Išmatose kraujas gali būti ryškiai raudonas, bordo, juodas ir aiškiai matomas, arba paslėptas (nematomas plika akimi). Kraujo priežastys išmatose skiriasi nuo nekenksmingų, pvz., Virškinimo trakto dirginimo, sunkių ligų, tokių kaip hemorojus, vėžys.

Paprastesnis yra kraujavimas iš tiesiosios žarnos ir tiesiosios žarnos, tačiau kraujas išmatose taip pat gali pasireikšti per išangę.

Kraujo atsiradimas išmatose ne visada yra didžiulis simptomas, reikalaujantis gydytojo dalyvavimo. Nedidelį, vienkartinį skarlatino kraujo atsiradimą, kuris nėra sumaišytas su išmatomis su vidurių užkietėjimu, gali sukelti pernelyg sunkus išmatos ištraukimas ir plyšimas, todėl nereikia medicininės intervencijos.

Kraujo priežastys išmatose

Kraujavimas iš kraujo tiesiosios žarnos metu dažnai priklauso nuo kraujavimo vietos virškinimo trakte. Kaip taisyklė, kuo artimesnis kraujavimas iš išangės, tuo ryškesnis bus kraujas. Taigi kraujavimas iš išangės, tiesiosios žarnos ir sigmoidinės storosios žarnos paprastai yra ryškiai raudonas, o kraujavimas iš gaubtinės ir skersinės (skersinės ir storosios žarnos keli metrai nuo išangės) paprastai yra tamsiai raudona arba bordo.

Kai kuriais atvejais kraujavimas iš išangės gali būti juodas ir nemalonus kvapas. Juoda, stinki ir guminė kalorijos, vadinamos melena. Melena atsiranda, kai kraujas yra pakankamai dvitaškis ir pakankamai laiko bakterijoms suskaidyti į chemines medžiagas (hematiną), kurios yra juodos. Taigi melena paprastai reiškia kraujavimą iš virškinamojo trakto viršutinio trakto (pvz., Kraujavimas iš skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opų arba iš plonosios žarnos). Jos išvaizda reiškia skubias sąlygas, jums reikia skubiai iškviesti greitąją pagalbą!

Kartais melena gali būti kraujavimo iš dešinės dvitaškio dalies rezultatas. Kita vertus, kraujas iš sigmoido dvitaškio ir tiesiosios žarnos paprastai nepakanka dvitaškyje pakankamai ilgai, kad bakterijos taptų juodos. Retais atvejais masinis kraujavimas iš dešiniosios žarnos, iš plonosios žarnos ar iš skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos gali sukelti greitą kraujo perėjimą per virškinimo traktą ir, dėl to, ryškiai raudoną tiesiąją žarną. Tokiais atvejais kraujas juda taip greitai, kad nėra pakankamai laiko, kad bakterijos sukeltų kraują į juodą, paciento būklė greitai pablogėtų.

Kartais kraujavimas iš virškinimo trakto gali būti pernelyg lėtas, kad atrodytų kaip tiesiosios žarnos kraujavimas arba melena. Tai yra paslėptas kraujavimas (nematomas plika akimi). Išmatose kraujas aptinkamas tik bandant (išmatų kraujo tyrimą) laboratorijoje.

Kraujavimas dažnai siejamas su anemija - geležies praradimu kartu su krauju (geležies trūkumo anemija).

Kraujo svyravimai paprastai susidariusioje ar skystoje kėdėje.

Priežastys gali būti: virškinimo trakto navikai (piktybiniai ir gerybiniai), opinis kolitas, Krono liga, žarnyno divertikulas ir tt

Skarlatinas kraujas, nesumaišytas su kėdė.

Dažniausiai pasireiškia kraujavimas iš tiesiosios žarnos hemorojus arba analinis skilimas. Ryškus raudonasis kraujas išmatose yra būdingas hemorojus. Dažniausiai kalbame apie raudonojo kraujo paskirstymą be krešulių, retais atvejais - į tamsią kraują su krešuliais. Kai hemorojus kraujavimas didžiąja dalimi atsiranda per žarnyno judėjimą arba po jo, retiau tarp žarnyno judesių.

Kraujavimas iš išangės taip pat būdingas analiniam skilimui, tačiau tuo pačiu metu dalis kraujo yra labai maža, ji išsiskiria per ištuštinimą.

Skarlatino kraujo sekrecija taip pat pasireiškia tiesiosios žarnos vėžiu, todėl, jei atsiranda kraujavimas, turite pasitarti su gydytoju dėl skaitmeninio tyrimo, taip pat rektoromanoskopijos ar kolonoskopijos.

Juoda laisvi išmatos

Nurodo didžiulį kraujavimą iš bet kurios virškinimo trakto dalies. Išmatos juodos spalvos priežastis yra kraujo pasikeitimas, kai skrandžio rūgštis veikia skrandyje. Tokio masinio kraujavimo priežastis gali būti skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos arba erozija, stemplės venų varikozė (kepenų cirozės pasireiškimas), tam tikri vaistai ir toksiškos medžiagos. Be to, kraujavimą gali sukelti piktybiniai virškinimo trakto navikai.

Ligos, kuriose gali būti kraujavimas iš išangės

• analinis skilimas
• žarnyno vėžys
• Polipai
• Krono liga
• Divertikulitas (divertikulitas)
• Hemorojus
• Peptinė opa
• Skrandžio vėžys

Kadangi kraujo išmatose priežastis gali būti mirtina liga - vėžys, būtina apsilankyti pas gydytoją ir būti ištirti.

Infekcinės kraujo priežastys išmatose:

Dizenterija (šigeliozė) yra liga, kurią sukelia Shigella genties bakterijos. Bakterijos dažniausiai užsikrečia apatinę gaubtinės dalies dalį, sukelia gleivinės pažeidimą, kuris pasireiškia dažnose palaidose išmatose (10-30 kartų per dieną) su krauju, daug gleivių, pūlių. Taip pat pažymėtas pilvo skausmas, klaidingas skausmingas noras išmatuoti - tenesmus; Be to, yra stiprus apsinuodijimas - karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas, raumenų ir sąnarių skausmas.

Amebiazė - protozo infekcija (tai reiškia, kad sukėlėjas yra paprasčiausias - ameba). Amoebas taip pat veikia storąją žarnyną, kuri sukelia dažnas, laisvas išmatas mažose porcijose, sumaišytose su krauju, gleivėmis ir pūliais. Amebiazė, jei nėra tinkamo gydymo, yra linkusi į lėtinį kursą, kuris atsiranda dėl lėtinių žarnyno opų susidarymo.

Balantidazė - infekcija, kurią taip pat sukelia pirmuonys - balantidijos. Ligos simptomai yra panašūs į amebiazės apraiškas. Dažnai liga yra asimptominė arba lengva, tačiau kartais yra ilgalaikis viduriavimas, sumaišytas su krauju.

Kokio gydytojo kontaktas, jei išmatose yra kraujo

Sistemingai pasirodžius kraujui išmatose, būtina konsultuotis su prokologu ir koloprotologu.

Kodėl kraujas stebimas žarnyno judėjimo metu ir kaip diagnozuoti priežastį?

Kraujo išsiskyrimo metu yra pagrindinis kraujavimas iš apatinės virškinimo trakto. Jų atsiradimo priežastis daugeliu atvejų yra storosios žarnos ligos ir anorektinis regionas. Retais atvejais toks kraujavimas atsiranda dėl viršutinės GI trakto, kraujagyslių ligų ir kraujo ligų.

Priežastys

Dažniausios kraujavimo iš anemijos priežastys:

• hemorojus;
• analinis skilimas;
• proktitas;
• gerybiniai gaubtinės žarnos navikai (polipai);
• storosios žarnos vėžys;
• divertikulinė liga;
• opinis kolitas;
• Krono liga;
• žarnyno infekcijos (dizenterija, amebiazė);
• išangės ir tiesiosios žarnos trauminiai pažeidimai (svetimkūniai, analinis seksas);
• skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa (su dideliu kraujavimu);
• ekstragenitalinė endometriozė;
• kai kurių vaistų šalutinis poveikis.

