Micrazim kapsulės yra klinikinė ir farmakologinė vaistų grupė, fermentų preparatai. Jie naudojami sudėtingoje virškinimo sistemos patologijos terapijoje, kartu su funkcinio aktyvumo ir virškinimo fermentų kiekio sumažėjimu.

Išleidimo forma ir sudėtis

Vaistinis preparatas Micrazim yra kapsulės formoje, skirtoje peroraliniam vartojimui. Jie turi pailgos formos ir lygų paviršių. Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra pankreatinas. Vienos kapsulės turinys yra 10 000 ir 25 000 U (veikimo vienetai). Kapsulėje taip pat yra pagalbiniai komponentai, kurie apima:

• Metakrilo rūgšties kopolimeras.
• Trietilo citratas.
• Kritinis koloidinis silicio dioksidas.
• Natrio laurilo sulfatas.
• Polisorbatas 80.
• Metilceliuliozė.
• Talkas.
• Sorbo rūgštis.
• Želatina.
• Išvalytas vanduo.

Micrazim kapsulės supakuotos į 10 vienetų lizdinę plokštelę. Kartoninėje pakuotėje yra 2 arba 5 lizdinės plokštelės ir vaisto vartojimo instrukcijos.

Farmakologinis poveikis

Veikliosios medžiagos kapsulės Micrazim Pankreatinas turi fermentų, kurie katalizuoja baltymų (proteazių), riebalų (lipazių) ir angliavandenių (amilazių) virškinimą žarnyno liumenoje. Dėl riebaluose tirpių kapsulių, pankreatinas išsiskiria plonosios žarnos liumenyje, fermentai sumaišomi su maisto masėmis ir pradeda turėti biologinį poveikį, ty katalizuoja maistinių junginių skilimą.

Po to, kai veikliosios medžiagos viduje supilama mikroskopinė kapsulė, ji nėra absorbuojama į sisteminę kraujotaką. Terapinis poveikis pasireiškia per pusvalandį, fermentai turi terapinį poveikį plonosios žarnos liumenyje ir pašalinami iš organizmo su išmatomis.

Naudojimo indikacijos

Kapsulių priėmimas Micrazim yra skiriamas fermentų pakaitinei terapijai, vystant eksokrininės kasos funkcinės veiklos nepakankamumą arba sutrikusią virškinimą ir maistinių medžiagų absorbciją tam tikromis patologinėmis sąlygomis:

• Lėtinis pankreatitas (kasos uždegimas).
• Pankreathectomy - chirurginis kasos dalies pašalinimas.
• Cistinė fibrozė yra įgimta patologija, susijusi su beveik visų kūno liaukų, įskaitant kasą, funkciniu aktyvumu.
• Būklė po švitinimo, kartu su kasos nepakankamumu.
• Pūtimas - pilvo pūtimas, susijęs su maisto virškinimo sutrikimu.
• Viduriavimas (viduriavimas), neinfekcinis.
• Sumažėjęs virškinimas ar maisto absorbcija po chirurginės skrandžio arba plonosios žarnos rezekcijos (dalinis pašalinimas).
• Valgyti daug riebaus maisto, nereguliarių patiekalų, dėl kurių padidėja kasos funkcinė apkrova.
• Kramtyti maisto kramtymo procesą, dėl kurio sunku jį virškinti.
• Sėdimasis gyvenimo būdas arba ilgalaikis imobilizavimas dėl sunkių sužalojimų ar patologijos.
• Remheld'o sindromas - gastrocardijos patologija.

Be to, Micrasim kapsulės yra naudojamos ruošiant virškinimo traktą rentgenografiniam ar ultragarsiniam tyrimui.

Kontraindikacijos

Absoliutus Micrasim kapsulių naudojimo kontraindikacijos yra ūminis pankreatitas, lėtinio kasos uždegimo paūmėjimas, padidėjęs jautrumas pankreatinui ar pagalbiniams vaisto komponentams. Prieš pradėdami vartoti Micrasim kapsules, įsitikinkite, kad nėra kontraindikacijų.

Dozavimas ir vartojimas

Micrazim kapsulės geriamos prieš pat valgį arba valgio metu. Jie nėra kramtomi ir plaunami dideliu kiekiu vandens. Jei rijimas yra sunkus, galite atidaryti kapsulę ir paimti miltelius, ištirpindami jį vandenyje. Vaisto dozė ir režimas parenkami individualiai, svyruoja nuo 10 000 iki 30 000 TV per valgį. Dienos metu vaistas vartojamas tik valgio metu. Gydymo kursas trunka nuo kelių dienų iki gyvenimo trukmės po pancreathectomy.

Šalutinis poveikis

Paprastai Micrazim kapsulės yra gerai toleruojamos. Kartais galima sukurti alergines reakcijas odos išbėrimo ir niežėjimo forma. Retais atvejais, pykinimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, diskomforto pojūtis epigastrijoje (viršutinėje pilvo dalyje). Plėtojant tokias reakcijas, gydytojas individualiai nusprendžia nutraukti vaisto vartojimą.

Specialios instrukcijos

Prieš vartojant kapsules Micrasim turėtų atidžiai perskaityti instrukcijas. Jų naudojimui yra keletas konkrečių gairių:

• Ilgalaikis vaisto vartojimas reikalauja periodiško gydytojo tyrimo.
• Gydymo veiksmingumas gali būti sumažintas, jei jis nėra tinkamai vartojamas, tuo pačiu metu yra žarnyno ertmės (parazitinių kirminų) buvimas.
• Vartojant geležies papildų, Micrasim kapsulės gali sumažinti jo biologinį prieinamumą ir absorbciją į kraują.
• Nėra duomenų apie vaisto poveikį centrinės nervų sistemos struktūroms, psichomotorinių reakcijų greičiui ir dėmesio koncentracijai.

Farmacijos tinkle „Micrazim“ kapsulės parduodamos be recepto. Jei turite klausimų dėl jų priėmimo, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Perdozavimas

Jei gerokai viršijama rekomenduojama Micrazim kapsulių dozė, gali padidėti šlapimo rūgšties kiekis organizme ir vidurių užkietėjimas vaikams. Šiuo atveju vaistas atšaukiamas ir atliekamas simptominis gydymas.

Mikrazimo analogai

Kalbant apie sudėtį ir gydomąjį poveikį Micrasim kapsulėms, vaistai Pangrol, Creon, pankreatinas, Panzinorm yra panašūs.

Saugojimo sąlygos

Micrasim kapsulių tinkamumo laikas yra 2 metai nuo jų pagaminimo datos. Vaistas turi būti laikomas sausoje, tamsioje vietoje ir vaikams nepasiekiamoje oro temperatūroje, ne aukštesnėje kaip + 25 ° C temperatūroje.

Micrazim 10.000 ir 25.000 kaina

Vidutinės Micrazim kapsulių kainos Maskvos vaistinėse priklauso nuo vaisto dozės ir pakuotės kapsulių skaičiaus:

• 10 000 TV, 20 kapsulių - 211-218 rublių.
• 25 000 U, 20 kapsulių - 421-426 rublių.
• 25 000 U, 50 kapsulių - 748-755 rublių.

Grįžtamasis

◊ Kietos želatinos kapsulės, kurių dydis 2, su permatomu korpusu ir rudu dangčiu; kapsulių turinys yra cilindriniai arba sferiniai arba netaisyklingos formos nuo šviesiai rudos iki rudos, būdingi kvapai; spalvų heterogeniškumas leidžiamas.

* enterinių granulių pavidalu.
** pagal nominalųjį lipolitinį aktyvumą.

