Kai apnašas yra baltos apnašos kalba

Gastrito ir opų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojo vienuolyno arbatą. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

Tai gali būti kepenų patologijos, kūno dehidratacija, šalutiniai narkotikų poveikiai, taip pat apsinuodijimas ir maisto dažikliai. Norint tinkamai diagnozuoti liežuvio liežuvį gastrito metu, turite susipažinti su šio simptomo ypatybėmis.

Ką atrodo sveika kalba?

Kalbos išvaizdos diagnozę įvaldė senovės gydytojai, kurie tikėjo, kad liga negali būti laikoma išgydyta, kol paciento kalba nepasiekė tokios pačios išvaizdos. Visiškai sveiko asmens kalba turi šias savybes:

  1. Šviesiai rausvos spalvos;
  2. Maži skonio pumpurai be ryškių savybių;
  3. Blogo kvapo trūkumas;
  4. Būkite vidutiniškai drėgnas;
  5. Leidžiama naudoti nedidelį kiekį permatomos šviesiai rožinės spalvos žydėjimo;
  6. Nepageidaujamas kvapas nėra.

Jei nukrypstate nuo šių požymių, turite pasitarti su bendrosios praktikos gydytoju arba gastroenterologu, kad galėtumėte atlikti tyrimą.

Nukrypimų nuo įprastos kalbos būklės požymiai

Gali būti, kad, žiūrėdami į jūsų kalbą, galite pamatyti gana bjaurų vaizdą. Anomalijos simptomai:

  • Ant liežuvio galo atsiranda įvairių spalvų, storių, skirtingų dėmių išdėstymo patina;
  • Liežuvio pusės yra ryškiai raudonos;
  • Skonio speneliai atrodo netolygūs, kai kurie iš jų didėja ir pradeda nerimauti nemalonių pojūčių, pasikeičia skonio pojūtis, silpnėja jų intensyvumas;
  • Burnos ertmė tampa neįprastai sausa;
  • Kai kuriais atvejais diagnozuojamas skausmo ir degimo atsiradimas;
  • Yra nemalonus kvapas iš burnos;
  • Išvalius liežuvį po trumpo laiko, patina vėl pasirodo.

Raidoje, kuri vyksta kalboje, laboratoriniuose tyrimuose galima aptikti leukocitus, patogenines mikrofloras ir atskirtas epitelio ląsteles.

Kalbant apie gastritą, pasakykite vaizdo įrašą:

Virškinimo trakto ligų diagnostika pagal kalbą

Šiuolaikinė gastroenterologija specializuojasi kalbos išvaizdos diagnostikoje. Nepaisant to, dėmesingas žmogus, kenčiantis nuo panašių patologijų, gali atskirti virškinimo trakto ligų simptomus:

  1. Ūmus gastritas - visame liežuvio paviršiuje, išskyrus antgalį ir šonines dalis, matomas klampus tankus baltos pilkos spalvos patina. Burnoje yra sausas, nemalonus rūgšties skonis. Galbūt vietoj sausumo padidės seilių sekrecija. Ūmus gastritas, rėmuo ir rūgštus raugėjimas, skausmo pjaustymas epigastriniame regione po 1-2 valandų po valgymo, silpnumas, galvos skausmas, viduriavimas ir sunkus skrandis susilieja su panašiais simptomais. Netinkamas gydymas ūminiu gastritu tampa lėtinis.
  2. Lėtinis gastritas - šviesos nuosėdos ant liežuvio yra pakeistos epizodiškai tamsiai pilkos spalvos nuosėdomis. Ankstesniems simptomams pridedami būdingi chroniško gastrito simptomai, tokie kaip astenos-neurotinis sindromas, nuolatinis dirginimas ir skausmo skausmas. Apie 40% visų ūminio gastrito atvejų tampa lėtiniai. Ši sąlyga kupina proceso plitimą į dvylikapirštę žarną ir gastroduodenito vystymąsi.
  3. Skrandžio opa kartu su gastritu turi įtakos liežuvio būklei ir išvaizdai - jos paviršius tampa ryškiai raudonas, pilkos spalvos dėmės, kurias sunku valyti. Šį vaizdą papildo stomatito ir cianozės požymiai. Pacientas jaučiasi degantis, padidins seilių gamybą.
  4. Onkologiniai virškinimo trakto organų pažeidimai, taip pat vidinės kraujotakos buvimas turi įtakos liežuvio būklei, atsiradus vienodai išdėstytiems, padidėjusio klampumo, pernelyg didelio seilėjimo ir burnos ertmės pojūčiams.

Gastrito plokštelės diferenciacija nuo kitų virškinimo trakto ligų

Svarbu įtarti pavojingos ligos pradžią. Imtis veiksmų ir išvengti komplikacijų atsiradimo. Kitų ligų ir ligų gastrito kalbos diferencinė diagnozė:

  • Storoji, pilkšva žydi būdinga dizenterijai. Tuo pačiu metu liežuvis atrodo krekingo, o mažiau seilių išsiskiria nei įprasta.
  • Desquamative glossitis - tokio tipo liežuvio uždegimas pasižymi tokiais simptomais kaip raudonos dėmės, kurių trūksta epitelio, arba keli pakitę skonio pumpurai kalba, padengta balta žydėjimu.
  • Galvaninis stomatitas - liežuvio uždegimo forma, atsirandanti dėl reakcijos į metalo protezus, pasirodo kaip dėmės spuogų forma, o vėliau erozijos atsiradimas prieš baltą patiną.
  • Infekcinės ligos - gerklės skausmas, skarlatina, difterija, ŽIV infekcija gali sukelti baltas pleistras ant liežuvio, tačiau beveik visos šios infekcijos lydi aukštas karščiavimas ir odos bėrimas.
  • Širdies ir kraujagyslių ligos - apnašas yra liežuvio priekyje.
  • Inkstų liga - liežuvėlis ant liežuvio yra už kraštų.
  • Po baltosios patinos platinos yra endokrininės sistemos sutrikimai - opos ir erozija.
  • Anemija nėra liežuvio apnašas, bet visas organo paviršiaus blanšavimas. Dėl kvėpavimo sistemos ligos dažnai nurodomas baltos apnašos lokalizavimas priekyje ir liežuvio kraštuose.
  • Seilių liaukų ligos - baltų apnašų išvaizdą lydi nemalonus kvapas.
  • Kepenų ir tulžies pūslės ligos - plokštelės spalva nėra balta, gelsva arba ruda spalva. Pieno produktų naudojimas, bakterijų ir grybų dauginimas tiems, kurie piktnaudžiauja saldumynais, gali sukelti baltą žydėjimą ant liežuvio. Skirtingai nuo apnašų gastrito metu, tokie sluoksniai yra lengvai pašalinami ir tada nesudaromi.

Ar liežuvis ant liežuvio yra pavojingas - kaip elgtis su juo

Pati plokštelė nekelia grėsmės sveikatai. Kai tik išgydoma pagrindinė liga, liežuvio būklė vėl taps normali.

Kaip ir gastritas, jo simptomų šalinimas padės ilgalaikiam gydymui, atidžiai įgyvendinant gastrenterologo rekomendacijas.

Galbūt gydytojas atliks tyrimą, kuriuo siekiama išsiaiškinti diagnozę: EGD, skrandžio ultragarsu, kraujo ir skrandžio sulčių laboratoriniais tyrimais. Šie vaistai bus skiriami kaip gydymas:

  1. Antibiotikai 2-4 sudėtiniai elementai:
  2. Pro ir prebiotikai;
  3. Vitaminai;
  4. Antacidai;
  5. Protonų siurblio blokatoriai.

Pacientai, sergantys gastritu, privalo griežtai laikytis griežtos dietos, kad būtų išvengta skrandžio gleivinės ir nesukeltų pernelyg didelio druskos rūgšties kiekio. Su šiuo gydymu, ne tik skrandžio gleivinė, bet ir liežuvio būklė neabejotinai sugrįš į normalų.

Kaip valyti liežuvį ant liežuvio

Optimali liežuvio būklė gali būti palaikoma reguliariai valant specialiais dantų šepetėliais, taip pat reguliariai šaukšteliu.

Geriausia, jei šis šaukštas yra mažas ir pagamintas iš sidabro. Subtilūs skonio pumpurai neturėtų būti sužeisti pernelyg aštrių judesių, nes priešingu atveju gaminių skonis šiek tiek pasikeis.

Norėdami sušvelninti apnašą, galite skalauti burną silpnu sodos tirpalu arba rausvo mangano tirpalu. Pradėkite valyti nuo liežuvio pagrindo ir pereikite prie jo galo.

Išvalius liežuvį, atliekos turi būti nuplaunamos švariu vandeniu. Atsargus požiūris į jūsų sveikatą, savalaikis tyrimas, kruopštus kitų simptomų, nei norma, tyrimas padės išvengti virškinimo trakto ir kitų sisteminių ligų patologijų.

Pasakykite savo draugams! Papasakokite apie šį straipsnį savo draugams savo mėgstamame socialiniame tinkle naudodami socialinius mygtukus. Ačiū!

Kaip gydyti skrandžio atrofinį gastritą

Atrofinio gastrito atsiradimo priežastis yra Helicobacter pylori, kuri veikia iš vidaus skrandžio sieneles. Jis nesudaro uždegimo ar žaizdų židinių.

Audiniai išnyksta, virsta sausais, negyvais, kaip žemės dykumomis. Ar galima išgydyti atrofinį gastritą, grąžinti ankstesnių funkcijų gleivinę, kad būtų išvengta piktybinių navikų. Operacijos neįtrauktos, pažeidimas nėra kompaktiškas, o pažeistų audinių pašalinimas nesustabdys atrofijos. Jūs turite nuolat vartoti vaistus ir išlaikyti skrandį darbinėje būklėje. Dieta turėtų būti norma. Priklausomai nuo ligos formos ir aplaidumo laipsnio, atrofija gali būti išgydoma.

Atrofinės gastrito vystymosi ypatybės

Kas yra skrandžio atrofinis gastritas

Atrofinis gastritas skiriasi nuo visų kitų rūšių virškinimo trakto ligų. Bakterijos nesukelia gleivinės uždegimo, nesukelia kraujavimo opos ir erozijos. Ląstelės tiesiog išnyksta, apsauginį sluoksnį pasukdamos į negyvą paviršių. Kaip gydyti atrofinį gastritą, jei jis susijęs su kūno genetinėmis savybėmis ir neturi skausmo simptomų. Kartu su audiniu nervų galūnės miršta, kurios normaliomis sąlygomis liūdina skausmą apie nukrypimus nuo normalios ląstelių būklės, prastos mitybos ir patinimo.

