Receptai

Kasos uždegimas: vaistai. Virškinimo kasos fermentai

Narkotikai, kurių aktyvūs komponentai yra kasos fermentai, yra skirti atsikratyti šio organo eksokrininės funkcijos nepakankamumo simptomų. Dažniausiai šie vaistai gaminami kapsulių, tablečių ir dražių pavidalu. Reikalingi vaistai parduodami be recepto, o jų kaina yra prieinama žmonėms, turintiems skirtingų pajamų lygį.

Virškinimo proceso savybės

Kasos funkcijų reguliavimas negali vykti atskirai nuo skrandžio ir žarnų procesų. Kūno virškinimo funkcija - įvairių virškinamojo trakto organų veiklos visuma. Kepenyse išsiskiriančios seilės, skrandžio sultys, kasos fermentai ir tulžys turi veikti kartu. Priešingu atveju, maistas nebus virškinamas ir negalės virškinti.

Maisto elementas keičiasi

Maistas burnoje yra susmulkintas ir sudrėkintas seilėmis, kuriose yra du angliavandenių skilimo fermentai. Šlifavimas į šluostę ir cheminis vienkartinio maisto pakeitimas vyksta skrandyje, kur druskos rūgštis, specifiniai fermentai veikia baltymus ir iš dalies lipidus. Skrandžio sultys, turinčios lizocimo ir druskos rūgšties, sunaikina bakterijas. Pepsinas iš jo sudėties suyra baltymų makromolekules į mažus segmentus - peptidus. Skrandžio sulčių fermentas - lipazė - veikia pieno riebalus.

Tada per sfinkterį iš dalies apdorotas maistas yra siunčiamas į žarnyną. Pradinė dalis, dvylikapirštės žarnos, yra vieta, kur baterijos yra veikiamos kasos sulčių ir tulžies. Kasos fermentai suskaido riebalus dėl to, kad jie yra emulsinti tulžimi. Angliavandenių ir baltymų hidrolizė beveik baigta. Kuo geresnis maistas yra sutraiškytas, tuo lengviau jie mirkomi virškinimo sultimis, tuo greičiau jie kinta chemiškai.

Kasos fermentai ir virškinimas

Maisto sudedamųjų medžiagų polimerų molekulės įprastomis sąlygomis yra stabilios. Kūnas turi jas suskaidyti esant žemai 36,6 ° C temperatūrai. Palyginimui: kiaušinių baltymų denatūravimas verdant vandenį, kuriame jis virinamas. Kad cheminės reakcijos organizme vyktų „švelniomis“ sąlygomis, reikalingi biologiniai katalizatoriai, kurių metu vyksta hidrolizė. Biologiniai katalizatoriai yra įvairiuose virškinimo skysčiuose, kuriuos gamina burnos, skrandžio ir kitų sistemos organų sienos. Kasos fermentai suskaido maistą galutiniame virškinimo etape. Atsiranda baltymų hidrolizinis skilimas į aminorūgštis. Riebalai suskaidomi į gliceriną ir karboksirūgštis, angliavandenius į monosacharidus.

„Svarbiausias vaidmuo virškinimo funkcijoje“

Taigi apibūdinkite kasos sulčių vertę. Kasa gamina aktyvų tirpalą, taip pat natrio bikarbonatą, kad neutralizuotų druskos rūgšties kiekį skrandyje. Bendras pagaminto skysčio tūris gali siekti 1–2 litrus per dieną. Jame yra kasos virškinimo fermentų (6–8 pagrindiniai tipai).

Trypsinogenas, chimotripinogenas, proteazės virškina baltymus, patekusius į organizmą. Angliavandeniai suskaidomi pagal α-amilazę. Riebalų molekulės veikia lipazę. Fermentai gaminami aktyvioje formoje ir pro-fermentai, kurie tada aktyvuojami įvairių veiksnių įtakoje.

Kasos sulčių veikla

Kasos fermentai yra labai svarbūs visų makroelementų virškinimui, tačiau svarbiausias jų vaidmuo yra suskaidant lipidus. Galų gale, baltymų hidrolizė pirmiausia vyksta skrandyje, dalyvaujant pepsinui ir vandenilio chlorido rūgščiai. Dvylikapirštės žarnos jungia kasos fermento proteazę. Krakmolo virškinimas prasideda burnos ertmėje dalyvaujant seilių amilazei. Tada dalyvauja kasos amilazės dalyvavimas. Skrandžio lipazė veikia 5–40% cheminių ryšių tarp glicerolio ir riebalų rūgščių, kasos sultys yra atsakingos už 40–70% riebalų hidrolizę. Jo veikla priklauso nuo kasos būklės, asmens amžiaus ir lyties, skrandžio ir žarnyno turinio pH.

Sumažėjusi eksokrininė funkcija

Lėtinis pankreatitas, cistinė fibrozė ir diabetas yra dažniausios negrįžtamo kasos nepakankamumo priežastys. Tai sudėtinga medicininė problema, kuri yra išspręsta. Taip pat mažėja fermentų kiekis kasos sultyse su amžiumi, o virškinimo sistema iš esmės pablogėja. Kaip atkurti kasos fermentus? Ar galima pritaikyti egzokrininę funkciją, naudodamiesi asmens vartojamu maistu?

Mažinant biologinių katalizatorių gamybą žmogaus organizme, galima pateikti trūkstamus kasos fermentus su gyvūnais. Šiuo atveju vaistai yra geresni dėl vienos paprastos priežasties. Visi baltymai terminio apdorojimo metu sunaikinami (denatūruojami). Fermentai yra baltymų molekulės, kurių dalis gali būti vitaminai, mikroelementai ir kiti junginiai. Pasirodo, kad vienintelis galimas būdas šiandien yra naudoti fermentus geriamam vartojimui (nurijus per burną).

Kasos fermentų gamyba

Farmacijos gamybos žaliavų šaltiniai yra bulių arba kiaulienos kasa. Šie gyvūnų organai yra apdorojami šaldymo būdu, siekiant gauti pagrindinius pankreatino komponentus, kuriuose yra kasos ląstelių. Preparatai, kurių sudėtyje yra šio veikliojo ingrediento, paprastai turi skirtingus santykius:

Amilazė (sukelti angliavandenių hidrolizę).
Proteazės (veikia baltymus).
Lipazės (suskaidyti riebalus).

Skrandžio sultys, kurių sudėtyje yra druskos rūgšties, gali sunaikinti baltymų molekules (kasos fermentus). Preparatai, pagrįsti pankreatinu, skirti apsaugoti nuo agresyvios vidinės aplinkos, yra padengti polimerine danga. Žemiau yra milteliai arba mikrokapsulės.

Fermentai pakaitinei terapijai

Įvairių vaistų, kompensuojančių kasos funkcijos trūkumą, komponentai šiek tiek skiriasi. Dažniausiai vartojamų narkotikų bendriniai pavadinimai yra „Creon“ ir „pankreatolipazė“. Pagrindinis tokių vaistų, kaip „CREON“ ir jo analogų, veiklioji medžiaga yra pankreatinas. Pateikta lipazės + amilazės + proteazės sudėtyje.

Tarp privalumų - gebėjimas vartoti kapsules "Creon" nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaikystėje. Gydytojas turi paimti vaisto dozes, nurodydamas vaistą, priklausomai nuo ligos sunkumo, paciento mitybos ir jo amžiaus. Panašių vaistų pavadinimai: "Panzinorm", "Mikrasim", "Hermital", "Mezim Forte", "Pankreatinas".

Medikamento granulių granulėse yra tie patys fermentai - lipazė + amilazė + proteazė - bet didesnėmis koncentracijomis. Išleiskite šį vaistą 3 mm skersmens mikrogranuliais, padengtais, tirpstantis į žarnyno turinį. Šių vaistų vartojimas suteikia išsamesnį maisto elementų virškinimą, kuris padeda pagerinti absorbciją ir normalizuoja išmatą.

Kaip vartoti vaistus, pagrįstus kasos fermentais

Narkotikų vartojimas yra pagrindinis antrinis kasos nepakankamumo gydymo metodas. Pankreatino preparatai laikomi saugiais ir turi nedidelį šalutinį poveikį. Šios srities ekspertai vadina konservatyvų gydymą kaip alternatyvą chirurgijai.

Norint pasiekti terapinį efektą, suaugusieji pasiima nuo 25 000 iki 40 000 TV lipazės, kad virškintų tipišką trijų patiekalų valgį. Neviršykite 10 000 TV lipazės dozės 1 kg kūno svorio. Savybės suaugusiems ir vaikams yra išsamiai aprašytos vaistų pakuotės instrukcijose.

