Gydymas

Baltųjų kraujo kūnelių

Kiekvienas iš mūsų bent kartą gyvenime išlaikė kraujo tyrimus, šlapimą ir pan., Tada jis tikriausiai domisi gydytoju apie tai, kaip viskas vyksta su rezultatais. Kai kurie pacientai girdėjo atsakymą, kad leukocitai buvo normalūs, kitiems buvo pasakyta, kad jie buvo nuleisti ar pakelti. Taigi, kas yra leukocitai apskritai? Kokią funkciją jie atlieka organizme ir kokia jų norma? Taigi, pirmieji dalykai.

Kas yra leukocitai ir koks jų vaidmuo mūsų organizme

Mūsų organizmui reikia apsaugos, o leukocitai ją atlieka. Jie yra suapvalinti baltieji kraujo kūneliai, kurie yra suspenduoti kraujo plazmoje, kaip ir kiti formos elementai (eritrocitai ir trombocitai). Kai tik kraujyje atsiras pašalinis „agentas“, baltieji kraujo kūneliai jį supa ir blokuoja. Leukocitai yra ne tik kraujyje, jie gali būti šlapime, moterims ir ginekologiniams tepinėliams, ir kitiems biologiniams skysčiams. Kas yra leukocitai, mes suprantame, dabar kalbėkime apie tai išsamiau.

Baltųjų kraujo kūnelių vaidmuo - užkirsti kelią "sabotorių" įsiskverbimui į organizmą. Jei pašalinės medžiagos dydis yra nedidelis, baltasis kraujo kūnas visiškai absorbuoja jį ir tiria intracelulinį virškinimą. Didesnio pavojaus atveju mobilizuojamos didelės jėgos, o jau dabar leukocitų grupė įsibrovė į žiedą ir sunaikina. Šis procesas vadinamas fagocitoze.

Baltųjų kraujo kūnelių - leukocitų

Kas yra kraujo leukocitai, kalbėkime išsamiau. Leukocitų skaičius sveiko žmogaus, ypač vaikų, kraujyje labai skiriasi. Tačiau skaičius, mažesnis nei 4 tūkst. Ir didesnis nei 9 tūkst., Turi būti paaiškintas kiekvienu atveju. Leukocitų skaičius sveikame asmenyje nėra pastovus, bet gali būti labai svyruojamas net toje pačioje šalyje per dieną.

Leukocitų kiekio kraujyje sumažėjimas

Kas yra mažas leukocitų kiekis? Šis leukocitų kiekis yra mažesnis nei 4 tūkst. mm Žymi terminu leukopenija. Šiuo atveju mes galime kalbėti apie imuniteto sumažėjimą (kūno apsaugos priemones). Leukopenija yra funkcionali ir ekologiška. Funkcionalumas gali būti, kai:

vidurių šiltinės;
virusinės ligos;
nevalgius;
anafilaksinės sąlygos;
po amidopirinos ir sulfa narkotikų vartojimo;
po jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio.

Organinė leukopenija atsiranda, kai:

Ūminė leukemija.
Kaulų čiulpų aplastinė būklė (aplastinė anemija).

Padidėjęs kraujo leukocitų skaičius

Kas yra padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje? Tai yra daugiau nei 9 tūkst. mm, ir ši būklė vadinama leukocitoze.

Leukocitozė gali būti perskirstanti, reaktyvi ir atspari. Perskirstymo leukocitozė nėra susijusi su patologija ir gali pasireikšti įvairiais poveikiais organizmui, pavyzdžiui:

Pratimai.
Šokinės būsenos.
Alkoholio apsinuodijimas.
Po operacijos.

Reaktyvi leukocitozė pasireiškia, kai atliekamas poveikis įvairiems patologiniams procesams:

Apsinuodijimas kūnu.
Uždegiminiai procesai.
Infekcinės ligos.

Leukemija pastebima nuolatinė leukocitozė, leukocitų skaičius tokiose ligose nėra normalus, bet visada yra didelis, jų skaičius gali siekti 40–80 tūkst., Ir dar didesnis. Kas yra kraujo leukocitai, surūšiuoti. Pakalbėkime apie raudonuosius kraujo kūnus.

Raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo kūnelių

Eritrocitai, kaip ir leukocitai, priklauso vienodiems kraujo elementams. Tai yra branduolio neturinti ląstelė, turinti dvigubo formos diską su žiedo formos antspaudu prie kraštų. Jų pagrindinė funkcija yra perduoti deguonį į visus kūno organus, sistemas ir audinius. Normos yra raudonųjų kraujo kūnelių skaičius 1 litrui kraujo moterims 3,7-4,7 x 10 * 12 / l, vyrams 4,0-5,0 x 10 * 12 / l.

Eritrocitų padidėjimas kraujyje vadinamas eritrocitoze. Tai gali atsirasti dėl eritmos ir antrinės eritrocitozės, pvz., Dėl dehidratacijos.

Eritrocitų skaičiaus sumažėjimas vadinamas eritrocitopenija (arba eritropenija) ir atsiranda kraujavimas, hematologinė, geležies ir B12 trūkumo anemija, leukemija, piktybinių navikų metastazės, hipo- ir aplastiniai procesai, kartu su sumažėjusia kaulų čiulpų eritroblastine funkcija.

Dabar, kas yra raudonųjų kraujo kūnelių ir baltųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje, turime šią koncepciją. Mes judėsime toliau.

Leukocitai šlapime

Apsvarstykite, kas yra šlapime esančių leukocitų ir ar jie turėtų būti? Sveiko žmogaus šlapime gali būti baltųjų kraujo kūnelių, bet labai mažais kiekiais.

