Pankreatitas.

Pankreatitas yra ligų, susijusių su kasos uždegimu, grupė. Fermentai, kuriuos gamina organizmas, nepatenka į dvylikapirštę žarną. Jie pradeda veikti pačioje kasoje.

Pankreatitas gali sukelti rimtų komplikacijų, kurios visų pirma gali būti susijusios su kasos fermentais ir į kraujotaką patekusiais toksinais.

Skiriamos šios ligos rūšys: lėtinis, ūminis ir reaktyvus pankreatitas. Skirtingų tipų pankreatito klinika skiriasi.

Ūmiam pankreatitui reikia nedelsiant gydyti ir dažnai reikalinga chirurginė intervencija. Akmenligės liga, piktnaudžiavimas alkoholiu ir persivalgymas gali sukelti pankreatitą, ypač pirmiau minėtą poveikį.

Pankreatitas yra kasos uždegimas. Jis atsiranda dėl kasos fermentų poveikio šio organo audiniams. Kalbant labai paprasta kalba, kasa pradeda virškinti.

Pankreatitas išsivysto dėl riebaus maisto vartojimo. Žinoma, ne kiekvienas žmogus. Tai yra pirmasis. Antra, šis pareiškimas susijęs su pernelyg riebiu, pikantišku ir keptu maisto produktu, dėl kurio pažeidžiamas normalus kūno funkcionavimas. Neigiamas poveikis kasoje turi apsinuodijimą alkoholiu, persivalgymą ir neuro-psichinį viršijimą. Visa tai prisideda prie kasos sėklų intensyvaus vystymosi.

Pankreatitas daugiausia veikia vyrus. Neteisingas pareiškimas. Pankreatito rizika yra didžiausia vyrams, kurie dažnai piktnaudžiauja alkoholiu ir yra linkę persivalgyti, taip pat moterims nėštumo metu ir tam tikru metu po gimdymo.

Išpuolis yra susijęs su kasos sulčių galimybės dvylikapirštės žarnos stoka. Iš dalies teisinga. Iš tiesų tuo atveju, kai pažeisti liaukos kanalai negali nusausinti sulčių, jis patenka į paties organo audinius. Tai sukelia jo uždegimą. Tačiau ataka gali būti siejama su ilgalaikiu hormonų gydymu, skrandžio opa, tulžies latakų ir tulžies pūslės ligomis, taip pat kepenų ciroze ir tulžies pūslės liga. Išpuolis gali sukelti bet kokią fizinę pilvo traumą.

Jei atsirado pankreatito priepuolis, reikia skubios hospitalizacijos. Tai neįmanoma juokauti su šia liga, tai tikrai. Išpuolis gali sukelti bet kurios kasos dalies, taip pat kai kurių kitų komplikacijų, mirtį. Sunkūs ligos atvejai gali sukelti spaudimo sumažėjimą, dehidrataciją ir sąmonės netekimą. Naudojant pankreatitą, normaliai veikia širdis, plaučiai ir inkstai.

Skausmas su pankreatitu neturi aiškaus lokalizacijos. Tačiau skausmas pilvo srityje yra pagrindinis ligos požymis. Kai jis yra lokalizuotas, priklauso nuo kasos uždegimo vietos: su šio organo galvos uždegimu, dešinės hipochondrijos skausmu, kasos uždegimu, skausmas lokalizuojamas epigastriniame regione, organo uodegos uždegimas, skausmas kairėje hipochondrijoje. Kai visa kasa yra uždegusi, skausmas yra malksnas. Tačiau skausmas nėra vienintelis pankreatito simptomas. Dažnai su kasos uždegimu yra pasipiktinimas riebiais maisto produktais ir netgi apetito netekimas. Kai pankreatitas yra dažnas raugėjimas, padidėjęs seilėjimas, aštrus pykinimas, pilvo pūtimas.

Ūminis pankreatitas diagnozuojamas atliekant kraujo tyrimą. Lipazės ir amilazės kiekis (tai iš tikrųjų virškinimo fermentai, susidarantys kasoje), kurie sudaro kraują, yra padidėjęs daugiau nei 3 kartus. Kraujas taip pat keičia kalio, natrio, kalcio, magnio, gliukozės, bikarbonato kiekį. Pagerinus kasos būklę ir veikimą, šių medžiagų rodikliai vėl tampa normalūs.

Pankreatitas yra suskirstytas į lėtinę, ūminę ir reaktyvią. Pirmojoje pankreatito formoje organų audinių uždegimas progresuoja palaipsniui. Šis procesas (gana lėtas) pasižymi kasos sutrikimu. Lėtinis pankreatitas yra susijęs su nedidelių nekrozės sričių (audinių suskirstymo) buvimu organizme, kuris eina lygiagrečiai su jungiamuoju ryšiu, o laikui bėgant organo audiniai tampa randais. audinių. Pastarasis pakeičia kasos audinį. Lėtinio pankreatito paūmėjimo periodai kinta su remisija.
Ūminio pankreatito atveju yra būdingas organų audinio uždegimas, po kurio atsiranda dezintegracija. Ši liga gali būti atstovaujama ūminio viso kasos uždegimo ar jo dalies pavidalu. Audinių nekrozė kartais atsiranda su kraujavimu, pūtimu ar abscesų formavimu. Trečiasis pankreatito tipas - reaktyvus - yra ūminio pankreatito ataka. Jis atsiranda, kai dvylikapirštės žarnos ar skrandžio, kepenų ar tulžies pūslės ligos paūmėjimas.

Pankreatitas gydomas chirurginiu būdu. Ne visada. Chirurginė intervencija tampa būtina, pavyzdžiui, neveiksminga pankreatito terapija trims – penkeriems metams. Kita priežastis yra gana dažnas viršutinės pilvo skausmas. Skausmai daugiausia susiję su malksnais ir yra nugaros. Bet kokiu atveju visi pacientai, sergantys ūminiu pankreatitu arba įtariant šią ligą, ir skubios pagalbos atveju, yra gabenami į ligoninių chirurginius skyrius. Gydytojų pastangos visų pirma skirtos šalinti skausmo šoką.

Ūmus pankreatitas gydomas tik chirurginiu būdu. Tai visiškai negerai. Pastaraisiais metais šios ligos gydymui vis dažniau naudojami konservatyvūs metodai. Tai apima būtinų sprendimų, padedančių pašalinti skausmą (sumažinti skausmą, antispazminių vaistų vartojimą visada), įvedimą į kraują ir normalizuoti rūgšties ir bazės pusiausvyrą. Norint išlaikyti normalų širdies veikimą, nustatomi širdies vaistai. Su pankreatitu C ir B vitaminai turi gerą poveikį organizmui, ypač jie yra būtini metaboliniams procesams normalizuoti organizme. Diuretikai yra būtini norint pašalinti kai kuriuos odos skilimo produktus iš paciento kūno, taip pat sumažinti organo edemą. Ir vis dėlto: kadangi pankreatito priežastis yra dėl kasos gaminamų fermentų poveikio, būtina gydyti skirti vaistus, kurie tam tikru mastu gali slopinti fermentų gamybą.
Apskritai, jei konservatyvus gydymas, kuris trunka apie 14 dienų, yra neveiksmingas, pacientui reikia chirurginio gydymo. Šį poreikį taip pat gali sukelti bet kokios ligos komplikacijos.