Paprastai preparatai, kuriuose yra kasos fermentų, vartojami prieš valgį, valgio metu arba po jo. Įeinant į skrandį, kapsulė arba dragee apvalkalas palaipsniui ištirpsta, o fermentai pasiekia maksimalų aktyvumą dvylikapirštės žarnos. Yra probleminių momentų, pvz., Tinkamas kapsulių turinio maišymas su žarnyno chromu, aktyvuojantis tinkamu momentu.

Jei kasos fermentų trūkumas sukėlė rimtų pasekmių, pacientui gydytojo kabinete pasakojama apie operacijos neišvengiamumą. Siekiant užkirsti kelią neigiamam situacijos vystymuisi, būtina tinkamai panaudoti kasos pagrindu pagamintas tabletes ir laikytis dietos.

Užkrečiama kasa (simptomai)

Kasos sulčių fermentai gali būti blokuojami cholecistitu, kai krešulys patenka į tulžies pūslės kanalą. Biologiškai aktyvios medžiagos sukelia autolizę - kasos audinių savęs virškinimą.

Ūmus pankreatitas sukelia sunkų pilvo skausmą ir vėmimą. Paciento pulsas pagreitėja, kraujospūdis mažėja, temperatūra pakyla. Taip pat pastebimas nuolatinis vėmimas, sausas liežuvis, stiprus prakaitavimas ant veido ir delnų.

Gydytojas, kuris atlieka išorinį paciento tyrimą, be pirmiau minėtų požymių ir simptomų, pažymi, kad sergančio asmens oda tampa šviesiai arba gelsvai, atvėsta. Palpacija leidžia jums nustatyti, kad yra pilvo pūtimas, peritono ir dirginimo trakto parezė.

Laboratoriniame paciento šlapimo tyrime paaiškėja, kad padidėjęs kiekis yra kasos sulčių fermentų. Kraujo tyrimas rodo leukocitų skaičiaus padidėjimą.

Uždegimo kasos gydymas

Ūminio pankreatito atveju būtina sumažinti kitų simptomų skausmą ir pasireiškimą, tačiau analgetikai praktiškai nepadeda sumažinti diskomforto. Nustatyti vaistai, kurie mažina liaukos aktyvumą ir išskiria fermentus: "Gordoks", "Kontrikal", "Platyfillin". Paskyrimų sąrašą papildo ir antimikrobiniai, spazminiai ir antiemetiniai vaistai.

Be to, pacientas turi vartoti vaistus, neutralizuojančius rūgštinį skrandžio turinį. Ūminio pankreatito atveju, jei yra užsikrėtusių ar negyvų liaukų dalių, reikės chirurginės intervencijos. Kai uždegimą sukelia kanale esantis akmuo, vienas iš situacijos sprendimo būdų yra tulžies pūslės pašalinimas.

Vienas iš pagrindinių pankreatito gydymo aspektų yra mityba. Ūminėje formoje per pirmąsias 3 dienas pacientas turi eiti be maisto (nevalgius). Būtina vengti streso visame virškinimo trakte, todėl ateityje daugelis patiekalų turi būti pašalinami iš dietos.

Kasos fermentų sąrašas

Uždegimo procesą kasoje dažnai lydi fermentų gamybos pažeidimas. Tai gali būti pastebėta kaip sumažėjęs komponentų atskyrimas arba, atvirkščiai, padidėjo. Norint susidoroti su šia problema ir remti kūno darbą, gydytojai paskiria fermentų preparatus kasai.

Pancrolas už kasą

Kad tinkamai organizuotų maisto virškinimo procesą, reikalingi kasos fermentai. Pangrolas reiškia vaistą, kuris apima pankreatiną. Vaistas turi lipolitinį, proteolitinį ir amilolitinį poveikį. Padeda kompensuoti kasos fermentų trūkumą.

Veiklioji medžiaga yra susijusi su angliavandenių, riebalų ir baltymų virškinimu. Išleidžiant į virškinamąjį traktą, pankreatinas suskirsto į keturias medžiagas: lipazę, trippsiną, amilazę ir chimotripsiną. Poveikis po vartojimo praėjo po 40-50 minučių.

Užkrečiamosios kasos tabletės skiriamos lėtiniam pankreatitui. Be to, instrukcijose yra kitų formų nuorodų:

dispepsija;
sąlygos po radioterapijos;
cistinė fibrozė;
nežinomos kilmės viduriavimas.

Narkotikas naudojamas gydyti sutrikimus, susijusius su maisto virškinimu ir asimiliacija. Tai padeda pagerinti riebalų, kenksmingų ir daržovių patiekalų patekimą. Jis skirtas neaktyviam gyvenimo būdui, mastikos aparato sutrikimui.

Pencitalis kasos atžvilgiu

Paprastai kasos fermentų preparatai turi mažiausiai kontraindikacijų. Todėl jie skiriami ne tik suaugusiems, bet ir vaikams, pagyvenusiems ir nėščioms moterims.

Penzital yra viena iš tokių priemonių. Pankreatinas yra aktyvus ingredientas. Šarminėje aplinkoje, esančioje plonojoje žarnoje, ji pradeda veikti. Todėl jis veikia kaip kasos sulčių pakaitalas.

Vaistas yra skirtas:

eksokrininės kasos nepakankamumas dėl lėtinio pankreatito arba kasos ektomijos fone;
po rezekcijos gastroenterologijoje;
ahilijas;
padidėjusi druskos rūgšties gamyba;
sumažėjusi skrandžio sulčių gamyba;
mitybos klaidos;
dispepsija kepenų ligos fone.

Jis naudojamas kaip paruošiamoji priemonė prieš skrandžio ertmės ir žarnyno trakto tyrimą.

Leidžiama gydyti vyresnius nei 6 metų vaikus. Retais atvejais jis sukelia šalutinius simptomus:

viduriavimas ar užsitęsęs vidurių užkietėjimas;
hiperurikozurija;
diskomfortas epigastriniame regione;
hiperurikemija;
struktūrų formavimasis dvitaškyje;
perianalinis dirginimas;
burnos gleivinės dirginimas;
pykinimas.

Draudžiama vartoti ūminį pankreatitą, lėtinio uždegimo paūmėjimą, padidėjusį jautrumą veikliajai medžiagai.

Kraujo kasos Hermital kapsulės

Jei paskirti kasos fermentų preparatai, sąrašas gali būti didžiulis. Viena iš dažniausiai nustatytų lėšų yra Hermital. Vaistas yra kapsulėse. Kompozicijoje yra 4 pagrindiniai komponentai: lipazė, alfa-amilazė, tripolis ir chimotripsinas. Šios medžiagos padeda suskaidyti baltymus į aminorūgštis, riebalus į glicerolį ir riebalų rūgštis, angliavandenius į krakmolą ir monosacharidus.

Dažnai skiriami pacientams, turintiems mitybos klaidų. Tinka kaip pakaitinė terapija cistinės fibrozės vystymuisi.

Instrukcijose taip pat nurodomos kitos nuorodos:

lėtinis pankreatitas;
senatvės;
kasos vėžys;
obstrukcinės kanalų ligos;
cholestatinis hepatitas;
Krono liga;
kepenų cirozė;
disbakteriozė;
dalinė skrandžio ertmės rezekcija.

Gydymo metu gali pasireikšti periodinis viduriavimas, pykinimas ir skausmas kairėje pilvo pusėje.

Ji turi tam tikrų kontraindikacijų:

ūminis pankreatitas;
nėštumo laikotarpis bet kuriame trimestre;
lėtinės patologijos pasikartojimas;
padidėjęs jautrumas aktyviems ar pagalbiniams komponentams.

Dienos dozė yra nuo 2 iki 4 kapsulių.

Micrazim remia virškinimo organų darbą

Kompozicija apima pankreatiną, kuris atpalaidavus į plonąją žarną suskaido į lipazę, amilazę ir proteazę. Mikrozimas prisideda prie maisto virškinimo, o ne slopina skrandžio ertmę. Šis procesas paaiškinamas enteriniu apvalkalu. Kapsulės viduje yra granulių, kurios yra mažų krosnių formos. Poveikis po tablečių vartojimo pasireiškia per 30-40 minučių.

Jis įtrauktas į kasos nepakankamumo pakaitinę terapiją cistinės fibrozės, lėtinio organų uždegimo, naviko proliferacijos ar kasos vėžio fone ir chirurginės intervencijos metu pašalinant organo dalį.

