Kaip žarnyno sigmoidoskopija (rektoskopija) ir kaip pasiruošti tiesiosios žarnos tyrimui?

Daugelis žarnyno ligų simptomai yra panašūs, todėl dažnai neįmanoma tai padaryti be išsamios diagnozės. Gelbėjimo priemonės yra instrumentiniai ir endoskopiniai metodai, iš kurių populiariausia yra XRD metodas arba žarnyno stačiakampis. Proctologai dažnai nurodo tiesiosios žarnos ir sigmoido storosios žarnos tyrimą, naudodami stačiakampį-manoskopą, nes jis yra gana greitas, neskausmingas, turi mažiausiai kontraindikacijų ir nereikalauja ypatingo atsargumo, pavyzdžiui, kolonoskopijos. Tačiau tuo pačiu metu leidžia jums kuo tiksliau nustatyti diagnozę ir nedelsiant paskirti gydymą.

Daugelis, kuriems reikia atlikti panašią procedūrą, domisi tuo, ką rodo tyrimas, kai jis yra paskirtas, kaip tinkamai pasirengti ir kaip skausminga tai yra.

Kas yra žarnyno sigmoidoskopija

Procedūra nustatyta beveik visiems, kurie kreipiasi į prokologą su skrandžio virškinimo trakto srityje, leidžia 5 minutes ištirti tiesiąją žarną ir sigmoidą, nustatyti patologijas ir paskirti gydymą.

Norėdami ištirti tiesiosios žarnos išangės gleivinę ir apatinę sigmoidinės storosios dalies dalį iki 35 cm gylio, naudojamas specialus prietaisas - sigmoidoskopas.

Jis turi didelio tikslumo okuliarus, kurie padeda vizualiai aptikti mažiausius navikus ir nedelsiant paimti audinio gabalėlį histologiniam tyrimui.

Tai padeda anksti nustatyti vėžį ir išsaugoti paciento gyvenimą.

Prokologas, naudodamasis rectoromanoscope, gali įvertinti svarbiausius žarnyno sienų parametrus:

• gleivinių spalva ir tonas;
• submucous state;
• reljefinis piešinys;
• kraujagyslių elastingumas;
• hemorojus, polipus, opas ir erozijas;
• įtrūkimai, randai, svetimkūniai.

Profesionalas greitai atpažins uždegiminius procesus ir ką jie sukelia, įvertins žarnyno veikimą ir sugebės tinkamai nustatyti diagnozę. Bet tik jei patologija yra ne daugiau kaip 35 cm nuo išangės.

Priešingu atveju, arba kilus ginčui, pacientas siunčiamas kolonoskopijai.

Prietaisas patikrinimo metu suteikia teisę:

• paimkite audinį iš įtartinos tiesiosios žarnos biopsijos;
• pašalinti polipus;
• užsikrėsti naviku;
• sustabdyti kraujagyslių kraujavimą juos krešindami;
• „Bougie“, tai yra, išplėsti analinį kanalą jo susiaurėjimo metu.

Hemorojaus rektoskopija

Ne visada vidiniai hemorojaus iškilimai gali būti nustatomi vizualiai apžiūrėjus arba peroraliniu būdu, perineumo skaitmeniniu būdu. Dažnai jie yra labai aukšti, juos galima diagnozuoti tik naudojant sigmoidoskopą.

Hemorojus gali būti sunkių uždegiminių procesų, net ir vėžio, požymis. Laiku diagnozavus bus atskleistas vėžys ir išgelbėsite jūsų gyvenimą.

Ūmus hemorojus beveik visada sukelia nepakeliamas skausmas. Tokiu atveju sigmoidoskopija atliekama po to, kai yra sumažėjęs uždegimas. Neatidėliotinais atvejais atlikite vietinę anesteziją.

Rectoromanoscope: kokio tipo įrenginys

Tai metalinis arba lankstus tuščiaviduris vamzdis su apšvietimo įtaisu, kuris prijungtas nuosekliai, kaip reikia:

• oro tiekimo sistema į žarnyną, siekiant geriau ištirti gleivinės raukšles;
• Optiniai okuliarai tikrinimui;
• žnyplės audinių ėminių ėmimui histologiniam tyrimui;
• speciali kilpa neoplazmoms pašalinti.

Kartais prietaisas prijungtas prie monitoriaus, o tada prokologas mato patikrinimo rezultatus ekrane.

Šiuolaikiniuose klinikiniuose centruose dažnai naudojamas sigmoskopas, kurio vamzdis yra lankstus ir nedidelio skersmens, ne didesnis kaip 12 mm.

Prietaisas gali būti skirtingo ilgio, nuo 25 iki 35 cm. Jis yra 10, 15 ir 20 mm.

Proctologai ypač rūpestingai renkantis vaiką, renkasi rektoromanoskopo dydį.

Rektoromanoskopija ir kolonoskopija: koks skirtumas

Kas geriau: rektoromanoskopija ar kolonoskopija - klausimas nėra teisingas. Abi tos pačios dažnumo procedūros nustatytos ir atliekamos ligoninėse, papildančios viena kitą.

Metodą pasirenka prokologas, atsižvelgdamas į specifinę paciento padėtį. Dažnai kolonoskopija skiriama rektoskopijai, jei reikia, pavyzdžiui, kai pacientas jaučiasi blogai, ir RRS (RetraRomanoScopy) neatskleidė jokios patologijos.

Prietaisai ir funkcijos

Rektoromanoskopas yra standus arba lankstus vamzdis, leidžiantis ištirti tiesiosios žarnos sienas ir distaliąją sigmoidinės storosios dalies dalį ne daugiau kaip 35 cm atstumu nuo išangės.

Kolonoskopas - turi minkštą vamzdelį. Pabaigoje yra galinga vaizdo kamera ir apšvietimo įrenginys, informacija rodoma kompiuterio monitoriuje. Leidžia išsamiai ištirti visas dvitaškio dalis, įskaitant cecum.

Diagnozės indikacijos

Rektoskopija nustatoma:

• ilgai trunkantis vidurių užkietėjimas;
• pablogėjusi išmatos, kai viduriavimas suteikia galimybę išmatuoti išmatų masę;
• nepakankamo žarnyno judėjimo jausmas;
• skausmingas sindromas, spazmai ir deginimo pojūtis perineum arba apatinėje pilvo dalyje;
• gerklės ir gleivių išleidimas iš išangės;
• lėtiniai hemorojus;
• įtariamas vėžys arba gerybinė liga tiesioje žarnoje;
• svorio netekimas be akivaizdžios priežasties;
• stebėti anksčiau paskirtos gydymo veiksmingumą;
• įprastas tikrinimas po 40 metų, kad nepraleistų pradinio tiesiosios žarnos vėžio stadijos.

Visus šiuos simptomus galite diagnozuoti tik ištiriant tiesiosios žarnos būklę.

Kolonoskopija bus nustatyta įtariamai viršutinės žarnos patologijai ir:

• kraujavimas iš išangės;
• anemija, staigus hemoglobino koncentracijos sumažėjimas, nuovargis ir silpnumas.
• įtariama Krono liga;
• drastiškas svorio netekimas su įprastais mitybos įpročiais;
• paslėptas kraujas išmatose pagal analizės rezultatus;
• nuolatinis žarnyno skausmas ir pilvo skausmas, diskomfortas;
• būsima ginekologinė chirurgija;
• polipų pašalinimas ir opų padidėjimas viršutiniame GI trakte;
• įtarimai dėl žarnyno vėžio.

