Kodėl suaugusiųjų išmatose yra kraujo - 8 pagrindinės priežastys

Suaugusiųjų kraujo išmatos gali būti skirtingos. Dažniausiai šį nerimą keliantį simptomą sukelia storosios žarnos ligos. Kai kraujavimas iš skrandžio ar plonosios žarnos, kraujas turi laiko sumaišyti su išmatomis, todėl jis yra nematomas. Kraujo buvimą nurodo tik išmatų spalva - jie tampa tamsūs, kartais juodi (tarry). Žinant pagrindinius ligos simptomus, patyręs gydytojas gali suprasti, kas sukelia kraują išmatose ir laiku aprūpina pacientą.

Pagrindinės suaugusiųjų kraujo priežastys išmatose

Kraujo atsiradimas išmatose gali sukelti šias patologines sąlygas:

  • hemorojus;
  • analinis skilimas;
  • skrandžio opa arba 12 dvylikapirštės žarnos opa;
  • divertikulozė;
  • polipozė;
  • proktitas;
  • helmintinės invazijos;
  • Krono liga;
  • žarnyno vėžys

Būtent šios ligos gali pažeisti žarnyno sienų vientisumą ir sukelti vidinį kraujavimą. Tokiu atveju išmatose atsiranda skarlatinas kraujas arba jis tampa tamsus, beveik juodas.

Tačiau išmatos gali tapti juodos dėl gana nekenksmingų priežasčių, susijusių su tam tikrų maisto produktų ar narkotikų vartojimu. Pvz., Raudonieji dėmės, panašios į kraują, atsiranda, kai valgomi daržovės, vaisiai ar uogos (burokėliai, pomidorai, mėlynės, serbentai). Po gydymo vaistais, kurių sudėtyje yra aktyvuotos anglies ar gyvūnų tulžies, išmatos gali tapti juodos. Kai kuriais atvejais išmatų spalva gali pasikeisti, kai vartojate dirbinius, kuriuose yra dirbtinių spalvų.

Jei žarnyno judesių spalva keičiasi geros sveikatos fone, nesijaudinkite. Turime prisiminti, kokie produktai buvo ant jūsų stalo prieš dieną, ir atkreipkite dėmesį į išmatų išvaizdą per dieną. Jei viskas grįžta į normalią padėtį, tai nėra priežasties nerimauti. Tais atvejais, kai nerimą keliantis požymis išlieka ir pablogėja bendroji būklė, išmatų spalvos pokytis gali reikšti, kad atsiranda pavojingų patologijų, reikalaujančių laiku gydyti.

Kraujo pridėjimas išmatose gali būti nematomas plika akimi, tačiau tai nereiškia, kad kraujavimas nėra. Esant tokioms sąlygoms, yra ypatingas terminas - paslėptas kraujas suaugusiųjų išmatose, šio reiškinio priežastys gali būti, kad kraujavimas yra gana silpnas, arba jo šaltinis yra labai aukštas iš virškinimo trakto. Tokiu atveju kraujo mišinys yra nereikšmingas, tačiau jis nuolat yra ir rodo, kad yra tokių pavojingų būsenų, kaip:

  1. skrandžio opa
  2. kolitas
  3. polipozis,
  4. onkologija

Kraujas išmatose: charakteristika

Kai pasirodo nerimą keliantis požymis, būtina atkreipti dėmesį į tai, kaip atrodo kraujas. Tai gali būti juodos spalvos ar atspalvių išmatos. Tačiau pavojingiausia būklė yra paslėptas kraujas, kuris nematomas plika akimi ir jo buvimas gali būti aptiktas tik naudojant specialią analizę. Kokias ligas signalizuoja skirtingas kraujo pobūdis?

  • Šviežias, ryškiai raudonas kraujas, išleistas mažame tūrio po žarnyno judėjimo, kalba apie tokias patologijas kaip hemorojus, analinis skilimas arba tiesiosios žarnos vėžys.
  • Gausus skystas išmatos su krauju, kartu su pilvo skausmu ir karščiavimu rodo žarnyno infekciją arba apsinuodijimą maistu.
  • Šviežio kraujo ir gleivių išmatose yra tokių ligų, kaip opinis kolitas, polipozė, prokitas, auglio vystymosi simptomai.
  • Kraujo krešuliai ar dryželiai išmatose rodo uždegiminio proceso vystymąsi žarnyne - Krono liga, disbakteriozė.
  • Jei testas atskleidžia paslėpto kraujo buvimą, tai yra skrandžio, stemplės, tiesiosios žarnos, gaubtinės žarnos polipų ar helmintinių invazijų opos arba vėžio požymis.

Leiskite mums gyventi ant bendrų patologijų, kartu su krauju išmatose.

Kraujavimas iš hemorojus yra viena iš pagrindinių priežasčių.

Hemorojus, kraujo buvimas išmatose visada siejamas su žala tiesiosios žarnos sienai. Kuo didesnis kraujavimo šaltinis, tuo mažiau matomas kraujas plika akimi. Todėl labiausiai aišku, kai kraujavimo šaltinis yra paskutinės tiesiosios žarnos dalys.

Kai hemorojaus kraujavimas išmatose yra aiškiai matomas raudonas kraujas mažų pleistrų, krešulių ar venų pavidalu. Defekacija yra skausminga, apatiniuose ir tualetiniame popieriuje yra kraujo pėdsakų, dažnai pacientas sėdi skausmą, o kartais net ir ramiai.

Kraujavimo nuo kraujavimo rizika priklauso nuo ligos sunkumo. Pradiniame hemorojus po defekacijos atsiranda nedidelis skarlatino kraujo kiekis, o kraujavimas sustoja savarankiškai. Paprastai kraujotakos išnyksta iš išmatos po paūmėjimo. Tačiau, jei šis simptomas išlieka ilgiau nei dvi dienas, o paciento sveikatos būklė pablogėja ir kartu lydi kiti įspėjamieji požymiai - skausmas, sudirginimas ir tūtos srities patinimas, kuo greičiau turite pasikonsultuoti su prokologu.

Sunkūs ligos etapai gali būti siejami su dideliu kraujavimu iš hemorojus, dėl kurių atsiranda reikšmingas kraujo netekimas ir yra tiesioginė grėsmė paciento gyvybei ir sveikatai.

Analinis skilimas

Iš tiesiosios žarnos lūžis yra labai nemaloni ir skausminga būklė, kurioje yra pažeista tiesiosios žarnos membrana. Kai tai įvyksta, kraujavimas iš išangės, kartais gana stiprus. Kaip ir hemorojus, analinis plyšys yra gydomas žvakutėmis ir tepalais, turinčiais priešuždegiminį ir gydomąjį poveikį.

Sunku gydyti analinius plyšius yra tai, kad lėtiniu vidurių užkietėjimu gydymas vyksta prastai, nes kietosios išmatos, praeinant per tiesiąją žarną, dar kartą sugadina gleivinę, o liga vėl primenama dėl skausmo, raudonųjų kraujo išvaizdos išmatose.

Kraujo išmatose dvitaškio ligose

Taip pat gali atsirasti kraujavimas iš traumų, pvz., Kai kurių kolito formų, kai kurių apatinių žarnyno opinių defektų. Tuo pačiu metu išmatose atsiranda tamsesnio kraujo krešuliai, kartais kraujas gali maišytis su išmatomis ir tolygiai dažyti jį rausvai rudos spalvos.

