Baltųjų kraujo kūnelių yra baltųjų kraujo kūnelių, kurie yra pagrindinis gynybos veiksnys prieš įvedant užsienio agentus. Leukocitai gamina antikūnus ir fermentus nuo svetimų baltymų, suriša virusus, bakterijas ir jų metabolinius produktus. Baltųjų kraujo kūnelių ląstelės paprastai rodo, kad nėra uždegimo proceso. Jei kraujyje esantys leukocitai yra padidėję, tai rodo ūminį uždegimą arba kūno neįprastą būklę. Pavyzdžiui, leukocitai nėštumo metu paprastai yra didinami, bet ne daug. Jei baltųjų kraujo kūnelių sumažėja, gydytojas gali įtarti imuninės apsaugos trūkumą. Tada galite tai išsamiau sužinoti. Leukocitai nustatomi bendru kraujo tyrimu.

Leukocitų kiekis kraujyje

Yra keletas leukocitų tipų:

• granulocitai (granuliuoti leukocitai): neutrofilai (segmentuoti ir stabili), eozinofilai, bazofilai;
• limfocitai ir monocitai;

Skirtingi limfocitų tipai atlieka griežtai specifines funkcijas ir todėl įvairiais būdais reaguoja į įvairius patologinius žmogaus kūno pokyčius.

Paprastai bendras žmogaus kraujo leukocitų skaičius svyruoja nuo 4-8,8 iki 10 iki 9 laipsnio litre. Leukocitų skaičiaus padidėjimas daugiau nei šitų eilučių vadinamas leukocitoze ir mažiau - leukopenija. Jei kraujo leukocitai neatitinka normos, būtina atlikti papildomų bandymų seriją. Tuo pačiu metu, jei leukocitai yra 9,8 - 10 vienetų, tai gali reikšti, kad yra vidutinio sunkumo uždegiminis procesas. Su peršalimu ir ARVI, leukocitų lygis 8 vienetuose yra norma.

Leukocitozė (leukocitai kraujyje yra padidėjusi) gali būti dėl fiziologinių priežasčių: po intensyvaus fizinio darbo, psicho-emocinio perpildymo, šalto ir karšto vonios, 2-3 valandos po valgio, antroje nėštumo pusėje ir prieš menstruacijas.

Kodėl padidėja baltųjų kraujo kūnelių kiekis?

Patologinė leukocitozė atsiranda, kai:

• įvairios infekcinės ligos (pneumonija, otitas, meningitas ir tt), t
• uždegiminių poodinių riebalų, pilvo ir krūtinės ertmių ligos (empyema, peritonitas, apendicitas, ūminis pankreatitas, abscesas, kalėjimas ir pan.),
• dideli nudegimai, sąlygos po sunkių kraujo netekimo, t
• įvairių lokalizacijos širdies priepuolių,
• leukemija, diabetinė koma, lėtinis inkstų nepakankamumas.

Jei baltųjų kraujo ląstelių kiekio padidėjimas šiose ligose nepasireiškia, tai rodo silpną imuninę sistemą ir yra nepalankus ženklas. Bet ne visada, jei kraujyje esantys leukocitai yra padidėję, galime kalbėti apie uždegimą. Padidėję leukocitai gali būti susiję su alerginėmis reakcijomis, helmintine invazija, kūno perkaitimu, stresu ir sunkiu fiziniu krūviu. Norint išsiaiškinti diagnozę, reikia ieškoti leukocitų formulės.

Kodėl nuleisti baltųjų kraujo kūnelių?

Gydytojai sako, kad jei kraujyje esantys leukocitai sumažėja, tai gali būti sunkesnė liga nei ta, kurioje vyksta atvirkštinė reakcija. Leukocitų skaičiaus mažėjimas žemiau apatinės normos ribos vadinamas leukopenija ir gali nurodyti:

1. leukocitų gemalų slopinimas kaulų čiulpuose su hipo- ir aplastine anemija, kaulų čiulpų metastazėmis, pradiniais leukemijos etapais, jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis,
2. kai kurių vaistų šalutinis poveikis (priešuždegiminiai ir antibakteriniai vaistai, citostatikai, vaistai, slopinantys skydliaukės funkciją), t
3. blužnies padidėjimas (su tuberkulioze, kepenų ciroze, limforganulomatoze), t
4. kai kurios infekcijos (tymų, raudonukės, gripo, virusinio hepatito, vidurių šiltinės, bruceliozės, maliarijos), t
5. sisteminė raudonoji vilkligė, B12 nepakankama anemija.

Kaip matote, jei kraujyje esantys leukocitai yra nuleisti, tai yra rimta priežastis atlikti pilną kūno būklės tyrimą.

Mažos baltųjų kraujo kūnelių priežastys

Bet koks nukrypimas nuo kraujo sudėties rodo, kad organizme yra patologinių procesų. Sumažėję kraujo leukocitai yra imuninės sistemos sutrikimo požymis, kuris vystosi įvairių ligų fone.

Sumažėję leukocitai rodo imuninės sistemos gedimą

Leukocitų skaičius

Leukocitai yra baltųjų kraujo kūnelių grupė, yra atsakingi už apsaugines funkcijas, užkirsti kelią patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimui į organizmą, toksiškos medžiagos, šlakai, sudaro imuninę atmintį.

Leukocitų kiekis 1 litrui kraujo priklauso nuo amžiaus, paros laiko, dietos, grindų beveik neturi įtakos baltųjų kraujo kūnelių skaičiui. Analizės forma gali paskirti WBC.

Be kiekybinės leukocitų vertės, kiekvieno baltųjų ląstelių tipo kraujo procentinis santykis atskirai - leukocitų formulė arba leukograma.

Sveiko suaugusiojo leukocitų formulė:

• nuskustas - 1–6%;
• segmentuoti - 47–72%;
• eozinofilai - iki 5%;
• bazofilai - ne daugiau kaip 1%;
• limfocitai - 18–36%;
• monocitai - 2–9%.

