Kasos vėžio radiacinė terapija Maskvoje

Kasos vėžio radiacinė terapija yra naudojama gydant neužkrečiamuosius kasos navikus. Vykdant tikslinius spinduliuotės spindulius uždegimo židiniuose, galima sumažinti naviko audinių tūrį. Chirurginių ir chemoradiacinių metodų derinys leidžia visiškai pašalinti onkogenezę, išsaugant sveikus audinius.

Kada spindulinė terapija naudojama kasos vėžiui?

Kasos vėžio radioterapijos principai - tai greitai pasiskirstančių vėžio ląstelių naikinimas jonizuojančiąja spinduliuote, kurios po gydymo neatkuriamos. Radioterapija atliekama tokiais režimais:

1. Prieš operaciją, tai leidžia sumažinti naviko dydį, taip pagerinant jo visiško ar dalinio rezekcijos sąlygas.
2. Operacijos metu spinduliuotės sijos yra nukreiptos į valdomą zoną, siekiant slopinti vėžinių ląstelių struktūrų, kurios nebuvo ištrauktos, augimą.
3. Po operacijos šis metodas naudojamas siekiant išvengti ligos pasikartojimo.

Kai kasos vėžys neveikia, radioterapija po chemoterapijos su fluorouracilu ir gemcitabinu padidino efektyvumą. Radiacinė spinduliuotė nustatoma tolimam metastazei su paliatyviuoju tikslu, tačiau kai kuriais atvejais po tokių priemonių galima išauginti naviką.

Kontraindikacijos

Diagnozuojant vėžiu sergančiam pacientui, sergančiam kasos vėžiu, galima nustatyti šias radioterapijos kontraindikacijas:

• autoimuninės ligos (cukrinis diabetas, sklerodermija ir tt);
• kraujo anemija, leukocitų ir trombocitų trūkumas;
• lėtinių patologijų paūmėjimas;
• širdis, inkstai, kepenų nepakankamumas;
• organizmo išeikvojimas.

Kaip radioterapija paskutinį kartą veikia kasos vėžį ir kiek laiko užtrunka?

Šiuo netipinių ląstelių lokalizavimu išorinis pasirinkimas naudojant išorinį spinduliuotės šaltinį tampa optimaliu pasirinkimu. Kursas vyksta ambulatoriniu pagrindu ir trunka 5-6 savaites, kai pacientas kasdien apsilanko klinikoje, o savaitgaliui - dviejų dienų pertrauka. Alternatyvus metodas yra stereotaktinis poveikis (pavyzdžiui, kibernetinis peilis), kurio metu spinduliuotės šaltinis tiekiamas tiesiai į pažeistą organą. Dėl šios priežasties padidėja jonizuojančiosios spinduliuotės koncentracija sužalojimo vietoje ir sveikos ląstelių struktūros pašalinamos iš jos destruktyviosios zonos. Tikslinės radioterapijos sesijos trunka apie valandą, bet pats ciklas įgyvendinamas daug greičiau nei išorinis poveikis.

Kasos vėžio radioterapijos kaina

Kasos vėžio radiacinės terapijos (švitinimo) išlaidos Maskvos klinikose būtinai apima diagnostines priemones, o sesijų, kurias radiologas laiko būtinomis ligos atleidimui, pobūdis ir skaičius taip pat turi įtakos kainoms. Registracija į preliminarią konsultaciją su radiologiniu onkologu galima mūsų svetainėje.

Reabilitacija

Po kasos vėžio išorinės spinduliuotės terapijos atkūrimo trukmę įtakoja gydymo metu gautos spinduliuotės dozė ir bendra vėžio paciento būklė procedūros pradžioje. Sesijos metu pacientas nesijaučia skausmu, bet vėliau odoje atsiranda degimo pokyčiai, kuriuos reikia atidžiai prižiūrėti, kad būtų išvengta žaizdos paviršiaus infekcijos. Reabilitacija yra patogesnė, jei žmogus atsisako blogų įpročių, nes rūkymas ir alkoholio vartojimas tik pablogina kūno intoksikacijos požymius.

Kasos vėžys

• Kasos vėžio veislės ir stadijos.
• Priežastys ir rizikos veiksniai.
• Simptomai
• Šiuolaikiniai diagnostikos metodai.
• Ar galima anksti diagnozuoti kasos vėžį?
• Gydymo metodai.
• Chirurgija
• Chemoterapija.
• Tikslinė terapija.
• Radiacinė terapija.
• Prognozė.

Kasa yra virškinimo sistemos organas, esantis viršutinėje pilvo dalyje. Jo išvaizda yra panaši į šautuvą: anatomiškai kasoje yra storiausia dalis - galva, plonesnis kūnas ir net plonesnė uodega. Galva yra dešinėje, kur dvylikapirštės žarnos eina nuo skrandžio. Kūnas yra už skrandžio, uodega yra kairėje, šalia blužnies.

Kasa susideda iš dviejų tipų ląstelių, atliekančių skirtingas funkcijas:

• Eksokrininės ląstelės gamina fermentus, kurie po kanalų patenka į dvylikapirštę žarną. Jie daugiausia užsiima riebalų virškinimu. Iš tikrųjų iš egzokrininių ląstelių atsiranda piktybinių navikų, kurie paprastai vadinami kasos vėžiu.
• Endokrininės ląstelės gamina hormonus. Garsiausias iš jų yra insulinas, tačiau yra ir kitų: gastrino, gliukagono, somatostatino. Juos gamina įvairių tipų endokrininės ląstelės, ir šios ląstelės taip pat gali sukelti piktybinius navikus.

Kasos vėžio tipai ir etapai

Dažniausiai pasitaikantys navikai, kilę iš egzokrininio organo. 95% atvejų jie yra adenokarcinoma. Šie vėžio tipai paprastai būna iš kasos kanalų. Jei iš ląstelių, kurios gamina fermentus, atsiranda navikas, tai vadinama acino ląstelių karcinoma.

Mažiau dažni yra adenosquamous ir nediferencijuotos karcinomos. Ampulinis vėžys atsiranda Vater ampulla, kasos kanalo ir tulžies latakų santakoje. Griežtai kalbant, ampuliarinis vėžys netaikomas kasos navikams, tačiau jis sukelia panašius simptomus ir yra gydomas vienodai.

Endokrininiai navikai yra pažymėti ląstelių, iš kurių jie kilę, pavadinimu: insulinas, gastrinomas, somatostatinomas ir kt.

Skiriami šie pagrindiniai kasos vėžio etapai:

• 0 etapas: „vėžys vietoje“. Vėžį riboja tik paviršinis ląstelių sluoksnis kasos kanale ir nedygsta giliau.
• I etapas: navikas yra ne didesnis kaip 4 cm skersmens, nesauga į gretimus organus ir neturi įtakos limfmazgiams.
• II etapas: naviko skersmuo yra didesnis nei 4 cm ir (arba) jis apima ne daugiau kaip 3 regioninius limfmazgius.
• III etapas: auglys, kuris plinta daugiau nei 4 regioniniuose limfmazgiuose.
• IV etapas: navikas auga į gretimus organus, didelius kraujagysles arba yra tolimų metastazių.

