Dolichosigmoidiniai simptomai, chirurgija ir gydymas suaugusiems ir vaikams

Greitas perėjimas puslapyje

Dolikhosigma - kaip išvengti operacijos?

Nuolatinis vidurių užkietėjimas ir kiti žarnyno disfunkcijos simptomai, atsirandantys dėl sigmoidinės dvitaškio pailgėjimo. Ši būklė gali būti besimptomė, tačiau laikui bėgant žarnyno sienose atsiranda struktūrinių pokyčių, dėl kurių atsiranda lėtinis uždegimas ir audinių degeneracija.

Nors tik paskutinė išeitis naudojama tik operacijai, pacientai, turintys dolichosigmoidą, turėtų ištaisyti savo gyvenimo būdą ir laikytis visų medicininių rekomendacijų, įskaitant apie mitybą.

Dolichosigma - kas tai?

Sigmoidinė dvitaškis yra kilpos formos, o jo ilgis suaugusiajam paprastai neviršija 46 cm, o Dolichosigma yra normalios sigmoidinės žarnos ilgio perteklius dėl papildomų kilpų susidarymo.

• Paprastai žarnyno skersmuo nepadidėja. Sigmoido dvitaškis tuo pačiu metu pailginamas ir pailginamas, vadinamas megadolichosigmoid.

Dolichosigmoid atsiranda kas ketvirtas suaugusiųjų ir beveik pusė vaikų, kurie kenčia nuo vidurių užkietėjimo. Kartais ši liga nepasireiškia simptomiškai, todėl gydytojai kartais šią sąlygą nurodo į fiziologinę normą.

Bet kokiu atveju, pailgos žarnos segmentas susidaro arba gimdoje, arba yra genetinių prielaidų, rodančių žarnyno sluoksnio silpnumą ir jo nenormalumą. Šiuo atveju susidaro 2 ar daugiau sigmoido srities papildomų kilpų.

Žarnyno dolichosigmoidas suaugusiesiems dažnai diagnozuojamas 45 metų amžiaus. Pagrindinė priežastis, dėl kurios pailgėja sigmoidinė gaubtinė žarna, yra vidurių užkietėjimas (ilgalaikis ar pertrūkis), atsirandantis fone:

• Mėsos produktų ir didelių angliavandenių kiekio mityboje;
• Sėdimasis gyvenimo būdas, įskaitant sėdimą darbą;
• Dažni įtempiai, turintys įtakos virškinimo procesui;
• Lėtinės virškinimo trakto ligos - gastroduodenitas, kolitas, tulžies diskinezija, pankreatitas, divertikulitas ir pan.

Dolichosigma simptomai suaugusiems

Žarnyno pralaidumo sumažėjimas ir sigmos pailgėjimas sukelia lėtinį uždegimą, žarnyno sienelės raumenų sluoksnio hipertrofiją ir pluoštinių intarpų atsiradimą, gleivinės distrofiją. Degeneracinių pokyčių laipsnis lemia skausmingų simptomų sunkumą.

Dolichosigma eina per 3 etapus:

1. Kompensacija - vidurių užkietėjimas ir skausmas tęsiasi ne ilgiau kaip 3 dienas, bendra paciento būklė nepatiria, judrumo normalizavimas yra pakankamas atitikimas dietai ir periodinis vidurių užkietėjimas;
2. Subkompensacija - nuolatinis vidurių užkietėjimas ir sunkesni skausmingi simptomai neišvengiami vartojant vidurius, žarnyno ištuštinimas pasiekiamas tik naudojant valymo klizmą;
3. Dekompensacija - vidurių užkietėjimas, trunkantis 1 savaitę ar ilgiau, sukelia lėtinį organizmo apsinuodijimą, ištuštinimas pasiekiamas tik sifono klizma, sukietėjusi išmatų masė dažnai sukelia žarnyno obstrukciją.

Dolichosigmoidams būdingi simptomai:

Vidurių užkietėjimas

Užkietėjimo dažnumas ir trukmė dėl degeneracinių pokyčių masto ir sigmoidinės dvitaškio pailgėjimo laipsnio.

Ištemptos išmatos masės išsiskiria didele skersmens mase, dažnai panaši į eglės kūgį. Ištuštinimą lydi nepageidaujamas kvapas, kartais kraujas aptinkamas išmatų paviršiuje.

Skausmas

Spazminis skausmas atsiranda kairiajame šlaunies regione, dažnai spinduliuojantis į bambos regioną. Esant dideliam sigmos pailgėjimui, jo poslinkiui pilvo ertmėje ir uždegimo vystymuisi, skausmas yra difuzinis.

Kuo ilgesnis užkietėjimas ir tuo sunkiau išmatų masės, tuo daugiau skausmo.

Kiti žarnyno simptomai

Vėliau žarnyno judėjimą lydi padidėjęs dujų susidarymas dėl maisto puvimo žarnyne. Pacientas dažnai skundžiasi skrandžio ir pilvo pūtimu. Dažnai sumažėja apetitas ir pykinimas.

Apsinuodijimas

Apsinuodijimas maisto virškinimo produktais ir toksinais, susidariusiais dėl fermentacijos ir puvimo procesų žarnyne, sukelia galvos skausmą, galvos svaigimą, silpnumą, dirglumą.

Ilgalaikis vidurių užkietėjimas su dolichosigma sukelia anemiją ir hemorojus. Dažnai pacientams diagnozuojamas dirgliosios žarnos sindromas.

Sunkiais atvejais, sigmoidinėje dvitaškyje susidaro infliacija, sukimas, invazija. Visos šios sąlygos pasireiškia ūmaus žarnyno obstrukcijos simptomais ir reikalauja chirurginės pagalbos.

Dolichosigmoid vaikams - simptomai ir savybės

Pirmą kartą dolichosigma vaikams dažnai pasireiškia 6-12 mėnesių amžiaus vidurių užkietėjimu. Išmatų susikaupimas vyksta įvedant papildomus maisto produktus, kūdikio perkėlimas į dirbtinį maitinimą.

Trečdalyje vaikų dolichosigmos požymiai pasireiškia per 3-6 metus. Jei iš pradžių išmatos nėra 2-3 dienas, tada, padidinus sigmoidinės storosios žarnos ilgį, vidurių užkietėjimas tampa vis ilgesnis ir skausmingesnis.

Tai yra kūdikiuose, dėl žarnyno silpnumo žarnyno sienose, defekacijos refleksas greitai mažėja, o žarnyno obstrukcija dažnai diagnozuojama. Naudojant klizmas tik pagreitins žarnyno atonijos vystymąsi.

Vaiko ar suaugusiojo žarnyno dolichosigmoidą gali įtarti dažnas vidurių užkietėjimas arba laboratorinių tyrimų pokyčiai (kraujas išmatose, biochemijos pokyčiai ir bendrieji klinikiniai kraujo tyrimai).

• Tačiau diagnozė patvirtinama tik ultragarsu, storosios žarnos rentgeno tyrimu su kontrastine medžiaga arba MRT, CT.

Gydymas dolichosigmoid - dieta, vaistai ir chirurgija

Dolichosigmoido gydymas be operacijos, narkotikų nuotrauka

Klasikinė dolichosigma gydymo schema apima simptominį gydymą ir gydymo režimą, įskaitant mitybos maistą.

