Vaikas turi E. coli tepinėlį

Kas yra E. coli ir kaip jis yra pavojingas žmogaus organizmui? Dauguma šių bakterijų yra naudingos mikrofloros, kai kurie šios grupės mikroorganizmai netgi gamina vaistus žarnyno biocenozei atkurti. Tačiau tarp E. coli yra ir rūšių, galinčių sukelti įvairių infekcinių ligų asmenyje, pradedant nuo bendro žarnyno sutrikimo iki sepsio.

Kaip perduodama E. coli

Kadangi pagrindinė lazdelių buveinė yra žmonių ir gyvūnų žarnynas, šio mikroorganizmo perdavimas galimas per viską, kas yra užteršta su išmatomis. Potencialiai pavojingos kolonizacijos su Escherichia coli požiūriu yra:

• vanduo, į kurį patenka nuotekų ir gyvulininkystės įmonės;
• mėšlu užteršti daržovės ir vaisiai;
• neplautos rankos;
• nėra termiškai apdorotos mėsos ir pieno produktų.

Taigi pagrindinės Escherichia coli infekcijos priežastys yra:

• žemas asmens higienos lygis;
• pagrindinių maisto ruošimo taisyklių nesilaikymas (ne kruopščiai plaunant produktus, sumaišant žaliavas ir pasiruošus, pasirenkant netinkamas temperatūros sąlygas kepimui, kepimui ar kepimui).
• geriamo žalio vandens.

E. coli gali ir turi būti perduodamas iš motinos į naujagimį. Tai atsitinka per pirmas dienas po kūdikio gimimo. Jei moteris turi viską, kad su žarnynomis, vaikas gauna iš jos „gerą“ E. coli, kuris, įsisavindamas plonųjų žarnų ploną žarną, neleidžia ten patogeninių ir potencialiai patogeninių mikroorganizmų, tokių kaip Klebsiella.

Bakterijų savybės

E. coli turi keletą žmonių naudingų savybių:

• sintezuoja vitaminą K, kurio pakankamas kiekis organizme užtikrina kraujo krešėjimo proceso teisingumą;
• slopina žalingų bakterijų vystymąsi žarnyne.

Pažymėtina, kad šios naudingos savybės realizuojamos tik esant „geram“ lazdelei žarnyne. Jei jis patenka į kitus organus, jose atsiranda uždegimas. Ryškiausias pavyzdys yra Escherichia coli sergančių moterų šlapimo takų infekcija, sukelianti cistitą ir vaginitą (šlapimo pūslės ir makšties uždegimą).

Mikroorganizmo savybės

E. coli priklauso enterobakterijų šeimai, į kurią įeina ir Klebsiella bei keletas kitų mikroorganizmų. Skirtingai nuo daugelio jo giminaičių, E. coli nesudaro sporų, gerai auga maistinių medžiagų terpėje, todėl bakteriologai gali lengvai jį išskirti iš žmogaus išmatų ir bet kokiu būdu ištirti. Aukštos temperatūros ir dezinfekavimo priemonės neigiamai veikia atitinkamą mikroorganizmą.

Dauguma nepatogeninių Escherichia Escherichia coli sintezuoja fermentus, kurie suskaido laktozę, todėl jie vadinami teigiamais laktozėmis. Jei ši savybė nėra aptikta, E. coli laikoma neigiama.

Hemolitinis (hemolizinis) E. coli - kas tai yra? Kai kurie E. Coli, be fermentų, gamina hemolizinus (medžiagas, sunaikinančias kraują). Maistinėse terpėse, kuriose yra raudonųjų kraujo kūnelių, tokios bakterijos sudaro kolonijas, kurių aplinkoje palaipsniui atsiranda hemolizės zonos.

Žarnų lazdelės yra:

• patogeninis;
• nepatogeninis (normalus).

Patogeninis Escherichia coli yra mikroorganizmas, kuris gali sukelti patologinį procesą, kai jis patenka į žmogaus žarnyną.

Patogeninių E. coli tipai:

• enterohemoraginė - išskiria toksiškus junginius, kurie sukelia kruviną viduriavimą;
• enteropatogeninė - pažeisiu žarnyno mikrovilius, provokuojant ilgą kėdės nusiminimą;
• enteroinvazinis - yra įterptas į žarnyno sienelės epitelio ląsteles, prisidedant prie ryškaus uždegiminio proceso vystymosi.

Pažymėtina, kad beveik visada patogeniniai Escherichia coli yra laktozės neigiami arba hemoliziniai (hemolizuojantys) jų savybėse.

E. coli sukeltos ligos

Liga, kurią sukelia žarnyno patogeninės bakterijos, paprastai vadinama kolibaciloze (taip pat galima rasti terminą „coli infekcija“). Daugeliu atvejų tai pasireiškia ūminiu žarnyno sutrikimu. Vaikai ir susilpnėję suaugusieji E. coli taip pat gali paveikti urogenitalinę ir nervų sistemą, sukeldami sunkias ligas:

• pielonefritas (inkstų uždegimas);
• meningitas (uždegiminis meninginių procesų procesas).

Sunkiausiais atvejais E. coli prasiskverbia per pažeistą žarnyno sieną į kraują. Įstaiga reaguoja į generalizuotą uždegiminį atsaką, vadinamą sepsis.

E. coli sukeltų infekcijų simptomai

Kaip pasireiškia patogeniškas E. coli? E. coli simptomai daugumai priklauso nuo paciento užkrėsto patogeno tipo. Taigi, enterohemoraginė escherichia sukelia kartotinį viduriavimą ir kraujo atsiradimą išmatose. Pūtimas, skrandis skrandyje, lėtinis viduriavimas yra enteropatogeninio Escherichia coli infekcijos rezultatas. Enteroinvazinis E. Coli sukelia stiprų skausmą ir gausų vandeninį viduriavimą.

Be to, paciento amžius pasireiškia kolibacilozės klinikoje. Paprastai vaikas, žarnyno infekcija, yra sunkesnis.

Vaikams

Kūdikiams patogeniniai Escherichia coli pasireiškia šiais simptomais:

• kolikos - stiprus pilvo skausmas, kurį gali pripažinti verkimas ir nuolatinis vaiko nerimas;
• pilvo pūtimas;
• prastas svorio padidėjimas;
• dažnas žarnyno judėjimas;
• išmatų kvapo pasikeitimas;
• mišinys kraujo išmatose;
• apetito praradimas.

Vyresnio amžiaus vaikui „blogas“ E. coli sukelia sunkų viduriavimą, vėmimą, karščiavimą, pilvo skausmą, bendrą silpnumą, pykinimą ir galvos skausmą. Jei pacientas praranda daug skysčių su išmatomis, taip pat atsiranda dehidratacija.

Vyruose

Vyrų patogeninio Escherichia coli kolorizacija virškinimo trakte dažniausiai tampa ūminio enterito priežastimi - apsinuodijimo tipu. Tai yra, vėmimas, pasikartojantis viduriavimas, pilvo skausmas, bendras apsinuodijimas ir dehidratacija. Patologinio proceso chronizavimas taip pat galimas. Tuo pačiu metu šie simptomai atsiranda ir perduodami savaime. Jei infekcija prasiskverbia į reprodukcinius organus, prostatos ir sėklidžių gali pasireikšti uždegiminis procesas.

Moterims

Moterų patogeninių Escherichia coli kolonų kolonizacijos simptomai yra panašūs į vyrų. Jei patogenas patenka į hematogeninį (per kraują) ar kylančias (per išorines genitalijas) į vidinius lytinius organus, galimas endometriumo ir gimdos priedų uždegimas. Tai gali turėti įtakos moterų gebėjimui įsivaizduoti.

Be to, silpnesnės lyties lyties atstovų nesilaikant banalių higienos taisyklių dažnai atsiranda žarnyno lazdelių plitimas iš žarnų į makštį ir šlaplę. Šiuose organuose pasireiškia ūminis, retai lėtinis uždegimas.

E. coli kraujyje

Bet kokių bakterijų įsiskverbimas į kraujotaką vadinamas bakteremija. Jei dėl šios priežasties atsiranda apibendrinta uždegiminė reakcija, jie kalba apie sepsis - sunkią, dažnai mirtiną būklę. Todėl, jei žmogaus kraujyje aptinkamas E. coli, pacientas yra rimtas pavojus. Tokiu atveju paciento gyvenimą gali išgelbėti tik aukštos kvalifikacijos medicinos pagalba.

E. coli tepinėlis

Gavę makšties tepimo testo rezultatus, kai kurios moterys sužino, kad jos turi E. coli. Ką tai reiškia? Pirma, apie blogą higieną, antra, apie lėtinį uždegiminį procesą, ir, trečia, apie normalios makšties floros slopinimą. Kad išspręstumėte šią problemą kartą ir visiems laikams, būtina atlikti ginekologo nurodytą gydymą ir išmokti tinkamai rūpintis intymia kūno dalimi: nuplaukite ir nuvalykite iš priekio į nugarą, nešiokite sintetinius apatinius drabužius, pirmenybę teikkite kelnėms ar šortams.

