Kaip nustatyti apendicitą namuose?

Dažnai pirmieji apendicito uždegimo požymiai yra painiojami su daugybe išpuolių maždaug toje pačioje srityje: apsinuodijimas maistu, inkstų kolika, virškinimas ir pan. Gydytojas gali pašalinti priedą labai greitai ir tiksliai, nors ir laiku gydyti, tačiau tai reikalauja diagnozės patvirtinimo. Siekiant laiku atpažinti visus priedėlio uždegimo požymius, kurie prasidėjo ir eiti į medicinos įstaigą laiku, kad būtų galima atlikti reikiamą tyrimą, būtina žinoti tam tikras priedėlio savybes.

Labai svarbu nesupainioti skausmo, susijusio su apendicitu, su tuo pačiu mėnesiniu, apsinuodijimu, kolikais ar kitomis ligomis, kurios turi panašius simptomus.

Pagrindiniai simptomai

Visų pirma, galvojant apie apendicitą, gali pasireikšti pilvo skausmas. Dažniausiai, jei tai yra priedėlio uždegimas, skausmas lokalizuojamas daugiausia dešinėje arba šalia bambos. Skausmas galiausiai gali judėti iš pilvo centro į dešinę ir nusileisti, bet nepasiekia dubens kaulų sienos. Atminkite, kad nėščioms moterims apendicitas gali pakeisti savo vietą priklausomai nuo nėštumo trukmės, todėl skausmas gali būti šiek tiek didesnis.

Pabandykite gulėti ant kieto paviršiaus ir šiek tiek nuspauskite ant pilvo skausmo srityje. Jei net ir pakankamai lengvo slėgio, jūs patiriate staigius skausmus dešinėje pusėje, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą.

Paprastai, kai paspausite ant skrandžio, turėtumėte jausti, kad jis yra minkštas, pirštai šiek tiek perstumiami per audinį ir panardinami. Vienas iš apendicito simptomų bus sunkus skrandis, tam tikru mastu net sunkus. Be to, atkreipkite dėmesį, jei yra patinimas. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Stenkitės pakilti ir vaikščioti vertikaliai. Pirmuosius apendicito uždegimo požymius neįmanoma tai padaryti be stipraus skausmo. Ir jei bandote „susisukti“, o kojos įsitvirtina prie krūtinės, skausmas gali būti daug mažesnis.

Pagrindinės funkcijos

Taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į kitus apendicito požymius, visai nereikia, kad jie tuo pačiu metu išreikštų viską, tik kai kurie iš jų yra pakankamai žinomi, kad atėjo laikas kreiptis pagalbos į gydytojus:

Jūs neturėtumėte atidėti apsilankymo pas gydytoją, jei turite labai aukštą temperatūrą (38 ° - 39 °). Jei tai yra daug didesnė - skambinkite greitosios pagalbos automobiliu;

Šaltkrėtis ir per didelis prakaitavimas rodo, kad organizme yra uždegimas;

Vidurių užkietėjimas, ypač jei vėmimas yra pridedamas, aiškiai supažindina jus su priedėlio uždegimu;

Viduriavimas, ypač jei jame yra kraujo dalelių, sako tas pats;

Nugaros skausmas, panašus į inkstų kolikas;

Klaidingas noras išmatuoti.

Ką tiksliai nereikia daryti, jei kyla klausimas apie galimą priedėlio uždegimą:

Jei, be pilvo skausmo, turite aukštą temperatūrą, neturėtumėte laukti, geriau kreiptis į gydytoją arba greitąją pagalbą.

Jokiu būdu nenaudokite skausmą malšinančių vaistų ar vidurių, tai tik pablogins diagnozę specialistams.

Negalima vartoti jokių skrandžio ar žarnyno vaistų, jie gali sukelti tik stiprią cheminę reakciją, kuri sukels priedą.

Stenkitės atsisakyti valgyti prieš medicininę priežiūrą, jums gali prireikti operacijos. Tai taip pat turėtų būti daroma, kad nesukeltų žarnyno gleivinės sudirginimo, kuris gali labai padidinti skausmą.

Kada turėčiau paskambinti greitosios pagalbos automobiliui?

Jei pastebite keletą apendicito požymių, ypač jei jie lydi vėmimą ir stiprų skausmą, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą!

Po to, kai gydytojai ateis pas jus, labai svarbu tiksliai apibūdinti visus jūsų simptomus ir požymius. Nepaisykite jokių pažeidimų, kurie įvyko per pastarąsias 2-3 dienas (ar vėmimas ar viduriavimas). Būtinai informuokite gydytoją apie pirmąjį skausmą, kuris negalėjo atkreipti dėmesio.

Apsvarstykite, kad norint, kad diagnozė būtų tiksli, gydytojas turi ištirti jus, įskaitant pilvą, kad galimų diagnozių sąraše būtų pašalintas peritonitas. Jei reikia, gydytojas gali atlikti tiesiosios žarnos tyrimą, kad patvirtintų arba paneigtų apendicitą. Su peritonitu, pilvo raumenys bus labai įtempti.

Kai netiesioginė ar neryški diagnozė dažnai skiriama papildomiems tyrimams: šlapimo analizė ir kraujas, dubens organų ultragarsas, zondas (plonas strypo formos įrankis, skirtas diagnostinėms ar terapinėms procedūroms įvairiose žmogaus kūno ertmėse ir kanaluose) ir pan.

Keletas gerų patarimų

Labiausiai pavojinga apendicito komplikacija yra jos plyšimas. Audinių stratifikacijos metu visas jo turinys yra pilvo ertmėje, kuri yra sterili, ir infekcija įsiskverbia ten. Tai gali sukelti peritonito atsiradimą.

Reikia nepamiršti, kad vaikai pirmieji apendicito požymiai gali pasireikšti kitaip, nes kai kurios kūno sistemos yra nesubrendusios. Be to, ne visi vaikai gali aiškiai ir aiškiai paaiškinti, kur, kaip ir ką jie turi skausmo. Dažniausiai vaikas kenčia skausmą, nes jis tik skauda žarnyną, o jis gali atsisakyti valgyti ir labai nori miegoti. Todėl, jei kūdikis atsisakė savo mėgstamų patiekalų, turėtumėte būti atsargūs ir išsiaiškinti priežastį, kuri jam trukdo. Ne visi žmonės turi aukščiau aprašytus simptomus ir požymius.

Klasikiniai simptomai nerodomi žmonėms, kurie priskiriami šioms kategorijoms:

nėščioms moterims trečiąjį trimestrą;

nutukę žmonės;

organų transplantacijos pacientai;

Ligos, turinčios panašių simptomų

Ne visada galima atpažinti apendicitą pirmojo tyrimo metu be papildomų tyrimų ir tyrimų. Tai atsitinka tik todėl, kad pagrindiniai priedėlio simptomai yra labai panašūs į kitų ligų, kurios skausmingai „suteikia“ toje pačioje srityje, požymius.

Taigi, čia yra nedidelis tokių ligų sąrašas:

Krono liga (taip pat vadinama galine ileitu);

opa ir perforacija;

plonosios žarnos uždegimas;

plyšimas, kartais tempimas, priekiniai pilvo raumenys ir kt.

Toli gražu ne visada atliekant tikslią diagnozę, padeda dubens organų ir pilvo ertmės ultragarsas. Taip yra dėl to, kad ultragarso aparate galite pamatyti kažką arba tiesiog nematote jo dėl įrangos netobulumo ar specialisto įgūdžių. Tik laparoskopija gali duoti 100% rezultato diagnozuojant.

Priedo uždegimo priežastys

Nepaisant spartaus vaistų vystymosi visose jos srityse iki galo, kad būtų galima ištirti visas priedėlio uždegimo priežastis, tai dar nepavyko. Apendicitas vadinamas uždegiminėmis ligomis, kurios dažnai nepastebimos ir staiga pasireiškia. Negalima numatyti jo pasireiškimo.