Išmatų spalvos pokytis įvyksta praėjus kelioms valandoms po kraujavimo pradžios. Jei išmatų išvaizda pasikeitė vieną kartą - tai rodo, kad kraujavimas sustojo savaime, bet tikėdamasis geriausio ir laukdamas tokio rezultato yra rizikingas. Kiaušidžių kraujavimas dažnai būna gausus ir kelia grėsmę gyvybei. Jei, jei nėra hemorojus, išmatose atsirado raudonojo kraujo, tai yra labai pavojingas ženklas, kuriam reikia laiku ištirti ir nustatyti patologijos priežastį.

Tokiu atveju reikia atkreipti dėmesį į kitus papildomus storosios žarnos pažeidimo požymius, kurie gali sukelti kraujavimą. Šie požymiai rodo ligos atsiradimą:

  1. išvaizda gleivėse,
  2. dažnas noras išmatuoti (iki 20 kartų per dieną),
  3. skrandyje
  4. skausmai, palengvinti po tualeto,
  5. pykinimas
  6. infekcinės ligos - aukšta temperatūra

Kraujavimas plonosios žarnos ligose

Vidinio kraujavimo bruožas yra tas, kad išmatų spalva atsiranda dieną ar daugiau po to, kai prasidėjo kraujavimas. Be to, kraujas, matomas plika akimi, paprastai nėra išmatose. Paprastai, kraujavus iš plonųjų žarnų, kraujas turi laiko iš dalies sąveikauti su virškinimo fermentais, todėl išmatos nešviečia raudonai, bet tamsiai ar juodos spalvos. Skystos juodos išmatos, vadinamos melena.

Viena melenos išvaizda rodo, kad kraujavimas įvyko daugiau nei prieš dieną, ir nereikia imtis veiksmų. Nuolatinė melena, tuo intensyvesnė, yra ženklas, kad kraujavimas dar nėra sustabdytas. Melena gali būti vienintelis kraujavimo požymis, tačiau jo diagnostinė vertė dažnai yra abejotina, nes ji atrodo daug vėliau nei kraujavimas.

Charakteristiniai kraujavimo požymiai plonojoje žarnoje - staigus sveikatos pablogėjimas, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, kartais kavos pagrindo spalva, žemas kraujospūdis, odos drumstas. Tai gali būti pilvo skausmas ar padidėjęs išmatos. Jei yra lėtinių plonosios žarnos ligų, kurios gali sukelti kraujavimą, pacientas praranda svorį žymiai, sumažėja jo veikimas ir atsiranda netoleravimas įvairiems produktams.

Divertikulozė

Kraujo atsiradimą suaugusių vyrų ar moterų išmatose gali sukelti tokia patologija kaip divertikulozė. Šią sąlygą lydi vamzdinių ir tuščiavidurių organų (stemplės, dvylikapirštės žarnos, mažosios ir storosios žarnos) sienelių išsikiša. Tokios ertmės vadinamos divertikula, jos gali kaupti maisto šiukšles ar išmatų masę. Ilgalaikė masės stagnacija lydi fermentaciją, sukelia uždegiminio proceso išsivystymą arba susikaupimą, po to seka žarnyno sienelių perforacija.

Ūminio stadijos divertikulozė sukelia lėtinį vidurių užkietėjimą, kuris kartu su karščiavimu ir pilvo skausmu sukelia kraujo išvaizdą išmatose.

Polyposis

Dažniausiai polipai randami dvitaškyje ir yra nedideli sienų augimai. Jie gali būti vienas arba keli. Pagrindinis tokių formavimosi pavojus yra tai, kad jie gali išsivystyti į vėžį.

Kai žarnyne randama polipų, pacientui nedelsiant siūloma juos pašalinti chirurginiu būdu. Jei polipai auga ir pradeda augti, atsiranda lėtinis vidurių užkietėjimas ir pilvo skausmas, išmatose yra gleivių ir kraujo.

Ši liga negali būti gydoma vaistais. Maži polipai gali būti pašalinami endoskopiškai, nesukeliant pilvo ertmės. Iš didelių subjektų turi atsikratyti tik operacijos pagalba.

Krono liga

Sunkios lėtinės uždegiminės ligos, veikiančios žarnyną per visą jo ilgį. Tai retas patologija, kurią gali sukelti lėtinis stresas, rūkymas, virusinės infekcijos ar alergijos maistui.

Kartu su sunkiu kūno apsinuodijimu, karščiavimu, silpnumu, pilvo skausmu ir viduriavimu su krauju išmatose.

Kraujo aptikimas suaugusiųjų išmatose

Jei pasirodo nerimą keliantis požymis, turėtumėte pasikonsultuoti su prokologu. Gydytojas patikrins tiesiosios žarnos audinį sigmoidoskopu ir paskirs keletą papildomų laboratorinių ir instrumentinių tyrimų:

Jei įtariate vidaus organų ligas, ultragarsu ar gastroskopija.

Išmatų kraujo tyrimas su išmatomis atskleidžia geležies junginių buvimą, todėl prieš keletą dienų prieš nustatant maistą, turintį mažą kiekį geležies turinčių maisto produktų, analizė neduoda klaidingo teigiamo rezultato. Tyrimas planuojamas, jei pacientui yra žarnyno liga arba neaiškios kilmės išmatų sutrikimas.

Analizė gali suteikti klaidingą teigiamą rezultatą tais atvejais, kai pacientas suvartojo mėsos produktus, grikius, pieną ar jūros žuvį mažiau nei dieną prieš analizę. Todėl, kai nustatomas tyrimas, pacientui pateikiamas sąrašas produktų, iš kurių susilaikyti, kad gautų patikimą rezultatą.

Gydymo metodai

Nustačius kraujavimo ligą, gydytojas individualiai pasirenka optimalų gydymo režimą:

  • Hemorojus ir tiesiosios žarnos skilimus gydo vaistai, gyvenimo būdo ir mitybos reguliavimas. Taikyti venotoninius preparatus tabletėse, skausmą malšinančiuose vaistiniuose preparatuose, žvakėse, tepaluose, želėliuose su priešuždegiminiais ir gijimo poveikiais. Siekiant užkirsti kelią vidurių užkietėjimui nustatytus vidurius (Duphalac, Fitomucil). Pacientui rekomenduojama išlaikyti aktyvų ir sveiką gyvenimo būdą, peržiūrėti dietą, didinti produktų, prisidedančių prie žarnyno veikimo, turinį.
  • Žarnyno infekcijų atveju gydytojas paskirs naudoti antibakterinius preparatus, medicininę mitybą ir preparatus, skirtus skysčių ir elektrolitų praradimui kompensuoti. Siekiant užkirsti kelią disbiozės vystymuisi, rekomenduojame imtis pro ir prebiotikų. Sunkiais atvejais pacientas yra hospitalizuojamas ir gydomas ligoninėje.
  • Esant opiniam kolitui, paciento būklė yra sunki, gydymas yra ilgas ir sudėtingas. Dažnai vaistų terapija neveikia ir tada jūs turite kreiptis į operaciją. Pacientas turi laikytis griežtos dietos ir vartoti stiprius vaistus. Kai kuriais atvejais opinis kolitas gali progresuoti ir sukelti tokią komplikaciją kaip žarnyno sienų perforacija arba sukelti onkologinį procesą.
  • Colon vėžys gydomas chirurginiu būdu, toliau naudojant chemo ir radioterapiją. Tik tokiu radikaliu metodu galima sustabdyti ligą ir užkirsti kelią metastazių plitimui. Atkūrimas po operacijos yra ilgas, o ne užkerta kelią įvairių komplikacijų vystymuisi.
  • Polyposis. Gydytojai įvertina polipų atsiradimą žarnyne kaip priešvėžinę būklę, todėl jie primygtinai reikalauja pašalinti navikus. Kaip jau minėjome, yra du pagrindiniai intervencijos metodai - endoskopinė procedūra (atliekama kolonoskopu) arba klasikinė operacija su skalpeliu. Po pašalinimo polipas turi būti siunčiamas histologiniam tyrimui. Jei vėžio ląstelių buvimas nėra patvirtintas, papildomo gydymo nereikia. Būtina reguliariai tikrinti tik ateityje, kad būtų išvengta ligos pasikartojimo.
  • Krono liga gydoma daugiausia konservatyviomis priemonėmis, chirurginė intervencija yra įmanoma tik komplikacijų vystymuisi (žarnyno sienų perforacija, žarnyno obstrukcija, vidinis kraujavimas). Ligos paūmėjimo metu naudojami antibakteriniai preparatai, o trumpalaikiuose kursuose skiriami kortikosteroidų preparatai, skirti skausmingiems simptomams mažinti.