Analizuojami

Jei yra įtarimų dėl kolibacilozės, pacientas turi išeiti išmatų bakteriologiniam tyrimui. Šios analizės metu gydytojas gali aptikti laktozės ir hemolizinius E. coli. Vėliau atliekami specialūs bandymai, siekiant nustatyti jų veislę (serotipą). Be to, visos „įtartinos“ bakterijos yra jautrios antibiotikams. Ir tai labai svarbu, norint paskirti veiksmingą antibakterinį gydymą.

Norma

Paprastai išmatose neturėtų būti patogeninių Escherichia coli, net ir kiekių. Į „draudžiamų“ bakterijų sąrašą taip pat įeina Klebsiella, Pseudomonas pūlinga bacillus, salmonella, kuri nėra vieta sveikam žmogui žarnyne. Virškinimo trakto mikrofloros pagrindas turėtų būti laktobacilai, bifidobakterijos ir normalus E. coli.

Infekcijų diagnostika

Kadangi E. coli yra bakterija, pagrindinis coli infekcijos diagnozavimo metodas yra bakteriologinis (jis taip pat vadinamas sėjimu ant floros). Priklausomai nuo to, kur yra E. coli, pacientui gali būti parodytas išmatų tyrimas (ši analizė buvo minėta pirmiau), šlapimas, makšties išskyros, prostatos sultys, kraujas ir kt.

Gydymas

E. coli gydymas patogeninėmis savybėmis reiškia, kad jis visiškai pašalinamas. Tuomet kyla klausimas - kaip galima nužudyti E. coli? Čia gydytojai padeda antibiotikai ir bakteriofagai.

Antibiotikai

Norėdami sužinoti, kurie vaistai bus veiksmingi prieš patogeninius Escherichia coli, pacientas yra išbandytas dėl pasirinktų bakterijų jautrumo antibiotikams. Jei nėra laiko laukti šio tyrimo rezultatų, gydytojas paskiria antibakterinį vaistą, kuris veikia daugeliui mikrobų, pvz., Kažką iš cefalosporinų ar fluorochinolonų.

Po gydymo antibiotikais pacientams įrodyta, kad atstato žarnyno biocenozę su specialiais vaistais, vadinamais probiotikais.

Bakteriofagai

Bakteriofagas yra virusas, kuris žudo bakterijas, ir E. coli taip pat bijo. Todėl, jei paciento išmatose randama patogeninė E. coli, gydytojas gali paskirti vieną iš šių vaistų:

• Bakteriofagas, jei skystis.
• Enter-bakteriofagas.
• Koliproteino bakteriofagas

Vaikų gydymo ypatybės

Kaip gydyti kenksmingus E. coli vaikus? Jei tokia bakterija randama vaikams, gydymas turi savo savybes:

• Kova su Escherichia, jei pediatrai bando pradėti ne su stipriais antibakteriniais vaistais, bet su bakteriofagais ir probiotikais.
• Daugelis antibiotikų yra visiškai kontraindikuotini kūdikiams, todėl gydytojai kartais turi nuvalyti, kad padėtų mažam pacientui.
• Dėl spartaus dehidratacijos išsivystymo, kartojant viduriavimą, vaikai turi būti gydomi rehidratacija.

Be to, labai svarbu, kad, užsikrėtus žarnyno baciliu, pacientas laikytųsi nustatytos dietos, nes kitaip jokie vaistai negali padėti atsikratyti žarnyno sutrikimų.

Prevencija

E. coli sukeltų ligų prevencija visų pirma atitinka gerai žinomas higienos taisykles. Ne mažiau svarbu yra kruopščiai nuplautų daržovių ir vaisių vartojimas, saugus vanduo ir patiekalai, paruošti pagal technologinius standartus.

Apibendrinant, dar kartą reikia pabrėžti, kad infekcijos rizika suaugusiems ir vaikams yra patogi. Ir tie, ir kiti infekcija gali sukelti labai nemalonų patologinę būklę. Bet tai yra išgydoma. Svarbiausia yra ne įsitraukti į mėgėjus ir negerti antibakterinių vaistų be gydytojo recepto.

ĮGALIOJO INTESTININĮ UŽRAŠĄ VAIKUOJE MASKE.

MedGarant klinika Zheleznodorozhny gatvėje Zheleznodorozhny gatvėje Gegužės 1 d. 2 c.1 +7 (495) 369-60-91; +7 (495) 527-26-57; +7 (495) 522-47-20
Konsultacijos šioje svetainėje PAPILDOMA! Rekomendacijos yra iš anksto informatyvios ir neturi arbitražo funkcijų su asmeniniu konsultantu.

Klausimai asmeniniuose pranešimuose - 100 rublių. Klausimai, kad šie laiškai neatsakytų.

Sukurkite naują pranešimą.

Bet esate nesankcionuotas vartotojas.

Jei anksčiau užsiregistravote, tada „prisijungti“ (prisijungimo forma viršutinėje dešinėje svetainės dalyje). Jei esate čia pirmą kartą, užsiregistruokite.

Jei užsiregistruosite, galite ir toliau stebėti atsakymus į savo žinutes, tęsti dialogą įdomiomis temomis su kitais naudotojais ir konsultantais. Be to, registracija leis jums atlikti privačią korespondenciją su konsultantais ir kitais svetainės naudotojais.

E. coli gydymas vaiko tepinukų simptomais

E. coli lotynų kalba vadinama

Escherichia coli (E. coli) ir yra rūšis

bakterijos, įskaitant patogenines ir netogenines rūšis. Patogeninės Escherichia coli veislės sukelia infekcines ir uždegimines virškinimo trakto, šlapimo ir reprodukcinės sistemos ligas vyrams ir moterims. Ir nepatogeninės bakterijų rūšys gyvena

žmogaus kaip normalių atstovų

E. coli trumpos charakteristikos ir veislės E. coli rūšies bakterijos yra nevienalytės, nes jose yra apie 100 rūšių, kurių dauguma yra ne patogeniški ir sudaro normalų žmogaus ir kai kurių žinduolių žarnyno mikroflorą. Patogeninės veislės (padermės) sukelia infekcinių ir uždegiminių organų, į kurias jie patenka, ligas. Ir kadangi dažniausiai patogeniniai Escherichia coli patenka į virškinimo traktą ir urogenitalinę sistemą, paprastai jie sukelia šių konkrečių organų uždegimines ligas. Tačiau, jei naujagimiai ar motinos užsikrėsta, patogeniniai Escherichia coli gali patekti į kraujotaką ir patekti į smegenis su dabartine, sukeliančia meningitą ar sepsis (kraujo infekcija).

Visos Escherichia coli veislės yra atsparios aplinkos veiksniams, todėl ilgą laiką gali išlikti gyvybingos būklės vandenyje, dirvožemyje ir išmatose. Tuo pačiu metu E. coli žūva, kai virsta ir veikia formalinas, baliklis, fenolis, gyvsidabrio chloridas, kaustinė soda ir 1% karbolio rūgšties tirpalas.

Bakterijos greitai ir gerai dauginasi maisto produktuose, ypač piene, todėl užkrėstos ir užkrėstos E. coli užkrėstos infekcijos sukelia infekcinės-uždegiminės ligos vystymąsi.

Ne patogeninės E. coli veislės (Escherichia coli) yra normalios žmogaus žarnyno mikrofloros dalis. Jie atsiranda žmogaus žarnyne pirmąsias dienas po normalios mikrofloros gimimo kolonizacijos procese ir išlieka visą gyvenimą. Paprastai žmogaus storosios žarnos turinys turėtų būti 106–108 CFU / g žarnyno lazdelių, o išmatose - 107–108 CFU / g tipiškų žarnyno lazdelių ir ne daugiau kaip 105 CFU / g jo laktozės neigiamų veislių. Be to, normalus ir dvitaškis, o išmatose neturėtų būti hemolizinės E. coli. Jei bakterijų kiekis yra didesnis arba mažesnis už nurodytas normas, tai rodo disbakteriozę.

Nors E. coli dalis tarp visų kitų mikrofloros atstovų yra tik 1%, šių bakterijų vaidmuo yra labai svarbus normaliam virškinimo trakto veikimui. Pirma, kolikos kolonijos, kolonizuojančios žarnyną, konkuruoja su kitais patogeniniais ir sąlyginai patogeniškais mikroorganizmais, neleidžiančiomis jiems nusėsti į storosios žarnos lumenį, taip užkertant kelią įvairioms infekcinėms ir uždegiminėms žarnyno ligoms.

Antra, E. coli naudoja deguonį, kuris yra žalingas ir kenksmingas laktobacilams ir bifidobakterijoms, kurios sudaro likusį žarnyno mikroflorą. Tai reiškia, kad E. coli dėka užtikrinamas laktobacilių ir bifidobakterijų išlikimas, kuris savo ruožtu yra gyvybiškai svarbus žarnyno veikimui ir maisto virškinimui. Galų gale, jei nėra laktobacilių ir bifidobakterijų, maistas nebus visiškai virškinamas, jis pradės pūti ir klajoti žarnyno liumenoje, o tai sukels rimtų ligų, išsekimo ir galiausiai mirties.

