„Pevzner“ dietinis stalas №5 - kas gali būti ir neturėtų būti produktų lentelė ir meniu

Greitas perėjimas puslapyje

Mitybos lentelė Nr. 5 - vienas iš labiausiai paplitusių pacientų, sergančių gastroenterologinėmis ligomis. Sėkmingai gydant bet kurį organą reikia sumažinti jo funkcinę apkrovą, koreguojant (kartais reikšmingą) dietą.

Taikant taupią mitybą, virškinimo sistema yra atkurta ir stabilizuojama laikui bėgant, po to pacientas jaučia didelį reljefą.

Štai kodėl tulžies takų, kepenų ir kasos ligų gydymas yra neįmanomas, griežtai nesilaikant medicininės dietos pagal MI Pevzner vadinamą lentelę 5. Gastroenterologai ir patyrę dietologai šį meniu skiria pacientams, turintiems šiuos negalavimus:

  • pankreatitas (reaktyvus, ūminis, lėtinis);
  • cholecistitas;
  • tulžies pūslės liga;
  • hepatitas (lėtinis);
  • kepenų cirozė.

5 mitybos lentelės bendrosios charakteristikos - pagrindinės taisyklės

  1. Valgyti dalines dalis 6 kartus per dieną.
  2. Visiškai subalansuotos mitybos energijos vertė yra 2400-2500 kcal.
  3. Maisto produktuose vyrauja baltymai (apie 80 gramų, augalų ir gyvūnų baltymų junginių santykis yra maždaug vienodas).
  4. Lipidų kiekis yra ne didesnis kaip 80 gramų, o du trečdaliai jų yra gyvūninės kilmės riebalai - žuvis, mėsa, sviestas.
  5. Kūno angliavandenių poreikį patenkina daržovės, vaisiai ir grūdai, kurie yra atrinkti iš leistinų (apie 400 gramų) sąrašo.
  6. Normalaus natrio chlorido (druskos) kiekis sumažinamas iki 8-10 gr.
  7. Kasdienis laisvo skysčio kiekis (daugiausia vanduo be dujų) yra 8 stiklai.

Šis meniu lemia reikšmingą kepenų, kasos ir hepatobiliarinės sistemos apkrovos sumažėjimą, o kūnas aprūpinamas visomis būtinomis biologiškai aktyviomis medžiagomis.

5 lentelė - rodmenys, produktų sąrašas + meniu

Daugeliui ligų, be vaistų skyrimo, reikalingas individualus požiūris į sudėtį, vartojimo laiką ir net maisto temperatūrą. Geriausia terapinė dieta kepenų ir tulžies pūslės problemoms spręsti - 5 lentelė, nepaisant to, kad ji buvo sukurta beveik prieš šimtmetį. Jos autorius - medicinos profesorius M.Pevzneris, kuris visą savo gyvenimą skyrė virškinimo sistemos ligų ir terapinės mitybos vystymui.

Svarbu žinoti! Naujovė, kurią rekomenduoja endokrinologai nuolatiniam diabeto stebėjimui! Reikia tik kasdien. Skaityti daugiau >>

5 lentelė yra sveikas maistas su normaliu kalorijų kiekiu, tačiau tuo pačiu metu yra taupus kepenų ir tulžies sistemos režimas. Mitybos tikslas - pagreitinti atsigavimą nuo chirurginių intervencijų į šiuos organus, jaustis gerai ir išvengti lėtinių ligų atkryčio.

Kas parodo penktosios lentelės dietą

Mitybos lentelė Nr. 5 suteikia sumažintą temperatūrą, mechaninę ir cheminę žarnyno ir skrandžio apkrovą, prisideda prie riebalų apykaitos normalizavimo ir tulžies sistemos funkcionavimo. Tuo pačiu metu jis užtikrina visus kūno poreikius net ir augimo laikotarpiu, todėl jis gali būti taikomas vaikams ir nėščioms moterims.

Diabetas ir slėgio pakilimas bus praeities dalykas.

Diabetas yra beveik 80% visų smūgių ir amputacijų priežastis. 7 iš 10 žmonių miršta dėl širdies ar smegenų arterijų užsikimšimo. Beveik visais atvejais tokio baisaus galo priežastis yra aukštas cukraus kiekis kraujyje.

Cukrus cukrus gali ir turėtų būti, kitaip nieko. Tačiau tai neišgydo pačios ligos, bet tik padeda išspręsti pasekmes, o ne ligos priežastį.

Vienintelis vaistas, oficialiai rekomenduojamas diabeto gydymui ir kurį naudoja endokrinologai savo darbe, yra „Dzhi Dao“ diabeto pleistras.

Vaisto veiksmingumas, apskaičiuotas pagal standartinį metodą (iš viso susigrąžinta iki 100 pacientų, kuriems taikoma 100 pacientų, skaičius) buvo:

  • Cukraus normalizavimas - 95%
  • Venos trombozės šalinimas - 70%
  • Palpitacijos pašalinimas - 90%
  • Laisvė nuo aukšto kraujospūdžio - 92%
  • Padidinkite jėgų per dieną, pagerinkite miegą naktį - 97%

Gamintojai „Dzhi Dao“ nėra komercinė organizacija ir yra finansuojami valstybės parama. Todėl dabar kiekvienas gyventojas turi galimybę gauti narkotiką 50% nuolaida.

Dieta skirta šioms ligoms:

  • hepatitas - kepenų uždegimas, virusinis ir toksinis, ūminis - gydymo metu, lėtinis - remisijos metu;
  • cholecistitas su ūminiu arba mažo intensyvumo uždegimu;
  • akmenis tulžies pūslės ir kanalų ertmėje.

Yra pati geriausia dietos versija - lentelės numeris 5a. Jis skiriamas lėtinių ligų paūmėjimui, komplikacijoms arba kepenų ir tulžies uždegimui kartu su gastritu ar skrandžio opa.

Be 5 ir 5a lentelės, sukurtos Pevzner, buvo sukurti vėlesni dietos pakeitimai:

  • 5p - pacientams, sergantiems pankreatitu, išgyvenimo laikotarpiu ir tarp lėtinės ligos atkryčių;
  • 5, pooperacinė dieta po 2 savaičių po intervencijos su tulžies latakais arba tulžies pūslės rezekcija;
  • Nr. 5l / f - lėtiniu hepatitu, kurį lydi tulžies nutekėjimas;
  • Nr. 5p - išgijimui po gastrektomijos, jei tai paskatino pagreitinti maistą per virškinamąjį traktą ir jo virškinimą.

Sveikas žmonių svorio netekimas dieta 5 nerekomenduojamas dėl didelio kalorijų kiekio. Naudojant kai kuriuos dietos principus - šiltą, šlifuotą maistą, lipotropinį poveikį turinčius maisto produktus, daug skysčių - gali būti naudinga pradiniuose virškinimo trakto veikimo pokyčiuose.

Kas yra mityba

Taupantis maistas, leidžiamas 5 lentelėje, turi atitikti kelis reikalavimus: turėti visą maistinę sudėtį, pašalinti kenksmingus maisto produktus ir vengti virškinimo trakto dirginimo aštriais, per karštais ar šaltais patiekalais, šiurkščiu maistu.

Meniu reikalavimai:

Stambūs produktai turi būti mechaniniu būdu šlifuojami. Žalios ir virtos daržovės, kurių pluošto perteklius yra trinamas ant trintuvo, smulkiai supjaustyti arba sumalti maišytuve. Mėsos malimas smulkina mėsą su venomis. Likę maisto produktai gali būti suvalgyti.

Leistini šios dietos terminio apdorojimo metodai virimo, kepimo be pluta, garuose. Retai - gesinimas. Kepimas, rūkymas, kepimas draudžiamas.

Baltymų kiekis meniu neturėtų būti mažesnis už fiziologinę normą - 0,8 g / kg paciento svorio, pageidautina daugiau kaip 1 gramas. Apie 60% baltymų turi būti gaunami iš gyvūninės kilmės produktų.

Angliavandeniai per dieną turėtų būti 300-330 gramų, iš kurių greitai - tik 40 g. Sukūrę 5 lentelę, buvo pateikta apie 70 gramų lengvai absorbuojamų cukrų. Vėliau, padidėjus angliavandenių apykaitos sutrikimų skaičiui, leidžiamas kiekis sumažėjo.

Dieta leidžia maždaug 80 gramų riebalų per dieną. Trečdalis jų turi būti gaunama iš augalų. Iš gyvūnų pirmenybė teikiama pieno riebalams: grietinėlė, sviestas, grietinė. Ugniai atsparūs riebalai (konditerijos gaminiai, avienos, jautienos) perkrauna virškinimo traktą ir jose yra perteklių sočiųjų riebalų rūgščių ir cholesterolio, todėl jų dalis meniu sumažinama iki didžiausio.

