Kasos galvos kūno uodegos dydis

Šiuolaikinis gyvenimo būdas veikia kiekvieno asmens sveikatą. Įvairių ligų atsiradimas atsiranda dėl nuolatinio streso, laiko stokos, nesveikos mitybos, alkoholio vartojimo, nepakankamo fizinio krūvio. Ligonių diagnostika ankstyvoje stadijoje leidžia greitai atsikratyti įvairių vidaus organų patologijų.

Mūsų gyvenimo kokybė tiesiogiai priklauso nuo normalaus virškinimo organų veikimo. Kokį vaidmenį atlieka kasa: jo dydis ir dažnis suaugusiems ir ligos simptomai, mes atskleisime šiame straipsnyje.

Kasa: dydis yra suaugusiųjų norma

Kasa yra kairėje pilvo ertmės pusėje, lygiagrečiai šonkaulių. Jis ribojasi su kepenimis ir blužnimi. Liaukos funkcija yra insulino gamyba, kuri leidžia žmogaus kūno ląstelėms tiekti energiją. Liaukos disbalansas sukelia diabetą, pankreatitą ir pankreatonekrozę.

Liauka suskirstyta į tris dalis: galvą, kūną ir uodegą. Kas yra kasos dydis sveikame asmenyje ir kas yra norma?

Paprastai kasos dydis suaugusiam žmogui svyruoja nuo šešiolikos iki dvidešimt trijų centimetrų, o uodegos ilgis ne didesnis kaip 35 mm. Jo plotis siekia 5 cm, storiausia kūno dalis yra uodega. Kasos galvos dydis, paprastai apie 32 mm.

Jei asmuo yra sveikas, liauka nėra aptinkama. Padidėjęs kasos dydis virš 25 cm, o uodega - daugiau kaip 35 mm, rodo jo patologiją. Normalaus dydžio kasos moterys ir vyrai yra tokie patys. Patinimas ir kasos padidėjimas rodo pankreatitą, vėžį. Kūno sumažėjimas kalba apie jo atrofiją.

Vaikams iki dešimties metų kasos dydis paprastai yra 15 cm, o kasos matmenys pasiekia maksimalią vertę iki 16 metų.

Pagrindinis pagrindinis kasos kanalas yra Virungi kanalas. Į jį patenka kiti maži ortakiai. Jo plėtra rodo liaukos patologiją, dažniausiai pankreatitą.

Virungovo kanalas pasižymi liaukų sekrecija. Jis prasideda liaukos uodegoje ir tęsiasi iki galvos. Vamzdžio ilgis yra 20 cm, plotis vidurinėje dalyje yra 4 mm. Kanalas eina per tulžies lataką iki dvylikapirštės žarnos.

Per Wirsung kanalą tiekiama virškinimo sultys, kurią liauka gamina kitiems organams. Sumažinta sulčių gamyba rodo uždegiminį liaukos procesą.

Kasos dydį, uždegiminius procesus ir kitas patologijas galima gauti po ultragarsinio tyrimo arba pilvo ertmės tomografijos. Apklausos išvakarėse, norint gauti patikimą vaizdą, reikia imtis vidurių preparatų ir bet kokio sorbento. Negalima valgyti pupelių. Ultragarsas atliekamas tuščiu skrandžiu. Kasos pokyčiai kasoje keičiasi per visą gyvenimą.

Visi ultragarso niuansai

Vykdant ultragarsu, visada nustatoma kasos dydis, patologijų buvimas, riebalų infiltracija. Jei pacientas turi šiuos simptomus, atliekamas išsamesnis liaukų tyrimas:

1. Skausmo lokalizavimas hipochondrijoje, kairėje pusėje.
2. Svorio sunkumas skrandyje, po kiekvieno valgio.
3. Nestabilios išmatos, su kintančiu vidurių užkietėjimu ir viduriavimu.
4. Gelsvos odos ir gleivinės išvaizda:
5. Diagnozė - cukrinis diabetas.

Pirmiau minėti simptomai yra pagrindas atlikti išsamų visų žmogaus virškinimo organų tyrimą.

Norint tinkamai nustatyti ultragarso diagnostiką, būtina atlikti išankstinį paruošimą. Geležis yra netoli skrandžio ir žarnyno, jose yra oro. Svarbus dalykas yra oro pašalinimas iš šių organų, siekiant gauti neiškreiptą vaizdą tyrimo metu. Mažiausia oro koncentracija žmonėms stebima ryte. Vakare ir ryte, siekiant sumažinti dujų susidarymą, reikia gerti „Espumizan“. Prieš dieną prieš egzaminą reikia laikytis švelnios dietos.

Štai kodėl ultragarsas atliekamas ryte, tuščiame skrandyje. Tokiu atveju paskutinis valgis leidžiamas 12 valandų iki egzamino. Tuo pačiu metu gamina kepenų ultragarso. Jūs negalite gerti gėrimų, kurių sudėtyje yra anglies dioksido. Jei ultragarso nuskaitymas atliekamas be išankstinio paruošimo, diagnostinis tikslumas sumažėja 40 procentų.

Ultragarsinis principas yra panašus į sonarą. Garsas, atsispindintis iš pilvo organų, aiškiai apibrėžia studijų objektą. Pacientas, kaip taisyklė, yra ant nugaros, kartais gydytojo prašymu kreipiasi į šoną. Kad gautumėte tikslesnį vaizdą, turite kvėpuoti ir palaikyti kvėpavimą. Gydytojas jums pasakys, kada jis bus reikalingas.

Norint gauti vaizdą ant paciento skersinės ir išilginės dalies, jis yra dešinėje pusėje. Norėdami vizualizuoti uodegą, tiriamasis asmuo pasukamas į kairę pusę.

Siekiant nustatyti kasos dydį ir kas yra suaugusiojo norma yra įmanoma, naudojant šiuolaikinius tyrimo metodus, iš kurių vienas yra ultragarsas. Ultragarso kasos vedimas:

• papildomų subjektų nebuvimas;
• normalus, standartinis kasos dydis suaugusiam apie 16-24 cm. Liaukos korpuso plotis yra 21-25 mm. Kasos dydis moterims ir vyrams uodegos srityje apie 30-35 mm. Galvos plotis siekia 35 mm;
• aiškus ir tolygus liaukos kontūras;
• homogeninis echogeniškumas;
• Wirsung kanalo plotis yra nuo 1,5 iki 2 mm;
• neturėtų būti.

Skirtingi dydžiai nuo kasos ultragarso normų suaugusiems, tyrimas nėra toks svarbus. Rodiklių rinkinys yra daug reikšmingesnis.

Wirsung kanalo plėtimas rodo lėtinį uždegimo procesą. Jei liaukos dydis yra didesnis nei standartinės vertės, jis turi netolygų kontūrą, tai yra pradinis vėžio etapas.

Normalus standartas, kasos dydis, turintis aiškius ir lygius kontūrus, rodo patenkinamą bandymo organo būklę.

Kasos dydis yra normalus ultragarsu

Kasos dydis skiriasi nuo tiriamojo svorio. Kuo vyresnis žmogus, tuo mažesnis jo dydis. Ir taip pat su amžiumi padidėja liaukų echogeniškumas.

Kasos matmenys: galva; kūnas; uodegos vidurkio normatyvinėmis vertėmis ultragarso metu yra tokios. Važiuokite nuo dviejų su puse iki trijų su puse cm, kūno nuo 1,75 iki 2,5 cm, uodega nuo 1,5 iki 3,5 cm.

