Pagrindinė Kontrikala veiklioji medžiaga yra aprotininas, priklausantis protheliazės inhibitorių farmakologinei grupei. Vaistas Contrycal yra daugialypis cheminis junginys, turintis slopinantį poveikį žmogaus ląstelių proteelizei. Vaistas slopina fibrinolizę ir yra naudojamas koagulopatijose kaip hemostatinis.
Aprotinino aktyvumas paprastai išreiškiamas vadinamaisiais kallikreino inaktyvuojančiais vienetais, be to, antitripsino vienetais (ATRE).
1 antitripsino vienetas atitinka 1,33 kallikreino inaktyvuojančius vienetus (KIE).
Klinikinėje praktikoje ji plačiai paplitusi. Iš esmės jis gali būti naudojamas sutrikimui fermentuoti fermentų sistemoje:
- užkirsti kelią destrukcijos procesui kasoje;
- užkirsti kelią kallikreino-kinino sistemai.
Terapinis Contrycal poveikis priklauso nuo plazmino poveikio slopinimo, taip pat dėl vadinamųjų autogeninių aktyvatorių blokuojamo plazminogeno. Aprotininą galima naudoti kaip antifibrinolizinį agentą, taip pat kaip kitų fermentų sistemų pažeidimų šalinimo priemonę.
Kontrastinės - naudojimo indikacijos
Pagrindinės vartojimo nuorodos Kontrikala:
- ūminis pankreatitas, pankreatonekrozė;
- pooperacinio pankreatito prevencija;
- kraujavimas, kurį sukelia fibrinolizės aktyvacija;
- šoko sąlygos;
- pooperacinio kraujavimo ir plaučių arterijos tromboembolijos prevencija;
- sunkios hemoraginės komplikacijos, atsirandančios dėl trombolizinio gydymo;
- masiniai minkštųjų audinių pažeidimai dėl sužalojimo;
- kartu su antikoaguliantais, siekiant užkirsti kelią koagulopatijai.
Yra patirtis, susijusi su Contrycal naudojimu kraujavimu iš darbo ir kai kuriais kitais ypatingais atvejais.
Vartojimo instrukcija
Contrycal išsiskiria miltelių pavidalu, iš kurio paruošiamas tirpalas (tirpiklis yra vaisto pakuotėje). Vaistas skiriamas į veną (IV) ir tik „gulint“.
Paruoštas tirpalas turi būti švirkščiamas nedelsiant, įvedimas po ilgalaikio saugojimo yra nepriimtinas.
Su bet kuriuo injekcijos būdu (reaktyviniu arba lašinamuoju) tirpalas švirkščiamas labai lėtai. Contrycal vartojimo dažnis neturi viršyti 5 ml per minutę.
Ūmus pankreatitas:
Gydymą Kontrikalom reikia pradėti kuo greičiau po ūminio pankreatito išpuolio, įrankis įvedamas į (lėtai) 200 000 - 300 000 TV dozę, tada tą pačią dozę reikia pakartoti per 24 valandas. Trukmė - pagerinti duomenų analizę ir paciento simptomus.
Kai lėtinio pankreatito paūmėjimą vieną kartą skiria 25 tūkst. Per valandą per 3–6 dienas; paros dozė - 25-50 tūkst.
Kai kraujavimas ir kraujavimas siejasi su hiperfibrinolize, lašeliuose / lašeliuose - 100-200 tūkst. O., jei reikia, iki 500 tūkstančių. O kova (priklausomai nuo kraujavimo intensyvumo).
Pooperacinio pankreatito prevencijai į veną suleidžiama 200 000 ATre per dieną.
Šoko sąlygomis „Contrycal“ skiriama pradine 200 000–300 000 ATPE doze, po to 140 000 i.v.
Teigiamas grįžtamasis ryšys dėl kontraceptinių vaistų, naudojamų sustabdyti bendrąjį kraujavimą. Paskirti 700 000 - 1 000 000 TV į veną ir po to 700 000 IED kas valandą, kol kraujavimas bus pašalintas.
Alerginėms reakcijoms vaistas vartojamas kartu su antihistamininiais vaistais ir kitomis simptominio gydymo priemonėmis.
„Feature - Contrycal“ 10 000 su tuo pačiu naudojimu sumažina streptokinazės ir urokinazės aktyvumą.
Perdozavimas:
Duomenų apie perdozavimą žmonėms nėra, o bandymai su gyvūnais taip pat nėra išsamūs.
Naudokite vaikystėje
Vaikams vaistas skiriamas 14 000 ATre / kg kūno svorio per parą.
Šalutinis poveikis Contrycal
- kraujospūdžio sumažėjimas, tachikardija;
- psichozės reakcijos, painiava;
- dilgėlinė, niežėjimas ir odos paraudimas, konjunktyvitas, anafilaksinės reakcijos;
- pykinimas, vėmimas;
- tromboflebitas injekcijos vietoje;
- bronchų spazmas, mialgija (retai).
Kontraindikacijos
- Išskaidytas intravaskulinis krešėjimas (DIC), išskyrus koagulopatijos fazę;
- I nėštumo trimestras;
- Žindymo laikotarpis;
- Padidėjęs jautrumas aprotininui.
Saugojimo sąlygos
Laikyti kambario temperatūroje, apsaugotoje nuo šviesos, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Tinkamumo laikas - 3 metai.
Analogai Kontr., Sąrašas
Naudojimo instrukcijos „Kontrykal“, kaina ir analogų apžvalgos netaikomos, būkite atsargūs!
Kai kuriais atvejais vaistas gali būti pakeistas (sąrašas):
Analogai „Contrycal“ ampulėse neturėtų būti naudojami vadovaujantis instrukcijomis, susijusiomis su kontrasto naudojimu, o visos nurodytos dozės ir kitos savybės analogams netaikomos. Keičiant vaistą būtina paaiškinti dozę ir pasikonsultuoti su specialistu. Artimiausias „Contrycal“ analogas yra „Gordox“.
Sutikimas
Aprašymas nuo 2014 m. Birželio 23 d
- Lotynų kalba: Contrykal
- ATC kodas: B02AB01
- Veiklioji medžiaga: Aprotininas (Aprotininum)
- Gamintojas: IDT Biologica, Vokietija
Sudėtis
Viename butelyje yra 10 tūkst. Anti-tripsino vienetų aprotinino, pagalbinė medžiaga yra manitolis.
Išleidimo forma
Liofilizuota medžiaga buteliukuose 5 vnt. kontūro pakuotėje ir užpildyti druskos tirpalu miltelių praskiedimui.
Tokios formos tabletes nėra.
Farmakologinis poveikis
Pagal savo struktūrą vaistas yra polipeptidas ir yra pagamintas iš galvijų plaučių audinio. Slopina kalikreino-kinino sistemą tiek apskritai, tiek atskirus jo komponentus. Blokuoja proteazes, kurios aktyviai dalyvauja fibrinolizėje, plazmine, tripsinu ir kituose fermentuose.
Contrycal slopina fibrinolizę ir yra naudojamas koagulopatijose kaip hemostazė.