Cecum priedėlyje yra įvairių mikroorganizmų (anaerobų, stafilokokų, E. coli, streptokokų ir kt.) Sukeltas uždegimas.

Dažnai priedėlio uždegimas yra pernelyg didelė kūno perkrova su baltyminiais maisto produktais: dažnas persivalgymas ir nutukimas dėl valgymo. Šiuolaikiniai žmonės daug laiko praleidžia darbe, o po to namuose prie kompiuterio, toks sėdimas gyvenimo būdas taip pat gali sukelti apendicito uždegimą.

Kaip išvengti apendicito?

Siekiant sumažinti apendicito riziką, labai svarbu išlaikyti tinkamą mitybą. Tuo pat metu mityboje stenkitės naudoti tik lengvai virškinamus baltymus. Jie daugiausia yra įvairių pieno produktų.

Taip pat kasdien reikia valgyti šviežių vaisių ir daržovių. Labiausiai naudinga bus auginama jų sode arba perkama iš vasaros gyventojų. Stenkitės ne persivalgyti, visada stebėkite suvartotas kalorijas.

Periodiškai atlikite nevalgius ir stebėkite virškinimo trakto sveikatą, neleidžiama užkietėti.

Apendicito plyšimas yra rizika mirti, todėl nebandykite išgydyti patys, bet paimti iš gydytojo testus arba paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Atminkite, kad skausmo mažinimas arba, priešingai, pernelyg didelis jų padidėjimas, gali rodyti sunkių komplikacijų atsiradimą.

Labai svarbu žinoti pirmuosius apendicito požymius, siekiant laiku kreiptis į specialistus.

Mažiausiu įtarimu dėl apendicito, ypač mažų vaikų, nedelsiant kreipkitės į greitąją pagalbą, geriau dar kartą įsitikinti, kad tai nėra priedėlio uždegimas.

Keletas įdomių medicinos praktikos atvejų

1 atvejis iš medicinos praktikos

Į gydytojo paskyrimą atvyko jaunas 28 metų berniukas su skausmu dešinėje pusėje. Paklaustas, kiek ilgai prasidėjo skausmas, atsakymas buvo, kad jis buvo maždaug prieš 8 valandas. Bockas netikėtai pradėjo visiškai sužeisti be jokios akivaizdžios priežasties, o jo temperatūra šiek tiek pakilo iki 37,8 °.

Tyrimo metu gydytojas nustatė, kad skausmas plinta iš kairiosios pusės, esančios žemiau bambos. Iš pirmo žvilgsnio simptomai kalbėjo apie peritonitą.

Pacientui buvo diagnozuotas ūminis apendicitas. Jaunuolis buvo nedelsiant įvežtas į chirurgijos skyrių operacinėje patalpoje laparotomijai.
Operacijos metu atrodo, kad cecum procesas nepakeičiamas, nepaisant to, kad peritoneume yra serozinis efuzija. Buvo nuspręsta atidžiau ištirti mažą ir storą žarnyną. Dėl šios priežasties jų sankryžoje buvo nustatytas uždegimas divertikuliu (embrioninis tulžies kanalas). Jis buvo pašalintas, nes tai buvo tas, kuris sukėlė panašius į apendicito simptomus. Dažniausiai divertikulio uždegimas atsiranda be jokių simptomų, ir tik 5% žmonių tai aptinkama laparoskopijos ar kitokios operacijos metu.

2 atvejis iš medicinos praktikos

65 metų vyras, turintis įtarimą dėl ūminio apendicito, buvo priimtas greitosios pagalbos automobiliu į ligoninės pagalbos tarnybą. Buvo atlikti būtini bandymai ir atlikti papildomi tyrimai. Buvo nuspręsta veikti, nes nebuvo įmanoma pašalinti skausmo kitais būdais. Pacientas sutiko su operacija.

Operacijos metu chirurgas aptiko uždegimo priedėlio priedėlį, kuriame yra tankus nuoseklumas. Jo ilgis buvo 3,5-4 cm, fibrino plokštelė ir aiškūs uždegimo požymiai. Priedas buvo pašalintas. Po operacijos žaizdos pradėjo mažėti, nepaisant to, kad pacientas buvo iškrautas namuose.

Po 21 dienos buvo išnagrinėta nuomonė. Rezultatas: apendicito vėžys. Būtini duomenys buvo perduoti klinikai paciento stebėjimo vietoje. Jis buvo pakviestas į priėmimą konsultuotis su onkologu. Vyras nusprendė atsisakyti tolesnio gydymo. Po 6 mėnesių jis mirė.

3 atvejis iš medicinos praktikos

82 metų moteris buvo atvežta į ligoninę greitosios pagalbos automobiliu su skundais dėl apatinio pilvo skausmo. Remiantis tyrimo rezultatais, ligos istorija ir paciento apklausa, buvo padaryta išvada apie būtinybę skubiai veikti, kad būtų pašalintas ūminis apendicitas.

Pacientas buvo paruoštas chirurginiam gydymui ir pateko į chirurgijos skyriaus operacinę patalpą. Dėl laparoskopijos chirurgas nepastebėjo jokių priedų pakitimų. Tačiau, tiriant mažos ir storosios žarnos sankryžą, buvo nustatyta maža skylė, per kurią žarnyno turinys pateko į pilvo ertmę. Šios skylės priežastis buvo svetimkūnis (žuvų kaulas), kuris buvo saugiai pašalintas. Žarnyno perforacija susiuvama. Atliktas būtinas pooperacinis gydymas ir stebėjimas. Pacientas buvo iškrautas namuose patenkinamai.

Tai tik keletas realių atvejų iš chirurgų praktikos. Apibūdinti atvejai tik patvirtina teiginį, kad neturėtumėte tikėtis tikimybės ir laukti, kol viskas praeis savaime. Geriau nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui ir būti ramus, padedant kvalifikuotiems gydytojams.

Ne visada apendicito požymiai būtinai kalba apie cecum priedėlio uždegimą, dažnai su panašiais simptomais, randamos pacientui visiškai netikėtos patologijos, nuo kurių priklauso jo sveikata.

Straipsnio autorius: Volkovas Dmitrijus Sergeevichas Ph.D. chirurgas, flebologas

Švietimas: Maskvos valstybinis medicinos ir odontologijos universitetas (1996). 2003 m. Jis gavo švietimo ir mokslo medicinos centro diplomą dėl Rusijos Federacijos prezidento reikalų tvarkymo.

Apendicitas ir menstruacinis ciklas

Daugeliui moterų, ypač jaunų merginų ir jaunų nesusituokusių moterų, menstruacinis ciklas pasireiškia kaip tam tikras simptomų kompleksas, kuriame pilvo skausmai yra svarbūs. Tuo pačiu metu jie išskiria ovuliaciją, po ovuliacijos ir priešmenstruacinius sindromus, kurių ginekologai neseniai vis daugiau dėmesio skyrė.

Esant priešmenstruaciniam sindromui, kuris anglo-amerikiečių literatūroje vadinamas priešmenstruacine įtampa, yra pilvo skausmas, dirglumas, padidėję somatiniai skundai. Šie pojūčiai pasireiškia 2-3 dienas prieš kitą menstruaciją. Šių sutrikimų etiologija nėra aiški, tačiau daugelis mokslininkų nustatė su šiais skundais susijusius medžiagų apykaitos sutrikimus (ypač vandens ir elektrolitų disbalansą - vadinamąjį „vandens apsinuodijimą“).

Tarp kitų priešmenstruacinio sindromo patogenezės hipotezių, MN Kuznetsova vadina hormoninę teoriją (estrogeno ir progesterono kūno santykio pažeidimą), alerginę teoriją (padidėjusį jautrumą savo hormonams), autonominės nervų sistemos funkcinių sutrikimų teoriją (sumažindama simpatinės nervų sistemos sužadinimo slenkstį).