Kolonoskopija yra daug informatyvesnė ir suteikia idėją apie organo būklę ir apskritai vykstančius pokyčius.

Bet jei kalbame apie žemesnius padalinius, tai tikslingiau atlikti stačiakopiją, nes kolonoskopas juos beveik nemato.

RRS (rektoromanoskopija):

• daug lengviau;
• turi mažiau kontraindikacijų;
• atliekama daugiausia be anestezijos;
• trunka tik 5 minutes;
• pasiruošimas jai nereikalauja ypatingos priežiūros;
• po procedūros pacientai paprastai nesijaučia diskomforto ir komplikacijų;
• kyla pavojus, kad viršutinėje žarnyne nepavyks išsivystyti ligos.

Kolonoskopija:

• rimtesnė ir skausmingesnė procedūra;
• dažnai atliekama su anestezija, iki bendrosios anestezijos;
• laiku gali trukti iki valandos;
• leidžia nustatyti sunkesnę ir gilesnę kūno patologiją;
• mokymas namuose ar stacionariai užima daugiau laiko;
• jei žarnynas nėra tinkamai išvalytas, diagnozė neatliekama;
• turi daugiau kontraindikacijų ir komplikacijų.
• leidžia labai greitai nustatyti rimtą patologiją ankstyvosiose žarnyno stadijose.

Medicininės indikacijos

Prietaisas yra aprūpintas šiuolaikine optine sistema, kuri leidžia nustatyti apatinės žarnos problemas - eroziją, įtrūkimus, gilius hemorojus, opas, navikus, uždegiminius procesus.

Procedūros paskyrimo priežastys yra šie pacientų skundai:

• kulkšnies ar gleivės iš išangės;
• apatinės pilvo skausmo traukimas, dažnai lydimas vidurių užkietėjimo ir kietų išmatų masių;
• skausmas perineum ir apatinėje žarnoje;
• genetinis polinkis;
• dažnas ištuštinimo, pilnumo jausmas po išmatų;
• kraujavimas su hemorojus;
• viduriavimas, pakaitinis vidurių užkietėjimas;
• esamų žarnyno ligų paūmėjimas.

Išnagrinėjęs prokologas gali patvirtinti arba paneigti:

• vėžio buvimas, medžiagos histologiniam tyrimui;
• Krono liga;
• opinis kolitas;
• proctosigmoiditas;
• proktitas;
• patologiniai pokyčiai ir uždegiminiai procesai, būdingi priešvėžinei būklei;
• polipai, vidiniai įtrūkimai, erozija;
• įgimtos distalinės žarnos anomalijos;
• vidinių hemorojus;
• prostatos arba dubens organų vėžys;

Be to, prieš operaciją moterys moterims dažniausiai skiria ginekologų ir vyrų urologų, arba kaip įprastas tyrimas, skirtas laiku nustatyti piktybinį naviką.

Kontraindikacijos

Rektomanoskopo diagnostika - procedūra yra paprasta, neskausminga ir turi mažiausiai kontraindikacijų. Bet jie vis dar yra.

Kartais tai turėtų būti atidėta dėl skausmo, kuris gali atsirasti atliekant tyrimą dėl uždegiminių procesų:

• analinis skilimas;
• stenozė, t.y. tiesiosios žarnos liumenų susiaurėjimas;
• pilvo ertmės uždegimas, peritonitas;
• ūminis paraproctitas;
• sunkus kraujavimas su padidėjusiais hemorojus.

• bendras negalavimas ir silpnumas, bloga paciento sveikata;
• su širdies ir plaučių patologijomis;
• sunkių psichikos sutrikimų atveju.

Gydytojas paskirs vaistus, kurie mažina uždegimą. Ir tik tada bus tiriama.

Jei tyrimas yra būtinas dėl sveikatos priežasčių, reikės anesteziologo.

Moterų menstruacijų laikotarpis nėra kontraindikacija. Tačiau būtų geriau išversti procedūrą kelias dienas.

Kaip paruošti

Jums reikia pradėti ruoštis 2 dienoms. Atkreipkite ypatingą dėmesį į tai, nes priklauso ne tik nuo tyrimo tikslumo, bet ir nuo jo neskausmingumo.

Pasirengimas sigmoidoskopijai susideda iš dviejų etapų: nuo mitybos be plokščių ir išmatų išmatų ir dujų žarnyne.

Dieta turi prasidėti 48 valandas prieš tyrimą. Šiuo metu turėtumėte atsisakyti produktų, kurie sukelia fermentaciją ir didelį kiekį išmatų. Tai vaisiai ir daržovės, gazuoti ir alkoholiniai gėrimai, visa grūdų duona, saldūs ir miltų produktai, kai kurie grūdų tipai - kviečiai, avižiniai dribsniai ir miežiai. Venkite riebalų, rūkytų ir aštrių patiekalų, marinatų ir prieskonių.

Pirmenybė teikiama mažai riebalų turinčiai žuviai ir mėsai, jų sultiniams, krekeriams ir sausainiams, manų kruopoms ar ryžių košei ant vandens. Gėrimai leidžiami paprastu vandeniu, vaistažolių arbata, kefyru, ryazhenka, airan.

Vakare prieš tyrimą ir ryte žarnos turi būti valomos. Padarykite klizmą ar vartokite vidurius, pvz., „Fortrans“, „Microlax“.

Labai išsami informacija apie tai, kaip pasirengti procedūrai, yra atidžiai perskaityta mūsų straipsniuose apie nuorodas:

Taisyklė

Procedūros priėmimas proctologe prasideda tuo, kad jis išsamiai paaiškina, kaip elgtis, išvengti komplikacijų ir skausmo, kaip galite padėti sau ir ko nerekomenduojama.

Tada praeina privaloma skaitmeninė tiesiosios žarnos analizė.

Pacientas nusirengia žemiau diržo ir yra ant specialios aukštos sofos pusėje, arčiau krašto, arba laikosi kelio alkūnės laikysenos, pabrėžiant kairiąją ranką. Tai priklauso nuo apklausos tikslo.

Gydytojas pasirenka pozą, tačiau dažniausiai tai yra antrasis variantas, nes šioje padėtyje tiesiosios žarnos ir sigmoidinė dvitaškis yra to paties lygio, o diagnozė yra mažiau skausminga.

Dažnai painiavos ir gėdos atveju būtina nusirengti. Šiandien vaistinėje galite įsigyti specialų vienkartinį apatinį trikotažą - kelnaitės ar šortus su specialia skylė tarpinėje. Detaliau - mūsų straipsnyje pagal nuorodą __.

Būtinai informuokite prokologą, jei:

• yra nėščios;
• kenčia nuo širdies ir kraujagyslių patologijų ar diabeto;
• turi problemų su bronchopulmonine sistema;
• vartojant vaistus, kuriuos paskyrė kitas specialistas.

