Apthos stomatito gydymas suaugusiems namuose

Daugiau nei trečdalis mūsų planetos gyventojų periodiškai susiduria su įvairiomis uždegiminėmis ligomis, kurios atsiranda burnos ertmėje.

Šios problemos yra viena iš dažniausių ir dažniausių. Vienas garsiausių yra stomatitas.

Kas yra stomatitas?

Stomatitas yra burnos uždegimas, kuris veikia burnos gleivinę.

Tai sukelia mažų šviesos opų atsiradimą, lydimą paraudimą ir nemalonius skausmingus pojūčius.

Kaip ir bet kuri kita liga, stomatitas gali būti skirtingo sunkumo laipsnis - nuo lengvo, kuris pasižymi mažais bėrimais arba vienu nedideliu skausmu ir sunkiu, kuris, jei jis negydomas, gali kelti grėsmę pacientui sunkių komplikacijų ir sveikatos problemų.

Atsižvelgiant į stomatito priežastis ir klinikinius požymius, jie skirstomi į šiuos tipus:

  • Catarrhal
  • Aphthous
  • Opinis
  • Alergija
  • Herpetic
  • Vesikulinė

Įranga aphthous

Su obuolių stomatitu, burnoje atsiranda viena ar kelios opos, vadinamosios aftos.

Nuotraukoje matote apthos stomatitą, kuris reikalauja skubaus gydymo.

Aphtha yra apvalios arba pailgos formos, kurių skersmuo yra apie 5–10 mm, padengtos ryškiu fibrininiu žiedu ir turi nemalonų kvapą. Audinys aplink opą yra paraudęs ir sudirgintas.

Šios ligos priežastys yra daug. Dažniausiai pasitaikantys dalykai yra šie:

  1. Traumos ir mėlynės, burnos nudegimai;
  2. Sisteminės virškinimo trakto ir kraujo ligos, taip pat imunodeficitas;
  3. Alergijos;
  4. Paveldimas polinkis;
  5. Vitaminų ir maistinių medžiagų trūkumas, netinkama ir prastos kokybės mityba;
  6. Burnos higienos reikalavimų nesilaikymas.

Kaip ligos sukėlėjai gali būti organizmo hormoniniai pokyčiai, įskaitant nėštumą, menopauzę ir pan.

Be to, aphtoninį stomatitą gali sukelti dantų pastos ir higienos produktai, kurių sudėtyje yra natrio laurilo sulfato. Ši medžiaga sukelia burnos gleivinės dehidrataciją, dėl kurios gali kilti įvairių infekcinių ligų rizika.

Sužinokite daugiau apie vaizdo įrašą „Aphthous stomatitis“:

Apthos stomatito tipai

Simptomų ir ligos eigos pobūdžio tyrimas leidžia nustatyti stomatito tipą ir pasirinkti optimaliausią gydymo kursą.

Sharp

Šioje ligos formoje opų atsiradimą lydi karščiavimas, limfmazgių uždegimas.

Žaizdos burnos ertmėje sukelia deginimą ir aštrius skausmingus pojūčius.

Tai ryškiausia tiek valgymo metu, tiek pokalbio metu. Be to, ši aftinės stomatito forma pasižymi bendrąja negalavimu ir apetito praradimu.

Net ir be gydymo, atsiradę aphtas išnyksta per kelias savaites ar dvi, bet neįtikinkite savęs, kad liga jau praėjo savaime. Neapdorota infekcija gali paprasčiausiai gulėti organizme, o po kurio laiko jums bus vėl žinoma, pasikartojant.

Lėtinis pasikartojimas

Sunkus imunitetas, taip pat įvairios infekcinių ir lėtinių sisteminių ligų rūšys prisideda prie šios aftinės stomatito formos vystymosi.

Šiuo atveju liga yra lėta, o laikas nuo laiko pasireiškia paūmėjimo forma.

Taip pat pasirinktas stomatitas, kuris nebuvo gydytas laiku, arba netinkamas gydymo metodas, gali tapti lėtinis.

Lėtinės ligos formos paūmėjimo laikotarpiai priklauso nuo ligos sunkumo. Švelnią formą apibūdina 1-2 recidyvai per metus, vidutinis - per 2-3 mėnesius, o sunkiais atvejais - ūminis ligos eigas. Tuo pat metu padidėja pažeistų audinių plotas.

Kaip ir ką gydyti?

Ankstyvas gydymas gali visiškai arba labai ilgai išgelbėti jus nuo ligos.

Tačiau gydytojas gali greitai ir veiksmingai išgydyti aftinę stomatitą.

Tačiau, jei liga veikia ar pateko į lėtinę stadiją, tada kuo greičiau kreipkitės į stomatologą, kad sumažintumėte komplikacijų tikimybę ir vėlesnį nemalonų poveikį sveikatai.

Jūs turėtumėte nerimauti, jei savarankiškai imtasi priemonių daugiau nei pusantro iki dviejų savaičių nesukelia norimo rezultato, liga nebepatenka ir bendra kūno būklė nepagerėja.

Išsamus gydymas laikomas ypač veiksmingu, įskaitant papildomų priemonių naudojimą. Pavyzdžiui, siekiant sujungti vaistų suvartojimą ir reguliarų burnos ertmės skalavimą.

Į gydymo kompleksą taip pat galima įtraukti fizioterapijos procedūras, pvz., Lazerio terapiją, elektroforezę ir fonoforezę.

Taigi, kokias priemones galite naudoti gydant aftinę stomatitą? Apsvarstykite dvi galimybes - pasitelkdami vaistus ir naudojant tradicinę mediciną.

Gydymas vaistais

Stomatito gydymas vaistais apima vietinį burnos ertmės gydymą su priešuždegiminiais ir antimikrobiniais vaistais, kurie padeda susidoroti su paveiktomis vietomis ir pagreitina gydymo procesą.

Kaip bendra terapija, tabletės nuryjamos, tačiau rekomenduojama jas vartoti tik pasikonsultavus su gydytoju.

Dažniausia priemonė gydyti vietinį stomatitą yra reguliarus burnos ertmės skalavimas, naudojant vaistinius tirpalus.

  1. Stomafit Jis turi priešuždegiminį ir antiseptinį poveikį, jame yra ramunėlių, šalavijų ir ąžuolo žievės ekstraktų, taip pat kai kurie eteriniai aliejai, kurie turi teigiamą poveikį burnos ir dantenų gleivinei. Naudojimui reikia reguliariai skalauti burnos ertmę vandeniniu tirpalu.
  2. Miramistin. Jis turi aktyvų baktericidinį ir antimikrobinį poveikį, stimuliuoja organizmo gynybos mechanizmus ir regeneracijos procesus. Padidina antibiotikų veikimą naudojant vieną paraišką. Rekomenduojama naudoti kaip burnos skalavimą.
  3. Chlorheksidinas. Antiseptikas, naudojamas burnos skalavimo tirpalu. Ji turi dezinfekavimo ir antimikrobinių savybių.