Kraujas išmatose yra nerimą keliantis ženklas, kurio negalima ignoruoti. Jei pasireiškia toks simptomas, turėtumėte pasitarti su gydytoju ir atlikti reikiamą tyrimą, kad nustatytumėte patologijos priežastis. Išaiškinus diagnozę, gydymą atliks prokologas, gastroenterologas arba infekcinių ligų specialistas.

Kraujo priežastys suaugusiųjų išmatose

Kraujo priežastys suaugusiųjų išmatose gali būti skirtingos. Kraujo išmatos arba hemokolitas - daugelio ligų, veikiančių skirtingose ​​virškinimo trakto dalyse, simptomas ir pažeidžia gleivinės vientisumą. Sisteminis kraujo atsiradimas išmatose paprastai yra rimtos patologijos požymis, todėl pirmieji tokie simptomai yra išsamūs.

Kraujavimas įvairiose virškinimo trakto vietose

Remiantis išmatomis, galima daryti prielaidą, kad atsirado kraujavimo iš virškinimo trakto dalis. Tam vertinama kraujo spalva: kuo didesnis pažeidimas, tuo tamsesnis kraujas. Tuščiasis kraujas (tepinė išmatos, melenos), kurioje yra tamsus kraujas, parodo ligas viršutiniame virškinimo trakte - skrandyje, plonojoje žarnoje arba pradinėse storosios žarnos dalyse.

Dėmesio! Šokingo turinio nuotrauka.
Norėdami peržiūrėti, spustelėkite nuorodą.

Išopos perforacija

Jei tamsiame krauju išmatose lydi intensyvus pilvo skausmas, gali būti siūloma skrandžio arba žarnyno opos perforacija. Tokiu atveju kėdė bus žymiai suskystinta, prisotinta tamsiai spalva. Išopos perforacija yra rimta pepsinės opos komplikacija, dėl kurios atsiranda peritonitas - ūminis pilvaplėvės uždegimas. Tai yra labiausiai paplitusi tamsos kraujo išmatose priežastis.

Opos perforavimas reikalauja skubios medicininės intervencijos, todėl reikia žinoti jo požymius. Yra trys laikotarpiai:

  1. Skausmo šokas - atsiranda opos perforacijos metu. Staiga yra staigus, aštrus pilvo skausmas, kurį sukelia judėjimas. Iš pradžių ji yra lokalizuota viršutinėje pilvo dalyje, pasklinda, galima grįžti į dešinę petį, supraclavikulinį regioną ir dešinę pjautuvą. Šiuo laikotarpiu pacientas negali pakilti lovoje ir priversti priverstinę padėtį - gulėti ant šono su kojomis, įsitaisiusiomis į jo skrandį. Pilvas traukiamas, pilvo raumenys staigiai įtempti ir nustoja dalyvauti kvėpavime. Kūno temperatūra pakyla, ant kaktos atsiranda šaltas prakaitas, sumažėja kraujo spaudimas, pulsas sulėtėja.
  2. Vaizdingas gerumas - pulsas, slėgis ir temperatūra yra suderintos. Ūmus skausmas atsitraukia, nors skausmas lieka, kai paliesti pilvą.
  3. Pūlingas difuzinis peritonitas - prasideda nuo 10 iki 12 valandų po atakos be gydymo. Pirmasis simptomas yra vėmimas. Oda ir gleivinės tampa sausos, kūno temperatūra pakyla, kvėpavimas pagreitėja. Šiuo laikotarpiu medicininė priežiūra jau gali būti per vėlu.

Pirmajame opos perforacijos požymyje reikia kreiptis į greitąją pagalbą.

Scarlet kraujas išmatose

Šviesiai raudonas kraujas išmatose rodo apatinės virškinamojo trakto dalies patologijų vystymąsi: opinis kolitas, žarnyno divertikulitas, infekcinis uždegimas, gerybiniai ar piktybiniai navikai, Krono liga.

Opinis kolitas

Opinis kolitas yra uždegiminė liga, kuri paveikia gaubtinės gleivinės gleivinę ir pasireiškia destruktyviu opiniu būdu. O opinis kolitas visuomet vyksta lėtine forma, todėl pacientai gali ilgai nepastebėti jo simptomų arba jiems nereikia. Tai kraujo išvaizda išmatose dažnai tampa opinio kolito požymiu, su kuriuo pacientai eina pas gydytoją. Kraujavimas iš opinio kolito pasireiškia 90% pacientų, tačiau kraujo kiekis gali skirtis - nuo vos pastebimų tualetinio popieriaus žymių arba kraujo dryžių išmatose iki didelių kraujo nuostolių.

Be kraujavimo, opinis kolitas yra būdingas:

  • gleivės ir pūliai išmatose;
  • viduriavimas keletą kartų per dieną;
  • vidurių užkietėjimas - pasireiškia rečiau nei viduriavimas, jų išvaizda rodo uždegiminį procesą tiesiosios žarnos ir (arba) sigmoidinėje dvitaškyje;
  • netikras troškimas ištuštinti žarnyną, kuriame vietoj žarnyno judėjimo kraujas išeina iš žarnyno pūliais arba gleivėmis;
  • naktinės išmatos, trukdančios miegoti;
  • išmatų nelaikymas;
  • pilvo pūtimas;
  • skausmas kairėje pilvo dalyje, vidutinio sunkumo ar mažas intensyvumas;
  • bendrojo apsinuodijimo požymiai - karščiavimas, vėmimas, širdies plakimas, svorio kritimas, dehidratacija.

Žarnyno divertikulozė

Žarnyno divertikuliozė yra liga, kai gaubtinės dalies sienelėje susidaro į maišelį panašūs iškyšos. Ši liga būdinga vyresnio amžiaus žmonėms, nes su amžiumi žarnyno sienelės elastingumas mažėja, o spaudimas, susijęs su vidurių pūtimu ar vidurių užkietėjimu, sukelia divertikulų susidarymą.

Divertikulozė gali tęstis be skausmo, nepastebima pacientui, rečiau yra vidutinis skausmas kairėje pilvo pusėje. Išmatos sutrikimai gali pasireikšti vidurių užkietėjimu ar viduriavimu, taip pat pilvo pūtimu.