Trečia, E. coli dėl savo gyvybinės veiklos gamina organizmui gyvybiškai svarbias medžiagas, tokias kaip B vitaminai (B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12), vitaminas K ir biotinas, taip pat acto, skruzdžių ir kt. pieno ir gintaro rūgšties. Vitaminų gamyba leidžia jums suteikti daugumą kasdieninių kūno poreikių, todėl visi ląstelės ir organai veikia normaliai ir kuo efektyviau. Acto, skruzdžių, pieno ir gintaro rūgštys, viena vertus, užtikrina terpės rūgštingumą, būtiną bifidobakterijų ir laktobacilių gyvenimui, ir, kita vertus, yra naudojamos medžiagų apykaitos procese. Be to, E. coli dalyvauja cholesterolio, bilirubino, cholino, tulžies rūgščių metabolizme ir skatina geležies ir kalcio absorbciją.

Deja, tarp E. coli veislių yra patogenų, kurie, patekę į žarnyną, sukelia infekcines ir uždegimines ligas.

E. coli mikroskopu - video

Patogeninės bakterijų rūšys Šiuo metu yra keturios pagrindinės patogeninės E. coli grupės:

• Enteropatogeniniai Escherichia coli (EPKP arba ETEC);
• Enterotoksigeninis Escherichia coli (ETPP);
• Entero-invazinės E. coli (EICP arba EIEC);
• Enterohemoraginis (hemolizinis) E. coli (EHEC arba EHEC).

Enteropatogeninės E. coli dažniausiai sukelia infekcines ir uždegimines plonosios žarnos ligas

iki vienerių metų ir

keliaujantiems suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei

„Keliautojų viduriavimas“ pasireiškia vandeniu skystu kėdė ir dažniausiai išsivysto žmonėms, kurie atsiduria šiltame sezone besivystančiose šalyse, kur nėra įprastų sanitarinių standartų laikymui ir virimui. Ši žarnyno infekcija po kelių dienų praeina savaime ir nereikalauja gydymo, nes žmogaus organizmo imuninė sistema sėkmingai naikina patogeninį E. coli.

Pirmojo gyvenimo metų vaikų žarnyno infekcija, kurią sukelia enteropatogeniniai kolibacilai, pasireiškia vandeninėmis skystomis išmatomis iki 10 kartų per dieną, pilvo skausmu ir vėmimu. Infekcija reikalauja gydymo, nes vaikų imuninė sistema dar nėra visiškai suformuota ir todėl negali sunaikinti patogeninių E. coli.

Enterotoksigeniški E. coli paprastai sukelia ūminį viduriavimą vaikams ir suaugusiems, taip pat „keliautojų viduriavimą“. Abi ligos, kaip taisyklė, po kelių dienų išnyksta savaime ir nereikalauja gydymo.

Entero-invazinė E. coli sukelia ūminę maistą sukeliančią ligą vaikams ir suaugusiems, kurių eiga panaši į dizenteriją.

Enterohemoraginis (hemolizinis, hemolizuojantis) E. coli sukelia hemoraginį kolitą vaikams ir suaugusiems, arba hemolizinį ureminį sindromą (HUS). Abi ligas reikia gydyti.

E. coli: genomo savybės, žarnyno ligų protrūkių priežastys, kaip bakterijos įgyja patogeninių savybių - vaizdo

Kokios ligos sukelia E. coli? Infekcinių ir uždegiminių ligų, kurias sukelia Escherichia coli įvairiuose organuose ir sistemose, derinys vadinamas kolibaciloze arba coli infekcijomis (nuo lotyniško pavadinimo bakterijoms - kolonijai escherichia). Escherichiozė turi kitokį kelią ir lokalizaciją, priklausomai nuo to, kokio tipo organai gavo E. coli.

Patogeninės E. coli veislės, išleistos į virškinimo traktą, sukelia žarnyno infekcijas ir hemolizinį-ureminį sindromą vaikams ir suaugusiems. Žarnyno infekcijos gali pasireikšti kaip hemoraginis kolitas, enteritas, apsinuodijimas maistu arba „keliautojų viduriavimas“.

Tuo pačiu metu enteropatogeninis Escherichia coli (EPKP) pirmiausia sukelia enterokolitą (žarnyno infekcijas) pirmųjų gyvenimo metų vaikams, o infekcija dažniausiai pasitaiko ikimokyklinio ugdymo įstaigose, motinystės ligoninėse ir ligoninėse. Patogeninės E. coli padermės yra perduodamos vaikams per namų ūkio kontaktus per moterį, kuri pagimdė ir medicinos personalą, taip pat ne sterilius instrumentus (menteles, termometrus ir kt.). Be to, „Escherichia coli“ enteropatogeniniai variantai gali sukelti apsinuodijimą maistu pirmųjų gyvenimo metų vaikams, kurie dirbtinai šeriami, jei jie patenka į pieno mišinius, paruoštus nesilaikant sanitarinių normų ir higienos taisyklių.

Enteroinvazinis Escherichia coli (EICP) sukelia žarnyno infekciją vaikams, vyresniems nei vienerių metų amžiaus, ir suaugusiems, kurie yra tokio pat tipo kaip dizenterija. Perdavimas paprastai vyksta užterštu vandeniu ir maistu. Dažniausiai tokios dizenterijos sukeltos infekcijos pasireiškia šiltesniais mėnesiais, kai gerėja ar netyčia nurijus neužterštą vandenį ir maistą, paruoštą ir laikomą pažeidžiant sanitarines normas.

Enterotoksigeniški Escherichia coli sukelia žarnyno infekcijas vaikams, vyresniems nei 2 metų, ir suaugusiems, kaip cholera. Paprastai šios infekcijos yra plačiai paplitusios šalyse, kuriose yra karštas klimatas ir prastos sanitarinės sąlygos. Buvusios TSRS šalyse tokios infekcijos paprastai yra importuojamos, jas „atneša“ žmonės, grįžę iš atostogų ar darbo keliones į karštąsias vietas. Paprastai šių žarnyno infekcijų infekcija atsiranda naudojant užterštą vandenį ir maistą.

Enteropatogeniniai, entero-invaziniai ir enterotoksigeniški E. coli su sunkiomis žarnyno infekcijomis gali sukelti komplikacijų, tokių kaip vidurinės ausies uždegimas, cistitas, pyelonefritas, meningitas ir sepsis. Paprastai tokios komplikacijos atsiranda pirmųjų gyvenimo metų vaikams arba senyviems žmonėms, kurių imuninė sistema nėra veiksminga sunaikinti patogeninių mikrobų.

Enterohemoraginis (hemolizinis) Escherichia coli sukelia sunkias žarnyno infekcijas vaikams, vyresniems nei vieneriems metams, ir suaugusiems, kurie yra hemoraginio kolito tipo. Sunkus hemoraginis kolitas yra komplikacijos vystymasis - hemolizinis-ureminis sindromas (HUS), kuriam būdinga hemolizinės anemijos, inkstų nepakankamumo ir kritinio trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas. HUS paprastai pasireiškia nuo 7 iki 10 dienų po žarnyno infekcijos.

Be to, hemoliziniai E. coli gali sukelti neurozės ir inkstų ligos vystymąsi vaikams ir suaugusiems, jei jis patenka į šlapimo taką arba į kraujotaką. Infekcija vyksta per vandenį ir maistą.

Be žarnyno infekcijų, E. coli gali sukelti šlapimo ir reprodukcinių sistemų ligas vyrams, moterims, jei jie patenka į atitinkamus organus. Be to, vyrų ir moterų lytinės sistemos ligos gali sukelti ne tik patogenines, bet ir ne patogenines E. coli veisles. Paprastai žarnyno žarnyno lazdelės patenka į lytinius organus ir šlapimo organus, kai nesilaikoma asmens higienos taisyklių, laikomasi griežtų lino ar analinių lytinių santykių.

Kai E. coli patenka į vyrų ir moterų šlapimo taką, atsiranda uždegiminių šlaplės ligų, šlapimo pūslės ir inkstų ligų, tokių kaip uretritas, cistitas ir pielonefritas.

Įėjimas į Escherichia coli į vyrų šlaplę sukelia ne tik šlapimo organų, bet ir reprodukcinės sistemos uždegiminių ligų vystymąsi, nes išilgai šlaplės mikrobai gali pakilti tiek inkstuose, tiek sėklidėse ir prostatos liaukoje. Atitinkamai vyrų šlaplės infekcija su žarnyno lazdomis ateityje gali sukelti lėtinį prostatitą, orchitą (sėklidžių uždegimą) ir epididimitą (epididimio uždegimą).

E. coli įsiskverbimas į moters makštį yra vidaus lytinių organų uždegiminių ligų priežastis. Be to, pirmiausia E. coli sukelia kolpitą arba vulvovaginitą. Ateityje, jei E. coli nebūtų sunaikinta ir pašalinta iš makšties, bakterijos gali patekti į gimdą, iš kur ji keliauja per kiaušintakius prie kiaušidžių. Jei žarnyno lazdos patenka į gimdą, moteris sukels endometritą, jei kiaušidėse yra adnexitis. Jei iš kiaušintakių žarnyno lazdelės dideliais kiekiais patenka į pilvo ertmę, tai gali sukelti peritonitą.

E. coli sukeltos šlapimo ir lytinių organų ligos gali trukti metus ir yra sunkiai gydomos.

Infekcijos perdavimo būdai E. coli perduodami daugiausia per burną išmatomis arba rečiau - kontaktuojančiu būdu. Per burną su išmatomis Escherichia coli su išmatomis patenka į vandenį arba dirvą, taip pat į žemės ūkio augalus. Tolesnė infekcija gali pasireikšti įvairiais būdais, pavyzdžiui, nurijus nešvarų vandenį, bakterijos patenka į organizmą ir sukelia žarnyno infekcijų vystymąsi. Kitais atvejais asmuo paliečia rankas su užterštais augalais ar dirvožemiu, o E. coli perneša į maistą arba tiesiogiai į kūną, jei jis valgo arba valgė savo rankas, prieš tai nuplaudamas.