1 antitripsino vienetas atitinka 1,33 kallikreino inaktyvuojančius vienetus (KIE).
Farmakodinamika ir farmakokinetika
Aprotininas virškinimo trakte yra inaktyvuotas. Pusinės eliminacijos laikas yra iki 10 valandų. Išsiskiria pro inkstus.
Naudojimo indikacijos Kontrikala
- pankreatitas ūminėje fazėje;
- kasos nekrozė;
- kasos chirurgija, siekiant išvengti autolizės;
- kraujavimas, kurį sukelia fibrinolizės aktyvacija (pooperacinė, pogimdyminė, postraumatiška, polenorėja);
- visi šoko tipai (trauminiai, hemoraginiai, toksiški, dega);
- pooperacinės kiaulytės profilaktika;
- angioedema;
- masiniai minkštųjų audinių pažeidimai dėl sužalojimo;
- pooperacinio kraujavimo ir plaučių tromboembolijos prevencija.
Taip pat yra nuorodų, kaip vartoti Kontrikala gydant koagulopatiją ir kraujavimą.
Kontraindikacijos
- nėštumas I ir III trimestre;
- DIC sindromas;
- žindymo laikotarpis;
- galvijų baltymų netoleravimas;
- individualus jautrumas vaistui.
Šalutinis poveikis
CNS: haliucinacijos, psichikos sutrikimai, sąmonės sutrikimai.
Virškinimo sistema: greito vartojimo atveju gali pasireikšti pykinimas ir vėmimas.
Nuolatinių infuzijų atveju - flebitas ir tromboflebitas.
Naudojimo instrukcija Kontrikala (metodas ir dozavimas)
Dozė priklauso nuo būklės sunkumo ir klinikinės padėties. Įšvirkščiamas į veną. Pradinė dozė daugeliu atvejų yra lygi 500 tūkst. KIE, techninei priežiūrai - 50 tūkst.
Perdozavimas
Simptomai nebuvo pastebėti. Manoma, kad šalutinis poveikis gali padidėti.
Sąveika
Kartu vartojant hepariną padidėja kraujo krešėjimo laikas.
Derinys su reomacrodex gali sustiprinti jautrumą abiem vaistams.
Kontrykal slopina streptokinazę, alteplazę ir urokinazę.
Aprotininas silpnai slopina pseudocholinesterazę, kuri gali sukelti ryškesnį raumenų atsipalaidavimą ir apnėją.
Pardavimo sąlygos
Laikymo sąlygos
Temperatūra, neviršijanti 25 ° C
Tinkamumo laikas
Specialios instrukcijos
Instrukcijos „Contrycal“ rodo, kad prieš pradedant vartoti vaistą, reikia pašalinti odos testus, kad būtų pašalintos alergijos. Jei pacientui anksčiau buvo alerginių reakcijų, prieš gydymą vartojami gliukokortikosteroidai ir antihistamininiai vaistai.
Kai DIC - sindromas ir hiperfibrinolizė yra skiriami po visų pažeidimų pašalinimo ir kartu su heparinu.
Jei pacientui 2-3 dienas prieš gydymą skiriami raumenų relaksantai, Contrycal vartojamas atsargiai.
Kontrikala analizės
Pagrindiniai Kontrikala analogai: Kontriven, Aprotex, Trasilol
Dažniausiai naudojamas pakaitalas yra Gordox.
Kontrikala sinonimai
Aprotininas, Gordox, Aprotex.
Vaikams
Taikyti pagal indikacijas. Dozė nustatoma pagal kūno svorį.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Griežtas kontraindikavimas yra vartojimas nėštumo I ir III trimestre. Nėra duomenų apie vaisto veiksmingumą ir saugumą žindymo laikotarpiu ir antrame nėštumo trimestre.
Kontrikale apžvalgos
Pagrindinės forumų apžvalgos yra pacientų, sergančių pankreatitu, apžvalga. „Contrycal“ plačiai naudojamas lėtinio pankreatito paūmėjimui, nes jis yra gana veiksmingas šioje patologijoje. Po pirmojo lašintuvo patobulinimas yra pažodžiui. Tačiau jie taip pat pažymi, kad vaistas yra stiprus alergenas, o po gydymo jie gali slopinti kasos fermentinį aktyvumą.
Kaina Kontrikala kur įsigyti Contry
„Kontrikal“ galite įsigyti Maskvoje nuo 605 rublių. iki 771 rublių Sankt Peterburge vidutinė šio vaisto kaina yra 645 rublių.
Kaina Kontrikala Ukrainoje, vidutiniškai apie 497 UAH.
Išsilavinimas: baigė Rivne valstybinę medicinos koledžą, turinčią farmacijos laipsnį. Baigė Vinnitsa medicinos universitetą. M.I.Pirogovas ir stažuotė.
Darbo patirtis: nuo 2003 iki 2013 m. Dirbo vaistininku ir vaistinės kiosko vadovu. Ji daugelį metų sunkaus darbo metu gavo diplomus ir skiriamuosius ženklus. Medicinos straipsniai buvo paskelbti vietiniuose leidiniuose (laikraščiuose) ir įvairiuose interneto portaluose.
Contry: naudojimo instrukcijos
Sudėtis
Viename buteliuke yra 10 OOO ATRE (antitripsino vienetų) veikliosios medžiagos aprotinino, gauto iš galvijų plaučių.
Vienoje ampulėje su tirpikliu yra 2 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo.
Aprašymas
Pagrindinės fizinės ir cheminės savybės:
veiklioji medžiaga buteliukuose: medžiaga yra balta arba beveik balta liofilizato pavidalu.
tirpiklio ampulės: skaidrus, bespalvis skystis
Farmakologinis poveikis
Daugiafunkcinis proteazės inhibitorius turi antiproteolitinį, antifibrinolitinį ir hemostatinį poveikį.
Jis turi platų slopinamojo poveikio spektrą ir todėl gali būti naudojamas ne tik kaip antifibrinolitinis agentas, bet ir kaip prevencinis bei terapinis agentas kitų fermentų sistemų sutrikimams. Aprotinino aktyvumas išreiškiamas kallikreino inaktyvuojančiais vienetais (KIE), taip pat antitripsino vienetais (ATRE).
1 ATRE atitinka 1,33 KIE.
Antiproteazės aktyvumas lemia aprotinino veiksmingumą kasos pažeidimuose ir kitose sąlygose, kartu su dideliu kalikreino ir kitų proteazių kiekiu plazmoje ir audiniuose. Sumažina fibrinolitinį kraujo aktyvumą, slopina fibrinolizę ir turi hemostatinį poveikį koagulopatijoms. Kallikreino-kinino sistemos blokada leidžia ją naudoti įvairių formų šokų prevencijai ir gydymui.
Farmakokinetika
Naudojimo indikacijos
- pooperacinės pankreatito ir riebalų embolijos prevencija;
- kraujavimas ir kraujavimas, atsirandantis dėl hiperfibrinolizės: po trauminis, pooperacinis; prieš, po ir po gimdymo; sunkios hemoraginės komplikacijos trombolizinio gydymo metu;
Kontraindikacijos
Kontrikal negalima skirti pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas aprotininui. Pacientams, kuriems yra padidėjusi jautrumo reakcija ar padidėjęs jautrumas vaistams, Contrycal vartojamas tik labai atsargiai. Per pirmuosius 3 nėštumo mėnesius Kontrykal netaikomas.