Jis naudojamas simptominiam lėtinio gastrito gydymui, turint mažą rūgštingumą, funkcinį dispepsiją, kepenų ir tulžies takų ligas, gaubtinės žarnos ir plonosios žarnos ligas, kurių sutrikimas yra evakuacijos funkcija.

Jis gali būti vartojamas suvartojus riebaus maisto su persivalgymu, kuriam būdingas sunkumas skrandyje, vidurių pūtimas ir pilvo pūtimas.

Vaistas yra gerai toleruojamas. Tačiau instrukcijose yra keletas šalutinių poveikių:

bėrimas ant odos, niežulys ir paraudimas;
ilgalaikis viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
pykinimas ir vėmimas;
skausmingas jausmas epigastriniame regione.

Ji turi mažiausiai kontraindikacijų. Dienos dozė yra 1-2 kapsulės, priklausomai nuo veikliosios medžiagos vienetų skaičiaus.

Creon palaikyti kasą

Creon yra vienas iš geriausių kasos fermentų. Tai įrodo didelė jo kaina ir efektyvumas.

Parduodami kapsulių pavidalu, padengtais specialia apsaugine apvalkalu. Padeda gerinti virškinimo procesus. Struktūroje yra trys pagrindiniai fermentai: lipazė, proteazė ir amilazė. Palengvinti angliavandenių, baltymų ir lipidų skaidymą.

Dalelės pateikiamos mažų mikrosferų pavidalu. Kai kapsulė patenka į virškinamąjį traktą, lukštas pradeda ištirpti ir atpalaiduoja pankreatiną.

Jis skirtas kai kurioms ligoms:

genetinė liga, vadinama cistine fibroze;
lėtinis uždegiminis procesas kasoje;
atkūrimo laikotarpis po ankstesnės operacijos;
reabilitacijos etapas po skrandžio ar kasos rezekcijos;
virškinimo organų vėžys;
kasos kanalo obstrukcija arba užsikimšimas kalcinatais;
ūminis pankreatitas, perkeltas siekiant atkurti organo funkcionalumą.

Paskirti vyresniems kaip 3 metų vaikams, nėščioms ir žindančioms moterims, pagyvenusiems žmonėms. Dienos dozę nustato gydytojas, priklausomai nuo paciento amžiaus ir ligos eigos. Jei pacientas negali nuryti kapsulės, jos turinys yra ištirpinamas šaukštelyje arbatos su citrina. Gydymo metu rekomenduojama gerti daug vandens.

Kasos šventė

Kasos fermentai yra naudingesni nei jų kolegos. Dažnai gydytojas pradeda gydyti virškinimo sistemą su vaistais, kurie apima tik vieną fermentą pankreatino pavidalu.

Tačiau yra augalų kilmės vaistų sąrašas. Vienas iš jų yra šventinis. Vaisto sudėtis buvo pankreatinas, hemiceliuliozė ir tulžis. Tokios daugiakomponentės sudėties dėka gerokai pagerėja maisto virškinimas. Galima apdoroti ne tik riebalus ar angliavandenius, bet ir daržovių pluoštą. Veikliosios medžiagos nepatenka į bendrą kraujotaką, todėl yra saugios.

Fermentų preparatas skirtas:

difuzinė kepenų patologija. Padeda gydyti alkoholinį, toksinį hepatitą, cirozę;
reikšmingas žarnyno rūgščių praradimas. Šis procesas ypač tinka tiems, kurie anksčiau pašalino tulžies pūslę;
neurohumoralinio reguliavimo pažeidimas tulžies formavimo procese. Tokios būklės yra lėtinis gastritas, duodenitas ir cholecistitas;
pažeidžia tulžies rūgščių apyvartą. Dažnai sukelia tulžies diskineziją, malabsorbciją ir disbiozę.

Paskirta tiek suaugusiems, tiek vaikams nuo 3 metų. Dozę parenka gydytojas, remdamasis įrodymais.

Pepfiz už kasos gydymą

Daugiakomponentiniai vaistai skirti virškinimo trakto veikimui palaikyti. Pepfiz turi gerą poveikį. Šis vaistas yra puikus, nes jis yra klasifikuojamas kaip karminacinis vaistas. Pagreitina virškinimo trakto variklio funkcionalumą, sumažina dujų susidarymą skrandyje, normalizuoja maisto virškinimo procesą dėl fermentų buvimo.

Vaistas yra putojančių tablečių. Jį sudaro grybų diastazė, papainas, simetikonas. Jis skiriamas kepenų ligoms, lėtinės formos pankreatitui, ne opos dispepsijos sindromui, enteritui, vidurių pūtimui.

Draudžiama naudoti vaikams, nėščioms ir žindančioms moterims. Jis skiriamas atsargiai hipertenzijos, kepenų ir inkstų patologijų vystymuisi.

Tabletė tirpsta vandenyje. Paruoštas gėrimas vartojamas po valgio. Naudojimo dažnumas 2-3 kartus per dieną.

Mezim Forte su kasos problemomis

Jei mažiems vaikams ar motinoms yra stebimas kasos sutrikimas, geriau rinktis saugesnes priemones. Tai laikoma Mezim Forte. Galimos tabletės, padengtos.

Šio vaisto poveikis skirtas kompensuoti organo eksokrininės funkcijos nepakankamumą. Padeda riebalų, baltymų ir angliavandenių skaidymui. Naudojamas kepenų, skrandžio ir žarnų distrofiniams pokyčiams. Efektyvus lėtiniu pankreatitu suaugusiems.

Dienos dozė svyruoja nuo 1 iki 4 tablečių. Viskas priklauso nuo patologijos amžiaus ir tipo. Geriau prieš valgį. Jūs negalite kramtyti.

Kuris vaistas yra geriausias pasirinkimas priklauso nuo ligos tipo. Gydytojas turi pasirinkti vaistą ir gydymą. Visas procesas turėtų būti atliekamas išsamiai, remiantis klinikiniu vaizdu.

Pankreatinas

Aprašymas nuo 2014 m. Spalio 19 d

Lotynų kalbos pavadinimas: pankreatinas
ATC kodas: A09AA02
Veiklioji medžiaga: Pancreatinum (Pancreatinum)
Gamintojas: STI-MED-SORB, Valena Pharmaceuticals, AVVA-RUS, Irbit chemijos gamykla, Biosintez OJSC, Aveksima OJSC, Pharmproject, Rusija; UAB „Lekhim“, UAB „Vitaminai“, Ukraina

Pankreatino sudėtis

Tabletes, tabletes ir kapsules kaip veikliąją medžiagą sudaro pankreatinas (Pancreatinum), kurio lipolitinio fermento aktyvumas yra ne mažesnis kaip 4,3 tūkst. Eur.. Minimalus amilazės fermentų aktyvumas - nuo 3,5 tūkst. ED Ph. Eur.; proteolitinis aktyvumas - nuo 200 TV Ph. Eur..

Kaip pagalbiniai komponentai gaminant įvairias vaisto dozavimo formas: natrio chloridas (Natrii chloridum), koloidinis silicio dioksidas (Silicii dioksidinis koloidalas), mikrokristalinė celiuliozė (Cellulosum microcristallicum), kolidonas Cl (Kollidon Cl), magnio stearatas (magnio). 30% (poliakrilatas 30%), propilenglikolis (propilenglikolis), talkas (talkas), titano dioksidas (titano dioksidas), natrio karboksimetilo krakmolas (natrio krakmolo glikolatas), krakmolas 1500 (prieglobstis 1500), povidonas 8000 (Povidonum), dažai.

Išleidimo forma

Vaistas yra prieinamas gastroresistant tablečių, tablečių ir kapsulių pavidalu.

Farmakologinis poveikis

Pankreatinas priklauso farmakologinei „Fermentų ir fermentų fermentų“ grupei ir yra multienziminis vaistas, kurio paskirtis - papildyti organizme esančius PZH fermentų trūkumus ir palengvinti maisto virškinimą, kuris yra suvartojamas baltymų, riebalų ir angliavandenių organizme. Dėl to pastarieji greičiau ir visapusiškai absorbuojami mažuose žarnyno traktuose.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Pankreatinas yra fermentų vaistas, kurį sudaro kasos fermentai, proteazė, tripolis, chimotripsinas, lipazė, amilazė.