Gilus įsiskverbimas, atrofija keičia gleivių ir fermentų gamybos pusiausvyrą. Gaminama daug druskos rūgšties. Atrofinis gastritas atsiranda dėl didelio rūgštingumo fono. Ligos simptomai pasireiškia pasikartojančiu diskomfortu viršutinėje skrandžio dalyje. Ar turėčiau gydyti ligą, kuri nėra sužeista. Atrofinis gastritas turi keletą neigiamų veiksnių:

  1. Atrofijos paveiktas paviršius nepanaudoja maistinių medžiagų, ypač geležies ir vitamino B12. Dėl to atsiranda geležies trūkumo anemija. Jo išoriniai požymiai yra sausa, šviesi oda, trapūs plaukai. Vitamino trūkumas mažina organizmo atsparumą peršalimui ir virusinėms ligoms.
  2. Maistas yra blogai apdorotas. Mikroelementai ir makroelementai nepatenka į žarnyno sieną, eina lauke. Kūnas neturi pakankamai medžiagų ląstelių regeneracijai, jis yra išeikvotas. Dėl to, silpnumas, nuovargis.
  3. Sutrikusi skrandžio judrumas. Maistas nevyksta gerai. Prarado apetitą. Asmuo praranda svorį.
  4. Skrandžio sutrikimas veikia nervų sistemą. Atsiranda depresija, pasyvumas, nepagrįsti nervų sutrikimai.
  5. Asimptominė ir tariamai pavojinga liga turi didelių pasekmių. Atrofinis gastritas greitai virsta piktybiniais navikais. Metastazės veikia gretimose vietose. Vėžys neveikia.

Išgydyti ligą visiškai ir pamiršti apie tai neįmanoma. Tik diagnostika ankstyvame atrofijos vystymosi etape ir sistemingas teisingas gydymas leis pacientui išvengti rimtų pasekmių. Dieta ir tam tikrų vaistų vartojimas, įskaitant liaudies gynimo priemones, vis dar išlieka sergančiu atrofiniu gastritu.

Atrofinės gastrito tipai ir simptomai

Atrofinės gastrito veislės

Nebūtina atlikti operacijas ir pašalinti pažeistas skrandžio vietas atrofijos metu. Ląstelių naikinimo mechanizmas veikia organizme. Pašalinus negyvas vietas, ji ir toliau darys poveikį sveikiems audiniams ir liaukoms. Atrofija yra išsisklaidžiusi ir neturi kompaktiško lokalizacijos. Pernelyg didelis apsauginis baltymas yra skirtas sunaikinti ląsteles ir lėtina siūlių gijimą. Kaip galite gydyti skrandžio atrofinį gastritą, kad išvengtumėte rimtų pasekmių. Sprendimas yra reguliariai atkurti gleivines ir sumažinti bakterijų skaičių.

Atsižvelgiant į ligos eigos sunkumą ir gydymo sudėtingumą, atrofinis gastritas yra suskirstytas į:

  • Paviršinis.
  • Difuzija
  • Autoimuninė.
  • Antral

Kiekvienas atrofijos tipas turi savo simptomus ir prognozę, kad jie gali virsti piktybiniu naviku. Viršutiniame gastrite žūsta viršutinis gleivinės sluoksnis. Liaukos, kurios gamina gleivius, sustabdo jų darbą. Aktyvuotos ląstelės, kurios gamina druskos rūgštį. Padidėjęs rūgštingumas pasireiškia simptomais:

Po valgymo atsiranda atrofinių ligų požymių. Normalizuoti rūgštingumą gali būti tinkama mityba ir nuolatinė mityba. Narkotikų gydymas atliekamas su vienu antibiotikų kursu, kuris žudo Helicobacter pylori. Jei reikia, kartojasi po tam tikro laiko. Atsiradus, atsakykite, kuris pasiekė visišką gydymą atrofinio paviršinio gastrito diagnozėje, labiausiai tikėtina, kad gaus teigiamą atsaką. Tai yra žmonės, kurie:

  • Mes nuvykome į gydytoją, jei anksti nustatėme nedidelius ligos požymius.
  • Pravažiavę visą gydymo kursą.
  • Griežtai laikykitės dietos.
  • Siekiant pagerinti būklę, naudojami tradiciniai gydymo metodai, suderinti su gastroenterologu.

Laikydamiesi mitybos taisyklių ir periodiškai atliekant tyrimą, pacientai gali būti visiškai aktyvūs. Negalima piktnaudžiauti virškinimo traktui kenksmingais produktais. Atleidimo laikotarpis gali trukti kelerius metus.

Difuzinis atrofinis gastritas

Kas yra difuzinis gastritas skrandžio

Sunkios ligos formos yra difuzinis atrofinis gastritas. Pirma, paveikiamas antrasis skrandžio sienelės sluoksnis - liaukos. Paviršinis gleivinės epitelis išnyksta dėl apsinuodijimo, kurį sukelia baltymų ir riebalų skilimo produktai, kurie kaupiasi dėl fermentų gamybos pažeidimo. Pacientui išsivysto anemija, jis yra labai jautrus peršalimui dėl organizmo apsinuodijimo ir imuninės sistemos susilpnėjimo. Atrofizuotas gleivinės sluoksnis pakeičiamas naujais audiniais - pluoštu. Didelė piktybinių navikų rizika.

Difuzinis atrofija turi simptomų:

  • Skausmai ir skausmai.
  • Vėmimas krauju.
  • Juodosios išmatos su kruvina išpylimu.

Kraujo netekimas sukelia anemiją. Švelni oda. Asmuo turi silpnumą, mieguistumą. Difuzinį atrofinį gastritą sunku gydyti. Skrandis negali visiškai reaguoti į vaistų poveikį. Kaip gydyti pacientą tokioje būklėje, jei nėra absorbuojami antibiotikai ir inhibitoriai. Dažniausiai švirkščiama į raumenis.

Genetinis organizmo nepakankamumas autoimuninio gastrito metu

Autoimuninis gastritas ir jo simptomai

Sunku rasti asmenį, kuris išgydytų autoimuninį atrofinį gastritą amžinai. Ligos priežastis yra organizmo genetinis gedimas. Imuninė sistema gamina apsauginius baltymus, kurių perteklius sunaikina visų organų audinių ląsteles, juos apsinuodijus. Padidėjęs Helicobacter pylori vystymasis prasideda skrandyje. Gleivinė jiems reaguoja ne uždegimu, bet mirtimi. Dėl viršutinio sluoksnio sunaikinimo liaukų ląstelės yra pažeistos. Sumažėja fermentų išsiskyrimas maisto perdirbimui. Sumažėja maisto judrumas ir judėjimas per skrandį. Maistas sustingsta. Naudingos medžiagos nėra absorbuojamos.

Visiškai pašalinti ligos poveikį neįmanoma. Ekspertai nežino, kaip išgydyti organizmą, kuris pats naikina jo ląsteles. Norint ištaisyti genetinį nepakankamumą, atkurti normalų imuninės sistemos veikimą, reikalingas ilgas kursas. Tik po to yra galimybė atkurti liaukų ląstelių funkciją ir pasiekti gleivinės sluoksnio regeneraciją.

Simptomai panašūs į daugelį kitų ligų:

  • Lethargy
  • Nuovargis.
  • Apetito stoka.
  • Didesnis prakaitavimas.
  • Svaigulys.
  • Vidurių užkietėjimas ir viduriavimas.

Dėl to, kad pažeidžiamas gleivinių įsisavinimas iš blogai apdorotų maisto produktų, žmogus vystosi avitaminoze. Diagnozuojant autoimuninį gastritą, gydymą kartu skiria gastroenterologas ir imunologas. Atkuriant genetines funkcijas, paskiriamas antibiotikų, kurie žudo Helicobacter pylori, kursas. Taigi audinių naikinimo priežastis yra iš dalies pašalinta.

Antrumo atrofija

Atrofinio antralinio gastrito simptomai

Jei klausiate patarimų iš žmonių, kurie visiškai išgydė atrofinį gastritą skrandžio antrume, pacientai neatsakytų. Ši ligos rūšis laikoma nepagydoma. Antrume yra maisto šarminimas, pasirengimas pereiti į šarminę žarnyno aplinką.

Dėl pralaimėjimo antrumui būdingas silpnas ligos simptomų pasireiškimas. Periodiškai kitose skrandžio vietose yra diskomfortas ir visi gastrito požymiai. Be to, pacientas patiria:

  • Dujų susidarymas ir pilvo pūtimas.
  • Nugriebęs pilvas.
  • Ant liežuvio pasirodo baltas žydėjimas.
  • Pradėkite kristi plaukus.

Gydymo tikslas - atkurti liaukų funkciją ir kovoti su Helicobacter Pylori, kuris sukelia liaukų ląstelių veikimą. Būtina atkurti rūgščių ir šarmų pusiausvyrą. Atrofinis gastritas antrumoje virsta opa. Didelė tikimybė pereiti prie ūminės formos ir perforuotų opų atsiradimo, po to pilvo ertmės infekcija.

Narkotikų gydymas ir mityba atrofiniam gastritui

Atrofinio gastrito gydymas

Įprastas gydymas skrandžio atrofiniam gastritui apima:

  • Antibiotikų kursas, mažinantis bakterijų skaičių.
  • Protonų siurblio inhibitoriai, kurie reguliuoja rūgštingumą.
  • Dieta

Priklausomai nuo atrofinės gastrito ligos tipo ir sunkumo, kiti vaistai yra skirti lygiagrečiai. Gastritas gydomas tuo pačiu metu vartojant 3 - 4 rūšių vaistus. Dozę ir režimą kiekvienas pacientas pasirašo individualiai, priklausomai nuo organizmo savybių.

Sunkus skausmas gali būti skiriamas:

Kai liaukos gamina mažai pepsinogeno ir druskos rūgšties, virškinimas pagerėja vartojant vaistus iš natūralių skrandžio sulčių gyvūnų:

Gastrito ir opų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojo vienuolyno arbatą. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

  • Acidin-pepsinas.
  • Pepsidilas.
  • Abomil.

Ir kasos fermentai. Dieta atrofiniam gastritui yra gydymo dalis. Jame yra sriubos ir skystos košės, želė. Susmulkinta liesa mėsa. Skruzdės ir mėsos yra virtos. Oda pašalinama iš vištienos ir žuvies. Daržovės virinamos arba troškinamos.

Tradiciniai gydymo būdai atrofinei gastrito formai naudojami vaistų gydymo veiksmingumui didinti. Išgydyti žolelių ir sulčių ligą yra neįmanoma. Sultiniai ir arbatos naudojami remisijai, kad sumažintų pykinimą ir pagerintų apetitą. Bulvių ir kopūstų sultys prisideda prie rūgštingumo normalizavimo. Bičių produktai stiprina imuninę sistemą ir pagreitina audinių regeneraciją. Liaudies gynimo priemonių naudojimas turi būti suderintas su gydytoju ir įtrauktas į bendrą vaistų tvarkaraštį.

