmanoma pradėti enterokolito, nes jis aktyviai vystosi ir sukelia visišką organizmo dehidrataciją.

Enterokolito simptomai kūdikiams

Naujagimiams enterokolitas gali atsirasti dėl pavojingų infekcijų patekimo į organizmą - Staphylococcus aureus. Šis mikroorganizmas prisitaiko prie stiprių antibiotikų poveikio.

Bet koks pūlingas dėmesys gali sukelti pavojingos infekcinės ligos vystymąsi. Tada naujagimiui bus sunkus vėmimas.

Kiti požymiai: gleivių išvaizda išmatose, žalios spalvos skystos išmatos, karščiavimas, bendras mieguistumas ir oda.

Visų pirma, priešlaikiniai kūdikiai ar vaikai kenčia nuo enterokolito, kurie nuo gimimo turėjo rimtų problemų dėl kvėpavimo sistemos darbo.

Tokių patologijų sukeltas nekrozinis enterokolitas gali sukelti peritonito atsiradimą. Vaikas patirs sunkų pilvo skausmą ir vėmimą su tulžimi.

Šio tipo ligai būdingas pernelyg didelis pilvo patinimas. Problemos gali kilti ir dėl antibiotikų vartojimo.

Dažniausiai enterokolito simptomai kūdikiams yra:

  • Dažnas skysčio ar gleivių išmatos;
  • Padidėjęs dirglumas, vaiko nerimas;
  • Išmatos su kraujo dryžuotu, žalsva spalva, nevirtos maisto liekanomis ir drebučio kvapu;
  • Sunkus viduriavimas;
  • Pūtimas ir dažnas regurgitacija;
  • Skausmo atsiradimas, lokalizuotas bamba, abiejų pusių pilvo apačioje;
  • Kintamasis viduriavimas ir vidurių užkietėjimas;
  • Galvos skausmas ir karščiavimas;
  • Geresnis dujų išmetimas;
  • Silpnumas ir nuovargis;
  • Blogas miegas;
  • Anemija ir hipovitaminozė;
  • Metaboliniai sutrikimai.

Enterokolitas kūdikiams: gydymas

Pradiniame etape vaikas turi būti izoliuotas ir tęsti intensyvų gydymą.

Egzaminas turėtų būti atliekamas stacionarinėmis sąlygomis, o paskui intensyvi priežiūra.

Tėvams neleidžiama duoti savo antibiotikų trupiniams be recepto ir išankstinių konsultacijų. Savireguliacija yra pavojinga.

Tinkama mityba yra pagrindas gydyti kūdikius nuo šios virškinimo trakto infekcijos. Žindomiems kūdikiams reikės apriboti pieno suvartojimą.

Jei naujagimiai gauna dirbtinius pašarus kaip maistą, rekomenduojama jį perkelti į fermentuotus pieno produktus su aktyviomis bakterijomis, kad būtų atkurta skrandžio ir žarnyno mikroflora. Specialios vaikų arbatos, grynas virinto vandens ir gliukozės-druskos tirpalas padės pašalinti organizmo dehidrataciją.

Važiuojant enterokolitu, reikalingas skrandžio plovimas kūdikiui ir visiškas perėjimas prie arbatos vandens dietos. Po atsigavimo kūdikiui reikės daug motinos pieno, kad būtų visiškai išgautas, taip pat medicinos mišiniai.

Jei vaikas dar pusę metų, leidžiama duoti specialius žolelių nuovirus. Tačiau ši galimybė turėtų būti aptarta su gydytoju iš anksto.

Gydytojas gali paskirti fermentų preparatus, probiotikus ir multivitaminus, aktyvintą anglį ir enterosorbentus, kai atsiranda pirmieji nerimą keliantys enterokolito simptomai. Bet savo pačių pasiimti narkotikus bet kuriuo atveju neįmanoma.

Jei kūdikis nebuvo laiku patalpintas ligoninėje ir negavo medicininės pagalbos, gydytojai turės pereiti prie daugiau kardinolinių metodų.

Laparatomija ir žarnyno rezekcija rodo, kad prasidėjo pradėtas peritonitas. Sudėtingesniais atvejais pilvo ertmės drenažas.