Pankreatito chirurgija gali sukelti sunkias pooperacines komplikacijas. Pastarasis apima kasos cistų ir fistulių išvaizdą, organo skaičiavimą ir kalcitozę, pažeistą virškinimo traktą (virškinimo traktą) ir mechaninį gelta.

Pasninkas yra pagrindinis pankreatito gydymas. Iš tiesų, tinkama mityba vaidina svarbų vaidmenį gydant šią ligą arba bet kuriuo atveju išlaikant normalų kasos funkcionavimą. Reikia suprasti, kad gana ilgą laiką (geriau likusiam savo gyvenimui) nuo dietos būtina visiškai pašalinti riebalus, kepti ir aštrūs maisto produktai, rūkyti produktai, rūgštus sultis, įvairius laipsnius, taip pat alkoholį. To priežastis yra paprasta: asmuo, sergantis pankreatitu, nėra apsaugotas nuo ligos grąžinimo po ramus. Dieta iš tikrųjų yra būtina siekiant išvengti situacijos, kai reikia chirurginės intervencijos.
Tačiau dieta nėra svarbi pankreatito gydymui. Tradicinė medicina taip pat labai svarbi antibiotikų terapijai, fermentų preparatų vartojimui ir skausmo malšinimui.
Turėtų būti suprantama, kad visi aukščiau minėti atvejai yra reti, kai dėl to gali išgydyti pankreatitas. Faktas yra tai, kad ji ne visada sugeba atkurti kasos struktūrą ir šio organo funkcijas.
Labai dažnai yra reiškinys, susijęs su pačios kasos darbo nutraukimu dėl paskirtų vaistų. Visada yra galimybė, kad jei atitinkami vaistai bus atšaukti, problemos vėl sugrįš.

Žmonės, sergantys lėtiniu pankreatitu, praranda svorį. Ne visi, bet reiškinys yra dažnas. Net tais atvejais, kai žmonių, turinčių tokią ligos formą ir jų apetitą, pageidavimai išlieka tokie patys. Faktas yra tai, kad svorio netekimas yra susijęs su kasos disfunkcija. Šiuo atveju žmogaus organizmas negali sugerti kasos fermentų kiekio, kuris yra būtinas suvartojamo maisto virškinimui. Tai lemia tai, kad maistinės medžiagos nėra tinkamai įsisavinamos organizme (kaip ir sveikam asmeniui). Dėl šios situacijos susidaro riebalai, cukrus ir baltymai. Jie yra gauti iš žmogaus kūno skystos išmatos pavidalu.

Pankreatitas sukelia diabeto vystymąsi. Tai atsitinka, kai yra pažeistos kasos ląstelės, kurios yra atsakingos už biologiškai aktyvios medžiagos insulino gamybą. Yra ryšys tarp lėtinio pankreatito ir cukrinio diabeto. Viena liga skatina kito vystymąsi. Pavyzdžiui, lėtinis pankreatitas išsivysto 20–70% cukriniu diabetu sergančių pacientų. Taip yra dėl sumažėjusios kasos eksokrininės dalies (tai yra organo dalis, atsakinga už fermentų gamybą), lėtinės organo išemijos vystymosi ir kitų priežasčių.
Taip pat yra atsiliepimų. 20-30% žmonių, sergančių lėtiniu pankreatitu, serga ir diabetas, kuris šiuo atveju yra pankreatogeninis. Šio ryšio priežastis yra ta, kad ne tik egzokrininė kasa, bet ir organo endokrininė dalis taip pat veikia (kasos endokrininė dalis yra atsakinga už hormonų išsiskyrimą) - Langerhanso salos (ar kasos salelės).

Vaikai retai kenčia nuo pankreatito. Tai tiesa. Lėtinė ligos forma yra retas vaikams. Jei vaikas vis dar diagnozuojamas pankreatitu, šios ligos priežastis gali būti kasos sužalojimas ar paveldimumas. Labai dažnai priežastis nežinoma.

Nėra jokio pankreatito apetito

Ką galite valgyti su kasos pankreatitu

Jau daugelį metų nesėkmingai kovojo su gastritu ir opomis?

Instituto vadovas: „Būsite nustebinti tuo, kaip lengva išgydyti gastritą ir opas tiesiog vartojant kiekvieną dieną.

Poreikį laikytis dietos, kuria siekiama atkurti kasą ir sumažinti uždegimą, galima nustatyti keliais būdingais požymiais. Tokias problemas dažnai nurodo pykinimas, pilvo pūtimas, vėmimas, viduriavimas, niežulys, praradimas arba visiškas apetito praradimas, įskaitant vengimą beveik visiems anksčiau mylimiems maisto produktams. Gydytojas gali nustatyti tikslią diagnozę ir nemalonių pasireiškimų priežastis. Patvirtindamas patologinio proceso buvimą, specialistas ne tik numato gydymą vaistais, bet ir rekomenduoja maistą, kuris lemia, ką galima valgyti kasos pankreatitu.

Gastrito ir opų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojo vienuolyno arbatą. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

Laikantis dietos kartu su tradiciniu gydymu, galima pagerinti virškinimą ir palengvinti paciento būklę. Svarbu suprasti, kad pankreatitas turi glaudų ryšį su kitomis virškinimo sistemos ligomis ir gali sutrikdyti kepenų ir tulžies pūslės funkcionavimą. Štai kodėl neturėtumėte užsiimti savarankišku gydymu ir nedelsdami kreiptis į gydytoją. Savalaikis sveikatos būklės stebėjimas padės užkirsti kelią pavojingoms komplikacijoms ir ligos paūmėjimui bei perėjimui prie lėtinės formos.

Dietos principai

Tinkama pankreatito, ypač jo lėtinės formos, mityba yra pagrindinis veiksnys, padedantis išvengti rimtų sveikatos problemų. Net mažiausios mitybos klaidos gali sukelti ligos paūmėjimą ir sukelti stiprų skausmą. Tai paaiškina, koks svarbus klausimas, ką valgyti su pankreatitu, visiems žmonėms, kurie susiduria su šia liga.

Paprastai panašių problemų turintys pacientai turėtų laikytis dietos pagal 5 lentelę, kuri remiasi keliais svarbiais principais:

1. Dieta rodo tik dalinę dietą. Tarp užkandžių intervalas neturi viršyti 3 valandų, o priėmimų skaičius turėtų būti 6 kartus per dieną.
2. Jums reikia valgyti mažus valgius, nes svarbu išvengti persivalgymo.
3. Maistas turėtų būti garinamas, virinamas, troškinamas. Kepta ir riebaliniai patiekalai turi būti visiškai pašalinti iš meniu.
4. Dieta turėtų būti organizuojama taip, kad būtų išvengta baltymų suvartojimo, riebalų ir angliavandenių trūkumo.
5. Maistas turi būti gerai supjaustytas arba išvalytas prieš naudojimą. Tai sumažins sulčių gamybą ir sumažins skrandžio gleivinės dirginimą.
6. Maistas neturėtų būti karštas ar per šaltas.
7. Prieš miegą neturėtumėte valgyti, kad sumažintumėte liaukos apkrovą.

