Gydymo pagrindai ir ūminio pankreatito vaistai

Uždegiminiai procesai kasos audiniuose sukelia pankreatitą, kuris gali būti ūmus ir lėtinis. Liga išsivysto dėl pernelyg didelio fermentų kaupimosi liaukos kanaluose, kurie sunaikina organo audinius, pažeidžia jo funkcionalumą ir taip sukelia uždegimą. Ūminio pankreatito klinika visada yra ryški, o pacientui dažnai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Manoma, kad neatsiejama medicininės terapijos dalis yra gydymas vaistais, kurį sudaro kelių vaistų grupės, kurių veikimo mechanizmas yra įvairus. Preparatai ūminio pankreatito gydymui gali pagerinti organo funkciją, sumažinti uždegimą, sustabdyti ligos simptomus, sumažinti įvairių komplikacijų riziką ir pagerinti bendrą paciento būklę.

Ūminio pankreatito gydymas dažnai atliekamas ligoninėje, kur pacientui teikiama skubi medicininė pagalba. Su nedideliu ligos priepuoliu gydymą galima atlikti ambulatoriškai. Konservatyvus gydymas apima vaistų vartojimą, poilsį ir griežtos dietos laikymąsi. Medicininės terapijos veiksmingumas priklauso nuo paciento būklės, ligos stadijos ir tipo. Prieš gydant ūminį pankreatitą būtina atskirti jį nuo kitų virškinimo trakto ligų, kurios gali turėti panašių simptomų.

Kaip atpažinti ūminio pankreatito simptomus?

Ūminis pankreatitas turi ryškius simptomus, kurie dažniausiai pasireiškia staiga po piktnaudžiavimo alkoholiu, apsinuodijimo maistu, tulžies pūslės ligos ir kitų nusodinamųjų veiksnių. Ūminis priepuolis dažniausiai pasitaiko dėl tulžies latakų akmenų užsikimšimo. Tačiau tokiais atvejais gydytojas nurodo chirurginį gydymą, kad pašalintų tulžies pūslę arba atkurtų tulžies latakų kanalizaciją.

Pagrindinis ligos simptomas yra stiprus skausmas pilvo viršutinės dalies, kairiojo ar dešiniojo hipochondriumo epigastriškame regione. Dažniausiai skausmai turi malksnos, gali būti pjaustymo, pjaustymo, pykinimo, vėmimo, burnos džiūvimo. Vėmimas ūminiu pankreatitu su tulžies priemaišomis, o ne atnešant. Be pagrindinių ligos simptomų, paciento būklė gali smarkiai pablogėti kartu su papildoma klinika:

  1. Kūno temperatūros padidėjimas iki 40 laipsnių.
  2. Greitas impulsas.
  3. Širdies ritmo sutrikimas.
  4. Dusulys.
  5. Kraujo spaudimo mažinimas.
  6. Nudegimas, odos cianozė.
  7. Pūtimas.

Sunkus ir stiprus ūminio pankreatito skausmas atsiranda dėl to, kad kasoje yra daug nervų galūnių, kurios sukelia ūminį skirtingo intensyvumo skausmą. Skausmo sindromas gali trukti kelias valandas ar dienas, todėl labai svarbu laiku atpažinti ligą, atlikti visas būtinas gydymo priemones simptomams pašalinti.

Kaip gydyti ūminį pankreatitą?

Ūminio pankreatito gydymas turi būti atliekamas pirmąsias ligos požymius. Atsižvelgiant į tai, kad kai kurios formos ir etapai gali būti mirtini, turite kuo greičiau paskambinti greitosios pagalbos brigadai. Prieš atvykstant gydytojų brigadai, pacientas turi užtikrinti taiką. Kaip anestezijos vaistą, galite gerti spazminį vaistą „No-spa“ arba „Drotaverine“, kuris padės sumažinti skausmą, laikinai pagerinti gerovę.

Ūminio pankreatito gydymas apima kelių vaistų, vartojamų per burną, į veną arba į raumenis, vartojimą. Gydymo režimą, taip pat vaistų dozę, priėmimo trukmę kiekvienas pacientas nustato individualiai. Ūminio pankreatito gydymas yra skirtas skausmo sindromo pašalinimui, kasos fermentų skaičiaus mažinimui, infekcijos slopinimui, organo funkcionalumo atkūrimui arba gerinimui.

Narkotikų terapiją nustato gastroenterologas ir tik po visų laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatų. Jei gydytojas yra įsitikinęs, kad pacientui nereikia hospitalizuoti, gydymas skiriamas ambulatoriniu pagrindu, apima kelis vaistus, kurių kiekvienas turės tam tikrą poveikį kasoje. Ligoninėje visi vaistai švirkščiami į veną arba į raumenis ir tik atidžiai prižiūrint gydytojams.

Be vaistų, vartojamų ūminio pankreatito atakoje, gydytojas paskiria „alkanas“ dietą, kurią reikia vartoti 3 dienas.

Sunkus ūminis pankreatitas, pacientas patenka į intensyviosios terapijos skyrių, kuriame imamasi visų būtinų korekcinių priemonių uždegiminiam procesui pašalinti ir komplikacijų rizikai mažinti. Tais atvejais, kai konservatyvus gydymas nesuteikia laukiamo rezultato arba pradėta liga, gydytojas nurodo laparoskopinę operaciją, kuri priklauso minimaliai invaziniams metodams, turi trumpą pooperacinį laikotarpį. Po operacijos asmuo taip pat turi vartoti keletą vaistų, kad normalizuotų kasos darbą.

Narkotikų grupės

Pankreatito terapija ūminėje ligos fazėje apima keletą vaistų, kurių kiekvienas turi tam tikrą poveikį kasos darbui ir virškinimo sistemai.

  1. Fermentai (fermentai) - pakaitinės terapijos vaistai, kurie leidžia jums skatinti kasos fermentų gamybą: Creon, Mezim, Pankreatinas.
  2. Antifermentiniai vaistai - neutralizuoja fermentų, turinčių agresyvų poveikį kasos darbui, poveikį: Gordox, Ingitril, Panthripin, Contrycal.
  3. Antispasmodikai ir analgetikai - mažina skausmo sindromą, pašalina spazmus: Papaverinas, No-spa, Gastrozepin ir kiti.
  4. Antacidai - neutralizuoja druskos rūgštį: Maalox, Phosphalugel, Almagel.
  5. Antisekretoriniai vaistai - sumažinti skrandžio sulčių gamybos intensyvumą: lansoprazolį, omeprazolą, ranitidiną.
  6. Žoliniai vaistai yra augaliniai preparatai, kurie gali pašalinti pankreatito simptomus, papildyti pagrindinį gydymą vaistais: Gastrolit, Duspatalin, Festivalis.
  7. Diuretikai - mažina kasos patinimą, stimuliuoja fermentų, kraujo toksinų išskyrimą: Lasix, furosemidas, Diakarbas.
  8. Vitaminai - palaikomoji terapija pagrindiniam gydymui: Vitrum, Duovit.
  9. Cholinolitikai - blokuoja tarpininką acetilcholiną: atropiną, chloroziną, platifiliną.
  10. Lytiniai mišiniai - vaistų kompleksas, leidžiantis pašalinti bendrus simptomus, turi priešuždegiminį, antipiretinį poveikį: Tavegil + difenhidraminas + papaverinas.
  11. H2 blokatoriai - sumažina druskos rūgšties gamybą: Famotidin, Nizatidin.
  12. Hepatoprotektoriai yra vaistai, skirti atkurti ir apsaugoti kepenis, kurie dažnai trikdo jo darbą, kai veikia kasos fermentai: Gepabene, Esenziale, Urohol, Karsil.
  13. Antibiotikai - slopina patogeninių mikroorganizmų, bakterijų, galinčių paveikti kasą, agresyvumą. Dažniausiai vartojami vaistai iš cefalosporinų, makrolidų, fluorochinolonų.

Visi aukščiau išvardyti vaistai yra įvairių farmakologinių formų. Sunkiais atvejais pacientui skiriamas infuzinis tirpalas kartu su vaistais.

Bet kokį vaistą, naudojamą ūminiam pankreatitui gydyti, turėtų paskirti gydytojas. Tik gydytojas gali atlikti gydymo režimą, pateikti naudingų rekomendacijų.

Efektyvių vaistų apžvalga

Ligoninės aplinkoje tokie vaistai kaip Contrycal, kuris yra dirbtinės plazmos pakaitalas, dažnai slopina proteolitinių fermentų, kurie yra susiję su uždegiminio proceso formavimu kasos audiniuose, aktyvumą.