Daugelis moterų, turinčių intensyvesnių ovuliacijos ir menstruacijų sindromų simptomų, dažnai yra hospitalizuojamos chirurgijos ar ginekologijos skyriuje.

Kriauklė ir darbuotojai stebėjo 358 ovuliacijos ir ovuliacijos skausmo sergančius pacientus; Iš jų 165, iš jų 87 moterys, kurios, pasak autorių, galėjo išvengti operacijos. Pacientų amžius svyravo nuo 10 iki 40 metų (80% - nuo 14 iki 25 metų). Dešinysis skausmo lokalizavimas įvyko 88% (įskaitant net 2/3 kairiojo kiaušidžių plyšimo atvejų). 84% pacientų buvo manoma, kad apendicitas, 12% pacientų - lytinių organų liga, ir tik 21 pacientui diagnozė buvo teisinga.
Išpuolio pradžioje 70% pacientų buvo maždaug 10 000 leukocitozės, o po kelių valandų sumažėjo.

Skausmingas simptomų kompleksas buvo paaiškintas folikulo plyšimu ar korpuso ląstelių hematoma ir su tuo susijusiu kiaušidžių pernelyg dideliu įsiskverbimu arba išsiliejimu į pilvo ertmę.
Chirurginė intervencija reikalauja tik didelio folikulo ar liutinės cistos plyšimo, ji turėtų būti kuo konservatyvesnė (lūžio uždarymas, cista pašalinimas).

Autoriai pabrėžia, kad gerai surinkta istorija yra svarbi tiksliai diagnostikai, kuriai būdingi tokie: panašūs skausmingi išpuoliai, paprastai pasireiškiantys po 2 savaičių po menstruacijų, dėl sužalojimo ar fizinio krūvio, o skausmas lokalizuotas pilvo apačioje, žemiau Mac Burney taško, spinduliuojantis kitose pilvo dalyse, apatinėje nugaros dalyje, kojoje, bet ne kartu su skrandžio ir žarnyno trakto skausmu.

Labai svarbu atskirti šio sindromo derinį su tikru apendicitu iš nepriklausomo ovuliacijos ar priešmenstruacinio skausmo sindromo, kuris kartais pasižymi pseudoapppendicular charakteriu. Be abejo, yra patologinis ryšys tarp apendicito ir ciklinių moters seksualinės aparatūros pokyčių. Dažnai pasitaiko priedėlio dubens padėtis, ji yra šalia dešiniųjų priedų ir taip pat susijusi su neurovaskuliniais elementais. Todėl jis yra susijęs su įvairiais neigiamais veiksniais, susijusiais su menstruaciniu ciklu: periodinė hiperemija, patinimas kiaušidžių mechaniniu spaudimu, hormono, kuris baigiasi grafiniu burbuliuku, poveikis, kuris padidina peristaltikos judrumą. Šie veiksniai, žinoma, yra pakankami lėtinio apendicito paūmėjimui arba uždegiminio proceso atsiradimui procese su iš anksto paruoštais pakeitimais, susijusiais su liumenų išbėrimu, sukibimų susiaurėjimu ir pan.

Kita vertus, ryškus proceso uždegimas ir dėl jo atsiradęs pilvaplėvės ir netoliese esančių organų reakcijos kai kuriais atvejais gali sukelti hiperemiją, kiaušidžių patinimą ir geltonojo kūno ar folikulo plyšimą.

Taigi, moterims, kurios skundžiasi dėl pilvo skausmo apatinėje dalyje, būtina atlikti diferencinę diagnozę tarp apendicito ir menstruacinio ciklo kartu su skausmu, kad, viena vertus, būtų išvengta nereikalingos chirurgijos ir paskirta pacientui tinkama menstruacijų sutrikimų terapija ir, kita vertus, ne patenka į pavojingesnę klaidą ir nematykite apendicito, dažnai pasireiškiančio ar pablogėjusio per menstruacijas ir ovuliaciją.

1912 m. Rusų straipsnis „Apendicitas ir dismenorėja“ buvo peržiūrėtas Rusijos medicinos apžvalgoje, kurioje minimas mirties atvejis nuo aštuonerių metų mergaitės, kuri neveikė, dėl to, kad jos ataka sutapo su menstruacijomis. skrandį. Vėliau autorius patyrė apendektomiją 3 pacientams, sergantiems panašiais skundais (menstruacijų metu), o viename iš jų nustatyta, kad priedėlyje yra didelis uždegimas.

Dupuis de Fresnel 1929 m. Rašė, kad menstruacijų metu daugelis moterų turi mėnesinį priedą, o prieš 40 metų LA Rozenas, labai giliai ir subtiliai išvystęs kai kuriuos apendicito skyrius, netgi išskiria specialų „ginekologinį“. apendicito tipas, kurį jis iliustruoja šiuo pavyzdžiu.

Jauna mergaitė, studentė, atvyko su vėmimu ir aštriu pilvo skausmu, pirmiausia pasklido, o po to lokalizavo į apatinę pilvo dalį dešinėje. Panašios atakos, trunkančios nuo 1 iki 3 dienų, kartojamos per pastaruosius 5 metus. Menstruacijos yra reguliarios, tačiau smarkiai skausmingos, o per pirmas dienas po menstruacijų leucorėja gausiai išsiskiria. Objektyvus tyrimas: bendroji būklė yra patenkinama, yra vietinių apendicito simptomų. Nustatant tiesiąją žarną, skausmas dešinėje su gimdos nuokrypiu į kairę. Priešoperacinė diagnozė: ūminis apendicitas, endometritas (?). Po apendektomijos (priedas, skiedžiamas, padengtas žydėjimu, fibrininis eksudatas pilvo ertmėje, dešinysis vamzdis ir kiaušidžių patinęs ir hipereminis) menstruacijos tapo daug mažiau skausmingos, sumažėjo išsiskyrimo kiekis.

Praktika kiekvieną dieną pateikia pavyzdžių, kaip net ir šiek tiek pakeistą vermiforminį priedą pašalinus, labai sumažėja menstruacijų ciklas. Menstruacinio skausmo išnykimas po apendektomijos A. V. Aleksandrovas paaiškino, kad dubens organų hiperemija menstruacijų metu remia lėtinį apendicitą, prisideda prie jos paūmėjimo.

Mes turime daug panašių pastabų, iš kurių mes pateikiame vieną iš tipiškiausių.