Kaip gydyti paviršutinišką gastroduodenitą


Netinkama ar nesubalansuota mityba anksčiau ar vėliau sukels virškinimo sistemos sutrikimą ir gastroenterologinės ligos vystymąsi. Vienas iš nedaugelio, bet tuo pačiu metu labiausiai paplitusi liga yra paviršinis gastroduodenitas, kuriam būdinga žala išoriniam skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sluoksniui.

Tokia liga laikoma lengviausiu gastroduodenito tipu, todėl laiku ir tinkamai gydant bus pašalintas simptomas ir grąžintas asmuo į normalų gyvenimą. Šios ligos uždegiminis procesas veikia nedideles žarnyno gleivinės sritis, kuriose yra hiperemija, gleivinės sutirštėjimas.

Paviršinio gastroduodenito priežastys


Yra keletas priežasčių, kodėl liga gali išsivystyti, tačiau pagrindinis jo vystymosi veiksnys yra mityba arba netinkama mityba. Paviršinį gastroduodenitą taip pat gali sukelti gerai žinoma žarnyno Helicobacter pylori bakterija, kuri turi tiesioginį poveikį žarnyno gleivinei, ją dirgina ir neutralizuoja rūgštinę skrandžio sulčių aplinką. Be patogeninių bakterijų, susirgimai gali sukelti šias priežastis:

  • dažna nervų įtampa, stresas, depresija;
  • nesubalansuota ir nesveika mityba;
  • valgyti per daug aštrus ar sūrus maisto produktus;
  • susijusios žarnyno ligos;
  • apsinuodijimas toksinais ar nuodais;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • bado dietos.

Neįprasta, kad pacientams diagnozuojamas difuzinis paviršinis gastroduodenitas, kurio priežastis - didelis maisto produktų, kuriuose yra kancerogenų, maisto dažiklių ar kitų kenksmingų medžiagų, vartojimas.

Remiantis medicininiais įrašais, ši liga pasireiškia apie 40 proc. Gyventojų, įskaitant vaikus, kurių tėvai nesupranta, ką valgo vaikai.

Paviršinio gastroduodenito tipai


Gastroenterologijoje yra dvi ligos formos: židinio ir difuzinės.

Fokalinis gastroduodenitas veikia tik tam tikras žarnyno gleivinės dalis ir dažnai tampa pepsinės opos pirmtaku. Tais atvejais, kai nėra gydymo, uždegiminis procesas įsiskverbia į visus naujus epitelio audinius, kurie sukelia ryškesnius simptomus arba atsiranda tokių ligų kaip pankreatitas ar cholecistitas.

Difuzinis gastroduodenitas veikia tik viršutinius žarnyno epitelio sluoksnius ir dvylikapirštės žarnos „uodegą“. Liga yra mažiau ryški ir lengvai kontroliuojama vaistais ir dietos terapija.

Kaip akivaizdu


Paviršinis gastroduodenitas gali turėti ūminį ar lėtinį kursą.

Ūminėje ligos stadijoje klinika yra gana ryški ir jai būdingi šie simptomai:

  • sunkus pilvo skausmas;
  • galvos skausmas, galvos svaigimas;
  • pykinimas, kartais vėmimas;
  • rėmuo;
  • baltas žydėjimas ant liežuvio;
  • pilpinimas pilvo srityje yra po krūtinkaulio ir šonkaulių.

Lėtinis paviršinis gastroduodenitas išsivysto tais atvejais, kai vėluojama gydyti ūminę ligos formą ir jai būdingi mažiau ryškūs simptomai.

Lėtinė ligos forma lydi remisijos ir paūmėjimo laikotarpius. Pykinimas dažniausiai pasireiškia dirginamiems faktoriams.

Diagnostika


Prieš nustatydamas teisingą diagnozę, gydytojas gastroenterologas renka anamnezę pagal pacientą, tiria ligos istoriją, tiria pacientą, nustato keletą laboratorinių ir instrumentinių tyrimų, įskaitant:

  1. kraujo tyrimas;
  2. šlapimo analizė;
  3. skrandžio gleivinės pasodinimas;
  4. pilvo ertmės rentgeno spinduliai;
  5. Ultragarsas organų LCD.

Jei reikia, gydytojas gali paskirti histologinę ir esophagogastroduodenoscopy. Tyrimų rezultatai leidžia atlikti išsamų ligos vaizdą, teisingai diagnozuoti ir nustatyti tinkamą gydymą.

Kaip gydyti


Būtina gydyti paviršutinišką gastroduodenitą prižiūrint gastroenterologui. Išsamus gydymas apima vaistų vartojimą, griežtą mitybą ir tinkamą gyvenimo būdą.

Narkotikų gydymas ligos tikslas yra sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą, kuris dirgina gleivinę.

Todėl gydytojas paskiria antracitinius ir antisekretorinius preparatus: Almagel, Fosfalyugel, Gastal ir Maalox. Be to, medicininės terapijos schemą gali sudaryti šie vaistai:

  • protonų grupės inhibitoriai;
  • prokinetika;
  • raminamieji.

Vaisto vartojimas leidžia pašalinti ligos simptomus, apsaugoti gleivinę nuo dirginimo, mažina uždegimą.

Dieta


Svarbus šios ligos gydymo žingsnis yra dietos terapija. Ūminiu laikotarpiu mityba yra griežta ir švelna. Pacientai priskyrė 1 lentelę. Pasibaigus ūminiam laikotarpiui, rekomenduojama maždaug po 2 savaičių laikytis 5 dietos.

Visi maisto produktai turi būti švieži ir sveiki, garinti arba virti. Virti maisto produktai turi būti susmulkinti arba išpjauti, ne per šalta ar karšta. Valgykite 5-6 kartus per dieną, mažomis porcijomis.

Visi riebaliniai, kepti, aštrūs ar sūrūs maisto produktai turėtų būti neįtraukti į maistingą mitybą. Jei pacientui diagnozuojamas lėtinis paviršinis gastroduodenitas, reikia nuolat stebėti tinkamą mitybą. Priešingu atveju, naudojant bet kokį draudžiamą produktą, kyla ligos pasikartojimo pavojus.

Liaudies gynimo gydymas


Galima atlikti paviršinio gastroduodenito gydymą liaudies gynimo priemonėmis, tačiau prieš vartojant bet kokį receptą, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Be to, gydymas liaudies gynimo priemonėmis neturėtų būti pagrindinis gydymo būdas, bet tik kaip pagalbinis.

Geras rezultatas gali būti gaunamas iš augalų nuovirų: kmynų, linų, erškėtuogių, krapų sėklų, ramunėlių gėlės, kraujažolės šaknų ir kitų, kurie turi teigiamą poveikį skrandžio gleivinei, mažina uždegimą, neleidžia liga progresuoti. Iš žolinių augalų rekomenduojama paruošti nuovirus, infuzijas vidaus naudojimui.

Gydytojai gastroenterologijos srityje rekomenduoja gydymą liaudies gynimo priemonėmis tik ligos atleidimo laikotarpiu arba kaip profilaktinę priemonę.

Galimos komplikacijos

Gastroduodenito paviršiaus forma nėra tokia pavojinga, bet tik iki tol, kol liga įgyja lėtinę stadiją. Tokiais atvejais yra pavojus susirgti skrandžio opomis.

Prevencija siekiama sumažinti ar nebūti žarnyno gleivinės dirginimo veiksnių. Tinkama, subalansuota ir racionali mityba neleidžia vystytis ligos, taip apsaugant asmenį nuo visų rūšių žarnyno ligų.

ŽIV infekcijos pasireiškimai burnos ertmėje: simptomai su nuotraukomis, diagnozė, gydymas, prognozė

ŽIV infekcija yra liga, kurią sukelia žmogaus imunodeficito virusas. Be specializuoto gydymo jis patenka į galutinę stadiją - AIDS (įgytas imunodeficito sindromas) ir baigiasi mirties.

Virusas užkrečia imuninės sistemos limfocitų ląsteles ir sukelia organizmui poveikį įvairioms sveikatai kenksmingoms infekcijoms.

Imunodeficito viruso aptikimas yra svarbi šiuolaikinės medicinos užduotis

ŽIV yra dažna liga. Kasmet Rusijoje užsikrėtusių žmonių skaičius auga. Kiekvieną dieną Rusijoje mirė 80 žmonių (ŽIV skaičius). Daugiau nei pusė visų infekcijų buvo užfiksuota 13 Rusijos Federacijos subjektų, Rosstat, p.

Daugeliu atvejų liga yra perduodama lytiniu keliu, naudojant ne sterilius medicinos prietaisus (pavyzdžiui, kai į veną švirkščiami vaistai yra įprasti), neįmanoma skiepyti ar sukurti imuniteto nuo jo. Šie faktai lemia faktinį kiekvieno žmogaus apsaugą nuo imunodeficito viruso.

Laiku pradėtas antivirusinis gydymas ir nuolatinė stebėsena leidžia pratęsti asmens gyvenimą iki 70-80 metų. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo palankesnė bus prognozė. ŽIV infekcijos pasireiškimai burnos ertmėje pasirodo ankstyvosiose stadijose. Tuo pačiu metu burnos ertmė yra gerai prieinama tikrinimui (skirtingai nuo plaučių, skrandžio), kuri leidžia laiku nustatyti įtartinus simptomus. Todėl labai svarbu, kad kiekvienas asmuo bent jau minimaliai suprastų ŽIV infekcijos simptomus burnos ertmėje.

Provokaciniai veiksniai - kodėl infekcija atsiranda

Imunodeficito virusas patenka į kūną per gleivinės mikrotraumą nesaugių lytinių santykių metu arba į kraujotaką pažeidžiant odos vientisumą nesteroiliu švirkštu. Kraujo srauto virionai patenka į limfmazgius, kur jie yra įterpti į imuninių ląstelių - limfocitų RNR. Viruso dauginimasis ląstelės viduje blokuoja gebėjimą apsaugoti organizmą nuo svetimų agentų, dėl kurių kyla daugybė infekuotų asmenų organų ir sistemų ligų.

Virusas palaipsniui mažina burnos gleivinės gebėjimą atsispirti grybams ir bakterijoms. Taip pat užblokuota netipinių piktybinių ląstelių sunaikinimo galimybė dentofacial regiono limfocitais. Su ŽIV susiję pažeidimai burnoje atsiranda dėl bendros imuninės sistemos gedimo.

