Nematodų seksualinis dimorizmas.
Nematodai yra dviviečiai, yra aiškus seksualinis dimorizmas. Vyrams užpakalinis kūno galas yra sulenktas ant skilvelio pusės ir yra specialus tręšimo organas. Genitalijos yra suporuotos ir turi vamzdinę struktūrą. Moterys turi poras kiaušidžių, kiaušidžių, gimdos ir nesusijusios makšties. Vyrai turi porą sėklidžių, suporuotų vėžio deferenų ir nesusijusių raumenų ejakuliacijos kanalą.
Ascaris human Ascaris lumbricoides (20.14 pav.) - ascariasis sukėlėjas -
Baltoji rožinė spalva. Kūnas yra fusiformas. Moteris siekia 20–40 cm ilgio, vyriškas 15–20 cm, išreiškiamas seksualinis dimorfizmas. Motinos uodegos galas yra sulenktas ant skilvelio pusės ir yra įrengtas dviem lygiais, šiek tiek išlenktais spygliais, išsikišusiais iš klouno ertmės. Motinos uodegos galas yra tiesus. Yra odos raumenų maišas. Virškinimo sistema vamzdžio pavidalu. Per burną yra trys lūpos. Moterims virškinimo vamzdis baigiasi nepriklausoma anga, o vyrams, kartu su lytinių organų anga, jis atsidaro į klouną.
Paryškinkite, kad sistema atstovauja kanalus, esančius nuo milžiniško laikrodžio, esančio priešais kūną.
Priekiniai kanalai sujungiami pagrindiniame kanale ir kartais atveriami į išorę
pirmojoje trečiojoje tepos pusėje. Galiniai kanalai baigiami aklai. Stuburo nervų sistema: ryklės nervų žiedas ir išilginiai nervų kamienai. Reprodukcinė sistema turi vamzdinę struktūrą. Moterų lytinių organų, kiaušidžių, kiaušintakių, gimdos yra suporuotos, makštis yra nesusijusi, o antrojo kūno trečiosios dalies pradžioje ventralinėje pusėje atsidaro į išorę. Vyriškos lyties organai, nesusiję sėklidės, vėžio deferenai, ejakuliacija.
Žmogaus apvalkalo struktūros ypatybės
Tarp įvairių gamtoje randamų helmintų tipų dažniausiai yra apvaliosios kirmėlės. Vienas iš jų tipų yra apvalkalas. Patekimas į žmogaus žarnyną, jie sugeria maistines medžiagas, apsinuodiję organizmą su savo toksinais. Jų išvaizda sukelia pavojingą ascariasis ligą, kuri gali sukelti žarnyno užsikimšimą. Norint sužinoti, kaip elgtis su šiuo parazitu, būtina ištirti jo fiziologines savybes. Apie juos ir bus aptarti toliau.
Ascario struktūra ir fiziologija
Šis parazitas priklauso apvalių varlių klasei ir turi gana įspūdingus savo rūšies matmenis. Žmogaus apvalkalo moterys yra daug didesnės nei vyrai, jos gali būti iki 35 cm, o vyrai retai pasiekia 20 cm, o kirmino spalva gali skirtis nuo permatomo baltos arba pilkos spalvos atspalvio iki šviesiai rožinės spalvos. Dėl šios konkrečios spalvos gana sunku aptikti suaugusiųjų išmatų masę.
Tačiau skirtingų lyčių asmenys skiriasi ne tik spalva ir dydžiu. Jie turi tam tikrus kūno struktūros skirtumus. Ascario vidinė struktūra moterims ir vyrams yra kitokia. Taigi, vyriškoje, uodegos galas yra sulenktas į pilvą, o moteryje per ploną odą reprodukcinė sistema yra aiškiai matoma.
Moteriška apvalkalo ilgis yra iki 45 cm, vyrai paprastai yra trumpesni, iki 25 cm, o lenktas kūno galas
Apvalių audrų burnos atidarymą supa trys lūpos, esančios priekyje. Ši forma nėra atsitiktinė, nes kirminas maitina pusiau skystas medžiagas. Ascaris turi burnos ertmės struktūros bruožus, leidžiančius suaugusiesiems įsisavinti didžiausią maistą iš priimančiosios žarnos.
Išorinis intarpas kutikulos pavidalu apsaugo asarį nuo virškinimo fermentų. Ir lytėjimo ląstelių buvimas leidžia kirminams rasti geriausias vietas žmogaus žarnyne, kur jie bus patogūs.
Apvalios formos kūno ertmė
Dirbtinio organo viduje yra pripildyta skysčio, suteikianti jai elastingumo ir palengvinant netrukdomą absorbuotų medžiagų transportavimą, taip pat dujų šalinimas. Vidinė apvalkalo struktūra apima organus, atsakingus už gyvybiškai svarbią kirmino veiklą.
Slieko kūnas susiaurintas nuo priekinių ir galinių galų, tačiau skerspjūvyje aiškiai matoma, kad ji turi apvalią formą.
„Roundworm Shell“
Išorinę odą sudaro trys sluoksniai:
- Odelių
- Epitelinės ląstelės
- Raumenys.
Visų šių sluoksnių, sudarančių odos raumenų maišelį, buvimas leidžia parazitui aktyviai judėti žmogaus žarnyne.
Virškinimo sistema
Šios rūšies helminto vidaus organai sudaro sistemą:
Apvaliųjų kirmių virškinimo sistema turi supaprastintą struktūrą. Jis prasideda nuo burnos atidarymo, esančio kūno priekyje ir apsuptas trijų lūpų. Ryklė yra priekinė žarnyno dalis ir jai yra suteiktos tankios vidinės sienos.
Galų gale yra burnos atidarymas su trimis lūpomis. Ryklės yra žarnyno priekyje.
Sliekas išskiria gyvybiškai svarbius produktus per specialią angą, esančią priekinėje jo kūno dalyje. Tokie apvalkalų struktūros bruožai nėra atsitiktiniai. Jie yra susiję su tuo, kad kirminas maitina pusiau virškinamą maistą ir užbaigia jo transformacijos procesą į naudingas medžiagas, kurios jau yra kirmino ertmėje.
Ascaris maitina aplinkinius audinius ir kraują smegenyse ir gali būti viena iš mikro smūgių priežasčių.
Kvėpavimo sistema
Kadangi parazitas gyvena kitame organizme, deguonis yra jam nuodingas. Todėl nėra ascaris kvėpavimo sistemos, o visos jų organizme vykstančios medžiagų apykaitos reakcijos yra be deguonies.
Šį parazito kūno struktūros bruožą priėmė gydytojai. Naudojant parazitų fiziologiją, jie sukūrė specialų metodą atsikratyti helmintų, remdamiesi mažų deguonies dalių įvedimu į žmogaus virškinimo traktą.
Apvalių varpelių atveju ji atstovauja dviem nervų kamienams:
Jie kilę iš gleivinės nervų žiedo. Bet kadangi parazitas neturi natūralių priešų, visų savo pojūčių, jis palietė tik kairę.
Helmintų, nematodų klasės reprodukcija
Šio tipo helminto reprodukcinė sistema vyrams ir moterims skiriasi. Moterų individai turi dvi pailgas, suplotas kiaušidžių formas. Vyriški organai yra ilgo, sriegio tipo sėklidės.
Kaip ir visi žmogaus viduje parazituojančių kirminų atstovai, apvalios kirmėlės turi didesnį vaisingumą. Taigi moterys kasdien gamina daugiau kaip 200 tūkst. Kiaušinių. Ji nustato juos aplink išangę ir kartu su išmatomis patenka į išorinę aplinką. Zygotas, persikėlęs iš žmogaus kūno į žemę, jau keletą metų gali išlikti joje dėl tankių vientisų medžiagų. Išorinėje aplinkoje vyksta kiaušinių brandinimas ir viduje susidaro lerva, galinti kvėpuoti deguonį.
Žmogaus plonojoje žarnoje lerva praranda lukštą, kuris ištirpsta šarminėje aplinkoje. Tolesniam vystymuisi jis turi prasiskverbti į plaučius, kur vyksta jo transformacija į brandų individą.
Šis procesas prasideda, kai lervos įterpiamos į žarnyno gleivinės epitelį, iš kur jis įsiskverbia į kraujagyslės liumeną ir per kraują patenka į plaučius. Čia jis virsta jaunais apvalkalais, kuriems reikia grįžti į žarnyną. Tai paprastai atsitinka naktį, kai žmogus miega. Važiuojant išilgai kvėpavimo takų, kirminas per trachėją patenka į burnos ertmę, iš kur jis kartu su seilėmis nuryja ir skverbiasi per skrandį į žarnyną.
Vyšnių gyvenimo trukmė yra maždaug vieneri metai, po to jis miršta ir išsiskiria su išorine aplinka su išmatomis.
Įdomus vaizdo įrašas: Žmogaus apvalkalo ypatybės
Kokios yra ascariasis pasekmės?
Pavojus užsikrėsti kirminais yra ne tik žmogaus organizmo apsinuodijimas. Ascarid lervos, viduje, pradeda aktyviai persikelti į įvairius organus, sukeldamos jiems mechaninius pažeidimus.
Be to, didelis parazitų kaupimasis gali sukelti tokių problemų kaip užsikimšimas:
- Žarnos
- Tulžies kanalas
- Kraujo indai
- Kvėpavimo takai.
Susikaupę vienoje iš žarnyno skyrių, jie plečia epitelio sienas, dėl kurių jie perforuojasi ir vystosi peritonitas.
Ir tai ne visos ligos, dėl kurių žmogaus organizme atsiranda parazitų. Norėdami to išvengti, būtina laikytis asmeninės higienos taisyklių, mokyti vaikus nuo pat ankstyvo amžiaus. Galų gale, apvalkalas patenka į žmogaus kūną su prastai nuplautais vaisiais ir daržovėmis arba nešvariomis rankomis.
Todėl pirmuosius infekcijos požymius būtina pasikonsultuoti su gydytoju, o ne savarankiškai gydyti. Tik specialistas galės tiksliai diagnozuoti ir paskirti veiksmingą gydymą, kad būtų išvengta komplikacijų.
Apvaliosios kirmėlės - nematodozių patogenai. Žmogaus ascaris, morfologija, vystymosi ciklas, invazijos keliai, lokalizavimas, patogeniškumas. Laboratorinė diagnostika, asmens ir bendruomenės prevencija.
Žmogaus ascaris
Ascaris (Ascaris lumbricoides). Sukelia ligą ascariasis.
Geografinis pasiskirstymas. Jis randamas visur, išskyrus Arkties ir sausus regionus (dykumose ir pusiau dykumose).
Lokalizavimas Plonoji žarna.
Morfologinė charakteristika. Šio parazito kūnas yra suklio formos, su smailiais galais. Suaugusios Ascaris patelės pasiekia 40 cm ilgį, vyrai - 15-25 cm, o vyriškos lyties pusėje - užpakalinis kūno galas. Ascario skerspjūvyje yra apskritimo formos (31 pav.).
Gyvavimo ciklas Ascaris žmogaus - geohelmintas, parazitizuoja tik žmonėms (32 pav.). Apvaisinti apvalkalų kiaušiniai išskiriami iš šeimininko organizmo su išmatomis. Jų vystymuisi reikalingas laisvas deguonis ir 24-25 ° C temperatūra, kurios maždaug 24 dienas pasiekia invaziškumą. Asmuo užsikrečia invaziniais kiaušiniais (su besivystančiomis lervomis) per neplautas daržoves, vaisius, verdantį vandenį. Žmogaus žarnyne atsiranda lervos ir, prieš patekę į brandžią pakopą, migruoja: per žarnyno sieną į kraujagysles ir kraujo tekėjimą per kepenis, dešinę širdį, plaučių arteriją į plaučių alveolių kapiliarus. Toliau lerva aktyviai įsiskverbia į alveolių ertmę, tada į bronchų mėgintuvėlius, bronchus, trachėją, ryklę ir vėl praryja. Žarnyne virsta brandžiąja forma. Migracija trunka apie dvi savaites.
Patogeninis poveikis. 1. Migručių formos migracijos metu gali sukelti bronchopneumoniją. Simptomų sunkumas susijęs su invazijų intensyvumu. 2. Brandžios formos gali sukelti organizmo intoksikaciją ir jos pasekmes - sutrikusi riebalų, baltymų, angliavandenių ir vitaminų absorbcija, taip pat gali sukelti mechaninį žarnyno liumenų ir tulžies latakų užsikimšimą.
Diagnozė Kiaušinių aptikimas išmatomis.
Kontrolės ir prevencijos priemonės. Būtina nustatyti ir gydyti pacientus. Ypač svarbus yra žaliavų suvartotų uogų, daržovių, žolelių ir vaisių plovimo ir terminio apdorojimo gyvenime pristatymas. Prieš terminį apdorojimą, būtina skalauti augalinius produktus švariu šaltu vandeniu, po to 2-3 sekundes panardinti į verdantį vandenį verdančiame vandenyje arba 8-10 sekundžių karštu vandeniu (70–76 ° C) ir tada nedelsiant nuplauti produktus šaltu vandeniu. Šiluminis augalinių produktų apdorojimas turėtų būti atliekamas iš karto prieš valgant. Po darbo sode, uogose ir soduose, vaikams - po to, kai žaisite ant žemės, rankas reikia nuplauti muilu.
Atsižvelgiant į ilgalaikes apvalkalų kiaušinių išlikimą dirvožemyje ir intensyvią išorinės aplinkos taršą, reikėtų imtis šių priemonių: draudimas tręšti daržovių sodus ir uogų laukus neapdorotomis išmatomis, išlaikyti tualetus tinkama sanitarine ir higienos sąlygomis, patikimai išvalyti nuotekas ir kanalizaciją, didinti gyventojų sanitarinius ir higienos įgūdžius.
biologia_21
Apvalių kirmių morfologiniai požymiai.
Šių organizmų kūno forma yra pailga, ašies formos arba filiforma. Odos raumenų maišelį sudaro daugiasluoksnė, tanki, elastinga ir neprieinama odelė, hipodermė, kuri yra viena citoplazminė masė, neskirstyta į atskiras ląsteles ir turinti daug branduolių ir vienas sluoksnis išilginių lygiųjų raumenų. Kepenėlės turi daugiausia apsauginę funkciją. Raumenys yra dviejų išilginių virvių formos - ant kūno dorsalinės ir vidurinės pusės. Jų pakaitinis susitraukimas suteikia stiprią lenkimą ir pratęsimą bei greitą kūno judėjimą erdvėje.
Virškinimo sistema - per burną ir išangę. Nervų sistemą atstovauja išilginės virvės, sujungtos žiedo formos džemperiais. Išsiskyrimo sistema iš esmės turi protonfridinę struktūrą, tačiau išskiriamų ląstelių skaičius skaičiuojamas vienetais. Apvaliosios kirmėlės yra padalinti dantys. Reprodukcinė sistema yra sukonstruota kaip vamzdžiai, diferencijuoti pagal ilgį, kai kurie iš jų veikia kaip kiaušidės ar sėklidės, kai kurie kaip sėklų vamzdžiai arba kiaušintakiai, o kai kurie - kaip organai, kuriuose kaupiasi ir lieka brandūs sekso produktai. Visi vidiniai organai yra pirminiame kūno ertmėje, užpildytame skysčiu, kuris suteikia visą kūno elastingumą ir suteikia galimybę keistis medžiagomis tarp organų.
Ypatingas apvalkalų bruožas yra tai, kad tam tikras ląstelių skaičius visada yra įtrauktas į jų kūno sudėtį. Tai riboja jų gebėjimą augti ir regeneruoti. Tik klasės atstovai turi medicininę reikšmę.
Biologinių ir geohelmintų koncepcija.
Apvaliosios kirmėlės, kirminai, palaikantys ryšį su išorine aplinka, kiaušiniai ar lervos, atsirandančios dirvožemyje, vadinami geohelmintais. Daugiau specializuotų parazitų, vystomų dalyvaujant tarpiniams šeimininkams, vadinami biohelmintais.
Medicininiu požiūriu reikėtų išskirti kitą nematodų grupę, nespecifinius žmogaus parazitus, kurie migruoja tik jo kūną nesiekdami seksualinės brandos. Ligonių sukeltos ligos vadinamos nematodozėmis.
Nematodų seksualinis dimorizmas.
Didžiojoje dauguma nematodų yra dviviečiai, yra išorinis seksualinis dimorizmas. Vyrams užpakalinis kūno galas yra sulenktas ventralinėje pusėje ir yra sudėtingas kopuliacinis aparatas. Moterų išlaikymo per kopuliaciją vaidmenį atlieka įvairūs papildomi organai ir (rabditidinių nematodų) bursa. Spermos ląstelės įterpiamos naudojant spicules, judančias iš klouno skylės. Pirminės versijos vidiniai organai yra suporuoti ir turi vamzdinę struktūrą. Moterys turi vieną arba dvigubą kiaušidžių, kiaušidžių ir gimdos rinkinį; makšties visada yra vienintelis dalykas. Vyrams yra vienas ar du sėklidės su sėklų linijomis ir nesusijęs ejakuliacijos kanalas. Nematodų spermatozoidų struktūra yra labai įvairi, trūksta lipnumo ir turi amobobinį (bet ne aktino) judrumą.
Žmogaus apvalkalo morfologija.
Ascaris žmogaus Ascaris lumbricoides (20.14 pav.) - ascario sukėlėjas - didelis šalmas, kurio patelės siekia 40 cm ilgio, o vyrai - 20 cm, brandūs kiaušiniai yra ovalūs ir kalvoti, jų korpusas yra storas ir daugiasluoksnis. Spalva yra gelsvai ruda, ilgis iki 60 mikronų. Ši rūšis yra labai arti kiaulienos apvalkalo, kuris Pietryčių Azijoje gali lengvai užkrėsti žmones ir, atvirkščiai, žmones, kiaules. Tai liudija apie santykinai neseniai kilusį kilmę iš vieno protėvio ir išsiskyrimo pradžios laiko - ne anksčiau kaip Pietryčių Azijoje įvykusių kiaulių prijaukinimo pradžią.
Negalima pritvirtinti, nuolat judėti į maisto masę. Kutikulą sudaro 10 sluoksnių. Žarnos yra vamzdinės. Maistinių medžiagų įsisavinimas vyksta viduryje. Nervų sistemą sudaro ganglionas perifaringinio žiedo pavidalu. Iš jo nerva nervų kamienai, kurie palei visą kūną.
Iš burnos atvėrimo atsiranda tik jutimo organai (tik papilomos). Moterų matmenys iki 44 cm, vyriški - 25 cm. Veisimo įstaigos turi plonųjų plonųjų gijinių kanalų formą. Moterims yra dvi kiaušidės, vyrai turi vieną sėklidę. Vieną dieną moterys skiria iki 245 tūkst. Mikroskopinių kiaušinių, padengtų stipriais apvalkalais.
Ascariasis infekcijos būdai ir šaltiniai.
Ascaris infekcijos šaltiniai: katės ir šunys.
Infekcijos būdai ascariasis: Asmuo užsikrėsta ascariasis, nurijus brandų kiaušinį, kuriame yra invazinių asaridinių lervų, daugiausia kartu su užterštomis daržovėmis, uogomis ir vaisiais; ir taip pat iš augintinių.
Apvalaus varpos vystymosi ciklas ir patogeniškumas.
Gyvavimo ciklas yra būdingas šios grupės helmintams. Kiaušiniai brandinami esant aukštai drėgmei ir 18–25 ° C temperatūrai 2-3 savaites. Invazija su dideliu ascaris kiekiu gali sukelti žarnyno ar bendro tulžies kanalo užsikimšimą. Yra netipinių ascario lokalizacijos atvejų: gerklų, vidurinės ausies, kepenų ir net širdies. Reikia skubios chirurginės intervencijos.
Kiaušiniai, išėję iš žmogaus žarnyno, vystosi drėgnoje aplinkoje, o po mėnesio jie turi jaunų lervų. Ascarid kiaušinių stovas. Buvo aprašyti atvejai, kai kiaušiniai formalinuose buvo 4–5 metai, neprarandant gyvybingumo. Žmogaus infekcija atsiranda nurijus lervų kiaušinius su užterštu vandeniu ar maistu. Žarnyne lervos virsta žarnyno sieną, patenka į veną ir patenka į plaučius per plaučių cirkuliacijos kraujagysles; lervos nuosekliai iš kraujo patenka į plaučių vezikules, bronchus, kvėpavimo kaklą ir į šeimininko burnos ertmę, ir čia, kartu su seilėmis, vėl patenka į žarnyną. Tik po tokios sudėtingos migracijos žarnyno lervos atsilieka žarnyne ir auga į brandžią formą.
Apvaliosios kirmėlės pradeda nuodinti žmogaus organizmą su jų metabolizmo produktais, kurie yra nuodingi šeimininkui. Tai pasireiškia virškinimo sutrikimu, žarnyno skausmu, apetito praradimu, sumažėjusiu veikimu.
Asario vystymosi lervų stadijos žmogaus organizme sukelia alergines reakcijas ir kepenų bei plaučių audinių pažeidimus. Plaučių audinyje daug hemoragijos židinių sukelia sunkią pneumoniją.
Užsikrėtus didelėmis kiaušinių dozėmis, plaučių uždegimas gali sukelti paciento mirtį 6-10 dieną. Nedideliu infekcijos laipsniu, uždegiminis procesas plaučiuose nutraukiamas be komplikacijų.
Asaridinių lervų migracijos būdai žmogaus organizme.
Keletą valandų po subrendusių apvalkalų kiaušinių patenka į kūną, lervos atsiranda plonojoje žarnoje, kuri aktyviai prasiskverbia per žarnyno membranas į kraują. Su kraujo tekėjimu lervos patenka į kepenis ir plaučius, iš ten į bronchus, trachėją, o tada kosuliuojant su skrepliais į gerklę ir galiausiai į virškinimo traktą. Visas lervų migracijos laikotarpis trunka apie dvi savaites. Ascaris galutinis taškas yra plonoji žarna, kurioje jie išsivysto į suaugusiuosius. Prijungimas prie žarnyno sienos su galvos galu, ant kurio yra burnos atvėrimas, helminto sugeria maistines medžiagas. Askario buvimas ir vystymasis žarnyne trunka apie 1 metus, po to jie miršta. Apvaliosios kirmėlės pasiekia lytinį brandą per 2-3 mėnesius po to, kai jie patenka į žmogaus kūną ir pradeda kiaušinius. Kiaušinių išleidimas tęsiasi keletą mėnesių. Vienas žmogus per dieną gamina iki 240 tūkst. Kiaušinių.
Ascariasis diagnostika ir profilaktika.
Ascariasis diagnozavimo metodai: Ascariasis diagnozuojama, kai gaunami teigiami paciento laboratorinio parazitologinio tyrimo rezultatai. Jei įtariama ascariasis, išmatų mėginiai tiriami 1-2 savaites.
Visų pirma, jūs turite įsitikinti, kad buitinių sklypų ir kiemų, taip pat žaidimų aikštelių ir smėlio dėžių dirvožemis nėra užterštas žmogaus ekskrementais ir gyvūnais, kuriuose gali būti ascaris kiaušinių.
Be to, ascaris kiaušiniai yra labai jautrūs tiesioginiams ultravioletiniams spinduliams - saulė jiems kenkia. Todėl smėlio vaikų smėlio dėžėse kiekvieną dieną reikia atlaisvinti, perkeliant apatinius sluoksnius į viršų, tiesioginiais ultravioletiniais spinduliais.
Ne mažiau veiksmingai padeda kovoti su tokiomis parazitomis, kurias išskiria kai kurių augalų šaknys, pvz., Medetkų, žirnių, avižų, lubinų, todėl patartina rasti jų vietą sklype.
Ir, galiausiai, reikia mokyti vaiką kruopščiai nuplauti rankas po to, kai žaidžia ant žemės.
Ascaris kiaušiniai yra padengti lipnia medžiaga, kuri neleidžia jiems atskirti nuo paviršių, kuriuose jie randami. Todėl, norint juos pašalinti iš rankų, taip pat iš daržovių, žolelių, vaisių, namų apyvokos daiktų ir batų, galima naudotis tik naudojant specialius ploviklius.
Morfologijos, gyvavimo ciklo, patogeninio poveikio pinworms ypatybės.
Vaikų pinworm Enterobiusvermicularis (20.13 pav., B) yra enterobiozės, labiausiai paplitusios vyšnies, sukeliančios daugiausia vaikams. Mažas kirminas su ryškiu seksualiniu dimorfizmu: moteris pasiekia 12 mm ilgį, jo kūnas yra tiesus, atsilieka. Vyrai yra mažesni (iki 5 mm) ir spiralės. Kiaušiniai yra ovalūs, šiek tiek asimetriški, skaidrūs ir bespalviai, iki 50 mikronų ilgio.
Gyvenimo ciklas apskritai atitinka kramtomosios kojos vystymosi ciklą, tačiau po kiaušinių po kelių savaičių, bet tik po kelių valandų kiaušiniai pasieks invaziškumą. Todėl su enterobiaze dažnai pasireiškia autoinvasija. Pinworms gyvena apatinėje plonosios žarnos dalyje, maitindami jo turinį. Moterys, turinčios subrendusių kiaušinių, nusileidžia iš išangės ir kiaušinius uždengia perineum oda, sukeldamos sunkų niežulį. Įbrėždami niežtinas vietas, kiaušiniai patenka ant rankų, tada ant lino ir žaislų. Prarijus jų kiaušinius, suaugusieji parazitai sparčiai vystosi, jų gyvenimo trukmė yra maždaug 1 mėnuo. Pinworms patogeninis poveikis atsiranda dėl to, kad perineum niežulys sukelia miego sutrikimus ir nervų išsekimą. Taip pat galima pažeisti žarnyno sieną.
Parazitologinė diagnozė ir enterobiozės prevencija.
Laboratorinė diagnostika pasižymi savybėmis: kiaušiniai retai randami išmatose, todėl juos ištyrė iš perianalinio krūtinės.
Asmeninė prevencija - asmeninės higienos taisyklių laikymasis, ypač kruopštus rankų plovimas po miego, trumpas nagų pjovimas. Visuomenė - reguliariai tiria vaikus institucijose, gydo pacientus, reguliariai tikrina ir institucijų bei viešojo maitinimo įmonių darbuotojus.
Žmogaus vagogradų morfologija, vystymosi ciklas, patogeninis poveikis.
Ši kirminų grupė yra labiausiai specializuoti šalmai, kurių kiaušiniams vis dar reikia deguonies, o besivystančios lervos nebėra. Dėl migracijos per laivus trūksta atitinkamų ligų klinikos. Pirma, jie paprastai yra gana gerybingi ir, antra, jų pirmieji pasireiškimai atsiranda tik tada, kai parazitai pasiekia brandą ir pradeda kiaušinius.
Vlasoglav Trichocephalus trichiurus (20.13 pav., A) yra trichuriazės priežastis. Šio kirmino kūno priekinis galas yra pailgas. Jame yra tik stemplė. Kūno nugarėlė sutirštėja, čia yra žarnyno ir reprodukcinės sistemos. Bendras parazito ilgis yra 3-5 cm, kiaušiniai yra lengvi, ovalūs, permatomi, su dviem būdingais kamščiais, iki 50 mm ilgio.
Kramtomoji sėkladėžė įsitvirtina į akląją ir kylančią dvitaškio dalį, pritvirtindama prie sienos su kūno priekiniu galu ir maitindama kraują ir audinių skystį iš gilių gleivinės sluoksnių. Kiaušiniai, perinti su išmatomis dirvožemyje, pasiekia invaziškumą per 3–4 savaites. Žmogaus infekcija pasireiškia prarijus invazinius kiaušinius. Parazitai per kelias savaites žarnyne pasiekia lytinį brendimą. Patogeninis vlasogluvinis poveikis susijęs su šeimininko apsinuodijimu atliekomis ir sutrikusi žarnyno funkcija. Su masyvi invazija, galimi vietiniai uždegimai, galvos skausmas, galvos svaigimas ir netgi traukuliai.
Atsižvelgiant į tai, kad whipworm nesuteikia žarnyno turinio ir yra tvirtai pritvirtintas prie sienos, šio parazito išsiskyrimas iš žmogaus kūno yra sunkesnis, palyginti su daugeliu kitų geohelmintų.
Trichocefalozės diagnostika ir prevencija.
Visų šios grupės nematodozių diagnozavimui svarbu nustatyti kiaušinius paciento išmatose.
Prevencinėmis priemonėmis siekiama užkirsti kelią invazinių kiaušinių patekimui į virškinimo sistemą - asmeninę ir mitybinę higieną, rečiau kitas priemones. Dalis geohelmintų, patekusių į žmogaus virškinimo sistemą, greitai pasiekia lytinį brandumą ir pradeda daugintis žarnyne, be migracijos per šeimininką. Prieš pasiekiant brendimą, kitų lervos būtinai keliauja per kraujagysles ir kvėpavimo takus ir tik po to atsiranda žarnyne.
Ascaris žmogus. Sistematika, morfologija, gyvavimo ciklas, patogeninis poveikis. Ascariasis diagnostika ir profilaktika.
Ascariasis - žmogaus ascaris, Ascaris lumbricoides (L., 1758) - priežastinis agentas yra helmintas, kuris daugeliu atžvilgių atitinka klasės „faktiškai apvalios“ (Nematoda) morfologines charakteristikas. Tai didelis veleno formos kirminas su apskrito skerspjūvio.
Išreiškiamas seksualinis dimorizmas, moterys turi matmenis nuo 20 iki 40 cm,
Vyrų dydis yra daug mažesnis - 15-20 cm. Ant priekinio kūno galo yra galinė ragų skylė, kurią supa šlaunikaulio lūpos, viena nugarinė ir du ventraliniai. Išangė yra ventralinėje pusėje. Už jo esantis sklypas vadinamas uodega.
Kirminas padengtas odos raumenų maišeliu, susidedančiu iš odelių, hipodermio ir raumenų, susidedančių iš kelių išilginių juostelių, atskirtų hipoderminiais ritinėliais. Kūno lenkimas dorsoventrinėje plokštumoje, t.y. judėjimas yra ribotas. Odelė yra daugiasluoksnė struktūra ir atlieka svarbią funkciją - išorinį skeletą, apsaugą nuo mechaninių ir cheminių poveikių. Hipodermė susideda iš plono sluoksnio po oda ir išilginių griovelių, išsikišusių į kūno ertmę.
Pagrindiniame odos raumenų maišelio ertmėje, užpildytame skysčiu, yra virškinimo, išskyrimo, nervų ir reprodukcinės sistemos. Kvėpavimo ir kraujotakos sistemos nėra.
Virškinimo sistemoje, pradedant nuo burnos, yra išskiriamos priekinės, vidurinės ir užpakalinės žarnyno dalys, baigiančios išangę. Tokia konstrukcija užtikrina maisto judėjimą vienoje kryptimi ir geriausią jo įsisavinimą.
Išsiskyrimo sistemą atstovauja 1-2 milžiniškos ląstelės su išeinančiais į priekį ir atgal procesais, sujungtais su kanalais. Kai kurie iš jų (galiniai) aklai baigėsi, o tie, kurie juda į priekį, sujungia į bendrąjį ortakį, atverdami išorę su išskyrimo poromis. Šoninių išskyrimo kanalų metu yra specialios fagocitinės ląstelės.
Moteriško garo pirtis veikia dviem kiaušidėmis, dviem kiaušidėmis, kurios yra sujungtos į nesuporuotą makštį, atsiveriančią kūno priekyje. Moteris turi juosmens, esančios ant priekinės ir vidurinės jo dalies. Vyrams pirminį reprodukcinės sistemos pasiskirstymą atstovauja sėklidės, vėžio deferenai, ejakuliacinis kanalas, atidarantis žarną. Vyrams yra daug mažesnių dydžių, o jų nugaros galas yra sulenktas ant vidurinės pusės. Dideli kiaušiniai, pagaminti iš ascarios, yra ovalo formos arba suapvalinti, jie padengti trimis kriauklėmis. Netolygus apvalkalas su išmatų pigmentais yra rudos spalvos, blizgios ir nelygios membranos prisideda prie nepalankių sąlygų perdavimo. Nervų sistema yra tipiškas ortogonas. Gydomasis ryklės nervo žiedas su išilgine išilgine nervų ertme, su ypač išvystytomis ventralinėmis ir nugaros virvėmis, taip pat liesti ir cheminiu jausmu, padeda geriau reaguoti į aplinkos poveikį.
Plėtros ciklas: Apvaliosios kirmėlės priklauso geohelmintų grupei, kurios vystymasis vyksta išorinėje aplinkoje be tarpinio šeimininko dalyvavimo.
Pagrindinis infekcijos kelias yra mitybos, bet kai kuriose srityse retai įmanoma perkutaninė invazija. lervos įsiskverbimas per odą. Galutinis A. lumbricoides ascaris rūšių šeimininkas yra žmogus. Galimybė parazituoti šią rūšį gyvūnuose, ypač kiaulėse, ir parazitizavimas žmogaus A. Asum asariuose nebuvo nustatyta, tačiau gali atsirasti lervų migracija. KI Scriabin (1925) ir R.S. Schulzas (1931 m.) Reiškia žmogaus asarį ir kiaulių asarį su skirtingomis biologinėmis rūšimis, kurios savo istorinės raidos metu prisitaikė prie konkretaus šeimininko organizmo sąlygų. Žmonėms suaugusieji apvalūs sūnūs gyvena plonojoje žarnoje, kur jie laikomi, garbanoti lanku ar žiedu, o kūno pusė atsilieka nuo žarnyno sienų. Su masyvi invazija, apvali varpa koaguliuojasi į ritinius arba ištempia ir palei žarnyno sieną. Jie maitina priimančiosios duonos, taip pat gleivinės paviršiaus sluoksnius. Apvaisintos patelės išskiria kiaušinius, todėl visa ascaris embriono raida vyksta aplinkoje. Ascaris kiaušinis turi 3 kriaukles. Už jo esantis išorinis baltymų ir trijų sluoksnių blizgus apsaugo embrioną nuo mechaninių pažeidimų, lipoidinio pluošto vidinės membranos, pusiau pralaidžių ir išlaikančių druskų bei organinių medžiagų (vandens pralaidumas), apsaugo embrioną nuo cheminio poveikio. Kiaušinių lukštai yra pralaidūs deguoniui, be kurio embriono vystymasis nevyksta.
Kiaušinio lervos išsivystymo greitis priklauso nuo temperatūros, drėgmės, cheminės aplinkos ir dirvožemio sudėties sąlygų ir gali svyruoti nuo 10 iki 12 dienų iki kelių mėnesių. Kiaušinis tampa užkrečiamas po to, kai jame susidariusios lervos virsta ir virsta invazine lerva.
Kai brandus kiaušinis patenka į žmogaus žarnyną, lerva išsiskiria iš kiaušinių membranų, tačiau prieš pasiekiant brandžią stadiją, ji migruoja išilgai kraujo ir šeimininko audinių. Jau nuo 3 iki 4 valandų po infekcijos lervos dėl savo gręžimo pajėgumų įsiskverbia į gleivinės ir poodinės membranos storį ir įsiskverbia į žarnyno venas, per kurias jie patenka į portalo veną. Nuo portalo venos per intralobulinius kapiliarus jie įsiskverbia į centrines kepenų lobulų venas, tada į v. sublobularis ir per dideles venų kamienas į žemesnę vena cava. Mažesnėje vena cavoje lervos patenka į dešinę atriją ir per plaučių arteriją į alveolių kapiliarus, o paskui į pastarosios lumenį.
Prieš iškeliant į kvėpavimo takus, migruojančios lervos gali prasiskverbti iš plaučių arterijų į plaučių venus, kartais per kairiąją atriją patenka į sisteminę kraujotaką ir į kraują patenka į įvairius organus ir audinius. Tuo pačiu metu prarandami lervų gręžimo pajėgumai, dėl kurių jie negali grįžti į kraujotaką, jie palaipsniui yra kapsuluojami ir miršta. Migracijos procese lervos auga; ir padarykite 4 molatus, iš kurių vienas įvyksta tarp 5 ir 6 dienos, antrasis - po 10 dienų.
Iki to laiko lerva pasiekia 1,3 - 2 mm, o 15 dieną (kai patenka į žarnyną) padidėja iki 1,75 - 2,37 mm.
Lervų patekimas į žarnyną po migracijos užbaigimo kraujotakoje ir audiniuose yra toks.
Lervos perkelia skilvelinės epitelio blakstienas, apsupdamos bronchus, ir pramoja burnos ertmę ir maišosi su seilėmis. Prarijus jie patenka į šeimininko žarnyną, kur 25–29 dieną jie dar kartą išnyksta (ketvirta) ir išsivysto į suaugusius parazitus. Dalis lervų, sugautų į burnos ertmę, gali būti išgręžtos.
Asario lervų migracija trunka 14–15 dienų, o visą vystymosi ciklą (nuo to momento, kai kiaušiniai patenka į žmogaus kūną, kol naujos kartos kiaušiniai išmatose) baigia per 63–84 dienas. Ascaris gyvavimo trukmė neviršija vienerių metų.
Patogenezė Dėl ankstyvosios ascariasis fazės patogenezės yra metabolinių produktų jautrinimo efektas ir lervų dezintegracija, todėl toliau vystosi alerginės reakcijos. Organizmo jautrinimas tęsiasi suaugusiųjų ascario žarnyne parazitacijos metu, kuris, be to, turi didelį toksinį poveikį. Kai kuriais atvejais susidaro anafilaksinis šokas, pasireiškiantis sunkiais nervų, širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo takų ir kitų sistemų sutrikimais (traukuliai, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis ir kvėpavimas, astminis nuovargis ir tt). Labai įvairūs ascaris mechaniniai poveikiai paciento audiniams ir organams.
Lervos migracijos metu sukelia audinių pažeidimus. Ypač dideli pažeidimai įvyksta plaučiuose, kur parazitai plyšina kapiliarus, sukelia kraujavimą. Tačiau reikia pažymėti, kad kraujavimas gali atsirasti dėl kraujagyslių sienelės pokyčių dėl alerginio kūno pokyčio. Suaugusieji ascarids kartais perforuoja žarnyno sieną ir patenka į pilvo ertmę. Paprastai perforacija atsiranda opų ir chirurginių siūlių srityje, tačiau neįtraukiama perforacijos ir tariamai nepakitusios žarnyno sienos galimybė. Sunkūs klinikiniai reiškiniai atsiranda su iškraipytu ascario lokalizavimu tulžies latakuose, kasos kanale, kvėpavimo organuose ir pan. Ascario gumbai žarnyne sukelia obstrukcinę obstrukciją. Spazinės ilejos atsiradimas yra įmanomas ir žarnyne yra tik vienas ascaris.
Ascariasis dažnai yra pooperacinių komplikacijų priežastis, dėl ascaris įsiskverbimo per siūles į pilvo ertmę ir operacinę žaizdą. Anti-fermentų helminto sekrecija neigiamai veikia paciento virškinimą. Ascaris išskiria fermentus, kurie padeda jiems absorbuoti angliavandenius, baltymus ir riebalus, esančius žarnyno turinyje. Ascarids turi tam tikrą poveikį įvairių infekcinių procesų eigai. Ascariasis, vidurių šiltinės, dizenterijos, tymų, skarlatino, karščiavimas, pablogėja, ascaris, bet akies liga yra sunkiau ir sunkiau gydoma.
Simptomatologija. Klinikiniame ascariasis eigoje yra du etapai: ankstyvas arba migruojanti, ir vėlai, arba kishechnuyu.
Ankstyvąja faze, dėl asaridinių lervų migracijos, būdingas odos bėrimas ir plaučių bei kepenų pokyčiai. Ant odos gali pasireikšti dilgėlinė, kurią lydi stiprus niežulys, taip pat vezikuliniai ir kiti bėrimai.
Labiausiai būdinga ankstyvajai ascariasis fazei yra vadinamieji lakūs eozinofiliniai plaučių infiltratai. Tipiškiausi infiltratai nustatomi atliekant plaučių fluoroskopinį ir radiografinį tyrimą. Kartais sausas ar eksudacinis pleuritas atsiranda tuo pačiu metu, kai infiltruojasi į plaučius.
Dėl lakiųjų infiltratų labai padidėja eozinofilų skaičius kraujyje. Eritrocitų nusėdimo greitis paprastai yra pagreitintas (iki 50 mm per valandą). Kai kuriems žmonėms kyla bendras negalavimas, kosulys ir krūtinės skausmas. Temperatūra dažniau būna normali arba subfebrili ir tik retkarčiais pakyla iki 38,5-39. Karščiavimas trunka nuo 1 iki 8 dienų.
Sunkesnėje ankstyvosios ascariasis stadijos formoje pacientai gali išsivystyti bronchitu ir židinine pneumonija. Ankstyvą ascariasis stadiją lydi kepenų padidėjimas ir jautrumas.
Ascariasis žarnyno fazė, kai parazituoja lytiškai subrendusius helmintus, kartais yra besimptomis. Tačiau dažniau ascariasis lydi disepsijos sutrikimai.
Pacientai skundžiasi dėl apetito, kartais seilėjimo, pykinimo su vėmimu, vėmimu, skausmu epigastriniame regione ar šalia bambos, viduriavimo ar vidurių užkietėjimo sumažėjimo arba, priešingai, padidėjimo.
Ascariasis sergantiems pacientams yra galvos skausmas, dirglumas, neramus miegas, psichikos ir fizinio aktyvumo sumažėjimas. Kartais, dažniau vaikams, yra epilepsijos ir isteriškų traukulių, Meniere simptomų kompleksas, meningaliniai reiškiniai, chorėjos simptomai.
Ascariasis žarnyno fazės kvėpavimo sistemos dalyje aprašyti bronchito, astmos priepuolių atvejai, dažnai pasireiškia hipochrominė anemija ir eozinofilija.
Žarnyno ascariasis komplikacijos apima žarnyno obstrukciją, perforuotą peritonitą ir reiškinius, kuriuos sukelia iškraipytas parazitų lokalizavimas.
Kai kuriais atvejais bakterijų įvedimas į tulžies takus, pūlingas cholangitas ir kepenų pūslės išsivysto.
Gali pasireikšti kepenų ascariasis, sepsis, pūlingos peritonitas, pūslinis pūlinys, pūlingos pleuritas ir vadinamoji metastazinė širdies ir plaučių arterija. Asaridai į kasą patenka daug rečiau nei kepenyse. Ūminio ascariasis pankreatito, kaip ir kitokios etiologijos pankreatito atveju, atsiranda labai aštrus, dažnai lydimas skausmo žlugimas.
Ascarids kartais patenka į skrandį, pakyla per stemplę ir įsiskverbia į gerklę, trachėją ir bronchus, o kai kuriais atvejais gali sukelti mirtį, svaigulį ascaris. Yra atvejų, kai ascaris prasiskverbia į šlapimo takus, makšties, Eustachijos vamzdelį.
Įtraukimo data: 2016-05-25; Peržiūrėjo: 2592; UŽSAKYMO DARBAS
Apvaliosios kirmėlės - aprašymas, morfologija, vystymosi ciklas
Ascaris - aprašymas
Ascaris (Ascaris lumbricoides) sukelia ascariasis. Tai didelis veleno formos kirminas (moterys, 0,2–0,4 mm ilgio, vyriškos, 0,15–0,25 m). Karkaso kūnas yra pailgos, nukreiptas į galus, padengtas tankiu baltos arba rožinės spalvos kutikulu. Galvos galo regione yra trys dideli skiltelės lūpos su papilėliu aplink burnos angą. Išvaizda moterys skiriasi nuo vyriškos lyties kūno galo: vyrams ji išlenkta kabliuko pavidalu, o moterims ji išlenkta kabliuko forma.
Moteris, pasiekusi brendimą, išleidžia iki 200 000 apvaisintų arba nevalstytų kiaušinių (jei žarnyne nėra vyrų) į žarnyno liumeną. Apvaisinti ascaris kiaušiniai yra šiek tiek ovalo formos, su storu daugiasluoksniu apvalkalu, ant kurio taip pat yra išorinis baltyminis, šukuotas, nepermatomas, dažytas spalvos pigmentas iš geltonos rudos arba rudos spalvos. Kartais yra kiaušinių be baltymų apvalkalo, su sklandžiu skaidriu ir bespalviu apvalkalu. Kiaušinio viduje yra apvali, tamsios spalvos gemalo ląstelė. Kiaušinių stulpai išlieka laisvi ir skaidrūs.
Neraugintos apvalios spalvos kiaušiniai yra didesni nei apvaisinti, ovalo formos arba netaisyklingos formos, visiškai užpildyti trynio ląstelėmis. Jų baltymų sluoksnis taip pat yra spalvotas, tačiau jis yra plonesnis ir kartais smarkiai iškyla. Retais atvejais neperdirbti kiaušiniai neturi baltymų apvalkalo ir tada primena augalų ląsteles.
Su ligonių išmatomis kiaušiniai patenka į išorinę aplinką. Šiltuose, drėgnuose dirvožemiuose, kuriuose yra pakankamai deguonies kiaušiniuose, lervos išsivysto (nuo trijų savaičių iki kelių mėnesių).
Į žmogaus virškinimo traktą patenka invazinės apvaliosios kiaušinių kiaušiniai (kuriuose yra brandžių lervų). Čia korpusas ištirpsta, lervos išsiskiria ir migruoja per kraujo ir šeimininko audinius. Per žarnyno žarnas jie prasiskverbia į veninę sistemą, o kraujo tekėjimu jie pasiekia plaučių alveolių kapiliarus, juos atskiria ir patenka į alveolių liumeną. Per bronchus lervos patenka į burnos ertmę ir iš ten, patekę į šeimininko plonąją žarną, kur jie parazitizuojasi, išsivysto į suaugusiuosius.
Vyšnių gyvenimo trukmė yra apie metus. Dažniausiai vienas ar keli helmintų parazitai, kartais daugiau. Kai kuriais atvejais lervos gali patekti į plaučių kapiliarus į sisteminę kraujotaką ir patekti į kraujotaką į įvairius organus ir audinius, kur jie palaipsniui įdedami į mirtį.
Klinikinį ascariasis vaizdą sukelia medžiagų apykaitos produktų jautrinimo poveikis ir lervų, o vėliau suaugusiųjų parazitų dezintegracija, mechaninis ascaris poveikis paciento audiniams ir organams (lervos sukelia hemoragijas plaučiuose migracijos metu, o suaugusieji asaridai įsiurbia žarnyno sienelę ir išeina į peritonitą, sukeldami peritonitą). Sunkūs klinikiniai askarozės reiškiniai atsiranda, kai ascaris yra lokalizuotas tulžies latakuose, kasos kanale, kvėpavimo organuose ir obstrukcinės obstrukcijos vystyme. Yra atvejų, kai apvalkalai patenka į žarnyną iš žarnyno, kyla per stemplę ir įsiskverbia į gerklę, trachėją ir bronchus, kurie daugeliu atvejų sukelia mirtį. Kartais jie prasiskverbia į urogenitalinės sistemos organus, klausos vamzdelius, ašaros-nosies kanalą ir parotidinį pluoštą.
Asarazės diagnozė lervų migracijos fazėje yra sudėtinga, remiantis klinikinių požymių analize, rentgeno tyrimo rezultatais (eozinofiliniais infiltratais plaučiuose) ir teigiama mikrokristalizacija reakcija į gyvas asario lervas. Kartais ascaris lervos gali būti aptinkamos skreplių mikroskopu. Žarnų stadijoje ascariasis diagnozė nustatoma nustatant kiaušinius išmatose. Analizė gali būti neigiama, jei žarnyne yra tik vyrai arba nesubrendusios moterys. Registruojant išmatų tyrimų rezultatus, būtina pažymėti, kokie helminto kiaušiniai randami: apvaisinti arba neperdirbti, nes nuo jo priklauso gydymo ir prevencijos metodai.
Vlasoglav - aprašymas
Whipworm (Trichocephalus) - dviaukštis helmintas; 30-44 m. vyrų, 35-55 mm moterų. Plonas priekinio karkaso galas panašus į siūlą ar plaukus, nugaros galas sutirštinamas, įdėtas žarnas, o moteriai - įsčiose. Moterų uodegos dalis yra šiek tiek sulenkta, kai vyriška spiralė yra susukta.
Plonas priekinių galų galas įsiskverbia į žarnyno gleivinės storį, o užpakalinės dalies projektai patenka į žarnyno liumeną.
Tipiškos formos Vlasoglava kiaušiniai, panašūs į citriną arba statinę su kamščiu. Juos supa stora, lygi, daugiasluoksnė aukso arba geltonos rudos spalvos korpusas. Polių kištukai yra bespalviai, skaidrūs. Kiaušinių kiekis yra smulkiai grūdėtas.
Suaugusiųjų whipworms parazitizuoti dvitaškyje, daugiausia cecum, bet su intensyvia invazija gali gyventi plonojoje žarnoje.
Apvaisintos patelės gamina nuo 1000 iki 3500 kiaušinių. Visas kiaušinių susidarymo ir brandinimo ciklas vyksta išorinėje aplinkoje. Kai brandus kiaušinis patenka į žmogaus žarnyną, lerva išsiskiria iš jos, kuri pradeda vystytis mažose, ir baigiasi jo vystymuisi storojoje žarnoje. Gyvenimo trukmė yra penkeri metai ar daugiau.
Plėtojant klinikinį trichuriazės vaizdą, pagrindinis vaidmuo tenka parazitų mechaniniam ir alergiškam poveikiui.
Diagnozė nustatoma remiantis kiaušinių aptikimu išmatose, efektyviausiu kiaušinių sodrinimo metodų pasirinkimu.
Pinworm - aprašymas
Ostritsa (Enterobius vermicularis) yra enterobiozės priežastis, mažas baltas parazitas (5–10 mm ilgio, 3-4 mm vyriškos lyties), ašies formos. Priekinį (galvos) kūno galą supa odos pūslelinė, pūslelinė, taip pat yra burnos anga su trimis lūpomis. Vyriškos kūno dalies galas yra sulenktas spirale, o moterims jis smarkiai nukreiptas. Beveik visa moters kūno ertmė užpildo gimdą, paprastai stipriai ištempta daugeliu kiaušinių.
Pinworm kiaušiniai yra ovalo formos, bespalviai, skaidrūs, vienoje pusėje suploti, o kita vertus, jie turi gerai apibrėžtą ploną, lygų, dviejų kontūrų apvalkalą. Lervos viduje yra skirtingose vystymosi stadijose (paprastai dar nesubrendusios, neinvazinės, golovaschikoobraznaya).
Pinworms gyvena apatinėse mažųjų ir storųjų žarnų dalyse. Dėl žarnyno peristaltinių judesių subrendusi moteris nusileidžia į apatines dalis, judėdama aktyviais judesiais išilgai tiesiosios žarnos sienos, išeina iš išangės ir nustato kiaušinius perianalinėse raukšlėse. Tai paprastai vyksta naktį. Moterys ant drėgnos odos tam tikrą laiką gali nuskaityti paciento kūną, sausa oda pagreitina kiaušinių dėjimo procesą ir moters mirtį. Vyras miršta po apvaisinimo.
Pinworms gyvenimas neviršija trijų iki keturių savaičių. Perianalinėse raukšlėse, esant prieigos prie deguonies sąlygoms, lervos subrendo kiaušiniuose, o po 4-6 sekundžių po kiaušinių dėjimo kiaušinėlio forma ir judumas tampa tinkamesni. Tokie kiaušiniai jau yra invaziniai. Dėl dirginimo, kurį sukelia šlaunikaulio angos, atsiranda niežulys. Užkrėstas asmuo šukuoja paveiktą zoną, o invaziniai kiaušiniai patenka į nagus, lino ir kitus namų apyvokos daiktus ir patenka į burnos ertmę, iš kur jie įsiskverbia į žarnyną, kur per dvi ar keturias savaites formuojasi lervų forma. Tai lemia tai, kad, nepaisant trumpo pinworms gyvenimo ciklo, enterobiosis gali tęstis metus ir yra viena iš sunkiausių gydomų helmintų infekcijų. Žmogaus žarnyne vienu metu gali parazituoti keli tūkstančiai pinworms.
Pinworms enterobiazės patogenezėje svarbiausias vaidmuo tenka parazitų mechaniniam poveikiui ir toksinių-alerginių reakcijų vystymuisi. Mergaitėms ir moterims pinworms kartais įeina į makštį, kartu lydi gleivinės vientisumą ir uždegiminių reiškinių atsiradimą.
Diagnozė nustatoma remiantis kiaušinių aptikimu išangės odoje. Išmatų tyrime retai randama pinworm kiaušinių, nes dažniausiai patelė kiaušinių nenaudoja žarnyne.
Trichinella - aprašymas
Trichinella (Trichinella spiralis) yra mažas viviparinis nematodas, kurio ilgis yra 1–4 mm (patelė yra šiek tiek didesnė už vyrą). Parazito kūnas yra pailgos, tolygiai linkęs į priekį. Sukelia trichinozę.
Suaugusiųjų kirminai vystosi žmonių ir gyvūnų plonosios žarnos gleivinėje (šunys, katės, naminės ir laukinės kiaulės, lapės, vilkai, lokiai, badgers ir tt). Trichinelių cirkuliacija vyksta tarp laukinių ir naminių gyvūnų, kai jie valgo vienas kitą, ir žmogus užsikrėsta valgant nepakankamai virtą gyvūnų mėsą.
Visi trichinelių vystymosi etapai vyksta vieno šeimininko organizme. Tręšimas vyksta plonojoje žarnoje, po to vyrai miršta. Apvaisintos moterys pradeda žarnų sieną galvos gale ir jo liumenoje atsiranda gyvų lervų masė (1,5–2 mėnesių nuo parazito gyvavimo - iki 2000 lervų). Per žarnyno sieną lervos, turinčios limfos srovę, patenka į kraują ir plinta per visą kūną. Dažniausiai jie pasilieka stumdomuose (styginių) raumenyse. Čia, 9–10 dieną, lervos įsiskverbia į raumenų pluoštus, spiralės spiralėje, užsandarina, o tada prasideda kapsulės kalcifikacija.
Šioje būsenoje lervos gali išgyventi kelerius metus. Kai trichinozės mėsa patenka į naujo šeimininko virškinamąjį kanalą, lervos išsiskiria iš kapsulių, prasiskverbia į žarnyno gleivinę, o po dviejų ar trijų dienų virsta suaugusiais parazitais.
Trichinozės patogenezės pagrindas yra medžiagų apykaitos produktų jautrinantis poveikis ir trichinelių, autoalerginių procesų, kurie pasireiškia karščiavimu, padidėjusiais eozinofiliniais granulocitais, išsiveržimais, sisteminiu kraujagysliu su žarnomis, oda, odos, veido ir įvairių organų edema. Tipiniai raumenų skausmai.
Trichinelių buvimo diagnozė atliekama remiantis klinikiniais požymiais ir tyrimų rezultatais. Jei įtariama trichinozė žmonėms, naudojama raumenų biopsija (bicepso femoris arba gastrocnemius šalia sausgyslės). Biopsijuojamas gabalas dedamas į 3% formalino tirpalą, o po to stiklinėje 50% glicerino tirpalo, jis padalinamas į geriausius pluoštus. Skaldyti pluoštai suspaudžiami dviem stikleliais ir tiriami mikroskopu esant mažam didinimui ir tamsesniame matymo lauke. Teigiamas rezultatas pastebimas ne anksčiau kaip aštuntą ligos dieną, kai trichinella yra spiralės formos raumenyse ir padengta plona kapsulė, lervos neturi kapsulių anksčiau, todėl sunku jas identifikuoti, o ilgai įsiveržus kapsulė yra daug storesnė (iki 10 mikronų) ) ir lengviau.
Efektyvesnis raumenų skaidulų tyrimas specialiu kompresoriaus mikroskopu-trichineloskopu. Kompresorius susideda iš dviejų storų stiklų, pritvirtintų ant dviejų tipų presų tipo. Jame esantys pluoštai yra išdėstyti ploname sluoksnyje ir gerai permatomi, kai jie tiriami esant mažam mikroskopo padidinimui.
Raumenų virškinimo metodas yra gana informatyvus: susmulkinti raumenys pilami 15-20 kartų dirbtinio skrandžio sulčių kiekiu ir įdedami į termostatą 37 ° C temperatūroje 12-16 valandų, po to nuosėdos tiriamos mikroskopu. Laisvos būklės lervos randamos tarp virškinamų raumenų skaidulų likučių.
Vertingi trichinelių serologiniai diagnostikos metodai. Efektyviausia mikropiruliacijos reakcija gyvomis lervomis, netiesioginio hemagliutinacijos reakcija, agliutinacija su adsorbuotu antigenu ir, mažesniu mastu, žiedų kritulių reakcija. Visų šių reakcijų trūkumas yra tas, kad jie tampa teigiami tik antrą ar trečią savaitę po infekcijos.
Kabliukas - dvylikapirštės žarnos kaklelis - Necator - aprašymas
Ankilostoma arba dvylikapirštės žarnos dvylikapirštė (Ancylostoma duodenale), ir necator, arba amerikietiška dentowle (Necator americanus) - nedideli helminti iki 10-20 mm ilgio, rausvai geltonos spalvos. Jos struktūroje yra panašios ir sukelia ankilostomidozą (ankilostomazę ir nekatorozę). Jų galų gale yra geriamoji kapsulė su keturiais kablys kabliuko linijoje ir du pjovimo peiliai ant necator. Vyrai pasižymi odelių buvimu varpinės formos varpinės galūnės gale, o ankilostomijoje jis yra didesnis ir platesnis, o necator yra mažesnis ir siauresnis. Moteriško kūno uodegos galas yra kūgio formos ir turi aštrią kaištį kablys, o necator neturi brad. Kiaušinio kiaušinių ir necatorių negalima atskirti: ovalios, bespalvės, skaidrios, su apvaliais galais ir plonu apvalkalu.
Ankilostomidija priklauso geohelmintų grupei. Parazitinis viršutinėje plonosios žarnos dalyje. Čia apvaisintos moterys per dieną užima daugiau kaip 10 000 kiaušinių, kurie išsiskiria su išmatomis ir patenka į dirvą. Palankiomis sąlygomis (drėgmė, temperatūra, deguonies patekimas) po 24 valandų lerva palieka kiaušinį, kuris vyksta keliais vystymosi etapais ir virsta invazine filarine. Žmonėms lervos patenka į virškinamąjį kanalą, kur jie virsta suaugusiais parazitais. Patogeninis ankilostomido poveikis yra mechaninis žarnyno gleivinės pažeidimas, atsirandantis ilgai kraujavusių žaizdų, taip pat kūno jautrinimas medžiagų apykaitos produktams ir alergijų vystymuisi.
Necatorio tarnavimo laikas yra 10–15, ankilostomos - 4–5 metai.
Diagnozė atliekama remiantis klinikiniais ir epidemiologiniais duomenimis bei laboratoriniais rezultatais. Labai svarbu, kad anilostomidų kiaušiniai būtų aptikti išmatose. Geriausius rezultatus pateikia tepinėlis pagal Kato ir Miura bei lervų auginimo metodą.
Strongyloidas - spuogų žarnyno aprašymas
Strongiloidinis arba žarnyno ungurys (Strongyloides stercoralis) yra mažas gijinis nematodas, kurio ilgis yra 1-3 mm. Parazitinis plonojoje žarnoje, kur moterys užima apie 50 kiaušinių per dieną. Kiaušiniai yra ovalo formos, skaidrūs, padengti plonu apvalkalu, panašūs į ankilostomidinius kiaušinius.
Iš kiaušinių išeina 0,2–0,5 mm ilgio lervos. Patekimas į dirvožemį su išmatomis, esant nepalankioms sąlygoms, tampa invazinėmis. Asmuo užsikrėsta, kai šios lervos yra nurytos arba aktyviai patenka į odą. Bet kuriuo atveju lervos patenka į kraujagysles, migruoja didelėje ir mažoje kraujotakoje, patenka į plaučius, patenka į alveolius, tada bronchus, vėl nurykite ir vystosi žarnyne iki brandaus etapo. Tai yra tiesioginis vystymosi kelias. Netiesioginis vystymosi kelias taip pat galimas, kai palankiomis išorinėmis sąlygomis lervos virsta laisvai gyvenančiais, brandžiais parazitais. Jų kartos viena kitą seka tol, kol išorinės sąlygos tampa nepalankios.
Kartais dalis lervų neatsiskleidžia su išmatomis, bet išlaiko žarnyne ir tampa invazine (be išorinės aplinkos). Šios lervos įsiskverbia į žarnyno sienelės kapiliarus ir patiria visą vystymosi ciklą nuo pat pradžių (pagal autoinvazijos tipą).
Strongyloidozės patogenezę sukelia lervų mechaninis kraujagyslių sienelės ir plaučių audinio pažeidimas, po kurio atsiranda uždegiminis procesas, kūno jautrinimas atliekomis ir lervų suirimas alerginėmis reakcijomis (stiprus erozoidozės atveju padidėja eozinofilinių granulocitų skaičius). Mechaniniai žarnyno gleivinės pažeidimai parazitais ir jų alerginis poveikis sukelia virškinimo sistemos organų disfunkciją.
Strongyloidozės diagnozė pagrįsta rabditiforminių lervų aptikimu išmatose arba dvylikapirštės žarnos turinyje. Ankstyvojoje ligos stadijoje atsižvelgiama į didelį skaičių eozinofilinių granulocitų (taip pat vyksta lėtiniu būdu) ir tiriamas skreplius, siekiant nustatyti lervas.
Trichostrongidai - aprašymas
Trichostrongides (Trichostrongylidae) - mažos dviaukštės helmintos (iki 6 mm) iš šešių rūšių. Parazitinis plonojoje žarnoje mažuose ir galvijams. Žmonėms yra reti.
Kiaušiniai yra ovalūs, su plonu, skaidriu, bespalviu apvalkalu ir šiek tiek nukreiptu vienu poliu. Iš kiaušinių, išleistų į aplinką su gyvūnų išmatomis, lervos sparčiai vystosi. Asmuo užsikrėsta nurijus vandens ir augalų maisto. Ligos patogenezė nėra gerai suprantama.
Diagnozė nustatoma nustatant kiaušinius išmatose.
Filarija - aprašymas
„Filarias“ (Filariidae) - filariazės priežastiniai veiksniai, paplitę šalyse, kuriose yra tropinių ir subtropinių klimato sąlygų, yra baltos gijinės nematodos, kurių ilgis yra 30–100 mm, jų kūnas tampa plonesnis galuose, o galvos gale yra burnos anga. Viviparinės moterys. Filarijų vystymasis vyksta keičiant šeimininkus: galutinis savininkas yra žmogus, o tarpinis - nariuotakojai (uodai, blauzdos, midges ir midges). Suaugusiųjų filarijų parazitai žmogaus organizmo uždarose sistemose ir ertmėse.
Lervos (mikrofiliarai) cirkuliuoja kraujotakos sistemoje arba koncentruojasi į odos paviršiaus sluoksnius. Kai kuriose filarijų lervų (mikrofiliarų) cirkuliacija buvo pastebėta: kai kuriose valandose jie yra giliai, kitose - periferiniuose induose. Kraujo čiulpti vabzdžiai ligonio įkandime kartu su jo kraujo nurijimo mikrofilija. Vabzdžių organizme jie eina per keletą etapų, o per dvi ar tris savaites vežėjas gali užkrėsti asmenį. Kai užkandote, lervos patenka ant odos, įsiskverbia į jos storį, prasiskverbia į kraujagysles ir patenka į vidaus organus, kur jie auga, vystosi ir po vienerių ar dvejų metų virsta suaugusiais parazitais. Iki to laiko, plėtoti ir klinikinių apraiškų.
Pagrindinė žmogaus filariazija yra:
- Vukharerioz, pasižymintis alerginėmis reakcijomis, vėlesniais etapais - limfadenitu, o tada - apatinių galūnių drambliškumo išvaizda;
- Loaozas, pasireiškiantis karščiavimu ir alerginėmis reakcijomis, tolesni poodinio audinio simptomai - edema, deginimas, niežulys, vyrams, kartais hidrelėlio vystymasis, abscesų atsiradimas raumenyse ir limfmazgiuose;
- Dipetalonematosis arba akantochelonematozė, kurios patogenezėje pagrindinis vaidmuo tenka jautrinančiam poveikiui - pacientams pasireiškia galvos svaigimas, karščiavimas, dilgėlinė, niežulys ir tt;
- Onchociaciasis, kuriame yra odos opa (dažniausiai pečių, krūtinės ir šlaunų), lėtai gydoma randų formavimu, limfadenitu, orchitis, hidrėle, apatinės galūnės ir kapšelio dramblys, abscesai ir artritas, taip pat regėjimo organo pažeidimas katarakta, glaukoma, regos nervo atrofija ir aklumas!
Wuchereriasis diagnozuojamas remiantis klinikiniais duomenimis ir mikrofiliarijos aptikimu šviežiame kraujo laše (gimtoji narkotika). Tam tikrų tipų patogenų diferenciacijai tiriami spalvoti preparatai. Jei kraujo lervų koncentracija yra nedidelė, o tyrimo rezultatai yra neigiami, rekomenduojama naudoti sodrinimo metodą. Kraujo tyrimas su periodiniu kamienu imamas po 18 val. (Ryškus naktinis lervų koncentracijos periferiniame kraujyje viršūnė), sub-periodiškai - bet kuriuo paros metu. Taip pat naudojamos imunologinės reakcijos, tačiau jų pagalba atliekama tik grupės diagnozė.
Laosozės diagnozė pagrįsta klinikiniais pasireiškimais ir helminto lervų aptikimu kraujyje dienos metu. Naudojami serologiniai metodai: komplemento fiksavimo testas, intraderminis alerginis tyrimas.
Onokokozės diagnozei, būdingų mazgų buvimui po oda, akies obuolių pažeidimas ir jų aptikimas yra labai svarbus. Mes taip pat tiriame plonas epidermio dalis, kraujo ir limfos tepinėliai, nudažyti pagal Romanovsky, ir serologinės reakcijos.
Acanthoilonematozės diagnozė pagrįsta mikrofiliarijos nustatymu kraujyje.
Rishta - aprašymas
„Rishta“ („Dracunculus medinensis“) yra priežastis, sukelianti drakunculiaciją Azijoje, Afrikoje ir Pietų Amerikoje. Jis turi ilgą gijinį (0,3-1,2 m) kūną, parazitą poodinio audinio ir tarpkultūrinio jungiamojo audinio.
Klinikinėje drakunculiozės, dilgėlinės, veido dėmės, gleivinės hiperemijos, kvėpavimo išpuolių, sinovito, abscesų, flegmono, gangreno, sepsio požymių yra būdingi. Kietėjimas gali būti jaučiamas poodiniame audinyje, kuris vėliau išsiskiria nustatant helminto galvą. Dažnai šaltojo reljefo kontūras po oda ritinio pavidalu. Asmeniui užsikrėsta rizhta, kai jis praryti su ciklopais - tarpiniais šeimininkais, užsikrėtusiais mikrofilija.
Drakunculiazės diagnozė nustatoma remiantis būdingais klinikiniais požymiais ir serologinių reakcijų rezultatais, ypač intrakutaniniu tyrimu su Risht antigenu. Kalcinuotas parazitas gali būti aptiktas rentgeno tyrimais.