Auglio stadija yra pagrindinis veiksnys, turintis įtakos gydymo taktikai ir prognozei.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Tikslios ir nedviprasmiškos kasos vėžio priežastys negali būti pavadintos. Tačiau yra žinomi rizikos veiksniai:

• Rūkymas Cigaretės, vamzdžiai, nerūkomosios priemonės nikotino tiekimui - viskas yra pavojinga. Manoma, kad įprotis yra atsakinga už 20-30% kasos vėžio atvejų.
• Nutukimas ir antsvoris, ypač jei riebalai nusėda daugiausia juosmens srityje. Rizika padidėja 20%.
• Amžius Ligonių tarp jaunesnių nei 45 metų pacientų beveik nėra. Du trečdaliai atvejų įvyksta vyresniems nei 65 metų asmenims.
• Paulius Vyrai dažniau serga, matyt dėl ​​to, kad rūkymas yra labiau paplitęs tarp jų.
• Paveldimumas. Apsunkinta šeimos istorija ir kai kurios paveldimos patologijos padidina kasos vėžio riziką.
• Diabetas. Nustatytas 2 tipo diabeto, kaip rizikos veiksnio, vaidmuo. Tačiau priežastys dar nežinomos.
• Lėtinis pankreatitas. Jei žmogus turi lėtinį uždegimo procesą kasoje, yra rūkantis, jo rizika yra dar didesnė.
• Kepenų cirozė. Būklė, kai normalus kepenų audinys pakeičiamas randu. Yra tam tikrų įrodymų, kad cirozė padidina kasos vėžio riziką.
• Kiti rizikos veiksniai. Yra tam tikrų įrodymų, kad rizikos veiksniai gali būti: mityba, alkoholis, kofeinas, mažas fizinis aktyvumas. Tačiau šių veiksnių vaidmuo nėra visiškai įrodytas.

Pagrindinis skirtumas tarp rizikos veiksnių ir tiesioginių priežasčių yra tas, kad jų buvimas negarantuoja, kad asmuo susirgo. Tuo pačiu metu rizikos veiksnių nebuvimas negarantuoja, kad žmogui nebus diagnozuotas vėžys.

Simptomai

Kasos vėžio pasireiškimai turi tam tikrų ypatumų:

• Pradiniame etape jie paprastai nėra. Jų išvaizda dažnai rodo, kad navikas jau išplito už kasos.
• Simptomų rinkinys ir jų sunkumas įvairiems pacientams gali labai skirtis.
• Kasos vėžio simptomai nėra specifiniai: dažniausiai jie nurodo kitas ligas.

Daugeliui žmonių pirmasis ligos pasireiškimas yra gelta. Jei navikas yra galvoje, laikui bėgant jis pradeda suspausti bendrą tulžies lataką, kuris veda prie tulžies nutekėjimo. Hemoglobino - bilirubino -, kuris paprastai išskiriamas į tulžį, skilimo produktas patenka į kraują. Odos ir akių baltos tampa gelsvos, odos niežulys, šlapimas tampa tamsus, išmatos tampa spalvos.

Kiti galimi kasos vėžio simptomai:

• Pilvo ir nugaros skausmas dėl gretimų organų suspaudimo, naviko nervų.
• Sumažėjęs apetitas ir nepagrįstas svorio netekimas.
• Pykinimas ir vėmimas atsiranda, jei navikas nuspaudžia apatinę skrandžio dalį ir sutrikdo maisto judėjimą. Po valgymo būklė paprastai pablogėja.
• Kojų giliųjų venų trombozė. Kartais ši būklė tampa pirmuoju kasos vėžio pasireiškimu. Tai yra pavojinga embolija: kraujo krešulio fragmentas (embolas) gali išsiveržti ir migruoti į plaučių indus.
• Dėl fermentų, kurie naikina riebalus, kraujo patenka į poodinio riebalų pakitimus.
• Retais atvejais piktybiniai navikai, esantys kasoje, sunaikina ląsteles, kurios gamina insuliną, ir atsiranda cukrinis diabetas.

Kasos vėžio stadijoje IV metastazės dažniausiai randamos kepenyse, plaučiuose ir kauluose. Tuo pačiu metu atsiranda tokių simptomų kaip gelta, kepenų padidėjimas, dusulys, kosulys, kaulų skausmas.

Kasos vėžio diagnostika

Paprastai tyrimas prasideda ultragarsu. Tai vienas iš labiausiai prieinamų, nebrangių, saugių ir tuo pat metu informatyvių diagnostikos metodų.

Kartais atliekamas endoskopinis ultragarsas. Skaitytuvas yra ant zondo galo, kuris yra švirkščiamas į dvylikapirštę žarną. Procedūra primena FGD. Naudojant endoskopiją, skaitytuvas gali būti priartintas prie kasos, geriau ją išnagrinėti ir gauti daugiau naudingos informacijos.

Kompiuterinė tomografija padeda gauti išsamesnį vaizdą. Naudojant jį galima aptikti naviką, įvertinti jo plitimą į gretimus organus, sužinoti, ar chirurginis gydymas šiuo atveju yra veiksmingas. Kartais nustatyta MRT.

Įvertinti kasos kanalų ir kepenų būklę cholangiopankreatografijai. Yra trys tyrimų galimybės:

• Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP). Procedūra primena FGD. Gydytojas įdeda endoskopą per burną į dvylikapirštę žarną, nustato angą, per kurią tulžies latakas patenka į žarnyną, ir į jį įšvirkščiama spindulinė medžiaga, naudojant ploną kateterį. Tokiu atveju tulžies latakai ir kasos kanalai yra nudažyti ir tampa matomi rentgenogramose.
• Perkutinė transhepatinė cholangiografija atliekama taip pat, kaip ir ERCP, tačiau kontrastas nėra injekuojamas endoskopiškai, bet per odą adata. Ši procedūra taikoma, kai negalima atlikti ERCP.
• Magnetinio rezonanso cholangiopankreatografija (MRCP) iš esmės yra įprastinė MRT. Tai yra neinvazinis tyrimas, tačiau jis turi tam tikrų trūkumų, palyginti su ERCP: MRCP metu neįmanoma gauti biopsijos medžiagos, apdoroti.

Norint suprasti, ar įmanoma atlikti radikalų chirurginį gydymą, dažnai reikia įvertinti kraujotaką naviko srityje. Tai padeda angiografijai - rentgeno spinduliuotei, kai kraujagyslėse suleidžiamas kontrastinis tirpalas. PET nuskaito padeda aptikti metastazes kauluose, kepenyse, plaučiuose ir kituose organuose.

Kepenų funkcijai įvertinti atliekamas biocheminis kraujo tyrimas. Kraujo tyrimas navikų žymenims (CA 19-9 ir vėžio embriono antigenas - CEA) nepadeda nustatyti tikslios diagnozės, bet yra naudingas visapusiškai diagnozuojant ir įvertinant gydymo veiksmingumą.

Ar galima anksti nustatyti vėžį?

Kadangi daugelis onkologinių ligų ankstyvosiose stadijose neturi simptomų, patikrinimas atliekamas laiku diagnozuojant - reguliariai tiriant didelės rizikos žmones. Šiuo metu nėra veiksmingų rekomenduojamų kasos vėžio atrankos programų.

Gydymas

Nurodydamas medicininę taktiką, gydytojas atsižvelgia į auglio stadiją, jo dydį ir vietą, bendrą paciento sveikatą ir su tuo susijusias ligas.

Chirurginis kasos vėžio gydymas

Yra įvairių tipų operacijų. Chirurgas gali pašalinti tik kasos galvą arba tik kūną ir uodegą, arba visą organą. Pastaruoju atveju pacientas turės švirkšti insuliną visą gyvenimą ir imtis fermentų. Kartu su kasa gali būti pašalintas skrandis, netoliese esantys limfmazgiai, blužnis ir kiti organai.