Suaugusiųjų kasos dydis:

• ilgis nuo 14 iki 18 cm;
• plotis svyruoja nuo 3 iki 9 cm;
• liaukų storis svyruoja nuo 2 iki 3 cm;
• svoris siekia 80 g

„Wirsung“ kanalas monitoriaus ekrane pateikiamas apie 2 mm skersmens plonu vamzdeliu. Liaukos echo tankis yra lygus kepenų tankiui. Sveikas kūnas palaiko vienodą struktūrą. Liaukos matomumas priklauso nuo to, kaip laikomasi rekomendacijų, kaip ruoštis ultragarsu. Patologiją lemia šios savybės:

1. Ūminio pankreatito atveju uždegiminis procesas pasireiškia struktūriniais pokyčiais. Padidėjusi kasa ir jos normalus dydis su edema, kūno kontūrai nėra aiškiai matomi. Yra sumažintas aido tankis. Priešas šį procesą apibūdina tokiu aprašymu: „Difuzinių pokyčių buvimas“. Šie skaičiai rodo pankreatitą, kuris gali išsivystyti į pankreatonekrozę. Kai kasos nekrozė pasireiškia audinių naikinimu. Tokiu atveju gydytojo ekrane pasirodo neryškios echo-tankių židinių, kurios sujungtos viena su kita, formos ir sudaro tuščiavidurį pilą.
2. Pustulinis procesas pasireiškia kaip sakuluota ertmė, turinti aiškų skysčio lygį. Skysčio virpesiai atsiranda, jei keičiate kūno padėtį.
3. Pseudocistams atstovauja anechoic ertmės, kuriose yra skysčio.
4. Aiškus heterogeninių struktūrų matomumas rodo vėžio auglius. Šiuo atveju būtina kruopščiai išnagrinėti tiriamą organą, nes gana dažnai vėžys atsiranda sunkiai pasiekiamoje uodegoje.
5. Jei pakeistos kasos galvoje yra išskiriamos tulžies mechaninės kliūtys, verta įtarti gelta.

Difuziniai pokyčiai pasireiškia įvairiomis ligomis, kurios gali sukelti mirtį, jei diagnozė vėluojama. Pažeisto organo atkūrimas tiesiogiai priklauso nuo tinkamos mitybos. Jei diagnozuojamas pankreatitas, alkoholio ir riebaus maisto negalima vartoti. Tai gali sukelti kasos nekrozę.

Kasos norma normaliomis sąlygomis neturėtų nukrypti nuo rekomenduojamų parametrų. Jei jie skiriasi bent pusę centimetro, tai rodo pirmuosius ligos požymius.

Kompiuterinės tomografijos rodikliai

Normalus kasos dydis suaugusiam žmogui gali būti nustatomas kompiuterine tomografija, kuri yra šiuolaikinis žmogaus vidinių organų tyrimas. Metodas pagrįstas kompiuterinių duomenų, gautų po audinių rentgeno spinduliuotės, apdorojimu. Tai leidžia ištirti tiriamosios įstaigos vaizdą visose projekcijose.

Ištirtos kasos, lengvai diagnozuojamos taikant šį tyrimo metodą. Ir jūs taip pat galite pamatyti auglius, cistas. CT metu gana dažnai naudojamas jodo kontrastas. Kartais jis sukelia alerginę reakciją.

Ultragarso transkriptas pankreatitui

Ultragarsas leidžia diagnozuoti pankreatitą. Jei liga pasireiškia ūminiu, kasos pokyčiai.

Pankreatitas turi keletą etapų. Kiekvienas etapas atsispindi ultragarsu. „Paveikslėlyje“ matoma kasa, jos dydis, aidas ir netinkamas našumas.

Pradinėje stadijoje liga padidina organo dydį. Netoliese esantys organai dažnai keičiasi. Ūminė ligos eiga sukelia cistas ir nekrozę. Tai pasireiškia retų tankių vietovėse, kurios vėliau išsivystė į ertmes.

Kasos ligos eigoje labai skiriasi nuo rekomenduojamų verčių, o abscesai yra aiškiai matomi.

Kasos dydžiai

Kasos dydis leidžia jums kontroliuoti šio organo būklę ir nustatyti patologijos buvimą, jei jų skirtumas skiriasi nuo priimtos normos. Kadangi konkreti liaukos vieta neįmanoma nustatyti patologinių jo pokyčių, kai vizualiai atliekamas patikrinimas arba naudojant palpaciją, tiriant ultragarsu, dydžio keitimas yra priežastis, dėl kurios giliau ir nuodugniau diagnozuojama.

Kas veikia kasos dydį?

Kasos dydis priklauso nuo žmogaus gyvenimo. Iki aštuoniolikos metų jis intensyviai didėja, tada išlieka normaliose ribose ir, pasiekęs 55 metų amžiaus, dėl laipsniško ląstelių veikimo nutraukimo jis pradeda mažėti. Organo dydį taip pat įtakoja įvairios asmens gyvenimo sąlygos, kurios laikomos norma. Taigi, nėštumo metu manoma, kad normalus kasos padidėjimas, kuris po gimdymo savarankiškai, be gydymo, prisiima normalų dydį.

Šio organo kiekio sumažėjimas vyksta esant tokiems pokyčiams organizme:

• Audinių atrofijos atveju, įvykusių po penkiasdešimt penkerių metų;
• Esant sutrikimams kraujotakos procesuose liaukoje;
• Virusinių infekcijų įtaka.

Kai kuriose patologijose gali atsirasti difuzinio ar vietinio tipo padidėjimas:

1. Vietos mastu padidėjusius dydžius sukelia įvairūs navikai, nepaisant to, ar jie yra piktybiniai ar gerybiniai. Liaukos dydį lemia cistos, pseudocistos, abscesai jo audiniuose ir kalkių buvimas. Kai kuriais atvejais nukrypimai nuo normos gali būti gana reikšmingi, todėl yra atvejų, kai pseudocistas aptinkamas beveik keturiasdešimt centimetrų.
2. Su lipomatoze stebimas difuzinio tipo padidėjimas, ty kai sveikos prostatos ląstelės pakeičiamos riebalinėmis ląstelėmis.

Liaukos dydis išlieka nepakitęs ir lėtinė pankreatito forma yra ilgalaikė remisija. Šiuo atveju diagnozė atliekama pagal Wirsungo kanalo būklę.

Liauka gali keisti dydį ūminio uždegimo atveju, nes šią sąlygą visada lydi organo padidėjimas. Panašus gali pasireikšti uždegimas, turintis įtakos kasos artimiesiems organams, pvz., Skrandžio, tulžies pūslės ir dvylikapirštės žarnos. Pradinis uždegiminio proceso etapas pasireiškia tik edemoje bet kurioje liaukos dalyje, atsiradus uždegimui, visame organe atsiranda padidėjimas.

Auglio poveikis kasos dydžio padidėjimui labai priklauso nuo naviko vietos, jo tipo ir agresijos. Daugiau nei 50 proc. Šių simptomų atskleidžia liaukos galvos vėžį, šiuo atveju jo dydis viršija normą 35 milimetrais ir dar daugiau. Tik 10 proc. Visų navikų turi piktybinę masę liaukos kūne, po to padidėja šios dalies dalis.

Liaukos dydis prieš ir po maisto apkrovos

Kasos būklės stebėjimas pankreatitu ir kitomis vienodai sunkiomis patologijomis atliekamas naudojant ultragarso su maisto pakrovimu. Šis metodas vadinamas sonografija ir atliekamas tyrimas pagal metodiką taip:

1. Kasdien ištirkite kasą tuščiame skrandyje.
2. Antrasis tyrimas atliekamas praėjus dviem valandoms po valgio.
3. Kiekvieno tyrimo metu matuojamas visų liaukos dalių šoninis dydis.
4. Galų gale, skaičiuokite viso maisto produktų kiekio padidėjimą iki rodiklių tuščiame skrandyje.

Išvada apie kūno būklę daroma pagal gautus duomenis, ty 16 proc. Ar didesnio dydžio padidėjimas atitinka normą.

Jei rezultatas padidėja nuo 6 iki 15 proc., Tai yra reaktyvaus pankreatito simptomas.

Lėtinis pankreatitas atitinka abiejų krypčių nuokrypius 5 proc.