Pagalbinės enterinių apvalkalo granulių medžiagos: metakrilo rūgšties ir etilakrilato kopolimeras (1: 1) (30% dispersijos, papildomai turinčios polisorbatą 80, natrio laurilo sulfatą) - 25,3 mg, trietilo citratas - 5,1 mg, simetikono emulsija 30% (sauso svorio 32,6%) - 0,1 mg, įskaitant: dimetikoną - 27,8%, nusodintą koloidinį silicį - 1,3%, suspenduotą koloidinį silicį - 0,9%, metilceliuliozę - 2,5%, sorbo rūgštį - 0,1%, vandenį - 67,4%, talką - 12,6 mg.

Kapsulės korpuso sudėtis: želatina - iki 100%, vanduo - 13-16%.
Kapsulės dangtelio sudėtis: želatina - iki 100%, vanduo - 13-16%, raudonas dažiklis (Ponso 4R) - 0,666%, chinolino geltonas dažiklis - 0,1000%, patentuotas mėlynas dažiklis - 0,0200%, titano dioksidas - 1,2999%.

3 vnt - Kontūro ląstelių paketai (1) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (1) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (2) - kartono paketai.
10 vnt. - kontūro ląstelių paketai (3) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (4) - kartono paketai.
10 vnt. - Kontūro ląstelių paketai (5) - kartono paketai.
20 vnt. - polimerinės skardinės su įsriegtais dangteliais (1) - kartono pakuotės.
30 vnt - polimerinės skardinės su įsriegtais dangteliais (1) - kartono pakuotės.
40 vnt. - polimerinės skardinės su įsriegtais dangteliais (1) - kartono pakuotės.
50 vnt. - polimerinės skardinės su įsriegtais dangteliais (1) - kartono pakuotės.

◊ Kietos želatinos kapsulės, kurių dydis Nr. 0, su skaidriu korpusu ir tamsiai oranžiniu dangčiu; kapsulių turinys yra cilindriniai arba sferiniai arba netaisyklingos formos nuo šviesiai rudos iki rudos, būdingi kvapai; spalvų heterogeniškumas leidžiamas.

Grįžtamasis

• Naudojimo indikacijos
• Naudojimo metodas
• Šalutinis poveikis
• Kontraindikacijos
• Nėštumas
• Sąveika su kitais vaistais
• Perdozavimas
• Išleidimo forma
• Laikymo sąlygos
• Sinonimai
• Sudėtis
• Neprivaloma

„Micrasim“ sudėtyje yra veikliosios medžiagos - pankreatino, kuris yra virškinimo fermentų, reikalingų maisto virškinimui, mišinys, esantis kapsulėse. Pankreatinas yra kasos fermentų lipazė, amilazė ir proteazė, kurios padeda virškinti riebalus, angliavandenius ir baltymus.
Mikrasim fermentai virškina maistą per savo žarnyną, nedarant įtakos skrandžio lygiui. Šis poveikis yra galimas dėl to, kad kapsulėse yra pankreatino skrandyje neirios granulės, minimoskrosferos pavidalu.

Granulės turi specialią dangą, apsaugančią nuo skrandžio rūgšties. Tai leidžia efektyviau naudoti vaistą, kuris gali patekti į plonąją žarną su maistu, kur vyksta fermentų išsiskyrimas, kuris išsiskiria tik šarminėje plonosios žarnos aplinkoje, užtikrinant maksimalią virškinimo veiklą ir normalizuojant virškinimą.
Išgėrus Micrazim kapsulė skrandyje ištirpsta per 1-2 minutes, atlaisvindama pankreatino mažiausius riebalus. Didžiausias poveikis pasireiškia po 30-40 minučių. Vaistas veikia tik lokaliai, o ne absorbuojamas žarnyne. Išleista su išmatomis.

Naudojimo indikacijos

1. Kasos nepakankamumo pakaitinė terapija:
- cistinė fibrozė;
- lėtinis kasos uždegimas;
- naviko arba kasos vėžio;
- po chirurginio kasos pašalinimo.

2. Simptominė terapija pažeidžiant virškinimo procesus:
- xp gastritas su sumažėjusiu rūgštingumu;
- funkcinė dispepsija;
- kepenų ir tulžies takų ligos;
- storosios žarnos arba plonosios žarnos ligos, turinčios sutrikusią evakuacijos funkciją;
- sąlygos po chirurginio skrandžio pašalinimo, tulžies pūslės, žarnyno.

3. Maksimalios virškinimo veiklos užtikrinimas, turint pakankamą virškinimo trakto funkciją:
- valgyti riebaus maisto;
- persivalgymas;
- sutrikusi kramtymo funkcija;
- ilgas imobilizavimas.

4. Visapusiškas pasirengimas rentgeno diagnostikai ir pilvo ertmės ultragarsiniam tyrimui.

Naudojimo metodas

Micrazim vartojamas per burną valgio metu arba po valgio su visa stikline vandens. Kapsulės turi būti nurytos be kramtymo, kad nebūtų pažeista apsauginė danga.
Be to, kapsules galima naudoti ir atidaryti, kai granulės sumaišomos su skystu ar minkštu maistu. Jei sumaišysite granules, svarbu, kad mišinys būtų nedelsiant nurytas be kramtymo.
Jei suvartojama mažiau nei 1 kapsulė, dalis vaisto yra sumaišoma su skysčiu ir paimama prieš valgį, o likusi dalis - su maistu. Jei vartojama viena kapsulė, tuomet vaistas vartojamas valgio metu arba po jo.

Cistinė fibrozė: pirmųjų metų vaikai ir iki 4 metų amžiaus - 1000Un lipazė kilogramui. Po 4 metų - 500 U lipazės kiekvienam kilogramui svorio. Didžiausia terapinė dozė - 10 000 V / kg kūno svorio per 24 valandas.
Viduriavimas, steaorrhea: 25 000 vienetų lipazės su kiekvienu valgymu. Didžiausia terapinė dozė - 30000-35000 vienetų vienai valgiai.
Steatorėja, nesusijusi su svorio kritimu ir viduriavimu: 10 000–25 000 vienetų lipazės kiekviename valgio metu. Didžiausia iki 1,5 metų terapinė dozė yra 50 000 V / 24 val., Vyresnio nei 1,5 metų amžiaus grupė yra 100 000 V lipazės. Vaisto dozę ir gydymo trukmę individualiai nustato gydytojas.

Šalutinis poveikis

Pacientai gerai toleruoja vaistą, retais atvejais yra neigiamų poveikių, dėl kurių reikia nutraukti vaisto vartojimą arba koreguoti jo dozę.

Žemiau pateikiami keli šalutiniai poveikiai, kurie dažniau pasireiškia, kai viršijate leistiną dozę:
- alerginės odos reakcijos odos išbėrimo ar dilgėlinės pavidalu;
- viduriavimas;
- vidurių užkietėjimas;
- pykinimas ir vėmimas;
- diskomfortas epigastriniame regione;
- didelio kiekio pankreatino dozių vartojančių žmonių kraujyje ar šlapime yra didelis kiekis šlapimo rūgšties;
- pacientams, vartojantiems dideles pankreatino dozes, gydant cistinę fibrozę, buvo pavieniai atvejai, kai sumažėjo žarnyno liumenų.

Kontraindikacijos

Individualus netoleravimas pankreatinui ar jo komponentams. Ūminis kasos uždegimas, lėtiniai kasos pokyčiai ūminėje stadijoje.

Nėštumas

Naudojimas nėštumo metu yra galimas, kai laukiama nauda motinai yra didesnė už riziką negimusiam vaikui.
Nėra duomenų, ar pankreatinas įsiskverbia į motinos pieną, todėl žindymo laikotarpiu vartoti galima tik pagal gydytojo parodymus.

Sąveika su kitais vaistais

Vartojant Micrazim, geležies ir folio rūgšties absorbcija gali sumažėti.
Vaisto biologinis prieinamumas sumažėja, kai jis vartojamas kartu su antacidiniais preparatais, kurių sudėtyje yra Ca karbonato ir (arba) Mg hidroksido.