Taigi, kad leukocitų kiekis kraujyje visada buvo normaliose ribose, šios ląstelės nuolat gaminamos blužnyje, tonzilėse, kaulų čiulpuose, limfmazgiuose.

Leukocitų mažinimo priežastys

Leukocitai sumažėjo - ką tai reiškia? Baltųjų kraujo kūnelių sumažėjimas iki 4000 / kubinių metrų rodo rimtus patologinius procesus organizme. mm - ši būklė vadinama leukopenija (neutropenija), atsiranda, kai kaulų čiulpų sužalojimai ir piktybiniai navikai, sunkios kraujo ligos. Jei kraujyje yra nedaug leukocitų, tai reiškia, kad žmogus gali būti serga AIDS, radiacine liga, autoimuninėmis ligomis. Kartu su leukocitais kitų kraujo ląstelių skaičius sumažėja.

· Kraujo formavimo proceso pažeidimas;

· Įgimtos ir įgytos imunodeficito būsenos;

· Staigus ar greitas svorio kritimas dėl griežtos dietos, nevalgius.

· Inkstų patologija, kepenys;

· Skydliaukės sutrikimas.

· Leukemija, mieloma, metastazės;

· Lėtiniai uždegiminiai procesai;

· Gleivių ir minkštųjų audinių kiekis yra didelis.

· ŽIV, genetiniai sutrikimai;

· Infekciniai ir autoimuniniai audinių pažeidimai.

· Anemija, kraujo vėžys;

· Kaulų čiulpų ligos;

· Apsinuodijimas sunkiųjų metalų druskomis;

Visiškas leukocitų nebuvimas rodo, kad organizmas intensyviai kovoja su išorine infekcine liga - hepatitu, sunkia gripo forma, panašiais simptomais pasireiškia stiprus apsinuodijimas.

Kodėl baltųjų kraujo kūnelių patenka į vaiką?

Vaikams apatinė leukocitų riba yra 4,5 vienetai / l. Pagrindinės leukopenijos priežastys yra gripas, tuberkuliozė, tymai, raudonukė, parotitas, sepsis. Vaikai, vartojant vaistus - antibiotikus, antihistamininius vaistus, sulfonamidus, gali mažėti leukocitų kiekis. Naujagimiams baltųjų ląstelių skaičiaus sumažėjimas rodo imunodeficito būsenų, megaloblastinės anemijos, pancitopenijos buvimą.

Vaikų raudonukė gali sukelti mažus leukocitus

Vaikystėje greitai vystosi leukopenija, retai diagnozuojama lėta forma - greitai užsikrečia infekcinės ligos, atsiranda komplikacijų.

Leukocitų skaičius

Norint nustatyti leukocitų kiekį, pakanka atlikti klinikinį kraujo tyrimą - reikia jį išgerti ryte tuščiame skrandyje - pratimas ir valgymas padidina baltųjų ląstelių skaičių.

Vakarienė prieš analizę turėtų būti lengva, 8–9 valandos prieš tyrimą, neturėtumėte valgyti aštrių, kepti, rūgštūs, riebalų ir aštrūs patiekalai, alkoholiniai gėrimai, dūmai, vaistai.

Papildomi diagnostikos metodai:

• kraujo tyrimas nesubrendusių leukocitų ląstelių identifikavimui;
• kaulų čiulpų punkcija;
• biocheminis kraujo tyrimas - leidžia nustatyti virusinio hepatito, vitamino B kiekio kraujyje žymenis.

Norėdami nustatyti leukocitų lygį, paaukokite kraujo tyrimą

Leukopenija neturi akivaizdžių požymių - patologiją lydi virusinių ir bakterinių infekcijų požymiai, sumažėjęs imunitetas. Esant mažai leukocitų, temperatūra nuolat didėja be jokios aiškios priežasties, dantenų kraujavimas, skausmas atsiranda rijimo metu, migrena, pulsas pagreitėja, bet kuri ūminės fazės liga greitai virsta lėtine liga. Dažnai pastebimi virškinimo trakto organų pažeidimai - ant gleivinės susidaro opos ir erozija.

Ką daryti, mažinant leukocitus

Jei leukopenijos priežastis yra sunki patologija, gydymas atliekamas ligoninėje - pacientas yra patalpinamas į atskirą kambarį, kuris nuolat dezinfekuojamas, medicinos personalas turi atidžiai sekti aseptines ir antiseptines taisykles. Terapija siekiama pašalinti pagrindinę ligą, atkurti imunitetą. Su aplastine anemija reikia atlikti kraujo perpylimus ir kaulų čiulpų transplantaciją.

Narkotikų gydymas

Norint pašalinti leukopeniją, naudojami įvairūs vaistai, kurių poveikis skirtas pagrindinei ligai gydyti.

Pagrindinės narkotikų grupės:

• vaistai, skatinantys leukopozezą tablečių pavidalu, intramuskuliariai ir į veną skirti tirpalai - Neupogen, Leucogen;
• imunosupresiniai vaistai, skirti slopinti nepageidaujamus organizmo imuninius atsakus - ciklosporinas, azatioprinas;
• regeneraciniai stimuliatoriai - metiluracilas, pentoksilas;
• antibiotikai, jautrūs gram-neigiamoms patogeninėms mikrofloros rūšims - ciprofloksazzinas, sulfametoksazolas;
• gliukokortikoidai tepalams, skirtiems raudonajai vilkligei, reumatoidiniam artritui - Avecort, Betazon;
• Vitaminas B12, folio rūgštis.

Azatioprinas - imunosupresinis vaistas

Kai kurių ligų, sukeliančių leukocitų sumažėjimą, atveju atliekama splenektomija - blužnis visiškai arba iš dalies pašalinamas. Jei pacientas kvėpuoja, jis yra prijungtas prie ventiliatoriaus.