Gauti matmenų rezultatai lyginami su konkrečia šių verčių norma specialioje lentelėje. Šis metodas yra labai tikslus ir leidžia nustatyti liaukos būklės sutrikimus, net jei nėra skausmingų simptomų. Atliktų tyrimų dėka, jei yra požymių, galima laiku pradėti vaistų terapiją, taip pat kontroliuoti liaukinių audinių atkūrimo procesus ir jo funkcijų atkūrimą.

Kasos dydis yra normalus galvos, kūno ir uodega

Kasa yra aiškiai suskirstyta į galvą, kūno kūną ir uodegą. Normalūs liaukų dydžiai sveikame suaugusiame amžiuje yra nuo 16 iki 23 cm, o uodegos ilgis neturi viršyti 35 milimetrų. Kūno plotis gali siekti 5 cm, storiausia jo dalis yra uodega. Kasos galvos dydis paprastai yra 32 milimetrai.

Sveika liauka be patologijų, esančių jame žmogaus organizme, nėra apčiuopiama ir nėra nustatoma pagal palpaciją. Skirtumai nuo įprastų indikatorių, kurių dydis yra didesnis nei 25 cm, liaukos korpusui ir daugiau kaip 35 milimetrai uodegai, yra aiškus jo patologijos požymis.

Kasos kasos dydis

Vaiko gimimo metu jo kasos dydis yra 5-6 milimetrai, o pasiekus dešimtmetį, jo ilgis paprastai yra 15 centimetrų. Didžiausias šio kūno dydis bus 16 metų. Gimdos vystymosi laikotarpiu kasa pradeda formuotis nuo penktosios nėštumo savaitės, kuri laikoma ankstyvu vystymusi, ir vėlesniu metu ji augs tik augant vaikui. Po gimimo šio organo vystymasis ir augimas vyksta pagal vaiko brendimo etapus, todėl vienerių metų amžiaus visi vaikai turi normalią kasą, kurios kūnas yra iki 11 cm ir uodega iki 16 mm. Nuo vienerių iki penkerių metų vaiko kūną sudaro visi vidaus organai.

Iki pilnametystės žmogus jau turi pilnavertį kūną su matmenimis, atitinkančiais suaugusįjį. Jei matomi nedideli jo dydžio skirtumai, tai yra dėl individualių organizmo savybių.

Kasos dydis moterims

Sveikas liaukas žmogaus organizme nėra apčiuopiamas ir nerodo sunkių simptomų. Jos dydis yra toks pat vyrams ir moterims, nes nėra skirtingų požymių dėl lyties, šis organas nėra. Vienintelis dalykas, kuris išskiria šios liaukos būklę moterims iš vyrų, yra tai, kad moterys geriau žiūri į savo mitybą, turi mažiau blogų įpročių, rūko ir naudoja rečiau alkoholinius gėrimus, todėl jie gali turėti sveikesnį kūną.

Vyrų kasos dydis

Normalūs įvairių kasos skyrių rodikliai vyrams be patologijos bus lygūs:

• Viso liaukos ilgis yra nuo 16 iki 23 cm, plotis nuo 4 iki 6 cm;
• Galvos dydžiai - nuo 32 iki 35 mm, storis - apie 30 mm;
• Kasos organizmas gali būti nuo 17 iki 25 mm.
• Uodegos dydis bus nuo 15 iki 35 mm.

Pati liauka, per visą jo ilgį, yra Wirsung kanalas, kuris yra labai svarbus viso organo veikimui. Jo ilgis yra šiek tiek mažesnis už viso liaukos ilgį ir yra nuo 16 iki 22 cm.

Patologiniai nukrypimai nuo normalaus liaukos dydžio

Kasos nukrypimus nuo esamų normų dažniausiai sukelia įvairūs patologiniai pokyčiai. Liaukos dydžio padidėjimas paprastai nėra susijęs su sunkiais simptomais, todėl jame galima diagnozuoti uždegiminius procesus tik atliekant instrumentinį tyrimą.

Naudojant sonografijos metodą, aiškiai nustatomas padidėjusio kasos dydžio buvimas ir nustatyti kiti neigiami procesai.

Toliau išvardyti veiksniai gali lemti liaukos augimą ir greitą jo atskirų dalių augimą:

• Cistinė fibrozės liga, kuri yra paveldima ir pasireiškia padidėjusio išskyrimo tankiu;
• Piktnaudžiavimas alkoholiu;
• Uždegiminis procesas pačiame liaukoje arba netoliese esančiuose organuose;
• Infekcijos infekcija;
• Sveikos mitybos principų nesilaikymas;
• Liaukos navikai;
• Padidėjęs kalcio kiekis organizme, kuris yra akmenų susidarymo priežastis;
• Ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas;
• Nuolatiniai procesai;
• Patologiniai pokyčiai induose;
• Gautos traumos;
• Ligos, kurių pasekmės yra imuniteto sumažėjimas.

Pradinis kūno patologinių pokyčių ar jo funkcionavimo etapas paprastai nėra išreiškiamas, todėl sunku diagnozuoti. Tačiau gydymo stoka prisidės prie tolesnių neigiamų procesų, kurie yra sunkesni komplikacijų.

Kasos ultragarso interpretacija

Esant normaliems ultragarso rezultatams, patvirtintiems laboratoriniais tyrimais, nesilaikant priimtų normų, galima tikėtis, kad kasoje nėra patologijų. Paprastai tokiais atvejais jis veikia tinkamai ir nerodo jokių įspėjamųjų ženklų.

Jei ultragarso rezultatai parodė padidėjusį šio organo dydį, taip pat dėl ​​jo sumažėjusio echo-tankio dėl edemos, galime manyti, kad ūminėje formoje yra pankreatitas.

Lėtinio pankreatito ir onkologijos atveju ekoprotekcijos padidėjimas bus liaukų audinių pakeitimo su navikinių ar pluoštinių audinių rodiklis. Šiuo atveju numatoma diagnozė bus patvirtinta padidėjus vienos iš kasos dalių arba viso organo daliai.

Apie uždegimą liaukoje galima vertinti pagal išplėstinį Wirsung kanalą, patvirtintą dėl to, kad nėra reakcijos į šlapimą.

Esant kraujo tiekimo sutrikimams ir atrofijos atveju, sumažės nukentėjusios kasos zonos.

Piktybinių navikų buvimą gali nustatyti padidėjęs atskirų segmentų dydis, netolygi organo struktūra, netaisyklingi kontūrai, aortos arba žemesnės venų poslinkis arba suspaudimas.

Kai naviko vizualiai aptinkamas navikas, jo buvimą gali lemti liaukos uodegos nuokrypis.

Cistos ir skystis jose yra nustatomi stebint juos įvairiose tiriamo kūno vietose. Dėl ultragarso galite aiškiai nustatyti sritis, kuriose yra nekrozė, pūlinimai ar kanalo užsikimšimas.

Ultragarso metu vertinama gretimų organų būklė, vieno iš jų uždegiminis procesas gali sukelti ar pakenkti kasoje.

Normali kasos matmenys: lentelė

Po kasos tyrimų visi rezultatai lyginami su pripažintais standartais, kurie patogumui dedami į specialų stalą. Esant dideliems skirtumams, galima daryti išvadą apie galimą šio organo ligą.

Rodikliai, atitinkantys kasos normą, išreiškiami šiomis reikšmėmis:

Ultragarsinė kasos diagnostika

Kasa (PZHZH) yra endokrininė liauka, kuri yra virškinimo sistemos dalis. Jos būklė labai svarbi virškinimo procesui. Jei turite patologinių simptomų, kurie rodo šio organo ligą, turite atlikti ultragarso diagnozę.

Kaip tikrinimo procedūra ir kaip pasirengti kasos ultragarsu? Kas parodys ultragarsinę PZHZH diagnozę? Koks yra normalus kasos dydis ultragarsu suaugusiam žmogui ir kokios yra normos vaikams? Atsakymą į šiuos ir kitus populiarius klausimus rasite mūsų straipsnyje.