Normaliu šlapimu vyrams 0–2 leukocitai randami regėjimo lauke, moterims - iki 10 jūros vandenyje, su sąlyga, kad šlapimas yra tinkamai surenkamas. Baltųjų kraujo kūnelių padidėjimas iki 20 p / zr. vadinama leukociturija, ir iki 60 ir daugiau metų - pyurija (iš graikų pirono puvinio, mūsų - šlapimo).

Leukociturija ir pyurija pasireiškia inkstų ir šlapimo takų uždegiminiuose procesuose, labai dažnai šios ligos padidėja iki didelio skaičiaus:

Pyelonefritas.
Glomerulonefritas.
Inkstų tuberkuliozė.
Cistitas

Kas yra šlapime esančių leukocitų ir ar verta verti, jei analizės rezultatas yra didesnis nei norma? Žinoma, taip! Tai yra priežastis, dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, ypač jei dar pakyla temperatūra. Galų gale, kuo greičiau prasideda kova su infekcija, tuo greičiau atsigaus.

Leukocitai tepinėlis

Kas yra leukocitai tepinėlėje ir ar jie turėtų būti? Leukocitai urogenitaliniu tepalu yra norma. Šiame tyrime galima išskirti leukocitus pagal formą ir veislę, taip pat skaičiuoti jų skaičių. Manoma, kad įprasta baltųjų kraujo ląstelių skaičius šiai analizei yra ne daugiau kaip 15. Svarbi sąlyga yra teisingas medžiagos surinkimas.

Vietos gydymas turi būti atliekamas ne mažiau kaip 48 val.
Moterys atlieka šį tyrimą geriau menstruacinio ciklo viduryje.
Vyrai turi turėti bent 4 valandas nuo paskutinio šlapimo šiam tyrimui.
Prieš imant mėginius analizei, svarbu, kad pacientas 24 valandas nevartotų dušo.

Šios sąlygos padės tinkamai įvertinti situaciją, atsižvelgiant į bet kokius skundus, teisingai diagnozuoti ir nustatyti veiksmingą gydymą.

Vyrams baltųjų ląstelių skaičiaus padidėjimas tepinėlis gali rodyti šias ligas:

Ligos, kuriose yra padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis, būdingas abiem lytims:

Normalus baltųjų kraujo ląstelių kiekis tepinėlis:

Šlaplės yra 0-5.
Vagina - 0-10.
Gimdos kaklelio kanalas - 0-30.
Prostata (vyrams) - 0-10.

Daugelis ligų gali būti siejamos su padidėjusiu leukocitų kiekiu moteriškoje tepinėlėje. Pirmiausia šios ligos yra susijusios su reprodukcine sistema. Apie tai šiek tiek daugiau.

Kaip liudija leukocitai moterų urogenitaliniu tepalu

Atlikta analizė. Rezultatas gaunamas. Ne visi žmonės žino, kas yra leukocitai moterims ir kaip įvertinti šio tyrimo rezultatus. Visų pirma, padidėjusio leukocitų skaičiaus buvimas tepinėlis rodo uždegiminio proceso buvimą.

Kaip jau minėta, laikoma, kad matymo lauke yra ne daugiau kaip 15 leukocitų. Jei jų skaičius yra didesnis, būtina ieškoti uždegimo priežasties.

Kokios infekcijos gali sukelti baltųjų kraujo ląstelių padidėjimą tepinėlis

Taip atsitinka, kad infekcija ilgą laiką pateko į kūną, o uždegiminis procesas prasidėjo vėliau sumažėjusio imuniteto fone. Pavyzdžiui, tai atsitinka, kai atsiranda nėštumas. Šioje padėtyje yra visų moters kūno sistemų, ypač imuninės sistemos, pertvarkymas. Tol, kol egzistuoja stiprus barjeras, infekcija negalėjo išsivystyti ir, kai tik ji sumažėjo, prasidėjo uždegimas. Tai gali būti šios lytiškai plintančios ligos:

Mikoplazmozė.
Ureplazmoz.
Genitalijų pūslelinė.
Kandidozė (pienligė).
Sifilis
Gonorėja

Šiose infekcijose tepinėliai leukocitai gali apimti visą regėjimo lauką, t.y. būti visiškai. Kiekybiškai išreikšta, tai yra daugiau nei 100-200 leukocitų. Žinoma, šioje situacijoje moteris bus varginama:

Nenormalus makšties išsiskyrimas.
Skausmingi dubens organų organai.
Lytinių organų niežulys.
Menstruacinio ciklo nesėkmės.
Nesėkmingi bandymai pastoti.

Ši situacija reikalauja neatidėliotinos medicininės pagalbos. Dar kartą noriu atkreipti dėmesį į tai, ką leukocitai yra, paprasčiausiai, tai pūliai, tiksliau, negyvi baltieji veršeliai, kurie jau užėmė priešo agentą - infekciją - ir įvykdė savo funkciją. Nustatydamas ligos sukėlėją ir didelį leukocitų skaičių tepinėlis, gydytojas paskirs tinkamą gydymą. Jei moteris yra nėščia, bus atsižvelgta į nėštumo trukmę. Pažymėtina, kad nėščioms moterims kandidozė gali pasireikšti daug dažniau nei kitose. Dažniausiai ši liga pasireiškia nėštumo pabaigoje.

Be lytiniu keliu plintančių infekcijų, kitos ligos, pavyzdžiui:

Makšties arba žarnyno disbakteriozė.
Urogenitalinių organų onkologija.
Uždegiminiai gimdos gleivinės procesai.
Gimdos kaklelio kanalo uždegimas.
Kiaušidžių arba kiaušintakių uždegimas.
Makšties gleivinės uždegimas.