Esant sunkiam skausmo sindromui, gydant aftą rekomenduojama naudoti gelius ir tepalus, kurie papildomai turi analgetinį poveikį.

  1. Metrogil Dent. Dantų gelis su antibakterinėmis ir priešuždegiminėmis savybėmis. Ant pažeistų burnos ertmės sričių uždėkite ploną sluoksnį.
  2. Holisal. Antibakterinis priešuždegiminis agentas, gelio pagrindu, greitai absorbuojamas į burnos gleivinę ir turi skausmą malšinantį poveikį.
  3. Kamistadas. Paruošimas vietiniam burnos gleivinės eroduotų zonų gydymui. Jame yra lidokaino, kuris turi anestezinį poveikį ir mažina skausmą. Jis taip pat turi regeneruojančių ir priešuždegiminių savybių dėl to, kad yra ramunėlių žiedų ekstraktas.

Vaistai nuo aphtino stomatito taip pat yra purškimo (Lugol purškimo, Lidokaino Acept, Ingalipt ir tt) ir miltelių pavidalu.

Bendrojo gydymo preparatus skiria gydytojas, remdamasis ligos simptomais. Dažniausiai tai yra antihistamininiai vaistai, antivirusiniai ir antipiretiniai vaistai. Jei reikia, pacientui taip pat skiriamas antialerginis vaistas.

Jei liga išsiskiria nervų išsekimo, streso ar neurologinių sutrikimų fone, gydytojas gali skirti papildomų lėšų raminamiesiems ar raminamiesiems.

Kaip bendrą toniką, siekiant pagerinti organizmo atsparumą, rekomenduojama vartoti C ir B grupių vitaminus, taip pat imunomoduliatorius ir imunostimuliatorius.

Geriamoji sveikata labai priklauso nuo tinkamos higienos, todėl reikia žinoti, kaip tinkamai naudoti dantų siūles.

Sužinokite daugiau apie stomatito priežastis čia.

Liaudies gynimo gydymas

Tradicinės medicinos naudojimas gali būti labai naudingas gydymui, jei liga nėra paversta sunkia ar lėtine forma.

Be tiesioginio gydymo, jie gali būti naudojami kaip prevencinės priemonės, užkertančios kelią uždegiminių ligų atsiradimui ateityje.

  • Gydymas uždegimo vietomis su šaltalankių aliejumi arba erškėtuogių aliejumi 3-4 kartus per dieną.
  • Plaunant burną su ramunėlių žiedu, jonažolės, medetkų žiedynais, stačiakampiais arba planusų lapais.
  • Vaistinių tinktūrų paruošimas alkoholiui ar degtinei. Naudojant burnos skalavimą, naudokite tinktūros tirpalą 20-30 lašų per pusę stiklinės vandens, 50 lašų pakanka nuryti.
  • Naudojimas šviežiai spaustų alavijų ar kalankų sultims.
  • Nuplaukite burną vandenilio peroksido tirpalu, po to gydykite pažeistas vietas propolio tinktūra.

Gydant bet kokio tipo stomatitą reikia reguliuoti dietą. Produktai, kurie dirgina burnos gleivinę, turi būti pašalinami iš dietos. Paprastai tai yra aštrūs ir rūgštūs patiekalai.

Tiek gydymo, tiek prevencinės priemonės metu labai svarbu išlaikyti gerą burnos higieną. Reguliarus šepečių valymas, skalavimas ir dantų siūlių naudojimas sumažins bakterijas, kurios prisideda prie stomatito ir kitų uždegiminių ligų vystymosi.

Jei turite stomatitą bet kokiu pavidalu, gydymo kurso pabaigoje būtina pakeisti dantų šepetėlį, nes jis gali išlikti bakterijų, ir ateityje gali sukelti ligos atkrytį.

Modernus vaizdas į lėtinį pasikartojantį aftinį stomatitą

Pasikartojantis stomatitas yra burnos gleivinės liga, kuri yra užsitęsusi, pasunkėjusi ir atleidusi. Tai gali būti ir nepriklausoma liga, ir kitų ligų komplikacija. Ši liga yra dviejų formų: lėtinis pasikartojantis aftinis stomatitas (HRV) ir herpes.

Pirmasis tipas yra alerginio pobūdžio liga, kuriai būdingas išbėrimas, paveldėtas kaip viena perena (opos). Aštrių opų atsiradimas gleivinėje atsiranda be natūralios sekos. CRUS turi ilgą srautą (kelerius metus).

HRAM etiologija ir priežastys

Liga yra alerginė. Alergenai, galintys sukelti RAV, yra: maistas, dulkės, vaistai, dantų pastos, kirminai ir jų medžiagų apykaitos produktai.

Toliau išvardyti veiksniai lemia pasikartojančio aphtino stomatito atsiradimą:

    Dantų ligų buvimas. Labai dažnai ligos, pvz. T

Lūpų kramtymas gali sukelti burnos skausmą

akmuo, taip pat ligos, turinčios pastovų infekcijos centrą.

  • Traumos. Gleivinė dažniausiai pažeista dėl reguliaraus labai karšto, kieto ir šalto maisto vartojimo. Traumos taip pat gali atsirasti naudojant protezus ir spontanišką skruostų ar lūpų kramtymą.
  • Somatinių ligų buvimas. Kūno sutrikimai turi didelį poveikį imuninei sistemai.
  • Alerginės reakcijos. Nesveika organizmo reakcija į dirgiklius dažnai sukelia aftinės stomatito atsiradimą.
  • Genetinis polinkis. Žmogaus teisių stebėjimo sistemos vietą sukelia paveldimi veiksniai. Pagal genetinius tyrimus iš to matyti, kad trečdalis žmonių, sergančių aftiniu stomatitu, tėvai ar vienas iš jų kenčia nuo tos pačios ligos.
  • Ligų klasifikacija

    Yra keletas HRAM formų:

    1. Tipiškas. Tai yra labiausiai paplitusi forma, kuriai būdinga gleivinės Mikulicho gleivinė. Jų skaičius yra ne daugiau kaip trys. Jie yra išilgai liežuvio tarpinės dalies ir išilgai šoninės plokštumos. Galvos gijimo procesas trunka apie dešimt dienų.
    2. Deformuojama. Išreikštas giliu gleivinės jungiamojo audinio pagrindo sunaikinimu. Gydymo metu susidaro šiurkštūs randai, kurie deformuoja minkšto gomurio gleivinę, burnos kampus ir liežuvio galiuką.
    3. Vėžinis (randai). Tokia forma atsidaro Setton aphtha ant gleivinės. Susitraukiant opos, lydi randų formavimas. Be to, bendra paciento būklė keičiasi, dėl to atsiranda galvos skausmas, nuovargis, pasyvumas, negalavimas ir aukštas karščiavimas.
    4. Glandular Jam būdingi pokyčiai mažų seilių liaukų parenchimoje. Tuo pat metu gleivinės patinimas

    Fibrininė forma

    burnos ertmė, dar labiau paveikusi pažeistą vietą.