Mitybos trukmė paprastai yra apie metus. Pirma, ypatinga mityba yra būtina norint pasiekti ligos atleidimą, tada ją išlaikyti, atkurti kūno darbą ir užkirsti kelią patologijos paūmėjimui ateityje. Poreikis atšaukti dietą gali patvirtinti tik gydytoją.

Mitybos pagrindai didinant pankreatitą

Ligos paūmėjimo metu turėtų būti laikomasi šių dietos organizavimo taisyklių:

1. Pirmąsias 3 dienas pacientas turi laikytis bado režimo iki visiško skausmo išnykimo. Leistinas šarminis mineralinis vanduo (nekarbonizuotas).
2. Būtina papildyti vandens balansą organizme, užtikrinant gausų gėrimą. Taip bus išvengta dehidratacijos ir sutrikusi inkstų funkcija. Šarminis vanduo gerai susidoroja su šia užduotimi. Pavyzdžiui, „Essentuki“, „Borjomi“. Vienu metu jums leidžiama gerti ne daugiau kaip vieną stiklinę vandens.
3. Būtina neįtraukti alkoholio, kavos ir nikotino, šiurkščiojo pluošto.
4. Po to, kai išnyksta skausmas, rekomenduojama naudoti daugiau maisto produktų, kuriuose yra daug antioksidantų: uogų, cukinijų, paprikos, granatų.
5. Visi maisto produktai turi būti riebaluoti, kad nesukeltų intensyvaus skausmo.
6. Dietoje galite palaipsniui pradėti vartoti baltymus, kurie prisideda prie kasos regeneracijos. Tinkamiausi patiekalai bus iš mažai riebalų turinčių žuvų, vištienos, kai kurių pieno produktų, jogurto. Maistas turėtų būti kepamas arba virinamas, galite troškinti.
7. Angliavandeniai turėtų būti kiek įmanoma apriboti, ypač cukraus, duonos, ryžių, bulvių.

Svarbu, kad paūmėjimo laikotarpiu stebėtų ne tik mitybą, bet ir lovą. Būtina pradėti paciento maitinimą tik normalizavus sveikatos ir skausmo atsitraukimą, į maistą įvedant nedidelį kiekį leistinų produktų ir tik mažomis porcijomis.

Dietos pavyzdys po paūmėjimo:

1. Daržovių tyrė.
2. Švieži varškės sūriai, kurie gali būti naudojami garų pudingų pavidalu.
3. Kepti obuoliai.
4. Garo sriubos, išskyrus sorą.
5. Garų kotletai.
6. „Souffle“ iš mažai riebalų turinčių žuvų.
7. Želė.
8. Pienas, dedamas į patiekalus.
9. Saldūs kompotai, želė mažu kiekiu.

Produkto apribojimai

Norint greitai atkurti liaukos darbą, svarbu žinoti, kas įmanoma pankreatitu, ir kurie produktai yra griežtai draudžiami ir gali ne tik sukelti skausmą, bet ir sukelti pavojingas komplikacijas.

Draudžiami produktai:

1. Sūrūs patiekalai, taip pat kepti, riebalai, rūkyti.
2. Bet koks sultinys, išskyrus daržovę.
3. Švieži vaisiai ir daržovės (daugiausia).
4. Ruginė duona ir balta.
5. Gazuoti gėrimai.
6. Prieskoniai
7. Alkoholis
8. Kiaušiniai
9. Ankštiniai
10. Riebaliniai pieno produktai.

Išskirtinių produktų sąrašas gali būti išplėstas ir jame gali būti daugiau elementų, atsižvelgiant į individualias organizmo savybes ir su tuo susijusias virškinimo sistemos ligas, įskaitant endokrininius sutrikimus.

Maistas pankreatitui: ką galiu valgyti?

Dieta dėl pankreatito apima griežtą gydytojo rekomendacijų dėl paciento mitybos organizavimą ir įvairių grupių produktų naudojimą.

1. Daržovės. Šie maisto produktai yra mitybos pagrindas. Daržovės yra geriau troškinti, virti arba kepti, virti dvigubame katile, lėtai viryklėje ir naudoti kaip pagrindinį sriubos sultinį. Visus patiekalus iš jų rekomenduojama sumalti, net ir sriubas paversti bulvių koše, siekiant palengvinti virškinimo procesą ir sumažinti apkrovą liaukoje. Daržovės, pavyzdžiui, moliūgai, bulvės, kopūstai (žiediniai kopūstai), paprikos, morkos, špinatai ir žali žirniai yra puikūs. Po to, kai išnyksta ūminiai ligos simptomai, leidžiama palaipsniui įtraukti į maistą baltąjį kopūstą ir pomidorą, kurie buvo apdoroti termiškai. Rekomenduojama naudoti runkelius, kurie, kai pankreatitas vėl pradeda liaukos darbą dėl didelio jodo kiekio.
2. Vaisiai ir daržovės. Be šių produktų, praturtintų vitaminais, neįmanoma organizuoti subalansuotos mitybos, todėl kai kurie iš jų tikrai turėtų būti įtraukti į dietą. Vienintelės išimtys yra tos, kurios gausios šiurkščiu pluoštu, o tai trukdo pačiam virškinimo procesui. Leidžiami vaisiai, uogos, pavyzdžiui, raudonos vynuogės, abrikosai, braškės, vyšnios, saldūs obuoliai, papajos. Bananai gali būti vartojami tik ligos atleidimo metu, nes jie gali pabloginti būklę kitu metu. Panašią taisyklę reikėtų laikytis, jei norite valgyti persimoną. Šie vaisiai turi būti kepami arba troškinami, kai jie suvartojami, prieš išpilstant iš anksto sumaišykite minkštimą. Visi vaisiai, kuriuos verta valgyti praėjus 10 dienų nuo ligos atleidimo. Tą dieną leidžiama vartoti ne daugiau kaip vieną kiekvienos rūšies vaisių, galite paruošti uogų padažus arba želė.
3. Gyvulininkystės produktai. Mažai riebalų turinčios mėsos ar žuvies rūšys leidžia papildyti nepakeičiamas organizmo amino rūgštis ir labai įvairinti meniu. Puikiai susidoroja su šia užduotimi, triušiena, vištiena, kalakutiena, jautiena, lydeka, kriaušės, menkės arba sidabras. Jis leidžiamas naudoti ne kiaušinių paūmėjimo stadijoje, bet ne kepti kiaušiniai.
4. Pieno produktai. Mažai riebalų varškės, jogurto ir grietinės turėtų tapti sudedamąja dietos dalimi. Ryazhenka ir kefyras per trumpą laiką padeda pagerinti gerovę. Visą pieną dažnai sukelia vidurių pūtimas, todėl šioje formoje jis neturėtų būti vartojamas. Jūs galite pridėti prie dietos nedidelį kiekį sviesto (sviesto).
5. Jūros gėrybės. Tokie produktai, kaip moliuskai, midijos, krevetės, kalmarai, jūros šukutės ir kopūstai, puikiai tinka šios grupės atstovams.
6. Grūdai. Dauguma grūdų, taip pat makaronai, negali neigiamai paveikti liaukos veikimo, todėl jiems rekomenduojama vartoti net ir paūmėjimo metu. Saugiausi grūdai yra grikiai, avižiniai dribsniai, manų kruopos ir ryžiai. Kartais mityba turėtų būti įvairi su miežiais arba kukurūzų košė. Duona (kviečiai) gali būti valgoma vakar, o paskui krekerių pavidalu.
7. Geriamojo Geriausias pasirinkimas gėrimui yra mineralinis vanduo. Rekomenduojama naudoti iki 1,5 litrų per dieną. Taip pat leidžiama žolelių arbata, dogrozė ir sėlenos, cikorijos. Galite gerti silpną arbatą, želė.
8. Saldainiai Retais atvejais pacientas gali sau leisti valgyti moliūgą, marmeladą ar moliūgą. Medus leidžiama tik remisijai, nesant endokrininės patologijos. Be to, pacientai gali pasimėgauti tokiu delikatesu, pavyzdžiui, riešutais, už akies stadijos.