Jei navikas įsiveržė į kraujagysles, chirurginis gydymas tampa labai sudėtinga užduotis.

Kasos vėžio chemoterapija

Kasos vėžio chemoterapija gali būti naudojama įvairiems tikslams:

• Prieš operaciją skiriama neoadjuvanto chemoterapija. Jis padeda sumažinti naviko dydį, palengvina jo pašalinimą, paverčia neveiksmingą vėžį į darbą.
• Adjuvantinė chemoterapija atliekama po chirurginio gydymo, ji padeda išvengti atkryčio.
• Jei chirurginis gydymas yra kontraindikuotinas, chemoterapija tampa pagrindiniu gydymo metodu.

Taikyti skirtingą chemoterapiją. Paprastai, jei paciento būklė leidžia, yra nustatytas dviejų ar daugiau vaistų derinys.

Tikslinė kasos vėžio terapija

Vėžiu pokyčiai vyksta molekuliniu genetiniu lygiu. Dėl mutacijų auglio ląstelės sintezuoja medžiagas, kurios prisideda prie jų išlikimo ir nekontroliuojamo reprodukcijos. Tiksliniai vaistai blokuoja šias medžiagas ir taip slopina naviko augimą ir lemia navikų ląstelių mirtį.

Kasos vėžio atveju naudojamas tikslinis vaistas erlotinibas (Tarceva). Jis blokuoja epidermio augimo faktoriaus receptorių (EGFR) - baltymą, kuris yra vėžio ląstelių paviršiuje ir skatina jų augimą.

Kasos vėžio radioterapija

Kaip ir chemoterapijoje, prieš ir po operacijos yra naudojama piktybinių navikų radiacinė terapija. Su neveikiančiu vėžiu jis tampa pagrindiniu gydymo metodu kartu su chemoterapija. Be to, spinduliuotės terapija naudojama siekiant sumažinti simptomus.

Kasos vėžio prognozė. Kiek pacientų paprastai gyvena?

Kasos vėžį sunku gydyti, jam būdingas santykinai mažas penkerių metų išgyvenamumas (rodiklis, rodantis pacientų, išgyvenusių po 5 metų po vėžio, procentinę dalį):

• I etape - 12-14%.
• II etape - 5–7%.
• III etape - 3%.
• IV etape - 1%.

Endokrininių ląstelių navikų prognozė yra šiek tiek geresnė.

Paliatyvinė radiacinė terapija kasos vėžiui

Švitinimo sesijos nėra susijusios su pagrindiniais ir gydomaisiais kasos vėžio gydymo metodais. Švitinimo užsiėmimai atliekami taikant paliatyvų gydymą: ne pašalinti naviką, o sustabdyti jo vystymąsi ir išlaikyti priimtiną paciento būklę.

Švitinimą galima nustatyti labai specifinėmis sąlygomis. Pagrindiniai tarp jų: ​​naviko metastazės, įskaitant metastazių kaulų formavimąsi.

Išskyrus retas išimtis, kaulų metastazės negali būti pašalintos. Metastazių švitinimas siekia sunaikinti kuo daugiau vėžio ląstelių. Įtraukti „kiek įmanoma“ nėra atsitiktinis: tikėtina, kad visiškas sunaikinimas šiame ligos etape yra neįmanomas. Bet galbūt didesnis ligos ląstelių sunaikinimas iš esmės veiksmingai slopina naviko ir metastazių augimą, suteikdamas pacientui tinkamo laiko, nepadidinant ligos.

Kitas paliatyviosios spinduliuotės tikslas yra sumažinti skausmingus ligos simptomus, kurie ypač pablogėja kaulų metastazių stadijoje.

Šiuolaikiniai spinduliuotės projekcijų trimatės konforminės planavimo metodai leidžia labai tiksliai paveikti naviką ar metastazes, o sveikų audinių paliekama beveik nepakitusi. Tai labai sumažina šalutinį radiacijos poveikį.

Klausimai, kurių reikia pasitarti su gydytoju prieš švitinimą:

• Kodėl skiriamas radioterapijos kursas?
• Kai kursas prasideda, kaip ilgai jis truks?
• Koks bus mano sveikatos būklė?
• Ar yra gydymas šalutiniam radiacijos poveikiui?
• Ką aš galiu padaryti, kad sumažintumėte šalutinį poveikį?
• Ar radioterapija apribos mano įprastą gyvenimo būdą (kai kurių produktų, veiklos ir tt atmetimas)?
• Kaip sužinoti apie gydymo rezultatus?

Išsamesnė informacija
apie gydymą Vokietijoje
skambinkite mums nemokamai
8 (800) 555-82-71
arba užduokite savo klausimą

Kasos vėžio auglys padės radioterapijai

Kasos naviko gydymo metodai, terapija

Viena iš pavojingų patologijų yra kasos navikas. Ligos simptomai ankstyvoje stadijoje yra beveik neįmanomi. Tokia liga diagnozuojama pacientams, kurie paprastai būna pažengę. Ir išgydyti progresuojančią patologiją yra gana sunku.

Anatominis aprašymas

Kasa yra nedidelis organas, esantis tiesiai už skrandžio. Ji atlieka dvi svarbias funkcijas:

Virškinimas. Kūnas gamina fermentus. Jie prisideda prie maisto baltymų, riebalų, angliavandenių skaidymo. Fermentų, gaminamų per liaukos ortakius, išskyrimas į dvylikapirštę žarną. Endokrininė. Kasa gamina hormonus, susijusius su medžiagų apykaitos procesais. Tarp jų yra insulinas. Hormonas, galintis sumažinti cukraus kiekį kraujyje. Kita svarbi medžiaga yra gliukagonas. Hormonas padidina cukraus kiekį. Ne mažiau svarbu yra gastrino gamyba. Šis hormonas padidina kasos sulčių gamybą liaukoje.

Šių kasos skyrių anatomijoje:

Dažniausiai diagnozuotas kasos galvos auglys.

Patologijos priežastys

Kasos navikas, kurio simptomai akivaizdžiai pasireiškia paskutiniuose etapuose, yra piktybinis navikas. Patologija yra gana paplitusi onkologijoje. Kadangi liauka turi didesnę apkrovą. Todėl organizmas ne visada gali susidoroti su pagrindinėmis funkcijomis.

Daugelio klinikinių atvejų naviko priežastys lieka paslaptis. Tačiau gydytojai nustatė veiksnius, kurie sudaro sąlygas vėžio ląstelių kūrimui.

Taigi, piktybinis naviko navikas gali išsivystyti fone:

Rūkymas Tai yra pirmasis patologijos vystymąsi skatinantis veiksnys. Aromatiniai policikliniai angliavandeniliai, esantys tabako dūmuose, yra galingas naviko vystymosi stimuliatorius. Beveik trečdalį visų kasos vėžio ligų sukelia rūkymas. Senyvi žmonės. Žmonėms po 60 metų yra didesnė rizika susirgti patologija. Lytis. Pagal statistiką, šios liaukos navikas dažniau diagnozuojamas vyrams. Cukrinis diabetas. Didelis cukraus kiekis gali sukelti kasos vėžį. Lėtinis pankreatitas. Ilgalaikis uždegimas dažnai tampa ligos atsiradimo veiksniu. Reaktyvūs kasos pokyčiai, būdingi pankreatitui, sukelia organų patinimą. Fermentų nutekėjimas yra sunkus. Kasos sultys, kurios nėra sugautos virškinimo trakte, turi neigiamą poveikį organo audiniams. Dėl šios priežasties kasos parenchima yra labai sutrikusi. Nutukimas. Antsvoris ir susiję sutrikimai organizme gali būti vėžio šaltinis. Netinkama mityba. Piktnaudžiavimas angliavandeniais, riebalais padidina kūno apkrovą. Dėl to geležis gali sugesti. Dieta, kurioje gausu vaisių ir daržovių, žymiai sumažina naviko riziką. Paveldimumas. Esant artimiesiems, patyrusiems šią patologiją, labai padidėja liaukų vėžio rizika.

