Kas yra žarnyno diskinezija ir kaip ją gydyti

Dažnai asmuo nežinomas: kas atsitiko su jo žarnyne? Nežalinga liga supa visą skrandį. Pacientas sujaudina, kas jam kelia nerimą, kodėl nuolatinis vidurių užkietėjimas staiga pasirodė dažnai viduriavimui, o kartais nepakeliamas skausmas trunka valandas. Žarnyno diskinezija yra dažna liga tiek suaugusiems, tiek vaikams. Kaip atpažinti ligą, sumažinti skausmą ir normalizuoti žarnyno funkcionalumą?

Žarnyno diskinezija - kas tai yra?

Dyskinesia arba spastinis kolitas yra dažnas negalavimas, ypač tarp moterų. Liga pasireiškia kaip visas virškinimo sutrikimų, mažų ir storųjų žarnų kompleksas. Dirgliosios žarnos sindromas yra dar vienas diskinezijos pavadinimas. Dėl skausmo fono pažeidė gaubtinės gleivinės funkcionalumą. Apsvarstykite spazinio kolito tipus, pagrindinius simptomus, ligos pasireiškimo priežastis ir priimtinus gydymo būdus.

Suaugusiųjų žarnyno diskinezijos simptomai

Stipriosios žarnos diskinezijos simptomai pacientams labai skiriasi, todėl gydytojui dažnai sunku nustatyti ligos diagnozę. Charakteriniai spastinio kolito simptomai:

• Skausmas pilvo srityje - pagrindinis ligos požymis. Dažnai pacientas negali paaiškinti, kur skauda, ​​nes skausmo lokalizacija yra didelė.
• Įvairus skausmo pobūdis. Tai nuobodus ar skaudus, nuobodu ar paroksizminis skausmas, kuris trunka nuo kelių minučių iki kelių valandų.
• Kitas ligos požymis - skausmas sustoja naktį, bet su asmens pabudimu.
• Skausmo jausmas žarnyne po valgio, psichoemocinių sutrikimų fone.
• Spazinis kolitas pasireiškia dažnais žarnyno judesiais viduriavimo forma.
• Dažnas vidurių užkietėjimas, pakaitomis su palaidomis išmatomis su gleivėmis arba be jų. Daugelis atkreipė dėmesį į žarnyno judesių ir dujų, kurios sukelia skrandį, atsipalaidavimą.
• Nuolatinis pilvimas į pilvą taip pat apsunkina jausmą. Yra atvejų, kai pilvo skausmas - vienintelis simptomas, pasireiškiantis diskinezijoje, apsunkina klastingos, paslėptos ligos diagnozę.
• Pacientų skundai dėl nuobodu širdies ar nugaros skausmo, miego sutrikimo, nervingumo, depresijos.

Ligos rūšys

Colon diskinezija yra dviejų tipų:

• kaip nepriklausoma liga, pažeidžianti žarnyno judrumą, vadinama „pirminiu spaziniu kolitu“,
• liga, atsiradusi dėl kitų virškinamojo trakto organų (kepenų ligų ir prastos tulžies nutekėjimo, pankreatito, gastrito, cholecistito) ir endokrininės sistemos hormoninių pokyčių (vadinamojo „antrinio kolito“) pažeidimų.

Remiantis klinikiniu ligos eigos vaizdu, diskinezija išsiskiria skausmingu viduriavimu, vidurių užkietėjimu ir gleivinės koliku (hipermotoriniu kolitu).

Spazinė (hipermotorinė) diskinezija

Hiper motorinis ar spazinis žarnyno diskinezija pasireiškia didėjančiu jo tonu, spazių susitraukimų buvimu. Pacientas yra pavargęs su pastovia laisva išmatomis, kurią lydi skausmas ir kolika. Pilvo skausmas yra paroksizminis. Dėl dujų kaupimosi (vidurių pūtimas) atsiranda pilvo pūtimas. Dažnai pacientas pastebi, kad yra ramus, jaučiasi sunkumas, žarnyno ir pilvo perpildymas.

Atoninė (hipomotorinė) diskinezija

Atoninę ar hipomotorinę diskineziją apibūdina staigus storosios žarnos judrumo ir tono susilpnėjimas, todėl atsiranda žarnyno vidurių užkietėjimas. Šią problemą dažnai sukelia pilvo skausmas, atsirandantis iš išmatų tankių masių. Atsižvelgiant į nuolatinį vidurių užkietėjimą, bendroji kūno būklė pablogėja, pacientą kankina pykinimas, raugėjimas, silpnumas, nuolatiniai nuotaikos svyravimai. Lėtinis žarnyno vidurių užkietėjimas sukelia hemorojus, įtrūkimus, tiesiosios žarnos polipus.

Žarnyno diskinezijos priežastys

Manoma, kad pirminis spazinis kolitas pasireiškia psichogeninių veiksnių fone: stresas, įtampa, ilgos depresijos būsenos, neigiamos emocijos. Maisto produktų, vartojamų dietoje, pobūdis taip pat prisideda prie dvitaškio: ribotas pluošto kiekis sukelia ligos atsiradimą. Pirminė diskinezija taip pat pateisinama žarnyno infekcijos patogenų įsiskverbimu.

Antrinis kolitas pasireiškia dėl atidėtų ir lėtinių pilvo organų (kepenų, kasos, blužnies ir skrandžio opų susidarymo) ligų. Hormoniniai sutrikimai (hipofizė), cukrinis diabetas taip pat laikomi nagrinėjamos ligos pirmtakais - storosios žarnos diskinezija. Pernelyg didelis antibiotikų, prieštraukulinių medžiagų, raumenų relaksantų, psichotropinių vaistų vartojimas - teisingas kelias į antrinį spazminį žarnyno kolitą.

Diagnostika

Diskinezijos diagnozė yra pagrįsta išskirtinio išskyrimo metodu. Fazinis tyrimas apima:

• pavojingų žarnyno patologijų (navikų, polipų, divertikulio) pašalinimas, t
• scatologiniai tyrimai
• išmatų analizė dėl kraujavimo,
• irrigoskopija
• endoskopija
• žarnyno biopsija, jei reikia.

Sužinokite daugiau: žarnyno divertikulozė - kas tai yra, kaip gydyti ligą.

Žarnyno diskinezijos gydymo metodai

Kolito gydymas yra gaunamas tiek naudojant vaistą, tiek naudojant liaudies gynimo priemones. Dažnai gydytojai rekomenduoja visapusišką požiūrį į diskinezijos problemą, derinant vaistus, vaistažoles, psichoterapijos metodus. Svarbu visada stebėti savo mitybą - mityba turėtų būti subalansuota, daug vitaminų, pluošto. Pakankamas šviežių daržovių, vaisių, sulčių kiekis sumažina spastinio kolito pasikartojimo riziką. Kad išvengtumėte ligos atsiradimo, neturėtumėte leisti užsitęsusio vidurių užkietėjimo, t.

Narkotikų gydymas

Žarnyno kolito gydymo metodas priklauso nuo diskinezijos tipo:

• Į žarnyno hipermotorinį kolitą neįtraukiami vidurius vartojantys vaistai, ir skiriamos spazminės tabletės (be spa, papaverino).
• Antrosios rūšies gaubtinės žarnos ligos, fermentų preparatai, cholagogo agentai, vitamino B1 ir kalio chlorido derinys yra naudojami metoklopramidui.
• Siekiant išvengti vidurių užkietėjimo, pacientams rekomenduojama vartoti vidurių ištraukas iš augalų: šaltalankių žievės, sennos, rabarbarų, pakaitomis ir valgyti žodžiu ne daugiau kaip du kartus per savaitę.

Norėdami atsipalaiduoti nervų sistemą, nustatyta antidepresantų, antipsichotikų. Piktnaudžiavimas šiais vaistais yra nepriimtinas. Papildomi diskinezijos (žarnyno spazio kolito) gydymo metodai laikomi psichoterapiniais metodais: autogeninis mokymas, meditacija, hipnozė, joga, sporto ir fizinio lavinimo specialių pratimų kompleksas (mankštos terapija). Pasak ekspertų, geriausias gydomasis poveikis suteikia visapusišką esamų diskinezijos gydymo metodų poveikį.