Medžiaga stimuliuoja pačių kasos fermentų ir virškinimo trakto (ypač skrandžio ir plonosios žarnos) išskyrimą, taip pat tulžies sekreciją, normalizuoja virškinimo trakto funkcinę būklę, gerina virškinimo procesus ir riebalų, sunkių ar neįprastų žmonių maistui įsisavinimą.

Pankreatino kapsulės, tabletės ir tabletės yra padengtos specialiu sluoksniu, kuris apsaugo juos nuo ištirpinimo, kol jie patenka į šarminę plonosios žarnos aplinką. Tai reiškia, kad apvalkalas neleidžia veikliajai medžiagai skilti druskos rūgšties ir skrandžio sulčių pH.

Didžiausias kasos fermentų aktyvumas pasireiškia maždaug pusvalandį po kapsulių, piliulių ar pankreatino tablečių nurijimo.

Šio vaisto poveikis yra kumuliacinis jo atskirų komponentų poveikis. Dėl šios priežasties farmakokinetinių parametrų nustatymas ir veikliosios medžiagos metabolitų aptikimas, susidaręs organizme biotransformuojant, yra gana sudėtingas uždavinys.

Komponentus galima stebėti tik naudojant specialius žymenis arba biologinius tyrimus.

Pankreatino preparatų veiksmingumas nustatomas pagal išsiskyrimo formą (įprastinės tabletės, mikroprocesorinės tabletės ar mažos sferos) ir klinikinę situaciją: pavyzdžiui, lėtinio pankreatito atveju ūminėje fazėje geriausias poveikis pasiekiamas naudojant tablečių formą, patartina naudoti mikrokartelių vaistų formas kasos pankreatito korekcijai.

Naudojimo indikacijos Pankreatinas

Instrukcijose nurodoma, kaip padeda pankreatinas ir kaip naudoti šias tabletes. Pancreatin vartojimo indikacijos:

Pakaitinės terapijos poreikis pacientams, kuriems diagnozuota eksokrininė (eksokrininė) virškinimo sistemos organų nepakankamumas (ypač storosios žarnos ir plonosios žarnos, kepenų, skrandžio ir PZHZH), taip pat tulžies pūslė. Vaistas skiriamas šių organų uždegiminių ligų, ypač ligų, kurias lydi jų distrofiniai pokyčiai, gydymui; lėtinis pankreatitas; cistinė fibrozė PZHZH (cistinė fibrozė); būklės, atsirandančios po chirurginio skrandžio dalies pašalinimo (įskaitant po dalinės Billroth I / II rezekcijos) arba plonosios žarnos dalies (gastrektomija); chirurginis kasos šalinimas; su kasos kanalų obstrukcija ir tulžies latakų obstrukcija, kurią sukelia švitinimas ar auglių vystymasis.
Pavėluotas pankreatitas, išsivystęs po transplantacijos.
Pagyvenusių žmonių kasos eksokrininės funkcijos nepakankamumas.
Virškinimo sistemos sutrikimas, kurį sukelia kramtymo funkcijos pažeidimas.
Virškinimo sistemos funkcijos pažeidimai, kuriuos sukelia ilgalaikis paciento imobilizavimas.
Lėtinės kepenų ir tulžies takų ligos.
Skrandžio perpildymo jausmas ir pernelyg didelis dujų kaupimasis žarnyne (vidurių pūtimas) dėl persivalgymo ar riebalų, neįprastai sunkių organizmui.
Maisto virškinimo procesų normalizavimas sveikiems žmonėms, jei juos sukėlė netaisyklinga mityba, persivalgymas, mitybos riebalai, nepakankamai aktyvus gyvenimo būdas, nėštumas.
Neinfekcinės etiologijos viduriavimas, diseptiniai sutrikimai, gastrocardinis sindromas.
Paciento pasirengimas pilvo organų ultragarsu arba RI.

Kiek laiko galima vartoti pankreatino tabletes?

Gydymo kursas gali trukti kelias dienas (jei vaistas yra skirtas sutrikimams, kuriuos sukelia mitybos klaidos), ar keliems mėnesiams. Pacientai, kuriems pasireiškia pakaitinė terapija, kai kuriais atvejais gali vartoti vaistą jau daugelį metų.

Kontraindikacijos

Kaip ir kiti vaistai, pankreatino preparatai turi tam tikrą kontraindikaciją. Taigi jie neturėtų būti skiriami šiais atvejais:

pacientams, sergantiems ūminiu pankreatitu, taip pat pacientams, sergantiems lėtiniu pankreatitu;
pacientams, kuriems anamnezėje buvo padidėjęs jautrumas vaistams, kurių sudėtyje yra gyvūnų kasos fermentai, taip pat padidėjęs jautrumas pankreatinui;
pacientams, kuriems yra žarnyno obstrukcija;
pacientams, kuriems diagnozuotas ūminis hepatitas.

Šalutinis poveikis

Gydymas pankreatinu labai retais atvejais (rečiau nei vienu iš 10 tūkst. Atvejų) gali sukelti šalutinį poveikį. Dažniausiai tai yra alerginės reakcijos, susijusios su individualiu padidėjusiu jautrumu jos sudedamosioms dalims.

Ilgai vartojant dideles pankreatino dozes gali atsirasti hiperurikurikurija, patologija, kuriai būdingas šlapimo rūgšties kaupimasis ir koncentracijų susidarymas.

Labai retai pacientams, kuriems diagnozuota cistinė fibrozė, didelių pankreatino dozių vartojimas gali būti susijęs su sąnarių formavimu ileocekaliniame regione (plotas, kurį sudaro cecum ir priedas ir aplink mažų ir storųjų žarnų susiliejimą) ir pradinėje storosios žarnos dalyje (tai yra, kylanti dalis).

Labai retais atvejais virškinamojo trakto dalis taip pat gali pasireikšti viduriavimo, skausmo epigastriniame regione, diskomforto jausmo skrandyje, pykinimo, išmatų pokyčių. Kartais įmanoma užkirsti kelią žarnyno trakto obstrukcijai, vidurių užkietėjimui.

Pacientams, sergantiems žmonių, sergančių urogenitalinės sistemos cistine fibroze, gali atsirasti pažeidimų, pasireiškiančių padidėjusiu šlapimo rūgšties išsiskyrimu kartu su šlapimu (ypač jei pankreatinas vartojamas didelėmis dozėmis).

Siekiant išvengti šlapimo kalkių susidarymo šios grupės pacientams, šlapimo rūgšties koncentracija šlapime turi būti nuolat stebima.

Naudojimo instrukcijos Pankreatinas

Kaip gerti pankreatino preparatus?

Pankreatino kapsulės, tabletės ir tabletės yra skirtos gerti. Jie yra paimami per pagrindinius valgius, nurijus visą, ne kramtant ar smulkinant. Vaistą rekomenduojama gerti dideliu kiekiu (ne mažiau kaip 100 ml) ne šarminių skysčių (pavyzdžiui, arbatos, sulčių ar paprasto vandens).

Rekomenduojama paros dozę padalinti į dvi ar tris dozes, kurios savo ruožtu atitinka pagrindinius valgius.

Vaisto dozavimas

Optimali vaisto dozė parenkama atsižvelgiant į klinikinės situacijos savybes, kasos funkcijos nepakankamumo sunkumą ir paciento amžių.

Jei nėra kitų rekomendacijų, o taip pat ir riebalų, neįprastų ar sunkiai virškinamų augalų maisto produktų, rekomenduojama vartoti 1-2 tabletes.

Visais kitais aukščiau minėtais atvejais atsiranda virškinimo problemų, dozė yra nuo 2 iki 4 tablečių.

Prireikus leidžiama ją padidinti. Dozės didinimas dėl poreikio sumažinti ligos simptomų sunkumą (pvz., Kasos steatorėja arba epigastriškas skausmas) atliekamas tik prižiūrint gydomam gydytojui.

Tuo pačiu metu kasos lipazės fermento paros dozė neturėtų viršyti 15–20 tūkst. Gydymo trukmė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į tai, kiek pacientas turi dvylikapirštės žarnos pankreato fermentų trūkumą.

Kalbant apie pankreatino preparatų vartojimą pediatrinėje praktikoje, skirtingi gamintojai pateikia skirtingus nurodymus, kaip jie gali būti naudojami gydant vaikus.

Pavyzdžiui, naudojimo instrukcijoje pankreatinas Forte, kuriame yra pankreatinas su fermentiniu proteolitiniu aktyvumu - 300 TV Ph. Eur., Amilazės aktyvumas - 4,5 tūkst. Eur. ir lipolitinė veikla - 6 tūkst. Eur., Nurodoma, kad gydant vaikus ji gali būti naudojama tik nuo 6 metų amžiaus.