Nėštumas ir žindymas
Dozavimas ir vartojimas
1 butelio turinys ištirpinamas 2 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo. Šis tirpalas pacientui yra įdėtas į veną (lėtai, maksimaliai 5 ml per 1 minutę) arba trumpai arba ilgai lašinant infuziją. Pacientams, sergantiems ūminiu kasos nekroze ir pilvo ertmėje esančiu suleidimu, kuriame yra fermentų, kontrastas gali būti skiriamas intraperitonealiai.
Toliau pateiktos dozavimo schemos galioja Kontrikal be gydytojo recepto: Ūminiu pankreatitu: 200 000 - 300 000 ATREE Kontrikala nedelsiant švirkščiamas (lėtai) pacientui, tada 200 000 - 300 000 Kontrikal ATPE skiriamas į veną per 24 valandas. Šis gydymas atliekamas iki ligos klinikinio vaizdo normalizavimo ir laboratorinių tyrimų rezultatų.
Pooperacinio pankreatito profilaktika: pagalbinis gydymas lėtai skiriamas 200 000 ATre per parą.
Šoko sąlygų gydymui: pirmiausia lėtai skiriama 200 000 - 300 000 ATre dozė, po to 140 USATREE dozė kas 4 valandas.
Akių embolijos profilaktika: pirmiausia, į veną, lėtai, Contrycal skiriama 200 000 ATre doze, tada maždaug 200 000 ATREE lėtai skiriamas kasdien, į veną, kaip pagalbinis gydymas.
Kraujavimo atveju: iš pradžių į veną švirkščiama 300 000 ATRE dozė, po to kontracalinė lėtai skiriama į veną kas 4 valandas 140 000 ATRE doze. Contrycal vaikams skiriama 14 000 ATRE paros dozė kūno svorio kilogramui.
Šalutinis poveikis
Galimas, labiau tikėtinas po pakartotinių injekcijų, odos bėrimas, anafilaksinių reakcijų simptomai iki anafilaksinio šoko atsiradimo. Be to, galimas tachikardija, pykinimas, vėmimas, arterinė hipotenzija, odos ruda, dusulys, per didelis prakaitavimas. Jei atsiranda šių nepageidaujamų reakcijų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Bet kokių neįprastų reakcijų atveju pasitarkite su gydytoju dėl tolesnio vaisto vartojimo!
Perdozavimas
Daugelyje bandymų, atliktų su įvairiomis gyvūnų rūšimis, netgi naudojant aprotininą dozėmis, gerokai viršijančiomis terapines dozes žmonėms, toksinio poveikio nenustatyta.
Sąveika su kitais vaistais
Contrykal mažina streptokinazės ir urokinazės aktyvumą. Kai tik įmanoma, Contrycal negalima derinti su kitais vaistais, ypač P-laktamo antibiotikais.
Jeigu vartojate kitų vaistų, būtinai praneškite apie tai savo gydytojui! Gydymo Kontrikal 10000 metu nevartokite jokių kitų vaistų (įskaitant tuos, kurie parduodami be recepto), prieš tai nepasitarę su gydytoju. Nekontroliuojamas gydymas gali pakenkti jūsų sveikatai.
Programos funkcijos
Saugos priemonės
Gydymo pertrauka arba ankstyvas vaisto vartojimo nutraukimas sumažina gydymo sėkmės tikimybę.
Prieš pradedant gydymą, rekomenduojama atlikti odos testą, kad nustatytumėte individualų jautrumą vaistui. Pacientams, kuriems prieš vartojant Kontrikal 10 000 yra padidėjusi alerginių reakcijų rizika, skiriami antihistamininiai vaistai, o esant alerginėms reakcijoms ir šoko simptomams, UAB „Kontrikal 10“ vartojimą būtina nedelsiant nutraukti. adrenalino vienkartinė arba daugkartinė intraveninė dozė 0,05-0,1 mg dozėje, intraveninis prednizolono vartojimas 250-1000 mg dozėje ir plazmos pakaitalų skyrimas.
Su DIC, Kontrykal 10.000 galima tik po to, kai pašalinamos visos DIC apraiškos ir atsižvelgiant į profilaktinį heparino poveikį.
Kontrikal 10 000 draudžiama vartoti pirmuoju nėštumo trimestru.
Klinikinė patirtis dėl vaisto žindymo laikotarpiu yra nepakankama. Jei reikia, žindymo laikotarpiu vartoti Kontrikala 10 000 laktacijos metu.
Išleidimo forma
10 buteliukų su 10 ampulių su tirpikliu ir lapų įdėklas dedami į kartoninę dėžutę.
Laikymo sąlygos
Vaistas yra laikomas vaikams nepasiekiamoje temperatūroje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Contrykal - naudojimo instrukcijos, sudėtis, išleidimo forma ir kaina
Farmakologinis gydymas Contrykal suteikia veiksmingą gydymą kasos uždegimo, šoko būsenų, kraujavimo su koagulopatija paūmėjimui. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra aprotininas. Apsvarstykite pagrindines vaisto savybes.
Sudėtis ir išleidimo forma
Vaistinis preparatas „Contrycal“ yra miltelių pavidalu infuziniam tirpalui ruošti. Supakuoti į stiklinius buteliukus su atitinkamu ženklinimu. Milteliai turi baltą arba gelsvą atspalvį su tam tikru vaistiniu kvapu.
Veikliosios medžiagos
Pagalbinės medžiagos
Aprotininas (10 000 ATRE)
- manitolis;
- izotoninis natrio chlorido tirpalas.
Farmakologinis poveikis
Vaistas Contrycal yra fibrinolizės inhibitorius. Veiklioji vaisto veiklioji medžiaga - aprotininas - yra polipeptidas, daugiafunkcinis proteazės inhibitorius. Komponentas inaktyvuoja fermentus (tripsiną, plazminą, alteplazą ir kt.) Kraujyje, sudarydamas grįžtamąjį kompleksą ir autolizę. Farmakologinis vaisto poveikis priklauso nuo proteazių ir plazminogeno proteolitinio poveikio slopinimo.
Po intraveninės injekcijos kontrakcija yra tolygiai pasiskirstyta tarpkultūrinėje erdvėje, trumpą laiką ji kaupiasi kepenų ląstelėse, kur jis metabolizuojamas. Vaisto pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 2 valandos, vaisto komponentai išsiskiria per inkstus. Pilnas klirensas yra 6-8 valandos.
Naudojimo indikacijos Kontrikala
Pagal instrukcijas vaistas Kontrykal skiriamas ūminio pankreatito ir kasos nekrozės gydymui ir prevencijai, siekiant išvengti riebalinės embolijos po chirurginių intervencijų ir lūžių. Be to, vaistas yra plačiai naudojamas kaip sudėtinė hemoraginio, trauminio šoko terapija. Farmakologinių medžiagų vartojimas yra veiksmingas kraujavimui, kurį sukelia įvairių formų kraujavimo sutrikimai įgimtoje hiperfibrinolizėje, koagulopatijoje.