Kraujavimas

Jau atsiradus kraujui, jo spalva, išmatų turinio savybėms, išleidimo laikui, galima tikėtis, kad žarnyno pažeidimo lygis.

• švieži raudoni kraujo apatiniai drabužiai ir (arba) tualetinis popierius - analinis skilimas, pradinis hemorojaus etapas, išangės pažeidimas su vidurių užkietėjimu;
• šviežia raudona kraujas, nesumaišytas su išmatomis, lašų, ​​purškalų, juostelių, balų - hemorojus, analinis skilimas, polipai, tiesiosios žarnos vėžys;
• tamsus kraujas, sumaišytas su išmatomis krešulių, dryžių - polipų, mažėjančio dvitaškio vėžio, sigmoido dvitaškio, divertikulito;
• viduriavimas su krauju, dideli gleivių kiekiai, uždegiminė žarnyno liga, žarnyno infekcijos;
• išmatos "aviečių želė" forma - vėžio cecum, kylanti dvitaškis, dizenterija, žarnyno žarnos pažeidimas;
• juodasis kraujas išmatose, dervos išmatose (melena) - kraujavimas skrandyje ar dvylikapirštės žarnos.

Kuo mažiau kraujo pasikeičia ir mažiau maišoma su išmatomis, tuo mažesnis yra kraujavimo šaltinis.

Dažniausios priežastys

Hemorojus

Apie 10% vidutinio amžiaus žmonių kenčia nuo hemorojus, vyrai - 4 kartus dažniau serga.

Sėdimas gyvenimo būdas, sunkus fizinis darbas ir nėštumas prisideda prie jo vystymosi.

Ligos pradžioje diskomfortas ir svetimkūnio pojūtis išangės srityje kelia nerimą. Tada kraujavimas iš tiesiosios žarnos. Jie atsiranda per žarnyno judėjimą arba iš karto po jo. Tuo pačiu metu kraujas yra ryškiai raudonos spalvos, jis nesimaišo su išmatomis, bet apima jį iš viršaus. Ant tualeto popieriaus ir apatinio trikotažo galima pažymėti kraujo pėdsakus. Pasirinkto kraujo tūris svyruoja nuo kelių lašų iki lazdelės. Dažnas intensyvus kraujavimas sukelia anemiją.

Sujungus uždegimą, susirūpinkite dėl skausmo, kuris atsiranda išmatavimo metu ir trunka ilgą laiką po jo.

Gleivių išskyros dirgina odą aplink išangę, sukelia niežulį ir prisideda prie egzema vystymosi.

Analinis skilimas

Tai tiesinė opa, esanti analinio kanalo apačioje.

Jo pagrindiniai simptomai yra kraujavimas ir skausmas, atsiradęs žarnyno judėjimo metu. Skausmas yra gana intensyvus, deginimas, drebantis pobūdis, tiesiosios žarnos kryželėje. Jis trunka nuo kelių minučių iki kelių valandų.

Kraujavimas paprastai yra nedidelis. Kraujas yra išmatų paviršiuje juostelių pavidalu ir nesimaišo su juo. Kartais kraujas patenka į lašus žarnyno judėjimo pabaigoje, paliekant žymes ant popieriaus ar apatinio trikotažo.

Colon polipozė

Polipai yra gerybiniai epitelinio pobūdžio navikai. Jie gali būti vienkartiniai arba daugkartiniai, lokalizuoti bet kurioje gaubtinės dalies dalyje, linkę degeneruotis į piktybinius navikus.

Pagrindiniai pacientų, sergančių polipoze, skundai yra:

• diskomfortas;
• pilvo skausmas, neturintis aiškios lokalizacijos;
• kėdės pažeidimas kintančio vidurių užkietėjimo forma su viduriavimu;
• išmatos, sumaišytos su gleivėmis ir krauju.

Kraujavimas su polipoze nėra intensyvus. Kraujas yra tamsus, sumaišytas su gleivėmis ir išmatomis, tačiau kuo arčiau poliaus yra anusas, tuo ryškesnis kraujas. Kraujavimas taip pat gali būti paslėptas ir greitai sukelia paciento anemizaciją.

Kolorektalinis vėžys

Storosios žarnos navikai pradeda pasireikšti tik 1,5-2 metus nuo jų atsiradimo. Kraujavimas yra pasenęs simptomas ir atsiranda auglio dezintegracijos hektarų.

Pirmieji tiesiosios žarnos vėžio požymiai yra spazminis vidurių užkietėjimas, išmatos tampa lipnios, o ant jos paviršiaus atsiranda gleivių ir kraujo. Dažnai žarnyno vėžys išsivysto hemorojus, kuriuos sunku gydyti. Skausmas nėra būdingas šiai lokalizacijai ir pasireiškia tik vystant žarnyno obstrukciją. Naviko palpacija negali būti nustatyta net vėlyvosiose ligos stadijose.

Jei tinkamas dvitaškis yra paveiktas naviko, pirmieji simptomai pasireiškia labai vėlai ir yra nespecifiniai. Intoksikacijos požymiai (karščiavimas, pagreitintas ESR) didėja, apetito stoka, greitas kūno svorio sumažėjimas. Patologinės priemaišos atsiranda išmatose: gleivės, kraujas (dažnai paslėptas), pūliai, kartais išmatos - „aviečių želė“. Vėliau dešinėje pilvo pusėje yra skausmas, dažnai auglys nustatomas pagal palpaciją.

Kolorektaliniam vėžiui būdinga gerklės skausmas tiesiosios žarnos metu, dažnas noras išmatuoti, po to išsiskiria gleivės iš kraujo. Kraujas nesimaišo su išmatomis, tačiau, skirtingai nei hemorojus, jis išsiskiria žarnyno judėjimo pradžioje. Išmatų masė gali apimti pūlį, naviko skilimo produktus.

Divertikulinė liga

Daugeliu atvejų divertikulozė paveikia storąją žarną, daugiausia jos kairiuosius. Ligos dažnis didėja su amžiumi, daugiau kaip 60% gyventojų po 70 metų kenčia.

Nesudėtinga gaubtinės žarnos divertikulozė paprastai yra simptominė. Divertikulio uždegimas pasireiškia:

• skausmas daugiausia kairiajame pilve;
• nestabili kėdė;
• sumažėjęs apetitas;
• pykinimas;
• temperatūros padidėjimas;
• leukocitozė.

3-5% pacientų kraujavimas apsunkina divertikulitą. Tai dažnai gausu ir staiga vystosi. Ūminio kraujo netekimo požymiai didėja (silpnumas, odos skausmas, galvos svaigimas, tachikardija).

Opinis kolitas ir Krono liga

Uždegiminė žarnyno liga su panašiomis žarnyno apraiškomis. Jam būdingas bangų panašus kursas su paūmėjimo ir atleidimo laikotarpiais.

Pagrindiniai ligos simptomai:

• kruvinas viduriavimas;
• pilvo skausmas;
• karščiavimas.

Esant opiniam kolitui, viduriavimas su krauju gali būti vienintelis ligos simptomas ilgą laiką. Krono ligos atveju kraujavimas pasireiškia rečiau, priklausomai nuo žalos lygio, kraujas išmatose gali būti tamsių krešulių arba ryškiai raudonų venų forma.

Be žarnyno pažeidimų, yra sisteminių simptomų (eritemos nodosumas, artritas, odos ir akių pažeidimas, sklerozuojantis cholangitas ir tt).

Žarnyno ir kitos infekcijos

Analinis kraujavimas kartais yra kai kurių infekcinių ligų (dizenterijos, vidurių šiltinės, amebiazės, hemoraginių karštligių) simptomas.

Infekcinėms ligoms būdinga:

• ūminis pasireiškimas;
• karščiavimas;
• silpnumas;
• galvos skausmas, raumenų skausmas;
• ir kitos apsinuodijimo apraiškos: vėmimas, viduriavimas, stiprus pilvo skausmas.

Tuo pačiu metu pilvo skausmas visada yra kraujavimas. Paprastai kraujas yra tamsus, sumaišytas su išmatomis ir gleivėmis.

Pseudomembraninis kolitas

Vienas iš pavojingų antibiotikų gydymo komplikacijų. Dažniausiai jis vystosi sulfonamidų, klindamicino, ampicilino, linomicino ir cefalosporino preparatų fone.