Kartojant vėmimą, pacientui skiriami metoklopramidiniai vaistai - cirkulinis, metoklopramidas, kurie švirkščiami į raumenis. Tokie vaistai gali normalizuoti žarnyno judrumą, pagerinti virškinimo procesą. Pirmosiomis ūminio laikotarpio dienomis naudojami skausmą malšinantys vaistai, spazminiai vaistai, šilto mineralinio vandens naudojimas be dujų, „alkanas“ dieta, taip pat rekomenduojama pašalinti kontaktą su bet kokiu provokuojančiu veiksniu.

Norint pašalinti spazmus ir sumažinti skausmą, dažniausiai vartojamas „No-shpu“. Namuose galite vartoti tabletes (80 mg du kartus per parą), o ligoninėje vaistas skiriamas į raumenis.

Esant uždegiminiam procesui, kurį sukelia patogeninės bakterijos, skiriamas gydymas antibiotikais. Antibiotikai, vartojami į veną arba į raumenis. Gydymo kursas yra iki 10 dienų. Kartu su antimikrobine terapija naudojami fermentiniai preparatai (Kreon, Mezin, Panzinorm), probiotikai (Linex, Hilak forte, Laktovit).

Kai naudojama kasos audinio edema, naudojamas anti-fermentinis vaistas - Trasisol - į veną, lėtai.

Ūminiu laikotarpiu gydytojas gali paskirti vaistą oktreotidą, kuris yra dirbtinis hormono somatostatino analogas. Šis vaistas slopina skrandžio ir kasos sekreciją, taip sumažindamas ligos simptomus, normalizuoja kūno darbą.

Ūminio pankreatito gydymas ligoninėje gali trukti nuo 5 iki 10 dienų. Ambulatoriniam gydymui po išleidimo gydytojas taip pat nurodo kelis geriamuosius vaistus, kuriuos pacientas vartos per kelias savaites ar mėnesius.

Ūminio pankreatito gydymui naudojami ir sisteminiai, ir simptominiai vaistai, tačiau jų pasirinkimas visada turi likti gydytojui.

Gydymo rekomendacijos

Ūminis pankreatitas yra rimta ir labai pavojinga liga, kuriai reikalingas kompetentingas gydymas prižiūrint gydytojams. Ūminio pankreatito gydymas neįmanomas, nes nekontroliuojamas bet kokio vaisto vartojimas gali sukelti sudėtingus ir kartais negrįžtamus organų audinių procesus. Yra žinoma, kad dėl neteisingo ar netinkamo ligos gydymo jis gali įgyti lėtinį kursą, kuriam būdingas remisijos ir paūmėjimo laikotarpis. Esant ūminiam pankreatitui, labai svarbu laikytis kai kurių taisyklių:

  1. Ūminiu laikotarpiu draudžiama plauti skrandį ar naudoti karšto vandens butelį ant skrandžio.
  2. Jei pykinimas draudžiamas dirbtinai vėmimas.
  3. Draudžiama naudoti tradicinius gydymo metodus.
  4. Vaistai turi būti parinkti kartu su gydytoju.
  5. Su pankreatitu, visi vaistai yra imami pagal specialią schemą.
  6. Po pradinio spazminio ir skausmo slopinimo, turėtumėte kreiptis į gydytoją, nes skausmas gali grįžti su nauja jėga.
  7. Griežtai laikykitės rekomenduojamos vaisto dozės.
  8. Suaugusiųjų pankreatito gydymas vaistais visada turi būti derinamas su terapine dieta.

Ūminis pankreatitas turėtų būti gydomas ligoninėje, kur kiekvienas suaugusysis gaus tinkamą medicininę priežiūrą, kuri padės pašalinti ligos komplikacijas. Jei gydote ligą pirmuosius simptomus, galite laikytis visų gydytojo rekomendacijų, per 2 dienas nuo įleidimo į ligoninę galite pašalinti ūminį ligos išpuolį. Tačiau pats gydymo procesas gali užtrukti kelias savaites ar mėnesius. Ūminio pankreatito prognozė tiesiogiai priklauso nuo žalos organui laipsnio, paciento amžiaus, bendrų ligų ir kitų suaugusiųjų kūno savybių.

Ūminio pankreatito gydymas suaugusiesiems yra labai ilgas procesas, reikalaujantis asmens dėmesio jų sveikatai. Tai ypač pasakytina apie mitybą ir gyvenimo būdą. Asmenys, sergantys šia liga, turėtų mitybą iki jų gyvenimo pabaigos, nes bet kokios mitybos klaidos padidina pasikartojimo riziką.

Ūminio pankreatito gydymas vaistais

Ūminio pankreatito gydymas yra pirminis atvejis, kai atsiranda pradiniai ligos simptomai. Chirurgų įsikišimas bus reikalingas tik išskirtiniais atvejais: peritonito atveju, cistos buvimas ūminio vystymosi stadijoje, absceso atsiradimas ir akivaizdus medicininio gydymo poveikio nebuvimas.

Režimas ir galia

Pati pradžioje pacientui nustatoma lova. Taip pat nurodomos pirmosios 3-4 dienos, kai kuriais atvejais ir daugiau, bado. Iš bado atsiranda mityba, turinti vidutinio sunkumo angliavandenių ir baltymų.

Maisto suvartojimo energinė vertė pirmosiomis dienomis turėtų būti nuo 800 iki 1000 kcal. Tuo pat metu uždrausti druskos, rūgščių turintys produktai, gyvūniniai riebalai ir pipirai.

Ateityje dieta plečiasi (priklausomai nuo ligos sunkumo). Būtina valgyti dalinai (mažomis porcijomis), o maistas neturėtų būti šiurkštus, gerai virintas.

Narkotikų gydymas

Pirmasis ūminio pankreatito požymis yra nepakeliamas skausmas. Visų pirma gydytojo užduotis yra palengvinti paciento būklę prieš imantis tolesnių priemonių, kad būtų sumažinta ūmaus ligos fazė.

Gydomieji vaistai

  • Siekiant palengvinti stiprų skausmą, ūmaus ligos išsivystymo fazėje nurodomas 1 ml 1-2% promedolio tirpalo įvedimas. Vaistas švirkščiamas po oda du kartus arba tris kartus per dieną (priklausomai nuo skausmo sindromo intensyvumo).
  • Be to, slopinant liaukos sekreciją ir sumažinant skausmą, 2–3 ml intramuskuliariai naudojamas 2% papaverino hidrochlorido tirpalas, 0,1% atropino sulfato tirpalas 1 ml dozėje arba 0,1-0,2% platifilino tirpalas. 1 ml dozė (vaistai švirkščiami po oda nuo 2 iki 3 kartų per dieną).
  • Jei ūminis kasos uždegimas tampa edematinis, nurodomas nitroglicerino vartojimas (po liežuviu) arba įkvepiant amilo nitratą. Be to, galite naudoti vaistus iš ganglioblokatrov grupės, pvz.: gangleron ir benzogeksony.

Pastaba - bet kuriuo atveju neįmanoma naudoti morfino anestezijai. Vaistas sukelia Oddi sfinkterio spazmų padidėjimą, dėl to trukdoma tulžies ir kasos sulčių nutekėjimui, o tai yra sunki ligos sunkumo pasunkėjimas.

Norint sumažinti stiprią skausmą, taip pat galima naudoti novokaino blokadą (pagal AV Vishnevsky). Kartais, esant geram novokaino toleravimui, jis vartojamas į veną (nuo 10 iki 20 ml 0,5% tirpalo) derinyje su dimedroliu (1 ml 1% tirpalo) ir promedoliu (1 ml 2% tirpalo). Jei norite pašalinti rūgštinį turinį iš skrandžio, jis persiurbiamas pro zondą.

Dehidratacijos prevencija

Siekiant išvengti organizmo skysčių praradimo, sukelti normalų elektrolitų pusiausvyrą, taip pat užkirsti kelią žlugimui ir šokui, vartojant į veną:

  • natrio chlorido (izotoninis tirpalas), įpilant 5% gliukozės tirpalo. Taip pat galite taikyti skambėjimo sprendimą. Dienos dozę turi nustatyti gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į tai, kad pacientas turi kitų ligų anamnezėje;
  • jei reikia, nurodomas plazmos, plazmos pakaitalų ar kraujo perpylimas. 10-20 ml 10% kalcio gliukonato tirpalo infuzija į veną nebus nereikalinga;
  • jei atsiranda nuolatinis vėmimas, naudojamas natrio chloridas (10% hipertoninis tirpalas);
  • kai pasireiškia hipotenzija, 1 ml 1% tirpalo dozė yra švirkščiama 5% gliukozės tirpalu su norepinefrinu arba mezatonu (po oda);
  • kai yra hiperglikemija, naudojamas mažas insulino kiekis;
  • Kortikosteroidų vartojimas nurodomas tik esant akivaizdiems patologiniams hemodinamikos pokyčiams: slėgio kritimas ir kraujagyslių kolapsas.