Pirmieji ligos požymiai

Labai sunku nustatyti laikotarpį, kai atsiranda pirmųjų kasos problemų. Simptomai gali būti nematomi iki onkologijos stadijos pradžios 4. Ir, deja, tai nėra neįprasta. Kaip tik jaučiamas kasos auglys. Patologijos simptomai, kuriuos sukelia vėžio plitimas kituose audiniuose.

Tačiau yra požymių, leidžiančių įtarti ligą pradiniame etape. Jie visiškai priklauso nuo patologijos lokalizacijos.

Apibūdinkite pradines kasos problemas, simptomai yra tokie:

galvos onkologija - svorio kritimas, gelta, riebalai išmatose, pilvo skausmas; kūno vėžys, uodega - svorio netekimas, pilvo diskomfortas.

Patologija, kuri vystosi liaukos galvoje, jaučiasi daug anksčiau nei onkologija, atsiradusi kituose kasos regionuose.

Pagrindinės funkcijos

Iš esmės, jei kalbame apie kasos naviką, simptomai gali būti tokie:

Skausmingas diskomfortas epigastriume. Tai yra pirmieji paciento skundai. Dėl maisto naudojimo paprastai negalima atsekti. Skausmas yra daug blogesnis naktį. Su patologų lokalizacija liaukos galvos diske pasireiškia dešinėje hipochondrijoje ir bambos zonoje. Jei nukenčia kasa, kasos kūnas, pacientas patiria skausmą apatinėje nugaros dalyje, tarpkultūriniame regione. Keblumas, kai keičiasi padėtis, gali pakeisti intensyvumą. Todėl šis skausmas dažnai klaidingai priskiriamas radikulitui. Paranoplastiniai ženklai. Pacientas patiria silpnumą, apetito praradimą. Dažnai yra pasipiktinimas riebiu mėsos maistu. Pacientas atsisako mėgstamų intoksikacijų - kofeino, alkoholio, tabako. Jiems būdingas svorio netekimas, miego sutrikimas, Trusso sindromas (migruojanti periferinė venų trombozė). Mechaninė gelta. Suspausti tulžies lataką. Dėl to paciento šlapimas ir oda tampa tamsesnės. Išmatos išmatos. Yra odos niežulys. Pilvo šlapimo pūslė palietus, neskausminga. Maisto virškinimo sutrikimai. Reikiamas fermentų ir tulžies kiekis nepatenka į žarnyno liumeną. Dėl to pacientas greitai praranda svorį. Jis linkęs į viduriavimą. Sunkumo jausmas Dvylikapirštės žarnos suspaudimas sukelia paciento perpildymą, net jei valgoma nedaug maisto. Galimas įprotis. Kartais prisijungia vėmimas. Kraujavimas Jei navikas auga per skrandžio sienas, pacientas gali patirti šį simptomą. Jam būdingas vėmimas su juodos masės masės arba juodosios anglių masės. Hipersplenizmo simptomai. Jie atsiranda, kai blužnies veną suspaudžia navikas. Pacientui išsivysto leukopenija, anemija ir trombocitopenija. Galbūt blužnies - splenomegalijos dydžio padidėjimas. Diabeto požymiai. Jei insulino gamyboje esančios liaukos salelės sunaikinamos, pacientui pasireiškia būdingi simptomai. Yra stiprus troškulys, odos niežulys ir gleivinės, burnos džiūvimas. Askitas Tai yra vėlyvas patologijos ženklas. Tai rodo metastazes peritoneume, porų veną.

Bet kuris iš šių simptomų vargu ar gali būti vadinamas onkologija. Todėl diskomfortas, susijęs su kasa - privaloma priežastis pasitarti su gydytoju.

Diagnostiniai metodai

Tik tyrimas gali atskleisti naviko.

Net nepaisant simptomų (kurie gali apibūdinti kitą patologiją), atlikti šie tyrimai:

Ultragarsas. Tai yra saugus ir labai informatyvus metodas. Toks tyrimas leidžia nustatyti uždegiminio proceso buvimą, reaktyvius kasos pokyčius, jo būklę. Ultragarsinis tyrimas atskleidžia, kad auglys yra didesnis nei 2 cm, be to, tyrime pateikiamas echogeninio poveikio lygis. Tyrimas lemia audinio būklę, pavyzdžiui, kasos parenchimą. Ultrasonografija atskleidžia savo struktūrinius pokyčius. CT Apklausa apibūdina patologijos dydį, vietą, gretimų organų dalyvavimą. Tyrimas yra gana patikimas nustatant naviką nuo 3 cm, tačiau CT nuskaitymas yra susijęs su rentgeno spinduliavimu. Todėl dažnai nerekomenduojama. MRT Aukštas informacijos turinys yra derinamas su mažiau streso kūnu. Biopsija. Tai patikimiausia onkologijos diagnozė. Tyrimas atliekamas su specifine naviko sritimi, kuri kruopščiai tiriama mikroskopu. Reikalingos medžiagos suvartojimas atliekamas dviem būdais. Kontroliuojant ultragarsu, į auglio sritį įdėta speciali adata. Galima naudoti endoskopinį metodą. Į paciento burną įdedamas specialus plonas vamzdis. Kraujo tyrimas Tai rodo, kad onkologijoje padidėja tam tikra medžiaga. Tačiau ši charakteristika gali būti simptominė ir kitos ligos.

Kai vėžio ląstelės aptinkamos biopsijoje, diagnozė patvirtinama. Tačiau norint nustatyti ligos stadiją reikės papildomų tyrimų: krūtinės ląstos rentgenograma, kepenų ultragarsas.

Patologinis gydymas

Ši liga priklauso sunkiausioms onkologijos dalims. Iki šiol gydytojai negali vienareikšmiškai atsakyti, kaip gydyti kasą. Sunkumai, susiję su vyresniais pacientais. Be to, pacientai turi daug susijusių ligų. Kitas veiksnys, apsunkinantis gydymą, yra patologijos apibrėžimas vėlesnėse stadijose, kai navikas paveikia gretimus organus.

Pagrindinis gydymas yra chirurginė operacija kasoje. Tokios intervencijos pasekmės priklauso nuo daugelio veiksnių, kurių pagrindinė yra patologijos stadija.

Naudojami kiti gydymo metodai, priklausomai nuo indikacijų:

Chirurginis gydymas

Pagal operaciją - Willo procedūra. Pacientas pašalinamas dalis liaukos, kurioje yra auglys. Be to, ta pati procedūra taikoma skrandžio, dvylikapirštės žarnos, tulžies pūslės, limfmazgių, esančių šalia kasos, daliai.

Poreikis pašalinti tokį organų skaičių atsiranda dėl anatominės liaukos vietos. Kasa, artimai susijusi su aukščiau minėtais audiniais. Šiuo atžvilgiu auglys labai greitai plinta į gretimus organus. Jų pašalinimas leidžia sustabdyti patologijos augimą.

Deja, tik 10–25% vėžiu sergančių pacientų rekomenduojama atlikti kasos operaciją. Operacijos pasekmės neužkerta kelio mirtingumui.

