Leukocitai kraujo tyrime

Leukocitai kraujyje padidėja uždegiminių infekcinių, autoimuninių procesų metu, padidėjimo lygis atitinka imuninės sistemos reaktyvumą, gebėjimą atsispirti infekcijos invazijai organizme. Šiame straipsnyje aptariama, kas sukelia leukocitų kiekį kraujyje, kodėl atsiranda uždegiminių ligų leukocitozė.

Leukocitų analizė

Leukocitų lygis analizėje pažymėtas WBC - iš anglų kalbos. baltųjų kraujo kūnelių arba baltųjų kraujo kūnelių. Skaičiavimo ląstelės pasirinktame mėginyje atliekamos mikroskopu. Lyginant rezultatus su normaliomis leukocitų reikšmėmis, jie atpažins normos viršijimo lygį arba jų sumažėjimo laipsnį kraujo plazmoje.

Analizuojant tiriamas veninis arba kapiliarinis mėginys, paimtas iš tuščio skrandžio ryte. Analizės išvakarėse nerekomenduojama naudoti terminės procedūros, sportas, hipotermija, persivalgymas.

Baltųjų kraujo kūnelių - kas tai yra

Leukocitai yra gyvos imuninės sistemos ląstelės, kurios yra gaminamos kaulų čiulpuose, brandžios limfmazgiuose, blužnyje ir tymus. Jie yra atsakingi už ląstelių imunitetą ir humoralinių imuninės gynybos veiksnių gamybą.

Dėl padidėjusio kraujyje esančio leukocitų kiekio organizmas yra apsaugotas nuo infekcijos įvedimo, svetimi antigenai, atsikrato savos modifikuotos ląstelės, kuri tarnauja kaip apsauga nuo vėžio.

Žmogaus imuninėje sistemoje yra 5 baltųjų ląstelių tipai:

• granulocitai (granuliuoti);
  • segmentuoti neutrofilai;
  • bazofilai;
  • eozinofilai;
• agranulocitai;
  • monocitai;
  • limfocitai.

Proporcingas rūšių santykis skiriasi priklausomai nuo amžiaus, lyties, žmonių sveikatos, ir šis santykis vadinamas leukocitų formule ir taip pat apibrėžtas išsamioje bendrojoje analizėje.

Viena iš leukocitų formulės savybių yra ląstelių perėjimas į dešinę arba į kairę, o tai reiškia:

• kairysis poslinkis - jaunų, nesubrendusių formų išvaizda;
• perėjimas į dešinę - buvusių brandžių ląstelių formų buvimas mėginyje.

Turinio standartai

Vaikų ir suaugusiųjų priežiūros norma - matavimo vienetas 10 9 / l:

• vaikai:
  • pirmoji diena - 9-30;
  • 5-7 dienos - 9 - 15;
  • 1 metai - nuo 5 iki 12;
  • 6 metai - 5 - 12;
  • 12 metų - 4,5 - 10;
• suaugusieji:
  • vyrai 4–9;
  • moterys - nuo 4 iki 9;
    • moterys nėštumo metu - 8 - 12 metų.

Pernelyg dideli kiekiai vadinami leukocitoze. Šis reiškinys gali būti natūralios fiziologinio pobūdžio. Turinio padidėjimas pastebimas po gausių pietų, fizinio darbo, apsilankymo garų pirtyje, karštos vonios.

Šis padidėjimo tipas yra grįžtamasis, leukocitozė gali grįžti į įprastą reikšmių diapazoną. Patologinę leukocitozę sukelia ligos, todėl šią būklę reikia gydyti.

Mažinant baltųjų ląstelių skaičių organizme, kuris nepasiekia apatinės normos ribos, vadinama leukopenija. Nukrypimo nuo normos laipsnis atspindi ligos sunkumą, aprašo paciento būklę.

Priežastys, dėl kurių kilo

Didžiausias baltųjų ląstelių kiekio padidėjimas stebimas leukemijoje ir pasiekia 100 - 300 * 10 9 / l.