Speciali dieta

Dvigubos diskinezijos atveju rekomenduojama vartoti kasdienį maistą. „Dietos“ sąvoka taip pat apima virimo metodą, kokybę, maisto produktų rūšis, mitybą. Kokie yra spastinio kolito sergančių pacientų valgymo įpročiai?

1. Produktai turi būti aukštos kokybės, be konservantų, dažiklių ir įvairių kvapiųjų medžiagų.
2. Naudingos košės (avižiniai, grikiai, kviečiai, kviečiai), tačiau ryžių naudojimas turėtų būti ribotas.
3. Dienos dieta turėtų būti diversifikuota, gausu šviežių vaisių ir daržovių, turinčių daug ląstelienos, kad būtų atkurta žarnyno funkcija.
4. Geras chroniško žarnyno vidurių užkietėjimo gėrimui ant tuščios skrandžio sulčių (obuolių, morkų, burokėlių, kopūstų).
5. Gerti daug skysčių per dieną (nuo 1,5 litrų).
6. Garas arba virėjas. Užkirsti kelią keptiems, riebiems, aštriems patiekalams.
7. Nevalgykite riebalų grietinės, riebios žuvies ir mėsos.
8. Pieno produktai turėtų būti kasdien meniu.
9. Išbraukti iš dietos miltų produktus, saldainius, baltą duoną, kopūstus, česnakus, ridikas, roplius, grybus.
10. Maisto trūkumas.
11. Tai naudinga gerti laukinės rožės nuovirą, bet be cukraus.
12. Gydytojai, kaip taisyklė, teikia rekomendacijas valgyti dalinai, mažomis porcijomis, bent 5-6 kartus per dieną. Negalima persivalgyti.

Laikydamiesi šių paprastų rekomendacijų, pasieksite didelę sėkmę: pagerėja žarnyno judrumas, užkertantis kelią vidurių užkietėjimui. Dėl to spazinis kolitas nevyksta, o priešingai: žarnyno diskinezija atsilieka.

Liaudies gynimo priemonės

Atsižvelgiant į efektyvius netradicinio gydymo būdus, galima išskirti akupunktūrą ir vaistažolių vaistus. Tradicinės medicinos priemonės, naudojamos ilgą laiką norint pasiekti norimą poveikį ir visiškai išgydyti nešvarumus. Liaudies receptai padės moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

• Infuzija dvitaškio diskinezijai gydyti

Sudėtis: ąžuolo žievės, šalavijų žolės, motinėlės, jonažolės gėlės, kraujažolės mišinys - 2 šaukštai. l

Indikacijos: žarnyno ligos, ypač spazinis kolitas arba diskinezija.

Naudojimas: paruošite medicininę infuziją, mišinį pilant 1 puodeliu verdančio vandens. Reikalauti 2 valandų. Filtruokite ir prieš valgį paimkite 100 ml keturis kartus per dieną.

• Gydomoji kolekcija, skirta normaliai tiesiosios žarnos peristaltikai atkurti

Sudėtis: baldrijų šaknis (1 šaukštelis), mėtų lapai, ramunėlių gėlės.

Indikacijos: pirmiau minėtų ingredientų infuzija naudojama kėdės sutrikimams, spazinio (atopinio) kolito gydymui.

Žarnyno diskinezija - teisingas patologijos gydymas

Žarnyno diskinezija yra patologija, kuriai būdingas sutrikęs žarnyno tonas ir judrumas. Diagnozuojant pacientą, organinių pažeidimų nenustatoma, tačiau žymiai sumažėja dvitaškio funkcinis aktyvumas. Liga neigiamai veikia virškinimo trakto darbą, sukelia virškinimą. Neįmanoma išgydyti žarnyno diskinezijos - jei atsiranda pirmieji patologiniai simptomai, turėtumėte kreiptis į savo gastroenterologą, kad galėtumėte ištirti ir gydyti.

Etiologija

Žarnyno diskinezijos priežastys nėra visiškai suprantamos, tačiau dažniausiai viduriavimas ar lėtinis vidurių užkietėjimas atsiranda dėl neurologinių sutrikimų. Nenuostabu, kad liga diagnozuojama daugiausia sąžiningos lyties, kuri yra mažiau atspari stresui nei vyrai. Neurogeninės kilmės diskinezija yra sunkiai diagnozuojama patologija ir reikalauja specialaus gydymo metodo.

Variklio disfunkciją sukeliantys veiksniai taip pat apima:

• maisto produktų, kuriuose yra daug skaidulų, trūkumo;
• piktnaudžiavimas riebiais, keptais, kaloringais maisto produktais;
• sumažėjęs motorinis aktyvumas;
• polinkis į alerginių reakcijų vystymąsi;
• bakterinės ir virusinės žarnyno infekcijos;
• endokrininės sistemos ligos - hipertirozė, cukrinis diabetas, antinksčių nepakankamumas;
• genetinis polinkis į gaubtinės žarnos diskineziją;
• gydymas farmakologiniais antibakteriniais vaistais, antikolinerginiais vaistais, anestetikais;
• emocinis nestabilumas.

Vaikų žarnyno diskinezija atsiranda dėl organizme esančių vitaminų trūkumo, padidėjusio nervų susijaudinimo ir endokrininių liaukų hormonų gamybos sutrikimo. Ypač reta žarnyno diskinezijos priežastis yra kirminų įsiskverbimas į jį.

Klasifikacija

Gydymas žarnyno diskinezija yra pagrįstas tiek simptomų sunkumo sumažėjimu, tiek pagrindinės priežasties, dėl kurios sumažėja gaubtinės žarnos funkcinis aktyvumas, šalinimu. Todėl diagnozuojant svarbu nustatyti patologijos tipą. Gastroenterologai šią ligą klasifikuoja taip:

• pirminė - atsiranda kaip nepriklausoma patologija;
• antrinė - vystosi jau esančių virškinimo trakto arba endokrininės sistemos ligų fone.

Žarnyno diskinezija yra padalinta iš tam tikrų klinikinio paveikslo požymių:

• virškinimo sutrikimai;
• neurologiniai sutrikimai;
• skausmo pojūtis.

Gastroenterologai taip pat naudoja ligos klasifikaciją dėl jo atsiradimo:

• neurogeninis. Centrinės arba periferinės nervų sistemos organiniai pakitimai tampa patologijos priežastimi;
• psichogeninis. Liga vystosi depresijos ir įvairių neurozių fone;
• endokrininė. Vieno endokrininės liaukos darbo sutrikimas tampa žarnyno diskineziją sukeliančiu veiksniu;
• toksiškas. Patologija pasireiškia po to, kai įsiskverbia į žmogaus virškinimo traktą sugedusio maisto, augalų ir gyvūnų nuodų, sunkiųjų metalų, šarminių šarmų ir rūgščių;
• vaistus. Liga atsiranda žmonėms, kurie ilgą laiką vartoja vidurius ar stiprina vaistus ir nekontroliuojamai;
• maistas. Dyskinesia diagnozuojama pacientams, kurie greitai praranda svorį arba priauga svorio;
• hipodinaminis. Patologija vystosi po operacijos pilvo organuose ir žmonėms, sergantiems asteniniu sindromu.

Žarnyno diskinezija gali būti hiperkinetinė arba hipokinetinė. Šiuo atveju variklio reakcijos yra lemiamas veiksnys.

Pagrindinės patologijos rūšys

Žarnyno diskinezijai būdingas silpnųjų raumenų raumenų tonažo sumažėjimas arba padidėjimas, todėl sutrikusi peristaltika. Priklausomai nuo patologijos tipo, atliekamas etiotropinis ir simptominis gydymas.

Hipertoninis

Liga išsivysto dėl nuolatinių spazių žarnyno susitraukimų, kurie gali sukelti skausmingą koliką ir progresuojančią vidurių užkietėjimą. Skausmai lokalizuoti pilvo apačioje ir šonuose, jie yra aštrūs ir spazmai. Tik ištuštinus žarnyną, iki kito patologijos paūmėjimo sumažėja jų sunkumas.