Statistiniai duomenys pateikia šiuos duomenis, jei kalbame apie pacientus, sergančius kasos vėžio diagnoze:

Be operacijos, vidutinė paciento gyvenimo trukmė yra maždaug 6 mėnesiai. Po operacijos toks laikotarpis, priklausomai nuo patologijos stadijos, padidėja iki 1,5-2 metų.

Paliatyvinė chirurgija

gerinti gyvenimo kokybę; pašalinti skausmo diskomfortą; kovoti su mechanine gelta; atkurti dvylikapirštės žarnos intarpą.

Yra keletas būdų, kuriais galima atlikti paliatyvią chirurgiją. Deja, kasos navikas nepašalinamas. Tačiau gyvenimo kokybė šiek tiek pagerėja.

Pagrindiniai metodai:

Endoskopinis stento išdėstymas. Į susiaurinto ortakio liumenį įterpiamas specialus vamzdelis arba vielos narvelis. Jis tęsiasi tulžies taką. Taigi, kanalo funkcija atkuriama. Tulžis yra laisvai išskiriamas. Drenažo įrengimas. Operacijos reikšmė yra panaši į ankstesnę. Ne tik atstatoma tulžies eiga, bet ir rodoma išorėje - specialiai suprojektuotame maišelyje.

Analgetikai leidžia kovoti su skausmu. Sunkiam diskomfortui pacientui skiriami narkotiniai skausmai:

Papildomi gydymo būdai

Siekiant kovoti su kasos onkologija, pacientai gali būti gydomi šių rūšių radioterapija:

apšvitinimas bremsstrahlung; nuotolinė gama terapija; greitųjų elektronų apšvitinimas.

Radiacinė terapija gali būti atliekama prieš, po operacijos ir kartais vietoj jo. Paciento gyvenimo trukmė yra 12–13 mėnesių. Jei radioterapija derinama su paliatyvia chirurgija, vidutinė gyvenimo trukmė yra apie 16 mėnesių.

Chemoterapija naudojama tada, kai neįmanoma atlikti kito gydymo ar padidinti gydymo poveikį. Deja, šis metodas leidžia pasiekti tik dalinį regeneravimą.

Patologijos prognozė

Daugeliu atvejų diagnozė nustatoma pažengusiame etape. Pacientas jau turi tokios patologijos klinikinius požymius kaip kasos navikas. Šios ligos prognozė yra nepalanki.

Pacientai miršta nuo sparčiai didėjančio intoksikacijos, kacheksijos, žarnyno obstrukcijos, obstrukcinės gelta ir daug kitų komplikacijų.

Po chirurginės intervencijos penkerių metų pacientų išgyvenamumas (kaip nurodė įvairūs autoriai) yra 8-35%.

Patologijos prevencija

Kaip išgydyti kasą onkologijoje? Deja, tai gana sunku. Ir kartais neįmanoma. Štai kodėl turėtumėte dėti visas pastangas, kad išvengtumėte ligų.

Norėdami tai padaryti, klausykitės paprastų rekomendacijų:

Nustokite rūkyti. Sukurti tinkamą mitybą. Pašalinkite kenksmingą aplinkos poveikį (asbesto dulkes). Laiku gydyti ligas: pankreatitą, diabetą. Sistemingai atliekami profilaktiniai tyrimai, ypač turint cistą, apsunkintą paveldimumu.

Neduokite nė vienos patologijos galimybės jūsų organizme. Palaimink jus!

Kasos vėžio auglys padės radioterapijai

Radikali chirurginė rezekcija suteikia tik viltį išgydyti. Radikali pankreatikoduodenektomija ir visa pancreectomy yra techniškai sudėtingos procedūros.

Žinoma, norimas rezultatas yra kasos dalies išsaugojimas, tačiau didelė šios problemos dalis yra susijusi su anastomozių formavimu. Bendra kasos edema sukelia diabeto ir eksokrininio nepakankamumo vystymąsi.

Daugumoje pacientų diagnozės metu auglys formuoja mazgus ir tolimus metastazes arba sudaro reikšmingas naviko mases, kurios yra neveiksmingos.

Šiuo atžvilgiu tik nedaugelis pacientų, sergančių kasos vėžiu, gali būti chirurginiu būdu rezekuojami. Taigi svarbus priešoperacinio preparato aspektas yra kruopščiai nustatyti auglio plitimo dydį ir dydį.

Apskritai kasos kūno ar uodegos navikai turi palankesnę prognozę. Kasos vėžiui būdingas didelis mirtingumas: pooperacinis mirtingumas yra 15-20%, o penkerių metų išgyvenamumas neviršija 15%.

Nesukeliančių navikų atveju tulžies latakų obstrukcija gali būti sušvelninta formuojant perimetrines biliodigestines anastomozes. Tai paprastai daroma operacijos metu.

Tačiau pastaruoju metu ši procedūra atliekama su tulžies latakų sistemos specialiais kateteriais (perkutaniniu transhepatiniu keliu arba per Vaters papilę).

Tulžies latakų (a) ir kasos vėžio chirurgija (b)

Kasos vėžio radiacinė terapija

Radiacinė terapija, visų pirma, naudojama kaip paliatyvus gydymo metodas, ypač siekiant sumažinti skausmą. Dėl išorinio poveikio reikia didelės dozės (50-60 Gy).

Kai kurie mokslininkai pažymi, kad nedidelis pacientų skaičius rodo ilgalaikį naviko atleidimą ir kartais atsigavimą. 5-fluorouracilis yra spinduliuotės jautrinimo spinduliuotės terapijoje, o tai pagerina bendrą būklę; bendras rezultatas yra neišreikštas.

Intersticinė radiacinė terapija J naudojama; kartais naudojama papildoma išorinė spinduliuotė. Ultragarsas ir kompiuterinė tomografija teikia didelę pagalbą gydymo planavime.

Kasos vėžio chemoterapija

Kancerogeninių vaistų, vartojamų kasos vėžio gydymui, skaičius yra nereikšmingas. Iš chemoterapinių vaistų dažniausiai naudojami 5-fluorouracilas, nitrozourea, mitomicinas C ir alkilinantys agentai. Skirtingi autoriai turi skirtingus priešvėžinio atsako kriterijus.

Kombinuota chemoterapija sumažina naviko augimo greitį. Kemoterapijos rezultatai pacientams, sergantiems kasos vėžiu, rodo nedidelį šio gydymo metodo veiksmingumą; pacientai niekada visiškai neišgydo. Gydymo toksiškumas daugumai pacientų netaikomas chemoterapijai: tai yra dėl blogo sveikatos ir ligos progresavimo pacientui. Neseniai buvo tiriami intraveniniai chemoterapiniai vaistai.

Adjuvantinė chemoterapija, naudojant 5-fluorouracilą ir folino rūgštį, yra veiksmingesnė pacientams, kuriems atliekama kasos vėžio rezekcija. Tačiau vartojant chemoterapiją ir radioterapiją tuo pačiu metu neatsiranda gerokai teigiamų rezultatų. Pacientams, kuriems taikoma chemoterapija, penkerių metų išgyvenamumas yra 21%, tiems, kurie šių vaistų vartojo, 8%.

Paliatyvus gydymas ir kasos vėžio prognozė

Skausmui malšinti analgetikai naudojami paliatyviosios priežiūros reikmėms. Be to, spindulinė terapija naudojama kaip paliatyvus metodas. Cheminis blokas, atliekamas įvedant alkoholį į ventralinį plexus, yra daug laiko reikalaujanti procedūra, tačiau kartais labai veiksminga skausmo mažinimui.