Sumažintas baltųjų kraujo kūnelių kiekis šlapimo organų tepinėlėje

Sumažintas baltųjų kraujo kūnelių kiekis tepinėlis yra retas reiškinys. Tai gali pasireikšti moterims, turinčioms pasyvų lytinį gyvenimą, pagyvenusių moterų, kurių makšties audinių atrofija, leukocitai kartais nėra. Tokia padėtis gali neigiamai paveikti sveikatą. Tai rodo, kad nėra apsauginio barjero.

Išvada

Taigi, kas yra leukocitai kraujyje, šlapime ir urogenitaliniame tepale, sužinojau. Taip pat aišku, koks vaidmuo tenka šiems mažiems baltiesiems veršeliams. Be jų, mūsų kūnas būtų visiškai neapsaugotas. Jų pagrindinė funkcija yra apsauga. Jie apsaugo mūsų organizmą nuo išorinių ir vidinių poveikių, atlieka specialią apsaugą.

Leukocitai kraujyje: tipai, funkcijos, populiacijos normos, analizė ir interpretavimas, nukrypimai

Leukocitai (WBC, Le) yra formos elementai, kurie paprastai vadinami baltosiomis ląstelėmis. Tiesą sakant, jie yra gana bespalviai, nes, skirtingai nei be kraujo ląstelių, užpildytų raudonais pigmentais (tai yra raudonųjų kraujo kūnelių klausimas), jie netenka komponentų, kurie lemia spalvą.

Leukocitų bendruomenė kraujyje yra nevienalytė. Ląstelės yra kelios rūšys (5 populiacijos - neutrofilai, eozinofilai, bazofilai, monocitai ir limfocitai), kurios priklauso dviem eilėms: granuliuotiems elementams (granulocitams) ir ląstelėms, kurioms nėra specifinio granuliacijos ar agranulocitų.

Granulocitų serijos atstovai vadinami granulocitais, tačiau kadangi jie turi segmentuotą branduolį (2-5 gvazdikėliai), jie taip pat vadinami polimorfonuklinėmis ląstelėmis. Tai yra: neutrofilai, bazofilai, eozinofilai - didelė susidariusių elementų bendruomenė, kuri pirmą kartą reaguoja į svetimkūnio įsiskverbimą į organizmą (ląstelinis imunitetas) ir sudaro iki 75% visų periferinio kraujo baltųjų ląstelių.

leukocitų serija - granulocitai (granuliuoti leukocitai) ir agranulocitai (ne granuliuotos rūšys)

Vienodos kitos serijos elementai - agranulocitai, baltame kraujyje, yra monocitai, priklausantys mononukleáris fagocitų sistemai (mononuklinė fagocitinė sistema - MFS), ir limfocitai, be kurių nei ląstelių, nei humoralinių imunitetų nėra.

Kas yra šios ląstelės?

Leukocitų bendruomenės atstovų ląstelių dydis svyruoja nuo 7,5 iki 20 mikronų, be to, jie nėra vienodi jų morfologinėje struktūroje ir skiriasi funkciniais tikslais.

kaulų čiulpuose

Baltųjų kraujo elementų susidaro kaulų čiulpų ir limfmazgių, jie dažniausiai gyvena audiniuose, naudojant kraujagysles kaip judėjimo kūną būdą. Baltos periferinės kraujo ląstelės sudaro 2 baseinus:

Cirkuliacinis baseinas - leukocitai per kraujagysles;
Marginalinis baseinas - ląstelės priklijuojamos prie endotelio, o pavojaus atveju jos reaguoja pirmiausia (kai Leukocitozė yra Le, iš šio baseino patenka į cirkuliuojančią).

Baltųjų kraujo kūnelių judėjimas, kaip ir amoebas, eina į nelaimingo atsitikimo vietą - teigiamą chemotaksiją arba iš jos - neigiamą chemotaksiją.

Ne visos baltosios ląstelės gyvena vienodai, kai kurios (neutrofilai), baigusios savo užduotį keletą dienų, miršta „mūšio postuose“, kiti (limfocitai) gyvena dešimtmečius, saugo gyvenimo procese gautą informaciją („atminties elementai“) - jų dėka palaikomas ilgalaikis imunitetas. Štai kodėl kai kurios infekcijos pasireiškia žmogaus organizme tik vieną kartą savo gyvenime, ir tai yra tikslas, dėl kurio atliekamos profilaktinės vakcinacijos. Kai tik infekcinis agentas patenka į kūną, yra „atminties ląstelės“: jie atpažįsta „priešą“ ir praneša apie tai kitoms populiacijoms, kurios gali neutralizuoti jį, nesukurdamos klinikinio ligos vaizdo.

Video: leukocitai - jų vaidmuo organizme

Norma anksčiau ir dabar

Apskritai, kraujo tyrimas (UAC), atliekamas dalyvaujant automatiniam hematologijos analizatoriui, visų leukocitų bendruomenės narių visuma yra sutrumpinta į WBC (baltųjų kraujo kūnelių) ir išreiškiama giga / l (G / l arba x10 9 / l).

Leukocitų kiekis žmogaus kraujyje per pastaruosius 30–50 metų gerokai sumažėjo, o tai paaiškinama 20-ojo amžiaus antrojoje pusėje pagal mokslo ir technikos pažangą ir žmogaus įsikišimą gamtoje, dėl to pablogėjo ekologinė situacija: spinduliuotės fono padidėjimas, aplinkos tarša (oro, podirvio, vandens šaltinių) toksiškos medžiagos ir kt.