  • Lichenoidas. Formacijos yra panašios į kerpių planus. Vėliau atsiranda gleivinės erozija ir atsiranda keletas galų.
  • Fibrininis. Atsiranda fokinė hipermija, po kurios fibrino išsiskyrimas paveiktoje zonoje.
  • Plėtros etapai

    Yra trys HRAM etapai:

    1. Pirmasis yra paprastas etapas, kai su fibrino depozitu atsiranda silpnai skausmingas vienatūris. Stebimi virškinimo organų patologijos požymiai, vėliau atsiranda meteorizmas ir polinkis į vidurių užkietėjimą.
    2. Kitas etapas yra vidutinio sunkumo. Žinoma, stebimas gleivinės patinimas ir galvos išbėrimas priekinėje burnos ertmės dalyje. Limfmazgiai didėja, todėl jie tampa mobilūs ir skausmingi. Koprogramoje parodyta, kad yra miotinių pluoštų, riebalų ir krakmolo.
    3. Paskutinis etapas yra sunkus. Išraiškos daugeliu bėrimų skirtingose ​​gleivinės dalyse. Dažnai pasikartoja ir galvos skausmas, silpnumas, apatija ir silpnumas. Valgyti vyksta staigus gleivių skausmas. Pacientai dažnai kenčia nuo vidurių užkietėjimo ir vidurių pūtimo. Kai kuriais atvejais yra virškinimo trakto ligų.

    Klinikinio vaizdo ypatybės

    Iš pradžių yra gleivinės skausmas, kartais pasireiškia paroksizminis skausmas. Po tam tikro laiko aphtha forma. Jų susidarymas vyksta gleivinės paraudimo vietoje. Kartais yra viršutinio gleivinės sluoksnio mirtis.

    Aphthae atsiranda skirtingose ​​vietose. Dažniausiai tai yra lūpos, skruostai, šoninis liežuvio paviršius ir pereinamieji viršutinės ir apatinės žandikauliai. Išbėrimas pasikartoja kartą arba du kartus per metus.

    Lėtinis pasikartojantis aftinis stomatitas gali pasireikšti daugelį metų, pavasario ir rudens sezono metu pasireiškia simptomų paūmėjimo periodai. Šiuo metu paciento kūno temperatūra pakyla, nuotaika nusilpsta ir atsiranda bendras silpnumas. Atkūrimo laikas svyruoja nuo vieno mėnesio iki kelių metų. Opų susidarymą lymphadenitis.

    Po trijų ar keturių dienų necrotinės masės atmetamos, po to, kai priekinės dalies vietoje pastebima stazinė hiperemija.

    Per pirmuosius trejus metus HRAC yra lengvas.

    Vaikai pasikartojantis aphthos stomatitas beveik visada atsiranda kartu su regioniniu limfadenitu, apetito netekimas, prastas miegas ir dirglumas. Opų epizelizacija vyksta lėtai - apie du mėnesius. Gydomųjų opų vietoje, kuri deformuoja burnos ertmės gleivinę, lieka rupių randų.

    Diagnozės nustatymas

    Apskritai HRAS diagnozė yra klinikinis simptomų įvertinimas. Diagnozė atliekama remiantis išoriniais pasireiškimais, naudojant išskyrimo metodą. Taip yra dėl to, kad trūksta patikimų laboratorinių tyrimų ir histologinių tyrimų.

    Tarp dažniausių požymių yra gleivinės paviršiaus apthhous pažeidimai. Tuo pačiu metu kyla pavojus pažeisti akių, nosies ir genitalijų gleivinę. Prireikus priskiriami pagalbiniai tyrimo metodai:

    • atliekant polimerazės grandinės reakciją, šiuo atveju herpeso virusas ir kandidozė yra diferencijuotos;
    • dantų rentgeno tyrimas;
    • pagrindinis kraujo tyrimas;
    • gerklės tamponų paėmimas iš opos vietos.

    Visą kraujo kiekį skaičiuojant yra daug eozinofilų. Biocheminės kraujo analizės rezultatai rodo histamino kiekio padidėjimą ir sumažėjusį albumino kiekį kraujyje. Imunograma padeda nustatyti imuninės sistemos sutrikimus, kurie pasireiškia lizocimo fermento kiekio sumažėjimu.

    Medicinos kompleksas

    Gydymas pasirenkamas atsižvelgiant į simptomų pobūdį, susijusių ligų pobūdį ir paciento, kuris serga lėtine pasikartojančia aftine stomatitu, amžių.

    Dažnas gydymas yra desensibilizuojančio, imunomoduliuojančio ir vitamino terapija. Taip pat naudojami vaistai, normalizuojantys žarnyno mikroflorą. Vietinė terapija apima gleivinės anesteziją, gydymą antiseptikais, keratoplastinių agentų naudojimą ir skaldymo fermentų panaudojimą.

    ŽIV medicininės terapijos schema yra maždaug tokia:

    • terapinių ir profilaktinių priemonių panaudojimas infekcijos židinių šalinimui;
    • gleivinės 5% anestezijos emulsijos ir vietinių anestetikų analgetija;
    • skilimo fermentų, naudojamų nekrotinei plokštelei pašalinti, panaudojimas;
    • pažeistos zonos gydymas antibakteriniais vaistais;
    • gydymas keratoplastinėmis medžiagomis;
    • antialerginio gydymo naudojimas;
    • vitamino terapijos naudojimas (askorbo rūgštis, riboflavinas, piridoksinas, nikotino rūgštis ir visas B grupės vitaminų kiekis);
    • imunokorekcijos terapija (Levamisole ir Thymogen į raumenis);
    • fizioterapijos gydymas.

    Kelių gydymo būdų naudojimas vienu metu prisideda prie greito simptomų mažinimo ir sutrumpina atsigavimo laikotarpį.

    Prevencinės priemonės

    Galite užkirsti kelią HRAM kūrimui, laikydamiesi šių taisyklių:

    • laiku pašalinti lėtinės infekcijos šaltinius;
    • tinkama ir subalansuota mityba;
    • kruopštaus burnos priežiūros ir sistemingo apsilankymo pas odontologą;
    • blogų įpročių atmetimas, dėl kurio sužalojami burnos ertmės gleivinės ir minkštieji audiniai;
    • prilipęs prie dietos, kuri pašalina alerginių produktų, galinčių paveikti gleivinės sieneles, priėmimą;
    • reguliariai naudotis ir laikytis.

    Jei yra lengva aftinės stomatito forma, daugeliu atvejų rezultatas bus palankus. Neįmanoma visiškai išgydyti lėtinės ligos formos, bet su tinkamu gydymu paūmėjimai pasireiškia labai retai, o remisijos laikotarpiai yra žymiai ilgesni.

    Lėtinis pasikartojantis aftinis stomatitas - priežastys, simptomai ir gydymas

    Lėtinis pasikartojantis aftinis stomatitas (CRAS) yra lėtinis burnos ertmės minkštųjų audinių ir gleivinių uždegimas.