Liaudies gynimo terapija

Dėl nedidelio gydymo leukocitų skaičiaus sumažėjimo galite naudoti tradicinės medicinos priemones, kad greitai atsigautumėte, reikia juos vartoti kartu su vaistais.

Kaip padidinti baltųjų kraujo kūnelių kiekį:

1. Išspauskite sultis iš žaliųjų pupelių ankščių, išgerkite 10 ml vaisto tuščiame skrandyje kas 6-8 valandas.
2. Supilkite į miltelius 100 g sausos dilgėlių, įpilkite 500 ml skysto medaus. Paimkite 5 g mišinio tris kartus per dieną po valgio.
3. Įpilkite 10 g nerafinuotų avižų su 400 ml karšto vandens, troškinkite ketvirtį valandos, atvėsinkite. Paimkite 100 ml tris kartus per dieną per mėnesį.

Avižos nuoviras padidina baltųjų kraujo kūnelių kiekį

Po chemoterapijos kurso atkurti kūną, būtina gerti linų sėklų nuovirą - 35 g žaliavos užvirina 2 litrus verdančio vandens, reikalauti vandens vonios 20 minučių. Gerkite 30 ml prieš kiekvieną valgį per mėnesį.

Dieta

Tinkama mityba leidžia greitai atkurti leukocitų ir hemoglobino kiekį, kad išvengtumėte sunkių komplikacijų. Mitybos pagrindas turėtų būti augalinės kilmės maistas, kaip baltymų šaltinis, galite naudoti sojos produktus.

Valgykite maistą mažomis porcijomis 4-6 kartus per dieną, kasdien kalorijų skaičius - 2500-3000.

Naudingų produktų sąrašas:

• daržovės su dideliu kiekiu fitoncidų - svogūnai, česnakai;
• visų rūšių grūdai, sriubos daržovių sultyse;
• liesos mėsos, žuvies;
• želė, želė;
• daržovės ir vaisiai bet kokia forma;
• mielės;
• augaliniai aliejai;
• salierų šaknys ir lapai, cikorijos, špinatai;
• visų rūšių riešutai;
• braškės, serbentai, mėlynės:
• nuoviras iš klubų, pieno gėrimų, granatų sulčių;
• švieži ir džiovinti abrikosai;
• kepenys;
• burokėliai

Riešutai yra naudingi mažinant baltųjų kraujo kūnelių skaičių.

Draudžiama įtraukti visus produktus, kurie neigiamai veikia kraujo susidarymo procesą, turi daug kobalto, švino - grybų, ankštinių augalų, jūros gėrybių. Būtina atsisakyti gyvūnų riebalų - taukų, riebalų, sviesto.

Kaip išvengti baltųjų kraujo kūnelių sumažėjimo

Leukopenija nėra savarankiška liga, bet tik rodiklis, rodantis, kad organizme yra sutrikimų, kurių ligos nepastebimos. Siekiant išvengti baltųjų kraujo kūnelių nuosmukio, būtina nuolat stiprinti organizmo apsaugą.

Pagrindinės prevencijos taisyklės:

• tinkama ir subalansuota mityba su pakankamu kiekiu baltymų maisto, askorbo rūgšties, vitamino B9;
• atsikratyti blogų įpročių;
• grūdinimas, ilgas pasivaikščiojimas;
• reguliariai vidutinio sunkumo pratimai;
• hipotermijos vengimas;
• laiku nustatyti ir pašalinti virusines, bakterines, grybelines infekcijas;
• išsamus prevencinis tyrimas 1–2 kartus per metus.

Leukopenija beveik visada išsivysto kaip chemoterapijos pasekmė - prevencija apima tikslų vaistų dozių laikymąsi.

Leukopenija gali būti įvairių ligų požymis - nuo gripo iki vėžio procesų kaulų čiulpuose. Su stipriu baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimu neturėtų savaime gydyti, ignoruoti problemą ir kreiptis į hematologą.

Įvertinkite šį straipsnį
(1 ženklas, vidutinis 5,00 iš 5)

Leukocitų norma suaugusiems

Kas yra leukocitai? Ką daryti, jei tyrimo rezultatai rodo, kad jūsų baltųjų kraujo kūnelių kiekis yra mažas arba didelis? Į šiuos klausimus atsako nuolatinis mūsų dienoraščio autorius Natalija Maikova.

Kiekvienas asmuo, kuris rūpinasi savo sveikata ir reguliariai atlieka medicininę apžiūrą, susiduria su poreikiu atlikti įvairius testus. Gydytojai dažniau skiria du tyrimus, nes jie yra labai informatyvūs ir gali daug pasakyti apie žmonių sveikatą. Tai yra bendri kraujo ir šlapimo tyrimai, kurių dekodavimo metu vertinami svarbiausi rodikliai, įskaitant leukocitus.

Šiandien kalbėsime apie leukocitus ir grupes, į kurias jie suskirstyti. Be to, mes sužinosime, kodėl reikia baltųjų kraujo kūnelių, aptarti normalias rodiklio vertes ir nukrypimus nuo normos.

Paimkime ir užsirašykime
nemokamai

Kas yra kraujas?

Prieš tiesiogiai kalbant apie leukocitus, norėčiau pasakyti keletą žodžių apie patį kraują. Tai skystas kūno audinys, kuris cirkuliuoja per specialius mėgintuvėlius. Kraujas yra tarsi ryšys tarp visų žmogaus kūno ląstelių, jis tiekia ląsteles su deguonimi ir maistinėmis medžiagomis, atima iš jų nereikalingus medžiagų apykaitos produktus, padeda kovoti su svetimkūniais ir toksinais, palaiko žmogaus kūno vidinę aplinką tam tikru lygiu.