Vėlesnė ligos eiga ir paūmėjimo rizika priklauso nuo to, ar pacientas atitinka rekomendacijas dėl pankreatito, ką galima valgyti. Sunkus etapas kelia grėsmę paciento gyvybei, todėl galios kontrolė yra labai svarbi. Dieta pankreatitui laikoma svarbiu žingsniu gerinant paciento gerovę.

Ką reikia žinoti prieš pašalinant polipą į skrandį

Polipai skrandyje yra navikas, kuris palaipsniui keičiasi nuo gerybinio iki piktybinio proceso ir sukelia skrandžio vėžį.

Šiuo metu patologija gali būti nustatyta bet kuriame amžiuje, tačiau rizikuoti žmonės yra vyresni nei keturiasdešimt metų. Šiandien mes apžvelgsime, kodėl reikalingas polipų pašalinimas skrandyje, kokios gali būti patologijos vystymosi pasekmės ir kokie veiksniai gali būti epitelio formavimosi priežastys ir kokie tyrimai gali atskleisti patologiją.

Skrandžio polipų simptomai

Skrandžio polipų simptomai

Kadangi polipai susidaro prieš esamas virškinimo trakto ligas, simptomai yra klasikiniai. Dažniausi polipų susidarymo veiksniai yra tokios infekcijos kaip Helicobacter pylori bakterijos, lėtinis gastritas ir genetinis jautrumas virškinimo trakto ligoms. Šiuolaikinis gyvenimo būdas, kurį sudaro užkandžiai kelyje, kurį lydi didelių maisto produktų suvartojimas, piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais, riebaus, aštrus maistas, kurį valgome dideliais kiekiais, tampa uždegiminio skrandžio ir 12 dvylikapirštės žarnos provokatoriumi.

Pažymėtina, kad liga ankstyvoje stadijoje yra beveik besimptomė ir nedideli virškinamojo trakto nukrypimai yra susiję su trumpalaikiais sutrikimais. Jei epitelio formavimas atsirado dėl opinių pažeidimų, gastrito ir kitų virškinimo trakto sutrikimų fone, simptomai yra klasikiniai:

1. Svaigimas skrandyje po valgio.
2. Nuobodu skausmas, turintis nuobodu, netrukus priklausys nuo maisto suvartojimo ir gali pasireikšti netgi tarp valgių.
3. Sumažėjęs apetitas, didėja seilėtekis.
4. Pykinimas ir vėmimas.
5. Stuburo sutrikimas - dažnas vidurių užkietėjimas ir viduriavimas yra tiesioginis skrandžio sutrikimo požymis.
6. Niežulys su blogu kvapu ir vidurių pūtimu.

Svarbu! Polipai niekada nesukurta be priežasties. Bet kokie pažeidimai virškinimo trakte, uždegiminiai procesai ir infekciniai pažeidimai gali būti pagrindas formavimosi išvaizdai.

Reikia operacijos ar ne?

Renny tabletes skausmui su polipais

Skrandžio polipų pašalinimas yra efektyviausias būdas atsikratyti navikų. Dažnai tai yra būtina priemonė, kuria siekiama išvengti komplikacijų, iš kurių rimčiausios yra vėžys. Kitais atvejais skrandžio polipai gali sukelti kraujavimą, o suspaustą skausmą sukelia sunkius ir aštrius skausmus.

Gydytojas gali rekomenduoti operaciją tik atlikus endoskopinius tyrimus ir gavęs bendrą klinikinį vaizdą dėl serijos bandymų, kurie turi būti atliekami kuo greičiau po to, kai pasitarkite su gydytoju. Dėl konservatyvaus gydymo būtina laikytis dietos ir vartoti vaistus, kurie leistų pakoreguoti virškinimo trakto darbą. Tokiu atveju pacientas turi atlikti gastroskopinį tyrimą mažiausiai 1-2 kartus per metus.

Yra keletas bendrų vaistų, kurie skrandyje yra skirti polipams. Jie leidžia pašalinti bendrų ligų atvejus ir pagerinti maisto virškinimą:

• De-nol - antibiotikų naudojimas yra skirtas kovai su Helicobacter pylori kūno pažeidimu.
• Omeprazolas - skirtas mažinti pagamintos druskos rūgšties kiekį.
• Gastal - leidžia pagerinti gleivinės apsaugines savybes.
• Almagel - dažnai skiriamas kraujavimui, kurį sukelia polipai. Leidžia apgaubti skrandžio sienas, taip apsaugant jas nuo druskos rūgšties poveikio.
• Rennie - padeda sumažinti skausmą ir atsikratyti rėmens.

Jei regresija neprasideda po gydymo vaistų metodu, reikia pašalinti polipus skrandyje, pašalinti endoskopiniu būdu, atidaryti chirurginiu būdu arba per skrandį. Taip pat yra tiesioginis indikatorius, dėl kurio atliekamas skrandžio polipo pašalinimas, yra bendras polipozis, kuris sukelia didelę riziką susirgti skrandžio vėžiu.

Svarbu! Visa polipozė yra būklė, kai neįmanoma suskaičiuoti polipų skaičiaus skrandyje. 90% atvejų iš 100 šios būklės priežastis yra vėžio raida.

Operacijos būdai

Svarbu! Endoskopija vienu metu gali pašalinti apie 6-7 didelius polipus ir mažiausiai 20 mažų polipų.