Perdozavimas

Jei viršijamos vidutinės terapinės dozės, atsiranda hiperurikurijos ir hiperurikemijos reiškinių, kurie linkę į vaikų vidurių užkietėjimą. Šie reiškiniai reikalauja narkotikų panaikinimo, didelių skysčių kiekio ir simptominio gydymo.

Išleidimo forma

Kapsulės 10000 Ed, skaičius 10, skaičius 20, skaičius 30 lizdinėse plokštelėse.
Kapsulės 25000 Ed, numeris 10, numeris 20, skaičius 30 lizdinėse plokštelėse.
Kiekviena lizdinė plokštelė po 10 lizdinių plokštelių.

Laikymo sąlygos

Laikoma ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, originalioje pakuotėje.

Sinonimai

Gastenorm, Lycreasa, Mikrasim, Mezim, Prolipaza, Pangrol, Panzim, Panzinorm, Pancreatasim, Pancrealipase, Pancrenorm, Pancreal, Pankreatinas, Pancrelipasa, Creon, Festivalis, Enzistal.

Sudėtis

Veiklioji medžiaga yra pankreatinas enterinių mikrogranulių pavidalu.
1 pankreatino kapsulėje - 168 mg;
рroteazė - 520 U;
amilazė - 7500 U;
lipazė - 10 000 TV.

1 pankreatino kapsulėje - 320 mg;
рroteazė - 1300 U;
amilazė - 19 000 U;
lipazė - 25 000 U.

Pagalbinės medžiagos: Eudragit (metil metakrilato, butilo metakrilato ir dimetilaminoetil metakrilato kopolimero), simetikonas emulsija, trietilcitratas, talkas, želatina, H2O, Na laurilsulfatas, metilo parahidroksibenzoatas, p-hidroksibenzenkarboksirūgšties propilo, dažai karminas, chinolino geltonasis, patentas mėlynos, titano dioksidas.

Neprivaloma

Reikalingas griežtas specialisto, turinčio ilgalaikį Micrasim, kontrolę.
Vaisto farmakologinio veiksmingumo sumažėjimas pastebimas, kai plonosios žarnos turinys yra parūgštintas, naudojant helmintines invazijas ir disbiozę, duodenostazę, netinkamai vartojant vaistą arba vartojant kapsulę po galiojimo pabaigos.
Jei pakuotė su vaistiniu preparatu išlieka labai šiltoje aplinkoje, mažesnių krosnių virškinimo veikla greičiau mažėja.
„Micrasim“ neturi įtakos gebėjimui vairuoti automobilį ar dirbti su kitais mechanizmais.

Gydymas virškinimo fermentais nepakeičia pagrindinės ligos gydymo.
Vartojant kapsules svarbu kasdien gerti daug skysčių.
Negalima vartoti dvigubos dozės praleistai dozei kompensuoti. Neviršykite rekomenduojamos dozės. Negalima gerti šarminių skysčių! Laikykitės gydytojo ar dietologo nurodymų.

Micrazim: naudojimo instrukcijos

Sudėtis

Pankreatinas granulių pavidalu, t

kurių sudėtyje yra pankreatino miltelių, t

kuri atitinka veiklą:

Želatinos kapsulės sudėtis: želatina, vanduo, raudona 4R (E 124), chinolino geltona (E 104), patentuota mėlyna V (E 131), titano dioksidas (E 171).

Farmakologinis poveikis

Žinduolių kasos, paprastai kiaulių, kurių sudėtyje yra proteazės, lipazės ir amilazės, kasos, užtikrinančios baltymų, riebalų ir maisto angliavandenių virškinimą, fermentų paruošimas.

Išgėrus vaisto želatinos kapsulę skrandžio sultyse, ištirpinama skrandyje, o pankreatino granulės, atsparios rūgščiai skrandžio aplinkai, kartu su skrandžio turiniu patenka į dvylikapirštę žarną, o po to - plonojoje žarnoje, kur yra virškinimo fermentų išsiskyrimas ir fermentinis fermentinis virškinimas.. Pankreatinas granulių pavidalu užtikrina greitesnį virškinimo fermentų ir žarnyno turinio maišymą bei jų tolygų pasiskirstymą, o tai suteikia didesnę virškinimo veiklą. Pankreatino fermentinis aktyvumas pasireiškia maksimaliai 30-40 minučių po valgymo.

Sąveika su substratais, proteazė, lipazė ir amilazė žemesnėje žarnyne praranda veiklą ir kartu su žarnyno turiniu išsiskiria iš organizmo.

Farmakokinetika

Vaistas nėra absorbuojamas virškinimo trakte ir veikia lokaliai.

Naudojimo indikacijos

Exokrininės kasos nepakankamumo pakaitinė terapija: lėtinis pankreatitas, pankreathectomy, po ekspozicijos būklė, dispepsija, muko-viskozozė, vidurių pūtimas, neinfekcinis viduriavimas.

Maisto virškinimo sutrikimai (būklė po skrandžio ir plonosios žarnos rezekcijos): pagerinti maisto virškinimą žmonėms, turintiems normalią virškinimo trakto funkciją, esant mitybos klaidoms (valgyti riebaus maisto, didelį maisto kiekį, nereguliarų maistą) ir kramtymo funkcijos sutrikimų atveju, sėdimasis gyvenimo būdas, ilgalaikis imobilizavimas. Remheldo sindromas (virškinimo trakto sindromas).

Pasiruošimas rentgeno tyrimams ir pilvo organų ultragarsui.

Kontraindikacijos

Individualus netoleravimas pankreatinui ar atskiriems vaisto komponentams. Ūminis pankreatitas, lėtinio pankreatito paūmėjimas.

Nėštumas ir žindymas

duomenų apie galimą pankreatino vartojimo riziką nėščioms moterims ir laktacijos metu nėra, todėl vaistas turėtų būti skiriamas nėščioms ir žindančioms motinoms tik tuo atveju, jei naudingas poveikis viršija galimą riziką.

Dozavimas ir vartojimas

Fermentinės terapijos metu rekomenduojama vartoti pakankamą skysčio kiekį, skysčio trūkumas gali sukelti vidurių užkietėjimą.

Kai eksokrininis kasos nepakankamumas. Pakaitinės terapijos metu pacientams, sergantiems lėtiniu pankreatitu, fermentų dozė priklauso nuo egzokrininio nepakankamumo laipsnio, taip pat nuo paciento individualių mitybos įpročių.

Su cistine fibroze pradinė apskaičiuota dozė jaunesniems kaip 4 metų vaikams yra 1 OOO lipazės vienetas kilogramui kūno svorio kiekvienam šėrimui, vaikams nuo 4 metų amžiaus - 500 lipazių vienetų kilogramui kūno svorio kiekviename valginyje. Dozė turi būti parenkama individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą, steaorrhea sunkumą ir mitybos būklę. Daugumai pacientų palaikomoji dozė neturi viršyti 10 000 TV lipazės kilogramui kūno svorio.

Kai steaorrhea (per dieną daugiau kaip 15 g riebalų išmatose), taip pat esant viduriavimui ir svorio netekimui, kai dieta nesukelia reikšmingo poveikio, kiekviename valginyje skiriama 25 000 lipazės vienetų. Jei būtina ir gerai toleruojama, dozė didinama iki 30 000 - 35 000 TV lipazės dozės. Tolesnis dozės padidėjimas daugeliu atvejų nepagerina gydymo rezultatų ir reikalauja peržiūrėti diagnozę, riebalų kiekį maiste ir (arba) papildomą protonų siurblio inhibitorių preparatų vartojimą. Su lengva steatorėja, nesusijusi su viduriavimu ir kūno svorio sumažėjimu, nuo 10 000 iki 25 000 U skiriama vartoti;

Leistina dozė vaikams: iki 1,5 metų - 50 000 TV per dieną; vyresniems nei 1,5 metų vaikams vaisto paros dozė neturėtų viršyti 100 tūkst.