Sudėtingas klinikinis vaizdas

Bet kokio lokalizacijos (stomatito, cheilitio, glossito, gingivito), kurį sunku gydyti, infekcija yra įspėjamasis ženklas ir gali būti ŽIV pasireiškimas. Tai yra signalas, kad imunitetas neužkerta kelio infekcijai ir žmogus gali būti imunodeficito virusas.

Verta įtarti, kad išvardytos ligos yra užsitęsusios ir negali būti gydomos antibakteriniais ir priešgrybeliniais vaistais.

Paprastai burnos ertmės tipas

ŽIV ir AIDS pasižymi įvairiomis burnos ertmės uždegiminėmis reakcijomis - erozija, opos, lizdinės plokštelės, dažnai pasireiškiančios burnoje ir prastai gydomos standartiniais vaistais. Dažnai yra didelis burnos kvapas dėl papildomos bakterinės infekcijos.

Kalbos išvaizda ŽIV

Liežuvis yra padengtas baltu žiedu, tankiai apgyvendintas Candida grybų kolonija. Jis nėra valomas atskirai, pašalinus instrumentus po juo, nustatoma paraudusi ir kraujavimo gleivinė.

Šoninius paviršius veikia leukoplakija. Jis formuoja epitelio sluoksnio augimą, pasižymintis baltu arba šviesiai geltonu plonumu.

Nuotraukoje pagrindiniai simptomai ŽIV kalba - kandidozė, leukoplakija:

Gerklės vaizdas

ŽIV gleivinė yra hipereminė, padengta baltos spalvos erozijomis ir opomis, kurių skersmuo yra 3-5 mm. Kartais ten yra abscesų, turinčių geltonųjų burbuliukų, turinčių storą konsistenciją, išvaizdą.

Skruostų vaizdas

Skruostų gleivinėje dantų uždarymo srityje epitelio sluoksnis užsandarina baltą plėvelę. Stebimi kraujavimai į poodinio audinio audinius - kelios raudonos dėmės, kurių skersmuo yra 1-2 mm.

Dantenų rūšis

Papillė deformuojasi dėl nekrotizuojančio dantenų. Gleivinė yra padengta baltu tankiu žiedu, kuris skleidžia nemalonų kvapą.

Tačiau imunodeficito virusas veikia visą kūną, o ne vietinius organus. Todėl, norint įtarti ŽIV diagnozę, būtina atkreipti dėmesį į šiuos susijusius simptomus:

  • staigus nepaaiškinamas svorio netekimas;
  • karščiavimas, trunkantis ilgiau nei 1-1,5 mėn.
  • tuo pačiu metu padidėja limfmazgiai skirtingose ​​kūno vietose (gimdos kaklelio, aksiliarinio, inguinalinio).

Todėl visose ŽIV apraiškose burnos ertmėje lydi bendro kūno pažeidimo simptomai.

Bendrųjų pažeidimų klasifikacija

Visos ligos, susidariusios ŽIV, gali būti suskirstytos į dvi dideles grupes.

Priežastys, kurios beveik visada atsiranda infekcijos atsiradimo metu:

  • Kaposi sarkoma yra piktybinis navikas, atsiranda purpurinės arba tamsiai mėlynos iškyšos dėmės ant gleivinės, kurių skersmuo nuo 1 iki 4 cm, paviršius yra nelygus, nelygus;
  • Ne Hodžkino limfoma - piktybinis dentofacialinio regiono auglys, lydimas limfmazgių padidėjimo, kaulų audinio sunaikinimas aplink dantis, gleivinės iškyša ir paraudimas žalos srityje;
  • plaukuotas leukoplakija, suformuota ant liežuvio (ant šoninio paviršiaus), turi baltų pluoštų išvaizdą;
  • kandidozė - grybelinė infekcija, pasireiškianti gleivinės hiperemija ir gausu baltos arba geltonos žydėjimo, kuris negali būti pašalintas savarankiškai;
  • nekrozinis gingivitas, susijęs su ŽIV - turi bakterinį pobūdį, staiga pasireiškia, su ūminiais pasireiškimais, po tam tikro laiko dantenų audinys miršta, susidaro defektas, dažnai atsinaujina.

Nuotraukoje Kaposi sarkoma yra dažnas AIDS pasireiškimas burnos ertmėje.

Daugiau retų pasireiškimų:

  • trombocitopeninė purpura - tai hematopoetinės sistemos liga, pasireiškianti kraujavimu burnoje, atsiradus mažam raudonos spalvos išbėrimui;
  • bakterinės ir virusinės infekcijos - paveikti dantenas, periodontą, lūpas, liežuvį, yra atsparūs antibiotikams ir antivirusiniams vaistams, dažnai pasikartoja;
  • seilių liaukų ligos.

Nuotraukoje cheilitis - dažnas lūpos pažeidimas ŽIV infekcijos vystymosi metu

Infekcijos etapai

ŽIV vyksta keliais etapais, kurie pasireiškia įvairiais būdais:

  1. Inkubacinis laikotarpis - prasideda nuo viruso patekimo į kraują momento, trunka iki 6 mėnesių. Išraiškos burnos ertmėje nėra.
  2. Ūminio infekcijos pasireiškimo laikotarpis pasireiškia kvėpavimo takų ligos simptomų - karščiavimu, sloga, gerklės skausmu. Iš burnos ertmės pusės - padidėjusi submandibulinė, liežuvio, parotidinė ir ryklės limfmazgiai.
  3. Latentinis etapas - trunka nuo 5 iki 7 metų. Burnos ertmę paveikia virusinės ir bakterinės infekcijos, mikozės. Ligos dažnumas gali būti 3-4 kartus per metus.
  4. AIDS stadijos specifiniai pažeidimai pasireiškia burnoje: Kaposi sarkoma, Non-Hodgikina limfoma, plaukuotas leukoplakija, nuolatinės mikozės ir kandidozė.

Paveikslėlyje matyti plaukuotas leukoplakija - dažnai pasireiškia ŽIV liežuvyje ir gleivinėse

Diagnozė, tyrimas ir diferencinė diagnostika

Vienintelis patikimas būdas diagnozuoti ŽIV yra kraujo tyrimas. Dažniausias metodas yra su fermentu susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA), kuris rodo ŽIV antikūnų buvimą kraujyje. Jei nuo infekcijos praėjo mažiau nei 6 mėnesiai, antikūnai prieš virusą neturės laiko išsiaiškinti, o analizė parodys klaidingą neigiamą rezultatą.

Jei teigiamas rezultatas gaunamas po ELISA, planuojamas antrasis tyrimo etapas - imuninis blotavimas. Jo veikimo principas yra elektrinio lauko buvimas, kuris lemia antikūnų molekules ir garantuoja tikslius rezultatus.

ŽIV pasireiškimas burnos ertmėje turi būti skiriamas nuo kitų bakterijų ir virusinių ligų (herpes, tuberkuliozės, sifilio) ir kai kurių autoimuninių ligų (kerpės). Laboratoriniai tyrimai yra labai svarbūs galutinei diagnozei.

Gydymo metodai

ŽIV infekcijos gydymas ir jo apraiškos burnos ertmėje turėtų būti išsamios ir turėtų būti atliekamos dalyvaujant infekcinių ligų specialistui, odontologui ir otinolaringologui. Prireikus į gydymą turėtų būti įtraukti kitų specialybių gydytojai (chirurgai, onkologai). Būtina laikytis paciento kartą per 4 mėnesius, kad būtų galima laiku nustatyti galimas komplikacijas.

Bendra

Gydymui skiriamas antivirusinis gydymas. Infekcinių ligų gydytojas kiekvienam pacientui atskirai pasirenka vaistus ir dozes.

Šiuolaikinė terapija leidžia asmeniui gyventi prie prinokusio amžiaus, priklausomai nuo nustatytų vaistų priėmimo ir periodinių kraujo tyrimų, siekiant nustatyti gydymo efektyvumą ir virusinę koncentraciją organizme.

Svarbu išlaikyti sveiką gyvenimo būdą - mesti rūkyti, alkoholį, narkotikus, laikytis dienos režimo, subalansuoti maistą, kovoti su stresu, vidutiniu fiziniu aktyvumu, fiziniu lavinimu.

Dantų priežiūra

ŽIV užsikrėtusių žmonių dantų priežiūra teikiama visiems likusiems pacientams visose Rusijos Federacijos stomatologijos įstaigose. Gydymas suskirstytas į 3 grupes:

  1. Etiologinė - atliekama su bakterinėmis ir virusinėmis infekcijomis. Antibiotikai ir antivirusiniai vaistai parenkami ir nustatomi pagal patogeno jautrumą jiems.
  2. Prevencinė - ligos pasikartojimo prevencija. Apima dantų plombavimą, dantų apnašos pašalinimą, bendrą reorganizavimą.
  3. Simptominis - opų ir erozijos gydymas anestetikais (lidokaino purškalas ir gelis), antiseptikai (chlorheksidinas, Furacilin), gydomųjų vaistų paskyrimas (Solcoseryl, šaltalankių aliejus).

Prevencinės priemonės

ŽIV infekcijos prevencija yra asmeninių apsaugos priemonių naudojimas lytinių santykių metu, sterilių įrankių naudojimas atliekant manipuliacijas, susijusias su odos ir gleivinės vientisumo pažeidimu (injekcijos, kraujo mėginių ėmimas ir transfuzija, gydymas odontologu).

Galimų ŽIV apraiškų prevencija burnos ertmėje yra savalaikis odontologo vizitas, gydymas ar dantų šalinimas, jei reikia, ir odontologo valymas.

Pasekmės

ŽIV reikia gydyti visą gyvenimą ir stebėti infekcinių ligų gydytoją. Atsisakymas vartoti antivirusinius vaistus sukelia beveik visų organų ir sistemų sunaikinimą antrinėmis bakterinėmis ligomis ir piktybiniais navikais dėl imuninių ląstelių nemokumo.

Ankstyvosiose stadijose ŽIV pasekmės yra šios:

  1. Karščiavimas, lydimas karščiavimu, šaltkrėtis, prakaitavimas (ypač naktį). Ši sąlyga gali lydėti pacientą kelis kartus per mėnesį be jokios aiškios priežasties.
  2. Dažnas išmatų išbėrimas (viduriavimas), staigus svorio netekimas.
  3. Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (tonzilitas, laringitas), ENT organai (sinusitas, otitas, sinusitas). Jie yra grybeliniai ir bakteriniai, neišnyksta po gydymo standartiniais vaistais.

Vėlyva infekcijos komplikacija yra AIDS stadija. Jos ženklai yra:

  1. Pneumocystis pneumonija.
  2. Plaučių kandidozė.
  3. Keli grybelinės odos infekcijos.
  4. Grybeliniai ir bakteriniai smegenų pažeidimai - pasireiškia galvos skausmu, sąmonės sutrikimu, traukuliais.