    Liga yra išreikšta mažų erozijų (aftų) forma, padengta fibrinine plokštele.

    Jei liga tampa lėtinė, atsiranda atkryčių. Pagal statistiką, nuo 4 metų amžiaus ir iki 40 metų suaugusieji kenčia nuo šios ligos. 30–40 metų amžiaus moterys labiausiai nukentėjo.

    Priežastys

    Mokslininkų gydytojai iki šiol tiria HRAM etiologiją. Po ilgų pacientų stebėjimo ir statistikos atsiradusių ligų priežastys.

    Yra tik keletas iš labiausiai tikėtinų veiksnių, sukeliančių opinį uždegimą burnoje:

    1. silpnas imunitetas;
    2. ankstesnės ligos (gripas, ARVI, laringitas, sinusitas, adenovirusas);
    3. burnos gleivinės pažeidimas;
    4. problemų, susijusių su virškinimo sistemos darbu;
    5. kovos su higiena;
    6. stresas;
    7. avitaminozė;
    8. bet kokios alerginės reakcijos (įskaitant maistą).

    Svarbų vaidmenį stomatito pasireiškime vaidina kenksmingos cheminės medžiagos. Taigi, prastos kokybės dantų pasta, šepetys ar skalavimo priemonės, kurių galiojimo laikas pasibaigęs, gali sukelti gleivių reakciją. Dantų sveikata, protezų ar petnešų kokybė - visa tai veikia burnos ertmės mikrofloros būklę.

    Priežastinis agentas

    Liga pradeda vystytis po patogeno patekimo į kūną.

    Atsparumas infekcijai turi gleivinę ir odą.

    Net ir minimaliai pažeidus gynybos sistemą, patogenas prasiskverbia viduje ir prasideda inkubacinis laikotarpis.

    Šiuo metu infekcija laukia, kol veiks motyvuojantis veiksnys, arba imuninė gynyba žlugs. Kai taip atsitinka, patogenas virsta liga ir pradeda daugintis.

    Stomatito sukėlėjas gali būti virusas, bakterija arba grybelinė infekcija. Herpes, tymų ar vėjaraupiai gali veikti kaip virusų provokatoriai. Stomatitą sukeliantys bakteriniai veiksniai yra skarlatina, streptokokų ir tuberkuliozės infekcijos.

    Provokaciniai veiksniai

    Lėtinis pasikartojantis aftinis stomatitas gali pasireikšti kai kurių veiksnių įtakoje:

    1. viso kūno blogėjimas;
    2. nesveika mityba;
    3. blogi įpročiai;
    4. chemoterapijos (vėžio) rezultatas.

    Klasifikacijos

    1. lengvos - 1–2 opos, skausmas praktiškai nesivargina;
    2. vidutinio sunkumo - gleivinės edema, 2–3 afta, skausmas liečiant formacijas;
    3. sunkūs - įvairūs bėrimai skirtingose ​​gleivinės dalyse, padidėjusi kūno temperatūra, dažni atkryčiai.

    Ligos klasifikacija pagal ontogenezės principą (vystymosi modeliai):

    1. būdinga. Dažniausia ligos rūšis. 1–3 opos yra liežuvio pusėse, nesukelia skausmo. Šio tipo stomatito gydymas trunka 7–10 dienų;
    2. cicatricial (opinis). Tai išreiškiama skausmingų gilių laivagalių formavimu dideliais kiekiais. Išopos braižė kraštus, todėl jie palieka randus. Paciento gerovė labai pablogėja, dažnai pasireiškia galvos skausmas, silpnumas ir karščiavimas (ne didesnis kaip 38 ° C). Atsigavimas gali užtrukti 20–25 dienas;
    3. deformuojasi. Srauto pobūdis yra toks pat, kaip ir cicatricial stomatitas, bet komplikacijų. Aphthae, kuri nustojo vystytis, virsta randais, gali sutrikdyti burnos odos struktūros struktūrą (gomurį, liežuvio puses ir šaknis, lūpų kampus). Kūno temperatūra pasiekia 39 ° C, visiškai sumažėja stiprumas, migrena ir apatija. Atkūrimas trunka 2 mėnesius;
    4. lichenoidas. Šiame vystymosi etape liga panaši į vienodą rudos kerpę. Po kurio laiko erozija padengia didelę gleivinės dalį. Taigi burnoje yra suformuotas vienas plokščias aliejus;
    5. fibrininis. Jis pasižymi židinine hiperemija, kuri tęsiasi iki kito etapo;
    6. liaukos Išskyrimo kanalai ir seilių liaukos negali veikti natūraliai. Patologija tampa sunkiausia ligos forma - opinis stomatitas.

    2008 m. PSO sukūrė kitą chroniškos stomatito formos - mišrią formą. Ši infekcija dažniausiai diagnozuojama vaikams nuo 4 metų. Ši liga suteikia nepatogumų jauniems pacientams, nes dažnai atsinaujina.

    Lėtinis pasikartojantis aftinis stomatitas skiriasi nuo trauminių erozijų ir opų, Vincento ir Behceto ligos opinis-nekrotinis stomatitas.

    Simptomai

    Klinikiniai lėtinio pasikartojančio aftinio stomatito požymiai pasireiškia etapais. Tai priklauso nuo ligos formos, paciento amžiaus ir jo gyvenimo būdo.

    Siekiant supaprastinti diagnozę, gydytojai sudarė apibendrintų HRAM simptomų sąrašą:

    1. Pradinis ligos etapas pasižymi burnos gleivinės patinimu ir švelnumu. Kai kuriose ertmės vietose gali atsirasti hiperemija ir mažų raudonų dėmių atsiradimas;
    2. Aphtha greitai išsivysto per kelias valandas. Tada jie tampa skausmingi ir degantys. Valgymas tampa problemiškas, o opos didėja ir daugėja;
    3. su vaikų stomatitu, pasireiškia letargija, mieguistumas, nuotaika ir kūno temperatūros padidėjimas (37 ° C - 37,5 ° C);
    4. 30–40 metų žmonės gali jausti raumenų ir sąnarių. Dažnai yra miego sutrikimas, pykinimas ir net vėmimas;
    5. dažnas stomatito paūmėjimas žymiai pablogina paciento sveikatą. Recidyvo pasekmės yra: apatija, galvos skausmas ir depresija.

    Nepastebimas ligos požymis yra pernelyg didelis seilėjimas. Šis ženklas turėtų įspėti tėvus. Jei vaikui yra daug seilių, verta jį parodyti specialistui.

    Diagnostika

    Dėl stomatito požymių diagnozavimo skiriama diferencinė diagnozė.

    Ši procedūra atliekama laboratorijoje ir apima visą burnos ertmę.

    Gydytojai kruopščiai vertina analizės rezultatus, nes liga gali būti kitų pavojingesnių ligų požymis.

    Tai gali būti anemija, opinis kolitas, imunodeficito virusas ir kt. Dėl šios priežasties ekspertai negali nustatyti PREM priežasties.