Normaliam virškinimui dietoje turėtų būti didelis vandens kiekis (apie 2 litrai), kiekvienos dienos meniu turi būti skystas maistas.

Produktų, kurių pageidautina ši dieta, sąrašas apima maisto produktus, kuriuose yra daug lipotropinių medžiagų - liesos jautienos, žuvies, jūros gėrybių, varškės, kiaušinių baltymų. Jie normalizuoja lipidų apykaitą, mažina cholesterolio kiekį kraujyje, apsaugo kepenis nuo riebalinės hepatozės.

Tarp mitybos pluoštų, o ne šiurkštus pluoštas, bet pirmenybė teikiama pektinėms medžiagoms. Jie gausu runkelių, moliūgų, paprikų, obuolių, svarainių, slyvų.

Kaip dažnai turėčiau valgyti?

5 lentelėje pateikiami atskiri patiekalai, 5-6 patiekalai per dieną su tais pačiais intervalais tarp jų. Visi patiekalai turi būti lygiaverčiai tūrio ir maistinės vertės.

Apytikslis maisto grafikas: 8: 00-11: 00-14: 00-17: 00-20: 00. Arba 8: 00-10: 30-13: 00-15: 30-18: 00-20: 30. 23:00 - miegoti. Kasdienis dietos režimas turėtų būti pastovus.

Dažnas maistas mažose porcijose iškrauna virškinimo sistemą, gerina maisto įsisavinimą, sumažina blogą cholesterolio kiekį, padidina efektyvumą. Tuo pačiu metu neįmanoma pervertinti rekomenduojamos kalorijų dietos, ypač dėl riebalų. Remiantis tyrimais, dažnai riebaus maisto produktai dažnai didina riebalų nusodinimą kepenyse.

Kiek laiko valgyti specialiame meniu

Ūminių ligų atveju 5 lentelė paskirta visam atsigavimo laikui, bet ne trumpiau kaip 5 savaites. Lėtinių ligų atleidimo laikotarpiu dieta gali būti naudojama ilgai, iki 2 metų. Kuo ilgiau nebuvo recidyvo, tuo mažiau griežta dieta, ir kuo labiau ji primena įprastą sveiką mitybą.

Medicinos mokslų daktaras, Diabetologijos instituto vadovas - Tatjana Jakovleva

Jau daugelį metų tyrinėjau diabeto problemą. Tai yra baisu, kai tiek daug žmonių miršta, ir dar labiau tampa neįgaliais dėl diabeto.

Skubu informuoti gerą žinią - Rusijos medicinos mokslų akademijos endokrinologinių tyrimų centre pavyko sukurti vaistą, kuris visiškai išgydo cukrinį diabetą. Šiuo metu šio vaisto veiksmingumas yra beveik 98%.

Dar viena gera žinia: Sveikatos apsaugos ministerija pasiekė specialią programą, kuri kompensuoja dideles narkotikų išlaidas. Rusijoje diabetikai gali jį gauti iki vasario 23 d. - tik už 147 rublių!

Ūminio cholecistito ir pankreatito atveju pirmas kelias dienas pacientui rekomenduojama pilnas badas, sunkiais atvejais - parenteralinė mityba, tada palaipsniui diegiami 5 lentelės produktai, iš pradžių tik valyti ir termiškai apdoroti maisto produktai, meniu palaipsniui plečiasi.

Pirmoji savaitė po dietos paskyrimo turėtų būti prižiūrima gydytojo. Jei kūnas paprastai sugeria maistą, 5 lentelė pratęsiama. Gerindamas būklę, gydytojas gali sumažinti apribojimų skaičių su prastais bandymų duomenimis, nustatyti griežtesnę lentelę Nr. 5a.

Leistini ir draudžiami maisto produktai 5 m

Produktų naudojimas 5 lentelėje:

5 lentelės meniu yra pageidautina, kad jis būtų iškart kelias dienas. Pirkdami maistą įsitikinkite, kad šaldytuve visada galima valgyti maistą. Planavimas, receptų paieška ir patiekalų ruošimas išvakarėse leis jums tinkamai ir tinkamu laiku valgyti, o tai reiškia, kad galėsite greičiau susidoroti su šia liga ir grįžti į normalų gyvenimą.

Virimo taisyklės:

  1. Sriubos nėra virinamos mėsos sultiniu, o virimo metu išeina iš virškinimo sistemos veikimą skatinančios ekstrakcijos medžiagos. Be to, naudojant šią dietą, grybų ir žuvų sultiniai yra nepageidaujami. Miltai, skirti sriuboms, nėra perduodami. Geriausias variantas yra sultinys ant daržovių, bulvių ir leistinų grūdų arba makaronų.
  2. Pageidautina, kad mėsa būtų kapotų, paštetą. Nereikia pjaustyti minkštos mėsos.
  3. Krapai paruošia trupinius ir pusiau klampius. Dėl šios dietos puikiai tinka įvairių makaronų, javų, varškės ir kiaušinių baltymų receptai.
  4. Kopūstai leidžiami tik troškinti arba ne rūgštimi.
  5. Vaisiai, pageidautina nuvalyti, virti kompotus ir želė.
  6. Kiaušiniai yra tik 2 baltymai ir 1 trynys per dieną, o baltymai gali būti valgyti kaip atskiras patiekalas, ir pageidautina, kad tryniai būtų pridėti prie kitų maisto produktų.
  7. Aštrus prieskoninių žolelių dieta leidžia maistą patiekti mažiausiai.
  8. Visi aštrūs, riebaliniai ir stimuliuojami prieskoniai yra draudžiami, įskaitant majonezą, kečupą, pomidorų pasta, actą, pipirus. Galite valgyti pieno, daržovių, ne rūgščių vaisių padažus. Sojų padažas - atsižvelgiant į kasdienę druskos normą.
  9. Marinuotos daržovės, mėsa, žuvis, konservuotos daržovės šioje dietoje yra draudžiami maisto produktai.

Dienos ir savaitės meniu pavyzdys

Maistas yra parenkamas taip, kad dieta pasiektų įvairų maistą, pakankamą kiekį baltymų, norimą kalorijų kiekį. Kasdien ant stalo turėtų būti lipotropinių savybių turintys produktai. Normaliam virškinimui reikalingas pakankamas mitybos pluošto kiekis. Pagrindiniai šaltiniai yra daržovės, vaisiai, grūdai.

Dienos dietos pavyzdys:

  1. 8:00 Lazy koldūnai. Įpilama varškės, sumaišytos su porcijomis miltų, dedamas kiaušinis, šiek tiek cukraus. Tešla yra suminkyta, valcuojama į dešrą ir supjaustoma į poveržles. Sūrio tešlos apskritimai virinami 5 minutes. Galima patiekti su uogiene, vaisiais.
  2. 11:00 Kiauliena. Pjaustyta malta mėsa, bulvės ir morkos, įmaišyti kiaušinio baltymai, susukti į ritinį ir suvynioti į foliją. Kepkite apie pusvalandį.
  3. 14:00 Ausų dieta. Bulvės supjaustomos kubeliais, morkomis - plonais apskritimais. Skleidžiamas verdančiame vandenyje, taip pat įterpta visa lemputė. Po 15 minučių įpilkite liesos upės žuvies, virkite, kol virti.
  4. 17:00 troškinta veršiena su grikiais. Iškirpkite 500 g veršienos kubeliais, tris morkas, pjaustykite ¼ svogūnų. Įdėkite puodą, užpilkite vandeniu ir virkite. 15 minučių prieš pasirengimą pridėti stikline grikių.
  5. 20:00 Naminių sūrių troškinys su bulguru. Į varškės pakuotę įpilkite paruoštos bulgūro stiklinės (užpilkite verdančiu vandeniu iš anksto), baltymų, cukraus pagal skonį. Gerai maišykite. Kepkite 30 minučių.

Savaitės principas sudaromas tuo pačiu principu. Dietos pavyzdys:

Mitybos numeris 5

5 mityba yra gerai žinoma visiems, kurie bent kartą gyvenime turėjo kepenų sutrikimų. Tokia mityba reiškia, kad kepta, riebaus ir sūrus maistas yra visiškai atmestas, todėl rekomenduojama naudoti virti arba kepti maistą. Dažniausios tokios dietos indikacijos yra cholecistitas, hepatitas, cirozė ir tulžies pūslės liga. Draudžiama 5 lentelėse esančių draudžiamų maisto produktų sąrašas yra pakankamai didelis, tačiau jūs nesijausite alkanas. Ką galite ir negalite padaryti su dieta 5 - perskaitykite šį straipsnį.

5 mitybos principai

Mitybos tikslas - sumažinti kepenų ir tulžies sistemos apkrovą dėl sveiko maisto vartojimo.