Pacientas B., 32 metai, diagnozuotas ūminis apendicitas. Ji skundžiasi skausmu dešinėje apatinėje pilvo kvadrante, juosmens išsiskyrimu, spaudimu į išangę, pykinimą. Prieš dvi dienas pajutau skausmingus skausmus dešinėje pilvo pusėje, kuri netrukus praėjo. Priėmimo dieną, visiškai sveiką, staiga šlapinimosi metu pajutau aštrų skausmą skrandyje ir apatinėje nugaros dalyje, pykinimą. Gydytojas, kuris buvo pakviestas į namus, ligoninėje hospitalizavo ūminio apendicito diagnozę. Vaikystėje pacientui buvo diagnozuotas lėtinis apendicitas, bet vėliau jis sirgo epizodais, nors jie nustatė typhlitis dėl skundų dėl skausmingo skausmo dešiniajame geltonkūnio regione. Menstruacijos yra reguliarios, praeina su skausmu; paskutinės mėnesinės buvo prieš 27 dienas. Gimimo istorija ir 2 abortai (prieš antrą - 5 mėnesius), priedų uždegimas. Objektyviai: pacientas yra patenkinamos būklės, jos veidas yra rožinis, pulsas yra 80 smūgių per minutę, ritminis. Liežuvis yra šlapias. Tinkamos formos pilvas, kvėpuojantis, visur yra švelnus, bet skausmingas dešinėje. Simptomai Rovzinga ir Prisikėlimas teigiami. Temperatūra 37 °. Leukocitai 7300; ROE 5 mm per valandą. Ginekologinis patologijos tyrimas neatskleidė. Dėl trumpos ligos trukmės (tik 1 val.) Ir peritoninių reiškinių nebuvimo buvo nuspręsta stebėti pacientą. Per 7 valandas ši būklė išliko stabili, todėl buvo nuspręsta veikti su lėtiniu apendicitu ir, galbūt, kiaušidžių plyšimu. Po apendektomijos žaizdoje pašalinamos gimdos ir apatinės dalys, atsiranda dešinės kiaušidės cistos plyšimas, nustatomi abiejų kiaušidžių cistiniai pokyčiai; vamzdžiai ir priedai yra normalūs. Cistos lukštenimas, pilvo ertmė nusausinama ir sandariai sutepti. Kursas yra visiškai sklandus, žaizdų gijimas pagal pirmąjį ketinimą. Išleidžiama po 12 dienų. Histologinis tyrimas: lėtinis apendicitas, corpus luteum cyst. Po ketverių metų jis jaučiasi gerai. Nykstantys skausmai pilvo srityje. Menstruatai reguliariai. Ginekologas mano, kad pakitimų uždegimas pašalinamas.

Tuo metu, kai mes nepadarėme privalomosios gimdos ir priedų peržiūros, kai pašalinome šiek tiek modifikuotą procesą ir nepakankamai atkreipėme dėmesį į ginekologinę istoriją ir būklę, mes buvome daug labiau tikėtini nei dabar, su klinikoje dirbančiais pacientais susitiko ir buvo priversti pasikonsultuoti su ginekologu. Leiskite mums pateikti tik 2 pavyzdžius iš daugelio, kurie mums buvo signalas apie nuodugnesnį požiūrį į kataralinį apendicitą moterims ir išsamų tokių pacientų menstruacinio ciklo tyrimą.

Pacientas B., 22 metai, diagnozuotas ūminis apendicitas po 2 dienų nuo ligos pradžios. Palaipsniui teisingi ilio-inguinaliniai regionai su juosmens dekompresija pasirodė pastovūs skausmai. Anksčiau buvo tokių skausmų, tačiau jie praėjo per dieną. Pacientas buvo susituokęs tik 2 mėnesius, reguliariai menstruacijų, pastaroji buvo laiku, prieš 6 savaites, tačiau pacientas nesikreipė į ginekologą ir nepastebėjo nėštumo požymių. Objektyviai: bendra būklė yra patenkinama. Impulsas yra 76 smūgiai per minutę, temperatūra yra 37,2 °. Liežuvis yra šlapias. Teisingos formos skrandis aktyviai kvėpuoja, minkštas, jautrus apatinis dešinysis. Prisikėlimo simptomas yra neigiamas, tačiau „Rovzing“ simptomas yra aiškiai išreikštas. Pieno liaukos nėra patinusios. Kai makšties ir tiesiosios žarnos tyrimas nėra padidėjęs, abi kiaušidės yra šiek tiek padidintos ir kalvotos (cistinės), burnos uždaryta. Leukocitai 11 000. Po 4 valandų stebėjimo, kurie buvo įsitikinę reiškinių stabilumu, pacientas buvo gydomas ūmaus apendicito diagnoze. Vietinė anestezija. Įstrižai pjūvio pjūvis dešiniajame slenksčio regione. Nuotolinis kirmino procesas: makro- ir mikroskopiškai nepasikeitė. Remiantis tuo metu buvusiomis idėjomis, nebuvo jokių požymių, kad būtų atlikta peržiūra: nebuvo sūkurio, pilvaplėvė buvo lygi, blizgios, žarnyno kilpos nebuvo patinusios. Praėjus 3 dienoms po operacijos prasidėjo didelė, labai skausminga menstruacija, trunkanti 8 dienas, todėl turėjau atlikti diagnostinį kuretūrą. Pacientas buvo iškrautas 12 dieną. Vėliau ji buvo dvigubai hospitalizuota pilvo skausmui (diagnozuota lipni žarnyno obstrukcija), kuri abu kartus buvo prieš menstruacijas. Tik po ilgalaikio gydymo kiaušidžių disfunkcija pacientas atsikratė skausmo ir pagimdė sveiką mergaitę 26 metų amžiaus.

Pacientas N., 18 metų, su ūminio apendicito diagnoze. Prieš šešias valandas po treniruotės čiuožykloje, kurios metu ji nukrito, ji pradėjo stipriai skaudėti dešinėje pilvo pusėje, kartu su pykinimu. Per metus beveik kas mėnesį buvo pilvo skausmai, bet ne taip intensyvūs ir paprastai patys. Nieko skauda. Menstruacijos nuo 15 metų amžiaus, per pastaruosius 2 metus; reguliarios menstruacijos turėtų būti 5-7 dienos. Bendra paciento būklė yra patenkinama. Veidas yra rožinis. 82 pulsai per minutę, ritmiški. Temperatūra 36,8 °. Liežuvis yra šlapias. Pilvas yra minkštas, skausmingas ir šiek tiek įtemptas dešiniajame šlaunies regione, tačiau peritoninės sudirginimas nenustatytas. Geros tiesiosios žarnos sienos jausmas sukelia skausmą, tačiau gimdos ir priedų patologija nėra. Leukocitozė 9200, po 2 valandų - 11 100. Per 2 valandas nei ledas, nei belladonna nepadėjo sumažinti skausmo, o mergaitė buvo gydoma ūmaus apendicito diagnoze. Iš vietinės anestezijos įstrižai kinta Volkovich-Dakakovovė, buvo pašalintas tipiškas katarizmas keičiantis kirmino procesas: hipereminis ir sutirštintas ant viršaus, nukreiptas į mažą dubenį. Nebuvo jokių pilvo pūtimų; priedėlio katarriniai pokyčiai atitiko anamnezę ir prastą klinikinį vaizdą. Priedo histologinis tyrimas atskleidė ūminių uždegiminių reiškinių nebuvimą nustatant lipomatozę submucoziniame sluoksnyje. Po 2 dienų po sklandaus pooperacinio kurso pacientui buvo staigus pilvo skausmas, lydimas žlugimas. Atsižvelgiant į šį klinikinį vaizdą, kaip kraujavimą iš priedėlio, kuris buvo „liguotas“, mesenterinio proceso, mes nedelsdami paėmė pacientą į operacinę patalpą, kur atidarėme chirurginę žaizdą pagal bendrąją anesteziją. Pilvo ertmėje buvo šiek tiek kraujo, tačiau tinklinio audinio kelmas nebuvo susijęs su kraujavimu, atsiradusiu iš dešiniosios kiaušidės krūties. 2 x 3 cm storio cistas buvo praskiestas, kiaušidės buvo susiuvamos, pilvo ertmė buvo išdžiovinta ir glaudžiai prisiūta po antibiotikų skyrimo. Pooperacinis laikotarpis buvo visiškai sklandus, o pacientas buvo iškrautas 14 dieną. Histologinis vaisto tyrimas nustatė korpuso cistą.

Remiantis retrospektyvia šio stebėjimo analize, įvykių seka tampa aiški. Važiuojant židiniu, įvyko kraujavimas į geltonkūnį (tai buvo 3-osios menstruacinės savaitės savaitės pabaigoje), aiškinama kaip apendicito ataka. Papildomoji ląstelė, atlikta be vidinių lyties organų peržiūros, neatskleidė nedidelės neatidarytos lutalo cistos, kuri sulaužė ir sukėlė priešmenstruacinį laikotarpį, kuris sutapo su pooperaciniu laikotarpiu. Neatmetant galimybės, kad operacija ir su juo susijęs aseptinio uždegimo procesas ilealiniame regione padidino dubens organų hiperemiją ir prisidėjo prie cista plyšimo, kuris vėliau, be šių sunkinančių aplinkybių, galėjo iš dalies išspręsti ir organizuoti, paliekant tik randą kiaušidės.