Liga pasireiškia pilvo skausmu, apsinuodijimo sindromu, sunkiu viduriavimu. Kėdė gausu, vandeninga, su sunkiomis formomis - „ryžių sultinio“ forma. Išmatose yra patologinių priemaišų - gleivių, kraujo.

Diagnostika

• Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas. Jau išankstinio perinealinės zonos ir išangės tyrimo stadijoje galima diagnozuoti analinį plyšį ir hemorojus. Pirštų tyrimas leidžia įvertinti tiesiosios žarnos sienelės, limfmazgių būklės, judumą.
• Anoskopija ir rektoromanoskopija. Leidžia atlikti vizualinį tiesiosios žarnos ir distalinės sintetinės storosios žarnos tyrimą. Naudojant šiuos metodus, nustatomas gleivinės navikų, erozijos, opų, įtrūkimų, uždegimo požymių buvimas. Šie metodai taip pat leidžia atlikti audinių biopsiją, o po to - kraujavimo srities krešėjimą.
• Kolonoskopija. Labiausiai informatyvus metodas, leidžiantis ištirti storąją žarną per visą jo ilgį. Dėl didelės skiriamosios gebos, kolonoskopijos pagalba, galima atpažinti patologinius pokyčius žarnyne ankstyvosiose stadijose, atlikti kelių audinių biopsiją, pašalinti polipus, krešėti kraujavimo indą.
• Irrigoskopija. Pluošto rentgeno tyrimai. Naudojant šį metodą neįmanoma nustatyti kraujavimo šaltinio, tačiau galima gauti duomenis apie pagrindinę ligą (divertikulą, navikus), kurie tikriausiai sukėlė kraujavimą.

Kada reikia skubiai apsilankyti pas gydytoją?

Normalus kraujas išmatose neturėtų būti. Bet koks netgi nedidelis kraujavimas iš išangės yra priežastis, dėl kurios reikia kreiptis į gydytoją ir ištirti.

Tačiau yra keletas atvejų, kai medicininė priežiūra turi būti teikiama nedelsiant:

• kraujavimas yra labai gausus ir nesibaigia;
• kraujavimas iš išangės lydi vėmimą krauju;
• kraujavimą lydi staigus bendros būklės pablogėjimas: silpnas, stiprus silpnumas, kraujospūdžio sumažėjimas, galvos svaigimas, sąmonės netekimas;
• kraujavimą lydi didėjantis skausmas ir karščiavimas.

Norint atlikti įprastinį analinio kraujavimo tyrimą, pirmiausia turėtumėte pasikonsultuoti su bendrosios praktikos gydytoju arba koloprotologu. Net jei diagnozė atrodo akivaizdi ir nekenksminga (analinis skilimas, hemorojus), būtina atlikti išsamų žarnyno tyrimą, kad būtų išvengta rimtesnės patologijos.

Ką daryti, jei randate išmatų su krauju?

Kraujo išmatose yra daugelio gana rimtų ligų simptomas. Kartais tai yra vienintelis bėdų ženklas, tačiau dažniau kruvinų intarpų atsiradimą lydi kiti pasireiškimai, būdingi normaliai organizmui. Lygindamas visus simptomus, gydytojas galės nustatyti pagrindinę įspėjimo ženklo priežastį.

Kraujavimas iš virškinimo trakto yra dažniausia išmatų kraujo priežastis. Virškinimo trakto ilgis yra apie 10 m, jo ​​gleivinė yra prisotinta bakterijomis, galinčiomis modifikuoti kraują. Dėl šių priežasčių jis retai patenka į išmatą nekeičiant. Šviežia kraujo juose galima rasti tik tada, kai kraujavimo šaltinis yra netoli išangės. Dažniausiai kraujavimo lokalizacija yra tiesiosios žarnos arba apatinės storosios žarnos dalys. Kai kraujavimas iš viršutinio virškinimo trakto, kraujo spalva išmatose keičiasi, ji tampa tamsiai ruda arba juoda (melena).

Su hemorojus, piktybinius apatinių žarnyno navikų navikus, analinio plyšio kraujo pėdsakai pasirodo ne tik išmatose, bet ir ant tualetinio popieriaus, ant apatinio trikotažo. Jei kraujo įtraukimas turi tamsių raudonųjų krešulių ar dryžių, tai yra lėtinės žarnos ligos požymis: opinis kolitas, disbiozė, Krono liga. Jei pacientas turi viduriavimą su kruvinomis intarpais, yra didelė hipertermija, skauda skauda - yra žarnyno infekcija (dizenterija, salmoneliozė).

Paslėptas kraujas išmatose, sunkių virškinimo trakto ligų požymis, nėra matomas. Jei įtariate paslėptą kraują, nurodykite specialią analizę. Klaidingo pavojaus priežastis gali būti runkelių, mėlynės, serbentų, pomidorų naudojimas. Jų perdirbimo produktai yra panašūs į kraujo įtraukimą į išmatą

Su kraujo išvaizda išmatose turėtų būti 2-3 dienas, kad iš dietos produktų, kurie keičia išmatų spalvą, nebūtų. Jei nerimą keliantis simptomas išlieka, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Vaistai - aktyvuota anglis, geležies preparatai gali iš esmės pakeisti išmatų spalvą.

Ryškiai raudonos spalvos, neužsikimšęs kraujas

Pacientas suranda kraują ne tik išmatose, bet ir apatiniuose, ant tualeto popieriaus po žarnyno judėjimo, priežastis yra kraujavimas dėl analinio skilimo, tiesiosios žarnos naviko, vidinių hemorojus

Viduriavimas su kraujo intarpais, hipertermija

Žarnyno infekcijos - dizenterija, salmoneliozė

Tamsiai raudonojo kraujo krešuliai

Viršutinės žarnos uždegimas - opinis kolitas, Krono liga, disbiozė

Teigiamas kraujo tyrimas

Polipai ar gaubtinės žarnos vėžys, chirurginės invazijos komplikacijos, piktybiniai skrandžio navikai, stemplė, tiesiosios žarnos.

Straipsnio turinys:

Jei išmatose yra kraujas, tai priežastys

Įtrūkimų išangės. Šviesus raudonasis kraujas, nesumaišytas su išmatomis - analinio skilimo simptomas. Jis susidaro lėtiniu vidurių užkietėjimu, kai pacientas išmatose pernelyg didina raumenų pastangas. Po išmatų palikta tiesiosios žarnos ampulė, šiek tiek diskomfortas jaučiamas analinis skilimas. Kraujo išmatose su šia patologija stebima keletą dienų, jo tūris yra gana mažas.

Diagnozę galima atlikti vizualiniu tyrimu, kurį atlieka chirurgas arba proktologas, taip pat atliekant patrankų tyrimą patrankos regione. Korekcija - reguliarių išmatų atkūrimas su dieta ir vidurių paleidžiais. Be to, per 5-7 dienas naudokite Anuzole arba žvakes su šaltalankių aliejumi.

Hemorojus. Tamsus kraujas išmatose, reguliariai atsirandantis ant jo paviršiaus, skausmas ir niežulys tiesiosios žarnos metu, kartu su distiliacijos jausmu - simptomai, rodantys hemorojus (tiesiosios žarnos venų venai). Yra daug hemorojus sukėlusių priežasčių, visi jie yra susiję su pernelyg didelio pilvo slėgio įtempimu, tempimu. Kraujavimas kraujagyslių sienoms sukelia kraujavimą.

Išorinio hemorojaus atveju, po vizualinio patikrinimo matomi varikoziniai mazgai, o vidinių hemorojaus atveju jie aptinkami tiesiosios žarnos stačiakopija. Hemorojus gydymas apima konservatyvų gydymą ir chirurgiją. Vaistų terapija naudojama ankstyvosiose ligos stadijose. Tai yra venotonikos formos tabletės (Troxerutin, Detralex, Ginkor Forte, Venoruton, Venolan), lašai ir drage (Escuzan), tepalai ir geliai (Troxevasin, Antistax, Venitane), venosclerozės agentai (Hepatrombin G žvakių pavidalu, Ethoxisclerol). Be to, naudojami NVNU, antikoaguliantai ir vidurių užkietėjimas.