Jei yra keletas požymių, kaip atlikti operaciją polipo pašalinimui į skrandį, tada kyla klausimas, koks metodas intervencijai atlikti. Šiuo metu mes galime apsvarstyti kelis būdus:

• Endoskopinė polipropomija - su endoskopu padedamas įtaisas, kuris įtrūksta arba sulaužo polipą skrandyje. Būdamas pats geriausias, šis metodas negarantuoja, kad po kurio laiko nebus pakartotinio organų nepakankamumo. Šio polipų pašalinimo metodo apžvalgos gali būti skaitomos daugelyje forumų.
• Atviroji operacija - netaikoma pačiam palankiausiam pašalinimo metodui, nes jis gali sukelti infekciją, trombozę, širdies sutrikimus ir net sukelti pneumonijos vystymąsi. Toks metodas priskiriamas, jei polipas arba jo kojos yra didelės ir jei keli polipai yra labai arti vienas kito.
• Skrandžio rezekcija - yra gana rimta, nes operacija pašalina ne tik polipą, bet ir pažeistą skrandžio dalį. Ateityje tai gali sukelti tokias komplikacijas kaip pykinimas, vėmimas ir netgi onkologijos raida likusioje organo dalyje. Jis skiriamas visam skrandžio pažeidimui, jei polipas yra užspaudžiamas, taip pat jei polipozės procesas tampa vėžiniu naviku. Šiuo atveju rezekcija tampa vieninteliu būdu, kaip išgelbėti paciento gyvenimą.

Polipo šalinimo metodo pasirinkimas priklauso ne tik nuo formacijos dydžio, bet ir nuo jų skaičiaus, taip pat nuo kojų, ant kurių jie yra pritvirtinti. Svarbus šiame procese yra skrandžio gleivinės palengvinimas ir pasikeitimas, kurį kompromituoja komplikacijos.

Svarbu! Poreikis pašalinti epitelines formacijas dėl didelio pavojaus perkelti į piktybinius navikus. Be to, nesėkmingas gydymas yra papildomas chirurginės intervencijos veiksnys.

Paciento mityba po operacijos

Maistas po operacijos skrandžio pašalinimui

Kadangi operacijos, skirtos pašalinti formacijas, neišgydo pažeisto skrandžio audinio, tam tikrą laiką pacientas privalo laikytis dietos po polipo pašalinimo į skrandį. Paprastai audiniai išgydo per vieną ar du mėnesius po operacijos, bet apie 1,5% visų atvejų šis gydymas yra atidėtas. Mitybos mitybos atveju yra įprasta laikytis 1 lentelės - ji taip pat skiriama opiniams pažeidimams virškinimo organuose. Be to, gastroskopija atliekama po 2 savaičių ir vienerių metų po operacijos.

Švelnus maistas yra atsisakyti tokių produktų:

• Riebaus mėsos ir žuvies.
• Turtingas sultiniai ir sriubos.
• Konservuoti maisto produktai.
• Stipri arbata, kava ir gazuoti gėrimai.
• Žirniai, pupelės ir kiti produktai, dėl kurių padidėja dujų susidarymas.
• Nevalgykite šviežių pyragų ir mielių produktų.

Taip pat yra tinkamo maisto naudojimo taisyklės, jos padės ne tik pagreitinti gijimo procesą, bet ir užkirsti kelią uždegiminių ligų atsiradimui:

1. Jūs turite valgyti ne mažiau kaip 5 kartus per dieną, o porcijos neviršija 200 gramų.
2. Kruopščiai kramtykite maistą, kad skaldymo procesas prasidėtų burnoje.
3. Pirmiausia būtinai valgykite lengvąsias daržovių sriubas ir sultinius.
4. Šiam laikotarpiui patiekalų terminis apdorojimas virimo ir garavimo.

Prevencija po polipo pašalinimo skrandyje

Prevencija po polipų pašalinimo skrandyje

Siekiant pagerinti maisto virškinimo kokybę, gydytojas gali paskirti fermentų preparatus. Jei po valgio jaučiate diskomfortą pilvo srityje, tada šiek tiek sumažinkite porcijas ir pakartokite gydytojui, galbūt jis ištaisys savo mitybą ir pašalins kai kuriuos maisto produktus iš dietos. Visi tradicinės medicinos produktai turėtų būti vartojami pagal aiškią gydytojo nurodymą.

Kiekvienas turėtų suprasti, kad esant rimtoms virškinimo trakto ligoms, turėtumėte pasitikėti gydytojais ir išklausyti jų rekomendacijas. Jei dar nenusprendėte atlikti operaciją, galite kreiptis į specialisto patarimus, tačiau nepamirškite, kad jei yra visi chirurgijos požymiai, gydymas tabletėmis ir dieta bus neveiksmingos ir gali pablogėti. Siekiant sumažinti komplikacijų riziką, sužinokite daugiau apie gydančio gydytojo praktiką, apie tai, kas yra apie jį, patikrinkite visus sertifikatus ir teiraukitės atliktų operacijų skaičiaus.

Svarbu! Jei kartu su polipais žmonėms buvo diagnozuotos kitos virškinimo trakto patologijos, pvz., Gastritas, pankreatitas ar kolitas, dieta skiriama mažiausiai metus. Kitu atveju gydytojas po pirmosios pooperacinės diagnozės pasakys, kiek jis turi laikytis terapinės mitybos.

Viduriavimas su pankreatitu

Bet kokia pankreatito forma - ūminė ar lėtinė - atsiranda žarnyno veikimo disbalanso. Pankreatito viduriavimas laikomas pagrindiniu lėtinės ligos formos simptomu. Sunkios ligos procese viduriavimas yra ilgalaikis, patvarus, lėtinis, sunkiai gydomas, todėl labai sumažėja kūno svoris ir astenija. Dėl patologinių sutrikimų organizme, mažinant liaukos ekskrecinį veikimą. Esant tokiai padėčiai, svarbūs yra tinkami gydymo ir prevencinės priemonės.

Pankreatito viduriavimo priežastys

Viduriavimas susideda iš kelių komponentų:

1. Virškinimo fermentų trūkumas.
2. Antibiotikų naudojimas reguliaraus paūmėjimo ir susijusių tulžies latakų ligų laikotarpiu.
3. Vidutinės žarnos siurbimo funkcijos ir žarnyno judrumo nesėkmė.
4. Nuolatinis žarnyno biocenozės pažeidimas - natūrali žarnyno mikroflora pakeičiama oportunistiniais mikroorganizmais ir atsiranda būklė, dažnai vadinama disbakterioze.
5. Viduriavimas su pankreatitu dažnai yra alkoholinis.