Dabartinei Rusijos piliečių kartai norma yra 4–9 x 10 9 / l, nors prieš 30–35 metus normalios baltos spalvos elementų vertės buvo 6–8 tūkst. 1 mm 3 (tada matavimo vienetai buvo skirtingi). Tai reiškia, kad mažiausias tokio tipo ląstelių skaičius, kuris leido apsvarstyti sveiką asmenį, nesumažėjo žemiau 5,5–6,0 x 10 9 / l lygio. Priešingu atveju pacientas buvo išsiųstas pakartotiniams tyrimams ir, jei kraujyje esančių leukocitų kiekis nepadidėjo, konsultuotis su hematologu. Jungtinėse Amerikos Valstijose normos yra nuo 4 iki 11 x 10 9 / l, o Rusijoje viršutinė (Amerikos) siena suaugusiesiems laikoma nereikšminga leukocitoze.

Manoma, kad apskritai moterų ir vyrų kraujyje esančių leukocitų kiekis neturi skirtumų. Tačiau vyrams, kuriems nėra užkrauta ligos našta, kraujo formulė (Le) yra pastovesnė nei priešingos lyties. Moterims, skirtingais gyvenimo laikotarpiais, atskiri rodikliai gali nukrypti, o tai, kaip visada, paaiškinama moteriškos kūno fiziologinėmis savybėmis, kurios gali būti tinkamos kitam mėnesiui, pasiruošti gimdymui (nėštumui) arba suteikti laktacijos laikotarpį (žindyti). Paprastai, tiriant testo rezultatus, gydytojas neatsižvelgia į moters būklę tyrimo metu ir į tai atsižvelgia.

Taip pat yra skirtumų tarp skirtingo amžiaus vaikų (imuninės sistemos būklės, 2 kryžkelių) normų, todėl šių formuotų elementų svyravimai vaikams nuo 4 iki 15,5 x 10 9 / l ne visada gydytojai laiko patologija. Apskritai, kiekvienu atveju gydytojas individualiai kreipiasi, atsižvelgdamas į amžių, lytį, organizmo savybes, geografinę vietos vietą, kurioje pacientas gyvena, nes Rusija yra didžiulė šalis, o normos Bryansk ir Chabarovskas gali turėti ir skirtumų.

Normalaus baltųjų kraujo parametrų fiziologinis padidėjimas ir lentelės

Be to, dėl įvairių aplinkybių kraujo leukocitai fiziologiškai didėja, nes šios ląstelės yra pirmosios, kurios „jaučia“ ir „žino“. Pavyzdžiui, tokiais atvejais gali būti pastebėta fiziologinė (perskirstymo ar, kaip vadinama, santykinė) leukocitozė:

Po valgymo, ypač gausiai, šios ląstelės pradeda palikti nuolatinio dislokacijos vietas (depas, ribinis baseinas) ir skubėti į žarnyno poodinį sluoksnį - virškinimo ar maisto leukocitozę (kodėl geriau daryti UAC tuščiame skrandyje);
Intensyvi raumenų įtampa - miogeninė leukocitozė, kai Le gali būti padidinta 3–5, bet ne visada dėl ląstelių persiskirstymo, kitais atvejais gali būti pastebėta tikra leukocitozė, kuri rodo padidėjusią leukopoezę (sportą, sunkų darbą);
Emocijų bangavimo momentu, nepaisant to, ar jie yra džiaugsmingi ar liūdni, stresinėse situacijose - emocinė leukocitozė, stiprios skausmo apraiškos gali būti laikomos ta pačia priežastimi, kodėl padidėja baltosios ląstelės;
Su staigiu kūno padėties pasikeitimu (horizontalus → vertikalus) - ortostatinė leukocitozė;
Iškart po fizioterapijos gydymo (todėl pacientams pirmiausia siūloma apsilankyti laboratorijoje, o po to eiti į fizinės terapijos patalpos procedūras);
Moterims prieš menstruacijas, nėštumo metu (daugiausia per pastaruosius mėnesius), maitinant krūtimi - nėščių moterų leukocitoze, žindymo metu ir kt.

Santykinės leukocitozės atskyrimas nuo tikrosios nėra toks sunkus: padidėjęs kraujo leukocitų kiekis nėra pastebimas ilgai, po to, kai yra paveiktas bet kuris iš pirmiau minėtų veiksnių, organizmas greitai grįžta į įprastą būseną ir leukocitai „ramina“. Be to, esant santykinei leukocitozei, normalios pirmosios gynybos linijos (granulocitų) baltųjų kraujo santykis nėra trikdomas, o toksiškoms patologinėms būsenoms būdingas toksiškumas granuliuotas. Patologinės leukocitozės sąlygomis esant staigiam ląstelių skaičiaus padidėjimui (hiperleukocitozei - 20 x 10 9 / l ar daugiau), pastebimas reikšmingas leukocitų formulės pokytis kairėje.

Žinoma, kiekvieno regiono gydytojai žino savo normas ir vadovaujasi jais, tačiau yra suvestinių lentelių, kurios daugiau ar mažiau atitinka visas geografines sritis (prireikus gydytojas atliks pakeitimą, atsižvelgdama į regioną, amžių, fiziologines savybes tyrimo metu ir kt.).

1 lentelė. Leukocitų lygio atstovų normaliosios vertės

Neutrofilai,%
mielocitai,%
jaunas,%

neutrofilų stabdymas,%
absoliučiais dydžiais, x10 9 / l

segmentuoti neutrofilai,%
absoliučiais dydžiais, x10 9 / l

2 lentelė. Normalaus baltojo kraujo kiekio svyravimai, priklausomai nuo amžiaus

Be to, naudinga mokytis normų priklausomai nuo amžiaus, nes, kaip jau minėta, jie taip pat turi skirtingų skirtingų gyvenimo dalių suaugusiųjų ir vaikų skirtumus.