Dozavimas ir administravimas
Vaistas turi būti švirkščiamas į veną arba lašinamas. Vieno butelio turinys turi būti ištirpintas 2 ml izotoninio natrio chlorido. Vaisto dozė yra individuali, priklausomai nuo indikacijos, paciento būklės sunkumo. Rekomenduojama paskyrimo schema įvairiose patologijose:
- Kraujavimo ir šoko sąlygomis: pradinė dozė yra 300 000 ATre, po to 140 000 ATE per 3-4 valandas į veną įšvirkščiama, kol paciento būklė stabilizavosi.
- Dėl pankreatito: 200 000 ATre, po to 300 000 ATRE per parą. Prieš normalizuojant paciento būklę ir kontrolinių laboratorinių tyrimų rodiklius, vartojant pankreatitą, kontracepcija.
- Embolijos, pankreatito profilaktikai: intraveninis 200 000 ATRE per parą.
- Vaikai: 14 000 ATRE / kg kūno svorio per dieną.
Specialios instrukcijos
Prieš pradedant gydymą Kontrikal, rekomenduojama atlikti odos testą, kad būtų galima nustatyti individualų netoleravimą farmakologiniam agentui.
DIC sindromo atveju vaistas gali būti vartojamas kartu su heparinu ir tik po to, kai visi ligos simptomai yra pašalinti.
Narkotikų sąveika
Dėl didelio tromboembolijos pavojaus Kontrykal vaistas kontraindikuotinas kartu su beta-laktamo grupės antibiotikais. Naudojant kartu su heparinu, raumenų relaksantai ilgą laiką padidina kraujo krešėjimo laiką. Vartojant kartu su reomacrodex, gliukokortikosteroidai didina abiejų vaistų jautrumą. Be to, „Contrycal“ iš dalies blokuoja streptokinazės, urokinazės ir alterazės poveikį.
Šalutinis poveikis ir perdozavimas
Keli farmakologiniai tyrimai parodė, kad nėra perdozavimo. Jei pažeidžiamas gydymo režimas arba nekontroliuojamas vaisto vartojimas, gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:
- miego apnėja (kvėpavimo nutraukimas);
- bronchų spazmas;
- hipotenzija (sumažėjęs kraujospūdis);
- haliucinacijos;
- arterijos spazmas;
- poligenorėja;
- tachikardija
Kontraindikacijos
Vaistas yra kontraindikuotinas, jei pacientas per pirmąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą yra padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai. Rūpestingai, būtina vartoti vaistą pacientams, sergantiems daugialypėmis alergijomis, flebitu, tromboflebitu. Nerekomenduojama šio vaisto vartoti pacientams, sergantiems ūminiu parotiditu ir pūlingu konjunktyvitu.
Pardavimo ir saugojimo sąlygos
Vaistinis preparatas Kontrykal iš receptų buvo išrašytas iš vaistinių. Vaistą laikykite vėsioje, tamsioje vietoje vaikams ir naminiams gyvūnams nepasiekiamoje vietoje. Farmakologinio agento galiojimo laikas yra 3 metai.
Kontrikala analizės
Esant individualiam netoleravimui vaisto ar absoliutų kontraindikacijų, sudėtyje ir veikloje nurodykite panašų į Kontrikal narkotiką. Apsvarstykite populiarių narkotikų analogų savybes:
Narkotikų pavadinimas
Naudojimo indikacijos
Kontraindikacijos
Šalutinis poveikis
Apytikslė kaina rublių
Sutikimas
Lotynų kalba: Contrykal
ATX kodas: B02AB01
Veiklioji medžiaga: Aprotininas (Aprotininum)
Gamintojas: IDT Biologica, Vokietija
Aprašymas, susijęs su: 11.10.17
Contrycal yra vaistas, skirtas ūminio pankreatito gydymui.
Veiklioji medžiaga
Aprotininas (Aprotininum), kuris yra proteolitinių fermentų inhibitorius.
Išleidimo forma ir sudėtis
Jis gaminamas liofilizuoto miltelių pavidalu, skirto intraveniniam vartojimui. Galimos 2 ml ampulės su tirpikliu. Jis parduodamas ampulėse, kurių dozė yra 10 000, 30 000 ir 50 000 TV.
Naudojimo indikacijos
Jis vartojamas gydant ūminį pankreatitą, įskaitant kasos nekrozę, taip pat profilaktinę terapiją po operacijos, sužalojimus ir riebalų emboliją, kuri atsiranda po operacijos ir lūžių. Vaisto vartojimas yra skirtas kraujavimui dėl koagulopatinės hiperfibrinolizės.
Naudojamas trauminio, toksinio, nudegimo ir hemoraginio šoko gydymui.
Kontraindikacijos
Netinka žmonėms, kuriems yra padidėjęs jautrumas aprotininui.
Labai atsargiai vaistas skiriamas pacientams, sergantiems daugialypėmis alergijomis.
Naudojimo instrukcija Contrycal (metodas ir dozavimas)
Kontrikala tirpalas skirtas infuzijai arba lašinimui.
Ūminio pankreatito gydymui vaistas švirkščiamas į veną, lėtai, 200 000–300 000 U. Tada per tą pačią vaisto dozę švirkščiama į veną.
Vaisto vartojimas nurodomas kuo anksčiau po klinikinių simptomų atsiradimo. Gydymo kursas tęsiasi tol, kol pagerėja objektyvūs ir subjektyvūs simptomai, ty tol, kol pagerės paciento būklė ir tyrimo duomenys.
Kai pradinė dozė yra 300 000 TV į veną, lėtai, o po to kas 4 valandas į veną per 140 000 TV. Siekiant patogumo, reikia vartoti Contrycal atitinkamose dozavimo ampulėse.
Profilaktiniam ūminio pankreatito gydymui chirurginės intervencijos metu pradinė vaisto dozė yra 200 000 TV / per dieną, o po to vaistas švirkščiamas lėtai kas 6 valandas per 100 000 TV (keturis kartus per dieną).
Gydant įvairių etiologijų šoką, Contrycal lėtai skiriama į veną pradine 200 000 V / per parą doze, o po to tęsiant gydymą 140 000 V dozėmis kas keturias valandas.
Kai kraujavimas atsirado gimdymo metu, pradinė dozė yra 700 000–1 000 000 TV, į veną, lėtai, o po to kas valandą į veną skiriama 700 000 TV, kol sustoja kraujavimas.
Riebalų embolijos prevencijai, vaistas švirkščiamas į veną, lėtai, pradinėje 200 000 TV, po to į veną, 200 000 TV / parą.
Kontrikala dienos dozė vaikams neturėtų viršyti 14 000 vienam 1 kg kūno svorio. Vaistas yra skiriamas lėtai, į veną, į struino (ne greičiau kaip 5 ml per minutę) arba lašinamas į gulimą. Vaistas praskiedžiamas 0,9% NaCl tirpalu ir iš karto naudojamas.