Naudojimo instrukcijose pankreatinas LekT, kuriame yra pankreatinas su fermentiniu proteolitiniu aktyvumu - 200 TV Ph. Eur., Amilazės aktyvumas - 3,5 tūkst. Eur. ir lipolitinis aktyvumas - 3,5 tūkst. Eur., Nurodyta, kad šis preparatas taip pat skiriamas vaikams nuo 6 metų amžiaus.

Optimali dozė vaikams, vyresniems nei 6 metų, yra viena tabletė per parą, vaikams, jaunesniems nei 8 metų, rekomenduojama vartoti vieną ar dvi tabletes per dieną. Instrukcijos rekomenduojamą dozę gali koreguoti gydantis gydytojas.

Tačiau pankreatinas 8000, kuris apima pankreatiną su fermentiniu proteolitiniu aktyvumu - 370 TV Ph. Eur., Amilazės aktyvumas - 5,6 tūkst. Eur. ir lipolitinė veikla - 8 tūkst. Eur., Gamintojas nerekomenduoja priskirti vaikų dėl to, kad jis neturi patirties dėl šios amžiaus grupės pacientų gydymo.

Pacientams, kuriems diagnozuota cistinė fibrozė, turėtų būti skiriama dozė, atitinkanti riebalų absorbcijai reikalingą fermentų kiekį, atsižvelgiant į suvartojamo maisto kokybines ir kiekybines savybes.

Didžiausia leistina šios grupės pacientams yra pankreatino dozė - 10 000 TV Ph. Eur./kg/day. (pagal lipazę).

Kai bus pasiektas būtinas terapinis poveikis, vaisto dozė palaipsniui mažinama, nuolat stebint atsaką į gydymą ir klinikinį ligos vaizdą.

Perdozavimas

Padidėjusi pankreatino terapinė dozė atsiranda su sąlyga, kad padidėja šlapimo rūgšties kiekis kraujyje ir (arba) šlapime.

Sąveika

Dėl ilgalaikio pankreatino vartojimo fono ir geležies absorbcijos gali sumažėti. Tai savo ruožtu skatina jų papildomą suvartojimą organizme.

Vienalaikis vaisto vartojimas su antacidiniais vaistais, įskaitant kalcio karbonatą (kalcio karbonatą) ir (arba) magnio hidroksidą, sumažina jo veiksmingumą.

Kitos pankreatino sąveikos formos dar nenustatytos.

Pardavimo sąlygos

Vaistui įsigyti (įskaitant tabletes, turinčias pankreatino lipolitinį fermentinį aktyvumą 10 000, 20 000 arba 25 000 TV Ph.) Lotynų kalbos receptas nereikalingas.

Laikymo sąlygos

Laikyti vaistą turėtų būti vėsioje, sausoje vietoje. Laikymo temperatūra neturėtų būti aukštesnė nei 15 ° C.

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Kas yra pankreatinas ir koks vaistas vartojamas medicinoje?

Pankreatinas yra kasos sultys, kurios yra susijusios su baltymų, riebalų ir angliavandenių turinčių maisto produktų skaidymu. Jo vaidmenį virškinimo procesuose sukūrė vokiečių fiziologas, gydytojas, anatomistas ir chemikas Francis Sylvius.

Tačiau tik po dviejų šimtmečių prancūzų fiziologas Claude Bernardas sugebėjo rasti būdą, kaip gauti šią sultį.

Studijuodamas šios medžiagos savybes, jis priėjo prie išvados, kad jei baltymai ir angliavandeniai gali suskaidyti virškinimo trakte, tada riebalai be pankreatino negali suskaidyti. Būtent dėl šios priežasties PZhD ligų atveju riebaus maisto produktai organizme sunkiai sugeria.

Universali priemonė, kuri pagerina virškinimą, iš pradžių buvo pagaminta kaip PZHZH kiaulių ir karvių ekstraktas, tačiau gamyklos preparatai buvo pradėti gaminti nuo 1897 m. Jie buvo labai kartaus skonio milteliai, vadinami „pankreatino absoliutus“. Tačiau šis milteliai buvo neveiksmingi, net jei pacientai vartojo jį labai didelėmis dozėmis.

Tai paaiškinta tuo, kad per per skrandį PZhZh fermentai inaktyvuojami rūgščioje skrandžio aplinkoje (organizme, endogeniniai fermentai patenka tiesiai į dvylikapirštę žarną).

Ateityje pankreatino preparatai buvo pakartotinai modifikuoti. Kadangi visi paskutinės kartos įrankiai pasižymi dideliu atsparumu skrandžio sultims ir jų sudėtyje yra būtinas fermentų kiekis, vertinant jų veiksmingumą, visų pirma jie sutelkti į atskirų vaistinių dalelių dydį.

Vaistas yra veiksmingas tik tada, kai jis patenka į dvylikapirštę žarną tuo pačiu metu, kaip ir chyme (skystas ar pusiau skystas, iš dalies virškinamas maistas), kuris turėtų turėti poveikį. Priešingu atveju, vartojant pankreatiną, nėra prasmės.

Maisto virškinimo procese per dvylikapirštės žarnos pylorus eina tik dalelės, kurių dydis neviršija 1,5-2 mm. Didelės dalelės yra įstrigusios į skrandį, kur jos suskaidomos veikiant fermentams ir druskos rūgščiai.

Taigi didelės tabletės, skirtos gerinti virškinimą, lieka skrandyje taip ilgai, kad jų veiklioji medžiaga būtų išjungta.

Šiuolaikiniai pankreatino preparatai gaminami tablečių ir mikro dydžio sferų pavidalu, taip pat padengti specialia danga, kuri žlugsta tiesiai žarnyne, mažo dydžio sferose.

Dengtų pankreatino tablečių sudėtyje yra laktozės. Todėl jie neturėtų būti skiriami pacientams, kuriems yra paveldima netolerancija galaktozės, hipolaktazės ar gliukozės-galaktozės malabsorbcijos sindromui.

Ilgalaikiam pankreatino preparatų vartojimui rekomenduojama vartoti folio rūgšties ir geležies papildų.

Pacientams, kuriems diagnozuota cistinė fibrozė, žarnyno obstrukcija yra dažna ligos komplikacija. Jei yra požymių, panašių į šią patologinę būklę, reikia žinoti žarnyno streso riziką (patologinį žarnyno liumenų susiaurėjimą).

Preparate yra aktyvių kasos fermentų, kurie gali pažeisti burnos gleivinę, todėl tabletės turi būti nurytos be kramtymo.

Pacientams, kuriems sunku nuryti visą kapsulę, leidžiama išpilti joje esančias mikrosferas ir sumaišyti su skystu maistu ar gėrimais.

Narkotikų gydymo laikotarpiu (ypač pacientams, sergantiems pankreatitu) rekomenduojama koreguoti jų mitybą. Reikalavimai dėl kasos funkcijos pažeidimų yra šie:

maistas turėtų būti garinamas;
visi patiekalai turi būti šilti, bet ne karšti ir ne šalti;
maitinimas - 5-6 per dieną, o porcijos turi būti mažos;
maisto konsistencija turi būti pusiau skysta (kietas maistas gali būti sumaltas);
manų kruopos, grikiai, ryžiai ir avižų kruopos po virimo (ant vandens) turi būti sumaltos;
gėrimas turėtų būti gausus (geriausia naudoti sultinio klubus arba laisvai užvirintą arbatą).

Pankreatino analogai

Analogų pankreatinas yra preparatai BIOS, Zimet, Creon, Likreaza, Mezim (Mezim Forte) Mikrazim, Pangrol, Panzinorm, Pankreazim, Pankreal KIRSCHNER, pankreatinas-ICN, pankreatino Lect, pankreatinas Forte pankreatinas 8000, pankreatinas 25 vienetų (Belmed preparatai) Pankreatinas vaikams, 14000 pankreatino sveikata; Pankrenorm, Pankreon, Prolipaza, Trienzyme, Uni-Šventiniai, Šventiniai (Festal N), Enzistal, Hermital ir kt.

Analizuodami apžvalgas apie vaistą, galite rasti klausimus „Kuris yra geresnis - Mezim ar pankreatinas?“, „Pankreatinas ar Creon - kuris yra geresnis?“ Arba „Koks skirtumas tarp Creon ir pankreatino?“.