Kiekvienam kūdikiui pasirenkamas individualus gydymas. Tačiau tai turėtų būti atliekama laiku, kad būtų išvengta rimtų chirurginių intervencijų.

Ūmus enterokolitas kūdikiams

Pradėta naujagimių liga labai greitai išnyksta, kai audiniai visiškai nekrotizuojami. Ši sąlyga yra labai pavojinga kūdikio gyvenimui.

Be chirurginės intervencijos negalima. Degeneracinis uždegimas paveikia gilius didelių ir plonųjų žarnų sluoksnius, todėl atsiranda skausmingų opų. Jie palaipsniui didėja.

Nekrotizuojantis enterokolitas yra aktyvaus kraujagyslių spazmo arba patogeninio mikrofloros susidarymas kūdikio žarnyne.

Ūminio enterokolito atveju kūdikio būklė labai pablogėja. Yra labai stipri dehidratacija, o tada visiškai pažeidžiamas kūno kraujagyslių aktyvumas. Net patyręs chirurgas nebegali įveikti tokių sunkumų.

Pavojus yra vaikai, gimę septintą ar aštuntą nėštumo mėnesį ir yra per anksti. Nekrozinį enterokolitą lydi gausus ir pakartotinis vėmimas, kėdė su pūlingu išsiskyrimu.

Būtent čia aprašyta visa vaiko kolika.

Enterokolito atsiradimas naujagimiams: vystymosi ir gydymo mechanizmas

Naujagimių enterokolitas yra tik žarnyno uždegimas. Tuo pačiu metu jos sugerties funkcijos, paskirstymas yra suskaidytos. Kūdikiams gresia pavojus, nes jie gimsta su neformuota žarnyne.

Didžioji įtaka turi prenatalinį vystymąsi. Priešlaikiniai kūdikiai yra labiau linkę patirti šią ligą.

Ligos priežastys

Medicina iki šios dienos negali aptikti tikrosios enterokolito priežasties naujagimiams. Apskritai, ypatingas poveikis yra nėštumui, jo eigai ir motinos gyvenimo būdui, vaisiaus vystymuisi ir įgimtoms anomalijoms. Po gimimo griežtai laikykitės higienos taisyklių, kurių pažeidimas taip pat sukelia šią ligą.

Veiksniai, prisidedantys prie enterokolito vystymosi:

  • patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimas per burnos ertmę;
  • infekcija salmonelių, stafilokokų, dizenterijos;
  • helmintizė - enterobiosis, ascariasis;
  • antibiotikai (tai taip pat taikoma žindančioms motinoms);
  • kūdikių priežiūros higienos taisyklių nesilaikymas;
  • naujagimiui, turinčiam mažą kūno svorį (priešingai, žarnynas nesukuria iki galo);
  • staph infekcija įsčiose;
  • alerginė reakcija į glitimą, karvės pieno baltymą;
  • maitinimo taisyklių nesilaikymas, žemos kokybės produktų naudojimas motinai;
  • virškinimo trakto ligos.

Enterokolitas naujagimiams skirstomas į šiuos tipus:

  • bakterinė - dažnai atsiranda dėl salmonelių;
  • parazitiniai - tai sukelia helminto infekcija (pinworms, roundworm);
  • toksiškas - žalingų, cheminių medžiagų poveikis žarnyne;
  • mechaninis - vidurių užkietėjimas kūdikyje.

Klinikinis vaizdas

Naujagimių enterokolitas dažnai gali būti painiojamas su normaliu žarnyno koliku. Jos pasireiškia daugiausia vaikams iki vienerių metų. Jei pilvo diskomfortas lydi karščiavimą ir viduriavimą, tai turėtų įspėti tėvus. Tokiu atveju reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Ši kūdikių liga gali pasireikšti ūmine forma ir tapti lėtine. Vaikas dažnai verkia, nes pilvo skausmas spaudžia kojas. Beveik visada nerimas. Kai kuriais atvejais atsisako valgyti. Pediatrų palpacijos metodas gali nustatyti pilvo pūtimą ir žarnyno plitimą.