Įspėjimas: „Naudojant šią ligą, žarnyno ištuštinimas gali vykti ne kelias dienas, o tada išleidžiamas didelis kiekis išmatų. Tam tikros storosios žarnos sritys plečiasi, o tai neigiamai veikia jo kontraktilumą. Sfinkterio tonas palaipsniui mažėja, o žmogui vystosi šlapimo nelaikymas. “

Hiper motorinė diskinezija visada lydi pernelyg didelio dujų susidarymo. Asmuo turi jausmą išsipūtimas ir pilvo pūtimas, kvepia nemaloniai iš burnos, ir ant liežuvio susidaro balta patina. Palpacija atskleidžia dvitaškį - kai kurios sritys yra padidintos ir spazminės.

Hipotoninis

Šio tipo patologijai būdingas staigus peristaltikos susilpnėjimas, žarnyno raumenų sienelės tono sumažėjimas. Asmuo sukelia lėtinį vidurių užkietėjimą, nuobodu, skausmingus pilvo skausmus, pojūčio ir patinimą. Skausmas plinta į visą pilvą, neįmanoma net apytiksliai nustatyti jo lokalizaciją. Hipomotorinė diskinezija sukelia medžiagų apykaitos sulėtėjimą, maistas stagnuoja virškinimo trakte ilgą laiką, o tai lemia kūno svorio padidėjimą, nepaisant dažno apetito stokos.

Žarnyno ištuštinimo metu išmatų masės sunkiai ir nedideliais kiekiais juda.

Įspėjimas: „Pavojus slypi neišsamiose išmatose. Išmatų medžiaga išlieka žarnyne ir veda prie medžiagų, kurių sudėtyje nėra nesmulkintų skaidymo produktų, absorbcijos. Yra bendro organizmo intoksikacijos simptomai - karščiavimas, nevirškinimas, mieguistumas, apatija, mieguistumas. "

Hipomotorinė diskinezija dažnai tampa alerginių reakcijų priežastimi dėl staigaus imuniteto sumažėjimo ir lėtinio intoksikacijos metaboliniais produktais. Dėl nepakankamo motorinio aktyvumo ar nesubalansuotos mitybos sumažėja žarnyno evakuacijos gebėjimas. Nesant medicininės intervencijos patologija atsigauna į žarnyno obstrukciją, kurią gali pašalinti tik operatyvinė operacija.

Klinikinis vaizdas

Nepaisant skirtingų tipų diskinezijos simptomų skirtumų, yra bendri žarnyno judrumo pažeidimo požymiai. Jų sunkumas priklauso nuo asmens amžiaus ir lyties, ligų buvimo istorijoje, organizmo atsparumo virusinėms ir bakterinėms žarnyno infekcijoms. Kas yra patologijai būdinga:

• padidėjęs skausmingas spazmas emocinių neramumų ar neurologinių sutrikimų fone;
• didėja skausmas po kiekvieno valgio;
• skausmo nebuvimas miego metu ir jų atnaujinimas po pusryčių;
• pernelyg didelis dujų susidarymas: nemalonus kvapas, skrandis ir burbuliavimas skrandyje;
• lėtinis vidurių užkietėjimas;
• žalsvų gleivių išvaizda išmatose;
• širdies ar stuburo neurogeninės kilmės skausmas;
• padidėjęs nerimas, nervingumas, depresija.

Dėl lėtinio kūno apsinuodijimo ir emocinio nestabilumo asmenyje mažėja psichinė ir fizinė savybė. Dažnai žmonės mano, kad lėtinis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas yra nedidelė problema ir neskuba susitikti su gydytoju. Savęs gydymas vidurius ar fiksatorius tik sunkina ligą.

Diagnozė ir gydymas

Kolonijos diskinezija gali būti nustatoma atliekant diferencinę diagnozę, ty laipsnišką ligų, turinčių panašių simptomų, išskyrimą. Kokius tyrimus gastroenterologas rekomenduoja pacientui:

• išmatų, šlapimo ir kraujo laboratoriniai tyrimai, siekiant nustatyti uždegiminio fokusavimo lokalizaciją;
• žarnyno disbiozės aptikimo kopograma;
• sigmoidoskopija, siekiant įvertinti storosios žarnos būklę;
• kolonoskopija, skirta nustatyti diskinezijos tipą;
• irrigoskopija, skirta pažeistoms dvitaškio vietoms aptikti.

Nepakankamai turint informacijos apie šiuos metodus, atliekami instrumentiniai tyrimai: ultragarsas, MRT, žarnyno kompiuterinė tomografija.

Renkantis terapinę taktiką, gastroenterologas atsižvelgia į visus veiksnius: ligos tipą ir jo tiesioginę priežastį, simptomus. Dieta diskinezijai yra vienas iš svarbiausių suaugusiųjų ir vaikų gydymo etapų, panašus į farmakologinių vaistų vartojimą.

Patarimas: „Kai kuriais atvejais pakanka reguliuoti mitybą, kad galėtumėte nuolat atsikratyti vidurių užkietėjimo ir vidurių pūtimo. Pradiniame gydymo etape reikalingas griežtas tam tikrų patiekalų apribojimas, tada palaipsniui išplečiamas leistinų produktų sąrašas. “

Dieta

Žarnyno funkcinio aktyvumo sumažėjimą visuomet komplikuoja vidurių pūtimo simptomai, todėl maistas turėtų būti pašalintas iš dietos, kurios naudojimas sukelia pernelyg didelio dujų susidarymo procesą, pradeda puvimo ir fermentacijos procesus. Dieta žarnyno diskinezijai pagrįsta tuo, kad kasdieniame meniu nėra šių produktų:

• ankštiniai augalai - lęšiai, pupelės, žirniai;
• pilnas pienas (ypač laktozės netoleravimo atveju);
• bulvės, balti kopūstai, žaliaviniai svogūnai;
• riebios mėsos ir žuvies;
• turtingi sultiniai;
• šviežia balta duona, įvairių rūšių juodos duonos;
• Alkoholiniai gėrimai;
• tešlos pyragaičiai ir saldžiosios tešlos gaminiai;
• stipri kava ir arbata;
• šokoladiniai saldainiai, pyragaičiai su pieno ir sviesto kremu.

Gastroenterologai rekomenduoja pacientams valgyti dalinį (6-7 kartus per dieną), bet mažomis porcijomis. Gydymo metu kasdien reikia gerti apie 2 litrus gryno gazuoto vandens, bet tik prieš valgį arba po jo. Jei geriate gėrimus valgio metu, skrandžio sulčių koncentracija sumažės, o tai turės įtakos virškinimo kokybei. Ką galite valgyti su diskinezija:

• aiškūs sultiniai;
• jūros gėrybės, mažai riebalų turinčios žuvys ir mėsa;
• pieno produktai: varškė, minkštas sūris, kefyras, ryazhenka, varenetai;
• grietinėlės sriubos;
• šviežių vaisių ir daržovių sultys;
• džiovinta balta duona;
• raudonmedžio infuzija;
• grūdų košė;
• kieti slapukai.

Pradiniame gydymo etape būtina pašalinti iš kasdienio meniu produktus, kuriuose yra eterinių aliejų: aštrūs švieži žolės, ridikai, ridikai.

Farmakologiniai vaistai

Siekiant sumažinti skausmą, pacientams rekomenduojama vartoti antispazminius vaistus: Drotaverin, Duspatalin, Buscopan, Spasmalgone. Jei žarnyno diskineziją lydi pykinimas ir vėmimas, gydymui naudojami metoklopramidas ir jo analogai. Rekomenduojama naudoti antacidinius vaistus, kai skrandžio rūgštis yra pernelyg didelė. Kokie vaistai yra efektyviausi:

Šie vaistai ne tik sumažina rūgštingumą, bet ir sudaro stiprią apsauginę plėvelę ant skrandžio gleivinės.

Leksantai retai naudojami ligos gydymui, nes kūnas greitai priprato prie jų. Ateityje pacientas ištuštins žarnyną, o šių vaistų dozė turi būti nuolat didinama. Gastroenterologai pataria vartoti silpnąsias laktulozes - laktulozę - Duphalac, Prelax.