Šiek tiek daugiau nei pusė kraujo yra jo skystoji dalis, ty plazma. Šiek tiek mažiau nei pusė viso kraujo masės sudaro kraujo ląstelės (formos elementai). Sutinkama jas suskirstyti į tris grupes: leukocitus, eritrocitus ir trombocitus - trombocitus. Visos šios ląstelės turi savo specifinį vaidmenį organizme. Dabar aptarkime išsamiau leukocitus ir koks yra leukocitų kiekis kraujyje.

Leukocitai: jų vaidmuo ir suskirstymas į grupes

Leukocitai yra judriosios ląstelės, jie gali išeiti iš kraujagyslinės lovos ir įsiskverbti į kūno audinius, kur jie atlieka jiems paskirtas funkcijas.

Svarbiausias leukocitų vaidmuo yra apsaugoti. Jie kovoja su pavojingais ligų sukėlėjais, svetimomis medžiagomis, ląstelių skilimo produktais, aktyviai dalyvauja žmogaus organizmo imuninėje reakcijoje. Raudonojoje kaulų čiulpoje susidaro leukocitų ląstelės.

Baltieji kraujo kūneliai yra suskirstyti į dvi dideles grupes, priklausomai nuo to, kaip jie yra dažomi dažais analizės metu. Taigi, yra granuliuotų leukocitų ir nėra granuliuotų. Jie turi kitus pavadinimus: atitinkamai granulocitus ir agranulocitus. Be granulocitų granuliacijos, ląstelių branduoliai atskiriami į segmentus.

Granuliuotos leukocitai skirstomi į grupes:

• Neutrofilai (mikrofonai). Jie yra labiausiai kraujo, ir jie yra skirtingo brandumo laipsnio. Yra jaunų, stabų, segmentuotų neutrofilų. Jų pirmtakai taip pat gali būti randami kraujyje - mielocituose, metamielocituose ir kt. Jų pagrindinė užduotis yra fagocitozė („besivystantys“ mikroorganizmai, po to virškinimas). Dalyvaukite svarbių biologinių medžiagų transportavime, skatinkite pažeistų audinių atkūrimą.
• Eozinofilai. Jų apsauginis vaidmuo pasireiškia pacientų alerginių, parazitinių ir infekcinių ligų vystyme. Jie taip pat dalyvauja plėtojant onkologinius ir autoimuninius procesus.
• Bazofilai. Dalyvaukite sudėtingose ​​imunologinėse reakcijose (įskaitant alergiją). Jie dalyvauja reguliuojant kraujo krešėjimą ir kraujagyslių pralaidumą bei kai kuriuos kitus procesus.
• Ne granuliuoti leukocitai taip pat skirstomi į grupes:
• Limfocitai. Jų pagrindinis vaidmuo yra dalyvavimas imuniniuose atsakuose ir antikūnų gamyba.
• Monocitai (makrofagai). Jie sugeria užsienio ląsteles ir jas virškina.

Leukocitų dažnis suaugusiojo kraujyje

Leukocitų kiekis suaugusiųjų kraujyje svyruoja šiose ribose: nuo 4 iki 9 * 109 / l. Tačiau tai yra visų leukocitų skaičius. Norėdami gauti išsamesnę informaciją apie kūno būklę iš kraujo tyrimo, turite žinoti visų baltųjų kraujo kūnelių grupių procentinį santykį. Tai vadinama leukocitų formulė.

Leukocitų kiekis moterų kraujyje nesiskiria nuo vyrų kraujo, ty lyties skirtumai nėra atsekami. Leukocitų norma kraujyje ir leukocitų formulė vaiko savybėms priklauso nuo amžiaus.

Kokios yra normalių atskirų leukocitų grupių reikšmės suaugusiems?

• Neutrofilai: jų bendras skaičius yra 48 - 78%, iš jų jauni neutrofilai neturėtų būti daugiau kaip 0,5%, juosta - ne daugiau kaip 6%, segmentuota - nuo 47 iki 72%.
• Eozinofilai: iki 5% bendro leukocitų skaičiaus.
• Bazofilai: iki 1%.
• Limfocitai: nuo 19 iki 37%.
• Monocitai: nuo 3 iki 11%.

Ką reiškia padidėję kraujo leukocitai?

Baltųjų ląstelių kiekis kraujyje yra didesnis už normalią reikšmę vadinamas leukocitoze. Kokiomis sąlygomis gali padidėti kraujo ląstelių kiekis kraujo tyrime?

Ūmus uždegimas įvairiuose organuose ir audiniuose, įskaitant infekcijas (daugiausia bakterines);

Sisteminė jungiamojo audinio liga;

Pradinis radiacijos ligos etapas;

Piktybiniai navikai;

Ūmus kraujo netekimas, sužalojimai, gabalai ir net nudegimai;

Apsinuodijimas kai kuriais toksinais;

Kai kurių vaistų šalutinis poveikis.

Ar leukocitozė atsiranda asmeniui, turinčiam pilną sveikatą? Taip, tai atsitinka, jei kraują paaukote ne tuščiu skrandžiu, po intensyvių apkrovų, nėštumo metu, iš karto po vaiko gimimo ir kitose retesnėse situacijose.

Kodėl mažas leukocitų kiekis kraujyje?

Jei žmogus kraujyje yra mažai leukocitų, jie sako, kad jis turi leukopeniją.

Leukopenija taip pat pasireiškia sveikam žmogui, jeigu jis patyrė sunkų psichoemocinį stresą, stresą. Ypač jei leukopenija yra trumpalaikė ir besimptomė.

Nesveikame asmenyje sumažėja leukocitų kiekis kraujyje, esant tokioms sąlygoms:

• Infekcinės ligos, daugiausia sukeltos virusų, ir šiek tiek laiko po infekcijų;
• Infekcijos su lėtiniu ar užsitęsusiu kursu, įskaitant bakterijas;
• Atsižvelgiant į daugelį vaistų ir toksinų poveikį;
• Kaulų čiulpų navikų procesai;
• ŽIV ir AIDS;
• Įgimtas kaulų čiulpų nebuvimas arba nepakankamas išsivystymas.