Gavę tokią pamoką, mes nebebuvo patenkinti mažai pakeisto proceso pašalinimu, ir dažnai per peržiūrą nustatėme patinusius ar skaldytus folikulus, patvarius, pasidariusius geltonais kūnais į cistą.

Kartu teko stebėti ir iš pradžių buvo neįprasta veikti pacientams, sergantiems ovuliacijos ir premenstrualiniu sindromu, tačiau laikui bėgant vis labiau buvo galima išvengti nereikalingos operacijos ir nukreipti daugelį pacientų konservatyviam gydymui. Paprastai tai reikėjo 1-3 dienų stebėjimo. Be to, pastaraisiais metais praktikuojant privalomą kruopštų lytinių organų peržiūrą, kai moterims, sergančioms apendicito klinikomis, rastas mažai modifikuotas vermiforminis procesas, mes daugeliu atvejų galėjome matyti, kad kiaušidės (dažniausiai tinkamos) atrodo patinusios, dažnai su ryškiomis ašaromis, kurioms nereikia siūti, ir priskyrė šias pastabas (atsižvelgiant į menstruacinio ciklo fazę) iki skausmingos ovuliacijos. Tarp 100 operacijų, kuriose buvo nustatyta kiaušidžių plyšimas, kraujavimas 15-aisiais buvo nedidelis ir jo šaltinis buvo labai mažas folikulinis cistas (iki 2 cm skersmens).

Pacientas K., 16 metų, diagnozuotas ūminis apendicitas. Labai smarkiai: dešiniojo pilvo apatinio pilvo pjūvio skausmai praėjus pusantros valandos, fizinio lavinimo užsiėmimų metu. Be vaikystės infekcijų, nesugadina. Menstruacijos nuo 13 metų amžiaus, reguliarus (28 dienų ciklas), skausmingas. Paskutinis atėjo laiku, prieš 15 dienų. Objektyviai: bendroji paciento būklė yra patenkinama. Veidas yra rožinis. 80 impulsų per minutę, esant 37,5 ° temperatūrai. Liežuvis yra šlapias. Pilvas yra minkštas, apelsinų simptomai yra neigiami, dešiniosios zonos regione yra tik silpnas skausmas ir dešinės tiesiosios žarnos sienos jautrumas. Leukocitai 11 000. Dėl silpnų simptomų pacientas buvo stebimas 8 valandas; ji laikė ledą ant skrandžio, paėmė belladonna viduje. Skausmai tapo nuobodu, tačiau išliko vietinis jautrumas dešinėje apatinėje pilvo ir subfebrilios temperatūros kvadrante. Paciento būklė buvo laikoma lėtinio apendicito paūmėjimu, ir ji buvo paimta operacijai. Vietos anestezijos metu nepakeistas procesas buvo pašalintas iš įstrižo pjūvio dešiniajame slenksčio regione. Pakartotinis dubens patikrinimas atskleidė nedidelį kraujo išsiskyrimą. Įtraukus vietinę anesteziją, nedidelis stalo galo polinkis leido mums peržiūrėti genitalijas be pailginimo pjūvio. Silpno kraujavimo šaltinis buvo dešiniosios kiaušidės burbulo graafų sprogimas. Tarpas buvo susiuvamas vienu siūlu, žaizda sandariai uždaryta. Po 8 dienų mergaitė buvo išleista geros būklės.

Akivaizdu, kad šiuo atveju operacija galėjo būti išvengta, kaip tai darėme toliau pateiktose pastabose, tačiau pilvo skausmas, kuris nesumažėjo, nors ir silpnas, kartu su subfebriline temperatūra ir hiperleukocitoze neleido atmesti apendicito, ypač nuo ledo nebuvo suteiktas belladonna poveikis.

Pacientas K., 16 metų, diagnozuotas ūminis apendicitas. Maždaug prieš valandą skausmas prasidėjo visame skrandyje. Išnykimo skausmai dabar yra abiejuose mažesniuose pilvo kvadrantuose. Panašūs išpuoliai prieš menstruacijas prasidėjo prieš 2 metus. Bendra paciento būklė yra patenkinama. 78 pulsai per minutę. Liežuvis yra šlapias. Pilvas yra minkštas, šiek tiek jautrus apatinėse dalyse, be. bet kokie vietiniai reiškiniai ir papildomi simptomai. Tikslusis tyrimas parodė, kad nėra patologijos. Leukocitai 7200. Temperatūra 37 °. Avariniame kambaryje pasirodė kitos menstruacijos. Netrukus skausmas susilpnėjo ir nepasikartojo, kai stebimas 2 dienas. Ištyrus pacientą po 5 metų, tapo aišku, kad iki 18 metų jos menstruacijos buvo nustatytos ir nebėra kartu su skausmu. Per 20 metų ji pagimdė sveiką vaiką.

Pacientas M., 20 metų, su ūminio apendicito diagnoze. Prieš dieną visa pilvo ir apatinės nugaros dalis buvo sunkiai susirgusi, tada skausmai buvo sutelkti dešinėje apatinėje pilvo kvadrante. Menstruacijos yra reguliarios, tačiau skausmingos, pastarasis atėjo laiku (vieną dieną iki priėmimo) ir sutapo su šiuo išpuoliu.

Page 1 - 1 iš 2
Pradėti | Ankstesnis | 1 2 | Toliau | Galas

Kodėl priklausomybė: menstruacijų ciklas ir apendicitas

Po apendicito žmonėms, daug kas gali pasikeisti. Ypač jei kalbame apie švelnų moterų kūną. Pavyzdžiui, po medicininės intervencijos moterys dažnai pastebi, kad jų ciklas nepavyko ir jų laikotarpiai pradeda eiti taip, kaip jiems patinka.

Kodėl problema kyla

Po paskutinio apendicito ir tinkamos medicininės intervencijos situacijos nėra retos, kai kito menstruacinio laikotarpio pradžia pamažu pradeda keistis. Tai gali būti delsimas, dvigubas ciklas ir kiti sutrikimai. Bet dažniau, nei ne, gydytojai apie tokią problemą kalba kaip vėlavimą.

Kodėl taip gali atsitikti? Tiesiog todėl, kad operacijos metu organizmui atliekamas gana sudėtingas testas. Ir viskas yra labai tarpusavyje susijusi su tuo, kaip sudėtingas apendicitas buvo, kiek laiko po operacijos įvyko atsigavimas, kokie metodai buvo pasirinkti kaip tolesnis gydymas.

Jei buvo paprastas įsikišimas

Jei buvo paprastas, o ne itin sudėtingas apendicitas - pavyzdžiui, priedėlis tiesiog uždegęs, paprastai naudojama paprasta chirurginė procedūra: laparoskopija. Tai yra nedideli punkcijos ir priedų pašalinimas per juos. Po tokios operacijos įstaiga gana greitai atsigauna, taigi, jei staiga atsiranda vėlavimas, tuomet jis bus tiesiog vienu metu.

Laparoskopija naudojama tada, kai laikas nėra trumpas, t.y. priedas nėra uždegimas, nėra pūlingų abscesų, apendicitas neveikia. Tai reiškia, kad viskas, kas seka, gali būti ne taip sudėtinga ir sudėtinga.

Jei buvo rimta vystymosi problema

Tais atvejais, kai laikas praleidžiamas, o apendicitas jau yra gana sudėtingas, po pašalinimo gali kilti rimtų problemų. Tarp jų menstruacinio ciklo vėlavimas nėra blogiausias.