Siekiant pagerinti peristaltiką, atliekamas gydymas Motilac, Trimedat arba Motilium. Jie sumažina diseptinių sutrikimų sunkumą ir stimuliuoja žarnyno judrumą. Jei patologijos priežastys yra neurogeninės kilmės, reikia imtis raminamųjų, raminamųjų, o kai kuriais atvejais - raminamųjų ir antidepresantų - Afobazole, Tenoten, Adepressa, bijūnų, valerijonų, motinėlės.

Dyskinesia dažnai diagnozuojama žmonėms, kurie ignoruoja savo mitybą - jie mėgsta užkąsti važiuodami ir naudodami nesuderinamus maisto produktus. Tik persvarstydami savo mitybą ir laikydamiesi medicininių rekomendacijų, galėsite nugalėti klastingą ligą.

Žarnyno diskinezija: tipai, priežastys, simptomai ir gydymo metodai

Žarnyno diskinezija yra funkcinis žarnyno sutrikimas, pagrįstas motorinės evakuacijos funkcijos pažeidimu. Funkcinis žarnyno sutrikimas nurodomas tuo atveju, kai tyrimas neatskleidžia genetinių, morfologinių ir metabolinių pokyčių, kurie paaiškintų esamus simptomus.

Diskinezijos vystymosi pagrindas yra nepakankamas įvairių žarnyno judesių tipų (peristaltinis, švytuoklė, segmentinis ir antiperistinis) judėjimas. Šie judesiai užtikrina maisto maišymą ir jo skatinimą, taip pat išmatų masių susidarymą paskutinėse dvitaškio dalyse.

Diskinezijos tipai

Žarnos variklio evakuacijos funkcijos pažeidimas gali vykti tiek judesių stiprinimo kryptimi, tiek sumažinimo kryptimi.

• Hyper motorinė diskinezija. Šio tipo diskinezija vystosi, stiprinant visas tris judėjimo rūšis žarnyne - švytuoklėje, peristaltinėje ir segmentinėje. Klinikiniu požiūriu tai pasireiškia viduriavimo (viduriavimo), skausmo sindromo atsiradimu. Hyper motorinės diskinezijos taip pat pasireiškia pablogėjusiu virškinimu ir žarnyno absorbcija, dehidratacijos atsiradimu vandens praradimo metu. Dažnas požymis yra skausmo šalinimas po defekacijos.
• Hipomotorinė diskinezija. Būdingas žarnyno judrumo pažeidimas jo nuosmukio kryptimi, dėl kurio atsiranda vidurių užkietėjimas. Pagal vystymosi mechanizmą vidurių užkietėjimas yra suskirstytas į spastinį ir atoninį. Hipomotorinė diskinezija gali pasireikšti neskausmingam vidurių užkietėjimui, sunkiam skausmingam skausmui ir pupelių formos išmatoms („avių išmatoms“) arba žarnyno obstrukcijos epizodams.

Simptomai

Hipermotoriniai pasireiškimai

• Viduriavimas Stoolio skystis, bet ne vandeningas. Žarnyno ištuštinimas gali būti vieną ar kelis kartus per dieną. Viduriavimas taip pat priklauso nuo žarnyno pažeidimo lygio. Nesilaikant plonosios žarnos motorinio aktyvumo, viduriavimas pasireiškia po pusvalandį po valgio, jo nėra lydimas skausmas, bet kartu lydi pykinimas ir pilvo pūtimas. Kėdė gali būti iki 4 kartų per dieną. Su storosios žarnos pralaimėjimu viduriavimas gali būti iki 10 kartų per dieną, kartu su skausmingais impulsais į tuštinimą. Išmatose gali būti gleivių priemaišų.
• Vandens ir elektrolitų absorbcijos sutrikimai. Greitas maisto perėjimas per žarnyną dėl padidėjusio peristaltikos lemia pablogėjusią vandens ir elektrolitų, ypač bikarbonatų, absorbciją, dėl kurios atsiranda dehidratacijos simptomai (troškulys, sausa oda, sausas liežuvis su baltu žydėjimu ir tt).
• Skausmas Dėvėkite švelnus, išgaubtą charakterį. Po defekacijos akto gali išlikti. Skausmo sindromo atsiradimas susijęs su padidėjusiu žarnyno judrumu. Skausmo lokalizacija priklauso nuo pažeidimo lygio. Jei plonoji žarna yra labiau paveikta, skausmas lokalizuojamas bambos srityje. Su storosios žarnos pralaimėjimu skausmas lokalizuojamas apatinėje ir šoninėje pilvo dalyje.
• Gleivinės kolikos. Tai yra retas hipermotorinės diskinezijos požymis, kuris pasireiškia išmatų išsiskyrimu su gleivėmis arba tik gleivėmis išmatos metu.
• Vidurių užkietėjimas. Kai kuriais atvejais hipermotorinė diskinezija, vidurių užkietėjimas, bet ne viduriavimas. Tokiais atvejais jie yra spazminiai, o gydymas bus toks pat kaip ir hipomotoriniame vidurių užkietėjime.

Hipomotoriniai pasireiškimai

• Vidurių užkietėjimas. Susikurkite lėtinant chyme judėjimą virškinimo trakte. Jie sako apie vidurių užkietėjimą tuo atveju, kai išmatų sulaikymas yra ilgesnis nei 48 valandos arba suaugusiųjų žarnyno ištuštinimas yra mažiau nei 3 kartus per savaitę. Po išbėrimo yra jausmas, kad žarnyną ištuština nevisiškai.

Atoninis vidurių užkietėjimas pažeidžia visų rūšių žarnyno judėjimo koordinuotą veiklą. Kalas kaupiasi storosios žarnos liumenyje, ištempia sienas ir sunkiais atvejais sukelia išmatų akmenis, kurie sukuria žarnyno obstrukcijos kliniką. Ištuštinant žarnyną dideliais kiekiais išsiskiria kietos išmatos. Po defekacijos, pagerėja sveikatos būklė ir skausmas.

Spazinis vidurių užkietėjimas pažeidžia žarnyno žiedus. Jie skiriami nedideliais kiekiais pagal „avių išmatų“ tipą, kartu su pilvo skausmais. Vidurių užkietėjimas gali pakaitomis su įprastomis išmatomis.

• Skausmas Skausmo sindromas gali būti skirtingo sunkumo ir trukmės. Skausmai yra aštrūs, spazminio vidurių užkietėjimas ir nuobodu, atopinio vidurių užkietėjimo skausmai. Dažniau lokalizuojamas bambos regione arba šlaunikaulio regionuose, po žarnyno judėjimo.
• Pūtimas arba vidurių pūtimas. Išmatų stagnacija sutrikdo virškinimą, sukelia maisto masės puvimą ir fermentaciją, o tai lydi padidėjusį dujų susidarymą ir toksiškų produktų išsiskyrimą. Pūtimas padidėja prieš ištuštinimą ir išnyksta išmatomis ir dujomis.
• Apsinuodijimo sindromas. Toksiški produktai, susidarę puvant maisto ruošinį, sukelia apsinuodijimo simptomus (apetito praradimą, bendros gerovės blogėjimą, svorio netekimą ir pan.).

Žarnyno diskinezija

Žarnyno diskinezija yra gana dažnas sutrikimas, kai šis organas nėra veikiamas organinių pažeidimų, tačiau jo variklio funkcija kenčia. Laikoma, kad ligos atsiradimo veiksnys yra ilgalaikis įtemptų situacijų ar nervų viršįtampių poveikis. Dėl šios priežasties gastroenterologai ir psichologai gydo panašią diagnozę turinčius pacientus.

Liga pasireiškia daugeliu simptomų, todėl paprastai jie skirstomi į kelias grupes. Tačiau klinikiniame vaizde vyrauja skausmo sindromas, žarnyno judėjimo sutrikimas ir pilvo pūtimas.

Teisingos diagnozės nustatymas grindžiamas fizine apžiūra ir gyvenimo istorijos surinkimu. Nepaisant to, instrumentinis tyrimas yra būtinas diferencinės diagnostikos įgyvendinimui. Gydymas visada yra konservatyvus.