Toks didelis leukocitų kiekis kraujyje pastebimas 98–100% lėtinės leukemijos atvejų ir iki 60% atvejų, kai yra ūminis leukemija. Ūminio leukocitozės su leukemija periodai pakeičiami našumo sumažėjimu iki 0,1 * 10 9 / l.

Didelis leukocitų kiekis kraujyje stebimas sepsis, analizės rezultatai gali padidėti iki 80 * 10 9 / l.

Pūlingas peritonitas, abscesas gali būti reikšmingos kraujo leukocitozės priežastis. Leukocitų padidėjimas suaugusiųjų kraujyje iki 16-25 metų, kartu su ūminio pilvo skausmo simptomais, kartais rodo apendicito priepuolį.

Padidėjęs leukocitų kiekis kraujyje, viršijantis 20, reiškia, kad atsiranda apendicito komplikacijų, padidėja aklųjų priedų sienos perforacijos rizika, o pūliai įsiskverbia į pilvo ertmę. Vyresnio amžiaus žmonės, sergantys apendicitu, ypač pirmosiomis uždegimo dienomis, kartais nesukelia leukocitozės.

Padidėjusios kraujo leukocitozės priežastys yra šios:

• kvėpavimo organų ligos - bronchitas, pneumonija;
• ENT organų ligos - otitas, sinusitas;
• meningitas;
• vėžys;
• bakterinės infekcijos - pyelonefritas, apendicitas, cholecistitas, cistitas;
• artritas;
• helmintozė;
• hepatitas;
• raudonukės
• viduriavimas, žarnyno liga;
• trauma;
• kraujo netekimas;
• inkstų nepakankamumas.

Leukocitozės požymiai

Dažnas normų pažeidimas suaugusiems, sergantiems uždegiminėmis ligomis, yra leukocitozė, o tai reiškia, kad kraujyje padidėja baltųjų ląstelių kiekis. Leukocitozės atsiradimas organizme yra susijęs su būklės, dėl kurios kraujyje padidėjo leukocitų, atsiradimas.

Suaugusiųjų leukocitozė:

• nedidelis temperatūros padidėjimas;
• prasta gerovė;
• apetito netekimas, svorio netekimas;
• galvos svaigimas;
• nemiga;
• neryškus matymas;
• prakaitavimas;
• raumenų skausmas.

Kiekvienu leukocitozės atveju, ypač su reikšmingais nukrypimais nuo normos, būtina ieškoti šios ligos priežasties.

Jei leukocitai kraujyje yra padidėję, būtina atlikti išsamią analizę, ištirti raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų, hemoglobino kiekį, kuris suteiks galimybę tiksliai įvertinti uždegimo pobūdį.

Leukocitozė moterims

Nėštumo metu normalus yra leukocitų padidėjimas moters kraujyje iki 10-12. Bet jei nėščia moteris kraujyje padidina leukocitus iki 15-20, tai atitinka normos viršijimą suaugusiam žmogui, o aukštas lygis reiškia, kad organizmas turi paslėptą infekcijos šaltinį, kuris yra leukocitozės priežastis.

Remiantis vien tik leukocitų analize, nėra diagnozės, tačiau reikalingi papildomi tyrimai. Padidėjusio eritrocitų nusėdimo rodiklio rodiklis rodo besivystantį uždegimą, kurio reikšmę galima rasti straipsnyje "ESR kraujyje".

Moterų, turinčių difuzinę mastopatiją, kraujyje yra iki 10 leukocitų, kurie padidina vėžio riziką, o tai reiškia, kad net ir toks mažas nuokrypis nuo normos turėtų būti priežastis, dėl kurios kreiptis į gydytoją. Šios ligos krūties ląstelės pakeičiamos jungiamuoju audiniu, o gerybinio fibroadenomos atsinaujinimo į piktybinį naviką tikimybė padidėja.

Kodėl moterys kraujyje žymiai padidina leukocitus, ką tai reiškia?