Anti-fermentiniai vaistai

Antivirusinių vaistų vartojimas svarbu pradėti nuo pirmos ligos dienos. Norėdami sustabdyti jų priėmimą, galima tik stabilizavus įprastą paciento sveikatos būklę.

Tai gali būti tokie kaip: tsolol, kontikal, trasilol, gordoks, zymofren ir tt. Vaistai praskiedžiami fiziologiniu tirpalu ir švirkščiami per veną. Dozavimas priklauso nuo ligos sunkumo.

Jei ligos edematinė forma pasireiškia, galima gydyti pankreatitą kartu su antikoaguliantais. Šiuo atveju, siekiant užkirsti kelią kraujagyslių trombozei liaukoje, šios grupės vaistai yra skirti. Naudojant antikoaguliantus, būtina užtikrinti koaguliacijos kontrolę.

Antibakteriniai vaistai

Siekiant išvengti antrinės infekcijos atsiradimo, nustatomi antibakteriniai vaistai. Kadangi pagrindiniai infekcijos kaltininkai yra Koli arba Paracoli grupės bakterijos, reikia plačiai veikti antibiotikų.

Kadangi farmacijos rinkoje yra daugybė antimikrobinių vaistų, priemonių pasirinkimas turėtų būti atliekamas gydančio gydytojo. Tik jis galės pasiimti vaistus, turinčius minimalų šalutinį poveikį ir kontraindikacijas, kad būtų išvengta jau ūminės ligos fazės.

Tabletės ūminiam pankreatitui

Be vaistų, skirtų ūminiam pankreatitui, kurio vartojimas susijęs su intraveniniu ar intramuskuliniu būdu, tabletės gali būti naudojamos kompleksiniam gydymui. Pastarųjų sąrašas pateikiamas toliau:

  • Ne SPA ar drotaverinas (tai yra vienas ir tas pats). Įrankis yra geras spazminis ir gali būti naudojamas įvairioms virškinimo trakto ligoms, kurias lydi skausmas;
  • Nitroglicerinas. Jo pagrindinis veiksmas yra greitas vainikinių arterijų ir smegenų kraujagyslių išplitimas, taip pat virškinimo trakto lygiųjų raumenų atsipalaidavimas. Jis yra taikomas po liežuviu (po liežuviu);
  • Pentoksilas. Jis skatina kraujo ląstelių (leukocitų) susidarymą. Normalizuoja ląstelių gebėjimą užfiksuoti ir sunaikinti patogeninius agentus. Jis turi teigiamą poveikį organizmui gydant lūžius, nudegimus, opas ir įvairių kilmės uždegimus, taip pat jis naudojamas gydyti pankreatitą;
  • Metiluracilas Skatina greitą audinių regeneraciją, gerina medžiagų apykaitos procesus organizme, skatina leukopoezę;
  • Maalox. Vaistas pirmiausia yra antacidinis (mažina rūgštingumą). Be to, agentas turi absorbcinį ir apvalkalo poveikį gleivinei. Jis vartojamas kartu su kitais vaistais, skirtais pankreatito gydymui;
  • Prodektinas. Jis turi priešuždegiminį aktyvumą, pašalina mikrocirkuliacijos pažeidimą. Mažina endotelio ląstelių patinimą ir pašalina aterosklerozinius pokyčius;
  • Panzinorm. Tai fermentų preparatas, kurio sudėtyje yra kasos fermentų. Normalizuoja kūno maistinių medžiagų įsisavinimą. Skatina tulžies ir jo fermentų gamybą kasoje;
  • Kokarboksilazė. Prisideda prie audinių metabolizmo aktyvumo, turi metabolinį poveikį. Vartojant vaistus pagerėja gliukozės įsisavinimas ir pagerėja trofinis nervų audinys;
  • Lipoinė rūgštis. Šis vaistas gali sumažinti įvairių kilmės toksinų poveikį kepenims. Apsaugo jį nuo veiksnių, galinčių ją sugadinti. Be to, įrankis turi detoksikacijos ir hepatoprotekcinių savybių.

Liaudies gynimo priemonės

Be vaistinio preparato, skirto ūminiam pankreatitui, dažnai naudojama tradicinė medicina. Yra šie receptai:

  • reikia imtis 2 šaukštai. šaukštai mėtų, ramunėlių gėlės, medetkų gėlės (medetkų), taip pat kukurūzų šilkas. Visi komponentai turi būti gerai sumaišyti. Be to, reikia išgerti 1 valgomąjį šaukštą ir užpilkite verdančiu vandeniu (0,5 litrų). Viską šildykite vandens vonioje 20 minučių. Sultinį būtina atvėsti - apie 1 valandą. Kai sultinys užpilamas ir atvėsinamas, jis turi būti filtruojamas. Paruoštas nuoviras turi būti imamas tris kartus per dieną, pusvalandį prieš valgį 1–4 puodeliams. Gydymas turi būti atliekamas nuo 10 iki 15 dienų;
  • reikia imtis 2 šaukštai. šaukštai nemalonių žolių, krapų sėklų, gudobelės vaisių ir 1 valgomasis šaukštas. šaukšto ramunėlių. Visi ingredientai turi būti gerai sumaišyti. Tada paimkite 1 šaukštą kompozicijos ir užpilkite 400 ml verdančio vandens. Po šio turinio reikia užvirti ir išjungti šilumą. Infuzija vyksta per 1 valandą, o nuoviras - tris kartus per dieną, po 0,5 puodelių. Svarbu, kad šios priemonės būtų naudojamos po valgio;
  • turėtų būti paimtos vienodomis bulvių ir morkų sultimis (šviežiomis). Gydymo mišinys paimamas 2 kartus per dieną, 20 minučių. prieš valgį, 0,5 puodelių. Priemonės girtos 7 dienas. Kursas gali būti kartojamas po 10 dienų ir atliekamas pakartotinai. Bulvių ir morkų sultys yra geras vaistas, mažinantis skausmą ir uždegimą.

Tačiau reikia pažymėti, kad šviežių sulčių naudojimas leidžiamas tik po to, kai atleidžiamas ūminis pankreatito etapas ir privaloma sutartis su gydančiu gydytoju.

Kokie vaistai pankreatitui gydyti

Pankreatito liga yra rimta liga, sukelianti kasos sutrikimą. Kad išvengtumėte sunkių komplikacijų, kurios kartais gali lemti paciento mirtį, susidarymą reikia nedelsiant kreiptis į gydytojus ir pradėti gydymą.

Šiandien pankreatitui gydyti naudojami įvairūs vaistai, dėl kurių pacientas gali jaustis geriau ir išvengti neigiamo poveikio.

Sunkioji forma

Prieš pradedant gydyti patologiją, gydytojas parengs gydymo režimą, kuris priklausys nuo pankreatito sunkumo ir paciento gerovės. Būtina suprasti, kad, kai yra stebimas kasos uždegimas, nėra klasikinių priemonių. Vaistai nuo pankreatito pasirenkami individualiai.

Visų pirma, ūminiu pankreatito laikotarpiu reikia lovos. Todėl, jei yra sunki ūminio ligos eiga, tada pankreatito gydymas vyksta tik ligoninėje. Tai yra būtina sąlyga, nes uždegiminiai pokyčiai liaukoje gali sutrikdyti svarbias gyvybei būtinas funkcijas.

Per 3 dienas Jums reikia gerti skysčių, kad būtų išvengta organizmo dehidratacijos, taip pat pašalinti organizmo nuodingas medžiagas.

Siekiant palengvinti nepakeliamo skausmo būklę, skiriamas vaistas. Kas geriau vartoti vaistus, kad atsikratytumėte gydytojo nurodytoje problemoje. Viskas priklausys nuo paciento sveikatos būklės, fiziologinių savybių ir vidaus organų pažeidimo laipsnio.

Gydymas pankreatitu nebūtinai yra sudėtingas. Vienas vaistas nepašalina uždegimo ir neatkuria kasos funkcijos.

Anti-fermentų preparatai, skausmą malšinantys vaistai ir spazmai, antibiotikai skiriasi nuo vaistų, vartojančių ūminį pankreatitą. Ir fermentų vaistai, tabletės ir injekcijos, mažinančios spazmus, priešuždegiminiai vaistai padės gydyti lėtinį pankreatitą. Be to, privaloma naudoti lėšas, turinčias choleretinį, apgaubiamą poveikį, taip pat reikia gydyti vitaminais.

Naudoti vaistai

Kai pasireiškia ligos simptomai, gydymą suaugusiems iš pradžių atlieka terapeutas, atlikdamas keletą bandymų. Prieš naudodami vaistą pankreatitui, apsilankykite gastroenterologe, kuris paskirs gydymo kursą, kuris visais atžvilgiais atitiks ligonį. Narkotikų gydymas narkotikais padės pagerinti gerovę, tačiau jis neveiks, kad atsikratytų ligos. Mitybos specialisto dėka bus nustatyta dieta ir dieta.