Indeksai kasos tyrimui

Ultragarso kasa padeda įvertinti organo struktūrą, anatomines savybes ir patologinius pokyčius.

Norint nukreipti pacientą į ultragarsinį liaukos tyrimą, būtina nustatyti jo patologinius požymius, rodančius šios organo ligos atsiradimą. Šis tyrimas yra visiškai saugus, tačiau jis atliekamas tik pagal indikacijas.

Ultragarsinis kasos tyrimas atliekamas šiais atvejais:

• Esant „cukrinio diabeto“ diagnozei, taip pat pirmą kartą nustatant padidėjusį gliukozės kiekį kraujyje laboratorinių tyrimų metu;
• Jei skausmas pasireiškia pilvo, o greičiau kairiajame hipochondriume. Skausmas taip pat gali būti lokalizuotas juosmens regione, arba jis gali būti malksnas (tai yra, jaučiamas aplink kūną viršutinės pilvo ir juosmens srities lygyje);
• Esant pasikartojančiam pykinimui ir vėmimui (ūminio ir lėtinio pankreatito požymis - kasos uždegimas);
• Jei yra pilvo ertmėje esančių vidaus organų formos ir vietos pokyčių (pvz., Kepenų, tulžies pūslės, skrandžio);
• Keičiant odos ir gleivinės spalvą geltona spalva;
• Kai atsiranda bukas pilvo trauma;
• Su išmatos sutrikimu;
• Su stačiu svorio sumažėjimu.

Paruošimas kasos ultragarsui

Kad gautumėte patikimą šio tyrimo rezultatą, turite pasirengti procedūrai.

Pasiruošimas kasos ultragarsui apima šias taisykles:

• 3 - 5 dienos iki tyrimo parodo mitybą. Reikalaujama, kad iš mitybos produktų, kurie pagerintų peristaltiką ir padidintų dujų susidarymą, būtų pašalintos (ankštiniai augalai, duona, pyragaičiai, bandelės, nenugriebtas pienas, šviežios daržovės ir vaisiai). Taip pat būtina atsisakyti alkoholinių, gazuotų gėrimų ir kavos;
• Jei pacientas turi virškinimo trakto patologiją, kartu su vidurių pūtimu, 3 dienas iki ultragarso nuskaitymo skiriamas specialus vaistas. Espumizanas yra dažniausiai naudojamas (jis nėra absorbuojamas organizme ir išsiskiria su išmatomis) arba absorbentais (Enterosgel, aktyvuota anglis);
• Prieš naktį jums reikės pavėluoti vakarienę. Procedūra atliekama ryte, esant tuščiam skrandžiui. Štai kodėl paskutinis valgis turėtų būti 12 valandų prieš ultragarsą. Jei pacientas serga cukriniu diabetu, po insulino injekcijos gali būti leidžiamas lengvas pusryčiai, arba injekcija atidedama vėliau;
• Prieš naktį turėtų būti aiškios žarnos. Tai galima padaryti naudojant valymo klizmą ar vidurius (Fortrans, Microlax). Jei pacientas yra užkietėjęs, patikrinimo rytą taip pat nustatoma valymo klizma;
• 2 valandos prieš egzaminą draudžiama gerti, pirkti ir kramtomąją gumą. Dėl to skrandyje gali susidaryti oro burbulas, kuris gali iškreipti rezultatą.

Jei reikalingas skubus ultragarsinis tyrimas, preparatas neatliekamas. Tačiau tuo pačiu metu mažėja diagnostikos informatyvumas.

Ultragarsinė diagnostika

Ultragarsinis tyrimas atliekamas specialiai įrengtame kambaryje, naudojant ultragarso diagnostikos prietaisą.

Pacientas turi išlaisvinti studijų sritį, tai yra, nuimkite pilvą apvalius drabužius. Po to jis dedamas ant kieto paviršiaus - sofos. Ultragarsinis specialistas odai suteikia specialų gelį. Būtina pagerinti odos echogeniškumą ir jutiklio slydimą.

Procedūrą atlieka gydytojas, o slaugytoja registruoja visus specialisto nurodytus parametrus ir kitus duomenis.

Jutiklis juda projekcijos PZHZH srityje. Tokiu atveju gydytojas gali šiek tiek nuspausti jutiklį, padaryti paspaudimą ir apskritimą. Pacientas nesijaučia skausmo ir diskomforto.

Kasa yra žiūrima į paciento padėtį:

• Gulėdamas ant nugaros;
• Guli dešinėje ir kairėje pusėje;
• Gulėdamas ant nugaros pilvo. Norėdami tai padaryti, pacientas kviečiamas kvėpuoti ir keletą sekundžių laikyti kvėpavimą.

Dėl ultragarso ieškokite šių rodiklių:

• Įgaliojimų forma;
• Kūno ir jo struktūros kontūrai;

• Liaukos dydis;
• Liaukos padėtis, palyginti su kaimyniniais organais;
• Patologiniai pokyčiai.

Dažnai kasa yra žiūrima vienu metu su gretimais organais, tokiais kaip kepenys ir tulžies pūslė.

Kasos ir standartų rodiklių ultragarso dekodavimas

Ultragarso metu nustatys kasos dydį, jo struktūrą ir formą. Šie parametrai turėtų būti normalūs.

Pagrindinės kasos ypatybės ultragarsu, be dydžio:

• Kūno forma norma turi būti S formos. Keičiantis, galime kalbėti apie patologinio proceso vystymą, kaip lokalizuotą (tai yra tik PZHZH) ir sisteminę (tai yra, daugelyje organų virškinimo trakte);
• Kūno kontūrai turi būti aiškūs ir lygūs. Tuo pačiu metu, organo dalys yra gerai kontūruotos, ty galvos, krūtinės, kūno ir uodegos skiriasi. Jei kontūrai yra neryškūs, neryškūs, tai yra uždegimo proceso liaukoje ženklas;
• Kūno struktūra yra vienalytė, smulkiagrūdė. Kūnas turi vidutinį tankį. Galima paminėti vieną mažą (nuo 1 iki 2 mm) intarpus.

Kasos dydis yra skirtingas suaugusiems ir vaikams.

Suaugusiųjų kasos dydžio standartai

Suaugusiems šis dydis nepriklauso nuo asmens amžiaus ir lyties. Tačiau reikia nepamiršti, kad gali būti pastebimi individualūs parametrų svyravimai. Štai kodėl yra viršutinės ir apatinės ribos.

Kasos dydis yra normalus suaugusiems moterims ir vyrams ultragarsu turėtų būti:

• Kūno ilgis nuo galvos iki uodegos galo yra nuo 140 iki 230 milimetrų;
• Antenos galvos priekinis ir galinis dydis (plotis) yra nuo 25 iki 33 milimetrų;
• Kūno ilgis nuo 10 iki 18 milimetrų;
• Uodegos dydis nuo 20 iki 30 milimetrų;
• Wirsung kanalo plotis nuo 1,5 iki 2 mm.

Dėl ultragarso gali būti nedideli nukrypimai nuo normos, o tai nėra patologijos požymis. Tačiau, kai jie yra nustatyti, būtina atlikti papildomus tyrimus, kad būtų užtikrinta, jog nėra ligų.

Virungos kanalas turi būti gerai matomas, o per visą plotą neturėtų būti ploto.

Įprastiniai PZHZH rodikliai vaikams

Vaikų kasos parametrai priklauso nuo amžiaus, aukščio, lyties ir statymo. Kūnas auga palaipsniui, tačiau yra intensyvaus augimo laikotarpiai:

• Pirmieji 12 kūdikio gyvenimo mėnesių;
• Pubertas.

Pagrindiniai PZHZH dydžiai vaikams, priklausomai nuo amžiaus, aptariami lentelėje, kur mažesni ir aukštesni skirtumai lemia individualius svyravimus.