Pagrindiniai 5 mitybos principai:

  • Pakankamas kiekis angliavandenių ir baltymų maisto meniu.
  • Nupjaukite riebalų turinčių maisto produktų.
  • Leistini maisto terminio apdorojimo metodai - kepimas ir virimas. Troškinti patiekalai gali būti labai reti.
  • Reikia valyti tik tuos produktus, kuriuose yra daug pluošto. Jei mėsa yra griežta, ją reikia supjaustyti į mažus gabalus.
  • Maisto gaminimas yra griežtai draudžiamas.
  • Jūs negalite valgyti maisto produktų, kuriuose yra purinų ir oksalo rūgšties.
  • Į meniu patiekalus, kurie padidina dujų susidarymą žarnyne, neįtraukti. Tai produktai, kurių sudėtyje yra šiurkštus pluoštas, kasybos medžiagos, sukeliančios virškinimo sultys.
  • Druskos kiekis dietoje turėtų būti ribotas.
  • Valgykite maistą bent 4-5 kartus per dieną. Porcijos turi būti mažos.
  • Būtinai išgerkite vandenį į tuščią skrandį.

5 lentelė: dieta ir paros racionas

Vienas iš svarbiausių šios dietos principų - dalinė mityba. „Geriausia priemonė kovoti su tulžies stagnacija yra dažnas maisto vartojimas... kas 3-4 valandas“, - rašė M. I. Pevzner. Kalbant apie energetinę vertę, „5 lentelė“ yra visavertė dieta (2500–2900 kcal per dieną), turinti optimalų baltymų, riebalų ir angliavandenių kiekį, išskyrus maisto produktus, kuriuose yra daug purinų, azoto ekstraktų ir cholesterolio, oksalo rūgšties, eteriniai aliejai riebalų oksidacijos produktai, susidarę kepant.

Baltymų kiekis dietoje turi atitikti fiziologinę normą: 1 g 1 kg idealaus kūno svorio, iš kurių 50-55% turėtų būti gyvūniniai baltymai (mėsa, žuvis, paukštiena, kiaušiniai, pieno produktai).

Rekomenduojamas riebalų kiekis - 70-80 g. Gyvūninės kilmės riebalai turėtų būti 2/3, daržovių - 1/3 viso. Iš gyvūnų riebalų geriausia naudoti sviestą - jis gerai absorbuojamas ir jame yra vitaminų A, K, arachidono rūgšties.

Tačiau ugniai atsparių riebalų (avienos, kiaulienos, jautienos) kiekis turi būti ribotas: jie yra sunkiai virškinami, juose yra daug cholesterolio ir sočiųjų riebalų rūgščių, gali prisidėti prie cholesterolio akmenų susidarymo ir riebalinės kepenų degeneracijos.

Kalbant apie angliavandenių kiekį dietoje pacientams, sergantiems kepenų ir tulžies takų ligomis, jis buvo keletą kartų peržiūrėtas. Iš pradžių „5 lentelės“ dietoje buvo 300–350 g angliavandenių, iš kurių 60–70 g yra paprasta. Vėliau angliavandenių kiekis sumažėjo paprastų (tik 300-330 g, paprastas - 30-40 g) sąskaita.

5 mitybos stalas: meniu ir produktai

  • lėtinis hepatitas, be paūmėjimo;
  • lėtinis cholecistitas;
  • cholecistitas su atsigavimu;
  • kepenų cirozė, jei trūksta funkcijos;
  • tulžies pūslės liga;
  • ūminis hepatitas ir cholecistitas atsigavimo laikotarpiu;
  • Be to, skiriama 5 dieta, jei nėra ryškios žarnyno patologijos.

Ką galite valgyti 5 mitybos metu?

Į paros racioną įeina maisto produktai, atitinkantys nurodytą kaloringumą ir cheminę sudėtį:

  • Ne daugiau kaip 80 g baltymų. Iš jų pusė baltymų turi būti augalinės kilmės, o kita pusė - gyvūninės kilmės.
  • Ne daugiau kaip 90 g riebalų. Augalų riebalų dalis turėtų būti apie 30%.
  • Ne daugiau kaip 400 g angliavandenių.
  • Mažiausiai 1,5 litrų vandens gali būti daugiau.
  • Ne daugiau kaip 2800 kcal. Norint išsiaiškinti kilokalorijų skaičių, reikės individualaus skaičiavimo.
  • Ne daugiau kaip 10 g druskos.

Kad kepenys veiktų visiškai, dietos metu galima vartoti hepatoprotektorius, tokius kaip Essentiale Forte arba Karsil.

Maisto produktai, kuriuos galima valgyti 5 mitybos metu:

Medicininės dietos numeris 5

Išplėstinis mokymas:

  1. Gastroenterologija su endoskopija.
  2. Ericksono savęs hipnozė.

20-ajame amžiuje Rusijoje profesorius Gastroenterologas Manuel Pevzner ištyrė žmogaus mitybos poveikį, kad palengvintų įvairių ligų eigą ir gydymą. Daugelio metų sunkaus darbo rezultatas buvo terapinių dietų ciklo sukūrimas, sudarytas iš specialiai suprojektuotų 15 lentelių. Kiekviena dozė skirta paciento terapinei mitybai, priklausomai nuo ligos, ir padeda greitai atkurti kūną.

Penktoji dieta skiriama kepenų ligoms, sutrikusioms virškinimo liaukų sekrecijoms, tulžies takų problemoms. Skirtingais ligos ir komplikacijų etapais dietos sudėtis gali skirtis. Skaitykite daugiau apie parinktis „Dieta Nr. 5“, kaip juos laikytis, leistinų ir draudžiamų maisto produktų sąrašas bus aptartas žemiau.

5 lentelės numeris

Penktoji lentelė yra maisto sistema, kurią sudaro patiekalų, režimų ir maisto perdirbimo taisyklių sąrašas. Gali būti naudojamas tiek suaugusiems, tiek vaikams. Jo pagrindinis tikslas yra pagerinti ir atkurti kepenų ir tulžies takus. Atsižvelgiant į tai, dietos Nr. 5 paskyrimo nuorodos yra: lėtinis cholecistitas, kepenų cirozė (be dekompensacijos), lėtinis hepatitas, kepenų steatozė. Be to, jis skiriamas 14–17 dienų po tulžies pūslės pašalinimo. Taip pat 5 lentelė gali būti naudojama ne sunkiems toksiškumo poveikiams nėštumo metu.

5 mityba taikoma tik lėtinių ligų atvejais, kai nėra pasunkėjimo ir atkūrimo laikotarpių. Skiriant šią medicininę lentelę draudžiama ligų paūmėjimo ir esamų komplikacijų metu, taip pat kartu su gastritu ar opa.

Dieta skiriama ilgą laiką. Pirma, ji skiriama maždaug savaitę, nuolat stebint pacientą. Jei maitinimo sistema perduodama įprastai, kursas pratęsiamas. Mitybos programos trukmė dažniausiai yra pusantrų metų ir priklauso nuo ligos eigos dinamikos. Taip pat gali būti pakeistas arba koreguojamas nustatytas 5-asis dietos skaičius.

Dieta, kurioje yra 5 lentelės, dažniausiai skiriamos pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi ir tulžies pūslė. Tokia mityba pagerina šių organų funkcijas ir normalizuoja medžiagų apykaitą ir virškinimo procesą. Programa turi teigiamą poveikį beveik visiems vidaus organams ir gali būti kitų ligų prevencija.

Pagrindiniai gydomieji poveikiai kepenims, tulžies pūslės ir tulžies takams suteikia tris schazheniya faktorius. Tai reiškia, kad maistas turi būti taupomas cheminės sudėties ir mechaninio apdorojimo metu. Taip pat svarbu atsižvelgti į paimto maisto temperatūrą.

Cheminė sudėtis Pagrindinis dietos Nr. 5 tikslas yra suteikti pacientui gerą mitybą, neįskaitant tų maisto produktų, kurie kenkia kepenų ir tulžies pūslės veikimui. Su hepatitu, ciroze ir cholecistitu draudžiama valgyti daug cholesterolio, riebalų, eterinių aliejų. Svarbu užtikrinti, kad kasdien pacientas suvartotų visus reikiamus komponentus: nedidelį kiekį baltymų, angliavandenių, riebalų. Druskos riba iki 10 g per dieną. 5 lentelė yra visiškai subalansuota, naudojama 2500 kcal per dieną. Nėščioms moterims kasdienis kalorijų kiekis turi būti ne mažesnis kaip 2800 kcal.

Mitybos numeris 5 reikalauja, kad būtų laikomasi suvartojamos temperatūros režimo, kuris yra nuo 20 iki 60 laipsnių. Šalti ir per karšti patiekalai yra nepageidaujami dėl tulžies takų ligų.