Kaip atliekama rektoskopija:

1. Vamzdelio galas, tepamas specialiomis priemonėmis, yra įdėtas į tiesiosios žarnos lumenį 4-5 cm gylyje, atsargiai pasukant judesius. Šiuo atveju pacientas turėtų šiek tiek įtempti, kad palengvintų procesą.
2. Tada gydytojas pašalina obstratorių iš vamzdelio (prietaisas, kuris blokuoja oro tiekimą), įdeda optinį lęšį.
3. Siurbdami orą kriaušėmis, ištiesinkite žarnyno sienas, kad jis būtų geriau matomas, palaipsniui toliau vamzdį perkelia, vizualiai stebint okuliaro procesą.
4. Šiuo metu turėtumėte atsipalaiduoti ir atlikti gydytojo rekomenduojamus veiksmus.
5. Jei tikrinimą trukdo išmatos, pūlingos ar gleivinės išskyros, jos pašalinamos su medvilnės tamponu arba elektriniu siurbimo įtaisu.
6. Jei reikia, koaguliacijos kilpa ar žnyplės pašalina polipus arba ima audinių mėginius histologijai.
7. Gydytojas išleidžia orą iš žarnyno ir taip pat atidžiai pašalina sigmoidoskopą iš perineum.

Šioje apklausoje baigta. Iki to laiko, kai trunka ne ilgiau kaip 7 minutes. Rezultatas paprastai pasirengęs per 1-2 savaites.

Kai kelio alkūnės laikysena turėtų būti šiek tiek gulėti ant nugaros.

Po to pacientas gali pakilti ir eiti namo.

Ar tai skauda

Ne, procedūra yra gana neskausminga, palyginti, pavyzdžiui, su kolonoskopija. Nepageidaujamas pojūtis, panašus į pojūčius klizmo metu, gali būti jaučiamas tik tuo pačiu metu, kai pripučiamas žarnyne. Šiuo metu gydytojas rekomenduoja atlikti lėtą gilų kvėpavimą ir iškvėpti.

Apžvalgas galite rasti forumuose, kurie patvirtina, kad proctologo manipuliacijos yra visiškai neskausmingos.

Pacientams, sergantiems anališkais plyšiais, sunkiu uždegimu ar kraujavimu, jaunesni nei 12 metų vaikai diagnozuojami vietinės anestezijos metu, gydant placentamanoskopą anestetiku.

Žarnyno gleivinės audiniai neturi nervų galūnių, todėl pacientas nepatiria diskomforto pašalindamas polipus ar kitas medicinines manipuliacijas.

Ką pasiimti su savimi

Kad procedūra būtų patogi, būtina ne tik paruošti žarnyną, bet ir iš anksto surinkti reikiamus dalykus. Sulenkite maišelį prieš dieną ir pasiimkite su savimi:

• šlepetės ir lakštai gali būti vienas;
• kojinės, jei bijo, kad kojos yra šaltos;
• visi medicininiai dokumentai: politika, bandymų rezultatai, medicininiai įrašai ir kt. Turi būti susitarta iš anksto su gydytoju;
• kartais vyresnio amžiaus žmonės turi atlikti elektrokardiogramą;
• pasas;
• drėgnos servetėlės ​​ir tualetinis popierius. Ypač, jei atliksite procedūrą klinikoje, o ne privačioje ligoninėje.

Vienkartinės kelnės, šortai ir batų dangteliai turi būti įsigyti iš anksto vaistinėje.

Atkūrimas ir komplikacijos po sigmoidoskopijos

Atsigavimas po diagnozės yra gana greitas, beveik iš karto. Dar kelios valandos gali jaustis ištinęs ir atsipalaiduoti spazmai. Tačiau paprastai tai netrukdo grįžti prie normalaus gyvenimo būdo.

Negalima stebėti jokios dietos po manipuliavimo, todėl per dieną reikia apriboti sunkaus maisto ir alkoholio vartojimą. Gerkite daugiau paprasto vandens ir naudokite. Tai padės žarnyne atsigauti per savaitę.

Komplikacijos, visiškai susijusios su gydytojo profesionalumo stoka, yra žarnyno sienelių perforacija arba infekcija. Jie gali sukelti:

• temperatūros padidėjimas;
• pykinimas ir vėmimas;
• stiprus pilvo skausmas;
• kraujas išmatose.

Tokiu atveju jums reikia gydytojo pagalbos arba paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Nors tokios situacijos yra labai retos, pabandykite surasti gydytoją, turintį gerą pacientų atsiliepimus. Jis neleis komplikacijų, nes jis atliks manipuliacijas pagal visas taisykles.

Jei jums yra paskirta žarnyno rektoromanoskopija, jokiu būdu nereikia to ignoruoti, tiesiog reikia susisiekti su įrodyta medicinos įstaiga ir pasirinkti kompetentingą specialistą. Procedūros kaina svyruoja nuo 1500 iki 2000 rublių.

Nesijaudinkite, jis nebus sužeistas. Bet jūs galite rimtai ištirti apatinę žarnyno dalį, nustatyti pačias svarbiausias patologijas jų vystymosi pradžioje ir taip išgelbėti savo gyvenimą.

Rektoskopija: tai yra kas

Kai iškyla problemų su žarnyne, ir gydytojas paskiria specialią šio organo tyrimo tvarką, kyla klausimas: tai yra stačiakopija. Šis terminas reiškia sigmoidinės dvitaškio tiesiosios žarnos ir galinių dalių tyrimo procedūrą. Egzaminas atliekamas tiesiosios žarnoskopu. Diagnostika gali aptikti uždegimą, navikų panašumus, stenozę ir kitas patologijas. Kolonoskopija, tyrimo sritis artėja prie skrandžio ir reiškia visą dvitaškį. Endoskopijos vartojimo ir veikimo specifikos indikacijos skiriasi.

Diagnostinis metodas žarnyno būklei įvertinti

Kas yra rektoskopija

Šio tipo endoskopinis tyrimas reiškia išsamų viso tiesiosios žarnos gleivinės ir sigmoido galinių dalių būklės tyrimą. Apskritai, naudojant prietaisą, galite ištirti iki 30 cm storio žarnyno.

Atlikta stačiakampiu. Viduje esantis įtaisas turi tam tikrą lankstumą. Tyrimo pradžioje į jį pumpuojamas oras, po to švelniai įkišamas okuliaras. Naudojant okuliarą su apšvietimu, gastroenterologas arba endoskopas atidžiai išnagrinėja paciento gleivinės būklę.

Iš tiesiosios žarnos išvaizdos

Rektoskopiya rodoma:

• navikai: gerybinė ir piktybinė, polipai;
• uždegimas;
• opa;
• stenozė;
• pooperaciniu laikotarpiu įvertinti siūlės būklę.

Procedūra retai sukelia skausmą pacientui ir beveik neturi kontraindikacijų. Tačiau sunkus kraujavimas iš žarnyno, plyšiai išangėje, ūminis uždegimas ir ryškus žarnyno susiaurėjimas (įgimtos ar įgytos savybės) yra kontraindikacija rektoskopijai. Prieš atliekant procedūrą, šios sąlygos turi būti atleistos.