Be antivirusinio gydymo, mirtingumas AIDS stadijoje yra 100%.

ŽIV kalba: pagrindinės ligos ir jų simptomai

Kalbos AIDS yra gana dažnas reiškinys, paveikiantis maždaug aštuoniasdešimt procentų visų užsikrėtusių žmonių. Dažniausiai opos, erozija ir neoplazmai atsiranda ant šio organo paviršiaus ir ant gleivinės, kuri rodo, kad organizme yra kartu ligų. Liežuvį su ŽIV (žr. Nuotrauką) gali paveikti grybelinė ar bakterinė infekcija, taip pat virusas. Be opų ir erozijos, priklausomai nuo to, kokio tipo ligos atsiranda, gali atsirasti mažų vienišų ar židininių bėrimų, navikų, taip pat įvairių spalvų pleistrai. Žmogaus, turinčio ŽIV, kalbos nuotraukos šiame straipsnyje pateikiamos kaip pavyzdinis pavyzdys.

Grybelinės ligos, turinčios liežuvį ir užsikrėtusios ŽIV

Neįmanoma neabejotinai atsakyti į klausimą, kaip liežuvis žiūri į ŽIV, pridėdamas grybelinę infekciją. Jis tiesiogiai priklauso nuo konkrečios ligos. Dažniausia liga, veikianti burnos ertmę ir organą, yra kandidozė. Jis suskirstytas į tris tipus. Su pseudomembraniniu ŽIV užsikrėtusio žmogaus balta liežuvė dengiama ne nuolat augančiu žiedu, bet dažnai atsirandančiais išsiveržimais su lengvu flokuliacija. Jie lengvai atskiriami, tačiau šiuo metu pacientui nesuteikia jokių diskomforto. ŽIV infekcijos kalbos nuotraukos, kartu su pseudomembranine kandidoze, pateiktos svetainėje kaip geras pavyzdys.

Atrofinė kandidozė, kurios forma laikoma viena iš pavojingiausių, nėra atsipalaiduojančios prognozės dėl visiško atsigavimo. Svarbus šios ligos požymis yra ryškiai raudona, dažnai kraujavimas ant liežuvio su ŽIV. Tokie bėrimai tęsiasi dantenoms ir burnos ertmėms. Iš pradžių jie nustatomi ne tik vizualiai, bet ir niežulio bei intensyvaus degimo pojūčiu. Laikui bėgant šie simptomai tampa nuobodu, virsta skausmais, ryškiais skausmais. Geriamojo kandidozės hiperplastinį pažeidimą pasižymi balta plokštelė ant ŽIV liežuvio (žr.). Mažas stuburo bėrimas apima visą šio organo paviršių ir plinta į dantenas ir gomurį. Tokio kandidozės tipo opos gali kraujuoti ir galiausiai nykti.

Patyrę ekspertai kartais palygina savo išvaizdą su stomatitu, tačiau išskiria vieną pagrindinį skirtumą, kuris padeda atpažinti ligą tolesnei diagnozei. Hiperplazinės kandidozės atveju burnos ertmės formavimuose nėra aiškių kontūrų. Jų forma panaši į raižytas žaizdas, o stomatitas gamina santykinai net apvalias plokšteles.

Įtrūkimai ir opos ant liežuvio, kai ŽIV sukelia kitą panašią burnos ligą. Kalbame apie cheilitį, kuris dažniausiai pasireiškia kampiniu pavidalu žmonėms, sergantiems imunodeficito sindromu. Be minėto organo, jis dažnai veikia ir lūpas, taip pat odos plotą po jais ir burnos kampuose. Šiose srityse taip pat gali susidaryti opos ir įtrūkimai. Pacientams, sergantiems imunodeficito virusu, ekzematinis cheilitis yra skirtingas. Jo vystymąsi patvirtina juoda plokštelė ŽIV kalba. Ūminėje stadijoje liga pasireiškia mažų, dažnai augančių plaukų, kurie suteikia šiam organui tokį atspalvį, išvaizda.

Bakterinis bėrimas ŽIV kalba: nuotraukos, simptomai, ligų rūšys

Bakterinės ligos taip pat dažnai veikia imunodeficito viruso žmonių burnos ertmę. AIDS sergantiems pacientams ši kalba daugiausia kenčia nuo bakterijų. Jie sudaro nuo keturiasdešimt iki penkiasdešimties procentų navikų, opų ir kitų patologijų, kurios taip pat atsiranda dėl žandikaulių ir gleivinės. Dažniausiai tarp jų yra stafilokokai ir streptokokai. Kas yra ŽIV ir šių bendrų ligų kalba?

Jis yra padengtas opomis, kurios ilgai neišgydo ir kartais kraujavimas. Šių bakterijų sukeltos ligos kelia didelį pavojų, nes be liežuvio pažeidimo ŽIV jie kelia grėsmę burnos ertmėms ir visam kūnui. Kartu su jais dažnai atsiranda tokių ligų kaip pneumonija, bronchitas, laringitas, tracheitas ir pan. Galų gale, esant netinkamam gydymui ar veiksmingumo trūkumui, bakterijos greitai nusileidžia iš burnos ertmės į gerklų regioną ir apatinių kvėpavimo takų organus. Kadangi imunitetas imunodeficito žmonėms yra stipriai susilpnėjęs, ypač sunku išgydyti aukščiau minėtas ligas, taip pat sustabdyti stafilokokų ar streptokokų plitimą nuo burnos ertmės į kitus organus. Toks liežuvio pažeidimas ŽIV yra išreikštas balta geltona apnaša, apvalios rausvos opos su raudonais židinio taškais centre ir skausmingi pojūčiai, kurie negauna dienos ar nakties ir yra prastai pašalinami netgi esant stipriems skausmo malšinimams.

Fuzospirohetozė taip pat pasireiškia bėrimu ir liežuviu ant liežuvio su ŽIV. Ši liga gali sukelti gingvitį su netinkamu ar neveiksmingu gydymu. Šiuo atveju bakterijos greitai plinta burnos ertmėje ir gali nusileisti į kvėpavimo takų organus. Vienas iš blogiausių furoprocetozės komplikacijų yra bakterijų įsiskverbimas į periodonto zoną. Paspaudus, ligos sukėlėjai tiesiogine žodžio prasme jį sunaikina į alveolinį kaulą, kuriame dėl šio kančių gali atsirasti pavojingų žalingų pokyčių. Kai fusospirocetozė kenčia nuo burnos. Dėl šios priežasties sunku rūpintis paciento ŽIV, taip pat jo dantenų ir burnos gleivinės gleivinės kalba.

Nekrotizuojantis gingvitas, be ŽIV kalbos plakato, kurio nuotrauka palieka nemalonius įspūdžius, turi daug kitų simptomų. Jis veikia visą burnos ertmę, įskaitant dantenas ir gleivines. Dantenų sąnariai su dantimis su šia liga tampa panašūs į puvimo mėsos gabalus. Pacientai, sergantys nekrotizuojančiu gingvitiu, skundžiasi stipriais skausmais, kurie dažnai painiojami su dantų skausmu ir kraujavimu. Žydras liežuvis ŽIV, kurio nuotrauka aiškiai rodo ligos sunkumą, yra dar vienas šios gingvitio formos požymis. Šiuo atveju šio organo audiniai įgauna netolygią poringą struktūrą. Laikui bėgant ant jų atsiranda įtrūkimų, kurie, kaip dantenos, kraujavo ir sukelia skausmą ir diskomfortą. Pažymėtina, kad nekrotizuojantis gingvitis taip pat būdingas žmonėms be imunodeficito sindromo. Jis gali pasireikšti prieš pažangiosios periodonto ligos, stipraus streso ir bendro susilpninto imuniteto fone. Tačiau šios ligos nustatymas padeda medicinos specialistams nerimą keliančią varpą, kad pacientui gali būti diagnozuotas imunodeficito virusas. Tai patvirtina pirmiau minėti ŽIV simptomai liežuvyje. Labai sunku juos supainioti su kitų ligų klinikiniu vaizdu. Galų gale, kvalifikuoti gydytojai žino, kokia kalba yra ŽIV (šios įstaigos patologijų nuotraukos randamos daugelyje specializuotų knygų ir mokymo priemonių).

Virusinės karpos ŽIV kalba: nuotraukos ir ligos su šiuo simptomu

Siaubingiausia ir prastai gydoma virusinė liga yra plaukų leukoplakija. Ši nelaimė veikia veido plotą ir burnos ertmę. Šiuo atveju liežuvio su ŽIV spalva yra blyški. Liga pasižymi plauko priauginimu su keratino komponentu tokioms aplinkybėms nepaprastose vietose. Mes kalbame apie liežuvio paviršių, ant kurio, su tokio tipo leukoplakija, susidaro mažos opos, turinčios baltą žvynuotą patiną, iš kurių mažesni, bet tankūs plaukai auga vėlesniais etapais. Ankstyvosiose stadijose plaukų leukoplakija dažnai painiojama su hiperplastine kandidoze. Taip atsitinka, kol plaukai atsiranda iš navikų. Šiuo atveju baltas apnašas ant liežuvio su ŽIV (žr. Nuotrauką) nėra pagrindinis simptomas. Štai kodėl laboratoriniai tyrimai naudojami plaukų leukoplakijai diagnozuoti, nes ankstyvas vizualizavimas gali būti klaidingas.

Herpes yra ne mažiau pavojingas žmonėms, sergantiems imunodeficito sindromu, kurio gydymas nėra užsikrėtęs šiomis baisiomis ligomis. AIDS užsikrėtusi liežuvė, kurios nuotrauka pateikiama kaip pavyzdys, yra padengta mažomis vandeninėmis karpomis. Jie gali būti pavieniai arba židiniai. Pacientams, sergantiems imunodeficito virusu, jie ilgai neišdžiūsta, bet yra atgimę gelsvai rudomis opomis. Štai kodėl geltona liežuvio liga su ŽIV gali būti ūmaus herpeso požymis. Pradiniame etape, prieš atsirandant vandeningoms karpoms, yra raudonos židinio dėmės, kurias lydi stiprus niežėjimas ir deginimas. Balta liežuvė su ŽIV (žr. Nuotrauką) taip pat gali rodyti herpesą, nes vandeninės lizdinės plokštelės pirmiausia primena šios spalvos dėmes.

Kokia kalba liesti ŽIV. Seilių liaukų ligos ŽIV infekcijoje

Taip pat skaitykite

ŽIV infekcija siejama su viso organizmo imuninio atsako susilpnėjimu. Dažnai yra lėtinių ligų infekcijos ir paūmėjimas. Stomatitas yra burnos ertmės liga. Šioje ligoje greitai pažeidžiama burnos gleivinė, liežuvis, dantenos, o stomatitas dažnai pasireiškia ŽIV infekcijoje. Stomatitas gali būti išgydytas, jei liga diagnozuojama teisingai, o gydymas yra veiksmingas.