Mechaninis apdorojimas yra maisto šlifavimas, kuris yra būtinas virškinimo procesui palengvinti. Penktoje lentelėje nereikia viską sumalti arba malti, daug galima valgyti visais gabalais. Daržovės, turinčios didelį pluošto kiekį, turi būti kapotos: smulkiai pjaustomos, tarkuotos, tarkuotos, virtos - sumalkite per marlę. Tas pats pasakytina ir apie mėsą.

Dietiniai patiekalai gali būti kepti, virti piene ar vandenyje, virti porai. Du kartus per savaitę galite valgyti troškinį: daržovių troškinys, maltos mėsos kepsnys, dietinis kokteilis. Draudžiama valgyti kepti, nes tokiuose maisto produktuose yra riebalų oksidacijos produktų, kurie trukdo tulžies gamybai ir taip pakenkia kepenims. Jums reikia valgyti dažnai - ne mažiau kaip 5 kartus per dieną, vidutinėmis porcijomis.

Išsiaiškinkime, ką paciento dieta gali būti penktoji dieta.

Terapinė dieta

Leidžiamų produktų sąrašas yra gana platus. Apribojimai taikomi tik riebiems, aštriems, sūriems ir fermentuotiems maisto produktams, nes tokie maisto produktai didina kasos virškinimo sulčių sekreciją ir dirgina skrandžio gleivinę. Žemiau pateikiamas sąrašas patiekalų, kuriuos reikia riboti arba visiškai pašalinti.

Sveikas maistas: atrodo, kaip atrodo garsus dietos lentelė 5

Mes visi kada nors girdėjome apie medicinines dietas, kuriose yra „dietos numeris 1“ arba „5 mitybos numeris“ sausoje medicininėje kalboje. Paprastai gydytojai juos skiria dėl virškinimo trakto ligų ar sanatorijų prevencijai. 5 mityba yra vienas iš labiausiai žinomų šio segmento energijos sistemų, lygiai taip pat kaip efektyviausias. Ir, jei manote, kad tai yra praeities reliktas ir nėra jokios naudos, tai veltui.

5 mitybos stalas yra vienas iš žymiausių sovietų gydytojų naudojamų mitybos sistemų, gydant virškinimo trakto problemas. 5-asis dietos gydytojas skiria dėl pankreatito, tulžies pūslės ligos, pankeratito, kepenų ir tulžies takų. 5 lentelė taip pat paskirta kaip sanatorinio gydymo prevencinė priemonė.

Mitybos numeris 5 buvo sukurtas kaip sovietinio gydytojo M.I. Pevznerom. Juo siekiama palengvinti paciento būklę ir pačią maisto sistemą galima stebėti 2 metus. Ir mes galime saugiai pasakyti, kad ši dieta idealiai tinka mūsų ligoniams ir pankreatitui.

Dietos numeris 5: kas tai?

Kaip jau sakėme, 5 mityba yra medicininė mitybos sistema, kuri skiriama tam tikroms su virškinimo traktu susijusioms problemoms. Taigi dieta suteikia subalansuotą ir vienodą kiekį baltymų ir angliavandenių. Apribojimas taikomas tik riebalų vartojimui.

Pagal medicininę dietą Nr. 5 iš dietos pašalinami produktai, kuriuose yra cholesterolio, oksalo rūgšties, eteriniai aliejai ir riebalai, kurie oksiduojami kepimo metu. Be to, druskos kiekis yra ribotas.

Taigi, kaip subalansuotos dietos 5 dalis turi būti produktai, turintys daug pektinų, lipotropinių medžiagų ir skaidulų.

Valgymas yra reikalingas nuo 4 iki 6 kartų per dieną, o virimas virinamas, kepamas arba troškinamas. Didžiausias malimo maistas, taip pat gerti daug vandens ryte.

Vis dėlto verta prisiminti, kad dieta siekiama užkirsti kelią ir išlaikyti bendrą paciento būklę, bet ne gydyti. Patyręs gydytojas nurodo „dietą 5“ kartu su vaistais.

Cheminė sudėtis ir kalorijų dietos lentelė Nr. 5:

  • angliavandeniai - 400-450 g (70–80 g cukraus);
  • baltymai - 90-100 g (60% gyvūnų);
  • riebalai - 80-90 g (30% daržovių);
  • 11,7 - 12,2 MJ (2800-2900 kcal);
  • natrio chloridas - 10 g, laisvas skystis - 1,5-2 l;
  • Galite įtraukti ksilitolį ir sorbitolį (25-40 g).

Nurodymai dėl dietos paskyrimo

Ligos, kurioms reikalingas 5 mitybos stalas, yra gana plačiai paplitusios ir apskritai yra lėtinės. Šios ligos apima:

  • lėtinis hepatitas, be paūmėjimo;
  • lėtinis cholecistitas, cholecistitas atsigavimo metu;
  • kepenų cirozė, jei trūksta funkcijos;
  • tulžies pūslės liga;
  • ūminis hepatitas ir cholecistitas atsigavimo laikotarpiu;
  • Be to, skiriama 5 dieta, jei nėra ryškios žarnyno patologijos.

5 mitybos numeris: mityba (kas gali ir negali)

Mitybos dietos numerį sudaro lengvi ir labai sveiki maisto produktai. Rekomenduojama naudoti sriubas (pieno, daržovių, sriubos be mėsos ir pan.), Liesos mėsos (jautienos, paukštienos, kumpio), pieno produktų (pieno ar kefyro) kiekis leidžiamas ne daugiau kaip 200 gramų per dieną.

Kalbant apie duoną, rekomenduojama vartoti vakarienės maistą, o kepimas - ne daugiau kaip 2 kartus per savaitę.

Virti kiaušiniai (ir kiaušinėliai) - vienas kiaušinis per dieną, o daržovės ir vaisiai - tik žalia.

Produktai, kurie leidžiami dietoje:

  • ne rūgštūs vaisiai ir uogos;
  • pudingai;
  • makaronai ir makaronai;
  • krekeriai ir sausieji sausainiai;
  • sviestas ir augalinis aliejus;
  • uogų, pieno ir vaisių padažai;
  • ribotas žolelių ir prieskonių kiekis.

Maistas, kurio negalima naudoti dietoje:

  • riebios žuvys ir mėsa;
  • alkoholis;
  • subproduktai (kepenys, skrandžiai);
  • Konservai;
  • svogūnai, špinatai, rūgštys, grybai, ridikai, žiediniai kopūstai;
  • šokoladas, ledai, kakava;
  • marinuotos daržovės.

Mėginio meniu dietos lentelės numeris 5

Pusryčiai: virtos mėsos, manų kruopos, arbata.

Antras pusryčiai: kai kurie džiovinti vaisiai, obuolys.

Pietūs: daržovių sriuba, liesa mėsinė, vaisių kompotas.

Arbatos laikas: krekeriai (be užpildų, virti savarankiškai), raudonmedžio gėrimas.

Vakarienė: burokėliai, arbata, sausainiai.

Pirmieji pusryčiai: mažai riebalų varškė su grietine ir nedideliu medaus kiekiu, košė su vandeniu arba pienu (pageidautina 50/50), arbata.

Antras pusryčiai: kepti obuoliai (galite pridėti medaus).

Pietūs: daržovių sriuba kartu su augaliniu aliejumi (alyvuogių arba saulėgrąžų), virtos vištienos pieno padaže, virti ryžiai. Kompotas iš džiovintų vaisių.

Pietūs: laukinės rožės nuoviras.

Vakarienė: virtos žuvys su baltu padažu ant daržovių sultinio. Bulvių košė, sūrio pyragas su varške, arbata.

Medicininė dieta "5 lentelė": dieta ir receptai

"5 lentelė" - speciali terapinė dieta, sukurta XX a. 20-30-aisiais, vietinės dietetikos Manuel Pevzner įkūrėjas. Jis laikomas vienu iš geriausių dietų žmonėms, kenčiantiems nuo kepenų, tulžies takų ir tulžies pūslės ligų.

Bendrieji gydymo dietos principai, įskaitant 5 mitybą, yra: pagrindinių maistinių medžiagų (baltymų, riebalų ir angliavandenių) pusiausvyra, dalinė mityba, mažinant druskos ir ugniai atsparių riebalų kiekį, gausus skysčių suvartojimas ir švelnūs virimo metodai - virimas, garų virimas, kepimas. Tai mums visiems žinomi tinkamo mitybos principai.

5 lentelė: dieta ir paros racionas.