Taikyti tokias vaistų grupes pankreatito gydymui:

  1. Vaistai piliulėms, injekcijoms, kurios mažina spazmus ir turi analgetinį poveikį.
  2. Antacidai.
  3. Fermentiniai ir antienzimo agentai.
  4. H2 receptorių blokatoriai.
  5. Narkotikų raminamojo poveikio grupės.

Specifinius vaistus, kiekį ir dozę reguliuoja gydytojas. Taip yra dėl to, kad gydant lėtinį pankreatitą draudžiama vartoti daug vaistų.

Jei liaukos pažeidimo metu dalyvavo ląstelės, atsakingos už hormono insulino gamybą, insulinas turėtų būti įtrauktas į standartinį vaistų paketą. Optimalų vaistą parenka endokrinologas.

Toks gydymas gali sukelti nenuspėjamą poveikį. Kai liauka tampa uždegusi, ji negali būti išgydoma vien tik vaistais. Reikalaujama dietos maisto, laikytis teisingo gyvenimo būdo.

Būtinai laikykitės gydytojo rekomendacijų, nes, jei neteisingai gydote ūminę pankreatito formą, jis taps lėtiniu būdu.

Svarbu, kad vartojant vaistus, vadovaukitės instrukcijomis, nurodytomis naudojimo instrukcijoje.

Fermentai

Norėdami pakeisti skrandžio rūgštingumo indeksą ir nustatyti liaukos darbą, galite naudoti fermentų ir antienzimo preparatus. Narkotikai, jų dozė pasirenkama tik gydytojo.

Tokiu atveju svarbu imtis pakaitomis skirtingų poveikio būdų.

Fermentinis gydymas veikia organizmą taip:

  • padeda suskaidyti baltymus, riebalus ir angliavandenius;
  • pilvo pūtimas, pilvo pūtimas ir pilvo skausmas;
  • skatina panaudotų produktų naudingų elementų absorbciją ir virškinamumą;
  • atpalaiduoja liaukas, pagerindamas paciento būklę.

Fermentai yra veiksmingi, jei pancreatitis gydymas yra ilgesnis. Gydytojas stebi gautų lėšų veiksmingumą, paliekant jį vėliau priėmimui arba pakeičia jį.

Valgymo metu ar iš karto po valgio svarbu imtis fermentų vaistų nuo kasos pankreatito. Jei išnešate tabletes tuščią skrandį, galbūt net daugiau organo uždegimo.

Aukštos kokybės geruose fermentų preparatuose yra galvijų liaukų ekstraktas, kuris yra identiškas žmogaus liaukos - pankreatino - pagamintai medžiagai. Jis padeda suskaidyti produktus iki tų molekulių, kurias žarnynas ir skrandis sugeria ir įsisavins organizmą.

Jei gausite pakankamai pankreatino, organizmas kompensuos kasos trūkumą. Visi daiktai, kurie ateina su maistu, turi gerą virškinamumą, ir pacientas neturi susidurti su išeikvojimo ir vitaminų trūkumo problema.

Skirta gydyti pankreatito tokias tabletes:

  1. Šventinis.
  2. Mezim
  3. Creon.
  4. Pankreatinas.
  5. Panzinorm.
  6. Digestal.

Šie vaistai yra fermentiniai. Jie turi skirtingus įtakos ir kompozicijų mechanizmus, todėl specialistas nurodys, kuris iš jų yra geresnis, kad galėtumėte gydyti pankreatitą tam tikroje situacijoje:

  • liaukų uždegimo laipsnis;
  • kitų organų aktyvumo pokyčiai - tulžies pūslė, žarnos, kepenys.

Naudojant antienzimo agentus:

  • sumažėjęs organizmo toksiškumas;
  • sumažėjęs skausmas;
  • gerina paciento gerovę;
  • sumažina mirties riziką;
  • edemos ir audinių nekrozės išsivystymas.

Šioje grupėje yra šie vaistai:

Anti-fermentų vaistai švirkščiami į ligoninę raumenų viduje arba į veną pirmą dieną po ligos išpuolio. Tokie vaistai yra būtini norint sustabdyti dar didesnį audinių uždegimą dėl kasos išskyrų išsiskyrimo.

Dažnai pacientai naudoja tradicinius ligų gydymo metodus, nes jie yra natūralūs ir neturi šalutinio poveikio ir išsprendžia problemą. Tačiau be gydytojo sutikimo priėmimo neįmanoma.

Vienas iš liaudies gynimo būdų yra chaga. Leidžiama naudoti gydant virškinimo trakto ligas, kasą tik po diagnozės ir gydytojo rekomendacijų.

Galima gydyti pankreatitą su chagoy, kai baigiasi ūminis ligos etapas, nes paūmėjimas gali padidinti liaukų sekreciją.

Liaukos chaga dažnai skiriama kaip arbata. Dėl šios priemonės galite:

  • pašalinti ligos požymius - pykinimą, galvos svaigimą;
  • atkurti gleivinių audinius;
  • pašalinti organizmo toksinus;
  • padidinti hemoglobino kiekį;
  • užkirsti kelią patogeninių bakterijų augimui.

Vaistinės grandinės parduoda vaistus pagal grybelį tabletes arba koncentruotą ekstraktą. Chaga randama atskirų fondų, skirtų homeopatinio spektro pankreatitui gydyti, sudėtyje, Badach. Tačiau veiksmingesnė yra natūrali infuzija.

Kad infuzija būtų nuplaunama ir išsiųsta į verdantį vandenį. Taigi grybelis yra kelias valandas. Tada jis susmulkinamas, o su pašildytu karštu vandeniu dar kartą išpilamas grybai. Laikykite šį įrankį ne ilgiau kaip 4 dienas. Gydymo gėrimas atliekamas 3 kartus per parą.

Jei vartojate vaistą paūmėjimo metu, atsiranda komplikacijų. Chagui neleidžiama vartoti pankreatito, jei yra žarnyno opa, skrandis.

Inovacijos vidaus vaistuose

Padidinant pankreatito patologiją, būtina laikinai slopinti skrandžio sulčių gamybą. Ši procedūra yra laikina, tuomet jums reikės ją skatinti, kad normaliai veiktų virškinimo sistema.

Vaistai pankreatito paūmėjimui:

Jei yra ūminis uždegiminis procesas, reikės vaistų nuo uždegimo. Tačiau norint vartoti tokias tabletes už pankreatitą yra nepageidautinas, nes galima praleisti tikrąją ligos dinamiką.

Be to, lėšos turi šalutinį poveikį ir nėra skiriamos ilgiau nei 10 dienų:

Kenkėjiškų elementų absorbcijai ir pašalinimui iš organizmo, kovojant su žarnyno patogenine mikroflora, Polyphepan skiriamas vaistas, turintis platų poveikį. Medicina natūraliai. Jos analogas yra Enterosgel. Jis dažnai vartojamas pankreatitui gydyti. Vaistas girtas kartu su kitomis ligos gydymo priemonėmis, kurios yra susijusios su apsinuodijimu.

Su žarnyno pralaimėjimu, disbakterioze, alerginiai pasireiškimai padės Atsipol. Jis atneš žarnyną normaliai.

Iberogast yra skirtas gerinti virškinimo procesą. Vaistas taip pat tonuoja ir turi choleretinį poveikį.

Flaminas yra vienas iš augalinių vaistų, kurie gydo tulžies takus. Ši priemonė yra cholekinetinė, mažina spazmus ir uždegimą, padeda sukurti reikiamą tulžies kiekį. Iš panašių vaistų išskiriami:

Prieš pradedant gydymą, turite suprasti, ką gerti tabletes dėl pankreatito, kodėl jie padeda, žinoti apie galimus šalutinius poveikius, kontraindikacijas. Todėl svarbu pasitarti su gydytoju.

Naudingas nuoviras

Siekiant remti liaukos darbą lėtiniu pankreatito vystymuisi, naudojamos liaudies gynimo priemonės, įskaitant šiuo atveju žoleles ir jų nuoviras. Išgerkite nuopjovos, kartaus viščiuko nuovirą. Naudingas poveikis skrandžio sulčių sekrecijai - petražolės, jo šaknis.

Sultiniai yra sudėtingi, apima keletą rūšių žolelių. Pagrindinis dalykas gydant sekti dozę ir formulę.

Atkūrimo laikotarpiu paruošiamas žaliųjų svogūnų nuoviras su petražolėmis, medžiotoju ir mėtomis. Ūminiame uždegime mėtų yra naudojamas su kraujažolėmis, džiovintais sultimis.

Chireretiniai vaistai, turintys pankreatitą, pakeičiami žolėmis, kurios turi silpnesnį poveikį. Vaistažolės atrenkamos individualiai.