Kaip padidinti leukocitus kraujyje, jei jie sumažėja? Leukopenija nėra diagnozė, o tam tikros ligos simptomas, todėl neturėtumėte kelti leukocitų, bet gydyti pagrindinę ligą. Visų pirma, reikia pasikonsultuoti su gydytoju, kuris supras, kodėl sumažėjo baltųjų kraujo kūnelių. Tik tuomet galima skirti gydymą, jei reikia.

Leukocitų dažnis suaugusiojo šlapime

Leukocitų nustatymas šlapime yra labai svarbus diagnozuojant šlapimo takų ligas. Sveikas žmogus taip pat turi baltųjų kraujo kūnelių. Vertinant vyrų bendrą šlapimo analizę leistina leukocitų skaičius nuo 0 iki 3 vienam regėjimo laukui, o moterims - šiek tiek daugiau - iki 5 kiekvienam regėjimo laukui.

Kodėl leukocitai šlapime gali pakilti?

Jei šlapime yra padidėjęs leukocitų skaičius, tai turėtų įspėti gydytoją dėl urogenitalinės sistemos organų uždegiminių ligų (pielonefrito, uretrito, vyrų prostatito, cistito).

Tuo atveju, kai leukocitų perteklius yra nedidelis, verta pakartotinai pakartoti analizę, nes nereikalinga leukociturija atsiranda, kai prieš renkant šlapimą analizei nepakanka nuodugnios lyties organų higienos.

Vertinant leukocitų padidėjimo laipsnį šlapime, yra tikslesnė analizė - šlapimo analizė pagal Nechyporenko. Leukocitų (ir eritrocitų) skaičius skaičiuojamas ne matomoje vietoje, bet viename mililitre.

Apibendrinant, norėtume pasakyti savo skaitytojams, kad neturėtumėte iššifruoti bet kurios analizės rezultatų. Pirma, galima padaryti klaidą ir, antra, pratęsti ligą iki lėtingumo ar komplikacijų nepriklausomoje būtinos diagnozės ir gydymo paieškoje. Todėl verta prisiminti taisyklę: išlaikyti gydytojo nurodytus testus, kuriuos jis aiškina.

Leukocitai kraujyje: tipai, funkcijos, populiacijos normos, analizė ir interpretavimas, nukrypimai

Leukocitai (WBC, Le) yra formos elementai, kurie paprastai vadinami baltosiomis ląstelėmis. Tiesą sakant, jie yra gana bespalviai, nes, skirtingai nei be kraujo ląstelių, užpildytų raudonais pigmentais (tai yra raudonųjų kraujo kūnelių klausimas), jie netenka komponentų, kurie lemia spalvą.

Leukocitų bendruomenė kraujyje yra nevienalytė. Ląstelės yra kelios rūšys (5 populiacijos - neutrofilai, eozinofilai, bazofilai, monocitai ir limfocitai), kurios priklauso dviem eilėms: granuliuotiems elementams (granulocitams) ir ląstelėms, kurioms nėra specifinio granuliacijos ar agranulocitų.

Granulocitų serijos atstovai vadinami granulocitais, tačiau kadangi jie turi segmentuotą branduolį (2-5 gvazdikėliai), jie taip pat vadinami polimorfonuklinėmis ląstelėmis. Tai yra: neutrofilai, bazofilai, eozinofilai - didelė susidariusių elementų bendruomenė, kuri pirmą kartą reaguoja į svetimkūnio įsiskverbimą į organizmą (ląstelinis imunitetas) ir sudaro iki 75% visų periferinio kraujo baltųjų ląstelių.

leukocitų serija - granulocitai (granuliuoti leukocitai) ir agranulocitai (ne granuliuotos rūšys)

Vienodos kitos serijos elementai - agranulocitai, baltame kraujyje, yra monocitai, priklausantys mononukleáris fagocitų sistemai (mononuklinė fagocitinė sistema - MFS), ir limfocitai, be kurių nei ląstelių, nei humoralinių imunitetų nėra.

Kas yra šios ląstelės?

Leukocitų bendruomenės atstovų ląstelių dydis svyruoja nuo 7,5 iki 20 mikronų, be to, jie nėra vienodi jų morfologinėje struktūroje ir skiriasi funkciniais tikslais.

kaulų čiulpuose

Baltųjų kraujo elementų susidaro kaulų čiulpų ir limfmazgių, jie dažniausiai gyvena audiniuose, naudojant kraujagysles kaip judėjimo kūną būdą. Baltos periferinės kraujo ląstelės sudaro 2 baseinus:

• Cirkuliacinis baseinas - leukocitai per kraujagysles;
• Marginalinis baseinas - ląstelės priklijuojamos prie endotelio, o pavojaus atveju jos reaguoja pirmiausia (kai Leukocitozė yra Le, iš šio baseino patenka į cirkuliuojančią).

Baltųjų kraujo kūnelių judėjimas, kaip ir amoebas, eina į nelaimingo atsitikimo vietą - teigiamą chemotaksiją arba iš jos - neigiamą chemotaksiją.

Ne visos baltosios ląstelės gyvena vienodai, kai kurios (neutrofilai), baigusios savo užduotį keletą dienų, miršta „mūšio postuose“, kiti (limfocitai) gyvena dešimtmečius, saugo gyvenimo procese gautą informaciją („atminties elementai“) - jų dėka palaikomas ilgalaikis imunitetas. Štai kodėl kai kurios infekcijos pasireiškia žmogaus organizme tik vieną kartą savo gyvenime, ir tai yra tikslas, dėl kurio atliekamos profilaktinės vakcinacijos. Kai tik infekcinis agentas patenka į kūną, yra „atminties ląstelės“: jie atpažįsta „priešą“ ir praneša apie tai kitoms populiacijoms, kurios gali neutralizuoti jį, nesukurdamos klinikinio ligos vaizdo.