    Gydymas

    Tokia liga kaip lėtinė pasikartojanti aftinė stomatitas, gydymas turi išspręsti tris paciento problemas: pašalinti skausmą ir diskomfortą, skatinti opų gijimą ir užkirsti kelią ligos pasikartojimui. Visų pirma pacientui skiriami priešuždegiminiai ir analgetiniai vaistai.

    1. Diklofenako, ledokaino arba tetraciklino tirpalai;
    2. benzidamino hidrochloridas;
    3. benzokainas;
    4. amlexonoksas.

    Siekiant užkirsti kelią infekcijos progresavimui ir ligos prevencijai, gydytojas paskiria tokius vaistus;

    1. triamcinolono acetonido;
    2. klobetasolio propionatas;
    3. flucinodidas.

    Tradicinės medicinos gavėjai, skirti gydyti natūralius vaistus. Gydytojai taip pat rekomenduoja naudoti liaudies gynimo priemones, bet tik kaip pagalbines medžiagas kaip papildomą gydymą.

    Gydant opas, galite naudoti:

    Visi liaudies ir vaistai yra gana veiksmingi gydant šią ligą. Tačiau reikia nepamiršti, kad netinkamas įsikišimas į skausmingą procesą gali sukelti blogiausią. RACE - pasekmės, kai nenorite aplankyti specialisto, nes lėtinė stadija pasireiškia ilgą laiką.

    Susiję vaizdo įrašai

    Dr. Komarovskis žino apie vaikų stomatito gydymą ir prevenciją:

    Siekiant išvengti nemalonios ligos, turėtumėte atidžiai apsvarstyti savo sveikatą ir laikytis pagrindinių prevencinių priemonių. Kuo tiksliau žmogus yra apie burnos higieną, tuo geriau jo gyvenimo būdas, tuo mažesnė tikimybė, kad infekcija bus. Jei suaugusieji ar vaikai rado pirmuosius ligos simptomus, nedelsdami apsilankykite pas gydytoją. Ankstyvajame vystymosi etape stomatitas vyksta lengvai, o gydymas greitai, po 7–10 dienų, prasideda atsigavimas.

    Lėtinio pasikartojančio aftinio stomatito gydymas

    Lėtinis pasikartojantis aftinis stomatitas (CRAS) yra burnos ertmės gleivinės audinio uždegimas. Dažniausiai pasikartojančius reiškinius sudaro opos, erozijos ir galūnės.

    Lėtinė forma diagnozuojama tiems suaugusiems ir 4 metų ir vyresniems vaikams, kuriems jau buvo ūminis aftinis stomatitas. Pykinimas atsiranda dėl įvairių priežasčių, kartais nenuspėjamas. Gydymas gali būti ilgas ir sunkus.

    Priežastys

    Priežastis nėra visiškai atskleista.

    Ekspertai svarsto keletą labiausiai tikėtinų versijų:

    • virusinė ar bakterinė infekcija;
    • alerginis organizmo atsakas;
    • genetinis pagrindas;
    • vitaminų trūkumas organizme;
    • imunodeficito būsenos;
    • stresas;
    • bloga ekologija;
    • virškinimo sistemos ir nervų sutrikimų sutrikimai.

    Jei virusas ar patogeninės bakterijos patenka į susilpnėjusio žmogaus kūną, jie gali sukelti ūminę apthosis. Tada, nesant tinkamo ir savalaikio gydymo, bet kuri iš išvardytų priežasčių gali sukelti stomatito, kuris jau įgijo lėtinį pobūdį, atkrytį.

    Priežastinis agentas

    Dažniausiai ftazės sukėlėjas tampa streptokoku, tačiau įmanoma, kad staphylococcus, Proteus, E. coli, herpes virusas ir net kai kurie grybai yra tiesiogiai susiję su šia liga.

    Nuotrauka: Streptokokai yra galimi lėtinio pasikartojančio aftinio stomatito sukėlėjai

    Atlikus odos testų metodą, nustatyta, kad visi šie mikroorganizmai ir, konkrečiau, jų metaboliniai produktai ir toksinai, įstrigę burnos gleivinės ląstelėse, gali sukelti alerginę reakciją daugeliui žmonių. Todėl daugelis ekspertų linkę laikyti lėtinės afrozės infekcinio-alerginio pobūdžio pobūdį.

    Provokaciniai veiksniai

    Kai streptokokai patenka į kūną, kai kurie turi burnos gleivinės pakitimus, o kiti - ne. Tai gali būti dėl alerginės reakcijos nebuvimo. Lėtinio pasikartojančio aftinio stomatito atsiradimą gali lydėti kiti veiksniai.

    T limfocitų trūkumas organizme gali sukelti kryžminę alerginę reakciją. Jo mechanizmas yra toks: reaguojant į bakterijų buvimą, gaminami antikūnai, tačiau jie atakuoja ne tik patogeną, bet ir burnos ertmės gleivinės audinių epitelio ląsteles, kurios yra panašios antigeninėje struktūroje.

    Pasipriešinimas ir bendros kūno būklės pablogėjimas, kurį sukelia įvairios ligos, nervų jausmai ir stresas, netinkamas gyvenimo būdas ir mityba, chemoterapija vėžio ir imunodeficito metu tuo metu, kai kūną užpuolė patogeninė mikroflora, skatina galų ir opų susidarymą.

    Iš senesnių giminaičių paveldėtas genetinis polinkis gali paspartinti ir paspartinti šį procesą.

    Dažnai išsivystęs gastritas, lėtinis kolitas, kirminų invazijos, sunkus tonzilitas ar gripas, augalų žiedadulkės ar maistas gali tapti ligos provokatoriumi.

    Kaip išgydyti stomatitą burnoje? Sužinokite iš šio straipsnio.

    Klasifikacijos

    RMS klasifikuojami pagal įvairius kriterijus: sunkumą, klinikinius požymius ir pan. Dažniausiai ir patogiausiai klasifikaciją pasiūlė Pasaulio sveikatos organizacija.

    Ji nurodo keturias pagrindines lėtinės afitito formas:

    • fibrininis;
    • nekrotinis;
    • herpetiformis;
    • viena iš Behceto ligos apraiškų.

    Fibrininė forma

    Lėtinė aphtino stomatito arba Mikulicho afta pluoštinė forma yra labiau paplitusi mergaitėms ir moterims.

    Pirmą kartą gali pasireikšti nuo 10 iki 30 metų. Tada atakos gali būti kartojamos kelis kartus per metus arba mėnesį.

    Padidėjęs limfmazgiai, subfebrilinė karščiavimas, edema ir gleivinės jautrumo sumažėjimas burnoje ir liežuvyje gali paskatinti ligos pradžią.

    Tada atsiranda daug mažų mazgų, seilių liaukos tampa uždegusios, o pacientas skundžiasi dėl galūnių skausmo.

    Nuotrauka: Fibrininė forma

    Opos gali būti retos arba daugkartinės, nuo 3 iki 5 iki 100. Skersmenyje jos pasiekia 2–3 mm, tačiau jos taip pat yra didelės apie 1 cm, po 1-2 savaičių jos išgydo, kartais palieka mažas randus.