Namų ūkių kontaktinis kelias Escherichia coli pasiskirstymui yra mažiau paplitęs ir vaidina svarbų vaidmenį kolibacilozės protrūkių grupėse, pavyzdžiui, ligoninėse, motinystės namuose, vaikų darželiuose, mokyklose, šeimose ir tt Kai kontaktinis-vidaus kelias E. coli gali būti perduodamas iš motinos į naujagimį, kai pastarasis eina per gimimo kanalą, užterštą bakterijomis. Be to, bakterijos gali būti perkeliamos į įvairius daiktus (pavyzdžiui, indus, menteles ir tt) neplautomis rankomis, kurių naudojimas susijęs su vaikų ir suaugusiųjų infekcija.

E. coli moterims Kai moterų virškinamajame trakte patenka E. coli patologinės veislės, jos sukelia žarnyno infekcijas, kurios paprastai yra gerybinės ir yra savaime per 2–10 dienų. Tokios žarnyno infekcijos yra dažniausios ligų, kurias sukelia žarnyno lazdos moterims. Tačiau žarnyno infekcijos paprastai nesukelia komplikacijų ir netampa ilgalaikių lėtinių ligų priežastimi, todėl jų svarba moterims nėra per didelė.

Reikšminga moterims yra šlapimo organų infekcijos, kurias sukelia žarnyno lazdos, nes jos yra ilgos, skausmingos ir sunkiai gydomos. Tai reiškia, kad be žarnyno infekcijų patologinės ir ne patologinės E. coli gali sukelti moterims, turinčioms sunkių, ilgalaikių lėtinių šlapimo ir lytinių organų ligų, taip pat kraujo infekciją ar meningitą, jei jie patenka į šlaplę, makštį ar kraujotaką. Patekimas į šlapimo organus, žarnyno lazdelės gali būti išmatos, kuriose paprastai yra pakankamai didelis kiekis.

E. coli gali patekti į šlaplę ir makštį šiais būdais:

• Higienos nesilaikymas (moteris nėra reguliariai nuplaunama, perinumo, išangės ir lyties organų odoje susikaupia išmatų liekanos po išmatų ir tt);
• Dėvėti pernelyg storus apatinius drabužius (šiuo atveju perinumo prakaitavimas ir išmatų odos dalelių išmatos po išmatos odos dalelės pereina prie patekimo į makštį, galiausiai patekdamos į ją);
• Netinkama plovimo technika (moteris pirmiausia nuleidžia išangės plotą, o po to su ta pačia nešvaria ranka nuplauna išorinius lytinius organus);
• Konkretus lytinių santykių metodas, kurio metu pirmiausia prasiskverbia į tiesiąją žarną ir po to į makštį (šiuo atveju išmatose ir lytiniuose žaisluose išmatos išmatos su žarnyne, prasiskverbę į tiesiąją žarną);
• Reguliarus vaginalinis lytinis santykis su ejakuliacija makštyje su vyru, kenčiančiu nuo lėtinio prostatito, orchito ar epididimito, kurį sukelia E. coli (šiuo atveju moters spermos patenka į žarnyno lazdas, kurių vežėjas yra seksualinis partneris).

Escherichia coli, prasiskverbęs į makštį ir šlaplę, sukelia ūminį kolpitą ir uretritą. Jei šios infekcinės ir uždegiminės ligos nėra išgydytos, E. coli liks genitalijų trakte arba šlaplėje, nes bakterija yra pajėgi prijungti prie gleivinės, todėl ji nėra išplauta šlapimo sraute arba

. Ir išlikęs šlaplėje ar makštyje, E. coli gali pakilti į šlapimo ir genitalijų sistemų viršutinius organus - šlapimo pūslę, inkstus, gimdą, kiaušintakius, kiaušidės ir sukelti joms uždegimines ligas (cistitą, pielonefritą, endometritą,

, adnexitas). Statistikos duomenimis, apie 80 proc. Visų moterų cistito sukelia E. coli, o nėščioms moterims beveik visų atvejų, kai yra pyelonefritas ar bakterija (bakterijos šlapime), priežastis yra ir E. coli.

Escherichia coli sukeltos moteriškos urogenitalinės organų uždegiminės ligos yra ilgalaikės, linkusios į chroniškumą ir sunkiai gydomos. Dažnai organizmas turi subakutinį uždegiminį procesą, kuriame nėra aiškių ir pastebimų simptomų, dėl kurių moteris save laiko sveika, nors iš tikrųjų ji yra lėtinės infekcijos nešėja. Tokia subakute, ištrinta infekcijos eiga, bet kokia kūno hipotermija, stresas ar kiti dramatiški poveikiai, dėl kurių sumažėja imunitetas, bus paskata uždegimui virsti aktyvia ir pastebima forma. Tai yra E. coli vežimas, paaiškinantis lėtinį pasikartojantį cistitą, pyelonefritą, kolpitą ir endometritą, kurie pasunkėja moterims, kurioms būdingas mažiausias šaltis, ir daugelį metų neperžengia, nepaisant nuolatinės terapijos.

E. coli vyrams Vyrams, kaip ir moterims, E. coli gali būti žarnyno infekcijų ir lytinių organų uždegiminių ligų priežastis. Tuo pačiu metu žarnyno infekcijos sukelia tik patogeninės bakterijų veislės, vyksta santykinai palankiai ir paprastai per 3–10 dienų patenka į save. Iš esmės žarnyno infekcijos, kurias sukelia kolibacilozinis kolitas, kiekvienas žmogus patiria kelis kartus per savo gyvenimą, ir šios ligos nėra labai svarbios, jos nėra pavojingos ir nepalieka pasekmių.

Tačiau šlapimo organų uždegiminės ligos, kurias sukelia žarnyno lazdos, vaidina daug didesnį vaidmenį žmogaus gyvenime, nes jos neigiamai veikia gyvenimo kokybę ir sukelia laipsnišką seksualinės ir šlapimo funkcijos pablogėjimą. Deja, šios ligos beveik visada yra lėtinės, vangios ir sunkiai gydomos.

Žmogaus šlapimo organų uždegiminės ligos E. coli sukelia, jei ji sugeba įsiskverbti į vyriško varpos šlaplę. Paprastai tai atsitinka analinis seksas be prezervatyvo ar makšties lytinių santykių su moterimi, kurios makštis yra kolonizuota žarnyno lazdomis.

Po įsiskverbimo į šlaplę Escherichia coli provokuoja ūminį uretritą, kuris, be gydymo, praeina per kelias dienas, tačiau taip atsitinka ne dėl savęs gijimo, bet dėl ​​to, kad infekcija tampa lėtine ir simptomų sunkumas tiesiog sumažėja. Tai yra, jei ūminis uretitas, kurį sukelia E. coli žmogui, nėra išgydytas, infekcija taps lėtine, o bakterijos ne tik išliks šlaplėje, bet pateks į kitus lytinių organų ir šlapimo sistemų organus.

Reikia suprasti, kad E. coli negali būti pašalintas iš šlaplės be gydymo tik reguliariai šlapinantis, nes bakterija gali glaudžiai susieti su gleivine ir nuplauti šlapimu. Laikui bėgant, virškinimo trakto žarnos lazdelės pakyla į viršutinius žmogaus organus, tokius kaip šlapimo pūslė, inkstai, prostatos, sėklidės ir epididimizė, ir sukelia lėtinį uždegiminį procesą.

Vyrams iš uretro esantis E. coli dažnai patenka į genitalijas, o ne į šlapimą. Dėl šios priežasties jie yra mažiau linkę patirti cistitą ir pyelonefritą, kurį sukelia žarnyno lazdos. Tačiau vyrai labai dažnai kenčia nuo lėtinio, ilgalaikio ir sunkiai gydomo prostatito, orchito ir epididimito, kurie taip pat kyla dėl to, kad šlapimo pūslės E. coli įsiskverbė į šiuos organus ir periodiškai sukelia paūmėjimą. Pakanka pasakyti, kad ne mažiau kaip 2/3 lėtinio prostatito vyresniems nei 35 metų vyrams sukelia E. coli.

Esant E. coli vyriškiems lytiniams organams, ji, kaip ir moterys, bus aktyvuota po mažiausio hipotermijos ar streso epizodo, sukėlusio prostatos, orchito ar epididimito paūmėjimą. Tokias uždegimines ligas sunku gydyti, o žmogus yra jų nuolatinis nešėjas, patiriantis epizodinių agonizuojančių paūmėjimų, kurie, nepaisant besitęsiančios terapijos, išlieka nepraeinantys.