Kasos norma ultragarsu vaikams:

Kasos dydžio ir patologijos požymių rodikliai

Kasos - virškinimo sistemos organas. Jo funkcijos apima kasos sulčių, turinčių virškinimo fermentų, sekreciją. Kasa susintetina hormonus, susijusius su angliavandenių, baltymų ir riebalų apykaitos reguliavimu. Ultragarsas - prieinamas būdas nustatyti savo funkcijų pažeidimą. Tyrime vertinamas kasos dydis, struktūra ir kiti parametrai.

Kokie dydžiai laikomi normaliais

Ultragarsinis kasos tyrimas yra informacinis tyrimo metodas, leidžiantis nustatyti jo formą, struktūrą ir dydį. Jie lyginami su visuotinai pripažintais standartais. Nukrypimai viena ar kita kryptimi rodo patologijos buvimą.

Paprastai kasa yra S formos. Tačiau kai kurios patologijos prisideda prie formos pasikeitimo. Tai gali būti:

• žiedo formos;
• spiralė;
• padalinti;
• papildomas;
• padvigubėjo.

Formos pokyčiai gali rodyti tam tikros srities židinio pažeidimą arba sudėtingos ligos buvimą. Kasos ultragarsas gali aptikti kūno padidėjimą ar sumažėjimą, susiaurėjimą arba papildomo kanalo buvimą. Šie požymiai neatskleidžia patologijos, bet rodo problemą.

Ne visi endokrininio organo defektai rodo rimtą pažeidimą. Kai kurie iš jų neturi įtakos žmogaus gyvenimo kokybei.

Vykdant ultragarso diagnostiką diagnostikas turi įvertinti kasos dydį, kurį sudaro trys dalys:

Kiekvienas departamentas turi atitikti konkretų rodiklį. Be to, vyrų ir moterų kasos parametrai yra beveik tokie patys.

Suaugusiųjų kasos ilgis gali būti 14-23 cm, o endokrininio organo plotis neturi viršyti 9 cm, o storis - 3 cm.

Po 55 metų atsiranda fiziologinis senėjimas. Kasa pradeda mažėti, o tai nėra patologija.

Kasos kontūrai

Monitoriaus ekrane rodoma visa informacija apie tyrimo srities būklę dėl ultragarso diagnostikos. Diagnostikas mato lygius, aiškiai apibrėžtus visų endokrininės liaukos dalių kontūrus.

Neryškūs kontūrai rodo edemą, kurią sukelia uždegiminis procesas dominančioje srityje arba netoliese esančiuose organuose. Pavyzdžiui, kasa gali išsipūsti su skrandžio opa arba dvylikapirštės žarnos opa.

Cistos ir abscesai sukelia iškilimų susidarymą. Su pankreatitu ir auglių formavimuose ribos tampa netolygios. Tiesa, iki 1 cm dydžio navikai paveikia kontūrų pasikeitimą tik tuo atveju, jei jie yra ant paviršiaus.

Vykdydamas kasos ultragarsą ir surandant akmenį, ultragarsinis diagnostikas būtinai įvertina jo kontūras. Akmuo arba cistas visada turi aiškų kontūrą. Ir navikai, kaip taisyklė, neturi aiškių ribų.

Struktūrinės charakteristikos

Be kasos kontūrų, ultragarsas leidžia įvertinti kūno struktūrą, atsižvelgiant į jo tankį. Paprastai struktūra turi būti grūdėta. Tankis yra panašus į kepenis ir blužnį. Pakeitus tankį pasikeičia ultragarsinių bangų atspindys.

Jei ultragarsu padidėja tankis (hiperhogeniškumas), pacientui diagnozuojamas lėtinis pankreatitas. Hiperechogeniškumas taip pat pastebimas esant navikams ir ekskrementams. Šiuo atveju tankis didėja tik tam tikrose srityse.

Ūminiu pankreatitu ultragarsu diagnozuojamas tankio sumažėjimas (hipoechogeniškumas). Kai kurių tipų navikuose gali būti stebimas dalinis hipoogeniškumas. Cistos ir abscesai visai nevykdo ultragarsinių bangų, o monitoriaus ekrane jie yra baltos spalvos.

Kaip ultragarsas

Kasos echografijos rezultatai nustatomi tam tikrais terminais.

„Maža kasa“. Šis terminas apibrėžia jo dydžio sumažinimą be patologijos. Dažniausiai jis taikomas vyresnio amžiaus pacientams fiziologinio senėjimo metu. Tačiau sumažėjęs kasos dydis gali būti diagnozuotas tiriamo organo kraujotakos sutrikimų, taip pat virusinių pažeidimų atveju.

Lobuliuota kasa. Šis požymis rodo normalaus riebalinio audinio pakeitimą. Šiuo atveju diagnozuojama lipomatozė, kurią lemia padidėjęs echogeniškumas.

Difuzinis padidėjimas. Šis terminas rodo uždegiminio proceso buvimą - pankreatitą. Atskirų sričių uždegimas sukelia jų išplėtimą ir sutankėjimą, dėl to monitoriaus ekrane atsiranda varpelis. Esant difuziniams pokyčiams, pacientui rekomenduojama atlikti išsamesnį tyrimą.

Virungos kanalo išplėtimo galvos auglys. Virunga ortakis - pagrindinis kasos kanalas, į kurį teka nedideli kanalai. Jis prasideda uodegoje ir tęsiasi iki galvos. Vamzdžio ilgis yra 20 cm, plotis - 4 mm. Ir jos funkcijos yra kasos išskyrų tiekimas į dvylikapirštę žarną.

Galvos naviko buvimas su Virungi kanalo išplitimu rodo galvos uždegimą, kuris atsiranda piktybinių procesų ir pseudocistų metu.

Vietinis kūno tankinimas. Šis požymis rodo, kad galvos srityje yra nedidelis navikas.

Fokusuotas kasos padidėjimas. Šis simptomas pasireiškia, kai pankreatitas, akmenys ir kitos formacijos.

Uodegos atrofija. Kasos uodegos atofija rodo besivystantį galvos auglį.

Kokie yra įprastiniai rodikliai

Paprastai kasos ultragarso dekodavimas gali atrodyti taip:

• S formos (normos rodikliai gali būti kita forma);
• kontūrai yra aiškūs ir netgi, liaukos yra aiškiai atskirtos nuo aplinkinių audinių;
• echogeniškumas yra vidutinis (jis didėja su amžiumi);
• šiurkščiavilnių arba smulkių grūdų echostruktūra;
• kraujagyslių raida nepakito;
• Virungovo kanalas nėra išplėstas.

Taip pat nurodo visų kasos dalių dydį. Būtina įvertinti Virungos kanalo dydį.

Ultragarsinis kasos tyrimas grindžiamas audinių sugebėjimu sugerti ir atspindėti ultragarsą. Skystis vykdo bangas, tačiau jų neatspindi. Todėl cistos, susidariusios su skysčiu ultragarsu, yra netinkamos. Antra vertus, akmenys ir navikai atspindi ultragarso bangas, nepriimdami jų. Todėl bet koks patologinis pokytis rodomas ultragarsu su modifikuotu echogeniškumu.

Kaip liudija nuokrypiai nuo normalaus dydžio

Kasos ultragarsas gali aptikti liaukos padidėjimą ir papildomų formacijų buvimą, net jei pacientui nėra simptomų. Pakeitimo priežastis gali būti:

• cistinė fibrozė (paveldima liga, kurioje sutrikusi kasos fermentų gamyba);
• alkoholizmas;
• uždegimas tiriamųjų ar gretimų organų audiniuose;
• infekcinės ligos;
• prasta mityba;
• įvairių formų audiniuose;
• padidėjusi kalcio koncentracija kraujyje, sukelia akmenų susidarymą;
• kraujagyslių ligos;
• pankreatitas ūmios arba lėtinės formos;
• konstrukcijos defektai;
• abscesai;
• pankreatonekrozė;
• kūno fiziologinis senėjimas;
• limfmazgių, esančių šalia bandymo organo, pokyčiai;
• skysčio skrandyje.