Viduriavimas su pankreatitu

Dažniausi pankreatito simptomai yra:

Gastrito ir opų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojo vienuolyno arbatą. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

1. Stiprus skausmas "po šaukštu". Skausmo židinio koncentracija taip pat yra kitoje vietoje. Jų lokalizacijos diapazonai, nuo kurių priklauso kasos dalis, yra uždegimas. Kai visa kasa yra pažeista, skausmingi pojūčiai yra „malksnos“ prigimtis, spinduliuojantis į nugarą ir pleiskaną.
2. Skausmas gali padidėti po valgio, ypač gausiai, kai vartojamas riebalinis arba saldus.
3. Kitas neigiamas pankreatito pasireiškimas yra kėdės pažeidimas - viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. Viduriavimas yra pastovus, išmatos taps minkštos, su neapdorotų maisto likučių.
4. Be viduriavimo, po valgymo yra rėmuo, pilvo pūtimas, pykinimas.
5. Lėtinio pankreatito metu pastebėtas apetito praradimas ir kūno svorio sumažėjimas.
6. Tikriausiai temperatūros padidėjimas.

Pirmiau minėti simptomai yra aiški priežastis, kodėl reikia pamatyti specialisto.

Viduriavimas su pankreatitu

Gydymas viduriavimas su šia liga yra sudėtingas procesas, kuriam reikalingas paciento kantrybė, tikslus specialisto nurodymų vykdymas, dietos laikymasis ir griežta drausmė.

Kadangi viduriavimo atsiradimo mechanizme yra daug patologijos dalių, šios nemalonios būklės terapija yra reikalinga, paveikiant juos sudėtingomis priemonėmis.

Tvirtinimo priemonės

Tradiciniai fiksavimo vaistai yra „Imodium“, „Loperamide“, tinktūra, pagaminta iš granatų žievės, graikiniai riešutai ir kt. Šie vaistai veikia žarnyno žarnyno veiklą, lėtindami jo turinį.

Tačiau jie taip pat gali pabloginti bendrą būklę - nepakankamai virškinto maisto vėlavimas gali pabloginti skilimo ir apsinuodijimo procesus.

Dietinis maistas

Norint pašalinti viduriavimo problemą pankreatito atveju, pirmiausia turite griežtai laikytis dietos ir medikamentų naudojimo mezim ir šventinių, kuriais normalizuojama kasos veikla.

Dietos maistas per pankreatitą yra gana paprastas:

1. Nedirbkite nevalgius.
2. Jei pietų metu negalite aplankyti valgomojo, reikia išgauti maistą iš namų.
3. Maitinimas yra dažnas ne mažiau kaip 6 kartus per dieną kas 2–3 valandas. Draudžiama vienu metu pertraukti per dieną. Dažnai reikia, bet mažomis dozėmis.
4. Karštas maistas taip pat nerekomenduojamas vartoti, jis tiekiamas šilumos pavidalu.
5. Kai po valgymo pacientas jaučia nepakeliamą skausmą skrandyje, todėl jis yra sudirgęs. Esant tokiai padėčiai, maistas yra paimtas pavargęs.
6. Bet kokio vaisto vartojimas atliekamas pagal specialistų nurodymus ir prižiūrint.
7. Iš meniu turite pašalinti saldus, sūrus, rūkytas, keptas, riebaluotas, aštrus ir alkoholis.

Narkotikų pakaitinė terapija

Pankreatino vartojimas yra geriausias sprendimas viduriavimo ir pankreatito gydymui. Vienintelis klausimas yra tai, kas bus tinkamiausia priemonė. Kažkas aktyviai naudoja nebrangius vietinių gamintojų pankreatiną, kas nors yra modernus dvukhshelochny Kreon.

Pacientas ir specialistas kartu bando rasti optimalų fermentų agentą pankreatito gydymui.

Skysčių nuostolių keitimas

Sudėtingose ​​situacijose, kai viduriavimas sukelia tai, kad pacientas turi išmatą daugiau kaip 10 kartų per dieną, yra greitas dehidratavimas, dėl kurio reikia hospitalizuoti ir į veną vartoti elektrolitų druskų tirpalus. Jei pankreatitas yra mažiau sunkus, privaloma gerti iki 2 litrų gryno vandens. Arbata, kava, kompotas ir sultys bus suvokiami kaip maistas, o netrukus iš jo išeis ir kiti maisto produktai. Šie gėrimai taip pat yra priimtini naudoti, tačiau švarus vanduo viduriavimo metu yra labai svarbus, o jo naudojimas yra svarbus gydymo etapas.

Valymo klizma

Iš pradžių šis metodas atrodo prieštaringas - kai asmuo turi viduriavimą, paskirta klizma. Tačiau, atsižvelgiant į nepakankamai virškinamo maisto puvimą ir fermentaciją bei žarnyno viduje esančią reljefą po valymo, šis metodas pankreatito laikotarpiu pateisina jo naudojimą. Atsižvelgiant į tai, kad žarnyne reikia atkurti natūralią mikrofloros sudėtį, sunku tai padaryti, kai storosios žarnos viduje gyvena kenksmingos bakterijos. Apskritai, gydymas vyksta naudojant antimikrobines medžiagas, tada jie yra kolonizuojami su probiotikais. Tačiau per pankreatitą papildomas tablečių vartojimas yra pernelyg didelė kasos įtaka, todėl klizma yra tikslingesnė.

Vaistinis diarėjos gydymas

Šis metodas yra puikus papildymas minėtais metodais viduriavimo su pankreatitu metu. Populiariausia kolekcija su priešuždegiminiais elementais yra ramunėlių, spazminių - pipirmėčių, antimikrobinių - medetkų, choleretinių - kukurūzų stigmų. Visi komponentai yra paimti tokiu pačiu kiekiu, gerai sumaišyti, 1 valgomasis šaukštas. l Kolekcija supilkite į 1 litro karšto vandens termosą, reikalaujant 1 valandos ir filtruokite. Prieš valgį 100 ml suvartokite 20 ml. Gydymas trunka iki 2 mėnesių.

Visais būdais būtina nutraukti viduriavimą su pankreatitu. Kadangi viduriavimas sukelia didelę gleivių, puvimo ir mikroorganizmų koncentraciją žarnyne, būtina atkurti mikroflorą. Pankreatito gydymo būdus turėtų pasirinkti specialistas. Savęs gydymas viduriavimo metu ligos metu gali sukelti neigiamą poveikį. Reguliarus paciento gerovės stebėjimas turi teigiamą poveikį regeneravimo procesams.

Apetitas pankreatitui

Lėtinis pankreatitas vyksta „palei sinusoidą“: remisijos etapai pakeičiami proceso paūmėjimu. Kiekvienam etapui būdingi specifiniai ligos požymiai.

Remisijos stadijoje pacientas jaučiasi patenkinamas, turi normalų apetitą, nesijaučia pasibjaurėjęs riebiems maisto produktams.

Ūminės ligos laikotarpio pradžią apibūdina apetito pablogėjimas. Kai būklė pablogėja, jis yra visiškai prarastas, pacientas jaučia pasipiktinimą maistu, ypač riebiais maisto produktais. Praradus apetitą pankreatitu daugeliu atvejų lydi skausmas, pykinimas, vėmimas ir laisvos išmatos.