Suprasti, koks skirtumas tarp šių vaistų gali būti grindžiamas kiekvienos iš jų instrukcijomis, taip pat remiantis gydytojų-gastroenterologų, kurie susiduria su poreikiu juos paskirti kiekvieną dieną, atsiliepimais.

Pasak kai kurių gydytojų, pankreatinas yra veiksmingesnis, palyginti su Mezim, nes jo apsauginė membrana yra tobulesnė ir neleidžia skrandžio sulčių fermentams sunaikinti preparate esančių kasos fermentų.

Ne mažiau reikšmingas, ir skirtumas tarp šių vaistų kainos: pankreatinas yra kelis kartus pigesnis nei Mezim (tai ypač svarbu pacientams, kuriems pasireiškia ilgalaikis vaistas, gerinantis virškinimą).

Skirtumas su „Creon“ yra tas, kad pastarasis yra gaminamas mažų krosnių forma. Ši unikali dozavimo forma suteikia didesnį Creon veiksmingumą, lyginant su įprastu pankreatinu tablečių ir minitabletų pavidalu, ilgesnei atkryčio neturinčio laikotarpio trukmei ir greitesniam bei visiškam virškinimo funkcijos atkūrimui.

Pankreatinas vaikams

Nepakanka patirti pankreatino vartojimo pediatrijoje, todėl jis nerekomenduojamas vaikams.

Ukrainos farmacijos kompanija „Vitaminai“ gamina vaistą „Vaikų pankreatinas“, kurį leidžiama skirti vaikams nuo 3 metų.

Naudojimas vaikams, sergantiems didele pankreatino doze, gali sukelti perianalinės srities dirginimą, taip pat burnos gleivinės dirginimą.

Pankreatinas nėštumo metu

Nėštumo metu daugelis moterų patiria virškinimo sistemos sutrikimą. Jie pasireiškia kaip pilvo diskomfortas, vidurių užkietėjimas, rėmuo, vėmimas ir pan.

Kadangi pankreatinas yra priemonė virškinimui pagerinti, natūraliai kyla šie klausimai: „Ar galiu gerti pankreatiną nėštumo metu?“ Ir „Ar galiu vartoti pankreatiną nėštumo metu?“.

Pagrindinės nėščių moterų problemos yra vidurių užkietėjimas, rėmuo ir pykinimas. Ar vaistas jiems padeda?

Užkietėjimo priežastis yra virškinimo trakto judrumo pažeidimas. Pašalinkite jį Pankreatinas negali. Priešingai, atsižvelgiant į juos, galite tik pabloginti padėtį, nes vidurių užkietėjimas yra galimas galimas šių vaistų šalutinis poveikis.

Ir kadangi pykinimas ir vėmimas dažnai yra apsinuodijimo organizme rezultatas nuo vidurių užkietėjimo fono, atitinkamai pankreatinas jų neatlaisvins. Kaip ir rėmuo, daugeliu atvejų pankreatinas gali jį sustiprinti.

Visi gamintojai įspėja, kad nėščių moterų klinikiniai tyrimai nebuvo atlikti, ir niekas negali numatyti, kaip organizmas reaguos į pankreatino suvartojimą.

Tiksliai žinoma, kad šie vaistai neturi teratogeninio poveikio besivystančiam vaisiui.

Taigi, vadovaujantis instrukcijomis, nėščios moterys gali naudoti pankreatiną tik gydytojo liudijimu. Dažniausiai jis skiriamas lėtinio pankreatito arba lėtinio gastrito simptomų palengvinimui, sumažinus skrandžio sulčių sekreciją.

Kai žindomąjį vaistą taip pat vartojate tik tuo atveju, jei nurodoma.

Pankreatino apžvalgos

Atsiliepimai apie narkotikus yra gana daug. Tuo pačiu metu beveik visi iš jų yra teigiami: penkių balų skalėje vartotojai suteikia šį vaistą 4,9.

Jo pagrindiniai privalumai yra efektyvumas (ypač dėl virškinimo problemų, kurias sukelia persivalgymas) ir maža kaina (analogiška Mezim, tai kainuoja kelis kartus mažiau).

Internete dažnai galite rasti rekomendacijų, kaip naudoti priemones nutukimo problemoms spręsti.

Tačiau dėl „pankreatino“ svorio netekimo apžvalgos matyti, kad vaistas, kurį sistemingai ir nekontroliuojamai vartoja sveikas žmogus, turintis papildomų svarų, gali sukelti sutrikimų PZHZH darbe (pastarasis paprasčiausiai „priprato“ prie to, kad fermentai yra iš išorės ir jiems jų nereikia). nepriklausomai).

Todėl, kaip ir bet kokio vaisto atveju, pankreatinas turėtų būti vartojamas gydančio gydytojo rekomendacija ir jo kontrolė.

Pankreatino kaina

Kaina Pankreatinas Rusijoje prasideda nuo 30 rublių už pakuotę, kurioje yra 60 tablečių. Pankreatino tablečių kaina Ukrainoje yra nuo 5 grivina.

Palyginimui, vidutinė kasos 10000 kaina, pagaminta pagal prekės ženklą Mezim Forte, yra 70 rublių 20 tablečių. Pirkite paketą, kuriame yra 80 tablečių, galite vidutiniškai už 235-250 rublių.

Narkotikų kaina didmiesčių vaistinėse yra šiek tiek didesnė nei mažesnių miestų vaistinėse. Pavyzdžiui, Charkovas, galite nusipirkti pankreatino pigiau nei Kijeve.

Kasos pankreatito fermentų privalumai ir trūkumai

Pankreatito fermentai priskiriami organizmo fermentų trūkumui kompensuoti, atsiradusiems dėl kasos funkcionalumo pažeidimo. Fermentiniai preparatai padeda sustabdyti ūminį skausmą, atkurti normalų virškinimo funkciją ir pagerinti paciento būklę.

Fermentai yra biologiškai aktyvios medžiagos, kurias gamina kasa ir kurie siunčiami į kūno organus ir audinius, kad galėtų atlikti sudėtingą funkciją. Fermentai yra kasos sulčių dalis. Jie gali palaikyti plonosios žarnos virškinimą. Pasiekus neutralią medžiagą per kanalus, fermentai juos aktyvuoja, ruošdami juos tolesniam dalyvavimui virškinimo procese.

Kaip veikia sveikas kūnas?

Kasa yra sudėtinga liauka. Yra dvi skirtingų funkcijų dalys: egzokrininė, endokrininė. Eksokrininė dalis išskiria medžiagas už jos ribų. Jis sudaro didžiąją dalį liaukų ir sudaro jo parenchimą. Exokrininės dalies storyje, labiau uodegoje, mažos endokrininės dalies dalys, vadinamos Langerhanso salelėmis, yra susiskaldžiusios. Ši sritis yra apjuostyta nedideliu kraujo kapiliarų tinklu, todėl išskirti hormonai laisvai patenka į kraują.

Kasa, atsižvelgiant į jos struktūrą, turi dvi pagrindines funkcijas: egzokrininę ir intrasecretorinę. Ekskrecijos funkcija yra kasos sulčių gamyba, kurioje yra fermentų, reikalingų normaliam virškinimui žarnyne. Gaunama nukleozė, proteazė, amilazė, steapsin, lipazė.

Nukleazės virškina nukleino rūgštis iš maisto. Jų įtaka, kad į virškinimo sistemą patekusi užsienio genetinė medžiaga suskaido į mažus gabalus, kurie nėra pavojingi organizmui. Proteazės suskaido baltymus, sunaikindamos juos į aminorūgštis. Svarbiausi iš šių fermentų yra tripsogenas ir chimotripinogenas. Amilazė skatina krakmolo ir glikogeno (angliavandenių) virškinimą, riebalų skaidymui reikalinga lipazė ir steapsin.

Kasos sultys išsiskiria dalimis, jos sekreciją sustiprina maisto, kvapo (sąlyginių refleksų) atsiradimas, maisto rijimas ir kramtymas (besąlyginės refleksai), skrandžio ištempimas gaunamu maisto ir humoraliniu veiksniu.

Humorinis reguliavimas atliekamas naudojant žarnyno hormonus - secretin ir pancreozymin. Jas išskiria specialios dvylikapirštės žarnos sienos ląstelės, kai į ją įeina druskos rūgštis ir pirminiai baltymų skilimo produktai. Kasos sulčių sekrecija priklauso nuo valgio. Kondicionuojantys ir besąlyginiai refleksai veikia sultys, pagamintos per centrą. Kai kurie hipofizės, antinksčių ir skydliaukės hormonai taip pat veikia fermentų sekreciją.