Išvada

Kai pacientas lanko gydytoją su kasos disfunkcijos požymiais, ultragarso tyrimas padės išsiaiškinti diagnozę. Šis diagnostikos metodas leis ne tik nustatyti pokyčius tiriamo organo audiniuose, bet ir nustatyti tolesnio tyrimo poreikį.

Normalus kasos dydis ultragarsu suaugusiems, patologija rodiklių nukrypimo atveju

Norint tiksliai nustatyti patologiją, jums reikia žinoti kasos dydį normaliems suaugusiems. Kasos (RV) topografinė padėtis neleidžia jį apčiuopti objektyvaus tyrimo metu, siekiant nustatyti būklę ir dydį. Todėl vizualizacijos ir diagnostikos tikslais naudojamasi labiausiai prieinamu metodu - ultragarsiniu tyrimu.

Ultragarsas leidžia matyti organą trimačiame vaizde, nustatyti ribų aiškumą, audinių struktūrą ir echogeniškumą, nenormalias formacijas, jų dydį ir lokalizaciją, bendro kanalo išplėtimą. Žinant kasos dydžio normalaus ultragarso galimybes, galite naudoti šį metodą, kad išsiaiškintumėte neaiškią diagnozę.

Kas veikia kasos dydį?

Kasos pokyčiai vyksta per visą gyvenimą: jis auga iki 18 metų. Tada sumažėja nuo 55 metų, kai veikiančios ląstelės palaipsniui atrofuoja. Tai yra fiziologinis dydis. Standarto variantai apima kasos padidėjimą moterims nėštumo metu.

Kasos sumažėjimas:

• su amžiumi (po 55 metų) su audinių atrofija;
• pažeidžiant kraujotaką organizme;
• su virusiniais pažeidimais.

Kai kuriose patologinėse sąlygose atsiranda difuzinis arba vietinis padidėjimas.

Padidėjęs vietinis dydis pastebimas gerybinių ar piktybinių navikų, paprastų cistų, pseudocistų, abscesų, koncentracijų atvejais. Reikšmingi nukrypimai nuo normalaus parametrų: aprašyti klinikiniai pseudocisto atvejai iki 40 cm.

Lėtinės pankreatito metu stabilios remisijos stadijoje kasa nekeičia jo dydžio. Diagnozės patikrinimui naudojami Wirsung kanalo duomenys.

Lipomatozėje stebimas difuzinis kasos padidėjimas, kai kasos parenchimoje normalios ląstelės pakeičiamos riebalinėmis ląstelėmis. Ultragarsas rodo netolygų sonografinį vaizdą, riebalų įtraukimas gali padidinti tiriamo audinio echogeniškumą.

Kasos dydis keičia edemą ūminiame uždegime - daugeliu atvejų atsiranda viso organo padidėjimas. Tai pasireiškia ne tik pačiame liaukos uždegime, bet ir kaimyninių organų patologijoje: skrandyje, dvylikapirštės žarnos, tulžies pūslės. Tik pradinėse stadijose yra atskiros kasos dalies galvos, galvos, kūno ar uodegos dalis. Ateityje visiškai užfiksuojama visa liauka.

Kasos padidėjimas kasoje priklauso nuo patologinio naviko vietos, tipo ir agresijos. Kasos galvos vėžys aptinkamas 60%: jis yra žymiai didesnis nei norma - daugiau nei 35 mm. 10 proc. Diagnozuojamas kasos kūno piktybinis navikas. Tokiais atvejais didėja vidutinės kūno dalies dydis.

Liaukos dydis prieš ir po maisto apkrovos

Papildomas pankreatito tyrimo metodas yra ultragarsas su maisto pakrovimu. Sonografija atliekama du kartus: ryte tuščią skrandį ir 2 valandas po valgymo. Kiekvieną kartą matuojami kasos galvos, kūno ir uodegos skersiniai matmenys. Apskaičiuojamas rodiklių sumos padidėjimas po fiziologinių pusryčių pradinių duomenų. Pasak jo, daro išvadas apie kūno būklę. Padidėjęs kasos kiekis:

• daugiau kaip 16% yra normalus;
• 6–15% reaktyvaus pankreatito;
• daugiau nei mažiau nei 5% pradinių duomenų - lėtinis pankreatitas.

Visos išvados daromos remiantis gautų matmenų palyginimu su įprastų rodiklių duomenimis specialioje lentelėje. Šis metodas leidžia priskirti tinkamą terapiją patologijos nustatymui ir audinių regeneracijos bei kasos funkcijų atkūrimo procesui kontroliuoti.

Patologiniai nukrypimai nuo normalaus liaukos dydžio

Kasos padidėjimas yra susijęs su atsirandančia patologija ir daugeliu atvejų atsiranda besimptomis. Kadangi klinikiniai požymiai dažnai nėra, pacientas apie problemą nežino iki pirmojo tyrimo. Sonografijos metu nustatomas išplėstas organo dydis ir atskleidžiamos papildomos formacijos.

Šios priežastys sukelia nenormalų liaukos augimą:

• cistinė fibrozė yra paveldima liga, kuriai būdinga stora kasos sekrecijos forma;
• piktnaudžiavimas alkoholiu (dažniau vyrams);
• uždegimas kasos audiniuose arba gretimų organų ligos atveju (skrandžio opa);
• infekcinės ligos;
• netinkamas ir netaisyklingas maistas, nesilaikoma nustatytos dietos;
• įvairių formų kasos audiniuose;
• didelis kalcio kiekis organizme, akmenų susidarymas;
• ilgas ir nepagrįstas vaistas;
• uždegiminiai ir staziniai procesai gretimuose organuose;
• kraujagyslių ligos;
• sužalojimai;
• imunitetą mažinančios ligos.

Kasos ultragarso interpretacija

Dėl to, kad kasos ultragarso palpacija neįmanoma, yra vienintelis būdas greitai išsiaiškinti diagnozę. Dekodavimo rezultatai atliekami pagal konkrečią schemą. Jame pateikiama ši informacija:

• vieta;
• forma;
• echogeniškumas;
• kontūrus;
• matmenys;
• struktūros ar naviko defektai.

Būtinai nurodykite „Wirsung“ kanalo būseną ir dydį. Pagal šiuos standartus funkcionalistinis gydytojas objektyviai apibūdina kasos vaizdą. Gautų duomenų dekodavimą ir analizę, diagnozės patikrinimą bei gydymo priemonių paskyrimą atlieka ultragarso paskyręs specialistas: gastroenterologas, terapeutas, chirurgas arba onkologas.

Sonografija yra pagrįsta tiriamųjų audinių sugebėjimu sugerti ir atspindėti ultragarsines bangas (aidas). Skysčiai elgiasi ultragarsu, tačiau neatspindi jo - jie yra netikėti (pavyzdžiui, cistos). Tankūs parenchiminiai organai (kepenys, inkstai, kasa, širdis), taip pat akmenys, didelio tankio navikai nesugeria, bet atspindi garso bangas, jie yra aidūs. Be to, paprastai šie organai turi homogeninę (homogeninę) granuliuotą struktūrą. Todėl ultragarsiniame vaizde atsiranda bet koks patologinis formavimas, kaip sekcija su pasikeitusiu echogeniškumu - padidėjo arba sumažėjo.

Normali kasos matmenys: lentelė

Siekiant išsiaiškinti kasos patologiją, visa informacija, gauta atliekant sonografinį tyrimą, lyginama su specialios lentelės normatyviniais rodikliais. Atsižvelgiant į reikšmingus rodiklių neatitikimus, daromos išvados apie siūlomos ligos buvimą.

uziprosto.ru

Ultragarsinio ir MRT enciklopedija

Kasos ultragarsas: galimas dekodavimas ir normos

Kasos ultragarsas yra vienas iš pilvo vidaus organų echografinio tyrimo etapų. Dėl gilios pilvo ertmės vietos kasos ultragarsinio nuskaitymo metu kasos negalima visiškai aptikti visuose pacientuose. Nutukusiems pacientams arba pacientams, sergantiems vidurių pūtimu, dažnai ultragarsinis gydytojas gali ištirti liaukos fragmentiškumą (paprastai - tik galvos ir kūno).

Indikacijos

Kasos ultragarso indikacijos (lotyniškoje kasoje) yra tokios:

• ūminis arba lėtinis pilvo skausmas;
• vėmimas be aiškios priežasties;
• gelta;
• viršutinės pilvo patinimas arba staigus pilvo tūrio padidėjimas;
• karščiavimas;
• įtarimas dėl piktybinio naviko (vėžio);
• skysčio atsiradimas skrandyje;
• lėtinis pasikartojantis pankreatitas;
• galimas ūminio pankreatito (pseudakistų, hematomų, abscesų) pasekmių vystymasis;
• kepenų ir tulžies pūslės patologija ir galimas ligos perėjimas į kasą;
• pilvo trauma.

Mokslinių tyrimų tikslai

Pagrindiniai uždaviniai, su kuriais susiduria gydytojas kasos echografijos metu:

• atskleisti vietą
• konfigūracija
• dydžiai,
• skirtingų kontūrų
• parenchimos struktūra
• echogeniškumas (organų atspindėjimas kasos ultragarsu metu), t
• pagrindinės kasos (Virungovo) ir tulžies latakų, aplinkinių audinių būklės, skersmuo, t
• netoli organo esančių laivų būklės.

Remiantis liudijimu, atliekamas išsamesnis kraujo srauto laipsnis kraujagyslių viduje ir jo kraujotakos tyrime.

Be to, jei nustatomi bet kokie sutrikimai, gydytojas turi atskirti nenormalią organų struktūrą, uždegimą ir naviką, riebalų degeneracijos židinius, senilius pokyčius ir lėtinį pankreatitą. Jei reikia, maža adata gali būti paimta iš mažos liaukos audinio dalies ultragarsu kontroliuojant tolesniam tyrimui histologinėje laboratorijoje ir tikslią diagnozę.

Paruošimas

Preliminarus pasiruošimas kasos ir kepenų ultragarsui nereikalingas, tačiau tyrimas yra lengviau, jei pacientas patenka į tuščią skrandį. Rekomenduojama atsisakyti valgyti per 9-12 valandų iki tyrimo.

Apie 30% atvejų tyrimas yra sudėtingas dėl vidurių pūtimo, todėl rekomenduojama išlaikyti savo mitybą kontroliuojant ir pašalinti keletą dienų prieš apsilankant pas gydytoją, pašalinti daržoves, vaisius, juodą duoną, pieno produktus, pupeles. Galite naudoti krapų iš krapų ar mėtų ir vaistų, kurie mažina dujų susidarymą. Patartina paruošti ir ištuštinti žarnyną prieš bandymą arba prieš tai buvusią dieną, prieš vartojant kasos ultragarsu, neturėtumėte kreiptis į klampą ar vidurius.

Jei pacientas yra orientuotas į Virungos kanalo tyrimą, tada jis turėtų būti siunčiamas po pusryčių.

Kaip yra

Prieš kasos ultragarsą pacientas yra prašomas išlaisvinti pilvą nuo drabužių ir atsigulti ant sofos. Gydytojas ant pilvo priskiria ypatingą gelį ant kasos projekcijos srities ir taiko jutiklį į šią sritį. Tyrimo metu pacientas prašo giliai įkvėpti ir truputį laikyti kvėpavimą arba pripūsti skrandį „būgnu“, kad judėtų žarnyne ir geriau matytumėte liauką.

Norėdami vizualizuoti įvairias kūno dalis, gydytojas skrenda ar sukasi judesio jutiklį ant skrandžio epigastriniame regione, matuoja kūno dydį, tiria jo struktūrą ir aplinkinius audinius. Viso kūno tyrimas trunka ne ilgiau kaip 5-8 minutes ir nesukelia paciento skausmo ar kitų nemalonių pojūčių.

Įprastas veikimas

Paprastai kasa yra epigastriniame regione ir turi tokius aidus.

• Forma yra „kolbasovidnaya“, „hantelė“ arba panaši į „šautuvą“.
• Kontūrai turi būti lygūs, skaidrūs, atskirti nuo aplinkinių audinių.
• Normalus liaukos dydis suaugusiems: galva - 18-28 mm, kūnas 8-18 mm, uodega 22-29 mm. Vaikams dydžiai priklauso nuo jų augimo ir skiriasi šiomis ribomis: galva - 10-21 mm, kūnas - 6-13 mm, uodega - 10-24 mm.
• Echoness, t.y. atspindėjimas yra vidutinis (panašus į nepakitusių kepenų echogeninį poveikį). Su amžiumi jis tampa padidėjęs.
• Echo struktūra yra vienalytė (homogeniška, smulkiagrūdė arba šiurkštus).
• Kraujagyslių modelis - be deformacijos.
• Virunga ortakis - ne plečiamas (jo skersmuo paprastai yra 1,5-2,5 mm).

Šis vaizdas matomas be kasos patologijų. Yra normalus aidas ir homogeniška struktūra.

Atšifravimas

Kokie ultragarso simptomai gali nustatyti gydytojui, tiriant kasą? Dėl kasos ultragarso dekodavimo reikia suprasti šiuos terminus ir simptomus.

„Mažos kasos“ simptomas apibūdinamas vienodai mažinant organo dydį, bet nėra jokios liaukos patologijos klinikos. Dažniausiai tai būdinga pagyvenusiems pacientams liaukos senėjimo metu.

Lūpos kasos simptomas yra būdingas normalių liaukų audinių pakeitimui riebaliniais audiniais (lipomatoze). Lipomatozę ultragarsu pasižymi padidėjęs echogeniškumas (šiuo atveju geležis ant įrangos atrodo lengvesnė)

Difuzinio pankreato padidėjimo požymis - aptinkamas kasos uždegimu. Jis pasižymi didėjančiu dydžiu ir žaliuzės vaizdu dėl uždegimo ir tankinimo sričių. Difuzinis kasos pakeitimas yra proga skubiai pradėti tolesnius tyrimus ir tyrimus.

Liaukos galvos uždegime, vėžiu ir pseudocistais, aptinkamas didelis liaukos galvos navikas su nedideliu Virungos kanalo išplitimu.

"Tvirtinimo" simptomas apibūdinamas netolygiu pagrindinio kasos kanalo išplitimu ir jo sienų sandarinimu. Tai atsitinka su lėtiniu pankreatitu arba pseudocistais.

Lokalizuoto kūno kasos tankinimo požymis yra būdingas pradiniams naviko vystymosi etapams liaukos galvos srityje.

Netolygios (židinio) kasos padidėjimo požymis yra būdingas pankreatitui, dideliems gausiems augalams ir kartais gali pasireikšti be ligos.

Kasos uodegos atrofija - aptinkama lėtai besivystančiame kasos galvos augle.

Difuzinių požymių požymiai

Jei gydytojas, atlikęs tyrimo protokolą, rašė apie difuzinių pokyčių kasoje buvimą, tai reiškia, kad jis atskleidė nuokrypius nuo normos savo dydžiu aukštyn arba žemyn ir pokyčius struktūroje. Tokiu būdu struktūra tampa tarsi dėmėta, jame tamsūs ir šviesūs skyriai. Šie pokyčiai atsiranda dėl pankreatito (uždegimo), lipomatozės (t. Y. Normalių riebalinio audinio pakeitimo), endokrininių ligų, kraujo tiekimo patologijos liaukoje aterosklerozės metu, po chirurginės intervencijos ir nuolatinio streso.