Vienas iš svarbiausių šios dietos principų - dalinė mityba. „Geriausia priemonė kovoti su tulžies stagnacija yra dažnas maisto vartojimas... kas 3-4 valandas“, - rašė M. I. Pevzner. Kalbant apie energetinę vertę, „5 lentelė“ yra visavertė dieta (2500–2900 kcal per dieną), turinti optimalų baltymų, riebalų ir angliavandenių kiekį, išskyrus maisto produktus, kuriuose yra daug purinų, azoto ekstraktų ir cholesterolio, oksalo rūgšties, eteriniai aliejai riebalų oksidacijos produktai, susidarę kepant.

Dieta yra praturtinta lipotropinėmis medžiagomis (liesos mėsos ir žuvies, kiaušinių baltos, mažai riebalų turinčiu sūriu), pektinais (pavyzdžiui, obuoliais), taip pat yra daug skaidulų ir skysčių.

Baltymų kiekis dietoje turi atitikti fiziologinę normą: 1 g 1 kg idealaus kūno svorio, iš kurių 50-55% turėtų būti gyvūniniai baltymai (mėsa, žuvis, paukštiena, kiaušiniai, pieno produktai).

Rekomenduojamas riebalų kiekis - 70-80 g. Gyvūninės kilmės riebalai turėtų būti 2/3, daržovių - 1/3 viso. Iš gyvūnų riebalų geriausia naudoti sviestą - jis gerai absorbuojamas ir jame yra vitaminų A, K, arachidono rūgšties. Tačiau ugniai atsparių riebalų (avienos, kiaulienos, jautienos) kiekis turi būti ribotas: jie yra sunkiai virškinami, juose yra daug cholesterolio ir sočiųjų riebalų rūgščių, gali prisidėti prie cholesterolio akmenų susidarymo ir riebalinės kepenų degeneracijos.

Kalbant apie angliavandenių kiekį dietoje pacientams, sergantiems kepenų ir tulžies takų ligomis, jis buvo keletą kartų peržiūrėtas. Iš pradžių „5 lentelės“ dietoje buvo 300–350 g angliavandenių, iš kurių 60–70 g yra paprasta. Vėliau angliavandenių kiekis sumažėjo paprastų (tik 300-330 g, paprastas - 30-40 g) sąskaita.

Šiuo metu Pevzner stalai medicinos įstaigose nenaudojami: nuo 2003 m. Įsakymu Nr. 330 Rusijoje vietoj numeruotų, įvedama ne matmeninė medicinos lentelių sistema ligoninėse - jame yra 6 standartinės dietos variantai

"5 lentelė": kas gali ir ko negali.

Medicininė mityba apima kepti, virti (įskaitant garus) ir troškinius. Norint sukurti tinkamą dietos meniu „Lentelė Nr. 5“, turite žinoti, kokie produktai gali ir negali valgyti.

Produktai, kuriuos CAN
naudoti su dieta.

Gėrimai:

Silpna citrinos arbata, pusiau saldus arba su cukraus pakaitalu (ksilitoliu), pienu; dogrose nuoviras; vaisių ir uogų sultys be cukraus, tarkuoti švieži ir sausi vaisių kompotai; želė; cukraus pakaitalo (ksilitolio) arba pusiau saldaus cukraus.

Vegetariški - ant vandens ar daržovių sultinio, tarkuoti bulvėmis, cukinija, moliūgais, morkomis, manų kruopomis, avižiniai arba grikiai, ryžiai, makaronai. Leidžiama pridėti 5 g sviesto arba 10 g grietinės. Vaisių sriubos; pieno sriubos su makaronais; borscht (be sultinio); vegetariška sriuba; burokėlių sriuba; žirnių sriuba. Dėmesio! Jokio rudumo! Miltai ir daržovės, skirtos padažui, nėra kepti ir išdžiovinti.

Mėsa / žuvis / jūros gėrybės:

Mažai riebalų jautiena, veršiena, triušis, vištiena, kalakutiena (visi naminiai paukščiai be odos). Tik virtoje arba garo pavidalo, išpjautas arba malti (kotletai, softas, bulvių košės, kviečiai, jautienos stroganoffas, minkštas mėsos gabalas); kopūstai, pieno dešros (labai ribotos); mažai riebalų turinčios žuvų veislės (zandų, menkių, jūrų lydekų, paprastųjų tunų), šviežios austrės; krevetės, kalmarai, midijos - ribotos; lengvai sūdyta lašiša, lašiša - ribotas riebalų kiekis ir užkandis, o ne pagrindinis patiekalas; Koldūnai su veršiena arba vištiena (tešla, liesa mėsa, vanduo, druska) - labai ribotas riebalų kiekis ir turi (!) - ne kepti.

Puikios vakarienės - garų kopūstų ritiniai su liesos mėsos malta mėsa

Gryni ir pusiau klampūs grikiai, avižiniai dribsniai, manų kruopos ir ryžiai, virti vandenyje arba per pusę pieno; įvairūs produktai iš grūdų - puokštė, puodeliai, pudingai pusiau su varškė, troškintuvėliai, pagaminti iš marinatų, varškės; džiovinti vaisiai; Melišos (be priedų, draudžiamų dietoje), avižiniai dribsniai (be priedų).

Sėlenos; rugiai; 1 ir 2 klasių džiovintų arba vakarinių kepimo, krekerių kviečių miltai; nesaldinti sausieji sausainiai, sausainiai; kepti produktai su virtomis mėsa ir žuvimi, varškės, obuoliai; sausas sausainis.

Pieno / pieno produktai:

Grietinė ir sūris (ne per aštrus ir labai ribotas kiekis); ne daugiau kaip 2% riebalų kefyro, jogurto ir drąsių arba mažai riebalų turinčio varškės, pieno - 200 g. Taip pat galite turėti varškės patiekalus, pufus ir troškinimus, tingus koldūnus ir sūrio pyragus, rūgštų pieną, pudingus.

Daržovės:

Krakmolingos daržovės, virtos ir iškeptos pavargusios formos: bulvės, žiediniai kopūstai, morkos, cukinijos, moliūgai, burokėliai, žirniai, kiniški kopūstai; salotos (Romain, kukurūzai, ledkalnis ir kiti neutralūs salotos) ribotais kiekiais; Bulgarijos pipirai, jūros kopūstai, agurkai, pomidorai (labai ribotais kiekiais, pablogėjimo metu - pageidautina neįtraukti).

Puikiai tinka į dietos meniu "5 lentelė" garo vištienos kotletai su bulvių koše

Vaisiai:

Prinokę, minkšti ir ne rūgštūs obuoliai (žaliaviniai arba kepti); 1 bananas per dieną, tarkuoti švieži ir džiovinti vaisių kompotai, želė ir putos ant cukraus pakaitalų; slyvos, 2 nedideli arbūzų gabaliukai.

Baltymų omelets - iki dviejų baltymų per dieną, tryniai ne daugiau kaip ½ indų;

Sviestas (iki 30 g); rafinuoti augaliniai aliejai (iki 10–15 g), dedami į patiekalus.

Padažai ir prieskoniai:

Švelnūs daržovių padažai, pieno padažai ir grietinė; vaisių padažas. Druska ant dietos 5 yra ribota - ne daugiau kaip 10 gramų per dieną (!); sojos padažas

Saldus:

Labai ribotame pelkės; marmeladas ir saldainiai be kakavos ir šokolado; uogienė (ne rūgštus ir ne labai saldus ir geriau ištirpinti lengvos arbatos ar karšto vandens), saldainiai, medus; cukraus mažais kiekiais.

Mitybos 5-oji lentelė

Aprašymas nuo 2017 06 01

  • Efektyvumas: terapinis poveikis po 14 dienų
  • Terminai: nuo 3 mėnesių ir daugiau
  • Produkto kaina: 1200 - 1350 rublių per savaitę

Bendrosios taisyklės

Medicininė mityba yra privalomas kompleksinio gydymo pacientui metodas. Mitybos įkūrėjas M. I. Pevzneris tikėjo, kad maistas buvo pagrindas, kuriuo remiantis buvo taikomi kiti gydymo metodai, ir sukūrė 15 dietinių stalų. Vienintelis gydymo būdas yra vienas iš pagrindinių diabeto, nutukimo ir virškinimo trakto ligų gydymo būdų, susijusių su paveldimomis ligomis, susijusiomis su medžiagų absorbcija. Kitais atvejais laikomasi jo reikalavimų, užkertamas kelias komplikacijoms ir ligos progresavimui. Patvirtinta dietų numeravimo sistema, kuri yra privaloma visoms medicinos ir sanatorijos įstaigoms, valgykloms.

Medicininė mityba (dietoterapija) grindžiama mitybos fiziologija ir biochemija, žiniomis apie maistinių medžiagų vaidmenį ir mitybos bei mitybos pusiausvyra. Jame atsižvelgiama į ligų eigos priežastis, mechanizmus ir formas, taip pat į ligonio virškinimo ypatybes. Gastroenterologija, kaip virškinimo trakto ligų gydymo mokslas, turi skyrių apie pacientų aprūpinimą maistu.