Lėtinis pankreatitas yra angliavandenių apykaitos organizme pažeidimas, atsirandantis vėlyvose ligos stadijose. Šią sąlygą dažnai lydi vadinamasis „pseudo-diabetinis trio“ - stiprus alkis, troškulys ir staigus svorio netekimas, o cukraus kiekis kraujyje neviršija normos.

Taigi, priklausomai nuo ligos ir komplikacijų stadijos, lėtinio pankreatito atveju, pacientas gali turėti normalų apetitą, sumažėjęs, gali būti visiškai prarastas arba, atvirkščiai, sunkus badas.

Lėtinis pankreatitas

Lėtinis pankreatitas yra lėtinė kasos uždegiminė-distrofinė liga, kuriai būdingas progresyvus kursas, pakeičiantis jo eksokrininį ir endokrininį audinį skaiduliniu audiniu, palaipsniui plėtojant išorinę sekreciją ir endokrininę nesėkmę. Liga dažnai paveikia vyrus.

Pradėjus ligos atsiradimą, pastebimas kasos patinimas, jo nekrozė ir serozinės parenchimos uždegimas. Kai liga progresuoja, išsivysto organo sklerozė, išsiskiria jo išskyrimo kanalai, liaukos audinys yra užsikimšęs. Likusiuose liaukos išskyrimo ortakiuose yra akmenų susidarymas. Liaukos dydis mažėja.

Lėtinis pankreatitas gali būti pirminis ir antrinis. Pirminiam lėtiniam pankreatitui būdingas faktas, kad patologinis procesas nuo pat pradžių yra kasoje. Lėtinis pankreatitas yra antrinis, jei jis vystosi ligos fone.

Etiologija

Yra daug priežasčių, dėl kurių atsiranda lėtinis pankreatitas. Tarp jų yra dvi pagrindinės priežastys: piktnaudžiavimas alkoholiu ir tulžies pūslė. Pirmuoju atveju atsiranda pirminis lėtinis pankreatitas, antrajame - antriniame. Kitos virškinimo trakto ligos, dėl kurių atsiranda lėtinis pankreatitas, yra lėtinis cholecistitas, lėtinis gastritas, duodenitas, opinis

liga, pagrindinės dvylikapirštės žarnos papilės patologija. Be virškinimo trakto ligų, lėtinio pankreatito priežastys gali būti virusinės infekcijos, toksinis poveikis, alerginis poveikis, hormoniniai sutrikimai, medžiagų apykaitos ligos ir paveldimas jautrumas.

Patogenezė

Paprastai kasa yra apsaugota nuo savo fermentų poveikio keliais mechanizmais. Paprastai acino ląstelių metabolizmas išlieka nepakitęs, o tai neleidžia jiems virškinti kasos fermentų dėl jų nepažeistumo. Be to, kasos audinyje yra pakankamai fermentų inhibitorių. Liaukos audinys turi šarminę aplinką, ortakių ląstelės išskiria daug gleivių. Normaliomis sąlygomis iš liaukų atsiranda pakankamas kasos sulčių ir limfos nutekėjimas. Kai šie apsauginiai mechanizmai yra pažeisti, liaukos audiniai yra pažeisti savo fermentais, tokiais kaip tripolis ir lipazė. Įvairių etiologinių veiksnių įtakoje yra įvairių gynybos mechanizmų pažeidimas.

Alkoholio pažeidimo atveju aktyvuojama sekreto sekrecija, padidėja spaudimas kasos kanaluose. Alkoholio priėmimas veda į oddos dvylikapirštės žarnos ir sifinkterio gleivinės edemą, o tai savo ruožtu lemia dar didesnį slėgio padidėjimą liaukos kanaluose. Jei pacientas šiuo metu vartoja riebaus maisto, stimuliuojama kasos gamyboje. Kadangi sulčių nutekėjimas yra sunkus, padidėja fermentų koncentracija liaukoje ir jos audiniai pakenkti.

Jei liga atsiranda dėl tulžies takų patologijos, jos patogenezė yra tokia: atsiranda tulžies refliuksas į ortakį, kur aktyvuojami fermentai. Su šiuo ligos išsivystymo mechanizmu taip pat gali padidėti intradukcinis slėgis dėl Oddi sfinkterio patologijos. Padidėjęs spaudimas sukelia žalos kasos ląstelių membranoms ir atsiranda jų virškinimas.

Padidėjus slėgiui kanalų viduje, yra nepakankama sekreto sekrecija, o tai sukelia kasos sulčių nutekėjimą. Tai padidina sultis sudarančių baltymų koncentraciją, ir jie sudaro baltymų mėgintuvėlį liaukos kanaluose. Jei liaukos audinių aprūpinimas sutrikęs, jo metabolizmas sutrikdomas, išsivysto atrofija ir atsiranda laipsniškas normalių audinių pakeitimas skaiduliniais audiniais.

Klasifikacija

1) pirminis lėtinis pankreatitas (alkoholinis) - „mažų ortakių“ pankreatitas;

2) antrinis lėtinis pankreatitas (cholepankreatitas) - pankreatitas "dideli ortakiai".

Klasifikuojama pagal klinikines ligos formas:

1) lėtinis pasikartojantis pankreatitas;

2) lėtinis skausmingas pankreatitas;

4) latentinis lėtinis pankreatitas (neskausmingas).

Klinika

Lėtinio pankreatito atveju išskiriami keli sindromai. Jie yra uždegiminis-destruktyvus sindromas, išorinės ir vidinės sekrecijos sutrikimai.

Uždegiminio-destruktyvaus sindromo atveju būdingas simptomas yra skirtingos lokalizacijos skausmas, priklausomai nuo patologinio fokusavimo vietos. Lėtinio pankreatito atveju gali pakisti liaukos galva, jo kūnas ir uodega.

Jei patologinis dėmesys yra kasos gale, skausmas lokalizuojamas pyloroduodenalinėje zonoje, Chauffard trikampyje ir dešinėje hipochondrijoje.

Jei patologinis dėmesys sutelkiamas į liaukos kūną, tuomet skausmas yra lokalizuotas virš bambuko, epigastriumo srityje. Sužalojus uodegą, skausmas lokalizuojamas kairiajame hipochondriume, kairėje pusėje epigastrinės dalies, kairėje nuo bambos.

Jei paveikiama visa liauka, skausmas lokalizuojamas visoje viršutinėje pilvo dalyje. Galimas skausmo apšvietimas kairiajame petnešyje, pečių mentėje, kairėje kaklo ir nugaros pusėje.

Dažnai skausmai yra alkani, bet po valgymo jie neišnyksta, bet tik nuobodu. Tai skiriasi nuo pepsinės opos skausmo. Nugaros padėtyje yra skausmo padidėjimas.

Lėtinio pankreatito skausmas atsiranda dėl liaukos sriegių tempimo dėl padidėjusio vidinio slėgio. Kadangi riebaus, aštrus maistas padidina tulžies gamybą, po to, kai jis suvartojamas, skausmas atsiranda arba sustiprėja, taip pat po choleretinių vaistų vartojimo.