Šalutinis poveikis

Šalutiniam poveikiui įvertinti (šalutinio poveikio dažnumui) buvo naudojami šie kriterijai:

Micrazim - oficialios naudojimo instrukcijos

INSTRUKCIJOS
apie narkotikų vartojimą
medicinos reikmėms

Registracijos numeris:

Prekybos pavadinimas:

INN arba grupės pavadinimas:

Dozavimo forma:

1 kapsulės sudėtis:

Aprašymas
Kietos želatinos kapsulės Nr. 2, skaidrus korpusas su ruda danga (10000 TV dozei) ir Nr. 0, skaidrus dėklas su tamsiai oranžiniu dangteliu (dozė 25000 TV). Kapsulių turinys yra cilindrinės arba sferinės formos granulės (mikrogranulės), kurios yra šviesiai rudos iki rudos spalvos, būdingos kvapo.

Farmakoterapinė grupė

ATX kodas: A09AA02

Farmakologinės savybės

Išgėrus Micrasim ® kapsulę, ji greitai ištirpsta skrandyje, atleidžianti pankreatino mikrogranules, padengtas enterine danga. Dėl mažo dydžio mikrogranulės greitai ir tolygiai sumaišomos su maistu, o kartu su maistu vienkartiniu būdu lengvai įsiskverbia į dvylikapirštę žarną, o po to - į plonąją žarną, kur kasos fermentai išsiskiria ir pradeda veikti greitai ir visiškai virškinant baltymus, riebalus ir angliavandenius.

Greitas kasos mikrogranulių maišymas su skrandžio turiniu, jų tolygus pasiskirstymas joje, vienalaikis praeinamumas su chyme, taip pat fermentų išsaugojimas prieš pradedant dirbti žarnyne (dėl enterinių mikrogranulių), užtikrina didesnį virškinimo aktyvumą ir maksimalų vaisto priartinimą prie natūralaus proceso. virškinimas. Mikrasim® fermentinis aktyvumas pasireiškia maksimaliai 30 minučių po nurijimo, o tai užtikrina poveikio pradžią.

Sąveika su substratais, proteazė, lipazė ir amilazė apatinėje žarnyne praranda savo veiklą ir kartu su žarnyno turiniu pašalinami iš organizmo.

Mikrasim ® nėra absorbuojamas iš virškinimo trakto ir veikia tik žarnyno liumenoje.

Naudojimo indikacijos

Maisto virškinimo sutrikimai (būklė po skrandžio ir plonosios žarnos rezekcijos): pagerinti maisto virškinimą žmonėms, turintiems normalią virškinimo trakto funkciją, esant mitybos klaidoms (valgyti riebaus maisto, didelį maisto kiekį, nereguliarų maistą) ir kramtymo funkcijos sutrikimų atveju, sėdimasis gyvenimo būdas, ilgalaikis imobilizavimas. Remheldo sindromas (virškinimo trakto sindromas).

Pasiruošimas rentgeno tyrimams ir pilvo organų ultragarsui.

Kontraindikacijos

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Informacija apie galimą vaisto poveikį gebėjimui vairuoti transporto priemones, mašinas
Nėra atskirų duomenų

Micrazim (10 000 ir 25 000): naudojimo instrukcijos, analogai ir apžvalgos, kainos Rusijos vaistinėse

„Micrasim“ (10 000 25 000) yra pankreatino fermentas, naudojamas kaip pakaitinė terapija virškinimo proceso gerinimui. Veiklioji medžiaga - pankreatinas.

Veiklioji kapsulių medžiaga yra fermentų, kurie padeda virškinti baltymų (proteazių), riebalų (lipazių) ir angliavandenių (amilazių) žarnyne.

Mikrasim 10 000 arba Mikrasim 25 000 kapsulių skrandyje ištirpinama skrandžio sulčių pagalba, o pankreatino mikrogranuliai kartu su maistu pirmą kartą patenka į dvylikapirštę žarną ir po to į plonąją žarną. Jis išskiria fermentus ir užtikrina maisto virškinimą.

Pankreatinas mikrogranulių pavidalu užtikrina vienodą virškinimo fermentų pasiskirstymą žarnyne ir greitesnį maišymą su žarnyno turiniu. Tai paaiškina didesnį fermentinį Micrasim aktyvumą, lyginant su analogais tablečių pavidalu.

Vaistas yra kapsulių forma, skiriamas peroraliniam vartojimui. Jie turi pailgos formos ir lygų paviršių. Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra pankreatinas. Vienos kapsulės turinys yra 10 000 ir 25 000 U (veikimo vienetai).

Naudojimo indikacijos

Ką padeda Mikrasim? Pagal instrukcijas vaistas skiriamas šiais atvejais:

• Lėtinis pankreatitas (kasos uždegimas).
• Pankreathectomy - chirurginis kasos dalies pašalinimas.
• Cistinė fibrozė yra įgimta liga, susijusi su beveik visų kūno liaukų, įskaitant kasą, funkciniu aktyvumu.
• Būklė po švitinimo, kartu su kasos nepakankamumu.
• Pūtimas - pilvo pūtimas, susijęs su maisto virškinimo sutrikimu.
• Viduriavimas (viduriavimas), neinfekcinis.
• Sumažėjęs virškinimas ar maisto absorbcija po chirurginės skrandžio arba plonosios žarnos rezekcijos (dalinis pašalinimas).
• Valgyti daug riebaus maisto, nereguliarių patiekalų, dėl kurių padidėja kasos funkcinė apkrova.
• Kramtyti maisto kramtymo procesą, dėl kurio sunku jį virškinti.
• Sėdimasis gyvenimo būdas arba ilgalaikis imobilizavimas dėl sunkių sužalojimų ar patologijos.
• Remheld sindromas.

Papildomai naudojamas ruošiant virškinamąjį traktą radiografiniam ar ultragarsui.

Gali būti skiriama gerinti virškinimo procesą suaugusiems ir vaikams, sergantiems normaliomis virškinimo trakto funkcijomis (GIT): su mitybos klaidomis (įskaitant persivalgymą, rupių ir riebių maisto produktų vartojimą, nereguliarų maistą), sėdimas gyvenimo būdas, kramtymo funkcijos sutrikimas, ilgalaikis imobilizavimas.

Naudojimo instrukcija Micrazim dozė

Kapsulės suvartojamos valgio metu arba iš karto po valgio, nuplaunamos švariu vandeniu (ne šarminiu!) Arba sultys. Jei skiriama daugiau kaip 2 kapsulės, rekomenduojama pusę prieš valgį vartoti, o poilsio metu.

Tiksli dozė priklauso nuo kasos nepakankamumo amžiaus ir laipsnio, gydytojas ją renka individualiai. „Micrazim“ naudojimo instrukcijose rekomenduojamos standartinės dozės - 2 kapsulės - 10 000 arba 1 kapsulė - 25 000/3 kartus per parą, kartu su pagrindiniais valgiais.

Didžiausia paros dozė - 15-20 000 TV vienam 1 kg kūno svorio.

Vidutinė suaugusiųjų dozė yra 150 000 TV per dieną. Su visomis kasos ekskrecijos funkcijos nepakankamumu - 400 000 TV per dieną (atitinkantis suaugusiųjų kasdienį lipazės poreikį).

Steaorrhea ir viduriavimo atveju, svorio netekimo fone, kiekvienam maistui paprastai skiriama 25 000 TV. Gerų fermentų toleravimo atveju galima padidinti vieną dozę iki 35 000 TV.

Su nepaaiškinta steatorėja ir viduriavimo nebuvimu paprastai užima 1 kapsulę Micrasim 10000 kiekvienam valgymui.