    Afty Setton

    Aphtha Setton arba nekrotizuojantis periadenitas pasireiškia giliu pasikartojimu, paliekančiu randus, deformuojantis ir nuskaitydamas aliejų. Dažniau moterims. Gilios opos pradžioje kartais ši forma atsiranda po fibrino.

    Tipiškas bruožas yra nuolatinis pasireiškimas. Laikotarpis, kai gleivinėje yra ne vienas aphta, beveik nėra.

    Pirmtakai yra tokie patys kaip ir Mikulicho laivagalio: 37–37,5 ° C temperatūra, limfadenopatija, liežuvio ir gleivinės patinimas, jų nedidelis tirpimas. Ligos eiga yra labai ilga, banguota. Atsižvelgiant į tai, kad po opų gijimo susidaro deformuojančios randai, gleivinė tampa heterogeniška.

    Nuotrauka: Aftos Setton

    Su šia stomatito forma visada yra 2–10 galų per burną. Kai kurie jau yra gydymo stadijoje, o kiti tik auga. Jų dydžiai yra labai reikšmingi: nuo 1 cm ir daugiau. Liga gali trukti 1-2 mėnesius.

    „Herpetiform“ forma

    Herpetiformo apthos stomatitas taip pat yra ryškesnis moterims. Gleivinės pažeidimai burnos ertmėje yra kelerius metus.

    Nuotrauka: Herpetic aphthous stomatitis

    Kartais atsiranda trumpų atkūrimų. Iš pradžių daug ir labai skausmingų opų yra mažos - 1–2 mm, tada jos didėja, paveiktos teritorijos susilieja ir erozijos sritis tampa įspūdinga.

    Beheceto liga

    Behceto ligos širdyje yra vaskulitas, autoimuninis kraujagyslių pažeidimas.

    Pagrindiniai šios ligos simptomai:

    • akių pažeidimas;
    • lytinių organų pažeidimai;
    • pasikartojanti afhtė.

    Be to, galima pastebėti širdies ir kraujagyslių sistemos, inkstų, centrinės nervų sistemos, odos ir didelių sąnarių pažeidimus.

    Nuotrauka: Behcet liga

    Didesniu mastu Behceto liga veikia vyrus. Prieš prasidedant pirmosioms opoms burnos ertmėje, pacientas daugelį metų dažnai turi gerklės skausmą, jis nerimauja dėl nuolatinio mažo laipsnio karščio ir pasikartojančių galvos skausmo, raumenų skausmo, silpnumo, svorio. Gydomoji galia trunka nuo 1 iki 3 savaičių.

    Šiai ligai nėra specialių vaistų. Gydymas apima antibiotikų gydymą, skausmą malšinančių vaistų ir kortikosteroidų vartojimą.

    Visiškai išgydyti neįmanoma. Laikui bėgant, tinkamai ir pacientams gydant, recidyvų skaičius mažėja, o apthosis primena apie retus protrūkius.

    Video: aphthous stomatitis

    Diferencinė diagnostika

    Norėdami nustatyti šią diagnozę, reikia atmesti daugelį kitų ligų, panašių į pagrindinį simptomą.

    Tai gali būti Vincento stomatitas, tiesiog trauminė erozija, herpesinis stomatitas, antrinis sifilis, Lorta-Jacob dermatitas, vėžys ar kitos specifinės opos.

    Diagnozei nustatyti būtina ištirti tepinėlį laboratorijoje. Paprastai XRAS atveju šioje analizėje neaptinkami jokie patogenai. Štai kodėl vis dar nėra sutarimo dėl tikrosios chroniškos aftozės priežasties.

    Be to, kruopščiai tikrinami simptomai, pasireiškiantys kitomis ligomis ir nėra būdingi aftiniam stomatitui.

    Būtina išsiaiškinti, ar yra kokių nors trauminių veiksnių, kas yra erozijos ir skausmo forma, ar yra bendras organizmo intoksikavimas ir tt Diferencinė diagnozė yra labai svarbi skiriant tinkamą gydymą.

    Ar Metrogil Dent tepalas padės su stomatitu? Atsakymas čia.

    Kas yra gangreninio pulpito gydymas? Metodai aprašyti šiame straipsnyje.

    Gydymas

    Lėtinio afitito gydymas, kaip ir kitų ligų atveju, kurių etiologija ir patogenezė nėra visiškai suprantama, nėra lengva užduotis. Daugeliu atvejų šios įmonės sėkmė priklausys nuo išsamaus imunologinio tyrimo. Būtina nustatyti ir pašalinti susijusias patologijas ir provokuojančius veiksnius.

    Jei bandymai nepateikia išsamios informacijos apie ligos priežastį, atliekama bendroji imunomoduliuojanti terapija, gydomos lėtinės ligos (dantys ir dantenos, nervų sistema ir vidaus sistemos bei organai) ir rekomenduojama dietos.

    Draudžiama valgyti prieskonius ir aštrus patiekalus, vartoti alkoholinius gėrimus, rūkyti.

    Atlikti bendrą ir vietinį gydymą, kuris turi būti pasirinktas atskirai kiekvienam pacientui.

    Vietinis

    Vietinis gydymas skirtas:

    • nemalonių ir skausmingų simptomų šalinimas;
    • padidėjęs vietos imunitetas;
    • kova su infekcine flora;
    • pažeistų gleivinių audinių gijimas.

    Iš pradžių atliekama burnos ertmės reabilitacija, pašalinami esami trauminiai veiksniai, lėtinės infekcijos židiniai. Jei reikia, anestezija. Analgetinis poveikis turi novokaino, lidokaino ir jų analogų tirpalą. Taip pat naudokite stipresnes priemones - 5% anestezino ir glicerino mišinio.

    Vietinių vaistų ir fizioterapijos metodų derinys (lazerio spinduliuotė ir oro masažas) skausmo malšinimui suteikia gerų rezultatų.

    Gydymui naudojami antibakteriniai, priešuždegiminiai ir žaizdų gijimo vaistai. Pirma, burna plaunama fiziologiniu tirpalu.

    Tada skalauti arba gydyti žaizdas antibiotikais. Kai kurie vaistai išsiskiria aerozolio ar aerozolio pavidalu, kuris palengvina jų naudojimą ir pagerina gydymo poveikį.

    Iš opų ir laivagalio paviršiaus pašalinkite pluoštinę plokštelę. Labai giliai žaizdoms naudojami proteolitiniai fermentai: izoamidazė, himopsinas, trippsinas ir tt Tada jie gydomi antiseptiniais tirpalais: 0,02% chlorheksidino tirpalo, 1% etino, 0,02% furatsilino.

    Kortikosteroidais paremti tepalai neleidžia toliau vystytis.

    Stimuliuoja gleivinių audinio regeneraciją ir greitą epitelizaciją CRAS solklerilio metu tepalo ar gelio pavidalu, Actovegin, lineetoliu, E, A vitaminų, šaltalankių aliejaus, propolio preparatų.