Hemorojus

Hemorojus yra labai dažna liga, susijusi su venų perkrovimu apatinėse žarnose. Kai hemorojus kraujagyslių sienelės praranda savo elastingumą, todėl atsiranda hemorojus. Liga dažnai yra besimptomė ilgą laiką, tačiau didėjant mazgams yra skausmas ir kraujavimas iš išangės. Yra išorinės ir vidinės hemorojaus formos, priklausomai nuo to, kurie laivai yra paveikti. Hemorojus vystosi palengvinant sėdimą darbą, nenormalią dietą, kuri skatina vidurių užkietėjimą, piktnaudžiavimą alkoholiu, rūkymą, nėštumą ir gimdymą.

Yra 4 hemorojaus etapai:

  1. Jai būdingas padidėjęs hemorojus, niežulys, kraujo išsiskyrimas per žarnyno judėjimą - kartais išmatose yra kraujas arba tualetinis popierius.
  2. Pridedamas hemorojaus praradimas žarnyno judėjimo ar fizinio krūvio metu. Kraujavimas iš išangės yra vidutinio sunkumo, sumažėjęs hemorojus yra spontaniškai arba pirštu.
  3. Hemorojus išnyksta net ir esant nedideliam fiziniam krūviui, nėra spontaniškai nustatytas, tik rankiniu būdu. Kraujavimas tampa labiau matomas ir dažnas, pacientas jaučia sunkumą, išangę.
  4. Hemorojus nuolat nukrito, negali būti perstatyti, dažnai ir sunkiai kraujavimas, skausmas, audinių uždegimas aplink išangę. Anemija išsivysto dėl nuolatinio kraujavimo.
Jei tamsiame krauju išmatose lydi intensyvus pilvo skausmas, gali būti siūloma skrandžio arba žarnyno opos perforacija.

Nuo hemorojus etapas priklauso nuo gydymo pasirinkimo. Ankstyvosiose stadijose naudojami ne chirurginiai gydymo metodai - hemorojus sieja su latekso žiedais, infraraudonųjų spindulių fotokonaguliacija, skleroterapija ir kraujagyslių ligacija. Siekiant palengvinti hemorojus simptomus, priešuždegiminiai vietiniai vaistai skiriami tepalų ir tiesiosios žarnos žvakių forma, kurie padeda sustabdyti kraujavimą ir išvengti skausmo atsiradimo išmatose. Rekomenduojama pakeisti savo gyvenimo būdą, įskaitant mitybą, taip pat atsisakyti blogų įpročių. Stipri fizinė įtampa draudžiama.

Jei ankstyvosiose stadijose hemorojus nebuvo diagnozuotas ir jei dėl vienos ar kitos priežasties gydymas neturėjo norimo poveikio, liga palaipsniui sudėtinga ir tampa lėtine. Vėlesnėse operacijos stadijose.

Analinis skilimas

Hemorojus panašūs simptomai turi kitą pažeidimą apatinėje žarnyne - išangės įtrūkimai. Tai gali būti žarnyno gleivinės sunkių išmatų traumos pasekmė lėtinio vidurių užkietėjimo, infekcinių ligų (sifilio, gonorėjos, AIDS), leukemijos ir kitų patologijų, sukeliančių kraujo patekimą į tiesiosios žarnos gleivinę, pasekmė. Analoginių plyšių atsiradimas taip pat prisideda prie nesveiko mitybos, todėl atsiranda vidurių užkietėjimas, alkoholio ir tabako piktnaudžiavimas, analinis seksas, sėdimas gyvenimo būdas. Ši liga dažniau pasitaiko moterims.

Analiniai skilimai yra ūmus ir lėtinis. Ūminis analinis skilimas paprastai atsiranda dėl žarnos pažeidimo. Tam nereikia specialaus gydymo ir gydyti keletą savaičių.

Lėtinis analinis skilimas yra linkęs progresuoti.

Nesant tinkamo gydymo, jo gylis nuolat didėja. Jos simptomai yra:

  • stiprus skausmas ištuštėjimo metu ir po jo;
  • analinis patinimas;
  • analinis sfinkterio spazmas, susijęs su nervų audinio uždegimu.

Krono liga

Krono liga yra lėtinė uždegiminė liga, kuriai būdinga žala visiems virškinimo vamzdžių sluoksniams, opų susidarymui ir gleivinės randams bei regioninių limfmazgių uždegimui. Galimas opų perforavimas, dėl kurio susidaro fistulės ir abscesai.

Krono liga gali paveikti bet kurią virškinamojo trakto dalį, įskaitant burnos ertmę, tačiau dažniausia jo lokalizacija yra plonosios žarnos galinė dalis, ileumas. Ši liga atsiranda tiek vaikams, tiek suaugusiems. Krono ligos simptomai yra panašūs į opinį kolitą, kuris apsunkina diagnozę. Jis pasižymi:

  • pilvo skausmas;
  • nuolatinis arba naktinis išmatų sutrikimas;
  • pilvo pūtimas, pilvo pūtimas;
  • juodųjų kraujo ir gleivių dryžiai išmatose;
  • klaidingas noras išmatuoti;
  • vėmimas, kuris veda į dehidrataciją;
  • visuotinio intoksikacijos požymiai - karščiavimas, staigus svorio netekimas, apetito stoka, bendras silpnumas ir apatija;
  • anemija;
  • akių ir burnos gleivinės uždegimas;
  • uždegimas perianaliniame regione;
  • sąnarių skausmas;
  • limfmazgių padidėjimas ir švelnumas.

Kraujo įsiskverbimas į išmatų masę gali būti paslėptas, nes nustatant jį nustatoma paslėpto kraujo analizė.

Kolorektalinis vėžys

Kolorektalinis vėžys ilgą laiką gali būti asimptominis, tokiais atvejais tolesnio tyrimo metu navikas aptinkamas atsitiktinai. Atrankos tyrimai, leidžiantys diagnozuoti žarnyno vėžį santykinai ankstyvoje stadijoje, yra išmatų kraujo analizė - kraujo priedų išmatose atsiradimas dažnai yra pirmasis ligos pasireiškimas.

Kadangi kraujo naviko progresavimas išmatose vis labiau ir labiau tampa matomas, išmatose jis tampa matomas, skausmingas pojūtis, atsirandantis išmatose. Padidėja kraujavimas, sutrikdomi žarnyno funkcijos, pasireiškia skausmas. Vėžys yra svarbu diagnozuoti ankstyvoje stadijoje, todėl visiems pacientams, kuriems gresia pavojus (žmonės, turintys pernelyg didelio storosios žarnos vėžio, taip pat visi vyresni nei 50 metų žmonės), rekomenduojama kasmet atlikti užsikimšusį kraują.

Ką daryti, jei kraujas randamas išmatose

Kartu su krauju išmatose išmatose reikia pasikonsultuoti su gydytoju, bendrosios praktikos gydytoju, proktologu ar gastroenterologu. Prireikus bus suplanuotas gastroenterologinis tyrimas, konsultacijos su onkologu, infekcinių ligų specialistu ar chirurgu.

Jei kraujo atsiradimas išmatose lydi šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

  • kūno temperatūros padidėjimas iki karštinių verčių;
  • stiprus pilvo skausmas, nepriklausomai nuo departamento;
  • kitas kraujavimas, pvz., iš nosies;
  • poodinė kraujavimas, hematoma;
  • bendras sveikatos blogėjimas, sąmonės sutrikimas, silpnumas;
  • pykinimas, vėmimas, vėmimas krauju.