ŽIV infekcija nėra pagrindinė ligos priežastis. ŽIV infekcija sukelia žmogaus imuninę sistemą, kuri negali užkrėsti infekcijos, asmuo neturi imuninių ląstelių. Kas sukelia stomatitą ir kaip jis plinta?

  • burnos higienos neatitikimas;
  • naudojant nešvarius gaminius su neplautomis rankomis;
  • bakteriologinio ir virusinio pobūdžio atveju infekcija greitai atsiranda per paciento seilę;
  • dantų liga, kariesas, pūlingas uždegimas, prastos kokybės protezai;
  • chemoterapija. Šalutinis poveikis onkologinių ligų gydymui;
  • rūkymas;
  • narkotinių medžiagų naudojimą.

Liga, susijusi su gleivinių uždegimu, gali būti organizmo endokrininių sutrikimų priežastis, dažnai moterims hormoninio disbalanso metu ir nėštumo metu stebimas stomatitas. Pastaruoju atveju gydytojas nustato vaistus, kurie yra saugūs nėščiai motinai.

Kai kuriuos stomatito tipus sukelia vaistų vartojimas. Pavyzdžiui, diuretikai. Jie sukelia seilių sumažėjimą ir dėl to nuolat dehidrataciją.

Sukurti priežastį padės išgydyti stomatitą.

Simptomai, diagnozė

Prieš gydydamas ligą gydytojas privalo ištirti paciento medicininę informaciją. Sveikatos įrašai rodo, kad šis pacientas turi ŽIV. Gydytojas turi apsvarstyti šią diagnozę skiriant gydymą. Stomatitas gali būti išgydytas. Liga gali pasireikšti opų atsiradimu ant gleivinės ir dantenų patinimas. Dažnai dantenos gali kraujuoti, valgyti sunku. Kramtant pacientas patiria diskomfortą. Jei liežuvyje atsiranda opos, jos gali būti perduodamos į dantenas.

Kai kurios stomatito formos lydi karščiavimas. Herpes liga lydi odos bėrimą, greitai atsiranda burbuliukų, kurie tada sprogo. Liga gali būti perduodama per paciento seilę ir per bučinį. Ligos simptomai pasireiškia greitai, dažnai ŽIV užsikrėtę žmonės sukelia kandidatinį stomatitą.

Trauminį stomatitą gali sukelti gleivinės pažeidimas, o vėliau neplautų rankų infekcija. Alerginėms ligos formoms būdingi papildomi simptomai: čiaudulys, nosies išsiskyrimas ir bėrimas.

Kai kurias infekcijų rūšis sukelia imuniteto sumažėjimas. Imuniteto sumažėjimo priežastys - ŽIV infekcijos, infekcijos, gripas, tonzilitas. Nepamirškite, kad gripas, kuris yra ant kojų, sukelia įvairių komplikacijų. Hormoninis disbalansas taip pat sukelia dantenų ir burnos gleivinės ligas.

Be gleivinės išsiveržimų ir burbulų susidarymo, pacientas nerimauja dėl blogo kvapo, kraujavimo dantenų, padidėjusio seilių. Yra skausmas ir nesugebėjimas valgyti. Sparčiai augantis silpnumas, mieguistumas.

Burnos gleivinės pažeidimų gydymas

Stomatitą lengva išgydyti, jei ji nėra pažengusi ligos stadija. Paprastai naudokite burnos ramunėlių nuovirą, kuris ramina gleivinę. Galite naudoti šalavijų nuovirą. Jis padeda pašalinti uždegiminį procesą. Nepamirškite, kad kai kuriais atvejais uždegimas yra perduodamas per paciento seilę, nes jis yra nepageidaujamas, jei imuninė sistema yra susilpnėjusi.

Antiseptiniai losjonai ir skalavimo priemonės padeda išgydyti stomatitą. Gerai žinomi dantų geliai. Pavyzdžiui, Holisal, Metrogil Dent. Šie geliai turi būti uždengti ant uždegtų dantenų. Jie padeda greitai atsikratyti skausmo, atvėsti uždegimo vietas. Suaugusiųjų stomatitas yra lengvai gydomas skalaujant burną, nepamirškite žolelių ir tinktūrų skalavimo ir nuovirų. Pavyzdžiui, medetkų, tai yra puikus natūralus antiseptikas.

Ligoniui gydyti turėtų būti padidintas imunitetas. Vitaminų naudojimas yra privalomas. Dažnai liga yra susijusi su vitamino C trūkumu.

Gydant kandidatinį stomatitą turėtų būti imtasi antibakterinių, priešgrybelinių vaistų. Candida stomatitas pasireiškia kaip sūrio apnašas ant liežuvio ir dantenų, o pacientas nerimauja dėl burnos degimo pojūčio.

Stomatito gydymas antibakteriniais ir antivirusiniais vaistais

Kai skalaujate burną, tai neveiksminga, gydymas atliekamas vartojant vaistą per burną. Stomatitas gali būti išgydytas vartojant Trihopol, jei stomatitas sukelia bakterijų užkrėtimą ertmėje. Geras poveikis yra liežuvio tablečių Galavit rezorbcija. Jie pašalina burnos uždegimą. Jie turi ištirpinti tris kartus per dieną. Kiekvieną dieną ligos simptomai turėtų tapti mažiau.

Stomatito gydymui naudoti antivirusinius vaistus. Ypač jie bus veiksmingi gydant herpetinį stomatitą. Pavyzdžiui, Cycloferon, Acyclovir.

Tuo atveju, kai temperatūra pasireiškia, skiriami antibiotikai. Antibiotikai naudojami tik gydytojo nurodytu būdu, jie turi kontraindikacijų. Skausmingų simptomų pašalinimas padės vartoti priešuždegiminius ir analgetinius vaistus. Tai gali būti Ketorol, Nemzil, Nise.

Ligų prevencija

Reikia laikytis burnos higienos reikalavimų. Šepečiu dantis du kartus per dieną. Laiku pašalinti dantų depozitus. Vulkaninių bakterijų priežastys burnoje. Taip pat būtina naudoti dantų siūles, kad pašalintumėte maistą nuo dantų tarpų. Laiku atvykstant į odontologą, kas šešis mėnesius, bus išvengta karieso susidarymo, o bakterijos pernešamos iš nesveikų dantų į burnos gleivinę. Po ligos gydymo turite rūpintis savo dantenų sveikata. Būtina įtraukti į vaisių ir daržovių mitybą.

Po gydymo pacientas turi laikytis dietos. Kai kuriais atvejais neįtraukiami pieno produktai, greiti angliavandeniai, saldainiai, o burnos ertmės liga gali pasireikšti atskirai arba gali būti vidaus ligos pasireiškimas, šiuo atveju būtina pasikonsultuoti ne tik su odontologu, bet ir gydytoju.

KAS JEI BŪS JEI BŪTINA, JEI BŪS KISSER KISS

PAGRINDINIAI PRIEŽASTYS. KANDIDOZO SIMPTOMAI

ŽIV perdavimo būdai - dr. Komarovskio mokykla

▼ Stomatito gydymas vaikams namuose Sąlygos ▼ ▼ ▼ Lechenie Stomatita u Detej v Domashnih Uslovijah ▼

Stomatologija Kariesas - prevencija ir gydymas.

Patologiniai pokyčiai burnos organuose stebėti pacientams, kurių imuninė sistema buvo sutrikusi. Antrinio imunodeficito atveju prasideda aktyviai sąlygiškai patogeniškos ir patogeninės floros reprodukcija. Tai lemia burnos ertmės infekcinių-uždegiminių, degeneracinių ir onkologinių procesų vystymąsi: gingivitas, periodontitas, cheilitis, virusiniai ir grybeliniai pažeidimai, Kaposi sarkoma ir kt. ŽIV diagnozė atliekama laboratoriniais metodais ir siekiama nustatyti pačią virusą, jo antikūnus ir imuninės sistemos ląstelių lygio įvertinimas. Iki šiol nebuvo sukurtas veiksmingas gydymas, todėl antiretrovirusiniai vaistai yra gydymo pagrindas.

Jei per tyrimą aptinkama skausmingos rausvos, purpurinės, raudonos dėmės ar mazgelių bėrimas, galite galvoti apie Kaposi sarkomą. Tai piktybinė limfangioma. Šiuolaikinės terapijos pasiekimų dėka Kaposi sarkoma dabar yra daug mažiau paplitusi klinikinėje praktikoje. Be to, yra daugybė burnos ertmės organų patologinių procesų, rodančių ŽIV viruso buvimą (cheilitis, glossitis, opos, telangiektazijos ir tt), tačiau jų paplitimas yra mažesnis.

ŽIV infekcijos diagnozavimas ir gydymas

Pagrindinė ŽIV infekcijos diagnostikos priemonė yra laboratoriniai duomenys. Gali užtrukti kelerius metus nuo infekcijos momento iki kliniškai reikšmingų simptomų atsiradimo, tačiau net jei nėra skundų, pacientas yra potencialiai pavojingas ir tarnauja kaip infekcijos šaltinis kitiems žmonėms. Laboratorinės diagnostikos metu PCR reakcija naudojama aptikti viruso RNR, imuninio bloto metodą antikūnų prieš atskirus antigenus aptikimui, antikūnų prieš ŽIV nustatymą fermento imunologiniu tyrimu ir imuninės būklės tyrimu. Jei reikia, patikrinkite paciento kraują, kad yra antikūnų prieš herpes simplex virusą, citomegalovirusinę infekciją, toksoplazmą ir pan.

Jei įtariamas ŽIV, būtina diferencinė diagnozė su tokiomis ligomis kaip tikra leukoplakija, rūkančiojo leukoplakija, kontaktinės alerginės reakcijos, hiperplastinė kandidozė, kerpės plokštė. Istorijos tyrime svarbu nustatyti priežastis, galinčias paveikti imuninės sistemos darbą, pavyzdžiui, vartojant citotoksinius vaistus ir kortikosteroidus. Būtina atsižvelgti į paciento profesines ir socialines savybes, jo gyvenimo būdą.

ŽIV terapija pagrįsta visapusiška programa, pagrįsta antiretrovirusiniais vaistais: atvirkštinės transkriptazės inhibitoriais (lamivudinu, didanozinu, zidovudinu) ir ŽIV proteazės inhibitoriais (sakvinaviru, nelfinaviru, indinaviru). Kartu vartojamų su ŽIV susijusių ligų, kurias sukelia sąlygiškai patogeniškos ir patogeninės floros dauginimas, plačios spektro antibiotikų, priešgrybelinių ir antivirusinių vaistų, agentų, slopinančių anaerobinės floros ir vaistų nuo vėžio (ciklofosfanas, metotreksatas), naudojimas. Svarbi ŽIV terapijos dalis yra specifinė imunoterapija T-ląstelių imunitetui stiprinti (ŽIV-1 specifinis imunoglobulinas, monokloninių antikūnų mišinys).