Siekiant užkirsti kelią vidurių užkietėjimo vystymuisi vaisto vartojimo metu, reikia suvartoti daug skysčio.

Specialios instrukcijos

Specialistai turi reguliariai stebėti vaikus ir suaugusius pacientus, kurie ilgą laiką vartoja pankreatino terapiją didelėmis dozėmis.

Pagrindinės fermentų terapijos neveiksmingumo priežastys yra in vitro ir dvylikapirštės žarnos fermentų inaktyvavimas dėl jo turinio rūgštėjimo, ligonių plonosios žarnos ligos (helmintinės invazijos, disbiozė), dvylikapirštė, pacientai, kurie nesilaiko rekomenduojamo gydymo režimo, neteko veikimo fermentų.

Kanceliarinio fermento trūkumo pakaitinė terapija negali pakeisti pagrindinės ligos gydymo.

Šalutinis poveikis

Instrukcijoje įspėjama, kad, skiriant Micrazim, gali atsirasti šie šalutiniai poveikiai:

• Alerginės reakcijos (bėrimas, dilgėlinė);
• Vidurių užkietėjimas;
• Viduriavimas;
• Epigastrinis diskomfortas;
• Pykinimas ir vėmimas;
• Padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis šlapime ir kraujyje.

Pranešta apie retus žarnyno liumenų susiaurėjimus žmonėms, sergantiems cistine fibroze.

Kontraindikacijos

Micrasim vartoti draudžiama šiais atvejais:

• Ūminis pankreatitas;
• Lėtinio pankreatito paūmėjimas;
• Padidėjęs jautrumas vaistui.

Nėra duomenų apie nėštumo ir žindymo (žindymo) naudojimą, todėl vaisto paskyrimas galimas tik tais atvejais, kai numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui ar vaikui.

Perdozavimas

Perdozavimo simptomai - vidurių užkietėjimas, hiperurikurija ir hiperurikemija.

Vaistas atšaukiamas. Simptominis gydymas.

Analogai Mikrazim, kaina vaistinėse

Jei reikia, Micrazim galima pakeisti veikliosios medžiagos analogu - tai vaistai:

Pasirinkus analogus, svarbu suprasti, kad Micrazim naudojimo instrukcijos, kaina ir apžvalgos netaikomos panašaus poveikio vaistams. Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju ir nepriklausomai pakeisti vaistą.

Kainos vaistinėse Maskvoje ir Rusijoje: Micrasim 10 000 TV 20 kapsulių - nuo 230 iki 290 rublių, 50 kapsulių - nuo 420 iki 480 rublių, Micrazim kaina 25000 TV 20 kapsulių - nuo 427 iki 460 rublių, pagal 714 vaistines.

Laikyti tamsioje ir sausoje vietoje iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Tinkamumo laikas - 2 metai.

Micrazim - naudojimo instrukcijos suaugusiems ir vaikams

Micrazim priklauso fermentų agentų grupei. Vaistas yra naudojamas viduje ir jo išsiskyrimas prasideda tik plonosios žarnos lygmenyje, kur pasireiškia kasos fermentų poreikis.

Sudėtis

Kaip pagrindinė veiklioji medžiaga Micrasim, išskirkite pankreatino buvimą.
Pagalbinė medžiaga yra kopolimerų, želatinos, talko laurilo sulfato ir kitų medžiagų emulsijos.

Viena iš pagrindinių vidurių užkietėjimo ir viduriavimo priežasčių yra įvairių vaistų vartojimas. Norint pagerinti vaisto vartojimą, kasdien reikia gerti paprastą vaistą.

Išleidimo forma

• Vienintelė pateikta forma yra kapsulės. Želatinos kapsulės dangtelis yra rudas, kūnas yra skaidrus.
• Turinį sudaro sferinės arba cilindrinės padėklai, kurių spalva yra ruda arba šviesiai ruda.
• Jie skiriasi nuo kitų panašios sudėties priemonių būdingi kvapai.
• Micrazim parduodamas kartoninėse dėžutėse, kuriose yra plastikinių purkštukų. Micrasim yra 10 000 vienetų ir 25 000 vienetų dozėmis. Kiekis gali būti lygus nuo 10 iki 30 vienetų.

Farmakologinis poveikis

„Micrazim“ reiškia naujausią vaistų kartą, turinčią fermentinių savybių. Taip yra dėl pagrindinės veikliosios medžiagos - pankreatino.

Farmakodinamika

1. Dėl sudėtingų medžiagų „Micrasim“, pasižyminčio fermentų aktyvumu, yra aktyvus maisto virškinimas. Iš esmės šiuose procesuose svarbus vaidmuo skiriamas amilazei, lipazei ir proteazei. Dėl jų buvimo organizmas aktyviai įsisavina tokias medžiagas kaip angliavandeniai, riebalai ir baltymai.
2. Veikimo selektyvumas taikant Micrazim pasiektas išlaikant fermentą mažose sferose, kurios apsaugo vaistą nuo ankstyvo išsiskyrimo ir ankstyvo aktyvavimo bei mirties iki plonosios žarnos.
3. Minimokrosferos yra padengtos specialiomis medžiagomis, kurios yra atsparios skrandžio sulčių ir ypač druskos rūgšties poveikiui.
4. Fermentų dalyvavimas virškinimo procese vyksta visuose maisto gabenimo etapuose per virškinimo traktą, išskyrus skrandžio ertmę.

Farmakokinetika

1. Dėl kapsulės pobūdžio pradiniai jo ištirpinimo procesai gali būti pastebėti skrandžio ertmėje.
2. Plonojoje žarnoje yra galutinių produktų - mikrosferų Micrazim - produkcija.
3. Medžiagos absorbcija į gleivinę nepradeda, nes poveikis turi pasireikšti ertmėje.
4. Poveikio pasireiškimą galima pastebėti po pusės valandos nuo priėmimo.
5. Per išmatą patenka į aplinką metabolinių produktų iš mikrrazimo išsiskyrimas.

Naudojimo indikacijos

Tarp indikacijų, susijusių su Micrazim vartojimu, turėtų būti paryškintos tokios būklės kaip:

• Kasos nepakankamumas dėl lėtinių uždegiminių procesų kasos ląstelių srityje, cistinė fibrozė, naviko procesai jo audinyje, chirurginės intervencijos, susijusios su organo pašalinimu arba jos plataus rezekcija. Tokiais atvejais mikrazimas yra pakaitinės terapijos komponentas.
• Simptominis funkcinių procesų sutrikimas. Tai gali būti gastritas, kurio funkcinis aktyvumas mažėja lėtiniu būdu, funkcinė dispepsija, tulžies takų patologija ir hepatitas.
• Plonų ir storų žarnyno skyrių pralaimėjimas, evakuacijos procesų pažeidimas, po cholecistektomijos sindromas, būklė po bet kurios skrandžio ar žarnų atkarpos rezekcijos.
• Virškinimo procesų pablogėjimas dėl persivalgymo, riebaus maisto valgymo, kramtymo funkcijos sutrikimų, būklės, susijusios su ilgalaikiu virškinimo skyrių imobilizavimu ir iškrovimu.
• Kompleksinis virškinamojo trakto paruošimas prieš diagnostines procedūras, pavyzdžiui, pilvo organų radiografiją ar ultragarsu.

Naudojimo instrukcijos

• Vidutinė terapinė dozė pagal instrukcijas turi būti laikoma 1000 mg Micrazim.
• Jis turėtų būti naudojamas kartu su maistu ir galbūt po jo naudojimo. Kapsulės plovimui reikalingas didelis vandens kiekis.
• Nerekomenduojama gerti Micrazim su kitais skysčiais.
• Kapsulę reikia nuryti visą, draudžiama kramtyti dėl galimo poveikio sumažinimo.