  1. Varnalėšų šaknis, cikorijos.
  2. Rožių klubai.
  3. Kurkuma
  4. Kukurūzų šilkas.
  5. Aloe.

Naudojant žoleles ar mokesčius, jie pašalino alergiją.

Su stipriais skausmais

Kai liauka tampa uždegusi, pacientas turi stiprų skausmą iš kairės pusės po šonkauliais viršutinėje pilvo dalyje. Diskomfortas yra toks nepakeliamas, kad neįmanoma stovėti, sėdėti, kalbėti, kvėpuoti. Taip atsitinka, kad skausmas paveikia nugarą, tarp pečių, apatinę nugaros dalį. Šios zonos rodo, kuri organo dalis yra paveikta.

Siekiant pašalinti skausmo sindromą, šie vaistai naudojami pankreatitui:

  • nesteroidinė grupė - paracetamolis, Ibuprofenas;
  • stipraus poveikio analgetikai - Baralgin, Analgin.

Siekiant sumažinti skausmą su nepakeliamais pasireiškimais, paskirti narkotinių analgetikų, kurie vartojami į raumenis:

Analgezinės tabletės yra draudžiamos nuolat, net jei jose nėra narkotinių medžiagų ir jie nesukelia įpročio.

Skausmą malšinantys spazminiai vaistai yra naudojami, kai būtina pašalinti spazmus ir palengvinti fermentinį pašalinimą:

  1. Drotaverinas.
  2. Spazmolgonas.
  3. Nėra shpa.
  4. Spasmol
  5. Riabal

Šie vaistai turi tokį poveikį ligos atveju:

  • palengvinti paciento būklę pašalinant skausmą;
  • sumažinti kūno apkrovą, padedant gerinti virškinimo efektą.

Ligos, kurios neleidžia ar silpnina acetilcholino, cholinomimetinių preparatų poveikio, padės įveikti ligą.

Vaistai užkerta kelią patologiniams impulsams nervų mazguose ir smegenyse.

Darbinis virškinimo trakto smūgis grįžta prie normalaus:

Ląstelių apsaugos vaistas

Kepenų ląstelių atkūrimui naudojamos pankreatito tabletės: Essentiale Forte. Vaistas vartojamas kartu su antibiotikų vartojimu.

Nurodytas vaistas 1 kapsulė 3 kartus per dieną valgio metu. Įdėkite įrankių kursus, kaip nurodė gydytojas.Fosfolipidai, esantys kompozicijoje, yra skirti atkurti ir apsaugoti ląsteles. Geras poveikis medžiagų apykaitai, turi keletą šalutinių poveikių. Perdozavimas nekelia grėsmės sveikatai.

Suaugusiųjų pankreatito vaistai turi tokius analogus:

Kai naudojami antibiotikai

Pankreatito gydymui antibiotikai skiriami labai retai ir tik po to, kai bus gauti išsamūs tyrimai.

Ligoninėse antibiotikų terapija naudojama injekcijų forma, jei gydytojas mano, kad situacija yra kritinė ir pacientui reikia skubios pagalbos. Antibiotikai, skirti ūminiam pankreatitui, yra skirti uždegimui malšinti, maksimaliai sumažinti kūną:

Lėtinės ligos gydymas, galbūt geriamasis antibiotikų vartojimas:

Svarbu prisiminti, kad vaistai vartojami tik paskyrus gydytoją.

Vaistai dėl pankreatito - jų priėmimo savybės

Sunkus viršutinės pilvo skausmas, tulžies vėmimas, pykinimas gali rodyti pankreatitą - kasos uždegimą. Šioje ligoje organizmo gaminami virškinimo fermentai, o ne į dvylikapirštę žarną, lieka liaukoje ir pradeda virškinti. Dėl to išsiskiria toksinai, kurie išsiskiria į kraują, pasiekia inkstus, širdį, plaučius, smegenis ir sunaikina jų audinius. Laiku gydomi vaistai nuo pankreatito padės išvengti tokio poveikio, normalizuoti kasą.

Pankreatito simptomai

Kasa sintetina virškinimo fermentus ir hormonus, reguliuojančius baltymus, riebalus, angliavandenių mainus - insuliną, gliukagoną, somatostatiną. Organas yra pailgos formos ir yra viršutinėje pilvo dalyje, už skrandžio, glaudžiai susiliečiantis su dvylikapirštės žarnos dalimi. Geležis sveria apie 70 g, ilgis svyruoja nuo 14 iki 22 cm, plotis nuo 3 iki 9 cm, storis - 2-3 cm.

Kasos uždegimas gali atsirasti ūminių ir lėtinių formų, kurių klinikiniai požymiai skiriasi. Ūminis pankreatitas yra mirtinas, nes toksinai gali sukelti liaukų ir kitų organų audinių nekrozę, infekciją ir pūlingus procesus. Net ir laiku gydant šiuolaikinėmis priemonėmis, mirtingumas yra 15%.

Nėra aiškiai išreikštų klinikinių ūminio pankreatito vaizdų, todėl reikia atlikti papildomus tyrimus, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti. Ūminėje ligos formoje kasoje dažnai susidaro klaidingos cistos, kurios sukelia skausmą kituose organuose ir sutrikdo maisto judėjimą per skrandį ir žarnyną. Be to, patologija pasireiškia tokiais simptomais:

  • ūminis skausmas pilvo viršuje, tęsiasi į kairę, atgal;
  • pykinimas;
  • vėmimas su tulžimi;
  • pilvo pūtimas;
  • dehidratacija;
  • gali išsivystyti gelta, lydimas odos pageltimas, tamsus šlapimas, šviesos išmatos;
  • kai kuriais atvejais šalia bambos arba kairėje pilvo pusėje atsiranda melsvos dėmės, kartais su geltonu atspalviu.

Su lėtiniu uždegimu kasoje yra negrįžtami pokyčiai. Jis susitraukia, kanalai siauri, ląstelės pakeičiamos jungiamuoju audiniu, dėl kurio organizmas nustoja vykdyti savo funkcijas, mažėja virškinimo fermentų ir hormonų sintezė. Lėtinį pankreatitą apibūdina išplautas klinikinis vaizdas, jo simptomai gali būti lengvai supainioti su kitomis virškinimo sistemos ligomis.

Liga palaipsniui išsivysto ir jau seniai nesijaučia. Patologija pasireiškia kaip nuolatinis arba pertrūkis pilvo skausmas, šalia kairiojo hipochondriumo, gali būti suteiktas apatinei nugaros daliai. Ligos lydi pykinimas, vėmimas, raugėjimas, rėmuo, nemalonus rūgštus skonis burnoje. Viduriavimas gali pakaitomis su vidurių užkietėjimu, o kartu su išmatomis palieka nesuvirškintas maisto daleles. Staigus svorio kritimas, kraujagyslių dėmių išvaizda. Kadangi kasa sintezuoja insuliną, lėtinis pankreatitas dažnai lydi diabetą.

Vaistų nuo pankreatito gydymas suaugusiems

Nustačius simptomus, būdingus kasos uždegimui, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją ir atlikti tyrimus. Tada, remiantis gautų tyrimų rezultatais, gydytojas paskirs gydymo režimą. Jame numatomi veiksmai, kuriais siekiama:

  • skausmo malšinimas;
  • uždegimo šalinimas kasoje ir aplinkiniuose organuose;
  • simptomų, susijusių su kasos fermentų nepakankamumu, šalinimas;
  • komplikacijų prevencija.

Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo didesnė sėkmės tikimybė. Visi suaugusieji pankreatito vaistai turėtų būti vartojami pagal gydytojo nurodytą dozę. Kasos gydymui, antispazminiams vaistams, antacidiniams preparatams, antienziminiams preparatams, skiriami H-2 blokatoriai. Na padėti fondai, kuriuose yra polipeptido Aprotinin. Lygiagrečiai su vaistais nustatyta tvarka valyti organizmą nuo kasos fermentų, dietos.

Antispazminiai vaistai nuo pankreatito

Norėdami pašalinti skausmą uždegiminių procesų metu, naudojami antispazminiai vaistai. Jie turi atpalaiduojamą poveikį lygiems raumenims, o tai palengvina fermentų pašalinimą iš kasos. Antispazminiai vaistai yra laikina priemonė: kai tik baigiasi jų veiksmas, skausmas sugrįš, todėl pagrindinė terapija turėtų būti siekiama normalizuoti organo darbą. Pykinimo metu gydytojas skiria į raumenis ar į veną, rečiau - po oda. Lėtinio uždegimo atveju naudojamos tabletės.