Yra kėdės pažeidimas. Vidurių užkietėjimas pakeičiamas viduriavimu. Kūdikiams tai kelia grėsmę gyvybei, nes tai sukelia dehidrataciją. Kai vidurių užkietėjimas išmatos kaip tamsios spalvos rutuliai. Viduriavimas lydi šviesios, žalios ir geltonos spalvos išmatos su gleivėmis ir drebučiu.

Tokiais atvejais reikia kreiptis į greitąją pagalbą:

  • vaiko amžius iki vienerių metų;
  • viduriavimas daugiau nei 10 kartų per dieną;
  • temperatūra pakyla iki 38-39 ° C;
  • kraujo priemaišos išmatose;
  • dehidratacijos požymiai;
  • stiprus vaiko silpnumas.

Tėvai gali teikti vaikui ikimokyklinę pagalbą. Vaikas turėtų būti otpaivat virinto vandens mažais kiekiais. Geriausias arbatinis šaukštelis kas 2 minutes. Tai būtina, nes dehidratacija gali greitai būti mirtina dėl mažo kūdikio svorio.

Prieš atvykstant gydytojui draudžiama savarankiškai vartoti vaistus. Ypač spazminiai vaistai ir skausmą malšinantys vaistai. Jų veiksmai apsunkina diagnozę ir gydytojas negalės iš karto nustatyti gydymo metodo.

Diagnostika

Enterokolito diagnostika naujagimiams yra nustatyti nekrozines rūšis. Diagnozuokite šiuos metodus:

Roentgenoscopy. Virškinimo sistemos momentinė nuotrauka padeda aptikti asimetrišką žarnyno patinimą, cistų susidarymą, dujų susidarymą ir jo lokalizaciją.

  • Ultragarsas. Ultragarsinė diagnostika padeda nustatyti žarnyno sienelių sandarumą, dujų kaupimąsi ir jų buvimą portalo venoje.
  • Kraujo tyrimas Kai naujagimiui yra enterokolitas, pastebima leukocitozė ir trombocitopenija.
  • Išmatų, šlapimo bakteriologinė kultūra. Atliekama siekiant nustatyti patogeninius mikroorganizmus, bakterijas.

Dėl diagnozės tikslumo pašalinkite tokių ligų buvimą:

Galimos komplikacijos

Naujagimio enterokolitas gali būti susijęs su įvairiomis komplikacijomis. Kiekvienas iš jų yra pavojingas kūdikio sveikatai ir gali sukelti chroniškas patologijas virškinimo sistemoje. Pagrindiniai yra šie:

  • kraujagyslių liumenų apribojimas;
  • sumažėjęs kraujotaka dvitaškyje;
  • gleivinės barjero funkcijos slopinimas;
  • mikrofloros pažeidimas;
  • gleivinės išemija;
  • nekrozės, opų, erozijų atsiradimas;
  • peritonitas;
  • žarnyno sienos elastingumo praradimas, kuris veda prie kūno tempimo.

Pagal statistiką naujagimio mergina yra mažiau linkusi susidurti su tokia liga nei berniukas. Taip yra dėl anatominės kūno sudėties.

Gydymas

Visų pirma, kai ligos simptomai pasireiškia, kūdikis yra izoliuotas ligoninėje. Intensyvi terapija atliekama tik stacionariomis sąlygomis. Toje pačioje vietoje atliekami diagnostiniai tyrimai. Tėvams neleidžiama savarankiškai gydyti. Ypač pavojinga antibiotikus duoti be recepto. Tai gali sukelti sunkių komplikacijų.

Enterokolito atsiradimas naujagimiams yra nenuspėjamas. Todėl gydytojai reikalauja hospitalizuoti. Iš pirmo žvilgsnio bet koks simptomas gali būti panašus į įprastą koliką, būdingą tokiam padidėjimui. Siekiant sumažinti sunkios klinikinės nuotraukos riziką, kūdikis turi būti prižiūrimas gydytojo.

Gydymo laikotarpiu bet kokio amžiaus vaikas perkeliamas į dietą. Ypač jei enterokolitas sukelia infekciją. Žindant kūdikį, griežta mityba turi atitikti kūdikio motiną.

Naujagimiai dėl dirbtinės mitybos gali valgyti rūgštus pieno produktus su gyvomis bakterijomis. Tokia mityba padės atkurti mikroflorą ir pagerinti vietinį imunitetą.