Mitybos numeris 5, 5 lentelė Pevzner rekomenduojama įvairioms kepenų ir tulžies pūslės ligoms. Jis taip pat skiriamas lėtiniam kolitui su vidurių užkietėjimu ir lėtiniu gastritu be žymių sutrikimų. Galime pasakyti, kad tai yra universali mityba ir labiausiai paplitusi lentelė, kuria remiantis buvo sukurta daug veislių, kurios bus aptartos toliau.

Vikipedija siūlo dietos savybę, tačiau tikslesnis ir išsamesnis 5 gydomojo dietos aprašymas pateikiamas informacinėse knygose apie mitybą. Jie apibūdina pagrindinę lentelę ir jos veisles, priklausomai nuo ligos stadijos (paūmėjimo, atsigavimo ir stabilios remisijos). Mitybos veislės tam tikru mastu išskiria mechaninius ir cheminius dirgiklius, taip pat aprūpina susijusias ligas.

Penktasis dietinis stalas užtikrina kepenų taupymą geromis mitybomis, taip pat riebalų ir cholesterolio metabolizmo gerinimą. Kepenų ligos atveju parodyta tausojanti dieta, kuri prisideda prie jo funkcijos normalizavimo ir kartu pagerina tulžies sekreciją. Stiprus cheminis dirgiklis yra eteriniai aliejai, ekstrahuojančios medžiagos, todėl jie yra pašalinami iš dietos. Kepta mėsa, džiovinti ir rūkyti produktai kenkia kepenims, turi neigiamą mechaninį ir cheminį poveikį. Garo ar virtų patiekalų, pagamintų iš maltos mėsos ir daržovių, poveikis yra silpnas.

Ši dieta turi sumažintą riebalų kiekį (dėl ugniai atsparios ir blogai virškinamos), druskos (6-10 g), riboja kiaušinių trynių ir gausų purinų produktų naudojimą. Šlapimo rūgštis dideliais kiekiais randama gyvūnų kepenyse, jaunų gyvūnų ir paukščių mėsoje, kepimo mielėse, rūkytuose šprotuose, sardinėse, tunuose, šprotuose, silkėse, lašišų ikrai, lašišos, džiovinti cepsai, rūkyti unguriai, skumbrės, krevečiai, midijos. Visi jie yra išbraukti iš dietos - tai yra hipoksalato dieta.

Tai padidina pluošto, pektinų ir lipotropinių medžiagų kiekį (todėl vadinama lipotropine medžiaga) - tai būtinos amino rūgštys, randamos jautienos, liesos žuvies. Jie gausu sojos pupelių, išrūgų, pasukų ir grikių. Lipotropinės medžiagos apsaugo kepenis nuo riebalų degeneracijos, sumažina cholesterolio akmenų riziką šlapimo pūslėje ir sumažina cholesterolio nusėdimą kraujagyslėse. Pluoštas, polinesočiosios riebalų rūgštys, fitosteroliai ir lecitinas turi lipotropinį poveikį. Paskutinės trys medžiagos randamos augaliniuose aliejuose (kukurūzai, sėmenų, saulėgrąžų ir kt.).

Maistas gaminamas troškinti, virti arba kepti, o tai užtikrina cheminį kepenų taupymą. Neįskaičiuoti kepimo produktai. Indai nėra nuvalomi (tik stambios mėsos ir šiurkščių daržovių). Privaloma pateikti dalinę mitybą, kuri prisideda prie reguliaraus tulžies nutekėjimo. Kalorijų suvartojimas yra 2400-2600 kcal (baltymai - 90 g, angliavandeniai - 400 g, riebalai - 80g). Druskos naudojimas yra ribotas, skysčiai turi būti girtas 1,5 l.

Vienas iš pagrindinių produktų yra liesos mėsos ir jos pasirinkimas yra didelis - jautiena, vištiena, kalakutiena, veršiena ir net liesa kiauliena. Žuvis rekomenduojama valgyti liesą, iki 3 kartų per savaitę. Daržovių sudėtis taip pat yra gana įvairi: beveik visos naudojamos daržovės yra dažnai, taip pat ne rūgštūs rauginti kopūstai. Svarbu, kad vaisiai ir uogos būtų leistinos bet kokia forma.

  • riebaus mėsos, kepti maisto produktai, rūkyta mėsa, kepenys, smegenys, konservuoti maisto produktai, inkstai, troškiniai, dešros, taukai, kepimo aliejai;
  • produktai, didinantys fermentaciją ir puvimą (ankštiniai augalai, soros, balti kopūstai, jei ligoniai netoleruoja);
  • sekrecijos stimuliatoriai (prieskoniai, grybai, krienai, marinuotos daržovės, garstyčios, sūdyti, marinuoti maisto produktai);
  • ekstraktai (sultiniai iš ankštinių augalų, žuvies ir grybų, mėsos);
  • produktai su eteriniais aliejais (ropės, ridikai, visi ridikai, žalieji svogūnai, česnakai);
  • rūgštūs vaisiai (citrusiniai, rūgštūs slyvos, spanguolės);
  • grietinėlė, riebalų ir rūgštus sūris;
  • kava, kakava, gėrimai su dujomis, šokoladas, ledai, pyragaičiai su grietinėlėmis.

Leidžiamų produktų sąrašas:

  • kviečių duona arba krekeriai;
  • vegetariškos sriubos su leistomis daržovėmis, taip pat sriubos su virtais grūdais (ryžiai, miežiai, avižiniai dribsniai, grikiai), miltai ir daržovės sriubų ir mėsos patiekalų padažu;
  • liesa mėsa ir žuvis, naminių paukščių naudojimas leidžiamas keptuose gabaluose;
  • mažai riebalų virtos, garų žuvys (gabalas ir smulkinta mėsa);
  • pienas, pieno produktai, mažai riebalų ir pusiau riebalų varškės;
  • baltymų garinti omeletai, vienas trynys per dieną gali būti dedamas tik į indus;
  • grūdai iš grūdų: ryžiai, grikiai, avižiniai, valcuoti avižos, virti vandenyje ir per pusę pieno;
  • virti ploni vermicelli;
  • daržovės virtos ir troškintos formos;
  • prinokę vaisiai (kepti ir neapdoroti), želė, tarkuoti džiovinti vaisiai;
  • medus, cukrus, pieno želė, uogienė, zefyras, marmeladas;
  • sviestas induose (20 g per dieną);
  • arbata su citrina ir cukrumi, silpna kava, saldžios sultys, raudonmedžio infuzija.

Dieta 5 lentelė cholecistitui

Lėtinis cholecistitas yra labiausiai paplitusi patologija iš ligų, kurioms pateikta ši lentelė. Ši liga yra bakterinė arba parazitinė, tačiau jos svarbi priežastis yra ir tulžies stagnacija ir jo sudėties pasikeitimas. Todėl šioje ligoje būtina įvesti produktus, kurie pagerina tulžies sėlenų, sėlenų, daržovių, vaisių, uogų srautą. Sėlenos virtos ir įdėjo 1-1.5 str. l tris kartus per dieną. Taip pat naudingi sveiki grūdai, jūriniai kopūstai ir džiovinti vaisiai. Siekiant sumažinti cholesterolio kiekį, pridedama kukurūzų, saulėgrąžų ir alyvuogių aliejaus, turinčių fosfolipidų, polinesočiųjų riebalų rūgščių ir vitamino E.

Kolecistito maistas priklauso nuo ligos stadijos. Pirmaisiais paūmėjimo dienomis, siekiant padidinti virškinimo traktą, jie visiškai badauja. Pacientui leidžiama vartoti tik skysčio: silpna arbata, praskiesta sultys, raudonmedžio arbata. 3 dieną skiriama dieta Nr. 5B, išskyrus mechaninius ir cheminius dirgiklius. Rekomenduojama, kad pacientas pasiliktų griežtoje lovoje (4-5 dienos).

Jame angliavandeniai yra apriboti iki 200 g (paprasto cukraus, uogienių sąskaita), baltymų kiekis sumažėja (iki 80 g) ir riebalų kiekis. Maistas gaminamas be druskos ir tik išspaudžiamas. Svarbu stebėti dalinę mitybą (ne mažiau kaip 5 kartus) ir maistą vartoti mažomis porcijomis. Kalorijų paros racionas 1600 kcal suteikia skysčių suvartojimą (iki 2,5 l per parą).

  • Šviesiai išpjauti maistą ant vandens ir be sviesto.
  • Gleivių sriubos (pagamintos iš avižinių, ryžių ir manų kruopų).
  • Skystas košė (avižiniai ir ryžiai) su pienu.
  • Gryni kompotai, želė, daržovių sultys.
  • Šiek tiek vėliau pristatomos tarkuotos virtos mėsos (šiek tiek), mažai riebalų turinčių varškės ir garų žuvų.
  • Duonos kviečiai arba krekeriai.