Taip pat reikia skubios medicininės pagalbos, kai kraujavimas nesibaigia ilgą laiką ir jam gresia didelis kraujo netekimas.

Kai kraujas išmatose atsiranda suaugusiam ar vaikui, neturėtų užsiimti savarankišku gydymu - tai nesukels atsigavimo, padidins tik sunkių komplikacijų riziką.

Ką daryti, jei randate išmatų su krauju?

Kraujo išmatose yra daugelio gana rimtų ligų simptomas. Kartais tai yra vienintelis bėdų ženklas, tačiau dažniau kruvinų intarpų atsiradimą lydi kiti pasireiškimai, būdingi normaliai organizmui. Lygindamas visus simptomus, gydytojas galės nustatyti pagrindinę įspėjimo ženklo priežastį.

Kraujavimas iš virškinimo trakto yra dažniausia išmatų kraujo priežastis. Virškinimo trakto ilgis yra apie 10 m, jo ​​gleivinė yra prisotinta bakterijomis, galinčiomis modifikuoti kraują. Dėl šių priežasčių jis retai patenka į išmatą nekeičiant. Šviežia kraujo juose galima rasti tik tada, kai kraujavimo šaltinis yra netoli išangės. Dažniausiai kraujavimo lokalizacija yra tiesiosios žarnos arba apatinės storosios žarnos dalys. Kai kraujavimas iš viršutinio virškinimo trakto, kraujo spalva išmatose keičiasi, ji tampa tamsiai ruda arba juoda (melena).

Su hemorojus, piktybinius apatinių žarnyno navikų navikus, analinio plyšio kraujo pėdsakai pasirodo ne tik išmatose, bet ir ant tualetinio popieriaus, ant apatinio trikotažo. Jei kraujo įtraukimas turi tamsių raudonųjų krešulių ar dryžių, tai yra lėtinės žarnos ligos požymis: opinis kolitas, disbiozė, Krono liga. Jei pacientas turi viduriavimą su kruvinomis intarpais, yra didelė hipertermija, skauda skauda - yra žarnyno infekcija (dizenterija, salmoneliozė).

Paslėptas kraujas išmatose, sunkių virškinimo trakto ligų požymis, nėra matomas. Jei įtariate paslėptą kraują, nurodykite specialią analizę. Klaidingo pavojaus priežastis gali būti runkelių, mėlynės, serbentų, pomidorų naudojimas. Jų perdirbimo produktai yra panašūs į kraujo įtraukimą į išmatą

Su kraujo išvaizda išmatose turėtų būti 2-3 dienas, kad iš dietos produktų, kurie keičia išmatų spalvą, nebūtų. Jei nerimą keliantis simptomas išlieka, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Vaistai - aktyvuota anglis, geležies preparatai gali iš esmės pakeisti išmatų spalvą.

Ryškiai raudonos spalvos, neužsikimšęs kraujas

Pacientas suranda kraują ne tik išmatose, bet ir apatiniuose, ant tualeto popieriaus po žarnyno judėjimo, priežastis yra kraujavimas dėl analinio skilimo, tiesiosios žarnos naviko, vidinių hemorojus

Viduriavimas su kraujo intarpais, hipertermija

Žarnyno infekcijos - dizenterija, salmoneliozė

Tamsiai raudonojo kraujo krešuliai

Viršutinės žarnos uždegimas - opinis kolitas, Krono liga, disbiozė

Teigiamas kraujo tyrimas

Polipai ar gaubtinės žarnos vėžys, chirurginės invazijos komplikacijos, piktybiniai skrandžio navikai, stemplė, tiesiosios žarnos.

Straipsnio turinys:

Jei išmatose yra kraujas, tai priežastys

Įtrūkimų išangės. Šviesus raudonasis kraujas, nesumaišytas su išmatomis - analinio skilimo simptomas. Jis susidaro lėtiniu vidurių užkietėjimu, kai pacientas išmatose pernelyg didina raumenų pastangas. Po išmatų palikta tiesiosios žarnos ampulė, šiek tiek diskomfortas jaučiamas analinis skilimas. Kraujo išmatose su šia patologija stebima keletą dienų, jo tūris yra gana mažas.

Diagnozę galima atlikti vizualiniu tyrimu, kurį atlieka chirurgas arba proktologas, taip pat atliekant patrankų tyrimą patrankos regione. Korekcija - reguliarių išmatų atkūrimas su dieta ir vidurių paleidžiais. Be to, per 5-7 dienas naudokite Anuzole arba žvakes su šaltalankių aliejumi.

Hemorojus. Tamsus kraujas išmatose, reguliariai atsirandantis ant jo paviršiaus, skausmas ir niežulys tiesiosios žarnos metu, kartu su distiliacijos jausmu - simptomai, rodantys hemorojus (tiesiosios žarnos venų venai). Yra daug hemorojus sukėlusių priežasčių, visi jie yra susiję su pernelyg didelio pilvo slėgio įtempimu, tempimu. Kraujavimas kraujagyslių sienoms sukelia kraujavimą.

Išorinio hemorojaus atveju, po vizualinio patikrinimo matomi varikoziniai mazgai, o vidinių hemorojaus atveju jie aptinkami tiesiosios žarnos stačiakopija. Hemorojus gydymas apima konservatyvų gydymą ir chirurgiją. Vaistų terapija naudojama ankstyvosiose ligos stadijose. Tai yra venotonikos formos tabletės (Troxerutin, Detralex, Ginkor Forte, Venoruton, Venolan), lašai ir drage (Escuzan), tepalai ir geliai (Troxevasin, Antistax, Venitane), venosclerozės agentai (Hepatrombin G žvakių pavidalu, Ethoxisclerol). Be to, naudojami NVNU, antikoaguliantai ir vidurių užkietėjimas.

Chirurgija, skirta hemorojus pašalinti, atliekama pažengusiais atvejais, vėlyvoje ligos stadijoje arba avariniais atvejais - su gausiu kraujavimu iš venų hemorojus.

Nespecifinis opinis kolitas. Ši liga yra imuninės gamtos uždegimo rezultatas. Esant opiniam kolitui, tiesiosios žarnos ir storosios žarnos gleivinėje ir submukozėje stebimi destruktyvūs procesai. Kraujo išmatose nėra vienintelis ligos požymis, o žarnyno uždegimas, pūliai ir gleivės atsiranda su išmatomis, pilvo skausmu, viduriavimu, hipertermija, organizmo apsinuodijimo simptomais. Patologijos komplikacijos - peritonitas, žarnyno perforacija su kraujavimu, žarnyno obstrukcija.

Diagnozė nustatoma po FGDS ir žarnyno audinių histologijos. Opinis kolitas - gydymas gliukokortikosteroidais, citostatikais ir sulfalazinu. Skubios chirurginės operacijos yra skirtos sudėtingam kolito kurui.

Krono liga. Liga yra paveldima arba atsiranda dėl imuninės kilmės uždegimo. Jis vystosi visose virškinimo sistemos dalyse kaip tymų, maisto alergijos, rūkymo ar streso komplikacija. Dažniau pasireiškia dvitaškyje ir plonojoje žarnoje.

Krono ligos simptomai yra dažnas viduriavimas, pūliai, gleivės ir kraujas išmatose, pilvo ir sąnarių skausmas, odos bėrimas, karščiavimas, burnos gleivinės opos, sumažėjęs regėjimo aštrumas. Diagnozė - EGD ir histologinis audinių tyrimas. Ligos gydymas - gydymas Ciprofloxacin, Metasalazine, Metronidazole.