Paauglių gimdymo metu padidėjusio kraujo leukocitų priežastis gali būti mastitas. Ši liga pasižymi leukocitais, padidėjusiais iki 10–12 kraujo tyrime, kartu su sveikatos ir temperatūros pablogėjimu, o tai reiškia, kad organizme atsiranda uždegimas.

Gydytojas turi gydyti besivystantį uždegiminį procesą, kai pasireiškia silpnumas ir prakaitavimas, moteris neturėtų eikvoti laiko savęs gydymui, bet turėtų apsilankyti pas gydytoją.

Dėl ūmaus gimdos uždegimo (adnexitis) kartais moteriško kraujo kraujo ląstelių kiekis padidėja. Jei ligą sukelia chlamidijos, tai ji gali ilguoju laikotarpiu paslėpti.

Didelis leukocitų kiekis kraujyje, padidėjęs ESR, tuberkuliozinis adnexitas, kurio priežastis yra įsiskverbimas per limfą arba per hematogenines Koch lazdas nuo plaučių tuberkuliozės.

Leukocitų skaičius vyrams

Suaugusiam jaunuoliui leukocitų padidėjimas kraujyje iki 11 gali būti normos variantas. Su amžiumi mažėja leukocitų kiekis plazmoje, o vyresniems vyrams infekcinių ligų atveju leukocitozė kartais nevyksta.

Padidėję leukocitai suaugusiems vyrams ir moterims stebimi miokardo infarkto metu, jų kiekis kraujyje gali viršyti 11 ir pasiekti 14-15, o tai reiškia, kad širdies audiniuose yra nekrotizacijos vieta.

Jame išsivysto uždegiminis procesas, todėl sunaikinamas miokardo audinys, iš kurio kraujo tyrime žymiai padidėja leukocitai. Jei šiai būsenai tiriama leukocitų formulė, galima nustatyti neutrofilų padidėjimą.

Tai, ką reiškia suaugusių vyrų kraujas, gali būti padidėjusi leukocitų koncentracija?

Ūminio cholecistito, lėtinio pankreatito, prostatito ir sėklidžių uždegimo metu vyrų kraujo leukocitai padidėja iki 9–13, o tai reiškia, kad organizme išlieka uždegimas, ir daug imuninių veiksnių, kurie padidina imuninių ląstelių gamybą. Ilgalaikio leukocitų padidėjimo kraujyje priežastis gali būti insultas.

Priežastis, kodėl žmogus padidino baltųjų kraujo kūnelių kiekį kraujyje, jis turi didelę karščiavimą, gali turėti operaciją, kad būtų pašalinta prostatos adenoma, ypač jei po intervencijos praėjo nemažai dienų. Tokie pokyčiai gali būti uždegimo požymiai, kurie kartais atsiranda po kateterio dėvėjimo po operacijos.

Leukocitozė vaikams

Vaiko leukocitų kiekio kraujyje padidėjimas kartais yra infekcinės, parazitinės ligos simptomas. Vaikams, sergantiems alergijomis, bendras baltųjų ląstelių skaičius nesikeičia, tačiau pastebimas padidėjęs eozinofilų kiekis.

Reikėtų nepamiršti, kad vaikai yra didesni nei suaugusieji. Kuo jaunesnis vaikas, tuo didesnis leistinas baltųjų kraujo kūnelių skaičius.

Padidėjęs leukocitų kiekis iki 15 metų vaiko kraujo metu kosulys, karščiavimas, krūtinės skausmai rodo, kad bakterinė pneumonija yra didesnė, ir kuo didesnė ESR, tuo didesnė rizika. ESR reikšmė vaikams, sergantiems pneumonija, gali siekti 30 mm / h.

Ką reiškia, jei vaikas turi labai padidėjusį leukocitų kiekį kraujo tyrime, kodėl tai įmanoma?

Didelis leukocitų kiekis kraujyje, padidėjęs ESR nuo pirmųjų dienų, stebimas ne tik su pneumonija, bet ir su kryželiu, ūminiu bronchitu. Jei įtariama, kad kraujyje yra leukocitų pneumonija, jis yra gausus, bet mažesnis nei 10, tada didelė tikimybe tai reiškia, kad plaučių uždegimą sukelia mikoplazmos, hemofilinis strypas.