Žodinio ŽIV prognozavimas ir prevencija

Kai liga nustatoma ankstyvoje stadijoje ir laiku pradedama terapija, prognozė yra santykinai palanki. Išsamios priemonės, lėtinančios viruso reprodukciją, leidžia išlaikyti normalų imuninį atsaką ir atsispirti oportunistinėms ligoms.

Siekiant užkirsti kelią ŽIV infekcijai, reikia atidžiai kontroliuoti tris viruso perdavimo būdus. Dažniausiai patogenas yra seksualiniu būdu perduodamas, todėl bet kokiam kontaktui būtina naudoti aukštos kokybės barjerinių kontracepcijos metodus. Siekiant užkirsti kelią parenteriniam patogeno perdavimui medicinos įstaigose ir organizacijose, teikiančiose kosmetologines ir estetines paslaugas, reikia atidžiai stebėti visus aseptikos ir antiseptikų sanitarinius ir epideminius reikalavimus. Siekiant užkirsti kelią vertikaliajai transliacijai (nuo motinos iki vaiko), būtina kruopščiai ištirti nėščias ŽIV ir, jei yra teigiamas rezultatas, kruopščiai stebėti laukiančią motiną.

Šiuo metu ŽIV yra ūmaus socialinė problema ir rimta grėsmė visuomenės sveikatai. Dantų gydytojų informavimas apie ŽIV simptomus burnos ertmėje padeda įtarti ligą ankstyvoje stadijoje ir išsiųsti pacientui tyrimą, kad būtų išsiaiškinta diagnozė.

1979 m. Montagnier Prancūzijoje ir Gallo JAV beveik vienu metu ir nepriklausomai vienas nuo kito izoliavo virusą, kuris sukelia įgytą imunodeficito sindromą arba AIDS. Šis virusas, patekęs į žmogaus kūną, sukelia imuninės sistemos suskirstymą, slopindamas ir naikindamas T-limfocitus, kurie galiausiai lemia visišką gynybos mechanizmų sunaikinimą nuo infekcijos. Dėl šios priežasties atsiranda sąlygos daugelio žmogaus infekcinių ligų patogenams laisvai gyventi ir vadinamoji oportunistinė infekcija tampa patogeniška. Laikotarpis nuo infekcijos iki žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) iki visiško klinikinio AIDS paveikslo pasireiškimo daugiausia trunka nuo 2 iki 5 metų, retais atvejais - iki 10 metų. Žmogus, užsikrėtęs ŽIV, gali užkrėsti kitus žmones lytinių santykių metu. Virusas daugiausia perduodamas per spermą. Antrasis infekcijos kelias yra per kraują. Viruso kiekis kituose biologiniuose skysčiuose - seilėse, ašarose, žmogaus piene - visiškai neįrodyta, nors yra tam tikrų pranešimų šiuo klausimu.

Atsižvelgiant į dabartinį trūkumą ir didelę diagnostinių sistemų ir priemonių užsikrėtimo ŽIV infekcijomis išlaidas, labiausiai tikras yra nuolatinis gydytojo budrumas, pagrįstas žiniomis apie ligos klinikinius požymius. Yra žinoma, kad burnos gleivinė dėl savo imunologinių savybių yra pirmosios, pradinės klinikinės ŽIV infekcijos pasireiškimo vieta.

ŽIV infekcijos simptomai burnoje

ŽIV infekuotų pacientų burnos gleivinės pažeidimams diagnozuoti buvo priimta 1992 m. Rugsėjo mėn. Londone patvirtinta darbo klasifikacija. Visi pažeidimai suskirstyti į 3 grupes:

Pirmoji grupė - pažeidimai, aiškiai susiję su ŽIV infekcija. Į šią grupę įeina šios nosologinės formos:

  • kandidozė (eriteminis, pseudomembraninis, hiperplastinis);
  • plaukuotas leukoplakija;
  • ribinis gingivitas;
  • nekrotizuojantis gingivitas;
  • destruktyvus periodontitas;
  • Kaposi sarkoma;
  • Ne Hodžkino limfoma.

2 grupė - pažeidimai, mažiau susiję su ŽIV infekcija:

  • bakterinės infekcijos;
  • seilių liaukų ligos;
  • virusinės infekcijos;
  • trombocitopeninė purpura.

3 grupė - pažeidimai, kurie gali būti užsikrėtę ŽIV, bet su jais nesusiję.
Didžiausią susidomėjimą ir sukelti labiausiai paplitusius pažeidimus, priklausančius 1 grupei.

Eriteminis ar atrofinis, būdingas gleivinės hipereminėms sritims be apnašų, dažnai lokalizuotas ant kieto gomurio, liežuvio nugaros ir skruostų gleivinės (1, 2 pav.). Kai lokalizuota kalba, pažymėta papilės atrofija.

Pseudomembraninis - blyškiai gelsvos, nuimamos plokštelės ar apnašas. Lokalizacija - bet koks gleivinės pasiskirstymas (3 pav.).

Hiperplastinis - plokštelė, glaudžiai susijusi su pagrindiniu audiniu (6 pav.).

Yra formų, jungiančių atrofinį tipą su pseudomembraniniu (7 pav.).

Kampinis cheilitis - hipereminiai pakitimai, įdubimai su erozija burnos kampuose. Tai pastebima ankstyvosiose ir progresuojančiose ligos stadijose, kartais kartu su kserostomija (8 pav.).

Plaukuotas leukoplakija (VL) - atsiranda 98% ŽIV infekuotų asmenų.

Priežastis yra susijusi su Epšteino-Baro virusu, tačiau ji nėra visiškai nustatyta. Pagal klinikinius požymius VL atrodo kaip išsikišęs virš baltos spalvos raukšlių ar iškyšų paviršiaus, kuris yra panašus į plaukus.

Mėgstamiausia lokalizacija yra šoninis ir apatinis liežuvio paviršius.

Kartais VL pasireiškimai gali būti burnos ertmės lūpose ar apačioje.

Būdingas plaukuotosios leukoplakijos bruožas yra tvirtas prisirišimas prie bazės ir uždegiminės reakcijos nebuvimas, kurį patvirtina histologiniai tyrimai. Daugeliu atvejų plaukuotas leukoplakija yra besimptomė, todėl burnos ertmės tyrimas turi būti labai išsamus (10-11 pav.).

Gingivitas atsiranda dėl bakterinės infekcijos paūmėjimo. Skiriamas marginalinis gingivitas arba vadinamasis marginalinis gingivos eritema, kuri atsiranda akutai, staiga. Ligos simptomai gali išnykti per 3-4 savaites, bet pasikartojimai pasikartoja (12-13 pav.).

Nekrotizuojantis gingivitas pasižymi progresavimu, atsirandančiu iš gingivinės papilės ir ribinio dantenų opos ir nekrozės. Galimas savaiminis kraujavimas. Ši būklė stebima pacientams, kurių imuninis slopinimas yra aukštas (14, 15 pav.).

Periodontitui būdingas greitas alveolinių kaulų ir periodonto audinių naikinimas, lydimas skausmo ir spontaniško kraujavimo. Kartais atskleidė sekvestracijos buvimą. Ši būklė siejama su giliu imuniniu slopinimu (16 pav., 17 pav.).

ŽIV infekuotų pacientų virusinė infekcija pasireiškia virusinių papilomų ir pasikartojančio herpeso stomatito forma.

Klinika: pasirodo apvalios arba ovalios mažos, daug skausmingos opos.

Lokalizacija - lūpos, kietos ar minkštos gomurys, skruostai. Išopos gali sujungti ir sudaryti plačias kraujavimo opas, padengtas gelsva pseudomembranine plokštele. Vėlyvose ŽIV infekcijos stadijose pasireiškia dažni atkryčiai ir dideli susilieję pakitimai (18 pav.).

Kaposi sarkoma - visi atvejai aprašyti lokalizuojant danguje.

Klinikinės apraiškos pasižymi skirtingų spalvų dėmių - raudonos, melsvos, violetinės - ir skirtingo intensyvumo buvimu. Vėliau dėmės tamsėja, padidėja dydis, gali išpūsti. Pažeidimai yra skausmingi. Kai lokalizuojama ant dantenų, būtina atskirti epulį. Burnos apraiškos gali būti pirmieji Kaposi sarkomos požymiai. Dažniau homoseksualai.

Ne Hodžkino limfoma - ŽIV infekuotiems pacientams gali būti pažeidimas, susijęs su navikais. Lokalizacija - alveolinio proceso kietasis gomurys ir gleivinė.

ŽIV pacientų dantų priežiūra teikiama visomis saugumo priemonėmis. Medicinos personalas turi žinoti ŽIV infekcijos etiologiją, patogenezę, gydymą, taip pat burnos ir sistemines apraiškas, įstatymus, etines normas, teisines ir psichologines problemas.

I.M. Rabinovich, G.V. Bančenko
Maskva, ZNIIS, terapijos odontologijos katedra.

Patologiniai pokyčiai burnos organuose stebėti pacientams, kurių imuninė sistema buvo sutrikusi. Antrinio imunodeficito atveju prasideda aktyviai sąlygiškai patogeniškos ir patogeninės floros reprodukcija. Tai lemia burnos ertmės infekcinių-uždegiminių, degeneracinių ir onkologinių procesų vystymąsi: gingivitas, periodontitas, cheilitis, virusiniai ir grybeliniai pažeidimai, Kaposi sarkoma ir kt. ŽIV diagnozė atliekama laboratoriniais metodais ir siekiama nustatyti pačią virusą, jo antikūnus ir imuninės sistemos ląstelių lygio įvertinimas. Iki šiol nebuvo sukurtas veiksmingas gydymas, todėl antiretrovirusiniai vaistai yra gydymo pagrindas.

Jei per tyrimą aptinkama skausmingos rausvos, purpurinės, raudonos dėmės ar mazgelių bėrimas, galite galvoti apie Kaposi sarkomą. Tai piktybinė limfangioma. Šiuolaikinės terapijos pasiekimų dėka Kaposi sarkoma dabar yra daug mažiau paplitusi klinikinėje praktikoje. Be to, yra daugybė burnos ertmės organų patologinių procesų, rodančių ŽIV viruso buvimą (cheilitis, glossitis, opos, telangiektazijos ir tt), tačiau jų paplitimas yra mažesnis.