Norėdami pašalinti skausmą, dažnai skiriamas „No-Spa“ (Vengrija) arba jo analoginis „Drotaverinum“. Šių vaistų veiklioji medžiaga yra drotaverino hidrochloridas. Įrankis mažina virškinimo trakto, šlapimo sistemos, tulžies takų, tulžies pūslės, smegenų kraujagyslių raumenų spazmus. Vaisto poveikis po geriamojo vaisto vartojimo praėjus ketvirčiui valandos, po injekcijos - antrą minutę. Ūminio liaukos uždegimo atveju:

  • injekcijoms į raumenis: 2 ml tirpalo vienu metu;
  • sušvirkštus į veną, 2 ml produkto praskiedžiama 8-10 ml fiziologinio natrio chlorido tirpalo, lėtai švirkščiama per penkias minutes;
  • vidutinė paros dozė yra 80 mg, didžiausia paros dozė yra 240 mg.

Efektyviai pašalina papaverino skausmą, kurio veiklioji medžiaga yra panaši į vaisto pavadinimą. Vaistas atpalaiduoja sklandžius virškinimo trakto ir kvėpavimo sistemos raumenis, pašalina vožtuvo spazmą, kuris yra atsakingas už sulčių nutekėjimą iš kasos. Išleiskite priemones tablečių, žvakių, įvairių gamintojų injekcijų pavidalu. Dozavimas suaugusiesiems:

  • tabletės: 40-60 mg 3-4 kartus per dieną, didžiausia paros dozė yra 0,6 g;
  • pancreatitis injekcijos po oda ir į raumenis: 0,5-2 ml dviejų procentų tirpalo, didžiausia vienkartinė dozė - 5 ml, kasdien - 15 ml.

Platifilinas mažina pilvo ertmės raumenų spazmus, sumažina tulžies latakų ir tulžies pūslės lygiųjų raumenų tonusą. Atleiskite antispazminių tablečių arba injekcijų iš įvairių gamintojų. Ūminio skausmo malšinimui skiriama injekcija: tirpalas švirkščiamas po oda 1-2 ml du ar tris kartus per parą, didžiausia paros dozė yra 15 ml, vienkartinė dozė neviršija 5 ml.

Atropinas atpalaiduoja sklandžius virškinimo sistemos raumenis, blokuoja jautrumą acetilcholiui, neurotransmiteriui, kuris atlieka neuromuskulinį signalizavimą. Gaminami įvairių gamintojų tablečių ir injekcijų pavidalu. Norint palengvinti ūminį skausmą, po 1–3 kartus per parą po oda švirkščiama po 1 ml 0,1% atropino sulfato tirpalo. Vaistas stimuliuoja nervų sistemą, širdį, todėl jį reikia atidžiai prižiūrėti gydytojo.

Fermentai ir vaistai nuo fermentų pankreatitui

Norint normalizuoti skrandžio sulčių rūgštingumą, gydytojas nurodo vaistus, kurių sudėtyje yra medžiagų, kurios pakeičia virškinimo fermentus, kuriuos gamina kasa. Tai yra amilazė, kuri skatina krakmolo apdorojimą cukrumi, taip pat proteazę ir lipazę (pirmieji suskaido junginius tarp aminorūgščių baltymuose, antrasis - riebalai). Fermentiniai preparatai, skirti pankreatitui remti kasos darbą, padeda išvengti jo išsekimo, kokybiškai virškinti maistą, atsikratyti viduriavimo, pykinimo, pilvo pūtimo, vidurių pūtimo.

Už kasos fermentų gydymą skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra pankreatino. Jis suskaido riebalus, baltymus ir angliavandenius, pakeisdamas amilazę, lipazę, proteazę:

  • Šventinis. Be kompozicijoje esančio pankreatino - hemiceliuliozės, galvijų tulžies ekstrakto. Vaistas prisideda ne tik prie maisto virškinimo ir įsisavinimo, bet ir skaidulų skaidymo, siekiant pagerinti tulžies sekreciją, aktyvina lipazę. Dozė: 1 tabletė po dienos arba valgio metu.
  • Creon. Formos išsiskyrimas - kapsulės 150, 300, 400 mg pankreatino. Dozė priklauso nuo klinikinės ligos, paimtos valgio metu arba po jo.
  • Panzinorm 10 000 ir 20 000. Išleidimas į kapsules, gerti po 1 tabletę su maistu tris kartus per dieną.
  • Digestal. Išleidimo forma - dragee. Paimkite po valgio arba valgio metu 1-2 vnt. tris kartus per dieną.
  • Mezim 10 000 ir 20 000. Galimos tabletės, kapsulės, dražės. Paimkite prieš valgį arba po jo 1-2 kartus. vieną ar tris kartus per dieną.

Kai kasos patinimas turėtų slopinti jo veiklą. Norėdami tai padaryti, gydytojas skiria intraveninius vaistus nuo fermentų. Tarp jų reikėtų pabrėžti „Kontrykal“ arba jos analoginį aprotininą. Jie inaktyvuoja proteinazę, turi slopinamąjį poveikį kallikreino-kinino sistemai - baltymų grupei, kuri aktyviai dalyvauja uždegiminiuose procesuose, kraujo krešėjime ir skausme.

Antacidai

Uždegusi kasa sukelia skrandžio išsiskyrimą dideliu kiekiu druskos rūgšties. Padidėjęs rūgštingumas mažina aplinkinius audinius, sukelia stiprų skausmą, neutralizuoja virškinimo fermentų darbą. Siekiant pagerinti fermentų preparatų poveikį ir užkirsti kelią skrandžio sienelių pažeidimui, gydytojai paskiria antacidinius preparatus, kurių užduotis yra neutralizuoti druskos rūgštį. Šiai grupei priklausantys vaistai pasižymi apgaubiančiu poveikiu, apsaugo nuo žalingo poveikio, pagerina angliavandenilių sintezę ir apsaugo nuo vidurių pūtimo.

Pagrindinės antacidinių medžiagų, naudojamų uždegiminei kasai gydyti, veikliosios medžiagos yra magnio ir aliuminio junginiai. Tokie vaistai sumažina druskos rūgšties kiekį, turi choleretinį, vietinį anestetinį poveikį, turi vidurius, pagerina tulžies sekreciją, pašalina dujų susidarymą. Tabletes turintys vaistai prieš vartojimą turi būti susmulkinti arba kramtyti. Norint stabilizuoti rūgšties ir bazės balansą, nurodykite šiuos įrankius:

  • Želė Almagel. Suaugusiesiems skiriama 1-2 šaukšteliai. pusę valandos prieš valgį ir prieš miegą. Didžiausia paros dozė - 16 šaukštelių. Gydymo kursas yra 2-3 savaitės.
  • Suspensija ir tabletės Maalox. Jis turi analgetinį poveikį, mažindamas viršutinės žarnos trakto skausmą. Dozavimas - 2-3 tabletės arba 15 ml suspensijos vieną valandą po valgio ir prieš miegą. Gydymo kursas yra 2-3 mėnesiai.
  • Gastratsid tabletės. Dozavimas: 1-2 tabletės 4 kartus per dieną po valgio ir prieš miegą. Gydymo kursas neviršija trijų savaičių.
  • Tabletės Alumag. Gerkite 1,5 val. Po valgio. Gydymo kursas yra mėnuo.
  • Palmagel gelis ir tabletės. Dozavimas: 2-3 tabletės arba 5-10 ml suspensijos per pusantrų valandų po valgio. Gydymo kursas yra 2-3 mėnesiai.

H2 blokatoriai

Gydant pankreatitą kartu su antacidiniais vaistais, reikia skirti sekrecijos inhibitorius - H2-histamino receptorių blokatorius. Šie vaistai nejautrina skrandžio ląstelių histamino receptoriams, kurie gamina druskos rūgštį. Tai sumažina jo sintezę ir patekimą į skrandžio luumenį, kuris prisideda prie pankreatito gydymo. Blokatorių poveikis organizmui neapsiriboja tuo, kad sekrecijos inhibitoriai skrandžio gleivinę atsparesnius agresyviems faktoriams, skatina jo gijimą.

H2 blokatoriai turi būti vartojami atsargiai, griežtai nustatyta doze, nes jie gali sukelti daug šalutinių poveikių. Dauguma komplikacijų yra pirmosios kartos vaistai. Kepenų uždegimui gydyti skiriami šie vaistai:

  • Cimetidinas. Priemonė naudojama prieš valgį arba valgio metu. Didžiausia koncentracija kraujyje stebima po 2 valandų. Tai pirmosios kartos vaistas, todėl jis gali sukelti daugybę įvairių organų šalutinių poveikių. Tarp jų yra viduriavimas, vidurių pūtimas, galvos skausmas, centrinės nervų sistemos pažeidimai, kraujo sudėties pokyčiai, sumažėjęs imunitetas. Po dienos 48% veikliosios medžiagos išsiskiria iš organizmo.
  • Ranitidinas. Vaistas priklauso antrajai kartai. Jo aktyvumas yra 60 kartų didesnis už Zimetidino poveikį. Vaistas vartojamas nepriklausomai nuo maisto. Priemonė suteikia mažiau komplikacijų, pasižymi ilgesne veikimo trukme. Greitai absorbuojama į kraujotaką, didžiausia koncentracija stebima po 2 valandų. Keturiasdešimt procentų veikliosios medžiagos palieka kūną po dienos.
  • Famotidino tabletės. Todėl trečiosios kartos vaistas yra daug veiksmingesnis už Ranitidiną, turi mažiau šalutinių poveikių ir yra gerai toleruojamas. Įrankis gali būti naudojamas nepriklausomai nuo valgio. Didžiausia koncentracija stebima per valandą, pusinės eliminacijos laikas - 3,5 valandos, veiksmingumas trunka 12 valandų.