Akivaizdu, kad informacija apie bendrą leukocitų kiekį kraujyje (WBC) gydytojui neatrodo išsami. Norint nustatyti paciento būklę, reikia leukocitų formulės iššifravimo, kuris atspindi visų tipų baltųjų kraujo kūnelių santykį. Tačiau tai dar ne viskas - leukocitų formulės dekodavimas ne visada apsiriboja tam tikros leukocitų populiacijos procentine dalimi. Labai svarbus abejotinų atvejų rodiklis yra skirtingų baltųjų kraujo kūnelių absoliučių verčių apskaičiavimas (suaugusiųjų normos pateiktos 1 lentelėje).

Kiekvienas gyventojas turi savo užduotis.

Sunku pervertinti šių elementų svarbą užtikrinant žmonių sveikatą, nes jų funkcinės pareigos visų pirma yra skirtos apsaugoti organizmą nuo daugelio nepageidaujamų veiksnių, turinčių skirtingus imuniteto lygius:

Kai kurie (granulocitai) - iš karto eina į „mūšį“, stengdamiesi užkirsti kelią „priešo“ medžiagų atsiskaitymui organizme;
Kiti (limfocitai) - padeda visais konfrontacijos etapais, suteikia antikūnų gamybą;
Trečia (makrofagai) - pašalinkite „mūšio lauką“, valydami organizmą nuo nuodingų produktų.

Galbūt žemiau esančioje lentelėje bus lengviau pasakyti skaitytojui apie kiekvienos populiacijos funkciją ir šių ląstelių sąveiką bendruomenėje.

3 lentelė. Įvairių baltųjų kraujo kūnelių populiacijos funkcinės užduotys

Baltųjų kraujo kūnelių bendruomenė yra sudėtinga sistema, kurioje kiekviena leukocitų populiacija, veikdama, pasireiškia nepriklausomybe, vykdydama savo užduotis, unikalias. Atšifruojant analizės rezultatus, gydytojas nustato leukocitų sąsajos ląstelių santykį ir formulės perėjimą į dešinę arba į kairę, jei yra.

Padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis

Padidėjusi leukocitų (daugiau nei 10 G / l), be fiziologinių situacijų, stebima daugelyje patologinių ligų, o po to leukocitozė vadinama patologine, o tik vienos rūšies ar kelių ląstelių gali būti padidintos (kaip nustatė gydytojas, iššifruodamas leukocitų formulę).

Baltųjų kraujo kūnelių koncentracijos padidėjimas visų pirma susijęs su leukocitų jungties prekursorių diferenciacijos greičio padidėjimu, jų pagreitėjimu ir išsiskyrimu iš kraujo formuojančio organo (CC) į periferinį kraują. Žinoma, šioje situacijoje jaunų leukocitų formų atsiradimas cirkuliuojančiame kraujyje - metamielocituose ir jaunuose - nėra atmestas.

Tuo tarpu terminas „WBC padidėjo“ neatspindi organizme vykstančių įvykių vaizdo išsamumo, nes nedidelis šių formuotų elementų lygio padidėjimas yra būdingas daugeliui sveiko žmogaus sąlygų (fiziologinė leukocitozė). Be to, leukocitozė gali būti vidutinio sunkumo ir gali sukelti labai aukštus rodiklius.

Apskritai, formų elementų, skirtų apsaugoti imunitetą, vertės padidėja daugelyje ligų, dėl kurių organizmas atsispindi ir kovoja:

Bet kokios ūminės ir lėtinės uždegiminės ir pūlingos uždegiminės reakcijos, įskaitant sepsis (pradinis etapas);
Daugelis patologinių procesų, kuriuos sukelia infekcija (bakterijos, virusai, grybai, parazitai), išskyrus gripą, tymų, vidurių šiltinės ir tifusą (tokiais atvejais leukocitozė prognozuojamame plane laikoma abejotina);
Toksinų poveikis organizmui;
Auglio procesas, kuriame yra „blogis“;
Audinių sužalojimas;
Autoimuninės ligos;
Alkoholio intoksikacija, hipoksija;
Alerginės reakcijos;
Hematologinė patologija (leukemija);
Širdies ir kraujagyslių ligos (miokardo infarktas, hemoraginis insultas);
Atskirų neurotransmiterių (adrenalino) ir steroidinių hormonų poveikis.

Video: dr. Komarovskis apie leukocitų tipus ir jų padidėjimą

Mažos baltųjų kraujo kūnelių vertės

Šių formų elementų (leukopenijos) sumažintos vertės taip pat ne visada turi sukelti maišymą. Pavyzdžiui, pagyvenę pacientai gali būti ypač susirūpinę, jei baltųjų kraujo kūnelių kiekį nurodantys skaičiai yra užšaldyti žemiausioje normos riboje arba šiek tiek pakilę žemyn - vyresnio amžiaus žmonėms, mažesniam baltųjų kraujo kūnelių lygiui. Baltųjų kraujo laboratorinių parametrų vertės gali būti sumažintos ir, esant mažoms dozėms, ilgalaikio jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio. Pavyzdžiui, rentgeno spindulių patalpų darbuotojams ir dirbantiems asmenims, kurie šiuo atžvilgiu susiduria su nepalankiais veiksniais, arba žmonėms, nuolat gyvenantiems vietovėse, kuriose yra padidėjęs spinduliuotės lygis (todėl jie dažnai turi atlikti pilną kraujo kiekį, kad būtų išvengta pavojingos ligos atsiradimo).

Pažymėtina, kad mažas leukocitų kiekis, kaip leukopenijos pasireiškimas, daugiausia priklauso nuo granulocitų serijos - neutrofilų (agranulocitozės) ląstelių sumažėjimo. Tačiau kiekvienas atvejis turi savo periferinius kraujo pokyčius, kurių nėra prasmės išsamiai apibūdinti, nes skaitytojas gali su jais susipažinti kituose mūsų svetainės puslapiuose.