Histologinis brėžinys ir išangės vietos paaiškinimas

Video - rektoskopija: kokia yra ši procedūra, kaip ją pasirengti

Kaip padaryti stačiakampį

1. Kūno padėtis kairėje pusėje. Lankstytas kojas būtina sulenkti kuo arčiau prie smakro. Leidžiama naudoti kitą padėtį: kelio alkūnės padėtyje.
2. Giliai įkvėpkite, o lėtai atsipalaiduokite dešinę petį ir kaklą. Įkvėpus gydytojas per išangę įšvirkščia tiesiosios žarnoskopą, pakaitomis jį užpildydamas kriauše.
3. Po to okuliaras įterpiamas į mėgintuvėlį ir tiriama gleivinė.
4. Norėdami pereiti į žemesnę sigmos trečiąją dalį, vėl giliai įkvėpkite ir palaipsniui atsipalaiduokite. Gydytojas lėtai, tarsi sukimo, įeina į prietaisą giliau į žarnyną.

Būtinai naudokite tepalą, vazelino rūšį arba bet kokį kitą abejingą tepalą. Stačiakampis, kartu su obturatoriumi, įterpiamas tik 4-5 cm, tada ekstrahuojamas ir vizualiai ištirtas. Tiesios linijos perėjimas į sigmoidą dvitaškį yra 12–14 cm atstumu nuo išangės. Kai storosios žarnos įsiskverbia į šią storosios žarnos dalį, gydytojas, siekdamas palengvinti paciento būklę, stumia orą kriaušėmis.

Rektomanoskopija tiria sigmoidinės dvitaškio ir tiesiosios žarnos užpakalinę trečiąją dalį iki išangės. Norėdami ištirti pastarąjį, geriau naudoti anoskopą.

Norint tiksliai nustatyti identifikuotas patologijas žarnyno gleivinėje, naudokite „laikrodžio rinkimo būdą“:

Linija, jungianti visas laikrodžio pozicijas, atitinka išangės vidurį. Kai tai įvyksta, pasiskirstymas į priekinį ir užpakalinį puslankį. Tyrimas trunka apie 10 minučių.

Scheminis studijų sektorių vaizdavimas

Jei po stačiakampiokopijos atsiranda kraujavimas, stiprus skausmas, turite nedelsiant informuoti gydytoją. Tokie simptomai gali pasireikšti biopsijos, polipo ar žarnų sienelės proveržio fone. Žarnų plyšimui reikia skubios pagalbos.

Kaip pasirengti procedūrai

Speciali dieta

Pasirengimo stačiakampio skausmui pagrindas yra žarnyno valymas ir dietos eiga. Visa ši veikla prasideda 2-3 dienas prieš egzaminą. Riebalų turintys maisto produktai neįtraukiami į mitybą, o tai prisideda prie didesnio dujų susidarymo, vidurių užkietėjimo arba, atvirkščiai, dažnai išmatose.

Augalinės sriubos greitai įsisavina organizmą ir gerai išvalo žarnyną

• mėsa ir žuvis;
• daržovės ir vaisiai;
• visos kepyklos ir makaronai;
• kakavos konditerijos gaminiai;
• prieskoniai;
• konservai.

Nuo gėrimų negalima:

• stipri juoda arbata ir kava;
• gazuotas;
• alkoholis;
• sulčių pakuotėse.

Maistas turėtų būti garinamas arba virinamas. Taip pat neįtraukti aštrūs, kepti ir rūkyti. Maistas su mažu kalorijų kiekiu turėtų būti lengvai ir greitai įsisavinamas organizme. Tokiu atveju organizmui optimalus yra mažas porcijų maistas. Geriau gerti paprastą vandenį, žalią arbatą arba žoleles.

Iš produktų leidžiama valgyti mėsą ir žuvį, turinčią mažai riebalų, pieno ir pieno produktų su mažu riebumu. Daržovės gali būti virti sultiniai.

1. Pusryčiai: košė, duona su sūriu, arbata.
2. Pietūs: kefyras arba ryazhenka, 200 ml, 3-4 sausainiai.
3. Pietūs: mėsos sriuba ar žuvis, keptos daržovės, 1-2 gabaliukai sausos duonos, arbata.
4. Užkandis: mažai riebalų varškė su nedideliu medaus kiekiu.
5. Vakarienė: virtos daržovės su nedideliu kiekiu vištienos.
6. Bedtime: stiklinė kefyro.

Maždaug tokia mažai kalorijų turinti dieta turėtų būti laikoma 2-3 dienas. Prieš dieną tyrimas, maistas turėtų būti dar mažesnis. Nuo vakarienės ir valgymo prieš miegą reikės atsisakyti. Po 4-6 valandų po paskutinio valgio reikia atlikti klizmą. Jūs neturėtumėte būti nustebinti, jei sumažėjo nedidelis svoris, nes maistas 2-3 dienas dėvėjo atraminį ir valymo pobūdį.

Mechaninis valymas

Iš efektyviausių valymo procedūrų:

• klizma: atliekama vakare prieš endoskopiją ir ryte, prieš pat tiesiosios žarnoskopiją;
• narkotikai: „Fortrans“, „Mikrolaks“.

Enema

Esmarkh įrenginys su visais svarbiais žarnyno valymo požymiais

1. Gerkite magneziją ar vandenį.
2. Esmarcho talpa yra supilama 1,5 litrų vandens, apie 24 metus.
3. Į išangę įkišto mėgintuvėlio galas yra užterštas vazelinu arba paprastu kūdikių kremu.
4. Vandens rezervuaras pakyla iki maždaug 1 m aukščio.
5. Pacientas atsiduria jo pusėje, o kojos prispaudžiamos prie klubų.
6. Įdėkite atsargiai, palaipsniui atleiskite vandenį.
7. Norėdami išvengti oro patekimo į aplinką, dalis skysčio, esančio apskritime, turi būti palikta.

Noras išmatuoti atsiranda beveik iš karto. Prieš visišką simptomų nebuvimą pacientui atliekamas mechaninis valymas. Norint pagerinti bendrą gerovę, galite judėti į pilvą pagal laikrodžio rodyklę.

Ar yra vidurių užkietėjimas? Sužinokite, kokios funkcijos yra mikroklimatai ir kaip jos padeda atsikratyti ligos.

Fortrans

Fortrans reiškia vidurius, naudojamus storosios žarnos ištuštinimui. Naudojimo poreikis atsiranda prieš endoskopiją, rentgeno spindulius ar operaciją.

Vaisto išvaizda

„Fortrans“ turi keletą apribojimų:

• iki 15 metų;
• piktybiniai navikai, turintys didelę pažeidimų zoną;
• polietilenglikolio netoleravimas;
• dekompensavimo etapas;
• žarnyno obstrukcija: pilnas ir chatsnoe.

Fortrans yra baltas milteliai, greitai tirpstantys vandenyje. 1 pakelis viename litre vandens, dozė - 20 kg kūno svorio. Suaugusiojo kūnui paprastai reikia 3-4 maišelių. Ištirpintas mišinys kartą giriamas arba suskirstytas į 2 dozes. Naudokite ne vėliau kaip 10-12 valandų prieš procedūrą.

Senyviems žmonėms, ypač esant dideliam patologijų skaičiui, reikia stebėti Fortrans vartojimą. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu leidžiama vartoti tik esant būtinybei.