Po 10 dienų pacientai 1-2 savaites perkeliami į 5A dietą. Iš išorės paūmėjimo, vidutiniškai mažėja tulžies pūslės ir kepenų, normalizuojamas tulžies išsiskyrimas, kuris pateiktas 5 lentelėje. Dietoje yra tik riebalai (ypač atsparūs ugniai). Maitinimas virti virti, garinti, o kepimas be pluta jau leidžiamas. Kadangi remisijos cholecistito mitybos tikslas yra vidutinio sunkumo tulžies ekskrecijos stimuliavimas, jame yra:

  • Salotos ir vinaigretės, pagardintos nerafinuotu augaliniu aliejumi (jas reikia keisti).
  • Įvairios daržovės, uogos ir vaisiai.
  • Didelis pluošto kiekis (dėl grūdų, daržovių ir vaisių naudojimo), reikalingas vidurių užkietėjimui.
  • Vištienos kiaušiniai (ne daugiau kaip vienas), nes tryniai yra stiprus choleretinis produktas. Kai skausmas ir kartumas burnoje, kurie gali pasireikšti valgant kiaušinius, leidžiami tik kiaušinių baltymų patiekalai.

5 dietos numeris gali būti naudojamas iki 1,5-2 metų.

Biliardinė diskinezija yra dažnas gastroduodenito ir cholecistito kompanionas. Jam būdingas sutrikusio tulžies sistemos tonas arba judrumas. Priklausomai nuo sutrikimų, diskinezija gali būti hipertoninė-hiperkinetinė (padidėjęs tonas ir padidėjęs motorinis įgūdis) ir hipotoninė-hipokinetinė (silpni motoriniai įgūdžiai ir susilpnėjęs tulžies takų tonas).

Tinkama mityba diskinezijose leidžia išvengti išpuolių ir yra akmenų ligos prevencija. Dieta su šiomis dviem rūšimis apima bendrąsias taisykles:

  • Valgykite mažus valgius (150 gramų) ir (5-6 kartus).
  • Laikykitės 3-4 valandų intervalų.
  • Vakarienė 3 val. Prieš miegą, valgyti lengvas maistas (kefyras, vaisiai).
  • Venkite šalto ar labai karšto maisto.
  • Nenaudokite gyvūnų (kiaulienos, žąsų, ėriukų) ar trans-riebalų (margarino, plitimo).

Hipomotorinėje diskinezijoje leidžiami produktai, skatinantys tulžies pūslės judrumą: daržovės, vaisiai, sėlenos, augalinis aliejus, grietinė, kiaušiniai ir juoda duona, grietinėlė.

Kai hipermotorinė diskinezija, priešingai, yra produktai, skatinantys tulžies susidarymą, nėra: riebaliniai pieno produktai, gyvūnų riebalai, juodoji duona, žalios daržovės, sultiniai ir sodos vanduo.

Mitybos numeris 5 su tulžies akmenimis

Mityba cholelitozei remisijoje nesiskiria nuo pirmiau minėtų. Šiuo atveju taip pat rodoma pagrindinė lentelė. Akmenų, esančių tulžies pūslėje, apribojimai taikomi tik kiaušinių trynių naudojimui - tik 0,5 miltelių leidžiama vartoti induose, sunkiai virškinami riebalai yra draudžiami. Augaliniai aliejai leidžiami tokiais kiekiais, kurie nesukelia priepuolių.

Dėl topografinio artumo, bendro kraujo tiekimo ir inervacijos, virškinimo trakto sistema, kasa (lėtinis pankreatitas) ir žarnynas dalyvauja patologiniame procese JCB ir cholecistito atveju.

Kai patologija su pankreatitu ir cholecistitu, naudojama 5P lentelė. Jam būdingas baltymų kiekio padidėjimas (iki 120 g) ir dar didesnis riebalų ir angliavandenių apribojimas, skatinantis kasos funkciją. Cholecistopankreatituose, kasybos medžiagos (kopūstai, mėsos ir žuvies sultiniai) ir šiurkštus daržovių pluoštas yra būtinai riboti. Visi patiekalai patiekiami virintoje arba garų formoje. Dieta skiriama 3 mėnesius, tada ji yra išplėsta.

Taip atsitinka, kad pagrindinę ligą lydi gastroduodenitas. Simptomai priklauso nuo ligos stadijos, o gydymas būtinai apima dietinį maistą. Esant gastroduodenitui ūminėje stadijoje, mityba yra nurodyta 1 lentelėje. Dietos turi daug bendro: neįtraukti patiekalų - skrandžio sekrecijos sukėlėjų. Maistas yra rekomenduojamas skystas arba grynas, virtas ir nuskustas. Neįtraukite maisto, kuriame yra daug skaidulinių medžiagų (ropės, žirniai, ridikai, pupelės, ridikai, šparagai), vaisių su šiurkščiavilnių odų (agrastų, datų, serbentų, vynuogių), visiškai grūdų duonos, taip pat šiurkščiavilnių mėsos, paukštienos ir žuvies.

Dažnai naudojama 5-oji Pevzner dieta gastritui remisijos metu, nes ji suteikia cheminių taupančių gleivinių. Tuo pačiu metu negalima naudoti kopūstų ir kukurūzų, taip pat daržovių, kuriose yra šiurkštus pluoštas ir kurie sukelia vidurių pūtimą. Miežiai, kukurūzai, miežiai ir soros kruopos, pilnutinis pienas, grietinėlė, ryazhenka nerekomenduojami.

Jei ūminėje stadijoje yra gastritas kartu su cholecistitu, taip pat su skrandžio opa, ypač su sunkiu skausmo sindromu, parodyta 5B lentelė. Jis laikomas geriausiu, nes maistas yra paruoštas be druskos, patiekiamas tik gryniomis gleivinėmis, puodeliais ir bulvėmis.

Dieta Nr. 5 po tulžies pūslės pašalinimo

Pažymėtina, kad konservatyvus gydymas ne visada veiksmingas. Dažniausiai cholecistito paūmėjimu, esant komplikacijoms (pūlingas, flegmoninis cholecistitas), taip pat su JCB, negalima išvengti tulžies pūslės pašalinimo. Mityba yra svarbiausias pooperacinio atsigavimo laikotarpio komponentas. Praėjus 12 valandų po operacijos, leidžiama gerti vandenį be dujų mažais gurkšniais (iki 500 ml per dieną). Antrą dieną į maistą kas 3 valandas kasdien į kefyrą, nesaldintą arbatą ir želė įpilama ne daugiau kaip 0,5 puodelių.

Pooperacinė dieta pratęsiama 3-4 dienoms - leidžiama vartoti 150 g porcijose dažnai vartojamus valgius (iki 8 kartų per dieną): bulvių košė (pusiau skystas), kiaušinių baltymai iš kiaušinių baltymų, maltos virtos žuvies, vaisių želė. Galite išgerti sulčių (obuolių, moliūgų) ir arbatos su cukrumi. Penktą dieną pristatomos galetės ir sausos kviečių duonos. Po savaitės leidžiama keptos košė (grikiai, avižiniai dribsniai), virtos valcuotos mėsos, mažai riebalų varškės ir daržovių tyrės. Po to pacientas gali būti perkeltas į lentelės numerį 5A, šiek tiek vėliau - į lentelės numerį 5. Receptai bus pateikti žemiau.

Riebalinė kepenų liga yra dažniausia hepatologijos liga. Ligos patogenezė siejama su atsparumu insulinui, todėl trigliceridai kaupiasi kepenyse su riebalinės hepatozės formavimu, kuris laikui bėgant sukelia destrukcinius kepenų pokyčius (steatohepatitą). Apskritai, asimptominis ligos eiga yra būdingas ir atsitiktinai aptinkamas biocheminiu tyrimu ir ultragarsu. Būdingas padidėjęs ALT, AST ir šarminės fosfatazės aktyvumas, padidėjęs bilirubino kiekis, hipercholesterolemija ir hipertrigliceridemija. Kai kuriems pacientams nustatytas diabetas.

Kepenų riebalinės hepatozės atveju rekomenduojama svorio netekimas, kuris pasiekiamas mitybos ir fizinio krūvio metu. Pacientai turėtų laikytis 5 lentelės dietos, tačiau, be nutukimo, dietos energijos vertė turėtų būti sumažinta. Minimalus kalorijų kiekis moterims yra ne mažesnis kaip 1200 kcal ir 1500 kcal vyrams. 5–10% svorio netekimas sumažina ALT, AST, hepatosplenomegalia aktyvumą ir padeda sumažinti steatozę. Sunku sumažinti svorį 1500 g per savaitę.