Chirurgija, skirta hemorojus pašalinti, atliekama pažengusiais atvejais, vėlyvoje ligos stadijoje arba avariniais atvejais - su gausiu kraujavimu iš venų hemorojus.

Nespecifinis opinis kolitas. Ši liga yra imuninės gamtos uždegimo rezultatas. Esant opiniam kolitui, tiesiosios žarnos ir storosios žarnos gleivinėje ir submukozėje stebimi destruktyvūs procesai. Kraujo išmatose nėra vienintelis ligos požymis, o žarnyno uždegimas, pūliai ir gleivės atsiranda su išmatomis, pilvo skausmu, viduriavimu, hipertermija, organizmo apsinuodijimo simptomais. Patologijos komplikacijos - peritonitas, žarnyno perforacija su kraujavimu, žarnyno obstrukcija.

Diagnozė nustatoma po FGDS ir žarnyno audinių histologijos. Opinis kolitas - gydymas gliukokortikosteroidais, citostatikais ir sulfalazinu. Skubios chirurginės operacijos yra skirtos sudėtingam kolito kurui.

Krono liga. Liga yra paveldima arba atsiranda dėl imuninės kilmės uždegimo. Jis vystosi visose virškinimo sistemos dalyse kaip tymų, maisto alergijos, rūkymo ar streso komplikacija. Dažniau pasireiškia dvitaškyje ir plonojoje žarnoje.

Krono ligos simptomai yra dažnas viduriavimas, pūliai, gleivės ir kraujas išmatose, pilvo ir sąnarių skausmas, odos bėrimas, karščiavimas, burnos gleivinės opos, sumažėjęs regėjimo aštrumas. Diagnozė - EGD ir histologinis audinių tyrimas. Ligos gydymas - gydymas Ciprofloxacin, Metasalazine, Metronidazole.

Žarnyno infekcijos. Iš organizmo patekę ūminio žarnyno infekcijų patogenai gali atsirasti išmatose.

Virusai (enterovirusas, rotavirusas);

Bakterijos (Staphylococcus, Salmonella, Klebsiella, paratyphoid ir dysenteric sticks, Campylobacter);

Šių infekcijų rezultatas yra mažo (enterito) ir storosios žarnos (kolito) pralaimėjimas.

Infekcijos simptomai - laisvos išmatos, turinčios pūlį, gleivę ir kraują išmatose, karščiavimas. Virusinių Omsko, Krymo ir Centrinės Azijos hemoraginių karštligių poveikis mažiems laivams. Dėl to atsiranda kraujavimas išbėrimas ant odos ir kraujavimas iš žarnyno. Su gaubtinės žarnos citomegaloviruso pralaimėjimu žarnyno projekcijos metu pasireiškė viduriavimas su krauju, karščiavimu ir skausmu.

Infekcijų diagnozė - išmatų bakteriologinė kultūra, mikroskopinis ir serologinis kraujo tyrimas antigenų aptikimui patogenams. Bakterinių infekcijų gydymas ūminėje stadijoje - gydymas cefalosporinu, furazolidonu, enterofurilu, ciprofloksacinu, probiotikais. Virusinių žarnyno infekcijų gydymas - Arbidol, interferonai (Viferon, Kipferon). Anthelmintic terapija - Tinidazolas, Metronidazolas, Prazikvantelis (schistosomozei).

Įvairių žarnyno dalių navikai. Onkologinės žalos požymiai - žarnyno obstrukcija, kraujas išmatose su žarnyno sienos ar kraujagyslių sunaikinimu, perforacija su išmatų peritonitu. Diagnozė yra visiškas pilvo ertmės tyrimas (dujų burbuliukų požymis, "Kloyber's bowl"). Gydymas - žarnyno dalies rezekcija, paveiktų kraujagyslių krešėjimas arba jų uždarymas.

Disbakteriozė. Alternatyvus pavadinimas yra perteklius bakterijų užteršimas žarnyne. Disbakteriozė sukelia antibiotikų priėmimą. Kraujo išmatose su šia patologija atsiranda, kai žarnyno gleivinėje yra pažeista klostridija. Gydymas - metronidazolas, Bactrim, vankomicinas.

STI. Ši santrumpa reiškia lytiniu keliu plintančias infekcijas - tiesiosios žarnos gonorėja, anorektinė sifilis, herpes, venerinė granuloma. Simptomai - kraujas išmatose arba jo paviršiuje dėl žarnyno gleivinės vientisumo pažeidimo.

Jei infekcijos sukelia arterijų aterosklerozinės žalos, atsiranda išeminis kolitas (vieno iš storosios žarnos skyrių deguonies badas). Išeminio kolito simptomai - ūminis žarnyno srities skausmas, kraujavimas dėl žarnyno sienos erozijos. Pirmoji pagalba, ji taip pat yra aiški diagnozė - vartojant nitrogliceriną. Išemijos metu ji gerai skausia skausmą.

Okultinio kraujo priežastys išmatose

Iš viršutinės GI trakto išmatose esantis kraujas paprastai šiek tiek skiriasi. To priežastis yra hemoglobino skaidymas, jo konversija į geležies sulfatą. Dėl šios biocheminės reakcijos kraujas tampa juodos spalvos, ši kėdė vadinama „melena“.

Kraujavimas iš stemplės venų varikozės. Tai yra poros hipertenzijos sindromo, kuris pasireiškia kepenų ciroze, dalis. Papildomi simptomai yra dervos spalvos išmatos, krūtinės skausmai po valgymo, vėmimas krauju, hipotenzija, širdies plakimas, šaltas prakaitas, kartaus skonio burnoje, voro venų skrandyje. Pirmoji neatidėliotina pagalba dėl varikozės pakitusių stemplės venų plyšimo - įvadas į jį sustabdyti baliono zondo kraujavimą, spaudžiant veną.

Mallory-Weiss sindromas. Sindromo pasireiškimas - gilus kraujavimas iš stemplės gleivinės arba skrandžio širdies dalies, pasiekiantis submukozę. Dažniausiai pasireiškia kartojant vėmimą pacientams, kuriems yra perforuota skrandžio opa, arba asmenims, sergantiems alkoholizmu. Pagrindiniai simptomai yra deguto juodasis kraujas išmatose ir stiprus skausmas. Gydymas - lova, aminokapro rūgštis ir Zeercal į raumenis.

Kraujavimas iš skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opų. Simptomai - dervos juodasis kraujas išmatose, skystos konsistencijos įgijimas, pykinimas ir vėmimas krauju ("kavos pagrindu"), alpimas, šaltkrėtis. Gydymas - skrandžio ar dvylikapirštės žarnos rezekcija, galbūt opa susiuvant.

Dvylikapirštės žarnos opos perforacija. Komplikacija - simetriškos opos priešingoje žarnyno pusėje. Simptomai - ūminis dugno skausmas dešinėje, sąmonės netekimas, šaltas prakaitas, šaltkrėtis, silpnumas, tachikardija. Avarinė pagalba - skubus laparotomija su dvylikapirštės žarnos rezekcija.

Skrandžio vėžys. Simptomai - nenoras vartoti maistą, ypač mėsai, greitas prisotinimas, anemija, silpnumas, staigus svorio netekimas, kraujavimas dėl audinių suskirstymo.

Žarnyno vėžys Simptomai - kintamasis viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, žarnyno žlugimas, netikras noras ištuštinti, išmatuoti, nesukelti atleidimo. Vėlesnėse ligos stadijose, žarnyno obstrukcijoje, yra juostelės tipo išmatos su krauju.

Stemplės navikai. Simptomai yra panašūs, audinių suskirstymas sukelia kraujavimą ir melenos atsiradimą.

Kraujo išmatose gali atsirasti dėl apsinuodijimo žiurkių nuodais arba nuodingais augalais (saldus dobilai, euonymus). Galimas kraujavimas - sumažėjęs kraujo krešėjimo paveldimasis paveldimas pobūdis arba šalutinis poveikis. NPL (Aspirinas, Diklofenakas, Heparinas, Xarepta). Kraujo atsiradimas ištuštinimo metu vaistų fone yra priežastis, dėl kurios vaistas turi būti atšauktas ir konsultuojamasi su gydytoju.