Langerhanso salos, veikiančios daugiausia humoralinių veiksnių, atpalaiduoja šiuos hormonus: insuliną, gliukagoną, somatostatiną, kasos polipeptidą.

Insulinas dalyvauja ląstelių gliukozės įsisavinimo procese. Jis konvertuoja gliukozę į glikogeną, kuris kaupiasi raumenų ir kepenų ląstelėse, ir, jei reikia, organizmas naudojasi. Gliukagonas sukelia glikogeno skaidymą kepenyse ir padidina gliukozės kiekį kraujyje. Insulinas ir glikogenas palaiko angliavandenių pusiausvyrą organizme.

Somatostatinas yra medžiaga, kuri blokuoja daugelio kitų hormonų ir fermentų sintezę organizme (tirotropinis hormonas, patys pzh hormonai, virškinimo fermentai, tulžis).

Kasos polipeptidas aktyvuoja skrandžio sulčių sekreciją. Langerhanso salelės nedideliais kiekiais išskiria kitas medžiagas, reguliuojančias virškinimą - c-peptidą, greliną.

Sveikame asmenyje, kai maistas patenka į kūną, kasa pradeda gaminti fermentus, kurie per ortakį, tiesiogiai susijusį su 12-ojo žarnos pradžia, patenka į plonąją žarną. Medžiagos prisideda prie maisto perdirbimo, į organizmą patekusių maistinių medžiagų žarnyno absorbcijos, medžiagų apykaitos ir kitų svarbių procesų.

Dėl įvairių sutrikimų, kasos kanalas yra užblokuotas, jo fermentai ir kartais kasos sultys joje lieka į kūną, o virškinimo procesai vyksta pačiame liaukoje. Kai kuriais atvejais liaukos fermentų gamybą aktyvuoja per anksti, o tai reiškia, kad kasos fermentai lieka organo kūne ir pradeda veikti jo viduje, sukeldami uždegiminį procesą. Kasos uždegimas vadinamas pankreatitu.

Problemų priežastis

Kasa gamina organizme specialius fermentus, be kurių maisto virškinimo procesas yra neįmanomas. Kai sutrikdomas normalus kasos funkcionavimas ir sumažėja gaminamų komponentų skaičius, išsivysto kasos fermentų trūkumas. Pirminės kasos nepakankamumo formavimosi priežastys apima visus lėtinio pankreatito tipus.

Valstybės plėtros organizme priežastys taip pat gali būti:

Žala audiniams, kurie sudaro kūną;
Vitaminų trūkumas organizme;
Sumažėjusi baltymų koncentracija kraujyje;
Sumažėjęs hemoglobino kiekis raudonuosiuose kraujo kūneliuose;
Mitybos sutrikimas, dėl kurio organizme atsiranda sutrikimų.

Fermentų trūkumas gali atsirasti dėl kasos audinių pakeitimo jungiamuoju audiniu, jų edemos kasos kanalų atrofijos, žalos kasos audiniams, atsiradusio dėl uždegimo proceso geležyje.

Fermentų trūkumas aptinkamas specifiniais simptomais. Pacientas skundžiasi nuolatiniu pilvo pūtimu, pykinimu, kai vartojamas tam tikras maisto produktas, viduriavimas, apetito stoka, pastovus nepagrįstas nuovargis.

Gydymas apima pagrindinės ligos gydymą, organizme esančių maistinių medžiagų normalizavimą, kasos fermentų pakeitimą, simptominį gydymą.

Kada skiriami fermentų preparatai?

Fermentų preparatai naudojami, kai pacientas turi:

Sunkumas po nurijimo skrandyje ir epigastrijoje;
Raminamasis kvapas, burnos požymio pojūtis po valgymo;
Netoleravimas keptiems, rūkytiems ir riebiems maisto produktams;
Išsiblaškęs išmatos, kai vidurių užkietėjimas pakyla su viduriavimu;
Padidėjęs vidurių pūtimas.

Fermentai gali būti naudojami vieną kartą arba ilgalaikiam gydymui. Su maistu ir alkoholiu galima paprašyti.

Nuolatinei terapijai vaistai parenkami individualiai, atsižvelgiant į lipazės aktyvumą. Sunkios hiperididumo atveju šis metodas derinamas su vaistais, kurių poveikis skirtas blokuoti histamino receptorius ir slopinti druskos rūgštį skrandyje. Priskirti h2 - histamino receptorių blokatorių (famotidiną), protonų siurblio inhibitorius (omez) ir antacidinius.

Naudojant fermentų preparatus, reikia valgyti dažnai, mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną. Vartojant šiuos produktus rekomenduojama nenaudoti paprastų angliavandenių, įvairių riebalų, keptų maisto produktų ir alkoholio.

Fermentų preparatų skirtumai

Priklausomai nuo konkretaus liaukos fermento balanso pažeidimo, naudojami fermentai ir anti-fermentai.

Fermentai pakeičia savo fermentų trūkumą ir lėtina jungiamojo audinio susidarymą lėtiniu pankreatitu. Fermentų preparatai, skirti ilgą laiką, siekiant pagerinti virškinimo trakto veikimą. Kartais reikalingas fermentų naudojimas gyvenimui. Padidėja dozė kaip liaukos veikimo išnykimas.

Antiferemeny yra sukurta siekiant palengvinti ūminį uždegimą kasoje. Dėl šios priežasties kanalų sistemos užsikimšimas dėl tam tikrų patologinių sąlygų, fermentų nepatenka į dvylikapirštės žarnos liumeną, aktyvuojasi pačioje liaukoje ir pradeda sunaikinti organo audinius. Sąlyga aptinkama stipriais skausmais, kartais reikalinga operacija.

Exokrininio nepakankamumo korekciją atlieka lipazės lygis, fermentas, gaminamas tik kasoje. Tai paaiškina faktą, kad pakaitinei terapijai parinktas vaistas vertinamas lipazės vienetais (le).

Taip pat naudojami kombinuoti vaistai (bobenzym, unienzyme), kuriuose yra pankreatino, augalų fermentų, vitaminų. Tačiau, palyginti su gyvūninės kilmės fermentais, jų aktyvumas yra mažesnis, jie nerekomenduojami naudoti bronchinės astmos atveju ir yra linkę į alergiją.

Fermentų preparatai klasifikuojami atsižvelgiant į fermentų kilmę ir jų naudojimą. Vaistai skirstomi į 5 grupes, priklausomai nuo pankreatino buvimo:

Kurių sudėtyje yra pankreatino. Į šią eilutę įeina kreonas, pankrolas, mezim fortes, pankreatinas;
Preparatai, sudaryti iš pankreatino, hemicelluazės, tulžies. Į šią grupę įeina šventinė, fermentinė, virškinimo, pansinorminė. Fermentai, kuriuose yra tulžies su pankreatitu, nerekomenduojami. Jie sukelia liaukos aktyvaciją tuo atveju, kai paūmėjimo metu, priešingai, organizmui reikia poilsio. Tokios priemonės skirtos sveikiems žmonėms, turintiems klaidų dietoje;
Augalinės kilmės vaistažolės. Šiai grupei atstovauja solizimas, unienzyme, somilase;
Kombinuoti vaistai. Serijos atstovai yra Wobenzym, Phlogenzyme;
Paprasta. Šiuo atveju priklauso betainas, abomin.

Pankreatito - narkotikų fermentai

Vaistinėse pateikiami fermentų preparatai tablečių pavidalu mikrosferų arba mikrotabletų pavidalu, uždengti apvalkalu, netirpūs skrandyje. Vaistai, kuriuose yra tik pankreatinas, skirti pankreatitui gydyti. Taip pat leidžiama vartoti vaistus kartu su simetikonu ar dimetikonu kapsulių arba tablečių pavidalu.

Su tulžimi susiję vaistai, tokie kaip šventiniai, virškinimo, biofestaliniai, normoenzimo, normoenzimo forte, skrandžiai, fermentai, gali sukelti viduriavimą, todėl jie netaikomi pankreatitui.

Tabletės

Preparatai, kurių sudėtyje yra pankreatino, pagaminti tabletės pavidalu, yra naudojami kasos funkcijai slopinti, ypač esant stipriam skausmui pankreatito paūmėjimo metu.

Tabletės keičia žarnyno funkciją ir sintezuoja tulžį. Tokie agentai skiriami kasos uždegimui, taip pat atrofiniam duodenitui, 12 žarnyno žiedų diskinezijoms, dvylikapirštės žarnos ir skrandžio refliuksui, esant dirgliosios žarnos sindromui. Šių vaistų sudėtyje nėra tulžies, kuri leidžia juos vartoti gydant vaikus ir žmones, kuriems yra alergija gyvūniniams baltymams.