Tolesnė diagnozė turėtų būti atliekama prižiūrint patyrusiam gydytojui.

Aptikta patologija

Paprastai kasos ultragarsas atliekamas kartu su kitų virškinimo trakto organų tyrimu. Todėl šis tyrimas rodo, kad keičiasi ne tik kasa, bet ir kaimyniniai organai. Kalbant konkrečiai apie kasą, gydytojas gali nustatyti aido ženklus, rodančius:

• ūminis ar lėtinis pankreatitas;
• difuziniai organo parenchimos pokyčiai;
• cistos;
• navikų ir navikų formavimosi;
• struktūrinės anomalijos;
• kasos ar tulžies latakų akmenys;
• abscesas;
• nekrozė;
• pokyčiai, būdingi kūno "senėjimui";
• padidėję limfmazgiai;
• skysčio skrandyje.

Ką reiškia lipomatozė?

Naudojant lipomatozę, ultragarsinio skaitytuvo ekrane esanti kasa atrodo labai šviesa prieš aplink jį esančius audinius arba netgi tampa visiškai balta. Kai lipomatozo dydis paprastai būna šiek tiek daugiau nei įprasta. Taip yra dėl to, kad jo normalus audinys pakeičiamas riebalais. Dažniausiai balta kasa yra rodoma žmonėms, kenčiantiems nuo nutukimo, ir yra derinama su tokia riebalų hepatoze (panaši į lipomatozę - normalių kepenų audinių pakeitimu riebalais, padidėja kepenų dydis).

Pankreatito simptomai

Pankreatitas yra kasos liga, pasireiškianti jos uždegimu, kurį gali sukelti labai daug priežasčių (piktnaudžiavimas alkoholiu, cheleliozė, autoimuninės ligos, padidėjęs lipidų kiekis, virusinės infekcijos, sužalojimai, endokrininės ligos, pernelyg didelis tam tikrų vaistų vartojimas ir kt.). Ūminio pankreatito diagnozavimas gali būti atliekamas remiantis klinika (skausmas tipiškose vietose) ir nenormalūs kraujo tyrimai, o ultragarsas atlieka pagalbinį vaidmenį, padeda nustatyti galimų komplikacijų išsivystymą.

Ūminio uždegimo metu gali atsirasti keletas arba visi šie ultragarso požymiai:

• Liaukos ar pradinės fazės liauka gali išlikti normali;
• Dydžio padidėjimas;
• Sumažėjęs echogeniškumas, t.y. išjungimas;
• Struktūros heterogeniškumas;
• Pagrindinio kasos kanalo išplėtimas;
• Aplinkinių audinių ir organų patinimas arba retinimas;
• Skysčio susikaupimas pačios liaukos struktūroje arba prieš jį, su pseudocista susidarymu.

Pakartotiniai ūminio uždegimo pasikartojimai lemia liaukos permainas ir lėtinio pankreatito vystymąsi. Pradinėse geležies stadijose padidėja jo echogeniškumas (tamsus), aptinkamas išskyrimo kanalo išplitimas.

Laikui bėgant liaukos struktūra tampa nevienalytė su ryškesnėmis vietomis, gali didėti. Gali atsirasti pseudocistų, kalcifikacijų ar šešėliai. Išskyrimo kanalai išsiplečia.

Kai liga progresuoja, geležies susitraukimai tampa nedideli ir įvairūs.

Išbandykite pankreatito požymius ir išsiaiškinkite, kokia tikimybė yra jūsų atveju.

Echo vėžio požymiai

Kiekybiniai kasos pokyčiai gali būti bet kokios savybės - visiškai juodi, tamsūs, prastai atskirti nuo normalaus audinio, lengvi arba heterogeniniai, gali būti įvairių dydžių - nuo kelių mm iki kelių cm, o per organų grandinę. Tūrio formacijos apima adenomas, hemangiomas, lipomas, pseudocistą, limfomas, hematomas, vėžį ir kt.

Šiame paveiksle vėžinis naviko navikas yra vizualizuojamas (pasirašytas kaip „navikas“) už ir nuo blužnies („blužnis“) - orientyras

Per pastaruosius dešimtmečius mūsų šalyje kasos vėžio dažnis padidėjo beveik keturis kartus. Dažniausiai pasitaikantys vėžio simptomai yra odos ir gleivinės pageltimas, pilvo skausmas ir nepagrįstas svorio netekimas. 70% atvejų navikas (vėžys) yra kasos galvos.

Toliau nurodyti aidai gali rodyti kasos vėžį:

• židinio ugdymas vienoje iš liaukų sekcijų, dažnai hipoechinis arba mišrus echogeniškumas, su tamsiu kraštu aplink periferiją,
• paprastai yra gerai apibrėžta, turi aiškią t
• pats išorinis liaukos kontūras yra deformuotas,
• Virungi kanalo ir choledochus išplitimas,
• padidėję limfmazgiai,
• kepenų metastazių randama 30% atvejų.

Koks yra punkcijos poreikis ir kaip jis atliekamas?

Kas yra kasos punkcija? Jei pacientui pirmiausia diagnozuojama neaiški audinių formacija liaukoje, tada, norint tiksliai diagnozuoti, ultragarsu kontroliuojant jį reikia skleisti ploną adatą. Be to, medicininiais tikslais gali būti atliekamas punkcija, kad evakuuotų pseudocistą, abscesus ar skysčius aplink liauką.

Kontraindikacijos punkcijai yra tam tikros kraujo ligos, kurias lydi sumažėjęs trombocitų skaičius, lėtesnis kraujo krešėjimo laikas. Atsargiai, punkcija taip pat serga sunkia būkle.

Prieš punkciją pacientas odą gydo alkoholiu ir jodu ateities punkcijos vietoje. Paprastai atliekama vietinė anestezija punkcijai. Tada jie išpurškia odą specialiu kreipiančiuoju, per kurį įdedama kita plona adata, stebint jo kryptį ultragarso skaitytuvo pagalba. Kai adatos antgalis pasiekia pažeidimą, su švirkštu, gydytojas ima nedidelį kiekį audinio, ištraukia adatą ir paduoda medžiagą į specialų stiklą arba mėgintuvėlį. Tokiu būdu paruoštos punkcijos rezultatai perkeliami į laboratoriją tolesniems tyrimams.

Dažnai galima pasakyti tik apie punkcijos ir audinių analizę apie tikslią diagnozę.

Kasos punkcija ultragarsu kontroliuojant

Endoskopinis kasos ultragarsas

Su įprastu ultragarso tyrimu ne visada įmanoma gauti norimus rezultatus. Kadangi per priekinę pilvo sieną, dėl savo gilios padėties, ne visada galima pamatyti labai nedidelius kasos struktūros pokyčius. Naujas modernus endoskopinis (arba endo) ultragarsinis metodas padeda pasiekti organą, kad būtų galima atlikti tikslesnius ir patikimesnius tyrimus. Endoskopinis (arba endo) ultragarsas leidžia jums nustatyti kasos ir jos kanalų tūrines formacijas ankstyvosiose stadijose, taip pat atskleisti jų daigumo gylį aplinkiniuose organuose, pažeisti indus, artimiausius limfmazgius.

Gydytojas ruošiasi kasos egoskopijai

Endoskopinis (endo) ultragarsas apima specialų ilgą mėgintuvėlį su vaizdo kamera ir mažą ultragarsinį jutiklį gale per nosį ar burną į skrandį ir dvylikapirštę žarną. Endoskopinis (endo) ultragarsas atliekamas prižiūrint patyrusiam gydytojui. Norint pasirengti šiam tyrimui, pacientas taip pat turėtų būti panašus į ultragarso skenavimą per pilvą. Jis atliekamas griežtai tuščiam skrandžiui, kai pacientas pasirengęs gydymui, kad sumažintų jo agitaciją prieš procedūrą.