Žmogus, kuris tapo lėtinių coli infekcijos lytinių organų ląstelėmis, taip pat yra infekcijos šaltinis ir dažnų cistito, pielonefrito ir kolpito priežastis jo lytiniuose partneriuose. Faktas yra tas, kad su lėtiniu prostatitu, kurį sukelia E. coli, pastarasis visuomet patenka į spermą kartu su kitais prostatos liaukų gaminamais komponentais. Ir dėl tokio užsikrėtusio spermos ejakuliacijos moters makštyje žarnyno lazdos patenka į jos genitalijų traktą. Be to, žarnyno lazdos patenka į šlaplę arba lieka makštyje ir sukelia atitinkamai cistitą ar kolpitą. Be to, cistito ar kolpito epizodai atsiranda beveik po kiekvieno lytinio akto su vyru partneriu, kurio spermatozoidai sėklinami žarnyno lazdomis.

Pastarųjų 30 - 40 metų statistika rodo, kad 90 - 95% visų defloracijos cistito, atsiradusio po pirmojo lytinio akto merginos gyvenime, sukelia E. coli. Tai reiškia, kad pirmoji lytinių santykių pradėjusi mergina užsikrečia žarnyno lazdele iš vyrų spermos, kuri yra jos nešiklis, dėl kurio ji vystosi cistitu, nes šlapimo pūslė yra organas, kur bakterijos yra lengviausiai pasiekiamos.

E. coli nėštumo metu Nėščios moterys dažnai turi E. coli makšties tepinėlį ir šlapimą. Be to, daugelis moterų sako, kad prieš nėštumą bakterijos niekada nebuvo rastos analizėse. Tai nereiškia, kad moteris užsikrėtė nėštumo metu. Priešingai, Escherichia coli nustatymas rodo, kad moteris jau seniai yra E. coli šeimininkė, o nėštumo metu jos imuninė sistema nebegali slopinti šio mikrobiologinio aktyvumo, todėl daugėja taip, kad ją būtų galima aptikti bandymuose.

Bakterijos išvaizda nereiškia, kad moteris būtinai serga, bet siūlo, kad jos lytinių organų ar šlapimo takų sistema yra užteršta žarnyno lazdomis, kurios bet kuriuo metu gali sukelti uždegiminį procesą. Todėl, net jei nėra ligos simptomų, ginekologai, atliekantys nėštumą, paskiria antibiotikus, kad nužudytų bakterijas. Galų gale, jei E. coli lieka šlapime, tada anksčiau ar vėliau nėščia moteris sukels pyelonefritą ar cistitą. Jei Escherichia coli lieka makštyje, tai gali sukelti kolpitą, kuris, kaip gerai žinoma, gali sukelti ankstyvą amniono skysčio plyšimą. Be to, E. coli buvimas makštyje prieš gimdymą kelia grėsmę vaisiui, nes vaikas gali užsikrėsti mikrobiologu, einant per motinos gimimo kanalą. Ir tokia kūdikio infekcija gali sukelti rimtų ligų, tokių kaip sepsis, meningitas, otitas ar žarnyno infekcijos, kurios yra mirtinos naujagimiui, vystymąsi.

Taigi akivaizdu, kad Escherichia coli nustatymas tepinėlis iš makšties ar nėščiosios šlapimo reikalauja privalomo gydymo, net jei nėra inkstų, šlapimo pūslės, šlaplės ar makšties uždegimo požymių. Nėštumo metu E. coli sunaikinti galima naudoti šiuos antibiotikus:

• Amoksiklavą galima vartoti nėštumo metu;
• Cefotaksimas - gali būti vartojamas tik nuo 27-osios nėštumo savaitės ir prieš pristatymą;
• Cefepimas - gali būti naudojamas tik nuo 13 nėštumo savaitės iki gimdymo;
• Ceftriaksonas - gali būti naudojamas tik nuo 13 nėštumo savaitės iki gimdymo;
• Furaginas - gali būti naudojamas iki 38 nėštumo savaitės ir nuo 38 iki gimimo - tai neįmanoma;
• Visi penicilino antibiotikai.

Antibiotikai vartojami 3–10 dienų, po kurių jie praeina

. Praėjus 1–2 mėnesiams po gydymo pabaigos, bakterinė šlapimo kultūra yra atsisakyta ir, jei ji yra neigiama, gydymas laikomas užbaigtu, nes nenustatoma Escherichia. Bet jei E. coli aptinkamas bakterijų šlapime, gydymas vėl atliekamas, pakeičiant antibiotiką.

E. coli kūdikiams Kūdikiams išmatose, analizuojant disbakteriozę ar kopogramą (koprologiją), dažnai randama dviejų tipų E. coli - hemolizinė ir laktozės neigiama. Iš esmės, hemolizinis Escherichia coli kūdikio ar suaugusiojo išmatose neturėtų būti, nes jis yra grynai patogeniškas mikrobas ir sukelia žarnyno infekcijas, atliekamas hemoraginio kolito būdu.

Tačiau, nustatant hemolizinius E. coli kūdikiams, nebūtina skubėti pradėti gydymą antibiotikais. Norėdami suprasti, ar gydyti kūdikį, turėtumėte objektyviai įvertinti jo būklę. Taigi, jei vaikas paprastai sveria svorį, vystosi, gerai valgo ir neturi kenksmingų geltonų išmatų, išeinant iš vaiko išangės tiesiogine prasme su purkštuku, tada nereikia gydyti kūdikio, nes gydymas yra būtinas tik esant simptomams, bet ne bandymams. Jei vaikas praranda ar nepadidina svorio, kenčia nuo vandeningos geltonos spalvos, išmatos, išeinantis iš upelio, tai rodo žarnyno infekciją, ir šiuo atveju turėtų būti gydomi E. coli.

Gali būti, kad kūdikio išmatose yra laktozės neigiamas E. coli, nes jis yra normalios mikrofloros komponentas ir paprastai gali sudaryti iki 5% viso žarnyne esančių Escherichia coli. Todėl laktozės neigiamų Escherichia coli aptikimas kūdikio išmatose nėra pavojingas, net jei jo kiekis viršija laboratorijos nurodytas normas, jei vaikas sveria ir vystosi normaliai. Atitinkamai, nereikia gydyti krūties tyrimų metu rastų laktozės neigiamų E. coli, jei jis auga ir vystosi. Jei kūdikis nesulaukia ar netenka svorio, būtina gydyti laktozės neigiamą E. coli.

Infekcijos simptomai E. coli gali sukelti įvairias žarnyno infekcijas ir urogenitalinės trakto ligas. Infekcinės ir uždegiminės šlapimo organų ligos paprastai susidaro suaugusiems vyrams ir moterims, o jų simptomai yra gana tipiški, kaip ir užsikrėtus kitais patogeniniais mikrobais. E. coli sukeliami klinikiniai cistito, uretrito, vaginito, adnexito, pyelonefrito, prostatito, orchito ir epididimito požymiai yra gana standartiniai, todėl juos trumpai apibūdinsime.

Ir žarnyno infekcijos, kurias sukelia patogeninės Escherichia veislės, jei jos gali atsirasti skirtingais būdais, todėl išsamiai aprašome jų simptomus. Be to, šiame skyriuje aprašome simptomus, atsirandančius suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei trejų metų amžiaus, nes nuo šio amžiaus žarnyno infekcijos vaikams vyksta taip pat, kaip ir suaugusieji. Atskirai, tolesniuose skyriuose aprašome žarnyno infekcijų, sukeltų patogeninių Escherichia veislių po 3 metų amžiaus simptomus, simptomus, nes jie nevyksta taip pat, kaip ir suaugusiems.

Taigi, „Escherichia coli“ išprovokuotas kolpitas dažniausiai tęsiasi - moteris turi gausų, netinkamo kvapo išskyrą, lytinių santykių metu skausmas ir nemalonus pojūtis šlapinantis.

Cistitas tiek vyrams, tiek moterims taip pat vyksta paprastai - skausmai ir mėšlungis atsiranda bandant šlapintis, o dažnas noras šlapintis. Kai einate į tualetą, nedidelis kiekis šlapimo išsiskiria, kartais su kraujo priemaišomis.

Pirelonefritas pasireiškia dažniau moterims ir pasireiškia skausmu inkstuose ir nemaloniais pojūčiais šlapinimosi metu.

Eritritas tiek vyrams, tiek moterims taip pat paprastai tęsiasi - niežulys pasireiškia šlaplėje, oda aplink ją tampa raudona, o šlapinimosi metu yra aštrus skausmas ir deginimo pojūtis.

Vyrų prostatos sukelia prostatos skausmas, šlapimo susilpnėjimas ir lytinės funkcijos sutrikimas.

Žarnyno infekcijos, kurias sukelia skirtingos patogeninių žarnyno lazdelių veislės, atsiranda su skirtingais simptomais, todėl jas reikia atskirai apsvarstyti.

Taigi, žarnyno infekcijos, kurias sukelia enteropatogeniniai Escherichia coli, suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 3 metų, vyksta pagal salmoneliozės tipą. Tai reiškia, kad liga prasideda smarkiai, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, vidutiniškai arba šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra. Kėdė tampa skysta, vandeninga ir gausu, o pacientas eina į tualetą 2-6 kartus per dieną. Kai išmatos išmatos tiesiog purškia. Infekcija vidutiniškai trunka nuo 3 iki 6 dienų, po to atsigauna.