Šalutinis poveikis
Jis gali sukelti įvairių alerginių reakcijų - niežulys, dilgėlinė, odos išbėrimas, angioedema, anafilaksinis šokas.
Vaistinis preparatas Contrycal gali sukelti tokius šalutinius poveikius:
- tachikardija, aritmija, prieširdžių virpėjimas, krūtinės skausmas, kraujospūdžio sumažėjimas arba padidėjimas, perikarditas;
- padidėjusi kreatinino koncentracija plazmoje, inkstų kanalėlių nekrozė;
- kepenų nepakankamumas, gelta, funkciniai kepenų sutrikimai;
- drebulys, haliucinacijos, susijaudinimas, sumišimas, traukuliai, galvos svaigimas;
- dusulys, bronchų spazmas, plaučių edema, kosulys.
Galimas šalutinis poveikis virškinimo trakte (pykinimas, vėmimas), kuris paprastai būna greitas vaisto įvedimas.
Perdozavimas
Perdozavimo atvejai nėra fiksuoti.
Analogai kontrastingi
ATH kodo analogai: Aprotex, Azrus, Gordoks, Ingitril, Traskolan.
Negalima priimti sprendimo dėl paties vaisto pakeitimo, pasitarkite su gydytoju.
Farmakologinis poveikis
Terapinis vaisto poveikis yra susijęs su plazmino ir proteazės slopinimu. Be to, aprotininas aktyviai slopina kallikreino-kinino sistemą, dėl kurios narkotikų vartojimas Kontrykal tampa labai veiksmingas kaip antifibrinolizinis agentas gydant kitų fermentų sistemų patologijas.
Didžiausia koncentracija plazmoje stebima po 2 valandų. Dėl lizosominės inaktyvacijos vaistas inkstuose suskaidomas į neaktyvius metabolitus ir išsiskiria iš organizmo per dvi dienas.
Specialios instrukcijos
Prieš pirmąjį suvartojimą rekomenduojama atlikti odos testą, kad būtų nustatytas individualus jautrumas.
Įvedimas po ilgalaikio paruošto tirpalo laikymo yra nepriimtinas.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Pirmuoju nėštumo trimestru Kontrikala draudžiama. Po 12 nėštumo savaičių galima vartoti tik griežtai prižiūrint gydytojui ir dėl ypatingų priežasčių.
Žindymo laikotarpiu šio vaisto vartoti nerekomenduojama.
Vaikystėje
Gali būti skiriamas vaikų gydymui. Tuo pačiu metu paros dozė neturi viršyti 14 000 vienam 1 kg kūno svorio.
Senatvėje
Narkotikų sąveika
Draudžiama paskirti contrycal kartu su streptokinaze ir urokinaze, nes aktyviai slopina jų veikimą. Nesuderinama su antibiotikais ir preparatais, kurių sudėtyje yra dekstrano, amino rūgščių ir lipidų.
Bendrai įvedus kontrikala ir heparinizuotas kraujo krešėjimo laikas gali būti pailgintas.
Farmacijos pardavimo sąlygos
Receptas.
Saugojimo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas - 3 metai.
Kaina vaistinėse
Šiame puslapyje pateiktas aprašymas yra supaprastinta oficialios narkotikų suvestinės versijos versija. Informacija pateikiama tik informaciniais tikslais ir nėra savęs gydymo vadovas. Prieš naudodami vaistą, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu ir perskaityti gamintojo patvirtintas instrukcijas.
Narkotikų Kontrykal: atsiliepimai, kaina ir analogai
Vaistas Kontrikal skirtas pacientams, sergantiems pankreatitu. Gaminant vaistus, naudojamus vidaus galvijų plaučiuose. „Contrykal“ padeda sumažinti virškinimo fermentų aktyvumą dėl savo baltymų molekulių, dėl kurių vidinis kraujavimas sustabdomas, o kasos pažeidimai išgydo. Vaistas yra puikus kaip profilaktinis preparatas pankreatito prevencijai.
Gamintojas ir farmakologija Kontrikala
„Contrycal“ Kroatijoje gamina medicinos įmonė „Pliva Hrvatska“. Tai inhibitorius, kuris suskaido perteklinius fermentus su baltymų molekulėmis. Be to, jis veikia kasos fermentus (sumažina jų aktyvumą iki vidutinio sunkumo) ir kraują.
Apskritai, visi fermentai, kuriuos išskiria virškinimo organai (būtent kasa), yra reikalingi normaliam virškinimo procesui, tačiau kartais jie tampa per daug. Taip atsitinka kasos uždegimo metu, kai šių medžiagų perteklius pradeda „praryti“ pačią kasą, kuri jas gamina. Tokiais atvejais skiriami vadinamieji anti-fermentai - vaistai, slopinantys pernelyg didelį kasos aktyvumą.
Kita svarbi vaisto Contrycal funkcija veikia kaip hemostatinė. Hemostatikai yra skirti užkirsti kelią kraujo krešulių suskaidymui pagal tuos pačius fermentus, tokiu atveju procesas vadinamas "fibrinolize".
Kai jis suskaido kraujo krešulius, kurie gali sukelti vidinį kraujavimą. Tai atsitinka dėl tam tikros ligos arba vartojant vaistus, kurie sumažina paciento kraują. Jis taip pat paskyrė Contrycal, kuris aktyviai normalizuoja visus kraujo procesus.
Išleidimo forma ir sudėtis
Kroatijos farmacijos įmonė gamina šį vaistą tik viena forma - ampulės, skirtos vidaus injekcijoms. Nėra užpildytų tablečių. Be to, kontraceliniai akių lašai nėra gaminami.
Pagrindinės veikliosios medžiagos čia gali būti laikomos:
- aprotininas;
- manitolis (kaip pagalbinė medžiaga).
- aprotininas;
- manitolis (kaip pagalbinė medžiaga).
Abi medžiagos kartu suteikia komponentui liofilizatą, kuris yra švirkščiamas per veną (tai turi būti praskiestas tirpikliu). Vienoje vaisto ampulėje yra 10 000 vienetų aprotinino antitripsino.
„Contrycal“ parduodamas kaip rinkinys, kuriame yra 10 veikliosios medžiagos ampulių ir tiek pat ampulių su tirpikliu.
Narkotikų veikla
Veiklioji vaisto medžiaga sukuria baltymų struktūrą su fermentais, slopindama pirmąjį, po kurio jie suskaido. Tokios struktūros sukuriamos naudojant šiuos fermentus:
Plazminas ir kallikreinas gali sukelti kraujavimą. Tas pats kalikreinas, taip pat tripolis ir chimotripsinas gali pakenkti kasoje. „Contrykal“ aktyviai kovoja su šių medžiagų hiperaktyvumu ir yra naudojama virškinimo sistemos patologijose.
Svarbu suprasti, kad vaistas neturi savybių, kad būtų išvengta bet kokio kraujavimo. Jis veiksmingas tik esant per dideliam fibrinolizės aktyvumui. Apskritai, pastaroji yra normalus vidinis procesas bet kurio sveiko žmogaus organizme, nes jis suskaido kraujo krešulius, kurie gali pakenkti sveikatai. Tačiau dėl jos hiperaktyvumo (dėl patologijų) net ir tie trombai, kurie vis dar yra naudingi, todėl atsiranda vidinis kraujavimas. Dažnai tai pastebima nėščioms moterims.