Žarnyno infekcijos. Iš organizmo patekę ūminio žarnyno infekcijų patogenai gali atsirasti išmatose.

Virusai (enterovirusas, rotavirusas);

Bakterijos (Staphylococcus, Salmonella, Klebsiella, paratyphoid ir dysenteric sticks, Campylobacter);

Šių infekcijų rezultatas yra mažo (enterito) ir storosios žarnos (kolito) pralaimėjimas.

Infekcijos simptomai - laisvos išmatos, turinčios pūlį, gleivę ir kraują išmatose, karščiavimas. Virusinių Omsko, Krymo ir Centrinės Azijos hemoraginių karštligių poveikis mažiems laivams. Dėl to atsiranda kraujavimas išbėrimas ant odos ir kraujavimas iš žarnyno. Su gaubtinės žarnos citomegaloviruso pralaimėjimu žarnyno projekcijos metu pasireiškė viduriavimas su krauju, karščiavimu ir skausmu.

Infekcijų diagnozė - išmatų bakteriologinė kultūra, mikroskopinis ir serologinis kraujo tyrimas antigenų aptikimui patogenams. Bakterinių infekcijų gydymas ūminėje stadijoje - gydymas cefalosporinu, furazolidonu, enterofurilu, ciprofloksacinu, probiotikais. Virusinių žarnyno infekcijų gydymas - Arbidol, interferonai (Viferon, Kipferon). Anthelmintic terapija - Tinidazolas, Metronidazolas, Prazikvantelis (schistosomozei).

Įvairių žarnyno dalių navikai. Onkologinės žalos požymiai - žarnyno obstrukcija, kraujas išmatose su žarnyno sienos ar kraujagyslių sunaikinimu, perforacija su išmatų peritonitu. Diagnozė yra visiškas pilvo ertmės tyrimas (dujų burbuliukų požymis, "Kloyber's bowl"). Gydymas - žarnyno dalies rezekcija, paveiktų kraujagyslių krešėjimas arba jų uždarymas.

Disbakteriozė. Alternatyvus pavadinimas yra perteklius bakterijų užteršimas žarnyne. Disbakteriozė sukelia antibiotikų priėmimą. Kraujo išmatose su šia patologija atsiranda, kai žarnyno gleivinėje yra pažeista klostridija. Gydymas - metronidazolas, Bactrim, vankomicinas.

STI. Ši santrumpa reiškia lytiniu keliu plintančias infekcijas - tiesiosios žarnos gonorėja, anorektinė sifilis, herpes, venerinė granuloma. Simptomai - kraujas išmatose arba jo paviršiuje dėl žarnyno gleivinės vientisumo pažeidimo.

Jei infekcijos sukelia arterijų aterosklerozinės žalos, atsiranda išeminis kolitas (vieno iš storosios žarnos skyrių deguonies badas). Išeminio kolito simptomai - ūminis žarnyno srities skausmas, kraujavimas dėl žarnyno sienos erozijos. Pirmoji pagalba, ji taip pat yra aiški diagnozė - vartojant nitrogliceriną. Išemijos metu ji gerai skausia skausmą.

Okultinio kraujo priežastys išmatose

Iš viršutinės GI trakto išmatose esantis kraujas paprastai šiek tiek skiriasi. To priežastis yra hemoglobino skaidymas, jo konversija į geležies sulfatą. Dėl šios biocheminės reakcijos kraujas tampa juodos spalvos, ši kėdė vadinama „melena“.

Kraujavimas iš stemplės venų varikozės. Tai yra poros hipertenzijos sindromo, kuris pasireiškia kepenų ciroze, dalis. Papildomi simptomai yra dervos spalvos išmatos, krūtinės skausmai po valgymo, vėmimas krauju, hipotenzija, širdies plakimas, šaltas prakaitas, kartaus skonio burnoje, voro venų skrandyje. Pirmoji neatidėliotina pagalba dėl varikozės pakitusių stemplės venų plyšimo - įvadas į jį sustabdyti baliono zondo kraujavimą, spaudžiant veną.

Mallory-Weiss sindromas. Sindromo pasireiškimas - gilus kraujavimas iš stemplės gleivinės arba skrandžio širdies dalies, pasiekiantis submukozę. Dažniausiai pasireiškia kartojant vėmimą pacientams, kuriems yra perforuota skrandžio opa, arba asmenims, sergantiems alkoholizmu. Pagrindiniai simptomai yra deguto juodasis kraujas išmatose ir stiprus skausmas. Gydymas - lova, aminokapro rūgštis ir Zeercal į raumenis.

Kraujavimas iš skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opų. Simptomai - dervos juodasis kraujas išmatose, skystos konsistencijos įgijimas, pykinimas ir vėmimas krauju ("kavos pagrindu"), alpimas, šaltkrėtis. Gydymas - skrandžio ar dvylikapirštės žarnos rezekcija, galbūt opa susiuvant.

Dvylikapirštės žarnos opos perforacija. Komplikacija - simetriškos opos priešingoje žarnyno pusėje. Simptomai - ūminis dugno skausmas dešinėje, sąmonės netekimas, šaltas prakaitas, šaltkrėtis, silpnumas, tachikardija. Avarinė pagalba - skubus laparotomija su dvylikapirštės žarnos rezekcija.

Skrandžio vėžys. Simptomai - nenoras vartoti maistą, ypač mėsai, greitas prisotinimas, anemija, silpnumas, staigus svorio netekimas, kraujavimas dėl audinių suskirstymo.

Žarnyno vėžys Simptomai - kintamasis viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, žarnyno žlugimas, netikras noras ištuštinti, išmatuoti, nesukelti atleidimo. Vėlesnėse ligos stadijose, žarnyno obstrukcijoje, yra juostelės tipo išmatos su krauju.

Stemplės navikai. Simptomai yra panašūs, audinių suskirstymas sukelia kraujavimą ir melenos atsiradimą.

Kraujo išmatose gali atsirasti dėl apsinuodijimo žiurkių nuodais arba nuodingais augalais (saldus dobilai, euonymus). Galimas kraujavimas - sumažėjęs kraujo krešėjimo paveldimasis paveldimas pobūdis arba šalutinis poveikis. NPL (Aspirinas, Diklofenakas, Heparinas, Xarepta). Kraujo atsiradimas ištuštinimo metu vaistų fone yra priežastis, dėl kurios vaistas turi būti atšauktas ir konsultuojamasi su gydytoju.

Išmatų kraujo diagnozė išmatose

Mažinant kraujo praradimą dantų, žaizdų ir opų išgėrimas burnoje, nedidelis kraujavimas virškinimo sistemoje, kraujas išmatose gali būti nematomas. Siekiant užtikrinti jo buvimą, atliekamas laboratorinis tyrimas, vadinamas Gregerseno reakcija.

Kad analizė būtų kuo tikslesnė, pacientas neturėtų valgyti mėsos, žuvies, šepečio dantis, 3 dienas prieš susitikimą naudoti geležies preparatus. Surinkti po paruošimo išmatų, apdorotų reagentų tirpalu acto rūgštyje, analizuoti vaisto spalvos pokyčius. Jei jis įgavo mėlyną arba žalią spalvą, paslėpto kraujo testas laikomas teigiamu.