Išmatų kraujo diagnozė išmatose

Mažinant kraujo praradimą dantų, žaizdų ir opų išgėrimas burnoje, nedidelis kraujavimas virškinimo sistemoje, kraujas išmatose gali būti nematomas. Siekiant užtikrinti jo buvimą, atliekamas laboratorinis tyrimas, vadinamas Gregerseno reakcija.

Kad analizė būtų kuo tikslesnė, pacientas neturėtų valgyti mėsos, žuvies, šepečio dantis, 3 dienas prieš susitikimą naudoti geležies preparatus. Surinkti po paruošimo išmatų, apdorotų reagentų tirpalu acto rūgštyje, analizuoti vaisto spalvos pokyčius. Jei jis įgavo mėlyną arba žalią spalvą, paslėpto kraujo testas laikomas teigiamu.

Kraujo priežastys vaiko išmatose

Vaikystėje diagnozuojama beveik visos pirmiau minėtos virškinimo sistemos patologijos, todėl kraujas išmatose vaikams gali atsirasti dėl tų pačių priežasčių, kaip ir suaugusiems. Tačiau pediatrinėje praktikoje yra konkrečių priežasčių, kurios yra unikalios vaikų amžiui.

Disbakteriozė. Kūdikių mitybos pažeidimai, nepagrįstas gydymas antibiotikais, silpna imuninė apsauga gali sukelti šiuos simptomus: pilvo pūtimas, gleivės ir kraujas išmatose, viduriavimas, diatezė, sumažėjęs apetitas. To priežastis yra enterokolitas, kurį sukelia staphylococcus arba Klebsiella.

Diferencinė helmintozės ir ūminių žarnyno infekcijų, turinčių panašių simptomų, diagnozė. Kūdikių gydymas - bakteriofagai pagal patogeno tipą, vaikai, vyresni nei vieneri metai - Enterofurilis. Po kontrolinės analizės atliekamas probiotikų kursas (Linex, Bifilyuks, Bifiform, Normoflorin, Bifikol).

Be to, vaikams siūloma papildomų skysčių ir profilaktinės D vitamino dozės. Kūgio nuoseklumą reguliuoja dieta, laktulozės, normazės, duphalako, šaltalankių žvakių naudojimas.

Žarnyno obstrukcija. Pavojingiausios prielaidos tam, kad vaikai iki dvejų metų išvystytų kraują išmatose - tai žarnyno obstrukcija arba žarnyno invazija. Šių ligų priežastis yra įgimta žarnyno vamzdelio vystymosi anomalija, per daug maitinantis vaiką, per anksti maitinimas, keičiant įprastą formulę. Invaginacija - žarnyno liumenų sutapimas su kita jo dalimi. Tai yra žarnyno obstrukcija.

Viskas prasideda nuo nerimo ir stipraus vaiko šauksmo po maitinimo, gausaus vėmimo. Tada išmatose dažnai yra palaidų išmatų ir kraujo. Ši būklė greitai pablogėja, per kelias valandas vaikas pradeda nutepti su raudona gleivine. Vėlavimas medicininės priežiūros metu sukelia šoką arba žlugimą, kuris yra mirtinas.

Diagnozė - pilvo ertmės rentgeno ar ultragarso apžvalga. Vaikams iki vienerių metų galite išvengti operacijos, atlikdami klizmą su bariu. Vaikams, vyresniems nei vieneriems metams, būklė gydoma atliekant laparotomiją.

Maisto alergijos. Maisto alergijos tipai:

Dėl karvės pieno baltymų,

Maisto priedams, maisto spalvoms, skoniams.

Alergijos simptomai - viduriavimas, putojančios išmatos, kraujas išmatose, juostelių pavidalu, kruvinos intarpai, ašarumas, neramus elgesys, nepakankamas svorio padidėjimas. Jei pasireiškia šie simptomai, kreipkitės į savo pediatrą.

Jei vaikams diagnozuojami šie simptomai, reikia skubios medicininės pagalbos:

Vėmimas, regurgitacija fontano pavidalu,

Dažnai išmatuotos skysčio konsistencijos,

Pernelyg didelis susijaudinimas arba nuslopintas elgesys.

Tokiais pasireiškimais gydymas reikalingas vaikų infekcijos ligoninėje.

Kraujas iš žmonių išmatose

Specifinė priežastis, dėl kurios atsiranda vyrų kraujo išvaizda dėl lyties skirtumų, yra vėlyvosios prostatos vėžio stadijos. Pažangiosios stadijos metu prostatos navikas auga per storosios žarnos sieną ir yra sužeistas ištuštinimo metu.

Moteris, turinti žarnyno judėjimą, kraujyje

Konkrečios kraujo atsiradimo priežastys moterų išmatose yra susijusios su moters kūno fiziologija:

Perinumo venų varikozė paskutinio nėštumo trimestro fone;

Nepageidaujamas poveikis reprodukcinio vėžio radioterapijai.

Nėštumo pabaigoje auganti gimda turi mechaninį poveikį dubens ir pilvaplėvės organams. Apatinės žarnyno dalys, lyties organai intensyviau tiekiami krauju, nei įprasta, jos krešėjimas šiek tiek mažėja pagal fiziologinę nėštumo normą. Todėl, kai žarnyno judesiui lydi vidurių užkietėjimas, kartais galima išmatų kraujas. Sustiprinus, kreipkitės į gydytoją, kad išsiskirtumėte nuo makšties kraujavimo. Užkirsti kelią kraujo atsiradimui per žarnyno judesius - produktų, turinčių augalų pluoštą, įvedimas į mitybą, minkšto tualeto popieriaus naudojimas.

Endometriozės metu moteris įvairiuose organuose plinta ląsteles, kurios veikia panašiai kaip gimdos gleivinės endometriumo ląstelės. Jie vežami limfos ar kraujo tekėjimu. Menstruacijų metu kraujavimas iš endometriozės. Jei moteriai diagnozuojama žarnyno endometriozė, ląstelės gamins kraują su gleivėmis. Dažniausiai jo kiekis yra minimalus, patologija randama tik tada, kai tiriamas okultinis kraujas ir tik menstruacijų metu.

Galimos komplikacijos, turinčios reikšmingų pažeidimų žarnyno obstrukciją, stenozę. Gydymas - hormonų terapija.

Radiacinės terapijos komplikacijos gali būti spinduliavimo kolitas. Jo simptomai yra viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, gleivių ir kraujo išvaizda išmatose. Gydymas yra simptominis, praėjus laikui, atsiranda gleivinės regeneracija.

Ką daryti, jei randate kraują išmatose?

Atsiradus tokiam simptomui, pirmiausia reikia pasikonsultuoti su proktologu ir tai padaryti kuo greičiau. Gydytojas sužinos apie patologijos detales, ištirs istoriją ir nustatys diagnostines priemones.

Jei kraujas randamas išmatose - pagrindinė laboratorinė ir instrumentinė diagnostika:

Išmatų analizė ant kirmino kiaušinių, paslėpto kraujo, kopogramos;

Vizualinis tikrinimas, kurį atlieka išangės būklė;

Apatinės tiesiosios žarnos tiesiosios žarnos tyrimai (audinių, sfinkterių, gleivinės būklė);

Rektoromanoskopija yra instrumentinis storosios žarnos, jos audinių ir peristaltikos tyrimas iki 40 cm atstumu.

Nustatant diagnozę, atliekama papildoma diagnostika:

Virškinimo trakto rentgeno tyrimas;

Ultragarsas storosios žarnos;

Viršutinei virškinimo sistemai tirti būtina konsultuotis su gastroenterologu. Gydytojas analizuos paciento skundus, skrandžio ir plonosios žarnos projekcijoje apgaubia pilvą.

Ultragarsas skrandyje ir plonojoje žarnoje;

EGD arba gastroskopija (pagalbinis tyrimo metodas).

Daugeliu atvejų, jei išmatose yra kraujo, paaiškėja, kad yra nemažai tyrimų, siekiant išsiaiškinti diagnozę. Reikia prisiminti, kad ankstyvas kreipimasis į specialistus ir laiku atliekamas diagnostinis tyrimas padės išsaugoti sveikatą ir gyvenimą, sutrumpins sveikatos atkūrimo laikotarpį po gydymo.