Video: leukocitai - jų vaidmuo organizme

Norma anksčiau ir dabar

Apskritai, kraujo tyrimas (UAC), atliekamas dalyvaujant automatiniam hematologijos analizatoriui, visų leukocitų bendruomenės narių visuma yra sutrumpinta į WBC (baltųjų kraujo kūnelių) ir išreiškiama giga / l (G / l arba x10 9 / l).

Leukocitų kiekis žmogaus kraujyje per pastaruosius 30–50 metų gerokai sumažėjo, o tai paaiškinama 20-ojo amžiaus antrojoje pusėje pagal mokslo ir technikos pažangą ir žmogaus įsikišimą gamtoje, dėl to pablogėjo ekologinė situacija: spinduliuotės fono padidėjimas, aplinkos tarša (oro, podirvio, vandens šaltinių) toksiškos medžiagos ir kt.

Dabartinei Rusijos piliečių kartai norma yra 4–9 x 10 9 / l, nors prieš 30–35 metus normalios baltos spalvos elementų vertės buvo 6–8 tūkst. 1 mm 3 (tada matavimo vienetai buvo skirtingi). Tai reiškia, kad mažiausias tokio tipo ląstelių skaičius, kuris leido apsvarstyti sveiką asmenį, nesumažėjo žemiau 5,5–6,0 x 10 9 / l lygio. Priešingu atveju pacientas buvo išsiųstas pakartotiniams tyrimams ir, jei kraujyje esančių leukocitų kiekis nepadidėjo, konsultuotis su hematologu. Jungtinėse Amerikos Valstijose normos yra nuo 4 iki 11 x 10 9 / l, o Rusijoje viršutinė (Amerikos) siena suaugusiesiems laikoma nereikšminga leukocitoze.

Manoma, kad apskritai moterų ir vyrų kraujyje esančių leukocitų kiekis neturi skirtumų. Tačiau vyrams, kuriems nėra užkrauta ligos našta, kraujo formulė (Le) yra pastovesnė nei priešingos lyties. Moterims, skirtingais gyvenimo laikotarpiais, atskiri rodikliai gali nukrypti, o tai, kaip visada, paaiškinama moteriškos kūno fiziologinėmis savybėmis, kurios gali būti tinkamos kitam mėnesiui, pasiruošti gimdymui (nėštumui) arba suteikti laktacijos laikotarpį (žindyti). Paprastai, tiriant testo rezultatus, gydytojas neatsižvelgia į moters būklę tyrimo metu ir į tai atsižvelgia.

Taip pat yra skirtumų tarp skirtingo amžiaus vaikų (imuninės sistemos būklės, 2 kryžkelių) normų, todėl šių formuotų elementų svyravimai vaikams nuo 4 iki 15,5 x 10 9 / l ne visada gydytojai laiko patologija. Apskritai, kiekvienu atveju gydytojas individualiai kreipiasi, atsižvelgdamas į amžių, lytį, organizmo savybes, geografinę vietos vietą, kurioje pacientas gyvena, nes Rusija yra didžiulė šalis, o normos Bryansk ir Chabarovskas gali turėti ir skirtumų.

Normalaus baltųjų kraujo parametrų fiziologinis padidėjimas ir lentelės

Be to, dėl įvairių aplinkybių kraujo leukocitai fiziologiškai didėja, nes šios ląstelės yra pirmosios, kurios „jaučia“ ir „žino“. Pavyzdžiui, tokiais atvejais gali būti pastebėta fiziologinė (perskirstymo ar, kaip vadinama, santykinė) leukocitozė:

1. Po valgymo, ypač gausiai, šios ląstelės pradeda palikti nuolatinio dislokacijos vietas (depas, ribinis baseinas) ir skubėti į žarnyno poodinį sluoksnį - virškinimo ar maisto leukocitozę (kodėl geriau daryti UAC tuščiame skrandyje);
2. Intensyvi raumenų įtampa - miogeninė leukocitozė, kai Le gali būti padidinta 3–5, bet ne visada dėl ląstelių persiskirstymo, kitais atvejais gali būti pastebėta tikra leukocitozė, kuri rodo padidėjusią leukopoezę (sportą, sunkų darbą);
3. Emocijų bangavimo momentu, nepaisant to, ar jie yra džiaugsmingi ar liūdni, stresinėse situacijose - emocinė leukocitozė, stiprios skausmo apraiškos gali būti laikomos ta pačia priežastimi, kodėl padidėja baltosios ląstelės;
4. Su staigiu kūno padėties pasikeitimu (horizontalus → vertikalus) - ortostatinė leukocitozė;
5. Iškart po fizioterapijos gydymo (todėl pacientams pirmiausia siūloma apsilankyti laboratorijoje, o po to eiti į fizinės terapijos patalpos procedūras);
6. Moterims prieš menstruacijas, nėštumo metu (daugiausia per pastaruosius mėnesius), maitinant krūtimi - nėščių moterų leukocitoze, žindymo metu ir kt.

Santykinės leukocitozės atskyrimas nuo tikrosios nėra toks sunkus: padidėjęs kraujo leukocitų kiekis nėra pastebimas ilgai, po to, kai yra paveiktas bet kuris iš pirmiau minėtų veiksnių, organizmas greitai grįžta į įprastą būseną ir leukocitai „ramina“. Be to, esant santykinei leukocitozei, normalios pirmosios gynybos linijos (granulocitų) baltųjų kraujo santykis nėra trikdomas, o toksiškoms patologinėms būsenoms būdingas toksiškumas granuliuotas. Patologinės leukocitozės sąlygomis esant staigiam ląstelių skaičiaus padidėjimui (hiperleukocitozei - 20 x 10 9 / l ar daugiau), pastebimas reikšmingas leukocitų formulės pokytis kairėje.