Iš šalutinio poveikio pasireiškė diseptiniai simptomai (pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas), bėrimas, odos patinimas. Tokie požymiai pasireiškia labai retai, o jų išvaizda yra indikacija, kad nustoti vartoti Fortrans.

„Microlax“

Greitai veikiantis vidurius

Puikus vidurius veikiantis vaistas, turintis kombinuotą veiksmą. Tai yra 5 ml mikrocirkuliatoriai.

Rekomenduojama naudoti vidurių užkietėjimui ir pasiruošimui endoskopijai. Microlax leidžiama net ir naujagimiams.

1. Nuimkite mėgintuvėlį, nuimkite antgalį ir šiek tiek išspauskite turinį, kad būtų lengviau įterpti.
2. Lėtai patekkite į žarnyną: vaikams nuo 3 metų ir suaugusiems iki pilno ilgio, iki 3 metų.
3. Išspaudus visą turinį, lėtai ištraukite
4. Pirmasis noras išmatuoti atsiranda per 5-15 minučių

Vaistas veikia citratą ir Na laurilsulfoacetatą, sorbitolį. „Microlax“ išskiria perteklinio vandens susiejimą, išmatų ištirpimą ir peristaltikos pagreitį. Tuščią žarnyną, išvalytą geru maistu, klizmu ir vaistais, puikiai vizualizuos gydytojas per rektoskopiją.

Koks skirtumas tarp rektoskopijos ir kolonoskopijos

Rektoskopija ir kolonoskopija yra diagnostikos metodai endoskopijai, kurių metu vertinama storosios žarnos būklė. Tačiau yra daug skirtumų tarp topografijos ir naudojamos technikos.

Rektomanoskopija leidžia įvertinti visos tiesioginės žarnos būklę ir apatinę sigmoido dalį. Kolonoskopija leidžia visiškai ištirti storąją žarną, įskaitant galinį fragmentą cecum forma.

Su kolonoskopo apšvietimu galima nustatyti žarnyno polipus.

• rektoskopija: gana standus okuliaras, sumontuotas oro ir rektoskop pagalba. Didžiausias atstumas nuo išangės yra iki 30 cm;
• kolonoskopija: lanksčios skaidulinės optikos su rezultatais ekrane.

Vizualinis kolonoskopijos demonstravimas

Kokia procedūra dar geriau? Viskas priklauso nuo to, ką reikia išnagrinėti. Su kolonoskopija, galite geriau įvertinti gleivinės būklę. Jei reikia, rezultatai gali būti įrašomi skaitmeninėse laikmenose nuotraukų ir vaizdo įrašų pavidalu, taip pat spausdinami.

Patologijos diagnozavimo su kolonoskopu galimybės

Su rektoskopija viskas priklauso nuo gydytojo įgūdžių, nes atliekamas tik vizualinis tyrimas. Tokiu atveju šio metodo naudojimas yra pagrįstas, jei įtariama, kad patologija yra nominali sigmoido tiesiosios žarnos arba distalinėje trečiojoje vietoje.

Apie tai, ką gydytojas turi, pasirinkdamas šį ar tą metodą? Žinoma, apie simptomus ir bandymų rezultatus.

Simptominiai skirtumai tarp endoskopinių tyrimų:

Rektoskopija - tiksli žarnų ligos diagnozė

Endoskopiniam distalinio sigmoido ir tiesiosios žarnos tyrimui naudojamas specialus metodas - rektomankopija (rektomanoskopija).

Pats terminas kilęs iš lotyniško žodžio „tiesiosios žarnos“ (tai yra tiesiosios žarnos), taip pat iš graikų kalbos žodžio „skopeõ“ (tai reiškia stebėti).

Toks tyrimas, kaip rodo pavadinimas, leidžia išnagrinėti minėtus organus ir įvertinti jų vidinio paviršiaus būklę, įdėjus į išangę (iki 25-35 cm) specialų prietaisą, rektoriaus-manoscopą.

Indikacijos

Rectoscope rectoscopy yra labai informatyvus tyrimas. Rekomenduojama tai padaryti ne tik patologijoms, bet ir kolorektalinio vėžio prevencijai (šiuo tikslu jis atliekamas kasmet po 40 metų).

Jei simptomai pasireiškia, proktologas skiria žarnyno stačiakopiją:

• Kėdės pažeidimas, atoninis vidurių užkietėjimas
• Skausmas išangėje, hemorojus.
• Nejaukumas išmatose
• Gleivių ir kraujo buvimas išmatose arba kraujavimas iš išangės
• Kai auglys randamas analinėje srityje
• Kai svetimkūnio pojūtis ar neišsenkantis ištuštinimas atliekamas ištuštinimo metu.

Kontraindikacijos

Rektoskopija beveik neturi kontraindikacijų, tačiau ji nėra rekomenduojama esant tokioms ligoms:

• Iš tiesiosios žarnos susiaurėjimas
• Bet kokie psichikos sutrikimai
• Plaučių ar širdies nepakankamumas dekompensuojant
• Peritonitas
• Žarnyno infekcijos ir ūminiai uždegiminiai procesai
• Aštrių analų plyšių
• Žarnos ar išangės nudegimai (cheminiai ar terminiai).

Taisyklės tikslas

Rektoskopiją nustato gydytojas, siekdamas šių tikslų:

• Diagnostinis tyrimas
• Polipų pašalinimas
• Laivų koaguliacija esant kraujavimui
• Užsienio kūnų pašalinimas
• Imant histologinę medžiagą (su biopsija).

Kaip veikia rektoskopija?

Žarnyno rektoskopija reiškia neskausmingus ar neskausmingus tyrimus, todėl nenaudojama anestezijos.

• Pirma, pacientas pašalina visus drabužius iš apatinės kūno. Tuomet jis atsistoja ant žiūrėjimo stalo, sulenkdamas apatines galūnes prie klubo ir kelio sąnarių, arba užima kelio alkūnę (kyla ant alkūnių ir kelio, sulenkiant nugarą).
• Pastaroji padėtis naudojama atliekant tyrimus naudojant standųjį vamzdelį, nes jis palengvina jo judėjimą į tiesiąją žarną nuo tiesiosios žarnos. Jei gydytojas naudoja lanksčią proctoskopą, pacientas gali gulėti ant jo pusės.
• Prieš anoskopiją (rektoskopiją) tiesiosios žarnos būtinai tikrinamos pirštais.
• Atliekant tyrimą į tiesiąją žarną įšvirkščiamas tam tikras kiekis oro (tai būtina jo išlyginimui).
• Tada gydytojas pripildo proctoskopo galą vazelinu arba želė ir įterpia maždaug 4–5 cm į paciento išangę (po to pašalinamas obturatorius).
• Toliau tiekdamas orą, jis įleidžia prietaisą į žarnyno liumeną, sukant vamzdelį pagal laikrodžio rodyklę. Visa procedūra vyksta prižiūrint specialistui.

Atliekant žarnyno sigmoidoskopiją, gydytojas įvertina gleivinės būklę (jos drėgmė, elastingumas, blizgesys, spalva ir reljefas), atkreipia dėmesį į bet kokių patologijų, kraujagyslių modelio savybių, taip pat šių žarnyno sekcijų motorinę funkciją ir toną.