Enterotoksigeninis Escherichia coli sukelia žarnyno infekcijas, vadinamas „keliautojų viduriavimu“ ir pasireiškia pagal salmoneliozės ar lengvos choleros tipą. Asmuo pirmą kartą sukelia intoksikacijos požymius (karščiavimą, galvos skausmą, bendrą silpnumą ir mieguistumą), išreikštus saikingai, ir pilvo skausmai skrandžio ir bambos srityje trumpą laiką susilieja, pykinimas, vėmimas ir gausus skystas išmatos. Vandeninės išmatos, be kraujo ir gleivių sumaišymo, gausios, tekančios iš žarnyno. Jei infekcija atsirado šalyse, kuriose yra atogrąžų klimatas, žmogus gali turėti karščiavimą, šaltkrėtis, skausmas raumenyse ir sąnariuose. Žarnyno infekcija trunka vidutiniškai nuo 1 iki 5 dienų, po to prasideda atsigavimas.

Enteroinvazinės Escherichia coli provokuoja žarnyno infekcijas, panašias į viduriavimąsi. Žmonėms kūno temperatūra vidutiniškai didėja, atsiranda galvos skausmas ir silpnumas, apetitas išnyksta, kairiojo pilvo apačioje pasireiškia stiprus skausmas, kurį lydi gausios vandeninės išmatos, sumaišytos su krauju. Skirtingai nuo dizenterijos, išmatos yra gausios, o ne silpnos, su gleivėmis ir krauju. Infekcija trunka nuo 7 iki 10 dienų, po to atsigauna.

Enterohemoraginė Escherichia coli sukelia žarnyno infekcijas, kurios atsiranda pagal hemoraginio kolito tipą ir dažniausiai pasireiškia vaikams. Infekcija prasideda nuo vidutinio kūno temperatūros ir intoksikacijos padidėjimo (galvos skausmas, silpnumas, apetito praradimas), po to pykinimas, vėmimas ir vandeningos išmatos. Sunkus kursas, įvykęs 3 - 4 ligos dieną, išsivysto pilvo skausmas, išmatos lieka skystos, bet dažniau pasitaiko, o išmatose atsiranda kraujo dryžiai. Kartais išmatose yra tik pūliai ir kraujas be išmatų. Paprastai infekcija trunka vieną savaitę, po to atsigauna savarankiškai. Tačiau su sunkiu kursu 7–10 dieną po viduriavimo nutraukimo gali atsirasti hemolizinis-ureminis sindromas.

Hemolizinis ureminis sindromas (HUS) pasireiškia anemija, trombocitų skaičius sumažėja iki kritinių skaičių ir pasireiškia ūminis inkstų nepakankamumas. HUS yra sunki žarnyno infekcijos komplikacija, nes, be anemijos, inkstų nepakankamumo ir trombocitų skaičiaus sumažėjimo, žmogus gali išsivystyti kojų ir kojų mėšlungis, raumenų standumas, parezė, sporas ir koma.

Suaugusiųjų ir vyresnių nei 3 metų vaikų patogeninių E. coli sukeltų žarnyno infekcijų komplikacijos pasireiškia labai retai. Be to, daugeliu atvejų atsiranda komplikacijų, atsiradusių infekuojant enterohemoraginę Escherichia coli, ir atsiranda maždaug 5% atvejų. E. coli sukeltų žarnyno infekcijų komplikacijų yra inkstų liga, hemoraginė purpura, traukuliai, parezė ir raumenų standumas.

E. coli - vaikų simptomai, kadangi vaikai neturi beveik jokių E. coli sukeltų urogenitalinių organų uždegiminių ligų, o kūdikiai dažniausiai kenčia nuo žarnyno infekcijų, kurias sukelia patogeninės Escherichia coli veislės. Todėl šiame skyriuje aptariame žarnyno infekcijos simptomus vaikams, jaunesniems kaip 3 metų amžiaus, kuriuos sukelia patogeninis E. coli.

Enteropatogeniniai ir enterotoksiniai Escherichia coli sukelia žarnyno infekcijas jauniems vaikams, kurie yra grupėse, pavyzdžiui, ligoninėse, motinystės ligoninėse ir pan. Šių E. coli tipų sukeltai infekcijai būdingas laipsniškas blogėjimas ir sunkumas 4–5 dienomis. Kūdikiui iš pradžių vidutiniškai padidėjęs (ne didesnis kaip 37,5 ° C) ar kūno temperatūra išlieka normalus, tada pasireiškia dažnas regurgitacija ir vėmimas. Išmatos tampa dažni, geltonosios išmatos su gleivių priemaišomis arba nesugremdyto maisto dalelėmis. Su kiekvienu nauju žarnyno judesiu išmatos tampa vis skystesnės, o vandens kiekis didėja. Išmatos gali būti pilamos stipriu spaudimu. Vaikas yra neramus, jo pilvas yra patinęs.

Lengva infekcija, vėmimas yra 1–2 kartus per dieną, o išmatos yra nuo 3 iki 6 kartų, o kūno temperatūra neviršija 38 ° C. Vidutinės infekcijos atveju vėmimas dažniau yra 3 kartus per dieną, išmatos iki 12 kartų per dieną, o temperatūra gali pakilti iki 39 ° C. Sunkiais ligos atvejais išmatos yra iki 20 kartų per dieną, o temperatūra pakyla iki 38 - 39 ° C.

Jei vaikas, kenčiantis nuo tokios žarnyno infekcijos, negauna pakankamai skysčio, kad kompensuotų jos praradimą su viduriavimu, tada komplikacija gali išsivystyti DIC sindromas (diseminuotas intravaskulinis koaguliacijos sindromas) arba hipovoleminis šokas, turintis miokardo nepakankamumą ir žarnyno parezę.

Be to, vaikai, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, E. coli dėl žarnų sienelės pažeidimo gali prasiskverbti į kraujotaką ir patekti į kitus organus, sukeldamas pyelonefritą, pūlingą otitą, meningitą ar sepsis.

Infekcija, kurią sukelia enteropatogeniniai ir enterotoksiniai žarnyno strypai, dažniausiai pasireiškia vaikams nuo 3 iki 5 mėnesių. Be to, infekcija, kurią sukėlė enterotoksigeniniai kolibaciliai pirmųjų gyvenimo metų vaikams, paprastai praeina per 1–2 savaites, po to atsiranda visiškas atsigavimas. Ir liga, kurią sukelia enteropatogeniniai lazdos, pirmųjų gyvenimo metų vaikams, užtrunka ilgai, nes po atsigavimo per 1 - 2 savaites ji gali pasikartoti. Iš viso infekcija gali trukti nuo 1 iki 3 mėnesių, kai atsigavimo laikotarpiai pakyla su paūmėjimais. Vaikams nuo 1 iki 3 metų infekcijos, kurias sukelia enteropatogeninės ir enterotoksiginės koliforminės bakterijos, trunka 4–7 dienas, po to atsigauna savarankiškai.

Infekcija, kurią sukelia enteroinvasyvūs Escherichia coli jaunesniems nei 3 metų vaikams, prasideda nuo viduriavimo simptomų, susijusių su lengvu apsinuodijimu (karščiavimu, galvos skausmu, silpnumu, apetito praradimu). Skystos išmatos, panašios į konsistenciją su grietine, turi gleivių ir kartais kraujo priemaišų. Prieš norą išmatuoti, skausmas pilve. Liga paprastai trunka nuo 5 iki 10 dienų, po to pasireiškia savęs gijimas.

Enterohemoraginės E. coli sukelia žarnyno infekcijas, kurios atsiranda bet kokio amžiaus vaikams. Pradėjus ligą, kūno temperatūra šiek tiek pakyla ir atsiranda apsinuodijimo simptomai (galvos skausmas, silpnumas, apetito praradimas), tada pykinimas, vėmimas ir laisvos išmatos. Išmatos yra vandeningos, labai plonos, purškiamos. Jei infekcija yra sunki, 3–4 dienas pasireiškia pilvo skausmai, išmatos tampa dažnesnės, o išmatose - kraujas. Kai kuriais atvejais išmatos visiškai išnyksta iš išmatų, o išmatose yra tik kraujas ir pūlingas.

Dėl lengvo infekcijos kurso trunka nuo 7 iki 10 dienų, po to pasireiškia savęs gijimas. Sunkiais atvejais, apie 5% atvejų, atsiranda komplikacija - hemolizinis-ureminis sindromas (HUS). HUS pasireiškia inkstų nepakankamumu, anemija ir staigus trombocitų skaičiaus sumažėjimas kraujyje. Kartais su HUS atsiranda ir traukulių, raumenų standumas ir parezė, taip pat stuporas ar koma.

Ką E. coli aptikimas skirtinguose tyrimuose reiškia? E. coli šlapime ar šlapimo pūslėje. E. coli nustatymas šlapime yra įspėjamasis signalas, rodantis, kad šlapimo organai yra užsikrėtę šia mikrobiologija ir turi vangų uždegiminį procesą, kuris nerodo klinikinių simptomų. Jei Escherichia coli randama šlapimo pūslėje, tai rodo, kad tik šis organas yra užsikrėtęs ir kad jis taip pat turi uždegiminį procesą, kuris yra vangus ir subakotas, be klinikinių simptomų. E. coli aktyvavimas ir uždegimo, turinčio klinikinių simptomų, atsiradimas bet kuriame šlapimo sistemos organe arba konkrečiai šlapimo pūslėje tokioje situacijoje yra tik laiko klausimas. Uždegimas gali būti ūminis ir pasirodyti simptominis, pavyzdžiui, hipotermijos ar streso metu, kai imuninė sistema silpnėja, todėl E. coli daugėja ir sukelia ligas.