Kraujo priežastys vaiko išmatose

Vaikystėje diagnozuojama beveik visos pirmiau minėtos virškinimo sistemos patologijos, todėl kraujas išmatose vaikams gali atsirasti dėl tų pačių priežasčių, kaip ir suaugusiems. Tačiau pediatrinėje praktikoje yra konkrečių priežasčių, kurios yra unikalios vaikų amžiui.

Disbakteriozė. Kūdikių mitybos pažeidimai, nepagrįstas gydymas antibiotikais, silpna imuninė apsauga gali sukelti šiuos simptomus: pilvo pūtimas, gleivės ir kraujas išmatose, viduriavimas, diatezė, sumažėjęs apetitas. To priežastis yra enterokolitas, kurį sukelia staphylococcus arba Klebsiella.

Diferencinė helmintozės ir ūminių žarnyno infekcijų, turinčių panašių simptomų, diagnozė. Kūdikių gydymas - bakteriofagai pagal patogeno tipą, vaikai, vyresni nei vieneri metai - Enterofurilis. Po kontrolinės analizės atliekamas probiotikų kursas (Linex, Bifilyuks, Bifiform, Normoflorin, Bifikol).

Be to, vaikams siūloma papildomų skysčių ir profilaktinės D vitamino dozės. Kūgio nuoseklumą reguliuoja dieta, laktulozės, normazės, duphalako, šaltalankių žvakių naudojimas.

Žarnyno obstrukcija. Pavojingiausios prielaidos tam, kad vaikai iki dvejų metų išvystytų kraują išmatose - tai žarnyno obstrukcija arba žarnyno invazija. Šių ligų priežastis yra įgimta žarnyno vamzdelio vystymosi anomalija, per daug maitinantis vaiką, per anksti maitinimas, keičiant įprastą formulę. Invaginacija - žarnyno liumenų sutapimas su kita jo dalimi. Tai yra žarnyno obstrukcija.

Viskas prasideda nuo nerimo ir stipraus vaiko šauksmo po maitinimo, gausaus vėmimo. Tada išmatose dažnai yra palaidų išmatų ir kraujo. Ši būklė greitai pablogėja, per kelias valandas vaikas pradeda nutepti su raudona gleivine. Vėlavimas medicininės priežiūros metu sukelia šoką arba žlugimą, kuris yra mirtinas.

Diagnozė - pilvo ertmės rentgeno ar ultragarso apžvalga. Vaikams iki vienerių metų galite išvengti operacijos, atlikdami klizmą su bariu. Vaikams, vyresniems nei vieneriems metams, būklė gydoma atliekant laparotomiją.

Maisto alergijos. Maisto alergijos tipai:

Dėl karvės pieno baltymų,

Maisto priedams, maisto spalvoms, skoniams.

Alergijos simptomai - viduriavimas, putojančios išmatos, kraujas išmatose, juostelių pavidalu, kruvinos intarpai, ašarumas, neramus elgesys, nepakankamas svorio padidėjimas. Jei pasireiškia šie simptomai, kreipkitės į savo pediatrą.

Jei vaikams diagnozuojami šie simptomai, reikia skubios medicininės pagalbos:

Vėmimas, regurgitacija fontano pavidalu,

Dažnai išmatuotos skysčio konsistencijos,

Pernelyg didelis susijaudinimas arba nuslopintas elgesys.

Tokiais pasireiškimais gydymas reikalingas vaikų infekcijos ligoninėje.

Kraujas iš žmonių išmatose

Specifinė priežastis, dėl kurios atsiranda vyrų kraujo išvaizda dėl lyties skirtumų, yra vėlyvosios prostatos vėžio stadijos. Pažangiosios stadijos metu prostatos navikas auga per storosios žarnos sieną ir yra sužeistas ištuštinimo metu.

Moteris, turinti žarnyno judėjimą, kraujyje

Konkrečios kraujo atsiradimo priežastys moterų išmatose yra susijusios su moters kūno fiziologija:

Perinumo venų varikozė paskutinio nėštumo trimestro fone;

Nepageidaujamas poveikis reprodukcinio vėžio radioterapijai.

Nėštumo pabaigoje auganti gimda turi mechaninį poveikį dubens ir pilvaplėvės organams. Apatinės žarnyno dalys, lyties organai intensyviau tiekiami krauju, nei įprasta, jos krešėjimas šiek tiek mažėja pagal fiziologinę nėštumo normą. Todėl, kai žarnyno judesiui lydi vidurių užkietėjimas, kartais galima išmatų kraujas. Sustiprinus, kreipkitės į gydytoją, kad išsiskirtumėte nuo makšties kraujavimo. Užkirsti kelią kraujo atsiradimui per žarnyno judesius - produktų, turinčių augalų pluoštą, įvedimas į mitybą, minkšto tualeto popieriaus naudojimas.

Endometriozės metu moteris įvairiuose organuose plinta ląsteles, kurios veikia panašiai kaip gimdos gleivinės endometriumo ląstelės. Jie vežami limfos ar kraujo tekėjimu. Menstruacijų metu kraujavimas iš endometriozės. Jei moteriai diagnozuojama žarnyno endometriozė, ląstelės gamins kraują su gleivėmis. Dažniausiai jo kiekis yra minimalus, patologija randama tik tada, kai tiriamas okultinis kraujas ir tik menstruacijų metu.

Galimos komplikacijos, turinčios reikšmingų pažeidimų žarnyno obstrukciją, stenozę. Gydymas - hormonų terapija.

Radiacinės terapijos komplikacijos gali būti spinduliavimo kolitas. Jo simptomai yra viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, gleivių ir kraujo išvaizda išmatose. Gydymas yra simptominis, praėjus laikui, atsiranda gleivinės regeneracija.

Ką daryti, jei randate kraują išmatose?

Atsiradus tokiam simptomui, pirmiausia reikia pasikonsultuoti su proktologu ir tai padaryti kuo greičiau. Gydytojas sužinos apie patologijos detales, ištirs istoriją ir nustatys diagnostines priemones.

Jei kraujas randamas išmatose - pagrindinė laboratorinė ir instrumentinė diagnostika:

Išmatų analizė ant kirmino kiaušinių, paslėpto kraujo, kopogramos;

Vizualinis tikrinimas, kurį atlieka išangės būklė;

Apatinės tiesiosios žarnos tiesiosios žarnos tyrimai (audinių, sfinkterių, gleivinės būklė);

Rektoromanoskopija yra instrumentinis storosios žarnos, jos audinių ir peristaltikos tyrimas iki 40 cm atstumu.

Nustatant diagnozę, atliekama papildoma diagnostika:

Virškinimo trakto rentgeno tyrimas;

Ultragarsas storosios žarnos;

Viršutinei virškinimo sistemai tirti būtina konsultuotis su gastroenterologu. Gydytojas analizuos paciento skundus, skrandžio ir plonosios žarnos projekcijoje apgaubia pilvą.

Ultragarsas skrandyje ir plonojoje žarnoje;

EGD arba gastroskopija (pagalbinis tyrimo metodas).

Daugeliu atvejų, jei išmatose yra kraujo, paaiškėja, kad yra nemažai tyrimų, siekiant išsiaiškinti diagnozę. Reikia prisiminti, kad ankstyvas kreipimasis į specialistus ir laiku atliekamas diagnostinis tyrimas padės išsaugoti sveikatą ir gyvenimą, sutrumpins sveikatos atkūrimo laikotarpį po gydymo.