Specialios arbatos, elektrolitai, druskos tirpalai padės pašalinti dehidrataciją naujagimių enterokolito atveju. Lėtinės stadijos atveju reikia skrandžio plovimo. Jums reikės dietos, kurią sudarys vanduo ir arbata. Pašalinus kūdikį, kūdikiui leidžiama maitinti pieną ir sveiką formulę.

Pradinėje ligos stadijoje šios vaistų grupės yra skiriamos:

  • fermentų;
  • probiotikai;
  • vitaminai;
  • enterosorbentai;
  • žolelių nuovirai.

Kai atsiranda pirmieji simptomai, kreipkitės į gydytoją. Jei ilgą laiką nepradedate gydymo, tai lems chirurginę intervenciją. Narkotikų terapija skiriama atskirai kiekvienam vaikui.

Verta pažymėti, kad lėtinės stadijos fone sparčiai vystosi opinė forma ir pilnas audinių nekrozė. Tai kelia grėsmę kūdikio gyvenimui. Stiprus uždegimas prasiskverbia į žarnyno audinių gylį. Tuo pačiu metu atsiranda opos, kurios palaipsniui didėja. Ši ligos forma yra nekrotizuojantis enterokolitas.

Necrotizuojančio enterokolito savybės naujagimiams

Vėžinė enterokolito forma naujagimiams sukelia audinių nekrozę. Gydymas atliekamas chirurginiu būdu. Šią ligos formą dažniausiai patiria vaikai, sveriantys iki 2 kg. Priežastis gali būti slepiama vaisiaus hipoksija ir įgimtomis anomalijomis.

Atsižvelgiant į nekrotinį uždegimą, atsiranda vaisiaus išemija. Su šia patologija, storosios žarnos kraujotaka yra sutrikusi. Jei liga nėra lydima infekcijos, galima apriboti gydymą vaistais.

Necrotinio uždegimo etapai naujagimiams:

  • Pradinis. Enterokolitas vyksta be komplikacijų. Yra pilvo pūtimas, švelnumas palpacijai. Bendra kūdikio būklė yra normali. Kėdėje nėra kraujo priemaišų ir aštraus, paslėpto kvapo.
  • Klinikiniai pasireiškimai. Atsiranda apie 10 naujagimio gyvenimo dienų. Tuo pačiu metu būna dažnas regurgitacijos, greitas svorio kritimas, disbiozė.
  • Primerforacija. Kūdikio gerovė blogėja. Žarnyno obstrukcija, toksikozė, sunki dehidratacija.
  • Peritonitas Kartu su skausmingu šoku, stipria dujų kaupimu. Reikia nedelsiant veikti. Nuo jos įgyvendinimo greičio priklauso nuo vaiko gyvenimo.

4 enterokolito priežastys naujagimiams

Naujagimių enterokolitas yra liga, kuri paprastai būna ankstyviems kūdikiams. Liga paveikia virškinimo traktą.

Iki jo atsiradimo priežasčių pabaigos dar nebuvo tiriamas. Tačiau šiuolaikinė medicina gali pasiūlyti gydymo būdus.

Kokie yra ligos simptomai ir kaip su juo elgtis? Šie klausimai bus nagrinėjami šiame straipsnyje.

Priežastys

Kodėl enterokolitas pasireiškia naujagimiams - šį klausimą gydytojai visiškai nenagrinėjo. Šiai ligai būdingi žarnyno gleivinės uždegimo procesai. Jei liga nėra gydoma, gali atsirasti rimtų komplikacijų. Kai kuriais atvejais situacija reikalauja chirurgų skubios pagalbos.

Taigi, kokios yra šios ligos priežastys, apie kurias šiandien žinoma gydytojai?

Įvesti enterokolitą gali sukelti šie veiksniai:

  1. Pirmiausia tai yra „neteisingas“ motinos elgesys vaisingo laikotarpio metu. Dažniausiai ši liga turi prenatalinę „kilmę“. Jei mama buvo prastai maitinama, trūksta vitaminų ir mikroelementų, vartojo alkoholį, rūkė ir kitais būdais pažeidė gydytojo rekomendacijas, tada kūdikis turi puikią galimybę „gimdyti“ po gimimo.
  2. Be to, ligos atsiradimas gali sukelti dažną antibiotikų vartojimą nėštumo metu.
  3. Jei motina turi įgimtas virškinimo trakto organų patologijas, tuomet jos beveik visada bus perduotos vaikui. Ji taip pat gali sukelti naujagimio enterokolitą.
  4. Kita priežastis - infekcinės ligos nėščiosios žarnose. Be to, ligos atsiradimas gali sukelti ir parazitų.