Sumažėję leukocitai gali būti įvairių patologijų simptomas arba juos lydėti. Pavyzdžiui, žemas lygis yra būdingas:

Kaulų čiulpų ligos (hipoplazija, aplazija), taip pat žalingų įvairių neigiamų veiksnių (cheminių medžiagų, jonizuojančiosios spinduliuotės, CM metastazių, agresyvių vaistų) poveikis;
Lėtinės uždegiminės ligos (ŽIV, ŽIV - AIDS, tuberkuliozė);
Infekcijos, kurias sukelia tam tikri virusai (gripas, raudonukė, infekcinė mononukleozė). Pavyzdžiui, gripo infekcijos atveju leukopenijos nebuvimas, būdingas nuspėjamai ligos eigai (3–4 dienos), nelaikomas geru ženklu, tokiu atveju leukocitozė rodo galimą komplikacijų išsivystymą;
Atskiros bakterijų (tularemijos, pilvo tipo, miliarinės tuberkuliozės) ir parazitinės (maliarijos) pobūdžio infekcijos;
Radiacinė liga;
Limfogranulomatozė;
Išplėsta blužnis (splenomegalia) arba sąlygos po jos pašalinimo;
Plieno funkcinio aktyvumo padidėjimas (pirminis ir antrinis hipersplenizmas), dėl kurio sumažėja leukocitų ir kitų kraujo ląstelių (raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų - trombocitų) skaičius;
Atskiros leukemijos formos, ypač aleukeminio varianto atveju (reikšmingas mieloidinių ir limfoidinių audinių slopinimas ar net absoliutus uždarymas iš kraujodaros);
Kai kurie mieloproliferaciniai procesai, pvz., Mielofibrozė, kuriai būdingi gana skirtingi pokyčiai, turintys įtakos ne tik baltam kraujui (mažai leukocitų kiekio, kai išsiskiria nesubrendusios formos, dažnai lydi labai sunkūs kaulų čiulpų, kepenų, blužnies pakitimai);
Mielodisplastiniai sindromai;
Komplikacijos po kraujo perpylimo (šokas);
Piktybinis kraujo sutrikimas, pvz., Plazmacitoma;
Patologinės būklės, vieningos grupėje, vadinamoje „mielodisplastiniu sindromu“ (MDS);
Sepsis (blogas ženklas);
Addison-Birmer anemija;
Anafilaksinės reakcijos (šokas);
Tam tikrų vaistų vartojimas (antibiotikai, sulfonamidai, analgetikai, NVNU, citostatikai ir kt.);
Jungiamojo audinio ligos (kolageno ligos).

Tačiau tai yra tik sąlygų, kurioms būdingas tokių reikšmingų ląstelių, kaip leukocitų, sumažėjimas. Bet kodėl tokie pokyčiai vyksta? Kokie veiksniai lemia vienodų elementų, kurie apsaugo organizmą nuo jai svetimų agentų, skaičių? Galbūt patologija kyla iš kaulų čiulpų?

Mažas baltųjų kraujo kūnelių kiekis gali būti dėl kelių priežasčių:

Sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis kaulų čiulpuose (KM);
Galutinė leukopoezės stadija yra brandaus pilnavertės ląstelės iš CM į periferinį kraują („tingus leukocitų sindromas“, kuriame ląstelių membranos defektas slopina jų motorinį aktyvumą) etape.
Ląstelių naikinimas kraujodaros organuose ir kraujagyslių liemenėje, veikiant veiksniams, turintiems lizės savybių, susijusių su leukocitų bendruomenės atstovais, taip pat pačių baltųjų kraujo kūnelių fizikinių ir cheminių savybių pokyčiai bei sutrikusi membranos pralaidumas, susidaręs dėl neveiksmingos kraujodaros;
Ribinio / cirkuliuojančio baseino santykio keitimas (komplikacijos po kraujo perpylimo, uždegiminiai procesai);
Baltųjų ląstelių išsiskyrimas iš organizmo (cholecystoangiocholitis, pūlingas endometritas).

Deja, mažas leukocitų kiekis negali likti nepastebėtas paties kūno, nes leukopenija sumažina imuninį atsaką, taigi ir silpnina apsaugines jėgas. Neutrofilų fagocitinio aktyvumo sumažėjimas ir B-ląstelių antikūnų susidarymo funkcija prisideda prie infekcinių agentų neapdairumo neapsaugoto asmens organizme, piktybinių navikų susidarymo ir vystymosi bet kurioje vietoje.

Ką sako leukocitai kraujo tyrime

Leukocitai žmogaus kūno kraujyje užima garbės gynėjo vietą. Tai yra ląstelės, kurios visada žino, kur imuninė gynyba silpnėja ir liga pradeda vystytis. Šių kraujo ląstelių pavadinimas yra leukocitai. Tiesą sakant, tai yra apibendrintas specifinių ląstelių konglomerato pavadinimas, kuris apsaugo organizmą nuo visų rūšių svetimų mikroorganizmų neigiamo poveikio.

Jų normalus lygis užtikrina pilną kūno organų ir audinių veikimą. Kintant ląstelių lygiui, atsiranda įvairių jo veikimo sutrikimų, o baltųjų kraujo kūnelių lygio svyravimai apibūdina problemos atsiradimą organizme.

Kas yra leukocitai

Manoma, kad leukocitai yra baltieji kraujo kūneliai, tačiau iš tikrųjų tai nėra taip. Jei pažvelgsite į juos mikroskopu, matote, kad jie iš tikrųjų yra rausvai violetiniai.

Baltas korpusas yra raudonojo kaulų čiulpų produktas. Žmogaus kūno sudėtyje yra įvairių tipų baltosios ląstelės, kurios skiriasi savo struktūra, kilme ir funkcijomis. Tačiau visi jie yra svarbiausios imuninės sistemos ląstelės ir išsprendžia vieną pagrindinę užduotį - kūno apsaugą nuo išorinių ir vidinių priešų mikroorganizmų.