Povandeninis tulžies latako drenavimas padeda sumažinti niežulį ir steaorrhea, kurios yra obstrukcinės gelta. Steroidai gali laikinai pagerinti apetitą. Apskritai pacientų, sergančių kasos vėžiu, prognozė yra prasta. Vyrų ir moterų vidutinė išgyvenamumas yra mažesnis nei 1 metai. Mažiau nei 2% visų pacientų gyvena iki 5 metų.

- Grįžti į skyriaus „Onkologija“ turinį

Kasos vėžio radioterapija

Gydymo paieška ir pasirinkimas Rusijoje ir užsienyje

Medicinos skyriai

Plastikinė chirurgija, kosmetologija ir dantų gydymas Vokietijoje. daugiau informacijos.

RADIACINĖ TERAPIJA VĖLIAI

Dažniausias radioterapijos metodas yra išorinė radioterapija. Kasos vėžio radioterapiją atlieka specialistas onkologas-radiologas. Šiuo atveju radiacija tiekiama iš išorinių šaltinių. Radioterapijos būdas susideda iš tam tikro skaičiaus sesijų, laikomų nustatytais intervalais.

Kasos vėžio atveju radioterapija paprastai skiriama šiais atvejais:

Prieš chirurginį gydymą, siekiant sumažinti naviko dydį.

Vietoje išplitusio kasos vėžio.

Sunkus skausmas su metastazavusiais pažeidimais.

Po chirurginio gydymo, siekiant sumažinti vėžio pasikartojimo riziką.

Kasos vėžio atveju dažniausiai naudojama išorinė radioterapija. Paprastai jis atliekamas kasdien 5-6 savaites, naudojant fiksuotas spinduliuotės dozes.

Kasos vėžio atveju naudojami naujesni radioterapijos metodai. Tai apima tokius metodus kaip stereotaktinė spindulinė terapija, pvz., „Cyber ​​Knife“, kuri suteikia tam tikrą naviko spinduliavimą nedideliame seansų kiekyje.

Kartais chemoterapija atliekama kartu su radioterapija. Chemoterapiniai vaistai gali padidinti spinduliavimo gydymo poveikį. Kartais kombinuotas radioterapijos ir chemoterapijos naudojimas mažina naviko dydį. Dėl to jis gali būti chirurgiškai pašalintas. Vienalaikiam chemoterapijos ir radiacinio gydymo paskyrimui reikia sumažinti vaistų dozę. Tai sumažina šalutinio poveikio riziką.

Šalutinis radioterapijos poveikis yra nuovargis, pykinimas ir vėmimas bei viduriavimas. Daugeliu atvejų, pasibaigus gydymui, šalutinis poveikis išnyksta.

Kibernetinio radijo chirurgija (CyberKnife)

Kasos vėžį sunku gydyti. Kai navikas yra lokalizuotas, yra galimybė atlikti chirurginį gydymą. Paprastai tai yra plati chirurginė intervencija į pilvo ertmę, kurią ne visi pacientai gali atlikti.

Kiberneto radijo chirurgija yra moderni alternatyva dideliam chirurginiam gydymui. Kasa yra apsupta dvylikapirštės žarnos audinių, kurie yra padidėjęs jautrumas spinduliuotei, ir tik naudojant neribotą „Cyber ​​Knife“ mobilumą galima įnešti spinduliuotę į naviką, apeinant aplinkinius audinius.

Kasos vėžio radiologinis gydymas yra suskirstytas į dvi stadijas - paruošiamąjį etapą ir tiesioginio gydymo sistemą „Cyber-Knife“.

Parengiamuoju etapu pacientas tiriamas dėl naviko, jei reikia, sumontuojami aukso ženklai, gaminama speciali liemenė ir sukuriamas operacijų planas.

Po to prasideda gydymo procesas, kuris trunka nuo 3 iki 5 dienų. Sesijos yra trumpos - nuo 40 iki 90 minučių. Sveiki audiniai ir kritinės struktūros, kurios yra arti auglio, nėra veikiamos radiacijos. Baigus gydymą, po trumpos pertraukos pacientas grįžta į savo kasdienį gyvenimą.

Kasos vėžio gydymo radiologiniais metodais problema yra ta, kad kasa juda, kai pacientas kvėpuoja, įprastinė spindulinė terapija neatsižvelgia į šį judėjimą. „Cyber-Knife“ susiduria su šia užduotimi realizuodama nuolatinę tikslios auglio vietos identifikavimą, kad būtų galima kontroliuoti gydymo procesą. Cyber-Knife operacijų privalumai yra akivaizdūs - švitinimo procedūros yra neskausmingos ir trumpalaikės, pasiektas didelis naviko pažeidimo tikslumas, užtikrinamas saugumas sveikiems audiniams, užtikrinamas minimalus paciento reabilitacijos laikotarpis.

(495) 50-253-50 - nemokamos konsultacijos klinikose ir specialistuose

Šiuolaikiniai kasos vėžio gydymo būdai įvairiais etapais

Bet kokio vėžio, įskaitant kasos vėžį, gydymas atliekamas įvairiais būdais.

Vėžio kontrolės metodo pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių, visų pirma tai ligos stadija, naviko lokalizacija organe, metastazių mastas, paciento amžius.

Onkologas atsižvelgia į visus diagnostikos procedūrų duomenis ir bendrą paciento gerovę, o tik po to siūlo efektyviausią gydymo būdą. Natūralu, kad vėžio diagnozė pradiniame jo vystymosi etape ir ankstesnis gydymo pradžia pakartotinai didina tikimybę, kad ligonis gali gyventi daugelį metų.

Piktybinio proceso simptomai

Ankstyvas piktybinio proceso nustatymas kasos audinyje labai priklauso nuo to, kaip kruopščiai gydo žmogus sveikatai.

Jei pasireiškia neįprastų simptomų ir sveikatos pokyčių, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir tai turi būti padaryta nedelsiant.

Gydytojo kabinete Jums reikia apibūdinti nerimą keliančius požymius mažiausioje detalėje, nes vėžio procesai turi bendrų ir specifinių simptomų.

Kasos vėžys paprastai pasireiškia:

• Sumažėjęs virškinimas. Kūno funkcionavimo pažeidimas sukelia pykinimą, vidurių pūtimą, greitą skrandžio užpildymą, diseptinius sutrikimus.
• Svaigimo simptomai. Pradiniame etape tai yra periodinis silpnumas, mieguistumas, apetito stoka. Kai liga progresuoja, pasireiškia lėtinis nuovargis, dirglumas ir kūno temperatūra gali pakilti.
• Skausmas. Iš pradžių skausmas yra fiksuotas viršutinėje pilvo dalyje, tada gali judėti į nugarą, dažnai spinduliuojant ant peties diržo, rankų.
• Odos ir skleros geltonumas. Gelta atsiranda dėl tulžies latakų suspaudimo, kuris sudaro naviką.
• Šlapimo patamsėjimas ir spalvos išmatų išvaizda.
• Greitas svorio netekimas.

Pancreaso piktybinio proceso simptomai taip pat priklauso nuo piktybinio naviko tipo ir jo buvimo organe.

Visi šie simptomai gali būti susiję su kitais pilvo organų pažeidimais, diagnozę galima tiksliai atlikti tik kruopščiai ištyrus kūną. Ir kuo greičiau tai padarysite, tuo daugiau galimybių kiekvienas asmuo turi susigrąžinti.

Ar galima išgydyti?