Straipsnio autorius: Volkovas Dmitrijus Sergeevichas Ph.D. chirurgas, flebologas

Švietimas: Maskvos valstybinis medicinos ir odontologijos universitetas (1996). 2003 m. Jis gavo švietimo ir mokslo medicinos centro diplomą dėl Rusijos Federacijos prezidento reikalų tvarkymo.

Kraujo išskyrimo priežastys išmatose

Vienas iš labiausiai trikdančių žarnyno ligų simptomų yra kraujas žarnyno judėjimo metu. Net nereikšmingas kraujavimas gali reikšti rimtų sveikatos problemų, todėl nepamirškite apsilankyti specialiste.

Vienas iš labiausiai trikdančių žarnyno ligų simptomų yra kraujas žarnyno judėjimo metu.

Kraujavimas iš tiesiosios žarnos

Išmetimo spalva ir jo pobūdis gali būti lemiamas veiksnys nustatant daugelį ligų. Pagal kraujavimo pobūdį žarnyno judėjimo metu galima suskirstyti į:

• kraujas išmatose;
• kruvinos išmatos.

Kraujavimas iš liežuvio rodo problemų, susijusių su storosios žarnos ar tiesiosios žarnos.

Išmatose kraujas gali būti matomas arba paslėptas, ryškiai raudonas, bordo ar juodas. Analinio kraujavimo priežastys skiriasi nuo nekenksmingų virškinimo trakto dirginimo, baigiant rimtomis patologijomis, pvz., Hemorojus arba storosios žarnos vėžiu.

Kartais kraujas išmatose gali būti nematomas plika akimi - latentinis kraujavimas. Tai galima aptikti tik atliekant išmatų kraujo tyrimą.

Kraujo išmatos - ryškiai raudonas kraujas iš išangės, sumaišytas su išmatomis ar kraujo krešuliais. Kraujavimas iš liežuvio rodo problemų, susijusių su storosios žarnos arba tiesiosios žarnos, išangės.

Kraujo spalva priklauso nuo kraujavimo šaltinio: kuo arčiau yra anusas, tuo ryškesnis kraujo atspalvis. Todėl, jei pažeista sigmoidinė gleivinė arba tiesiosios žarnos, pastebimas ryškus raudonasis kraujas, skersinis - tamsiai raudonas.

Kartais yra kraujas su juodosios žarnos judėjimu, kuris turi nemalonų kvapą. Juoda, bloga kvapo, tar kalorijų, vadinamų melena. Jis atsiranda, kai kraujas yra ilgą laiką dvitaškyje, o bakterijos suskaidomos į chemines medžiagas (hematiną), kurios yra juodos.

Melena - kraujavimas iš viršutinės GI trakto, gali reikšti skrandžio opos arba 12 dvylikapirštės žarnos opos buvimą arba plonosios žarnos opos buvimą.

• piktybiniai arba gerybiniai virškinamojo trakto navikai;
• opinis kolitas;
• granulomatinis enteritas (Krono liga);
• žarnyno divertikula.

Kada geriausias laikas eiti į tualetą: ryte arba vakare? Ir kokia yra priežastis?

Ligos, sukeliančios kraujavimą

Daugelis vyrų ir moterų skundžiasi prokologo priėmimais: „Aš einu į tualetą dėl kraujo, kas gali būti priežastis?“. Iš tiesų labai svarbu nustatyti kraujavimo pobūdį, nes tai yra vienintelis būdas atsikratyti jos amžinai.

Ryškus raudonasis kraujas, einant į tualetą, yra būdingas hemorojus.

Iš išangės esantis kraujas gali rodyti virškinimo trakto ligų, vidaus organų buvimą arba būti infekcinio proceso buvimo ženklu.

Analinis skilimas

Labai skausminga liga, kurios pagrindinis požymis yra aštrieji skausmai, atsiradę ištuštinimo, kraujo išsiskyrimo, analinio sfinkterio spazmų.

Aštrių sunkių skausmų atsiranda, kai išnykimo aktas, dažnai kartu su kraujavimu, tęsiasi ilgą laiką po žarnyno judėjimo. Jei nėra tinkamos terapijos, analinis skilimas tampa lėtiniu - rando audiniu formuojasi į skilimo kraštus.

Lėtiniu ligos metu skausmas pasireiškia rečiau, tačiau kraujavimas ir spazmai išlieka. Šiuos simptomus gali sujungti niežulys išangėje.

Hemorojus

Jei pastebėsite, kad po tualeto, ant tualetinio popieriaus yra daug kraujo, rekomenduojama diagnozuoti hemorojus. Du būdingi šios ligos požymiai:

Hemorojus atsiranda dėl dubens srities venų stagnacijos, deguonies tiekimo į veną sienų pablogėjimo. Ilgą laiką kraujyje užpildytos venos plečiasi, padidėja hemorojaus mazgų, kurie vėliau tampa plonesni, susidaro mažos žaizdos, erozija, susidaro plyšimai. Juos sukelia toks simptomas kaip kraujas žarnyno judėjimo metu.

Hemorojus atsiranda dėl dubens srities venų stagnacijos, deguonies tiekimo į veną sienų pablogėjimo.

Skiriamasis hemorojaus kraujavimo bruožas yra tas, kad kraujas išsiskiria tik žarnyno judėjimo metu arba iš karto po jo. Tai gali būti nedideli tualetinio popieriaus lašai po žarnyno judėjimo arba gana intensyvus kraujavimas, dėl kurio atsiranda geležies trūkumo anemija.

Kiti hemorojaus požymiai yra:

• diskomfortas išangėje;
• skausmas paūmėjimo laikotarpiu;
• deginimas ir niežėjimas anorektalinėje zonoje.

Ar galiu eiti į hemorojus be tualeto? Skaitykite daugiau čia.

Polipai

Polipai vadinami gaubtinės gleivinės formavimu, aukščiau jo lygio. Iš išorės jie atrodo kaip rausvos arba gelsvos tuberkles, kurių paviršius yra padengtas gleivėmis.

Polipai vadinami gaubtinės gleivinės formavimu, aukščiau jo lygio.

Tiesą sakant, polipai yra ikivėžinė liga, nes jų ilgalaikis egzistavimas žarnyne yra kupinas piktybinių navikų vystymosi.

Problema yra ta, kad polipai daugeliu atvejų yra besimptomūs ir aptikti gana atsitiktinai. Simptomatologija dažniausiai stebima, kai yra uždegimas arba yra pažeistas polipo vientisumas. Šiuo atveju būdingas viduriavimas, kraujyje ir gleivėse. Pamažu vystosi išsekimas ir anemija.

Jei polipai yra pradiniame žarnyno segmente, žarnyno judėjimo metu jie gali iškristi, smaugti arba kraujuoti.

Divertikulitas

Divertikulas - žarnyno sienos sukrėtimas, lokalizuotas didelėje arba plonojoje žarnoje. Jie yra asimptominiai, tačiau jie yra labai sunkūs, įskaitant:

1. Žarnyno kraujavimas - kraujas pasireiškia po išmatų, skarlatono arba krešulių pavidalu. Tuo pačiu metu pastebimas bendras silpnumas, silpnumas, hipotenzija. Kartu su kraujavimu pasireiškia pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.
2. Žarnyno obstrukcija - tai išmatų masės pažeidimas per žarnyną, esant divertikului.
3. Peritonitas (pūlingas pilvaplėvės uždegimas) - išsivysto dėl žarnų turinio įsiskverbimo į pilvo ertmę per skylę, esančią divertikulio sienoje.

Divertikulas - žarnyno sienos sukrėtimas, lokalizuotas didelėje arba plonojoje žarnoje.

Peptinė opa

Kartu su šiais simptomais:

• skausmas pilvo viršuje. Yra skausmas su alkio jausmu ir po valgymo dingsta, yra pradurta, skausminga gamtoje;
• padidėjęs alkis;
• pykinimas;
• pilvo pūtimas, vidurių pūtimas;
• rėmuo, raugėjimas.