Baltieji veršeliai gali aktyviai judėti ne tik per kraujotakos sistemą, bet ir įsiskverbti pro kraujagyslių sieneles, patekti į audinius ir organus. Nuolat stebint kūno situaciją, kai aptinkamas pavojus (užsienio agentų atsiradimas), leukocitai greitai atsiduria tinkamoje vietoje, pirmiausia per kraują ir po to judėdami savarankiškai padirbtų žirklių pagalba.

Rasti grėsmę, sugauti ir virškinti svetimus organus. Su daugybe svetimkūnių įsiskverbia į audinius, baltos ląstelės, jas sugeriančios, labai padidėja ir miršta. Tuo pat metu išsiskiria medžiagos, sukeliančios uždegiminę reakciją. Jis gali pasireikšti kaip edema, temperatūros padidėjimas.

Baltųjų kraujo kūnelių funkcijos

Svetimkūnių sunaikinimo procesas vadinamas fagocitoze, o ląstelės, kurios ją atlieka, vadinamos fagocitais. Leukocitai ne tik sunaikina svetimus agentus, bet ir valo kūną. Jie turi nereikalingų daiktų - patogeninių mikrobų ir susitraukusių baltų kūnų liekanas.

Kita kraujo ląstelių funkcija yra antikūnų sintezė patogeniniams elementams (patogeniniams mikrobams) sunaikinti. Antikūnai gali padaryti asmenį imunitetą tam tikroms ligoms, kurias jis anksčiau patyrė.

Be to, leukocitai turi įtakos medžiagų apykaitos procesams ir audinių aprūpinimui reikalingais hormonais, fermentais ir kitomis medžiagomis.

Gyvavimo ciklas

Medžiagos, išleistos sunaikinus baltus kūnus, pritraukia kitus baltuosius kraujo kūnus į priešo mikroorganizmų įsiskverbimo vietą. Sunaikinus šiuos kūnus ir kitas pažeistas kūno ląsteles, leukocitai miršta dideliais kiekiais.

Pūlingos masės, esančios uždegtuose audiniuose, yra negyvų baltų veršelių grupės.

Leukocitų kiekis kraujyje

Leukocitų kiekis kraujyje analizės rezultatuose nurodomas absoliučiais dydžiais. Kraujo ląstelių kiekis matuojamas vienetais vienam litrui kraujo.

Jautis koncentracija paprastai šiek tiek padidėja šiais atvejais:

po valgio;
vakare;
po aktyvaus fizinio darbo ar psichikos perviršio.

Normalus baltojo tauro lygis:

Vyrų normalioji rodiklio vertė yra 4,4-10x109 / l. Vyrų kūne baltųjų kūnų skaičius yra mažiau priklausomas nuo kitų žmonių grupių.
Moterims šis rodiklis yra labiau kintamas, standartinė vertė yra 3,3-10x109 / l. Šio rodiklio lygis gali skirtis priklausomai nuo menstruacijų ir hormonų lygio.
Nėščioms moterims iki 12-15 x109 / l rodiklis neturėtų kelti susirūpinimo, nes tokia reikšmė laikoma normalia tam tikroje fiziologinėje būsenoje.
Padidėjęs rodiklio lygis paaiškinamas motinos imuninės sistemos reakcija į vaisiaus buvimą. Su aukštesniu Jautis lygiu moterys turi būti atidžiai stebimos dėl aukšto priešlaikinio gimdymo rizikos.
Rodiklio rodiklis vaikams priklauso nuo jų amžiaus grupės.

Leukocitų formulė

Jei leukocitai žymiai viršija normas vienoje ar kitoje pusėje, tai rodo patologijos buvimą. Kraujo tyrimas dekoduojamas, paprastai atsižvelgiant į leukocitų formulę - skirtingų tipų baltųjų ląstelių procentą.

Sveiko žmogaus leukocitų formulė:

Dabar, matę kraujo tyrimo rezultatų duomenis apie leukocitų komponentus, galėsite savarankiškai įvertinti savo sveikatos būklę.

Padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius

Reikia suprasti, kad padidėjęs kraujo leukocitų kiekis yra santykinis reiškinys. Atliekant bendrą kraujo tyrimą būtina atsižvelgti į paciento lytį, jo amžių, mitybos pobūdį ir kitus rodiklius.

Apskritai, leukocitozė rodo esamą uždegimo procesą organizme. Jautis padidėjimo priežastys gali būti fiziologinės ir patologinės.

Leukocitozės priežastys

Fiziologiniam leukocitų kiekio padidėjimui gydyti nereikia. Tai gali įvykti šiais atvejais:

sunkus fizinis darbas;
po valgio (po valgio indikatorius gali pasiekti 12 x 109 / l);
mitybos įpročiai (kai kurie mėsos produktų komponentai gali būti suvokiami kaip svetimi antikūnai);
nėštumo laikotarpis, gimdymas;
kontrastinių vonių priėmimas;
po vakcinos skyrimo;
laikotarpis prieš menstruacijas.

Padidėjęs ne fiziologinių baltų organų kiekis, reikia atlikti bendrą tyrimą ar kitą kraujo tyrimą 3-5 dienas po pirmojo, kad būtų pašalinta klaida. Jei leukocitų skaičius nesumažėja, problema tebėra.

Išskyrus fiziologines priežastis, padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis rodo vieną ar daugiau šių priežasčių:

bakterinės infekcinės ligos (tonzilitas, meningitas, pneumonija, pielonefritas ir tt);
virusinės infekcijos (mononukleozė, vėjaraupiai, virusinis hepatitas);
įvairūs uždegiminiai procesai (peritonitas, abscesas, apendicitas, užsikrėtusios žaizdos);
kraujo ligos (leukemija, anemija);
miokardo infarktas;
navikų ligos;
anglies monoksido apsinuodijimas;
didelių nudegimų;
po tam tikrų vaistų vartojimo.