Pastaraisiais ligos etapais neįmanoma visiškai išgydyti pacientų, sergančių nustatytu kasos vėžiu. Tačiau tokiems pacientams siūloma palaikomoji terapija, kuri leidžia sumažinti visas nemalonias ligos apraiškas ir pailgina gyvenimą.

Jei liga nustatoma ankstyvoje stadijoje, ty piktybinis navikas yra organo viduje ir nėra metastazių, gydymas turi būti pradėtas kuo greičiau.

Tokiais atvejais atliekama radikali operacija, kai dalis kasos pašalinama kartu su naviku, taip pat dalis skrandžio, blužnies, dvylikapirštės žarnos.

Toks įsikišimas yra būtinas norint išvengti antrinių židinių susidarymo. Jei operacija buvo sėkmingai atlikta ir pooperacinio laikotarpio metu komplikacijų nėra, po 9% pacientų stebimas penkerių metų išgyvenimas be vėžio atsinaujinimo.

Kasos vėžio gydymo galimybės

Gydymo galimybės pacientams, sergantiems piktybiniu kasos naviku, daugiausia nustatytu patologijos stadijoje.

Chirurgija yra įmanoma tik tuo atveju, jei dar nėra tolimų metastazių. Pažangiais atvejais chirurgija skiriama tik siekiant pašalinti gyvybei pavojingus sutrikimus organizmo darbe.

Tiek prieš operaciją, tiek po jos skiriama chemoterapija ir spinduliuotė. Šių terapijų tikslas yra sunaikinti vėžines ląsteles ir sustabdyti naviko augimą.

Pastaraisiais etapais galima naudoti tik paliatyvų gydymą, kurį sudaro chemoterapinių vaistų, radiacijos ir vaistų, reikalingų virškinimui gerinti, skausmo sindromui mažinti ir apsinuodijimui mažinti, naudojimas.

Chirurginė intervencija

Chirurginis kasos vėžio gydymas atliekamas siekiant pašalinti atsirandantį naviką, kasos dalį arba visą organą. Operacijos metu organai, kuriuose vėžys auga, gali būti pašalinami pagal segmentus.

Siekiant nustatyti chirurginės intervencijos sritį, būtina atlikti CT diagnostiką, ultragarsą ir kitas diagnostines procedūras, kad būtų galima tiksliai įvertinti naviko dydį ir jo plitimo laipsnį.

Dažnai operacijos planas keičiasi jau tada, kai jis atliekamas, nes, patekus į organą, gali būti aptikti anksčiau nenustatyti patologiniai pokyčiai.

• Whipple procedūra arba operacija. Vienas iš dažniausių chirurginės intervencijos piktybinių procesų kasoje būdų. Jis atliekamas, jei vėžys lokalizuotas organo galvoje. Operacijos metu pašalinama pati galva, tam tikra plonosios žarnos dalis, skrandis, tulžies pūslė. Be to, pakeistos tulžies kanalo dalys ir limfmazgiai, esantys šalia organų, yra nutraukiami. Whipple chirurgijos technika yra labai sunki ir todėl dažnai apsunkina sunkų kraujavimą, pooperacines infekcijas ir daro įtaką patologinių pokyčių skrandyje funkcionavimui.
• Distalinės kasos rezekcija. Tokio tipo operacija yra nustatyta, jei vėžys yra organo uodegoje ar kūno dalyje. Atliekant tik uodegą daugiausia lapai, o kasos dalis ir blužnies dalis kartais nutraukiama.
• Pankreathectomy - visiškai šalinama kasa. Šio tipo operacijose vienu metu pašalinama dalis skrandžio ir plonosios žarnos, blužnies, tulžies pūslės ir paplitęs tulžies kanalas bei keli limfmazgiai.

Paskutiniuose vėžio etapuose atliekamos tik paliatyvios operacijos, kurių pagrindinis uždavinys yra palengvinti paciento gerovę ir gerinti virškinimą. Tokiu atveju chirurginės intervencijos tipas pasirenkamas atsižvelgiant į pacientui diagnozuotą komplikaciją.

Kai tulžies latakai yra užblokuoti naviko, gali būti įrengtas stentas, per kurį susikaupė tulžies kaupimas. Skrandžio šuntavimo operacija atliekama, kai kasos navikas blokuoja maisto judėjimą į žarnyną. Tokiu atveju skrandis yra tiesiogiai sujungtas su plonosiomis žarnomis.

Natūralu, kad po tokių operacijų būtina gerinti tam tikrus vaistus, kad pagerėtų virškinimas. Pacientus reikia laikytis ir dietą.

Chemoterapija

Chemoterapija yra kasos vėžio gydymas, pagrįstas vaistų, turinčių priešvėžinį poveikį, naudojimu. Jų įvedimas į kūną sukelia sutrikusią vėžio ląstelių dauginimąsi ir pasiskirstymą, todėl jų augimas užblokuotas.

Vaistų derinys yra būtinas norint pasiekti teigiamą chemoterapijos rezultatą.

Radiacinė terapija

Pagal radioterapijos metodą nurodomas kūno nukreipimas į raumenį su naviku. Kasos vėžio atveju dažniausiai pasirenkama išorinė spindulinė terapija, ty radiacijos šaltinis yra už paciento kūno ribų.

Radijo bangos nužudo vėžio ląsteles ir taip užkerta kelią tolesniam naviko plitimui ir netgi sumažina jo augimą.

Kai piktybinis kasos pažeidimas, radiacija skiriama keliais atvejais, tai yra:

• Sumažinti navikų dydį prieš operaciją.
• Su vėžio plitimu organizme.
• Kai išreikštas skausmo sindromas, palengvinantis bendrą gerovę.
• Pooperaciniu laikotarpiu, siekiant sumažinti pasikartojimo tikimybę, atsirandančią dėl naujo vėžio ląstelių augimo.

Daugeliu atvejų pacientams, sergantiems piktybine kasos vėžiu, šešias savaites skiriamos švitinimo dienos.

Radiochirurgija

Radiochirurgija arba kitu būdu „Cyber ​​Knife“ yra moderni piktybinio naviko spinduliuotės versija.

Šis metodas skiriasi nuo tradicinės spindulinės terapijos versijos keliais būdais:

• Kiber-peilio technika duoda dideles spinduliuotės dozes, tačiau tai daroma, pabrėžiant daug spindulių su mažomis dozėmis.
• Radiochirurgija gali sekti kintančios kasos padėtį. Kvėpuojant ir judinant pacientą, organų poslinkiai ir švitinimas įprastu būdu taip pat gali turėti įtakos sveikiems audiniams. Kibernetinis peilis atsižvelgia į besikeičiančią kasos padėtį ir nukreipia radiacijos dozę pačiam organui. Tai reiškia, kad šis metodas pacientui yra saugesnis.
• „Cyber ​​Knife“ naudojimas žymiai sumažina bendrą ekspozicijos laiką. Paprastai pacientams skiriamos tik kelios procedūros.

Po radijo chirurgijos pastebima mažiau šalutinių poveikių, o reabilitacijos laikotarpis gerokai sumažėja.

Gydomieji vaistai

Anestezija bet kuriam vėžiui yra vienas iš pagrindinių gydymo būdų. Pradedant ligą, su neekspresiniais ir nenuolatiniais skausmais, su narkotikais, gautais iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, vartojami ne narkotiniai analgetikai.