Nesant gydymo, atsiranda lėtinis kraujo vėmimas, taip pat kraujas per žarnyno judėjimą - vidinio kraujavimo požymiai, kurie yra pavojingi žmogaus gyvybei.

Opinis kolitas, granulomatinis enteritas

Šios uždegiminės žarnyno ligos simptomai yra panašūs;

• skausmas dešinėje arba kairėje pilvo dalyje;
• tualetas su krauju, anorektinis kraujavimas;
• artritas;
• spondilitas;
• odos bėrimai;
• svorio netekimas;
• karštinė būsena.

Nesant šių ligų gydymo, yra būdingos akių, kepenų, širdies ir trombolitinės komplikacijos.

Flebektazija

Šis sutrikimas daugiausia pasireiškia kepenų ligų fone, trombozėje arba portalo venų suspaudimu, kuris sukelia portalų hipertenziją, t.y. slėgio padidėjimas portalo venoje. Dėl sunkumų kraujotakoje stemplės venai pailgėja, plečiasi, sudrebina, suformuoja varikozinius mazgus ir mikroelementus, kartu su kraujavimu.

Pagal statistiką vyrų liga yra dvigubai didesnė nei moterų. Kiti simptomai:

• raugėjimas;
• rėmuo;
• diskomfortas ir sunkumas krūtinėje;
• sunku nuryti maistą;
• širdies plakimas.

Širdies palpitacijos yra vienas iš flebektazijos požymių.

Onkologinės ligos

Nutekėjimo metu kraujas gali rodyti piktybinių navikų buvimą storojoje žarnoje. Ypač atsargūs, jei kraujavimą lydi tokie simptomai kaip:

• išmatų sutrikimai: viduriavimas ir vidurių užkietėjimas;
• pilvo skausmas;
• juostelės tipo išmatų išvaizda;
• vidurių pūtimas;
• kiti požymiai, būdingi onkologijai: nuovargis, svorio kritimas, dusulys.

Kitos priežastys

Kraujavimas per žarnyno judėjimą gali sukelti kitas priežastis:

1. Moterims tai gali sukelti dvitaškio endometriozė.
2. Suaugusiųjų kraujas išmatose gali būti angiodisplazijos rezultatas - sumažėjęs augimas ir padidėjęs kraujagyslių trapumas dėl organizmo senėjimo.
3. Kirminų invazijos - dažnai kraujavimas lydimas niežulys nugaroje.
4. Kraujo ligos - leukemija, žarnyno trombozė.
5. Išeminis kolitas yra patologija, atsirandanti dėl sutrikdyto kraujo tiekimo žarnyne.
6. Dažnai kraujavimas iš tiesiosios žarnos yra infekcijos: šigeliozė (dizenterija), amoebinė dizenterija, balantidazė.

Vaikų ir paauglių išmatose kraujas turi tas pačias priežastis, kaip ir suaugusiems.

Vaikų ir paauglių išmatose kraujas turi tas pačias priežastis, kaip ir suaugusiems. Pirmaisiais gyvenimo metais kūdikiams kraujo buvimas išmatose gali nurodyti:

• laktazės trūkumas;
• alerginė reakcija į pieno baltymus;
• žarnyno sutrikimai (Hirschsprung liga);
• ilgalaikis vidurių užkietėjimas.

Ką daryti

Kraujo išskyrimas žarnyno judėjimo metu ir po jo visada yra nerimą keliantis požymis, reikalaujantis kompetentingo specialisto dalyvavimo. Be diagnostinio tyrimo neįmanoma nustatyti pagrindinės šio reiškinio priežasties ir atitinkamai atlikti tinkamą gydymą.

Nedelsiant susisiekite su specialistu, jei:

• tai ne pirmas kartas, kai po žarnyno judėjimo pastebėjote kraują, ir jūs dar nesate lankęsi gydytoju, neatsižvelgiant į kraujavimo pobūdį ir gausumą;
• turite stiprų kraujavimą, kuris nepraeina 15-30 minučių;
• jūs turite prastą paveldimumą (yra atvejų, kai yra buvusi paveldima polipozė, storosios žarnos vėžys ir pan.);
• be kraujavimo, tokie simptomai kaip pilvo skausmas, galvos svaigimas, karščiavimas, vėmimas, silpnumas;

Kuris gydytojas gali padėti kraujavimui iš išangės? Prokologas sprendžia tokias problemas, tačiau daugeliu atvejų pacientams reikia patarimo ir kitų specialistų: gydytojo, chirurgo, endokrinologo.

Dėl diagnozės gali prireikti šių tipų diagnostikos:

• vizualinis gydytojo patikrinimas;
• instrumentinės diagnostikos rūšys: rektoskopija, anoskopija, kolonoskopija, irrigoskopija, gastroduodenoskopija;
• laboratoriniai tyrimai: kraujo tyrimas, išmatos, įskaitant paslėpto kraujo tyrimą, siekiant nustatyti vidinį kraujavimą.

Gydymo metodas priklauso nuo galutinės diagnozės ir bendros paciento būklės. Tai gali būti konservatyvi arba radikali terapija.

Daugelis žmonių klaidingai manė, kad kraujas per ištuštinimą, ypač be skausmo, yra paprastas simptomas, kuriam nereikia nedelsiant konsultuotis su ekspertais. Tačiau reikia suprasti, kad tai gali reikšti, kad yra priešvėžinių ir onkologinių ligų. Geriau ištirti laiku ir įsitikinti, kad neturite rimtos patologijos.

Skausmo priežastys be kraujo vyrams ir moterims

Kraujo išmatos randamos vaikams, suaugusiems ir pagyvenusiems žmonėms. Visoms amžiaus grupėms priežastys išlieka tos pačios, esant įvairiems tikimybės laipsniams. Vaikystėje būdingi analiniai plyšiai suaugusiems vyrams ir moterims - hemorojus ir pagyvenusiems žmonėms - lėtinis vidurių užkietėjimas.

Norėdami nustatyti tikslią priežastį, turite kreiptis į gydytoją. Išmatų ir kraujo spalvos specialistas nustatys preliminarią diagnozę, kurią patvirtins papildomas virškinamojo trakto tyrimas.

Per žarnyno judėjimą kraujas gali išeiti iš išangės kartu su išmatomis. Suaugusiems vyrams ir moterims šią patologiją dažniausiai sukelia gaubtinės ir (arba) tiesiosios žarnos gleivinės pažeidimas.

Kraujavimas iš tiesiosios žarnos yra aiškus nukrypimas nuo fiziologinės normos ir nėra būdingas sveikam organizmui. Nepriklausomai nuo skausmo buvimo ar nebuvimo kraujyje per žarnyno judėjimą, žmogui rekomenduojama kreiptis į kvalifikuotą specialistą. Laiku diagnozuojant bus nustatytos tikrosios patologijos priežastys ir rastas veiksmingas gydymas.

Dažniausia išmatos su krauju moterims ir vyrams priežastis yra hemorojus. Dėl šios priežasties kraujas nebus sumaišytas su išmatomis ir bus raudonos spalvos. Dažnai pacientams, sergantiems hemorojus, yra lėtinis vidurių užkietėjimas.

Su hemorojus, kraujas gali pasirodyti tiek išmatose, tiek po žarnyno ištuštinimo. Pastaruoju atveju atidarytas kraujavimas bus lašinamas.

Kraujo išsiskyrimas iš išangės atsiranda po kietų ir didelių išmatų. Tokiais atvejais kraujo krešuliai gali išlikti išmatose, kaip ir analinis skilimas. Kartais juos sukelia sunkus fizinis krūvis.

Orientaciniai hemorojaus simptomai yra mėlynai raudoni tiesiosios žarnos augimai. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, tiriami hemorojus.

Hemoroidų paūmėjimas nėštumo metu toli gražu nėra retas. Nėščioms moterims hemorojus kraujavimas dėl dažno vidurių užkietėjimo. Hemoroidinis kraujavimas gali tęstis po gimdymo.

Šioje virškinimo trakto ligoje vystosi uždegimas, kurio lokalizacija tampa dvitaškio gleivine.

Kolitą gali sukelti šios infekcijos:

• vidurių šiltinės;
• salmoneliozė;
• dizenterija;
• enteroviruso ir rotaviruso infekcijos;
• hemoraginės karštinės;
• helmintinės invazijos - amebiasis, schistosamas.