Remiantis analize, vaikas gali nustatyti pradinį tuberkuliozės procesą, kurį patvirtina vidutiniškai padidėjęs kraujyje esančių leukocitų skaičius, padidėjęs ESR. Kai ši liga ne visada yra, leukocitų indeksai yra per dideli, kartais pastebimas net baltųjų ląstelių skaičiaus sumažėjimas kraujyje. Tačiau dažniausiai leukocitozės lygis pasiekia 10 - 15 * 10 9 / l.

Leukopenija

Ligos metu sumažėja leukocitų kiekis kraujyje arba leukopenija:

• artritas;
• sisteminė raudonoji vilkligė;
• bruceliozė;
• salmoneliozė;
• maliarija;
• inkstų nepakankamumas;
• AIDS;
• diabetas;
• alkoholizmas;
• Kušingo sindromas.

Sumažėjęs baltųjų ląstelių skaičius vaiste gali reikšti bendrą organizmo išeikvojimą, suskirstymą. Jiems būdingas raudonukės, vėjaraupių, hepatito, kaulų čiulpų sutrikimų, sunkių alergijų mažėjimas.

Leukopenija gali būti paveldima, tačiau dažniausiai sumažėjimas atsiranda dėl baltųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimo kaulų čiulpuose.

Leukopenijos priežastis gali būti:

• vartojant kontraceptines priemones, skausmą malšinančius vaistus, kai kuriuos antibiotikus, vaistus, mažinančius cukraus kiekį kraujyje cukriniu diabetu;
• sumažintas imunitetas;
• AIDS;
• chemoterapija;
• virusinis hepatitas.

Jei nukrypimai nuo normos, patikrinkite leukocitų formulę. Keičiant skirtingų leukocitų formų procentinę dalį ir atliekant papildomus biocheminius kraujo tyrimus, mes galime padaryti išsamesnį paciento sveikatos būklės vaizdą.

Leukocitai yra padidėję suaugusiems, ką tai reiškia?

Visos kraujo ląstelės yra suskirstytos į tris pagrindines grupes: eritro, leuco ir trombocitų. Kiekvienas iš jų atlieka savo funkciją ir turi būdingą struktūrą. Leukocitai, dar vadinami baltais kraujo kūneliais, yra pagrindinės imuninės sistemos ląstelės. Jie apsaugo organizmą nuo bakterinių ir virusinių infekcijų, grybelinių infekcijų, parazitų invazijų.

Leukocitų dėka tūkstančiai bakterijų, kurios kasdien patenka į kūną, nesukelia patologinių procesų, bet yra tiesiog sunaikinamos. Leukocitų kiekis yra svarbi daugelio ligų, visų pirma bakterinių ir virusinių infekcijų, diagnozė. Jų lygis gali žymiai didėti, o tai rodo, kad organizme yra uždegiminis procesas. Ką šiame straipsnyje aptariame suaugusiųjų leukocitų padidėjimas kraujyje ir kokios yra galimos priežastys.

Leukocitų charakteristikos

Leukocitai yra kraujo ląstelės, kurios, kaip ir kiti komponentai, susidaro raudonojoje kaulų čiulpoje. Jie nuolat cirkuliuoja kraujyje ir esant patogeniniam mikroorganizmui, tiesiogiai dalyvaujančiam darbe. Ląstelių terminas yra ribotas, po jo užbaigimo „senėjimas“ baltųjų kraujo kūnelių migruoja į blužnį, kur jis sunaikinamas. Tai yra normalus fiziologinis procesas, užtikrinantis pusiausvyrą imuninės reakcijos sistemoje.

Išoriškai baltieji kraujo kūneliai atrodo kaip permatomos rausvos ląstelės su branduoliais. Remiantis tuo, ar jų branduoliuose yra granulių, jie skirstomi į dvi grupes: agranulocitus ir granulocitus.