Žinoma, kiekvieno regiono gydytojai žino savo normas ir vadovaujasi jais, tačiau yra suvestinių lentelių, kurios daugiau ar mažiau atitinka visas geografines sritis (prireikus gydytojas atliks pakeitimą, atsižvelgdama į regioną, amžių, fiziologines savybes tyrimo metu ir kt.).

1 lentelė. Leukocitų lygio atstovų normaliosios vertės

Neutrofilai,%
mielocitai,%
jaunas,%

neutrofilų stabdymas,%
absoliučiais dydžiais, x10 9 / l

segmentuoti neutrofilai,%
absoliučiais dydžiais, x10 9 / l

2 lentelė. Normalaus baltojo kraujo kiekio svyravimai, priklausomai nuo amžiaus

Be to, naudinga mokytis normų priklausomai nuo amžiaus, nes, kaip jau minėta, jie taip pat turi skirtingų skirtingų gyvenimo dalių suaugusiųjų ir vaikų skirtumus.

Akivaizdu, kad informacija apie bendrą leukocitų kiekį kraujyje (WBC) gydytojui neatrodo išsami. Norint nustatyti paciento būklę, reikia leukocitų formulės iššifravimo, kuris atspindi visų tipų baltųjų kraujo kūnelių santykį. Tačiau tai dar ne viskas - leukocitų formulės dekodavimas ne visada apsiriboja tam tikros leukocitų populiacijos procentine dalimi. Labai svarbus abejotinų atvejų rodiklis yra skirtingų baltųjų kraujo kūnelių absoliučių verčių apskaičiavimas (suaugusiųjų normos pateiktos 1 lentelėje).

Kiekvienas gyventojas turi savo užduotis.

Sunku pervertinti šių elementų svarbą užtikrinant žmonių sveikatą, nes jų funkcinės pareigos visų pirma yra skirtos apsaugoti organizmą nuo daugelio nepageidaujamų veiksnių, turinčių skirtingus imuniteto lygius:

• Kai kurie (granulocitai) - iš karto eina į „mūšį“, stengdamiesi užkirsti kelią „priešo“ medžiagų atsiskaitymui organizme;
• Kiti (limfocitai) - padeda visais konfrontacijos etapais, suteikia antikūnų gamybą;
• Trečia (makrofagai) - pašalinkite „mūšio lauką“, valydami organizmą nuo nuodingų produktų.

Galbūt žemiau esančioje lentelėje bus lengviau pasakyti skaitytojui apie kiekvienos populiacijos funkciją ir šių ląstelių sąveiką bendruomenėje.

3 lentelė. Įvairių baltųjų kraujo kūnelių populiacijos funkcinės užduotys

Baltųjų kraujo kūnelių bendruomenė yra sudėtinga sistema, kurioje kiekviena leukocitų populiacija, veikdama, pasireiškia nepriklausomybe, vykdydama savo užduotis, unikalias. Atšifruojant analizės rezultatus, gydytojas nustato leukocitų sąsajos ląstelių santykį ir formulės perėjimą į dešinę arba į kairę, jei yra.

Padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis

Padidėjusi leukocitų (daugiau nei 10 G / l), be fiziologinių situacijų, stebima daugelyje patologinių ligų, o po to leukocitozė vadinama patologine, o tik vienos rūšies ar kelių ląstelių gali būti padidintos (kaip nustatė gydytojas, iššifruodamas leukocitų formulę).

Baltųjų kraujo kūnelių koncentracijos padidėjimas visų pirma susijęs su leukocitų jungties prekursorių diferenciacijos greičio padidėjimu, jų pagreitėjimu ir išsiskyrimu iš kraujo formuojančio organo (CC) į periferinį kraują. Žinoma, šioje situacijoje jaunų leukocitų formų atsiradimas cirkuliuojančiame kraujyje - metamielocituose ir jaunuose - nėra atmestas.

Tuo tarpu terminas „WBC padidėjo“ neatspindi organizme vykstančių įvykių vaizdo išsamumo, nes nedidelis šių formuotų elementų lygio padidėjimas yra būdingas daugeliui sveiko žmogaus sąlygų (fiziologinė leukocitozė). Be to, leukocitozė gali būti vidutinio sunkumo ir gali sukelti labai aukštus rodiklius.

Apskritai, formų elementų, skirtų apsaugoti imunitetą, vertės padidėja daugelyje ligų, dėl kurių organizmas atsispindi ir kovoja:

1. Bet kokios ūminės ir lėtinės uždegiminės ir pūlingos uždegiminės reakcijos, įskaitant sepsis (pradinis etapas);
2. Daugelis patologinių procesų, kuriuos sukelia infekcija (bakterijos, virusai, grybai, parazitai), išskyrus gripą, tymų, vidurių šiltinės ir tifusą (tokiais atvejais leukocitozė prognozuojamame plane laikoma abejotina);
3. Toksinų poveikis organizmui;
4. Auglio procesas, kuriame yra „blogis“;
5. Audinių sužalojimas;
6. Autoimuninės ligos;
7. Alkoholio intoksikacija, hipoksija;
8. Alerginės reakcijos;
9. Hematologinė patologija (leukemija);
10. Širdies ir kraujagyslių ligos (miokardo infarktas, hemoraginis insultas);
11. Atskirų neurotransmiterių (adrenalino) ir steroidinių hormonų poveikis.