Taigi, pavyzdžiui, apendicitas, praleistas laiku, gali susprogdinti iš to, kas į jį surinko. Dėl to peritonitas po to gali išsivystyti gana greitai. Ir čia laikas yra labai svarbus, kai turėtumėte paprašyti pagalbos. Kuo greičiau, tuo lengviau pasekmės.

Kalbant apie menstruacijas, juos gali lengvai paveikti uždegiminis procesas (tai vyksta apendicito metu ir gali likti šiek tiek po jo), pūlingos problemos, taip pat galingiausia antibakterinė terapija. Atsižvelgiant į tai, kad viskas vyksta dėl sudėtingo apendicito eigos, gali pasireikšti menstruacinio ciklo sutrikimai.

Viena iš priežasčių, kodėl po mėnesio apendicito gali atsirasti mėnesinių gedimų, apima nervų patirtį. Natūralu, kad tokioje ligoje nėra nieko malonaus, o kiekvienas asmuo gydymo metu yra labai nervingas. Be to, reikėtų suprasti, kad sudėtingas ligos eigas gali lengvai sukelti tai, kad jie sumažina visą skrandį, kad visiškai pašalintų visas problemas. Ir tai paprastai tampa rimta priežastis, dėl kurios moterys turi būti depresijos. Galų gale, jie turės randus.

Ką daryti: medicininės rekomendacijos

Natūralu, kad, atsižvelgiant į tokio pobūdžio sutrikimus organizme, daugelis ponios pradeda pastebimai paniką. Gydytojai sako, kad tai nėra verta - galite dar labiau pabloginti situaciją. Todėl pirmas dalykas, į kurį reikia atkreipti dėmesį, yra ramus.

Pradėkite vartoti specialius raminamuosius preparatus, kurie atpalaiduos jūsų nervų sistemą ir suteiks jums ramybę. Tada yra tikimybė, kad menstruacijų ciklas atsigaus daug greičiau.

Be to, reikėtų aiškiai suprasti, kad dėl sudėtingo ir sudėtingo gydymo, įskaitant antibiotikus, organizmas gali nesugebėti. Galų gale, pažeidžiamas imunitetas. Pabandykite ištaisyti padėtį, pritaikydami dietą ir pradėdami gauti papildomą laktaciją. Bakterijos šiandien gali būti perkamos tiesiog bet kurioje vaistinėje. Be to, bus naudinga vartoti vitaminų kompleksus. Jie atkurs kūną iš vidaus. Ir, žinoma, turėtumėte atkreipti dėmesį į savo mitybą.

Jūs galite pridėti prie dietos ir specialių „moteriškų“ vitaminų ir mineralų, kurie greitai atstatys visą moterų lytinių organų veiklą.

Be to, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas jūsų tvarkaraščiui. Stenkitės ne perkrauti, vaikščioti daugiau gryname ore. Būtinai gaukite pakankamai miego. Ir įgyvendinus tokias paprastas rekomendacijas, net nepastebėsite, kaip atsigauna jūsų kūnas.

Apie rėmuo

2012/23/23 admin Komentarai Komentarų nėra

Apendicitas yra dažna moterų liga, kurios metu atsiranda cecum arba priedėlio priedėlio uždegimas. Pagal statistiką, 20–40 metų amžiaus moterims ši patologija randama dvigubai dažniau nei vyrams. Mokslininkai tai priskiria moters kūno struktūros ypatybei: priedėlis yra dešinėje pilvo pusėje šalia reprodukcinės sistemos organų, o tai reiškia, kad kai kurių organų uždegimas gali paveikti gretimus organus.

Nėščioms moterims yra didelė apendicito rizika. Taip yra dėl to, kad auganti gimda išspaudžia aplinkinius organus, o kai kuriose jų kraujo tiekimas yra sutrikdytas.

Moterų apendicito priežastys

Išpuolis paprastai prasideda staiga. Iškart prieš pradėdamas žmogus jaučiasi puikiai. Paprastai pirmieji ligos požymiai pasirodo vakare arba naktį.

Čia yra pagrindinės apendicito priežastys, kurios sudaro klinikinį vaizdą:

• Priedo kliūtis arba mechaninis užsikimšimas. Atsižvelgiant į tai, kad priedas blokuoja lūmenį dėl svetimkūnio ar išmatos akmens, turinys sustingsta, infekcija prisijungia ir prasideda greitas uždegimo procesas. Užsikimšimas dėl limfmazgių padidėjimo dėl parazitų dėl kai kurių navikų ar navikų atsiradimo;
• Individualūs priedėlio struktūros požymiai;
• Infekcija iš žarnyno arba per kraują;
• Hormoniniai sutrikimai;
• Uždegimas prasideda dėl priedėlio kraujo tiekimo sistemos sutrikimų;
• Yra atvejų, kai priedėlio uždegimas praeina iš lytinių organų.

Šiuo atžvilgiu tarp prevencinių moterų apendicito priemonių gali būti vadinama:

• Tinkama mityba padeda pašalinti vidurių užkietėjimo, viduriavimo ir nevirškinimo problemą. Tai reiškia, kad reikalingas pakankamas kiekis pluošto, taip pat reikia valgyti mažiau riebalų ir sunkiai virškinamą maistą;
• Imuniteto palaikymas (dažnos uždegiminės ligos gali sukelti infekciją priedėlyje) Ypač pavojingos lėtinės skrandžio, kasos, žarnyno, žarnyno sistemos organų ir lėtinio tonzilių uždegimo ligos;
• Kovoti su alerginėmis sąlygomis, kurios taip pat mažina imunitetą;
• Stenkitės užkirsti kelią disbiozės vystymuisi;
• Patartina sumažinti įtemptų situacijų skaičių.

Moterų apendicito požymiai, pirmieji simptomai

Pačioje paciento pradžioje pasireiškia ne ūminis traukos skausmas. Be to, jis nebūtinai lokalizuotas dešinėje apatinėje pilvo dalyje. Skausmas plinta per pilvą ir galiausiai sutelkiamas į priedėlio vietą (Kochero simptomas).

Gyvenimo atvejis. Išpuolio pradžioje visas skrandis tapo labai sergantis, ir susidarė įspūdis, kad kasa pablogėjo. Jie pašaukė greitąją pagalbą ir paėmė juos į ligoninę. Ten buvo atlikta skubi operacija. Kadangi tai jau buvo flegmoninė stadija su peritonito grėsme.

Ypač pavojingi yra atvejai, kai pacientas turi netipišką priedėlio vietą. Šiuo atveju simptomai bus skirtingi, nes skausmingas pojūtis bus sutelktas ne dešinėje apatinėje pusėje, bet juosmens srityje, dešinėje hipochondrijoje, gaktos regione arba perinealiniame regione. Nuotraukoje parodyta, kur skauda skirtingose ​​proceso vietose.

Gyvenimo atvejis. Paciento forumuose, aprašydama savo ligos istoriją, ji rašo, kad iš pradžių ji turėjo jausmą, kad jos inkstai skauda, ​​o tada ji susirgo skrandyje. Po to ji prarado sąmonę. Kai ji pabudo, niekas nesugadino, tačiau jos vyras reikalavo eiti į ligoninę. Dėl to skubiai veikė.

Jei išsivysto destruktyvi apendicito forma, pasikeičia skausmingų pojūčių pobūdis. Jie tampa paroksizminiais. Egzistuoja skausmas, kai kosulys ar juokiasi. Dažnai skausmas vaikščiojant atsisako.

Svarbu! Pavojingi ženklai, kuriuose kalbama apie apendicito komplikacijų vystymąsi:

Gyvenimo atvejis. Dvi dienas mergaitė turėjo visus apendicito požymius. Pykinimas, vėmimas, karščiavimas, skausmas vaikščiojant. Vėlavimas sukėlė alpimą ir chirurginį gydymą peritonitu.