Tarptautinėje ligų klasifikacijoje tokia liga turi savo reikšmę. ICD-10 kodas yra K89.8.1.

Etiologija

Tokio sutrikimo vystymąsi lemia daugybė predisponuojančių veiksnių, kurie skirsis priklausomai nuo jo formos. Liga gali būti savarankiška, bet taip pat dažnai yra bet kurios kitos ligos simptomas.

Pirminė žarnyno diskinezija daugeliu atvejų yra žmogaus kūno streso rezultatas. Be to, įvykiai gali turėti įtakos šiems šaltiniams:

• nesugebėjimas atskirti fizinių skausmų nuo emocinio skausmo;
• emocinis nestabilumas;
• nuolatinis nerimas;
• prasta mityba - tai turėtų apimti normalaus režimo pažeidimą arba maisto produktų, kuriuose yra nepakankamai maisto ląstelienos, suvartojimą. Dėl šios priežasties gydymo pagrindas yra švelnus žarnyno žarnyno diskinezijos mityba;
• nesugebėjimas visiškai atsipalaiduoti.

Tarp patologijų, kurių dalis gali būti panašus pažeidimas, yra:

• virškinimo trakto ligos, ypač dvylikapirštės žarnos opa arba skrandžio opa, kepenų liga, lėtinis cholecistitas, pankreatitas ir bet kokio pobūdžio gastritas;
• endokrininės sistemos sutrikimai - cukrinis diabetas, antsvoris, dalinis skydliaukės pašalinimas ir hipofizės sutrikimai žymiai padidina diskinezijos riziką;
• ginekologinės ligos;
• anksčiau perduotos sunkios žarnyno infekcijos.

Be to, šie veiksniai gali paveikti šios ligos vystymąsi suaugusiems ir vaikams:

• apsunkintas paveldimumas;
• kai kurių maisto produktų ypatybės;
• hormoniniai sutrikimai;
• tarpslankstelinių diskų kremzlės struktūros degeneracinio pobūdžio pokyčiai;
• nepakankamas sunaudoto skysčio kiekis;
• hipovitaminozė;
• fizinio aktyvumo trūkumas asmens gyvenime;
• blogų įpročių buvimas suaugusiems ar paaugliams;
• nekritinis narkotikų vartojimas, ty antibakterinės medžiagos, diuretikai, anestetikai ir psichotropiniai vaistai.

Pirmiau minėtų priežasčių derinys sukelia visceralinio padidėjusio jautrumo susidarymą, dėl kurio susidaro didelio arba plonosios žarnos motorinio aktyvumo sutrikimas. Tuo pačiu metu išlieka išmatų masės ir dujų gamyba, o tai lemia pagrindinių simptomų atsiradimą.

Pažymėtina, kad pagrindinę rizikos grupę sudaro darbingo amžiaus žmonės, o liga dažniausiai diagnozuojama moterims, nes jie dažniau susiduria su nervų pertekliumi. Pažymėtina, kad kuo vyresnis žmogus, tuo labiau tikėtina, kad tokia liga atsiras. Pirmieji požymiai gali pasireikšti net ir mažame vaiku, bet dažniausiai simptomai pasireiškia penkiolikos metų amžiaus.

Klasifikacija

Pagal jos kilmę žarnyno diskinezija skirstoma į:

• pirminė - vystosi dėl ilgalaikio streso ar prastos mitybos fone. Dažniausiai tokios ligos atsiranda vaikams;
• antrinė - susidaro dėl kitų patologinių procesų atsiradimo žmogaus organizme.

Pagal srauto formą yra tokių ligų tipų:

• Hipomotorinė diskinezija - būdinga storosios žarnos judrumo ir tono sumažėjimui. Atsižvelgiant į tai, yra stiprus skausmo sindromas ir nepakankamas žarnyno judėjimas. Atoninė diskinezija dažnai sukelia šio organo obstrukciją, kuriai reikia nedelsiant imtis chirurginės intervencijos, ypač kūdikiams;
• hipermotorinė diskinezija - pasižymi aukštu hipertoniniu ir spaziu šios pažeisto organo susitraukimu. Tai sukelia stiprią žarnyno koliką ir gausų viduriavimą. Antrasis šios formos pavadinimas yra spazinė diskinezija.

Priklausomai nuo ligos etiologinio veiksnio:

• neurogeninis - atsiranda, kai organinė žala centrinei nervų sistemai arba IRR metu;
• psichogeninis - susidaro neurozės ar ilgos depresijos fone;
• endokrininių hormonų;
• toksiški - atsiranda dėl didelio alkoholio kiekio vartojimo arba apsinuodijimo cheminiais elementais;
• vaistai;
• virškinamojo trakto metu - sukelia pernelyg griežta mityba arba, priešingai, per daug suvartojamo maisto;
• hipodinaminis - dažnai pasireiškia po ankstesnės operacijos su krūtinkauliu;
• atsiradusiems dėl vystymosi sutrikimų, kurie gali būti įgimti arba įsigyti;
• susidaro dėl netinkamo metabolizmo

Keičiant išmatų masės nuoseklumą, storosios žarnos diskinezija skirstoma į:

• su vidurių užkietėjimo paplitimu - išsiskiria daugybė kietų išmatų masių, o tai apima sfinkterio tempimą;
• su viduriavimo paplitimu;
• mišri forma - diagnozuota kas ketvirtas pacientas;
• neklasifikuojama - tai reiškia, kad išmatų nuoseklumo pokyčių laipsnis nėra pakankamas, kad juos būtų galima priskirti vienai ar kitai formai.

Simptomatologija

Visi klinikiniai žarnyno diskinezijos požymiai gali būti suskirstyti į tris grupes. Pirmoje grupėje yra požymių, kurie tiesiogiai susiję su šiuo organu, antroji kategorija apima simptomus, būdingus kitiems virškinimo sistemos organams, o trečioji kategorija apima ne virškinimo trakto išraiškas.

Žarnyne turi būti:

• pilvo skausmas - organinių sutrikimų skausmas niekada nebus išreikštas naktį. Skausmo sindromas gali būti nuobodu, skausmingas, skausmingas ir periodiškas, o pacientas toli gražu ne visada gali nurodyti skausmo sindromo vietą. Dažnai padidėjęs skausmas yra susijęs su maisto vartojimu, o jų susilpnėjimas yra susijęs su ištuštinimo veiksmu;
• padidėjęs dujų susidarymas - labai dažnai didėja vakare, po vakarienės;
• lėtinis vidurių užkietėjimas;
• Didelis viduriavimas yra būdingas hipertenzinės diskinezijos simptomas. Dažniausiai tai įvyksta po pusryčių. Pažymėtina, kad pacientai skundžiasi žarnyno perpildymo jausmu. Tokios ligos nėra būdingos patologinėms kraujo ir pūšių priemaišoms, tačiau tuo pačiu metu gana dažnai pastebimas gleivių buvimas.

Antroji klinikinių požymių grupė apima:

• pilvo dydžio padidėjimas;
• nemalonaus burnos kvapo pašalinimas;
• liežuvis yra baltas arba gelsvai baltas;
• pilvo pojūčio pojūtis;
• pykinimas ir ramus;
• būdingas blaškymas.

Dažni žarnyno diskinezijos simptomai:

• papildomo svorio, nepaisant prastos apetito;
• alerginių reakcijų atsiradimas - atsiranda dėl to, kad yra nepakankamas žarnyno ištuštinimas ir išmatų stagnacija;
• padidėjęs nerimas;
• galvos skausmas ir galvos svaigimas;
• nervingumo ir depresijos vystymas;
• stuburo skausmas;
• kvėpavimo trūkumas;
• vidinis drebulys

Kūdikiams ir mažiems vaikams, be pirmiau minėtų simptomų, gali būti tokių požymių:

• oda;
• atsisakymas valgyti;
• nedidelis temperatūros padidėjimas;
• sumažėjęs fizinis aktyvumas;
• bendras negalavimas.

Atsižvelgiant į tai, kad visos aukščiau išvardytos apraiškos nėra specifinės ir būdingos daugeliui kitų virškinamojo trakto patologijų, neįmanoma savarankiškai diagnozuoti ir išgydyti ligą.