Naujausi tyrimai parodė, kad H2-histamino receptorių blokatoriai turi daug trūkumų. Jie negali išlaikyti norimo rūgštingumo lygio ilgiau nei 18 valandų, po gydymo atsiranda daug atkryčių, organizmas greitai pripranta prie vaisto ir gali jį išlaikyti, o priklausomybė atsiranda dėl vaisto. Didžiausias blokatorių trūkumas yra tai, kad jų vartojimas gali sukelti pankreatito atsiradimą arba jo pasunkėjimą.

Protonų siurblio inhibitoriai

Neseniai H2 histamino receptorių blokatoriai pradėjo išstumti veiksmingesnius ir saugesnius vaistus - protonų siurblio inhibitorius (PPI). Jų veiksmais siekiama užkirsti kelią fermentų, vadinamų „protonų siurbliu“, kurie tiesiogiai dalyvauja druskos rūgšties sintezėje, darbą. IPP privalumas yra tai, kad po jų pašalinimo jiems nėra priklausomybės, jie negali sukelti pankreatito atsiradimo, sukelti nedidelį nepageidaujamų reakcijų skaičių.

Visi protonų siurblio inhibitoriai yra benzimidazolo dariniai, todėl jiems būdingas tas pats veikimo mechanizmas. Veiklioji medikamentų medžiaga selektyviai kaupiasi sekreciniuose vamzdeliuose, kur transformuojant ir aktyvuojant didelio rūgštingumo poveikį, blokuojamas fermento darbas. IPP gali kontroliuoti druskos rūgšties sintezę visą dieną, nepriklausomai nuo to, kas skatina jo išsiskyrimą.

Labiausiai ištirtos šios grupės priemonės yra omeprozolas, kurio vienkartinė dozė leidžia greitai slopinti druskos rūgšties sintezę. Ūminio kasos uždegimo atveju vaisto dozė yra 20 mg vieną kartą per parą, pasikartojanti - 40 mg per parą, lėtinė - 60 mg per parą. Naudojant omeprozolio druskos rūgšties gamybą sumažėja 50%. Rūgštumo sumažėjimas prasideda po 2 valandų, didžiausias poveikis pastebimas ketvirtą dieną.

Pantoprazolas yra veiksmingas pankreatito gydymas, kuris parduodamas pavadinimu Nolpaz, Sanpraz, Ulsepan. „Pantap“. Vaistas yra veiksmingas, nepriklausomai nuo valgio, tačiau geriausia vartoti 10 minučių prieš valgį. Didžiausia vaisto koncentracija kraujyje stebima po 2, 5 valandų, poveikis trunka vieną dieną. Gydymo trukmę nustato gydytojas.

Ūminio pankreatito gydymas: vaistų terapija ir liaudies gynimo priemonės

Pastaruoju metu šie klausimai tapo ypač svarbūs, nes ūminio pankreatito dažnis labai padidėjo. Tokią situaciją paaiškina piktnaudžiavimas alkoholiu, paplitęs tarp tulžies pūslės ligų ir kitų lėtinių virškinimo trakto ligų.

Narkotikų gydymas

Ūminio pankreatito gydymas suaugusiems ir vaikams turi būti atliekamas tik ligoninėje. Bet kokios formos ūminio pankreatito gydymas visada pradedamas konservatyviais metodais, bet prižiūrint chirurgui ir resuscitatoriui, nes paciento būklė dažnai greitai pablogėja. Jis gali reikalauti skubios pagalbos.

Ūminio pankreatito gydymas apima vaistų vartojimą iš įvairių farmakologinių grupių. Būtina atlikti anestezijos ir anti-šoko terapiją, taip pat vaistų, kurie pašalina fermentinę agresiją, įvedimą.

Gydytojas pasirenka ūminio pankreatito gydymo preparatus. Pasirinkimas priklauso nuo būklės sunkumo, bendrų ligų buvimo ir individualių paciento savybių. Sužinokite daugiau apie tai, kurie vaistai gali būti skiriami ūminiam pankreatitui →

Skysčiai, skirti atkurti kūno vandens ir druskos pusiausvyrą

Uždegiminis procesas sukelia intoksikaciją: pasireiškia karščiavimas, padidėja širdies susitraukimų dažnis ir kvėpavimo takų judėjimas, atsiranda nuolatinis skausmingas vėmimas, viduriavimas, stiprus prakaitavimas. Dėl šių procesų asmuo praranda daug skysčių, mažina cirkuliuojančio kraujo tūrį, sumažina elektrolitų kiekį kraujyje.

Todėl gydant ūminį pankreatitą ligoninėje būtina įtraukti infuzijos ir detoksikacijos terapiją, kuri atlieka šias funkcijas:

  • kovoti su šoku ir žlugimu;
  • vandens balanso atkūrimas;
  • kraujo elektrolitų sudėties normalizavimas;
  • trombozės, įskaitant kasos indus, prevencija;
  • medžiagų apykaitos pagerėjimas.

Į veną lašinamas į veną Reopoliglyukinas, kuris mažina kraujo klampumą, gerina mikrocirkuliaciją, mažina uždegiminį kasos patinimą. Taip pat naudojamas Hemodez, jis greitai jungiasi su toksinais ir pašalina juos su šlapimu, skatindamas detoksikaciją.

Siekiant atkurti vandens ir druskos pusiausvyrą, į veną švirkščiami papildomi druskos tirpalai, įskaitant tokius preparatus:

  • izotoniniai natrio chlorido, kalio, poliarizacinio mišinio tirpalai;
  • 5% gliukozės tirpalas su insulinu yra veiksmingas liaukinių audinių riebalų naikinimui sustabdyti;
  • Acesol, Trisamine;
  • gliukonato kalcio srove.

Uždegiminis procesas prisideda prie vidinės kūno aplinkos perkėlimo į rūgštinę pusę. Todėl, norint normalizuoti rūgšties ir bazės pusiausvyrą, į veną švirkščiamas natrio bikarbonato tirpalas.

Išieškojus cirkuliuojančio kraujo tūrio ir vandens ir elektrolitų apykaitą, reikia į veną suvartoti albumino, poligliucino, kraujo plazmos tirpalus. Jie pagerina audinių mitybą, palaiko imuninę sistemą, kompensuoja baltymų absorbcijos trūkumą dėl pankreatito. Jų įvedimas taip pat turi anti-šoko poveikį, prisideda prie aukšto kraujospūdžio, pagerina bendrą paciento būklę. Parenterinės mitybos metu ūminiu ligos laikotarpiu naudojamos į veną vartojamos riebalinės emulsijos.

Antisecretoriniai agentai

Siekiant sumažinti virškinimo fermentų išsiskyrimą ir apriboti kasos audinio nekrozės plotus, atsirandančius dėl autolizės, naudojami šie vaistai:

  • Proteazės inhibitoriai (Contrycal, Trasilol, Gordox). Jie skiriami į veną kelis kartus per parą, priklausomai nuo būklės sunkumo. Šie vaistai slopina tripsino ir kitų virškinimo fermentų aktyvumą, su jais suformuodami neaktyvius kompleksus, kurie greitai pašalinami iš organizmo. Tačiau šios lėšos yra veiksmingos tik pradiniame ūminio pankreatito etape.
  • Citostatikai (5-fluorouracilas) taip pat turi priešuždegiminį, desensibilizuojantį poveikį ir slopina proteolitinių fermentų sintezę. Bet tai yra toksiški vaistai, todėl jų paskyrimo tikslingumas visada sprendžiamas individualiai.
  • Sintetiniai neuropeptidai (Dalargin).
  • Statinai.

Skrandžio rūgštis, kurią gamina skrandžio gleivinė, skatina kasos sekrecinę funkciją. Todėl vaistų nuo ūminio pankreatito gydymas apima vaistus, kurie mažina skrandžio sekrecinį aktyvumą. Dažniausiai skiriami Kvamatel, Almagel ir kiti antacidiniai vaistai. Atropino injekcijos yra veiksmingos. Cimetidinas švirkščiamas į veną.