Komplikacijos

Apskritai, rektoskopija yra saugi procedūra ir nėra jokių komplikacijų. Jei atsirado tiesiosios žarnos perforacija, pacientui reikia nedelsiant operuoti.

Pasiruošimas rektoskopijai

Pasiruošimas rektiniam tyrimui yra toks:

1) Dieta. Diena prieš paciento rektoskopiją pacientas turėtų paruošti, o ne valgyti šviežių daržovių, vaisių, ankštinių ir visaverčių grūdų duonos. Reikia ryžių ar manų kruopos, sūrio, liesos mėsos, žuvies ir mėsos sultinio. Produktai turi būti gerai troškinti arba virti.

2) Colon valymas. Tai galima padaryti dviem būdais:

• Su klizmu. Vakare prieš rektoskopiją gaminami du valymo klizmai (1-1,5 l paprasto vandens kambario temperatūroje), maždaug per 20 minučių. Norėdami tai padaryti, naudokite „Esmarkh“ puodą (parduodama vaistinėje). Pakartokite procedūrą anksti ryte.
• Su vidurius. Daugelis ekspertų rekomenduoja naudoti šį vaistą kaip „Fortrans“. Jis turėtų būti geriamas per dieną prieš gydytojo paskyrimą. Du paketėliai reiškia, kad praskiestas 2 litrų geriamojo vandens be dujų, ir kas 15 minučių gerti stiklinę (250 ml). Rezultatas pasirodo po valandos. Galite naudoti tokius įrankius kaip „Flit“, „Duphalac“, „Microlax“. Prieš 30 minučių prieš egzaminą atliekami 2-3 klizmai, skirti visiškai išvalyti distalinį žarnyną.

Išlaidos

Rektoskopijos kaina Rusijos klinikose yra apie 1000 rublių.

Apžvalgos

Eugenijus: „Rektoskopiya be anestezijos, čia nereikia. Pirma, atlikite 3 valymo klizmas ir patikrinkite. Jis nebuvo skausmingas, tiesiog nemalonus, kai oras patenka į žarnyną. Po truputį susukto pilvo. Po procedūros jums tereikia sėdėti ant tualeto ir paleisti šį orą.

Anna: „Šioje apklausoje nieko blogo, tai tiesiog nemalonus. 3 minutes kenčia ir viskas yra nemokama. Vakare prieš egzaminą gydytojas įsakė gerti 5 litrus. tvirtovė - tai buvo sunku, tai buvo pykinimas. Bet aš jums patariu tai padaryti ne vakare, bet šiek tiek anksčiau - pradėti ryte. “

Olegas: „Aš nesijaučiau jokio skausmo, stačiakopija truko tik 1 minutę, moteris buvo gydytoja - ji greitai padarė viską. Prieš tai naudoju Microlax, nieko baisaus. “

Kas yra tiesiosios žarnos rektoskopija ir kaip tai daroma?

Medicinoje tiesiosios žarnos rektoskopija yra naujausias metodas, kuriuo atliekamas nuodugnus visų tiesiosios žarnos sienelių ir gleivinės tyrimas. Visi gydytojai teigia, kad ši procedūra yra vienas iš tikslų būdų ištirti tiesiosios žarnos dalis.

Rektoskopijos pavadinimas kilęs iš lotyniškos frazės „tiesiosios žarnos“ ir „stebėjimas“.

Kas yra rektoskopija?

Tyrimo metu vyksta ne tik visų žarnyno skyrių tyrimai, bet ir galima atlikti įvairias manipuliacijas. Jei reikia, galite naudoti medžiagas histologijai.

Iš tiesiosios žarnos tyrimas atliekamas medicinos prietaiso pagalba. Proktoskopas gali būti kietas arba minkštas. Jis įdėtas giliai į išangę, giliai iki 25 cm.

• Medicinos prietaisas yra tarsi lenktas vamzdis;
• Ilgis apie 30 cm;
• Jis turi mažų skersmenų vamzdžių rinkinį;
• Jame yra įrenginys oro tiekimui ir galinga optinė sistema.

Visa informacija apie procedūrą pateikiama monitoriuje tolesniam gydytojo tyrimui.

Rektoskopija gali būti skiriama žarnyno profilaktikai, siekiant išvengti įvairių ligų ir dėl bet kokių nerimą keliančių simptomų. Simptomai:

• Kėdės sutrikimas;
• Neišmintingi pojūčiai išmatose;
• Pūkinio ar kraujo atsiradimas iš išangės;
• Nepakankamo žarnyno judėjimo jausmas;
• Auglių atsiradimas išangėje ir jos srityje;
• Bet kokie žarnyno pokyčiai.

Šios procedūros kontraindikacijos gali būti:

• Įvairūs tiesiosios žarnos uždegimai;
• Sumažinus išangę;
• Širdies nepakankamumas;
• Nudegimai žarnyne;
• Įvairios žarnyno infekcijos;
• Krekingo išangės.

Prieš procedūrą, žarnyno rektoskopija, reikia išvalyti išangę su išmatomis. Jei yra skausmas, turite kreiptis į gydytoją.

Jei žarnynas būtų ištirtas laiku, daugelyje patologijų galima išsiaiškinti ankstyvame vystymosi etape, ir reikia imtis priemonių gydyti.

Vaizdo įrašas:

Paciento paruošimas

Žarnyno tyrimo rezultatas priklauso nuo tinkamo paruošimo. Pasibaigus parengiamiesiems veiksmams, žarnos turi būti visiškai išvalytos.

Parengiamieji veiksmai trunka 3-4 dienas ir reiškia:

• Efektyviai išgydyti hemorojus;
• Laikykitės specialios dietos;
• Išvalykite žarnas.

Gydytojai rekomenduoja valgyti mažai riebalų turinčius žuvis ir mėsos patiekalus, mėsos sultinius ir grūdus galima valgyti. Valgykite indus bet kokiu būdu: virkite, garuose ar virkite. Draudžiama valgyti kepti maistą.

Vakare, dieną prieš procedūrą, galite gerti tik arbatą ar paprastą vandenį.

Rektoskopija atliekama tuščiu skrandžiu.

Be to, vieną dieną prieš žarnyno stačiakampio procedūrą rekomenduojama naudoti tokius vaistus kaip Fortrans, Fleet, Duphalac. Vaistai tirpsta daug vandens.

Nuo vakaro iki procedūros atliekami du valymo klizmai. Tai užtruks 2 litrus. švarus vanduo kiekvienam klizmui. Tarpas tarp klastų yra 30 minučių. Prieš tyrimą, kad būtų visiškai išvalytas žarnynas, du ar trys mikrocirkuliatoriai. Na padeda šiuo atveju, narkotikų Microlax.

Taryba E. Malysheva

Hemorojus išeina per savaitę, o „iškilimai“ ryte džiūsta! Prieš miegą pripilkite 65 gramų į baseiną šaltu vandeniu.

Kaip atlikti rektoskopiją

Egzaminas atliekamas tik prokologo kabinete esančioje ligoninėje. Tai nereiškia, kad reikia hospitalizuoti ar iš anksto priimti skausmą malšinančius vaistus.