Diagnostika

Patyręs specialistas galės atlikti tinkamą diagnozę jau pradinio tyrimo etape, tačiau norint pašalinti organinės žarnos ligą, būtini instrumentiniai tyrimai.

Taigi, pirma, gydytojas privalo:

• ištirti ligos istoriją ir paciento gyvenimo istoriją - išsiaiškinti pirminę ar antrinę diskineziją;
• atlikti išsamų fizinį patikrinimą, kuris būtinai turi apimti pilvo ertmės priekinės sienelės palpaciją ir perkusijas;
• išsamiai klauskite paciento ar jo tėvų - tai būtina norint nustatyti pagrindinius simptomus ir patvirtinti atoninių ar spazinių diskinezijų buvimą.

Tarp laboratorinių tyrimų yra pateikti:

• bendroji analizė ir kraujo biochemija - ieškoti jo sudėties pokyčių ir patologinio proceso požymių;
• mikroskopinis išmatų tyrimas dėl paslėptų kraujo ir helminto kiaušinių buvimo;
• skrepi ant enterobiozės;
• C reaktyvaus baltymo nustatymas.

Diagnostinių priemonių pagrindu yra instrumentiniai paciento tyrimai, įskaitant:

• Pilvaplėvės ultragarsas;
• EFGDS yra virškinimo trakto organų vidinio paviršiaus būklės tyrimo endoskopinė procedūra;
• irrigoskopija;
• kolonoskopija;
• Rentgeno spindulių OBD radiografija.

Būtina diferencijuoti žarnyno diskineziją vaikams ir suaugusiesiems:

• šios infekcinio pobūdžio organo patologijos;
• alerginė reakcija į maistą arba kintantys mitybos įpročiai;
• uždegiminės ligos;
• piktybiniai arba gerybiniai žarnyno navikai;
• sutrikusi absorbcijos sindromas;
• ginekologinės ligos moterims;
• psichikos sutrikimai.

Gydymas

Nepriklausomai nuo ligos formos, gydymas apima:

• po dietos žarnyno diskinezijai - dietinis ar gastroenterologas kiekvienam pacientui paruošia taupią dietą;
• narkotikų vartojimas;
• fizioterapija;
• psichoterapeutų konsultacijos;
• tradicinių medicinos receptų taikymas.

Narkotikų gydymas yra tiesiogiai priklausomas nuo ligos eigos formos, tačiau dažnai jis skirtas:

• antispazminiai vaistai - su hipertonine diskinezija;
• vidurius ar vaistus nuo viduriavimo;
• vaistai, didinantys žarnyno judrumą - su atonine liga;
• choleretinės ir fermentinės medžiagos - su hipomotorine diskinezija;
• anticholeritiniai vaistai - su mišriu ligos tipu;
• antibiotikai ir probiotikai yra vartojami griežtai prižiūrint gydytojui ir nerekomenduojami, kai naujagimiui atsiranda panašus sutrikimas.

Gydant žarnyno diskineziją liaudies gynimo priemonės gali būti:

• alavijo lapų ir medaus mišiniai;
• šviežiai spaustos bulvių arba kopūstų sultys;
• paprastoji žalioji arbata;
• infuzija, pagrįsta arbūzo žievelėmis;
• ramunėlių ir pankolių nuoviru.

Plėtojant tokią ligą geriausia atsisakyti:

• riebios mėsos ir žuvies;
• subproduktai ir rūkyti produktai;
• ryžiai, pūkai ir makaronai;
• aštrūs padažai ir prieskoniai;
• nenugriebtas pienas;
• šviežia duona ir pyragaičiai;
• stipri kava ir juoda arbata;
• šokoladas ir alkoholis;
• mėlynės ir svarainiai.

Pacientai raginami praturtinti savo mitybą:

• virti kiaušiniai;
• miežiai, grikiai ir soros;
• jūros gėrybės;
• burokėliai ir morkos, kopūstai ir agurkai, bulvės ir cukinijos;
• mažai riebalų turintys pieno produktai;
• cukrus ir medus;
• naminis uogienė;
• kompotai ir sultys;
• pirmieji vegetariški ir pieno produktai;
• džiovintos duonos ir duonos trupiniai;
• želė ir džiovinti vaisiai;
• obuoliai ir bananai, figos ir datos.

Maistas geriausia virti kepant ir garinant, troškinant arba kepant. Be to, rekomenduojama gausiai gerti.

Chirurginio gydymo klausimas aptariamas atskirai su kiekvienu pacientu.

Prevencija

Nėra specialių prevencinių priemonių, kad būtų išvengta žarnyno diskinezijos atsiradimo, tačiau žmonės turėtų laikytis šių bendrųjų taisyklių:

• vadovauti sveikam ir vidutiniškai aktyviam gyvenimo būdui;
• valgyti teisingai ir subalansuotai;
• pašalinti streso ir nervų perkrovos poveikį;
• gerti daug skysčių per dieną - ne mažiau kaip du litrai;
• vartokite vaistus tik pagal gydytojo nurodymus;
• laiku gydyti virškinimo trakto ligas, kurios gali sukelti diskineziją;
• kelis kartus per metus atlikti išsamų medicininį patikrinimą.

Apskritai, tokia liga yra palanki prognozė, tačiau ji blogėja dėl ilgalaikės gaubtinės žarnos ar plonosios žarnos diskinezijos, taip pat esant psichikos ligoms.

Žarnyno diskinezija: simptomai ir gydymas

Pagrindinius patologinių žarnų sutrikimų pasireiškimo simptomus apibūdina daugiausia paaugliai nuo 15 metų. 30–40 metų amžiaus žmonių darbingoji dalis yra labiausiai linkusi patologijos vystymuisi.

Kaip rodo šiuolaikinė statistika, jie ypač jautrūs reprodukcinio amžiaus moterų diskinezijos požymių atsiradimui ir vystymuisi.

Po 50 metų lyčių skirtumai pacientams, sergantiems šia patologija, yra išlyginti. Ligonių susidarymo rizikos procentas stebimiems senyvo amžiaus pacientams yra mažesnis.

Žarnyno diskinezija - kas tai yra

Pagrindinė šios patologijos samprata yra žarnyno funkcinės funkcijos sutrikimo atsiradimas ir progresavimas kartu su nuolatiniais diskomforto pojūčiais ir regėjimo požymiais.

Liga turi kitas labai panašias veisles - spazinį kolitą ir dirgliosios žarnos sindromą. Kartu su stipriais skausmais, kintančiu viduriavimu ir vidurių užkietėjimu, ilgai trikdo žarnyno judrumas ir raumenų tonusas.

Liga, atsirandanti ant nuolatinio veikimo virškinimo sistemos sutrikimo fone. Liga neturi konkrečios amžiaus grupės ir vienodai veikia ir suaugusįjį, ir vaiką. Pagal statistiką, tai yra paplitusi liga tarp 5% viso planetos gyventojų.

Neįmanoma nustatyti ligos populiarinimo masto, nes didžioji dauguma žmonių, kenčiančių nuo šios ligos, nenori kreiptis medicininės pagalbos, remdamiesi banališku apsinuodijimu maistu.

Patologinės ligos rūšies suskirstymas priklauso nuo žarnyno judrumo:

• hipermotorinis pasireiškimas (spastiniai simptomai). Būdingas aktyvus žarnyno gleivinės sienelių raumenų tono susitraukimas. Dėl to - spazinės kolikos susidarymas kartu su viduriavimu.
• hipomotorinis pasireiškimas (atopiniai simptomai). Ypatingas staigus pasireiškimas yra žarnyno judrumo sumažėjimas su vidurių užkietėjimo formavimu ir dėl skausmo, pilvo distiliacijos.

Diskinezijos atsiradimas gali būti pirminis ir antrinis. Su pirminiais ligos požymiais atsiranda ir vystosi savarankiškai, kaip atskira liga. Antrinis pasireiškimas sukelia patologijos atsiradimą jau nuo pagrindinės virškinimo trakto organų ligos fono.

Provokuojantis žarnyno diskinezijos formavimasis yra kepenų ligos, tulžies pūslės, atsirandančios dėl tulžies eigos iš organizmo, cholecistito, gastrito, pankreatito. Žarnyno sutrikimų provokatoriai taip pat apima hormoninio kiekio pokyčius žmogaus endokrininėje sistemoje.