Naudojimas cistine fibroze

• Vaikams, kenčiantiems nuo šios patologijos, Micrazim dozė, atsižvelgiant į kūno svorį, bus laikoma optimalia. Taigi, iki keturių metų amžiaus jis bus 1000 vienetų vienos kilogramo kūno svorio.
• Vaikams, vyresniems nei ketverių metų, dozė bus 500 vienetų Micrazim kilogramui kūno svorio.
• Reikia pažymėti, kad didžiausia leistina dozė laikoma ne daugiau kaip 10 000 vienetų kilogramui kūno svorio per dieną.
• Viduriavimo ar steatozės atveju kiekvienam maistui organizme turi būti tiekiama 25 000 vienetų. Didžiausia leistina dozė laikoma vienu metu naudojamu 35 000 vienetų.

Didžiausia leistina paros dozė laikoma 5000 vienetų vartojimu kasdien ne jaunesniems kaip 1,5 metų vaikams. Vaikams, vyresniems nei 1,5 metų, dozę galima padidinti iki 100 000 vienetų.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Kadangi nėra informacijos apie galimą vaisto poveikį vaisiui, leidžiama vartoti atsargiai. „Micrazim“ gali sukelti pavojų nėštumo eigai dėl galimo gimdos sienelės tonas.

Naudokite vaikystėje

Kai paskyrimą paskiria specialistas, vaikams galima naudoti „Micrazim“. Tuo pat metu reikia atidžiai stebėti rekomenduojamą dozę.

Šalutinis poveikis

Atsižvelgiant į padidėjusį kūno jautrumą komponentams ir santykinių kontraindikacijų atveju, gali pasirodyti:

• Kintamo sunkumo alerginės reakcijos klinikiniai požymiai. Dažniausiai tai yra bėrimas ar dilgėlinė.
• Žarnyno judėjimo sutrikimai su vidurių užkietėjimu.
• Įvairūs viduriavimo simptomai, daugiausia dėl išmatų skaičiaus padidėjimo.
• Diskomforto atsiradimas epigastriniame regione.
• Pykinimas ir vėmimas, kuris dažnai atneša pagalbą.
• Biologinių skysčių, tokių kaip šlapimas ir kraujas, laboratoriniuose tyrimuose toks šlapimo rūgšties rodiklis padidėja.
• Cistine fibroze galima susiaurinti žarnyno liumeną, kuris yra pavojingas dėl obstrukcijos ar skausmo sindromo atsiradimo.

Mūsų skaitytojų istorijos!
"Man buvo diagnozuota pankreatitas maždaug prieš 1,5 metų. Kai darbe buvo skausmas, mano kolegos vadino greitąją pagalbą. Lankymūsi medicinos asistentas nedelsdamas pasiūlė ūminį pankreatitą. Jo diagnozę patvirtino testai.

Nepaisant mano pastangų pereiti prie dietos po 4 mėnesių, liga vis dar pasireiškė. Nusprendžiau užsakyti vienuolių žolelių kolekciją iš pankreatito per internetą. Trijų savaičių metu reguliariai gėriau vienuolių arbatą iš žolelių, o kartais jį vartojau vietoj arbatos ryte arba vakare. Nuo to momento praėjo šeši mėnesiai, aš neturėjau vieno ligos išpuolio. “

Kontraindikacijos

Prieš naudodami Micrasim būtina perskaityti instrukcijas, nes būtina atsižvelgti į galimas kontraindikacijas, įskaitant:

• Individualaus netoleravimo ar bet kokių komponentų alerginių apraiškų buvimas, taip pat tos pačios sudėties fondai.
• Ūminio pankreatito atsiradimas.
• Būklė, susijusi su lėtinių uždegiminių procesų paūmėjimu kasoje.

Perdozavimas

Ši sąlyga gali pasireikšti, kai leistinos Micrazyme koncentracijos yra gerokai viršytos arba kai vaikai neatitinka dozės.

• Dažniausiai perdozavimo pasireiškimas vaikams turėtų būti laikomas polinkiu į vidurių užkietėjimą.
• Laboratoriniuose tyrimuose nustatyta hiperurikurikurijos ir hiperurikozemijos būklė.

Vienas iš pagrindinių būdų pašalinti šias sąlygas yra Micrasim atšaukimas, pakankamo skysčio kiekio naudojimas ir simptominio gydymo paskyrimas.

Receptas E. Malysheva nuo vidurių užkietėjimo

Mano brangūs, norint normalizuoti virškinimą ir išmatą, pašalinti vidurių užkietėjimą, ne brangios tabletės padės jums, bet paprasčiausias populiarus, seniai pamirštas receptas. Netrukus užsirašykite, užvirinkite 1 valg. šaukštas.

Narkotikų sąveika

• Atsižvelgiant į tai, kad Micrazim vartojama kartu su produktais, kurių sudėtyje yra folio rūgšties, gali sumažėti jo absorbcija. Kaip ir naudojant Micrazim, asimiliacijos laipsnis mažėja.
• Reguliariai vartojant Micrazim, dėl sumažėjusios geležies turinčių preparatų absorbcijos gali atsirasti aneminė būsena.
• Sumažintas biologinis prieinamumas pasireiškia, kai jis naudojamas kartu su antacidiniais agentais, taip pat vaistais, turinčiais skirtingas kalcio karbonato arba magnio hidroksido dozes.

Farmacijos pardavimo sąlygos

„Micrazim“ galima įsigyti atskirai, tam nereikia specialaus recepto.

Laikymo sąlygos

Prieš vartojimą Micrazim negalima laikyti atviroje vietoje, kol kiekviena kapsulė turi būti nepažeistoje pakuotėje.
Temperatūros diapazonas turi būti lygus 18-25 laipsnių.

Tinkamumo laikas

Mikrometro laikymo trukmė neturėtų būti ilgesnė kaip 2 metai.

Mikrasimos kaina

• Vidutinė kaina, tenkanti vienai mikrazimo dozei, yra 100 000 vienetų.
• 250000 vienetų mikrazimo dozė kainuoja apie 300–400 rublių.

Abiem atvejais kaina pateikiama pakuotėms, kurių kiekvienoje yra 20 tablečių.

Mikrasim

Naudojimo instrukcijos:

Kainos internetinėse vaistinėse:

Micrazim - fermentų preparatas, užtikrinantis didesnę virškinimo veiklą.

Išleidimo forma ir sudėtis

Dozavimo forma - kapsulės: želatinės kietos su skaidriu dviejų tipų kūnu: dydis №2 - su rudu dangčiu, dydis №0 - tamsiai oranžinis, kapsulių viduje - sferinės, cilindrinės ar netaisyklingos formos nuo rudos iki šviesiai rudos spalvos, su specifiniu kvapas (10 vienetų lizdinės plokštelės pakuotėje, 2 arba 5 kartono pakuotėse).

Veiklioji medžiaga Mikrasima - pankreatinas, 1 kapsulėje:

• 2 - 10 000 ED (125 mg), kuris atitinka 168 mg nominalų lipolitinį aktyvumą arba aktyvumą: 7500 ED amilazė, lipazė 10 000 ED, proteazė 520 ED;
• Dydis Nr. 0 - 25 000 TV (312 mg), kuris atitinka 420 mg nominalų lipolitinį aktyvumą arba aktyvumą: 19 000 TV amilazę, 25 000 TV lipazę, 1300 TV proteazę.

Pagalbiniai komponentai: granulių enterinis apvalkalas - etilakrilato ir metakrilo rūgšties kopolimeras (1: 1) (30% dispersijos, turinčios papildomą natrio laurilsulfatą ir polisorbatą 80), trietilcitatas, simetikono emulsija 30% (sausos formos 32,6%) sudėtyje kuris: metilceliuliozė, suspenduotas silicio koloidas, sorbo rūgštis, nusodintas koloidinis silicis, talkas, vanduo.