Be to, yra keletas papildomų ar įgytų veiksnių, turinčių įtakos enterokolito provokacijai. Čia gydytojai pirmiausia apima naujagimio higienos pažeidimus. Tai gali sukelti žarnyno infekcijas. Be to, gimdymo traumos, prastas imunitetas ir mityba gali sukelti ligos atsiradimą.

Simptomai

Kūdikių enterokolitas kartais labai sunku nustatyti. Naujagimiams gali pasireikšti panašūs į įprastą žarnyno koliką simptomai. Be to, kūdikis negali pasakyti, kad jis turi skausmą. Visa tai apsunkina ligos identifikavimą. Todėl vaiko elgesį reikia atidžiai stebėti, ypač jei yra būtina sąlyga enterokolito vystymuisi.

Pagrindiniai šios ligos atsiradimo požymiai naujagimiams yra šie:

  • dažnas pilvo skausmas. Dėl šio pasireiškimo kūdikis nuolat verkia ir spaudžia kojas. Be to, skausmingo simptomo diskomfortas sukelia naujagimį atsisakyti krūties. Tai svarbus skirtumas nuo enterokolito nuo žarnyno kolikos. Pastarasis nepriverčia kūdikio atsisakyti maisto;
  • taip pat turėtų atkreipti dėmesį į pirmininką. Ši liga gali sukelti vidurių užkietėjimą. Tuo pačiu metu išmatose gali būti putų, puvinio kvapo ir kitų „nukrypimų“;
  • svorio netekimas.

Tokiu atveju kraujo tiekimas į žarnyną gerokai sumažėja, o tai sukelia audinių mirtį. Jei tuo pačiu metu yra daugiau kraujo pėdsakų ar viduriavimas daugiau nei dešimt kartų per dvylika valandų, tada vaikui reikia skubios medicininės apžiūros.

Ir kaip nustatyti ligos buvimą? Jei nedidelio paciento skrandis yra patinęs, liga dažnai aptinkama naudojant palpaciją. Tai atsitinka, jei uždegimo procesai yra ryškūs. Be to, į diagnostines priemones gali būti įtrauktas pilvo srities, virškinimo organų ultragarso ir bakterijų nešėjų tyrimas. Privaloma kraujo, šlapimo ir išmatų analizė.

Kaip kovoti

Jei naujagimiui nustatytas enterokolitas, gydymas turi prasidėti nedelsiant. Jei „vėluojate“ nuo kovos su šia liga pradžios, tuomet negalima išvengti mažo kūno, kurį sunku komplikuoti sveikatai.

Kas įtraukta į intervenciją, skirtą enterokolito gydymui kūdikiams?

Taikomos procedūros priklauso nuo paciento būklės.

Apskritai, šios ligos gydymas atliekamas naudojant:

  1. Jei pastebėtas vėmimas ir viduriavimas, imamasi priemonių vandens balansui atkurti.
  2. Antibiotikai naudojami kovai su infekcija. Jei yra laiko, iš pradžių atliekamas tyrimas siekiant nustatyti uždegimo priežastį. Jei sąlyga yra kritinė, paskiriami plačiajuosčiai vaistai.
  3. Kadangi liga dažniausiai pasireiškia priešlaikiniams kūdikiams, jiems sunku maitintis. Todėl mityba į veną. Tuo pat metu laikomasi griežtos dietos.
  4. Taip pat skiriami vaistai, skirti žarnyno mikroflorai atkurti. Be to, naudojami kiti vaistai. Vaistai gali būti naudojami toksinų absorbcijai per žarnyną mažinti, gerinant virškinimo sistemos ir kitų veikimą.

Jei įtariate, kad liga turi nedelsiant kreiptis į gydytoją. Laiku pradėjus gydymą, padidėja visiško atsigavimo tikimybė.