Straipsnio autorius: Volkovas Dmitrijus Sergeevichas Ph.D. chirurgas, flebologas

Švietimas: Maskvos valstybinis medicinos ir odontologijos universitetas (1996). 2003 m. Jis gavo švietimo ir mokslo medicinos centro diplomą dėl Rusijos Federacijos prezidento reikalų tvarkymo.

Kraujas išmatose (išmatose), kraujavimas iš išangės (tiesiosios žarnos, išangės)

Išmatose kraujas gali būti ryškiai raudonas, bordo, juodas ir aiškiai matomas, arba paslėptas (nematomas plika akimi). Kraujo priežastys išmatose skiriasi nuo nekenksmingų, pvz., Virškinimo trakto dirginimo, sunkių ligų, tokių kaip hemorojus, vėžys.

Paprastesnis yra kraujavimas iš tiesiosios žarnos ir tiesiosios žarnos, tačiau kraujas išmatose taip pat gali pasireikšti per išangę.

Kraujo atsiradimas išmatose ne visada yra didžiulis simptomas, reikalaujantis gydytojo dalyvavimo. Nedidelį, vienkartinį skarlatino kraujo atsiradimą, kuris nėra sumaišytas su išmatomis su vidurių užkietėjimu, gali sukelti pernelyg sunkus išmatos ištraukimas ir plyšimas, todėl nereikia medicininės intervencijos.

Kraujo priežastys išmatose

Kraujavimas iš kraujo tiesiosios žarnos metu dažnai priklauso nuo kraujavimo vietos virškinimo trakte. Kaip taisyklė, kuo artimesnis kraujavimas iš išangės, tuo ryškesnis bus kraujas. Taigi kraujavimas iš išangės, tiesiosios žarnos ir sigmoidinės storosios žarnos paprastai yra ryškiai raudonas, o kraujavimas iš gaubtinės ir skersinės (skersinės ir storosios žarnos keli metrai nuo išangės) paprastai yra tamsiai raudona arba bordo.

Kai kuriais atvejais kraujavimas iš išangės gali būti juodas ir nemalonus kvapas. Juoda, stinki ir guminė kalorijos, vadinamos melena. Melena atsiranda, kai kraujas yra pakankamai dvitaškis ir pakankamai laiko bakterijoms suskaidyti į chemines medžiagas (hematiną), kurios yra juodos. Taigi melena paprastai reiškia kraujavimą iš virškinamojo trakto viršutinio trakto (pvz., Kraujavimas iš skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opų arba iš plonosios žarnos). Jos išvaizda reiškia skubias sąlygas, jums reikia skubiai iškviesti greitąją pagalbą!

Kartais melena gali būti kraujavimo iš dešinės dvitaškio dalies rezultatas. Kita vertus, kraujas iš sigmoido dvitaškio ir tiesiosios žarnos paprastai nepakanka dvitaškyje pakankamai ilgai, kad bakterijos taptų juodos. Retais atvejais masinis kraujavimas iš dešiniosios žarnos, iš plonosios žarnos ar iš skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos gali sukelti greitą kraujo perėjimą per virškinimo traktą ir, dėl to, ryškiai raudoną tiesiąją žarną. Tokiais atvejais kraujas juda taip greitai, kad nėra pakankamai laiko, kad bakterijos sukeltų kraują į juodą, paciento būklė greitai pablogėtų.

Kartais kraujavimas iš virškinimo trakto gali būti pernelyg lėtas, kad atrodytų kaip tiesiosios žarnos kraujavimas arba melena. Tai yra paslėptas kraujavimas (nematomas plika akimi). Išmatose kraujas aptinkamas tik bandant (išmatų kraujo tyrimą) laboratorijoje.

Kraujavimas dažnai siejamas su anemija - geležies praradimu kartu su krauju (geležies trūkumo anemija).

Kraujo svyravimai paprastai susidariusioje ar skystoje kėdėje.

Priežastys gali būti: virškinimo trakto navikai (piktybiniai ir gerybiniai), opinis kolitas, Krono liga, žarnyno divertikulas ir tt

Skarlatinas kraujas, nesumaišytas su kėdė.

Dažniausiai pasireiškia kraujavimas iš tiesiosios žarnos hemorojus arba analinis skilimas. Ryškus raudonasis kraujas išmatose yra būdingas hemorojus. Dažniausiai kalbame apie raudonojo kraujo paskirstymą be krešulių, retais atvejais - į tamsią kraują su krešuliais. Kai hemorojus kraujavimas didžiąja dalimi atsiranda per žarnyno judėjimą arba po jo, retiau tarp žarnyno judesių.

Kraujavimas iš išangės taip pat būdingas analiniam skilimui, tačiau tuo pačiu metu dalis kraujo yra labai maža, ji išsiskiria per ištuštinimą.

Skarlatino kraujo sekrecija taip pat pasireiškia tiesiosios žarnos vėžiu, todėl, jei atsiranda kraujavimas, turite pasitarti su gydytoju dėl skaitmeninio tyrimo, taip pat rektoromanoskopijos ar kolonoskopijos.

Juoda laisvi išmatos

Nurodo didžiulį kraujavimą iš bet kurios virškinimo trakto dalies. Išmatos juodos spalvos priežastis yra kraujo pasikeitimas, kai skrandžio rūgštis veikia skrandyje. Tokio masinio kraujavimo priežastis gali būti skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos arba erozija, stemplės venų varikozė (kepenų cirozės pasireiškimas), tam tikri vaistai ir toksiškos medžiagos. Be to, kraujavimą gali sukelti piktybiniai virškinimo trakto navikai.

Ligos, kuriose gali būti kraujavimas iš išangės

• analinis skilimas
• žarnyno vėžys
• Polipai
• Krono liga
• Divertikulitas (divertikulitas)
• Hemorojus
• Peptinė opa
• Skrandžio vėžys

Kadangi kraujo išmatose priežastis gali būti mirtina liga - vėžys, būtina apsilankyti pas gydytoją ir būti ištirti.

Infekcinės kraujo priežastys išmatose:

Dizenterija (šigeliozė) yra liga, kurią sukelia Shigella genties bakterijos. Bakterijos dažniausiai užsikrečia apatinę gaubtinės dalies dalį, sukelia gleivinės pažeidimą, kuris pasireiškia dažnose palaidose išmatose (10-30 kartų per dieną) su krauju, daug gleivių, pūlių. Taip pat pažymėtas pilvo skausmas, klaidingas skausmingas noras išmatuoti - tenesmus; Be to, yra stiprus apsinuodijimas - karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas, raumenų ir sąnarių skausmas.

Amebiazė - protozo infekcija (tai reiškia, kad sukėlėjas yra paprasčiausias - ameba). Amoebas taip pat veikia storąją žarnyną, kuri sukelia dažnas, laisvas išmatas mažose porcijose, sumaišytose su krauju, gleivėmis ir pūliais. Amebiazė, jei nėra tinkamo gydymo, yra linkusi į lėtinį kursą, kuris atsiranda dėl lėtinių žarnyno opų susidarymo.

Balantidazė - infekcija, kurią taip pat sukelia pirmuonys - balantidijos. Ligos simptomai yra panašūs į amebiazės apraiškas. Dažnai liga yra asimptominė arba lengva, tačiau kartais yra ilgalaikis viduriavimas, sumaišytas su krauju.

Kokio gydytojo kontaktas, jei išmatose yra kraujo

Sistemingai pasirodžius kraujui išmatose, būtina konsultuotis su prokologu ir koloprotologu.