1. Pacientas laikosi kelio alkūnės.
2. Po to reikia giliai įkvėpti.
3. Šiuo metu gydytojas gerai ištepia proctoskopo viršūnę ir lėtai įeina į anatominį praėjimą.

Pirmasis drenažas, kurį pacientas jaučia 3-4 cm. Tuomet gydytojas, naudodamas prietaisą, tiekia oro tiekimą, panašų į „siurblį“.

Jei įrenginyje atsiranda kliūčių, procedūra turi būti nedelsiant nutraukta.

Privalumai ir trūkumai

Pagrindinis žarnyno rektoskopijos privalumas yra paprastas vykdymas ir mažos išlaidos. Tyrimas suteikia galimybę išmokti gleivinės būklę, sužinoti apie įvairių ligų buvimą. Diagnozės metu gydytojas atlieka tam tikras manipuliacijas, renka medžiagas analizei ir pašalina polipus.

Rektoskopija pacientui beveik neskausminga. Šiuolaikinė medicina žada efektyvumą, nustato visus pokyčius. Diagnostinis laikas yra minimalus, gydytojui reikia kelių minučių.

Kitas trūkumas - neįmanoma visiškai ištirti storosios žarnos. Jei reikia atlikti išsamų tyrimą, jums reikia kolonoskopijos. Prieš išvykdami į gydytoją, galite žiūrėti vaizdo įrašą apie tai, kaip atlikti kolonoskopiją.

Kas skiria rektoskopiją nuo kolonoskopijos

Kolonoskopijos procedūra taip pat yra instrumentinis metodas žarnyno tyrimui, tačiau norint jį atlikti, jums reikia specialaus prietaiso - kolonoskopo.

Net „apleistas“ hemorojus gali būti išgydytas namuose, be chirurgijos ir ligoninių. Tiesiog nepamirškite valgyti vieną kartą per dieną.

Todėl kolonoskopijos procedūra parodoma tais atvejais, kai patologija yra toliau 30 cm atstumu nuo analinio perėjimo.

Kolonoskopijos technika yra panaši į rektoskopiją, tik pacientas yra jo pusėje.

Indikacijos ir kontraindikacijos kolonoskopijos procedūros manipuliaciniams veiksmams yra tokios pačios kaip ir stačiakopijos atveju.

Pasiruošimas tyrimui yra labai panašus, bet sunkiau, nes reikia išvalyti storąją žarną. Jūs galite naudoti vidurius, jums reikia padaryti daug klizma ir valgyti daugiau maisto produktų yra draudžiama.

Nepaisant aukšto lygio informacijos, kolonoskopija atliekama tik tuo atveju, jei netikslinga naudoti rektoskopiją. Ir pirmenybė teikiama rektoskopijai.

Kaip pasirengti tiesiosios žarnos sigmoidoskopijai?

Žarnyno diagnostikos metodas, naudojant specialią įrangą medicinos praktikoje, vadinamas stačiakopija. Procedūra leidžia nustatyti įvairias patologijas ankstyvosiose stadijose ir gauti duomenis apie storosios žarnos ir tiesiosios žarnos stačiakampio formos būklę. Tyrimas atliekamas naudojant proctoskopą. Medicinos vadovuose ir informacinėse knygose galite rasti kitą procedūros pavadinimą - rektoromanoscopy. Jis laikomas tikslesniu, tačiau abu variantai galioja.

Diagnostinės funkcijos

Pacientai, sergantys sutrikimais ir virškinimo trakto ligomis, tokio tipo tyrimai skiriami privalomai. Jis pripažįstamas kaip informatyviausias, palyginti su kitais diagnostikos metodais. Pacientų susirūpinimas dėl galimų skausmingų pojūčių yra nepagrįstas: žarnyno tyrimas naudojant įrankius nėra labai malonus, bet neskausmingas procesas.

Po rektoromanoskopijos pacientai pastebėjo, kad jų baimė, kad rektoskopija yra skausminga, neturėjo pagrindo. Kartais, išleidžiant orą į tiesiąją žarną, gali pasireikšti diskomfortas. Suaugusieji pacientai patenka į stačiakopiją be anestezijos, anestezijos turintys vaikai, naudojant vaikų rektoskopus, kuriems yra skirtingų skersmenų keičiamieji vamzdžiai.

Abiejų tipų diagnostika skirta analizuoti žarnyno būklę ir suprasti, ar pacientui reikia gydymo. Tačiau kolonoskopijai nenaudojamas stačiakampis, bet kitas prietaisas, todėl studijų sritis šiek tiek skiriasi.

Rektoskopija yra tiesiosios žarnos ir sigmoidinės dvitaškio srities tyrimas, o kolonoskopija leidžia įvertinti storosios žarnos būklę per visą jo ilgį. Gydytojas nurodo diagnostikos tyrimą, pagrįstą paciento tyrimų, simptomų ir bendros būklės rezultatais. Jei įtariama, kad yra rimta patologija, specialistas gali paskirti abi procedūras ir profilaktikai patartina apriboti rektoskopiją.

Proctoskopo įrenginys ir jo taikymo paskirtis

Išoriškai, proctoscope yra tiesus metalinis vamzdis. Įrankis turi skirtingų ilgių ir skersmenų keičiamus vamzdžius, apšvietimo sistemą ir šviesos kreipiklius. Gaminami skirtingo ilgio rektoskopai, jie taip pat gali turėti nedidelius skirtumus, tačiau tai neturi įtakos tyrimo veiksmingumui. Svarbiausia yra tai, kad rektoskopija turėtų būti atliekama su kruopščiai apdorotu prietaisu su steriliu antgaliu, kitaip infekciją galite patekti į žarnyną.

Proktologinėje praktikoje naudojami ne tik standūs, bet ir lankstūs endoskopiniai instrumentai. Jie leidžia ištirti žarnyno gleivinę 30 cm atstumu nuo išangės ar daugiau.

Rektoromanoskopija leidžia ne tik apžiūrėti žarnyno sienelių būklę, bet ir gydyti kai kurias patologijas. Rektoskop tikslas:

• pašalinių objektų aptikimas ir pašalinimas;
• audinių mėginių paėmimas biopsijai;
• endoskopinis tiesiosios eigos gydymas;
• elektrodestruktyvaus audinio kraujavimas;
• polipų pašalinimas;
• diagnostinis (profilaktinis) tyrimas.

Ištyrus žarnyno ertmę, galima tiksliai nustatyti, ar pacientui reikia gydyti kolitą ar kitą ligą.

Tyrimo apribojimai

Moterys menstruacijų metu, gydytojai kartais nerekomenduoja žarnyno tyrimo. Tokiu atveju procedūra gali būti vykdoma prieš savaitę iki mėnesio pradžios arba kelios dienos po jų užbaigimo.

Šiam rezultatui nėra griežtų apribojimų, tačiau skirtingais menstruacinio ciklo etapais atlikta sigmoidoskopija parodys nevienodus rezultatus. Kai žarnyne yra kraujavimas iš polipų arba violetinės-melsvos atspalvio cistinės masės, jie geriau matomi, jei tyrimas atliekamas tiesiogiai menstruacijų metu.

Paciento tyrimas nėštumo metu galimas tik tuo atveju, jei procedūros nauda yra didesnė už galimą riziką besivystančiam vaisiui. Šiuo atveju gastroenterologas ir endoskopas turi leisti apžiūrėti žarnyną. Tyrimas rekomenduojamas ne vėliau kaip pirmąjį nėštumo trimestrą.

Indikacijos rektoskopijai

Prieš paskiriant žarnyno tyrimą sigmoidoskopija, gydytojas atidžiai išnagrinėja pacientą ir užduoda jam keletą klausimų, kad suprastų, kas yra simptomai. Pacientai, sergantys daugiau nei 40 metų žarnyno tyrimu, dažnai skiriami profilaktikai, taip pat laiku nustatant kolorektalinį vėžį. Rektoromanoskopijos indikacijos yra šie veiksniai:

• hemorojus vidiniame išangės regione;
• gleivinės ir kruvinas išėmimas iš tiesiosios žarnos;
• kraujo dalelės išmatose;
• skausmas išangės ir tiesiosios žarnos;
• skausmas ir diskomfortas išmatose;
• dažnas vidurių užkietėjimas, viduriavimas;
• sunkus žarnyno judėjimas.

Jei pacientas skundžiasi vienu ar keliais iš šių simptomų, tyrimai yra privalomi. Nustačius rimtą patologiją, gydytojas pasirenka gydymo priemones. Žarnyno tyrimas leidžia nustatyti keletą pavojingų ligų ir sutrikimų, įskaitant pūlingus procesus, eroziją, kolitą, amebiją ir sphincteritą. Be to, pagal stačiakampio rezultatus galima nustatyti chirurginį stačiakelio gydymą, jei paaiškėja, kad ši patologija vyksta.

Kaip atliekama žarnyno diagnostika?

Žarnyno stačiakampio metu pacientas nesijaučia skausmo, todėl procedūra atliekama be anestezijos. Objektas visiškai nusirengia žemiau juosmens ir yra ant sofos ar žiūrėjimo stalo.

Norėdami patikrinti, turite prisiliesti prie kelio ir alkūnių, sulenkti nugarą arba įdėti savo delnus ant stalo paviršiaus (sofos), lenkdami kelius ir klubo sąnarius. Ši laikysena palengvina procedūrą naudojant vamzdį, kuris yra įdėtas iš tiesiosios žarnos į sigmoidą.

Jei gydytojas naudoja proctoskopą, pacientas gali gulėti jo pusėje. Prieš rektoskopiją gydytojas per pirštus tikrina tiesiąją žarną, dėvėdamas pirštines. Po to tiesiosios tiesiosios tiesiosios tiesiosios tiesiosios žarnos atžvilgiu jis įveda tam tikrą oro kiekį. Į paciento išangę įterpiamas stačiakampis, kurio galas išteptas geliu arba vazelinu. Specialistas sklandžiai sukasi prietaisą ir tuo pačiu metu jį įleidžia į žarnyno liumeną, toliau tiekdamas orą. Naudojant naujausios kartos įrankius, gauti duomenys iškart rodomi monitoriuje, o keli specialistai gali sekti procedūrą.

Kaip pasirengti apklausai?

Pacientas savarankiškai rengiasi tyrimui namuose. Pasiruošimas rektoskopijai yra tai, kad būtina pereiti prie specialios gydytojo nurodytos dietos. Tikrinimas atliekamas tuščiu skrandžiu, todėl prieš dieną, kai reikia išvalyti žarnas klizmu. Mitybos savybės prieš sigmoidoskopiją:

• per 24 valandas reikia nutraukti grūdų, duonos, miltų, žirnių, pupelių, vaisių ir daržovių valymą;
• būtina laikytis šlako neturinčios dietos;
• bet kokie produktai, galintys sukelti pilvo pūtimą, turėtų būti atmesti.
• Rekomenduojama valgyti troškintus arba garintus produktus (liesą mėsą, žuvį), manų kruopą ir ryžių košė, minkštą sūrį, mėsos sultinį.

Vakarienė sigmoidoskopijos išvakarėse turėtų būti tik silpna arbata. Kitą rytą, procedūros dieną, galite valgyti mažai riebalų varškės, tačiau geriau apsiriboti stikline arbatos.

Naktį prieš planuojamą tyrimą pacientas pats turėtų atlikti valymo klizmą ir tą pačią procedūrą atlikti ryte, 2 valandas prieš žarnyno tyrimą. Jei klizma netoleruoja (arba dėl kitos priežasties), valymą galima pakeisti vienu iš vaistų, turinčių vidurius.

Gydytojas gali paskirti „Mikrolaks“ arba „Fortrans“ ir kaip jas tinkamai naudoti, išsamiai aprašytas instrukcijose. Fortrans 2 maišų kiekiu kambario temperatūroje atskiedžiamas 3 litrais minkšto filtruoto vandens. Pacientas turi gerti šį vaisto kiekį mažomis porcijomis per dieną prieš tyrimą.

Kontraindikacijos ir komplikacijos

Kontraindikacijų, skirtų rektoskopijai, sąrašas:

• 2 ir 3 nėštumo trimestrai;
• pilvo ertmės uždegiminio proceso simptomai;
• širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo takų ligų, įskaitant širdies ir kvėpavimo nepakankamumą, koronarinę ligą;
• granulomatinės enterito paūmėjimas, opinis kolitas.

Komplikacijos po procedūros nevyksta dažniau nei kitų panašių tyrimų metu. Jei specialistas nepakankamai atsargus arba dėl paciento tiesiosios žarnos, gali atsirasti nedidelis kraujavimas. Tikimasi, kad jis nustos galioti be papildomų priemonių, bet jei taip nebus, gydytojas turėtų paskirti gydymą.

Pacientai, kuriems pasireiškia polinkis į alergiją, netrukus po procedūros gali pastebėti bėrimą, patinimą ir karščiavimą. Lėtinės širdies ir kraujagyslių sistemos ligos taip pat gali pasunkėti. Ypač dažnai organizme atsiranda neigiamų reakcijų dėl raminamųjų ir analgetikų naudojimo.

Tarp retų komplikacijų yra žarnos sienos pažeidimas. Jei audinys yra sužeistas, pacientui reikės nedelsiant operuoti. Baigus tyrimą žarnyne, pacientas turi stebėti jų būklę. Jei prasideda pilvo skausmas arba pakyla temperatūra, reikia kreiptis į gydytoją. Kreipkitės į specialisto reikalavimą ir esant per dideliam prakaitavimui, šaltkrėtis, kraujavimas iš išangės. Šie simptomai gali pasireikšti nedelsiant, bet po 4–5 dienų po sigmoidoskopijos.

Papildomos rekomendacijos

Atsargumo priemonės, kurių turi laikytis pacientas:

• po keleto valandų po bandymo nevažiuokite už vairo;
• nėščia moteris, prieš atlikdama procedūrą, apie savo padėtį informuoja gydantį gydytoją arba slaugytoją;
• 2 valandas po sigmoidoskopijos reikia nevalgyti ir gerti skysčio (vandens, arbatos ir kt.);
• pacientas turėtų informuoti gydytoją apie bet kokius įtartinus pojūčius ir simptomus, atsiradusius po tyrimo;

Visos rekomendacijos ir specialistų paskyrimai turėtų būti vykdomi griežtai.