Kapsulės korpuso sudėtis: želatina, vanduo.

Kapsulės dangtelio sudėtis: želatina, dažų gelsva (Ponso 4R), patentuotas mėlynas dažiklis, chinolino geltonas dažiklis, titano dioksidas, vanduo.

Naudojimo indikacijos

• Fermentinės kasos nepakankamumas: kasos fibrozė (cistinė fibrozė), kasos navikai, lėtinis pankreatitas, laikotarpis po kasos operacijos - kaip pakaitinė terapija;
• Simptominis gydymas kompleksinėje terapijoje, skirtoje virškinimo proceso sutrikimų, atsiradusių fone, korekcijai: sąlygos po tulžies pūslės, skrandžio, žarnyno dalies, rezekcijos; mažos ir storosios žarnos patologijos, dvylikapirštės žarnos, pažeidžiant žarnyno turinio skatinimą; ligos ir ligos, susijusios su tulžies išsiskyrimo proceso sutrikimu, įskaitant cholecistitą, kepenų ligas, tulžies akmenis, lėtines tulžies takų patologijas, tulžies takų suspaustą cistine liga ir navikais;
• Gerinant virškinimo procesą suaugusiems ir vaikams, sergantiems normaliomis virškinimo trakto funkcijomis (GIT): su mityba (įskaitant persivalgymą, šiurkštų ir riebų maistą, nereguliarų maistą), sėdimas gyvenimo būdas, sutrikusi kramtymo funkcija, ilgalaikis imobilizavimas;
• Naudojimas sudėtingiems ultragarso ir pilvo organų rentgeno tyrimams.

Kontraindikacijos

• Ūminis pankreatitas;
• Lėtinis pankreatitas ūminiame etape;
• Padidėjęs jautrumas vaistui.

Micrasim paskirtis nėštumo ir žindymo laikotarpiu nurodoma, jei laukiamas gydymo poveikis motinai viršija galimą riziką vaisiui ir vaikui.

Dozavimas ir administravimas

Kapsulės geriamos mažai vandens ar vaisių sulčių (išskyrus šarminį skystį). Skiriant vieną ar daugiau kapsulių dozę, rekomenduojama prieš valgį vartoti ½ viso vaisto kiekio, o kita pusė - valgio metu. 1 kapsulės dozė vartojama valgio metu.

Norint palengvinti rijimą, vaikus ar senyvus pacientus galima vartoti be kapsulės apvalkalo, ištirpinant jo turinį skystame arba skystame maiste (pH mažesnis kaip 5,0), kurio nereikia kramtyti (jogurtas, obuolių aliejus). Kramtomoji, smulkinimo granulės arba maišymas su maistu (pH viršija 5,5) sunaikina jų lukštus, kurie apsaugo nuo skrandžio sulčių poveikio. Prieš priimant tiesiogiai, reikia paruošti granulių mišinį su skystu ar maistu.

Rekomenduojama, kad asmuo pasirinktų Micrasim dozę, atsižvelgdamas į dietos sudėtį, ligos simptomų sunkumą ir paciento amžių.

Vaistas gali užtrukti nuo kelių dienų nuo virškinimo sutrikimų iki kelių mėnesių ir metų, kai gydymas ilgą laiką yra pakeistas.

Didžiausia leistina paros dozė vaikams: iki pusantrų metų - 50 000 TV, pusantrų metų ir vyresnė - 100 000 TV.

Rekomenduojama pakaitinė terapija įvairiems egzokrininio kasos nepakankamumo tipams:

• Steatorėja, kurios riebalų kiekis išmatose yra daugiau kaip 15 gramų per dieną: 25 000 TV lipazės su kiekvienu valgymu pacientams, kuriems yra viduriavimas, svorio netekimas ir dietos gydymo trūkumas. Geras vaisto toleravimas, kad būtų pasiektas klinikinis efektas, yra padidėjusi vienkartinė iki 30 000-35 000 TV lipazės dozė. Nesant gydymo rezultatų pagerinimo, būtina paaiškinti diagnozę arba sumažinti riebalų vartojimą ir apsvarstyti galimybę skirti vienalaikį protonų siurblio inhibitorių vartojimą. Nesant viduriavimo ir svorio netekus lengvos steaorėjos, Micrasime skiriama vienkartine 10 000-25 000 TV lipazės doze;
• Cistinė fibrozė: pradinė vienkartinė dozė vaikams iki 4 metų - 1000 TV lipazės 1 kg vaiko svorio ir 500 TV lipazės 1 kg svorio - 4 metų ir vyresniems. Dozę reikia koreguoti pagal mitybos būklę ir steatorėjos sunkumą. Nerekomenduojama skirti daugiau kaip 10 000 TV lipazės dozę 1 kg kūno svorio per dieną.

Šalutinis poveikis

• Galimas: alerginių reakcijų atsiradimas;
• Nerimas: didelių dozių fone - pykinimas, diskomfortas epigastrijoje, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
• Kita: ilgalaikis didelių dozių vartojimas gali prisidėti prie hiperurikemijos, hiperurikurijos vystymosi.

Specialios instrukcijos

Ilgą laiką vartojant Micrasim didelėmis dozėmis, reikia reguliariai prižiūrėti gydytoją.

Gydymo neveiksmingumas gali būti pastebėtas dėl fermento inaktyvacijos fone dėl dvylikapirštės žarnos rūgštėjimo, kartu su plonosios žarnos ligomis (įskaitant disbiozę ir helmintines invazijas), rekomenduojamo režimo nesilaikymo ir netekusių fermentų priėmimo.

Pankreatino poveikis paciento psichomotorinių reakcijų greičiui, įskaitant gebėjimą vairuoti transporto priemones ir mechanizmus, nebuvo nustatytas.

Narkotikų sąveika

Kartu vartojant pankreatiną sumažėja geležies preparatų absorbcija.

Analogai

Micrasim analogai yra: Lycreatic, Gastenorm, Creon 10 000, Creon 25 000, Pancrenorm, Panzinorm 10 000, Pancrereal, Pancreelipase, Pankreatinas, Enzistal, Panzym, Hermital.

Saugojimo sąlygos

Laikyti tamsioje ir sausoje vietoje iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Mikrasim®: naudojimo instrukcijos

Dozės forma

Kapsulės 10 000 TV ir 25 000 TV

Sudėtis

Vienoje kapsulėje yra

veiklioji medžiaga - pankreatinas enterinių granulių pavidalu, t

kurių sudėtyje yra pankreatino miltelių, atitinkančių t

* - pagal nominalų lipolitinį aktyvumą.

granulių apvalkalas: metakrilo rūgšties ir etilakrilato kopolimeras [1: 1] (30% dispersijos forma, papildomai turintis polisorbatą-80, natrio laurilo sulfatą) - 25,3 mg / 63,2 mg, trietilo citratas - 5,1 mg / 12,6 mg, simetikono emulsija 30% (sausas svoris, įskaitant: dimetikoną, nusodintą koloidinį silicį, suspenduotą koloidinį silicį, metilceliuliozę, sorbo rūgštį, vandenį) - 0,1 mg / 0,3 mg, talko - 12,6 mg / 31,6 mg;

už 10 000 U dozę: geltonasis geležies oksidas E172 - 0,2240%, juodasis geležies oksidas E172 - 0.3503%, geležies raudonasis oksidas E172 - 0,8077%, titano dioksidas E171 - 0,6699%, želatina - iki 100%;

25 000 TV dozei: žavinga raudona E129 - 0,1400%, geltonasis geležies oksidas E172 - 0,3000%, titano dioksidas E171 - 0,5000%, želatina - iki 100%.

Aprašymas

Kietos želatinos kapsulės Nr. 2 su skaidriu kūnu ir ruda dangteliu (10 000 TV dozei) arba dydžiui Nr. 0, su skaidriu korpusu ir tamsiai oranžiniu dangteliu (25 000 TV dozei).