Todėl E. coli nustatymas šlapime ar šlapimo pūslėje yra signalas, kad antibiotikais galima pradėti gydyti antibiotikais, siekiant sunaikinti patogeninę mikrobą ir pašalinti riziką susirgti šlapimo organų uždegimine liga. Kad gydymas būtų veiksmingas, pirmiausia turite atlikti bakterijų kultūros šlapimo tyrimą, kad nustatytumėte, kurie antibiotikai jautrūs E. coli gyvena šito asmens šlapimo takuose. Remiantis bakteriologinės šlapimo kultūros rezultatais, pasirenkamas efektyvus antibiotikas ir atliekamas gydymo kursas. Po 1–2 mėnesių šlapimas vėl grįžta į bakteriologinę kultūrą, o jei jis sukelia E. coli nebuvimą, gydymas laikomas sėkmingu. Jei pagal kontrolinio šlapimo sėklų rezultatus vėl aptinkamas E. coli, tuomet kito antibiotiko, į kurį taip pat yra jautri bakterija, eiga vėl girta.

E. coli tepinėlis (makštyje) E. coli aptikimas makštyje yra pavojus moteriai, nes ši bakterija neturėtų būti genitalijų trakte. Ir kai jis yra makštyje, E. coli anksčiau ar vėliau sukels infekcinę-uždegiminę lytinių organų liga. Geriausiu atveju E. coli sukels kolpitą, o blogiausioje makštyje jis pateks į gimdą ir toliau į kiaušides, sukeldamas endometritą ar adnexitą. Be to, bakterijos gali patekti į makštį iš makšties ir sukelti cistitą.

Todėl, nustatant E. coli makšties tepinėlį, būtina atlikti gydymo antibiotikais kursą, kad sunaikintumėte šią bakteriją lytiniuose takuose. Kad terapija būtų veiksminga, pirmiausia turite pereiti nuo makšties išleidimo į bakteriologinę inokuliaciją, kad nustatytumėte, kurie antibiotikai Escherichia coli yra jautrūs konkrečios moters makščiai. Tik po to, kai nustatomas jautrumas, pasirenkamas antibiotikas, kuris bus veiksmingas ir pradės jį priimti. Po 1–2 mėnesių po gydymo kontrolinė bakterinė kultūra pasidavė ir, jei pagal savo rezultatus E. coli nėra, gydymas buvo sėkmingas. Jei sėjos metu vėl buvo aptikta E. coli, tuomet turėsite atlikti gydymo antibiotikais kursą, bet kitą kartą.

E. coli jūroje Jei pagal epidemiologinius tyrimus jūroje aptinkamas E. coli, tai geriau ne plaukti tokiame vandenyje, nes jei jis atsitiktinai praryti, galima užsikrėsti žarnyno infekcija. Jei, nepaisant Escherichia coli buvimo, nuspręsta plaukti jūroje, tai reikia daryti atsargiai, atsargiai, kad nebūtų praryti vandens, kad nebūtų užsikrėtę žarnyno infekcija.

E. coli Juodojoje jūroje: 2016 m. Infekcijų su žarnyno infekcija skaičius sumažėja - vaizdo įrašai

E. coli analizė Siekiant nustatyti E. coli įvairiuose organuose, šiuo metu atliekami šie tyrimai:

• Išmatų, šlapimo, emetinių masių bakteriologinis sėjimas, lytinių organų išsiskyrimas. Analizės metu biologiniai skysčiai sėjami ant maistinės terpės, kurios sudėtis pritaikyta žarnyno lazdelių augimui. Jei Escherichia coli kolonijos auga ant terpės, analizės rezultatas laikomas teigiamu ir reiškia, kad organas, iš kurio imamos biologinės sekrecijos, turi E. coli.
• Kopograma ar išmatų analizė disbakteriozei. Atliekant šiuos tyrimus paaiškėja, kurie mikroorganizmai yra išmatose ir kiek. Jei koprogramų ar disbakteriozės analizės rezultatai atskleidžia patogeninį E. coli, tai reiškia, kad asmuo turi žarnyno infekciją. Jei bandymų rezultatai atskleidė ne patogeninius Escherichia coli, bet nenormalus kiekis, tai rodo disbakteriozę.

E. coli greitis Žmogaus išmatose bendras tipiškų E. coli skaičius turėtų būti 107–108 CFU / g. Laktozės neigiamų Escherichia coli skaičius turi būti ne didesnis kaip 105 CFU / g. Hemolizinė E. coli bet kurio asmens, tiek suaugusiojo, tiek vaiko, išmatose turėtų būti nedalyvaujama.

Gydymas E. coli sukeltų vyrų ir moterų šlapimo takų ligų gydymu, atliekamas su antibiotikais. Tuo pat metu bakteriologinė inokuliacija pirmiausia atliekama nustatant jautrumą antibiotikams, siekiant nustatyti, kuris konkretus vaistas bus veiksmingiausias šiuo konkrečiu atveju. Tada pasirinkite vieną iš antibiotikų, kuriems jautrus E. coli, ir pažymėkite jo kursą 3 - 14 dienų. Praėjus 1–2 mėnesiams po antibiotikų vartojimo pabaigos, atliekamas kontrolinis bakteriologinis sėjimas. Jei E. coli rezultatai nebus aptikti, gydymas yra sėkmingas, o žmogus yra visiškai išgydytas, tačiau, jei aptinkama bakterija, vėl reikia gerti kitą antibiotiką, į kurį jautri mikrobiologija.

Šie antibiotikai yra veiksmingiausi gydant E. coli sukeltą urogenitalinės sistemos infekcijas:

• Cefalexinas;
• Cefotaksimas;
• Ceftazidimas;
• Cefepimas;
• Imipenemas;
• Meropenemas;
• Amikacinas;
• Levofloksacinas;
• Ofloksacinas;
• Moksifloksacinas.

Escherichia coli sukeltų žarnyno infekcijų gydymas vaikams ir suaugusiesiems, pagamintas pagal tas pačias taisykles. Vienintelis požiūris į gydymo metodą yra tas, kad vaikai, jaunesni nei vieneri metai, turi būti hospitalizuoti infekcinių ligų ligoninėje, o suaugusieji ir vaikai, vyresni nei vieneri metai su vidutinio sunkumo ir lengvu infekcijos būdu, gali būti gydomi namuose.

Taigi, žarnyno infekcijoms, vaikams ir suaugusiems skiriama tausojanti dieta, susidedanti iš gleivių sriubų, vandens košių, pasenusios baltos duonos, bagelių, krekerių, virtų daržovių, liesos virtos žuvies arba mėsos. Neįtraukite prieskonių, rūkytų, riebalų, keptų, sūdytų, marinuotų, konservuotų maisto produktų, pieno, gausių sriubų, riebių žuvų ir mėsos, šviežių vaisių.

Nuo viduriavimo ir vėmimo pradžios bei jų užbaigimo būtina gerti rehidratacijos tirpalus, kurie kompensuoja skysčių ir druskų praradimą. Kiekvienam viduriavimo ar vėmimo epizodui reikia gerti 300 - 500 ml. Reabilitacijos tirpalai gaminami iš farmacinių miltelių (Regidron, Trisol, Glukosolan ir kt.) Arba iš paprastųjų druskų, cukraus, soda ir gryno vandens. Farmaciniai preparatai tiesiog praskiedžiami grynu vandeniu nurodytu kiekiu. Namų rehidratavimo tirpalas paruošiamas taip - šaukštas cukraus ir vienas šaukštelis druskos ir soda, ištirpinamas 1 litro gryno vandens. Jei dėl kokių nors priežasčių neįmanoma nusipirkti rehidratacijos tirpalų arba paruošti juos sau, tada turėtumėte išgerti visus namuose esančius gėrimus, pvz., Arbatą su cukrumi, kompotu, sultimis ir pan. Atminkite, kad esant viduriavimui ir vėmimui, geriau gerti bent kažką nei nieko, nes būtina kompensuoti skysčio ir druskos praradimą.

Be geriamojo rehidratavimo tirpalų ir dietos E. coli sukeltų infekcijų gydymui, nuo pirmųjų ligos dienų turi būti imami enterosorbentai (Polyphepan, Polysorb, Filtrum, Smekta, Enterosgel ir kt.) Ir probiotikai (Enterol, Bifidumbacterin, Bactisubtil).

Prireikus, jei kūno temperatūra pakyla virš 38 ° C, rekomenduojama vartoti priešpriemoninius vaistus, pagrįstus paracetamoliu, ibuprofenu ar nimesulidu.

Be to, 4–5 ligos dieną, jei žarnyno infekcija yra sunki ir nėra pagerėjimo, skiriami antibiotikai arba nitrofuranai. Tačiau, jei infekcija yra lengva, rekomenduojama susilaikyti nuo antibiotikų. Efektyviausias žarnyno infekcijų gydymui skirtas nitrofuranas yra Furazolidonas, skiriamas tiek suaugusiems, tiek vaikams. Tarp antibiotikų Ciprofloxacin, Levofloxacin arba Amoxicillin yra dažniausiai skiriamas Escherichia coli gydymui. Antibiotikai ir furazolidonas skiriami 5-7 dienoms.