Patogenai taip pat gali būti sifilis, herpes, venerinis granuloma, tiesiosios žarnos gonorėja.

Kai analinis skilimas yra išskiriamas iš tiesiosios žarnos, mažomis porcijomis stebimas kraujas. Dažniausiai po kietos išmatos atsiranda kraujas. Tuo pačiu metu skausmas ir deginimo pojūtis jaučiamas išangės srityje.

Problema būdinga žmonėms, kenčiantiems nuo dažno vidurių užkietėjimo. Ypač vyresnio amžiaus pacientams. Be to, dėl tiesiosios žarnos dirginimo su asmens higienos produktais ir muilu, gleivinės ir odos plyšimai iš mikrobrandų atsiranda kartu su kietomis išmatomis. Dėl šios priežasties paciento tualetą lydi pjaustymo skausmai. Žarnyno judėjimo baimė gali sukelti psichologinį vidurių užkietėjimą.

Analoginiams skilimams būdingi du simptomai:

• kraujas, matomas ant išmatų masės, nukrenta ant išmatų paviršiaus, atsiradusio dėl mikro lūžių;
• skausmas, kai dirgina žaizdas.

Galutinės diagnozės nustatymas atliekamas vizualiai išnagrinėjus išangę ir aptinkant plyšį su įtrūkimu odos ir tiesiosios žarnos gleivinės sankryžoje.

Vidurių užkietėjimas taip pat aptinkamas su išmatomis. Iš tiesiosios žarnos gleivinės paviršiaus yra daug mažų kraujagyslių, kurie gali smarkiai sužeisti išmatų masę.

Norint stabilizuoti būklę ir pašalinti šią problemą, pacientui gali būti rekomenduojama laikytis dietos. Maitinimas turi apimti maisto produktus, kuriuose yra didelis pluošto kiekis, taip pat šviežios daržovės ir vaisiai.

Polipai yra gerybiniai navikai, kurie auga ant tiesiosios žarnos gleivinės ant kojų arba yra platūs. Kraujo, kurį sukelia polipo formos, laipsnį veikia jų vieta. Galimi ir gausūs, ir nereikšmingi kraujo kiekiai.

Polipų sukeltas kraujavimas prasideda vėlesniais jų formavimo etapais. Iš pradžių žmogus nerimauja dėl vidurių užkietėjimo ar viduriavimo, kurį sukelia žarnyno motorinės veiklos pažeidimas.

Polipai yra pavojingi, nes jie gali būti atgimę kaip vėžys. Kraujavimas atsiranda dėl jų paviršiaus sužalojimo. Jo intensyvumas priklauso nuo švietimo dydžio. Dideli polipai yra daug pažeidžiami.

Proctitui būdinga tiesiosios žarnos uždegimas, kartu su kraujavimu išmatose. Kartu su krauju išmatose nustatoma gleivė.

Patologijos diagnozavimui pacientui skiriami įvairūs testai. Ir tik po to pasirenkama tinkama medicininė terapija.

Su divertikulioze, tiesiosios žarnos paviršiaus gleivinėje susidaro kišenės ir iškyšos. Kai defekacijos patologinės formacijos yra sužeistos, dėl kurių yra išmatų ir kraujo mišinys.

Divertikuliozę gali atpažinti šie simptomai:

• skausmas pilvo apačioje;
• išmatų kraujavimas;
• retais atvejais karščiavimas.

Siekiant užkirsti kelią kraujavimui, būtina sustabdyti naujų divertikulų susidarymą. Gydymas priklausys nuo ligos sunkumo ir masto. Vaistai naudojami gydymui. Nesant poveikio, siūloma chirurginė intervencija, kurios metu reikia pašalinti paveiktą divertikuliumą.

Be pirmiau minėtų priežasčių, analinis kraujavimas sukelia:

• virškinimo trakto venų varikozė;
• ŽIV infekcija;
• tiesiosios žarnos vėžys.

Gavus gydymą antibiotikais ir vaistais, kurių sudėtyje yra kalio, išmatų masė gali tapti raudona. Tai galiojantis šalutinis poveikis, kuris praeina po vaisto vartojimo nutraukimo.

Kai atsiranda kraujavimas iš išangės, reikia atkreipti dėmesį į išlydžio spalvą. Atsižvelgdamas į kraujo pobūdį ir spalvą, gydytojas pašalina kai kurias priežastis ir susiaurina diagnozės ratą:

Paauglių ir vaikų kraujo išmatos atsiranda dėl tų pačių priežasčių, kaip ir suaugusiems pacientams. Dažniausia kraujo atsiradimo prie išmatų paviršiuje vaikams iki 3 metų priežastis yra vidurių užkietėjimas. Kūdikiams gleivinės ir odos sužeidimai yra lengviau pažeidžiami nestabilios išmatos.

Kai vaikas ištuštinamas, aptikus išmatų paviršiaus ryškių atspalvių kraujo žymes, galima daryti išvadą, kad jis turi analinio skilimo. Nebijokite, nes tai yra dažnas reiškinys. Tinkamos mitybos pagalba galima stabilizuoti išmatą keletą dienų ir pašalinti jausmus, kurie yra nemalonūs kūdikiui.

Jei kraujas išmatose atsirado vaikui iki 1 metų, priežastis yra alerginė reakcija į tam tikrus produktus. Taip yra dėl žarnyno uždegimo, kurį sukelia alergenas. Laivai sužeisti ir pradėti kraujuoti. Vaikas turėtų būti parodytas specialistui.

Viena iš priežasčių, dėl kurių atsiranda kraujas išmatose, yra laktozės netoleravimas kūdikiui (laktozės trūkumas). Papildomi simptomai šiuo atveju yra:

• dažnas vidurių užkietėjimas;
• odos bėrimas;
• geležies trūkumo anemijos vystymasis - hemoglobino kiekio sumažėjimas dėl geležies trūkumo.

Kita priežastis yra žarnyno inversija. Jis pasireiškia dirbtinės mitybos vaikams. Patologiją lydi kruvinos želė pavidalo formos, bendro nerimo, apetito praradimo. Tokiu atveju turite kreiptis į gydytoją.

Išmatų spalva ir pobūdis neleidžia nustatyti tikslios kruvinos išsiskyrimo iš išangės priežasties. Norint nustatyti diagnozę, pacientui skiriami laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai:

1. 1. Išmatų analizė. Leidžia nustatyti netgi nedidelį kraujavimą. Šią procedūrą nurodo gydytojas, kai įtariama liga, kartu su kraujavimu iš tiesiosios žarnos. Analizė bus rekomenduojama, net jei pacientas pats nepastebėjo kraujo.
2. 2. Irrigoskopija. Į žarnyną švirkščiama speciali medžiaga, leidžianti gauti aiškų vaizdą apie radiografiją.
3. 3. Gastroduodenoskopija. Endoskopas naudojamas paciento tyrimui, pagal kurį vertinama tiesiosios žarnos gleivinės ir kitų virškinimo organų būklė. Kai randama opų, gali būti atlikta cauterizacija.
4. 4. Rektoskopija. Jis naudojamas apatinei virškinimo trakto daliai tirti. Naudojant šią techniką, diagnozuojami hemorojus, analiniai skilimai ir įvairios neoplazmos tiesiosios žarnos viduje.
5. 5. Kolonoskopija. Pažangesnis stačiakopijos modelis, leidžiantis aptikti dvitaškio pokyčius ir navikus.

Kraujo išskyrimą iš išangės sukelia įvairios priežastys. Kraujo išmatų sukeltos ligos diagnozė yra dėl išmatų, kraujo spalvos ir papildomų virškinamojo trakto tyrimų.

Jei atsiranda patologinių simptomų, būtina pasitarti su kvalifikuotu specialistu. Verta tai padaryti, net jei po tam tikro laiko kraujavimas praėjo pats. Jo dingimas nėra savęs gijimo požymis. Tik gydytojas galės nustatyti tikslią patologijos priežastį ir pašalinti sunkių ligų galimybę. Prokologo patarimai ir paskyrimai padės išvengti rimtų pasekmių.