    Bendra

    Kai XRAS rekomendavo naudoti vitaminų preparatus:

    • askorbo rūgštis;
    • piridoksinas;
    • riboflavinas;
    • folio rūgštis;
    • nikotino rūgštis;
    • Visi grupės B grupės vitaminai.

    Dėl sedacijos, baldakūnių, magnio sulfato į raumenis skiriamos novokaino injekcijos arba per burną. Jei gydomasis poveikis yra labai silpnas, jo nėra, arba liga yra sunki, tada prednizonas skiriamas tabletėmis. Jei reikia, gydytojas paskiria antibiotikus.

    Imunokorrekcijai taikyti intramuskuliariai (10 dienų kursas) arba levamizolį (2 kartus per savaitę, 150 mg 1 mėnesiui). Normalizuoti metabolizmą ląstelių ir mitochondrijų lygiu gali būti 2 etapai.

    Pirma, limfocitai pagerina energijos procesus su kokarboksilaze, riboksinu, kalcio pantotenatu, lipo rūgštimi.

    Nuotrauka: Riboxin ir Lpoic Acid

    Tada vitaminų preparatai, kalio orrotatas, kalcio pangamatas ir tt turi tiesioginį poveikį ląstelių metabolizmui, norint pasiekti stabilią atleidimą, reikalingi 5 tokie kursai, po 20 dienų, šešių mėnesių intervalu.

    Išsamus gydymas naudojant įvairius metodus ir mokslo pažangą padeda greitai pašalinti lėtinės pasikartojančios aftozės simptomus ir požymius, padidina ligos remisijos laikotarpius.

    Ar kandidatinis stomatitas yra užkrečiamas? Skaitykite šiame straipsnyje.

    Kokie yra stomatito simptomai kūdikiams? Jie aprašyti čia.

    Prognozė

    Lengvos lėtinės aphtos formos, aptiktos ankstyvosiose stadijose, prognozė yra palanki. Tačiau, kad visiškai atsikratyti aftinės stomatito, kuris tapo lėtine forma, neįmanoma. Geriausiu atveju remisijos laikotarpiai yra ilgesni ir paūmėjimai pasireiškia labai retai.

    Prevencija

    Užkirsti kelią žmogiškųjų išteklių plėtrai, atsižvelgiant į tam tikras taisykles:

    • laiku pašalinti lėtinių infekcijų židinius organizme;
    • sisteminė burnos priežiūra ir reguliarūs apsilankymai pas odontologą;
    • subalansuota mityba;
    • grūdinimas ir sportas;
    • teisingo režimo laikymasis.

    Video: tinkama burnos higiena

    Nuotrauka rodo, kad jo simptomai yra ryškūs. Tačiau yra galimybė juos supainioti su kitų ligų, sukeliančių burnos gleivinės opas, požymiais.

    Todėl, be vizualinio patikrinimo, būtina nuodugniai ištirti, ar yra kitų panašių pavojingų ligų simptomų, kad būtų galima juos patvirtinti ar pašalinti, atlikti tikslią diagnozę ir pradėti veiksmingą gydymą.

    Lėtinis pasikartojantis aftinis stomatitas (CRAS)

    Lėtinis pasikartojantis aftinis stomatitas yra dažna burnos gleivinės liga, kuriai būdinga skausmingos pasikartojančios vienkartinės ar daugkartinės burnos gleivinės opos. Liga pirmą kartą buvo aprašyta 1884 m. Miculicz Kummel, o vėliau 1888 m. Ya.I.Trusevich.

    Lėtinis pasikartojantis aftinis stomatitas (CRAS):

    HRV, fibrininė forma. Trečią dieną po įvykio.

    Lėtinės pasikartojančios aftinės stomatito etiologija

    Bakterinė infekcija (L-formos α-hemolizinis Streptococcus Streptococcus Sangvis)

    Šis mikroorganizmas visada išsiskiria iš pažeidimo elementų pacientams, sergantiems tipiniais aftiniais pažeidimais. Įvadas į eksperimentinius gyvūnus sukelia pažeidimų elementų atsiradimą. Padidėja odos jautrumas streptokokinio antigeno įvedimui.

    Autoimuninė reakcija

    Laikoma, kad burnos epitelio autoimuninė reakcija pasireiškia. Tačiau normalus antinuklinių antikūnų ir komplemento kiekis neleidžia XRAS laikyti autoimunine liga, susijusi su centriniais imuniniais mechanizmais. Su RAR atsiranda vietinis imuninis atsakas į antigeniškai pakeistą burnos gleivinę.

    Numatomi veiksniai:

    Lėtinės pasikartojančios aftinės stomatito patogenezė

    L-formos α-hemolizinis Streptococcus Streptococcus Sangvis užkrečia mažų seilių liaukų kanalų epitelį, dėl kurio atsiranda lėtinis uždegimas. Mikroorganizmų dauginimo metu kaupiasi pernelyg didelis antigenų kiekis ir skatinamas humoralinis imunitetas. Viršijant antigeną susidaro antigenų-antikūnų kompleksas, kuris nusėda ant kraujagyslių sienelių, aktyvina komplemento sistemą, kraujo krešėjimo sistemą, dėl kurios susidaro trombozė, išemija ir nekrozė (Arthus reakcija yra imunokompleksinė žalos rūšis, atsirandanti perteklius antigeno, suformuojant tirpius imuninius kompleksus kuris gali plisti per kraujotaką, todėl vaskulitas ir žalos įvairiems organams ir sistemoms).

    Procesą sudėtinga papildyti autoimuninėmis reakcijomis į antigenus, išsiskiriančius audinių nekrozės. Gautus autoantikūnus klijuoja spinozinio sluoksnio epitelio ląstelės ir stimuliuoja autoimunokomplexinį pažeidimą.

    Fibrino formos histologija

    Sekli opa padengta fibrininiu reidu. Intensyvus neutrofilų įsiskverbimas į gleivinės sluoksniuotąją propriją, esant paviršinei nekrozei. Mononuklidinės ląstelės, daugiausia limfocitai, dominuoja giliau. Remiantis pažeidimo pagrindu, pastebimas granuliavimo audinio augimas.

    Mažos seilių liaukos su perialveoliniu ir peritubuliniu fibroze, lėtiniu uždegimu, seilių liaukų kanalų išplitimu. (Ūmus uždegimas prieš lėtinį uždegimą. Tokie seilių liaukų pokyčiai taip pat pastebimi, nesant opų). Smulkių seilių liaukų kanalų epitelio pažeidimas.

    CRAS pažeidimo elementas yra erozija arba opa. Paviršiaus erozija, kuri yra apvalios formos epitelio defektas, svyruojantis nuo 2 iki 10 mm, padengtas fibrinine plokštele, apsuptas ryškiai raudonos hiperemijos krašto, vadinamas AFTA.

    Klasifikacija HRC

    Yra daug HRAM klasifikacijų. Paskirti dideles ir mažas PREM formas; sunkumas - lengvos, vidutinio sunkumo ir sunkios formos.