Konservatyvus gydymas apima vaistus ir procedūras:

• Vidurių palikuonys - Senadeksinas, Regulaksas, bisakodilas (sintetinis vaistas, sukeliantis stiprius žarnyno spazmus), vaikams - Lactusan;
• Enemas - mikrocirkuliatoriai yra pageidautini, tačiau kai kuriais atvejais netgi švarūs klizmai (1-2 litrai) nesuteikia reljefo, o jų dažnas vartojimas sukelia žarnyno atoniją;
• Skausmą malšinantys vaistai - No-shpa, Platyphyllin skausmingam išpuoliui malšinti (reikia atsargiai);
• B, C grupės vitaminai ir probiotikai, skirti pagerinti virškinimo procesą;
• Pilvo masažas ir gimnastika - siekiant pagerinti motorinę funkciją, žarnyno judėjimas turėtų būti bent kartą per 3 dienas;
• Detoksikacija - geriausias toksinų pašalinimas iš kraujo gaunamas infuzuojant į veną Ringerio tirpalą, fiziologinį tirpalą su vitaminais;
• Fizioterapija - žarnyno elektrostimuliacija (diadinaminės srovės), akupunktūra, lazerinė terapija siekiama gerinti žarnyno judrumą ir užkirsti kelią žarnyno sienelės degeneraciniams pokyčiams ir sukibimams žarnyne.

Operacija dolichosigmoido atveju yra skirta nuolatiniam vidurių užkietėjimui, kuris trunka ilgiau nei 1 mėnesį, arba žarnyno obstrukcijai (nestruktūruoti lenkimai, žarnyno mazgų susidarymas).

Sigmoidinės storosios žarnos perteklinės ilgio išskyrimas paprastai atliekamas pagal bendrąją arba epidurinę anesteziją, laparoskopinę prieigą (per mini pjūvius), kuri paspartina reabilitaciją ir sumažina skausmą pooperaciniu laikotarpiu. Atvirą chirurgiją rekomenduojama tik vystant žarnyno nekrozę ir peritonitą.

Dieta su dolichosigma

Dietinė mityba yra esminė gydymo dolichosigmoidais dalis. Mityba stebima ne tik stipraus skausmo ir nuolatinio užkietėjimo laikotarpiu, bet nuolat.

Geriamojo režimas

Nepakankamas vandens naudojimas yra dažniausia vidurių užkietėjimo priežastis. Todėl, kai dolichosigma turėtų būti ypač atsargi gydyti geriamąjį režimą.

Suaugusiam pacientui reikia suvartoti ne mažiau kaip 2,5 litrų skysčio per dieną. Siekiant išvengti naujagimių vidurių užkietėjimo, veiksmingas razinų vanduo: menas. l razinų 1 valgomasis šaukštas. verdančio vandens, reikalauti 1 valandos.Su vyresniems vaikams ir suaugusiems taikyti nuoviru arba kompotu slyvų.

Efektyviai valgyti nevalgius slyvų uogiene iš 1 valg. l augalinės arba ricinos aliejus, nuplaunamas virintu (švariu, pageidautina iš butelio) vandeniu.

Mitybos patarimai

Medicininė mityba su dolichosigma mažiausiai 5 kartus per dieną mažomis porcijomis, meniu turėtų vyrauti:

• augalinis pluoštas - vaisiai, daržovės (salotos, užpildytos augaliniu aliejumi), sėlenos;
• fermentuoti pieno produktai (visiškas pienas tik padidins vidurių pūtimą);
• juoda duona (jei įmanoma, neįtraukti balti miltų produktai - kepalas, pyragaičiai);
• mineralinis vanduo yra šiltas, be dujų.

Siekiant išvengti žarnyno sudirginimo, turėtumėte atsisakyti kepti maisto produktai, aštrūs ir sūrūs maisto produktai. Nerekomenduojama naudoti pusgaminius (kuriuose yra konservantų) ir konservuotų maisto produktų.

Griežtai laikytis terapinės mitybos taisyklių bus atkurtas žarnyno judrumas ir vengiama dažnai vartoti vidurius, kurie ilgą laiką sumažina fiziologinį refleksą iki išmatos.

Prognozė

Laikantis visų medicininių receptų, rekomendacijų dėl mitybos ir fizinio aktyvumo, reguliariai ištuštinami žarnynai ir neleidžiama sigemuoti jos sienų sigmoidiniame regione.

• Vaikams sigmoidinės storosios žarnos ilgis gali normalizuotis augant organizmui, priklausomai nuo dietos ir žarnyno judėjimo kontrolės.

Žarnyno dolichosigmoido gydymas suaugusiesiems apima visą gyvenimą trunkantį mitybą ir periodinį vaistinių preparatų kursų pasikartojimą. Taip pat svarbu išgydyti visas susijusias virškinimo trakto ligas, kurios sukelia virškinimą ir skatina dolichosigmoidų vystymąsi.

Kas yra dolichosigma

Tarp storosios žarnos patologijos dolichosigma (išsiplėtusi sigmoidinė dvitaškis) gali būti laikoma dolichokolono variantu, kartu su vienu ar visais departamentais.

Pagrindinė ligos apraiška - sunkus vidurių užkietėjimas, su kuriuo asmuo turi kovoti visą savo gyvenimą. Žarnyno dolichosigmoido gydymas suaugusiesiems nėra išsamus be griežtos dietos, vidurių ir stimuliatorių, masažo, treniruotės. Vis dėlto dažnas rezultatas yra išmatų užsikimšimas ir obstrukcija, todėl jis neveikia be operacijos.

Žarnyno patologijos esmė

Ištęstos sigmoidinės dvitaškis sudaro papildomas kilpas, pataiko, plečiasi. Paprastai jos uždavinys yra išmatų kaupimas, vandens įsisavinimas ir pasirengimas stumti į tiesiąją žarną ir tolimesnis defekavimas. Vidutinis sigmos dydis suaugusiajam: ilgis 54–55 cm (kai kurie autoriai mano, kad maksimali norma yra 46 cm), plotis iki 4 cm.

Jis yra pilvaplėvės lapo viduje. Jis yra prognozuojamas ant kairiojo pilvo pilvo. Jis skiriasi nuo kitų padalinių S formos ir dviejų lenkimų buvimo. Kai kuriems žmonėms vidutiniškai pailgėja simptomai. Ji nėra laikoma žarnyno patologija, bet yra susijusi su fiziologiniais sutrikimais.

Priežastys

Kodėl liga diagnozuojama kai kuriems žmonėms jau ankstyvoje vaikystėje, o kitose šalyse po daugelio metų ji vis dar neaiški. Suaugusiesiems dolichosigmoidas pradeda atsirasti iki 50 metų amžiaus, o vaikams jis paprastai nustatomas 4 metų amžiaus. Galbūt tai yra dėl ilgalaikio individualaus kompensacinio žarnyno prisitaikymo. Arba vaikystėje yra įgimta liga, o suaugusiems - svarbesni įsigyti veiksniai.