Kapsulių turinys yra cilindriniai arba sferiniai arba netaisyklingos formos nuo šviesiai rudos iki rudos spalvos, būdingi kvapai.

Farmakoterapinė grupė

Preparatai, skatinantys virškinimą (įskaitant fermentų preparatus). Virškinimo fermentų preparatai. Pankreatinas.

ATX kodas A09AA02

Farmakologinės savybės

Pankreatinas yra vaistas, izoliuotas nuo gyvūnų kasos.

MICRAZYM® sudėtyje yra kiaulių kilmės pankreatino. Vaistas yra daugiausia aukšto molekulinio fermento baltymai, nedidelis mineralų kiekis. Atliekant tyrimus su gyvūnais, buvo įrodyta, kad nėra viso (ne skilimo) fermentų absorbcijos, todėl nebuvo atlikti klasikiniai farmakokinetikos tyrimai. Kadangi preparatų, kurių sudėtyje yra kasos fermentų, terapinis aktyvumas yra pasiekiamas virškinimo trakto liumenyje, jų poveikis nėra būtinas. Be to, atsižvelgiant į jų cheminę struktūrą, fermentai yra baltymai, todėl, praeinant pro virškinamąjį traktą, jie proteolitiniai skilimai atliekami, kol jie absorbuojami peptidų ir amino rūgščių pavidalu.

Virškinimo fermentų korekcija, kompensuoja kasos fermentų trūkumą, turi lipolitinį, proteolitinį, amilolitinį poveikį.

Išgėrus vaistą, želatinos kapsulė skrandyje ištirpinama skrandžio sulčių ir skrandžio rūgščiai atsparių pankreatino granulių pagalba, lengvai sumaišoma su skrandžio turiniu ir kartu su virškinamuoju maistu patenka į plonąją žarną. Čia granulės praranda savo rūgštims atsparų korpusą, skaidosi ir atpalaiduoja aktyvius fermentus į žarnyno liumeną, o tai skatina aktyvų maisto komponentų virškinimą.

Lipazė prisideda prie riebalų suskaidymo į glicerolį, hidrolizuodama esterių jungtis riebalų rūgščių trigliceridų 1 ir 3 pozicijose.

Alfa-amilazė hidrolizuoja alfa-1,4-glikozidinius gliukozės polimerus. Jis suskaido daugiausia ekstraląstelinius polisacharidus (krakmolą, glikogeną ir kai kuriuos kitus angliavandenius) ir praktiškai nedalyvauja augalų pluošto hidrolizėje. Krakmolas ir pektinai skaidosi į paprastus cukrus - sacharozę ir maltozę.

Proteolitiniai fermentai - tripolis, chimotripsinas ir elastazė - suskaido baltymus į aminorūgštis. Be to, tripsinas, sunaikinantis cholecistokinino atpalaidavimo faktorių, slopina maisto stimuliuojamą kasos sekreciją remiantis grįžtamuoju ryšiu, kuris sumažina šio organo apkrovą ir tokiu būdu suteikia anestezinį poveikį ūminiam pankreatitui. Trysinas, sąveikauja su enterocitų RAP-2 receptoriais, yra svarbus veiksnys, reguliuojantis plonosios žarnos judrumą.

Vaistas pagerina virškinimo trakto funkcinę būklę, normalizuoja virškinimo procesus.

Skirtingai nuo pankreatino tablečių, mikrogranuliuojama pankreatino forma užtikrina greitą vaisto patekimą į dvylikapirštės žarnos skrandį, maksimalus vaisto fermentinis aktyvumas plonojoje žarnoje registruojamas praėjus 30-45 min.

Apatinėse plonosios žarnos dalyse pankreatino fermentų aktyvumas smarkiai mažėja, kai jie juda virškinimo trakte, jie inaktyvuojami ir iš dalies suskaidomi, preparato liekanos pašalinamos iš žarnyno kartu su maisto virškinimo produktais.

Naudojimo indikacijos

Turint pakaitinio tikslo egzokrininiam kasos nepakankamumui

- būklė po pankreatektomijos

- kasos vėžys

- būklė po visiško ar dalinio gastrektomijos (Billroth II gastroenterostomija)

- kasos kanalų ar bendrojo tulžies latakų obstrukcija (įskaitant dėl ​​neoplazmos)

- ūminis pankreatitas per enteralinės mitybos atkūrimą

Dozavimas ir vartojimas

Vaisto dozės parenkamos individualiai. Vaisto dozė (pagal lipazę) priklauso nuo fermento trūkumo amžiaus ir laipsnio. Taip pat atsižvelgti į santykinį fermentų, kurie hidrolizuoja baltymus ir angliavandenius, kiekį, priklausomai nuo dietos sudėties ir susijusių ligų.

Suaugusieji vartoja vaistą valgio metu. Kapsulės nuryjamos visą, nesulaužant ir kramtant, gerti daug vandens. Nenaudokite šarminiam mineraliniam vandeniui gerti. Jei vienkartinė dozė yra daugiau nei viena kapsulė, prieš valgį reikia išgerti maždaug pusę arba vieną trečdalį rekomenduojamos vienkartinės dozės, o kitą - valgio metu.

Norint vartoti vaistą suaugusiems žmonėms, kuriems sunku ryti, ir vaikams, kapsulę reikia atidaryti, o maistui, kuriam nereikia kramtyti, pridėti granulių (košė, obuolių, jogurto ir kt.). Mišinys turi būti paimamas nedelsiant. Šlifavimo ar kramtymo granulės sukelia rūgštims atsparios membranos suskilimą, išsiskyrę kasos fermentai greitai praranda aktyvumą ir, be to, gali sukelti burnos ir stemplės gleivinės dirginimą.

Cistinė fibrozė. Pradinė apskaičiuota dozė vaikams iki 4 metų yra 1000 TV lipazės vienam kūno svorio kilogramui kiekvienam šėrimui, vaikams nuo 4 metų amžiaus - 500 V lipazės vienam kilogramui kiekvieno valgio metu. Dozė turi būti parenkama individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą, steaorrhea sunkumą ir mitybos būklę. Daugumai pacientų palaikomoji dozė neturi viršyti 10 000 TV lipazės kilogramui kūno svorio per dieną.

Dienos dozę galima suskirstyti į kelias dozes per 1-2 valandas.

Kadangi kapsulės turinį sunku padalyti į kelias dozes, rekomenduojama pradėti gydymą MICRAZIM® 10000 TV mažiausiai 10 kg sveriančiais vaikais, rekomenduojama pradėti gydymą MICRAZIM® 25000 TV mažiausiai 25 kg sveriančiais vaikais.

Kiti egzokrininio kasos nepakankamumo tipai. Pakaitinės terapijos metu pacientams, sergantiems lėtiniu pankreatitu, fermentų dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į egzokrininio nepakankamumo laipsnį ir paciento individualius mitybos įpročius.

Esant dideliam kiekiui (daugiau kaip 15 gramų per dieną) riebalų išmatose, taip pat esant viduriavimui ir svorio sumažėjimui, kai dieta nesukelia reikšmingo poveikio, kiekvienam valgymui skiriama 25 000 lipazės vienetų (vieno MICRAZIM® 25 000 TV kapsulės turinys). Jei reikia, ir esant geram vaisto toleravimui, vienkartinė dozė padidinama iki 30 000 - 35 000 (trys MICRAZIM® 10000 TV arba viena kapsulė MICRAZIM® 10 000 TV ir MICRAZIM® 25000 TV).

Tolesnis dozės padidėjimas daugeliu atvejų nepagerina gydymo rezultatų ir reikalauja peržiūrėti diagnozę, riebalų kiekio maiste sumažėjimą.