Mažas baltųjų kraujo kūnelių kiekis

Šio rodiklio sumažėjimo priežastys:

virusinės infekcinės ligos - gripas, raudonukė, hepatitas.
vidurių šiltinė, paratifoidas;
kaulų čiulpų sutrikimai;
daugelio vitaminų ir elementų trūkumas (geležis, varis, vitaminas B1, B9, B12);
radiacinė liga;
pradinės leukemijos stadijos;
anafilaksinis šokas;
vaistų vartojimą.

Ar man reikia pakelti ar sumažinti leukocitus

Dažnai pacientai domisi leukocitų kiekio kraujyje mažinimu arba padidinimu, jei nukrypstama nuo normalaus lygio. Tam yra daug būdų, kai kurie iš jų yra nenaudingi, o kai kurie yra pavojingi sveikatai.

Leukocitų klasifikacija

Jų forma ir struktūra kraujo ląstelės skirstomos į 2 grupes:

granuliuoti (granulocitai);
ne granuliuotas (agranulocitai).

Pirmasis turi granuliuotą struktūrą ir didelę netaisyklingos formos šerdį, suskirstytą į 2–7 dalių segmentus. Kuo senesni elementai, tuo daugiau segmentų. Į šią grupę įeina neutrofilai, bazofilai ir eozinofilai.

Agranulocitai neturi grūdų, o jų apvalios ovalo formos šerdis yra paprasta ir ne segmentuota. Į šią grupę įeina limfocitai ir monocitai.

Kiekvienas iš šių 5 ląstelių tipų atlieka savo darbą.

Neutrofilai

Kai patogeninės bakterijos ir virusai patenka į organizmą, neutrofilai kaupiasi dideliu kiekiu infekcijos vietoje. Užfiksavus ir virškinant svetimas medžiagas, ląstelės miršta, dėl to atsiranda pūlinga masė. Be to, neutrofilai gamina antimikrobines medžiagas ir gamina detoksikaciją.

Jų kiekis kraujyje yra 1-5% viso baltųjų kūnų skaičiaus.

Neutrofilija vadinama neutrofilų kiekio kraujyje padidėjimu.

Šios sąlygos priežastys gali būti:

uždegimas ar pūlingas-septinis procesas;
įvairios infekcijos;
vabzdžių įkandimai;
sunkus kraujo netekimas;
fiziologinė leukocitozė;
miokardo infarktas.

Neutropenija yra būklė, kai neutrofilų kiekis kraujyje sumažėja iki 1500 x 106 / l ir mažesnis.

Neutropenija yra susijusi su tokiomis ligomis ir sąlygomis:

roseola;
hepatitas;
kiaulytės;
adenovirusinė infekcija;
raudonukės
gripo virusai, Epstein-Barr, Coxsackie;
grybelinė infekcija;
radiacinė liga;
aplastinė, B12 nepakankama anemija.

Bazofilai

Sudėtyje yra heparino ir histamino, gali judėti iš kraujo į audinius. Jų skaičius yra tik 0,5% bendro leukocitų skaičiaus.

Jų dydžiai žymiai viršija neutrofilus ir eozinofilus. Bazofilai vaidina svarbų vaidmenį vystant alerginę reakciją ir uždegimą. Jie padeda neutralizuoti vabzdžių ir gyvūnų įkandimų, bendrojo intoksikacijos ir reguliuoja kraujo krešėjimo procesą.

Eozinofilai

Kaip ir neutrofilai, eozinofilai aktyviai pereina prie infekcijos židinių ir sugeria mažus svetimkūnius.

Eozinofilai vaidina svarbų vaidmenį formuojant ir slopinant alergines reakcijas - nuo įprasto nosies užgulimo iki anafilaksinio šoko. Ląstelės taip pat pašalina gautą perteklių histamino.

Jei parazitai (helmintai) įsikuria žmogaus organizme, tada eozinofilai įsiskverbia į žarnyną, suskaido ir išskiria medžiagas, kurios yra toksiškos parazitams.
Jų kiekis yra 1-5% bendro baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus.

Monocitai

Jie pradeda įsisavinti ir sunaikinti pažeistus audinius, mikrobus ir kitus elementus po to, kai jie transformuojami į dideles ląsteles - makrofagus. Monocitai randami visose žmogaus sistemose ir organuose. Jie gali įsisavinti svetimus mikroorganizmus, kurie yra vienodi. Jų tūris svyruoja nuo 1 iki 8% bendro baltųjų žmogaus ląstelių skaičiaus.

Limfocitai

Tai yra svarbiausi gynėjai, gaminantys antikūnus neutralizuojant svetimas bakterijas ir virusus. Judant per kūną, makrofagai surenka įtartinas daleles ir „informuoja“ juos apie limfocitus.

Limfocitai nuolat tikrina kūno sistemas ir audinius dėl svetimų ir mutantinių kūno ląstelių buvimo. Jie yra atsakingi už organizmo imuninę sistemą ir imuninę atmintį.

Šios ląstelės yra daugiausiai, jos sudaro apie 35% visų leukocitų.

Apibendrinant galima pasakyti, kad leukocitai yra baltieji kraujo kūneliai, atsakingi už kūno apsaugą nuo svetimų mikroorganizmų. Yra 5 jų pogrupiai, kurių kiekviena turi savo specifines funkcijas. Normalioji leukocitų vertė yra 4-9 x 109 / l. Ląstelių kiekio padidėjimas vadinamas leukocitoze, o lygio sumažėjimas vadinamas leukopenija.