Preparatai tablečių formoje palengvina skausmą greičiau nei įdaryti produktai. Vaistų veikimas grindžiamas grįžtamuoju ryšiu, kai gaunamas pakaitalas, organizmas pradeda nustoti gaminti savo fermentus, dėl to sumažėja spaudimas liaukos kanaluose, mažinant jo patinimą ir skausmą.

Tabletės formos preparatai turi priimtiną kainą. Tokios priemonės yra Mezim Forte, Panzym Forte. Tačiau jie yra nestabilūs skrandyje, kur jie virškinami. Norėdami to išvengti, tokių lėšų naudojimas kartu su vaistais, kurie mažina rūgšties susidarymą skrandyje. Toks režimas yra gana brangus, tačiau su stipria skausmo sindromas rekomenduojamas tablečių, kurių sudėtyje yra pankreatino, padengtą enterinį apvalkalą: Gastronorm'ui Forte Gastronorm'ui Forte 10000 mezim 20000 mezim Forte 10000 Panzica, Panzica Forte 20000 pankreazim, pankreatinas penzital ir enzistal - p.

Kapsulės

Ilgą pankreatito eigą sudaro egzokrininis nepakankamumas, nes geležis nustoja gaminti fermentus, susijusius su virškinimu. Tai lemia maistinių medžiagų įsisavinimo suskirstymą, drastiškai sumažėja, išmatos tampa riebalais, atsiranda viduriavimas ir aptinkami kiti maldigestiono požymiai.

Lėtinio pankreatito atveju būtina pakeisti hormonus narkotikais. Siekiant išvengti skrandžio virškinimo, pankreatinas yra skiriamas kapsulėse. Vaisto vartojimas šioje formoje leidžia vaistui gerai sumaišyti su maistu ir, kartu su maistu, pereiti per skrandį, o po to per žarnyną, užtikrinant numatomą poveikį.

Kapsulės virškinamos tik šarminėje terpėje 12 - dvylikapirštės žarnos opa. Viduje jų yra daug mini tablečių, mini mikrosferų ar mini granulių, kurie palengvina maišymą su maistu. Kiekvienos dalelės yra mažiausiai 2 mm dydžio.

Šios narkotikų formos specifika yra ta, kad kai fermentų neturite laiko aktyvuoti DPc, jų pačių fermentų sekrecija nėra slopinama. Siekiant palaikyti ilgalaikį lėtinio pankreatito gydymą, naudojami Creon, Micrasim, Pangrol, Panzinorm 1000 ir Hermital.

Kasos pankreatito fermentai

Lėtinio pankreatito atveju, pakaitinė terapija yra būtina. Šiuo tikslu vaistai yra vartojami kartu su pankreatinu, kuriame nėra tulžies, o tai sukelia padidėjusį fermentinį aktyvumą, padidina skausmą ir gali sukelti viduriavimą. Parodyta: Creon, Mezim Forte ir pankreatinas. Kontraindikuotina: šventinė, virškinimo, panzinorm.

Kai reikalingas pankreatito paūmėjimas norint slopinti geležies fermentinį aktyvumą ir šiam tikslui stacionariomis sąlygomis, reikia nustatyti antifermentinių vaistų gordoks ir kontrikal infuziją. Narkotikai dažnai sukelia nepageidaujamų reakcijų, todėl jie dažnai nenaudojami.

Pankreatito fermentai su viduriavimu

Viduriavimas su pankreatitu rodo, kad liga tapo lėtine. Skystos išmatos priežastys yra liaukos sutrikimai ir virškinimo trakto dirginimas. Išmatų masė turi skystą konsistenciją ir kvapą.

Kai pankreatitas lydi viduriavimą, skiriamos kasos fermentų kapsulės. Skausmo sindromas mažinamas analgetikais.

Fermentai pankreatitui privalumai ir trūkumai

Pakaitinė terapija padeda normalizuoti organizmo pusiausvyrą, stabilizuoti virškinimo procesą. Su pankreatino turinčių vaistų pagalba slopina kasos fermentų gamybą, o tai, kai organų funkcijos sutrikdytos, virškina audinių struktūras ir pablogina būklę, sukelia komplikacijas, kurios kartais nesuderinamos su gyvenimu. Fermentiniai preparatai yra užtikrinami dėl fermentų preparatų, organizmas gauna visas naudingas ir būtinas medžiagas gyvybiškai svarbiai veiklai, o kasa turi galimybę susigrąžinti. Kasos sekrecijos blokada suteikia galimybę sustabdyti uždegiminį procesą ir palengvinti paciento būklę.

Lėtiniu pankreatitu gydyti ilgą laiką leidžiama naudoti fermentinius preparatus kapsuliu. Tokie įrankiai yra skirti pacientams, sergantiems virškinimo trakto sutrikimais, ir nesukelia problemų su kitais virškinimo trakto organais.

Iš anksto paruoštų fermentų preparatų trūkumas yra tas, kad jie gerai nesimaišo su maistu skrandyje ir anksčiau ar vėliau gali patekti į pagrindinę maisto masę.

Šių lėšų minusas taip pat yra kūno įpročių formavimasis, kai geležis nustoja gaminti reikiamus fermentus visaverčiu būdu, ir būtina palaipsniui didinti vaistų, naudojamų normaliam virškinimo procesui, dozę.

Pankreatito fermentai: kiek dienų?

Gydymas fermentiniais preparatais skiriamas individualiai. Jei pacientui pasireiškia sunkus fermentų trūkumas, gydytojas gali rekomenduoti nuolat vartoti tokias lėšas.

Gerinti virškinimo procesą, kai virškinimo sutrikimus sukelia ne kasos funkcinis sutrikimas, bet persivalgymas, alkoholio vartojimas, apsinuodijimas maistu, fermentų preparatai yra skirti trumpam laikui.

Naudojant fermentų preparatus atskirai, nesikonsultavus su gydytoju, gali būti neigiamai paveikta sveikata, nes jei organizme yra pakankamai fermentų, kad būtų užtikrintas virškinimas, tokios priemonės gali sumažinti savo gamybą.

Pankreatito ir cholecistito fermentai

Lygiagrečiai šių ligų eiga, be uždegiminių procesų, lemia tai, kad fermentai patenka į žarnyną nepakankamu kiekiu, labai sutrikdydami virškinimo procesą.

Norint normalizuoti būklę, nurodoma gordoksas ir kontras. Preparatai inaktyvuoja fermentus ir kompensuoja patogenezę. Skausmas ir mėšlungis šalinami antispazminiais vaistais ir analgetikais.

Pankreatito fermentai: kaina

Fermentų preparatai turi skirtingas kainas. Tabletės forma reiškia mažesnę už kapsulę.

Pigiausi fermentų preparatai tablečių pavidalu yra kasos (130 rublių), gastenormų forte (120 rublių), pankreatino (50 rublių) ir panzikamo (45 rublių). Brangiausia yra 20 000 mezim (260 rublių). Efektyvus vaistas piliulio pavidalu su priimtina kaina yra 20 000 (150 rublių).

Brangiausias fermentų preparatas kapsulėse yra Hermital (190 rublių). Biudžetas laikomas 10 000 (135 rublių) panzinorm, kuris, nepaisant mažos kainos, yra labai efektyvus.

Fermentiniai preparatai po reikiamų tyrimų turėtų paskirti gydytoją. Savęs gydymas yra kupinas rimtų pasekmių.

Apžvalgos

Mieli skaitytojai, jūsų nuomonė mums yra labai svarbi - todėl mes mielai peržiūrėsime pankreatito fermentus komentaruose, taip pat bus naudingi kitiems svetainės naudotojams.

Kirilas

Virškinimo sutrikimai, atsiradę dėl kasos uždegimo, visada nerimauja. Aš sutinku su fermentu Creon. Tai padeda daug. Gydytojas paskyrė vaistą nuolatiniam vartojimui, kad būtų išvengta ligos paūmėjimo. Aš trejus metus sutinku, neigiamų reakcijų nebuvo.

Zara

Turiu cholecistitą kartu su pankreatitu. Norint normalizuoti virškinimą, nuolat imu skaityti. Vaistas yra geras, po jo panaudojimo išnyko visi nemalonūs simptomai, atsirandantys burnoje, skausmas ir skrandis.