Agranulocitai yra limfocitai - ląstelės be granulių branduolyje. Jie suskirstyti į dvi pagrindines grupes:

1. B-limfocitai yra specifinės ląstelės, gaminančios antikūnus, kurie naikina bakterijas;
2. T-limfocitai yra leukocitai, reguliuojanti organizmo imuninio atsako procesą.

Granulocituose yra didelių granulių, kurios yra aiškiai matomos po mikroskopu. Jie taip pat skirstomi į grupes:

1. Neutrofilai - suteikia fagocitozę (bakterijų sunaikinimą, absorbuojant jį pačioje ląstelėje ir "virškinant" leukocitų viduje);
2. Eozinofilai - dalyvauja kovojant su kirminais, taip pat užtikrina alerginių reakcijų eigą;
3. Bazofilai - tai papildomos ląstelės, taip pat dalyvauja fagocitozėje.

Pagrindinė bet kurios leukocitų funkcija yra apsaugoti žmogaus kūną nuo svetimų agentų (virusų, bakterijų, toksinių medžiagų, helmintų, alergenų) patologinio poveikio. Kiekviena ląstelių rūšis turi savo funkciją, kurios derinys suteikia imuninį atsaką.

Tuo pat metu leukocitų serijos ląstelės išeina iš depo, kur jos yra normalios, ir siunčiamos į patologinį dėmesį, kur jos atlieka savo funkciją. Todėl esant uždegiminiams procesams organizme, žymiai padidėja kraujo plazmoje esančių leukocitų kiekis - leukocitozė.

Normalus baltųjų kraujo kūnelių skaičius

Leukocitų kiekis kraujyje be ligos yra beveik pastovus rodiklis. Jis gali skirtis priklausomai nuo paros laiko, maisto suvartojimo, bendros kūno būklės, tačiau šie svyravimai yra labai nedideli ir neturi diagnostinės vertės.

Leukocitų skaičius matuojamas pagal ląstelių skaičių 1 litrui kraujo. Suaugusiesiems baltųjų ląstelių kiekis kraujyje yra 4-9 * 109 ląstelių / litre. Vyrams šis rodiklis yra šiek tiek mažesnis (nuo 4,4 * 109 iki 9 * 109kl / l), moterims - šiek tiek daugiau (3,3-10 * 109 ląstelių litre).

Vaikystėje leukocitų kiekis nuolat kinta, jis tiesiogiai priklauso nuo vaiko amžiaus. Naujagimiams šis skaičius yra gerokai didesnis nei suaugusiųjų. Laikui bėgant jis mažėja, o 16 metų tampa toks pat kaip suaugusiųjų.

Labai svarbu nustatant leukocitų kiekį yra ne tik bendras jų turinio kiekis kraujyje, bet ir leukocitų formulė - skirtingų leukocitų grupių santykis tarpusavyje. Paprastai ji atrodo kaip šis amžius:

• Neutrofilai - 40-75% (įskaitant štapelį - 1-5%, brandus - 50-72%);
• Bazofilai - 0,5-1%;
• Eozinofilai - 0,5-6%;
• Monocitinės ląstelės - 4-11%;
• Limfocitai - 20-39%.

Priklausomai nuo to, kuri leukocitų grupė yra padidinta, galima nuspręsti, kuris patologinis procesas yra organizme - bakterinė, alerginė, parazitinė.

Galimos padidėjusių baltųjų kraujo ląstelių priežastys suaugusiesiems

Leukocitų, esančių kraujo plazmoje, padidėjimas vadinamas leukocitoze. Gydytojai leukocitozę klasifikuoja keliais pagrindais. Pagal proceso pobūdį yra:

• Absoliutus leukocitozė yra būklė, kai leukocitų ląstelių kiekis kraujyje, eritrocituose ir trombocituose didėja normaliomis ribomis;
• Santykinis - procesas, kurio metu kraujo kraujyje sumažėja plazmos kiekis, kuris padidina leukocitų skaičių 1 litrui kraujo (ty nėra kraujo formavimosi pokyčių).