Kitas svarbus simptomas yra 37–37,5 ° subfebrilių rodiklių temperatūra, o ataka gali siekti iki 38 °.

Yra atvejų, kai temperatūra nekyla ar netgi mažėja. Tai atsitinka moterims, vyresnėms nei 50 - 60 metų.

Esant normaliai temperatūrai, impulsas pagreitėja.

Apendicitas moterims: kurso savybės

Be pilvo skausmo ir temperatūros, reikia atkreipti dėmesį į šias ūminio apendicito savybes moterims:

• Nuolatinis pykinimas ir nuolatinis vėmimas (vėmimas pats savaime nesukelia atleidimo);
• Dažnai yra viduriavimas ir pilvo pūtimas (retais atvejais - vidurių užkietėjimas);
• Burnos džiūvimas;
• Geltonos arba baltos plokštelės atsiradimas (ypač dėmesingas šiems požymiams turėtų būti laikomas moterimis po 40 metų);
• Jei uždegimą sukelia infekcija, pacientas turi galvos skausmą ir sąnarių skausmą;
• Retais atvejais padidėja kraujospūdis;
• Uždegiminio proceso buvimą apibūdina pilvo raumenų įtampa, todėl tampa sunku;
• Padidėjusi leukocitozė (aptikta po bendro kraujo tyrimo) moterims po 50, 60 metų amžiaus, leukocitozė gali nebūti;
• Išpuolio metu moteris patiria bendrą silpnumą ir neturi apetito;
• Vyresniems nei 50 metų moterims pirmieji požymiai yra panašūs į žarnyno obstrukcijos simptomus. ;
• „Shchetkin-Blumberg“ teigiamas simptomas beveik visada yra.

Dažnai menstruacijų metu pasireiškia mergaičių būdingi simptomai. Dažnai tai sukelia kiaušidžių artumas ir priedas. Tai gana sunku diagnozuoti ligą menstruacijų metu, nes per šį laikotarpį daugelis moterų patiria sunkų skausmą skausmu apatinėje pilvo dalyje.

Gyvenimo atvejis. Kadangi menstruacinio ciklo laikotarpiu moterims sunku diagnozuoti apendicito simptomus, mergina buvo veikiama gangreniniame etape seroziniu peritonitu.

Mergaitėms menstruacijų ciklas taip pat susijęs su kiaušidžių plyšimu, kurio simptomai yra labai panašūs į apendicitą. Priešingai, chirurgas operacijos metu kiaušidės plyšimui dažnai pašalina uždegimą. Šių ligų derinys taip pat paaiškinamas tuo, kad priedėlio uždegimas (ypač jei jis sutampa su ovuliacija) gali sukelti kiaušidžių plyšimą ar apopsiją.

Bet kuriuo atveju, kai pirmiau išvardyti ženklai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Gydytojo tyrimas, papildomi tyrimai ir testai padės išsiaiškinti diagnozę ir užkirsti kelią nepageidaujamoms komplikacijoms.

Lėtinis apendicitas moteryje gali pasireikšti kaip periodinės atakos.

• Išpuolis gali nepradėti skausmu bamboje, ir tuoj pat skauda dešiniajame pilvo regione. Gerklėje gali būti skausmas, arba skausmas gali nueiti į nugarą ar šonkaulius.
• Skausmą sunkina vidurių užkietėjimas, vaikščiojimas, kosulys ir kita fizinė įtampa.
• Ligos paūmėjimas sako pykinimą ir vėmimą.
• Lėtinis apendicitas gali sukelti pernelyg skausmingus laikotarpius.

Pacientai, turintys šią problemą, gydytojai bando padaryti viską, kas įmanoma, kad laiku atliktų apendektomiją ir išgelbėtų asmenį nuo peritonito poveikio rizikos.

Gyvenimo atvejis. Pradedant nuo 11 metų, dvejus metus periodiškai buvo atakų. Todėl viename iš išpuolių pasirodė labai stiprus skausmas, jis buvo išsiųstas į ligoninę ir veikė ūminiu apendicitu, užkertant kelią peritonitui.

Apendicito diagnozė

Moterų diagnozę apsunkina tai, kad visų požymių buvimas negali aiškiai nurodyti apendicito. Simptomai gali atsirasti dėl pilvo anomalijų, gimdos uždegimo ar kitų moterų reprodukcinės sistemos organų. Štai kodėl, atsiradus traukiamiesiems skausmams dešinėje apatinėje pilvo dalyje, būtina apsilankyti ir ginekologe.

Pagal vieną tyrimą iš 165 moterų, kurios buvo dirbtos su įtariamu apendicitu, tik 21-ioji nustatė, kad problema buvo tik priedėlio uždegimas.

Priedo uždegimo tema aptariama programoje „Gyventi puikiai“!

Taigi apendicito simptomai yra panašūs į pirmųjų šių ligų požymius:

• Kiaušidžių apopsija;
• Cistos sukimas ar plyšimas;
• Inkstų kolika;
• Pyelonefritas;
• Negimdinis nėštumas;
• Adnexitis ir pan.

Ypač sunku diagnozuoti nėštumo metu sukeltą apendicitą.

Svarbu! Bet kuriuo atveju, ūminis, traukiantis ar spaudžiant pilvą skausmas yra priežastis, dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Bet kokios vidaus organų ligos, kai jų nerūpi, yra pavojingos gyvybei.

Įdomios informacijos. Kas gali ir negali būti padaryta prieš atvykstant į gydytoją, vaizdo įraše aptariama sveikatos programos TV programa.

• Pirmasis - medicininė apžiūra pilvo apipylimu. Tokiu būdu patikrinamas Bartome-Michelsono simptomas, Obraztsovo simptomas (kai skausmas intensyvėja tuo pačiu metu spaudžiant ant pilvo ir pakeliant dešinę koją) ir Shchetkin-Blumberg simptomas. Jei skausmas atsiranda paspaudus į šiek tiek žemiau bambos, gydytojas gali nuspręsti, kad reprodukciniai organai yra susiję su uždegimu (Gendrinsky simptomas).
• Ultragarsas.
• Būtini papildomi laboratoriniai tyrimai: kraujo ir šlapimo tyrimas.
• Patikimiausias veiksmingas diagnostikos metodas yra laparoskopija pagal bendrąją anesteziją. Tyrimo metu gydymą galima atlikti pašalinant priedą. Visiškai išnagrinėja visą priedą. Ir matosi proceso pagrindas, kuris dažnai lieka paslėptas. Šioje vietoje atsiranda uždegimas, kuris yra peritonito priežastis.

Apendicito gydymas

Apendicito gydymas visada yra jo pašalinimo ar apendektomijos operacija. Operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją. Po penkių dienų moteris jau grįžta namo, o po dviejų savaičių jau galite eiti į darbą. Šiuo metu būtina laikytis dietos ir išvengti fizinio krūvio.

Moterų apendicito simptomai, kaip nustatyti namuose

Moterys dažniau nei vyrai susiduria su apendicitu. Ginekologinių ligų požymiai yra panašūs į apendicito simptomus moterims, kaip nustatyti skausmo šaltinį namuose, svarbu visiems žinoti. Diagnozė gali būti sunki dėl reprodukcinių organų buvimo šalia priedo.

Apendicito dažnis moterims

Apendicitas yra liga, kurią lydi priedėlio uždegimo procesas. Priedas yra nedidelis cecum priedas, turintis kirminą formą. Liga pašalinama chirurgine intervencija.

Moterims apendicitas dažnai vystosi nuo 20 iki 40 metų. Vienas iš provokuojančių veiksnių yra nėštumas. Dėl vaisiaus augimo organai yra perkeliami. Tai sukelia priedo uždegimą.