Dažniausiai nurodyta:

• Analizuoti injekcijas. Rekomenduojama jį dėti ant 2 ml kas 6 valandas, didėjantis introdukcijos poveikis neigiamai veikia inkstų funkciją.
• Paracetamolis. Reikia gerti 500 mg dozę vienu metu, tai galite kartoti kas 6 valandas. Dozės didinimas kenkia kepenų funkcijai. Remiantis šiuo vaistu, gaminami Panadol ir Solpadein, jų paros dozė neturi viršyti 4 gramų.
• Naprokseno tabletės skiriamos iki trijų kartų per dieną.

Lėtiniais skausmais ne narkotiniai analgetikai nebeveikia arba turi minimalų skausmą malšinantį poveikį. Todėl pacientui skiriami silpni opiatai - Tramadolis, Dihidrokodeinas, Promedolis.

Baigiamajame etape naudojami stipriausio poveikio narkotikai, tai yra Prosidol tabletėse ir injekcijose, fentanilis, nalorfinas. Fentanilio pagrindu gaminamas pleistras „Durogezik“, jo veikimas trunka net tris dienas. Bet dažnai pacientai atsisako jį pirkti dėl didelių išlaidų.

Skausmo vaistas kasos vėžiui turėtų būti pasirinktas gydytojo. Narkotiniai analgetikai skiriami tik pagal receptą ir yra griežtai atskaitingi. Kai kuriais atvejais auglys stipriai suspaudžia nervų galus ir tai sukelia nuolatinį skausmą. Chirurginis pašalintų nervų šalinimas taip pat mažina skausmą.

Patologinė terapija, priklausomai nuo scenos ir vietos

Pradėjus kasos vėžio vėžį, onkologas turi atidžiai išnagrinėti visus diagnostikos procedūrų, biopsijos ir bendrosios paciento būklės duomenis, kad būtų galima pasirinkti tinkamiausią gydymo būdą.

Pirmojo etapo vėžio atveju, kai nėra metastazių, o formavimasis yra organo viduje, efektyviausias būdas kovoti su šia chirurgija yra chirurgija, po to - chemoterapija ar spinduliuotė.

Antruoju ar trečiuoju etapu operacija paprastai naudojama paliatyvios intervencijos forma. Kartais chemoterapija sumažina naviko dydį, o tada pacientas turi didesnę galimybę sėkmingai atlikti operaciją.

Paskutiniame etape onkologai gali pasiūlyti tik paliatyvaus gydymo galimybę, kuri reikalinga gerinant gerovę ir pailginti gyvenimą kelis mėnesius.

Šalutinis poveikis

Vėžys yra viena iš rimčiausių ligų, ir norint su ja susidoroti, reikalingi galingi gydymo metodai, kurie dažnai sukelia nepageidaujamas reakcijas ir komplikacijas. Pacientas turi būti įspėtas apie juos, nes tai padės sureguliuoti psichologiškai, o ne kaltinti gydytoją dėl jo nekompetencijos.

• Operacijos metu kraujavimo ir pooperacinių komplikacijų rizika yra didelė. Būtent šios komplikacijos pablogina atsigavimo prognozę. Siekiant sumažinti pooperacinių komplikacijų riziką, būtina laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir informuoti medicinos personalą apie bet kokius sveikatos pokyčius.
• Chemoterapija sukelia labiausiai komplikacijas. Faktas yra tai, kad vaistai nuo vėžio sukelia dalinę sveikų ląstelių mirtį. Gydymo metu gali būti pažeisti kraujo formavimosi, virškinimo ir nervų sistemos organai. Pati chemoterapija ir tam tikrą laiką po to pacientas nerimauja dėl stipraus pykinimo, dažnai lydi vėmimą, silpnumą ir apetito stoką. Dauguma plaukų stipriai nukrenta, atsiranda uždegiminiai procesai ir burnoje atsiranda opos.
• Radiacinė terapija, be bendrų gerovės pokyčių, sukelia odos paraudimą, lupimą ir sausumą.

Nepageidaujamos gydymo reakcijos yra mažiau ryškios tiems pacientams, kurie laikosi visų gydytojo patarimų ir keletą mėnesių laikosi tinkamos dietos.

Ką galite valgyti?

Pasirinkus tinkamą kūno vėžio dietą, bus lengviau paimti ligą ir sumažinti šalutinį gydymo poveikį.

Renkantis patiekalus ir maistą reikėtų apsvarstyti keletą punktų:

• Maistas turėtų būti daugiausia vartojamas virti ir garinti. Kartais galite sau leisti kepti ne mažiau kaip riebalų.
• Visi maisto produktai turi būti kiek įmanoma švelnesni, ty minkšti, prieskoniai, įmaišant mažiausiai druskos ir be karštų prieskonių.
• Visiškai reikia atsisakyti rūkytų, riebių ir aštrių maisto produktų. Pagal draudimą alkoholio, gazuotų gėrimų, stiprios kavos.
• Riebalų veislių žuvys yra draudžiamos, tačiau būtina valgyti periodiškai, plekšnę, lydeką.
• Rekomenduojama valgyti daugiau košės, daržovių sriubų, omletų, troškinių. Duona su liga valgo tik džiovintą.
• Leidžiami augalų vaisiai ne rūgštinės veislės. Naudokite juos žaliavomis ir kepkite.

Jums reikia valgyti mažus valgius, bet dažniau. Šis režimas suteiks mažiausiai apkrovos kūnui. Po operacijos reikia laikytis griežčiausios dietos, palaipsniui ją išplėsti ir atsižvelgiant į visas gydytojo rekomendacijas.

Ligos prevencija ir prognozė

Jei pacientas turi piktybinį procesą kasoje, gydytojai negali pateikti rožinės prognozės.

Šio organo vėžys ilgą laiką nesuteikia konkretaus simptomo, tačiau tuo pat metu jis greitai metastazuoja. Kaip ilgai asmuo gyvena, priklauso nuo ligos stadijos, naviko lokalizacijos pačiame organe, vėžio ląstelių plitimo laipsnio visame kūne.

Pacientų apklausa atskleidė keletą modelių:

• Plečiantis auglui už organo ribų, tik 20% pacientų gyvena 5 metus. Tačiau tai įmanoma tik laikantis nuolatinio gydymo.
• Jei navikas neveikia, jie gyvena vidutiniškai 6 mėnesius.
• Chemoterapija daugeliu atvejų pailgina gyvenimą ne daugiau kaip 9 mėnesiais.
• Kasos vėžio radioterapija atideda mirties metus.
• Atlikdami radikalius veiksmus, jie gyvena maždaug dvejus metus. Penkerių metų išgyvenamumas nustatomas ne daugiau kaip 45% atvejų.
• Paliatyvių operacijų metu gyvenimo trukmė pratęsiama 8-12 mėnesių. Jei papildomai atliekamas švitinimas, pacientai gyvena ilgiau 4 mėnesius.
• 4 ligos stadijoje ne daugiau kaip 5% žmonių gyvena ilgiau nei metus, o tik 2% gyvena ilgiau nei penkerius metus.

Ligos rizika yra mažesnė:

• Jei asmuo nerūkoma.
• Tinkamai maitinama. Tai reiškia, kad mityboje nuolat yra augalinių maisto produktų, žuvies patiekalų ir pieno rūgšties produktų. Sumažina vėžinių vėžinių vėžių tikimybę, šis prieskonis turėtų būti pridedamas prie patiekalų.
• Neveikia pavojingose ​​pramonės šakose.

Ir pasitarkite su gydytoju. Laikoma, kad greitas ne onkologinių ligų gydymas yra piktybinių procesų prevencija.

Kam kyla kasos vėžio rizika, šis vaizdo įrašas parodys: