Gydant gastroduodenitą suaugusiesiems narkotikų pagalba atliekamas tiesiai po to, kai pacientas ištyrė pilną tyrimą ir nustatoma tiksli diagnozė. Bet kuriuo atveju neįmanoma skirti gydymo savarankiškai, ypač nerekomenduojama vartoti antibiotikų. Visos šios manipuliacijos gali sukelti komplikacijų ir sukelti kraujavimą, todėl pacientas bus ligoninėje.

Kaip gydyti gastroduodenitą

Pažymėtina, kad ligos gydymas turi būti visiškai sudėtingas ir ilgas, nes liga yra labai rimta. Ir jei „gastroduodenito“ nepaisoma, liga nebesuteiks galutinio gydymo. Jei liga pasireiškia erozine forma, gali pasireikšti sunkus kraujavimas, o tada jūs turite eiti į ligoninę ir atlikti išsamų tyrimą, o tada gauti reikiamą gydymą.

Pagal sudėtingą gydymą - tokia veikla:

1. Pacientui per savaitę suteikiama visa poilsio vieta (poilsiui).
2. Sudaromas racionalus terapinis meniu, kuris priklauso nuo ligos laipsnio, nuo rūgštingumo lygio. Šios klinikinės mitybos tikslas yra sumažinti virškinamąjį traktą, sumažinti uždegimą ir skausmą bei gydyti opas.
3. Nustatytas gydymas vaistais ir vitaminais.

Gastroduodenitui būdinga virškinimo trakto uždegiminė būklė. todėl ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas mitybai.

Preparatai, skirti gydyti gastroduodenitą

Gydymo "gastroduodenitas" algoritmas:

• No-shpa ir papaverinas yra skiriamas skrandžio ir virškinimo trakto skausmui malšinti.
• „De-nol“ - pasižymi geromis antiseptinėmis ir sutraukiančiomis savybėmis, apgaubia žarnyną, tokiu būdu palengvindamas pacientą.
• "Vikalin", "Almagel" - šie vaistai turi galimybę pašalinti rūgštingumą, taip pat padeda sumažinti spazmus.
• "Ranitidinas", "Zimetidinas", "Famotidinas", "Omeprozolis" - šie vaistai skiriami didelio rūgštingumo lygio atveju.
• "Betacid" - šis fermento preparatas yra rekomenduojamas, jei rūgštingumas yra mažas.

Antibiotikai gali būti skiriami tik tada, kai bakterijos, sukeliančios gastritą "Helicobacter pylori", buvo nustatytos žarnyne, o šiuo atveju vaistas "McMiror" padės.

Antacidiniai vaistai yra skirti reguliuoti dabartinius virškinimo trakto procesus.

Su padidėjusiu rūgštingumu rekomenduojami tokie vaistai, kurie mažina rūgštingumą, taip pat pašalina skausmą, kuris yra lokalus skrandyje ir sukelia žarnyną žarnyne. Tačiau reikėtų pažymėti, kad šios narkotikų grupės ilgą laiką negalima vartoti:

Vartojant šiuos vaistus, pastebimi tokie šalutiniai reiškiniai: raumenų silpnumas, sąmonė gali tapti miglota, encefalopatija (su inkstų liga).

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos uždegimas, kurį sukelia opa - erozinis gastroduodenitas

Jei liga tapo lėtine, paskiriami „citoprotektoriai“ - tai vaistai, kurie užkerta kelią bet kokių komplikacijų vystymuisi. Dažnai gastroduodenito gydymas suaugusiais vaistais yra sudėtingas. Tai reiškia, kad norint pašalinti simptomus, reikalingi keli vaistai.

1. „Sucralfat“ - aliuminio hidroksido ir disacharido pagrindu - veiksmingas vaistas, dėl kurio erozijos vietoje atsiranda „apsauginė plėvelė“. Ši plėvelė neleidžia rūgščiai veikti opa.
2. Koloidinio bizmuto pagrindu pagaminti preparatai yra labai veiksmingi kovojant su aukštu rūgštingumu. Pavyzdžiui, vienas iš šių vaistų yra „De-nol.“
3. „Prokinetika“ yra priimtina, jei tokie simptomai kaip skausmas, spazmas, judrumo sutrikimai prisijungia prie „gastroduodenito“. Tai yra tokie medicininiai vaistai kaip: "Motilium", "Zerukal" - turintys antiemetinių savybių.

Antibiotikų naudojimas

Kartais atsitinka, kad „gastroduodenitas“ atsiranda, kai žarnyne yra bakterijų - „Helicobacter pylori“ ir tada jūs negalite daryti be antibiotikų. Gydytojas paskiria šiuos paskyrimus:

• „De-nol“ - turi antibakterinių savybių.
• „Flemoksin Solutab“ antibiotikas, turintis platų poveikį bakterijoms.
• Klacid, Fromilid.
• "Rulid".
• "Furazolidonas".
• Azitromicinas.
• "Metronidozolis".

Kaip ir ką gydyti, turi nuspręsti gydytojas - gastroenterologas, narkotikų vartojimo schema gali atrodyti taip: „De-nol“, „Furazolidone“ ir „Flemoxin Solutab“ - vartojamų vaistų skaičių nustato gydytojas. Tik bendras šių vaistų vartojimas gali atsikratyti „Helicobacter pylori“ ir derinti šią procedūrą su fizioterapija.

Fizioterapinis gydymas

Tokių suaugusiųjų ligų gydymas kaip „gastroduodenitas“ su vaistiniais preparatais turėtų būti atliekamas kartu su fizioterapiniais metodais ir tada daug lengviau nugalėti šią ligą.

• "Kalcio elektroforezė" - skiriama pacientams, kurių rūgštingumas labai mažas.
• „Bangų terapija“ - skiriama pacientams, turintiems mažesnius motorinius įgūdžius.

Jei pasireiškia simptomai, atitinkantys tokį virškinimo trakto ligą kaip „gastroduodenitas“, būtina nedelsiant susisiekti su specialistais ir atlikti medicininę apžiūrą, kad būtų nustatyta tiksli diagnozė ir nustatomas gydymo kompleksas.

Kaip gydyti gastroduodenitą su vaistais

Gastroduodenito gydymas turėtų būti grindžiamas individualaus požiūrio į kiekvieną pacientą principais, t.y. stacionarinio gydymo ir ambulatorinio gydymo bei gydymo (lovos, pusiau lovos, palatos) pasirinkimas. Didelis dėmesys skiriamas tinkamą mitybą, tinkamą ir pagrįstą vaistų skyrimą. Diagnozuojant gastroduodenitą, reikia gydyti pagal individualias paciento savybes.

Pacientai, kuriems pasireiškia intensyvus skausmo sindromas, arba esant erozinio gastroduodenito metu kraujavimo iš virškinimo trakto simptomams, paprastai yra hospitalizuojami. Svarbi hospitalizavimo priežastis vaikams yra nepalanki namų aplinka, įvairios stresinės situacijos.

Dėl ligos paūmėjimo reikia griežtai pailsėti 3-5 dienas. Kai skausmas ir dispepsijos sindromas išnyksta, režimas gali būti išplėstas. Išgydyti virškinimo sistemos ligas neįmanoma be dietos. Dietą skiria gydytojas pagal skrandžio dvylikapirštės ir skrandžio sulčių rūgštingumo rodiklius. Taigi, pacientams, kuriems diagnozuota didelio rūgštingumo gastroduodenito, rekomenduojama vartoti 1a ir 1b dietas. Pacientams, sergantiems lėtiniu gastroduodenitu, meniu yra produktai, turintys sokogonnym efektą. Tai 2 lentelės numeris. Turėtų būti laikomasi šių instrukcijų apie tinkamą meniu režimą ir sudėtį ir po to, kai išleidžiate ir perkeliate procesą dar 3-6-12 mėnesių. Termino pabaigoje meniu gali būti išplėstas, tačiau, kaip ir anksčiau, rūkyti produktai, konservuotos prekės, riebalinės mėsos ir žuvys išlieka draudimu.

Vaistų nuo gastroduodenito gydymas nustatomas pagal ligos formą, rūgštingumo lygį, paciento amžių, kartu atsirandančių patologijų buvimą, ypač virškinamojo trakto dalyje.

Vaistų skyrimas turi atitikti terapijos tikslus.

1. Norint normalizuoti kortikoskopinius sutrikimus, paskirti adaptogenus ir raminamuosius.
2. Vandenilio chlorido sintezės normalizavimas:
   • esant hipoacidiniam gastroduodenitui, skrandžio sekrecijos stimuliatoriai naudojami 3-4 savaites;
   • gastroduodenitą su padidėjusiu rūgštingumu galima gydyti keliomis narkotikų grupėmis: M-antikolinerginiais vaistais, H2-histamino blokatoriais, protonų siurblio inhibitoriais, baziniais antacidais.
3. Motorinių evakuacijos sutrikimų gydymas naudojant prokinetiką.
4. Atkurti pusiausvyrą tarp apsaugos ir agresijos veiksnių. Naudokite
   citoprotekciniai vaistai ir sintetiniai prostaglandinai.
5. Lėtinio gastroduodenito, kurį sukelia helikobakterija, gydymas
   infekcija. Norėdami tai padaryti, naudokite antibakterinius vaistus.

Padidėjus skrandžio sulčių rūgštingumui naudojamos kelios vaistų grupės. Populiariausia yra antacidinių medžiagų grupė. Jie mažina skrandžio rūgštingumo lygį, skatina prostaglandinų sintezę, kuri netiesiogiai padidina kūno gleivinės sienelių apsaugines savybes. Didžiausias gydomasis poveikis pasireiškia preparatuose, pagamintuose iš aliuminio ir magnio hidroksido. Jie greitai pašalina simptomus, turi gerą skonį. Garsiausias Maalox atstovas. Jo sudėtyje yra optimali magnio ir aliuminio koncentracija, kuri turi teigiamą poveikį skrandžio judrumui. Taikykite 1 kaušelį tris kartus per dieną. Kursas yra 2-3 savaitės. Alternatyvus vaistas yra simetikonas. Dozavimas panašus.

Antacidiniai vaistai praeina valandą po valgio. Nuo šiuo metu maisto produktų buferinis poveikis sustabdomas ir 3 valandos po valgio atkuriamas rūgšties ekvivalentas.

Paviršinio gastroduodenito dažnai lydi skrandžio sulčių rūgštingumo lygio padidėjimas. Gastroduodenitui, turinčiam didelį rūgštingumą, reikia atidžiai rengti kampaniją renkantis antisekretorinius preparatus. Jie skirstomi į grupes: M-cholinolitikai, H2-histamino blokatoriai, protonų siurblio inhibitoriai. Vaikams rekomenduojama naudoti M-cholinolitikus ir H2-histamino blokatorius. M-cholinolizikų priėmimą dažnai lydi šalutinis poveikis ir jų antisekretinis poveikis yra šiek tiek mažesnis nei H2-histo-blokatorių.

Iš H2 grupės histamino blokatorių, kurių rūgštingumas padidėjo, pirmenybė teikiama 2 ir 3 kartoms. Atstovai: ranitidinas ir famotidinas.

1. Famotidinas vaikams skiriamas po 12 metų. 40 mg dozė. per dieną. Padalinkite į du etapus.
2. Ranitidinas skiriamas ilgą laiką (nuo 1,5 iki 2 mėnesių). 300 mg dozė. du kartus per dieną.

Gydymas šios grupės vaistais turėtų būti ilgas, sumažinti jo dozę ir nutraukti vaisto vartojimą turėtų būti palaipsniui. Priešingu atveju gali atsirasti nutraukimo sindromas. Jam būdingas staigus skrandžio rūgštingumo padidėjimas ir skubus gastroduodenito pasikartojimas.
Naudojant alternatyvią protonų siurblio inhibitorių preparatų grupę galima gydyti gastroduodenito paūmėjimą, padidėjus rūgštingumui. Visi grupės nariai yra neaktyvūs atrankiniai veiksmai. Aktyviose dozavimo formose jie patenka į skrandžio sekreto tubulus. Vaikams dozė bus 1 mg. 1 kg. svoris. Jaunesnio amžiaus (iki 5 metų) vaikų vaikams gali būti naudojamos tirpios esomeprazolo ir omeprazolo preparatų formos.

1. Omeprazolis skiriamas 20 mg. du kartus per dieną. Galima pakeisti du priėmimus vienu vakaru. Tada dozė bus 40 mg.
2. Rabeprazolas ir esomeprazolas vaikams rekomenduojami po 12 metų. Rabeprazolas jau po 5 minučių rodo jo slopinamąjį poveikį.

Pagrindinė indikacija dėl protonų siurblio inhibitorių ir histamino receptorių blokatorių paskyrimo yra gastroduodenitas, turintis didelį rūgštingumą, kuris yra gerokai didesnis už normą.

Erozinis gastroduodenitas turi būti gydomas naudojant citoprotekcinius vaistus. Tai apima sukralfato ir koloidinius bizmutinius preparatus.

1. Sukralfatas yra kombinuotas vaistas (disacharidas ir aliuminio hidroksidas). Jis apsaugo gleivinės paviršių 6 valandas. Erozinis gastroduodenitas pasižymi gleivinės paviršiaus defektais. Sukralfatas sąveikauja su pažeistu paviršiumi, kad susidarytų plėvelė, apsauganti nuo rūgšties skrandžio turinio. Dienos dozė - 2-4 g, suskirstyta į 4 dozes. Prieš valgį ir naktį tepkite pusvalandį.
2. De-nol (koloidinis bismutas). Veikimo mechanizmas yra artimas aukščiau. Be to, De-nol slopina Helicobacter genties bakterijas.

Gastroduodenitą dažnai lydi žarnyno ir skrandžio motorinė funkcija, dvylikapirštės žarnos ir skrandžio refliuksas, spazmas, virškinimo ir duodenostazė. Šių ligų gydymas yra įmanomas naudojant prokinetinius preparatus. Tai yra dopamino receptorių blokatoriai, jie taip pat leidžiami vaikams.

1. Metoklopramidas. TSerukal komercinis pavadinimas. Pagerina antipilorinį judrumą, skrandžio turinį greitai pereina į dvylikapirštės žarnos ertmę. Sumažėja apatinės stemplės sfinkterio tonas. dozė yra 0,1 mg. 1 kg. svoris. Skirdami vaikus, būkite atsargūs ir sekite vaiko būklės pokyčius vaistas kartais sukelia ekstrapiramidinius sutrikimus.
2. Domperidonas. Išreikštas antireflux poveikis. Komercinis pavadinimas Motilium. Vaikus galima gydyti suspensija arba tabletėmis. Dozavimas yra tas pats 0, 25mg. 1 kg. svoris. Gerkite prieš valgį ir prieš miegą. Dienos metu turite išgerti vaistą nuo 3 iki 4 kartų.

Gydymo režimai

Nuo to laiko visiškai neįmanoma išgydyti gastroduodenito Tai lėtinė liga. Be to, gastroduodenitas nuolat progresuoja. Klinikinis vaizdas pasireiškia pacientams, kuriems gastroduodenitas yra susijęs su Helicobacter genties bakterijomis. Daugeliu atvejų klinikinė forma yra paviršutiniškas gastroduodenitas.

Tokios ligos formos gydymas neįmanomas be antibakterinių vaistų.

1. De-nol, esant 4 mg dozei. 1 kg svorio.
2. Amoksicilino dozė yra nuo 25 iki 30 mg. 1 kg. svoris. Flemoxin solyutab atstovas.
3. Klaritromicinas dozuojamas 7, 5 mg. kg svorio, bet neviršija 500 mg paros dozės. Atstovai Klacid ir Fromilid.
4. Roksitromicino dozė yra 5-8 mg. 1 kg. svoris. per dieną neviršija 300 mg. Atstovaujantis valdovas.
5. Azitromicinas. Dienos dozė neviršija 1 gramo. Apskaičiuota 10 mg. 1 kg. svoris. Sumamed atstovas.
6. Nifuratel. Vienkartinė 15 mg dozė. 1 kg. svoris. Atstovas McMirior.
7. Furazolidonas apskaičiuojamas 20 mg. 1 kg. svoris.
8. 40 mg metronidazolo. 1 kg. svoris.

Apytikslė gydymo schema gastroduodenitui, susijusiam su Helicobacter pylori infekcija.

• De-nol (nuo 120 iki 240 mg.) Trys kartus per dieną + furazolidonas (0,05–0,1 g, vartojamas 4 kartus per dieną) + amoksicilinas 250–500 mg. du kartus per dieną.
• De-nol (nuo 120 iki 240 mg.) Trys kartus per dieną + furazolidonas (0,05–0,1 g, vartojamas 4 kartus per dieną) + klaritromicinas arba eritromicinas 250 mg dozėje. du kartus per dieną.
• De-nol (nuo 120 iki 240 mg.) Trys kartus per dieną + nuo 250 iki 500 mg metronidazolo. du kartus per parą + 250–500 mg amoksicilino du kartus per parą.

Greitesnis gastroduodenito gydymas padės derinti terapiją su fizioterapiniais metodais.

1. Pacientams, turintiems mažą rūgštingumą, cinkavimas naudojamas epigastriumui, kalcio elektroforezei, diadinaminėms srovėms stimuliacijai.
2. Skrandžio ir žarnyno sekreto ir motorinių funkcijų gydymas yra galimas tokiais būdais: diadinamometrija, aukšto dažnio ir mikrobangų bangų terapija, induktotermija.
3. Geriau išgydyti gastroduodenitą naudojant fizioterapinius metodus net ir nepilno remisijos metu: elektrolitinis, hidroterapija, magnetinė terapija ir terminis gydymas.

Pacientų, sergančių lėtiniu paviršutinišku gastroduodenitu, gydymas ūminėje stadijoje bus efektyvesnis naudojant refleksinę terapiją, vaistažoles ir homeopatiją.

Kokius vaistus reikia vartoti gydant gastroduodenitą

Gastroduodenitas yra gana sudėtinga virškinimo trakto liga, reikalaujanti ilgalaikio gydymo. Kadangi šis virškinimo sistemos sutrikimas veikia daugelį kūno funkcijų, gijimo procesas turėtų būti atliekamas komplekse. Siekiant visiškai išgydyti ligą, būtina atsižvelgti į visus jo aspektus.

Ligos ypatybės

Gastroduodenitas yra virškinimo trakto pažeidimas, kai uždegiminis procesas veikia dvylikapirštę žarną ir gretimą skrandžio dalį.

Plėtojant ligą, virškinimo organų gleivinė tampa plonesnė ir degeneruojasi. Ant jo gali atsirasti defektų - erozija ir opos. Gali atsirasti gleivinės sluoksnio atrofija. Šiuo atveju ligos pasekmės bus labai sunkios ir neįmanoma.

Gastroduodenitas gali būti ūmus arba lėtinis. Ūmus sutrikimas pasireiškia intensyviu skausmu. Lėtinėje ligos formoje skausmas nuliūsta, kursą apibūdina remisijos ir paūmėjimo periodai. Lėtinė liga gali būti gana ilgas, iki 10 metų. Pagal pažeidimo tipą yra židinio (lokalizuotas) ir difuzinis ligos tipas, apimantis visą virškinimo organą.

Kadangi uždegiminį procesą dažnai lydi sutrikusi skrandžio sekrecijos liauka, gastroduodenitas gali pasireikšti su rūgštinio indekso nuokrypiu. Taip atsitinka:

• su didele rūgštingumu;
• esant mažai rūgštinei aplinkai;
• su normalia sekrecija.

Priklausomai nuo šio rodiklio, skiriamas skirtingas gydymas.

Dažnai su šia liga sutrikdomas žarnyno ir skrandžio judrumas, gali atsirasti sfinkterio disfunkcija (žiedinis raumenys, stumiantis maistą į žarnyną). Be to, uždegiminiame procese dalyvauja tulžies latakai, todėl yra pažeidžiami tulžies pūslės pažeidimai. Su šia liga susiję simptomai yra gana nemalonūs. Tai yra dažnas skausmas įvairaus intensyvumo pilvo srityje, pykinimas, vėmimas, rėmuo, vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas ir viduriavimas. Bendra paciento būklė susilpnėja, jis turi galvos svaigimą, galvos skausmą, karščiavimą ir pan.

Norint visiškai atkurti kūną ir pagaliau išgydyti ligą, reikalingas išsamus gydymas. Jei norite visiško atkūrimo, reikia:

• pašalinti uždegimo priežastis;
• atstatyti virškinimo organų darbą;
• išgydyti gleivinę;
• padidinti apsaugines kūno funkcijas.

Šiuo tikslu taikomas daugiapakopis gydymas skirtingų rūšių vaistais.

Kaip gydyti

Remiantis paciento tyrimu, gydytojas nurodo tinkamą gydymą. Gydymo tipas priklauso nuo ligos sunkumo, jo stadijos ir priežasčių. Visuotinai paplitusi uždegiminio proceso žmogaus organizme priežastis yra Helicobacter pylori bakterija. Jei bandymai patvirtina jo buvimą gleivinėje, gastroduodenitas gydomas antibiotikais.

Jei šį sutrikimą sukelia parazitų buvimas dvylikapirštės žarnos gleivinėje, skiriami antibakteriniai vaistai. Norint atkurti normalų kūno funkcionavimą, gydytojas paskiria kelis narkotikų tipus.

Tai apima:

• vaistų nuo antacidinių grupių (Omez, Omeprazole, Phosphalugel, Nolpaz, Maalox ir tt);
• antibiotikai (metronidazolas, amoksicilinas, klaritromicinas, alfa normiksai ir tt);
• fermentus ir medžiagas, skatinančias sekrecinę funkciją;
• antispazminiai ir anestetikai (No-shpa, Drotaverin, Duspatalin ir tt);
• vaistai, kurie atkuria gleivinę (De-nol, Sucralfat);
• vaistai, kurie neutralizuoja tulžies rūgšties poveikį virškinimo traktui (Ursosan ir tt);
• stiprinimo medžiagos ir vitaminų kompleksai.

Veiksmų vaistai

Priklausomai nuo to, ar sumažėja ar padidėja rūgštinė aplinka, sutrikusi žarnyno judrumas ir skrandis, o kiek tai paveikia gleivinę, gydytojas nurodo vaistų tipą ir dozę. Jūs negalite savarankiškai gydyti gastroduodenito, naudojant tik vieną vaistų rūšį. Sudėtingas poveikis turi būti padarytas ant kūno, nes priešingu atveju nebus gydomas uždegiminis procesas ir atsiras komplikacijų.

Jei ligos sukėlėjas tapo Helicobacter bakterija, paskiriami 2-3 rūšių antibiotikai. Tai gali būti Metronidazolas, Amoksicilinas, Alpha Normix ir kt. Tai plačiai paplitę vaistai, kurie veiksmingai sunaikina daugelio tipų bakterijas, įskaitant Helicobacter pylori.

Be to, šioje grupėje vartojami vaistai sumažina žmonių pakartotinės infekcijos su šiomis bakterijomis riziką. Tuo atveju, kai Helicobacter nėra aptinkamas organizme, o Giardia ar kiti parazitai yra infekciniai veiksniai, Alpha Normix ir kiti antibiotikai netaikomi.

Antacidiniai preparatai sėkmingai naudojami gydant gastroduodenitą su didele rūgštingumu. Jie sumažina skrandžio viduje esančios rūgštinės aplinkos lygį, atnešdami jį normaliai. Be to, jie prisideda prie gleivinės sluoksnio atkūrimo.

Efektyvus šios grupės pasiruošimas yra Omez, Omeprazole, Nolpaz. Taip pat dažnai vartojamos Maalox, Phosphalugel, Almagel ir kt. Antacidiniai vaistai geriami vieną valandą po valgio. Iki to laiko virškinimo procesas skrandyje yra baigtas. Gydant paviršutinišką gastroduodenitą su kabančia sekrecine funkcija, fosfalugelis, Nolpaz, Omez yra skiriamas du kartus per parą.

Jei pacientas turi šį virškinimo trakto sutrikimą, kuriam būdingas mažas rūgštingumas, jis skiriamas fermentų preparatams (Proserin, kalcio gliukonatas, Betacid, Ethimizol ir tt). Jie skatina rūgšties gamybą ir padidina šį kiekį iki normalaus lygio.

Kadangi gastroduodenitui būdingi virškinimo organų gleivinės sluoksnio pažeidimai, būtina atkurti jo veiklą. Šiuo tikslu naudojamos tokios priemonės kaip „De-nol“, „Sucralfot“ ir kt., Kurios apsaugo viršutinį gleivinės sluoksnį nuo rūgšties pažeidimo ir korozijos.

De-nolas yra veiksmingas vaistas, naudojamas gydant erozinį gastroduodenitą. Tai puikiai išgydo pažeistą gleivinę. Be to, De-nol slopina Helicobacter aktyvumą, todėl jis dažnai vartojamas kartu su antibiotikais.

Tuo atveju, jei pacientas, kenčiantis nuo gastroduodenito, yra pažeistas tulžies pūslės, gydytojas gali paskirti vaistą Ursosan. Ursozanas neutralizuoja tulžies rūgšties poveikį skrandžiui ir žarnyne.

„Ursosan“ yra nauja vaistų karta, kuri yra labai veiksminga. Jo sudėtyje esančios veikliosios medžiagos stabilizuoja dvylikapirštės žarnos mikroflorą, kuri turi teigiamą poveikį gijimo procesui.

Skausmui malšinti naudojami analgetikai ir spazminiai vaistai. Gydytojas gali skirti No-shpu, Drotaverin, Duspatalin ir pan. Duspatalinas veiksmingai veikia žarnyno raumenų audinį, pašalindamas spazmus. Šiuo atveju virškinimo organų judrumas nėra sutrikdytas.

Duspatalinas taip pat daro teigiamą poveikį tulžies latakų veikimui, todėl pagerėja tulžies rūgšties nutekėjimas. Vaistas veikia raumenis pasirinktinai, tam tikrose srityse mažina skausmą. Taigi, žarnyno tonas nėra sumažintas, o tai yra pliusas.

Gydymo režimai

Gydant šią ligą, kurios sukėlėjas yra Helicobacter, pirmiausia buvo atliktas pirmojo vaisto poveikis. Omez, Nolpase, Omeprazole arba Phosphalugel galima vartoti kartu su amoksicilinu ir klaritromicinu.

Paimkite tabletes maždaug savaitę, po to gydytojas atlieka tyrimą. Jei bakterija yra organizme, t. Y. Šis gydymas nepavyko, prasideda antrosios eilutės terapija. Šiuo atveju vaistai pakeičiami kitais.

De-nol gali būti vartojamas kartu su antibiotikais, tokiais kaip metronidazolas, tetraciklinas arba Alpha Normix. „Alpha Normix“ paprastai naudojama antrosios eilutės schemose, jei pirmoji buvo nesėkminga. Apytikslis gydymo režimas gali būti toks.

De-nol turėtų būti geriama tris kartus per dieną, du kartus - metronidazolį, Adfa normix reikia gerti du kartus per dieną. Dozę nurodo gydytojas. Gydymą galima atlikti per dvi savaites, kol visiškai išgydys.

Vaistų poveikis organizmui visada turi būti derinamas su dieta. Mitybos mityba padeda greitai atkurti skrandžio gleivinę, kuri veikia visą kūną. Šis faktorius neturėtų būti ignoruojamas, kitaip gydymas gali būti atidėtas.

Gydant gastroduodenitą, nepamirškite, kad jis turėtų būti atliekamas tik išsamiai, naudojant visas priemones. Nepamirškite dietos ir dietos. Norėdami greitai atkurti, laikykitės visų gydytojo rekomendacijų.

Preparatai gastroduodenito gydymui

Norint sumažinti nemalonius simptomus ir palengvinti paciento būklę, būtina gydyti suaugusius pacientus su gastroduodenitu. Kartu su vaistais laikomasi tinkamos mitybos. Vaistai skirti virškinimo funkcijos normalizavimui, gleivinės gijimui, skausmo šalinimui. Gydymo kursas apima tablečių, kapsulių, vaistų skysčio ir miltelių pavartojimą.

Siekiant išvengti nepageidaujamų gastroduodenito reakcijų ir komplikacijų, gydytojas skiria gydymą.

Kada skiriami vaistai?

Gastroduodenitui būdingas dvylikapirštės žarnos 12 gleivinės pažeidimas, kurio metu vyksta uždegiminė reakcija. Rekomenduojama gydyti vaistais chroniškos paviršinės ligos eigoje arba paūmėjimo stadijoje. Gydymo režimą su vaistais skiria gydytojas ir priklauso nuo gastroduodenito ir jo eigos sunkumo. Pacientams, kurių rūgštingumas yra mažas ir didelis, skiriami įvairūs vaistai, normalizuojantys pH lygį ir atkuriant organą. Vaistų indikacijos yra šie simptomai:

• nuolatinis rėmuo ir deginimo pojūtis skrandyje;
• pilvo skausmas ir sunkumas;
• nemalonus kvapas ir raugėjimas;
• bendras negalavimas;
• suskaldyta kėdė;
• aukštas karščiavimas;
• spazmas.

Grįžti į turinį

Narkotikų gydymo principai

Erozinis gastroduodenitas ir kitos ligos formos reikalauja integruoto gydymo metodo. Kai dvylikapirštės žarnos uždegimas yra nepakankamas „Trimedat“ ir kitų vaistų vartojimui, svarbu reguliuoti dietą. Į racioną būtina įtraukti daugiau omega-3 riebalų rūgščių ir kitų naudingų mikroelementų. Lėtinis gastroduodenitas, turintis normalią arba padidėjusią rūgšties koncentraciją, reikalauja laikytis 1 lentelės. Jei rūgštingumas yra mažas, tada laikomasi dietos Nr. Visapusiška vaistų terapija, turinti skirtingą pH kiekį, apima antisekretinio tipo narkotikus. Gydant gastroduodenitą, vadovaukitės šiomis taisyklėmis:

• Visiškai atlikite medicininį kursą, griežtai laikydamiesi gydytojo paskirtų vaistų dozių.
• Tęsti gydymo intervencijas po atleidimo. Nepakankamai gydant gali atsirasti vidinis kraujavimas ir kitos komplikacijos.
• Gydymas atliekamas namuose, o esant ūmiam kursui, siūloma jį gydyti ligoninėje.
• Visi vaistai vartojami po valgio, kad nebūtų sužeisti gleivinės.

Grįžti į turinį

Veislės

Kada skiriami antibiotikai?

Būtina gerti antibakterinio poveikio vaistus tik tuo atveju, jei patologiją sukelia bakterijos Helicobacter pylori. Priešingu atveju vaistas neigiamai veikia gleivinės būklę. Antibiotikai gastroduodenitui, kuriuos gydytojas skiria individualiai. Patologijoje naudojami šie antibiotikai, pateikti lentelėje:

Gastroduodenito gydymas su vaistais suaugusiems

Tokios įprastos ligos gydymas, kaip gastroduodenitas, turėtų būti atliekamas pagal individualų požiūrį į visus pacientus.

Tai reiškia, kad būtina pasirinkti stacionarinį ar ambulatorinį gydymą, atsižvelgiant į ligos ypatybes, klinikinius patologijos požymius ir simptomus.

Svarbus gydymo taškas taip pat atitinka tinkamą mitybą, tinkamą ir pagrįstą vaistų skyrimą.

Nustačius tinkamą diagnozę, gydymas turi būti atliekamas atsižvelgiant į asmens, kenčiančio nuo gastroduodenito, savybes.

Gastroduodenito gydymas suaugusiesiems, naudojant daugialypius vaistus. Gydymo kursai apima ne tik įvairių medicinos produktų, bet ir efektyvių namų gydymo priemonių naudojimą, dietos įvedimą.

Bendrieji gydymo principai

Ligos gydymas turėtų būti visapusiškas ir apimti dietos laikymąsi kartu su vaistų vartojimu.

Lėtinės ligos formos paūmėjimo laikotarpiu, kai skrandyje yra didelis arba normalus rūgšties sekrecijos lygis, rekomenduojama mityba 1 ir, esant mažam rūgšties sekrecijos lygiui, rekomenduojama vartoti dietą Nr.

Jei būklė yra normalizuota ir yra remisijos (sumažėja klinikiniai požymiai), pacientui geriausia laikytis 15-osios dietos.

Tačiau, atsiradus kai kuriems simptominiams vidurių užkietėjimo rūšies pasireiškimams ir sunkumams išmatuoti, gydytojas greičiausiai rekomenduos paciento dietą Nr.

Jei pasireiškia reguliarus viduriavimas, specialistas paskirs 4 mitybos numerį.

Būtina griežtai laikytis dietos, tik tai gali paskatinti greitą atsigavimą. Vaistų nuo gastroduodenito gydymas buvo nevienodas, jis priklauso nuo ligos tipo ir jos simptomų.

Jei bakterija Helicobacter pylori sukelia erozinį gastroduodenitą, vaistų terapijos schemoje būtinai bus naudojami antibakteriniai vaistai patogeninių mikroorganizmų naikinimui.

Jei paciento skrandyje nėra tokios infekcijos, gydymo metu antibakteriniai vaistai nebus įtraukti.

Kai gastroduodenitas su skirtingais skrandžio rūgštingumo lygiais dažnai vartojamas antisekretoriniais vaistais. Jie suskirstyti į keletą kategorijų, tarp jų:

• protonų siurblio inhibitorių grupė (Omez, Rabeprazolis, Lansoprazolas, Nexium);
• H2-histamino blokatoriai (pvz., Ranitidinas ir Famotidinas);
• M1-cholinerginių receptorių antagonistai (Gastroceptinos, pireno, pirenzepino tipo vaistai).

Pirmiau išvardytos vaistų kategorijos mažina rūgšties gamybą skrandyje.

Daugeliu atvejų tam tikros rūšies vaistas yra parinktas iš trijų pagrindinių ligos gydymo kategorijų, kurios naudojamos visą gydymo kursą.

Efektyviausi antisekretoriniai vaistai yra vaistų protonų siurblio inhibitoriaus kategorijoje, nes jie suteikia kuo greičiau rezultatus ir pasižymi minimaliu šalutinio poveikio laipsniu.

Šiek tiek prastesnis už protonų siurblio inhibitorius, atsižvelgiant į vaistų, susijusių su H2-histamino blokatoriais, veiksmingumą.

M1 cholinerginių receptorių antagonistai yra mažiausiai veiksmingi vaistai, todėl iki šiol jie retai naudojami gydant tokią bendrą GI ligą, kaip erozinę gastroduodenitą.

Antisekretoriniai vaistai yra tie narkotikų tipai, kurie daugiausia naudojami gydant pirmiau minėtą ligą.

Per mažą skrandžio rūgštingumą gastroduodenito metu vietoj šių vaistų vartojami vaistai ir kitos priemonės, galinčios skatinti rūgšties gamybą (Plantaglucid, Limontara vaistai, taip pat dogrose nuovirai, sultys iš pomidorų ir kopūstų).

Dėl bet kokių ligų antacidiniai vaistai naudojami rėmens mažinimui ir skausmo malšinimui.

Tai apima šiuos vaistus:

Jei vėmimas, viduriavimas, pilvo pūtimas ir pilvo pojūtis būna, visų tipų ligos vartoja vaistus, susijusius su prokinetika.

Šie vaistai yra Reglan, Motilium, Trimedat ir kt.

Jie normalizuoja maisto skatinimo procesą įvairiose virškinimo trakto vietose, taip pašalindami skrandžio sunkumo simptomus ir diseptinės sindromo požymius.

Siekiant pagreitinti skrandžio sienos atsigavimą per procesą, pvz., Gastroduodenitą, taip pat naudojami vaistai, kurie turi apsauginį poveikį skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinėms.

Apsauginiai vaistai gali užtikrinti normalų natūralaus gleivinės išskyros procesą, apimantį virškinimo trakto sieną, ir apsaugoti jį nuo neigiamo skrandžio turinio poveikio.

Šiuo metu kompleksiniai gydant bet kurios etiologijos gastroduodenito gydymą naudojami šie vaistai:

• De Nol;
• Likviritonas;
• Biogastron;
• Actovegin ir kt.

Šie vaistai, be kita ko, pasižymi skausmo malšinimo savybėmis ir rėmens jausmo šalinimu.

Esant rimtiems skausmams bet kokio tipo gastroduodenitui, naudojami spazminiai vaistai, įskaitant No-Spa, Papaverine, Halidor, Platifyllin.

Šio patologijos, pvz., Erozijos gastroduodenito, gydymas vaistais gali būti atliekamas ilgą laiką, nes būtina matyti ilgalaikę klinikinę remisiją.

Gydymo pagrindiniais antisekretoriniais ir antacidiniais vaistais trukmė yra vidutiniškai 8–10 savaičių.

Be to, rekomenduojama šiuos vaistus vartoti iki aštuonių savaičių, net jei ūminis etapas yra ilgesnis.

Visi kiti vaistai, skirti gydyti gastroduodenitą, yra adjuvantas ir naudojami tik kaip reikia.

Jei Jums pasireiškia simptomai (skausmas, rėmuo, vidurių pūtimas), pacientas turi vartoti atitinkamus vaistus (pvz., Jei yra skausmas - spazminiai vaistai, jei jaučiatės sunkumo, vėmimo, viduriavimo - prokinetinių priemonių ir kai jaučiatės degančios skrandžio sienos pojūtis ir rėmuo), galite vartoti vaistus su apsauginiais veiksmais).

Jei tokių simptomų nėra, tada be antacidinių vaistų ir vaistų, turinčių antisekretinį poveikį, nereikia gerti nieko, kad būtų galima atlikti ligos gydymą.

Jei liga nėra sunki, norint pasiekti remisiją, galima laikytis vieno nustatyto antisekretorinių vaistų vartojimo būdo, tai bus pakankamai.

Jei liga yra sunki, gali reikėti vartoti keletą pirmiau minėtų vaistų kursų, kad atsikratytumėte simptomų.

Narkotikų gydymas

Daugeliu atvejų gastroduodenito gydymas yra sudėtingas ir susideda iš vaistų, skirtų simptomams palengvinti, ir gydomiesiems vaistams, kuriais siekiama pašalinti ligos priežastį.

Žinoma, verta atkreipti ypatingą dėmesį į specializuotą mitybą, ypač gastroduodenito paūmėjimo laikotarpiu.

Ligonių terapija su narkotikais apima šias vaistų kategorijas:

1. Skausmą malšinantys vaistai, skirti atsikratyti skausmo simptomų (pvz., Be-shpy).
2. Virškinimo priemonės skrandžio gleivinei (de Nol pirmauja tarp jų).
3. Antacidiniai vaistai (tarp jų skiriasi Vikalin, Almagel). Kai gastroduodenitas, Almagel turi būti vartojamas suaugusiems, jei kartu su liga randamas didesnis skrandžio rūgštingumas.
4. Fermentas reiškia (pvz., Betacid). Jie gali būti skiriami esant mažam rūgštingumo gastritui. Suaugusiųjų gastroduodenito tabletes turėtų paskirti tik specialistas, po to, kai pacientui atliekami visi būtini tyrimai ir diagnostika. Liga taip pat gali būti suskirstyta į gastroduodenitą, turintį didelį arba mažą rūgštingumą. Simptominiai pasireiškimai ir gydymas yra skirtingi.
5. Farmakologiniai vaistai nuo antisekretorių (tarp jų, ranitidinas, omeprazolas arba jo analogas Omez, cimetidinas yra izoliuoti). Jei gastroduodenitas pagerina rūgšties išsiskyrimą skrandyje, pacientams paprastai skiriamas Omeprazolis arba Omez. Jei organizme yra patogenas (bakterinis agentas), Omez reikia vartoti kartu su klaritromicinu ir metronidazolu (toks gydymas atliekamas per vieną savaitę).
6. Antibakteriniai vaistai. Jų gydymas atliekamas tokioje situacijoje, kai ligos sukėlėjas yra Helicobacter pylori.
7. Priemonės, reguliuojančios virškinimo trakto funkciją.

Vaistas Omez, kuris yra populiarus gydant patologiją, turi analgetinį poveikį dėl rūgšties išsiskyrimo sumažėjimo ir pH lygio padidėjimo skrandžio ertmėje.

Omez padeda greitai sugadinti pažeistas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sienas.

Patekimas į virškinimo trakto zoną, Omez veikia kaip protonų siurblio inhibitorius, sumažina bazinę ir stimuliuojamą druskos rūgšties gamybą.

Gydymo režimas priklausys nuo specifinių gastroduodenito kurso savybių.

Jei dvylikapirštės žarnos metu pasireiškia pirmieji uždegimo simptomai, rekomenduojama skubiai apsilankyti pas gydytoją.

Įgyvendinus diagnostines priemones, jis nustatys gydymo eigą ir paskirs atitinkamus vaistus, pradedant nuo faktinės paciento būklės.

Daugelis domina klausimas: ar įmanoma visam laikui išgydyti gastroduodenitą?

Deja, nerūpestingoje formoje dažnai randamas gastroduodenitas (ypač erozinis), todėl beveik neįmanoma visiškai atsikratyti.

Tačiau būtina skubiai ir greitai gydyti gastroduodenitą, kad būtų sušvelninta būklė ir sukurta stabili remisija. Todėl svarbu griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

Tokioje situacijoje tinkamiausia gydymo galimybė yra dietos įvedimas, kenksmingų įpročių šalinimas (rūkymas, alkoholio vartojimas), taip pat savalaikis prevencinių priemonių įgyvendinimas, jei reikia, gastroduodenito, jei reikia, gydymas ligoninėje.

Siekiant sumažinti bakterinio agento Helicobacter pylori aktyvumą gastroduodenito metu, gali būti vaistas, vadinamas De-Nol.

Vaikų terapijos principas su De-Nol suaugusiems gastroduodenitui yra jo derinys su kitais vaistais - antibakteriniais vaistais.

Taigi šis įrankis padės greičiau pereiti prie gastroduodenito į remisijos etapą.

Iš vaistų, šiuo metu naudojamų lėtinei ligos formai gydyti, vienas iš populiariausių yra ir antacidinių vaistų, kurie mažina skrandžio rūgštingumo laipsnį dėl cheminės sąveikos su druskos rūgštimi skrandžio srityje.

Tokių vaistų veiksmingumą galima įvertinti naudojant tokį rodiklį kaip rūgštimi neutralizuojantis gebėjimas.

Tarp žinomų vaistų jis svyruoja nuo 25-100 mEq / 15 ml tirpalo.

Antacidiniai vaistai laikomi saugiais, jie priskiriami OTC vaistams.

Tuo pačiu metu nepamirškite, kad jie turi tam tikrą šalutinį poveikį ir jiems būdingas vaistų sąveika su kitais vaistais.

Yra didelis antacidinių medžiagų, kurių sudėtyje yra aliuminio arba magnio hidroksido, poreikis. Garsiausias tarp jų yra farmakologinis vaistas „Maalox“.

Dėl optimalaus pirmiau minėtų medžiagų santykio jis turi teigiamą poveikį virškinimo trakto judrumui.

Koloidinio bizmuto vaistai (pvz., De-Nol) yra artimi sukralfatui. Be visų pirmiau minėtų, dovanotos lėšos gali slopinti bakterijų aktyvumą.

Dėl šios priežasties jie dažnai naudojami gydant antimikrobinėmis medžiagomis.

Simptomai ir gydymas gastroduodenitu suaugusiesiems: kaip atpažinti ligą be gydytojo

Virškinimo trakto patologija, kartu su uždegiminiu procesu, kuris tuo pačiu metu veikia dvylikapirštę žarną ir gretimą skrandžio dalį, vadinamas gastroduodenitu. Simptomai ir gydymas gastroduodenitu suaugusiems skiriasi priklausomai nuo įvairių veiksnių. Pavyzdžiui, skrandžio rūgštingumas padidėja arba sumažėja, ar yra Helicobacter pylori infekcija, ar yra kitų virškinimo organų sutrikimų.

Gastroduodenito simptomai priklauso nuo ligos tipo ir sunkumo.

Ligos apraiškos

Gastroduodenito simptomai yra įvairūs ir juos lemia paveiktų gleivinės struktūrinių pokyčių sunkumas, uždegiminio proceso lokalizacija, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos funkcinė būklė, metabolinių sutrikimų laipsnis.

Dažniausi klinikiniai požymiai yra:

• lėtinis rėmuo;
• pykinimas;
• sunkumas ir diskomfortas skrandžio duobėje;
• rūgštus raugėjimas;
• blogas kvapas;
• įvairaus pobūdžio ir intensyvaus skausmo epigastrijos skausmai valgio metu arba po jo;
• bendras silpnumas, galvos svaigimas;
• Išmatų sutrikimai (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas).

Kai gastroduodenitas nebūtinai turi visus šiuos požymius. Kartais išnyksta ir sunku nustatyti klinikinius požymius, kurie yra simptomai arba yra silpni simptomai. Pavyzdžiui, tokie simptomai kaip rėmuo ar diskomforto pojūtis epigastriniame regione gali pasireikšti tik retkarčiais ir savaime išeiti be gydymo.

Patologiniai pokyčiai gleivinėje su gastroduodenitu

Liga yra ūminė arba lėtinė. Lėtinė forma, kaip taisyklė, vystosi dėl ūminio, pasižyminčio remisijos ir paūmėjimų periodais. Pykinimo metu asmuo patiria burnos kartumą, diskomfortą ir skausmą epigastriniame regione, kurie naktį ir kitais dienos laikais apsunkina tuščią skrandį. Ūminio uždegiminio proceso metu gastrito ir duodenito derinys pacientui žymiai padidina visus būdingus simptomus, o kūno temperatūra netgi gali padidėti.

Svarbu: gastroduodenito priežastis yra organų gleivinės apsauginių savybių sumažėjimas ir tuo pačiu agresyvių veiksnių įtakos padidėjimas. Tai padidina skrandžio sulčių rūgštingumą, sumažina gleivių gamybą, endokrininius sutrikimus ir lėtines kepenų ir tulžies sistemos patologijas.

Liga progresuoja, gleivinė palaipsniui tampa plonesnė ir degeneruojasi, ant jos gali atsirasti erozijos ir opos. Sunkiausia apsvarstytų negrįžtamų atrofinių pokyčių forma, dėl kurių nukentėjęs organas nebegali visiškai atlikti savo funkcijų.

Jei norite patvirtinti diagnozę, pacientas tiriamas:

• endoskopinis gleivinės tyrimas;
• intragastrinė pH-metrija;
• histologinis audinių tyrimas;
• Helicobacter pylori testai;
• laboratoriniai kraujo tyrimai.

Endoskopinis virškinamojo trakto tyrimas

Baigiant gleivinės endoskopinio tyrimo rezultatus pacientams, sergantiems įtariamu gastroduodenitu, gali būti parašyta sąvoka „eriteminis gastroduodenopatija“, o tai reiškia paraudimą. Ši sąlyga savaime nėra rimtas pavojus, tačiau kai kuriais atvejais tai laikoma paviršinio gastrito ir pradinio gastroduodenito stadijos ženklu.

Gydymo principai

Gydymas atliekamas visapusiškai narkotikų pagalba, užtrunka ilgai. Jos pagrindiniai uždaviniai yra simptomų palengvinimas, priežasties pašalinimas, uždegiminio proceso malšinimas, gleivinės atkūrimas ir jo apsauginių savybių stiprinimas, maisto virškinimo proceso normalizavimas.

Ūminio gastroduodenito atveju gydymas atliekamas ligoninėje gastroenterologijos skyriuje. Pacientui skiriamos lovos, griežtos dietos ir vaistai 3–5 dienas. Be to, pacientams, sergantiems intensyviu skausmu ir virškinimo trakto vidaus kraujavimo rizika, būtina hospitalizuoti.

Lėtinės formos remisijos metu, sutinkant su stebinčiu gastroenterologu, leidžiama naudoti fizioterapinius metodus ir gydyti gastroduodenitą su liaudies gynimo priemonėmis.

Gydymo sudėtis apima šias vaistų grupes:

• antacidai;
• antibiotikai;
• skrandžio sekrecijos funkcijos reguliavimo priemonės;
• variklio funkcijos reguliatoriai;
• antispazminiai vaistai;
• reiškia gleivinės apsaugą nuo agresyvių veiksnių poveikio;
• antioksidantų vitaminai.

Antacidiniai vaistai ir antisekretoriniai preparatai turi būti skirti didelio rūgštingumo

Renkantis gydymo režimą, atsižvelgiama į skrandžio rūgštingumo lygį, uždegiminio proceso plitimo laipsnį, paciento amžių ir kartu atsirandančių patologijų buvimą. Senyviems žmonėms skiriamas švelnus gydymas. Ypač sunku yra gydymas moterimis nėštumo ir žindymo laikotarpiu, nes daugelis šiuo atveju tradiciškai vartojamų vaistų yra kontraindikuotini.

Esminis terapijos elementas yra gastroduodenito dieta, kurią lemia ligos forma ir sekrecinės funkcijos būklė.

Lėtinėje ligos eigoje tai beveik neįmanoma atsikratyti amžinai. Tačiau laikytis tinkamos mitybos, vadovaujantis gydytojo rekomendacijomis ir periodiškai atliekant palaikomojo gydymo kursus, galima stabiliai remisuoti.

Gydytojas paskyrė gydytoją, išnagrinėjęs pacientą ir analizuodamas jo skundus.

Jūsų informacija: Gastroduodenitas dažnai randamas vyresniųjų mokyklinio amžiaus vaikų, kurį sukelia dietos pažeidimas, maisto suvartojimo kokybės sumažėjimas (greitas maistas, gazuotasis vanduo, susidomėjimas rūkymu, alkoholiniai gėrimai). Didelis skrandžio ir dvylikapirštės žarnos 12 funkcijų sumažėjimas, ligos eiga su ilgai ir nuolat kartojamais paūmėjimais gali būti jaunų vyrų išlaisvinimo iš kariuomenės pagrindas.

Paruošimas rūgštingumo normalizavimui

Jei sutrikusi skrandžio dvylikapirštės žarnos funkcija, ją galima padidinti ar sumažinti. Su mažu rūgštingumu skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra druskos rūgšties ir fermento pepsino, taip pat vaistai, skatinantys jų papildomą gamybą.

Tai apima:

• Betacid;
• Prozerin;
• Kalcio gliukonatas;
• Limontaras;
• Ethimisol;
• Plantaglyutsid.

Hipoacidinio gastroduodenito atveju skrandžio sekrecijos stimuliatoriai skiriami 3-4 savaites.