Ligos priežastys

Apendicitas gali atsirasti visiškai bet kokio amžiaus. Tačiau dažniau jame susiduria jaunos moterys. Šios ligos priežastys yra šios:

• priedėlio kraujotakos pažeidimas ar jo perkėlimas;
• uždegiminis procesas gretimuose organuose;
• žarnyno infekcija;
• serotonino perteklius;
• organo užsikimšimas mažais objektais (sėklos, sėklos ir tt);
• liumenų užsikimšimas su išmatomis.

Moterims apendicitas dažnai pasireiškia ginekologinėmis ligomis. Viena iš dažniausiai pasitaikančių ligų priežasčių yra uždegiminis procesas dubens organuose. Ne mažiau poveikis priedėlio būklei turi mitybą, gyvenimo būdą ir stresą. Ligos raida vyksta etapais:

1. Pradinis uždegimo etapas vadinamas katarralu.
2. Kitas etapas pasižymi pūlingų opų formavimu.
3. Flegmoninė stadija pasižymi priedėlio padidėjimu ir užpildymu pūliais.
4. Paskutiniame etape priedas sugenda.

Kaip nustatyti ženklus

Pagrindinis apendicito požymis yra pilvo skausmas. Jis stiprėja juoko ar judėjimo metu. Kai kuriais atvejais diskomfortas pateikiamas dešinėje kojoje. Pradiniame etape sunku suprasti apendicito simptomus moterims, kaip nustatyti jų pasireiškimą namuose, jums reikia išmokti iš anksto. Uždegimas sparčiai vystosi, todėl svarbu laiku kreiptis į gydytoją. Yra keletas požymių, kad turėtumėte atkreipti dėmesį. Pradiniame etape skausmas skauda. Jis gali spinduliuoti į bet kurią pilvaplėvės vietą. Jis gali būti lengvai vartojamas cholecistito, gastrito ar ginekologinių ligų pasireiškimo požymiams. Šiek tiek vėliau klinikinė nuotrauka tampa ryškesnė.

Išorinis

Išoriniai apendicito požymiai yra subfebrilinė temperatūra. Jis pasižymi kūno temperatūros svyravimais nuo 37,1 iki 38 laipsnių. Gerovės gerėjimą lydi vėmimas, kuris nesukelia didelių lengvatų. Nėščios moterys yra užsikimšusios pilvo ir dusulys. Oda tampa blyški, liežuvis yra gelsvas žydėjimas.

Vidinis

Dėl uždegiminio proceso priedas gali prarasti apetitą. Gali kilti sunkumų šlapinantis ir pablogėjęs išmatose. Dažniausiai pasireiškia viduriavimas. Klinikiniai simptomai priklauso nuo proceso vietos. Kai jis yra už cecum, skausmas slopinamas. Priedo lokalizavimas dubens viduje sukelia netipišką skausmą.

Vidinius apendicito požymius lemia palpacija. Nagrinėjamas tinkamas šlaunikaulis ir bambos žiedas. Lengva palpacija padidina priekinės sienelės skilvelio toną. Su giliai atodūsis, jaučiatės skausmo padidėjimas.

Skausmo lokalizavimas

Kai atsiranda aliarmų, reikia atkreipti dėmesį į vietinę skausmingų pojūčių vietą. Priedas yra dešinėje pusėje, todėl čia pastebima didžiausia pojūčių koncentracija. Skausmas pasireiškia nuo bambos iki apatinės pilvo dalies, kur kiaušidės yra moteryse.

Po kelių valandų po pirmųjų simptomų atsiradimo nemalonūs pojūčiai įsiveržė į kitus organus. Epigastriškame regione atsiranda diskomfortas, atsiranda skausmingas nugaros skausmas, o pėsčiomis didėja diskomfortas.

Srauto savybės

Apendicito pavojus yra mirties galimybė. Nesant tinkamos pagalbos, atsiranda peritonitas. Uždegiminis procesas gali būti vangus. Tokiu atveju skausmas nėra labai ryškus, tačiau šie simptomai periodiškai pasirodo:

• vėmimas;
• skausmas išmatose;
• diskomfortas lytinių santykių metu;
• sumažėjęs našumas;
• pilvo diskomfortas po valgymo, juoko ar žagsėjimo.

Pradžia Diagnozė

Galutinę diagnozę atlieka specialistai. Nepriklausomai imtis jokių veiksmų. Jei įtariate apendicitą, negalite gerti vandens ir aktyviai judėti. Taip bus išvengta ankstyvo priedėlio plyšimo. Greitosios pagalbos laukimas yra pageidautinas, atsižvelgiant į horizontalią padėtį. Esant žemesnėms nei 38 laipsnių temperatūrai, nereikia naudoti antipiretinių vaistų

Galima atskirti apendicitą nuo kitų ligų namuose. Svarbiausia - atidžiai atlikti visas manipuliacijas. Iš pradžių moterys įvertina apendicito simptomus, kaip nustatyti namuose esančių skausmo centrą. Būtina stumti pirštus į vietą su dviem pirštais į dešinę nuo bambos ir juos staigiai atlaisvinti. Šiuo metu skausmas bus intensyvesnis.

Ligoninėje

Atvykus į ligoninę, atliekamas diagnostinis tyrimas. Ji apima šiuos veiksmus:

• chirurgo tyrimas;
• apsilankymas ginekologe;
• kraujo donorystė;
• Ultragarso stebėjimas.

Ginekologas tikrina ginekologines ligas. Jei ne, moteris nukreipiama į chirurgą. Jis apgaubs pilvą ir užduos klausimus apie išmatą ir paskutinį valgį. Kraujo donorystė padeda nustatyti leukocitų lygį ir ESR. Didesnis našumas rodo uždegiminį procesą. Ultragarsinis tyrimas nustatomas tuo atveju, jei gydytojai abejoja dėl diagnozės.

Kas paskiria operaciją?

Sprendimą atlikti chirurgą pašalina apendicitą chirurgas. Jis analizuoja moters būklę, tiria testus ir ginekologo išvadas. Remiantis šiais duomenimis, pasirenkama operacijos rūšis.

Apendicito šalinimas

Apendicito šalinimo operacija atliekama naudojant klasikinę apendektomiją arba naudojant laparoskopiją. Priedektomija yra klasikinė pilvo operacija. Laparoskopija yra operacija, kuriai nereikia pilvo pjūvių ant odos. Jis yra mažiau trauminis, tačiau turi daug reikšmingų kontraindikacijų. Klasikinė apendektomija yra daug labiau paplitusi.

Prieš operaciją, padarykite bendrą anesteziją. Tada suteikiama prieiga prie nukentėjusio organo. Laparoskopijos atveju ant odos gaminami nedideli punkcijos. Šaudymas visiškai pašalinamas, po to pilvo ertmės drenavimas. Paskutinis žingsnis yra susiuvimas punkcijos ar pjūvio vietose.

Pooperacinis laikotarpis

Po operacijos gydytojas skiria gydymą antibiotikais. Vaistai ir režimai parenkami individualiai. Jei yra tromboembolijos vieta, skiriami antikoaguliantai.

Operacijos vietoje susidaro iki 10 cm dydžio randas, kuris išgydo apie šešis mėnesius. Iškart po operacijos jis turi bordo atspalvį, ir laikui bėgant jis tampa baltas. Dėl rezorbcijos skiriami specialūs tepalai ir kremai. Gydytojo rekomendacijų laikymasis leidžia greitai atsigauti. Tinkamai prižiūrint, žaizdų drėkinimo tikimybė gerokai sumažėja.

Diagnostika supaprastina specifinius apendicito simptomus moterims, kaip nustatyti ligą namuose, paaiškėja po fiziologijos tyrimo. Pagrindinis skirtumas yra skausmingų pojūčių lokalizavimas ir pobūdis. Tačiau galutinę diagnozę gali atlikti tik specialistas.