Spastinė (hipermotorinė) žarnyno disfunkcija

Jam būdingas nuolatinis staigus pilvo paroxysmal pobūdžio skausmas. Pacientas yra įtemptas, dirglus, pastebi, kad pilvo skausmas ir nuobodus skausmas apatinėje pilvo dalyje, sunkumas žarnyno regione. Dažnai padidėjusio vidurių pūtimo pasekmės - pūtimas su vidinėmis dujomis.

Atoninė (hipomotorinė) žarnyno disfunkcija

Suformuotas atsižvelgiant į staigų peristaltikos ir kūno dvitaškio judrumo foną, o tai lemia išmatų masės sustingimą. Archyvuojančių skausmų atsiradimą epigastriniame regione apibūdina vidinės sukauptos atliekos ir sandarikliai.

Išmatų išskiriamos medžiagos sukelia viso organizmo apsinuodijimą, pacientas yra nuobodu. Dyskinesia išsivysto su susijusiais simptomais - nevalgimu, pykinimu, silpnumu.

Sisteminis vidurių užkietėjimas sukelia susižalojimo arkos pažeidimą, o tai prisideda prie hemorojus, analinius skilimus, storosios žarnos polipų susidarymą.

Ligos priežastis

Daroma prielaida, kad ligos pradiniai rodikliai atsiranda dėl išorinių psichologinių sutrikimų veiksnių - gilaus streso, nuolatinės įtampos, ilgos depresijos, neigiamo pobūdžio emocinių sukrėtimų testavimo.

Pirmųjų ligos simptomų atsiradimas užfiksuotas iki dviejų iki trijų savaičių po tragiškų situacijų (artimųjų mirties ar seksualinio priekabiavimo).

Lėtinis nuovargis dėl streso fono (sunkus fizinis ar psichologinis darbas, ilgalaikė santykinė, gyvenimo sąlyga) taip pat prisideda prie diskinezijos požymių atsiradimo.

Asmens psichologiniai požymiai - emocinis nestabilumas, fiziologinių ir psichologinių skausmų ribų išlyginimas, pasunkėjęs jausmas ir neigiamų emocijų kaupimasis gali sukelti žarnyno sutrikimų atsiradimo požymių.

Vartojamo maisto pobūdis, atitikimas mitybai, maitinimo dažnis yra patologijos priežastis. Maisto trūkumas, reguliarus vitaminų ir mikroelementų trūkumas, nepakeliamas maistas ir piktnaudžiavimas greituoju maistu destabilizuoja žarnyno funkciją.

Ir „gatvės“ maistas gali patekti į patogeno E. coli virškinimo traktą. Pilvo organų ligos pasekmės dažnai yra pagrindinės antrinės žarnyno disbiozės priežastys.

Tai yra kepenų ligos, kasa, didelių ir plonųjų žarnų patologija, blužnis ir skrandis. Į šią grupę įeina diskinezijos pirmtakai, atsirandantys diabeto ar hipofizės fone.

Pernelyg didelis psichotropinių vaistų, antibiotikų ir holonolitikovo naudojimas aktyvuoja ligos progresavimą prieš naudingos žarnyno mikrofloros naikinimą.

Klinikinė ligos klasifikacija

Šiuolaikinė medicina nurodo keturis ligos požymius:

1. Su būdingais vidurių užkietėjimo požymiais. ¾ defliaciniai veiksmai atsiranda išleidžiant tankias fragmentines išmatų mases, ¼ būdingas netipiškam viduriavimui.
2. Su viduriavimo požymiais. ¾ žarnyno judėjimo atvejai su palaidomis išmatomis, kartais nekontroliuojamomis, ¼ storomis išmatomis.
3. Viduriavimas ir vidurių užkietėjimas. Natūralių išskyrų santykis didesnis nei 25%.
4. Nekvalifikuota forma. Nepakanka pertvarkyti išleidimo nuoseklumo, kad būtų galima atlikti kvalifikuoto žarnyno sutrikimo formos patikrinimą.

Gerai žinoma, kad lėtesnis išmatų masės judėjimas per žarnyną, tankesnis išmatų išėjimas. Todėl gastroenterologas turi būtinai atkreipti dėmesį į paciento jausmus. Suprantama, kad žarnyno išmatų disfunkcija gali būti defliacijos dažnio pasikeitimas.

Žarnyno diskinezijos simptomai

Sunku nustatyti bendrą identiškų ligos simptomų vaizdą. Priklausomai nuo pradinių ligos atsiradimo priežasčių, prieš ligą ir vystymąsi, pacientai savo jausmus apibūdina skirtingai, todėl gydytojui sunku tinkamai diagnozuoti ligą.

• Skausmas pilvo lokalizacijos vietoje. Pacientas negali aiškiai paaiškinti, kur tiksliai skrandyje jis jaučia skausmą.
• Skausmo įvairovė jaučiama. Skausmo sindromo universalumas yra platus - nuo skausmo iki nuobodumo. Išpuolių trukmė gali būti kelios minutės arba kelios valandos per dieną.
• Tipiškas skausmo nutraukimas naktį ir jų atnaujinimas ryte.
• Diskomfortas, nedidelis skausmas iš karto po valgio.
• Vidurių užkietėjimo nuoseklumo pokytis, papildant priemaišas gleivine. Atleidimas po ventiliacijos ir dujų turinčių atliekų.
• Į diskomfortą patenka vidutinio sunkumo pilvo.
• Psichosimptominiai pasireiškimai - nervingumas, nerimas, depresinis sindromas, nuobodu skausmas širdies raumens regione.

Šios ligos simptomai priklauso dviem klasifikavimo grupėms: gastroenterologiniams ir ne gastroenterologiniams. Diagnozuojant svarbų kriterijų yra prisidedančios patologijos buvimas.

Naktinis laikas nėra būdingas diskinezijos simptomų atsiradimui. Paprastai ryte, po pusryčių, pilvui dažniausiai pasireiškia skausmingas, kartais nuobodu ar ryškus paroxysmalis skausmas.

Pagrindinė lokalizacijos vieta yra kairioji zonos sritis, tačiau skausmo koncentracija yra neaiški. Po valgymo pacientams būdingas padidėjęs pojūtis.

Išmetus organines dujas ar natūralų žarnyno judėjimą, pacientai pastebi skausmo simptomų sumažėjimą. Piktnaudžiavimo požymiai pasirodo pirmoje dienos pusėje, palaipsniui didėjant vėlyvą popietę.

Paprastai po ryto valgio pasireiškia viduriavimas. Pirmosios išmatos turi tankią tekstūrą, tačiau netrukus išmatų sudėtis pasikeičia į vandeningą. Šiuo atveju pacientas nepalieka perpildytos žarnos jausmo.

Kasdieninė išmatų masė yra apie 200 gramų. Kai vidurių užkietėjimas išmatų masė virsta avių rutuliukais, dažnai yra gleivių mišinys.

Šie simptomai nėra būdingi šiai patologijai, todėl labai svarbu laiku atlikti diferencijavimą su kitomis ligomis, kai atliekama pagrindinė diagnozė.

Paciento skundų atsiradimas nėra gastroenterologinis pobūdis: galūnių drebulys, skausmas stuburo diskų regione, akivaizdus deguonies trūkumas, neišsamus įkvėpimas, padeda tinkamai diagnozuoti ligą kuo greičiau.

Ligos diagnozė

Diagnozuojant diskineziją, atsižvelgiama į visus susijusius ir sunkinančius veiksnius. Išankstinė gastroenterologo konsultacija leidžia nustatyti ligos etiologiją ir progresavimą, išsiaiškinti ligos trukmę iki klinikinio patikrinimo, kad būtų galima išsiaiškinti ankstesnio gydymo istoriją prieš pradedant gydytoją.

Pirmasis medicininės apžiūros etapas apima pradinės diagnozės apibrėžimą, pagrindinius simptomus - išskyrimą. Atliekami keli tyrimai, siekiant nustatyti kartu atsirandančias patologijas: pilvo ultragarsu, FGDS, pilvo organų radiografiją, irrigoskopiją,, jei reikia, endoskopiją ir žarnyno audinio biopsiją.