Santykinė leukocitozė gali atsirasti dėl ilgalaikio fizinio krūvio, sunkaus dehidratacijos, pakartotinio vėmimo.

Pagal kitą klasifikaciją leukocitozė yra suskirstyta į fiziologinę ir patologinę. Fiziologinis procesas reiškia, kad leukocitų padidėjimas priklauso nuo kūno poreikių, tai nėra patologija. Atitinkamai tai nereikalauja jokio gydymo. Paprastai toks procesas yra labai trumpas, jis trunka tik kelias dienas, o po to eina savaime, o leukocitų skaičius normalizuojamas.

Fiziologinė leukocitozė gali atsirasti dėl šių priežasčių:

• Stiprios streso reakcijos;
• Prieš menstruacijas moterims;
• Po didelio fizinio krūvio;
• Nėštumo metu;
• Kai aklimatizuojasi naujoje vietovėje;
• Ilgas buvimas saulėje;
• Kartais - reakcija į dažus oro sąlygų pokyčius.

Tokiais atvejais leukocitozė paprastai yra labai maža.

Patologinė leukocitozė yra leukocitų ląstelių skaičiaus padidėjimas bent 2-3 kartus. Tokių baltųjų kraujo kūnelių aptikimas rodo patologinio proceso buvimą paciento organizme. Ši sąlyga jau reikalauja gydymo, todėl pacientas turi pasitarti su gydytoju ir ištirti.

Patologinė leukocitozė, kaip ir fiziologinė, yra organizmo apsauginė reakcija į priešišką įtaką. Galima nustatyti, kuris agentas atakuoja kūną dėl tam tikrų tipų baltųjų kraujo kūnelių padidėjimo pobūdžio. Taigi, didėjant neutrofilų kiekiui, verta įtarti, kad yra ūminė bakterinė infekcija, šokas, sepsis ir intoksikacija.

Neutrofilija dažnai randama piktybiniuose kraujo navikuose, ypač mieloidinėje leukemijoje. Šioje ligoje leukocitų kiekis pasiekia didžiausią vertę - 50-100 x 109 / l (esant 4-9 x 109 / l greičiui).

Eozinofilų kiekio padidėjimas organizme rodo aktyvią alerginę reakciją. Be to, eozinofilija dažnai stebima su parazitine kūno infekcija. Skirti šiuos du atvejus gali būti lengvai klinikinis ligos vaizdas. Alergijos atveju simptomai labiausiai pasireiškia odoje (niežulys, dilgėlinė, patinimas, paraudimas), o kirminuose veikia virškinimo sistema (viduriavimas, pykinimas, vidurių pūtimas ir pilvo skausmas).

Padidėjęs limfocitų kiekis būdingas šioms ligoms:

• Ūminės infekcinės ligos;
• Tuberkuliozė;
• Kosulys;
• Limfocitinė leukemija.

Monocitų skaičiaus padidėjimas rodo, kad infekcija yra lėtinė ir ilgą laiką buvo paciento organizme.

Analizuoti rezultatą turėtų būti patyręs gydytojas. Tik jis gali teisingai įvertinti tam tikrų ląstelių grupių lygius ir daryti išvadą, kad yra patologinis procesas.

Taigi leukocitai yra ląstelės, kurios apsaugo organizmą nuo patologinių veiksnių, tokių kaip bakterijos, virusai, grybai, kirminai ir parazitai. Imunitetas yra sudėtinga sistema, kuri palaiko kūno sveikatą ir užtikrina jos normalų funkcionavimą.

Normalus leukocitų ląstelių kiekio pokytis rodo, kad organizme atsirado bet kokia patologinė reakcija. Kai bendrojo kraujo tyrimo metu nustatoma leukocitozė, pacientui rekomenduojama pasikonsultuoti su specialistu, kuris nustatys ligos priežastį ir paskirs atitinkamą gydymo ir prevencijos kompleksą.