Taip pat šis procesas stebimas pacientams, sergantiems širdies liga. Šie žmonės yra paskirti kraujo skiedikliais. Apskritai „Kontrikal“ veikla yra gana plati, ir ją galima naudoti norint normalizuoti beveik bet kokio fermento darbą.
Receptiniai vaistai
Kaip jau minėta anksčiau, narkotikų Kontrykal, kurio indikacijos gali būti skirtingos, turi gana platų veiksmų spektrą. Pavyzdžiui, vaistas veikia kaip hemostatinis šiais atvejais:
- po chirurginių manipuliacijų plaučiuose ir prostatoje;
- su amniono embolija;
- dėl sužalojimo;
- po gimdymo, nėštumo ir gimdymo.
Pirmiau minėtais atvejais Contrycal veikia kaip hemostatinis. Be to, jis vartojamas tokioms patologinėms ligoms gydyti:
- pankreatitas (įskaitant ūminį ir lėtinį, linkę į atkrytį);
- kasos nekrozė;
- kraujavimas dėl fibrinolizės;
- pooperacinis parotitas (ūminis nespecifinis);
- didelių audinių pažeidimų;
- didelės prasiskverbiančios žaizdos;
- šoko būsenos (nudegimai, sužalojimai) ir hemoraginis ar endotoksinis šokas.
Kontrykal taip pat aktyviai skiriamas pacientams kaip profilaktinis agentas. Dažniausiai jis yra išleidžiamas kaip profilaktinis vaistas, jei kasos audinys sugadinamas. Tai taip pat apima pooperacinės embolijos atvejus, kraujavimą dėl operacijų, taip pat riebalų emboliją su sunkiais kaukolės ir kaulų sužalojimais.
Naudokite pankreatitui
Ši liga priklauso pagrindinėms indikacijoms, kai skiriama Contrycal. Naudojimo instrukcija dėl pankreatito yra tokia:
- vaistas naudojamas lašintuvu;
- pradinė vaisto dozė - 200 000−300 000 ATRE;
- toliau (palaikymas) - 20 000–30 000 АТр, kas valandą;
- didžiausia paros norma yra 200 000–300 000 ATre;
- su teigiama dinamika, dozė sumažinama iki 140 000–200 000 ATre.
Gydymas pagal šią schemą tęsiasi tol, kol pacientas visiškai išgydys. Lėtinio pankreatito paūmėjimo metu pacientui reikia švirkšti 3-6 dienas, o dozė turėtų būti 25 000–50 000 kg per dieną.
Trauminio pankreatito prevencijai prieš operaciją ar po jos pacientas turi skirti vaistą 2 dienas kas 6 valandas 100 000 ATre doze.
Galimos nepageidaujamos reakcijos
Vaistas gali sukelti daug neigiamų organizmo reakcijų, o dažniausiai tarp jų yra tik alerginės reakcijos. Tai odos niežėjimas, dilgėlinė, paraudimas, gerklų edema, angioedema, anafilaksinis šokas.
Be to, gali pasireikšti hipotenzija, pykinimas ar net vėmimas. Kartais pacientams kyla painiava, haliucinacijos ar psichozė.
Jei pirmą kartą vartojant Kontrikal asmuo turi bet kurią iš nurodytų reakcijų, rizika pakartoti gydymą tęsiant gydymą padidėja 5%.
Panašios priemonės
Yra daugybė vaistų, lygiaverčių Contrycal pakeitimui. Analogai ampulėse yra tokie:
- Aprotex;
- Vero-Narkal;
- Trasilol 500,000;
- Ingiprolas;
- Ingitril;
- Gordoks.
Visi šeši vaistai vartojami į veną. Taip pat yra vaistas Aerus, kuris naudojamas įkvėpus.
Vidutinės išlaidos
Vidutinės išlaidos
Kadangi šį vaistą gamina tik vienas gamintojas, nėra didelių kainų svyravimų. Pakeitimai gali būti susiję tik su transportavimo, saugojimo ir prekybos maržų sąlygomis.
Vidutinė Kontrikala kaina ampulėse Rusijoje svyruoja nuo 570 rublių iki 604 rublių už 10 ampulių tirpalo ir 10 ampulių liofilizato. 1 ampulės tirpikliui ir 1 ampulė liofilizato, jums reikės mokėti apie 61–75 rublių.
Jei „Kontrykal“ parduodama vienoje iš vaistinių už labai mažą kainą, tokio produkto nerekomenduojama pirkti: yra rizika įsigyti netikrą.
Pacientų apžvalgos
„Kontrikale“ teminiuose forumuose liko daug atsiliepimų ir jie labai įvairūs.
Aš turėjau siaubingą alergiją kontrastui. Vienintelis blogas dalykas yra tai, kad gydytojas manęs netikrino dėl galimų reakcijų prieš gydymą. Kitą kartą jūs turite ieškoti analogų.
Mano vyras turėjo pankreatitą, bet aš vis dar neturėjau laiko patekti į ligoninę. Kaip rezultatas, kai jie atvyko ten, paaiškėjo, kad jis turėjo kasos audinio nekrozę. Gydytojai nedelsdami sutepė sutuoktinį ir pradėjo patekti į Kontrikal. Jie taip pat sakė, kad būtent šis vaistas padėjo ištraukti savo vyrą.
Po gimimo buvo kraujavimas, ir jie nebuvo sustabdyti. Gydytojai iš karto paskyrė mane kasti su Kontricku. Reljefas atėjo beveik iš karto. Puiki priemonė. Aš iš karto susidomėjau „Kontrikal“ savybėmis, naudojimo instrukcijomis, kainomis, atsiliepimais ir analogais. Naudojant galimus šalutinius poveikius, bet jų neturėjau. Kas dar blogai - vaistas nėra parduodamas visose vaistinėse.
Turėjau sušaldytą nėštumą. Natūralu, kad po kuretacijos prasidėjo silpnas kraujavimas, o tada mano gydytojas nurodė man, kad taip būtų, „Contrycal“. Viskas vyko gerai, buvau prokapali, ateityje ketinu suvokti vaiką.
Sutikimas
Vaistų instrukcija
Analogai, sinonimai
Populiariausi klausimai
Vaistas Kontrykal: taikymas
Pankreatitas yra pavojinga liga, kuri gydoma konservatyviais metodais. Vienas iš šio ligos gydymo vaistų yra „Contrycal“. Aktyvus Kontrikala komponentas yra aprotininas - proteolitinių fermentų inhibitorius. Jis taip pat turi slopinamąjį poveikį, todėl jis naudojamas įvairių etiologijų sukrėtimams. Vaisto gebėjimas „neutralizuoti“ proteinazes leidžia jį naudoti ūminėse koagulopatijos ir pankreatito formose. „Contrycal“ veiksmingai sustabdo kraujavimą, kurį sukelia sustiprinta fibrinolizė. Remiantis instrukcijomis, jis skiriamas ūminiam ir lėtiniam pankreatitui, padidėjusiam kraujavimui, giliam audinių pažeidimui, sunkioms ligoms, angioedemai, po sužeidimų, amniono embolijos ir gimdymo kraujavimo.