Video: dr. Komarovskis apie leukocitų tipus ir jų padidėjimą

Mažos baltųjų kraujo kūnelių vertės

Šių formų elementų (leukopenijos) sumažintos vertės taip pat ne visada turi sukelti maišymą. Pavyzdžiui, pagyvenę pacientai gali būti ypač susirūpinę, jei baltųjų kraujo kūnelių kiekį nurodantys skaičiai yra užšaldyti žemiausioje normos riboje arba šiek tiek pakilę žemyn - vyresnio amžiaus žmonėms, mažesniam baltųjų kraujo kūnelių lygiui. Baltųjų kraujo laboratorinių parametrų vertės gali būti sumažintos ir, esant mažoms dozėms, ilgalaikio jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio. Pavyzdžiui, rentgeno spindulių patalpų darbuotojams ir dirbantiems asmenims, kurie šiuo atžvilgiu susiduria su nepalankiais veiksniais, arba žmonėms, nuolat gyvenantiems vietovėse, kuriose yra padidėjęs spinduliuotės lygis (todėl jie dažnai turi atlikti pilną kraujo kiekį, kad būtų išvengta pavojingos ligos atsiradimo).

Pažymėtina, kad mažas leukocitų kiekis, kaip leukopenijos pasireiškimas, daugiausia priklauso nuo granulocitų serijos - neutrofilų (agranulocitozės) ląstelių sumažėjimo. Tačiau kiekvienas atvejis turi savo periferinius kraujo pokyčius, kurių nėra prasmės išsamiai apibūdinti, nes skaitytojas gali su jais susipažinti kituose mūsų svetainės puslapiuose.

Sumažėję leukocitai gali būti įvairių patologijų simptomas arba juos lydėti. Pavyzdžiui, žemas lygis yra būdingas:

• Kaulų čiulpų ligos (hipoplazija, aplazija), taip pat žalingų įvairių neigiamų veiksnių (cheminių medžiagų, jonizuojančiosios spinduliuotės, CM metastazių, agresyvių vaistų) poveikis;
• Lėtinės uždegiminės ligos (ŽIV, ŽIV - AIDS, tuberkuliozė);
• Infekcijos, kurias sukelia tam tikri virusai (gripas, raudonukė, infekcinė mononukleozė). Pavyzdžiui, gripo infekcijos atveju leukopenijos nebuvimas, būdingas nuspėjamai ligos eigai (3–4 dienos), nelaikomas geru ženklu, tokiu atveju leukocitozė rodo galimą komplikacijų išsivystymą;
• Atskiros bakterijų (tularemijos, pilvo tipo, miliarinės tuberkuliozės) ir parazitinės (maliarijos) pobūdžio infekcijos;
• Radiacinė liga;
• Limfogranulomatozė;
• Išplėsta blužnis (splenomegalia) arba sąlygos po jos pašalinimo;
• Plieno funkcinio aktyvumo padidėjimas (pirminis ir antrinis hipersplenizmas), dėl kurio sumažėja leukocitų ir kitų kraujo ląstelių (raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų - trombocitų) skaičius;
• Atskiros leukemijos formos, ypač aleukeminio varianto atveju (reikšmingas mieloidinių ir limfoidinių audinių slopinimas ar net absoliutus uždarymas iš kraujodaros);
• Kai kurie mieloproliferaciniai procesai, pvz., Mielofibrozė, kuriai būdingi gana skirtingi pokyčiai, turintys įtakos ne tik baltam kraujui (mažai leukocitų kiekio, kai išsiskiria nesubrendusios formos, dažnai lydi labai sunkūs kaulų čiulpų, kepenų, blužnies pakitimai);
• Mielodisplastiniai sindromai;
• Komplikacijos po kraujo perpylimo (šokas);
• Piktybinis kraujo sutrikimas, pvz., Plazmacitoma;
• Patologinės būklės, vieningos grupėje, vadinamoje „mielodisplastiniu sindromu“ (MDS);
• Sepsis (blogas ženklas);
• Addison-Birmer anemija;
• Anafilaksinės reakcijos (šokas);
• Tam tikrų vaistų vartojimas (antibiotikai, sulfonamidai, analgetikai, NVNU, citostatikai ir kt.);
• Jungiamojo audinio ligos (kolageno ligos).

Tačiau tai yra tik sąlygų, kurioms būdingas tokių reikšmingų ląstelių, kaip leukocitų, sumažėjimas. Bet kodėl tokie pokyčiai vyksta? Kokie veiksniai lemia vienodų elementų, kurie apsaugo organizmą nuo jai svetimų agentų, skaičių? Galbūt patologija kyla iš kaulų čiulpų?

Mažas baltųjų kraujo kūnelių kiekis gali būti dėl kelių priežasčių:

1. Sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis kaulų čiulpuose (KM);
2. Galutinė leukopoezės stadija yra brandaus pilnavertės ląstelės iš CM į periferinį kraują („tingus leukocitų sindromas“, kuriame ląstelių membranos defektas slopina jų motorinį aktyvumą) etape.
3. Ląstelių naikinimas kraujodaros organuose ir kraujagyslių liemenėje, veikiant veiksniams, turintiems lizės savybių, susijusių su leukocitų bendruomenės atstovais, taip pat pačių baltųjų kraujo kūnelių fizikinių ir cheminių savybių pokyčiai bei sutrikusi membranos pralaidumas, susidaręs dėl neveiksmingos kraujodaros;
4. Ribinio / cirkuliuojančio baseino santykio keitimas (komplikacijos po kraujo perpylimo, uždegiminiai procesai);
5. Baltųjų ląstelių išsiskyrimas iš organizmo (cholecystoangiocholitis, pūlingas endometritas).

Deja, mažas leukocitų kiekis negali likti nepastebėtas paties kūno, nes leukopenija sumažina imuninį atsaką, taigi ir silpnina apsaugines jėgas. Neutrofilų fagocitinio aktyvumo sumažėjimas ir B-ląstelių antikūnų susidarymo funkcija prisideda prie infekcinių agentų neapdairumo neapsaugoto asmens organizme, piktybinių navikų susidarymo ir vystymosi bet kurioje vietoje.