Ūminio pankreatito gydymas vaistais nuo fermentų turėtų būti pradėtas nedelsiant, kai pacientas patenka į ligoninę. Jie skiriami šokų dozėmis kelis kartus per dieną, kad jie būtų nuolat gerinami.

  • Pritvirtinkite šalto šildymo padėklą kairėje hipochondrijoje.
  • Pašalinkite per burną.
  • Įpurškite skrandžio turinį nazogastriniu vamzdeliu, ypač esant pykinimui ir dažnai vėmimui. Antacidai taip pat gali būti švirkščiami tiesiai į skrandį.
  • Vykdyti intragastrinę hipotermiją.

Detoksikacijos metodai, tokie kaip limfosorbcija ir plazmaferezė, prisideda prie pagreitinto virškinimo fermentų, toksinų ir ląstelių degradacijos produktų išsiskyrimo iš organizmo.

Plazmaferezė vadinama kraujo valymu. Taikant šią procedūrą, iš organizmo pašalinamas tam tikras kiekis kraujo, išvalomas toksinas ir švirkščiamas atgal į paciento kraujagyslių sistemą. Ši manipuliacija atliekama pagal šiuos požymius: kasos nekrozės požymius, peritonito išsivystymą, priešoperacinį laikotarpį, kai procedūra pagerina chirurginės intervencijos prognozę. Trūkumai yra šie: sudėtingumas, manipuliavimo trukmė, didelės išlaidos.

Gydomieji vaistai

Intensyvus malksnos pobūdžio skausmas, net ir esant sudėtingam ir kompetentingam gydymui, naudojant analgetikus, išlieka 24 valandas. Toks nuolatinis skausmo sindromo pobūdis paaiškinamas vykstančiu nekroziniu procesu kasos audiniuose. Iš tiesų, nepaisant visų gydymo priemonių, autolizės procesas negali būti nedelsiant sustabdomas.

Siekiant sumažinti paciento kančias, į veną švirkščiami skausmo vaistai. Naudojami tramadoliai, Baralgin, Novocain ir kiti anestetikai. Subkutaniškas Promedol vartojimas, gliukozės ir novokaino tirpalų mišinys turi gerą poveikį. Anestetikų poveikis padidėja, jei po oda į veną skiriami lygiagrečiai antispazminiai vaistai (Papaverino, Platyfilino tirpalai).

Jų įvedimas ne tik išplės liaukos indus, bet ir palengvins Oddi sfinkterio spazmą, palengvindamas tulžies ir kasos sulčių nutekėjimą į žarnyną. Intraveninis atropino ir nitroglicerino vartojimas taip pat padeda sumažinti tulžies latakų lygiųjų raumenų spazmus.

Sunkus skausmas rodo blokadus. Vishnevskio dvišalis perirefralinis ar paravertebrinis novocaininis blokada yra labiau paplitęs. Epidurinė anestezija taip pat yra labai veiksminga. Šios procedūros ne tik mažina skausmą ir uždegimą, bet ir mažina išorinę kasos sekreciją, prisideda prie tulžies tekėjimo į žarnyną.

Todėl blokados naudojamos gydant ūminį tulžies pankreatitą arba cholecistopankreatitą, kurio pasunkėjimą dažnai sukelia daug riebalų ar kepti maisto produktai. Skaitykite daugiau apie tai, kaip valgyti pankreatito metu →

Šio tipo ligos atveju Novocain galima vartoti į veną kartu su difenhidraminu ir promedoliu. Procedūra padeda atsipalaiduoti sfinkteriui, normalizuoti tulžies ir virškinimo fermentų sekreciją.

Siekiant sumažinti skausmą, per zondą turi būti pastovus rūgšties skrandžio kiekis. Sumažina kraujo skausmo ir ultravioletinio lazerio apšvitos sunkumą. Tuo pačiu metu mažėja ir organų uždegimas, pagerėja kraujo reologija.

Diuretikai

Ūminio pankreatito gydymui būtina pašalinti iš organizmo virškinimo fermentų, kurie naikina kasą, perteklių. Be to, daugeliu atvejų diagnozuojama ligos edematinė forma, todėl diuretikų vartojimas žymiai palengvina būklę.

Jie gali būti naudojami į raumenis arba į veną, priklausomai nuo paciento būklės sunkumo, tik po to, kai įpilama baltymų ar fiziologinių tirpalų. Tokia priverstinė diurezė padeda sumažinti apsinuodijimą ir pagerinti gerovę. Dažniausiai šiuo tikslu naudojamas Lasix ir manitolio tirpalas.

Antiemetic

Uždegimo procesas kasoje sukelia sutrikusią maisto virškinimą ir stiprų apsinuodijimą. Dėl to atsiranda pykinimas po valgymo, kartojasi skausmingas vėmimas su tulžies mišiniu, po kurio žmogus nesijaučia. Tai veda prie skysčio ir elektrolitų praradimo, išeikvojus pacientui. Tarp antietinių vaistų Regen paprastai vartojamas kaip injekcija.

Chirurginis gydymas

Pacientas, turintis įtariamą ūminį pankreatitą, turėtų būti hospitalizuotas chirurgijos skyriuje, kur jis nedelsdamas pradeda gydytis intensyviai. Taip yra dėl greito pablogėjimo, padidėjusių nekrotinių procesų, neatidėliotinos operacijos poreikio. Pagal statistiką, ūminio pankreatito gydymas atliekamas kas penktas pacientas.

Chirurginei intervencijai yra specialios nuorodos:

  • konservatyvus ūminio pankreatito gydymas nedavė teigiamų rezultatų (pagal gyvybines indikacijas, atliekamas pilvo ertmės drenavimas ir kasos nekrozės pašalinimas);
  • peritonito simptomų atsiradimas;
  • absceso ar cista susidarymo liaukos audiniuose;
  • įtarimas dėl ūmios pilvo organų ligos;
  • flemmoninio ar gangreninio cholecistito požymiai.

Endoskopiniai intervencijos metodai yra plačiai naudojami, ypač pilvaplėvės skalavimas. Naudojant laparoskopą, nustatykite pilvo ertmės drenažą, kuris prisideda prie jo valymo nuo perteklinių fermentų ir toksinų.

Pirmoji pagalba konfiskavimui

Pirmieji paciento veiksmai ligos paūmėjimo metu sumažinami iki trijų principų: alkio, šalčio ir ramybės. Su intensyvaus pilvo skausmo atsiradimu, nevaldomu vėmimu, sunkiu apsinuodijimu, turite nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Reikėtų imtis šių veiksmų:

  1. Pašalinkite maisto patekimą į skrandį.
  2. Į kairę hipochondriumo zoną uždėkite ledą.
  3. Ramus žmogus ir padėkite jį patogioje padėtyje.
  4. Suteikite antispazminius vaistus tablečių arba intramuskulinių injekcijų pavidalu. Tai gali būti ne-shpa, papaverinas, platifilinas.
  5. Atlikite intramuskulinę Cerucul injekciją, jei ji yra namo pirmosios pagalbos rinkinyje.

Gydytojai ligoninėje, nustatę diagnozę, suleis skausmą malšinančius vaistus: Analgin, Baralgin ir kt.

Liaudies gynimo gydymas

Ūminis pankreatitas yra patologija, kuri dažnai sukelia neatidėliotiną operaciją. Jokios liaudies gynimo priemonės negali padėti pacientui. Jis turi būti gydomas tik ligoninėje, ir kuo greičiau asmuo nuvežamas į ligoninę, tuo daugiau galimybių tai padaryti be operacijos.

Savęs gydymas, bandymai pašalinti ūminio pankreatito apraiškas liaudies metodais lemia vertingo laiko praradimą ir pablogina ligos prognozę. Ūminiame etape negalima taikyti jokio tradicinio metodo.

Laikotarpiais tarp paūmėjimų pacientas gali imtis:

  • Infuzijos ir immortelle nuoviras (1 šaukštas augalinių gėlių už puodelio verdančio vandens). Gerkite tris kartus per dieną 1/2 puodelio.
  • Infuzijos aukso ūsai. Susmulkinti lapai (2 vnt.) Supilkite 2 puodelius verdančio vandens, virkite 20 minučių. Tada įrankis reikalauja 8 valandų, filtruoti ir gerti 25 ml tris kartus per dieną.
  • Propolis gryniausia forma. Tarp valgių kramtomi apie 3 g sveriantys gabalai.
  • Mėlynių arba bruknių bučiniai. Rekomenduojamas kiekis yra 2-3 stiklai per dieną.

Ūminio pankreatito gydymas yra sudėtinga užduotis, kurią galima valdyti tik stacionariomis sąlygomis. Pacientas turi būti prižiūrimas įvairių profilių specialistų, nes paciento sveikata ir gyvenimas tiesiogiai priklauso nuo kompleksinės terapijos savalaikiškumo ir tinkamumo.