Ampulės Contrycal
Contrycal tiekiamas tik liofilizato pavidalu, kad būtų galima paruošti injekciją į veną. Milteliai parduodami 2 ml ampulėse su tirpikliu rinkinyje. Kiekvienoje ampulėje yra 10 000 TV aprotinino. Prieš įvedant pagrindinę dozę, į mėginį patenka alerginė reakcija. Jei jis nepasireiškia per 10 minučių, galite įvesti visą dozę. Pradinė dozė yra apie 300 000 TV ir į veną švirkščiama 5-10 ml per minutę greičiu. Palaikomoji dozė skiriama lašintuvo forma. Ūminio pankreatito atveju skiriama 200 000-300 000 TV, o per dieną - ta pati dozė, bet jau lašinama. Šoko atveju skiriama 200 000 TV, po to - kas 4 valandas, 140 000 TV. Norint sustabdyti kraujavimą gimdymo metu, iš pradžių skiriama 700000-1000000 TV, o po to - 700000 TV per valandą. Kai koagulopatija lėtai švirkščiama 300 000 U vaisto, o po to kas 4 valandas - 140 000 TV.
Kontraktas lašintuvas
Kaip infuzinis tirpalas naudojamas natrio chlorido tirpalas (fiziologinis tirpalas) arba 20% gliukozės tirpalas. Reikiamas vaisto kiekis praskiedžiamas infuziniu tirpalu, kuris yra rinkinyje ir supilamas į IV. Paprastai vartokite 100-200 ml natrio chlorido, priklausomai nuo dozės Kontrikala. Tada adata įdedama į veną, o lašintuvo greitis yra 5 ml per minutę.
Kontrikala analizės
„Kontrikal“ turi kelis analogus:
- Gordox yra kallikreino inhibitorius, tiekiamas ampulėmis su tirpalu ir turi anti-fibrinolizinį poveikį. Jis skiriamas pankreatitui. Privalumas yra labai retas diseptinių ir alerginių reakcijų atsiradimas;
- Aprokal yra veiksmingas „Kontrikal“ pakaitalas, naudojamas fermentų sistemų sutrikimų prevencijai ir gydymui. Draudžiama jį vartoti nėštumo, žindymo laikotarpiu ir nevartoti su tirpalais, kurių sudėtyje yra dekstrano, nes gali pasireikšti alerginės reakcijos;
- Kontriven taip pat tiekiamas ampulėmis su lėtai į veną skirtu tirpalu. Jo vartojimo indikacijos: ūminis kasos uždegimas, pooperacinio pankreatito profilaktika, kraujavimas dėl padidėjusio fibrinolizės. Naudojant jį, gali atsirasti tachikardija, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, odos padengimas, dusulys ir injekcijos vietoje gali atsirasti tromboflebitas.
CONTRICT
Farmakokinetika
Pusinės eliminacijos laikas plazmoje yra 2:00. Aprotinino rozpodilyatsyauyu ekstraląstelinė erdvė, greitai kaupiasi kepenyse ir išsiskiria per inkstus. Dėl lizosominės inaktyvacijos inkstuose aprotininas skaidomas į neaktyvius metabolitus.
Naudojimo indikacijos
Vaistas Contrycal skirtas naudoti kraujavimui, kurį sukelia hiperfibrinolizė, įskaitant po operacijų ir sužalojimų; prieš gimimą, jo metu ir po jo; hemoraginės komplikacijos, atsirandančios dėl trombolizinės terapijos, ūminio pankreatito, pooperacinio pankreatito ir riebalų embolijos prevencijos.
Naudojimo metodas
„Contrycal“ įvedama į / į, srove, „gulint“ (lėtai, maksimaliu greičiu 5 ml / min.) Arba lašeliu (trumpai arba ilgai).
Pacientai, sergantys ūminiu kasos nekroze ir efuzijos turinčiais fermentais į pilvo ertmę, taip pat yra intraperitoniniai.
1 butelio turinys ištirpinamas 2 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo.
Paprastai skiriami šie dozavimo režimai:
Ūminio pankreatito atveju: IV (lėtai) - 200000–300000 АТр (KIE 150376–225564), tada per 24 valandas IV (lašinamas) - dar 200000–300000 АТЕЕ (KIE 150376-225564) aprotinino. Gydymas atliekamas prieš normalizuojant ligos klinikinį vaizdą ir laboratorinių tyrimų rezultatus.
Pooperacinio pankreatito profilaktika: kaip pagalbinis gydymas IV (lėtai) - 200000 ATre (150376 KIE) per dieną.
Šoko sąlygų gydymui: pradinė dozė - lėtai - 200000-300000 ATRE (150376-225564 KIE) aprotinino, tada - 140 000 ATRE (105263 KIE) kas 4 valandas.
Riebalų embolijos prevencija: pradinė (lėtai) pradinė dozė - 200000 ATRE (150376 KIE) aprotinino, po to - kasdien lėtai 200000 ATRE (150376 KIE) aprotinino (kaip pagalbinis gydymas).
Kraujavimas: pradinė dozė yra 300000 ATRE (225564 KIE), paskesnė - 140 000 ATRE (105263 KIE) kas 4 valandas kas / į (lėtai).
Contrycal vaikams skiriama 14000 ATre / kg per parą dozė.
Šalutinis poveikis
Anafilaksinių / anafilaktoidinių reakcijų simptomai gali būti odos apraiškos (eritema, dilgėlinė), spinduliuotės spinduliuotė, tachikardija, silpnumas, hipotenzija, cianozė, dusulys, padidėjęs prakaitavimas, diskomfortas širdies srityje.
Širdies-kraujagyslių sistemos: tachikardija, hipotenzija, aritmija, skilvelių tachikardija, prieširdžių virpėjimas, žemesnysis kraujospūdis, dusulys, krūtinės skausmas, miokardo išemijos, miokardo infarkto, trombozės / okliuzijos širdies kraujagyslių arterijų trombozės,, hipertenzija, perikardito, arterinė trombozė (ir jos formos, būdingos gyvybiniams organams, tokiems kaip inkstai, plaučiai, smegenys), plaučių embolija.
Iš nervų sistemos: psichozės reakcijos, haliucinacijos, sumišimas, drebulys, susijaudinimas, galvos svaigimas, traukuliai.
Kvėpavimo sistemos dalis: bronchinė astma (bronchų spazmas), kosulys, krūtinės skausmas, plaučių edema.
Iš odos ir jos priedų: niežulys, bėrimas, odos spalvos pakitimas.
Virškinimo trakto dalis: pykinimas, vėmimas (greito vartojimo atveju).
Virškinimo sistemos dalis: nenormali kepenų funkcija, gelta, kepenų nepakankamumas.
Metaboliniai sutrikimai: hiperglikemija, hipokalemija, acidozė, hipervolemija.