ŽIV infekcijos diagnozavimas ir gydymas

Pagrindinė ŽIV infekcijos diagnostikos priemonė yra laboratoriniai duomenys. Gali užtrukti kelerius metus nuo infekcijos momento iki kliniškai reikšmingų simptomų atsiradimo, tačiau net jei nėra skundų, pacientas yra potencialiai pavojingas ir tarnauja kaip infekcijos šaltinis kitiems žmonėms. Laboratorinės diagnostikos metu PCR reakcija naudojama aptikti viruso RNR, imuninio bloto metodą antikūnų prieš atskirus antigenus aptikimui, antikūnų prieš ŽIV nustatymą fermento imunologiniu tyrimu ir imuninės būklės tyrimu. Jei reikia, patikrinkite paciento kraują, kad yra antikūnų prieš herpes simplex virusą, citomegalovirusinę infekciją, toksoplazmą ir pan.

Jei įtariamas ŽIV, būtina diferencinė diagnozė su tokiomis ligomis kaip tikra leukoplakija, rūkančiojo leukoplakija, kontaktinės alerginės reakcijos, hiperplastinė kandidozė, kerpės plokštė. Istorijos tyrime svarbu nustatyti priežastis, galinčias paveikti imuninės sistemos darbą, pavyzdžiui, vartojant citotoksinius vaistus ir kortikosteroidus. Būtina atsižvelgti į paciento profesines ir socialines savybes, jo gyvenimo būdą.

ŽIV terapija pagrįsta visapusiška programa, pagrįsta antiretrovirusiniais vaistais: atvirkštinės transkriptazės inhibitoriais (lamivudinu, didanozinu, zidovudinu) ir ŽIV proteazės inhibitoriais (sakvinaviru, nelfinaviru, indinaviru). Kartu vartojamų su ŽIV susijusių ligų, kurias sukelia sąlygiškai patogeniškos ir patogeninės floros dauginimas, plačios spektro antibiotikų, priešgrybelinių ir antivirusinių vaistų, agentų, slopinančių anaerobinės floros ir vaistų nuo vėžio (ciklofosfanas, metotreksatas), naudojimas. Svarbi ŽIV terapijos dalis yra specifinė imunoterapija T-ląstelių imunitetui stiprinti (ŽIV-1 specifinis imunoglobulinas, monokloninių antikūnų mišinys).

Žodinio ŽIV prognozavimas ir prevencija

Kai liga nustatoma ankstyvoje stadijoje ir laiku pradedama terapija, prognozė yra santykinai palanki. Išsamios priemonės, lėtinančios viruso reprodukciją, leidžia išlaikyti normalų imuninį atsaką ir atsispirti oportunistinėms ligoms.

Siekiant užkirsti kelią ŽIV infekcijai, reikia atidžiai kontroliuoti tris viruso perdavimo būdus. Dažniausiai patogenas yra seksualiniu būdu perduodamas, todėl bet kokiam kontaktui būtina naudoti aukštos kokybės barjerinių kontracepcijos metodus. Siekiant užkirsti kelią parenteriniam patogeno perdavimui medicinos įstaigose ir organizacijose, teikiančiose kosmetologines ir estetines paslaugas, reikia atidžiai stebėti visus aseptikos ir antiseptikų sanitarinius ir epideminius reikalavimus. Siekiant užkirsti kelią vertikaliajai transliacijai (nuo motinos iki vaiko), būtina kruopščiai ištirti nėščias ŽIV ir, jei yra teigiamas rezultatas, kruopščiai stebėti laukiančią motiną.

Šiuo metu ŽIV yra ūmaus socialinė problema ir rimta grėsmė visuomenės sveikatai. Dantų gydytojų informavimas apie ŽIV simptomus burnos ertmėje padeda įtarti ligą ankstyvoje stadijoje ir išsiųsti pacientui tyrimą, kad būtų išsiaiškinta diagnozė.

Išraiškos burnos ertmėje dažniausiai pasireiškia ŽIV seropozityviems pacientams. Apskritai šios apraiškos nėra specifinės ŽIV infekcijai, bet tiesiog atspindi sumažėjusį imunitetą. Taigi tokie pažeidimai gali atsirasti daugeliui imunosupresuotų pacientų dėl kitų priežasčių. Žaizdos, kurios pasireiškia ŽIV seropozitinių pacientų burnos ertmėje, paprastai atsilieka nuo labai aktyvaus antivirusinio gydymo.

Šiuo metu klinikinėje praktikoje naudojamų burnos pažeidimų klasifikacija grindžiama jų dažniu ŽIV infekuotiems pacientams.

Yra trys pažeidimų grupės. 1 grupė. Žaizdos, dažnai pasitaikančios su ŽIV infekcija. Antroji grupė. Žaizdos, retesnės ŽIV infekcijos atveju. 3 grupė. Kartais su ŽIV aptinkami pažeidimai.

Su ŽIV infekcija susiję burnos pažeidimai:
I. I grupė
- Kandidozė:
eriteminis
pseudomembraninis
kampinis cheilitis
vidutinis blizgus glossite

Plaukuotas leukoplakija
- Kaposi sarkoma
- Ne Hodžkino limfomos

Periodonto ligos:
eritemos linijinis gumas
ūminis nekrotizuojantis gingivitas
ūminis nekrotinis periodontitas

Ii. 2 grupė
- Netipinės opos

Su ŽIV susijęs seilių liaukų liga
Burnos džiūvimas ir (arba) didelių seilių liaukų išplitimas

Nekrotizuojantis stomatitas
- Trombocitopeninė purpura

Virusinė infekcija:
citomegalovirusas
herpes simplex virusas
žmogaus papilomos virusas
Varicella zoster

Iii. 3 grupė
- Bakterinės infekcijos
- Narkotikų reakcija
- Neurologiniai sutrikimai: trigemininio nervo veido paralyžių neuropatija

Eriteminė ir pseudomembraninė burnos kandidozė ŽIV infekcijoje

ŽIV infekcijos metu dažnai pastebimi burnos ertmės grybeliniai pažeidimai. Remiantis įvairiais šaltiniais, geriamojo kandidozės dažnis yra nuo 7 iki 93%. Eriteminė (atrofinė) kandidozė dažnai pasireiškia ankstyvosiose ligos stadijose, o pseudomembraninė kandidozė yra vėlyvas ligos pasireiškimas, kai pacientai jau yra stipriai imunosupresuojami. Abiejų formų, turinčių didelį tikimybės laipsnį, stebimas vystantis AIDS. Klinikiniai požymiai aprašyti skyriuje apie grybelinius pažeidimus.

Plaukuotas leukoplakija su ŽIV infekcija

Paprastai tai vyksta be subjektyvių pojūčių. Jai būdingos dvišalės simetriškos raukšlės ir baltos dėmės, ant šoninių liežuvio paviršių. Taip pat gali būti paveiktas liežuvio ventralinis paviršius, tokiu atveju pažeidimas tampa labiau homogenizuotas. Retai į procesą gali įtraukti kitas burnos gleivinės dalis (skruostą, gomurį). Jei pastebimi šie pažeidimai, jie visada derinami su liežuvio pažeidimu šoninėse dalyse.

Patologinis atipinių pokyčių vaizdas, nes panašūs pokyčiai gali atsirasti kitose imunosupresinėse sąlygose (organų transplantacija recipientuose, pacientams, kuriems taikoma chemoterapija ūminiam leukemijai), ir yra laikomas esamo imunodeficito žymekliu. Histologiškai būdingas uždegimo požymių, atsiradusių kartu su mikroflora, nustatymas. Galutinė diagnozė nustatoma remiantis Epstein-Barr viruso aptikimu audiniuose in situ hibridizacijos metodu.

Pabaigę gydymą, pakitimai gali reaguoti į gydymą acikloviru, pažeidimas pasikartoja. Tai yra blogas ženklas ŽIV užsikrėtusiems pacientams.

Kaposi sarkoma ŽIV infekcijai

Prieš nustatant žmogaus imunodeficito virusą ir AIDS, Kaposi sarkoma buvo nustatyta daugiausia Rytų Europos ir Viduržemio jūros regiono vyrų populiacijoje, Pietų Afrikoje buvo pranešta apie endemines ligos formas.

Su AIDS siejama Kaposi sarkoma randama tik homoseksualiems vyrams ir retai tarp kitų rizikos grupių ŽIV infekcijai. Išraiškos raudonos ir violetinės spalvos pleistrų pavidalu. Maždaug 50% atvejų yra beveik ar intraoralinė lokalizacija, dažniausiai pasitaiko kietojo ir minkšto gomurio jungties srities pažeidimas. Etiologinis faktorius gali būti herpeso virusas (HHV-8). Kaposi sarkoma dažniausiai reaguoja į spindulinę terapiją. Alternatyvūs gydymo būdai yra chemoterapija (bendroji ir vietinė), chirurginė ekskrementinė, lazerinė ir kriokirurgija.

Ne Hodžkino limfomos, skirtos ŽIV infekcijai

Ne visada, bet yra laikomos pripažintomis ŽIV infekcijos komplikacijomis. Greitai augančios gumos panašumo išvaizda yra tipiška. Pagrindinės žalos sritys burnos ertmės auglio atveju yra ryklės, gomurys ir dantenos. Pažeidimai gali būti opūs ir gali būti susiję su periodonto sunaikinimu. Gydymas daugiausia susijęs su radioterapija ir chemoterapija.

Linijinė gleivinės eritema ŽIV infekcijoje

Jai būdinga intensyvi eritema, esanti juostelės išilgai dantenų krašto, kuris gali plisti į gretimą gleivinę. Uždegimo sunkumas priklauso nuo burnos higienos būklės. Klinikiniu požiūriu ši liga taip pat gali pasireikšti spontaniškomis dantenomis.

Ūminis nekrotizuojantis gingivitas ŽIV infekcijoje

Jam būdingas dantenų skausmas, jų kraujavimas (tiek tyrimo metu, tiek spontaniškai) ir tarpdentinės opos su kraterių defektais.

Ūminis nekrotinis periodontitas ŽIV infekcijoje

Lokalizuotas arba sisteminis periodonto ligos sunaikinimas, lydimas stipraus skausmo, kaulų rezorbcijos, dantų judėjimo ir periodontinių kišenių susidarymo.

Seilių liaukų ligos ŽIV infekcijoje

Dažniau ŽIV užsikrėtusiems vaikams nei suaugusiesiems. Jį apibūdina kserostomija ir (arba) seilių liaukų padidėjimas. Klinikinis vaizdas panašus į Sjogreno sindromą, nors nėra pakankamai įrodymų dėl autoimuninio proceso. Histologinis vaizdas yra panašus į Sjogreno sindromo vaizdą.