Laboratorinė diagnostika susideda iš kraujo tyrimų, skirtų biocheminiams parametrams, kraujo mišinio išmatoms, kirminų invazijoms ir patologinėms žarnyno infekcijoms. Bet kurios kitos patologijos apibrėžimas automatiškai pašalina galutinės diagnozės formulavimą.

Išskyrus žarnyno diskinezijos požymius:

• greitas svorio kritimas iki kritinio kūno svorio lygio;
• kraujo intarpų priemaišų buvimas išmatų analizėje;
• ankstesnis naviko susidarymas arba uždegiminė žarnyno liga;
• kraujo tyrimų latentinio uždegimo rodikliai;
• karščiavimas;
• ligos santykį su tam tikros rūšies vaistų vartojimu arba menstruacinio ciklo pradžia;
• po 50 metų atsiranda ligos požymių.

Ligos diferencijavimas atliekamas lyginamuoju metodu, nustatant infekcinės ligos laboratorinių tyrimų panašumą ar reikšmingus skirtumus, keičiant mitybą ar netipinę reakciją į produktus, vaistus.

Taip pat atsižvelgiama į uždegiminių procesų duomenis, į augimą panašių formavimosi buvimą ar nebuvimą žarnyno srityje, ginekologinę patologiją, endokrininius sutrikimus ir paciento psichiatrinį elgesį.

Žarnyno diskinezijos gydymas

Paciento izoliacija ligoninėje atliekama siekiant atlikti visapusišką medicininį tyrimą ir teisingą diagnozę. Tolesnis konservatyvus paciento gydymas atliekamas ambulatoriniu pagrindu.

Priemonių, kuriomis siekiama sustabdyti simptomus ir atkurti socialinę veiklą, rinkinys apima ne narkotikų vartojimo priemones, vaistų terapiją ir gydymą liaudies gynimo priemonėmis.

Narkotikų terapija

Kvalifikuoto psichosomatinio specialisto ir mitybos specialisto dalyvavimas. Psichologinis darbas atliekamas su pacientu, kad būtų atkurtas psicho-emocinis suvokimas.

Terapija siekiama pašalinti nerimo priežastis, pacientui paaiškinti atsiradusios ligos esmę ir sutelkti dėmesį į teigiamus laboratorinių tyrimų aspektus.

Dietiniai rodikliai leidžia mums išsiaiškinti spazinio kolito mitybos priežastis, reguliuoti dietą, kad išvengtume pasikartojimo. Jei reikia, pacientui skiriama speciali dieta.

Svarbu informuoti pacientą, kad aptikta patologija yra funkcinis žarnyno sutrikimas ir nekelia pavojaus viso organizmo gyvybei.

Narkotikų terapija

Gydymui naudojamų vaistų pasirinkimas ir paskirtis visiškai priklauso nuo aptiktos ligos rūšies.

Naudojami antispazminiai vaistai (papaverinas, butas-shpa), įskaitant žvakutes, mikroklierizmą su raminančių aliejų tirpalais, vaistais nuo vėžio.

Su šiuo simptomu draudžiama naudoti vidurius vartojančius vaistus. Norint normalizuoti žarnyno veiklą, naudinga vartoti bifidobakterijas su probiotikais.

Gydymo metu rekomenduojama vartoti cholagogo preparatus, B grupės vitaminus, fermentus. Normalizuoti išmatos padės vaistažolių ekstraktams - smilkalai (žievė), senna, rabarbarai. Perdirbimas ir naudojimas bent du kartus per savaitę atkurs žarnyno judrumą ir normalizuos gaubtinės žarnos darbą.

Anticholinerginių vaistų, antispazminių vaistų vartojimas yra veiksmingas.

Psichologo atradimas, susijęs su somatinėmis patologijos atsiradimo priežastimis, reikalauja gydymo komplekso, kad būtų atkurta nervų sistema ir sumažintas jautrumas žarnyno raumenims.

Neuroleptikai ir antidepresantai ramina nervus, autogeninį mokymą, meditaciją, pratimų terapiją padės atkurti vidinę harmoniją ir atsikratyti galvos skausmo. Siekiant sumažinti pilvo skausmą, naudojamos fizioterapinės procedūros - vonia su spygliuočių ekstraktu, deguonies turintis vandens masažas.

Medicininiai tyrimai, pripažinti geriausiais gydant ligą, yra kompleksinė terapija, kurios tikslas - tuo pačiu metu paveikti fizinę ir psichologinę prigimtį.

Dietinė mityba žarnyno diskinezijai

Mitybos ypatumas konservatyvios terapijos procese, taip pat ligų pasikartojimo prevencija yra vartojamo maisto įvairovė, jos paruošimo metodas, naudojamų produktų kokybė ir maisto suvartojimas.

Pagrindinės dietos taisyklės:

• Pašalinimas iš konservantų, maisto ir cheminių priedų dietos.
• Įtraukti pakankamą kiekį maisto, kuriame yra daug pluoštinių avižų, kviečių, grikių.
• Kasdienis šviežių vaisių ir daržovių naudojimas, pieno produktai.
• Natūralių sulčių (kopūstų, obuolių, runkelių) gerinimas sumažina lėtinio kolito pasireiškimą.
• Pakankamas skysčio suvartojimas iki 1,5 litrų per dieną.
• Virimas turi būti tik garinamas arba virinamas vandenyje. Dieta visiškai pašalina kepti, aštrūs ir riebaus maisto produktai.
• Minimalus druskos suvartojimas.
• Vietoj arbatos labai naudinga nesaldinti dogrozės sultinio.
• Pabandykite valgyti mažomis porcijomis, kruopščiai kramtyti maistą, bent 5-6 kartus per dieną.
• Užbaigti tokių produktų, kaip duona, miltų produktai, česnakai, grybai, dietą.

Kruopščiai laikytis dietos pagerins virškinimo trakto peristaltiką, kuri padeda sumažinti spazinio kolito požymius, natūraliai pažeistą žarnyno mikroflorą ir pagerinti paciento būklę nenaudojant vaistų.

Liaudies gynimo priemonės ligų gydymui

Salotinės žolės, ąžuolo žievės, kraujažolės ir jonažolės tinktūra padės atkurti normalų išmatų dažnį, nuraminti žarnyno judrumą, teigiamai veikia natūralų žarnyno mikrofloros atkūrimą. Gėrimas geriamas pusvalandį prieš valgį.

Infuzija iš mėtų lapų, ramunėlių žiedų ir baldrijų šaknų ištaiso žarnyno judrumą, normalizuoja išmatų specifiškumą, ramina spazmolitinius simptomus.

Padidėjęs viduriavimas, naudinga vartoti mažai mineralizuotą vandenį ir, siekiant sumažinti vidurių užkietėjimą, gerti stipraus druskingumo vandenį.

Suspausto ant skrandžio prisideda prie spastinių skausmų mažinimo. Drėgmės suspaudimo kompozicijoje sudrėkinkite marlę: 1 litrui vandens, 75 ml acto ir ant skrandžio.

Praktikoje vyrauja atvejų skaičius, kai pacientai sutinka gydyti patologiją tik dėl to, kad baiminasi įsigyti pepsinę opą arba komplikuotą gastritą.

Pacientai, kuriems yra sumažėjęs skausmo sindromas, yra mažiau linkę kreiptis medicininės pagalbos, pirmenybę teikia gydymui namuose su tradicine medicina.

Gyvenimo prognozės ligos eigai paprastai yra palankios - jei laikomasi visų gydančio gydytojo rekomendacijų, patologinius simptomus galima sustabdyti. Tačiau visiško remisijos stadija pasiekiama tik 10% visų registruotų pacientų.

Todėl, kai nustatomi žarnyno diskinezijos pradžios patologijos požymiai, labai svarbu laiku reaguoti. Savalaikis diagnozavimas, kokybiška medicininė priežiūra ir gydytojo specialistų nurodymų laikymasis leis Jums visam laikui atsikratyti nemalonių ir nepatogių pojūčių.