    I.M. Rabinovičius (1998) išskiria šias formas:

    Šių klasifikacijų trūkumas yra nepriklausomų formų pasirinkimas, kurios nėra kliniškai skirtingos viena nuo kitos.

    Rekomenduojame PSO siūlomą HRAC klasifikaciją:

    Fibrininė HRAS forma (ata Mikulich);

    Nekrotizuojantis periadenitas (Sethtono afta) (pasikartojantis ryklavimas, gilus afhtas, iškreipiantis aphtha, nuskaitymo aliejus);

    Herpetiforminė aftinė stomatitas;

    Simptomas Behceto liga.

    Fibrininė forma

    Dažniau moterys.

    Pirminės atakos pradžia yra 10-30 metų.

    Recidyvų dažnumas - nuo 1-2 išpuolių per metus iki kelių recidyvų per mėnesį, iki nuolatinio kurso.

    Pirmtakai - dažniau gleivinės parestezija, kartais subfebrinė temperatūra, lokalizuota limfadenopatija, gleivinės patinimas, dažniau nei liežuvis.

    Klinikinė eiga yra vienkartinė arba daugkartinė opa (aphthaus), smarkiai skausminga. Prieš išvaizdą gali pasireikšti mazgeliai, mažų seilių liaukų uždegimas.

    Elementų skaičius - nuo 1 iki 100. Daugeliu atvejų 1-6 elementai.

    Dydis - nuo 2-3 mm iki 1 cm.

    Lokalizacija - burnos ertmės gleivinė, padengta daugiasluoksnės plokščiosios ne plokščiosios epitelio.

    Kursas - gydymas vyksta per 7-14 dienų. Gydymas vyksta susidarant švelniam randui arba be matomų randų.

    Afta Setton

    Dažniau moterys.

    Pirminės atakos pradžia yra 10-30 metų. Liga gali prasidėti kaip gilus opas, bet dažniau prieš tai atsiranda fibrininė HRV forma.

    Pasikartojimo dažnis yra pastovus; Nėra laiko, kai burnoje nėra net vienos opos.

    Pirmtakai - dažniau gleivinės parestezija, kartais subfebrinė temperatūra, lokalizuota limfadenopatija, gleivinės patinimas, dažniau nei liežuvis.

    Klinikinis kursas - banguotas, ilgai trunkantis kursas sukelia reikšmingą gleivinės deformaciją.

    Elementų skaičius - nuo 2 iki 10, retai. Atsipalaidavęs opas pasižymi gijimu viename polyje, o augimas - kitas.

    Dydis - nuo 1 cm iki didelių gleivinės sričių pralaimėjimo.

    Lokalizacija yra gleivinė, padengta daugiasluoksniu plokščiu nontorogeniniu epiteliu, tačiau su opos augimu gali plisti į keratinizuotą epitelį.

    Dabartinis - iki pusantro mėnesio. Gydymas atsiranda formuojant deformuojamą randą.

    Herpetiform forma XRAS

    Dažniau moterys.

    Pirminės atakos pradžia yra 10-30 metų.

    Pasikartojimo dažnis - pažeidimai beveik trejus metus yra beveik pastovūs ir santykinai trumpi remisijos.

    Klinikinis kursas yra daugybė mažų seklių opų (aphthaus), labai skausminga. Jis prasideda kaip maža erozija (1-2 mm), kuri tada didėja ir susilieja, kad susidarytų plati eroziniai paviršiai.

    Lokalizacija - pažeidimo elementai gali būti bet kurioje burnos ertmės vietoje.

    Beheceto liga

    Šios ligos pagrindas yra sisteminis kraujagyslių pažeidimas - vaskulitas.

    Pagrindiniai simptomai:

    Pasikartojantis aftinis stomatitas;

    Akių pažeidimai (fotofobija, iritis, konjunktyvitas, hipopyonas)

    Akies šerdis paveikiama daug dažniau nei diagnozuota.

    Odos pažeidimai (pyoderma, pustulinis bėrimas, papulinis bėrimas, nodemos eritema, daugiaformė eritema);

    Arthalgia, didelių sąnarių monoartritas;

    Antriniai simptomai, lemiantys prognozę, tačiau dėl specifinio diagnozės trūkumo yra antriniai.

    Laboratorinė diagnostika - hipergammaglobulinemija, padidėjęs ESR, leukocitozė, eozinofilija.

    HRAM diferencinė diagnostika

    Fibrino formos diferencinė diagnostika

    Su trauminiu erozija (trauminio faktoriaus buvimas, neteisinga erozijos forma, nedidelis skausmas);

    Su antrine sifiliu (papules yra ant bet kurios CO dalies, įskaitant keratinizuojančią epitelį, neskausmingą, įsiskverbusią bazę, įbrėžimas lengvai pašalina mėsos susidarymą ir raudona erozija, regioninė sklerozė, pažeidimuose randama patogenų, serologinė reakcija yra teigiama).

    Su herpetiniu stomatitu (kartu su gingivitu, lūpų raudonosios sienelės pažeidimu, daugiausia paveikta audringos epitelio uždengta gleivine, pirminis pažeidimo elementas yra pūslelinė su herpetiformine vieta, su polinkiu susilieti su policiklinių kontūrų formavimu)

    Daugiaformė eritema (išsiskyrimo polimorfizmas, bendras apsinuodijimas)

    „Setton aft“ diferencinė diagnostika:

    Vincento opinis-nekrotinis stomatitas (kraterių opos, padengtos gausiu nekrotiniu apnašu, opa kraujavimas blogai, apsinuodijimo fone atsiranda nepageidaujamas kvapas, dėmesio centre nustatomi patogenai).

    Su gleivinės-sinechinio bullous dermatitu Lorta-Jacob (pagrindinis elementas yra lizdinė plokštelė, antrinė yra erozija, nėra infiltracijos, dažnai yra akių pažeidimas).

    Su traumine opa

    Su vėžio opa

    Su specifinėmis opomis

    Gydymas HRAC

    Vietinis gydymas:

    Trauminių veiksnių šalinimas;

    Nuplaukite tetraciklino tirpalu (250 mg 5 ml vandens 4 kartus per dieną 5-7 dienas);

    Kortikosteroidų ir antibiotikų panaudojimas;

    Skausmą malšinantys vaistai pagal indikacijas.

    Su giliais opais - proteolitinių fermentų naudojimu.

    Bendras gydymas:

    Rifampicinas (2 kapsulės. 2 p / s)

    Tarivid (1 skirtukas 2 p / s 20 dienų)

    Natrio tiosulfatas (10 ml 30% p-ra / 1 r / d arba 1,5-3 g viduje)

    Prodigiosan (pagal schemą pradedant nuo 15 mcg 1 kartą per 5 dienas, didinant dozę iki 100 mikrogramų).

    Pyrogenal schema

    Levamisolis (50 mg × 3 p / s 2 dienas iš eilės per savaitę arba 150 mg vieną kartą)