Kai gastroduodenitas su padidėjusiu skrandžio sulčių rūgštingumu, vartojami vaistai, kurie blokuoja druskos rūgšties ir pepsino gamybą. M-cholinolitikai, H2-histamino receptorių blokatoriai, protonų siurblio inhibitoriai (PPI) turi tokį poveikį. Pastarosios dvi vaistų grupės dažniausiai naudojamos, nes joms būdingas didelis selektyvumas, mažiau šalutinių poveikių. Iš H2-histamino blokatorių nustatytos antrosios ir trečiosios kartos priemonės (Ranitidinas ir Famotidinas). Jiems leidžiama vartoti iki dviejų mėnesių, o vaisto panaikinimas turėtų būti laipsniškas dėl laipsniško dozės mažinimo, kitaip galite sukelti dar didesnį rūgštingumo padidėjimą ir ligos paūmėjimą.

Iš IPP narkotikai naudojami pagal:

• omeprazolas (Omez, Ultop, Losek);
• rabeprazolas (Pariet, Rabelok, Zulbeks);
• Esomeprazolas (Nexium, Emanera, Ezer);
• Pantoprazolas (Nolpaz, Pantex, Ultra);
• Lansoprazolas (Lanzaprol, Lansoprol).

PSI turi didžiausią antisekretorinių medžiagų aktyvumą, yra gerai toleruojami, beveik nesukelia šalutinio poveikio. Jie turėtų būti vartojami ligos paūmėjimo etape ir per kelias savaites po simptomų išnykimo.

Padidėjus rūgštingumui, antacidai, kurių sudėtyje yra aliuminio ir magnio hidroksidų, kalcio karbonatas yra naudojami neutralizuoti druskos rūgšties perteklių, mažina agresyvų poveikį uždegimo gleivinei, mažina skausmingus simptomus. Jie nėra absorbuojami virškinimo trakte, turi vietinį apvalkalą, prisideda prie pažeisto gleivinės atkūrimo. Yra tablečių, miltelių, suspensijos, gelio pavidalu.

Efektyviausias iš jų su hiperhidridiniu gastroduodenitu yra:

Antacidiniai vaistai paprastai skiriami paviršiniam gastroduodenitui gydyti, kai uždegimas paveikia tik gleivinės sluoksnį, kuris pasireiškia raukšlių tankinimo, nedidelio patinimo, hiperemijos pavidalu. Ši ligos forma laikoma labiausiai paplitusia. Gydymo antacidiniais preparatais kursas paūmėjimo laikotarpiu yra 2-3 savaitės, jie vartojami valandą po valgio ir naktį. Jų vartojimas taip pat nurodomas rėmens gydymui, jei be gastroduodenito yra refliuksinio ezofagito.

Antibakteriniai vaistai

Antibiotikai skirti tik tuo atveju, jei nustatoma, kad šios ligos priežastis buvo Helicobacter pylori infekcija. Atsižvelgiant į tai, kad šis patogenas yra labai atsparus, visapusiškai išnaikinimo terapija atliekama su dviem antibakteriniais vaistais iš įvairių grupių, taip pat su IPP ir kitais vaistais. Terapinis kursas yra nuo 7 iki 14 dienų.

Antimikrobiniai vaistai, veiksmingi prieš Helicobacter pylori, kurie slopina gyvybinių baltymų sintezę bakterinėje ląstelėje, apima:

• Klaritromicinas (Klacid, Fromilid);
• Amoksicilinas (Flemoxin);
• Azitromicinas (Sumamed);
• Metronidazolas;
• Nifuratel (McMiror);
• Furazolidonas;
• Rifaksiminas (Alpha Normiks);
• Levofloksacinas.

Su Helicobacter pylori susijęs gastroduodenitas turi aiškų klinikinį vaizdą. Nenaudojant plataus spektro antibiotikų, jis negali būti visiškai išgydytas. Pasibaigus nustatytai eradikacijos terapijai, reikia įvertinti pakartotinius bakterijų buvimo tyrimus, siekiant įvertinti gydymo sėkmę.

Antispasmodikai

Antispasmodikai su gastroduodenitu yra naudojami tik tada, kai reikia, siekiant sumažinti skausmo priepuolį. Tokiu atveju jie nėra gydomieji, o simptominiai vaistai.

Nurodomi šie vaistai:

Šie vaistai palengvina spazmus, atpalaiduoja skrandžio ir žarnyno trakto lygius raumenis, dėl to sumažėja skausmas. Tuo pačiu metu nėra sutrikdyta virškinamojo trakto motorinė funkcija, kuri yra reikalinga maistui gabenti. Kai kurie iš jų, pavyzdžiui, Duspatalinas, teigiamai veikia tulžies takų darbą, gerina tulžies srautą.

Pasirengimas judrumo normalizavimui

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos uždegimas sukelia virškinimo trakto motorinių-evakuacinių sutrikimų, kurie pasireiškia refliuksu nuo dvylikapirštės žarnos iki skrandžio, nuo skrandžio iki stemplės, spazmų ir sumažėjusio maisto krešėjimo per sfinktuvus.

Kad pašalintumėte šias problemas, atkurkite teisingą lygiųjų raumenų tonusą, naudokite vaistus, skatinančius GI judrumą arba prokinikaciją:

Prokinetinė pagalba padeda atsikratyti vidurių užkietėjimo, viduriavimo, pykinimo, vėmimo, pilvo pūtimo ir kitų nemalonių skrandžio ir žarnų uždegimo simptomų. Jie turėtų būti girtas prieš valgant. Paprastai nurodykite iki keturių savaičių kursą.

Priemonės gleivinės regeneracijai apsaugoti ir pagreitinti

Kai gastroduodenitas paspartina gleivinės gijimą kompleksinės terapijos sudėtyje, reikia gauti lėšų iš citoprotektorių grupės, apsaugant nuo dirgiklių, didinant gleivių gamybą ir skatinant regeneracinius procesus. Jie yra ypač svarbūs ligos erozijos formoje, kai gleivinės paviršiuje yra defektų.

Nurodomi šie vaistai:

• Sukralfatas (Venter) sudaro apsauginę plėvelę ant pažeistų gleivinės sričių, kurios apsaugo nuo kontakto su rūgštimi;
• Bismuto druskomis pagrįstos priemonės (De-Nol, Vikair, Bismofalk) turi susitraukiantį, antimikrobinį, citoprotekcinį poveikį, gerina ląstelių metabolizmą, pagreitina ląstelių regeneraciją;
• Actovegin, aktyvina ląstelių apykaitą, padidina gliukozės ir deguonies srautą į ląsteles, padidina kraujo tiekimą audiniams, o tai padeda pagreitinti regeneracijos procesą;
• Antioksidantiniai vitaminai (E, C, A, koenzimas Q10), pagerina imuninę sistemą, padeda atkurti skrandžio ir plonosios žarnos gleivinę, neutralizuoja žalingų laisvųjų radikalų ląstelių poveikį, mažina kraujagyslių sienelių pralaidumą.

Svarbu: savarankiškas gydymas gastroduodenitu yra pavojus sveikatai, nes netinkamas vaistų pasirinkimas ir vartojimo būdas gali sukelti opas ir kitas komplikacijas. Kai atsiranda diseptinių sutrikimų, nedelsdami kreipkitės į gastroenterologą, atlikite tyrimą ir išsiaiškinkite jų priežastis.