Žarnyno struktūros pažeidimą embriono laikotarpiu veikia:

• bet kokios laukiamosios motinos infekcinės ligos (bakterinė, virusinė), kurios įvyko nėštumo metu;
• narkotikų, turinčių neigiamą poveikį vaisiui, gydymui;
• nėščios moters valgymo sutrikimai (vaisių ir daržovių, mėsos, konservantų, pesticidų, dažiklių trūkumas);
• genetinis polinkis, tokių anomalijų tėvo ar motinos buvimas šeimoje;
• nėščios moters gyvenamoji vieta ekologinių problemų zonoje;
• perkeltas stresines sąlygas.

Suaugusiųjų sigmoidinės storosios žarnos pailginimas gali sukelti įvairius maisto virškinimo procesus, dėl kurių fermentacija ir likučių skilimas. Klausimas:

• sėdimas gyvenimo būdas;
• persivalgymas ir nutukimas;
• perduotos žarnyno infekcijos;
• ilgalaikis jaudulys, neurozė slopina peristaltiką;
• lėtinės viršutinės virškinimo trakto uždegiminės ligos (ezofagitas, gastritas, skrandžio opa, gastroduodenitas, hepatitas, cholecistitas, pankreatitas, lėtinis kolitas) sukelia bendrą virškinimo sistemos nepakankamumą išsiskiriančios sekrecijos, fermentų, tulžies rūgščių, dėl kurių sutrikusi žarnyno flora, metu, procesas kenčia virškinant maistą, sujungiama stagnacija ir fermentacija dvitaškyje;
• imunodeficito, kurį sukelia įvairios ligos, būklė prisideda prie žarnyno infekcijos ir sutrikimų.

Kokie simptomai rodo dolichosigmoidą?

Dolichosigmos simptomus sukelia žarnyno šlako medžiagų stagnacija, jų fermentacija ir transformacija į nuodingas nuodingas medžiagas, laipsniškas apsinuodijimas organizmu, žarnyno patinimas sigma zonoje, dalinės ar visiškos obstrukcijos vystymasis.

Pacientai kreipiasi į gydytoją, pateikdami šiuos skundus:

• Vidurių užkietėjimas - pirmas defekavimas atidedamas 3-4 dienas, tada šis laikotarpis trunka vieną mėnesį. Simptomas atsiranda ne tik plečiant išmatų masę, bet ir neatsargiai gydant priklausomybę nuo vidurių veikimo narkotikų, klizma. Žmonėms išnyksta žarnyno valymo refleksas.
• Skausmo sindromas, kurį sukelia ištemptas perpildytas sigmoidinis dvitaškis, uždegimo pridėjimas. Lokalizuota bamba arba kairėje pusėje pilvo. Nuolatinėje padėtyje skiriasi, kartais praeina spazmai (kalla judėjimas). Kieta iki akmeninės būsenos, išmatos pažeidžia žarnyno gleivinę, „atidaro vartus“ patologinės floros, žarnyno uždegimo (kolito) įvedimui.

Išmatose po defekacijos aptinkamas kraujas, kuris patvirtina laivų sužalojimą. Simptomų stiprinimas sukelia maisto vartojimą, vaikščiojimą, fizinį aktyvumą. Pagerėjimas vyksta tik po išmatų išsiskyrimo.

Kokios komplikacijos sukelia dolichosigma?

Ištraukiant žarnyno sienelę, jis gali susilpnėti, išsilaisvinus išmatomis į pilvo ertmę ir peritonitą. Tada skausmas po aštrių „durklių“ išsivysto į nuolatinį, plinta per pilvą, pakyla temperatūra, sumažėja kraujo spaudimas iki šoko, padidėja intoksikacija.

Dysbacteriosis sukelia dirgliosios žarnos sindromą, avitaminozę. Anemija (anemija) atsiranda nesant sintezės būtinų vitaminų žarnyne. Pasireiškia lėtinis kolitas ir ūminis žarnyno obstrukcija, kurią sukelia išmatų akmenys, lenkimai, pailgos žarnos posūkiai.

Ligos etapai, jų pasireiškimai

Gastroenterologai atskiria ligos formas arba kursų etapus, nes viena forma / stadija gali patekti į kitą, sunkesnę. Kiekvienam jų būdingi tam tikro intensyvumo simptomai.

Suspaustos arba pradinės (paslėptos) - dažniausiai pacientai nemano, kad egzistuoja žarnyno patologija, nesijaučia neįprastų pasireiškimų. Vienintelis skundas yra polinkis į vidurių užkietėjimą (be išmatų iki penkių dienų). Išnagrinėjęs gydytojas atkreipia dėmesį į apčiuopiamą dvitaškį kairiajame šoninės dalies regione. Perėjimas prie dietos ir vidurių paleidimo padeda normalizuoti išmatavimą.

Subkompensuota - išreikšta ilgesniu užkietėjimu, pilvo skausmu, pilvo pūtimu, vidurių laisvės trūkumu, privalomu valymo klizma. Pacientams pasireiškia intoksikacijos požymiai (silpnumas, galvos skausmas, dirglumas, nemiga, pykinimas).

Dekompensuota - būklė pablogėja, pykinimas ir apetito praradimas yra periodiškas. Dažni galvos skausmai, silpnumą sukelia anemijos raida. Odos apraiškos susilieja į padidėjusį palaidumą, pustulių plitimą. Išvalyti žarnyną naudojant sifono klizmas. Apie ligos ypatybes vaikystėje galima rasti šiame straipsnyje.

Kokie būdai nustatyti žarnyno ligą?

Diagnozė pradedama medicinine apžiūra. Gydytojas atkreipia dėmesį į blyškią odą, paciento nervingumą, pilvo išsiplėtimą. Palpacija atskleidžia skausmingą plombą sigmoidinės dvitaškio srityje. Tai gali būti išmatų užsikimšimas ar patinimas.

Ištisinės žarnos tyrimas gali nustatyti tuščią tiesiąją žarną. Taigi, aukščiau yra priežasčių, trukdančių išmatų ištraukimui. Rentgeno tyrimas atliekamas prieš tai nurijus bario suspensiją arba tiesioginį kontrastinės medžiagos įpurškimą į žarną su klizmu (irrigoskopija).

Priėmus gėrimą, gydytojas pirmąją dieną turi galimybę ištirti stemplę, dvylikapirštę žarną ir skrandžio būklę. Antrą dieną kontrastas turi užpildyti dvitaškio kilpas. Atskleidus fluoroskopiją: žarnyno prolapsas (kolonoptozė), vėlyvasis kontrastas mažėjančios ir sigmoidinės žarnos zonoje, papildomos kilpos ir sigmos pailgėjimas.

Gydytojas atlieka diferencinę diagnozę su kita įgimta anomalija - megakolonu. Liga lydi viso storosios žarnos padidėjimą tam tikrų sričių sutirštėjimu, o tai sukelia pasyvumo sumažėjimą.

Kompiuterinė tomografija leidžia išsiaiškinti ne tik sigmoidinės storosios žarnos dydį ir pralaidumą, bet ir gleivinės būklę, kad būtų galima atskirti dolichosigmoidą nuo navikų, polipų, dažnai veikiančių šioje srityje. Ultragarsas žarnyne atskleidžia tankius išmatų akmenis, šis metodas nesvarbus, nes vaizdas yra užterštas dėl didelio dujų kiekio.

Analizės yra svarbios diagnozei: kraujas - leukocitozė ir ESR rodo uždegimą, raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimą ir hemoglobino - anemiją, analizuojant išmatą svarbu nustatyti latentinį kraujavimą (Gregerseno reakciją), žarnyno parazitų požymius ir disbakteriozę. Siekiant nustatyti motorinį aktyvumą ir žarnyno judrumo galimybę, naudojami elektromografijos ir sfinkterometrijos metodai.

Kaip gydyti be operacijos?

Kompensacijos ir subkompensavimo terapijos etape kainuoja griežta mityba, masažas, treniruočių terapija, naudojant populiarias rekomendacijas.

Dieta

Žarnyno dolichosigmoido paciento mitybai reikia:

• privalomas perėjimas prie dažnų (dalinių) patiekalų mažomis porcijomis (5–6 kartus per dieną);
• lengvo angliavandenių (saldainių, kepinių, kviečių duonos, makaronų) mitybos sumažinimas;
• padidinti pluošto dalį;
• ribotas mėsos vartojimas;
• grūdų atmetimas iš soros, ryžiai, kuriuos sunku virškinti žarnyne;
• kasdien tiekiama ne mažiau kaip 1,5–2 l skysčio, geriamojo mineralinio vandens, kuriame yra sieros;
• Kepkite tik virtus arba virtus, kepti, rūkyti ir aštrūs maisto produktai, kurie dirgina žarnyną, slopina žarnyno judrumą, blogai virškinami.

Rekomenduojama į žarnyno dietą įtraukti:

• ištisinė duona su sėlenomis, rugiais;
• produktai iš rauginto pieno (kefyras, jogurtas, jogurtas, varškė);
• iš saldumynų - medaus, marmelado (yra žarnyne naudingų pektinų);
• pluoštinės daržovės, vaisiai, uogos, žalumynai;
• produktus, turinčius vidurius veikiantį poveikį (virti burokėliai, džiovinti abrikosai, slyvos, augaliniai aliejai);
• sėlenos - turi ne tik viduriavimo savybes, bet ir pašalina nuodingas medžiagas, šlakas iš organizmo (veikia kaip sorbentai), jos turėtų būti dedamos į kefyrą, košę.

Masažo naudojimas

Kasdienis pilvo masažas padeda atsipalaiduoti įtrūkusiuose žarnyno plotuose, pakelti tonusą be peristaltinių bangų ir padidinti kraujo tekėjimą į ištemptus raumenis. Taigi, stagnacija pašalinama, išmatos yra pažengusios.

Svarbiausia - atlikti visus judesius pagal laikrodžio rodyklę. Žarnyno masažas prasideda nuo šviesos, glostančios, trina, kad apšiltintų odos paviršiaus sluoksniai. Jūsų skrandis turėtų tapti raudonas. Tolimesni judesiai gilėja, spaudžia, spaudžia.

Minkymas yra pagrindinis gilaus poveikio būdas, tačiau jis turėtų būti naudojamas tik paruošus preparatą. Pirštų antgaliai užfiksuoja pilvo sienos raumenų sluoksnį. Judėjimai raumenis link tiesiosios žarnos, trunka 15 minučių.

Procedūros pabaiga yra atvirkštiniai etapai (trina, glostymas). Galų gale jūs galite padaryti šviesą, palietę. Geriau išmokti, kaip tai padaryti patys pasibaigus kursui su patyrusiu specialistu.

Fizinė terapija

Jei lėtinis vidurių užkietėjimas sukelia dolichosigmoidą, pratimai atliekami intensyviai, pakartojimų skaičių rekomenduojama kas savaitę padidinti 10 kartų. Šuoliai vietoje, pakaitomis su dviem kojomis ir kiekviena. Naudingas šuolio lynas yra naudingas. Ritmas turėtų siekti 150 per minutę. Apkarpyti dubenį atgal ir nugarą. Apatinėje padėtyje turite išlaikyti pirmąją 10 sekundžių laikyseną, tada pasiekti minutę.

Pratimai žarnyne yra gulėti. Viršutinės pilvo dalies gali būti naudojamos darbui keliant be rankų. Apatinės yra pakraunamos, kiek įmanoma, pakeliant kojas ir atliekant „žirkles“, „važiuojant dviračiu“ 45 laipsnių kampu iki grindų.

Liaudies rekomendacijos

Gydymas žarnyno liaudies gynimo priemonėmis geriausiai atliekamas pasikonsultavus su gydytoju ir kartu su kitais metodais. Ricinų aliejus - rekomenduojama jį per naktį išgerti su kefyru ar šiltu alumi (šaukštas stikline gėrimo), per dieną galite pridėti jį prie kavos. Jūs negalite valgyti nėščia.

Vietoj ricinos aliejaus naktį galite išgerti daržoves su kefyru. Savybės, naudingos žarnyne, yra agurkų sūryme be prieskonių, gali būti geriamos per dieną. Toliau išvardytos augalų dalys turi vidurius:

• smilkalų žievė;
• senna lapai;
• pankolių sėklos.

Jie turėtų būti gaminami termosuose ir palikti naktį. Paimkite pusę puodelio kitą dieną. Galite maišyti.

Narkotikų gydymas

Jei minėtos teisės gynimo priemonės nepadeda, skausmas sukelia skausmą, tada gydytojai paskiria vaistus, skatinančius žarnyno judėjimą. Duphalac - suaugusysis gali būti vartojamas 3-4 kartus per dieną.

Mucofalk - miltelių maišas pilamas į stiklinę vandens ir gerai sumaišomas, per dieną gali būti suvartojama ne daugiau kaip keturi standartiniai maišeliai. Duspatalinas - piliulėse ar kapsulėse, kurių buvo imtasi 20 minučių prieš valgį, vaistas turi būti nuplaunamas dideliu kiekiu vandens. Trimedat dažniau skiriama žarnyno receptorių stimuliacijai pooperaciniu laikotarpiu, jis gali būti skiriamas tiesiai.

Preparatai, normalizuojantys žarnyno florą (probiotikai), yra skirti kontroliuoti ir užkirsti kelią fermentacijos, skilimo ir kandidozės procesams dolichosigmoje. Galite rinktis iš populiariausių priemonių („Lactobacterin“, „Simbiter“, „Bifidum“), jogurtai yra naudingi, nurodant bakterijų fermentavimą žarnyne.

Plėtojant avitaminozę, į gydymą pridedami kombinuoti vitaminų preparatai, ypač naudingi C, A, B, PP, D Prozerino tirpalas švirkščiamas, kai išreiškiama žarnyno atonija. Vaistas turėtų būti vartojamas atsargiai senyvo amžiaus žmonėms.

Enemas

Žarnyno valymui ir stimuliavimui yra numatyti klizmai. Jie gaminami iš virinto vandens, druskos tirpalų, daržovių sultinių. Svarbu užkirsti kelią žarnyno pripratimui prie šio išskyrimo metodo. Reflekso praradimas veda prie visiškos atonijos, išnykimo noro išnykti, sfinkterių gedimo. Kita komplikacija yra dirgliosios žarnos sindromo atsiradimas.

Kada nurodoma operacija?

Nesant konservatyvaus žarnyno gydymo rezultatų, dekompensacijos stadijoje, esant atonijai ir obstrukcijai, vienintelis gydymo metodas yra chirurgija. Operacijos metu gaminkite:

• ilgos sigmoidinės dvitaškio dalies rezekcija (išskyrimas);
• nekrotinių sienų pašalinimas sukimo ir suspaudimo metu;
• retai turi pašalinti visą sigmoidą dvitaškį.

Paprastai nesudėtinga operacija trunka 1,5 valandos, reikalinga bendra anestezija. Trečiąją dieną pooperaciniu laikotarpiu leidžiama pakilti ir vaikščioti šiek tiek. Antibakterinė terapija, detoksikacija būtinai atliekama, kraujavimas yra išvengiamas. Po 10 dienų pacientas iškraunamas.

Pacientas turi laikytis dietos iki visiško peristaltikos susigrąžinimo ir dar labiau apriboti produktus, kurie nerekomenduojami žarnyne. Tokią ligą, kaip dolichosigma, sunku diagnozuoti. Tačiau tolesnis gydymas yra sudėtingesnis nei apleista žarnyno patologija. Todėl gydytojai nerekomenduoja vidurių užkietėjimo. Turite nustatyti priežastį ir gauti geriausias rekomendacijas.

Kaip išgydyti žarnyno dolichosigmoidą suaugusiajam

Nuolatinis vidurių užkietėjimas, žarnyno dujų kaupimasis gali atsirasti ne dėl ligos, bet dėl ​​netinkamos vidaus organų struktūros. Taigi pasireiškia žarnyno dolichosigma. Gydytojai žino, kaip sušvelninti būklę. Bet be gydymo pacientas susidurs su rimtomis komplikacijomis, kurios labai pablogės.

Ligos esmė

Dolichosigmoidas yra nenormali sigmoidinės dalies struktūra. Tai yra paskutinė žarnyno dalis, baigianti storąją žarną. Pagal anomaliją kalbama apie žarnyno liumenų pailgėjimą arba skersmens padidėjimą. Suaugusiųjų normalios būklės šio skyriaus ilgis yra maždaug 24–46 cm, dolichosigma atveju - 2 arba 3 papildomos kilpos. Jie gali pasukti, sulenkti sluoksnius, sulenkti. Tai užkerta kelią visiškam išmatų masės, žarnyno dujų judėjimui.

Pagal medicininę statistiką kiekvienas ketvirtas žmogus turi tokius nuokrypius žarnyno struktūroje. Nors rodikliai turėtų būti didesni, tačiau sunku nustatyti ligą visais atvejais nėra tiksliai nustatoma liga. Vaikams liga užfiksuota 40% atvejų, kai kyla vidurių užkietėjimas.

Gydytojai išsiaiškino, kas yra veiksmingiausia priemonė kirminams! Pagal statistiką, kas 5 rusai turi kirminus. Skaityti daugiau receptą, kuris padės išvalyti kirminų kūną vos per 7 dienas.

Ligos priežastys

Yra įgimta ir įgyta ligos forma. Gydytojai neabejotinai padarė išvadą apie ligos atsiradimo laiką. Pirmoji diagnozės banga vyksta gimimo metu, antroji - po 45 metų. Galbūt žmonės gyvena visą gyvenimą su nenormalia žarnyno struktūra, apie tai nežinodami. Tik atsiradus su amžiumi susijusiems virškinimo sistemos pokyčiams, vėl atsiranda įgimto dolichosigmomos simptomai.

Forma ir priežastys

• genetinis polinkis;
• gauti nėščius sintetinius narkotikus;
• ligos nėštumo metu infekcinės patologijos;
• neigiamas poveikis vaisiaus aplinkai, spinduliuotei;

• lėtinės virškinimo sistemos ligos;
• mažas fizinis aktyvumas;
• posėdžio darbas;
• padidėjęs nervingumas, nuolatinė depresija;
• ilgalaikis gydymas stipriais vaistais;
• netinkama mityba, kai akcentuojamas maistas, turintis daug angliavandenių. Daugelio mėsos produktų naudojimas;
• blogų įpročių buvimas.

Šios ligos atsiradimas nėra susijęs su infekcija ar uždegimu. Ilgo fermentacijos ar puvimo procesas žarnyne gali būti pradžia.

Ligos palydovai

Liga, kuri paprastai prasideda vaikystėje, palaipsniui veda prie kitų organų darbo pokyčių. Pradėkite virškinimo sistemos gedimą, kitas problemas. Vėluojant išmatose, žarnyno dujų kaupimasis prasideda disbakterioze, kiti virškinimo darbų nuokrypiai. Dažniausiai ligoniai yra gastritas, gastroduodenitas ir kitos virškinimo problemos.

Nuolatinis skausmas, dažnas pilvo pūtimas, padidėjęs dujų susidarymas išlaiko asmenį įtampą, sumažina bendrą kūno toną. Visa tai greitai sukelia stresą. Ši būklė yra predisponuojantis veiksnys gastrito vystymuisi.

Imunodeficitas atsiranda dėl to, kad neįmanoma normaliai veikti žarnyne. Palaipsniui, bet kokių infekcijų prisijungimas, organizmas negali su jais susidoroti. Žarnyno problemų simptomai pasireiškia specifiniais odos bėrimais.

Vaikai taip pat aptinka pankreatitą, kolitą, tulžies diskineziją ir kitų virškinimo sistemos dalių sutrikimus. Suaugę pacientai serga lėtine liga ir hemorojus.

Patologijos pasireiškimas

Žarnyno sutrikimų simptomai gali būti lengvi. Sergantis asmuo netgi jų nepastebi. Kai kuriais atvejais liga atsitiktinai aptinkama, kai diagnozė perduodama dėl kitos priežasties.

Vienas iš žarnyno pailgėjimo požymių bus pilvo skausmas. Pacientas negali nurodyti skausmingo jausmo vietos - skauda visur, visame skrandyje. Kuo daugiau išmatų neveikia, tuo stipresnis skausmo jausmas. Suaugusių žmonių žarnyno dolichosigmoidą lydi skausmas aplink bambą ir į kairę ryklės regione.

• ilgalaikis vidurių užkietėjimas (kai kuriais atvejais iki mėnesio);
• pilvo pūtimas;
• prasta apetitas;
• padidėjęs dujų susidarymas;
• blaškymas;
• sausos išmatos;
• pilnatvės jausmas žarnyne;
• galimas pykinimas, vėmimas;
• blyški oda;
• nuovargis, depresija, mieguistumas;
• kvėpavimas;
• baltos liežuvio;
• plaukų slinkimas;
• nagų plokštės trapumas;
• išmatų masės gauna nemalonų kvapą, kartais turi kraujo pėdsakų.

Juoda spalva išmatose rodo kraujavimą žarnyne. Šiuo atveju būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Diagnostinės priemonės

Pradinio vaiko tyrimo metu gydytojas atkreipia dėmesį į odos blyškumą, bendrą lėtą būklę, mažą svorį, išsivystymą. Pilvo pojūtis rodo išpūstas, išmatuotas žarnų kilpas. Rektalinis metodas rodo tuščią tiesiąją žarną - organizmas nėra pasiruošęs ištuštinti net su išmatomis.

Irrigografija pasirodė esanti geras būdas. Tai yra radiografinio tyrimo metodas, naudojant kontrastą, kuris leidžia peržiūrėti visus dominančius žarnyno skyrius. Kompiuterinė tomografija padeda išsamiau matyti papildomas kilpas. Prietaisas parodys storį, skersmens liumeną, vietą, formą, daugelį kitų būtinų parametrų.

Ultragarsinis tyrimas leis ištirti susidariusias kilpas, galimas išplėstas sritis. Kolonoskopija tiria vidinį paviršiaus sluoksnį lanksčiu zondu. Jei reikia, medžiaga bus renkama tolesniam tyrimui. Ištirti kraują, išmatą, nustatyti infekciją, uždegimą.

Diagnozuojant žarnyno dolichosigmą vaikui, reikia atmesti lėtinį apendicitą, enteritą ir agangliozę. Šios patologijos turi panašius simptomus.

Gydymo metodai

Nenormali žarnyno struktūra pradedama gydyti terapiniais metodais, ypatingais atvejais - chirurgine intervencija. Narkotikų gydymas suaugusiesiems apima vidurius paleidžiančius žarnynus, vitaminus, reikalingus organizmui išlaikyti, specialias priemones žarnyno dujų susidarymui sumažinti. Sunkiems skausmams skiriami skausmo malšikliai.

Paprastai pacientui skiriamas klizmas, tačiau dažnai vartojant žarnyną natūraliai nustoja ištuštėti. Vykdant klizmas reikia būti atsargiems. Neviršykite gydytojo rekomenduojamos normos.

Sėkmingai atkuriama dvitaškio judrumo elektrostimuliacija. Taip pat rekomenduojama atlikti galimą pratimą, ypatingą pilvo priekinės pilvo sienos masažą. Efektyvus metodas yra hidrochloronoterapijos procedūra - tai yra valymas, kuris atliekamas naudojant specializuotą aparatą. Žarnynas plaunamas vandeniu, įpilant mineralinių tirpalų, žolelių ar mikrofloros.

Dietos savybės

Svarbus papildymas konservatyviam gydymui yra dietinis maistas. Maistinių medžiagų trūkumą reikia patenkinti. Produktai, kai tik įmanoma, turėtų skatinti judrumą.

Taisyklės valgyti su dolichosigma:

1. Dažnas maitinimas - ne mažiau kaip 6 kartus per dieną.
2. Kramtyti maistą negalima nuryti didelių gabalų.
3. Geriamojo vandens kiekis pakankamas.
4. Venkite persivalgymo, ypač po pietų.
5. Privalomas pieno produktų vartojimas - jogurtas, kefyras.
6. Į meniu įtraukti daržoves, žali. Juose yra magnio, teigiamo poveikio žarnyno peristaltikai.
7. Pridėti į maisto augalinį aliejų.
8. Naudingos daržovių sultys - morkos, bulvės, kopūstai.

Maisto produktai, turintys daug ląstelienos, gydant suaugusiuosius gali pakenkti. Ligoninėje žarnyne jau gali prasidėti uždegiminiai procesai, kuriuose toks maistas sukels pasunkėjimą. Šis klausimas išspręstas diagnozuojant. Gydymą turi skirti tik gydytojas, savęs gydymas yra pavojingas.

Operacijos atlikimas

Kai kuriais atvejais nurodoma chirurginė intervencija. Paprastai jis atliekamas suaugusiems pacientams.

Operacijos priežastys:

• papildomos kilpos negali būti tiesinamos;
• žarnyno sienose buvo spragų;
• apsinuodijimas kūnu didėja dėl išmatų išnykimo;
• konservatyvūs gydymo metodai nedavė teigiamų rezultatų.

Operacijos metu pašalinamos papildomos kilpos, atkuriamas kraujo tiekimas, atkuriamas normalus likusių padalinių judrumas. Chirurginė intervencija atliekama pagal bendrąją anesteziją. Medicinos technologijos, šiuolaikiniai prietaisai leidžia išvengti komplikacijų.

Su visomis gydančio gydytojo rekomendacijomis asmuo palieka ligoninę sveiką, su stabiliu dirvožemiu. Per 4 mėnesius būtina laikytis mitybos dietos, o ne pakelti svorio.

Galimos komplikacijos

Vėluojant gydymui, chirurgijai, ši liga sukelia pavojingas pasekmes. Viena iš rimtų komplikacijų yra perforacija, ty per žarna žarnyno sienoje. Viskas, kas šiuo metu yra žarnyne, prasiskverbia į pilvaplėvę. Tai sukelia infekciją, jei laiku nepateikiama pagalba.

Tolesnis peritonitas, labai sunku kovoti su juo. Pusas paveikia vidaus organus, kai kurie turi būti pašalinti, kad būtų išsaugotas žmogaus gyvenimas. Vėliau ji kelia tam tikrų sunkumų, susijusių su įstaigos funkcionavimu.

Didžiulė problema yra išmatų akmenys - suspaustos išmatos masės. Jie turi aštrią nemalonų kvapą, kankina pacientą skausmu, sukelia ūminę obstrukciją, kuri yra vėlyvo šios ligos gydymo pasekmė.

Kita komplikacija yra pūlingi odos pažeidimai. Jie atsiranda dėl nuodingų medžiagų veikimo žarnyno puvimo išmatose. Odos opos yra visų kitų ten gyvenančių patogenų auginimo vieta. Ant odos atsiranda nuolatinis kosmetikos defektas, kuris turi nemalonų kvapą.

Rezultatai

Dolichosigma yra nemalonus liga. Būtina gydyti, kai pasirodo pirmieji simptomai. Geri rezultatai rodo tradicinius gydymo metodus. Tradicinė medicina yra naudojama kūno gijimui, būtina jo receptus taikyti gydytojo sutikimu.

Atkūrimo prognozės yra palankios. Operacija nelaikoma paskutine nevilties priemone. Po to žarnyną atkuria, pradeda dirbti gerai. Po keturių mėnesių žmogui leidžiama valgyti visą maistą, daryti paprastus dalykus, ty atkurti.

Dolichosigmoid: kodėl liga yra pavojinga ir kaip kovoti su ja

Liga negali būti jaučiama per visą paciento gyvenimą, arba gali pasireikšti tokie simptomai kaip sutrikęs virškinimas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas. Pavojingiausias dolichosigmomos simptomas yra lėtinio tipo žarnyno obstrukcija. Daugiau apie žarnyno obstrukciją →

Etapai ir tipai

Dolichosigmoid yra liga, kuri gali būti įgimta arba įgyta per visą gyvenimą.

Gydytojai išskiria tris pagrindinius patologijos etapus.

1. Kompensacijos etapas. Palaikoma paciento gerovė. Pagrindinis skundas yra vidurių užkietėjimas, trunkantis iki trijų dienų. Išmatą galima normalizuoti naudojant pradinę dietą ir vidurių užkrato tipo vaistų suvartojimą.
2. Subkompensacijos etapas. Vidurių užkietėjimas yra reguliarus ir ilgas, o tai daro didelę įtaką paciento gyvenimo kokybei. Išlaisvinti žarnyną reikia nuolat naudoti klizmas.
3. Dekompensacijos etapas. Paskutinis žarnyno dolichosigmos išsivystymo etapas, lydimas stipraus ilgalaikio užkietėjimo, stiprus pilvo skausmas. Dažnai yra žarnyno obstrukcija. Pašalinkite simptomus, padedančius tik kliudyti enemas ligoninėje.

Sigmoidinė dvitaškis gali būti S formos, taip pat turi vieną, dvi ar kelias kilpas. Apie dolichosigma paprastai kalbama, jei žarnyne jau yra dvi ar daugiau kilpų, kurios yra sujungtos su pailgėjimu, dideliu judumu, santykinai laisvu judėjimu pilvo ertmėje. Kai žarnynas yra tuščias, žiedai neturi išnykti.

Jei yra ne tik sigmoido dvitaškio ilgio pailgėjimas, bet ir jo išplėtimas, sienelių sutirštinimas, ši sąlyga vadinama „megadolichosigma“.

Kodėl atsiranda papildomų sigmoidinių kilpų

Dolichosigmoido vystymasis vaikams gali būti įgimtas ir įgytas. Įgimtos ligos metu etiologija nėra visiškai nustatyta. Daroma prielaida, kad atsiranda papildomų kilpų dėl nepalankių aplinkos sąlygų, infekcinių patogenų ir kai kurių nėštumo metu vartojamų vaistų poveikio vaisiui. Genetinės polinkio atsiradimo tikimybė taip pat nėra atmesta, tačiau iki šiol ji dar nėra įrodyta.

Apie įgytą žarnyno dolichosigmą dažniausiai kalbama suaugusiems. Tuo pačiu metu kai kurie gydytojai mano, kad patologijos vystymosi sėdimojo gyvenimo būdo ir nesveikos mitybos priežastys ir kita dalis yra tikras, kad dolichosigmoidas buvo žmogus nuo gimimo, o gyvenimo būdas skatino tik simptomų atsiradimą.

Klausimas, ką reikia žiūrėti į žarnyno dolichosigmą kaip patologiją ar normalios žarnyno vystymosi variantą, nėra išspręstas tarp gydytojų. Tai paaiškinama tuo, kad 15-17 proc. Žmonių yra papildomų sigmoidinės žarnos kilpų, kurios per visą savo gyvenimą kliniškai nepasireiškia, tačiau šiuo atveju kai kuriais atvejais yra aiškus klinikinis vaizdas, rodantis patologiją.

Dolikhosigma sukelia susilpnėjusios žarnyno motorinės funkcijos sutrikimą dėl to, kad jos sienose atsiranda degeneracinių pokyčių, atsirandančių dėl chroniškai atsiradusio uždegimo proceso. Raumenų skaidulų hipertrofija, skleroziniai pokyčiai atsiranda tinklinėje, gleivinė tampa plonesnė.

Priežastys

Tikslios žarnyno dolichosigmoido priežastys nenustatytos.

Gydytojai tikisi šių veiksnių poveikio:

• lėtinės virškinimo trakto ligos;
• fizinio aktyvumo sumažėjimas, o ne pakankamai mobilus gyvenimo būdas;
• su amžiumi susiję pokyčiai organizme (su 40 metų amžiaus apraiškomis);
• neurozės ir streso poveikis;
• ilgalaikis tam tikrų vaistų grupių naudojimas, galintis sukelti vidinių organų struktūros ir struktūros pokyčius;
• blogų įpročių buvimas suaugusiems;
• netinkama mityba, kurioje organizmas gauna per daug angliavandenių ir kitų elementų nepakankamai.

Plėtros funkcijos

Suaugusiųjų dolichosigmoidų vystymosi ypatumai šiek tiek skiriasi nuo vaikų. Būtina atsižvelgti į gydytojo ypatumus, kad pasirinktumėte tinkamą gydymą priklausomai nuo amžiaus.

Suaugusiems

Žarnyno dolichosigmoido buvimas suaugusiems paprastai pasireiškia 40-50 metų amžiaus. Šiuo atveju pagrindinės ligos susidarymo priežastys laikomos sėdimu gyvenimo būdu ir nesveika mityba. Gydytojai mano, kad dauguma suaugusių pacientų, kuriems diagnozuota žarnyno dolichosigma, visuomet turėjo papildomų kilpų sigmoidinėje dvitaškyje, tačiau jie tik pajuto, kai pablogėjo bendros gyvenimo sąlygos. Ligonių išsprendimas be medicininės intervencijos beveik neįvyksta.

Vaikams

Žarnyno dolichosigmoido buvimas vaiku gali būti diagnozuotas iki pirmųjų gyvenimo metų. Pagrindinis ligos simptomas bus nuolatinis vidurių užkietėjimas.

Vaikams dolichosigmoidas gali išspręsti savaime, kai jis brandina. Taip yra dėl to, kad žarnynas yra tolygiai išdėstytas pilvo ertmėje, o papildomos kilpos nesukelia sunkumų išmatų masėms. Todėl žarnyno dolichosigmomos simptomai pašalinami.

Simptomai

Vienas iš pirmaujančių dolichosigma simptomų vaikui ar suaugusiam yra vidurių užkietėjimas. Išmatų masė turi tvirtą tekstūrą ir didelį skersmenį. Kadangi nervų ganglionai yra saugomi, vidurių užkietėjimas gali būti pakeistas išmatų normalizavimo laikotarpiais.

Taip pat bus laikomasi:

• skausmingi išpuoliai pilvo skausmo forma pilvo apačioje;
• skundai dėl pilvo pojūtis, kartais nurodant konkrečią vietą išilgai sigmoidinės dvitaškio projekcijos;
• kai kurių žarnyno dalių išplėtimas, pirmiausia laikinas ir tada tampa nuolatinis;
• išmatos yra apibūdinamos kaip labai smirdančios, dideliais kiekiais išskleidžiančios vidurių užkietėjimą;
• didėja dujų susidarymas, atsiranda skundų apie vidurių pūtimą.

Su užsitęsusiais vidurių užkietėjimu skundai pasirodo būdingi intoksikacijos sindromui. Pacientas kalba apie pykinimą ir vėmimą, apetito praradimą, kartais pakyla temperatūra. Ištyrus, paaiškėja, kad liežuvis yra padengtas baltu žiedu, burnos kvapas yra įžeidžiantis, sumažėja odos turgoras.

Su dolichosigmoido progresavimu pažeidžiama naudingų medžiagų absorbcija. Jį lydi trapūs plaukai ir nagai, svorio netekimas, odos būklės blogėjimas.

Kokios ligos yra susijusios su dolichosigma

Žarnyno dolichosigmoido vystymasis paprastai nevyksta atskirai, sukelia daug papildomų lėtinių patologijų.

Imuniteto trūkumas dažnai atsiranda. Jo vystymąsi skatina vitaminų, mikro ir makro elementų absorbcijos žarnyne pažeidimas, lėtinio uždegimo proceso buvimas. Labai sumažėja kūno toleravimas infekcijomis, dažniausiai pasitaiko ligų per metus.

Dolichosigmoido buvimas prisideda prie tokių ligų kaip gastritas, gastroduodenitas, ezofagitas. Šių patologijų atsiradimas paaiškinamas virškinimo trakto disbalansu, virškinimo produktų išskyrimo iš organizmo nestabilumu.

Lėtinis stresas yra dar vienas sergamumas, susijęs su dolichosigmoidais. Jis išsivysto reaguojant į nuolatinį diskomfortą, skausmą ir dėl to gali sukelti opą ir gastritą.

Ką gydytojas gydo dolichosigma

Gastroenterologas užsiima dolichosigmoido gydymu. Priklausomai nuo ligų, procprologas, neurologas, mitybos specialistas, endokrinologas ir kiti gydytojai gali dalyvauti procese. Jei priimamas sprendimas dėl operacijos, reikės konsultuotis su chirurgu.

Diagnostika

Diagnostinės paieškos metu atsižvelgiama į pacientų skundus, medicinos istoriją ir šeimos istoriją. Laboratorinių tyrimų duomenys dažniausiai nėra specifiniai. Diagnozės pagrindas yra paciento ir instrumentinių metodų apžiūra.

Vizualinės apžiūros metu paaiškėjo kūno svorio sumažėjimas, fizinio vystymosi stoka, odos nuobodumas. Palpacijos metu galima nustatyti kietos išmatos kaupimąsi sigmoidinės storosios žarnos projekcijos regione. Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas padės nustatyti, kad tiesiosios žarnos yra tuščios, net jei išmatos ilgą laiką nėra.

Taikomi instrumentiniai metodai:

• dėl ultragarso galite matyti papildomas žarnyno kilpas;
• ant rentgenogramos lemia žarnyno kilpų išplitimas (nenaudojamas kūdikiams diagnozuoti, nes skirtumas tarp normos ir patologijos yra nereikšmingas);
• Irigografija (kontrastinis radiografas) aiškiai lemia žarnyno išplitimo buvimą ir jų sunkumą;
• kolonoskopija su dolichosigmoidu (žarnyno tyrimas su endoskopu per išangę) leidžia matyti tuščią tiesiąją žarną ir išmatų ar išmatų kaupimąsi sigmoidinėje dvitaškyje;
• sigmoidoskopija leidžia įvertinti tiesiosios žarnos gleivinės pokyčių laipsnį. Daugiau informacijos apie tai, kas geresnė - kolonoskopija arba rektoromanoskopija →

Gydymas

Dolichosigmoido gydymas prasideda konservatyviu gydymu.

Pacientui rekomenduojama:

• dietos;
• vitaminų terapija;
• masažuokite pilvą, kad pagerėtų peristaltika ir pagerėtų išmatų masės išsiskyrimo procesas;
• esant skausmui dėl spazminio tipo dolichosigmoido, skiriami spazminiai vaistai (Paltifillin, Drotaverin);
• jei išsivysto hipotenzija, „Proserin“ išsiskiria;
• paskirtas akupunktūra, mankštos terapija, elektrinė stimuliacija.

Žarnyno ištuštinimui naudokite individualiai pasirinktą vidurius ir klampą.

Liaudies gynimo gydymas dolichosigma leidžia naudoti mažas baltas sėlenas. Jie naudojami kursuose 6-8 mėnesius, individualiai pasirenkant optimalią dozę, kad būtų pasiektas maksimalus efektas.

Kai reikia operacijos

Dolichosigma chirurgija retai reikalinga.

Nuorodos:

• konservatyvios terapijos poveikio trūkumas;
• progresuojančios gamtos išmatos;
• nuolatinis vidurių užkietėjimas ir žarnyno obstrukcijos didėjimas;
• aptikti kilpas, kurios negali būti ištiesintos arba stipriai žarna.

Dažniausiai atliekama sigmoidinės storosios žarnos rezekcija (visiškas pašalinimas anatominėse ribose). Proktosigmoidektomija taip pat gali būti atliekama, jei paveikta distalinė žarna.

Pooperacinis laikotarpis

Po operacijos su dolichosigma pacientas yra pastatytas į intensyviosios terapijos skyrių, kol būsena bus visiškai stabilizuota. Nakvynė ilsisi pirmąsias 3–4 dienas, po to bus leista judėti. Nuėmus kanalizaciją, galite visiškai vaikščioti (paprastai 4-5 dienas).

Vaistų terapija apima antimikrobines, opų opas, hemostatinius vaistus. Jei reikia, atlikite infuzijos terapiją.

Siūlai pašalinami 7-10 dienų, o sugebėjimas dirbti vėl atkuriamas per 4-6 savaites. Po chirurginio gydymo 4-6 mėnesių, būtina apriboti fizinį aktyvumą (svorį) ir laikytis dietos.

Galia

Mityba dolichosigmoidui yra skirta sumažinti vidurių užkietėjimo atsiradimo tikimybę ir sumažinti laiką, kurį maistas lieka žarnyno ertmėje. Maistas neturėtų būti pernelyg sausas, jis nėra sunaudojamas dideliuose gabaliukuose (visi smulkiai supjaustyti arba susmulkinti).

Kai dolichosigmoid pirmenybė teikiama šiam meniu:

• žaliavinės daržovės ir vaisiai dideliais kiekiais (jie plaunami, bet, jei įmanoma, nulupami, kad neprarastų normaliam virškinimui reikalingo pluošto);
• rekomenduojama naudoti visą grūdų grūdą, paruoštą su alyvuogių aliejumi ir nedidelį kiekį džiovintų vaisių skoniui (manų kruopos arba ryžiai);
• kai dolichosigma rekomendavo sriubas su liesa mėsa;
• galite valgyti varškės ir pieno produktus su mažu riebumu, liesomis žuvimis;
• Norint padidinti žarnyno peristaltinę veiklą, būtina įtraukti į sėlenos ir sėklų sėklas.

Dieta su dolichosigmoidu taip pat riboja gėrimą. Pirmenybė turėtų būti teikiama paprastam vandeniui, silpnai kavai su pienu, žaliosios arbatos su pienu ar slyvomis. Gėrimas per karštus ar per šaltus gėrimus kategoriškai negali.

Prognozė

Atsižvelgiant į medicinines rekomendacijas, dolichosigma prognozė yra palanki. Daugeliu atvejų galima pasiekti visišką ligos atleidimą ir gyvenimo kokybės normalizavimą, nepriklausomai nuo amžiaus. Jei vaikystėje išsivystė žarnyno dolichosigmoidas ir vaikas ignoruoja mitybą ir medicinines rekomendacijas, procesas gali tapti lėtinis ir dekompensuoti suaugusiaisiais.

Prevencija

Kadangi dolichosigmoido etiologija dar nėra tiksliai nustatyta, specifinių prevencijos metodų nėra.

Gydytojai pateikia tik bendras rekomendacijas, skirtas užkirsti kelią komplikacijoms:

• laikytis rekomendacijų dėl mitybos ir gyvenimo būdo;
• celiuliozės preparatų naudojimas, siekiant užkirsti kelią vidurių užkietėjimo vystymuisi;
• reguliariai gydoma vitaminais (pirmenybė teikiama B grupės vitaminams);
• masažas ir treniruočių terapija, siekiant pagerinti peristaltiką ir išmatų išleidimą.

Žarnyno dolichosigmoidinė liga yra liga, kurios negalima ignoruoti. Jei jis bus paleistas, jis gali rimtai pakenkti sveikatai, sukeldamas masių susijusių ligų, kurios neigiamai paveiks paciento gyvenimo kokybę.

Pirmuosius dolichosigmos simptomus būtina konsultuotis su gydytoju. Jei pacientas laiku gauna profesionalią pagalbą, galima pasiekti visišką ligos regresiją ir išvengti sunkių komplikacijų.