Be antibiotikų, bakteriofagai gali būti naudojami išnaikinti Escherichia coli nuo pirmųjų ligos dienų - bakteriofagas, jei skystas, žarnyno bakteriofagas, koliproteino bakteriofagas, pirobakteriofagas, skystas derinys, polobakteriofagas, daugiafunkcinis kombinuotasis skystis ir kt. lazdelės ir nesunaikinkite įprastos mikrofloros bifidobakterijų ir laktobacilių. Todėl jie gali būti paimti iš pirmųjų ligos dienų.

Po atkūrimo iš žarnyno infekcijos rekomenduojama 2–3 savaites vartoti probiotikus (Bifikol, Bifidumbakterin ir kt.), Kad būtų atkurta normalioji mikroflora.

Jei žarnų infekcija, kurią sukelia Escherichia coli, patenka į apibendrintą formą, ir asmuo turi meningitą, sepsis, pielonefritą ar cholecistitą, tuomet cefalosporinų grupės antibiotikai, pvz., Cefuroksimas, ceftazidimas ir kt.

Autorius: Nasedkina AK Specialistas atlieka biomedicinos problemų tyrimus.

DĖMESIO! Mūsų interneto svetainėje skelbiama informacija yra populiari ir pateikiama plačiam skaitytojų ratui aptarti. Vaistų receptą turėtų atlikti tik kvalifikuotas specialistas, remdamasis medicinos istorija ir diagnostiniais rezultatais.

E. coli (Escherichia coli), mokslininkai vadina lazdele panašias oportunistines bakterijas, kurios paprastai gali veikti ir atgaminti tik esant deguoniui. XVIII a. Jį atrado Theodor Escherich, kurio dėka jis gavo savo vardą.

Bakterijos turi gana daug padermių (veislių) ir dauguma jų laikomos nekenksmingomis (jos gyvena žmogaus žarnyne, dalyvauja vitaminų junginių sintezėje, turi baktericidinių savybių prieš kai kuriuos patogeninius mikroorganizmus), tačiau yra ir tokių, kurios gali sukelti rimtų problemų sveikata, pradedant nuo virškinimo trakto sutrikimų ir baigiant sepsis, todėl E. coli gydymas turi būti aukštos kokybės ir savalaikis.

Bendra informacija

Saugūs šio mikroorganizmo padermės gyvena žmogaus žarnyne, o jų skaičius svyruoja nuo 106 iki 108 KSV (mikrobiologinis indikatorius - kolonijas formuojantis vienetas) viename žarnų kiekio grame. Iš karto verta pasakyti, kad bakterijos kolonizuoja žmogaus kūną per pirmas dienas po gimimo, todėl žinduolių žarnyno intarpai iš karto atsiranda, o jei jų skaičius neviršija normos, jie duoda naudos žarnynei, o tai reiškia, kad nebūtina gydyti šios būklės.

Tačiau verta prisiminti, kad kai kurie šio mikroorganizmo kamienai yra toksiški, ypač vaikams ir nėščioms moterims (E. coli šlapime nėštumo metu gali rodyti ūminio ar lėtinio infekcinės ligos, kuri kelia grėsmę vaisiui, raidą), todėl labai svarbu laiku nustatyti diagnozę ir nustatyti tinkamą gydymas

E. coli yra oportunistiniai (įskaitant hemolizuojančius E. coli) ir patogeninius. Mokslininkai sugebėjo izoliuoti daugiau nei šimtą šios bakterijos patogeninių padermių, kurios vėliau buvo suskirstytos į keturias pagrindines klases:

• enteroinvazinis;
• enterotoksigeninis;
• enteropatogeninis;
• enterohemoraginė.

Šie mikroorganizmai gali sukelti kolibacilozę - infekcinės ligos, kurios pagal statistiką dažniausiai randamos vaikams ir moterims (infekcija perduodama išmatomis ir per burną, daugiausia per maistą ar vandenį).

Simptomai

E. coli infekcijos simptomai pasirodo kitaip, todėl kiekviena patogeninių bakterijų klasė turi būti vertinama atskirai. Užsikrėtusio asmens sveikatos būklė priklausys nuo to, kuriai grupei priklauso E. coli reprodukcija, ligos simptomai aprašyti toliau.

E. coli struktūra

Enteropatogeninės bakterijos

Enteropatogeniniai mikroorganizmai dažniausiai randami vaikams iki vienerių metų amžiaus, o jų buvimas paprastai nustatomas net ir motinystės ligoninėje. Kartu su vandeniniu viduriavimu, kartais vėmimu, atsisakymu valgyti ir neramus miegas.

Enterotoksigeninės bakterijos

Enterotoksigeniniai Escherichia coli yra pavojingi, nes jie gali specialiai prisirišti prie žarnyno gleivinės, kuri labai sutrikdo jo veikimą. Infekcija perduodama per neplautas rankas ar vaisius, todėl žarnyno bakterijų aktyvumo žmogaus organizme simptomai kartais vadinami „keliautojo viduriavimu“, kurį lydi vandeninis viduriavimas be kraujo, pykinimas ir paroksizminis pilvo skausmas.

Enterohemoraginės bakterijos

Enterohemoraginė escherichiozė pasižymi viduriavimu, sumaišytu su krauju ir lydima ūminės hemolizinės anemijos. Ligos pavojus yra tas, kad hemolizinė E. coli sunaikina kraujo ląsteles, o tai gali būti mirtina (dažniausiai liga serga moterimis). Tipiškas ligos požymis yra tas, kad išmatose aptinkama daug gleivių ir žaliųjų atspalvių priemaišų, o E. coli hemolizavimas nesukelia kūno temperatūros padidėjimo.

Entero-invazinės bakterijos

Entero-invaziniai patogenai sukelia pilvo skausmą ir daugybę išmatų (kartais sumaišyti su krauju). Dažniausiai pasireiškia vaikai, laikinai sutrikdo imuninę sistemą. Reikia pasakyti, kad nėra aiškios klinikinės escherichiozės, pacientai skundžiasi pilvo skausmu (kuris gali būti lokalizuotas bet kurioje jos dalyje), palaidi išmatos ir gagging, todėl E. coli gydymas turi būti sudėtingas ir turi būti prižiūrimas gydytojo.. Beje, laktozės neigiamas E. coli nereikėtų aptikti išmatose pernelyg dideliais kiekiais (norma yra 105), o šio rodiklio padidėjimas gali būti vertinamas netgi nepriklausomai, tai rodo nesuvirškinti maisto vienetai išmatose ir viduriavimas su vidurių užkietėjimu.

E. coli, kaip priežastis, sukelianti virškinimo sistemos sistemą

Paprastai E. coli negalima aptikti šlapime, tačiau, jei jis buvo rastas bandymo metu, gydytojas turi jį nedelsiant gydyti. Paprastai šį mikroorganizmą ginekologai aptinka tiriant nėščias moteris, ir daugeliui šio mikroorganizmo buvimas makšties mikrofloroje yra nustebinimas. Aptiktas E. coli tepinėlis rodo vieno ar kelių urogenitalinės sistemos organų uždegimo proceso pradžią (yra tikimybė, kad bakterija lytiniu būdu perduodama iš vieno partnerio į kitą).

Reikia pasakyti, kad E. coli makštyje turėtų būti priežastis, dėl kurios iš laboratorijos nedelsiant kreipkitės į gydytoją. Faktas yra tai, kad jis gerokai susilpnina vietinį imunitetą ir ligonio kūną iš esmės saugo nuo kitų pavojingų bakterijų, pavyzdžiui, prieš proteusą ar stafilokoką, kuris galiausiai gali sukelti gonorėjos ar chlamidijų, todėl šią būklę turi gydyti tik specialistas.

Gonorėja moterims

Hemolizinė E. coli yra 80% genorourinės sistemos ligų, kurios apima:

• ūminis ir lėtinis prostatitas vyrams (beveik 65% atvejų aptinkamas E. coli, kuris yra tepinėlis prostatito diagnozėje);
• moterų kiaušidžių ir priedų uždegimas;
• cistitas;
• vaginitas (jei nedelsiant aptinkamas E. coli tepinėlis ant vaginito, tuomet šio ligos gydymas vyksta kuo greičiau, o tinkamo gydymo stoka gali sukelti rimtų sveikatos problemų);
• pyelonefritas (labai dažnai hemolizuojantis E. coli randamas nėščioms moterims diagnozuojant pielonefritą);
• kolpitas ir pan.

Iš tiesų ginekologijoje E. coli hemolizavimas užima ypatingą vietą, nes, patekus į makštį, jis sukelia daugelio tokių ligų, kurios vėliau sukelia nevaisingumą ir yra sunkiai gydomos, vystymąsi. Dėl šios priežasties gydytojai pataria bent kartą per metus atlikti šio patogeno prevenciją ir diagnozavimą (nustatomas E. coli tepinėlis).

Kaip gydyti?

E. coli gydyti turėtų būti gydytojas, kuris pirmą kartą atlieka bakterijų kultūrą ir tiksliai nustato patogeno štamą. Vaistų terapijos intensyvumas ir trukmė priklauso nuo bakterijos tipo, jo lokalizacijos ir individualių ligonio organizmo savybių. Gydymo procese, dietoje ir probiotikų vartojime, žarnyno mikroflorą normalizuojantys vaistai atlieka svarbų vaidmenį. Baigus vaistų terapijos kursą, visi bandymai kartojami.