Šlapimo sistemos dalis: anurija, inkstų kanalėlių nekrozė, oligūrija, inkstų nepakankamumas (kraujotakos), kreatinino koncentracijos padidėjimas serume.
Iš raumenų ir kaulų sistemos ir jungiamojo audinio: artralgija, mialgija.
Bendrieji sutrikimai ir reakcijos injekcijos vietoje, bendras silpnumas, hipertermija, injekcijos vietos pokyčiai, flebitas, tromboflebitas injekcijos vietoje (ilgai vartojant).
Kartu vartojant aprotininą (per 6 mėnesius po pirmosios injekcijos) retai gali pasireikšti įvairaus sunkumo (iki šoko) alerginės reakcijos. Net jei antrasis aprotinino vartojimas neturi jokių simptomų, trečiasis vartojimas gali sukelti alerginių ir anafilaksinių reakcijų. Tokiais atvejais reikia nedelsiant nutraukti injekcijos / infuzijos proprotinino vartojimą. Jei reikia, pradėkite nuo šoko gydymą pagal įprastus klinikinius standartus.
Kontraindikacijos
Kontraindikacijos dėl narkotikų vartojimo Kontrykal yra: padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai arba bet kuriai vaisto sudedamajai daliai; padidėjęs jautrumas bilkropornogorodatohudoby; Pacientai, sergantys nelygine tuberkulioze koronarinės arterijos šuntavimo operacijos metu; pacientai, vartoję vaistą per pastaruosius 12 mėnesių; Pacientams, kuriems nustatytas teigiamas testo rezultatas aprotinino specifinių IgG antikūnų nustatymui, yra didesnė rizika susirgti anafilaksine reakcija, kai vartojama kartu su aprotininu. Nepaisant to, aprotinino vartojimas šiai pacientų grupei draudžiamas.
Nėštumas
Kontraindikuotinas (I nėštumo trimestras).
Gydymo metu reikia nutraukti žindymą.
Sąveika su kitais vaistais
Priklausomai nuo aprotinino slopina trombolizikų, pvz., Streptokinazės, urokinazės ir audinių plazminogeno aktyvatoriaus (r-tPA), poveikį.
Aprotininas gali slopinti nespecifinio serumo cholinesterazės aktyvumą. Pacientams, kuriems yra sumažėjęs nespecifinis cholinesterazės aktyvumas, kartu suxametonio chloridas ir aprotininas gali sukelti raumenų relaksantų sukeltą dusulio pailgėjimą.
Pacientams, kurie vartoja aprotininą, gali atsirasti inkstų funkcijos sutrikimas, ypač pacientams, kuriems anksčiau buvo sutrikusi inkstų funkcija. Vienalaikis aminoglikozidų vartojimas yra inkstų funkcijos sutrikimo vystymosi rizikos veiksnys.
Perdozavimas
Perdozavimo ar apsinuodijimo simptomais, susijusiais su vaistu Contrycal, simptomai nežinomi, tačiau perdozavimo atveju gali pasireikšti nepageidaujamų reakcijų, įskaitant alergines reakcijas, pasireiškimas.
Specifinio priešnuodžio nėra.
Laikymo sąlygos
Esant ne aukštesnei kaip 25 ° C temperatūrai.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Išleidimo forma
Kontrikal - liofilizatas, skirtas tirpalo, skirto intraveniniam ir intrakavitiniam vartojimui, paruošimui.
Buteliukuose; pakuotėje yra 5 buteliukai; užpildyti tirpikliu (izotoniniu natrio chlorido tirpalu) 2 ml ampulėse; 2 langelio pakuotėse.
„Contrykal®“ („Contrykal“)
Veiklioji medžiaga:
Turinys
Farmakologinės grupės
Nosologinė klasifikacija (ICD-10)
Sudėtis ir išleidimo forma
buteliukuose; pakuotėje yra 5 buteliukai; užpildyti tirpikliu (izotoniniu natrio chlorido tirpalu) 2 ml ampulėse; 2 langelio pakuotėse.
Dozės formos aprašymas
Balti arba beveik balti milteliai.
Farmakologinis poveikis
Slopina daugelį proteazių, įskaitant plazmino ir slopina fibrinolizę.
Vaisto Contrycal ® indikacijos
Kraujavimas dėl hiperfibrinolizės, t. Y. po operacijų ir sužalojimų; prieš gimimą, jo metu ir po jo; hemoraginės komplikacijos, atsirandančios dėl trombolizinės terapijos, ūminio pankreatito, pooperacinio pankreatito ir riebalų embolijos prevencijos.
Kontraindikacijos
Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu
Kontraindikuotinas (I nėštumo trimestras). Gydymo metu reikia nutraukti žindymą.
Šalutinis poveikis
Kadangi širdies ir kraujagyslių sistema ir kraujas (hematopoezė, hemostazė): arterinė hipotenzija ir (arba) tachikardija.
Virškinimo trakto dalis: pykinimas, vėmimas.
Alerginės reakcijos: alerginė (odos bėrimas) ir anafilaksinė (iki anafilaksinio šoko) reakcija.
Dozavimas ir vartojimas
Įkišamas, įsiurbiamas, „gulimas“ (lėtai, maksimalus greitis 5 ml / min.) Arba lašinamas (trumpai arba ilgai).
Pacientai, sergantys ūminiu kasos nekroze ir efuzijos turinčiais fermentais į pilvo ertmę, taip pat yra intraperitoniniai.
1 butelio turinys ištirpinamas 2 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo.
Paprastai skiriami šie dozavimo režimai:
Ūminio pankreatito atveju: IV (lėtai) - 200000–300000 АТр (KIE 150376–225564), tada per 24 valandas IV (lašinamas) - dar 200000–300000 АТЕЕ (KIE 150376-225564) aprotinino. Gydymas atliekamas prieš normalizuojant ligos klinikinį vaizdą ir laboratorinių tyrimų rezultatus.
Pooperacinio pankreatito profilaktika: kaip pagalbinis gydymas IV (lėtai) - 200000 ATre (150376 KIE) per dieną.
Šoko sąlygų gydymui: pradinė dozė - lėtai - 200000-300000 ATRE (150376-225564 KIE) aprotinino, tada - 140 000 ATRE (105263 KIE) kas 4 valandas.
Riebalų embolijos prevencija: pradinė (lėtai) pradinė dozė - 200000 ATRE (150376 KIE) aprotinino, po to - kasdien lėtai 200000 ATRE (150376 KIE) aprotinino (kaip pagalbinis gydymas).
Kraujavimas: pradinė dozė yra 300000 ATRE (225564 KIE), paskesnė - 140 000 ATRE (105263 KIE) kas 4 valandas kas / į (lėtai).
Contrycal ® skiriama vaikams 14000 ATre / kg per parą.
Vaisto Contrycal ® laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Vaistinio preparato Contrycal ® tinkamumo laikas
Liofilizatas, skirtas paruošti tirpalą į veną ir intrakavitinę 10 000 ATre injekciją - 3 metus.
Liofilizatas, skirtas paruošti į veną 10 000 ATre - 3 metus. Tirpiklis - 5 metai.
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.