Dėl ligos paūmėjimo gali pasireikšti padidėjęs apetitas, nuolatinis alkio jausmas, silpnumas, tachikardija, galūnių drebulys ir baimės jausmas. Šie simptomai atsiranda, kai į kraują patenka didelis kiekis insulino. Lėtiniu pankreatitu sergančio kasos eksokrininė dalis pasireiškia dėl to, kad atsiranda dispepcinis sindromas: pykinimas, vėmimas, apetito praradimas arba visiškas jo nebuvimas. Pykinimas daugeliu atvejų yra nuolatinis, vėmimas nesuteikia palengvinimo.

Tipiški simptomai yra nenormalios išmatos, vidurių pūtimas. Kai egzokrininis trūkumas yra sutrikęs riebalų virškinimas, kuris išskiriamas iš neutralaus riebalų su išmatomis. Pūtimas ir kėdės pažeidimas viduriavimo forma atsiranda dėl baltymų ir angliavandenių virškinimo pažeidimų. Tuo pat metu žarnyne intensyvėja skilimo ir fermentacijos procesai.

Lėtiniu pankreatitu gali pasireikšti gelta. Taip yra dėl reaktyvaus hepatito vystymosi. Jei nukenčia kasos galva, ji palaipsniui hipertrofija ir gali sukelti bendro tulžies kanalo suspaudimą jo distalinėje dalyje. Lėtinio pankreatito pasunkėjimo objektyviu tyrimu atveju nustatomi keli simptomai.

Dėl palpacijos nustatomas skausmas, kurio lokalizacija priklauso nuo patologinio fokusavimo vietos. Su žalos kasos uodegai, skausmas pastebimas Mayo-Robson taške, pakenkdamas liaukos kūnui, 2-3 cm virš bambos tiesiai virš jo. Liaukos galvos sukėlimas sukelia skausmą Chapardo trikampyje. Jei skausmas nustatomas palmių metu Mayo-Robson taške, tuomet būtina, kad pacientas persikeltų į kairę pusę. Palpacija tuo pačiu skausmo tašku mažėja. Tai yra posūkio požymis. Jei skrandžio ir žarnyno pažeidimai daromi, skausmas padidėja, kai atliekamas tyrimas. Jei paciento padėtyje kairėje pusėje paspaudus ranką priekinę pilvo sienelę ir staiga paleidus, skausmo intensyvumas padidėja. Tai yra teigiamas požymių įtampa. Kairėje taip pat yra teigiamas phrenicus simptomas. Kai lėtinio pankreatito paūmėjimas gali išsivystyti reaktyviu hepatitu, kurį rodo kepenų dydžio padidėjimas.

Komplikacijos

Lėtinio pankreatito eigą gali komplikuoti įvairios patologinės ligos. Tai gali būti kraujavimas, pseudocistas, liaukos nusodinimas, ascitas, artritas ir pleuritas. Kraujavimas daugeliu atvejų yra paslėptas ir veda prie lėtinio geležies trūkumo anemijos. Jis atsiranda dėl daugelio priežasčių: stemplės venų varikozė, pseudocistos plyšimas, virškinimo ir opų pokyčiai virškinimo trakto gleivinėje. Skiriamasis pseudocisto bruožas yra cistos kaklo buvimas, per kurį vyksta ryšys su kasos kanalu.

Ascitas pasireiškia labai retais atvejais ir gali atsirasti dėl pseudocistos plyšimo, kepenų porų venų suspaudimo per hipertrofinę liauką. Artritas ir pleuritas paprastai pasireiškia lėtinio pankreatito paūmėjimui.

Diagnostika

Naudojami ir laboratoriniai, ir instrumentiniai lėtinio pankreatito diagnozavimo metodai.

Apskritai kraujo tyrimas rodo, kad ESR ir neutrofilinė leukocitozė padidėjo.

Biocheminiai kraujo tyrimai nustato C reaktyvų baltymą ir ₂-globulinai. Padidėja kasos fermentų, tokių kaip amilazė ir tripolis, koncentracija kraujyje. Jų skaičius gali būti 3-5 kartus didesnis už normaliąją vertę. Analizuojant šlapimą, padidėja šių fermentų kiekis.

Išmatų analizėje lemia streatorėja (neutralaus riebalų išvaizda) ir kūryba (raumenų skaidulų išvaizda). Šie pokyčiai rodo kasos sutrikimą. Esant bendrosios tulžies latakų hipertrofinės galvutės suspaudimui, išmatos užima acholinę formą, nėra stercobilino.

Taip pat tiriamas dvylikapirštės žarnos turinys. Nustatomas turinio kiekis, jo pH ir kasos fermentų kiekis (tripsinas, amilazė, lipazė). Pažymėtas kiekio sumažėjimas, rūgštingumo padidėjimas ir fermentų skaičiaus sumažėjimas. Kai kuriais atvejais galima sumažinti bet kurio vieno fermento išsiskyrimą, o kitos medžiagos kiekis neviršija normalaus intervalo. Progresuojant lėtiniam pankreatitui, galimi liaukos salelių aparato pažeidimai ir diabeto vystymasis. Norint jį pašalinti, būtina atlikti tris kartus nevalgius cukraus kiekį kraujyje. Jei visais atvejais cukraus kiekis yra didesnis nei 5,55 mmol / l, laikoma, kad cukrinio diabeto diagnozė yra patikima. Siekiant nustatyti patologinio proceso etapą ir jo formos ultragarsą. Šio tyrimo nepakankamumo atveju diagnozei naudojami kiti metodai: kompiuterinė tomografija, selektyvi angiografija, endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija. (ERCP).

Gydymas

Lėtinio pankreatito gydymas yra etiologinis ir patogeniškas, antrinio pankreatito atveju būtina gydyti pagrindinę ligą.

Priskirkite mitybą, išskyrus riebias, keptas, aštrias, sumažinkite druskos kiekį. Maistas turi būti didelis baltymų kiekis mėsos, žuvies, sūrio ir varškės pavidalu.

Siekiant padengti eksokrininės kasos funkcijos nepakankamumą, paskirta pankreatino, švenčių, paninormų.

Poveikio laikotarpiu nurodoma intensyvesnė terapija. Ji apima protonų siurblio blokatorių ir H ₂-histamino blokatoriai. Šios vaistų grupės mažina skrandžio sekreciją. Jei šių vaistų vartoti neįmanoma, skiriami antacidiniai vaistai: almagel, fosfalugelis. Siekiant sumažinti kasos sekrecinį aktyvumą, naudojamas parenteraliai vartojamas sandostatinas.

Kai skausmo sindromas taikė analgetikus, tokius kaip analgin. Kasos fermentų inhibitoriai yra skirti nutraukti jo naikinimą. Tokie vaistai yra gordoksas, contrycal (trippsino inhibitoriai). Jų dozė yra 100 000-200 000 vienetų per dieną. Vaistai skiriami į veną.