  • Sviesto, margarino, gyvūnų riebalų ir polinesočiųjų riebalų rūgščių produktų (jūros gėrybių, žuvų, augalinių aliejų, naminių paukščių, alyvuogių, riešutų) pašalinimas, jei tai leidžia energijos poreikis.
  • Cholesterolio kiekio mažinimas maisto produktuose (iki 300 mg per parą) - išskyrus ikrų, kiaušinių trynius, subproduktus, rūkytas dešreles, riebalinius pieno produktus ir riebalus.
  • Kepimo ir kepimo metu paruoštų patiekalų pašalinimas.
  • Maisto įtvirtinimas vitaminais (vaisiai, artišokai, topinambai, porai).
  • Cukraus diabetas - paprastų angliavandenių išskyrimas.

Tarp įgimtos funkcinės bilirubinemijos pirmiausia pasireiškia Gilberto sindromas. Manoma, kad šis sindromas turi 1-5% gyventojų. Priežastis yra bilirubino įpareigojimo, kuris yra paveldėtas, pažeidimas. Kiti patologiniai kepenų pokyčiai nenustatomi. Įprastiniai bilirubino kiekio kraujyje padidėjimo veiksniai yra infekcijos, perkrovos, sulfonamidai, geriamieji kontraceptikai, heparinas, salicilatai. Kai kuriais atvejais jis pirmą kartą pasireiškia hepatito A atkūrimo laikotarpiu.

Alkio poveikis yra labai ryškus šioje ligoje - pastebimas nekonjuguoto bilirubino kiekio padidėjimas. Todėl būtina racionali mityba šioje mitybos lentelėje ir ilgų valgymo laikotarpių vengimas. Taip pat būtina stebėti pakankamą vandens kiekį, kad būtų išvengta tulžies sutirštėjimo ir papildomai panaudoti riebaluose tirpūs vitaminai ir mikroelementai.

Ypač svarbus virusinis hepatitas C yra susijęs su viruso populiacijos padidėjimu. Yra akivaizdi infekcijos forma - hepatitas (ikterinė ar anicterinė forma) ir yra hepatito (kepenų padidėjimo, intoksikacijos, asteninių ir diseptinių sindromų) simptomų ir simptomų, kai nėra jokių hepatito požymių ir simptomų. Asimptominė forma yra labiausiai paplitusi ir praktiškai nenustatyta. Ūminis hepatitas baigiasi atsigavus arba lėtinis hepatitas susidaro su įvairaus aktyvumo laipsniu.

Piktnaudžiavimas alkoholiu, narkomanija ir nesveika mityba žymiai pagreitina kepenų parenchimos progresavimą ir lemia neigiamą ligos pasekmes. C hepatito atveju (visomis jo formomis) pacientai turi laikytis dietos - 5 lentelė, o proceso metu - Nr. 5A.

Būtina visiškai atsisakyti produktų, kurių sudėtyje yra konservantų, dažiklių, riebalų ir žuvų. Per visą gyvenimą kepti maisto produktai ir alkoholis yra nepriimtini. C hepatito maistas turi būti dalinis, suskirstytas į 5-6 dozes.

Žemiau yra ne produktų lentelė, bet produktų ir patiekalų sąrašas, kuris padės išsiaiškinti, ką galite ir negalite valgyti šioje dietos lentelėje visoms pirmiau nurodytoms ligoms.

Veislės

  • 5A lentelė - sukuria maksimalią kepenų ramybę, skiriama ūmaus hepatito ir cholecistito ir lėtinių ligų (hepatito, cholecistito ir virškinimo trakto), kepenų cirozės kompensavimo stadijoje.
  • 5B - su sunkiu lėtinio hepatito ir cholecistito paūmėjimu, kepenų ciroze su vidutinio sunkumo nepakankamumu, pepsine opa ir gastritu, kurie derinami su hepatitu ar cholecistitu.
  • 5P - su lėtiniu pankreatitu atsigavimo stadijoje arba be paūmėjimo. Normalizuoja kasos funkciją, mažina tulžies pūslės jaudrumą, prakaituoja skrandį, kepenis ir žarnyną.
  • 5GA - hipoalerginė mityba, pagrįsta pagrindu Nr. 5, bet visos jūros gėrybės, žuvys, ikrai, kiaušiniai, perdirbti sūriai, ledai, paprikos, marinuoti agurkai, rauginti kopūstai, žemės riešutai, sezamo, lazdyno riešutai, saulėgrąžų sėklos papildomai neįtrauktos. abrikosai, persikai, avietės, vynuogės, granatai, ananasai, melionai, šaltalankiai, kiviai, manų kruopos ir kviečių grūdai, nenugriebtas pienas, vaisių skonio gėrimai, pyragai, šokoladas, marshmallow, saldainiai.
  • 5SC - postcholecystectomy sindromas, turintis duodenitą ir lėtinio gastrito paūmėjimą. Jis užtikrina maksimalų virškinimo organų taupymą ir tulžies sekrecijos sumažėjimą.
  • 5Ж arba 5 L / W - skiriama tulžies pūslės hipotenzijai su tulžies stazės simptomais ir valstybėje po cholecistektomijos su tulžies perkrovimu kepenyse. Mityba siekiama padidinti tulžies sekreciją ir pagerinti žarnyno žarnyno apytaką, todėl dieta apima polinesočiųjų riebalų rūgštis ir baltymus.
  • 5P - dempingo sindromas po opų rezekcijos.

Indikacijos

Kokioms ligoms ši dieta nustatyta?

  • ūminis cholecistitas ir hepatitas atsigavimo stadijoje;
  • lėtinis hepatitas be paūmėjimo;
  • tulžies pūslės liga remisija;
  • kepenų cirozės atveju (jei nėra kepenų nepakankamumo);
  • lėtinis cholecistitas (be paūmėjimo).

Leistini produktai

  • Sriubos ruošiamos tik daržovių sultyse su grūdais, makaronais ir daržovėmis. Galite virti borscht ir kopūstų sriubą, pieno ir vaisių sriubas. Daržovės, skirtos sriubų pildymui, negali būti kepamos.
  • Duonos kviečiai (miltai I ir II veislės), gerai toleruojami - ruginė duona. Siekiant užkirsti kelią žarnyno patinimas duonos, jums reikia valgyti pasenusi. Dieta plečiama įvedant sausus sausainius, kepinius su mėsos, varškės, obuolių ir mažai riebalų sausainiais.
  • Naudokite liesos jautienos, veršienos, triušio, vištienos. Jie gali virti ir tada kepti, tarnauti gabalui arba kapoti.
  • Kokias žuvis galite valgyti? Leidžiama naudoti mažai riebalų turinčias žuvis (menkes, paprastuosius merlangus, lydekų ešerius, navagą, žvynelius, lydekas, karpius, jūrų lydekas), galite gaminti virtas jūros gėrybių salotas ir žuvis, įdarytas daržovėmis.
  • Žuvies patiekalai patiekiami virti ir virti.
  • Rekomenduojami kiaušiniai - omeletai arba minkšti virti. „JCB“ riboja arba išskiria trynius.

Šviežių daržovių salotos

Tik mažai riebalų turintys pieno produktai: kefyras, acidofilus, jogurtas. Pienas, nes jis yra prastai toleruojamas, pridedamas tik prie patiekalų. Jūs galite drąsiai paversti varškės natūraliu pavidalu ir puodelių sudėtimi.

  • Grietinė yra leidžiama patiekalų prieskoniais. Kremas (augalinis) aliejus į indą patenka į natūralią formą.
  • Jūs galite valgyti bet kokį grūdų pavidalą, kaip sriubų ir troškinių priedų priedą.
  • Daržovės naudojamos keptoje, virintoje ir troškintoje formoje (neįtraukta druskos, ridikai, špinatai, ridikai, grybai, česnakai). Galite pagaminti šviežių daržovių salotos su sviestu ir vinaigretėmis. Leidžiama naudoti ne rūgštus raugintus kopūstus, žalią žirnių tyrę, skvošo ikrų, daržovių troškinį. Iš prieskonių leidžiama krapų ir petražolių.
  • Grietinėlės, daržovių ir pieno padažai gali būti ruošiami bet kokiems mėsos ir daržovių patiekalams.
  • Vaisiai ir uogos turi būti ne rūgštūs, vartojami švieži ir kompotai bei želė.
  • Iš saldumynų leidžiama marmelado, karamelės (ne šokolado), medaus, uogienės. Cukrus pakeičiamas ksilitu (iš dalies).
  • Gėrimai yra rekomenduojami: stalo vanduo be dujų, silpna arbata, daržovių sultys, sėlenos nuoviras, raudonmedžio infuzija.